Šlapimo pūslės vėžio stadijos

Piktybiniai naviko navikai atsirado iš organo gleivinės. Liga dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 45 metų. Patologijos priežastys - kancerogenų poveikis, rūkymas, paveldėjimas, urolitiazių buvimas.

Kaip ir kitos vėžio formos, pūslės vėžys vystosi palaipsniui. Pradinėse navikų stadijoje pateikiami implicitiniai simptomai, todėl ligos nustatymas gali būti tik klinikinės diagnostikos metodas.

Pradinis šlapimo pūslės vėžio gydymas būdingas sėkmingesnio išgyvenimo prognozei. Vėžio nustatymas metastazių stadijoje (antrinių pažeidimų atsiradimas) neleidžia radikaliai gydyti - šiame etape liga laikoma neišgydoma.

Apsvarstykite kiekvieno ligos etapo ypatybes, taip pat prognozes dėl šlapimo pūslės vėžio stadijų.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

Nuotrauka: šlapimo pūslės vėžio stadijos

1 etapas

Be 4 pagrindinių etapų, medicinos darbuotojai taip pat išskiria nulį - pradinį etapą, kuriame šlapimo pūslės auglys vis dar yra mikroskopinis netipinių ląstelių kaupimasis, turintis didelį piktybinio potencialo laipsnį.

Šiuolaikinės diagnostikos metodai gali aptikti vėžį nulinės schemos metu. Šiame etape gydymas atliekamas pačiu švelniu metodu - transuretraciniu austymu. Tokiu atveju pasikartojimas, kaip taisyklė, nevyksta.

1 laipsnio piktybiniai navikai iš šlapimo pūslės yra ant organo gleivinės arba gleivinės membranos, neplinta į netoliese esančius audinius ir neveikia sveikų ląstelių. Pirmojo etapo navikai, kaip taisyklė, turi aiškias ribas. Metastazė šiame etape neįvyks.

Simptomatologija pradiniame etape dažnai nėra arba yra nespecifinė.

Šlapimo pūslės vėžys, tokie simptomai kaip:

  • numanoma hematurija (kraujas šlapime);
  • šlapimo susilaikymas;
  • pasikartojantis skausmas, kai šlapinasi.

Didelė dalis ligonių neturi jokių simptomų, o tai, žinoma, labai apsunkina ligos diagnozę. Pirmojo gydymo terapija - organų išsaugojimo operacijos: tinkamiausias gydymo būdas yra transuretrazinė rezekcija.

Šis metodas apima cistoskopo ar resektoskopo šlaplės (šlaplės) įterpimą. Ši procedūra neturi jokio pjūvio, todėl tokios operacijos metu kraujavimo rizika yra minimali. Transuretrazinė rezekcija žymiai sumažina ligos pasikartojimo riziką.

Gimdymo pašalinimas gali būti atliktas:

  • lazerio abliacija;
  • elektrokoaguliacija;
  • tradicinė rezekcija;
  • ypač žemos temperatūros poveikis.

Kad ir koks būtų pasirinktas naviko pašalinimo metodas, chirurgai atsižvelgia į likutinių poveikių riziką, todėl po operacijos paskirta adjuvantinė terapija (chemoterapija ar radioterapija).

Išgyvenimo prognozė pirmajame etape yra 80-90%.

Gydymo sėkmė labai priklauso nuo gydymo įstaigos, kurioje atliekama procedūra, lygmeniu. Specializuotose klinikose yra daugiau galimybių tinkamai ir pilnai gydyti.

Viskas apie Maskvos šlapimo pūslės vėžio gydymą aprašyta šiame straipsnyje.

2 etapas

2 stadijos pūslės vėžiui būdingas naviko skilimas ant raumenų sluoksnio. Jei pažeista tik raumeninio sluoksnio vidinė dalis, ligos eiga laikoma palankesnė, nes sumažėja naviko proceso perėjimas į limfmazgius.

Jei šioje stadijoje buvo atlikta chirurginė operacija, atsinaujinimo tikimybė ateityje bus žymiai sumažinta, o išgyvenimo prognozė padidės.

Antrojo etapo vėžys suskirstytas į pogrupius:

  1. požeminis skilimas 2A reiškia, kad auglys išaugo į raumenų sluoksnį, jis neviršijo savo ribų;
  2. 2B požymis reiškia, kad navikas išplito į išorinę organo raumenų audinio dalį.

Šiame etape nėra metastazių - tik retais atvejais regioniniame limfmazgyje gali atsirasti atskiras antrinis naviko pažeidimas.

2-ajame etape gydymas dažniausiai yra chirurginis. Kita galimybė radikaliai pašalinti naviką. Paprastai dalinis šlapimo pūslės rezekcija atliekama 2-ame etape, vėliau jį atstatant.

Sunkesniais atvejais chirurgai visiškai pašalina šlapimo pūslę: ši operacija vadinama cistektomija. Šios operacijos tipas yra laikomas vienu iš sunkiausių šiuolaikinėje urologijoje.

Pati operacija turėtų būti atliekama esant anestezijai ir reanimacijos specialistams, o pašalinus šlapimo pūslę, pacientai dedami į intensyviosios terapijos skyrių, kuriame jų būklė yra stebima visą parą. Akivaizdu, kad kuo aukštesnis klinikų lygis, tuo didesnė pacientų galimybė išgyventi po šlapimo pūslės pašalinimo.

Yra keletas būdų, kaip atkurti šlapimo nutekėjimo funkciją:

  • krešulių pašalinimas ant odos ir išorinio imtuvo šlapimui sukūrimas - plastikinis bakas;
  • kraujagyslių transplantacija į žarnyną;
  • naujo šlapimo pūslės sukūrimas iš žarnyno dalies (neocistoplastika).

Pirmasis metodas yra labiausiai nepageidaujamas, nes pacientų, kurie turi plastikinį išorinį pisuarinį maišelį, gyvenimo kokybė palieka daug norimų rezultatų, jiems dažnai sunku išeiti. Šiuolaikinėmis sąlygomis pirmenybė teikiama dviems būdams šlapimo nutekėjimo atstatymui.

Po operacijos, norint pašalinti šlapimo pūslės dalį arba baigti rezekciją, būtina papildoma terapija vaistų ir radiacinio gydymo forma.

Išgyvenimo prognozė 2 etapui 60%.

3 etapas

Vėžys plinta į gretimus audinius ir organus - prostatos liauką, makštį, gimdą, dubens sienas, pilvą. Šis etapas yra labai pavojingas ir dažniausiai sukelia ryškius simptomus.

Šiame etape pacientai turi skausmą šlapimo pūslėje, yra rimtų šlapimo sutrikimų. Metastazės pasireiškia regioniniuose limfmazgiuose; vėžio ląstelės taip pat įsiveržia į kraują ir plinta visame kūne.

Ligos gydymas 3 etapais priklauso nuo bendrosios paciento būklės. Operacija pašalintam paveiktam organui, taip pat gretimam riebaliniam audiniui ir organams, į kuriuos išsivystė piktybinis procesas, ilgą laiką negali duoti teigiamos dinamikos ir dažnai turi paliatyvų pobūdį.

Svarbių organų nugalėjimas atsispindi bendrame paciento būklėje, taigi 3 etapas yra susijęs su dideliu mirčių pavojumi.

Išgyvenimo prognozė 30-40%.

Vaizdo įrašas: informacija apie šlapimo pūslės vėžį

Apie tai, kas turėtų būti 1 šlapimo pūslės vėžio dieta, čia pabrėžiama.

Šiame skyriuje aprašomi specifiniai ir nespecifiniai vėžio pūslės vėžio simptomai.

