Plaučių sarkoma

Ankstesnis straipsnis: Ewingo sarkoma

Plaučių sarkoma yra piktybinis auglys, būdingas agresyviai. Plaučių sarkoma išsivysto iš jungiamojo audinio ir yra linkusi į didėjantį mitozinį aktyvumą.

Pagrindinis skirtumas tarp sarkomų ir kitų vėžio formų yra tas, kad šie piktybiniai navikai nėra susieti su bet kuriuo kitu organu, bet vystosi bet kurioje kūno vietoje.

Skirtumas tarp plaučių vėžio ir plaučių sarkomos yra ta, kad pirmoji liga išsivysto iš epitelio ląstelių, išdėstytų organą iš vidaus, o antras - nuo jungties, apimantis bronchus arba plaučių alveolius iš išorės.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

Nuotrauka: plaučių sarkoma

Kas tai yra

Plaučių sarkoma - patologija yra tokia reta, nes ji yra pavojinga: didelė dalis atvejų yra mirtini. Iš visų plaučių vėžio atvejų sarkoma yra 1-3%; jis gali būti pirminis (tai iš pradžių atsiranda kvėpavimo organuose) ir antrinis, besivystantis ant kitų organų vėžio fone. Sarkomos metastazės plaučiuose gali prasiskverbti krauju ar limfogenu.

Paprastai sarkomai būdingas didelis ir masyvus mazgas, kuris užima didelę plaučių dalį arba visą jo dalį - kai kuriais atvejais liga visiškai paveikia visą plaučius. Kapsulę sferą galima atskirti nuo plaučių audinio, tačiau kartais ji tiesiogiai įsiskverbia į parenchimą, auga į bronchus.

Vėžinių audinių tyrime identifikuojamos kelios sarkomos rūšys:

  • angiosarkomas, susijęs su plaučių kapiliaru ir daugeliu naujų kraujagyslių;
  • fibrosarkoma, besivystanti iš bronchų jungiamojo audinio;
  • limfosarkoma, kuri susidaro iš bronchų limfinės sistemos mazgų;
  • chondrosarkoma (suformuota iš kremzlės audinio);
  • neurozarcoma (suformuota iš nervinių ląstelių);
  • liposarkoma (gaunama iš riebalinio audinio);
  • leiomyosarcoma, susidaro iš raumenų audinio.

Paskutinės 5 sarkomos veislės, išvardytos aukščiau pateiktame sąraše, randamos plaučiuose (tačiau, kaip ir kituose organuose) labai retai. Taip pat yra nediferencijuotos sarkomos.

Iš tiesų medicinoje nėra tokios atskiros ligos, vadinamos "plaučių sarkoma" - ji yra kolektyvinis pavadinimas įvairiems histologiniams vėžio tipams, kilusiems ne iš plaučių epitelio, o iš kitų struktūrų.

Plaučių sarkoma turi kitų rūšių vėžio ypatybių:

  • pernešimas į gretimus audinius su jų sunaikinimu;
  • recidyvai pašalinus pagrindinį dėmesį;
  • metastazė.

Plaučių sarkomos pasižymi progresuojančiu, dažnai sprogdinančiu kursu, bet kuriuo atveju greičiau negu tipinio vėžio.

Jauniems žmonėms ir vaikams ypač intensyviai vystosi sarkoma, nes jauniems žmonėms būdingas padidėjęs jungiamojo audinio ląstelių susiskaidymas. Kitas sarkomos požymis yra padidėjusi tendencija pasikartoti, todėl pasireiškia tokia diagnozė sergančių pacientų išgyvenamumas.

Priežastys

Ateityje dar reikia ištirti plaučių sarkomos vystymosi priežastis - šiuolaikinė medicina negali atsakyti į klausimą, kodėl jungiamasis audinys pradeda kisti į piktybinius auglius.

Mokslininkai gali nurodyti tik keletą veiksnių, kurie provokuoja piktybinių navikų atsiradimą. Įtakos įtakojantys veiksniai ne visada lemia sarkomų susidarymą: jie tik padidina jų atsiradimo tikimybę.

Netiesioginių priezasčių sąrašas apima:

  • ypač pavojinga yra atmosfera, kurioje yra didelis kiekis kancerogeninių junginių (gyvenančių pramoninių įmonių poveikio zonose ir išskiria suodžius ir kitus išmetimus į orą);
  • paveldimumas: kai kurios rūšys sarkomų dėl genetinių mutacijų gali išsivystyti dar vaikystėje;
  • rūkymas ir kiti blogi įpročiai;
  • didelės radiacijos dozės;
  • nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
  • bloga mityba: riebalinių, rūkytų, konservuotų maisto produktų ir nedidelio šviežių daržovių kiekio mityboje paplitimas.

Simptomai

Sarkoma dažniausiai pasireiškia baltosiomis rasėmis ir gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Sarkomos simptomatologija ankstyvojoje stadijoje primena plaučių vėžio pasireiškimus.

Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

  • bendras silpnumas, nuovargis, fitneso praradimas, sumažėjęs veikimas;
  • dusulys, kurį sukelia širdies raumens spaudimas;
  • disfagija: sunku nuryti kietą maistą ir vėliau skysčius (jei navikas yra šalia stemplės);
  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • patologiniai procesai plaučių kraujotakos rutulyje;
  • kosulys, skrepliai su krauju;
  • per didelis prakaitavimas, ypač naktį;
  • kūno zonos pojūtis krūtinės srityje:
  • apetito stoka;
  • cianozė - mėlyna pirštų ir lūpų spalva, nasolabialio trikampio blyškis;
  • patvarios šaltkrėtis;
  • temperatūra pakyla iki karščiavimas;
  • antrinio pleurito, pneumonijos ar infekcinių plaučių ligų buvimas.

Plaučių sarkomos pasireiškimo intensyvumas priklauso nuo naviko dydžio ir jo histologinio tipo. Tačiau beveik visada simptomai yra gana akivaizdūs ir sparčiai vystosi. Metastazėje simptomai priklauso nuo antrinio dėmesio vietos.

Diagnostika

Anksti piktybinių navikų diagnozė labai pagerina prognozę. Ši medicininė taisyklė ypač taikoma plaučių sarkomai.

Diagnozavimo procedūros, kurios yra numatytos įtarus ligą, yra šios:

  • kraujo tyrimas - bendras, rodantis ESR ir anemijos laipsnis, taip pat specifinių antikūnų analizė;
  • magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija: leidžia nustatyti naviko dydį ir jo pasklidimo į aplinkinius audinius dydį;
  • plaučių rentgenografija (atliekama tuo pačiu tikslu, kaip CT);
  • elektrokardiogramma širdies funkcijai stebėti;
  • radioizotopo tyrimas (leidžia jums nustatyti tarp sveikų audinių ir naviko ribas: tai yra labai svarbu vėlesniam gydymui);
  • kontrastinė angiografija, skirta kraujo indų būklei įvertinti;
  • biopsija - vėžinių audinių mėginio paėmimas vėliau histologiniam tyrimui mikroskopu (biopsiją galima atlikti bronchoskopijos ar diagnostikos toroskopijos metu);
  • Doplerio širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos tyrimas.

Čia galite išsamiai sužinoti, kokia yra Ewingo sarkoma.

Gydymas

Plaučių sarkomos terapija yra išsamus ir ilgalaikis įvykis. Gydymo tipai priklauso nuo naviko aptikimo stadijos, paciento amžiaus ir jo kūno imuninės sistemos būklės.

