Apvaliosios kūno dalies adenomos gydymo metodas

Vamzdinė adenoma ar polipoidinė adenoma yra gerybiniai navikai, kurie yra monokliliniai epitelio ląstelių dariniai. Toks navikas yra mažas ir apie 1 cm dydžio. Medicinos ekspertai sako, kad vamzdinė adenoma gali atgimsti nuo gerybinio naviko iki vėžio. Tai adenomatoziniai polipai, kurie yra pagrindinė kolorektalinio vėžio atsiradimo ir vystymosi priežastis.

Iki šiol realios šio tipo adenomos atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Medicinos tyrimai rodo, kad per didelis gyvulinių riebalų suvartojimas dietoje skatina ir adenomatinius polipus, ir gaubtinės žarnos vėžį. Taip pat padidėja naviko formavimo ir kaloringo maisto pavojus. Iš faktų matyti, kad šalyse, kuriose didėja kolorektalinio vėžio pacientų skaičius, maisto produktuose naudojama daug gyvūninių riebalų ir nedidelio kiekio vaisių, taip pat daržovių pluošto struktūros.

Tubulinė adenoma diagnozuota maždaug 5% skirtingo amžiaus žmonių. Maži vaikai nėra išimtis. Tokio tipo navikai yra labai dažni. Ir jų augimas yra tiesiogiai susijęs su su amžiumi susijusiais asmens pokyčiais.

Nevaisingumo dydis gali būti skirtingas - nuo mažų (kelių milimetrų) iki didelių (vieno centimetro) dydžių. Kartais jie gali pasiekti 2-3 cm. Nauji augalai gali būti tiek ant kojos, tiek plačiai, tai yra sėdi. Smegenų dydis priklauso nuo naviko dydžio.

Vamzdinė dvitaškis adenoma

Išvaizda storosios žarnos adenoma turi plačią bazę su neskaidriomis sienomis. Ji yra raudona. Jis nesiskiria dėl padidėjusio dydžio, todėl jo atsiradimas žmogaus organizme gali neturėti jokių simptomų. Tačiau medicinos ekspertai vis dar išskiria keletą specifinių simptomų.

Tai apima gleivinės kraujo išsiskyrimą per žarnyno judesius, diskomfortą ir skausmą per analinį kanalą, niežėjimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, taip pat ir pilvo pūtimą. Tokie ligos atsiradimo požymiai gali atsirasti tiek iš karto, tiek atskirai. Tačiau, jei asmuo tuo pačiu metu pastebi kelių simptomų atsiradimą, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Dažnai būna atvejų, kai pasireiškia vienos vamzdelinės kaklo adenomos. Jie pasireiškia tam tikroje storosios žarnos dalyje storos apvalios formos neoplazmos forma. Jis yra lygus ir be išsiveržimų. Dažnai yra ant kojos, bet gali būti plačiai. Tačiau naviko gleivinė yra nepakitusi. Jis rožinis su normaliu kraujagyslių modeliu.

Keli adenomai yra mažo dydžio (iki 0,5 centimetrų). Jie turi trumpą koją. Ir gleivinė taip pat yra nepakitusi. Buvo aptikta atvejų, kai įvairių formų ir dydžių adenomos yra didelės apimties storosios žarnos gleivinės. Dėl jų išdėstymo negalima matyti sveikos srities gaubtinės žarnos gleivinės.

Tuščiavidurės kamieninės adenomos savybė yra vamzdinė adenoma. Jie yra suformuoti iš tiesių ar šakojančių kanalų. Ši ligos rūšis diagnozuojama profesionalų tyrimą arba kolonoskopijos procedūrą. Teigiamos diagnozės atveju gydytojai ne visuomet naudojasi chirurginėmis intervencijomis. Taip yra dėl to, kad tokio tipo adenoma labai retai sukelia piktybinių auglių susidarymą. Ir medicinos specialistai pirmiausia nori stebėti ligos vystymąsi.

Tais atvejais, kai chirurginė intervencija vis dar priskiriama, gali būti naudojamas vienas iš šių tipų, pvz., Kilpos elektrokoaguliacija, endomikterurginis gydymas arba paveiktos srities plyšių rezekcija. Kiekvienu atveju gydantis gydytojas pasirenka optimaliausią ir veiksmingiausią chirurginės intervencijos būdą.

Tubulinė adenoma su displazija yra būdinga visiems adenomatiniams polipams. Tarp jų skiriasi žemai diferencijuota ir labai diferencijuota displazija. Paskutinis displazijos tipas yra labai panašus į vėžį. Ir penkis-septyni procentai pacientų, sergančių žarnyno adenomos ligomis, yra veikiami, o nuo trijų iki penkių procentų yra linkę į piktybinę naviko formą.

Dažniausiai ši sąlyga yra dėl netinkamų ląstelių vystymosi. Tai reiškia, kad tokia adenoma su displazija nesugebėjo vystytis į piktybinį vėžį. Bet tai reikalauja gydymo, nes auglys su displazija plinta paskutiniais ligos etapais ir yra didelis. Tokiais atvejais tinkamas gydymas bus operacija.

Vamzdinė adenoma su displazija, skiriama keletu tipų chirurginės intervencijos. Tai apima transanalinį tubulinio polipo rezekcijos principą su endoskopu, elektrokoaguliaciją arba pažeistų vietovių pašalinimą įprastiniu chirurginiu metodu. Šios rūšies adenomos buvimas gali smarkiai pažeisti virškinamąjį traktą.

Jei displazijos laipsnis yra silpnai išreikštas, tada epitelio ląstelių dangtis susilieja, o jų bazinis sluoksnis yra išsiskyręs. Tuo pat metu sustiprėja pačių ląstelių mitozinis aktyvumas, atsiranda eksudatinis uždegimas. Ląstelių branduoliai yra hipochrominiai, o branduolio-citoplazmo santykis yra didesnis.

Vamzdinė adenoma su vidutine displazija, polimorfizmas ir ląstelių proliferacija vyksta gemalinio epitelio sluoksnio sluoksnyje. Esant baziniam sluoksniui, riba neryškėja. Šioje būklėje ląstelės turi didelę sultingą išvaizdą, jos dydis ir forma yra skirtingi.

Jei išreikštas didelis displazijos laipsnis, yra akivaizdus ląstelių polimorfizmas, kurių hiperchromiškumas ir dydžių kintamumas. Jie užima 0,5-0,75% epitelio sluoksnio.

Piktybinis adenomatozinis polipas

Vamzdinė villous adenoma primena vulgarius ir vamzdinius polipus. Labai dažnai randami 2-3-3 centimetrai. Iš esmės, toks navikas yra aptinkamas storosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos. Tai gali būti piktybinis. Ir tokiais atvejais operacija yra būtina.