4 etapas

4-ojo laipsnio šlapimo pūslės vėžys - sunkiausias etapas, kurio negalima radikaliai gydyti.

Šiuo metu terapija yra tik paliatyvi.

Įtakos šlapimo pūslės organams ir praktiškai jie neveikia. Metastazės pasireiškia ir tolimais organais - kepenimis, dubens kaulais ir inkstais.

Liga sukelia stiprų skausmą, kurį stabdo stiprūs narkotiniai preparatai. Paliatyvus gydymas taip pat yra pašalinti pažeidžiamų organų disfunkcijas ir pašalinti su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis susijusias ligas. Prognozė 5 metų išgyvenamumo 4 etapas yra 5-7%.

Šlapimo pūslės vėžys - etapai

Sudarant "šlapimo pūslės vėžį" diagnozę svarbu nustatyti ir etapas ląstelių tipo, dydžio, naviko agresyvumą, augimo per šlapimo pūslės ir metastazių buvimo kitų kūno dalių. Klasifikavimas arba, kaip sakoma Europos šalyse, "sustojimas" (sustojimas) yra teisingo gydymo pasirinkimo pagrindas.

Šlapimo pūslės vėžio klasifikavimas apima etapus pagal TNM sistemą:

Laimei, apie 75% visų aptiktų šlapimo pūslės navikų yra paviršiniai variantai, kurie veikia tik gleivinę ir sluoksnį tarp gleivinės ir raumenų sluoksnio.

Jei taip pat paveiktas raumenų sluoksnis, auglys vadinamas "lokaliai invazine" arba infiltracinis. Ši parinktis pasitaiko apie 20% atvejų. Ir tik apie 5% pacientų diagnozės metu turi metastazių, tada šis šlapimo pūslės vėžio etapas vadinamas metastaziniu arba plačiai paplitęs.

  • T - tai auglio dydis,
  • N - pažeidimas limfmazgiams ir
  • M - metastazių buvimas.
  • Tx yra pagrindinis šlapimo pūslės navikas. Vertinimas negali būti.
  • T0 - nėra pirminio naviko požymių.
  • Ta - papiliarinė neinvazinė šlapimo pūslės karcinoma
  • Tis - in situ vėžys (CIS) (plokščias šlapimo pūslės navikas)
  • T1 - navikas paveikia sąnarių sąnarį
  • T2 - navikas auga į pūslės sienos raumens sluoksnį.
  • T2a - navikas veikia vidinę MP sienos storio raumens pusę.
  • T2b - navikas veikia gilų šlapimo pūslės raumenį (išorinė pusė)
  • T3 - navikas veikia riebalinį audinį aplink šlapimo pūslę.
  • T3a - pažeidimai, aptikti tik po mikroskopu
  • T3b - matomas navikas iš šlapimo pūslės išorės.
  • T4 - navikas paveikia kaimyninius organus: jis auga į gimdą ar prostatos ląsteles, dubens sienas / pilvo sieną.
  • Nx - limfmazgiai negali būti įvertinti.
  • N0 - nėra limfmazgių požymių.
  • N1 yra viena metastazė viename limfmazgyje, mažesnė nei 2 cm. Didžiausias matmuo.
  • N2 - metastazės viename limfmazgyje, nuo 2 iki 5 cm, arba keliuose limfmazgiuose - mažiau nei 5 cm.
  • N3 - metastazės limfmazgiuose daugiau nei 5 cm.
  • Mx - tolimosios metastazės negali būti įvertintos.>
  • M0 - nėra tolimų metastazių.
  • M1 - nustatyti tolstantys metastazės.

Šlapimo pūslės vėžio 2 stadijos gydymo galimybės

T2 stadija - vėžys plinta į šlapimo pūslės raumenų membraną. Jis skirstomas į 2 etapus:

  • T2a - paveikiama tik vidinė raumens sluoksnio pusė, o auglio ląstelės gerai diferencijuojamos. Galbūt piktybinis navikas nepasiekė limfinės sistemos.
  • T2b - navikas plinta į gilią šlapimo pūslės sienelę - jos išorinė pusė - piktybinės naviko ląstelės blogai diferencijuojamos, todėl atsigavimo prognozė pablogėja.

Skirtingai nuo 1-osios stadijos, kai navikas neviršija gleivinės membranos, 2-ojoje pūslės vėžio stadijoje prasideda raumenų sluoksnis. Šiuo metu metastazės nėra. Pūslės transuretrazinė rezekcija patvirtinto antrojo vėžio etapo metu praktiškai neveikia - pasikartojimo rizika yra per didelė. Pasirinkimo būdas yra radikali cistektomija, tai yra, pilnas šlapimo pūslės pašalinimas.

Antroji šlapimo pūslės vėžio stadija gali būti laikoma pasienio, siekiant išsaugoti šlapimo pūslę: 2 variantai operacijai T2a ir T2b stadijoje:

  • T2a stadijoje gydytojas gali nuspręsti atlikti dalinę cistoskopiją;
  • T2b stadijoje radikali cistektomija laikoma patikimesniu gydymo metodu (siekiant išvengti pasikartojimo).

Vyrams prostatos liauka ir sėklidžių pūsleliai dažnai pašalinami, kai kuriais atvejais - šlaplę. Moterims papildomai pašalinama gimda ir kiaušidės. Vokietijos klinikose pacientams po šlapimo pūslės vėžio 2 stadijos operacijos siūlomos įvairios galimybės formuoti naują rezervuarą su šlapimo kaupimosi funkcija. Ligoninės buvimas chirurginiam gydymui yra 2-3 savaitės. Naujas rezervuaras, kuris atlieka šlapimo pūslės funkciją, susidaro iš mažos ar storosios žarnos.

Jei pacientas, sergantis šlapimo pūslės vėžiu, 2 etapas atsisako operacijos arba jis nėra skirtas dėl medicininių priežasčių, yra chirurginio gydymo alternatyvos, pavyzdžiui, sisteminė chemoterapija. Chemoterapija taip pat nustatyta, kai operacijos metu nebuvo galima pašalinti visas naviko dalis. Kaip alternatyva chirurginiam gydymui, galima išnaikinti navikų naikinimo variantus naudojant HIFU metodą (sutelkta ultragarso ultragarso abliacija). Visapusiškas gydymas išorine ir vidine spinduliuotine terapija (brachiterapija) gali būti pasirinktas kaip gydymo metodas. Kartais T2a stadijoje gali būti naudojamas kriodestrukcija arba lazerio garavimas.

Apskritai sėkmingo šlapimo pūslės vėžio gydymo 2 stadijoje prognozė yra gana didelė. Skaitykite daugiau apie šlapimo pūslės vėžio gydymą Vokietijoje.

Vokietijoje daug dėmesio skiriama pooperacinei reabilitacijai.

  • Pirma, pacientas mokosi ir pripratina prie naujų priežiūros metodų. Tikslas yra visavertis šeimos ir socialinis gyvenimas - iki dalyvavimo sporto veikloje ir kelionėse.
  • Antra, Vokietijos gydytojai mano, kad pacientų patirtis ir bendravimas keičia greitą situacijos pripažinimą ir vidinės dvasios gerinimą.

Laiku atliekama radikali operacija, skirta pašalinti šlapimo pūslę su gerai išgydomu 2-ojo vėžio vėžiu, sukelia 5 metų išgyvenamumą daugiau nei 75%. Trečiajame etape, jei auglys įsiskverbia į riebalinį audinį, 5 metų išgyvenamumas yra apie 40%, o kaimyninių organų sudygus - 25%. Tai yra didelis išgyvenamumas šlapimo pūslės vėžio gydymui ne tik palyginus su Rusija, bet ir su daugeliu Europos šalių.

