Kaposi sarkoma - simptomai, pradinis etapas, gydymas, prognozė ir priežastys

Daugelis yra pripratę prie to, kad Kaposi sarkoma lydi ŽIV infekuotus žmones, aplenkiant sveikus žmones. Vis dėlto neseniai sarkomazės atvejai dažniau pasireiškė net vaikams. Ar galite apsisaugoti nuo vėžio? Tai visai įmanoma, jei žinai viską apie jį.

Kas yra Kaposi sarkoma?

Daugelį hemoraginių sarcomatozių atrado Vengrijos dermatologas Moritzas Kapošis, todėl jis buvo pavadintas jo vardu. Iš tikrųjų Kapošio sarkoma yra piktybinių odos navikų kaupimasis.

Priežastys ir sklaida

Kaposi sarkoma retai veikia sveikus žmones.

Sarkomos susidarymo priežastys nėra žinomos. Remiantis statistikos duomenimis ir ligos tyrimų duomenimis, yra ryšys su kitomis ligų ligomis, pvz., Grybų mikoze, mieloma, Khodžikino liga.

Kadangi tikslių ligos priežasčių negalima pavadinti, galima nustatyti rizikos grupes, kurios apima:

  • vyrai su ŽIV infekcija;
  • organų transplantacijos pacientai;
  • žmonės atvyksta iš Pusiaujo Afrikos;
  • Viduržemio jūros regiono kilmės vyrai;

Asmenims, priklausantiems išreikštoms grupėms, sarkoma yra daugiau atvejų.

Mokslininkai sugebėjo atskleisti komponentus (citokinus), kurie stimuliuoja sarkomos augimą. Šiuo metu jie apima: 3FGF, TGFp, IL-6 (interleukinas 6).

Pradinio etapo patologija

Patogenezė, taip pat sarkomos atsiradimo priežastys, nėra visiškai suprantama. Pagrindinė pradinio etapo patogenezės versija yra vėžio ląstelių susidarymas iš kraujo ar limfinių kraujagyslių endotelio.

Ši nuotrauka rodo Kapošio sarkomą ant nosies viršūnės pradiniame vystymosi etape.

Žinoma, galima sakyti, kad sarkomatozė pasireiškia reaktyviu procesu, tačiau lėtai. Remiantis histologija, liga pasireiškia uždegimo požymiai.

Simptomai

Ankstyvieji sarkomatoszės simptomai yra mėlynojo-violetinio atspalvio plyšiai, apibūdinami apatinių galūnių dermoje. Palaipsniui dėmės vystosi į mazgus ir diskus, padengtus skalėmis. Kai kuriais atvejais Kapoši sarkoma gali prasidėti papuliniu bėrimu, kuris panašus į raudoną kerpę.

Nepriklausomai nuo pradinio etapo augliai pradeda augti, siekdami 2 cm skersmens, įgyja tankią tekstūrą, o patempimo vietoje atsiranda telangiectasias. Nevaisingumo augimą lydi skausmas, kuris padidėja, kai lieka navikai.

Tuo pat metu gali atsirasti patinimas. Prieš bėrimą gali pasirodyti tuštum, tada jie laikomi pirminiais. Edema veikia vieną arba abiem galūnes, o oda, atrodo, yra susiliejusi, tampa melsvai atspalviu.

Su mazgų vystymu gali išnykti, paliekant pigmentines pėdsakus. Taip pat atsiranda ir kitų simptomų:

  • aukšta temperatūra;
  • viduriavimas su krauju;
  • hemoptysis;
  • limfadenopatija (patinusios limfmazgiai);

Gali būti nespecifinių skonių dėl galvos svaigimo, "goosebumps" ir panašių.

Pacientams, kurių imunodeficito virusas yra žmogaus imunodeficito virusas, simptomai yra ryškesni, o pats sarkomatozė yra agresyvus augimas. Taigi, bėrimai gali atsirasti ne tik ant apatinių galūnių, bet ir burnos ertmės, kitose vietose.

Lokalizacija

Dažniausiai Kaposi sarkoma yra lokalizuota ant odos ir labai retai veikia vidaus organus. Vietovė priklauso nuo ligos tipo, tačiau dažniausiai yra navikai:

  • pėdos;
  • šoniniai apatinės dalies paviršiai;
  • šimtmečius;
  • šepečių paviršiai;
  • limfmazgiai;

Bėrimo tipai

Daugelio hemoraginių sarcomatozių atveju išskiriami 4 bėrimo tipai, kurie leidžia klasifikuoti ligą taip:

  1. Nodular sarcomatosis. Pastebimi mėlynos-violetinės arba rudos spalvos atspalviai, kojų plokštelės, kurios plinta visoje kūno liga.
  2. Skleidžiama Apibendrintas vaizdas, nes patologinis procesas gali plisti iš bet kurio vidinio organo ar sistemos pažeidimo.
  3. Raudona Augliai turi grybų formą, panašūs į polipą su kojeliu. Skiriasi raudoname atspalvyje.
  4. Infiltracinis. Bėrimas ant odos, kartu su žala raumenims ir kaulams.

Klasifikacija

Medicinos praktikoje yra 4 Kaposi sarkomazės rūšys:

  • Klasikinis.
  • Endemiškas.
  • Epidemija.
  • Imunosupresyvus.

Žala ir žalos dydis priklauso nuo rūšies, todėl mes apsvarstyti kiekvieną atskirai.

Klasikinis

Ši forma yra ypač populiari Rusijoje, Italijoje ir Vidurio Europoje. Dažniausiai žmonės vyresni nei 58 metų dėl lėtinės ligos pobūdžio. Lokalizuota ant kojų, rankų ir kojos pusės, retai veikia auskarą, galvos odą, gleivinę ir akių vokus. Neopreniniai simetriški ir paprastai besimptomiai, nors kartais jie gali sukelti niežėjimą ir deginimą.

Klasikinėje sarkomos formoje yra 3 etapai:

  • Pažymėtas. Jis pasižymi melsvaisiais arba rusvosiomis dėmelėmis. iki 5 mm. Dėmės yra netaisyklingos formos ir lygaus paviršiaus.
  • Papulinis Dėmės paverčiamos į sferos ar pusrutulio formą iki 1 cm diametro. ir su tankiu nuoseklumu. Dėmės gali sujungti į puslankius plokšteles su lygiu ar grubiu paviršiumi.
  • Navikas. Plokštelės eina į vieną ar kelias vietas su dia. iki 5 cm. Mazgai turi rausvi arba rudą atspalvį ir minkštą konsistenciją. Vėlesniuose etapuose, mazgai sujungti vienas su kitu ir manifestu.

Dažnai sarkoma yra gerybiška, ji negali trukdyti pacientui ilgiau nei 10 metų.