Šio tipo adenoma gali būti išreikšta trimis displazijos laipsniais (lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus). Ir pats navikas yra lobed paviršiaus, panašus į aviečių uogų išvaizdą. Vulgaris polipas yra didesnis už vamzdinį polipą. Šios rūšies adenomos yra dviejų formų - šliaužiančių ir mazgelių.

Vamzdinė villozės adenoma atsiranda palaipsniui iš ankstesnių polipų tipų. Tokiam perėjimui vidutiniškai trunka keturi metai, kai kiekviena polipo forma tampa tam tikro tipo vėžiu. Dėl piktybinių navikų proceso taip pat reikia nuo dvejų iki trejų metų. Apskritai, minėto tipo adenomos formavimui, vidutiniškai reikia dešimties ar penkiolikos metų.

Dažnai ši liga pašalinama tik chirurginiais metodais. Tokiose operacijose pagrindinė komplikacija yra kraujavimas. Tai atsiranda per 10 dienų po operacijos. Kraujo išvaizda iš išangės pirmąją dieną po tubulinės villozės adenomos rezekcijos yra susijusi su nedideliu auglio pedikliu kraujagyslių koaguliacijos procesu. Taip pat gali atsirasti kraujavimas. Jų išvaizda pastebima nuo penkių iki dvylikos dienų po operacijos.

Taip pat atliekant chirurginę operaciją, kai yra tubulinės vulgo adenomos liga, pasireiškia tokia komplikacija, kaip pertvarka žarnyno sienose. Tai yra susijusi su dideliu jo sienų nudegimu rezekcinės dalies susidarymo metu elektrokoaguliacijos metu.

Vamzdinė dvitaškis adenoma

Tuščiavidurės kamieninės adenomos yra gerybinis gleivinės ląstelių, linkusių atgimti, proliferacija. Būdingas naviko požymis yra maža forma, kurios vidutinis diametras ne didesnis kaip 10 mm. Būdama pavojinga kūno patologija, tubulinė adenoma gali formuotis į vėžį, sukelianti piktybinių ląstelių plitimą vidaus organuose. Atstovaujantis mažiau formos polipų grupe, susidariusia iš epitelio audinių, navikas formuoja "koją" ir veikia kaip kolorektalinio vėžio priežastis.

Švietimo priežastys

Gydytojams sunku įvardyti 100% polipų atsiradimo priežastį, tačiau yra keletas veiksnių, kurie yra būtina adenomos atsiradimo sąlyga:

  • Per didelis gyvulinių riebalų suvartojimas. Pavyzdžiui, valgant tik raudoną mėsą, sukelia medžiagų apykaitos sutrikimą, dėl kurio švietimas didėja.
  • Daržovių ir vaisių patiekalų trūkumas dietoje taip pat sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimą. Pluošto trūkumas komplikuoja skrandžio judrumą, nuo kurio kenčia žarnos - organų disfunkcija sukelia epitelio ląstelių nykimą, dėl ko atsiranda atsparumas. Taigi, bet kokia patogenezinė išorinė įtaka korių struktūrai sukelia intensyvų pernelyg didelį augimą, todėl atsiranda polipas.
  • Genetinė polinkio polinkio polinkis sukelia net ir mažiems vaikams (nuo 4-5 metų).

Pasaulyje daugiau nei 6% žmonių kenčia nuo gerybinio naviko, be to, apie tai nieko nežino.

  • Dažniausiai besikeičiančios transformacijos daro įtaką žmonėms po 60 metų. Labiausiai atsparūs gyventojų sluoksniai yra tie, kurie turi žemą gyvenimo lygį, kurie mažai dėmesio skiria įprastoms mitybos sąlygoms. Vakarų šalyse, kuriose trūksta maisto reguliavimo, tubulinės adenomos yra 17 proc. Dažniau nei Rytų šalyse.
  • Tiesioginės, storosios žarnos, sigmoidės storosios žarnos polipozė turi tendenciją vystytis: kuo vyresnis yra pacientas, tuo daugiau švietimo, bet adenomos skersmuo neviršija 30 mm.
  • 79% atvejų žarnyno displazija virsta onkologine liga.

Labiausiai "nekenksmingi" polipai: folikuliniai, hiperplaziniai, uždegiminiai, limfoidiniai

Vamzdinės adenomos vystymasis dažnai tampa displazijų - žarnyno sienelių augimo priežastimi, vėliau formos iškraipymu, organų funkcijų pažeidimu.

Pagal PSO statistinius duomenis, daugiau kaip 70% visų polipų formacijos tiesiosios žarnos yra adenomatiniai junginiai. Patologija yra pavojinga ir reikalauja privalomo gydymo. Kodėl? Faktas yra tas, kad visi polipai susidaro tik dėl organo darbo sunaikinimo ir ląstelių audinio dalies pažeidimo, formavimą galima suskirstyti į tris grupes:

  • Vamzdiniai, susidedantys iš audinių kanalėlių struktūrų, kurias paveikia displazija;
  • Vilnos audinių procesų formavimas;
  • Mišinys - bet kokio tipo destruktyvus audinys.

Jei gaubtinės žarnos adenoma yra, išskiriami keli dinamikos variantai: žemas, vidutinio ir aukšto. Pastarasis (aukštas) būdingas pernelyg didelis kulkšnių audinių, kurie rodo vėžinių ląstelių transformacijos proceso pradžią. Gydymo stoka sukelia naviko augimą ir neigiamą poveikį paciento sveikatai.

Simptomai ligos

Svarbu! Sigmoidėje esančio storosios žarnos sluoksnio vyraujanti formacija yra viena polipozė, susidaranti epitelio vietoje ir turintis apskritimo formą, suspaudus struktūrą lygaus paviršiaus. Paprastai formavimai neturi ertmių, opos ir "laikosi" ant nulupusio stiebo. Labai sunku aptikti adenomą, nes gleivinės žarnos audiniai nekeičia formos, spalvos. Sunkiai diagnozuojama nedidelė vystymosi dinamika, lėtas augimas, pacientai, turintys mažą dispaziją, nemano diskomforto ir dažnai neparodo patologijos.

Būdinga paslėpta simptomatologija, liga yra ilgai be ženklų. Tačiau polipo padidėjimas sukelia kraujavimą: kai adenoma pasiekia 10 mm dydį, išmatose yra pastebimų šviesiai raudonos spalvos (kraujo) juostos. Nedidelis gerybinio naviko padidėjimas sukelia sunkumų ištuštinti žarnas - tai yra labai svarbu, nes tolesni bandymai su išmatomis sukelia ląstelių struktūros sutrikimą ir paaiškina dar didesnį polipo proliferaciją.

Tiesioginio, sigmoidinio dvitaškio adenoma pasireiškia diskomfortu išangės srityje ir lėtiniu žarnyno patinimu - aiškiu simptomu, kurį reikia atidžiai ištirti. Labiausiai pavojingas laikomas vamzdinis polipas. Tendencija greitai dinamikai, transformacijai, žala kaimyniniams audiniams, skverbimasis į didelį ir sigmoidinį dvitaškį yra tik nedidelė dalis neigiamų švietimo pasireiškimų.

