Sigmoidinis vėžys

Žarnyno vėžys yra įprastas vėžys, kuris yra vienas iš penkių geriausių vėžio čempionų. Žarnynas anatomiškai ir funkcionaliai padalijamas į 2 dalis - mažą ir storą žarną. Iki storosios žarnos yra storosios žarnos, sigmoidės ir tiesiosios žarnos. Būtent tose vietose vėžys dažniausiai vystosi.

Vėžys - piktybinis odos epitelio ląstelių auglys, skrandžio gleivinės, žarnos, kvėpavimo takai, įvairios liaukos ir kt. Piktybinis navikas susideda iš piktybinių ląstelių. Liga būdinga nekontroliuojamų dalijančių ląstelių atsiradimu, galinčiomis invazija į gretimus audinius ir metastazavusius tolimus organus.

Kas yra sigmoidinė dvitaškis?

Sigmotinė dvitaškis yra priešpaskutinė žarnyno dalis. Tai S formos ir meluoja tiesiosios žarnos. Tai galutinis fecal masių formavimas ir perdirbtų maisto produktų su maitinimu medžiagų įsisavinimas.

Sigminis gaubtinės žarnos vėžys yra labiausiai paplitusi vėžio forma, kurią sukelia jo anatominė struktūra. Sėklidžių gaubtinės žarnos masės sustorėja, todėl gleivinė ilgai liečiasi su kancerogenais ir išmatomis toksinais. Dėl šios sąveikos gali pasireikšti polipų augimas: gerybiniai augliai, paklūsti į žarnyno liumeną ir padengti gleivinėmis, taip pat apvalios arba pailgos formos rausvai raudonos navikai, kurių paviršius yra švelnus arba papiliarinis.

Kas yra žarnynas?

Kaip pasireiškia sigmoidinis vėžys?

Neoplazmas traumuoja išmatomis ir tampa kraujavimo šaltiniais bei onkologinės ląstelės išvaizda, iš kurios atsiranda sigmoidinis vėžys, kurių pirmieji simptomai yra beveik neįmanoma nustatyti ankstyvoje stadijoje, neatliekant specialaus diagnostinio tyrimo dėl būdingų simptomų nebuvimo. Būtent dėl ​​šios priežasties ši ligų diagnozė yra svarbus sėkmingo gydymo veiksnys.

Dažniausiai naujai atsiranda neryškus spongiškas rausvai raudonas navikas. Tuomet smegenų dvitaškis uždegimas, metastazių vėžys pasitaiko vyresniems pacientams, nepaisant lyties.

Piktybinis smegenų žarnos navikas

Svarbu žinoti! Prevencinių priemonių ir analizės tyrimų metu galima nustatyti ankstyvą flecinį naviką. Ji ir polipai yra gydomos ir teigiamos prognozės po operacijos. Norint išvengti perėjimo prie vėžio ir užkirsti kelią žarnyno vėžiui, juos būtina pašalinti net geranoriškai.

Asimptominė žarnyno onkologija visada pavojinga sergantiems žmonėms, nes sigmoidinis storosios žarnos vėžys yra simptomų, pasireiškiančių pastaraisiais etapais. Ypatingą dėmesį į jų sveikatą gali būti įtariami sigmoidinio storosios žarnos vėžio simptomai, būdingi visai žarnai ir ilginti. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei turite:

  • nesuprantami virškinimo sutrikimai, kintanti viduriavimas su vidurių užkietėjimu;
  • pilvo pūtimas, padidėjęs žarnyno peristaltika ir dažni raugėjimas;
  • įtampą kairėje pilvaplėvės dalyje;
  • pūlių, gleivių ir kraujo dalelių išmatose, kurios atsiranda su polipų ir vilkštinių navikų vystymu: gerybiniai arba jau yra onkologiniai;
  • skausmas kairėje pilvo srityje.

Įtarus sigmoidinį dvitaškį, negalima ignoruoti bendrosios paciento būklės simptomų, nes jie rodo trečią vėžio stadiją. Sergant asmeniui veidas tampa pilkas, o jo kūno svoris mažėja, atsiranda anemija, greitai pavargsta ir silpnėja.

Svarbu! Moterų sigmoidinio storosios žarnos vėžio simptomai gali pasislėpti už būdingų cistito požymių, šlapimo organų uždegimo ar kiaušidžių vėžio. Kuo greičiau bus atliekamas tyrimas, tuo greičiau pradedamas gydymas, o prognozė bus labiau optimistiška.

Informacinis vaizdo įrašas:

Sigmoidinio vėžio priežastys

Sigmoidės storosios žarnos onkologijos procentas dėl mėsos suvartojimo yra didesnis nei augalų pluošto. Dėl gyvūnų baltymų paspartėja žarnyno floros, kuri gamina kancerogenų, augimas. Jei nepakankamai sunaudojama augalinių maisto produktų vitaminų ir antioksidantų, šios kancerogeninės medžiagos nėra inaktyvintos.

Alkoholis ir nikotinas, kancerogeniniai produktai, buitiniai chemikalai ir kenksmingos medžiagos darbo vietoje sustiprina kūno būklę ir sukelia onkologinių ligų, tokių kaip žarnyno vėžys, atsiradimą:

Jei mes atsižvelgiame į rizikos veiksnius, tokios ligos atsiranda dėl:

  • dažnas nervų stresas;
  • narkotikų vartojimas;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • senyvas žarnyno atonis;
  • paveldimumas (5%);
  • išankstinės ligos: polipai, galutinis ileitas, divertikuliozė, opinis kolitas ir kt.

Žarnyno darbas tampa nenormalus, trikdoma peristaltika ir kraujotaka, maistas ir fecal masės stagnuojasi, atsiranda organizmo apsinuodijimas ir gleivinė yra sužalota dėl užkietėjimų sukietėjusiais išmatomis. Dauguma sigmoidinių dvitaškių yra imami dėl savo formos ir vietos ypatumų.

Sigmoidinio vėžio tipų, tipų ir formų klasifikacija

Sigmoidės storojoje žarnoje gali pasireikšti nemažai patologinių neoplazmų: priešsteningų gerybinių ir piktybinių navikų.
Onkologiniai navikai yra sigmoidės gaubtinės žarnos karcinoma. Liaukų audinys yra vėžio ląstelių vystymosi šaltinis. Dažniausiai pasitaikanti (75-80%) sigmoidinė adenokarcinoma.

Tai reiškia:

  • Labai diferencijuota sigmoidinė adenokarcinoma yra organizmui mažiau pavojinga forma.
  • Vidutiniškai diferencijuota sigmoidinė adenokarcinoma, gydymo prognozė yra vidutinė ir priklauso nuo stadijos ir metastazių buvimo;
  • gleivinės adenokarcinoma, kuri yra žemos klasės adenokarcinomos tipo. Jis pasižymi nepalankiu kursu;
  • kryžminis vėžys - rečiau paplitęs (3-4%), tačiau ligos eiga yra nepalanki.

Kalbant apie prastai diferencijuotą adenokarcinomą, ji yra labiau agresyvi vėžio forma su sunkiais simptomais ir sparčiu vystymusi. Dar mažesnė prognozė dėl nediferencijuotos naviko formos.

