Limfmazgių vėžys: simptomai, požymiai, priežastys, prognozė ir gydymas

Žmogaus limfinė sistema atlieka imuninės apsaugos funkciją ir nuodingų nuodingų medžiagų pašalinimą iš organizmo. Tai sudėtinga sistema, kurią sudaro daugybė komponentų:

  • iš tikrųjų - limfos;
  • limfmazgiai;
  • folikulai;
  • tonzilės;
  • blužnis;
  • тимус

Limfinių kapiliarų vieta

Limfos sudėtis 95% apima brandžius limfocitus, mineralus ir formos elementus (be trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių). Regioniniai limfmazgiai yra pirmieji antigenų įsiskverbimo pagalbininkai.

Jei jie nesugeba susidoroti su savo užduotimi (pavyzdžiui, yra per daug antigenų), apsauginė kaskuda yra apatinė, limfinės žarnyno ir plaučių formos bei kaulų čiulpai.

Visi limfiniai kapiliarai su limfos tekėjimu juose, taip pat limfiniai organai, turintys barjerinę funkciją, vadinami limfine sistema.

Dėl įvairių veiksnių šioje harmoningoje sistemoje nepavyksta. Prieš tai limfocitai, kurių reikia organizmui, tampa agresyvūs - atsiranda vėžys.

Kas yra limfmazgių vėžys?

Padidinti supraclavicular limfmazgiai

Limfmazgių vėžys ar limfoma yra greitai pažengęs limfinės sistemos piktybinis navikas. Per kelias savaites ar mėnesius.

Yra du vėžio tipai:

  • Hodžkino limfoma (Hodžkino liga);
  • ne Hodžkino limfomos (apima daugiau kaip 25 histologinius limfoidinio audinio navikų tipus).

Labai piktybinis ne Hodžkino vėžys progresuoja. Ligos patogenezėje - limfocitų T ir B serijos mutacijų degeneracija. Jis veikia visą limfinę sistemą, bet dažniau tai prasideda limfmazgiais.

Šiuo metu limfogranulomatozė yra sėkmingai gydoma, jos limfinės sistemos ligų bendrosios statistikos procentas yra apie 12%.

Priežastys

Yra keturios pagrindinės limfinės vėžio plėtros teorijos:

  1. sąveika su kancerogenais;
  2. padidėjęs insoliacija;
  3. žmogaus papilomos virusas, Epstein-Barr, ŽIV;
  4. sisteminės kūno ligos.

Limfmazgių vėžys - priežastys ir rizikos veiksniai

  • rūkymas (kuo daugiau patirties, tuo didesnė krūtinės ląstos limfomos ar plaučių limfoidinės formos tikimybė);
  • profesiniai pavojai, visų pirma darbas su radiacine apkrova ir agresyviais mutageniniais veiksniais (herbicidai);
  • amžius - jauni (nuo 15 iki 25 metų amžiaus) ir vyresni, ypač jautriai reaguoja į aplinkai kenksmingų veiksnių poveikį dėl nestabilios imuninės apsaugos organizavimo;
  • vėlyvas ir ypač sunkus gimdymas gali labai susimaišyti kūno homeostazės su vėžio proceso raida;
  • šeimos polinkis (ypač tarp giminaičių pirmosios eilės) vėžiui, ypač limfų serijai.

Limfmazgių vėžys: simptomai

Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai

Ar pacientai dažnai stebisi, ar jų limfmazgiai pažeisti vėžį ar ne? Paprastai diskomfortas atsiranda tik dėl to, kad padidėja, nes jį lydi aplinkoje esančio pluošto sprogus ir jame esantys receptoriai. Limfmazgių uždegimas vėžyje atsiranda, kai infekcija yra pridėta arba imunodeficito fone.

Yra tipiniai limfmazgių vėžio požymiai:

  • padidėjusi kūno temperatūra, dažniausiai subfebrilo vakarais. Su progresavimu, susijusiu su padidinimu iki 39-40 laipsnių, nakties gausus prakaitas ir karščiavimas;
  • niežulys Dažniau apibendrintas, tačiau taip pat yra galvos odos, krūtinės, pėdų ir delnų niežėjimas;
  • limfmazgių srities audinių spaudimas ir patinimas.

Atrodo, kad yra limfmazgių vėžys, nuotrauka pateikiama šiame straipsnyje.

Nespecifinės limfomos skundžiasi:

  • gebėjimo dirbti praradimas dėl stipraus silpnumo ir silpnumo;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sunku kvėpuoti;
  • dažnos bakterinės infekcijos ir grybelinės infekcijos;
  • anemija;
  • didelis kūno svorio netekimas;
  • virškinamojo trakto sutrikimai.

Išsiplėtę limfmazgiai vėžiu - reiškinys nėra griežtai privalomas, pasitaiko pusėje atvejų.

Visi šie skundai yra labiau universalūs dėl vėžio, tačiau neatmeta uždegiminių reakcijų, autoimuninių procesų ir tt

Prognozavimas ir išlikimas

Limfmazgių vėžys, kiek pacientų gyvena su tokia diagnoze? Specialistai, remdamiesi ilgalaikiu statistiniu stebėjimu, sukūrė tarptautinį prognozių indeksą. Jis veiksmingas bet kokio laipsnio piktybinių navikų limfomai.

5 veiksnius, turinčius įtakos pacientų išgyvenimui:

  • amžius;
  • LDH lygis (normalus arba padidėjęs du ar daugiau kartų didesnis už serumo lygį);
  • paciento būklė (PSO standartizuota skalė);
  • vėžio stadija;
  • pažeidimų skaičius už limfmazgių.

Kai pasireiškia limfmazgių vėžys, prognozuojama kiekviename skyriuje gautų taškų suma. Daroma išvada, kad vidutinė išgyvenamumo dalis šioje pacientų grupėje.

Pavyzdžiui, geri prognostiniai rodikliai pacientams su folikulinės limfomos:

  1. amžius 32 metai;
  2. LDH lygis yra normalus;
  3. 1 balo bendrosios būklės rodiklis, gebėjimas dirbti yra ribotas;
  4. I etapas

Šios amžiaus grupės pacientams išgyvenamumą nustato tik šie keturi rodikliai.

Blogai diferencijuotų navikų atveju vėžio veiksmingumas ir jautrumas chemoterapijai yra reikšmingas prognostikos rodiklis. Jei pirmosios eilės terapija rodo mažą naviko jautrumą poveikiui, tokio paciento prognozė smarkiai pablogėja.

Išgyvenimo prognozė pagal proceso etapus:

  1. I etapas Prognozuojamas penkerių metų išgyvenamumas - 82%;
  2. antrojo etapo pacientai turi 88% penkerių metų išgyvenimo;
  3. III etapo atveju išgyvenimo rodiklis bus 63%;
  4. IV etapas - 49%.