Šlapimo pūslės vėžys vyrams - simptomai, gydymas

Vėžys yra mirtina patologija, bet su laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma, pacientas turi galimybę atsikratyti naviko išsivystymo.

Jei manome, kad šlapimo pūslės vėžys yra viršutinių gleivinių sluoksnių, sergant problemos sritimis susidaro organų sienos.

Laikui bėgant jie palaipsniui prasiskverbia į audinius, pasiekia raumens sritis, riebalinio audinio sluoksnius ir kaulus pažengusiais etapais.

Šlapimo pūslės vėžys diagnozuotas dažniau vyrų, beveik 4 kartus daugiau moterų pacientų. Liga yra labiau susijusi su amžiumi, nes dauguma pacientų yra vyresni nei 58 metų.

Kokia yra klasifikacija?

Patologiniai procesai provokuoja navikų formavimąsi, kurie jų struktūroje gali turėti įvairias ląsteles. Šiai funkcijai priskiriama ši šlapimo pūslės vėžio klasifikacija:

  1. Pereinamoji ląstelių karcinoma. Tai pasireiškia daugiau kaip 95% visų diagnozuotų atvejų, gali būti palanki gydymo progresija.
  2. Squamous ląstelių karcinoma Jis būdingas dideliu vystymosi laipsniu, procesas susidaro plokščiu epiteliu, ląstelės greitai deformuojasi. Gautas 25% atvejų organų uždegimas ar cistitas gali sukelti tokio tipo vėžinį formavimą.
  3. Adenokarcinoma, limfoma ir kai kurie kiti vėžio tipai. Retai atsirandantis neoplazmas gali apimti liaukų tipo ląsteles.

Klasifikacija yra pagrindinė, bet atliekant tikslią diagnozę ji gali būti papildyta konkrečiais medicininiais terminais.

Kokios yra vėžio priežastys ir veiksniai?

Tikrasis medicinos klausimas yra tiksli vėžio ląstelių formavimo priežastis, tačiau iki šiol neatsirado konkretaus atsakymo. Tačiau išprovokuoti veiksniai ir priežastys, dėl kurių labai padidėjo onkologijos vystymosi rizika. Šie reiškiniai apima:

  1. Dabartinės ar praeinančios šlapimo pūslės ligos, įskaitant lėtinį ir ūminį cistitą, urolitiazę ir kai kuriuos kitus organų sutrikimus.
  2. Rūkymas, alkoholio vartojimas. Šių įpročių žala yra žinoma daugeliui žmonių, tačiau ne visi rizikuoja rimtai, nors statistiniai duomenys rodo, kad apie 80% atvejų buvo rūkaliai.
  3. Cheminių medžiagų poveikis, radiacija, pavojingų pramonės šakų poveikis, dėl kurio yra šlapimo pūslės sienelių onkologinės formacijos.
  4. Paveldimumas. Nustatėme keletą genetinių polinkių prie vėžio.
  5. Vaistų vartojimas kitų lėtinių ligų, ypač diabeto, gydymui.
  6. Infekcija su parazitais. Priežastys yra retos, tačiau yra vieta, kur turi būti.

Priežastys gali būti sujungtos, kurios yra antrinės priklausomybės nuo jau egzistuojančių ligų fone, tačiau jos turi būti identifikuojamos. Tai padės geriausiai gydyti, sustiprins rezultatą ir sumažins tolesnio paūmėjimo pavojų.

Kaip navikas skirstomas į etapus?

Norint parodyti naviko skverbimosi į audinius laipsnį, įprastomis šlapimo pūslės vėžys yra tam tikruose etapuose. Pagal šiuos skyriai išsiskiria:

  1. Nulis etapas. Pradinis galimo ligos etapas, nes vėžinės ląstelės jau egzistuoja, tačiau dar neturi didelės žalos zonos, susidaro tik ant paviršiaus audinių, be prasiskverbimo į organą. Laiku gydant, teigiama dinamika siekia 100;
  2. Pirmasis etapas. Židinio pakenkimai susidaro tik ant gleivinės, jie jau yra gerai diagnozuoti, tačiau pati liga yra besimptomiai. Jei 1-ajame etape nustatomas šlapimo pūslės vėžys, galimybės sėkmingai pašalinti pradinį naviką yra labai dideli;
  3. Antrasis etapas. Būdinga giliai įsiskverbia į piktybinę formaciją šlapimo pūslės sienose ir raumens audiniuose. Išskirkite vėžio ląstelių plitimą vidiniame (2A) ir išoriniame ("B") raumeningame sluoksnyje. Vis dar yra veiksmingos gydymo galimybės, tačiau pagal statistiką tai yra ne daugiau kaip 63%;
  4. Trečiasis etapas. Šiame etape auglys stipriai veikia ne tik raumenis, bet ir patenka į riebalų sluoksnį. Yra galimybė sugadinti kitus organus, pavyzdžiui, gimdą, o vyrams - prostatą. Manoma, kad vėžys jau veikia, jį galima matyti mikroskopu (3A) arba vizualiai aptikti jo organą (3B). Liga vystosi greitai, sunku visiškai sustabdyti šį procesą, teigiamą dinamiką galima stebėti maždaug 20% ​​atvejų;
  5. Ketvirtasis etapas. Šiame etape sėkmingas gydymas yra beveik neįmanomas, o visos veiklos tikslas - išlaikyti ir palengvinti paciento būklę. Vėžys veikia gretimus organus, prasiskverbia į limfmazgius, kaulinį audinį. Žmonių gyvybingumas neviršija 5 metų, esant palaikomojo gydymo būklei, stipriausių skausmui malšinti.

Kaip atpažinti ligą?

Vyrams piktybinis naviko navikas pradiniame etape vystosi beveik asimptomiškai. Nustatyti nulį, o pirmasis etapas įmanomas tik pasibaigus bandymams ar specialių tyrimų vykdymui. I etapas, kuriame jau vyksta tolesnis vystymasis, daro jausmus šiais požymiais:

  • diskomfortas šlapinantis - skausmas, dažnas, bet neveiksmingas raginimas;
  • pilnas šlapimo pojūtis;
  • kraujo krešulių susidarymas šlapime;
  • pilvo skausmas, ypač palpacijos metu;
  • stiprumo sutrikimai;
  • silpnumas, temperatūra iki 38 laipsnių, apetito praradimas, o vėliau svorio kritimas.

Šlapimo pūslės vėžio simptomai yra tokie patys kaip ir cistito požymiai. Tikroji vyrų vėžio priežastis yra įmanoma tik pasitelkiant specialius tyrimus.

Gerybinis ugdymas

Vyrams navikai šlapimo pūslėje gali būti ne tik piktybiniai, bet ir gerybiniai, kurie yra mažiau pavojingi, bet, jei jie nėra gydomi, jie gali būti transformuojami į vėžio ligas.

Gerybinės grupės patologija dažnai vyksta be jokių specialių simptomų, tik esant reikšmingam naviko dydžio didėjimui, pacientas pradeda patirti diskomfortą.

Išskiriami tokie epitelio kategorijos gerybinių formų tipai:

  1. Papilomos. Suformuotas grupėmis arba vienoje formoje. Tradiciškai tai yra vila su daugybe indų, jie gali augti giliai į audinius, jie gali piktybiškai susirgti, ty įgyti piktybinių ląstelių struktūrą.
  2. Polipai. Suformuotų jungiamojo audinio kampelių, kurie yra sustiprinti ant kojos natūra. Šis reiškinys yra asimptominis.
  3. Adenoma. Sandarikliai, sudaryti iš ląstelių gumulėlių. Įtraukiami šlapimo pūslės gleivinės elementai, kai kurie prostatos audiniai. Tai sukelia nepatogumų, kai šlapinasi su plačiu padidėjimu.
  4. Fibroepithelioma. Tipiškas ar netipiškas.