Stage Sigmoid Cancer

Sigmoidės gaubtinės žarnos adenokarcinoma suskirstyta į keturis etapus.

  • Sigmoidinis vėžys 1 stadija: navikas yra gleivinėje. Prognozė yra gera - 92-95% gijimas per 5 metus.
  • 2-ajame etape sigmoidinis vėžys, prognozė priklauso nuo scenos porūšio:
  1. II a - su naviku, kuris neviršija pusės sigmoidės storosios žarnos apskritimo ilgio ir metastazių nebuvimo;
  2. II b - su tokio pat dydžio navikais, bet su daigumu žarnyno sienelėje, neviršijant jo.

Penkerių metų išgyvenamumas gali būti 75-68%.

Žarnyno onkologijos etapai

  • Sigmoidinio vėžio trečioje stadijoje prognozė priklauso nuo scenos ir metastazių porūšių:
  1. III a - su naviku, skleisti pusę žarnyno skersmens, ne daugiau ir be metastazių;
  2. III b - pašalinus metastazes regioniniuose limfmazgiuose.

Prognozė yra 35-43%.

  • Sigmoidės storosios žarnos 4 stadijos vėžys yra būdingas auglio progresavimui šalia esančiuose organuose ir metastazių pašalinimui. Šiame etape sigmoidinio vėžio prognozė žada - 20-30%.

Sigmoidės storosios žarnos aukštos klasės adenokarcinoma gerai išgydoma, o išgyvenamumo prognozė yra aukšta - 95%. Sigmoidės gaubtinės žarnos nepakankamumo karcinoma prognozuoja, kad prognozė yra maža iki 25%.

Sigmoidinio vėžio diagnozė

Prieš nustatydami žarnyno vėžį, atlikdami vieną iš žarnyno tyrimų: kolonoskopija, rektoromanoskopija, irrigoskopija arba MR, paciento skundai ir istorija yra analizuojami ir atliekami klinikoje:

  • piršto tyrimas tiesiosios žarnos;
  • smegenų kraujo išmatų analizė;
  • atlikti įtariamo žarnyno vėžio kraujo tyrimus: klinikinis ir naviko žarnyno vėžio žymuo;
  • aptikto naviko biopsija.

Kaip patikrinti žarnynus onkologijai? Būtina ištyrinėti pilvo ir mažojo dubens organus ultragarsu ir atlikti bendrą endorektalinį ultragarsinį tyrimą. Tai apims tolimus metastazes ir naviko pasiskirstymo mastą, perifokinį uždegimą, jei toks yra. Naudojamas perkutaninių, endorekcinių, endoscipinių ir intraoperacinių ultragarso metodų diagnozei. Naudojant organų ir audinių navikų daigumą, naudojamas CT ir branduolinis magnetinis rezonansas.

Informacinis vaizdo įrašas:

Sigmoidinis vėžio gydymas

Sigmoidės žarnos vėžys kaip operacija?

  1. Nuimkite naviką minimaliai invaziniu būdu, įvedę sigmoidoskopą į sigmoidinę dvitaškę per išangę.
  2. Iškirpkite tradicinę žarnyno dalį su augliais ir paveiktais limfmazgiais.

Jei sigmoidės gaubtinės žarnos vėžys yra galutinai patvirtintas, simptomai - gydymas sudėtingais atvejais yra atliekamas visiškai pašalinus sigmoidą ir tiesiosios žarnos susidarymą ir kolostomiją. Jis išvedamas per priekinę pilvo sieną taip, kad virškinamos maistinės masės: išmatos ir dujos išvedami neatsirandant, be paciento kontrolės. Tolesnis gydymas - chemoterapija sigmotinės žarnos vėžiui po operacijos padeda atkurti normalų defekavimo ir šlapinimosi procesą. Po operacijos, diagnozuojant sigmoidinį vėžį, spindulinė terapija yra retai naudojama, nes gali atsirasti perforacija - žarnos sienos plyšimas ir dėl to, kad kai kurie adenokarcinomos tipai yra pernelyg jautrūs spinduliavimui.

2-ojo laipsnio sigmoidinio vėžio chemoterapija yra būtina vėžio ląstelių augimui slopinti, jei yra gerai apibrėžtas navikas. Chemija netaikoma kaip savarankiškas gydymo metodas.

3-osios sigmoidinio vėžio chemoterapija, taip pat antroji, yra atliekama su 5-fluorouracilu, nes citostatikai yra neveiksmingi. Naudojant mažą 5-fluoruracilio poveikį, vartojamas Irinotekanas.

4-ojo laipsnio sigmoidinio vėžio chemoterapija skiriama kartu su kapecitabinu ir ftorafuru, jei operaciją neįmanoma atlikti. Narkotikai sumažina vėžio pasikartojimo riziką.

Priešoperacinė chemoterapija:

  • sunaikina vėžines ląsteles;
  • sustabdo naviko augimą;
  • sumažina naviko dydį prieš operaciją ar radiacinę terapiją.

Pooperacinė chemoterapija:

  • naikina mikrometastazes po operacijos;
  • sumažina vėžio pasikartojimo ir progresavimo riziką.

Sigminis gaubtinės žarnos vėžys: prognozė po operacijos ir chemoterapijos bus teigiamesnė, kai nebus metastazių ir mažų aplinkinių audinių pažeidimų bei UL - ankstyvosiose stadijose - 92-68%.

Sigmoidinio vėžio dietos gydymo metu ir po operacijos

Mityba žarnyno vėžiui yra skiriama 5-6 kartus per dieną. Maistas patiekiamas šiltoje ir purvinoje formoje 3-4 savaites.

Svarbu! Karštas ir šaltas maistas silpnai virškinamas ir absorbuojamas dėl sulėtėjusio skrandžio sulčių sekrecijos.

Sigmoidės gaubtinės žarnos vėžys po operacijos susideda iš sulčių, vaistažolių nuovirų, skystų daržovių tyrės pirmąsias 5-6 dienas. Visi maisto produktai yra suderinti su gydytoju. Numatoma papildoma sėklidžių gaubtinės žarnos vėžio dieta, žymiai sumažinus mėsos, konservų ir keptų maisto produktų, maisto produktų ir konditerijos gaminių mitybą.

Jei aptinkamas sigmoidinis vėžys, dieta po operacijos susideda iš šių natūralių ir šviežių produktų: grūdų, žiedinių kopūstų, vaisių ir daržovių iš oranžinių ir geltonų atspalvių.

Pavyzdžių meniu:

  1. Pusryčiai: salotos sausainiai ir šviežios vaisių sultys, vaisių tyrės ar kepami vaisiai.
  2. Antras pusryčiai: maltos košės ir salotos iš keptų daržovių su citrinų sultimis vietoj druskos (1 valgomasis šaukštas) ir augalinio aliejaus (1 šaukštelis).
  3. Pietūs: galima pakeisti skystą daržovių sriubą, duonos gabalėlį, košę, skystas troškintas daržoves, spagečių košę ar makaronus.
  4. Antrojo pietūs: saldūs javai su keptais vaisiais, drebučiai, putos, pyragaičiai, naminiai jogurtai.
  5. Vakarienė: kepta arba virta daržovės, arbata.
  6. 1,5-2 valandos prieš miegą - kefyras arba jogurtas su sausais vaisiais.