Penkerių metų išgyvenimas pagal lytį ir amžių:

  • limfoma vyrams nuo 15 iki 39 metų - 83%, vyrams nuo 80 metų ir vyresni - 36%;
  • moterų išgyvenamumas svyruoja nuo 86 iki 40%;
  • Ultragarsas (pateikia duomenis apie naviko vietą ir dydį, jo struktūrą);
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas (reikalingas tiksliam lokalizacijos nustatymui, atliekamam prieš radikalią operaciją);
  • Biopsija (histologinis auglio kilmės patvirtinimas ir jo diferencijavimas yra būtinas nustatant ligos stadiją).

Limfomų diagnozė ir gydymas

T limfoblastinė limfoma, būklė po pirmojo chemoterapijos bloko

Limfomų gydymas apima integruotą požiūrį:

  • Piktybinės limfomos gydomos radikaliomis rezekcijomis šalinant artimiausius regioninius limfmazgius, chemoterapiją ir spindulinę terapiją.
  • Hodžkino limfomos atveju pakanka chemoterapijos operacijos, tada rezekcijos. Po operacijos nustatyta spindulinė terapija.

Bet kuriuo atveju gydymo metodų pasirinkimas yra griežtai individualus kiekvienu atskiru atveju. Viskas priklauso nuo paciento būklės ir jo amžiaus.

Limfmazgių vėžio pasekmės

Įvairių šalių statistiniai tyrimai nuvilia į nenuoseklią išvadą, kad sparčiai didėja limfinių audinių neoplazmų populiacija. Tačiau verta paminėti, kad diagnostinės atrankos sistemos tobulinamos, leidžiančios ankstyvose stadijose aptikti navikus.

Limfmazgių vėžys

Limfmazgių vėžys yra onkologinė liga, kurios metu žmogus limfmazgius padidina dėl limfinės sistemos pažeidimo neoplazmu. Limfomos perkėlimo tarp mazgų procesas atsiranda patologinis imuniteto sumažėjimas, turintis neigiamų pasekmių. Toks tipas veikia tik 4 proc. Visų onkologinių žmonių, ir jis yra vienodai paplitęs tiek tarp vyrų, tiek moterų.

Limfmazgių vėžys yra bendras ligos pavadinimas, kuris dažniausiai pasiskirsto:

Hodžkino limfomos

Piktybiniai limfinio audinio navikai, būdingi tai milžiniškos Reed-Berezovsky-Sternberg ląstelės, kurios aptiktos mikroskopu tiriant paveiktus limfmazgius.

Skaitykite daugiau apie šią ligą mūsų straipsnyje.

Yra įprasta limfomų grupė, įskaitant įvairių tipų limfomas, išskyrus Hodžkino limfomą.

Šios ligos rūšys elgiasi, skleidžia ir reaguoja į gydymą įvairiais būdais, todėl svarbu žinoti, kokio tipo vėžiu serga pacientas. Toliau mes parašysime apskritai apie visus vėžio tipus.

Priežastys

Daugelis prielaidų buvo išnagrinėtos ir apsvarstytos, kodėl ši liga atsiranda, tačiau pagrindinės limfinių mazgų onkologijos priežastys yra šios:

  1. Pavojingų medžiagų poveikis organizmui.

Paprasta priežastis žmonėms, kurie ilgą laiką gyveno šalia nuodingos medžiagos, tampa tokia liga.

  1. Dažnai būna po saule.

Tokie pacientai nuolat kontaktuoja su saule, pernelyg kenksmingi.

  1. Įvairių infekcijų apraiškos.

Pavyzdžiui, ŽIV ar AIDS gali sukelti vėžį.

  1. Kūno patologija.

Bloga imuninės sistemos veikimo ir tt

5. Metastazės

Dažnai vėžiu sergantiems pacientams pasireiškia vėžio ląstelių plitimo į limfmazgius. Paprastai kenčia artimiausi limfmazgiai, o tada tolimieji. Ši problema reikalauja ypatingo dėmesio ir tiesioginio agresyvaus gydymo. Galite skaityti apie metastazavusį limfmazgių vėžį atskirame straipsnyje.

Taip pat galite atkreipti dėmesį į tam tikrus veiksnius, lemiančius limfmazgių vėžį:

Blogi įpročiai.

Amžius Labiausiai tikėtina, kad žmonės gali gauti ligą iki 25 metų amžiaus ir nuo 50 metų amžiaus.

Sunkus gimdymas ar gimdymas vėlesniame amžiuje.

Kaip nustatyti ir pašalinti kaklo limfmazgių vėžį

Pagrindinis apsauginis vaidmuo mūsų organizme yra limfinė sistema. Jis apsaugo mus nuo rimtų ligų, tačiau tuo pat metu jis gali būti nugalėtas pavojinga patologija - vėžys. Dažniausiai piktybinė liga apima viršutinius limfmazgius, esančius ant kaklo.

Kas tai yra

Limfmazgiai mūsų kūne atstovaujami visame tinkle ar sistemoje. Jie yra netolygiai išdėstyti visame kūne. Vienoje mazgų dalyje gali būti tik keletas dalių, kitoje jų skaičius siekia 50. Dauguma jų yra kirkšnyje, gilumoje ir kaklelyje.

Limfose yra limfocitų - baltųjų kraujo kūnelių, kurios yra pagrindinė organizmo priemonė kovoti su patogeninėmis bakterijomis, virusais ir infekcija. Padidėjęs limfocitų kiekis, atliekant laboratorinių kraujo tyrimus, rodo, kad padidėjo mazgas arba jų grupė.

Limfmazgiai, esantys ant kaklo, patiria didžiausią stresą, nes jie reaguoja į bet kokį infekcijos įsiskverbimą į ENT organus. Su įprasti uždegimais, kaklo limfinė sistema ne visada sugeba laiku susidoroti su infekcija. Tai veda prie jos silpnėjimo ir padidėja vėžio rizika.

Kaklo stuburo limfmazgių vėžys nėra viena liga, tačiau iš karto į ją įtraukta visa vėžio patologijų grupė. Ligai būdingas kaklo mazgų padidėjimas, tinkamo gydymo nebuvimas, dalyvavimas patologiniame procese, gretimuose organuose ar gretimuose mazguose.

Priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti ši liga. Kai kurie iš jų dar nėra identifikuojami. Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra šios:

  • tam tikras amžius. Dėl šios patologijos buvo nustatyti du aktyvūs amžiaus periodai. Pirmasis laikotarpis apima žmones nuo 15 iki 30 metų. Antrasis laikotarpis buvo pacientai, vyresni nei 50 metų;
  • lenktynes Tarp žmonių, turinčių sąžiningą odą, ši patologija diagnozuojama 30% dažniau;
  • genetinė polinkis. Jei pacientai, kuriems tokia liga buvo stebimos pirminėje linijoje, paciento rizika kelis kartus padidėja;
  • vėlyvas nėštumas (po 35 metų);
  • imuninės sistemos sutrikimas;
  • patologijos, kurias sukelia specifinės bakterijos;
  • Epstein-Bar virusas;
  • ŽIV;
  • spindulinis susirgimas.

Rūšys

Kaklo limfmazgių vėžys gali būti suskirstytas į daugelį tipų. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į dvi grupes: limfogranulomatinius (Hodžkino) ir ne Hodžkino.