Nedažni yra vėžiniai vėžys ne epitelio kategorijoje. Tai apima:

  • myoma;
  • hemangioma;
  • lipoma;
  • fibromikozės;
  • neuroma

Dažnai vyrai ignoruoja urogenitalinį diskomfortą ir vėluoja kreiptis į gydytoją, nors kai kuriais atvejais šie veiksmai padėtų išvengti rimtų sveikatos problemų.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Ankstyvojoje stadijoje nėra vėžio simptomų, o požymių atsiradimas jau rodo onkologinio proceso išplitimą. Diagnozuojant vyrus galimai šlapimo pūslės vėžio plėtrai, yra šios priemonės:

  1. Bendra šlapimo analizė. Pirmiausia jis nuomojamas, nes galima nustatyti ne tik šlapimo sistemos būklę, bet ir organizmą kaip visumą. Vertinamos organoleptinės šlapimo savybės, leukocitų indeksai, baltymų koncentracija ir kai kurie kiti parametrai.
  2. Biocheminis kraujo tyrimas naviko žymeklams. Metodo esmė yra kraujo sudėties tyrimas dėl konkrečių baltymų ar onkormarkerių, kurie susidaro po vėžio ląstelių atsiradimo, buvimo.
  3. Šlapimo citologija. Specialus šlapimo tyrimas dėl vėžio.
  4. Ultragarsas. Informatyvus ir prieinamas organų tyrimo metodas dėl neoplazmų egzistavimo. Jie išsiskiria tamsesnės spalvos paviršiumi, palyginti su bendrais sveikais audiniais. Ultragarso poveikis leidžia ne tik nustatyti problemos vietos vietą, bet ir įvertinti paveiktą teritoriją. Rekomenduojamas šlapimo pūslės ultragarsas ir apskritai visi mažojo dubens organai.
  5. Cistoskopija. Vizualinis šlapimo pūslės audinių tyrimas per cytoskopą. Įrenginys įterpiamas per šlaplę į probleminę sritį. Galima žiūrėti formavimą naudojant fotoaparatą, paimti audinį arba atlikti biopsiją tolimesniam tyrimui.
  6. Biopsija. Išsamus elemento tyrimas, gautas iš paveikto organo. Audinių struktūros nustatymas, vėžio švietimo tipas.
  7. Kompiuterinė tomografija. Leidžia jums nustatyti augimo, lokalizacijos ir kitų svarbių funkcijų dydį.
  8. Rentgeno spinduliai Jis naudojamas diagnostinėje veikloje, siekiant sukurti bendrą vaizdą. Veiksmas dažnai yra skirtas patikrinti krūtinės ląstos būklę.

Moderni įranga ir biologinių medžiagų analizė leidžia tiksliai diagnozuoti bet kokį vėžio išsilavinimą. Svarbiausia, kad tokie tyrimai būtų atliekami laiku, specializuotose medicinos įstaigose.

Konservatyvios terapijos metodai

Pradinėse stadijose bandoma konservatyvi terapija, galinti sustabdyti vėžio ląstelių vystymąsi ir augimą. Atliekamos šios procedūros:

  1. Chemoterapija. Šis metodas pagrįstas įvedimu į kūną arba tiesiai į vaistą nuo vėžio. Tikslas sustabdyti neoplazmo augimą. Kiekvienu atveju pasirinkite konkretų gydymo režimą, įrankio naudojimo dažnumą. Chemoterapija nėra pagrindinis gydymo metodas, papildomas po radiacijos poveikio, operacija.
  2. Radioterapija Radiacija sumažina naviko dydį, gali būti priskirtas prieš planuojamą operaciją. Kaip nepriklausomas šlapimo pūslės vėžio gydymo metodas nenaudojamas, paprastai kartu su kitais būdais, kaip atsikratyti patologijos.
  3. Imunoterapija Procedūra yra intensyviai stimuliuoti kūno išteklius, kovoti su vėžinėmis ląstelėmis, taip pat sunaikinti labiausiai pavojingas formacijas. Šiuo tikslu pristatoma BCG vakcina ir papildomas vaistas imuninės sistemos veiklai palaikyti.

Taip pat kuriama ir kita konservatyvi vėžio terapija, tačiau onkologija dažnai negali susidoroti su nehirurginiu metodu.

Chirurgijos tipai

Chirurginė intervencija vyksta įvairiomis rūšimis, pradedant nuo vien tik naviko pašalinimo ir baigiant radikaliais organo pokyčiais, įskaitant jo visišką pašalinimą.

Ankstyvosiose stadijose specialistai stengiasi išlaikyti šlapimo pūslės vientisumą ir atlikti transuretracinę rezekciją.

Jei nėra metastazių, bet jau progresuojančio vėžio susikaupimo metu, pasirenkama dalinė audinių išskyros. Veiksmas susijęs su švietimo pašalinimu su maža kūno dalimi.

Metastazių susidarymo, taip pat ekstensyvios ir gilios pažeidimų formoje vyksta radikali cistektomija. Chirurgai yra priversti atsikratyti didžiosios dalies kūno arba visiškai pašalinti.

Ar galima taikyti liaudies metodus?

Galimybė atsikratyti vėžio populiariais metodais yra abejotina, nes ši liga yra labai rimta ir kai kuriais atvejais apskritai nepagydoma. Kai kurie receptai bus naudingi kaip adjuvantinis gydymas, tačiau jų naudojimas kaip pagrindinis būdas atsikratyti onkologijos yra pavojingas gyvybei.

Prieš pradedant konsultacijas su gydytoju, prieš pradedant dedekles, tinktūras ir mikroklystam reikia.

Reabilitacijos ir pooperacinis laikotarpis

Po operacijos gydytojas rengia reabilitacijos kursą. Tai apima narkotikų vartojimą, kuris užkertamas kelias infekcijos ir uždegiminių procesų vystymui, reikalingi skausmo malšintuvai, pakartojami testai ar histologija. Paciento būklę, ypač pirmąją dieną, kontroliuoja speciali įranga.

Kad būtų išvengta pasikartojimo ir patvirtintas vėžio vėžio augimo sustabdymas, pakartotinis išsamus tyrimas atliekamas po tam tikro laiko.

Tinkama mityba

Reikia reguliuoti mitybą tokiai rimtai šlapimo pūslės ligai. Dieta parenkama atsižvelgiant į paciento būklę, pakankamą vitaminų kiekį, organizuojamas reikalingas maistines medžiagas.

Tinkamas skysčių suvartojimas, natūralių produktų dieta, nepageidaujamo maisto pašalinimas - tai pagrindinės dietos rekomendacijos. Elementų meniu gali būti nustatytas konkrečiai pacientui ir yra įtrauktas į privalomą gydymo punktą.

Galimas ligos pasikartojimas

Vėžio gydymą dažnai apsunkina ligos, kurios įvyksta skirtingais intervalais, atkryčių. Net jei nėra vėžio ląstelių buvimo rodiklių, per penkerius metus jie gali vėl formuotis. Norint neįtraukti tokių situacijų, gydytojai stengiasi atlikti išsamią gydymą, naudojant iš karto operatyvius ir konservatyvius metodus.