Tradicinė terapija kovojant su sigmoidės storosios žarnos vėžiu

Žarnyno vėžio gydymas su liaudies protezais papildo visą gydymą ir yra skirtas vėžio ląstelių augimo sustabdymui ir metastazių plitimui sustabdyti. Liaudies gynimo būdai smegenų žarnos vėžiui padeda stiprinti imuninę sistemą, palengvina būklę po chemoterapijos, normalizuoja žarnyną po operacijos, prailgina paciento gyvenimą.

Sigmoidinis vėžys: liaudies vaistų gydymas apima:

  • nuodingos žolės: baltojo pelkių pelkė, Džungaro akonitas, velionis, durys, pilvinė plekšnė, juodoji šenbainas, raudonieji grybai ir kiti;
  • alkoholio tinktūros, vandens infuzijos iš vaistinių grybų ir gėlių, adatų ir žolelių;
  • mineralai ir soda, mumija, ciberžolė ir goji uogos.

Išvados! Visapusiškas gydymas onkologijos sigmoidą gaubtinės žarnos suteikia vilties sėkmingai išgydyti. Antinavikiniai liaudies gynimo būdai yra kompleksinio gydymo dalis ir pacientams praeina gyvenimas po operacijos ir chemoterapijos. Verta prisiminti, kad daugelis žolių yra nuodingos, todėl receptas turi būti nuolat stebimas.

Sigmoidinis vėžys

Sigmoidinis vėžys yra įprastas piktybinių žarnų neoplazmų tipas.

Jis taip pat vadinamas "tyliu žudikliu", nes ligos požymiai laikui bėgant nėra dėl sigmoidės storosios žarnos pobūdžio.

Sigminis dvitaškis yra storosios žarnos segmentas, jis panašus į pasvirusio raidės S. Sigmoidės storosios žarnos forma formuojasi išmatų masės, joje įsisavinamos maistinės medžiagos ir vanduo. Jei suvartotame maiste yra keli ingredientai, kurie stimuliuoja žarnyno judrumą, išmatos gali išlikti žarnyne. Jis plečia savo sienas ir sutrikdo kraujo apytaką, toksinus pradeda absorbuoti iš išmatų.

Peristaltikos pažeidimai ir sąstingis gali padidinti epitelio augimo riziką, dėl kurios susidaro polipai ir išankstinės ligos.

Dėl žarnyno kraujo apytakos charakteristikos, piktybiniai neoplazmos auga lėtai, nematyti akivaizdžių simptomų, o storas pilvaplėvis nuslūgina skausmo sindromą. Pastaruoju metu pasireiškia skausmas ir ryškūs sigmoidinio vėžio simptomai.

Sigmoidinio vėžio priežastys

Tikrai pavadinkite sigmoidinio vėžio priežastis yra neįmanoma. Ekspertai nurodo neigiamus veiksnius, kurie gali būti piktybinių navikų priežastys:

  • Genetika. Nustatyta, kad sigmoidės gaubtinės žarnos piktybinių navikų susidarymo ir vystymosi rizika yra daug didesnė žmonėms, kurių šeimos sirgo onkologinėmis žarnyno ligomis.
  • Uždegiminio pobūdžio žarnyno ligos lėtinės formos (opinis kolitas, Krono liga, divertikuliozė).
  • Polipai storosios žarnos srityje. Ankstyvosiose stadijose polipai yra gerybiniai, tačiau gana dažnai jie laikui bėgant išnyko į piktybinius navikus. Daugelis onkologų mano, kad polipozė yra išankstinė sąlyga.
  • Antrosios žarnyno atonis.
  • Susilpnėjęs žarnyno judrumas (dėl sėdusio asmens gyvenimo būdo, ankstesnių operacijų ir ilgalaikio tam tikrų vaistų vartojimo).
  • Nesubalansuota mityba. Šis veiksnys atlieka svarbų vaidmenį žarnyno ligose. Labai svarbu, kad dietą sudarytų maisto produktai, turintys daug skaidulų ir balasto pluoštų. Ir apribojimai turi būti įrašyti į maistą, kuriame yra daug gyvūninių baltymų ir riebalų, taip pat greiti angliavandeniai.
  • Kūno uždegimas. Toksiškumas pasireiškia piktnaudžiavimui gaminiais, kurių sudėtyje yra kancerogeninių maisto priedų, taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu.

Piktybinio naviko simptomai

Kaip jau minėta, piktybiniai navikai yra pavojingi, nes sigmoidinio storosios žarnos vėžio požymiai pasireiškia tik paskutiniais etapais.

Ankstyvieji simptomai yra subtili ir panašūs į kitas, ne taip pavojingas ligas. Remiantis statistiniais duomenimis, dauguma pacientų kreipiasi į medicinos pagalbą vėlai.

Sigmoidinis vėžys, simptomai:

  • Susilpnėjusi žarnyno funkcija - meteorizmas, skrandžio skausmas, raugėjimas, pykinimas, skausmingas noras išmatuoti, viduriavimas, viduriavimas, žarnų obstrukcija.
  • Gleivių, kraujo ar pūsų buvimas išmatose. Pacientas pajus simptomus kaip hemorojus ir nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Pisuaro ar gleivių mišinys rodo jungiamąjį uždegiminį procesą, o kraujas išleidžiamas, kai yra išgėrus išmatų.
  • Nuovargis ar kramtymas skausmas kairėje klubo srityje, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Šis simptomas, pasireiškiantis antrojoje arba trečioje ligos stadijoje, atsiranda dėl žarnyno sienos piktybinio naviko išsivystymo ir prasto pertekliaus išmatose per žarnyne.
  • Silpnumas, odos blanšavimas, nuovargis. Pacientas neturi apetito ar skonio pokyčių. Gali žymiai sumažinti kūno svorį. Priežastys, dėl kurios sukelia šias sąlygas, yra auglio, kuris sutapia žarnyno skausmą, augimas. Augimas sukelia apsinuodijimą ir apsunkina pašalinti išmatų mases.
  • Pilvo sustorėjimas, dujų ir išmatų išsiliejimo sunkumas.
  • Pastaraisiais etapais, dėl to, kad kepenys didėja, apsinuodijimo simptomai didėja. Odos spalva įgauna žemišką atspalvį, rodančią gelta ir anemiją. Vėliau simptomai tik didėja: plečiasi žarnos obstrukcija, pasireiškia didžiulis kraujavimas, peritonitas ir žarnyno abscesas.

Verta prisiminti, kad savalaikė diferencinė diagnozė yra labai svarbi, net jei yra nedidelių apraiškų ir įtarimų dėl sigmoidinio vėžio. Kuo anksčiau pacientas yra tinkamai diagnozuotas, tuo labiau tikėtina, kad jis susidurs su liga ir išgyvens.

Sigmoidės storosios žarnos vėžio diagnozė

Diagnozę sudaro anamnezės rinkimas, paslėpto ir matomo kraujo išmatų laboratoriniai tyrimai, išorinis tyrimas ir palpacija. Sigmoidinė gaubtinė medžiaga yra palpacija per tiesiąją žarną, kuri leidžia aptikti vėžį.

