Išgyvenimo prognozė skrandžio vėžiui
Skrandžio vėžys yra piktybinis navikas, kuris susidaro iš skrandžio gleivinės epitelio ląstelių. Laikui bėgant, liga gali plisti į kitus vidaus organus - stemplę, plaučius ir kepenis.
Šiandien skrandžio vėžys yra vienas dažniausių vėžio formų. ir išgyvenimo prognozė ne visuomet yra palanki, ypač jei skrandžio vėžys buvo nustatytas vėlesniuose stadijose. Kaip ir daugelyje kitų rūšių piktybinių navikų, ligos gydymo rezultatas priklauso nuo jo paplitimo organizme diagnozavimo metu.
Jei mes kalbame apie tai, kokio amžiaus žmonėms labiausiai kenčia nuo tokios ligos kaip skrandžio vėžys, gydytojai jau seniai pažymėjo šios ligos paplitimą tarp pagyvenusių žmonių (per 50-60 metų), tačiau taip pat gali atsirasti ir jaunesniems žmonėms, įskaitant kartais ir vaikams.
Kiek žmonių gyvena su skrandžio vėžiu, priklauso ne tik nuo gydytojų, bet ir paties paciento, kuris turi atkreipti pakankamai dėmesio jo sveikatai ir kreiptis į gydytoją dėl menkiausių simptomų apraiškų.
Simptomai skrandžio vėžiu
Kai auglio skrandžio vystosi ir auga, pacientas gali patirti:
- skausmingumo po valgio jausmas, kuris nesikeičia net po antacidinių vaistų (vaistų, skirtų su rūgštimi susijusių virškinimo trakto ligų gydymui neutralizuojant druskos rūgštį);
- dažnas pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs dujų kiekis ir rėmuo, išmatų sutrikimai - viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
- greitas sugebėjimas;
- priešiškumą tam tikriems kvapams ir anksčiau mėgstamiems patiekalams;
- skausmas viršutinėje pilvo dalyje arba drebulys, kai dalyvauja kasos liga;
- dramatiškas svorio kritimas;
- karščiavimas nuolat stebimas;
- vėlyvuose skrandžio vėžio stadijose - kraujavimas iš virškinimo trakto žarnyno ir "kavos sričių" vėmimas, t. y. suardomas kraujas.
Išlikimo prognozė
Pirmuoju skrandžio vėžio ligos etapu pacientų penkerių metų išgyvenimas yra mažiausiai 80% (ty 8 žmonės išgyvena dešimt iš jų).
Antroje skrandžio vėžio stadijoje išgyvenamumas penkerius metus yra 56%, išgyventi apie penkis iš dešimties pacientų.
Trečiam ligos etapui būdingas 38% paciento išgyvenimas. Šiuo atveju dažniausiai pasireiškia vėžio diagnozė trečioje stadijoje - aptikimo metu liga serga trečiuoju etapu kiekviename septintame paciente.
Ketvirtajame vėžio stadijoje, auglys dažniausiai plinta į kitus organus.
Todėl penkerių metų išgyvenamumas pacientams, sergantiems ketvirto stadijos skrandžio vėžiu, paprastai yra 5%. Bet bet kokiu atveju, bet kuriuo vėžio etapu neturėtumėte nusivylti, bet turėtumėte pabandyti laikytis visų gydytojo nurodymų ir aiškiai laikytis visų nurodymų.
Signetiniai skrandžio vėžys
Žarnyno skilties karcinoma yra viena iš histologinių skrandžio vėžio formų. Vėžys susideda iš ląstelių, kurios, matant mikroskopu, yra panašios į žiedą, vadinasi, ir jo pavadinimą. Šio tipo skrandžio vėžiu būdingas labai greitas augimas ir ankstyva metastazė kitiems vidaus organams.
Išgyvenimo prognozė "skrandžio skrandžio vėžio diagnozei" priklauso nuo gydymo pradžios ir vėžio gydymo plano, kuris apima chirurginį naviko pašalinimą, radiacinę terapiją ir chemoterapiją, pasirinkimo teisingumą. Vienoje klinikoje patyrę onkologai turi moderniausią įrangą ir sėkmingai gydo pacientus, kuriems būdingi visi skrandžio navikų tipai.
Išgyvenimas skrandžio vėžiu
Skrandžio vėžys yra ketvirtas pagal paplitimą planetoje, o antra pagal mirtingumo laipsnį. Pagrindinė šios ligos patyrimo tema yra išgyvenimas.
Geros prognozės toli gražu nėra neįprastos, tačiau jie gali būti ne taip, jei žmogus ignoruoja gydytojo rekomendacijas, kreipiasi į nekvalifikuotus specialistus arba nekontroliuoja jų sveikatos.
Galima įveikti skrandžio vėžį visiškai bet kuriame etape. Pagrindinis uždavinys - surasti profesionalius gydytojus, kurie gali teikti greitą ir kokybišką pagalbą.
Kas yra pavojingas skrandžio vėžys?
Skrandžio navikas pavojingas dėl daugelio priežasčių:
- Mažina virškinimo procesus.
- Tai sukuria kliūtis maisto pernešimui į virškinimo organus.
- Jis virsta skrandžio sienelėmis, kartais gali išsivystyti į kasą ir net storą žarną.
- Kartais prasideda stemplė.
- Dėl kenksmingo ir negrįžtamo svorio sumažėjimo kūno masės sumažėjimas.
- Tolesniuose etapuose navikas prasiskverbia į limfinę sistemą, per kurią jis pasiekia kepenis, plaučius, smegenis ir kitus organus, provokuodamas naujų kanalų atsiradimą.
Ne mažiau malonu elgtis kūno ir skrandžio vėžio požymių, kurie apima:
- svorio netekimas, iki anoreksijos;
- silpnumas ir lėtinis nuovargis;
- diskomfortas ir skausmas pilve;
- mažinti ar visiškai apetitą;
- nemalonus sunkumo pojūtis po valgio;
- pykinimas, kartais kartu su vėmimu;
- spalvos pasikeitimas ir išmatų nuoseklumas;
- kraujavimo atsiradimas; kartais dėl to kėdės spalva tampa juodos;
- labai greitas pojūtis valgio metu.
Priklausomai nuo ligos nepaisymo, skrandžio vėžys gali išsivystyti keliais etapais. Kuo didesnis patologijos etapas - tuo pavojinga liga ir sunkiau pasiekti gydymą. Yra keletas savybių, pagal kurias nustatyta onkologijos stadija:
- Vėžio skersmuo yra iki 2 cm. Nėra pastebimų metastazių.
- Iki 5 cm pažeidimo skersmuo yra būdingas submucosalių ir raumenų sluoksnių daigumui. Yra regioninės metastazės.
- Dideli pažeidimai būdingi metastazių buvimui ir serozinės membranos daigumui.
Skrandžio vėžio nustatymas ankstyvoje stadijoje leidžia mums pateikti palankiausią prognozę. Mirtinas pasireiškimas atsiranda dėl naviko veikimo sutrikimo. Tam, kad išvengtumėte jo, jums reikia išsamaus gydymo prižiūrint kompetentingam specialistui.
Tai priklauso nuo skrandžio onkologijos išgyvenimo
Prognozė kiekvienam pacientui yra grynai individuali ir priklauso nuo kelių veiksnių:
- Galima radikali operacija:
Ne visi pacientai turi pakankamai stiprų kūną, kuris gali atlaikyti panašią apkrovą. Pavyzdžiui, amžius dažnai tampa kliūtimi. Žinoma, yra ir kitų gydymo metodų, tačiau radikali chirurgija suteikia labiausiai ilgalaikį rezultatą.
Tai taip pat yra svarbus veiksnys nustatant prognozę. Ir jei ji yra, net radikali operacija ne visada sukuria pageidaujamą efektą.
- Vėžio pobūdis:
Nustato jo keliamą pavojų paciento sveikatai, taigi ir gyvenimo trukmei bei jo kokybei.
- Bendra sveikata ir kitų ligų buvimas:
Šis veiksnys nustato, kiek organizmas gali kovoti su vėžiu. Be to, gydytojai apsvarsto, ar gydymo metodai netaptų blogesni už dabartinę paciento būklę.
- Sėkmingas gydymas prieš ir po operacijos:
Kartais tokiai terapijai yra kontraindikacijų, kartais pacientas atsisako medicininės intervencijos. Tačiau bet kokiu atveju sėkmingas gydymas prieš ir po operacijos gali žymiai pratęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.
Vis dar yra daug grynai atskirų veiksnių, kurie turi įtakos skrandžio vėžio išgyvenimui. Tai apima:
- paciento psichologinė nuotaika;
- gyvenimo būdas;
- maistas;
- gyvenimo sąlygos;
- stresinių situacijų buvimas ar nebuvimas;
- vartojamų kartu su vaistiniais preparatais.
Siekiant pagerinti gyvenimo kokybę, kiekvieną iš šių veiksnių reikia pasitarti su gydytoju ir, jei įmanoma, pakoreguoti.
Kiek žmonių gyvena su skrandžio vėžiu?
Išgyvenimo ir ilgaamžiškumo procentas skrandžio onkologijoje yra toks:
- Esant nuliniam etapui, kai pacientas jaučiasi tik nedideli simptomai, o gydymas jau yra pasiektas, visiškas atsigavimas yra galimas be jokių pasekmių. Ateityje asmuo turės vadovauti sveikam gyvenimui, o svarbiausia - stebėti specialią dietą. Tačiau šiame etape diagnozė pasireiškia labai retai. Paprastai žmogus yra gydomas visiškai kitokių, neegzistuojančių ligų.