Geriausias rezultatas yra radikaliai chirurginis gydymas. Šio tipo terapija yra nustatyta lokalizuoto nedidelio dydžio naviko, turinčio aiškiai apibrėžtas ribas. Svarbus yra dalyvavimas kraujodaros piktybiniame procese. Išnaikinimas atliekamas iš bet kokios naviko dalies arba visiškai iš plaučių skilties.

Yra trijų rūšių operacijos plaučių sarkomai:

  • segmentectomy;
  • pulmonectomy;
  • lobektomija.

Jei pacientas yra rimtos būklės ir kontraindikacijos pilvo operacijai, radiologinis protrūkio pašalinimas atliekamas: naudojamas elektroninis peilis arba gama peilis.

Po pirminio pažeidimo chirurginio iškirtimo yra skiriamas adjuvantinis gydymas - spinduliuotė ir vaistų poveikis stipriems vaistams. Radioterapija taip pat gali būti paskirta prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį arba stabilizuoti naviką.

Chemoterapija naudoja citotoksinius vaistus, kurie slopina vėžio ląstelių mitozinį aktyvumą. Apskritai sarkoma jautriai reaguoja į vaistų ir radiacijos poveikį, tačiau gydomasis poveikis, deja, yra laikinas ir trumpalaikis.

Svarbu žinoti, kokia yra osteogeninė sarkoma ir kaip ją atskirti nuo kitų piktybinių navikų. Daugiau informacijos galite rasti čia.

Šiame skyriuje galite sužinoti, kaip gydyti krūties sarkomą.

Kiek gyvena (prognozė) dėl plaučių sarkomos

Pusės atvejų išgyvenimo prognozė dėl plaučių sarkomos yra nepalanki. Naujų neoplazmų pasikartojimas ir pradinis agresyvumas leidžia tik 50 proc. Pacientų tikėtis išgyventi per 5 metus pradiniame gydymo etape.

Terapija, prasidėjusi trečiajame etape, suteikia tik 20 proc. Pacientų galimybę penkerių metų laikotarpiui įveikti. 4 etape prognozė yra labai nepalanki - beveik visi pacientai miršta per kelis mėnesius nuo plaučių nepakankamumo, embolijos ar susijusių infekcijų.

Plaučių sarkoma

Plaučių sarkoma yra piktybinis auglys su agresyviu kursu. Kvėpavimo organuose, 1% vėžiu sergančių pacientų sarkoma yra reti. Nepaisant jo atsiradimo retenybės, jis turi rimtų pasekmių. Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie diagnozę ir gydymą pacientams, sergantiems plaučių sarkoma.

Plaučių sarkoma, kas tai?

Plaučių sarkoma susidaro iš jungiamojo audinio ląstelių, augančių iš mezodermo (arba mezoblasto), vidurinio gemalo sluoksnio, esančio tarp ektopo ir endodermo ir uždengiančio plaučius ir bronchus. Jis gali būti tarp plaučių alveolių, jis sparčiai auga, būdingas piktybinis uždegimas, agresyvus procesas, ankstyvas metastazavimas, piktybinių ląstelių judėjimas per audinius.

Plaučių vėžys, skirtingai nuo sarkomos, kyla iš epitelio audinių, išdėstytų plaučius iš vidaus. Sarkoma nėra susieta su konkrečiu organu, kaip ir kitomis vėžio formomis, bet veikia bet kokį organą.

Simptomai ir gydymas plaučių sarkomos

Ligos ypatumai

Plaučių sarkoma formuoja didelį ir masyvų mazgą, kuris užima didžiąją dalį dešinės ar kairės plaučių arba visos plaučių. Šis mazgas gali būti atskirtas nuo plaučių kapsulės audinio, bet per bronchų sudygimą atsiranda infiltracija į parenchimą.

Kaip ir plaučių vėžys, sarkoma yra pirminė, atsiranda tiesiogiai kvėpavimo organuose, o antrinė - dėl metastazių iš kitų audinių ir organų. Metastazės prasiskverbia į plaučių erdvę per kraują arba per limfinius indus.

Skirtumas tarp sarkomos ir plaučių vėžio yra tai, kad dėl morfologinės įvairovės ji nėra nepriklausoma nosologinė forma, ty ji jungia skirtingus vėžio tipus, kurių skirtumų laipsnis taip pat skiriasi.

Plaučių sarkomos tipai, tipai ir formos

Histologiškai pirminė sarkoma, kaip ir plaučių vėžys, būna:

  • labai diferencijuota: turi mažą piktybiškumo laipsnį (sumažėjęs mitochitinis ląstelių aktyvumas, didelė stromos elementų dalis, nedidelė onco elementų koncentracija), tai yra lėtas ląstelių susiskaidymas;
  • blogai diferencijuota: turi didelį piktybiškumą (padidėjęs ląstelių susiskirstymas, daugelis navikų dalelių, gerai išplėtota kraujagyslių tinklas, nekrozinės kampelės).

Yra nediferencijuotos sarkomos, kurios yra: spindulių ląstelės, apvaliosios ir polimorfinės ląstelės.

Plaučių audinių sarkomų morfologinė klasifikacija apima šiuos onkologinius formavimus:

  • Angiosarkomas dėl didelės diferencijavimo yra įprastas ir veikia kraujagyslių sienas;
  • fibrosarkoma - auga iš bronchų jungiamojo audinio arba peribronchial (aplinkinių bronchų), piktybinė liga yra maža;
  • fibrolimofosarkomas - vystosi iš limfinio audinio ląstelių;
  • limfosarkoma - išsivysto iš limfmazgių audinių;
  • liposarkoma - auga iš riebalinio audinio ląstelių;
  • neurozorcoma - nuo nervinio rezginio jungiamojo audinio;
  • Chondrosarkozė - paveikia bronchų medziagos kremzlę;
  • leiomyosarcoma - iš sklandaus ir sluoksniuoto raumenų audinio;
  • rabdomiosarkoma - iš raiščių sijos;
  • hemangioperitsitoma - kyla iš pericytų - ląstelių, kurios yra kapiliarinių sienelių dalis.

Onkologija yra mokslas, kuris tiria sarkomų rūšis ir jų vystymosi stadijas, kad nustatytų agresyvumą, apimtis ir gydymo metodus, numatytų išgyvenimą.

Yra keturi plaučių sarkomos etapai, pagrįsti kiekybiniu onko-mazgų paplitimu ir piktybiškumu:

  • plaučių sarkomos 1 stadija yra tik infuzinio kapsulės mazgo, iki 3 cm skersmens. Nėra metastazių;
  • 2 etapas - mazgo skersmuo 3-6 cm, izoliuota metastazė buvo nustatyta plaučių šaknies peribronchiale ir limfmazgiuose;
  • 3 etapas - mazgo skersmuo - 6 cm ir daugiau; metastazės buvo nustatytos tarpinės limfmazgiuose, invazija pleuros;
  • Plaučių sarkomos 4 etapas metastazuoja tolimus organus ir limfmazgius iš bet kokio dydžio navikų.

Kvėpavimo organų susidarymas taip pat apima ekstravagalio Ewingo ir Kapošio sarkomą. Ewingo smegenų plaučių, bronchų ir minkštųjų audinių sarkoma yra 8% vaikų nuo vaikystės iki 25-30 metų, dažniau berniukuose. Švietimas reiškia neuroektoderminius navikus dėl molekulinės genetinės savybės panašumo: greitas augimas ir ankstyvas metastazavimas, simptomų nebuvimas pradiniame etape.