Endemiškas

Ši liga yra paplitusi Centrinėje Afrikoje. Dažniausiai kitas vyksta vaikams (pagal statistiką, pirmuosius gyvenimo metus), taip pat jaunesniems nei 34 metų žmonėms. Klinikinis vaizdas yra toks:

  • Labiausiai paveikti vidiniai organai.
  • Pažeisti limfmazgiai be odos ligos požymių.
  • Bėrimai turi asimetrinę formą.
  • Pacientai dažnai skundžiasi dėl bėrimo skausmingumo, karščiavimo, padidėjusio prakaitavimo.
  • Liga agresyviai auga, o mirtis pastebima per kelis mėnesius.

Epidemija

Ši ligos forma yra susijusi su ŽIV ir iš tikrųjų yra jos simptomas. Tai paprastai daro įtaką žmonėms iki 38 metų, kurie būdingi tokiai charakteristikai:

  • Staiga prasidėjus ir ryškios apraiškos.
  • Netipinis išbėrimas: nosies, burnos riešo, galvos galas.
  • Bėrimas atsiranda įvairiose kampelyje, yra raudonos spalvos, asimetrija.
  • Yra polimorfizmas, ty bėrimas turi kitokią formą.
  • Laikui bėgant, augliai pradeda manifestuoti.
  • Atsiranda limfadenopatija (padidėję limfmazgiai).

Liga vystosi agresyviai, dėl kurios didelis mirtingumas (iki 80%).

Imunosupresyvus

Skiria piktybiškumui, nes ji sparčiai vystosi ir plinta. Sarkomos atsiradimo katalizatorius yra gydymas citostatikos ir imunosupresantų grupės vaistais.

Apibūdina staiga atsiradę mazgai, kurie greitai virsta naviku.

Kartais bėrimas gali išnykti po imunosupresinio gydymo atšaukimo, o tai paaiškinama imuninės sistemos funkcionalumo išsaugojimu.

Prognozė

Sėkmingos išgydymo prognozė priklauso nuo sarkomos tipo, paciento vietos ir imuninės sistemos. Jei kalbame apie didelio imuniteto, sarkoma gali būti pašalinta daugiau kaip 50% pacientų. Statistika rodo, kad pacientai, kurių CD4 limfocitų kiekis> 400 μl-1 atsinaujina daugiau kaip 45% atvejų.

Galimos komplikacijos

Kadangi sarkoma gali trukti keletą mėnesių, pacientai nesielgia. Dėl tokio elgesio:

  • limfostas (liga, kuriai būdinga stipri edema, progresuojanti iki opos);
  • dramblio kaulo galūnių išvaizda;
  • sarkomazės židinių padidėjimas;
  • metastazė kauluose;

Savo ruožtu gydymas taip pat gali sukelti neigiamas pasekmes, tačiau daug mažiau apgailėtinas: galvos svaigimas ir galvos skausmas, virškinimo sutrikimas ir pan.

Diagnostika

Kapošio sarkomazės diagnozę atlieka užkrečiamųjų ligų specialistas, dermatologas ir onkologas. Pirma, gydytojai klauso paciento ir imasi istorijos, o tada:

  • Patikrinkite ligos požymius.
  • Atlikite biopsiją.
  • Atlikite histologinį tyrimą fibroblastų proliferacijos nustatymui.
  • Atlikti imunologinius tyrimus.
  • Kraujas imamas ŽIV infekcijos analizei.

Be to, pacientui skiriami papildomi tyrimai, tokie kaip ultragarsas, rentgenografija, gastroskopija, inkstų kineziterapija, antinksčių MRT ir kiti, siekiant nustatyti vidinius pažeidimus.

Kaip gydyti?

Kaposi sarkomos gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Jis gali būti vietinis ir sisteminis, priklausomai nuo žalos laipsnio.

Vietinis gydymas

Vietinis gydymas yra naudojamas bet kuriems navikams, ypač jei norima, kad būtų pasiektas geras kosmetinis efektas. Tai apima:

  • krioterapija;
  • paraiškos prospidino (30%);
  • chemoterapija (interferono α vartojimas)
  • pažeistų ligų sričių kūno;

Metodas pasirinktas kartu su gydytoju, priklausomai nuo sarkomos tipo.

Sisteminė terapija

Šis metodas yra ekstremalus, nes jis turi neigiamą poveikį kaulų čiulpuose. Sisteminis gydymas atliekamas, jei pacientas turi gerą imunitetą, daug CD4 ląstelių.

Retais atvejais pacientai, turintys blogus imuninius duomenis, taip pat gali būti laikomi kandidatais. Tada naudokite polikemoterapiją arba paliatyvią monokemoterapiją.

Prevencija

Nėra specifinės profilaktikos prieš sarkomatozę. Siekiant išvengti Kaposi sarkomos, svarbu apsisaugoti nuo ŽIV virusų ir 8 tipo herpeso, todėl būtina:

  • Atsisakykite narkotikų ir alkoholio priklausomybės.
  • Naudokite apsaugines priemones lytinio akto metu.
  • Naudokite sterilią švirkštimo įrangą.

Kaposi sarkoma: požymiai, formos, žinoma, diagnozė, kaip gydyti

Medicinos literatūroje Kaposi sarkoma gali būti vadinama Kapoši angiosarkoma, Kaposi daugybinė idiopatinė hemoraginė sarkoma, angioedoteliooma. Ir tai dar ne viskas. Vis dėlto skaitytoją nenukirsime įvairiais sudėtingais sinonimais, nes vardas yra labiausiai paplitęs.

Iki šiol tam tikro profilio gydytojai žinojo apie šią ligą, tačiau praktikoje tai dar nebuvo. Dėl to, kad atsirado ŽIV infekcija, ji tapo plačiai žinoma posovietinėje erdvėje. Pasirodžiusi iki 60% pacientų, ši liga tapo didžiuliu AIDS pasirodymu ir jos diagnozavimo pagrindu.

Tuo tarpu Kapošio sarkoma yra ne tik paskutinio ŽIV infekcijos etapo simptomas, tai yra nepriklausoma imunine liga, kurios provokacinis veiksnys laikomas 8 tipo herpeso virusu. Pirmenybė teikiama augliams daugiausia pagyvenusiems žmonėms (9 atvejais yra 8 vyrai).

Kas yra Kapošio angiosarkomas?

Pradinis Kapoši sarkomos etapas pasirodo kaip reaktyvus procesas, kuris vystosi lėtai, histologiškai parodant uždegimo požymius, nenurodant autipijos.

Ankstyvieji ligos simptomai yra mėlynos-violetinės dėmelės ant galūnių odos atsiradimas (dėmėtoji stadija), kurie palaipsniui tampa apvaliais mazgeliais arba diskais, kurių sluoksniuotos skalės. Kitais atvejais pradiniame etape Kapošio sarkoma panaši į plokščių kerpių, turinčių būdingų papulių bėrimų, pasireiškimus.