- 1 stadijos vėžys diagnozuotas taip pat labai retai, dažniausiai 1 atveju iš 100. Tuo pačiu metu penkerių metų išgyvenamumas yra 80%. 8 iš 10 pacientų yra aukštos kokybės ir patogus gyvenimas.
- Skrandžio vėžys 2 stadijoje yra 6% žmonių. Penkerių metų išgyvenimas būdingas 56% žmonių, kurie sėkmingai baigė visus gydymo etapus.
- Onkologija trečioje pakopoje randama gana dažnai, paprastai 70% atvejų. Išgyvenimo prognozė nėra labai palanki. Yra 2 baseinai - 3a ir 3b. 3a stadijoje 38% pacientų būdingas penkerių metų išgyvenimas, o 3b - tik 15%.
- 4 stadijoje skrandžio vėžys jau pasireiškia 80% pacientų. Šiuo metu vėžys jau sugebėjo išaugti į kitus organų ir organų sistemas. Todėl prognozė bus nepalanki. Anot onkologų, didelė sėkmė, jei žmogus gyvena po 2 metų po sėkmingos terapijos. Penkerių metų išgyvenamumas neviršija 5%.
Kaip rodo praktika, aktyvus dalyvavimas klinikiniuose tyrimuose didina paciento ilgalaikio išgyvenimo tikimybę. Ir tai taikoma bet kuriam vėžio etapui. Iki šiol gydytojai nežino, su kuo tai susiję, tačiau jie mano, kad nuolat stebint paciento sveikatos būklę. Jam taip pat priskiriami įvairūs testai ir tyrimai.
Žodžiai apie penkerių metų išlikimą yra statistikos duomenys. Tai nereiškia, kad pacientas gyvens 5 metus. Faktas yra tai, kad norint pamatyti bendrą vaizdą gydytojai gydymo pabaigoje palygina žmogaus sveikatos būklę ir po penkerių metų. Tai yra visuotinai priimtos normos. Po to asmuo gali gyventi ilgą laiką, o gyvenimo trukmė priklausys nuo anksčiau aprašytų veiksnių.
Kaip padidinti išgyvenimo galimybes?
Didinti skrandžio vėžio išgyvenimo tikimybę, nors ir šiek tiek, bet įmanoma. Ir veiksmai, kurie padės pasiekti šį tikslą, yra šie:
- Ankstyvas vizitas į gydytoją. Kuo anksčiau pacientas eina pas gydytoją su nepageidaujamais simptomais, tuo didesnės jo kokybiškos ir ilgalaikio gyvenimo galimybės.
- Nuolatinis streso metu taip pat nėra galimybių. Todėl ir pacientas, ir jo artimieji turėtų pamiršti mirties galimybę. Asmuo turėtų jaustis rūpestingumo, dėmesio, bet be apgailestauju.
- Reikia laiku ir kokybiškai gydyti kilusias lydinčias patologijas. Tai užtikrins imunitetą.
- Tinkama mityba ir blogų įpročių atmetimas, jei jie nepagerins savo sveikatos, jie tikrai neužkietės. Priešingu atveju prognozė gali smarkiai tapti mažiau palanki.
Išvados
Taigi, išgyvenamumas priklauso nuo daugelio konkrečių veiksnių, tačiau galima sakyti, kad prognozė gali tapti palankesnė, jei atliksite sveiką gyvenseną ir atliksite gydytojo rekomendacijas.
Net teigiamas požiūris gali padėti ištaisyti situaciją ir prailginti paciento gyvenimą keletą metų, taip pat padaryti jį kokybiškesniu.
Chirurgija vėžiu skrandyje 3 etapais ir gyvenimo trukmė po jos
Piktybiniai navikai gali formuotis visur bet kur, bet vis tiek jie dažniausiai veikia virškinimo organus. Patologijos sudėtingumas yra tas, kad laiko juos nustatyti yra gana sunku. Daugeliu atvejų gydytojai jau gydomi, kai yra 3 laipsnio skrandžio vėžys. Ankstyvosiose stadijose sunku nustatyti sutrikimų buvimą klinikoje, kuri nesiskiria nuo kitų virškinimo trakto ligų. Pirmasis klausimas, kuris domina visus pacientus, sergančius skrandžio vėžiu, yra 3 laipsniai - kiek jie gyvena po operacijos ir ar visa tai verta. Norint atsakyti į tai, būtina suprasti ligos ypatybes ir apsvarstyti, kaip ją gydyti.
Veiklos pagrįstumas ir numatoma gyvenimo trukmė po to priklauso nuo skrandžio vėžio vystymosi stadijos ir savybių
Patologijos priežastys
Iki šiol pagrindinė priežastis, dėl kurios negalima sukelti skrandžio vėžio, nebuvo nustatyta. Ekspertai nurodo tik provokuojančius veiksnius, tokius kaip rūkymas, aštraus maisto vartojimas, prasta ekologija, druskos perteklius ir pan. Tačiau ne visi žmonės vystosi vėžį, o tai paaiškinama taip. Visa tai yra tik provokacinis veiksnys. Priežastys guli giliau. Paveldimas polinkis yra svarbus. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į kancerogenų kaupimąsi žmogaus kūne. Visi veiksniai skyriuje gerokai padidina naviko išsivystymo riziką ir kuo daugiau jų yra, tuo didesnė ligos tikimybė.
Patologija vystosi nepastebimai paciento. Tai paaiškina tai, kad liga dažnai būna aptinkama jau su metastazėmis. Skrandžio vėžiu 3 etapas gali pasireikšti šiais simptomais:
- didelis svorio kritimas;
- vėmimas, ypač dažnai su kraujo priemaišomis;
- normalus ir reguliarus žarnos judesys.
Rūkymas yra provokacinis vėžio faktorius
Visi šie simptomai gali rodyti skrandžio opa, todėl neturėtumėte panikos. Siekiant išsiaiškinti ligų priežastį, reikia atlikti išsamų tyrimą.
3 laipsnio klasė
3-ojo laipsnio vėžys, gyvenimo trukmė priklauso nuo patologijos tipo. Atsižvelgiant į tai, būtina atsižvelgti į ligos klasifikaciją. Tuo srauto stadijoje išsiskiria:
- 3A - raumenų sluoksnis ir ne daugiau kaip 7 limfmazgiai;
- 3B - paveikiamas išorinis organo sluoksnis ir daugiau nei 8 limfmazgiai;
- 3C - auglys auga už kūno.
Be to, išsilavinimas klasifikuojamas pagal ląstelių struktūrą, augimo greitį, formavimo formą ir piktybinių ląstelių paplitimą organizme.
Kituose vėžio kursuose vyrauja tam tikras limfmazgių skaičius.
Remiantis statistiniais duomenimis, 3 stadijos skrandžio vėžys, išgyvenimo prognozė yra ne daugiau kaip 20%. Tuo pačiu metu yra ir ilgesnio gyvenimo po operacijos atvejų.
Kaip veikia 3 etapas?
Kaip ir bet kuriuo kitu atveju, patologijos baigtis priklauso tik nuo to, kada ji buvo atskleista. Todėl, prieš nustatydami, kokia gyvenimo trukmė yra 3 stadijos skrandžio vėžys, būtina išsiaiškinti, kaip aptikti šį etapą. Tai pasireiškia, kaip taisyklė, tokia klinika:
- išsekimas;
- kraujo priemaišos išmatose;
- suskirstymas;
- apetito stoka.
Trijų etapų metu skrandžio vėžiu būdingas svorio mažėjimas ir išsekimas
Su tokiais simptomais kaip pilvo tūrio padidėjimas, odos geltonumas, kosulys, skausmas beveik bet kurioje vietoje. Dažnai patologija vystosi vietoje esamos problemos. Tai galite pastebėti atsiradus naujiems skundams. Skausmas nebėra susijęs su valgymu, nuolat didėja intensyvumas, yra pasibjaurėjimas maistu ir pan.
Keisti ligos eigą, kartu su naujų simptomų atsiradimu, turėtų būti gydytojo priežastis.
Ką daryti su vėžiu
Trečio stadijos skrandžio vėžio stadijos atveju prognozė tiesiogiai priklauso nuo to, kiek aplinkinių audinių bus pakenkta gydytojų eigoje. Paprastai penkerių metų ženklas pasiekia tik 35% pacientų. Šiuo atveju gydymas dažniau vartojamas simptominis arba palaikomasis. Faktas yra tas, kad šiame vystymosi etape navikas jau apima visus skrandžio sluoksnius ir plinta į daugybę limfmazgių. Dėl šios priežasties paprasčiausiai neįmanoma pašalinti visko. Tačiau vis dėlto intervenciją galima paskirti, jei navikas turi didelių dydžių ir nutraukia kitų įstaigų funkciją. Tokioje situacijoje pašalinama tik dalis formacijos, kuri leidžia sušvelninti paciento būklę.
3 klasės vėžiui reikalinga chemoterapija.
Nepriklausomai nuo to, ar operacija buvo atlikta, ar ne, chemoterapija yra nustatyta. Tai yra dėl to, kad gerai parinkti vaistiniai preparatai skrandžio vėžiui yra 3 laipsnių, o prognozė yra žymiai pagerinta. Jie įvedami arba injekcijomis, arba tabletėmis ir kapsulėmis. Veiksmingų ingredientų įtaka piktybinių navikų ląstelių sunaikinimas. Šis metodas yra veiksmingas, tačiau jis turi daugybę minusų, visų pirma tai šalutinis poveikis. Tai gali būti plaukų slinkimas, svorio mažėjimas, nuolatinis pykinimas, silpnumas ir pan. Tačiau šios ligos pacientai sutinka su bet kokiu gydymu, kuris suteikia galimybę susilpninti ir pailginti gyvenimą.