Kaposi sarkoma plaučiuose yra sisteminė liga. Jis veikia kvėpavimo organus, kitus vidinius audinius ir organus, limfmazgius. Dažniausia antrinio vystymosi priežastis yra kitų pirminių piktybinių navikų metastazė. Ankstyvieji simptomai yra pleuros skausmo priepuoliai krūtinkaulio srityje, dusulys, kraujo išsipūtimas, triukšmingas ir sunkus kvėpavimas, vadinamas stridoru. Apie rentgenogramas infiltratai matomi iš abiejų pusių: intersticinė ir parenchiminė. Neaiškių kontūrų atveju išsilavinimas įvyksta su masyvi pleuros ertmija.

Plaučių sarkomos priežastys

Šiuolaikiniai medicinos mokslininkai vis dar tiria, kas sukelia plaučių sarkomą.

Eksperimentai patvirtina neigiamą poveikį:

  • jonizuojanti spinduliuotė;
  • ultravioletinis spinduliavimas;
  • chemikalai;
  • vamzdis, kuris yra užterštas vamzdžiais, o oras užterštas suodžiais ir automobilių dujomis.

Plaučių sarkoma dažniausiai plinta sunkiuose rūkiniuose, chemikaluose dirbantiems darbuotojams, kurie liečiasi su kancerogeninėmis medžiagomis, tokiomis kaip pesticidai, anilino dažai, asbestas ir kt. Pavojų kelia žmonės, turintys genetinę polinkį, kurių šeimoje buvo vėžio atvejų.

Plaučių sarkomos priežastis galima spręsti nekontroliuojamų vaistų ir blogos mitybos: "sunkiųjų" maisto produktų, kurių sudėtyje yra riebalų ir druskų, acto, prieskonių ir šviežių augalų stygiaus: daržovių ir vaisių, žolelių ir uogų, paplitimas. Osteosarkomos ir minkštųjų audinių sarkomos metastazė iš kitų organų yra susijusi su antrojo oncoprocesso prie plaučių priežastimi.
Simptomai ir ligos pasireiškimas

Plaučių sarkomos pasireiškimas yra panašus į kitų formų oncoprocess kvėpavimo organuose. Pradinius etapus sunku atpažinti dėl simptomų nebuvimo ar silpnumo.

Onkoproceso 2-4 stadijose pacientų būklė pablogėja, o plaučių audinio sarkomos simptomai tampa akivaizdūs.

Būtent:

  • yra bendrų silpnybių, nuovargio, fizinės formos požymių, sumažėja veikimas;
  • prarandamas apetitas ir krūtinkaulio regione jaučiamas svetimas kūnas;
  • prakaitas gausiai, ypač nakties miego metu;
  • šaltkrėtis po karščiavimo su didėjančia temperatūra;
  • su spaudimu dėl širdies raumens - atsiranda dusulys;
  • kai navikas išsiskiria šalia stemplės - išsivysto disfagija: pacientui sunku nuryti kietą maistą, o vėliau - skystą;
  • kraujas stagnuoja plaučiuose, dėl kurio atsiranda hipertrofija dešiniojo atriumo ir skilvelio, prasideda patologinis kraujo apytakos procesas plaučių rutulyje.

Svarbu žinoti! Plaučių sarkomos simptomai taip pat pasireiškia viršutinės venos kava sindromu: apsunkintas kvėpavimas, mėšlungis, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, užkimimas ir kosulys, kurių metu išskiriama kiaušialąstė su kraujo elementais.

Atsižvelgiant į antrinio pleurito, pneumonijos ar infekcinės ligos foną, taip pat gali pasireikšti plaučių sarkoma, kurios simptomai bus "paslėpti" už šių ligų apraiškas. Todėl reikės diferencijuotos diagnozės.

Ligos diagnozė

Kaip aptikti plaučių sarkomą, jei simptomai nepasireiškia pradiniame etape?

Jei neatsižvelgiama į tokius tyrimo metodus kaip fluorografija, ultragarsu, kraujo tyrimams kaip onkologijos prevencinėms priemonėms, galima anksti diagnozuoti plaučių sarkomą. Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina atlikti kraujo tyrimus: bendrai - ESR ir anemijos laipsnio bei kraujo - nustatyti konkrečius antikūnus (markerius).

Taip pat pašalinkite EKG, kad analizuotumėte širdies funkcinę būklę ir atliktumėte:

  • kontrastinės terapijos angiografija kraujo apytakos sistemai tirti;
  • MR ir CT kairiojo ir dešiniojo plaučius, siekiant nustatyti priežasties dydį ir jo pažangos laipsnį į aplinkinius audinius;
  • rentgeno tyrimas;
  • radioizotopo bandymas, norint nustatyti ribą tarp sveikų ir pažeistų audinių, siekiant apibūdinti vėlesnį gydymą;
  • audinių pašalinimo procedūra histologiniam tyrimui. Biopsija atliekama toroskopijos arba bronchoskopijos procese;
  • Doplerinė širdies ir kraujagyslių sistemos diagnostika.

Plaučių sarkomos gydymas

Jeigu patvirtinama, kad diagnozuojama plaučių sarkoma, gydymas atliekamas kompleksiškai ir tokia seka:

  • priešoperacinė chemoterapija;
  • naviko pašalinimas šiais metodais: segmentektomija, pulmonektomija arba lobektomija;
  • spindulinis terapija (spindulinė terapija);
  • pakartotiniai chemoterapijos kursai.

Chirurginės intervencijos metodai

Norint neįtraukti recidyvų, atliekama standartinė operacija, atliekant plačią naviko ir aplinkinių limfmazgių suskaidymą. Jei paciento būklė yra pernelyg sunki ir yra rimta komfortabilumo priežastis, negalima leisti, kad navikas būtų pašalinamas pilvo operacijos metu. Tada naudokite specialius radiosurginius peilius.

  • Segmentektomija

Segmentinė rezekcija atliekama:

  1. pagal atvirą metodą (torakotomija) - prieiga prie oncoci atidarant krūtinę;
  2. Vaizdo pagalba prisitvirtinama prie segmento regiono per mažus krūtinkaulio įpjovimus, kad sumažėtų kraujo netekimas ir infekcijos rizika.

Operacijos atliekamos naudojant bendrą anesteziją. Anksčiau pacientams buvo paskirtas antibiotikų kursas, siekiant pagerinti bendrą būklę ir išvengti rimtų komplikacijų. Kai susižeidžia plaučius, avarinė intervencija naudojama gyvenimui išgelbėti. Procesas supaprastinamas vienu sveiku plaučiu. Segmentas yra nepriklausomas broncho-kraujagyslių vienetas, todėl jį galima pašalinti iš anterolaterinių, šoninių ir užpakalinių šoninių kreipiamųjų. Tuo pačiu metu iškirsta viršutinės skilties viršutinė dalis, apatinės skilties viršutinė dalis ir baziniai segmentai.

Atlikęs chirurgo atvirą operaciją:

  1. atidaryta krūtinės ląstos ir pleuros dalis;
  2. plaučių išsivysto iš pleuros, o segmentas yra atskirtas paskutinis;
  3. bronchas uždarytas specialiais stapleriais;
  4. segmentinės arterijos, centrinės venų ir bronchų indai yra lignuoti ir susikirpti;
  5. nukentėjusysis segmentas yra pašalinamas dopingu (ligacija) tarp venų tarp segmentų.

Svarbu! Paskirkite segmentą nuo šaknies iki periferijos. Siekiant patikrinti bronchų siūlių sandarumą, pleuros ertmė plaunama ar pripūsta plaučių audiniu. Kai segmentinio iškirtimo vietoje pasirodo burbuliukai, jie papildomai siuvami ir drenažo sistemą įtakoja pleuros srityje, kad būtų pašalintas sukauptas eksudatas ir oras.