Limfogranulomatozė (Hodžkino navikas)

Šio tipo vėžiui būdingos įvairios išorinės apraiškos. Paprastai patologija pradeda vystytis, kai limfmazgiai padidėja ne tik kaklelyje, bet ir kraujagyslėse. Pažeidžiamas mazgas gali būti lengvai pastebėtas ir gali judėti be rimtų pasekmių.

Toliau vykstant ligai, susidaro grupių mazgai, lokalizuoti netoliese, kurie sujungti ir įgauna tankią struktūrą. Oda uždegimo srityje tampa raudona arba melsva spalva.

Toliau plintant ligai, krūtinės ląstos mazgai dalyvauja patologiniame procese. Dėl to atsiranda dusulys, kosulys, skausmas ir venų tinklų susidarymas.

Hodžkino limfomos vystymosi priežastys šiuo metu beveik neištirtos. Tačiau buvo pažymėta, kad dauguma žmonių su jais yra jaunesni nei 20 metų asmenys, kurių stiprus silpnumas yra imunitetas.

Šiuo metu Hodžkino liga yra viena iš retų patologijų, diagnozuotų tik 11% vėžiu sergančių pacientų. Patologija gerai reaguoja į gydymą ir turi palankias prognozes net ir pažengusiais etapais.

Ne Hodžkino navikai

Ne Hodžkino tipo limfomos yra daugiau nei dešimt skirtingų patologijos formų. Nepaisant šios įvairovės, jie visi turi beveik tuos pačius pirmojo pasireiškimo simptomus:

  • šiek tiek padidėjęs kaklo mazgai;
  • kaklo venų kiekio padidėjimas;
  • sutrikus kvėpavimui dėl gretimų indų išspaudimo;
  • netgi po stipraus padidėjimo, limfmazgiai nesujungia su paveiktais audiniais ir mazgeliais vienoje dalyje. Tačiau tuo pat metu jie tampa labai tankūs;
  • su palpacijos skausmu visiškai nėra.

Nuo nuolatinio venų išspaudimo prisijungia hipertenzija. Gali atsirasti gelta ir žarnų obstrukcija. Šis pažeidimas ribotą laiką lokalizuotas į vieną mazgą ir greitai plinta į kitus organus ir audinius.

Laipsniai ir simptomai

Kaklo limfoma būdinga 4 vystymosi stadijomis, kurios skiriasi simptomų intensyvumu.

1 etapas

Šiame vystymosi stadijoje pažeidžiamoje procese dalyvauja tik vienas ar keli arti esami mazgai. Kai pirmojo laipsnio būdingas šiek tiek padidėjęs limfmazgis, kuris išlaiko savo elastingumą ir minkštumą, ir zondavimas nėra skausmingas.

Be to, paprastai nepastebima išorinių pasireiškimų. Tačiau didinant naviką atsiranda funkcinis sutrikimas. Pacientą pradeda kankinti stiprus prakaitavimas, kuris ypač akivaizdus naktį.

Taip pat yra irzlumas, nuovargis. Kai kuriais atvejais, paveiktoje srityje atsirado niežulys. Ateityje mazgai padidins judesius.

2 etapas

Antroje ligos stadijoje procese dalyvauja papildomos limfos, esančios ant kaklo ir šalia jo. Pavyzdžiui, virš kraujagyslės, pažastuose. Tada patologija apima gretimus audinius ar organus.

Išoriškai 2 laipsnio limfoma pasireiškia limfmazgių padidėjimu ir jų struktūros pokyčiais. Mesti mazgai ir jų apylinkės tampa tankios. Asmeniui gali sutrikti karščiavimo būklė, kai kūno temperatūra padidėja iki subfebrilo verčių. Pacientas greitai praranda svorį.

Be to, dažnai ir nepagrįstai keičiasi nuotaika, depresija. Pacientas gali prarasti savo apetitą. Dažnai pykinimas ir vėmimas, dėl kurių atsiranda visiškas maisto nepakankamumas.

3 etapas

Šis laipsnis yra būdingas dalyvavimui ligos procese, limfmazgiuose, esančiuose diafragmos srityje, taip pat žalai netoliese esančiuose organuose. Šiame etape pasireiškia aštrus bendras sutrikimas, kuris pasireiškia nuolatine aukšta temperatūra, pykinimas ir silpnumas.

4 etapas

Paskutinis patologijos etapas, pasireiškiantis multifokaliniais pažeidimais. Vėžys apima įvairius organus ir audinius, nesusijusias su limfos struktūra. Tuo pačiu metu nėra būtina, kad būtų paveiktas bent vienas mazgas.

Pirmiau išvardyti simptomai yra susiję su stipriu nuolatiniu skausmu. Be to, dienos laikotarpyje yra pažymėta subfebrile.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti kaklo limfmazgių vėžį, taikomi šie metodai:

  1. Vizualinis patikrinimas. Kaklo mazgai, net ir šiek tiek padidėję, yra aiškiai matomi. Po vizualinio patikrinimo gydytojas nustato lokalizacijos plotą ir paveiktos teritorijos struktūrą.
  2. Biopsija. Tai atliekama, norint nustatyti vėžio ląsteles mazgeliuose ir audiniuose.
  3. MRT Tai leidžia tyrinėti sluoksnių uždegiminių organų ir audinių struktūrą.
  4. Rentgeno spinduliai. Jis vartojamas įtariamos metastazės atvejais.

Gydymas

Limfomos gydymo metodas nustatomas remiantis ligos stadija, paciento amžiumi ir kitų audinių bei organų dalyvavimo patologiniame procese laipsniu. Norint sėkmingai užkirsti kelią patologijai, galima taikyti ir atskirus metodus, ir jų derinį.

Paprastai gydymas prasideda nuo radiacijos ir chemoterapijos derinio. Konservatyviojo gydymo kursas gali trukti nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių. Net ir tokio gydymo nepakankamo veiksmingumo atveju auglys sumažės, todėl chirurginiu būdu jį pašalins.

Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją ir apima šiuos etapus:

  1. Pacientas dedamas ant nugaros, dėda specialų ritinėlį po pečių ašmenimis, kad išprovokuotų kaklo plėtimą.
  2. Naudojant žalią lapą, pacientas suplanuoja pjūvių plotą.
  3. Pjaustymas atliekamas T formos. Tai užtikrina gerą įsiskverbimą į paveiktą sistemos dalį ir pašalina nereikalingą audinių pažeidimą.
  4. Pjūvis atliekamas žemiau apatinės žandikaulio krašto, pradedant nuo jo kampo ir nukreipiant jį iki smakro. Antrasis įpjovimas atliekamas krūtinkaulio. Šios linijos gamina odos, poodinio sluoksnio ir raumenų suskaidymą.
  5. Elektrokoaguliacija naudojama siekiant sustabdyti kraujavimą iš mažų indų ir atskleisti darbo vietą.
  6. Tada, kuomet didžiausias raumenų pagrobimas, atsiveria pluošto ir limfmazgiai.
  7. Po to, kai atrenkami pluoštai, gaminame mazgus kaip atskirą vienetą.
  8. Po to drenažas įvedamas į žaizdą, o jis yra siūtas su ketguto siūlų medžiaga.
  9. Apibendrinant galima teigti, kad veikiančiame plote yra naudojamas slėgio tvarstis.