Šiandien tokie vaistai kaip trastuzumabas, sunitinibas ir imatinibas dažniausiai naudojami skrandžio audinių pažeidimui. Praktika parodė, kad dėl to, kad 3 laipsnio skrandžio vėžiu, išgyvenimo prognozė yra žymiai pagerinta.
Be chemoterapijos, taip pat gali būti skiriama spindulinė terapija. Tai susideda iš spindulių spindulių poveikio augliui, dėl kurio kyla audinių nudegimas. Dėl to galima sumažinti švietimo dydį, kuris teigiamai veikia paciento gerovę. Šio metodo veiksmingumo didinimas gali būti derinamas su chemoterapija.
Radiacija naudojama 3 laipsnio vėžiui gydyti.
Prevencija ir prognozė
Teoriškai neįmanoma išvengti vėžio vystymosi. Tai paaiškinama tuo, kad patologijos vystymosi priežastys nebuvo nustatytos. Todėl visos prevencinės priemonės mažinamos tik laikantis subalansuotos mitybos, blogų įpročių atmetimo ir laiku gydant lėtines patologijas. Tačiau, svarbiausia, kad šie reikalavimai turi būti įvykdyti, net jei diagnozė jau padaryta. Faktas yra tai, kad patologijos vystymosi greitis priklauso nuo bendrosios kūno būklės, imuniteto ir net nuo psichologinės nuotaikos.
Nereikia panikos ar atsisakyti. Jūs negalite sėdėti ir kalbėti dienoms, kodėl sukūrėte skrandžio vėžį iš 3 etapų, kiek žmonių gyvena su tokia liga ir kokia yra ateityje. Esant sunkiai depresijai, galite net kreiptis į psichoterapeutą. Galbūt jis skirs vaistus, kad normalizuotų psichoemocinę būseną. Tik geranoriškas požiūris ir tikslus gydytojo receptų vykdymas padės pasiekti gerą rezultatą.
Tik konkretaus atvejo gydytojas gali pasakyti apie ilgą gyvenimą ir kaip jį pratęsti vėžio atveju.
Tai taip pat svarbu, kai gydymas buvo pradėtas. Dažnai pacientai, sužinoję apie vėžio buvimą, atsisako gydymo, yra tikri, kad patologija bet kuriuo atveju gali sukelti mirtį, ir nereikia švaistyti energijos chemoterapijai, kuri vis dar reikalinga atsigauti. Tačiau svarbu pabrėžti, kad vėžys dažnai aptinkamas scenoje, kai yra tik vienas lokalizuotas navikas. Jei jis pašalinamas ir atliekami keli chemoterapijos kursai, galima pasiekti stabilų remisiją.
Metastazių buvimas taip pat gali paveikti prognozes įvairiais būdais. Todėl, suprasdami, kiek gyvena 3 skrandžio vėžio metastazių stadijos, reikia atsižvelgti į židinių skaičių, jų vietą ir dydį. Žinoma, dėl plaučių ar kepenų pažeidimų prognozė yra mažiau palanki, nei, pavyzdžiui, žarnyno ar limfmazgių įsitraukimas. Apibendrinant reikėtų pridurti, kad yra atvejų, kai pacientai jau buvo gydomi nepakankamai formomis ir vis dėlto jų gydymas suteikia puikių rezultatų, kelerius metus prailgindamas paciento gyvenimą.
Skrandžio vėžys - išgyvenimo prognozės
Sergamumo prognozė
Koks yra skrandžio vėžio paplitimas skirtingose šalyse, mes galime sužinoti iš šių duomenų: Jungtinėse Valstijose kasmet registruojama 24 000 naujų ligos atvejų, pagrindinė diagnozė yra "skrandžio vėžys", Rusijos Federacijoje diagnozuota 48 200 pacientų. Skrandžio vėžio dažnis Japonijoje yra 77,9 vyrų 100 000 vyrų ir 33,3 moterų.
Rusijoje vyrų dalis yra beveik 2 kartus didesnė nei moterims ir yra 32,8 už 100 000, moterims - 19,6. Statistikos duomenimis, didžiausias skrandžio vėžio atvejų skaičius pastebimas Novgorodo regione ir Tuvos respublikoje, o mažiausias - Magadano regione, Šiaurės Kaukazo regionuose ir Rusijos Federacijos Chukotkos autonominiame regione. 2011 m. Maskvoje buvo nustatyti 2972 nauji skrandžio vėžio atvejai.
Rusijos Federacijoje bendras žmonių, sergančių skrandžio vėžiu, skaičius išaugo 30% nuo 1970 iki 2013 m. Ir siekė 102798 žmones. Tačiau šie skaičiai rodo, kad dažnis nesukelia, nes per šį laikotarpį mirė nuo šios ligos sergančių pacientų skaičius. Mirtingumas per nustatytą laikotarpį buvo 12,2% vyrų ir 10% moterų.
Kitose Europos šalyse mirtingumo kreivė piktybinėms naviko auglėms skirtingo amžiaus vyrams ir moterims yra vienoda. Nepaisant to, mirtingumas nuo skrandžio vėžio Rusijos Federacijoje yra vienas didžiausių pasaulyje. Rusija užima antrą vietą mirtingume tarp 45 pasaulio mirusių šalių ir trečia pagal moterų mirtingumo struktūrą.
Po pradinio diagnozavimo pirmieji gyvenimo metai reikšmingai padidino rusų mirtingumą nuo skrandžio vėžio. Taip yra dėl to, kad vis dažniau išsivystė skrandžio vėžio 4 etapas, kurio prognozė yra per daug pesimistinė. Japonijoje nustatytas didžiausias skrandžio vėžys (50%), kitose šalyse šis skaičius yra ne didesnis kaip 21%. Japonijos onkologų sėkmė nustatant ankstyvas skrandžio vėžio formas yra susijęs su tuo, kad šalis pagal masinę kovos su vėžiu programą įdiegė masinę gyventojų atranką.
Pastaraisiais metais Europoje buvo tendencija didinti (30%) organų sergamumo skrandžio vėžio onkologinės sergamumo struktūrą. Japonijoje dominuojančią padėtį užima antalinis skrandžio vėžys, kuris nustatomas 71% atvejų. Manoma, kad skrandžio vėžio atsiradimas skrandžio antrume yra susijęs su Helycobacter Pylori, o neradikinės skrandžio reabilitacijos schemos sukelia mikroorganizmų migraciją į distalines organo dalis.
Prognozė priklauso nuo etiologinių veiksnių
Nacionalinės virtuvės ypatumai turi tiesioginės įtakos skrandžio vėžio paplitimo prognozei. Taigi, rusai valgyti daug sudėtingų angliavandenių duonos, bulvių ir miltų produktų, japonų ir azijiečių - ryžių, kurių sudėtyje yra vitamino "C" kiekis ir mažai vaisių, pavidalu. Tai padidina skrandžio vėžio riziką Azijos šalyse 20%. Tačiau Rusijos Federacijos piliečiai sunaudoja daug marinatų, marinuotų maisto produktų, riebių keptų maisto produktų, kurie atitinkamai padidina skrandžio vėžio riziką 15%.
Viena iš pagrindinių skrandžio vėžio vystymosi priežasčių Korėjoje yra pripažįstama kaip nacionalinė indėlis kimcha, kurio suvartojimas 50% padidina skrandžio navikų vystymosi riziką. 35% atvejų daugelio sūrių arbatos naudojimas Šiaurės Pakistane yra pripažinta skrandžio oncopathologijos priežastimi. Vartojant daug gyvulinių riebalų, skrandžio vėžio rizika padidėja 2,5 karto.
15% padidėja širdies skrandžio vėžio rizika vyrams, stiprių alkoholinių gėrimų vartojimas. Rūkymas 43% pacientų sukelia naviko augimą skrandyje. Taip pat nustatyta tiesioginė koreliacija tarp skrandžio vėžio dažnio ir molibdeno, vario ir kobalto lygio dirvožemyje. Tuo pačiu metu cinkas ir manganas turi priešingą efektą.
Santykinė šios patologijos rizika žmonėms, kurie buvo maitinami krūtimi mažiau nei vienerius metus, padidėja 3-4 kartus. Nitritai ir nitratai turi kancerogeninį poveikį. Nustatyta, kad dramatiški kulinarinių įpročių pokyčiai gali sumažinti skrandžio vėžio dažnį. Taigi, amerikiečių mokslininkai pažymi, kad piktybinių navikų skrandžio paplitimas 2 proc. Imigrantų iš Japonijos į JAV sumažėjo 30 proc. Baltymų poveikis 47 proc. Žmonių yra žalioji arbata, kurios polifenoliai slopina interleukino-8 sintezę.
Infekcinis veiksnys tiesiogiai įtakoja skrandžio vėžio atsiradimą. Taigi, santykinė piktybinės ligos rizika, esant Helicobacter Pylori, yra 2,5. Šios bakterijos ekspertai Tarptautinės vėžio tyrimų agentūros priskiriami pirmojo laipsnio kancerogenams. Skrandžio vėžiu 90% atvejų yra aptiktas Epstein-Barr virusas. Faktas, kad tai yra piktybinių navikų priežastis, patvirtina EBV navikų žymeklių, kurie yra 81-90% netipinių skrandžio naviko ląstelių, tyrimo rezultatai. 7% japonų EBV yra susijęs su šio organo vėžiu, o Rusijos Federacijoje šis rodiklis yra 9%, o JAV - 17%.