Displazijos laipsnių skirtumai:

  • I laipsnis - polipo formavimasis atrodo kaip alyvuogių vaisius dėl lobedo paviršiaus. Mažas skersmuo, jokių simptomų, žarnyno naikinimo nėra.
  • II laipsnis yra būdingas adenomos, kurios dydis yra 10 mm ar daugiau, augimą. Pastebėtas kraujas išmatose, diskomfortas anus, zarnos patinimas, vidurių užkietėjimas.
  • III laipsnis - adenoma auga iki 30 mm, perauga į vėžinį naviką.

Vamzdinė adenoma gali prasidėti nuo nekenksmingo polipoido susidarymo, 3-4 metus tęsiama asimptomiškai, o po to ląstelės virsta vėžio ląstelėmis - procesas trunka 2-3 metus, todėl nuo "ekstra" žarnyno audinio ląstelių atsiradimo iki akivaizdaus vėžio formavimo pradžios bent 10-15 metų. Išvežimas įmanoma tik chirurginiu būdu.

Ligos diagnozė

Diagnozuoti kanalėlių kojos adenomą tik atliekant instrumentinį tyrimą, vizualiniai tyrimai yra neveiksmingi. Rentgeno spinduliai, tiesiosios žarnos endoskopija, kolonoskopija - metodai leidžia atskleisti formavimąsi vidurinėje vystymosi stadijoje 90% atvejų, pirmojoje stadijoje - 15% atvejų.

Kolonoskopijos atliekant epitelio audinio mėginių surinkimą privalumas, kuris užtikrina tiksliausią diagnozę. Tačiau naudojant kolonokopą ne visada įmanoma pasiekti sunkiausias gaubtinės žarnos dalis. Tačiau vis dėlto technika laikoma informatyvia, nes rentgeno spinduliuose polipai, kurių dydis yra mažesnis nei 10 mm, nerodo, todėl mažai (pirmojoje) formavimo stadijoje sunku nustatyti kanalinę dvitaškio adenomą su 2 laipsnio displazija ar polipu.

Faktas! Kai pasirodo simptomai, nebūtina atidėti vizito specialistui, kuris skirs egzamino tipą. Atliekant bandinių ėmimo audinių mėginius, atliekama histologinė analizė, leidžianti nustatyti galimus pažeidimus ląstelių lygyje ir nustatyti adenomos vystymosi dinamiką, jo rūšį, piktybiškumą ar geros formacijos kokybę. Gydymas yra nustatomas tik remiantis surinkta istorija. Dažnai vienam ar dviem instrumentiniams egzaminams nepakanka, nes pacientas siunčiamas pakartotinai diagnozuoti - tai yra įprasta, nereikėtų atsisakyti papildomų procedūrų, kurių tikslas kuo išsamiau ištirti žarnyną ir nustatyti polipų, adenomų lokalizaciją.

Jei pacientui diagnozuojama 1 laipsnio displazija, pakanka stebėti patologijos raidos dinamiką ir vykdyti terapiją, užkertančią kelią polipų formavimui ar augimui. Kitais atvejais chirurgija skirta polipų formavimui pašalinti. Galima naudoti du operatyvios intervencijos metodus pašalinti polipus:

  • Išsišakojimo formavimas (adenoma) - tai visiškai adenomos rezekcija su žarnyno dalimi. Tai atliekama tik tuo atveju, jei liaukinis polipas turi aiškiai piktybinį pobūdį. Operacijos sąlyga gali būti išankstinė dalinė adenomos išnaikinimo analizė, įrodanti piktybiškumo proceso pradžią. Dažniausiai rezekcija turi būti atlikta, jei randama 3 laipsnio slankstelių dilgėlos adenomos.
  • Elektrokoaguliacija yra minimaliai invazinė intervencija, kurios būdingas greitas atkūrimo laikotarpis. Procedūros būklė yra pašalintų audinių histologija piktybinių polipo vėžinių ląstelių aptikimui. Gydymas yra skirtas 2-ojo laipsnio displazijos storosios žarnos kanalinei adenomai.

Faktas! Didelės adenomos polipai išsiskiria dalimis. Dėl adenomos susidarymo analiniame praeinime draudžiama naudoti elektrokoaguliaciją dėl ilgo gydymo laikotarpio ir didelės komplikacijų rizikos. Galimybė atsinaujinti adenomą yra puiki, chirurginė intervencija atliekama užtikrinant visišką polipų pašalinimą, todėl gydytojas atidžiai stebi likutinio polipo audinio nebuvimą.

Prognozės

Galima gydymo komplikacija yra kraujavimas - simptomas gali atsirasti praėjus kelioms savaitėms po intervencijos ir reikalauti apsilankyti pas gydytoją. Tuo pačiu metu gydymo prognozės yra visiškai priklausomos nuo diagnozavimo laiko: kuomet anksčiau nustatyta adenoma, tuo didesnė procentinė viso gydymo iš ligos dalis. Be to, įsivaizduodami, kas tai yra - tubulinė adenoma, pacientas turi žinoti apie patologijos vystymosi pavojų: polipo augimo dinamika, tendencija transformuotis - veiksniai, kurie yra pavojingi žmonių sveikatai. Laiku atliekama chirurgija, tolesnis tyrimas dėl liekamojo audinio nebuvimo sumažina recidyvo riziką iki 10%.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

ProTrakt.ru

Kaip gydyti gaubtinės žarnos adenomos?

Vamzdinė gaubtinės žarnos adenoma yra liga, pasireiškianti gerybiniais navikais, kurie, jei jie nėra gydomi, gali tapti piktybiniais.

Paprastai pradinės adenomos formos simptomai nėra, todėl laiku ir sėkmingai pašalinant ligą svarbu reguliariai atlikti būtinus diagnostinius tyrimus.

Gydytojai išskiria keletą tubulinės adenomos formų.

Storosios vamzdinės adenomos tipai

Storoji žarna yra vienas iš svarbiausių išmatų sistemos organų.

Nepaisant to, tiesioginis kontaktas su produktais išsiuntimo, visų pirma su išmatomis, taip pat su daugybe patogenų, tiesiogiai susijusių su atliekų skilimu.

Todėl svarbu žinoti, kaip išlaikyti tinkamos būklės storosios žarnos sveikatą.

Dažnai, ypač su amžiumi, auglių storosios žarnos paviršiuje atsiranda neoplazijos.

Storosios žarnos adenomos vamzdinis tipas yra vienas iš labiausiai paplitusių navikų.

Paties savaites pavadinimas "adenoma" nurodo, kad aprašyta liga priklauso navikų kategorijai.