Reabilitacija

Reabilitacijos laikotarpis po chirurginio poveikio gali trukti nuo 6 iki 14 dienų. Paprastai žaizdos išgydys per šį laiką. Pilnas audinių remontas užtruks daug ilgiau. Tikslus laikas priklausys nuo paciento charakteristikų.

Prognozė

Pagal statistiką, sustabdyti šią patologiją, yra labai sėkminga. 5 metus stebėdamas pacientus, 83% pacientų buvo visiškai išgydyti. Kitais atvejais buvo stebimi recidyvai. Dažniausiai recidyvai buvo susiję su vėžiu, kuris buvo nustatytas vėlyvose stadijose, kai pacientas buvo 50 metų ar vyresnis.

Atsiliepimai

Dauguma apžvalgų patvirtina teigiamą statistiką. Taip pat pacientai atkreipia dėmesį į trumpą reabilitacijos laikotarpį. Mes siūlome jums palikti atsiliepimą apie šią ligą komentarų šiame straipsnyje.

Rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame ekspertai kalba apie šio tipo ligas:

Limfmazgių vėžys

Limfmazgių (limfomos) vėžys yra gana retas vėžys, kuriam būdingas padidėjęs limfmazgių ir naviko pažeidimas įvairiems vidaus organams, kurie yra veikiami nekontroliuojamo "naviko" limfocitų kaupimosi. Šia liga vienodai veikia tiek moterys, tiek vyrai, o su amžiumi jų vystymosi pavojus labai didėja.

Pagrindinė limfmazgių vėžio priežastis yra įvairių kancerogeninių medžiagų (pesticidų, herbicidų) ir virusinių infekcijų (ypač Epstein-Barr viruso) poveikis žmogaus organizmui. Limfmazgių vėžio atsiradimo rizika ženkliai padidina vėlyvą nėštumą (po 30 metų), silpną imuninę apsaugą, ŽIV infekciją

Limfmazgių vėžio simptomai

Šios ligos simptomai yra gana ryškūs ir pasižymi padidėjusiomis patempimo, gimdos kaklelio arba paakių limfmazgiais, bendras silpnumas, apetito praradimas ir nuolatinis nuovargis. Tai sisteminis limfmazgių pokytis laikomas pagrindiniu onkologinio proceso vystymosi pradžios ženklu. Dėl palpacijos limfmazgiai yra visiškai neskausmingi, o tik atskirais atvejais yra nedidelis skausmas. Kiti dažni simptomai yra dažnas prakaitavimas naktį, dusulys, nuolatinis niežėjimas organizme.

Kitų simptomų atsiradimas tiesiogiai priklauso nuo konkrečios kūno dalies, kurioje yra paveikti limfmazgiai. Diagnozės metu nedaugeliui pacientų vėžinės ląstelės aptiktos kaulų čiulpuose. Tokiais atvejais sumažėja sveikų kraujo ląstelių kiekis kraujyje, dėl to atsiranda tokių simptomų kaip nuovargis ir dusulys, padidėjusi infekcinių ligų, nosies ertmės ir pernelyg didelis kraujavimas menstruacijų metu. Kartais po alkoholio vartojimo gali padidėti limfmazgių skausmas. Dėl to, kad limfmazgiai yra imuninės sistemos organai, jų pralaimėjimas tikriausiai lems nuolatinį imuniteto sumažėjimą, kuris sukelia jautrumą bet kokiai infekcijų rūšiai.

Limfmazgių vėžio tipai

Limfmazgių (limfomos) vėžys yra didelė ligų grupė, kurios bendras požymis yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš limfinio audinio ląstelių. Tarp šių ligų yra daug skirtumų, susijusių su prognoze, piktybiškumo laipsniu ir gydymo metodais. Šioje navikų grupėje yra du pagrindiniai limfmazgių vėžio pogrupiai: tai yra Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfomos.

Hodžkino limfoma (11% visų pranešimų apie pirminius limfmazgių vėžius) turi du su amžiumi susijusius ligos atvejų dažnius: nuo 15 iki 40 metų ir po 60 metų.

Ne Hodžkino limfomos (NHL) yra daugiau nei trisdešimties ligų grupė, turinti skirtingas klinikines savybes ir agresyvumo laipsnius.

Limfmazgių vėžio paplitimas suskirstytas į ribotus (paveiktus 1-2 limfmazgius), įprastą (paveiktą limfinių mazgų grupę) ir generalizuotą (įtraukiama visa limfinės sistemos organizmas)

Limfmazgio vėžio stadijos

1 etapas. Viena limfmazgių zona yra susijusi su patologiniu procesu.

2 etapas. Vienos diafragmos pusės patologiniame procese dalyvauja dviejų ar daugiau sričių limfmazgiai

3 etapas. Pažeidžiami limfmazgiai abiejose diafragmos pusėse.

4 etapas. Be ligos žala limfinei sistemai, liga plinta į vidinius organus: kaulų čiulpus, kepenis, širdį, inkstus ir kt.

Limfmazgių vėžio diagnozė

Siekiant atskirti Hodžkino limfomą ir Neojkino limfomą, atliekamas mikroskopinis limfinio audinio tyrimas. Norėdami ištirti ląstelių struktūrą, gana dažnai kreiptis į jų dažymą. Dėl konkrečių baltymų buvimo imami limfocitai (imunohistocheminis tyrimas). Baudos vietoje atliekama biopsija, o histologiniam laboratoriniam tyrimui siunčiamas audinio mėginys. Taip pat parodyta kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. Priklausomai nuo gautų pirminių rezultatų, gali būti numatytas ultragarsinis skeneris iš kepenų, blužnies, limfmazgių; laparotomija, mielografija, citologiniai tyrimai, kaulų ir plaučių rentgeno tyrimai

Gydymas limfmazgių vėžiui

Šio vėžio gydymas būdingas gana dideliu procentiniu išgijimu, jei jis atliekamas pagal konkrečią schemą, kurioje atsižvelgiama į naviko priklausomybę nuo tam tikros grupės. Pagrindinis gydymo priemonių tikslas yra sumažinti piktybišką naviką apimtimi ir pasiekti pradinius remisijos požymius. Limfmazgių vėžio gydymui dažniausiai naudojamas vaistų, chirurginių ir radiacinių metodų derinys. Nepaisant šios ligos sunkumo, gydant šiuolaikiniais metodais, apimančiais inovacines technologijas chirurgijos ir farmakologijos srityje, daugeliu atvejų galima stabilizuoti paciento būklę ir pasiekti stabilią remisiją.

Limfmazgiai onkologijoje

Limfinė sistema yra pagrindinė imuniteto apsaugos priemonė. Limfmazgiai gamina limfocitus, svarbiausias imuninės sistemos ląsteles, kurios užkerta kelią infekcijos vystymuisi. Onkologijoje limfmazgiai ir toliau kovoja už žmogaus sveikatą, tačiau, kai imuninė sistema silpnėja, jie gali tapti antrinio pažeidimo vieta (metastazė), o naudingi limfocitai darys papildomą žalą organizmui.