Kai kurie genetiniai veiksniai įtakoja skrandžio vėžio dažnį. Taigi, šios ausies patologijos tikimybė žmonėms su A (II) krauju yra didesnė nei žmonėms su kitu krauju. Sergamumo prognozę taip pat įtakoja E-kadherino genas (CDH-1), kuris nustatomas 15% pacientų. Be to, genų, tokių kaip p53 (40% atvejų), k-ras (10%) ir c-erb B ekspresijos pokyčiai2 - 20%.
Buvo nustatyta fonas ir kai kurios išankstinės ligos skrandyje. Tai apima:
lėtinis atrofinis hiperplazinis gastritas (35%);
pernicious anemija (10%);
hiperplazinis didysis ir skrandžio gastritas (23%);
adenomatoziniai polipai (53%);
Menetrio liga (hipertrofinė gastropatija) - 10% atvejų.
Prognozė priklauso nuo ligos simptomų
Klinikiniame skrandžio vėžio paveiksle nėra patogenominių simptomų, tačiau "mažų požymių" sindromas gali rodyti piktybinių navikų atsiradimą ankstyvose stadijose. Ankstyvojo skrandžio vėžio požymiai yra:
nemotyvuotas silpnumas (70% pacientų);
padidėjęs nuovargis (90%);
nepasitikėjimas mėsos maistu (45%);
progresuojantis svorio sumažėjimas (51%);
diskomfortas skrandyje (67%).
Ligos nepaisymo požymiai yra matomos metastazės, kurios apima:
Viršovo metastazė į kairįjį supraclavicular limfmazgį (56%);
Šniclerio metastazė paraceliauliniame audinyje; (31%);
Krukenbergo metastazės moterų kiaušidėse (21%);
Airijos metastazė į pažasties limfmazgį (35%);
Sesijos Josephine metastazė bamboje (12%).
Jei įtariate, kad skrandžio vėžys yra toks:
esophagogastroduodenoscopy su biopsija yra informatyvi 89% pacientų;
Skrandžio rentgenas 25% atvejų neatskleidžia ankstyvųjų neoproceso stadijų;
kompiuterinė tomografija atliekama metastazių aptikimui;
laparoskopija yra nurodyta 100% pacientų, kuriems yra įtariamų tolesnių metastazių;
Narkotikų žymenų nustatymas 97% atvejų leidžia įtarti, kad yra pradinis piktybinių navikų stadija.
Pagrindinis gydymas skrandžio vėžiu yra chirurgija. Japonijoje ankstyvuoju vėžiu 90 proc. Atvejų endoskopinė gleivinės rezekcija atliekama daugiau nei 10 metų - endoskopinė gleivinės rezekcija. Radiologinė skrandžio vėžio operacija atliekama 70% pacientų. Tai apima organo ar jo dalies pašalinimą sveikuose audiniuose. Taip pat pašalintas didelis ir mažas omentum, regioninis limfos aparatas.
Jei neįmanoma atlikti radikalaus operacijos, taikykite savo paliatyvų variantą: gastroenteroanastomosio įvedimą. Jis atpalaiduoja pacientą nuo skausmingų sutrikimų, susijusių su sutrikusiu skrandžio permatomumu. Taip pat sumažėja kūno uždegimas ir mažėja kraujavimo iš auglio, kurio metu atsiranda audinių suskaidymas, rizika.
Kadangi skrandžio vėžys priskiriamas prie mažai radiotoksiškų navikų, 12% pacientų gydoma spindulinė terapija, skirta palengvinti pacientų, sergančių pažengusios ligos formomis, būklę. Pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, gyvenimo galimybės gali skirtis priklausomai nuo histologinio naviko tipo. Taigi, pacientams, kuriems diagnozuota "skrandžio stuburo žiedo ląstelių karcinoma", prognozė yra nuvilianti, nes ši vėžio forma yra agresyvi dėl patologinio proceso.
Išgyvenimas priklausomai nuo ligos stadijos
Deja, diagnozės metu daugumai pacientų yra bendras procesas, todėl bendras penkerių metų išgyvenamumas yra 15%, o 11% pacientų išgyvena dešimt metų. Šis skaičius yra gerokai didesnis jauniems žmonėms ir svyruoja nuo 16% iki 22%. Po 70 metų 5% -12% asmenų turi galimybę išgyventi.
Pirmajame skrandžio vėžio stadijos išgyvenimo penkerius metus yra 80%. Deja, diagnozuojama 1 iš 100 atvejų. Atliekant pirminę diagnostiką, 2 stadijos skrandžio vėžys nustatomas 6% pacientų. Jie turi penkerių metų išgyvenimo lygį 56%.
Trečiasis skrandžio vėžio etapas yra diagnozuotas 1 pacientui iš 7 pacientų. Išgyvenamumas pacientams, sergantiems skrandžio vėžio 3a stadijos, penkerių metų išgyvenamumas yra 38%. Ligos etapo 3b etape penkių metų išgyvenamumas yra žemesnis - 15%.
80% pacientų yra diagnozuota pirminė skrandžio stadijos vėžys 4. Išgyvenimo prognozė čia dar blogesnė. Ekspertai mano, kad pacientui labai pasisekė, jei jis liktų gyvas 2 metus nuo ligos aptikimo. Šių pacientų penkerių metų išgyvenamumas neviršija 5%.
Ir kokia yra pacientų, kuriems gydoma skrandžio vėžys, išgyvenimo prognozė? Deja, tik 40% pacientų, kuriems diagnozuota skrandžio vėžys, yra chirurginės intervencijos. Daugeliu atvejų operacija yra tik pasirinkimo būdas. Po operacijos penkerių metų išgyvenamumas neviršija 12%. Virusinių navikų aptikimo atveju jis gali viršyti 70%. Esant skrandžio opoms, išgyvenimo prognozė yra nuo 30% iki 50%.
Kokybės ir ilgaamžiškumo prognozavimas priklauso nuo to, ar liga yra aptikta laiku. Pacientų išgyvenimas su ankstyvaisiais patologinio proceso etapais yra didesnis nei su pažengusios vėžio formomis.
Kiek žmonių gyvena po skrandžio vėžio operacijos?
Skrandžio ir žarnyno vėžio atvejų skaičius kasmet didėja, todėl klausimas, kiek jų gyvena skrandžio vėžys, tampa vis svarbesnis. Aiškus atsakymas neegzistuoja, nes yra plati navikų klasifikacija su skirtingais agresyvumo laipsniais ir vystymosi sparta. 5 metų išgyvenamumo prognozė priklauso nuo paciento pirminio sveikatos būklės, taikomo gydymo būdo, taip pat nuo to, kokia vystymosi stadija yra onkotopologija, ar yra metastazių ir jų lokalizacijos.
Priežastys ir veiksniai
Vidutinis išgyvenamumas skrandžio vėžiui po operacijos yra 20% viso vėžio pacientų skaičiaus. Šis rodiklis yra dėl ankstyvos ligos diagnozavimo sudėtingumo, kuris dažnai būna be simptomų arba blogai išreikštas, maskuojantis kaip kitos patologijos ir sutrikimai. Tačiau visos bylos yra individualios, todėl kiekvienas konkretus asmuo gali ilgai gyventi po tarpininkavimo, nepateikdamas bendrosios statistikos.
Priežastis ta, kad gydymo metu šalyse, kuriose yra aukštas gydymo ir vėžio gydymo lygis, didžioji dalis atvejų yra nustatomi ankstyvose stadijose, todėl pacientų mirtingumo ir teigiamos prognozės atvejų statistika yra labai optimistiška. Pavyzdžiui, 5 metų trukmės ženklas praeina, 85-90% pacientų gyvena po skrandžio vėžio gydymo Japonijoje.
Rusijoje statistiniai duomenys apie vėžio pacientų aptikimą ir išgyvenimą yra tokie:
- 0 etapas, atsižvelgiant į ankstyvą diagnozę, kompetentinga terapija ir tinkamai parinkta dieta, laikoma visiškai išgydoma;
- 1 etapas - laiku nustatant, kuris yra įmanomas 10-20% pacientų, 5 metų išgyvenamumas siekia 60-80%;
- 2-3 laipsnio, kurie būdingi skrandžio limfinės sistemos skrandžio ligų nugalėjimui skrandyje - 5 metų išgyvenimas svyruoja nuo 15 iki 50%, o aptikimas yra įmanomas 1/3 visų vėžiu sergančių pacientų;
- 4 pakopa, nustatyta 50% vėžiu sergančių pacientų ir pasireiškianti metastazėmis netoliese esančiuose ir nutolusiuose organuose - 5 metų išgyvenamumas neviršija 5-7%.
Kartu su neigiamo onkologijos laipsniu, 5 metų išgyvenamumas įtakoja šias priežastis:
- naviko pobūdis ir rūšis;
- naviko vieta ir dydis. Pavyzdžiui, skrandžio proveržio obstrukcija yra labai neigiamas signalas dėl išgyvenimo, tačiau jį reikia pašalinti, jei atliekant radikalų išskyros su gastrostomija;
- nepagrindinio augimo antrinių židinių skaičius ir vieta;
- kūno būklė prieš vėžio progresavimą;
- vienalaikių patologijų buvimas;
- virškinimo trakto patenkimo laipsnis;
- paciento amžiaus kategorija: vyresnio amžiaus pacientai turi blogesnes prognozes nei jaunesni;
- gydymo priemonių tipas prieš ir po operacijos.