Operacija atliekama naudojant radiologinę kontrolę. Skiriant tik vienus oro burbuliukus, jie riboja tik vieną drenažą arba nieko nedaro. Jei iš plaučių audinio yra daug oro, į jį įkišamos mezginės siūlės ir papildomas drenažas. Pašalinkite 3-4 dienas po operacijos. Per šį laikotarpį aktyviai išsiveržimo iš pleuros išsiplėtimas, kuris padeda skleisti plaučius.

Plaučių sarkomos gydymas atliekant torakoskopinį rezekcijos metodą:

  • pacientas dedamas ir įšvirkščiamas dvigubos liumenos endotrakhezinio vamzdelio;
  • paveiktam plaučiui netaikoma mechaninė ventiliacija;
  • per pertraukas jie atlieka operaciją su specialiu endoskopiniu instrumentu.

Insufliacija (įvadas į dujų plaučių ertmę), kai slėgis yra iki 10 mm Hg. st. kai naudojama vaizdo torakoskopija retai naudojama. Tuo pačiu metu stebėkite menkiausią veninio skilvelio pablogėjimą ir širdies išeigos sumažėjimą. Vaizdo torakoskopija suteikia krūtinkaulio viduje apžvalgą per du mažus ir išplėstinius matymo laukus. Kai ši optika ("Toraskop") patenka per uoste, esančiame už ar žemiau.

Dėmesio! Palyginti su atviru metodu, torakoskopinės operacijos nesukelia sunkių pooperacinių skausmų, komplikacijų skaičiaus sumažėjimo, didelių odos pjūvių pašalinimo ir intensyviosios terapijos skyriuje pacientų buvimo iki 1-2 dienų.

Komplikacijos. Labiausiai pažeidžiamiems pacientams, kuriems yra ribotos plaučių atsargos, kartais pasireiškia empiemos, tai yra, pūliai kaupiasi plaučių viduje. Taip pat susidaro bronchų fistuliai ir atsiranda pavojingas kraujavimas.

Nerekomenduojama atlikti segmentektomiją esant:

  1. koagulopatija;
  2. odos infekcijos;
  3. difuzinės plaučių ligos;
  4. didelis organo metastazavimas.
  • Pulmonectomy

Plaučių sarkomos gydymas su pulmonectomija apima pilną pašalintą paveiktą plaučius, esant bendrajai anestezijai.

Operacijos metu:

  • atliekama torakotomija: priekinės ar šoninės ar šoninės pusės ir plaučiai išsiskiria nuo pneumolizės;
  • po mediastininės pleuros ertmės išardymo plaučiuose yra kraujagyslės ir bronchai;
  • plaučių ir bronchų indai yra gydomi atskirai ir prasideda nuo plaučių vėžių ir arterijų, kad būtų išvengta vėžio ląstelių plitimo;
  • plaučių indo išsiskyrimas prasideda po suspaudimo su jungiamojo audinio apvalkalu: indas yra eksponuojamas iš prieinamo paviršiaus, tada išskiriami šoniniai ir giliai indo plotai;
  • plaučiai pašalinami iš riebalinio audinio ir limfmazgių iš šaknies ir gretimos vidurio smegenų srities.

Siekiant sumažinti liekamą ertmę krūtinkaulio kaklelyje, frenikinis nervas yra kryžminamas ir kartais atliekamas torakoplastika. Po operacijos neatmetama žaizdos komplikacijų atsiradimas, o bronchų kankėlė gali būti nepagrįsta.

Operacijos metu pašalinama viena plaučių skiltis. Dešinėje plaučiuose yra trys dubens, kairėje - du.

Lobektomija atliekama dviem būdais:

  • tradicinė torakotomija per didelį įpjovimą per skleistines šonkaulius;
  • operacija atliekama per kelis nedidelius gabalus. Jie įterpia mažą fotoaparatą, kuris kontroliuoja vaizdo įrašų procesą, taip pat chirurginį instrumentą. Monitoriaus ekrane žiūri į krūtinės viduje esančią plaučių dambą su vėžiu.

Anterolateralinėje torakotomijoje 3-ojo šonkaulių kremzlės išsiskleidžia, kad atskleistų plaučių viršutinę skilties dalį, o 5-oji ir 6-oji šonkauliai atsiduria apatinei skilties daliai.

Plaučių skiltis pašalinama kartu su limfmazgiais. Krūtinėje sumontuotas drenažas, išleidžiantis perteklinius skysčius per vamzdelius. Tada pjūviai yra susiuvami arba susegami. Po to, kai sluoksnio sluoksniu susiuvama torakotomijos žaizda, iš pleuros ertmės čiulpti oras.

Chemoterapija

Norint sustabdyti naviko ląstelių dalijimąsi, jiems skiriamas derinys su tabletėmis arba į veną.

  1. Karboplatinas ir paklitakselis;
  2. Vinorelbinas ir cisplatina (arba karboplatinas);
  3. Gemcitabinas ir cisplatina (arba karboplatinas);
  4. Mitomicinas, ifosfamidas ir cisplatina;
  5. Etoposidas ir karboplatinas.

Per laikotarpį pooperacinių chemijos kursų pacientai dažnai kenčia nuo peršalimo, jie sutrikdo miegą. Todėl jiems skiriamos žolelių arbatos, susijusios su peršalimu ir nemiga. Šiuo metu svarbu ištirti kraujo tyrimus, kepenų ir inkstų ultragarsą.

Jei aptiktos plaučių sarkomos metastazės, chemija atliekama:

  1. Taxans: Taxol, Taxotere arba Abraksan;
  2. Adriamicinas ar Herceptinas (Herceptinas).

Sutvarkykite sarkomos metastazes pagal tam tikras schemas: TsAF, FAC, CEF arba AC. Prieš taksanus gydymas atliekamas steroidiniais vaistiniais preparatais, siekiant sumažinti šalutinį poveikį.

Siekiant išvengti sarkomos pasikartojimo ar sumažinti jo dažnį, naudojama radiacija ir chemoterapija.

Radiacinė terapija

Švitinimas atliekamas:

  • kaip pagrindinį gydymo būdą nustatant lokalizuotą priežastį;
  • sumažinti sarkomos kūną prieš operaciją;
  • pooperaciniam oncrocess pėdsakų pašalinimui;
  • už smegenų ir kitų vidaus organų metastazių sunaikinimą.

Yra dviejų tipų radiacinė terapija - radikali ir nerodikali:

  1. Radikaline spinduliuotė terapija gali visiškai sunaikinti sarkomą ląstelių ankstyvosiose stadijose ir esant radiacijos jautrioms vėžio formoms. Kasdienio gydymo kursas trunka dvi savaites.
  2. Neradikacinė spindulinė terapija apsaugo nuo vėžio augimo ir išsaugo paciento gyvybes, kai navikas užkertžia kelią kvėpavimo takams arba sunaikina plaučius. Taikykite vieną ar daugiau radiacinės terapijos sesijų.

Svarbu žinoti! Švitinimas šiek tiek susiaurina stemplę, dėl ko sunku ryti maistą, rėmuo ir virškinimas. Siekiant pašalinti patologijas, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, skiriant reikalingus vaistus ir pakeičiant kietuosius maisto produktus, kurių sudėtyje yra kalorijų.

Be išorinės spinduliuotės terapijos, kai radiacijos šaltinis yra už kūno ribų, taikykite konforminę spinduliuotę ir spindulinę terapiją su intensyvumo moduliacija. Tuo pačiu metu trimatis antgalio šaudymas įjungiamas naudojantis CT. Naudojant gautus vaizdus, ​​siekiama didelio dozės radiacijos. Galima automatiškai pakeisti šviesos formą ir dydį, kad sunaikintų naviką. Sveiki audiniai šiek tiek pažeisti.