Limfinės sistemos vaidmuo vėžiu sergantiems pacientams

Ligoniams, sergantiems vėžiu, limfinė sistema gali tapti pagrindiniu vėžinių ląstelių (karcinomų) plitimu žmogaus kūne. Metastazė daugeliu atvejų yra neišvengiamas procesas. Limfos srautas paskleidžia karcinomas per limfinę sistemą, o limfmazgiai gali vilkinti jų judėjimą ir iš dalies neutralizuoti.

Kaip veikia limfmazgių "filtras", priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • Paciento amžius;
  • Turimos lėtinės ligos;
  • Stažas, kuriuo prasideda onkologija.

Su stipriu imunitetu limfmazgiai gali trukdyti vėžio ląstelių dalijimui ir jo perėjimui į metastazę arba sulėtinti šį procesą.

Sveikatos apsaugos limfinė sistema

Limfinės sistemos būklė ir apsaugos lygis, kurį jis gali suteikti, iš esmės priklauso nuo asmens gyvenimo būdo.

Yra keletas veiksnių, kurie gali susilpnėti ir sukelti limfinės sistemos sutrikimą:

  • Lėtinės ligos, nesusijusios su onkologija;
  • Kenksminga gamyba, reguliari sąveika su kancerogenais;
  • ŽIV infekcija organizme;
  • Pavienis paveldimasis, genetinis polinkis.

Kaip ir kodėl metastazuoja vėžys limfmazgiuose?

Limfos yra pagrindinis vėžinių ląstelių judėjimo būdas, atskirtas nuo pagrindinio piktybinio naviko. Esant nepalankioms susilpninto imuniteto sąlygoms, karcinoma, vieną kartą limfmazgiuose, ne neutralizuojama, aktyvus susiskaidymas pradeda veikti, todėl formuojasi naujas naviko koncentracija.

Pirmieji paveikti regioniniai (artimiausieji) limfmazgiai, esantys arčiausiai ligos vietos. Pagrindinė limfmazgių reakcija į vėžio ląstelių vystymąsi yra didėjantis dydis. Karcinomos greitai išspaudžia sveikus audinius iš limfmazgių.

Jei limfinė sistema susilpnėja, tada, jei į ją įgyjau karcinomos, aš galiu išsiskirti ir vystytis daug greičiau nei pagrindinis ligos akcentas. Kūno uždegimas metastazių metu žymiai padidėja ir gali sukelti skausmą.

Kokia yra limfinių mazgų apsauga nuo vėžio?

Limfmazgis yra gynyba, net silpnėjusi imuninė sistema. Kada limfmazgyje vėžio ląstelės tam tikrą laiką vystosi viduje. Yra piktybinio proceso lokalizacija, kurios trukmė yra individuali ir negali būti tiksliai numatoma.

Pagrindinė limfmazgių apsauginė funkcija vėžio vystymuisi yra karcinomų plitimo kliūtys. Kūnas yra suprojektuotas taip, kad aplink bet kokį gyvybiškai svarbų organą būtų limfmazgių grupė, "stebinanti" savo sveikatos būklę.

Limfmazgiai slopina vėžio ląstelių plitimą ir neleidžia jiems tiesiogiai patekti į krūtinės ląstelių kanalą ir kraujotaką.

Kaip limfmazgių metastazių metu nustatoma vėžio auglio stadija?

Apdorojant diagnozę ir apibūdinant vėžį medicinos praktikoje, priimama vieninga vėžio stadijų nustatymo sistema, tiesiogiai susijusi su limfmazgių metastazių skaičiumi.

  • 1 stadijos vėžys būdingas metastazių nebuvimu limfmazgiuose, žymimos N0;
  • 2 stadijos vėžys yra nustatomas dėl vieno regiono limfmazgių metastazių, vadinamų N1;
  • 3-ojo laipsnio vėžys diagnozuojamas nustatant keletą (daugiau kaip vieną) metastazių regioniniuose limfmazgiuose, žymimos N2;
  • 4 stadijos vėžys nustatomas aptikus metastazes ne tik regioniniuose, bet ir nutolusiuose limfmazgiuose, žymimose N3.

Karcinomos paplitimas ligos 3-4-iose stadijose yra susijęs su bendrosios paciento būklės pablogėjimu. Gali atsirasti aštrios svorio, silpnumo, karščiavimo, nestabilios emocinės būsenos praradimas.

Onkologinis aptikimas 3-4 pakopose su plačiu metastazavimu daro gydymą daug sunkiau ir sumažina tikimybę susigrąžinti.

Pagrindinės limfmazgių grupės su diagnostine reikšme onkologijoje

Limfmazgių skaičius žmogaus kūne yra šimtuose. Diagnostikos patogumui yra įprasta jas padalyti į dvi grupes:

  • Paviršiniai limfmazgiai. Galima palpacijai;
  • Gilieji limfmazgiai. Diagnozė yra ultragarsu, MRT, CT.

Nepriklausomai nuo grupės, tik viena reakcija į vėžio ląstelių vystymąsi limfmazgiuose - padidėjimas. Paviršinių limfmazgių pokyčiai dažnai yra vizualiai pastebimi, sunkiau nustatyti giliųjų limfmazgių plitimą ir uždegimą.

Tarp paviršinių ir gilių limfmazgių yra įprasta izoliuoti didžiausio dydžio limfmazgius, kurie onkologijoje yra itin svarbios:

  • Paviršiniai limfmazgiai:
    • Gimdos kaklelio;
    • Šlaunikaulis;
    • Inguinalinis.
  • Gilūs limfmazgiai:
    • Intrathoraciniai limfmazgiai;
    • Pilvo ertmės ir dubens ertmės limfmazgiai.

Gimdos kaklelio limfmazgiai

Labai pažeidžiami gimdos kaklelio limfmazgiai, nes jų teritorijoje yra didelis laivų kaupimasis.

Limfmazgių uždegimas kakle dažnai nėra susijęs su onkologija. Renkantis limfą iš gerklų, ryklės ir burnos ertmės, gimdos kaklelio limfmazgiai gali padidėti dėl vietinių uždegiminių procesų.

Metastazių šaltiniai gimdos kaklelio limfmazgiuose

Jei diagnozuojama burnos ertmės, skydliaukės ir kitų šalia esančių organų onkologija, gimdos kaklelio limfmazgiai yra pirmieji, kurie imasi didžiausios ligos. Šiuo atveju jie veikia kaip regioniniai limfmazgiai.

Kaklo limfmazgių distantinė metastazė yra įmanoma plintant plaučių, skrandžio, kepenų, krūties piktybinėms ligoms.

Kaklo limfmazgių grupėje taip pat yra ir viršvalnių limfmazgiai:

  • Dešinės viršutinės dalies mazgai jautrūs metastazavimui plaučių ir stemplės ligų metu;
  • Kairieji supraclavicular mazgai - su onkologija skrandžio, storosios žarnos ir tiesiosios žarnos.