Dėl šio metodo galima nustatyti neoplazmų buvimą ar jų nebuvimą. Jei visi pacientai laiku kreipėsi dėl medicininės pagalbos, šis metodas galėtų išgelbėti gyvybę.

Šis metodas naudojamas net su nedideliais ar nedideliais pacientų skundais. Siekiant patvirtinti diagnozę, taikomi ir kiti metodai: sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija, MR ir pilvo ultragarsu.

  • Retonomomanoskopija, kolonoskopija. Naudodamiesi šiomis procedūromis, galite vizualiai patikrinti vidinius sigmoidės storosios žarnos paviršius ir aptikti piktybinius navikas ir polipus, kurie yra gerybiniai. Šie metodai leidžia jums atlikti biopsiją - rinkti audinius histologiniams tyrimams. Retonomomanoskopija ir kolonoskopija yra gana neskausmingos ir gali pakenkti žarnyno perforacijai. Todėl jie paprastai skiriami senyviems pacientams ir susilpnėjusiems žmonėms. Procedūras turi atlikti tik kvalifikuotas technikas specialiai įrengtame kambaryje.
  • Irrigoskopija. Šis metodas yra rentgeno spinduliai su bariu. Procedūros metu pacientas nemano jokio diskomforto. Prieš diagnozę pacientas gėrė specialų bario tirpalą arba švirkščiamas į žarną, po kurio imamas rentgeno spinduliavimas. Ir gautos nuotraukos leidžia mums nustatyti navikų buvimą.
  • MRT Tai moderniausias ir informatyvus diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti ne tik naviko buvimą, bet ir jo vietą bei dydį. Taip pat dėl ​​šio metodo aptikti metastazės. MRT suteikia kritinę informaciją, reikalingą tiksliai nustatyti ligos stadiją ir tolesnes prognozes.

Onkologijos vystymosi etapai

  • 1-asis etapas. Šiam etapui būdingas pasireiškimas žarnyno navikų plyšyje arba gleivinėje sluoksnyje, ne didesnis kaip penkiolika milimetrų dydžio. Metastazės nėra.
  • 2-asis etapas. Neoplazma užima mažiau nei pusę žarnyno perimetro. 2 etapas yra padalintas į pakopas: 2a ir 2b. 2a stadijoje navikas neapsiriboja žarnynu ir regioninių limfmazgių metastazių nėra. 2b stadijoje neoplazma virsta žarnyno sienomis ir gali atsirasti vieno metastazių pasireiškimas.
  • 3 etapas. Jis taip pat suskirstytas į dvi padalinius: 3a (auglio dydis yra daugiau nei pusė žarnyno skersmens, nėra metastazių) ir 3b (būdingas daugelio regioninių metastazių atsiradimas).
  • 4 etapas. Scenoje yra du vystymosi variantai: neoplazma gali uždaryti žarnyno skausmą, o navikas gali metastazuotis į plaučius, kepenis ir stuburą; navikas gali augti į artimiausius organus (šlapimo pūslė, gimdos, tiesiosios žarnos).

Sigmoidinis gydymas

Pagrindinis ligos, tokios kaip sigmoidės gaubtinės žarnos vėžys, gydymo būdas yra chirurgija ir neoplazmos pašalinimas sveikiose audinose.

Kartu su chirurginiu gydymu turėtų būti taikomi šie metodai:

  • Chemoterapija. Naudojant šį metodą atsiranda vėžio ląstelių sunaikinimas, kuris neleidžia jiems suskaidyti. Chemoterapija gali pailginti paciento gyvenimą net ir sunkiausiais atvejais, kai nustatoma metastazių kitiems organams buvimas. Chemoterapija negali pakeisti sigmoidės storosios žarnos vėžio chirurginio gydymo, ji gali būti vartojama kartu su juo. Chemoterapija nepašalina naviko, tačiau mažina auglį ir sulėtino jo augimą. Ši technika turi daug šalutinių poveikių, ji turi būti vartojama atsargiai.
  • Radioterapija Šis metodas turi didžiausią įtaką piktybiniam navikui. Su jo pagalba yra vėžio ląstelių naikinimas. Po keleto radiacinės terapijos kursų neoplazma gali būti tokio dydžio, kad diagnostinių prietaisų negalima matyti. Ir chemoterapijos terapija gali suteikti geriausią chirurginio gydymo rezultatą.

Chirurginis įsikišimas į šią ligą apima dalies žarnyno pašalinimą kartu su neoplazmu ir artimais limfmazgiais. Po paveiktos srities rezekcijos atliekami žarnyno vamzdelio vientisumo atkūrimo procesai.

Kai kuriais atvejais, paskutiniais piktybinio proceso etapais, išsiskiria sigmoidės storosios žarnos rezekcijos, susidarant kolostomijai, leidžiančiai išmesti dujas ir išmatų mases.

Ši technika yra laikina ir naudojama pagerinti chirurginės intervencijos rezultatus. Vėliau kolostomija pašalinama, ir normalus išmatų išmatavimas atstatomas per išangę.

Galima pašalinti naviką endoskopiniu metodu, tačiau tik tuo atveju, jei tyrimo metu buvo diagnozuoti nedideli augliai su mažu piktybiškumo laipsniu. Esant tokioms aplinkybėms, auglys pašalinamas be odos įpjovos. Audinių susidarymas pašalinamas naudojant endoskopinį instrumentą, paprastai šios operacijos atliekamos pirmojo ir antrojo vėžio proceso etapuose.

Kai sigmoidinis vėžys pasiekia trečią pakopą, operacija atliekama po chemoradioterapijos kursu. Operacija gali sulėtinti piktybinių ląstelių augimą ir taip pagerinti prognozę. Po operacijos gali būti atliekamas pakartotinis gydymas su spinduliuote. Tai būtina siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Sigmoidinis vėžys yra laikomas vienu iš mažiausiai agresyvių formų. Laiku aptikus ir gydant šią ligą gaunami gana palankūs rezultatai.

Išlikimo prognozė

Jei gydymas pradedamas pirmojoje ar antrojoje ligos stadijoje, penkerių metų išgyvenamumas yra apie 95%. Jei terapija inicijuojama trečioje ar ketvirtoje ligos stadijoje, metastazių buvimas, penkerių metų išgyvenimo procentas yra apie 40%.

Be gydymo, penkerių metų išgyvenamumas yra mažesnis nei 30% ir priklauso nuo ligos stadijos ir ligos vystymosi tempo.

Sigmoidės storosios žarnos vėžys: priežastys, požymiai, etapai, pašalinimas

Sigmoidės vėžio dalis sudaro beveik trečdalį visų storosios žarnos piktybinių epitelio navikų atvejų. Paprastai liga pasireiškia 40-60 metų amžiaus, šiek tiek dažniau vyrams.