Teigiamas rezultatas vėžiu sergantiems pacientams yra nustatomas dėl navikų veikimo skrandyje per radikalų ištrynimą. Priešingu atveju tik nedidelis vėžiu sergančių pacientų skaičius gyvena daugiau nei 5 metus. Jei metastazavimas pasistūmėjo į tolimus organus, gyvenimo trukmė gerokai sumažėja. Tokie atvejai yra sunkūs, nes jie nereikalauja rezekcijos. Vidutiniškai liga pasibaigia mirtina anksčiau nei 2 metai.
Kiek žmonių gyvena ankstyvoje skrandžio vėžio diagnozėje?
5 metų vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas rodo, kad po šio gydymo po pakartotinės diagnozės gydymo kursas nėra pasikartojantis. Todėl, jei bendras vėžio pacientų bendrasis rodiklis yra 20%, tada 5 vėžiu sergantiems pacientams, kuriems anksčiau buvo diagnozuotas skrandžio vėžys, gyvens per nurodytą laikotarpį.
Statistinius duomenis galima pagerinti ankstyvoje onkotopologijos diagnozėje, esančioje nuliui ar pirmojoje vystymosi stadijoje, kai vėžinės ląstelės yra lokalizuotos tik skrandžio sienos gleivinėje ir raumeningame sluoksnyje. Su laiku atliekamomis medicininėmis priemonėmis, penkerių metų išgyvenamumas - nuo 80%.
Antroji skrandžio vėžio stadija yra ankstyva, tačiau teigiamas gydymo rezultatas yra mažesnis nei nulis ir pirmasis. Taip yra dėl to, kad navikas smarkiai išauga ir auga į serozinį sluoksnį, apimantį išorines skrandžio sienas. Jei vėžio ląstelės nėra aptiktos regioniniuose audiniuose ir limfmazgiuose, pacientai atsinaujina 50% atvejų po to, kai sėkmingai atlikta radikali operacija visiškai išnaikinant neoplazmą.
Jei visiškas piktybinių ligų pašalinimas yra sunkus, likusių 50% atvejų pacientai išgyvena dvejų metų laikotarpio ženklą po rezekcijos. Tai yra dėl greito navikinio progresavimo fazėje dėl recidyvo ir metastazių kitiems organams.
Išvykimas 3,4 etapuose
Mažiausia tolesnio egzistavimo trukmė būdinga paskutiniams skrandžio vėžio stadijoms. Šiuo metu auglių klastingumas susideda iš piktybinio proceso plitimo visame kūne su tolimųjų organų pažeidimu antrinių anomalių augmenijos kamerų.
Metastazė prie gretimų limfmazgių būdinga 3-iam skrandžio onkologijos vystymosi etapui. Šia diagnoze žmonės gyvena daugiau nei 5 metus 40% atvejų. Dar blogiau žinoti, kiek ilgai gyvena 4-ojo vėžio pacientai, paveikus visą limfinę sistemą, atsiranda antriniai židiniai kepenyse, inkstuose, kauluose, plaučiuose ir net smegenyse. Tokie pacientai negyvena 96% atvejų. Todėl teigiama prognozė bus tik 4%. Dažniausiai per šešis mėnesius nuo diagnozavimo praeina mirtis su trečiąja ir ketvirta onkostase sergančiais pacientais. Dažnai šie pacientai laikomi neveikiančiais.
Skrandžio rezekcija ir išgyvenimas
Vidutinė gyvenimo trukmė po naviko pašalinimo kartu su skrandžiu priklauso nuo trijų veiksnių:
- ligos stadija;
- taikomosios terapijos kokybė;
- kūno reakcija į gydymą.
Visame pasaulyje garsiose klinikose ir pažangių technologijų naudojimui mirčių skaičius po radikalių intervencijų neviršija 5%. Likę 95% pacientų nesiskundžia recidyvo simptomų mažiausiai dešimtmetyje. Jei chirurgija buvo atlikta pagal tarpinį principą, tai yra, buvo paveikto organo išsekimas, išgyvenamumas daugiau nei 5 metus yra 60-70%. Tačiau jei tokia rezekcija buvo atlikta paskutiniuose vėžio etapuose, per pirmus penkerius metus šis skaičius sumažėjo iki 30-35% išgyvenusių.
Būdai pratęsti išgyvenimą
Paliatyvios technologijos taikomos neveikiantiems pacientams, kuriems yra 4-asis onko etapas. Tam naudojami šie metodai:
- Chemoterapija, apimanti sisteminį galingų citostatikų vartojimą. Tokių chemoterapinių vaistų veikimas skirtas slopinti vėžines ląsteles, kurios yra aktyviojo susiskaidymo fazėje. Todėl chemoterapija stabilizuoja nenormalų piktybinių navikų augimą.
- Švitinimas, pagrįstas jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimu vietiniam poveikiui navikai. Tačiau šis metodas yra neveiksmingas skrandžio liaukų užkietėjimui, kuris atsparus spinduliuotei. Tačiau kai kuriems pacientams po radiacinės terapijos kursų yra nedidelių patobulinimų.
- Chirurgija, kuria siekiama išsaugoti virškinamojo trakto praeinamumą. Jis yra naudojamas kaip pirminis gydymas, ypač siekiant pašalinti neišgydomų karcinomos rūšis skrandyje. Chirurginė intervencija gali būti atliekama keliais būdais:
- stentuojant, kai į skrandžio lumeną įvedamas specialus tinklas, skirtas laikyti paveikto organo ir naviko sienas;
- gastrostoma, kai esant neveikiančiam vėžiui radikalaus rezekcijos metu per įpjovos į priekį peritoninę sienelę patenka plonas vamzdis;
- rezekcija, kai pašalinama visa ar dalis naviko kartu su aplinkiniais sveikais skrandžio audiniais. Dažniau atliekamas tarpinis pažeidimas paveikto organo išskyros.
Prognozė skrandžio vėžiui po operacijos
Skrandžio vėžio prognozė po operacijos priklauso nuo naviko stadijos. Teisingas etapo nustatymas priklauso nuo kruopštaus chirurginės medžiagos įvertinimo po gastrektomijos ir turi keletą prostatos ženklų (išsivysto skrandžio vėžio TNM stadija), iš kurių svarbiausias yra naviko invazijos gylis (T etapas).
Išskirtosios maržos įtraukimas į navikas, metastazių limfmazgių buvimas ir, neseniai, Gosekio klasifikacija rodo tikslesnę skrandžio vėžio prognozę po operacijos.
Išgyvenimas skrandžio vėžyje po operacijos
Kardio ir viršutinio pilvo trečdalio pacientų išgyvenimas yra blogesnis nei kūno arba antrumo vėžys (5 metų išgyvenamumas 15, 25 ir 30%, atitinkamai). Serozinės membranos dalyvavimas yra didžiulis simptomas, kurio 5 metų išgyvenamumas yra tik 7%, o auglio infiltracija apribota iki pernelyg didelio sluoksnio yra susijęs su 5 metų išgyvenamumu apie 29%. Kryžminis ertmės sklaida ir tiesioginė infrarauda gretimoms struktūroms gali atsirasti dėl serozinės membranos įtraukimo. Kai kurie onkologai ištyrė skilvelio dalies įtraukimo klausimą. Dauguma jų yra daugiau kaip 2 cm skersmens ir yra riba, kuria prognozė yra geresnė. Abe ir kt. parodė, kad pilvaplėvės nei 3 cm 5 metų išgyvenamumas nuo 59,6%, palyginti su 11,5% auglių daugiau nei 3 cm daigumas. Jie taip pat pažymėjo, kad nors dalyvavimas limfmazgių ir pilvaplėvės dalis serga neoplastinę procese, turi svarbesnę prognozuojamą galutinio išgyvenimo nustatymo reikšmę. Yra įrodymų, kad chirurginės intervencijos metu žarnyno dalies įtraukimas buvo nepakankamai įvertintas. Ši tendencija atsiranda maždaug 10% atvejų, kai didelių nediferencijuotų navikų yra situacijose, kai pilvaplėvė makroskopiškai atsiranda nuo patologinio proceso, tačiau mikroskopinis tyrimas atskleidžia priešingą.
Ankstyvojo skrandžio vėžio metastazių limfmazgių dažnis yra susijęs su naviko dydžiu, augimo tipu ir opų buvimu. Išgyvenimas priklauso nuo susijusių mazgų skaičiaus, metastazių limfmazgių augimo, gretimų pluoštinių audinių ir riebalinio audinio įtraukimo bei mikroskopinių šių metastazių tyrimo nustatymo.
Dusto kaulo dalyvavimas navikoje distaliniame skrandžio vėžyje yra 9-69% rezekcijos. Kai dvylikapirštės žarnos vėžys sudygsta, tai yra blogas prognostikos ženklas, žymiai sumažėjęs 5 metų išgyvenamumas iki 8%, palyginti su tais atvejais, kai navikas apsiriboja skrandžiu. Be šių navikų, pilvaplėvė dažnai dalyvauja procese su įrodytu limfinės ir kraujagyslių invazija. Tai rodo, kad šiuo atveju, siekiant pagerinti skrandžio vėžio prognozę po operacijos, reikia atlikti relaparotomiją, kad būtų pasiekta rezekcija audiniuose be navikų pažeidimų, tai yra prieštaringa.