Metastazių simptomai gimdos kaklelio limfmazgiuose

Pagrindiniai pagrindiniai metastazių, susijusių su gimdos kaklelio limfmazgių pažeidimais, simptomai:

  • Padidinti;
  • Karščiavimas;
  • Prakaitavimas naktį;
  • Diskomfortas paveiktoje teritorijoje.

Ligą sudėtingesniu etapu lydi kvėpavimo pertrūkiai, greitas svorio mažėjimas ir virškinamojo trakto sistemos nestabilumas.

Teisingai diagnozuojant gimdos kaklelio limfmazgių uždegimą, gali būti nepakankamas vizualinis tyrimas. Ultragarsas, magnetinio rezonanso terapija ir biopsija leis jums atlikti tikslią diagnozę.

Aknary limfmazgiai onkologijoje

Limfmazgių uždegimas ir padidėjimas pažastuose gali būti krūties onkologijos vystymosi pasekmė. Ši liga, paplitusi moterims, dažnai aptinkama tik limfmazgių metastazių stadijoje. Tai yra dėl neskausmingo naviko vystymosi pradiniame etape.

Ankstyvosiose ligos stadijose pažastų srityje gali atsirasti diskomfortas, diskomfortas.

Labiau sudėtingose ​​ligos stadijose azartiniai limfmazgiai tampa uždegimas, padidėjęs dydis ir yra akivaizdžių skausmo pojūčių.

Aksiliniai limfmazgiai neišvengiamai yra jautrūs metastazių atsiradimui, kai plečiasi pečių, rankų, nugaros inkstų ligos.

Inhinaliniai limfmazgiai

Limfmazgiai kirkšnyje pirmiausia reaguoja į reprodukcinių organų vėžį moterų, sėklidžių ir prostatos liaukos vyrų, taip pat šlapimo pūslės, storosios žarnos ir tiesiosios žarnos.

Intraatoraciniai limfmazgiai

Gilių limfmazgių uždegimas ilgai gali nepastebėti.

Plaučių vėžys sukelia intrathoracinių limfmazgių metastazę, tačiau dėl skausmo receptorių trūkumo plaučių audiniuose veiksmingas gydymas pradedamas gana vėlai.

Karcinomos gali patekti į intraokulinius limfmazgius iš ligos spenelių stemplėje, kakle ir pieno liaukoje. Su limfomos ir Hodžkino limfomos vystymusi, giliai "hilar" mazgai taip pat patenka į vėžio ląstelių poveikį.

Pilvo ertmės ir dubens ertmės limfmazgiai

Vizuali apžiūra taip pat nepastebima pilvo ertmės ir dubens ertmės limfmazgių ligos. Šios grupės limfmazgius dažniausiai atakuoja vėžinės ląstelės skrandžio, žarnų, šlapimo pūslės ir kitų artimiausių organų onkologijoje.

Sunkus kojų arba abiejų kojų patinimas vienu metu, medicinos kalba, kojų limfostas gali būti sukeltas uždegimas ir dubens ertmės limfmazgių dydžio pasikeitimas. Limfmazgių uždegimas sukelia venų išspaudimą ir kraujo stasą.

Plačiau apie kojų limfostą straipsnyje. Apatinių galūnių limfostas.

Savalaikė specialisto konsultacija ir diagnozė leis jums pradėti veiksmingą gydymą ir padidinti atsigavimo galimybes.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Ar kada nors bandėte atsikratyti padidėjusių limfmazgių? Atsižvelgiant į tai, kad skaitote šį straipsnį - pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs nežinote iš jo, kas tai yra:

  • uždegimų atsiradimas kakle, pažastuose. į kirkšnį.
  • skausmas dėl slėgio limfmazgiui
  • neliesdami drabužių
  • baimė dėl onkologijos

Ir dabar atsakykite į klausimą: ar tinka jums? Ar galima uždegti limfmazgius toleruoti? Ir kiek pinigų jūs jau "nutekėjo" į neveiksmingą gydymą? Tiesa - laikas pasilikti su jais! Ar sutinki?

Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti išskirtinę Elenos Malyševos metodiką, kurioje ji atskleidė paslaptį greitai atsikratyti uždegiminių limfmazgių ir pagerinti imunitetą. Skaityti straipsnį.

Vėžys limfmazgiuose: onkologijos požymiai, kaip atrodo, diagnozė ir gydymas

Metastazė yra svarbiausia bet kokio piktybinio naviko charakteristika. Susijęs su šiuo procesu yra ligos progresavimas, kuris dažnai baigiasi paciento mirtimi. Jei limfinę sistemą veikia kito organo karcinoma, gatvėje vyras šį reiškinį gali žymėti kaip "limfmazgių vėžiu", atsižvelgiant į vaistus, tai metastazė vėžio, tai yra antrinis pažeidimas.

Piktybinio naviko ląstelėse yra daug skirtumų nuo sveikų, tarp kurių yra ne tik lokalus destruktyvus veiksmas audinyje ar organuose, bet ir gebėjimas atskirti vienas nuo kito ir plisti visame kūne. Specifinių baltymų molekulių, kurios užtikrina tvirtą ryšį tarp ląstelių (sukibimo molekulių), praradimas lemia piktybinio klono atskyrimą nuo pirminio naviko ir jo įsiskverbimo į kraujagysles.

Epitelio navikai, ty vėžys (karcinomos), dažniausiai metastazuojami limfaginiu būdu per limfinius kraujagyslės, pernešančios limfą iš organo. Sarkomos (jungiamojo audinio neoplazmos) taip pat gali paveikti limfmazgius, nors pagrindinis jų metastazavimo būdas yra hematogeninis.

Dėl limfos tekėjimo kelias gamtoje yra "filtrai", kurie saugo visus "papildomus" mikroorganizmus, antikūnus ir sunaikina ląstelių fragmentus. Auglio ląstelės taip pat patenka į tokį filtrą, bet jie nėra neutralizuojami, o vietoj to piktybinis klonas pradeda aktyviai dalytis, sukeldamas naują naviką.

Iš pradžių antrinio naviko pažeidimo požymiai randami regioniniuose limfmazgiuose, ty tose srityse, kurios yra labiausiai nutolusios nuo naviko paveikto organo ir kurios pirmą kartą patenkina limfą, pernešančią karcinomatus elementus. Su tolesniu ligos progresavimu, metastazė plinta toliau, užfiksuojant labiau nutolusias limfines grupes. Kai kuriais atvejais limfmazgiai yra kitoje kūno dalyje, tai rodo pažangą naviko ir labai nepalankią progresiją.

Padidėjęs limfmazgis vėžyje yra jų auglių ląstelių proliferacijos pasekmė, kuri išstumia sveiką audinį, užpildydama limfmazgį. Neišvengiamai yra sunku limfos drenažas.

Remiantis histologine struktūra, metastazės paprastai atitinka pirminį naviką, tačiau kai kuriais atvejais diferencijavimo laipsnis yra mažesnis, todėl antrinis limfmazgių vėžys auga greičiau ir agresyviai. Dažnai būna atvejų, kai pirminis navikas pasireiškia tik kaip metastazės, o jų šaltinio paieška ne visuomet duoda rezultatų. Toks pažeidimas vadinamas metastazėmis iš neaiškios kilmės šaltiniu.