Kiek gyvena (prognozė) dėl plaučių sarkomos

Plaučių sarkomos atveju sunku apskaičiuoti prognozę, nes būtina atsižvelgti į naviko tipą, paveikto plaučio kiekį, metastazę ir atsinaujinimo procesą.

Ankstyvosiose piktybinio proceso stadijose 5 metų gyvenimo trukmė 50% pacientų (kiekvienas antrasis pacientas) yra tinkamas gydymas. Trečiajame etape išgyvena 20% pacientų, ketvirta - iki 10%.

Plaučių sarkomos prevencija

Pirminės profilaktikos tikslais imamasi kompleksinių medicininių ir higienos priemonių, siekiant pašalinti veiksnius, kurie didina sarkomos riziką:

  • skatinti rūkyti ir kitus blogus įpročius, taip pat sveiką gyvenimo būdą;
  • atlikti darbus užteršto oro valymui darbo vietoje.

Antrinė profilaktika atliekama planuojamais profilaktais plaučių tyrimais, priešmulkinių procesų, pvz., Tuberkuliozės, pneumonijos ar lėtinio bronchito gydymui, ir pacientų imuniteto padidėjimui.

Jei pacientui jau buvo atlikta sarkomos pašalinimo operacija, pavyzdžiui, lobektomija, tada, jei yra infekcijos požymių, karščiavimas ir šaltkrėtis, paraudimas, patinimas, skausmas, kraujavimas ar išsiskyrimas iš operuojamos žaizdos, pykinimas ar vėmimas, dusulys, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savalaikis simptomų pašalinimas apsisaugos nuo recidyvo ir pailgins paciento gyvenimą.

Plaučių sarkoma

Plaučių sarkoma yra labai agresyvus piktybinis navikas, kuris išsivysto iš nesubrendusių plaučių jungiamojo audinio elementų. Plaučių sarkomos simptomai yra panašūs į plaučių vėžio simptomus, tačiau jiems būdinga greitesnė progresija. Subjektyvūs simptomai gali būti dusulys, kosulys, nerimo sutrikimas, karščiavimas, nuovargis, prakaitavimas. Dažnai pasireiškiantis aukštas venos cava sindromas, pleuritas, perikarditas, pneumonija, osteoartropatija. Diagnostiniais tikslais atliekami plaučių rentgeno spinduliai, CT ir MR, bronchoskopija, smulkiagyslių biopsija ir kt. Plaučių sarkomos gydymui naudojami chirurginiai metodai (radikalūs ir paliatyvūs), chemoterapija ir radioterapija.

Plaučių sarkoma

Plaučių sarkoma yra labai piktybinis mezoderminės kilmės plaučių navikas, kurio šaltinis dažniausiai yra bronchų sienelių ir interalveolinės septinės jungiamojo audinio struktūros. Sarkoma yra retas rūšis piktybinis plaučių auglys, kuris sudaro 1% visų tipų plaučių vėžio. Plaučių sarkoma skiriasi nuo kitų piktybinių navikų greitai augant ir anksčiau metastazavus. Dažniausiai tai pasireiškia jauniems vyrams (20-40 m.), Tačiau jis gali vystytis bet kokio lyties ir amžiaus žmonėms. Vaikams, dėl su amžiumi susijusių jungiamojo audinio augimo, plaučių sarkoma yra ypač agresyvi. Onkologija ir pulmonologija stengiasi ieškoti geriausių būdų gydyti plaučių sarkomą.

Plaučių sarkomos priežastys

Pirmosios plaučių sarkomos vystymąsi gali sukelti įvairūs veiksniai. Eksperimentiniu būdu buvo patvirtinta, kad įvairiose lokalizacijose esančių sarkomų etiologijoje priešakyje gali būti jonizuojančioji spinduliuotė, ultravioletinė spinduliuotė, chemikalai, dūmai ir oro tarša.

Padidėjusi rizika susirgti plaučių sarkoma yra rūkantieji; darbuotojai, liečianti pramoninius kancerogenus (asbestas, anilino dažai, pesticidai ir kt.); asmenys, gyvenantys pramoniniuose miestuose, turintys didelį išmetamųjų dujų kiekį ir suodžius ore. Nesaugu piktnaudžiauti skutimosi, tiek natūraliai (po saulės spinduliais), tiek dirbtinai (saulėje). Įrodyta, kad apsunkintas paveldimumas yra svarbus: esant šeimos sarkomos atvejams jo pasireiškimo kitiems kraujo giminaičiams pavojus yra kelis kartus didesnis.

Antrinis plaučių pažeidimas gali būti osteogeninės sarkomos, gimdos smegenų, minkštųjų audinių, krūties vėžio, vidurių sustojimo ir tt metastazės. Daugeliu atvejų plaučių sarkoma yra periferiniuose regionuose, paveikianti viršutines skiltis, bet gali taip pat paveikti visą plaučius; kartais lokalizuotos dideliuose bronchuose polipu procesų forma. Auglynas turi išvaizdą masinio tauriojo arba policiklinės formos, rausvos konsistencijos, balta-rožinė spalva ant pjūties. Sarkomos metastazė dažnai pasireiškia hematogeniniu būdu.

Plaučių sarkomos klasifikavimas

Pagal savo kilmę plaučių sarkoma yra padalinta į pirminę (auga iš savo plaučių audinio) ir antrinę (metastazavusio, plaučiai iš tolimo pirminio dėmesio - raumenys, kaulai, genitalijos ir tt). Histologiškai pirminės plaučių sarkomos gali būti labai diferencijuotos (žemos laipsnio - mažas mitozinis ląstelių aktyvumas, didelė stromų elementų dalis) ir nedidelė diferencijavimas (aukšta kokybė - didelės spartos ląstelių susiskirstymas, navikų elementų paplitimas, gerai išvystytas kraujagyslių tinklas, nekrozė )

Labai diferencijuota plaučių sarkoma skiriasi priklausomai nuo blastomatinio proceso šaltinio ir gali būti pateikiama tokiais tipais (mažėjančia dažnio tvarka):

  • angiosarkomas - kilęs iš kraujagyslių sienelių
  • fibrosarkoma susidaro iš bronchų ir peribronchialinio jungiamojo audinio
  • Limfosarkomas - išsivysto iš limfoidinio audinio
  • neurozarcoma - paveikia nervinio audinio jungiamojo audinio elementus
  • chondrosarkoma - atsiranda iš bronchų kremzlės elementų
  • liposarkoma - suformuota iš riebalinio audinio
  • leiomyosarcoma ir rabdomyosarcoma - atsiranda atitinkamai iš lygiųjų raumenų ir skersinių raumenų audinio
  • hemangioperitsitoma - atsiranda iš pericytų - ląstelių, sudarančių kapiliarų sienas.

Nediferencijuota plaučių sarkoma yra padalyta į:

Plaučių sarkomos nustatymas priklauso nuo navikų paplitimo laipsnio ir apima 4 etapus:

I - ribota infiltracija arba mazgai plaučiuose iki 3 cm skersmens, kai nėra metastazių;

II - auglys, kurio skersmuo yra 3-6 cm, kai plaučių šaknies peribronchialiniai limfmazgiai ir limfmazgiai atsiranda dėl atskirų metastazių;

III - auglys didesnis nei 6 cm skersmens su metastazių buvimu vidurių limfmazgiuose, pleuros invazija

IV - bet kokio dydžio navikas, derinamas su tolimais metastazėmis.