Augalai (pažeidimai) "auga" ir po kurio laiko jie gali pasiekti senosios 5-kopeko monetos dydį. Dažniausiai jie yra skausmingi, ypač kai jie yra veikiami (slėgis). Augalai turi tankią elastinę konsistenciją, kurią praeina telangiectasias, kurie laikomi būdingu Kapoši sarkomos požymiu.

Laikui bėgant, mazgeliai gali ištirpti, paliekant pėdsakus pigmentinių depresijų pavidalu. Daugeliui mėnesių vykstanti lėtinė liga gali paskatinti židinių sklaidą, padidinus limfmazgius, limfostą ir apatinių žandikaulių formavimąsi. Tokiais atvejais yra Kaposi sarkomos piktybinių ligų protrūkis, tai yra jo perėjimas į esamą (tiesa) sarkomatozę, kuriam būdinga metastazė prie kaulų, kvėpavimo organų (plaučių) ir detoksikacijos (kepenų).

Tolesnis proceso eiga vyksta karščiavimu, hemoptizėmis, kruvinu viduriavimu, išsekimu ir baigiant paciento mirtimi.

Kaposi sarkomos simptomai, susiję su ŽIV infekcija, nėra tokie nekenksmingi, jie nurodo apibendrinimo procesą, būdingą ypatingą sunkumą ir agresyvumą. Keli bėrimai, asimetriški, lokalizuoti burnos ertmėje ir kitose srityse, jie rodo AIDS aukštį. Ir vis dėlto: pasireiškus ŽIV infekcijai, Kapošio sarkoma, atvirkščiai, yra jaunesnio amžiaus "privilegija", bet ne visi pacientai, įgiję imunodeficito sindromą, turi šios niokojančios ligos simptomų.

tipiški kūno pažeidimai Kaposi sarkoma

Parodymai ir pasireiškimo formos

Keletas idiopatinės hemoraginės Kaposi sarkomos atrenka lytį, amžių, kilmę ir net seksualinę orientaciją. Kalbant apie kitas ligas, šiuo atveju pabrėžiama rizikos grupė, kuri dėl šios ligos yra:

  1. Vyrai, užsikrėtę ŽIV, dažniausiai netradicinės seksualinės orientacijos, tai yra homoseksualai;
  2. Pagyvenę Viduržemio jūros regiono gyventojai;
  3. Afrikos aborigenai (dažniausiai ekvatoriniai);
  4. Gavėjai, kurie gavo donorystės organus.

Be to, liga yra keletas tipų: kai kurie paveikia pagyvenusius žmones ar ŽIV infekuotus, o kiti patinka mažiems Afrikos vaikams iki vienerių metų. Taigi, Kapošio sarkoma yra tokios formos:

  • Klasikinis tipas, turintis 3 klinikinių pasireiškimo stadijų: makulos, papulių, naviko. Beje, tokia rūšis, nors ir labai retai, Rusijoje pasitaikydavo vadinamame "Dospid" laikais. Klasikiniam tipui būdingi foci, daugiausia susiję su kojomis, kojomis, rankomis, tačiau retai pasitaiko ant akių vokų, taip pat burnos ertmėje ir kitose gleivinėse;
  • Endeminis tipas, kuris vyksta daugiausia Vidurinėje Afrikoje gyvenantiems vaikams. Daugiausia šios formos, vidiniai organai ir pagrindiniai limfmazgiai veikia, o oda retai nukentėjo, net ir tada su minimaliu sužalojimu;
  • Labiausiai įdomi epidemiologija, susijusi su ŽIV infekcija, yra epidemiologinė. Ši forma dažnai yra IV (ir paskutinis) AIDS stadijos pasirodymas, kai diagnozė jau vadinama ne ŽIV infekcija, bet įgytas imunodeficito sindromas, tai yra pats AIDS. Epidemijos tipui būdingas ryškus, sultingas bėrimas, pasirenkant neįprastas lokalizavimo vietas (nosies viršūnė, viršutinių galūnių oda, burnos ertmės gleivinės ir kitos sritys). Šis tipas turi labai piktybišką, progresuojantį kurą, pažeisdamas odą ir vidaus organus;
  • Imūną slopinantis tipas, "geriausias", kuris praeina po inkstų transplantacijos, dėl kurio reikalaujama naudoti specialius (citostatiškus) vaistus, skirtus šeimininkei slopinti prieš transplantato reakciją arba atvirkščiai. Atšaukiant imunosupresinius vaistus, atsiranda ligos pasikeitimas ir Kaposi sarkomos simptomų išnykimas. Vidaus organai mažai reaguoja į įvykius ir labai retai dalyvauja procese.

Kokios yra gyvenimo galimybės?

Kaposi sarkomos gyvenimo trukmė priklauso ne tik nuo jo tipo, bet ir nuo kurso formos, kuri gali būti pateikta:

  1. Ūminis procesas, kuriam būdingas greitas apibendrinimas, o progresuojantis visiško organizmo apsinuodijimo ir išsekimo simptomai, kurie yra gana greitai (nuo 2 iki 24 mėnesių), yra mirtini;
  2. Ne taip piktybinis, leidžiantis gyventi iki 3 metų, pasibaisėtinai formos;
  3. Lėtinis ligos kursas, kuris būdingas kaip santykinai nepatogus ir lėtai progresuojantis. Jie gyvena su šia angiosarkomo forma Kaposi iki 10, o kartais ir daugiau metų.

Ligos rūšis, ligos stadijos ir navikų kampų lokalizacija lemia Kaposi sarkomos tikėtinas komplikacijas, pavyzdžiui:

  • Patologinio proceso, veikiančio akis, lokalizavimas ženkliai sumažina regėjimą, net aklumą;
  • Pažeidimai burnos ertmėje ir vidaus organuose sukelia kraujavimą ir apsinuodijimą;
  • Kaposi sarkomos kampų buvimas ant kojos ar rankos riboja galūnių variklį ir deformuoja jį.

Ligos prognozė priklauso ne tik nuo išvardytų veiksnių (tipo, stadijos, komplikacijų), bet ir nuo imuninės sistemos būklės. Kitais atvejais, esant aukštam imuniniam atsakui, paprastai galite tikėtis neigiamo naviko pobūdžio. Tačiau gilaus imunodeficito AIDS sąlygomis ligos regresija neįmanoma.