Plau yra žinoma prostatos adenoma, tačiau nereikia pamiršti, kad tokie navikai taip pat gali būti stebimi visame storosios žarnos paviršiuje.

Ši liga negali būti painiojama su divertikuline liga. Šiuo atveju mes kalbame apie navikus, kurie atsirado tiesiai iš gaubtinės žarnos ląstelių ir nėra mutageniški.

Priešingai, adenomos ląstelės yra klasikinio naviko pavyzdys, nes dėl mutacijos jie daugiau nekeičiami nepakitusiomis mutacijomis.

Sveikasis organizmas atneša naujų ląstelių, kurie pakeičia negyvus, tačiau kartais atsiranda gedimas, kurio mokslininkai dar nesuvokia.

Po tokio sutrikimo ląstelės tam tikrose kūno dalyse, šiuo atveju storoje žarnoje, nustoja mirti, tuo tarpu naujos ir toliau formuojasi, dėl ko auglys auga.

Iš pradžių jis yra gerybinis, tai nėra rimtas pavojus. Tačiau laikui bėgant toks navikas tampa piktybiniu, kuris, savo ruožtu, gali būti mirtina.

Bet tuo pačiu metu su polipais, gerybiniais navikais gali išsivystyti adenoma su displazija.

Atsižvelgiant į audinio struktūrą, išskiriamos trys polipų formos: vilnos, vamzdiniai ir vamzdiniai vulgaris.

Sąvoka "displazija" pažodžiui reiškia ląstelių degeneraciją, jų transformaciją šiuo atveju į vėžį.

Paprastai vamzdiniai villoziniai polipai dažniausiai yra transformuojami į struktūras su displazija. Šiuo atveju galime kalbėti apie kiaušidžių kanopinių adenomų piktybiškumą.

Vėžinis navikas yra rimta liga, kuriai reikalingas visas medicininių priemonių kompleksas, kuris apima chemoterapiją, chirurgiją, vaistus ir kt.

Jei medicininių tyrimų metu neaptikta displazijos, gydymas bus daug geresnis.

Simptomai ir priežastys adenomos

Deja, šiandien nė vienas mokslininkas negali pasakyti, kad jis yra visiškai susipažinęs su neoplastinių ligų atsiradimo priežastimi.

Yra žinoma, kad vaidina svarbų vaidmenį genetinės polinkio patogenezėje.

Yra net specialūs matematiniai algoritmai, skirti apskaičiuoti tikimybę, kad tam tikras asmuo ateityje gali susirgti vėžiu.

Neigiami aplinkos veiksniai, įskaitant storosios žarnos kanalėlių adenomą, yra neigiami aplinkos veiksniai, ypač nepalankus spinduliuotės fonas.

Svarbų vaidmenį atlieka gyvenimo būdas ir psichologinė būklė. Reguliarios streso apkrovos įtakoja ne tik viso kūno sveikatą, bet ir gali tiesiogiai sukelti navikų atsiradimą.

Maisto produktams yra kancerogenų, kurie gali sukelti neoplastinių ligų vystymąsi. Apie jų buvimą maisto produktų gamintojai privalo pateikti informaciją apie pakuotę.

Iš pradžių vyraujanti tubulinė adenoma ar adenoma su lengva ar vidutinio dydžio displazija yra besimptomiai.

Žmogus gali nukentėti nuo vidurių užkietėjimo metų ir nežinoti jų pagrindinės priežastys, kurios dažnai būna šios ligos.

Daugeliu atvejų dažniausiai vidurių užkietėjimas yra priverstas konsultuotis su gastroenterologu.

Kituoju vystymosi etapu vamzdinė adenoma gali sukelti ūminio žarnyno poreikio atsiradimą, kurio eliminacija jau yra atliekama stacionare.

Jei laikas neatsiranda nuo ūminio žarnyno obstrukcijos, storosios žarnos sienelės negali atlaikyti išmatų masės spaudimo.

Šiuo atveju ant paviršiaus susidaro įtrūkimai, o vėliau - žarnos sienos plyšimas.

Tada atsiranda peritonitas: kraujas užterštas storos žarnos turiniu nuodų visam kūnui.

Peritonitas dažnai yra mirties priežastis, todėl reikia nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją.

Diagnozė ir gydymas

Mes neturėtume pamiršti, kad gerybinis navikas bet kuriuo metu gali tapti piktybine.

Todėl būtina atlikti reguliarias apklausas. Diagnozuoti tubulinę adenomą galima dviem etapais.

Pirmuoju endoskopiniu tyrimu ir irigoskopija - rentgenografija.

Šiame etape galima ne tik pamatyti neoplasmus, bet ir atskirti juos nuo palankesnės divertikulinės ligos.

Antrame etape atliekama biopsija, kuri rodo, ar liga yra gerybiška, arba, priešingai, yra piktybinė.

Vizualinė vamzdinė dvitaškio adenoma gydoma dviem etapais. Iš pradžių pacientas turi griežtai laikytis sveikos gyvensenos taisyklių.

Tai reiškia dietą, sumažinant stresą ir vidutinio sunkumo fizinę veiklą.

Taip pat reikalauja nuolat stebėti onkologas ir atlikti planuojamas diagnozavimo priemones.

Esant situacijai, kai auglys pasikeičia dydžiu arba displazijos paveiktos zonos tampa vis dažnesnės, o kai keičiasi ląstelių pobūdis, atliekama endoskopinė operacija, skirta pašalinti naviko formacijas, kurios vėliau siunčiamos į privalomą biopsiją.

Endoskopinis operacijos metodas reiškia, kad nėra įpjovos ir lankstaus vamzdelio, kuris įterpiamas į išmatą, naudojimas.

Ateityje rekomenduojama reguliariai tikrinti lankytoją gastroenterologą ar onkologą ir laikytis griežtos dietos, kurią sudaro maisto produktai, turintys daug skaidulų ir šiurkščiavilnių pluoštų, daugiausia augalinės kilmės.

Vamzdinė adenoma

Aprašymas:

Tubulinė adenoma (polipoidinė adenoma) yra gerybinis navikas, kuris yra modifikuotos epitelio ląstelės monokloninis darinys. Maža (mažiau kaip 1 cm) tubulinė adenoma turi nedidelę pavojų, kad jis gali pasireikšti vėžiu. Dauguma kolorektalinių vėžio formų kyla iš adenomatinių polipų. Todėl sėkmė gaubtinės žarnos vėžio gydymui ir prevencijai dažniausiai nustatoma laiku diagnozuojant adenomas.