Iš pradžių navikas nesukelia jokių būdingų simptomų, todėl gali būti sunku nustatyti jo laiku. Kai vėžys auga, jo ląstelės plinta į visus žarnos sienos sluoksnius, per kraują ir limfos kraujagysles perkelia limfmazgius ir vidinius organus.

sigmoidinis navikas

Sigmoidinis vėžys yra vienas iš vėžio tipų, kurį galima sėkmingai išgydyti, jei jis anksti nustatomas. Šiuo atžvilgiu savalaikis apsilankymas gydytojui esant bet kokiems pokyčiams žarnyne turi ypatingą reikšmę. Kai kuriose šalyse diagnostikos kolonoskopija yra rekomenduojama kaip atrankos metodas vėžio nustatymui, nes tokių diagnozių sergančių pacientų skaičius kasmet didėja, o mirtingumas padidėja.

Pramonin ÷ se šalyse pacientų skaičius yra toks didelis, kad storosios žarnos v ÷ žys tapo labiausiai paplitusi lyderiu, o tai reiškia tik skrandžio, krūties ir plaučių navikus. Rusijoje žarnyno vėžys yra ketvirtas pagal moterų skaičių ir trečias vyrų skaičius, o Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet miršta apie 50 tūkstančių žmonių. Šie skaičiai yra baisūs ir reikalauja ypatingo budrumo ne tik iš gydytojų pusės, bet ir iš potencialių onkologinių klinikų pacientų.

Sigmoidinio vėžio priežastys ir stadijos

Paprastai sunku nustatyti konkrečią neoplazijos atsiradimo priežastį, nes yra bendras aplinkos veiksnių, paveldimumo, gyvenimo būdo poveikis. Dėl žarnyno neoplazmų tinkama vieta priklauso mitybos prigimčiai ir susijusioms kėdės savybėms. Kaklo vėžio priežastys yra vienodai svarbios ir sigmoidui, tačiau šis organas yra labiau linkęs į naviką dėl daugelio aplinkybių:

  • Ilgesnis kontaktinis laikas su žarnyno gleivinės turiniu;
  • Daugiau tankesnės išmatos traumos žarnų sienelėje;
  • Didelis uždegiminių ir išankstinio sindromo pokyčių dažnis sigmoidės žarnyne.

Pagrindinės sigmoidės vėžio priežastys:

  1. Vidurių užkietėjimas;
  2. Hipodinamija, fizinio aktyvumo stoka ir sėdimasis gyvenimo būdas;
  3. Piktnaudžiavimas produktais, kurių sudėtyje yra kancerogenų (rūkyti produktai, kepinti ir riebi maisto produktai, gyvūniniai riebalai, saldumynai ir tt) ir alkoholis;
  4. Lėtinis sigmoiditas, polipai ir žarnyno polipozė;
  5. Paveldimas veiksnys.

Neopreno stadijas lemia jo dydis, žarnos sienelės pakenkimo laipsnis, artimiausių arba tolimiausių metastazių buvimas:

  • 1 etapas, kai auglys neviršija 2 cm, neauga į raumenų žarnos sienelės sluoksnį ir nėra metastazuojamas, laikomas palankiausiu;
  • 2 stadijos liga papildomai padidėja naviko vietos dydis, kuris užima maždaug pusę žarnyno perimetro, vietinės limfmazgiuose galima nustatyti vieną metastazę (2B stadija);
  • 3 pakopos neoplazija charakterizuoja vietinių metastazių atsiradimą, o vėžys išeina už pusės sigmoidės storosios žarnos perimetro ribų;
  • 4 etapas yra labiausiai nepalankus, kuriame galima nustatyti tolimus metastazius, aplinkinių audinių ir kaimyninių organų daigumą, komplikacijų atsiradimą - fistulas, peritonitą ir tt

Atsižvelgiant į augimo ypatybes, sigmoidinėje gaubte yra eksofitinės neoplazijos, išsikišančios į žarnyno lumeną, ir endofitinės neoplazmos, kurios infiltraviai auga organo sienelėje, dėl to labai susiaurėja. Šios lokalizacijos vėžys ypač linkęs į endofitinį augimą, todėl paprastai žarnyno obstrukcija tampa pagrindine komplikacija.

Histologinė struktūra apima adenokarcinomos, gleivinės vėžio, nediferencijuotų formų atranką.

Dažniausiai adenokarcinoma yra sigmoidėje esančio storosios žarnos, kuri, esant dideliam naviko ląstelių vystymuisi, yra gana jautri visoms gydymo rūšims, todėl galima pasiekti gerų rezultatų.

Sigmoidinio vėžio apraiškos

Pradinėse ligos stadijose naviko požymiai gali būti ne visi, jie yra nedaug ir nespecifiniai. Šis faktas dažnai neleidžia laiku aptikti naviko, jei pats pacientas neatliekamas reguliariai.

Pirmieji vėžio simptomai gali būti dispepsija - pilvo pūliai, pilvo skausmas, nestabilus skausmas, vidurių užkietėjimas. Šie požymiai ne visada verčia pacientą kreiptis į gydytoją, ypač jei pastarasis ilgą laiką kenčia nuo lėtinio kolito ir yra naudojamas tokiems pažeidimams.

Kai auglys auga, klinikinė įvaizdis tampa vis įvairesnė ir apima:

  • Pilvo skausmas - lokalizuotas kairiojoje pusėje, nuobodus, skausmas arba spazmas ir gana intensyvus, laikui bėgant tampa pastovus;
  • Dispepsiniai simptomai - raugėjimas, vėmimas, pykinimas, rumbulys, pilvo pūtimas;
  • Panašus į vidurių pūslelių ar vidurių užkietėjimo, vėlyvojo stadijos ir endofitinio naviko augimo pažeidimus, tarp simptomų dominuoja vidurių užkietėjimas;
  • Patologinių priemaišų buvimas išmatose - gleivėse, kraujyje, pūlyje.

Sigmoidinio vėžio simptomai yra stiprus silpnumas, svorio kritimas, karščiavimas, nuovargis. Kai kuriems pacientams dėl kraujavimo navikų išsivysto anemija, oda tampa šviesi, o pablogėja nuovargio ir silpnumo būsena.

Sigmoidės storosios žarnos vėžys labai panašus į ūmius pilvo ertmės uždegiminius procesus ir, jei vyrauja dispepsijos simptomai, liga yra klaidinga dėl opos, cholecistito, pankreatito ir kt.

Žarnyno neoplazmos metastazuojasi per limfines arba kraujagysles, plinta per kontaktą iš pilvo paviršiaus. Pirmiausia atsiranda limfaginės metastazės regioniniuose limfmazgiuose, po to paveikiami parenchiminiai organai, o kepenys yra viena svarbiausių. Sigmoidės gaubtinės žarnos vėžys su metastazėmis į kepenis, be aprašytų simptomų, gali pasireikšti kaip gelta, skausmas ir sunkumas dešinėje pusrutulyje, anoreksija ir kartaus skonio burnoje. Su dideliu žalos dydžiu galima išmatuoti metastazavusius padidėjusios kepenų mazgus.