Angioendoteliozės diagnostikos metodai

Kaposi sarkomos diagnozės pagrindu yra klinikiniai požymiai, ty bėrimo pobūdis, jų buvimo vieta, taip pat paciento amžius ir lytis. Galutinis žodis diagnozėje nustato morfologinį tyrimą (histologija, imunohistocheminis tyrimas). Nepaisant vietos ir klinikinių pasireiškimų, neoplazijos turi bendrų savybių. Nugaros pagrindai yra:

  1. Daugybė "naujai dengtų" (nesubrendusių) indų, sutvarkytų kapiliarų, sutvarkyta chaotiškai;
  2. Pagerinta vadinamųjų spindlio formos ląstelių reprodukcija, kurios yra pripažintos kaip šio patologinio proceso charakteristika;
  3. Vienkartiniai kraujosruvos, hemosiderinas (pigmentas, reiškiantis geležies oksidą, susidaręs hemoglobino suskaidymo metu ir susijęs su audinių baltymu) - nedideliais kiekiais;
  4. Granuliavimo audinio, kuriame randama limfocitų, plazmos ląstelių ir makrofagų, proliferacija.

Įvairių išvardytų žymenų derinys leidžia pasirinkti skirtingas struktūros variantus, atitinkančius įvairius patologinio proceso etapus:

  • Pradiniame Kapošio sarkomos etape atsiranda daugybė mažų indų, panašių į kapiliarus, apsuptus jungiamojo audinio ir edemos požymių, limfocitų ir plazmos ląstelių buvimą. Granuliavimo audinio židiniai praskiedžiami iš kraujo nutekėjimu iš kraujagyslių (ekstravasatų) ir hemosidrino. Šis argumentas yra naudingas Kapošio sarkomai, atliekant diferencinę diagnozę su fibrosarkoma;
  • Vėlesniuose etapuose būdingi kiti požymiai, kurie gali būti pateikiami kaip angiomatinės ir fibromatinės ląstelės. Angiomazinis fokusas - daugybė kapiliarinių spragų, apsupta endotelio ląstelių ir mažai diferencijuotų fibroblastinių ląstelių, kurios "ketina" kurti naujus kapiliarus. Fibroblastinis fokusas - jaunos veleno formos ląstelės;
  • Regresuojančioms ligos formoms būdingas laipsniškas spindulių formos ląstelių skaičiaus sumažėjimas, minkštimas iki visiško išnykimo, skeleto spenelių atsiradimas (tankus šiurkščiavilnių pluoštinių audinių augimas) ir haliolinio tipo baltymo (hialinozės) nusėdimas. Limfocitinė infiltracija pakeičiama plazmos ląstelėmis.

Kai kurios formos turi savo struktūros ypatybes. Pavyzdžiui, ŽIV infekcija (su AIDS susijusi Kaposi sarkoma) būdinga greitu augimu ir angiomatinių elementų dominavimu. Dažnai su šia rūšimi angioendothelioma yra nekrozė veleno formos ląstelių.

Dėl kraujagyslių navikų diagnozavimo sudėtingumo ypatinga svarba yra imunohistocheminis metodas, leidžiantis nustatyti konkrečių naviko baltymų (žymenų) buvimą.

Diferifuokite Kaposi sarkomą su kraujagysliais navikais (hemangiomos), jungiamuoju audiniu (fibrosarkoma), granulomatiniais procesais (sarkoidozė) ir tt

Gydymo proceso ypatybės

Kaposi sarkomos gydymas susijęs su vietiniu ir sisteminiu poveikiu. Kaip vietinė terapija naudojama:

  1. Paveiktųjų sričių švitinimas esant didelėms skausmoms ar siekiant pašalinti kosmetinius defektus;
  2. Šaltoji terapija (krioterapija);
  3. Chemoterapinių priešvėžinių vaistų ir vaistų, kurie stimuliuoja imuninę sistemą (interferoną α), įvedimas į naviką;
  4. Vartojimas su medžiagomis, turinčiomis toksines savybes nuo navikų ląstelių (dinitrochlorobenzenas).

Reikėtų pažymėti, kad kitais atvejais gydymas Kapoši sarkoma gali prisidėti prie opos formavimo, o tai savo ruožtu kelia pavojų infekcijai, o imunodeficito fone labai sustiprės situacija.

Kalbant apie sisteminį gydymą, jo įgyvendinimui būtinos tam tikros sąlygos, ypač ligos požymių nebuvimas ir geras imuninis atsakas, jei yra didelis CD ląstelių kiekis4, kuri suteikia papildomų galimybių susigrąžinti. Bet ką daryti su pacientais, kurie turi nerimo nerimą? Jų kelias į gydymą yra atviras naudojant chemoterapinius agentus (poliazine arba paliatyvią monokemoterapiją), tačiau atsižvelgiant į aplinkybes, kad polikemoterapija turi toksinį poveikį pagrindiniam hematopoeziniam organui (kaulų čiulpus), o tai ypač ryškus ŽIV infekuotų pacientų gydymui gilus imunodeficitas.

Kapoši sarkoma, kas tai? Pirmieji simptomai ir gydymo metodai

Kaposi sarkoma ŽIV infekuotiems pacientams yra viena iš "AIDS rodiklių" ligų. Tokio tipo naviko nustatymas jauniems žmonėms be akivaizdaus imuninės sistemos sutrikimo yra pagrindas nustatyti ŽIV infekcijos diagnozę AIDS stadijoje, net nenaudojant laboratorinių tyrimų metodų. Kaposi sarkoma sudaro 85% visų navikų, kurie vystosi AIDS sergantiems pacientams. Tai piktybinis multifokalinis kraujagyslių navikas, kuris paveikia odą, gleivines ir vidaus organus. Jis turi keletą veislių, iš kurių viena yra su AIDS susijusi sarkoma.

Vėžys paveikia žmones, jaunesnius nei 35-40 metų amžiaus, dažniausiai pasyviuose homoseksualuose, pasireiškia ryškiai raudonos arba raudonai rudos spalvos dėmelėmis, plokštelėmis ar blakstienomis, greitai skleisti odą, gleivines ir vidaus organus. Vėžio elementai ilgainiui susilieja, kad suformuotų naviko formas, galiausiai išgydytų. Kaposi sarkomą sunku gydyti, o pacientai greitai sukelia mirtį. Teisinga diagnozė nustatoma lengvai ir patvirtinama tiriant audinio gabalėlį mikroskopu.

Kas tai yra

Kaposi sarkoma (Kapošio angiosarkomas arba daugkartinė hemoraginė sarkomatozė) yra dermos (odos) daugialypis piktybinis navikas. Pirmasis aprašytas Vengrijos dermatologas Moritzas Kapošis ir jį pavadino. Šios ligos paplitimas paprastai yra nedidelis, tačiau Kapoši sarkoma yra pirmasis tarp piktybinių navikų, turinčių ŽIV infekcijos sergančius pacientus, siekiantis 40-60%.

Priežastys

Žinoma, tokių priežasčių, dėl kurių atsiranda tokių neoplazmų, nėra žinomos. Tačiau mokslininkai labai linkę teigti, kad liga gali išsivystyti prieš 8-osios rūšies žmogaus herpeso virusą, kuris pats savaime dar nebuvo pakankamai ištirtas.