Vamzdinės adenomos priežastys:

Vamzdinių adenomų priežastis nėra žinoma. Epidemiologiniai tyrimai rodo, kad gyvulinių riebalų perteklius mityboje padeda ne tik gaubtinės žarnos vėžiui, bet ir adenomatiniams polipams. Taip pat žinoma, kad šalyse, kuriose yra didelis storosios žarnos vėžio atvejų skaičius, jie vartoja daug gyvūninių riebalų ir nepakanka vaisių, daržovių ir kitų produktų, kurių sudėtyje yra maistinių skaidulų. Pernelyg didelio kaloringumo maisto produktai taip pat padidina kolorektalinių navikų riziką.
Adenomos yra aptiktos maždaug 5% tirtų asmenų ir nustatomos bet kokio amžiaus, įskaitant mažus vaikus. Kolorektaliniai polipai yra labai dažni, o Vakarų šalyse jie yra atskleisti daugiau nei 30% žmonių, vyresnių nei 60 metų.
Tuberkuliozės adenomos tendencijos augti didėjant amžiui. Iš dydžio adenomos yra skirtingos - labai mažos nuo kelių milimetrų iki 1 cm, o kartais 2-3 cm. Polipai gali turėti žirklę ir gali būti išdėstytos plataus pagrindo (sėdimosios). Kojų adenoma priklauso nuo naviko dydžio; jis gali būti plonas ir ilgis 1-1,5 cm, bet dažniau storesnis ir trumpesnis (0,3-0,5 cm ilgio). Kojų sukimosi metu adenoma gali sukelti nekrozę ir savęs atsilaisvinti. Pasiekus reikšmingą vertę, jis gali tapti kraujavimo šaltiniu, jei atsiranda opų, arba sukelia padidėjusią gleivinės sekreciją, sukelia obstrukciją ar invaziją.
Pagrindinė polipų tyrimo priežastis yra jų galimas piktybinis degeneracija į vėžį. Yra žinoma, kad daugiau nei 95% kolorektalinių vėžio formų atsiranda nuo gerybinių adenomatozinių polipų. Išimtys yra hiperplaziniai polipai, hamartomos, limfoidiniai folikulai ir uždegiminiai polipai, kurie neišnyko į piktybinius navikus.
Neoplastiniai polipai ar adenomos, galinčios sukelti piktybišką degeneraciją, pagal Pasaulio sveikatos organizacijos TLK-10 klasifikuojamos kaip vamzdinės (vamzdinės), vilzinės ir vilzinės adenomos. Vamzdinės adenomos yra suformuotos iš tiesios ar šakojančios displazo audinio kanulės; vulgines adenomas turi pirštų kaip išpūstų epitelio išsiplėtimas. Apytiksliai 70% polipų, pašalintų kolonoskopija, yra adenomos. Nuo 70% iki 85% jų yra klasifikuojami kaip vamzdinės adenomos (kuriose yra iki 25% pluožtos audos), nuo 10 iki 25% yra vamzdiniai vulgaris (yra 25-75% pluošto audinio) ir apie 5-5% yra vulgariai navikai (yra 75 % iki 100% vilzinis audinys).
Elementų displazija yra būdinga visoms adenomatozinėms polipai. Yra mažai ir labai diferencijuota displazija. Labai diferencijuota displazija yra labai panaši į in situ vėžį. Maždaug 5-7% pacientų, sergančių adenoma, yra didelis displazijos laipsnis, o 3-5% vėžys yra "in situ". Displazijos laipsnis didėja, kai padidėja vulgo audinio dalis ir pacientų amžius. In situ vėžio dažnis padidėja, nes padidėja adenomatozinio polipo dydis.
Dažniausiai pasitaikanti viena adenoma. Tam tikroje storosios žarnos dalyje yra tankus, apvalus formavimas, lygus, be išsiveržimų, paprastai turintis koją (tačiau kartais sėdėdamas prie plačios bazės). Paprastai gleivinė, apimanti adenomą, taip pat bendrą storosios žarnos gleivinę, nesikeičia, yra rausvos spalvos ir normalus kraujagyslių modelis.
Daugeliui adenomų paprastai yra mažos dydžio (ne daugiau kaip 0,5 cm skersmens) ir paprastai turi labai trumpą koją. Likusi žarnyno gleivinė nepakito. Kartais visa gaubtinės žarnos gleivinė yra padengta įvairių formų ir dydžių adenomomis tokiu kiekiu, kad dalis sveikos gleivinės net nematoma.

Vamzdinės adenomos simptomai:

Dauguma polipų yra asimptominės formacijos, kurios atsitiktinai diagnozuojamos tyrimo metu. Labiausiai būdingas adenomos simptomas yra kraujavimas. Jis pasireiškia kraujo juostelėmis (šviesiu ir raudonu) ant išmatų paviršiaus. Žarnyno funkcija, esant adenomai, jei nėra kitų ligų, nėra sutrikusi. Tik kartais atvejais, kai adenoma pasiekia didelį dydį, gali pasireikšti vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Diagnozė:

Kolorektaliniai polipai yra aptikti endoskopiniu ir rentgeno tyrimu. Polipo diagnostikos tikslumas kolonoskopijos ir irigoskopijos atveju siekia atitinkamai 94-67%. Irrigoskopijos metu 52% polipų yra iki 1 cm dydžio.
Neabejotinas kolonoskopijos privalumas yra sugebėjimas atlikti polipo biopsiją ir elektrokoaguliaciją. Tai būtina, nes kiekvienu atveju, kai nustatoma adenoma, pirmiausia reikėtų atmesti jo piktybiškumo galimybę. Adenomatozių polipų pašalinimas apsaugo kolorektalinį vėžį.
Nepaisant šių privalumų, kolonoskopija taip pat yra apribota nagrinėjant tam tikras gaubtinės žarnos dalis. Tai apima smegenų ir kepenų lenkimo vietas, ypač esant ūmiems kampams. Dažnai yra sunkumų vizualizuoti ileocecal vožtuvą. Be to, 5-10% pacientų, ypač tų, kuriems atlikta dubens chirurgija, negalima laikyti prietaiso į cecum.
Reikėtų pastebėti, kad dauguma pacientų, sergančių polipu, aptiktais sigmoidoskopiniu ir rentgeno tyrimu, turėtų atlikti kolonoskopiją, kad pašalintų papildomus navikus. Tais atvejais, kai polipo dydis yra mažesnis nei 1 cm, tirpalas turi būti individualus. Tai priklauso nuo paciento amžių, gimdymo ir anamnezės, ypač nuo kolorektalinių polipų buvimo praeityje. Kolonoskopija turi būti atlikta prieš kiekvieną polipekomiją, kad būtų galima nustatyti visas sinchronines adenomas. Sinchroninių adenomų dažnis pacientams, sergantiems vienos adenomos, pagal skirtingus autorius skiriasi nuo 30 iki 50%.