Simptomai plaučių sarkomos

Klinikinis plaučių sarkomos vaizdas panašus į plaučių vėžio kliniką, tačiau, kitaip nei pastarasis, jis vystosi sparčiau. Specifinius simptomus lemia naviko stadija, lokalizacija ir histologinė struktūra. Su intrabronchialiniu naviko augimo tipu gali atsirasti bronchų obstrukcija - šiuo atveju klinikinė įvaizdis primena centrinio plaučių vėžio kliniką.

Paprastai pacientai susirūpinę progresuojančiu dusuliu, skausmu krūtinėje, kosuliu su skrepliu ir krauju, karščiu, prakaitu. Dėl nuolatinio silpnumo kenčia nuovargis, apetito stygius, bendra gerovė. Su naviko invazija į stemplę, išsivysto disfagija, slopinant venų ląsteles - aukštesnės venos kava sindromą. Plaučių progresavimui lydi hemoraginio pleuros išsivystymas, išorinė širdies membrana - hemoraginis perikarditas.

Kartais plaučių sarkoma nustatoma išsamiai ištyrus ilgalaikę ar pasikartojančią pneumoniją. Kai kuriais atvejais klinikinėje nuotraukoje dominuoja plaučių pažeidimo požymiai, bet paraneoplastinio sindromo (plaučių osteoartropatija) - periostitas, artritas, sąnarių skausmas ir pirštų deformacija. Vėlesniuose stadijose atsiranda vėžio apsinuodijimas, vėžio kacheksija ir anemija.

Plaučių sarkomos diagnozė

Norėdami patvirtinti diagnozę, konsultuojasi onkologas ir krūtinės chirurgas, paaiškinami anamnezės duomenys, paskiriami instrumentiniai egzaminai. Įtariama, kad plaučių sarkoma gali sukelti jaunų žmonių augimą. Radiacijos metodai (rentgenografija, plaučių CT) yra labai svarbūs nustatant plaučių sarkomą. Rentgenograma nustatomas apvalus arba ovalus šešėlis su dantytais kraštais, kuris dažnai būna lokalizuotas periferiniuose regionuose. Su dinamine kontrole, greitai auga navikas. CT ir plaučių MRN leidžia išsamiau analizuoti naviko parametrus ir procesą.

Su intrabronchiniu augimu, polipoidinė sarkoma gerai vizualizuojama bronchoskopijos metu. Jis turi baltos rožinės spalvos nereguliarios formos be kapsulės. Histologinė diagnozė nustatoma naudojant endoskopinę biopsiją arba smulkios adatos transtorakinę biopsiją, kuri atliekama kompiuterinės tomografijos būdu. Kai aptiktas eksudatyvinis pleuritas, patartina atlikti pleuros punkciją, gautą iš citologinio tyrimo. Kai kuriais atvejais, kai plaučių sarkoma imasi atlikti diagnostikos torakoskopiją ar sprogstamą torakotomiją.

Diferencialinė pirminės plaučių sarkomos diagnozė atliekama su periferiniu plaučių vėžiu, metastaziniais navikais, tuberkuloma, echinokokozė ir neparazitiniais plaučių cistais, gerybine ir piktybine тимомой.

Plaučių sarkomos gydymas ir prognozė

Renkantis racionalaus gydymo taktiką, atsižvelgiama į plaučių sarkomos stadiją, jo rūšį ir lokalizaciją. Veiksmingais atvejais lobektomija arba pulmonektomija atliekama su limfadenektomija. Preoperaciniu laikotarpiu, kaip taisyklė, nustatomas chemoterapijos kursas. Radiacinė terapija paprastai naudojama kaip kompleksinio gydymo dalis (papildo chirurginį ir chemoterapinį gydymą), nes plaučių sarkoma mažiau jautri radioterapijai. Įvedama novatoriška selektyvios vidinės radioterapijos (SIRT) technologija - radioaktyviųjų izotopų įvedimas per kateterį į plaučių indus, sukeliančius naviką.

Jei radikali rezekcija nėra įmanoma, gali būti atliekama paliatyvioji operacija, siekiant ištaisyti patologinius simptomus ir padidinti trumpalaikį paciento išgyvenimą. Be to, neveikiančių navikų atveju chemoterapija gali būti skiriama atskirai arba kartu su radioterapija, imunohimoterapija.

Plaučių sarkoma yra vėžys su potencialiai prasta prognoze. Ypatinga ypatybė - tai tendencija pasikartoti ir metastazuoti plaučių sarkomą, dėl kurios pacientai, kuriems diagnozuojama, išgyvena nedaug. Pirmajame gydymo pradžioje penkerių metų išgyvenimas yra 50%, o trečia - 20%. Kai pirminė plaučių sarkoma yra aptiktos vėlyvose stadijose arba yra antrinė plaučių liga, pacientai miršta per kelis mėnesius.

Plaučių sarkoma - kokios yra išgyvenimo galimybės?

Plaučių sarkoma yra apibrėžta onkologijoje kaip piktybinis auglys, linkęs į agresyvųjį kursą. Jis skiriasi nuo plaučių vėžio vystymosi požymių - vietoj epitelio jis vystosi iš jungtinio audinio, kuris apima plaučių alveolių išorę.

Liga yra reta ir pavojinga patologija, kurią sudaro 3% visų vėžio atvejų. Tai ypač intensyvi jauniems pacientams ir vaikams, kuri yra susijusi su padidėjusiu ląstelių dalijimosi greičiu.

Ligos priežastys

Šios ligos priežastys vyksta mokslinės diskusijos procese. Šiandien nėra galutinės nuomonės, kodėl mirtinas piktybinis navikas kilęs iš jungiamojo audinio. Nepaisant to, veiksniai, kurie provokuoja jo išvaizdą, yra gerai žinomi. Tarp jų yra:

  • kancerogeninių junginių buvimą atmosferoje;
  • paveldimumas ir genetinės mutacijos;
  • daugiametės priklausomybės nuo blogų įpročių (nikotino ir alkoholio priklausomybės, narkomanijos);
  • reguliarus gyvūnų maistui vartoti skirtas produktas ir augalinės kilmės pluošto produktų nebuvimas;
  • nepriimtinos radiacijos dozės, ultravioletinės spinduliuotės, dienos užteršto oro įkvėpimas;
  • savarankiškas vaistų vartojimas tam tikrų vaistų.

Pavojus kelia gyventojų dujų užpildytų megalopolisų, chemijos pramonės darbuotojų, aktyvių lankytojų į paplūdimius ir lempas, daug metų patirties turinčius rūkalius ir susilpnėjusius plaučius.

Navikų tipai

Pagal srauto pobūdį išskiriami pirminiai (iš pradžių atsirandantys kvėpavimo organuose) ir antriniai (atsirandantys dėl kito organo onkologijos fone) sarkomos. Pirminė plaučių sarkoma gali būti labai diferencijuota (su mažu piktybiškumo laipsniu) ir blogai diferencijuota (didelė piktybinė liga ir didelė ląstelių dalijimosi sparta).

Antrinė plaučių sarkoma diagnozuojama daug dažniau. Tai yra susijusi su vėžio vystymuisi toliuose organuose. Tai gali būti kaulai, reprodukcinės sistemos organai, žarnos ir tt

Viršutinės plaučių danties periferinės dalys tampa mėgstamiausia navikų vieta. Kai kuriais atvejais jie yra visiškai paveikti. Onkogenezę taip pat galima aptikti dideliuose bronchuose, kur iš pirmo žvilgsnio sunkiai skiriasi nuo polipozinių išaugimų.