Taip pat dažnai Kaposi sarkoma lydima kitų piktybinių procesų, įskaitant:

Dėl patologijos atsiradimo, dėl įvairių priežasčių reikia žymiai sumažinti žmogaus imunitetą. Be to, kai kurioms žmonių grupėms yra daug didesnė Kaposi sarkomos rizika nei likusiai. Pavyzdžiui, dažniau liga pasireiškia vyrams nei moterims.

Rizikos grupėje yra:

  • ŽIV infekuoti asmenys;
  • Asmenys, transplantuoti iš donorų organų (ypač inkstų);
  • pagyvenę vyrai, priklausantys Viduržemio jūros rasėms;
  • asmenys, kurių tėvynė yra ekvatorinė Afrika.

Medicinos mokslininkai yra vieningi: dažniausiai, ypač pradiniame vystymosi stadijoje, ši liga labiau tikėtina, kad reaktyvusis procesas (ty atsirandantis reaguojant į infekcinį pažeidimą) yra tikrasis sarkomas.

Patologinė anatomija

Paprastai navikas turi purpurinę spalvą, tačiau spalva gali turėti skirtingus atspalvius: raudoną, raudoną ar rudą. Vėžys gali būti plokščias ar šiek tiek pakilti virš odos, yra neskausmingos dėmės ar mazgeliai. Beveik visada yra ant odos, bent jau - ant vidaus organų. Kaposi sarkoma dažnai yra susijusi su pažeidimu gomurio gleivinės, limfmazgių. Šios ligos eiga yra lėta. Kaposi sarkomos nustatymas ŽIV infekcijoje yra pagrindas diagnozuoti AIDS.

Histologinė naviko struktūra pasižymi daugybe chaotiškai esančių plonasienių naujai suformuotų indų ir spindulių formos ląstelių. Neuroną infiltravo limfocitai ir makrofagai. Navikų kraujagyslių pobūdis smarkiai padidina kraujavimo riziką. Tačiau nėra būtina atlikti biopsiją įtariamos Kaposi sarkomos. Kaposi sarkoma yra ypatingas naviko tipas, kuris dažnai nereikalauja ne tik diagnozės patvirtinimo, bet ir jo gydymo. Tai gali atrodyti keista iš pirmo žvilgsnio. Ši situacija yra susijusi su tuo, kad tiksli diagnozė gali būti atlikta be biopsijos, o atskiras Kapoši sarkomos gydymas retai užtikrina visišką gijimą.

Be to, Kapoši sarkomos gydymas (dėl jo ryšio su pagrindine liga sukeliančiais veiksniais) paprastai yra paliatyvus, ty skirtas tik ligos simptomų mažinimui.

Simptomai

Kaposi sarkomos klinikinis vaizdas yra gana įvairus ir priklauso nuo ligos trukmės.

Pradinės sarkomos simptomų stadijoje atsiranda įvairių formų ir dydžių rausvai melsvos dėmės, taip pat rožinės mazgelės, kurios vėliau tampa melsvos spalvos. Kai Kaposi sarkoma progresuoja, išsiveržimai atsiranda dėl skirtingų dydžių rausvai melsvos spalvos elementarių infiltruotų elementų. Šie mazgeliai linkę sujungti, dėl ko susidaro dideli mazgeliai židiniai, su susiformavusi itin skausminga opa. Svarbu, kad oda susilpnėtų, patinusi, violetinė-melsva spalva. Daugiausia židinių yra lokalizuotos distalinių galūnių odoje (94% apatinės galūnėse - anterolateraliniai kojų ir kojų paviršiai) ir paprastai yra šalia paviršinių venų. Dažnai būdinga galūnių pažeidimų simetrija.

Pagal savo kryptį, auglys gali būti pasunkėjęs, ūmus ir lėtinis. Ūminis Kapošio sarkomos progresavimas pasižymi sparčiai progresuojančiais simptomais ir pasireiškia apibendrintais odos pažeidimais, kuriuos sukelia įvairūs kūno, veido ir galūnių pažeidimai, taip pat karščiavimas. Šie simptomai lydi vidinių organų ir (arba) limfmazgių pažeidimus. Ūminės formos trukmė nuo dviejų mėnesių iki dvejų metų. Subakūčios sarkomos atveju odos pažeidimų apibendrinimas yra mažiau įprastas. Lėtinis kursas būdingas laipsnišku odos bėrimų progresavimu plokštelių formos ir dėmių formos elementais. Lėtinės formos trukmė yra aštuoni ar daugiau metų.

Imune slopinamojo tipo

Liga pasireiškia imunosupresinius vaistus vartojantiems pacientams (paprastai po inkstų transplantacijos). Apibūdina:

  • menki simptomai;
  • lėtinis ir gerybinis kursas;
  • retas įtraukimas į vidaus organų ir limfmazgių procesą.

Su imunitetą slopinančio vaisto panaikinimu dažnai būdinga ligos regresija.

Epidemijos tipas

Šio neoplazmo atsiradimas yra vienas iš pagrindinių ŽIV infekcijos simptomų. Tokiai Kaposi sarkomai būdinga:

  • atsiradimas jaunesniame amžiuje (iki 40 metų);
  • ryškios spalvos neoplazmos;
  • būdingas privalomas dalyvavimas gleivinės procese;
  • neįprastas sarkomos elementų išdėstymas: nosies viršuje, kietajame gale, viršutinės galūnės burnoje.

Šio tipo ligai būdingas greitas ir piktybinis procesas, apimantis limfmazgius ir vidaus organus.

Endeminis tipas

Daugiausia vyksta Afrikos gyventojams, Rusijoje paprastai nėra. Tokio pobūdžio ypatybės yra šios:

  • paprastai įvyksta vaikystėje, pirmaisiais gyvenimo metais;
  • būdingas žala limfmazgiams ir vidaus organams;
  • ant odos patologinių elementų beveik nėra.

Parinkčių srautas

  • Ūminis: greitas proceso progresavimas, nepalankūs rezultatai be gydymo įvyksta nuo 2 mėnesių iki 2 metų nuo ligos pradžios.
  • Povilas: gydymo nebuvimo metu pacientai gali gyventi iki 3 metų.
  • Lėtinis: gerybinis kursas, kurio metu pacientai gali gydytis ne ilgiau kaip 10 ar daugiau metų.

Kas atrodo Kaposi sarkoma: nuotrauka

Žemiau pateikta nuotrauka rodo, kaip liga pasireiškia žmonėms.

Diagnostika

Kapošio sarkomazės diagnozę atlieka užkrečiamųjų ligų specialistas, dermatologas ir onkologas. Pirma, gydytojai klauso paciento ir imasi istorijos, o tada:

  1. Patikrinkite ligos požymius.
  2. Atlikite biopsiją.
  3. Atlikite histologinį tyrimą fibroblastų proliferacijos nustatymui.
  4. Atlikti imunologinius tyrimus.
  5. Kraujas imamas ŽIV infekcijos analizei.