Diferencialinė diagnozė:

Skrandžio, kepenų, kasos ligos, dažnai lydinčios gaubtinės žarnos adenomos, silpnina net tuos nedideli simptomai, kurie lydimi adenomos. Atsižvelgiant į tai, svarbu, kad bet kokia virškinimo trakto liga atliktų proktologinį tyrimą su sigmoidoskopija. Maždaug 2/3 storosios žarnos adenomos yra sigmoidoskopo ribose. Ši aplinkybė pabrėžia klinikinių tyrimų reikšmę, siekiant aktyviai aptikti gaubtinės žarnos ligas.
Retoromanoskopijai reikia kruopštaus paruošimo - kai kuriose srityse tik išmatose gali būti, kad adenoma nėra aptiktos.
Adenomos, kaip tikrosios polipai, turėtų būti atskirtos nuo hiperplazinių, uždegiminių polipų (pseudopolipų) ir pluoštinių polipų.
Hiperplaziniai polipai yra ne vėžiniai. Uždegiminiai polipai susideda iš granuliavimo audinio, būdingi opiniam kolitui ir kitoms uždegiminėms dvitaškės ligoms. Pseudopolipai turi nereguliarią cilindrinę ar apvalią formą, lengvai išleidžiami kraujyje, neturi kojų ir yra išdėstyti prieš uždegiminę gleivinę.
pluoštinis polipas daugiausia susideda iš jungiamojo audinio ir gali turėti koją.

Vamzdinė adenoma gydant:

Adenomų gydymas turėtų būti tik chirurginis. Yra du jų šalinimo būdai: iškirtimas ir elektrokoaguliacija, atliekant privalomą histologinį pašalinto naviko tyrimą.
Dauguma polipų gali būti visiškai pašalinami elektrokoaguliacijos būdu. Chirurginė žarnyno rezekcija atliekama tik tais atvejais, kai yra aiškiai piktybinis polipas. Daugelis polipų su stiebais po pašalinimo išlaiko visiškai histologinį tyrimą. Tokiu atveju polipas gali būti tinkamai klasifikuotas ir yra visiškai įrodytas piktybinių navikų buvimas ar jų nebuvimas.
Dideli sėdimieji polipai paprastai pašalinami dalimis. Tokiais atvejais sudėtingiau atlikti polipo histologinį tyrimą. Siekiant radikaliau ir patogiau pašalinti panašią polipą, Shirai M. et al. (1994 m.) Iš anksto įšvirkštas druskinis tirpalas į gleivinę.
Elektrocaguliacijos metodas nerekomenduojamas pašalinant adenomas, esančias analiniame kanale, nes anatominės sąlygos šioje srityje trukdo išlikti liepsnojančio paviršiaus gijimui. Todėl šios lokalizacijos adenomų pašalinimas atliekamas ištrinant.
Elektrokoaguliacija turi būti atliekama taip, kad adenoma būtų visiškai pašalinta, o vėliau nepasikartotų. Kita vertus, elektrokoaguliacija turėtų paliesti tik gleivinę. Gilesnių sluoksnių pažeidimas gali sukelti sienos perforaciją, susidarant abscesams dubens, paraproctito ir net peritonito. Taip pat turėtų būti atsargūs kraujavimas.
Reikia pabrėžti, kad adenomos jokiu būdu negali būti pašalintos paprastu atsikabinimo būdu. Šis metodas nėra radikalus, o svarbiausia, jis gali sukelti pavojingą gausų kraujavimą.
Kolonoskopijos metu atliekama adenomų elektrokoaguliacija.
Pašalinus adenomą, išlieka maždaug 1 cm dydžio degimo paviršius.
Endoskopinė polipektomija sumažina storosios žarnos vėžio dažnį 50-79%. Winawer S.J. (1993) nustatė 1418 pacientų, kuriems atliekama kolonoskopija, pašalinus bent vieną adenomatinį polipą. Per ateinančius 5 metus vėžio dažnis juose buvo 76-90% mažesnis nei kontrolinėje grupėje.
Perforacija ir kraujavimas komplikuoja endoskopinę polipektomiją, atitinkamai maždaug 0,2% ir 1% atvejų.

Prognozė:

Po didesnio sėdimojo polipo (didesnio kaip 2 cm) pašalinimo, kontrolinė kolonoskopija paprastai atliekama 3-6 mėnesius. Jei randama polipo likučiai, tada jis išpakuojamas ir rezekcijos išsamumas tikrinamas per kitus 3-6 mėnesius. Jei po dviejų ar trijų elektrokoaguliacijos visiškai išardyti neįmanoma, pacientui turėtų būti pasiūlyta chirurginis gydymas.
Vėlesni kontroliniai endoskopiniai tyrimai turėtų būti atliekami bent kartą per metus.

Vamzdinė dvitaškis adenoma

Tubulinė adenoma yra gerybinis gleivinės ląstelių paplitimas. Paprastai tokie navikai nesiekia didelio dydžio ir jų vidutinis skersmuo yra apie 1 cm. Tai yra gana pavojingas neoplazmo tipas, kuris po kurio laiko gali išnykti į vėžį, plintant piktybines ląsteles visame kūne. Vamzdinė adenoma - mažų polipų, suformuotų iš epitelio audinių, rinkinys, esantis mažoje plonoje kojoje. Ši liga yra pagrindinė kolorektalinio vėžio priežastis.

Priežastys

  • Vamzdinės adenomos vystymosi priežastys labai įvairios, tačiau iki šiol tiksliai etiologija nėra žinoma. Žmonės, kurie piktnaudžiauja maisto produktais, kuriuose yra daug gyvulinių riebalų, dažniausiai kenčia nuo polipozinės adenomos. Valgydami tik raudoną mėsą, galite sukelti netinkamo metabolizmo vystymąsi;

Colon Anatomy

Pagal statistinius duomenis, apie 70% viso polipų, esančių tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos, skaičius yra adenomatinis.

Kodėl adenoma yra tokia pavojinga?

Mes jau žinome, kad adenomatiniai polipai atgimsta į vėžį. Tačiau kodėl tai vyksta ne visiems. Visi žarnyno polipai turi būti suskirstyti į tris pagrindinius tipus: vamzdinius, vilnius ir sumaišytus. Kiekvienas iš šių polipų susidaro dėl audinių displazijos, tai yra nenormalus ląstelių dalijimosi procesas.

Tiesiosios žarnos vamzdinės adenomos susidaro iš vamzdinio audinio su displazijos sritimis. Vilnos adenomos iš audinių procesų.

Yra displazija su mažu ir dideliu vystymosi laipsniu. Didelis laipsnis veikia maždaug 6% pacientų ir yra būdingas vytelių audinių dominavimas struktūroje. Tokių adenomų vystymasis rodo pradinį vėžio proceso mastą. Kuo ilgiau jūs nesielgsite su tokiu naviku, tuo didesnis displazijos laipsnis ir tolesnės pasekmės bus pavojingesnės.