Turėdamas visas piktybinių navikų savybes, limfmazgių vėžio (metastazių) požymiai kūnas su medžiagų apykaitos produktais, padidina intoksikaciją ir sukelia skausmą.

Bet koks piktybinis navikas anksčiau ar vėliau pradeda metastuotis, kai tai atsitinka - priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • Amžius - kuo vyresnis yra pacientas, atsiranda anksčiau metastazių;
  • Lėtinės formos sutrikusios ligos, silpnėjančios organizmo protezavimas, imunodeficitas - prisideda prie agresyvesnio naviko augimo ir ankstyvos metastazės;
  • Diagresavimo stadija ir laipsnis - dideli navikai, augantys į organo sienelę ir kenksmingi kraujagyslės, aktyviau metastazuojasi; tuo mažesnis vėžio diferencijavimo laipsnis - anksčiau ir sparčiau paplitusios metastazės.

Ne kiekviena limfmazgio naviko ląstelė dalinsis ir metastazės. Turint gerą imunitetą, tai gali pasireikšti arba pasireikšti ilgą laiką.

Diagnozuojant nuoroda limfinių metastazių limfmazgiuose žymimas N: N0 - limfmazgiai nebuvo ištiko, N1-2 - regioniniai metastazių (netoliese) limfmazgiai, N3 - toli metastazes, limfmazgiai, kai ištiko nemažas atstumas nuo pirminio naviko, kuris atitinka sunkus ketvirta vėžio stadija.

Limfogeninės metastazės pasireiškimai

Limfmazgio vėžio simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Paprastai pirmasis ženklas yra jų didėjimas. Jei paveikti paviršiniai limfmazgiai, juos galima palpinti kaip padidėjusius atskirus mazgelius ar konglomeratus, kurie ne visada yra skausmingi.

Tokie limfinių mazgų metastazės lengvai nustatomas krūties vėžio navikų Axilla kirkšnių su lytinių takų, ligų, gerklų, burnos ertmės, virš ir žemiau į skrandžio vėžio atveju raktikaulio kaklo.

Jei navikas paveikia vidinį organą ir metastazė atsiranda limfmazgiuose giliai kūne, tai nėra lengva nustatyti jų didėjimą. Pavyzdžiui, išsiplėtusios limfinių mazgų žarnyno vėžio, kepenų vartų su kepenų ląstelių karcinoma, mažų ir didelių išlinkio navikuose kūno neturi prieigos prie palpaciją, skrandžio žarnų pasaitai, ir ateina į gydytojo papildomų diagnostinių metodų pagalba - ultragarsu, CT, MRI.

Didelės metastazavusių limfmazgių grupės kūno viduje gali rodyti organų ar indų suspaudimo simptomus, šalia kurių jie yra. Padidėjus mediastininiams limfmazgiams, gali išsivystyti dusulys, širdies ritmo sutrikimai ir krūtinės skausmas, padidėjusio mezenterinio limfos kolektorių skausmas ir pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimai.

Kai porolono venas suspaustas, pasireikš portaline hipertenzija - padidės kepenys ir blužnis, skystis (ascitas) kaupsis pilvo ertmėje. Kraujo nutekėjimo per aukštesnę vena cava sunkumų požymiai, pvz., Veido patinimas ir cianozė, gali rodyti limfmazgių pažeidimus vėžiu.

Atsižvelgiant į metastazę, pasikeičia ir bendra paciento būklė: silpnumas ir svorio netekimas padidėja, anemija progresuoja, karščiavimas tampa nuolatinis, emocinis fonas yra sutrikęs. Šie simptomai rodo apsinuodijimo padidėjimą, kuris daugiausia prisidėjo prie vėžio augimo limfmazgiuose.

Limfogeninės metastazės tam tikrose vėžio formose

Dažniausi vėžio tipai yra skrandžio, moterų pieno liaukos, lytinių takų karcinomos. Šie navikai yra linkę į metastazių limfmazgius, o vėžio ląstelių kelias ir limfinės sistemos pažeidimo seka yra gana gerai suprantama.

Krūties vėžyje pirmosios metastazės yra antrosios limfmazgių antrosios pakopos ląstelėse, o ketvirtosios - jos yra nutolusiuose organuose. Limfogenas skleidimas prasideda anksti ir dažnai priežastis, dėl kurios auglys ieškoma, yra ne apčiuopiama krūtinės masė, bet padidėję limfmazgiai, esančios paakio srityje.

Krūties vėžys pasireiškia dėl kelių grupių limfmazgių - azillario, okolovrudinnyh, supra - ir subklavijo nugalėti. Jei karcinoma auga išorinėse liaukų dalyse, logiška tikėtis vėžio metastazių limfmazgiuose po pažasmu, vidinių segmentų pažeidimas vakuumines ląsteles patenka į limfmazgius palei krūtinkaulio. Metastazė į nurodytas grupes limfmazgių, esančių priešingoje pusėje į naviką, taip pat žalos vidurio smegenų, pilvo ertmės ir kaklo mazgams, bus laikoma nutolusi.

Plaučių vėžyje nustatyti pirmųjų ir tolimų regioninių limfmazgių grupių, dalyvaujančių pažengusiuose etapuose. Paratrachinės, bifurkacijos, peribronchialiniai limfmazgiai, esantys šalia bronchų ir trachėjos, laikomi regioniniais, distaliniais - supra- ir subklavianais, vidurių kraujagyslių, gimdos kaklelio.

Plaučiuose vėžio limfaginė spinduliuotė pasireiškia anksti ir greitai, tai paspartina gerai išplėtotas limfinių kraujagyslių tinklas, reikalingas tinkamam organo veikimui. Ypač tokia sklaida yra centrinis vėžys, kuris auga iš didelių bronchų.

Skrandžio vėžio metastazių limfmazgiuose gali būti ypatinga vieta. Pirmieji mazgai paveikiami aukštos ir žemos kreivumą,.ertmės, ir tada pasiekti gliuteninė LIMFMAZGIO ląsteles (antroji fazė), skrandžio vėžys gali būti aptikta limfmazgių palei aortos, vartų venos kepenų.

Ypatingi skrandžio vėžio limfaginių metastazių tipai yra tų tyrėjų, kurie juos apibūdino arba pirmą kartą susidūrėme, pavadinimai. Virchow metastazės pasireiškia kairės supraclavicular limfmazgių Schnitzler - pluoštas tiesiosios žarnos srityje Krukenbergo - kiaušidžių, Airijos - limfmazgių pažastyje. Šie metastazai kalba apie tolesnį naviko sklaidą ir sunkų ligos etapą, kai radikalus gydymas yra neįmanomas arba nepraktiškas.