Be to, pacientui skiriami papildomi tyrimai, tokie kaip ultragarsas, rentgenografija, gastroskopija, inkstų kineziterapija, antinksčių MRT ir kiti, siekiant nustatyti vidinius pažeidimus.

Komplikacijos

Kaposi sarkomos komplikacijų atsiradimas priklauso nuo ligos vystymosi stadijos ir navikų lokalizacijos. Gali atsirasti šių komplikacijų:

  • limfinės edemos, elephantios dėl limfinių mazgų išspaudimo;
  • pažeistų navikų bakterinė infekcija;
  • apriboti galūnių judesių aktyvumą ir jų deformaciją;
  • kraujavimas iš išbrinkusių auglių;
  • apsinuodijimas dėl auglių žlugimo;
  • vidaus organų pažeidimas jiems atsiradusių neoplazijų lokalizavimui.

Kai kurios komplikacijos sukelia gyvybei pavojingas sąlygas.

Kapoši sarkomos gydymas

Vienkartinių pažeidimų gydymas atliekamas chirurginiu būdu (išskyros), po to atliekama spindulinė terapija. Toks gydymas klasikine Kapošio sarkoma sukelia sėkmingą rezultatą (ilgalaikis remisija) 30-40% pacientų.

Jei pacientas, turintis Kaposi sarkomos apibūdinimą, ypač ŽIV infekuotiems asmenims, parodo antiretrovirusinio gydymo, chemoterapijos, interferono terapijos, radioterapijos kompleksą (tačiau tai dažnai nepasiekia pageidaujamo rezultato AIDS stadijoje).

1) labai aktyvi antiretrovirusinė terapija (HAART)

  • tokio gydymo trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip metai;
  • prisideda prie viruso slopinimo ir padidina ŽIV infekcijos imuninę būklę;
  • Antiretrovirusiniai vaistai gali visiškai slopinti vieno iš herpeso viruso, kuris sukelia vėžį, gyvybinę veiklą - Kapošio sarkomą.

2) Chemoterapija, kurios paskirtis - prospidinas (vietinis vaistas), vinkristinas ir vinblastinas (rozevinas), etopozidas, taksolis, doksirubicinas, bleomicinas ir kt. Šie vaistai turi ryškų šalutinį poveikį kraujodaros organams ir kitiems, kuriems dažnai reikia skirti hormoninį gydymą (prednizoną, deksametazoną).

  • Tikslas: kaip imunomoduliacinis poveikis yra skiriami interferono preparatai, būtent: alfa-interferono rekombinantiniai 2a ir 2b (intronai, roferonai, reaferonai) arba natūralūs ("wellferon"), kurių dozė yra 5-10 mln. TV per parą, m / m, s / c ilgi kursai.

4) Vietinė terapija apima: spindulinę terapiją, krioterapiją, specialių gelių (panretino), vietinės chemoterapijos.

Narkotikai, kurie būtų pakankamai veiksmingi gydant HHV-8 infekciją, dar nebuvo nustatyti.

Kaposi sarkomos prognozė

Kaposi sarkomos ligos prog nozija priklauso nuo jo prigimties ir yra glaudžiai susijusi su paciento imunine sistema. Su didesniu imunitetu, ligos simptomai gali būti grįžtami, sisteminis gydymas duoda gerą poveikį ir leidžia pasiekti remisiją 50-70% pacientų. Taigi pacientams, sergantiems rodiklis CD4 limfocitų Kapoši sarkoma didesnis nei 400 l-1 Response kursai nuo imuninės terapijos fone viršija 45%, bet tik 7% pacientų, kurių organizme CD4 valdo mažiau nei 200 l-1, remisija.

Prevencija

Pagrindinė ligos profilaktikos priemonė yra savalaikis ir tinkamas imunodeficito būklių gydymas. Taigi, antiretrovirusinių vaistų vartojimas ŽIV infekuotiems pacientams ilgą laiką gali išlaikyti normalią imuninės sistemos funkciją, taip užkertant kelią Kapoši sarkomos atsiradimui.

Po Kapošio sarkomos gydymo reikia bent kartą per 3 mėnesius atidžiai ištyrinėti odą ir gleivines, vertinti plaučių ir virškinimo trakto būklę - bent kartą per šešis mėnesius ar per metus. Šios priemonės padės laiku nustatyti ligos pasikartojimą.

Kaposi sarkoma: kas tai, simptomai ir pirmieji požymiai, priežastys, gydymas ir prognozė

Kas yra Kapoši sarkoma (IC)

Kaposi sarkoma (Kaposi sarkoma, Kapoši angiosarkomas, daugybinė hemoraginė sarkomatozė arba tiesiog SC) yra onkodermatologinė liga, pasireiškianti daugybe piktybinių neoplazmų dermos paviršiuje ir burnos ertmėje.

Odos pažeidimai susidaro dėl limfinės ir kraujagyslės vidinio pamušalo - endotelio, jie keičia savo struktūrą ir tampa plonesni. Kraujagyslių ląstelės tampa ašine, tai patvirtina histologinio žymens Kaposi sarkomos diagnozę.

Galima atkreipti dėmesį į tai, kokia yra Kapoši sarkoma dėl to, kad ant paciento odos yra baltos, rausvos, ryškios raudonos, tamsiai raudonos arba rusvos dėmės, kurios vėliau pasislenka į 5 mm skersmenį. Diagnozė apima ŽIV testą kraujyje, biopsiją histologiniam imui imti, žmogaus imuninės sistemos tyrimą. Pradiniame formavimo etape yra neskausmingas, tačiau proceso progresavimu atsiranda skausmas.

Priežastys

Vis dar neįmanoma išskirti daugelio specifinių Kapoši sarkomos priežasčių. Bet yra ligos ir patologijos, susijusios su daugybe hemoraginės sarkomazės vystymusi:

  • grybų mikozė;
  • mieloma;
  • limfosarkomas;
  • Gardnerio sindromas;
  • neurofibromatosis;
  • Wernerio sindromas;
  • Hodžkino liga (Hodžkino liga).

Spinduliuojantys žmonės yra jautrūs odos sarkomai, todėl patologijos atsiradimo rizika padidėja 30-50 kartų. Keletas hemoraginės sarkomos gali išsivystyti su mechaniniu audinių pažeidimu, greito hormono augimu, svetimkūnių ar onkogeninių virusų buvimu organizme.

Organų transplantacija ir dėl to polikemoterapija ir imunosupresinis gydymas tuo pačiu metu padidina Kaposi sarkomos riziką vyrams 10-15%, daug rečiau - moterims. Remiantis statistika, 75% atvejų po operacijos pacientui diagnozuota idiopatinė daugybinė hemoraginė sarkoma.