Adenomatozinių polipų požymiai

  1. Dažniausiai tiesiosios žarnos ir sigmoidės gaubtinės žarnos vėžys susiaurėja ant epitelio ir turi vientisą tankią struktūrą su lygaus paviršiaus;
  2. nerodyti išraiškos požymių;
  3. daugeliu atvejų turi ploną koją, tačiau taip pat yra formavimų su plačiu pagrindu;
  4. žarnyno gleivinė ir polipas nepakeičia spalvų ir išorinių savybių: išlieka sveikas rausvas atspalvis, išlaikantis kraujagyslių struktūrą;
  5. yra mažo dydžio su tikimybe padidinti. Augimo greitis yra gana lėtas, todėl polipus anksti neįmanoma pastebėti.

Simptomai

  • Pradinė storosios žarnos adenomos raida yra besimptomė;
  • padidinus dydį iki 1 cm, kraujavimas raudonu ar lengvu krauju. Kraujo juostos yra ant išmatų paviršiaus;
  • žarnyno funkcionalumas nėra pažeistas, adenoma nepageidautina susijusių ligų vystymuisi;
  • su dideliu proliferacija, polipai gali sukelti vidurių užkietėjimą;
  • tiesiosios žarnos adenomos, sigmoidės ir storosios žarnos srityse, gali būti diskomfortas antsvėžyje, taip pat žarnos stenozė.

Pavojingiausias adenomatozinis polipas

  1. Labiausiai pavojinga tubular villous adenoma, nes ji gali greitai paversti vėžiu. Jis turi vamzdinio polipo išvaizdą su vilnoniu paviršiumi. Dažniausiai pasireiškia sigmoidė ir stora žarna;
  2. pasireiškiantis trimis displazijos laipsniais: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
  3. Iš išorės formavimas primena aviečių uogas su nestandartiniu lobotu paviršiumi. Paprastai auga daugiau kamieninių adenomų, kurių dydis yra apie 3 cm, tai yra pagrindinis žarnyno vėžio simptomas;
  4. vamzdinis villozinis navikas gali būti atgimęs iš daugiau nekenksmingų polipučių formacijų. Šis procesas vyksta 3-4 metus. Vėžio procesas prasideda po 2-3 metų. Todėl nuo pradinio žarnyno epitelio ląstelių proliferacijos iki vėžio gali užtrukti 10-15 metų;
  5. Šią formaciją galima pašalinti tik operacija.

Diagnostika

Storosios žarnos adenoma yra aptikta rentgeno ar tiesiosios žarnos endoskopijos būdu. Irigoskopija ir kolonoskopija taip pat laikomos svarbiomis ligos diagnozavimui, kuris 90% atvejų gali aptikti polipus.

Pagrindinis kolonoskopijos privalumas yra tai, kad jo įgyvendinimo metu imamas adenomos audinio mėginys, taip pat polipo elektrokoaguliacija. Tokia procedūra atliekama laboratoriniams tyrimams, kuri padeda tiksliau diagnozuoti. Trūksta kolonoskopijos - nesugebėjimas patekti į kai kurias gaubtinės žarnos sritis.

Deja, rentgeno spinduliai negali rodyti išsilavinimo mažiau nei 1 cm, todėl kolonoskopija vis dar atliekama.

Gydymas

Veiksmingiausias kanalėlių adenomos gydymas yra chirurginis. Yra du pagrindiniai metodai: išsekimas ir elektrokoaguliacijos procesas.

Dauguma polipų pašalinami elektrocaguliacija, kuri yra mažiau trauminė procedūra ir nereikalauja ilgai išgijimo. Vienintelė tokio gydymo sąlyga yra būtinos privalomos pašalintų audinių histologijos.

Dalies žarnyno rezekcija kartu su adenoma vykdoma tik piktybinio polipo atveju. Tačiau piktybiškumo procesą galima įrodyti tik daline išgryninta ir laboratorine analize.

Didelės polipų dalys yra pašalinamos.

Jei antsnuo formuojasi adenomose, jų negalima pašalinti elektrocaguliacija, nes gijimas užtruks ilgai ir komplikacijų tikimybė yra didelė.

Labai svarbu vengti kanalėlių adenomos pasikartojimo, todėl elektrokoaguliacijos metu gydytojas užtikrina, kad auglys būtų visiškai pašalintas be likučių audinių.

Be to, elektrokoaguliacija turėtų veikti tik ant gleivinės, neliečiant gilesnių sluoksnių.

Visų operacijų žarnyne komplikacija - kraujavimas, kuris gali pasireikšti po kelių savaičių.

Prognozė

Pašalinus polipą, kurio dydis didesnis nei 2 cm, atliekama papildoma kolonoskopija, kuri padeda išvengti likusio audinio susidarymo. Tada kas šešis mėnesius atlikite kontrolinį egzaminą. Jei rezekcija ar elektrokoaguliacija buvo atlikta kokybiškai, tada pasikartojimo tikimybė yra tik 10%.

Kas yra vamzdinė adenoma: jos priežastys ir gydymas

Daugelis pacientų yra įdomu, kas yra kanalo adenoma iš storosios žarnos. Tai gerybinis navikas, turintis įtakos žarnyno gleivinei. Paprastai jų augimas ribojamas 1-2 cm, po kurio jis sustoja. Tačiau ši būklė gali būti pirmasis mažos klasės intraepitelinės neuronų storosios žarnos neoplazijos etapas, kuris yra piktybinio naviko augimo dalis.

Šiuo atžvilgiu, kai atsirado pirmieji adenomos požymiai, būtina nedelsiant kreiptis į profesinę medicinos pagalbą, kad būtų tinkamai diagnozuota ir veiksmingai gydoma.

Ligos vystymas

Tiesiosios žarnos ar kitos storosios žarnos dalies ertmės adenomos priežastys skiriasi, tačiau neįmanoma išskirti vieno faktoriaus. Gydytojai kalba apie daugelį efektų, galinčių sukelti gerybinių navikų padidėjimą:

  • didelis kiekis gyvūninių riebalų maisto produktuose;
  • mažai plaušelių kiekio dietoje, o tai ypač akivaizdu šalyse, kuriose vyrauja šaltojo klimato ir nepakankamai išvystytos žemės ūkis;
  • genetinis polinkis turi tam tikrą vaidmenį, dėl kurio atskiriami paveldimieji storosios žarnos tulžies kaukės adenomos, labiausiai pavojingos dėl piktybinės pertvaros, variantai;
  • lėtinės užpakalinės storosios žarnos ligos (Krono liga, lėtinis kolitas ir tt) yra geras vėžio augimo pagrindas.

Kalbant apie tokio pažeidimo atsiradimo priežastis, svarbu suprasti, kad jo atsiradimas yra susijęs su daugeliu veiksnių, susijusių su paciento kūnu ir aplinka (mityba, radiacijos poveikis, rūkymas ir kt.).