Kiti nepriklausomi veiksniai, turintys teigiamą nuspėjamąją reikšmę, yra kraujagyslių ir limfos daigumas, intramusinių kraujagyslių skaičius, pacientas yra vyresnis nei 70 metų, auglys su difuzine infiltraciniu augimu ir augliai, kurie visiškai skleidžia skrandį arba yra didesni nei 10 cm skersmens. Tik su vienu naviku jo histologinis tipas jau nustato blogiausią skrandžio vėžio po operacijos progresą - adeno-planetinės ląstelių karcinoma (retas navikas, susidedantis iš liaukų ir plazmos ląstelių tuo pačiu metu). Šie navikai makroskopiškai reiškia ankstyvą skrandžio karcinomą, tačiau histologiškai tai yra pažengęs vėžys, kurio prognozė yra tarpinė tarp šių dviejų grupių.
Skrandžio vėžys. Viskas, ką reikia žinoti. Nuo simptomų iki išgyvenimo
Gana dažnos onkologinės ligos. Kalbant apie dažnumą, ji užima ketvirtąją vietą tarp visų kitų piktybinių navikų tipų ir antrąja vieta yra tik plaučių vėžys, žarnyno vėžys ir krūties vėžys moterims.
Rusijoje skrandžio vėžio dažnis yra dar didesnis. Jis užima antrą vietą, pirmiausia - plaučių vėžį vyrams ir moterų krūties vėžį.
Metinis skrandžio vėžio atvejų skaičius pasaulyje svyruoja nuo 800 tūkst. Iki 1 mln. Naujų atvejų. Tuo pačiu metu skirtingų pasaulio regionų paplitimo dažnis gali labai skirtis. Daugiausia šios ligos serga Rusijoje, Rytų Europoje, Pietų Amerikoje ir Pietryčių Azijoje.
Priešingai, Šiaurės Amerikoje, Šiaurės ir Rytų Afrikoje, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje skrandžio vėžys yra daug rečiau pasitaikantis. Reikėtų pažymėti, kad vyrai yra apie 1,7 karto daugiau ligonių nei moterys.
Vidutinis pacientų amžius yra maždaug 65 metai, tačiau amžius gali būti nuo 40 iki 70 metų.
Svarbiausi skrandžio vėžio veiksniai
Kaip ir kiti piktybiniai navikai, skrandžio vėžys gali būti pirminis arba metastazinis. Pirmuoju atveju naviko procesas iš pradžių paveikia skrandį, tiksliau, jos gleivinę. Metastazinis navikas skrandyje vystosi kitų piktybinių auglių fone.
Metastazės skrandyje retai susidaro, ne daugiau kaip 1% visų piktybinių navikų. Dažniausiai skrandyje esančios metastazės sukelia plaučių, stemplės, moterų vėžį - pieno liaukas ir gimdą.
Kalbant apie pirminius navikinius skrandį, jų priežastys atitinka bendrą teoriją apie skrandžio vėžio atsiradimą. Tiksliau, yra kelios iš šių teorijų:
- Genetinis - paveldėjimo nuslopinimo nuo vėžio (bet ne pats vėžys) perdavimas;
- Infekcinės - bakterijos ir virusai yra atsakingi už skrandžio navikus;
- Cheminis - dėl tam tikrų cheminių medžiagų, narkotikų poveikio;
- Radiacija - naviko formavimas dėl jonizuojančiosios spinduliuotės;
- Maistas - dėl tam tikrų maisto produktų naudojimo;
- Nervus - dėl psichoemocinio streso ("visos nervų ligos");
- Endokrininė sistema - dėl tam tikrų endokrininės sistemos organų ir hormonų disbalanso sutrikimo;
- Mechaninis - dėl trauminių sužalojimų, chirurginių intervencijų.
Iki šiol nė viena iš šių teorijų nebuvo pripažinta dominuojančia, ir vis dar nėra vieningo požiūrio į vėžio pobūdį apskritai, ypač skrandžio vėžį.
Tačiau yra keletas ligų ir patologinių būklių, vadinamų ankstyvuoju susirgimu, kurios sukelia piktybinį naviko augimą.
Helicobacter pylori
Helicobacter pylori arba Helicobacter pylori yra gramneigiamosios bakterijos, turinčios spiralinę formą ir gyvenančios rūgštinėje skrandžio aplinkoje.
Skrandžio gleivinės proteolizės (baltymų skilimo) metu jie vartoja energiją visą gyvenimą ir dauginasi.
Tuo pačiu metu helikobakterijos gamina specifinius fermentus, kurie karbamido audinius paverčia amoniaku. Tai daroma siekiant neutralizuoti skrandžio sulčių rūgštingumą, nes amoniakas yra šarminis.
Tačiau skrandžio sulčių rūgštingumas dar labiau padidėja. Kartu su pirminiu skrandžio gleivinės pažeidimu atsiranda opos defekto susidarymas.
Kai kuriais atvejais skrandžio opos gali būti piktybinės, t. Y. Transformuojamos į vėžį. Atsižvelgiant į tai ypatingas atsargumas turėtų sukelti vadinamąjį. Kaleznye opos - dideli blogai gijantys seni defektai su kaklo kraštais ir randų požymiais.
Gana dažnai opa yra lokalizuota lokalizacija dėl mažesnio skrandžio kreivumo.
Opos formavimosi procesas būtinai susijęs su vietiniu uždegimu - gastritu. Lėtinis, ilgalaikis gastritas veda prie gleivinės ir skilvelių gleivinės atrofijos, gaminančios gleives ir druskos rūgštį.
Vietoje didelio rūgštingumo ateina sumažintas arba nulis. Tuo pat metu skrandžio gleivinės epitelis yra modifikuotas ir įgyja žarnyno epitelio savybes.
Šis procesas vadinamas metaplazija. Atrofija ir metaplazija dažniausiai priskiriamos ikiklinikinėms sąlygoms, o jų derinys smarkiai padidina skrandžio vėžio riziką.
Skrandžio vėžio maistinės paklaidos
Kai kurių maisto produktų priėmimas gali sukelti skrandžio vėžį.
Šiuo atveju vėžiu kaltininkai yra vadinami. medžiagos kancerogenai (iš lotynų kalba. vėžys - vėžys).
Kancerogenai randami maiste ir sukelia skrandžio gleivinės piktybišką degeneraciją.
Kancerogenų vaidmeniu gali būti įvairūs organiniai junginiai:
- nitratai ir nitritai,
- benzpirenas
- dioksinai
- aflatoksinai ir daugelis kitų.
Nustatyta, kad net valgomosios druskos su pernelyg intensyviu vartojimu gali sukelti skrandžio vėžį.
Dar labiau pavojingi produktai, kuriuose yra sintetinių ingredientų - konservantų, dažiklių, saldiklių ir kvapo stipriklių.
Kai kurie maisto produktai su kancerogenais gali sukelti skrandžio vėžį:
Iš anksto pašildytas daržovių ar sviestas ir produktai, pagaminti ant jo. Alyvų šildymas ir vėlesnis produktų, ypač mėsos, kepimas sukelia benzpireną, vieną iš galingiausių kancerogenų. Kepimo procese pakartotinai naudojant aliejus, kancerogenų kiekis labai padidėja.
Mėsa, žuvies rūkyti produktai. Rūkant, susidaro kiti kancerogenai - aldehidai. Tai natūrali rūkyta. Kai imituojant, naudojamos rūkytos mėsos ir dūmų skonio sintetinės medžiagos. Beveik visos šios medžiagos yra kancerogeninės.
Marinatai, marinuoti agurkai. Padidėjęs druskos ir prieskonių kiekis gali sukelti skrandžio vėžį.
Minkšti gaminiai (duona, uogienė). Liejiniai grybai išskiria stiprius kancerogenus - aflatoksinus. Todėl tokie produktai jokiu būdu netgi neleidžia pašalinti grybelių paveiktų vietovių.
Gaivieji gėrimai Pirma, jose yra sintetinių medžiagų - kancerogenų. Antra, mechaninis sudirginimas ir išsiplėtimas skrandžio gleivinės anglies dioksido, esantis burbuliukai, prisideda prie vėžio.
Kava Susiejama tarp kofeino ir skrandžio vėžio.
Bet kuris maistas, kuris dirgina skrandžio gleivinę, gali sukelti vėžį. Šiuo atžvilgiu karšti, aštrūs patiekalai ir, žinoma, alkoholis yra potencialiai pavojingi.
Net visiškai nekenksmingas, iš pirmo žvilgsnio virintas vanduo gali sukelti vėžį. Taip yra dėl vadinamųjų. sunkusis vanduo - molekulės su deuterio izotopu. Tai taip pat kancerogenas. Nedideli sunkiųjų izotopų kiekiai yra bet kuriame vandenyje. Verdant, jie nusistato į laivo dugną. Jei viršutinė dalis nusausinama, likusiame skyriuje padidės sunkiojo vandens lygis.
Kiti veiksniai
Be helikobakterijos ir maisto paklaidų, pagrindinės skrandžio vėžio priežastys, ši patologija gali sukelti:
- Vitaminas B12. Šio vitamino trūkumas pasireiškia anemija ir sukelia skrandžio gleivinės atrofiją ir vėžį.
- Menetrio liga. Tai milžiniškas hipertrofinis gastritas, besivystantis dėl daugelio priežasčių. Gleivinės hipertrofijos pagrindas taip pat yra žarnyno metaplazija, kuri gali virsti vėžiu.