Provokuojantys veiksniai

Angiosarcoma dažnai aptinkama lygiagrečiai su ŽIV infekcija paciento organizme. Gydytojai sutinka, kad provokuojantis Kaposi sarkomos faktorius yra 8 tipo herpeso virusas (žmogaus herpeso viruso tipas), kuris aktyvuojamas, kai sumažėja imunitetas. Virusas aptiktas trečdalyje tirtų pacientų, kurių dauguma yra biseksualūs ir gėjai.

Senyvo amžiaus vyrams, dažniausiai Viduržemio ir Centrinėje Afrikoje, homoseksualų, biseksualų ir recipientų, gyvenančių su jais persodintais organais, nustatytas hemoraginės sarkomazės pasireiškimas.

Simptomai sarkoma Kaposi

Pagrindiniai Kapoši sarkomos simptomai:

  • Formacijos ant odos dėmių, plokštelių, pūslelių formos, mazgelių iki 5 mm dydžio (žr. Nuotrauką aukščiau). Navikų spalva yra melsva, tamsi, bet gali būti rausvai violetinė, ruda, nesikeičia, kai spaudžiamas. Plokštelės yra blizgios ir sklandžiai liestos, retais atvejais jos gali nulupti. Augliai gali sujungti į vieną, įsigyjant žalią atspalvį. Odos sarkomą pasireiškia gilios mėlynos violetinės spalvos opalės su nekroziniu patinu ir išskirtiniu nemaloniu kvapu.
  • Keli navikai sudaro aplinkinių audinių patinimą, kartais yra deginimo pojūtis, niežėjimas. Pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo, sunkumo vienoje ar abejose galūnes, gali išsivystyti zelandija.
  • Žaizdos gleivinei, kurios metu kramtoma, viduriavimas ir kraujavimas į skrandį ir žarnas. Kartu su dusuliu, kosuliu, kruvinu skrepliu. Kaposi sarkoma burnoje yra violetinės-raudonos mazgeliai, palaipsniui didėja.
  • Limfmazgių uždegimas vienoje ar grupėje.
  • Kepenų, virškinimo trakto ir nervų sistemos pažeidimai, kaulų audiniai, kurie lengvai supainioja su kitomis patologijomis. Šiuo atveju be odos ir plokštelių ant violetinės spalvos odos, paciento kaposi sarkoma gali būti nedelsiant diagnozuota.

Lėtai progresuojanti liga vystosi į žarnyno ir plaučių patologiją, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Odos angioendoteliozė suskirstyta į keturias rūšis:

1) klasikinis tipas. Ideopatinė sarkoma paveikia vyresnio amžiaus žmones, lokalizuotą ant kojų ir dėmių ar plokštelių iš mėlyna rudos rudos spalvos. Nauji augalai dažnai yra padengiami karpos, jų apylinkės yra pigmentuojamos (žr. Nuotrauką). Pamažu paveiktos kitos odos sritys, paskutinis atvejis gali paveikti seksualinius ir vidinius organus. Yra 3 etapai: 1. pastebėtas 2. papulinis 3. navikas:

  • Pažymėtas. Pirminio etapo Kapoši sarkoma, kai dermos danga yra padengta melsvaisiais violetiniais purpuriniais dėmiais. Dėmių skersmuo padidėja iki 5 cm, jų paviršius yra lygus. Ligos progresija būdinga daugybei dėmių sujungimui į kietą paviršių, kuris niežina ir nudegina.
  • Papulinis Kai jis formuoja mazginę formą, apvalios arba pusapvalios formos, tankus. Vieninteliai papuliai gali augti iki 10 mm, įgyti mėlyna arba rudai purpurine spalva, o jų paviršius primena apelsinų žievelę. Kai sujungiamos kelios formacijos, atsiranda tamsiai rusvos arba violetinės plokštelės.
  • Navikas. Šio etapo mazgai ir navikai formuojami vienoje ar grupėje. Formacijos yra rudos arba melsvos spalvos ir pasiekia 5 cm ilgio. Kai sujungiamos kelios formacijos, atsiranda opų.

Kiekviename etape navikai panašūs formavimai gali sukelti purpurinės ar poodinės hematomos atsiradimą.

2) endeminė angiosarkoma yra dažniausia Centrinėje Afrikoje. Remiantis statistiniais duomenimis, dažniausiai liga pasireiškia jaunesniems nei vienerių metų vaikams, kurių mirtingumas įvyksta per porą metų.

3) Epidemijos angiosarkomas, kuris egzistuoja lygiagrečiai su AIDS, vyksta jaunesniems nei 30 metų amžiaus žmonėms. Patologija lengvai atpažįstama taškeliais ant nosies arba kietos gomurio viršūnės, taip pat ryškiai rausvomis pleistrais ant kūno. Greitai tampa limfmazgiai ir vidiniai organai, o mazgai tampa skausmingi ir kraujavimas.

4) Imunosupresinė sarkoma yra pagrįsta pacientų gydymu imuninę sistemą slopinančia terapija po organų transplantacijos arba esant vėžiui. Ligos rūšis būdinga vidutinio amžiaus žmonėms, daugiausia vyrams. Patologiją sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, nes gali būti beveik jokių vizualių simptomų.

Diagnostika

Pirmasis požymis į odos dėmių ir rudos spalvos dėmių ir plokštelių formą, imunodeficito būklė ir ŽIV infekcijos buvimas paciente beveik visada leidžia tiksliai diagnozuoti Kaposi sarkomą. Pirma, atliekama laboratorinė diagnostika, siekiant nustatyti 8 tipo herpeso viruso buvimą. Kad tai padarytų, patogenai išsiskiria iš audinio, paveikto naviko, ir po viruso aptikimo atsiranda antikūnų.

Gleivinės pažeidimų nustatymo metodai:

  • Bronchoskopija.
  • Plaučių radiografija.
  • Gastroskopija.
  • Kolonoskopija.

Kaposi sarkomos paciento diagnozavimas apima šiuos veiksmus:

  • matomų gleivinių membranų tyrimas;
  • imunogramų vykdymas;
  • kraujo tyrimas dėl lytinių organų infekcijų;
  • Pilvo organų ir krūtinės ląstos rentgeno ultragarsas;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • Inkstų CT ir antinksčių MR.

Kapoši angiosarcomos gydymas

Kaposi sarkomos gydymas prasideda nuo terapijos, siekiant padidinti imunitetą, po kurio nustatomas priemonių, skirtų ligos simptomams pašalinti, nustatymas. Toks gydymas kaip polikemoterapija yra aktyviai naudojamas Kapoši sarkomos atveju, tačiau vaistų sąveika ŽIV infekcijos gydymui turi neigiamą poveikį kaulų čiulpams.