Prognozavimas ir išlikimas

Pradinėse etape gydomosios onkologijos yra gydomos, tačiau nedviprasmiškai sakoma, kad labai sunku atsikratyti ligos. Pagal statistiką, 0-1 etapu, išgyvenamumas yra 96-85%, o antrasis etapas - iki 63%, 3-ajame etape jie išgyvena iki 44%, 4 etapas sumažina tikimybę iki 20%.

Prevencinės priemonės

Kadangi vis dar sunku vienareikšmiškai nustatyti, kodėl atsiranda vėžys, neįmanoma sudaryti prevencinių priemonių, kurios visiškai apsaugotų asmenį, sąrašą. Nepaisant to, ekspertai įrodė tam tikrą koreliaciją tarp piktybinių navikų ir daugelio provokuojančių veiksnių. Kaip prevencinę priemonę auglių prevencijai galima nustatyti:

  • tabako pašalinimas bet kokiais atvejais;
  • tinkamos mitybos organizavimas, daugiausia natūralių produktų naudojimas, pakankamas skysčio kiekis;
  • agresyvios terpės, pvz., cheminės, radiacijos, pašalinimas;
  • net jei nėra matomų simptomų, jei artimieji giminaičiai jau turi diagnozę, susijusį su vėžiu.

Norint išsaugoti sveikatą, nereikia bijoti grįžti į gydytoją, išbandyti ar atlikti ultragarsą. Kuo greičiau aptiktos liga, tuo labiau tikėtina, kad ji bus sėkmingai atsikratoma, o vėžys nėra išimtis.

Šlapimo pūslės vėžio stadijos

Kai nustatomas šlapimo pūslės vėžio diagnozė, kitas žingsnis yra nustatyti naviko charakteristikas. Būtina gauti atsakymus į šiuos klausimus:

  • Koks yra šlapimo pūslės vėžio dydis ir etapas?
  • Ar navikas paveikia tik pūslės sienos gleivinę arba auga giliau?
  • Ar yra regioninių (dubens) limfmazgių metastazių?
  • Ar yra tolimų metastazių, pavyzdžiui, kepenų, plaučių ar kaulų?

Dabar yra sukurtos šlapimo pūslės vėžio klasifikavimo sistemos, kurios gali pateikti atsakymus į šiuos klausimus. Pavyzdžiui, TNM sistema (T - navikas, N limfmazgiai, M - metastazės), leidžianti nustatyti proceso stadiją ir kitus šlapimo pūslės vėžio etapo ypatumus.

Šlapimo pūslės audinio gabalėlis, gautas jo sienelės biopsija, siunčiamas patologui, norint ištirti mikroskopu. Patologas nustato šlapimo pūslės vėžio stadiją ir auglio ląstelių vystymosi (piktybinės navikų) laipsnį.

Šlapimo pūslės vėžio stadiją lemia auglio skverbimosi gylis į šlapimo pūslės sienelę. Yra dvi didelės šlapimo pūslės vėžio grupės: paviršutiniškos ir invazinės (navikai, išplitę giliai į šlapimo pūslės sienas).

Paviršiniai navikai veikia tik šlapimo pūslės gleivinę. Jie auga iš gleivinės epitelio į pūslės ertmę.

Invaziniai navikai išsiplėtę į gilesnius šlapimo pūslės sienos sluoksnius ir gali paveikti aplinkinius raumenis, riebalinį audinį ir gretimus organus.

Invazinis šlapimo pūslės vėžys yra labiau pavojingas, nes jis gali metastazuoti.

Vėžio ląstelių vystymosi laipsnis nustatomas naudojant mikroskopą. Auglio augimo greitis priklauso nuo vėžio ląstelių vystymosi laipsnio (diferencijavimo). Dauguma klasifikacijų grindžiamos naviko auglių ląstelių anaplacijos laipsniu nustatymu, ty tam tikro organo būdingų savybių praradimu.

Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) padalija pereinamąsias ląstelių vėžio formas į tris laipsnius, kurie atitinka labai, vidutiniškai ir mažai diferencijuotas navikų ląsteles.

Tarptautinė vėžio draugija sukūrė klasifikaciją pagal keturis navikų vystymosi laipsnius:

  • 1 laipsnis - labai diferencijuoti navikai
  • 2 laipsnis - vidutiniškai diferencijuoti navikai
  • 3 ir 4 laipsnio - mažai diferencijuoti navikai.

Abi klasifikacijos yra plačiai naudojamos ir jas galima apibendrinti taip:

  • 1 laipsnis - labai diferencijuotas tulžies ritmas
  • 2 laipsnis - vidutiniškai diferencijuotas šlapimo pūslės vėžys
  • 3 ar 4 laipsnio - blogai diferencijuotas šlapimo pūslės vėžys

Šiuo metu vyksta ginčai dėl gerybinių šlapimo pūslės pažeidimų, tokių kaip papilomos, klasifikavimo. Pasaulinė sveikatos organizacija papilomą apibrėžia kaip vienintelį papiliarinį išsiplėtimą, kurį sudaro 8 ar mažiau ląstelių sluoksnių normalioje šlapimo pūslės gleivinėje. Tačiau daugelis patologų ir urologų priskiria papilomą prieš ikiklinikines sąlygas, nes gali atsigauti ir išsivystyti į šlapimo pūslės sieną.

Yra ryšys tarp šlapimo pūslės vėžio stadijos ir vėžio ląstelių vystymosi laipsnio. Beveik visi paviršiniai šlapimo pūslės navikai turi T1 stadiją su ląstelėmis, kurios yra panašios į įprastą pūslės gleivinės pereinamąjį epitelią, tai yra labai diferencijuotos. Nors invaziniai šlapimo pūslės augliai turi didesnę naviko stadiją (T2 - T4) su ląstelėmis, kurios nėra specializuotos ir yra mažai diferencijuotos.

Dar svarbiau, kad ligos prog nozija priklauso nuo padelin s venos stadijos. Viršutinio šlapimo pūslės vėžys yra palankesnė regeneracijos prognozė.

TNM - šlapimo pūslės vėžio klasifikacija

TNM sistema buvo sukurta 1997 metais.

Pirminis navikas - T

  • Tx - pirminis šlapimo pūslės auglys negali būti įvertintas.
  • T0 - nėra pirminio šlapimo pūslės navikų požymių
  • Ta - neinvazinis papiliarinis šlapimo pūslės vėžys
  • Tis - karcinoma in situ (NVS) (plokščioji šlapimo pūslės navikas)
  • T1 - navikas įsiveržia į submucosos jungiamąjį audinį
  • T2 - navikas įtakoja raumens pūslės sienos sluoksnį.
  • T2a - navikas įtakoja pūslės sienos paviršinę raumenį (vidinę pusę).
  • T2b - navikas veikia gilų šlapimo pūslės raumenį (išorinė pusė)
  • T3 - navikas veikia riebalinį audinį aplink šlapimo pūslę.
  • T3a - pažeidimai, aptikti tik po mikroskopu
  • T3b - matomas navikas iš šlapimo pūslės išorės.
  • T4 - auglys auga gretimuose organuose: prostatos liaukoje, gimdoje, makštyje, dubens sienose arba pilvo sienelėje.

Regioniniai limfiniai mazgai - N

  • Nx - limfmazgiai negali būti įvertinti.
  • N0 - jokių limfmazgių įrodymų.
  • N1 - metastazės viename limfmazgyje, mažiausiai 2 cm dydžio didžiausiame matmenyje.
  • N2 - metastazės viename limfmazgyje nuo 2 iki 5 cm arba keliuose limfmazgiuose, kurių matmenys mažesni nei 5 cm.
  • N3 - metastazių limfmazgių, didesnių nei 5 cm.