Remiantis aprašytais simptomais, galima tik iš anksto įtarti naviko procesą, todėl, pasikonsultavęs su pacientu, jis turi atlikti papildomus tyrimus. Labiausiai informatyvūs endoskopiniai metodai - rektoromanoskopija, kolonoskopija, kurios metu histologiniam tyrimui galima paimti auglio dalį. Nepalikite tinkamumo ir rentgeno spinduliuotės metodų - irrigoskopijos, kai naudojamas bario sulfatas kaip kontrastinis preparatas.

Be instrumentinio tyrimo atliekami ir laboratoriniai tyrimai - bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, fiktyvus slaptas kraujo tyrimas. Jei įtariate metastazavimo procesą, būtina atlikti pilvo organų ultragarsą, plaučių rentgeną ir kaulų scintigrafiją.

Gydymas

Sigmoidinio vėžio gydymas priklauso nuo naviko stadijos, bendrosios paciento būklės ir komplikacijų buvimo. Vis dėlto pagrindinis ir veiksmingiausias būdas išlieka chirurginis įsikišimas, kurį galima papildyti spinduliuote ir chemoterapija. Geriausius gydymo rezultatus galima pasiekti ankstyvose stadijose, kai navikas vis dar nėra metastazuojamas ir nesukelia komplikacijų žarnyno obstrukcijos forma. Išplėstiniais atvejais terapija yra paliatyvio pobūdžio ir siekiama gerinti sunkiai sergančio paciento gyvenimo kokybę.

Sigmoidinio vėžio chirurginio gydymo principai

Intervencijos rūšies pasirinkimas priklauso nuo neoplazmo dydžio ir stadijos.

I-II stadijoje operacija yra veiksmingiausia, nes galima pašalinti visą naviką su sigmoidės storosios žarnos dalimi, tačiau išplėstiniais atvejais chirurginis gydymas gali būti tik paliatyvus.

Operacijos žarnyne visada reikalauja kruopštaus paciento paruošimo, o chirurgui būtina laikytis onkologinių ligų chirurgijos principų. Ablasticity apima priemones, skirtas vėžio ląstelių plitimo operacijos metu prevencijai, įskaitant kruopštų žarnyno gydymą, ankstyva kraujagyslių liga. Siekiant užtikrinti radikaliausią gydymą, būtina pašalinti žarnyno fragmentą su augliu, atstumu ne mažesniu kaip 5 cm sveikų audinių kryptimi ir su dideliu žalos dydžiu, gali tekti pašalinti visą pusę gaubtinės žarnos. Išskiriant regioninius limfmazgius, kurie renka limfą iš auglio augimo zonos, sumažėja vėžio metastazių tikimybė.

Jei neopliazija dar nesukėlė komplikacijų, pacientui planuojama atlikti reguliarią operaciją, prieš kurią tris-penkias dienas reikia laikytis šlapimo nelaikomos dietos, tuo pačiu laikotarpiu paskiriami vidurių uždegimo preparatai ir valomieji klišės. Galima plauti virškinamąjį traktą specialiais preparatais (pvz., "Fortrans"). Antibiotikai skirti infekcinių komplikacijų prevencijai.

Sigmoidės storosios žarnos vėžio operacijų tipai:

  • Distalinė rezekcija;
  • Segmentinė rezekcija;
  • Kairė hemikolektomija.

Pirmieji du operacijų tipai yra įmanomi su lokalizuotomis naviko augimo formomis ir reiškia išnaikinimą iš naviko sigmoidės. Su ligos progresavimu arba reikšmingu auglio plitimo plotu, bus parodyta visos kairios pusės storosios žarnos (kairės pusės hemikolektomijos) pašalinimas.

Svarbus sigmoidinio vėžio gydymo klausimas yra žarnyno turinio natūralaus perėjimo atstatymas. Jei įmanoma, žarnyno kraštai yra susiuvami, kai tik pašalinamas navikas. Kitais atvejais į priekinę pilvo sieną galima sukurti laikiną išmatų fistulę (kolostomiją), kuri vėliau paprastai yra siūtinė.

Žarnyno fragmento pašalinimas su išmatų mases prailginimo atkūrimu gali būti atliekamas vienu metu arba keliais etapais. Su bendrojo geros būklės paciento, ir tinkamai pasirengti operacijos jei patinimas nebuvo peržengti antrojo etapo ir neišleido komplikacijos gali būti vieno etapo operacija, kuri pašalintų pažeistą žarnyno skyrių, limfmazgiai ir dalis žarnų pasaitai, tada žarnyno baigiasi iš karto susiūtas ir atkurti pasyvumas be kolostomijos perdangos.

Tais atvejais, kai navikas sukėlė žarnų obstrukciją, paciento būklė yra didelė, operacija atliekama skubiai arba skubiai, nėra vienos intervencijos, nes pooperacinių komplikacijų rizika yra didelė. Tokiems pacientams yra skiriama dviejų ar trijų pakopų intervencija.

Pirmojoje stadijoje pašalinta žarnyno zona susidaro su kolostomija (fecal fistula) ant priekinės pilvo sienos. Prieš normalizuojant būklę, pacientas yra priverstas gyventi su kolostomija, o kai būklė tampa patenkinama, natūraliai galima atkurti žarnyno tęstinumą su išmatų išmatomis. Paprastai tarp šių etapų trunka nuo dviejų mėnesių iki šešių mėnesių.

Trijų pakopų operacijos yra skirtos ūminėms žarnyno obstrukcijoms dėl žarnyno uždarymo su neoplazmu. Pirmoje pakopoje, skirto dekompresijos ir išmetimo žarnyno turinio kolostomija, tada yra pagamintas pašalinti auglį ir žarnyno skyrių, ir po to, kai pacientui stabilizavimo (trečiasis etapas) kolostomijos eliminuojamas, ir atkuria ekskrecijos turinį per tiesiąją žarną.

Paliatyvus chirurginis gydymas atliekamas pažengusiems ligos etapams, kai nebėra galima atsikratyti naviko, yra toli metastazių, o paciento būklė nereiškia ilgalaikių ir trauminių intervencijų.

Kaip paliatyvioji priežiūra, kolostomija atliekama priekinėje pilvo sienoje arba apvaisintų anastomozių (junginių) panaudojimas žarnyno turinio pratekėjimui, aplenkiant vėžio augimo vietą.

Fekalinės fistulės buvimas ant priekinės pilvo sienos reikalauja kruopštaus odos priežiūros aplink tokį atidarymą, nuolatines higienines procedūras ir dietą, kuri apsaugo nuo vidurių užkietėjimo. Paprastai rekomenduojama tausoti maistą, išskyrus rūkytą mėsą, riebią ir keptą maistą, miltus ir "greitus" angliavandenius. Jei reikia, paskirti vidurius.

Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis apima detoksikacijos terapiją, jei reikia, intraveninius skysčius. Kad būtų lengviau ištuštinti skrandį, paruošiamas skystas parafinas, nuo antros dienos galima sušvirkšti šviesų skysčio maistą, o po to, kai jis tampa normalus, pacientas perduodamas į normalią dietą.

Prognozę po operacijos nustato pirminė paciento būklė ir ligos stadija. Ankstyvosios ankstyvos vėžio formos diagnozės atveju 5 metų išgyvenamumas siekia 90%, o trečiajame etape išgyvena tik trečdalis pacientų. Atsinaujinimas po chirurginio gydymo dažniausiai yra susijęs su nepakankamu radikalaus įsikišimo ar chirurginio gydymo pažeidimu. Atsižvelgiant į tolesnę metastazę, vietinės vėžio recidyvus galima gydyti iš naujo.