Auglynas išgauna apvalią formą iš didelio mazgo ir turi minkštą tekstūrą. Skiltyje apžiūrima balta rožinė spalva.

Su sinovialinės sarkomos (sinoviomos) vystymuis visų pirma veikia minkštųjų audinių sąnarių ir rankų audiniai. Spartūs metastazių vystymosi atvejai stebimi įvairiuose vidaus organuose, įskaitant plaučius. Ši vėžio forma yra aptikta labai retai - keliuose iš milijonų žmonių.

Sinvijaus sarkoma yra pavojinga ir sparčiai besivystanti liga, kurią sunku gydyti. Jos gydymą turėtų atlikti tik profesionalūs patyrę onkologai.

Stabilumas ir išlikimas

Ligos raida vyksta keturiais etapais:

I - mažo mazgo iki 3 cm skersmens išvaizda, metastazės nėra aptiktos.

II - navikas pasiekia 6 cm skersmenį, pastebima metastazė plaučių šaknies limfmazgiuose.

III - auglys yra didesnis nei 6 cm skersmens, kartu su invazija į pleuros ir metastazių atsiradimą limfmazgiuose.

IV - žymi didelio onkogenezės vystymąsi, kuris turi tolimą metastazę.

Norėdami sužinoti, kiek žmonių gyvena su šia liga, būtina atsižvelgti į kiekvieno etapo eigą.

Šiai ligai būdingas didžiausias mirtingumas. Net po ilgalaikio gydymo I stadijoje 5 metų pacientų išgyvenimo prognozė retai pasieks 50%.

II etape mirtingumas siekia 70%, trečiajame etape tik penktadalis visų pacientų gali išgyventi.

IV etapas palieka menkas galimybes išgyventi - 3-4 mėnesius po embolijos ir kai kurių kitų infekcijų atsiradimo neišvengiamai atsiranda mirtinas rezultatas.

Simptomai plaučių sarkomos

Ligos simptomai dažnai yra neatskiriami nuo plaučių vėžio pasireiškimo. Skirtumas tarp jų yra greitesnis pirmosios ligos progresavimas. Kitas požymis yra padidėjusi tendencija atkrytis. Tai susiję su mažais pacientų išgyvenimais.

Yra įdomus modelis - plaučių sarkoma dažniau pasitaiko tarp baltaodžių. Jos raida nėra susijusi su su amžiumi susijusiais pokyčiais. Liga diagnozuojama bet kuriame amžiuje, taip pat ankstyvoje vaikystėje.

Ankstyvosiose stadijose išskiriami tokie simptomai:

  • nuovargis ir silpnumas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • dusulys ir sunku nuryti;
  • kraujavimas per kosulį;
  • gausus prakaitavimas, blogiau naktį;
  • sunkumo jausmas ir svetimkūnio buvimas krūtinėje;
  • galvos svaigimas, apetito stoka ir pykinimas;
  • blyškis ir odos cianozė;
  • karščiavimas ir šaltkrėtis.

Plaučių sarkomos požymių apraiškų intensyvumą lemia naviko dydis ir jo histologinis tipas. Ateityje plaučių uždegimas ar pleuritas gali prisijungti prie pagrindinių savybių.

Kai kuriais atvejais artritas, periostitas, pirštų deformacija, sąnarių skausmas gali tapti dominuojančiais plaučių sarkomos simptomais. Vėlesniuose etapuose stebimas anemija ir vėžio apsinuodijimas.

Diagnozė ir gydymo metodai

Ankstyva diagnozė yra sudėtinga, nes pradiniame etape liga yra beveik nieko. Dažnai pacientai kreipiasi dėl medicininės pagalbos vėlyvoje ligos stadijoje, dėl kurios gydymo metu kyla didelių sunkumų.

Norint tiksliai nustatyti diagnozę, būtina konsultuotis su krūtinės chirurgu ir onkologu, išsami istorija ir instrumentiniai tyrimai. Aktyviai naudojami radiologiniai diagnozavimo metodai, CT, plaučių MR ir rentgeno spinduliai. CT ir MR (kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija) leidžia išsamiai apžvelgti sustojimo procesą ir neoplazmo parametrus. Rentgeno spinduliai rodo apvalų arba ovalų šešėlį su dantytais kraštais, daugiausia periferiniuose regionuose ir linkę greitai augti.

Biochemija ir pilnas kraujo tyrimas reikalingi progresuojančio naviko proceso požymiams aptikti (anemija ir padidėjęs ESR).

Vaizdo torakoskopijos procedūra yra naujas medicinos pasiekimas ir leidžia nustatyti ligą pradiniame etape. Ekspertai atlieka plaučių audinio mėginius histologiniams ir citologiniams tyrimams. Nustatant histologinį naviko tipą, biopsijos procedūra taip pat yra efektyvi.

Diferencinė diagnozė yra susijusi su ligos panašumu su periferiniu vėžiu ir metastazavusiais plaučių augliais, tuberkuloma, gerybiniais ir piktybiniais timomis.

Racionalių gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, naviko tipo ir lokalizacijos. Veiksmingi plaučių sarkomos gydymo būdai yra:

  • chirurginis metodas;
  • polikemoterapija;
  • radioterapija;
  • imunoterapija.

Operacijos metu specialistai kreipiasi į pulmonectomy ir limfadenektomiją. Chirurginei intervencijai dažnai prieš yra pilnas chemoterapijos kursas.

Radioterapija skirta papildyti chirurginį ir narkotikų gydymą. Spindulinės terapijos metu naudojamas novatoriškas radionuklidų išleidimo į plaučių indą būdas.

Kai ligoniui nustatomas neveikiantis navikas, chemoterapija skiriama kaip savarankiškas gydymo metodas ir kartu su radijo imunoterapija.

Onkologijoje, plaučių sarkoma vis dar vadovauja ligų, kurios gali būti nepalankios prognozės, sąrašą. Mažas išgyvenamumas atsiranda dėl ryškios ligos tendencijos recidyvo ir piktybinės plaučių transformacijos. Vedantys ekspertai ir toliau tiria, bando atsakyti - kas yra plaučių sarkoma ir kaip rasti veiksmingų būdų pratęsti žmogaus gyvenimą.

Plaučių sarkoma

Žmogaus kūnas yra išbandytas išorinio pasaulio ir jo opozicijos. Bet kokie negalavimai priklauso nuo imuniteto, tačiau yra ligų, kurios padeda ne tik išgyventi, bet ir gyventi kūno sąskaita.

Apsvarstykite pavojingą ligą kaip sarkomą. Verta paminėti, kad tai nėra vėžio tipas, tačiau abi ligos turi panašių simptomų ir vystymosi ypatumų.

Sarkoma yra liga, kurią lydi piktybinis auglys, kuris gali būti gydomas, jei jis sėkmingai pašalinamas, naudojant brangią įrangą, naudojant unikalius, šiuolaikinius metodus užsienio klinikose, kurios pirmauja vėžio gydymo srityje.

Piktybinis navikas kelia grėsmę žmogaus kūnui, sukuriamas nekontroliuojamas kenksmingas ląsteles su chaotišku ir sparčiu vystymusi, kuris slopina ir sustabdo naudingų ląstelių padalijimą.

Sarkoma yra piktybinių navikų rūšis, susijusi su aktyviu jungiamojo audinio suskaidymu, limfos ir kraujagyslių sienomis.

Sarkoma nėra vėžys, bet labai panašių simptomų liga, sarkomos vystymosi procesas yra greitesnis, palyginti su vėžiu. Palyginus su vėžiu, sarkomos nėra pririšamos prie organų (jų epitelio ląstelių), o savo ruožtu ligos vystymasis (navikai formuojasi) atsiranda vidaus organų epitelio ląstelėse arba išorinių organų epitelio epiteliuose.