Kaklo limfmazgius veikia burnos, liežuvio, dantenų, gomurio, žandikaulių, gerklų, stemplės, skydliaukės ir seilių liaukų formos navikai. Paciento procese dalyvauja limfmazgių submandibulinės, gimdos kaklelio, pakopinės grupės. Karmių limfmazgių distancinė metastazė yra įmanoma su krūties, plaučių ir skrandžio karcinomomis. Veido burnos ertmės vėžyje greitai išsivysto limfogenas, kuris yra susijęs su puikiu limfos tiekimu šioje zonoje.

Be metastazių, kaklo limfmazgiuose gali susidaryti pirminiai navikai - limfomos, limfogranulomatozė, kurią vidutinis žmogus taip pat vadina gimdos kaklelio limfmazgio vėžiu. Kai kuriais atvejais, norint nustatyti pirminį naviką ar metastazę, įstrigo kaklo mazgai, tai įmanoma tik atlikus papildomą tyrimą, įskaitant biopsiją.

Limfmazgiai ant kaklo linkę didėti ne tik su metastazėmis. Tikriausiai kiekvienas iš mūsų gali rasti bent vieną išsiplėtusią mazgelį po apatiniu žandikauliu arba tarp kaklo raumenų, tačiau tai nebūtinai reiškia vėžį. Nenuostabu, kad panikos, nors rasti priežastis nesumažės.

Kaklo ir submandibuliniai limfmazgiai renka limfą iš burnos ertmės, gerklų, ryklės, žandikaulių, kurios labai dažnai turi uždegiminius pokyčius. Visų rūšių tonzilitas, stomatitas, kariesas lydi lėtinio uždegimo, todėl nenuostabu, kad regioninių limfmazgių padidėjimas. Be to, burnos ir viršutinių kvėpavimo takų plotas nuolat aptinkamas su įvairiais mikroorganizmais, kurie limfos srovę įveda ir neutralizuoja limfmazgiuose. Toks patobulintas jų darbas taip pat gali lemti limfadenopatiją.

Metastazių limfmazgių diagnozė ir gydymas

Metastazių limfmazgių diagnozė yra pagrįsta jų palpacija, jei įmanoma. Jei įtariate auxiliarijos, gimdos kaklelio limfmazgių pažeidimą, gydytojas galės jaustis visur, kai kuriais atvejais - palpacija ir vidiniai limfmazgiai - celiakija, žandikaulis.

Kaklo kraujagyslių ultragarsas

Norint patvirtinti metastazavusius pažeidimus, taikomi papildomi tyrimo metodai:

  • Ultragarsas yra ypač informatyvus, kai limfos kolektoriai, esantys kūno viduje, yra padidėję - šalia skrandžio, žarnų, kepenų vartelių ir užpakalinės erdvės, krūtinės ertmėje;
  • CT, MRT - leidžia nustatyti modifikuotų limfinių mazgų skaičių, dydį ir tikslią vietą;
  • Punktūra ir biopsija - labiausiai informatyvūs būdai, kaip pamatyti vėžio ląsteles limfmazgyje, su biopsija, galima numatyti šaltinį, siekiant išsiaiškinti vėžio diferenciacijos tipą ir laipsnį.

Molekulinės genetinės studijos yra skirtos nustatyti tam tikrų receptorių ar baltymų buvimą vėžio ląstelėse, kurios gali būti naudojamos vertinant vėžio tipą. Tokios analizės yra ypač parodytos aptikti metastazių iš nežinomo šaltinio, kurio paieška buvo nesėkminga.

Vėžio metastazių gydymas limfmazgiuose apima chirurginį pašalinimą, spinduliavimą ir chemoterapiją, kurie yra skiriami atskirai pagal ligos tipą ir stadiją.

Chirurginis pažeistų limfmazgių pašalinimas atliekamas kartu su pačios navikų pašalinimu, o visa regioninė kolekcionierių grupė, kuri pateko į vėžio ląsteles arba gali juos gauti, yra ištirta limfmazgių.

Daugeliui navikų yra žinomi vadinamieji "kontroliniai" limfmazgiai, kur metastazė pasireiškia anksčiausiai. Šie mazgai yra pašalinami histologiniam tyrimui, o vėžio ląstelių nebuvimas su dideliu tikimybe rodo, kad nėra metastazių.

Vykdant manipuliavimą pačiame naviklyje ir limfmazgiuose, chirurgas veikia labai atsargiai, išvengiant audinių suspaudimo, kuris gali išprovokuoti naviko ląstelių sklaidą. Ankstyvi vėžio ląstelių pernešimo į kraujagysles prevencija.

Chemoterapija metastazėms yra beveik visada nustatyta. Vaistų pasirinkimas ar jų derinys priklauso nuo pirminio naviko tipo ir jo jautrumo konkretiems vaistams. Skrandžio vėžys, 5-fluorouracilas, doksorubicinas yra veiksmingiausias, o krūties vėžys yra paskirtas ciklofosfamidu, adriamicinu, nesmulkialąstelinis plaučių vėžys yra jautrus etoposidui, cisplatinui, taksolui.

Jei pirminės navikų vietos nebuvo galima nustatyti, cisplatina, paklitakselis, gemcitabinas, etopozidas yra nustatytas. Dėl blogai diferencijuotos karcinomos, kurios veikia limfmazgius, platina (cisplat in.) Narkotikai yra veiksmingi, o neuroendokrininių navikų - cisplatina ir etopozidas yra įtraukti į gydymo režimą.

Metastatinių navikų chemoterapijos tikslas yra slopinti piktybinio proceso augimą ir tolesnį paplitimą. Prieš operaciją (neoadjuvantinė chemoterapija) skiriama mikrometastatų metastazių ir mikrometastatų sunaikinimo limfmazgiuose ir po operacijos (adjuvantas) profilaktikai, siekiant užkirsti kelią tolesniam metastazavimui, kurio rizika po operacijos paveiktam organui didėja.

Radiacinė terapija yra svarbesnė hematogeninėse metastazėse nei limfinės, tačiau radiologinė chirurgija ar elektroninis peilis gali būti veiksmingas limfmazgiams, kai vėžys limfmazgiuose pašalinamas radiacijos spinduliu, veikiančiu griežtai paveiktą audinį. Šis metodas yra pagrįstas vėlyviems metastazėms, atsirandantiems po gydymo metų, kai galima išvengti rehirurgijos.

Metastazuojant limfmazgius vėžyje, nepriklausomai nuo pirminio naviko tipo, būdinga ligos progresija, o prognozė yra blogesnė, tuo daugiau limfokollektorių ląstelių dalyvauja vėžio augimui. Metastazės atsako į gydymą tik penktadaliu pacientų, kuriems prognozė gali būti palanki, likusių 80% gydymo metu metastazės etape siekiama palengvinti simptomus arba pailginti gyvenimą. Daugelio mažos ir nediferencijuotų karcinomų metastazių daugumos atveju vidutinė gyvenimo trukmė yra vidutiniškai šeši mėnesiai ar metai, o labai diferencijuotų vėžio atvejų prognozė yra šiek tiek geresnė.

Apie Mus

Nauji augimai, kurie atsiranda pieno liaukoje, gali būti piktybiniai, skirtingi agresyvi ląstelių proliferacija, dėl kurių atsiranda metastazių.