Adenomatoziniai polipai

Skirtingos rūšies polipo formavimai storosios žarnos turi savo savybes, todėl yra ir adenomatinių polipų požymių:

  1. Nėra uždegimo reakcijos.
  2. Rasta paskutiniame storosios žarnos skyriuje vieninteliai polipai iš epitelio.
  3. Turi lygaus paviršiaus ir tankios struktūros.
  4. Dažniausiai jie yra plonas kojeles, tačiau pastarasis gali būti platus.
  5. Išoriniai pokyčiai ant gleivinės (paraudimas, išopėjimas, krekingo ir tt) nėra stebimi.
  6. Dydžiai yra maži, linkę didėti lėtai.

Tokie ženklai leidžia mums įvertinti aptiktą polipozės susidarymą tiriant storąją žarną (irrigoskopija, rektoskopija) ir nustatyti jo veislę be histologinio tyrimo.

Svarbu suprasti, kad skirtingų tipų polipų išorinės charakteristikos gali kerti viena kitą ir laikui bėgant labai pasikeisti.

Kokios yra priežastys, kodėl galvos skausmas gali sužeisti?

Simptomai ir vamzdeliai-villous tipo ligos

Kalbant apie ligą, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad storosios žarnos adenomos, priklausomai nuo histologinės struktūros, yra suskirstytos į tris dideles grupes: vulgines, vamzdines ir sumaišytas.

Tokie skirtumai ne tik lemia polipo morfologiją, bet ir turi įtakos ligos simptomams, taip pat būsimam paciento prognozavimui.

Tulžies pūslelinė kaklo adenoma yra labiausiai piktybinis ligos variantas dėl greito naviko transformacijos.

Yra panašių polipų ląstelių morfologijos trijų laipsnių - pirmojo, antrojo ir trečiojo.

Tubulinė kraujagyslių adenoma su 1 laipsnio displazija yra išankstinė sąlyga, kuri gali būti piktybinio auglio augimo pagrindas, todėl kiekvienas turėtų žinoti pagrindinius adenomos augimo simptomus žarnyne:

  • ilgą laiką polipai nesukelia jokių simptomų, ypač jei jie yra vieni simboliai;
  • jų dydis padidėja iki 1 ar daugiau centimetrų, todėl gali pasireikšti nedidelis vidinis kraujavimas, kuris gali būti nepastebėtas arba gali pasirodyti krauju paciento išmatose;
  • pradinėse ligos stadijose nėra susilpnėjusi virškinimo sistemos variklio funkcija;
  • reikšmingas adenomos dydžio padidėjimas arba jų dauginimosi augimas lemia lėtinį vidurių užkietėjimą, diskomforto jausmo atsiradimą tiesia žarnoje ir meteorizmą.

Polipo pokyčių progresavimas veda prie 2 laipsnio displazijos storosios žarnos adenomos formavimo. Šio ligos stadijoje būdingas morfologijos ir biocheminių procesų pokyčiai ląstelėje, kurie yra piktybinio naviko augimo pirmtakas.

Dėl galimos kiaušidės adenomos progresavimo į pavojingą neoplazmą pacientai visada turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei pasireiškia pirmiau aprašyti simptomai.

Diagnostikos priemonės

Vamzdinių adenomų nustatymas kelia tam tikrų sunkumų gydytojams.

Taip yra dėl to, kad ilgą laiką (iki dvylikos metų) panaši liga praeina be jokių klinikinių apraiškų ir gali būti aptikta tik atsitiktinai, tiriant asmenį dėl kitų priežasčių.

Klinikinis paciento tyrimas, kraujo klinikinis tyrimas, biocheminis tyrimas ir bendrasis šlapimo tyrimas retai sukelia diagnozę.

Tačiau tyrus kapiliarų kraujo išmatą, tyrimo rezultatas gali būti teigiamas.

Labiausiai informatyvūs ir patikimi endoskopiniai tyrimai (kolonoskopija), taip pat rentgeno tyrimai (irrigoskopija).

  1. Irrigoskopiją sudaro rentgeno žarnos tyrimas, naudojant spinduliuotės medžiagos, tokios kaip bario sulfatas. Ši procedūra leidžia jums nustatyti netolygias korpuso gleivinės kontūras polipo vietoje ir nurodyti pokyčių pobūdį. Pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis, reikia skirti atsargiai irrigoskopiją, nes radioterapiniai vaistai yra stiprūs alergenai.
  2. Kolonoskopija yra auksinis standartas nustatant adenomas. Šis endoskopinis metodas leidžia gydytojui tiesiogiai susipažinti su susidarymu ant gleivinės ir atlikti biopsiją tolesniam gauto audinio morfologiniam tyrimui. Be to, kolonoskopijos metu gydytojas gali iškirpti įtariamąjį polipą arba jį kreguliuoti specialiu prietaisu.

Egzamino rezultatų aiškinimas visada turėtų būti atliekamas specialisto, siekiant išvengti netinkamos diagnozės nustatymo ir neveiksmingos terapijos paskyrimo ateityje.

Iš šio straipsnio sužinokite, kokias ligas gydo proktologas.

Kaip pirmasis egzaminas atliekamas proktologijoje? Perskaitykite nuorodą.

Efektyvus gydymas

Yra du požiūris į vamzdinę adenomą - elektrokoaguliaciją ir polipo iškirpimą.

Bet koks nehirurginis gydymo būdas neleidžia susidoroti su liga, paliekant riziką susirgti piktybine navika.

Geriausias būdas pašalinti vieną polipą yra visiškai rezekcija.

Naudojant tokio tipo operaciją, galima pašalinti paimtą mėginį histologiniu tyrimu, atliekant tiksliausią diagnozę. Tai leidžia nustatyti polipo perėjimą nuo piktybinio augimo.

Jei polipai yra daug, tada tokiais atvejais jų rezekcija nėra įmanoma dėl didelio operacijos tūrio. Tada gydytojas pasirenka elektrokoaguliaciją. Tačiau labiausiai įtartinas susikaupimas gali būti atkuriamas arba atliekamas biopsija.

Išvada

Storosios žarnos vamzdinė adenoma yra įprasta liga, kuri ilgą laiką nebuvo pasireiškusi jokiais simptomais, ir jos progresavimas yra ribotas.

Tačiau kai kurie polipų tipai gali sukelti piktybinių navikų augimą, keliančius grėsmę žmogaus gyvybei. Šiuo atžvilgiu pacientai, turintys širdies ligos požymių, visada turėtų siekti profesinės medicininės priežiūros.

Apie Mus

Vėžys yra gydomas įvairiais būdais, vienas iš jų yra jų ląstelinės struktūros sunaikinimas, veikiantis izotopinę spinduliuotę. Apsvarstykite, kokie yra pranašumai ir trūkumai spindulinės terapijos gydant vėžį, jo efektyvumas po chirurginės operacijos, navikų pašalinimas.