Simptomų panašumas su vėžiu yra tas, kad sarkoma - infiltruojantis augimas (ląstelių elementų su krauju ir limfomu kaupimas ir padidėjęs tūris su padidėjusiu tankiu) yra būdingas šalia esančių audinių naikinimui, dažnai atsirandantis po auglio pašalinimo.

Sarkomos atveju auglys sparčiai vystosi, ypač vaikų organizme, kartu su nuolatiniais recidyvais ir antrą vietą po vėžio, mirčių skaičių, piktybinių ligų (navikų) kategorijoje.

Remiantis medicinine statistika, sarkomos yra retos, 1% atvejų medicinos praktikoje tarp piktybinių auglių.

Plaučiai yra svarbus žmogaus organas, kuris yra neatskiriama žmogaus kūno kvėpavimo sistemos dalis, aprūpinant deguonimi visus audinius, organus, kraują ir be žmogaus kūno oro negalima išgyventi.

Plaučių sarkoma yra piktybinis patologinis navikas šio organo jungiamojo audinio srityje. Tai yra pavojinga specifinė specifinė plėtra ir metastazė kitiems organams ir žmogaus kūno sistemoms.

Ši klastinga liga atsirado dėl žinomo pobūdžio ir realaus pavojaus žmogaus kūnui. Auglynas gali progresuoti ir užimti didelę plaučių sritį, o sunkiais atvejais galima visiškai nugalėti.

Sarkomų vystymosi laipsniai

  • Nepakankamumo navikai, lėtinis ląstelių dalijimasis.
  • Labai piktybinis - ląstelės greitai skirstomos.

Ligos vaisto priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau žinomi veiksniai:

  1. Blogi įpročiai, ypač rūkymas.
  2. Genetinis polinkis.
  3. Radiacinė spinduliuotė.
  4. Užsikrečiama aplinka.

Sarkomos simptomai

Navikų lokalizacija ir pirminių ląstelių charakteristikos įtakoja klinikinę įvaizdį. Daugumai sarkomų būdingas aktyvus auglys (didėjantis dydis).

Pavyzdžiui, kaulų sarkomos atveju skausmas paveikto kaulo srityje jaučiamas, tai ypač ryškus naktį.

Plaučių sarkomos simptomai: pradinėje plaučių sarkomos stadijoje nebus jokių konkrečių ir būdingų ligos simptomų.

Tai yra pavojingas veiksnys, kai liga pradeda vystytis organizme, tačiau ją beveik neįmanoma diagnozuoti. Priešingai nei pradinis laipsnis, 4 laipsnių vystymuisi, plaučių sarkoma parodo visą specifinių skausmingų simptomų pasireiškimo intensyvumą.

  • Aukštas nuovargio lygis.
  • Gilus kvėpavimas net su minimaliu įtempimu.
  • Dėl grūsčių plaučiuose atsiranda antrinio ir dešiniojo skilvelio hipertrofija.
  • Disfagija, sunkus nurijus.
  • Pneumonija, kurios neįmanoma išgydyti, šiuo atveju.
  • Dažni peršalimai.
  • Galimas - pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, mėšlungis, galvos skausmas.
  • Metastazių atsiradimas kituose organuose, kartu būdingos klinikinės ligos simptomai.

Skleisti kūną gali atsirasti sisteminė liga - Kapošio sarkoma. Šiuo atveju paveikta limfinės sistemos ir vidaus organų.

Kapoši sarkomos simptomai:

  1. Greitas svorio kritimas.
  2. Dažnas karščiavimas.
  3. Skysčio susidarymas storiojoje formoje.
  4. Kraujas išleidžiamas, kai hankanii.
  5. Dusulys.
  6. Skausmas krūtinėje.
  7. Sunkus, sunkus ir triukšmingas kvėpavimas.

Plaučių sarkomos diagnozė

Šios ligos diagnozė yra labai svarbus gydymo etapas, nuo kurio priklauso paciento gyvenimo trukmė ir galimi pavojai.

Išskirtinai patyręs specialistas gali atlikti teisingą diagnozę.

Diagnozės sunkumas yra tas, kad ligos vystymosi pradiniame etape nėra klinikinių požymių. Su šių simptomų pasireiškimu turėtų eiti į ligoninę.

Norint nustatyti ligą, gydytojas nustatys būtinus testus ir tyrimus, o jau remiantis kūno tyrimų duomenimis, diagnozė bus nustatyta ir gydytojas galės rekomenduoti gydymą.

Plaučių sarkomos gydymas

Šiuolaikinė medicina naudoja veiksmingus kovos su sarkoma metodus. Vyriausiasis kovos su vėžiu klinikos, pavyzdžiui, Vokietijoje ir Izraelyje, kuria savo kovos su patologija metodus.

Medicinos praktikoje yra būdų kovoti su sarkoma:

  • Chirurginė intervencija ir veiksmingas kovos metodas.
  • Chemoterapija, kai žmogaus augimo rizika yra didesnė nei jo chemoterapijos patvirtinimas.
  • Radioterapija nėra naujas ir veiksmingas metodas.

Svarbu sekti specialią dietą kartu su gydymu, kad palaikytų jūsų kūną kovoje su liga. Sėkmingai veikiant, galima numatyti gyvenimo trukmę, jei pažeidimas pašalinamas, tada atsigauna.

Vietos ligoninės gali atlikti operaciją be naujausių technologijų pažangos, o tai priklauso nuo operacijos sėkmės.

Išvados

Sarkoma yra klastinga ir pavojinga liga tarp piktybinių navikų.

Pradinėse jos vystymosi stadijose liga neleis būti žinoma dėl kokios nors priežasties. Sarkomos yra pavojingesni nei vėžys, nes jie gali vystytis greičiau, tačiau jie yra saugesni, nes jie gali būti sėkmingai pašalinti.

Gydant šią ligą, svarbu laikytis specialios dietos, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, stebėti kūno sveikatą, esant visiškam atsakomybei ir rūpestingai.

Vedantis klinikos Izraelio ir Vokietijos (taip pat kitų šalių, kuriose medicinos praktikos vystymas kovojant su vėžiu) yra pasirengę gydyti pacientus, kurie sukūrė sarkoma ir vėžys, pagal neseniai atliktus tyrimus ir pažangos medicinos praktikoje, taip pat konkrečių efektyvi plėtra, jų pačių schemos ir gydymo metodai.

Gydymas šiuose užsienio klinikose yra brangus, tačiau žmonių gyvenimas yra brangesnis.

Gydymo rezultatas taip pat priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos, pradiniame etape jis yra labiau linkęs išgyventi po gydymo. Jei turite įtartinų simptomų - nedelsdami susisiekite su gydytojais, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Sėkmingai diagnozavus ir atlikus reikiamus testus, gydytojas galės tinkamai padėti gydyti ir teikti naudingas rekomendacijas. Gydymas atliekamas chirurgijos, chemoterapijos, lazerio terapijos pagalba, taip pat svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų dėl specialios dietos ir gyvenimo būdo.

Mes bandėme jums surinkti visą naudingą informaciją. Gerai ir pasirūpink savimi!

Apie Mus

Prieš atsakydamas į klausimą, kaip padidinti leukocitus po chemoterapijos, išsiaiškinkime, kur kilo problema, ir kokių rūpesčių jis turi.Kaip veikia chemoterapija?Leiskite man priminti, kad chemoterapija yra vienas iš pagrindinių onkologijos gydymo būdų.