Chirurginė taktika sudėtingoms sigmoidinio storosios žarnos vėžio formoms

Labiausiai paplitęs sigmoidės storosios žarnos auglio auglys yra žarnyno obstrukcija. Jis vystosi kelis kartus dažniau, kai šis naviko lokalizavimas yra susijęs su vėžiu iš dešinės pusės storosios žarnos dėl siauresnio sigmoidės storosios žarnos liumenio, tankesnio turinio, kai jis artėja prie analinio kanalo. Be to, šiame skyriuje esantis navikas dažniausiai sunaikina organo sienelę ir sukelia stenozę (siaurėjančią), kuri dar labiau apsunkina išmatų ištraukimą.

Žarnyno obstrukcija yra didžiulė komplikacija, kuri dažnai reikalauja skubios chirurgijos, kai nėra laiko pasiruošti pacientui, taip pat negalima kalbėti apie vieno žingsnio operaciją. Paprastai obstrukcija pašalinama nedelsiant, naudojant kolostomiją arba tarpukryčių anastomozę. Jei pacientui diagnozuojamas 4 laipsnio vėžys, tokia operacija tampa galutiniu gydymu, nes paveiktos žarnos pašalinimas nebėra įmanomas ir techniškai neįmanomas.

Pradinėse vėžio stadijose po dekompresijos žarnyne ir paciento būklės stabilizavimo atliekamas antrasis gydymo etapas - sėklidžių storosios žarnos arba kairiojo pusės gaubtinės žarnos rezekcijos. Tarp etapų paprastai trunka kelis mėnesius. Hartmano operacija, siūloma gydyti sigmoidinį gaubtinės žarnos vėžį, susideda iš žarnyno naviko fragmento pašalinimo sukuriant kolostomiją, po to atliekamas žarnyno tęstinumo atstatymas.

Kitas rimtas sigmoidinio vėžio komplikacija gali būti peritonitas, kai žarnyno sienos perforacija sukelia turinį į pilvo ertmę su serozinės membranos uždegimu. Peritonitas gali būti derinamas su žarnyno obstrukcija. Tokiais atvejais gali būti atliekama trijų pakopų Zeideler-Schlofer operacija. Intervencija reiškia sigmostomos sukūrimą išmatoms pašalinti, tada pašalinamas žarnyno neoplazmo skiltis ir atkuriamas žarnyno tęstinumas, tačiau išsaugomas sigmoidų kambarys. Po 2-3 savaičių, kai paciento būklė grįžta į normalią būseną, o žarnyno siūlai išgydo, chirurgas pašalina kolostomiją, o žarnyno turinys išsiskiria natūraliai.

Chemoterapija ir radiacija

Sigmoidinio vėžio chemoterapija neturi savarankiškos reikšmės, tačiau yra naudojama kaip sudėtinė terapija. Galite naudoti kaip vieną vaistą ir kelias.

Monokemoterapijai dažniausiai naudojamas 5-fluorouracilas, kuris į veną leidžiamas iš viso 4-5 gramų kiekvieno kurso arba fluorafur į veną arba per burną (iki 30 gramų).

Polikemoterapija apima keletą vaistų, efektyviausių prieš šį naviko tipą - 5-fluorouracilą, ftorafurą, vinkristiną, adriamiciną ir kitus. Šį režimą nustato chemoterapeutas. Pacientui gali prireikti keletą chemoterapijos kursų, kurių intervalas yra 4 savaites.

Chemoterapija dažnai sukelia daug šalutinių poveikių skausmingo pykinimo, vėmimo, sunkaus silpnumo formoje, todėl pacientui reikia simptominio gydymo, skiriant vaistų nuo uošinių, geriamojo gėrimo, vitaminų ir mineralų kompleksų.

Sigmoidės storosios žarnos vėžio apšvitinimas vartojamas labai retai. Taip yra dėl mažo naviko jautrumo spinduliuotei, taip pat dėl ​​komplikacijų, kurias sukelia žarnyno perforacija auglio augimo vietoje. Apšvitinimas gali prasidėti prieš planuojamą operaciją, nes šiuo atveju galima sumažinti naviko dydį ir intervencija bus saugesnė ir efektyvesnė. Pašalinus vėžį, apšvitinimas gali būti nukreiptas į ląstelių, kurios gali išlikti neoplazmos augimo zonoje, pašalinimą.

Sigmoidinio vėžio prognozė ir jos prevencija

Sigmoidės vėžio prognozė gali būti palanki tik pirmojoje ligos stadijoje, kai daugiau nei 90% pacientų išgyvena. Kai vėžys blogėja, šis skaičius 2 etapu sumažėja iki 82%. Auglio 3-ioje stadijoje apie 55% pacientų gyvena penkerius metus, o ketvirta - tik kas dešimtąją.

Galimas sigmoidinio vėžio prevencija, ir kuo anksčiau jis pradedamas, tuo didesnė tikimybė išvengti pavojingos ligos. Pirmas dalykas - normalizuoti maistą ir išmatą. Vidurių užkietėjimas yra svarbus naviko rizikos veiksnys, todėl jo pašalinimas labai padeda išvengti vėžio. Maistui augalinių pluoštų, šviežių daržovių ir vaisių mėsos produktų dalis gali sumažinti auglio tikimybę.

Kitas svarbus įvykis gali būti laikomas uždegiminių procesų (sigmoidito), žarnyno polipų, divertikulių (iškyšų) gydymui laiku. Reguliarūs apsilankymai gydytojui, ypač rizikos grupei priklausantys pacientai, leidžia nustatyti ne tik prieš naviko sąlygas, bet ir nustatyti pradines vėžio formas, kai ilgalaikis ligos gydymas yra įmanomas.

Sigmoidinis vėžys

Storoji žarna susideda iš tiesiosios žarnos, prakaito ir storosios žarnos. Kolui atstovauja didėjanti šaka, skersinė dvitaškis, mažėjanti kiausnė ir sigmoidė. Paskutinė dalis yra paskutinė virškinamojo trakto dalis ir yra tiesiai prieš tiesinę žarną.

Sigmoidinis vėžys yra šio galutinio kolonėlės segmento vėžys. Jis saugo žmogaus kūno atliekas iki tol, kol jie nėra natūraliai išvedami.

Sergamzdžio vėžio rizikos veiksniai ir priežastys

Apskritai, žandikaulių uždegimas yra vienas dažniausių tarp visų vėžio formų. Tai sudaro 72% visų atvejų, iš kurių 34% yra konkrečiai susiję su pastaruoju segmentu (sigma). Iš jų 20% patologijų yra genetiškai apibrėžti.