- Refliuksinis ezofagitas. Skrandžio turinio refliuksas (grįžtamasis srautas) į stemplę atsiranda dėl skrandžio širdies sfinkterio nepakankamumo. Tai sukelia stemplės uždegimą (ezofagitą) ir kardio vėžį.
- Pilvo polipai. Šie gerybiniai navikai per tam tikrą laiką gali tapti piktybiniais.
- Narkotikai. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, gliukokortikoidai, kai kurie antibiotikai neigiamai veikia skrandžio gleivinę ir gali sukelti vėžį.
- Rūkymas Tai, kad nikotinas yra kancerogenas, yra gerai žinomas. Rūkalių rizika susirgti ne tik plaučių vėžiu, bet ir skrandžio vėžiu. Ši rizika yra susijusi su seilių nurijimu su joje ištirptu nikotinu.
- Valiutų pažeidimai. Nutukimas, lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimas gali sukelti skrandžio vėžį.
- Kosmetika. Kai kurių tipų lūpų dažai gali būti kancerogenai. Šiuo atveju jie patenka į skrandį su seilėmis.
- Kirminų invazijos. Helmintai parazituoja skrandyje. Tačiau jų išskiriami toksinai gali būti kancerogeniški.
- Anksčiau atlikta skrandžio operacija. Pacientams, kuriems buvo ankstesnė rezekcija (pašalinta dalis skrandžio) dėl virškinimo sutrikimų, gali išsivystyti vėžys.
Kai kurie metalai taip pat gali prisidėti prie vėžinio skrandžio naviko vystymosi. Nustatyta, kad šis navikas yra paskirstomas vietose, kuriose yra daug vario, kobalto, molibdeno druskų.
Priešingai, regionuose, kuriuose yra daug cinko, mangano, skrandžio vėžys yra retas. Matyt, tai yra dėl nevienodo skrandžio vėžio dažnio įvairiose srityse.
Visi minėti veiksniai yra linkę sukelti vėžį, bet nebūtinai sukelia vėžį. Daugeliu atveju šio konkretaus paciento skrandžio vėžio priežastis išlieka neaiški.
Skrandžio vėžio klasifikavimas
Koks skirtumas tarp vėžio ląstelių ir įprastų ląstelių?
Sveikiose audiniuose ar organuose kiekviena ląstelė atlieka specifinę funkciją. Raumenų ląstelė kartu su savo kolegomis sąlygoja raumenų susitraukimą,
- nervingas - atlikdamas nervinį impulsą,
- epitelio išskyrimas ir mechaninė apsauga,
- sekretoriatas - tam tikrų medžiagų išleidimas ir kt.
Šių ląstelių struktūra tiesiogiai priklauso nuo jų atliktų funkcijų. Kitaip tariant, kiekviena ląstelė išgyvena diferenciaciją.
Kalbant apie vėžines ląsteles, jie yra nediferencijuoti, nesubrendę. Tokios modifikuotos ląstelės neveikia jokių funkcijų, tačiau greitai skirstomos ir taip užtikrina greitą vėžinių navikų augimą.
Tai kaip mutantai ar zombiai iš siaubo filmų, kurie sunaikina ir naikina normalius žmones - sveikas ląsteles. Nors kai kuriais atvejais vis dar pastebima tam tikra vėžio ląstelių diferenciacija.
Šiuo atžvilgiu išskiria vėžį:
- Mažas diferencijuotas - beveik visiškas vėžio naviko diferenciacijos ir panašumo su bet kokiu audiniu nebuvimas. Tai labiausiai piktybinis naviko tipas.
- Vidutiniškai diferencijuota - yra tam tikrų diferencijavimo požymių, tačiau navikas beveik nėra panašus į sveikuosius audinius.
- Labai diferencijuota - yra vėžio ląstelių organizavimo požymių. Dėl šios priežasties vėžys atrodo panašus į skrandžio gleivinę, iš kurios ji auga.
Visų rūšių vėžys, įskaitant ir skrandžio vėžys, auga iš epitelio audinių ląstelių - odos arba gleivinės. Šiuo atveju vėžys kilęs iš skrandžio gleivinės.
Priklausomai nuo histologinių charakteristikų (audinių struktūros ypatybių), yra keletas rūšių skrandžio vėžio:
- Adenokarcinoma - auglys auga iš skrandžio gleivinės liaukų epitelio. Tai labiausiai paplitęs skrandžio vėžio tipas. Skrandžio adenokarcinoma turi keletą veislių - mucinous, tubular, cricoid ring, papillary vėžys.
- Skaidrus ar skirrozny vėžys - navikas turi jungiamojo audinio struktūrą arba stromą charakteringų virvių pavidalu. Stromas užpildo beveik visą naviką, o tarp jo elementų yra vėžinės ląstelės.
- Smegenys arba kieta (su stresu pirmame skiemene) vėžys - priešingai, praktiškai nėra stromos, o visą naviką yra vėžinės ląstelės.
- Gleivinės ar koloidinis vėžys - šis auglio tipas auga gleivinės sluoksnyje. Šiuo atveju vėžinės ląstelės išskiria gleives, kurios laikui bėgant paima tipiškų sluoksnių formą.
- Mažųjų ląstelių vėžys yra rečiausiai skrandžio vėžys. Sudaro labai mažas naviko ląsteles, kurios sudaro sluoksnių formos grupes. Šios ląstelės gamina biologiškai aktyvias medžiagas - gastriną, serotoniną.
Augimo kryptimi yra tokios vėžio formos:
Exofitinis vėžys - auglys auga pilvo šviesoje, yra sferinis, grybų ar plokšteles formos. Laikui bėgant plokštelės centre gali susidaryti išopėjimas, ir toks navikas panašus į lėkštelę (vėrinuko panaši vėžys).
Endofikinis vėžys - auglys skleisti gleivinę gleivinėje per gleivinę sluoksnį. Šis vėžys yra nereguliarus, nėra aiškių ribų tarp sveikų ir naviko audinių.
Laikui bėgant, endofitinis vėžys virsta giliose raumenyse ir jungiamojo audinio (serozinėje) membranoje, perforuoja skrandį.
Dažniausiai vėžinis navikas įtakoja paskutinį skrandžio skilvelį, jis yra antralas arba piloriškas. Retais atvejais navikas lokalizuotas kitose dalyse - pradinėje (širdies) srityje, dugno srityje ir mažoje kreivėje - priekinėje arba užpakalinėje sienoje.
Skrandžio vėžio, kaip ir bet kurio kito vėžio, išskirtinės ypatybės, be greito augimo ir neaiškių kontūrų, yra metastazių tendencija. Neturi metastazių susidaro vadinamieji. regioniniai limfmazgiai, esantys skrandžio ir užpakalinės erdvės srityse. Distantinės metastazės paveikia įvairius organus ir audinius.
Vėžio klasifikacija pagrįsta 3 pagrindiniais piktybinių navikų augimo požymiais:
- Pirminio vėžio dydis;
- Regioninių limfmazgių būklė;
- Tolesnių metastazių nebuvimas ar buvimas.
Skrandžio vėžio stadijos
Ši klasifikacija vadinama TNM. T (navikas) - pirminis navikas N (nodulus) - limfmazgiai, M (metastazių) - metastazių. TNM duomenimis, išskiriami 4 skrandžio vėžio stadijos, o kartu su nuline stadija yra penkios iš jų:
- Didelis pilvo patinimas, sudygęs visas jo sienos sluoksnius. Vienos regioninės metastazės. Antrasis variantas yra mažas navikas, tačiau su daugybe regioninių metastazių. Nėra tolimų metastazių.
- Vėžys įsiveržia į gleivinę ir smilkštę skrandžio sluoksnį. Nėra regioninių ir nutolusių metastazių.
- Vėžys in situ (karcinoma in situ). Tai yra pradinis skrandžio vėžio etapas. Vėžys yra mažas, aiškiai lokalizuotas, darželyje dar nėra artimiausio audinio. Limfmazgiai neturi įtakos, tolimos metastazės.
- Vėžys auga dydžiu, auga į raumenų sluoksnį. Regioniniams limfmazgiams yra viena metastazė. Nėra tolimų metastazių.
- Didelis navikas, ribojantis skrandžio judrumą. Keletas metastazių regioniniams limfmazgiams. Yra toli metastazių.
Vėžio ląstelių metastazė su vėžiu yra vykdoma keliais būdais:
Hematogeninis - per kraujagysles;
Limfogenas - limfinėse kraujagyslėse;
Susisiekite tiesiogiai su netoliese esančiais organais ir audiniais;
Implantacija - tuščiavidurio organo kolonizavimas vėžio ląstelėmis.
Skrandžio vėžio metastazės dažniausiai skleidžiamos limfaginiu būdu, rečiau - hematogeniškai ir implantuojant, pilant pilvo ertmę. Gana dažnai skrandžio vėžys metastazuojasi į dubens dugną, nugarą ir moterų kiaušidžių.
Skrandžio vėžio charakteristika yra metastazė į kairę supraclavicular limfmazgį - vadinamąją. metastazės Viršovas. Daug rečiau būna vėžinis skrandžio navikas, metastazuojantis į plaučius, kepenis, inkstus ir antinksčius.
Simptomai skrandžio vėžiu
Vėžys in situ karcinomos stadijoje nepaaiškėja. Vėliau nespecifiniai simptomai pasireiškia nemontuoto silpnumo, nualinimo ir virškinimo (dispepsinių) sutrikimų forma - pykinimas, raugėjimas ir rėmuo. Ateityje yra vėmimas ir pilvo skausmas.