Naudojant labai aktyvų antiretrovirusinį gydymą, galima visiškai užkirsti kelią vienos iš herpeso virusų, kurie yra Kaposi sindromo sukėlėjas, gyvybinę veiklą. Toks chemoterapija trunka metus ir prisideda prie imuniteto pagerinimo.

Treniruotė su interferono vaistiniais preparatais, skirtais imunitetui padidinti, yra efektyvi, jei ji atliekama su ilgais kursais. Be to, naudojama krioterapija, vietinė chemoterapija ir radiacija.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų Kaposi sarkoma daugeliu atvejų laikoma nepagydoma, o vaistiniai preparatai gali tik laikinai pašalinti simptomus ir laikinai pagerinti paciento būklę.

Populiariausi narkotikai yra:

  • Vinkristinas (vartojamas kartą per savaitę, 1,4 mg / kg į raumenis);
  • Vinblastinas (vartojimo grafikas, pirmą kartą per savaitę, tada pertrauka, po kurios savaitinė injekcijos dozė yra 0,1 mg / kg);
  • Doksorubicinas (kas trejus savaites vartojamas 60-70 mg / kg kūno svorio, bet prireikus dozę galima suskirstyti į tris dozes vieną kartą per savaitę);
  • Prospidinas (vartojamas vieną kartą per parą, į veną arba į raumenis, minimali dozė gali būti 0,05 mg / kg, maksimali 0,15 mg / kg);
  • Bleomicinas;
  • Bendamustinas;
  • Ciklofosfamidas.

Pradinėje ligos stadijoje priešvėžiniai vaistai nėra iš karto nustatomi, prieš tai jie yra stiprintuvai. Interferonai naudojami pagrindinės terapijos vaistų veikimo stiprinimui. Jei Kaposi sarkoma yra kartu su ŽIV infekcija, gydymą reikia nedelsiant suleisti 3-4 vaistiniais preparatais. Stiprus šalutinis vaistų poveikis yra kompensuojamas hormonų terapija.

Chirurgija

Kaposi sarkomos chirurgija gali būti naudojama paviršiniams pažeidimams, jei jie yra neskausmingi. Tačiau su ligos koaguliacija ir elektronų apšvitinimas yra labiau tinkami.

Su radioterapijos neveiklumu naudojama chirurginė intervencija, tačiau, jei pašalinamas vienas vėžys, paveiktos ląstelės gali plisti per kūną per kraują. Tokiais atvejais ligos susikaupimas yra atliekamas kartu su chemoterapija ar spinduliavimu, o tai suteikia ilgalaikės remisijos galimybę 30% pacientų.

Alternatyvus gydymas namuose

Alternatyvus Kapoši angiosarkomo gydymas yra:

  • Mityba ir maisto papildai.
  • Žolelių tinktūros ir balzamai.

Mityba turėtų būti turtinga vitaminų, kad būtų padidintas imuninės sistemos stabilumas, taip pat turėtų būti naudojami lengvai virškinami baltymai antikūnų gamybai. Pluoštas maiste padės ištuštinti žarnyną ir pašalinti toksinus. Kovojant su šia liga kasdieniniame meniu, galite įdaryti alkūnių ir abrikosų uogas akmenimis.

Norėdami užkirsti kelią metastazių susidarymui, reikia valgyti:

  • česnakai;
  • jūros žuvis, tokias kaip sardinės, upėtakiai, lašišos;
  • žalios ir geltonos daržovės.

Išskyrus dietą su angiosarkoma, reikia rūkyti, rūgštus uogas ir citrusinius vaisius, alkoholinius gėrimus, produktus, kurių sudėtyje yra daug tanino, kuris sukelia trombų susidarymą.

Receptai žolelių tinktūros ir balzamai:

  • Tinklelis pagamintas iš alavijo. Norėdami tai padaryti, supjaustykite keturias alavijo lakštus ir supilkite juos 0,5 litro degtinės. Po dviejų savaičių infuzijos 1 šaukštą vaisto vartokite tris kartus per dieną prieš valgį.
  • Tinkuota pagal Hypericum ir vynuogių degtinę, kuri įpurškiama dvi savaites ir paimama tris kartus per dieną, 30-40 lašų.
  • Plaukiojantis lapų balzamas. 100 g smulkintų jaučių lapų reikia sumaišyti su 100 gramų granuliuoto cukraus, po kurio balzamas duos sulčių dvi savaites. Valgykite skystą balzamą tris kartus per dieną prieš valgį.

Prevencinės priemonės

Pirmosios Kapoši sarkomos prevencinės priemonės yra aptikti pavojų keliančius žmones. Pacientai, kurie naudoja imunosupresinį gydymą, pirmiausia turėtų būti ištirti dėl 8 tipo pacientų, sergančių herpes simplex virusu. Tolesnė prevencija sumažina pacientų kontrolę siekiant anksčiau pasireikšti liga.

Prevencinės priemonės apima:

  • Prezervatyvų prevencija lytiniu santykiu
  • metiniai odontologo, chirurgo medicininiai tyrimai, gleivinės tyrimai;
  • tabako gaminių išimtys iš kasdienio gyvenimo;
  • draudimas vartoti kortikosteroidus;
  • imuninės sistemos stiprinimas;
  • saulės poveikio apribojimas vasarą;
  • ŽIV prevencija, AIDS.

Angiosarkomo buvimas giminaičiuose yra priežastis manyti ir išbandyti dėl patologijos buvimo, nes yra didelė tikimybė, kad liga bus paveldima.

Prognozė angiosarkoma

Galima numatyti paciento gyvenimą su angiosarkoma, priklausomai nuo ligos sunkumo. Su progresuojančia liga ir silpnumo simptomais, pacientas gali gyventi nuo dviejų mėnesių iki dvejų metų.

Subaktyvi sarkomos forma kai kuriais atvejais leidžia pacientui gyventi dar trejus metus. Jei ligos forma yra lėtinė ir progresuoja lėtai, tada tinkamu gydymu paciento gyvenimas gali būti pratęstas 5-10 metų.

Svarbus veiksnys yra paciento imuniteto būklė, taigi, kai gilus imunodeficitas kartu su AIDS gali pasireikšti per keletą mėnesių, ligos regresija negali būti mažesnė.

Diagnozuojant Kaposi sarkomą, iš pradžių imunoterapijos kursas, o po to numatyti pagrindiniai gydymo vaistai. Liga kartu su AIDS daugeliu atvejų greitai mirština, nes procesas sparčiai vystosi. Kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, svarbu kasmet kontroliuoti odos dėmių ir mazgelių buvimą.

Apie Mus

Geras dienos laikas! Prieš pradėdami skaityti receptus ligų vaistažolės Infusions, įvairių narkotikų (ASD peroksidas, soda ir tt) namuose gydymą, kalbėti šiek tiek apie save.