Distant metastazės - M

  • MX - tolimos metastazės negali būti įvertintos.
  • M0 - nėra tolimų metastazių.
  • M1 - nustatyti tolimus metastazius.

Šlapimo pūslės vėžio charakteristikos priklausomai nuo scenos

Pacientams, sergantiems šlapimo pūslės navikų T0 stadijoje, nereikia atlikti papildomo tyrimo, kad būtų galima nustatyti vaistą, kadangi metastazių rizika yra minimali.

Priešingai naviko stadijos T0, pacientams su daugybine navikų šlapimo pūslės, pvz, 2 laipsnių, 2 žingsniai, reikalauja kruopštaus patikrinimo: analizuoja kraujo (klinikinių ir biocheminių), krūtinės ląstos rentgeno, KT ir MRT, kaulų scintigrafija.

Ta - papiliarinis, neinvazinis šlapimo pūslės vėžys

Ta-stage šlapimo pūslės vėžys yra panašus į rožinius papiliarius išaugimus, gali būti keletas. Ta etapo navikai apsiriboja šlapimo pūslės sienelės gleivine ir, priešingai negu T1 pūslės vėžio stadijoje, neuždaro per submucosą.

Tis - karcinoma in situ (plokščias, priešinvazinis šlapimo pūslės vėžys)

Lauko ląstelių karcinoma in situ yra reta. Anksčiau karcinoma in situ buvo susijusi su dideliu mirtingumu, nes dažnai negalėjo jo diagnozuoti (dėl dažnių klaidų). Skirtingai nuo papiliarinio šlapimo pūslės vėžio, karcinoma in situ yra plokštas navikas. In situ karcinoma yra išankstinis invazinis auglys, nes jis neprasiskverbia į gleivinę. Citologija ląstelių karcinoma in situ šlapime atrodo kaip su defektais pereinamojo laikotarpio epitelio ląstelių (anaplasia, tokiems sutrikimams ląstelių diferenciacijos). Vyresnio amžiaus vyrams karcinoma in situ klinikinių pasireiškimų gali būti panaši į cistitą be hematurijos. Tiksli diagnozė grindžiama biopsijos šlapimo pūslės gleivinės, kuris yra atliekamas visiems pacientams, kuriems neaiškios kilmės cistitas arba sterilią pyuria (pūliai kaip šlapime, bet mikroorganizmai yra neaptinkamas, kai šlapimo kultūrą).

T1 - šlapimo pūslės vėžio stadija, kuri įsiskverbia į mišrią jungiamąjį audinį.

Klinikinio tyrimo metu T1 pūslės vėžio stadija atrodo kaip tokia naviko stadija. Šlapimo pūslės vėžio T1 stadija gali būti vienintelis navikas arba keli navikai. T1 šlapimo pūslės vėžio stadija skiriamasis bruožas yra tas, kad, nors jis pasireiškia poslizistuyu plokštelę (lamina propria), šlapimo pūslės sienos, ne auglys užplūsta raumenų sluoksnis. Kai kurie ekspertai mano, kad T1 šlapimo pūslės vėžio stadija, gali būti priskirta prie paviršutiniško vėžiu, nes šie navikai gali progresuoti ir paspauskite gilesnius sluoksnius šlapimo pūslės sienelės. T1 serumo pūslės vėžio progresavimo lygis yra 30%. Pusė visų pažengusių T1 stadijos navikų yra prastai diferencijuotos vėžio ląstelės.

T2 - šlapimo pūslės vėžio stadija, kurioje navikas plinta į šlapimo pūslės raumenų membraną.

T2 - pūslės vėžio stadija yra būdinga pūslės sienos raumens sluoksnio pažeidimams. Jei paveikta tik vidinė raumens sluoksnio pusė (T2a stadija) ir auglio ląstelės yra gerai diferencijuotos, tuomet navikas gali neturėti galimybės patekti į limfinę sistemą.

Tačiau, jei navikas veikia giliai raumenis, šlapimo pūslės sienos (išorinės pusės) - etapas T2B - ir prastai diferencijuotos vėžinių ląstelių, dėl atsigavimo prognozės yra pablogėjo.

T3 - šlapimo pūslės vėžio stadija, kurioje navikas paveikia paravėžinę celiuliozę.

Kai šlapimo pūslės vėžio įsiskverbia į šlapimo pūslės sienelės ir smūgį paravesical riebaliniame audinyje arba pilvaplėvės (membrana pamušalas pilvo ertmę), jis yra laikomas T3 etapas šlapimo pūslės vėžio. Jei invazijos procesas ką tik prasidėjo ir jį galima aptikti tik mikroskopu, tada navikų proceso stadija laikoma T3a. Jei navikas yra matomas išorinėje šlapimo pūslės sienelėje, jis yra nukreipiamas į T3b etapą.

T4 - šlapimo pūslės vėžio stadija, kurioje navikas paveikia kaimyninius organus.

Jei vėžys yra pūslės pradeda augti į gretimų organų - pavyzdžiui, prostatos liaukos (vyriškos lyties liauka, kuri supa šlapimo pūslės ir šlaplės kaklo ir gamina sėklos skystį), gimdos, makšties (patelėms dauginimosi kanalu), ar pilvo arba dubens sieną (dubens kaulų), navikas laikomas T4 pūslės vėžio etapu.

T4 - šlapimo pūslės vėžio stadija yra neveiksminga, tai negali būti pašalinta chirurginiu būdu. T4 stadijos šlapimo pūslės navikai gali sukelti stiprų skausmą, hematuriją, dažną šlapinimąsi, nemiga pacientams. Be to, naviko audinys šlapimo pūslėje gali būti uždegimas. Chirurginis gydymas šiuo šlapimo pūslės vėžio etapu gali tik palengvinti paciento būklę.

Vyrų šlapimo pūslės vėžio simptomai ir gydymas

Palikite komentarą 8,713

Tarp visų vyrų urogenitalinės sistemos organų, šlapimo pūslė dažniausiai yra jautri bet kokiems pažeidimams. Vyro šlapimo pūslės vėžį sukelia išorinių ląstelių augimas nenatūraliu tempu. Gana lengva gydyti, todėl būtina tik anksti diagnozuoti patologiją.

Bendra informacija

Šlapimo pūslės vėžys yra patologija, susijusi su organų sienelių piktybiškumo atsiradimu. Patologijos raida prasideda epitelio sluoksnyje, kuris veda ties organu. Paprastai galima nustatyti neuroną prieš jo sudygimą raumenų sluoksnyje. Be šlapimo pūslės, piktybinio naviko metastazė gali prasiskverbti į kitus organus. Todėl labai svarbu pradėti gydymą iškart po naviko aptikimo.

Piktybiniai naviko navikai - senyvo amžiaus liga. Tarp visų vėžio atvejų šlapimo pūslė užima 5 vietą. Ir yra labai dažnas sergamumas pagal lytį būdingas. Vyrams tai vyksta 4 kartus dažniau nei moterims. Vidutinis vėžiu sergančių ligonių amžius yra 60 metų, tačiau kasmet ši riba didėja.