Dėl vėžio, apsunkinto skrandžio kraujavimu, vėmimas tampa tamsiai rudos spalvos ("kavos šaltinis").
Skausmas intensyvėja, kai auglys auga. Kai skrandžio perforacija susidaro peritonitui, skausmas tampa aštrus ir nepakeliamas ("durpių skausmas").
Taigi pilvo sienelės raumenys yra įtempti. Pylorinis vėžys gali būti sunku maistui praeiti pro skrandį. Tuo pačiu metu maistas stagnuoja ir pasirodo išsišakojusius išpūstus kiaušinius.
Exophytic augantys navikai lemia skrandžio kiekio sumažėjimą, kuris pasireiškia greito soties jausmu. Daugelis pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, priešiški mėsos ir mėsos patiekalams. Akivaizdu, kad tai susiję su sumažėjusiu ar visišku skrandžio sulčių sekrecijos nutraukimu, kuris sulaužo maisto baltymus.
Reikia pažymėti, kad visi šie dispepsiniai sutrikimai nėra griežtai specifiniai skrandžio vėžiui ir gali pasireikšti gastritu ir skrandžio opa.
Paskutiniame skrandžio vėžio stadijoje skausmas epigastriniame regione tampa pastovus ir intensyvus, o išsiplėtimas tampa visuotinai išsekimas (kacheksija). Kartais, atsižvelgiant į kacheksijos fone, didelis navikas aiškiai matomas išoriniame tyrime ir palpacijos (palpacijos) pilvo.
Skrandžio vėžio komplikacijos
Tipiškos skrandžio vėžio komplikacijos:
- Kraujavimas iš nykstančio auglio, kuris gali tapti siaubingas iki šoko;
- Skrandžio perforacija ir peritonito vystymas;
- Skrandžio obstrukcija, kai pylorus užblokuoja navikas;
- Vėžiu apsinuodijimas yra bendras toksiškas poveikis organizmui medžiagomis, kurias išskiria naviko ląstelės.
Skrandžio vėžio diagnozė
Anksčiau vienintelis informacinis skrandžio vėžio diagnozavimo metodas buvo kontrastinė rentgenograma. Bariumo suspensija buvo naudojama kaip kontrastinis preparatas. Tuo pačiu metu, 3-iose projekcijose atliktais rentgenogramais buvo aiškiai nustatytas vėžinis šešėlis ir su ja susijusi skrandžio deformacija.
Šiuo metu labiausiai patikimas diagnostikos metodas yra fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija). Naudodamiesi šiuo metodu galite vizualiai nustatyti naviko dydį ir vietą, atlikti biopsiją - paimti audinių fragmentą histologiniam tyrimui, taip pat nustatyti skrandžio sulčių rūgštingumą.
Kraujavimas ir vėžio apsinuodijimas sukelia anemiją (anemiją), baltymų kiekio sumažėjimą (hipoproteinemiją), taip pat kitų biocheminių kraujo parametrų pokyčius. Visi šie pokyčiai nustatomi taikant bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus, koagulogramą.
Šiuo metu plačiai paplitę kraujo tyrimai, taikomi naviko žymenims. Tai yra baltymų junginiai, naviko antigenai, kurie yra kraujyje. Onkomarkeriai yra specifiniai kiekvienam naviko tipui, t.y. ir skrandžio vėžiui. Viruso žymenų perteklius patikimai rodo piktybinį procesą skrandyje.
Skrandžio vėžio gydymas
Svarbiausias gydymas skrandžio vėžiu yra chirurgija. Tai tiesa - norint atsikratyti naviko, jį reikia pašalinti. Operacijos tipas priklauso nuo naviko tipo, jo vietos ir vėžio proceso stadijos.
Visos chirurginės intervencijos dėl vėžio gali būti suskirstytos į radikalią ir paliatyvią. Radikalinė chirurgija yra visiškas naviko ir šalia esančių limfmazgių šalinimas.
Radikalių operacijų tikslas yra absoliučiai išgydyti. Esant 0 vėžiui, kai navikas yra aiškiai lokalizuotas ir nėra metastazių, netgi galima pašalinti neoplazmą iš skrandžio išsaugojimo kaip visaverčio funkcinio organo.
Tačiau sunku tai, kad karcinoma in situ retai pasireiškia. Iš esmės vėžys yra aptiktas vėlesniuose etapuose, kai gali būti naudinga tik plati intervencija.
Šių intervencijų metu atliekama skrandžio rezekcija. Dažniausiai reikalinga tarpinė rezekcija, kai beveik visas pilvas pašalinamas su jo naviku, ir liko tik mažas jo fragmentas. Su didžiulėmis masyviomis navikais skrandis išnaikinamas arba vykdoma gastrektomija - pilnas šalinimas skrandyje, po to anastomozė (ryšys) tarp stemplės ir skrandžio.
Kartu su skrandžiu, nukentėjusieji regioniniai limfmazgiai taip pat pašalinami, jei reikia, jie gali išardyti kepenis, plonąją žarną ir pašalinti tulžies pūslę. Su pažengusiu 4-ojo laipsnio vėžiu, turinčiu tolimų metastazių ir sunkių vėžio apsinuodijimų, radikalios operacijos nėra prasmės, o pacientas to nedaro.
Tokiais atvejais atliekama paliatyvioji operacija - pašalinama dalis naviko, taikomi apvalkalo anastomozės. Paliatyvių operacijų tikslas yra ne išgydyti pacientą nuo naviko, bet tik tam tikru mastu palengvinti jo kančią.
Kartu su chirurginiu gydymu atliekama chemoterapija. Chemoterapijos vaistai yra specifiniai citostatikai. Šie vaistai slopina auglio ląstelių augimą ir dauginimąsi. Tuo pačiu tikslu ir praleidžiate radiacinę terapiją. Tiesa, skrandžio vėžiu ne visada nurodoma spindulinė terapija, bet tik po naviko pašalinimo.
Sunkios operacijos su dideliais sužalojimais, radiacija, citostatikais, kurie slopina ne tik naviko augimą, bet ir sveikąsias ląsteles - visa tai neigiamai veikia paciento kūno būklę, kuri jau yra susilpnėjusi naviko proceso.
Pykinimas, bendras silpnumas didėja, imunitetas mažėja dar labiau, o skrandyje gali susidaryti papildomi opiniai defektai. Siekiant susilpninti radiacijos ir chemoterapijos šalutinius reiškinius, reikalaujama stiprinti vaistus, imunostimuliatorių, baltymų, vitaminų ir mineralų kompleksų.
Ir jūs galite padaryti be chirurgijos, chemijos ir radiacijos, jei jie yra tokie žalingi ir pavojingi? Galų gale yra įvairių rūšių netradiciniai metodai, liaudies gynimo priemonės, maisto papildai. Yra net aprašytų atvejų, kai žmonės atsikratė vėžio, naudodamiesi psichologiniu požiūriu, meditacijomis. Galbūt kas nors buvo išgydytas nuo skrandžio vėžio tokiu būdu.
Tačiau, pasitelkdamas netradicinius metodus, pacientas turi žinoti, kad jis dar labiau pavojingai išlaiko savo gyvenimą, kuris jau pakabintas siūlu. Nėra netradicinių metodų (ir visuotinai pripažintų metodų) veiksmingumo garantijos. Tačiau jei rezultatas nebus, brangus laikas bus prarastas, o radikalus gydymas taps neįmanomas.
Skrandžio vėžio prevencija
Skrandžio vėžio prevencija visų pirma yra gera mityba. Žmogaus skrandis skirtas paprastam maistui. Sviestas, skysti patiekalai, grūdų grūdai - visa tai turėtų būti racione.
Augaliniai baltymai ir runkeliai ankštiniuose, saulėgrąžose, alyvuogiuose ir riešutuose turi gerą poveikį skrandžio gleivinės membranai.
Pageidautina, kad augaliniai aliejai būtų nerafinuoti, nerafinuoti. Citrusiniai vaisiai, kiaušiniai, kopūstai ir jūros kopūstai taip pat tam tikru mastu užkerta kelią skrandžio vėžiui.
Turėtumėte susilaikyti nuo sintetinių užpildų, GMO, taip pat iš keptų ir karštų indų, prieskonių, kurie dirgina skrandį.
Svarbus vaidmuo skrandžio vėžio prevencijoje priklauso nuo Helicobacter diagnostikos ir likvidavimo (sunaikinimo). Tuo tikslu rekomenduojama profilaktiškai atlikti FGD bent kartą per 1-2 metus. Kai nustatomas helikobakteris, būtina nedelsiant pašalinti jį antibakteriniais vaistais.
Pepcinė opa, gastritas, skrandžio polipai - visos šios išankstinės ligos turi būti nedelsiant gydomos.
Prognozė
Skrandžio vėžio prognozė visada yra rimta. Geras rezultatas yra 5 metų išgyvenimas nuo skrandžio vėžio atradimo. 5 metų išlikimas laikomas pagrindiniu kriterijumi palankiems rezultatams ir sėkmingai gydant vėžį. Kuo ankstesnis vėžys yra aptiktas, tuo didesnė tikimybė gauti palankių rezultatų. Visa problema yra ta, kad daugumoje atvejų skrandžio vėžys yra pripažįstamas vėlesniuose etapuose su ryškiomis klinikinėmis apraiškomis. Tokiais atvejais 5 metų išgyvenamumas yra tik 15%.