Dėl ligos pasireiškimo:

Paveldėti genetiniai pakitimai:

  • sutrikimai SAP genuose (FAP) arba, kitaip tariant, adenomatinis polipozės bacilas. Tai tiesiogiai slopina naviko augimą. Muituotu formu šis genas stimuliuoja ląstelių augimą, dėl kurio susidaro polipai. Žmonės su šiuo faktoriumi susidaro daug polipų storosios žarnos. Praktiškai visi, kurie paveldėjo mutavus ląsteles, onkologiškai formuojasi iki 45 metų amžiaus, taip pat labiau linkę į kitų tipų vėžį;
  • paveldėtas ne fibroidinis gaubtinės žarnos vėžys arba Lynch sindromas.

Nevartokite mitybos rekomendacijų:

Tinkama priešvėžinė mityba turėtų apimti kuo daugiau skaidulų (žalios daržovės ir švieži vaisiai), vidutinio vartojimo raudonos mėsos. Jūs taip pat turėtumėte visiškai atsisakyti rūkymo ir alkoholio.

Lėtinė uždegiminė žarnų liga:

Nespecifinis opinis kolitas, Krono liga, dirgliosios žarnos sindromas.

2 tipo cukrinis diabetas, įskaitant nutukimą.

Tikslūs ligos simptomai

Paprastai vėžio požymiai priskiriami kitoms kūno sąlygoms. Tačiau rekomenduojama atkreipti dėmesį į tokius požymius:

  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir netipinių sekretų ar kraujo turinio išmatos (nuo raudonos iki dervingos);
  • kartu vartojama geležies stokos anemija, dažnai susijusi su nuovargiu ir odos bėrimu;
  • nebaigto žarnyno judėjimo jausmas;
  • išmatų pobūdžio pasikeitimas (mažas kalibras, skirtingas nuoseklumas ir kt.);
  • sutrikimai virškinamojo trakto srityje (nuolatinis diskomfortas kartu su išsiplėtimu, silpnumo refleksas, skausmas).

Stage Sigmoid Cancer

Norėdami nurodyti pažeidimo intensyvumą, naudojama:

  1. 0 etapas. Ląstelės koncentruojamos tik vidiniame sluoksnyje ir per ją neauga.
  2. I stadija. Piktybinis navikas skleisti per išorinę gleivinę ir yra viduriniame audinio sluoksnyje.
  3. II etapas A: vėžinis antspaudas išsiplėtė už vidurinių raumenų išorinių audinių sluoksnių, arčiau jų į serozines (išorines) struktūras. II B: formacija jau sukrėtė serozinį sluoksnį, pastebėta storoje sienoje, bet neatsirado artimiausiuose organuose; II C: vėžys neapsiriboja tik išorine siena, bet yra netoliese esančiuose organuose.
  1. III A etapas turi keletą galimybių:
  • formavimas išsiplėtė per gleivinę ir submucose, taip pat gali pasirodyti raumenų sluoksnyje. Pažeidžia bent vieną limfmazgį, bet ne daugiau kaip tris. Piktybiniai ląstelės, susidariusios netoli audinių;
  • vėžys išsivysto visuose audiniuose ir stebimas 4, bet ne daugiau kaip 6 limfmazgių.

III B apima šias sąlygas:

  • Onkooprasmas per sienos sluoksnius išsiplėtė į išorines struktūras, bet ne į proksimalius organus. Diagnozuota bent viename limfmazgyje (bet ne daugiau kaip 3) arba suformuota kaimyniniuose audiniuose;
  • nustatytas raumenyse ir išoriniuose sluoksniuose, prasiskverbia į limfmazgius;
  • ankstesnės sąlygos, tačiau yra paveikti 7 mazgai.

III C būdinga:

  • navikas yra lokalizuotas visuose audinių sluoksniuose, taip pat 6 ar 7 limfmazgiuose;
  • Įtakos turi bent 6 limfmazgiai, bet artimiausi organai ar struktūros kenčia nuo piktybinio naviko.
  1. IV pakopa apima sigmoidinį vėžį su metastazėmis. Šiame etape onkologinis formavimas jau patyrė bent vieną sistemą, esančią toli nuo virškinimo trakto:
  • IVA: pirmą kartą matyti kepenyse, plaučiuose ar kiaušidėse (moterims). Kartais tai gali pasireikšti tolimu limfmazgiu;
  • IV B: diagnozuotas daugiau nei vienoje vietoje, kuri nėra šalia, arba pilvo sienelės pamušalas. Deja, tokia pažangi būsena laikoma neišgydoma.

Ką reiškia šiuolaikinis gydymas?

Terapinis standartas sigmoidinio vėžio gydymui yra tik chirurginis metodas ir priklauso nuo aplinkybių, tokių kaip naviko tipas ir dydis, taip pat metastazių ypatybės. Be to, rekomenduojama naudoti chemoterapiją ir vienkartinę spindulinę terapiją, kad būtų galima nužudyti vėžines ląsteles kitur.

Yra pagrindiniai šio naviko chirurginio iškirtimo būdai:

  1. Vietinė rezekcija. Ankstyvosiose stadijose navikas tiesiog pašalinamas iš žarnyno gleivinės. Tai taip pat reiškia, kad būtinas sveikų audinių kiekis pašalinamas saugiai ir išvengiama pasikartojimo.
  2. Colectomy yra pagrindinis būdas pašalinti naviką sigmoidėje esančioje dvitaškėje. Operacijos metu nukentėjusioji dalis pašalinama, o žemyn nukreipta dalis yra prijungta prie tiesioginio. Ši procedūra vadinama "anastomozė".

Chirurginė intervencija gali būti vykdoma dviem būdais:

  • Invazinis, kurio metu atidaromas paciento pilvas, tada naudojami standartiniai instrumentai.
  • Per laparoskopiją atliekami nedideli pjūviai, per kuriuos gydytojas praeina optinio pluošto vamzdelius, kuriuose yra nedidelis fotoaparatas ir specialūs įrankiai. Ši technika yra įmanoma tik tuomet, kai navikai yra mažesni nei 2 cm arba trys centimetrai, tačiau gerai apibrėžti.
  1. Kolostomija reiškia dvitaškio (stomos) pabaigos pašalinimą. Norėdami tai padaryti, pilvo apatinėje dalyje yra sukurtas laisvas išmatų srautas. Kai pažeidžiama pilvo siena, operacija vadinama "ileostomija". Procedūra reikalinga tais atvejais, kai reikia žiūrėti žaizdos paviršių. Paprastai procedūra yra laikina ir atšaukiama po 4-6 mėnesių. Bet kartais pacientui reikalinga nuolatinė kolostomija. Ji tikisi dėvėti fiziologinių sekretų maišelį.

Prognozė

Bendras 5 metų išgyvenamumas yra 65,2%. Staigus etapas yra:

Tačiau reikia turėti omenyje, kad visi gyvenimo trukmės rodikliai yra visiškai individualūs ir būtinai apima paciento atsaką į terapines priemones.

Sigminis gaubtinės žarnos vėžys reikalauja savalaikio aptikimo ir visapusiško gydymo metodo, nes jis labai linkęs į dažnesius recidyvus.

Apie Mus

Limfomos yra didelė hematopoetinių audinių ir limfinės sistemos neoplastinių ligų grupė. Toks hemoblastozės tipas gali pasireikšti ir pirminiuose, ir antriniuose kauluose, ir tai atsitinka gana dažnai.