Klasifikacija

Priklausomai nuo to, kokias ląsteles veikia navikas, liga suskirstyta į šias rūšis:

  • Piktybinis pereinamojo ląstelių klasės susidarymas. 90% visų ligų tenka.
  • Kiaušidžių klasė. Dėl dažnumo atsiradimo užima antrą vietą. Pagrindinė vystymosi priežastis - lėtinis cistitas.
  • Adenokarcinoma, limfoma, karcinoma ir kt. Yra gana retos, tačiau juos diagnozę neskatinti visiškai pašalinti.
Atgal į turinį

Priežastys ir veiksniai

Mokslininkai ir gydytojai vis dar stengiasi nustatyti pagrindines vėžio ląstelių vystymosi priežastys. Iki šiol nustatyti veiksniai, kurie didina onkologijos vystymosi riziką. Jie yra tokie:

  • Rūkymas Šis blogas įprotis yra visų pirma tarp piktybinių navikų vystymąsi skatinančių veiksnių. Cigarečių dūmuose yra daug perdirbtų chemikalų, kurie yra dedami į šlapimą. Taigi, jie veikia gleivinę burbulo sluoksnį.
  • Pramoninė žala. Ilgas darbas su cheminėmis medžiagomis: dažiklis, tirpiklis, anilinas ir kt.
  • Lėtine šlapimo takų ligų eiga: cistitas, schistosomiozė, urolitiazė.
  • Radioterapija Kvėpavimo takų poveikis dubens organų gydymui gali sukelti piktybinių ląstelių augimą šlapimo pūslėje.
  • Paveldimumas. Šis veiksnys nėra esminis, tačiau jo negalima visiškai atmesti. Paveldėtas genų perdavimas gali sukelti genetinę polinkį į piktybinę ligą.
Atgal į turinį

Ligos etapas

Šlapimo pūslės vėžio stadijos raida priklauso nuo piktybinio proceso gylio:

  • Nulis etapas. Šiame etape vėžio ląstelės gali būti randamos tiesiai į šlapimo pūslę, kol nėra įskilimas į kūno sienas. Teigiamo gydymo prognozė yra 100 proc., Laiku diagnozuojant ir šalindama pasireiškiančius veiksnius.
  • 1 etapas Pažeidimas veikia gleivinę. Simptomai gali nebūti. Ląstelės auga sparčiai. Laiku diagnozavus, atsigavimo galimybės yra puikus.
  • 2 etapas Piktybinis formavimas eina į raumenų sluoksnį, tačiau dar nėra visiško daigumo. Atsigavimo tikimybė yra apie 60%. Yra du etapai: 2 etapas:
    • 2A. Pažeidžiamas vidinis raumenų sluoksnis, ląstelės auga jose.
    • 2 V. Pažeistas išorinis raumenų sluoksnis.
  • 3 etapas Išauga į paviršinį sluoksnį ir įtakoja riebalinę membraną. Vėžinių ląstelių augimo sustabdymo tikimybė 20%. Yra 2 baseinai:
    • 3A. Vėžio ląstelės, sudygusios paviršiniame sluoksnyje, tačiau jas galima aptikti tik mikroskopu.
    • 3 V. Neoplazma matoma ant išorinės organo sienos.
  • 4 etapas. Paskutinis, sunkus etapas. Neoplazma paveikia gretimus organus, auga limfmazgiuose, veikia kaulus. Pacientui yra stiprus skausmas, kraujas šlapime. Norint pasiekti teigiamą rezultatą nugalėti vidaus organus, neįmanoma. Šio gydymo tikslas - atleisti paciento būklę.
Atgal į turinį

Vėžio simptomai

1-ojo laipsnio šlapimo pūslės vėžyje būdingi požymiai gali nebūti. Svarbus šios situacijos taškas yra klausymasis apie savo jausmus. Bet kokie kasdienių procesų pokyčiai yra svarbūs (pvz., Diskomfortas, kai šlapinasi) ir tampa instrumentinės diagnostikos pagrindu.

Tuo atveju, kai onkologija eina per pirmąsias vystymosi stadijas, atsiranda specifinių ir nespecifinių šlapimo pūslės vėžio simptomų. Konkretūs (vietiniai) ženklai yra:

  • skausmas, kai ištuštinamas šlapimo pūslė;
  • pilvo šlapimo pūslės jausmas (ne visiškai ištuštinti);
  • skausmas pilvo apačioje;
  • kraujas šlapime.
  • suskirstymas;
  • bendras silpnumas;
  • svorio kritimas (ypač per trumpą laiką).
Atgal į turinį

Vyrų šlapimo pūslės vėžio diagnozė

Kadangi ligos simptomai pradiniame vystymosi stadijoje gali nebūti, kai pasireiškia mažiausi bendrojo gerovės pokyčiai, būtina kreiptis į gydytoją. Pirmoji diagnostikos vieta - laboratoriniai ir instrumentiniai metodai. Šlapimo pūslės vėžio diagnozavimas neįmanomas be šių procedūrų:

  • Analizė urinais. Patikrinama, ar yra kraujo, leukocitų ir baltymų, kurie rodo uždegiminį procesą.
  • Biocheminis kraujo tyrimas naviko žymeklams.
  • Šlapimo citologija. Naudojant mikroskopą, šlapimas yra tikrinamas dėl vėžio ląstelių.
  • Ultragarsas. Greičiausias ir paprasčiausias tyrimo metodas. Jis naudojamas pirminiuose ir pakartotiniuose patikrinimuose. Šis metodas leidžia mums apsvarstyti lokalizaciją navikų ant paviršiaus sienų kūno ir viduje.
  • Cistoskopija. Organo vidinio paviršiaus tyrimas yra veiksmingas diagnozavimo ir tolesnio gydymo metodas. Cistoskopas į šlapimtaką įterpiamas per šlaplę. Prie prietaiso pabaigos pritvirtinta fotoaparatas, kuriame yra aiškus įvykių vaizdas. Kai aptiktos neoplazmos, imama biopsijos medžiaga.
  • Biopsija. Atliekamas histologinis šlapimo pūslės audinio tyrimas. Šis metodas leidžia labai tiksliai patvirtinti (paneigti) diagnozę ir nustatyti vėžio tipą.
  • CT Rentgeno spinduliai padeda nuskaityti visiškai ištirtus organus.

Visapusiškas diagnostinių metodų naudojimas suteikia didžiausią informaciją, reikalingą gydymui diagnozuoti ir skirti.

Konservatyvi terapija

Jei po diagnozės patvirtinta vėžio ląstelių lokalizacija gleivinėje, auglys laikomas paviršutinišku. Tada vyrų šlapimo pūslės vėžys gydomas ne chirurginiu būdu. Konservatyvus gydymas atliekamas 0 ir 1 ligos stadijose, kol būdingi simptomai pasireiškia. Konservatyvus gydymas apima: chemoterapiją, spindulinę terapiją, imunoterapiją.

Chemoterapija

Anksčiau šis konservatyviojo gydymo metodas buvo laikomas neveiksmingu ir vykdytas tik kaip pagalbinė priemonė. Neseniai buvo sukurta apie 15 chemoterapinių vaistų, kurie turi teigiamą poveikį ("Cisplatinas", "Adriamicinas", "Vinblasinas" ir kt.). Narkotikai įšvirkščiami tiesiogiai į organą, limfinę sistemą ir intraarterialiai. Intravesikalinė chemoterapija naudojama po operacijos. Atkreipkite dėmesį į didelę šalutinio poveikio riziką.

Radiacinė terapija

Kaip nepriklausomas gydymas, jis naudojamas labai retai. Šlapimo pūslės vėžio radiacinė terapija naudojama operacijos neįmanoma. Daug mažiau jis naudojamas prevenciniams tikslams. Po radioterapijos neoplazma yra mažesnė, operaciją lengviau atlikti.

Imunoterapija

Naudojamas in vaginalinis imunomoduliatorių įvedimas: BCG vakcina ir interferonas. Veiksmingas ankstyvose ligos stadijose. Po gydymo atsiradusios patologijos atsinaujinimo nebuvimas pasiekia 70%. Kuo aukštesnis patologijos etapas, tuo mažesnis gydymo efektyvumas. Imunoterapija draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra tuberkuliozė.

Trichopolimas gydant vėžį

Šis sudėtingas metodas remiasi biocheminiu vėžio teorija, kurią tiria mokslininkai pasaulyje. Jame sakoma, kad vėžines ląsteles sukelia grybas "trichomonados". Gydymo metu ekspertai atkreipia dėmesį į pačią neoplazmą, tačiau niekas nesvarsto grybelinės infekcijos. Mokslininkai yra įsitikinę, kad narkotikų "Trichopol" vartojimas kartu su riebalais, sukurtais organizme, padės atsikratyti vėžio ląstelių amžinai.

Tokį gydymą greičiausiai galima priskirti tradicinei medicinai. Gydytojai įrodė, kad šis vaistas negydo grybelinių ligų. Ir keletas tyrimų parodė, kad vėžinės ląstelės yra mutavusios natūralios kūno ląstelės. Iš to matyti, kad metronidazolo vartojimas piktybinių navikų gydymui yra neveiksmingas.

Vėžio chirurgija

Paprastai organo sienelėje esančio piktybinio naviko gydymas ant jo gleivinės yra sudėtingas požiūris. Gydymas apima chirurgiją, chemoterapiją ir spindulinę terapiją. Kokia bus vyrų šlapimo pūslės pašalinimo operacija vyruose priklausys nuo piktybinio proceso vystymosi laipsnio. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje naudojamos tokios operacijos:

  • Transuretrazinė rezekcija. Naudojamas mažo dydžio navikams. Pašalinta paveikta organo zona, šalia esantis audinys yra užtamsintas lazeriu.
  • Dalinė cistektomija. Progresuojančios ligos atveju, tačiau jei nėra metastazių, dalinai pašalinamas organas kartu su paveikta sritimi.
  • Radikali cistektomija. Prielaida giliai audinių rezekcijai. Operacija naudojama, kai metastazės yra šlapimo pūslėje arba ligai neatsižvelgiama. Operacija yra sudėtinga, yra didelis kraujo netekimo tikimybė.
  • Rekonstrukcija. Visiškas šlapimo pūslės pašalinimas. Gydytojų užduotis po vėžio šlapimo pūslės pašalinimo yra sukurti natūralų šlapimo nukreipimą: dirbtinį rezervuarą, urostomiją.

Kokios rūšies šlapimo pūslės operacijos bus pasirinktos priklauso tik nuo diagnozės. Laikas, kurio negalima praleisti, turi būti laiku.

Reabilitacijos ir pooperacinis laikotarpis

Po operacijos pacientas perduodamas intensyviosios terapijos skyriui. Su pacientu yra prijungta medicinos įranga, kuri padeda kontroliuoti jo būklę. Pacientui būtina rūpintis. Narkotikai pooperaciniu laikotarpiu palengvina nemalonų skausmą. Grįžti į valgymą ir gerti galima po žarnyno atstatymo. Kitą dieną po operacijos patartina, kad pacientas pradėtų atsistatydinti, kad išvengtų pneumonijos ir kraujo krešulių.

Po operacijos pacientui reikia rūpestingos priežiūros ir reabilitacijos, kuri prasideda po sveikatos sutrikimo.

Po 5 dienų po operacijos atsirado histologiniai rezultatai, o gydytojas pasirenka reikiamą gydymą. Prieš išleidimą, pacientui priskiriami skausmo vaistai, antibiotikai ir profilaktiniai vidurių užkietėjimo vaistai. Po kelių savaičių po gydymo pacientas iš naujo tikrinamas, patvirtinant, kad nėra recidyvo.

Dieta: pagrindinės rekomendacijos

Šlapimo pūslės vėžio maistas daro įtaką ne tik ligos eigai, bet ir gali atsirasti. Žmogaus kūnas turi gauti visus būtinus vitaminus, mikroelementus gyvybinei veiklai palaikyti. Specialiai sukurta šlapimo pūslės vėžio dieta mažina naviko augimą. Kartu su onkologais, chirurgais, dietologais bendradarbiauja medicinos įstaigose, padeda pacientui nustatyti tinkamą mitybą.

Pooperacinė mityba

Po operacijos kelias dienas pacientui parodomos tik intraveninės injekcijos. Lūpos sudrėkintos drėgnu medvilniniu tamponu, ir jūs galite gerti tik po dviejų dienų. Po 3 dienų pacientui gali būti pasiūlyta maistinė mityba: mažai riebalų sūris, vištienos sultinys. Tik 5-6 dienas dietoje įvedama mityba mėsa, virta. Po 1,5-2 savaičių pacientas gali grįžti į mitybą, kuri buvo stebima prieš operaciją.

Mityba chemijoje ir radiacinėje terapijoje

Radiacijos ir stiprių vaistų poveikis organizmui neigiamai veikia apetitą. Pagrindinis mitybos uždavinys šiuo laikotarpiu yra įvairių produktų pasirinkimas, išlaikant skonį. Mažai riebios mėsos, maisto produktai, kuriuose yra geležies ir B grupės vitaminų, atlieka svarbų vaidmenį kraujodaros sistemoje ir apsauginėje organizmo funkcijoje. Jų dėmesys skiriamas jiems.

Skaldyta žarnyno mikroflorija padės palaikyti fermentuotus pieno produktus su bifidobakterijomis. Spindulinės terapijos metu geriau atmesti šiurkščius produktus. Įtraukite į daržovių ir sviesto, sveikų baltymų dietą. Tai padidins indų kalorijų kiekį ir atstatys jėgą su anemija. Būtinai naudokite sultis, vitaminų kompleksus.

Ligos pasikartojimas

Pagrindinis veiksnys, darantis įtaką piktybinio neoplazmo atsiradimui, yra ligos stadija. Recidyvo dažnis yra gana didelis. Jei operacija buvo atlikta be vėlesnės chemoterapijos ir spindulinės terapijos, vėžio ląstelių pakartotinio augimo tikimybė atsiranda per pirmuosius 12 mėnesių. Pagrindinis ligos atstatymo procentas patenka per pirmuosius 5 metus po gydymo.

Prognozavimas ir išlikimas

Tokios ligos gyvenimo trukmė priklauso nuo šlapimo pūslės sienelių augimo greičio, metastazių vystymosi ir vidinių organų pažeidimo. Kai liga yra ignoruojama, pacientai gyvena daug mažiau nei penkerius metus nei pacientai, kurių pradinis etapas. Išgyvenimo lygis per pirmuosius 5 metus yra parodytas lentelėje joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

Išgyvenimas paskutiniuose šlapimo pūslės vėžio etapuose yra daug didesnis nei kitų vėžio patologijų.

Prevencija

Veiksmingiausias būdas išvengti ligos - išvengti vėžio ląstelių vystymąsi skatinančių medžiagų poveikio organizmui. Pavyzdžiui, nerūkantiems asmeniui liga vystosi 3-4 kartus mažiau. Ilgalaikis poveikis cheminių junginių kūnui padidina vėžio ląstelių riziką. Tik sveikas gyvenimo būdas padės išvengti nepageidaujamų pasekmių, nes vaistų, kurie mažina sveikų žmonių vėžio riziką, nebuvo išrastos.

Apie Mus

Chemoterapija yra vienas iš pagrindinių būdų kovoti su piktybiniais navikais. Kitaip tariant, tai yra vaistų terapija, apimanti tam tikrų priešvėžinių vaistų vartojimą, kurių veiksmai yra skirti piktybinių ląstelių struktūrų sunaikinimui ir jų dalijimosi prevencijai.