Burnos gleivinės vėžys

Geriamosios gleivinės vėžys yra rimta patologinė būklė, kuri pavojinga piktybinio naviko augimui kaimyniniuose organuose ir jų žalai. Tačiau ankstyva šios ligos diagnozė užtikrina teigiamą progresą. Dažniausiai tai nustato dantų gydytojas, kai jis skundžiasi dantų ar dantenų būkle. Bet jūs galite įtarti šią negalę patys. Koks žodinis vėžio vėžys, jo simptomas ir požymiai atrodys nuotraukoje, bus mūsų straipsnyje.

Geriamojo vėžio rūšys ir formos

Riebalinės ertmės vėžys gali išsibarstyti bet kur ant jos gleivinės. Dažniausiai tai yra:

• Vidiniai skruostų paviršiai, ypač burnos lygyje;
• Apatinė burnos ertmės dalis - dugnas, atbulinė liežuvio pusė, seilių liaukos;
• Alveoliniai procesai viršutinės ir apatinės žandikaulių;
• Kalba;
• Dangus

Burnos gleivinės vėžys

Jei negydoma, vėžys greitai metastazuoja, sudygsta į gretimus audinius ir paveikia gretimus limfmazgius. Taip pat įmanoma pasiekti piktybinių ląstelių plitimą tolimais ir gyvybiniais mūsų kūno organais - širdimi, smegenimis, kepenimis ir kaulų audiniais.

Kalbant apie šios gyvybei pavojingos patologijos formas, burnos grindų vėžys ir kitos jo rūšys yra tokios formos:

1. Trikotažas. Jis pasižymi aiškiu antspaudu ant neišmatuotos gleivinės, kuri aktyviai auga ir didėja.
2. Papiljardis. Pasirodo, konsolidacija yra labai panaši į naviką, iškilusią iš dislokacijos vietos.
3. Spazmas. Ši piktybinių navikų forma burnos ertmėje yra labiausiai paplitusi. Gleivinėje pasirodanti opa yra skausminga, negydoma ir neprogresuoja.

Burnos gleivinės išeminis vėžys

Pradiniame jo vystymosi etape ši liga gali būti "užmaskuota" kitomis, mažiau pavojingomis, gleivinės pažeidimais, nes ji turi skirtingų formų jos pasireiškimą. Saugokitės ilgalaikes opos, žaizdas ir antspaudus, kuriems būdingas skausmas ir augimas. Mūsų svetainėje yra nuotrauka apie tai, kaip atrodo skirtingi burnos vėžio požymiai, šios ligos simptomai bus aptarti toliau.

Priežastys ir simptomai

Manoma, kad piktybinis procesas prasideda nuo patologiškai pakeistų gleivinės audinių, todėl jo vystymąsi skatinantys veiksniai gali būti:

• Labai pažeisti dantys;
• Mechaninis sužeidimas;
• Trauminis gleivinės aštrus užpildo kraštas;
• Netinkamas tinkamas protezavimas.

Be to, stumti į vėžinių auglių vystymąsi gali tapti blogų įpročių (rūkymo, narkotikų ir alkoholio), netaisyklinga mityba, sutrikęs įsisavinimas vitamino A organizme, neįprastai sumažino imunitetą, papilomos.

Geriamoji leukoplakija yra viena iš vėžio priežasčių

Dažniausiai burnos gleivinės vėžys diagnozuoja žmones, kurie dėl savo veiklos pobūdžio dažnai susiduria su asbestu, kurio neigiamas poveikis žmogaus organizmui jau yra moksliškai patvirtintas.

Kaip atrodo kai kurie burnos gleivinės vėžio simptomai, nuotrauka taip pat gana aiškiai perteikia. Tai gali būti įvairūs navikai, pradedant, dažniausiai su rausva arba balkšviška vieta, kuri greitai virsta opa, augimu ar suspaudimu. Kiti simptomai, skatinantys pacientą kreiptis į gydytoją:

• Liežuvio storinimas ir tirpimas;
• Prastas gumos būklė;
• Atsipalaidavimas ir iškritimas dėl akivaizdžios priežasties;
• Žandikaulio skausmas ir patinimas;
• Svorio kritimas;
• Netoli padidėję limfmazgiai.

Reikia pažymėti, kad ne visi minėti simptomai yra vėžio požymiai. Tačiau jiems reikia nedelsiant elgtis, nes jie gali būti atgimsta bet kuriuo momentu.

Dantų praradimas be priežasties yra vienas iš burnos vėžio simptomų

Parengimo ir etapo etapai

Jei negydoma, burnos gleivinė pasireiškia keliais jo vystymosi etapais:

1. Pradinis etapas Pacientas atrodo neskausmingas skausmas burnoje, taip pat mažos opos ir antspaudai.
2. Aktyvioji fazė Garsi navikai pasireiškia burnoje, o opos pasirodo į įtrūkimus. Galvos skausmas, bendras silpnumas, svorio kritimas pradeda kankinti pacientą.
3. Važiavimo etapas Jei paleisite ligą, vėžys pradės augti netoliese esančiuose audiniuose, pataikyti ir juos sunaikinti.

Medicinos praktikoje, priklausomai nuo kurso, vietos ir pobūdžio naviko, yra įprasta atskirti keletą šios pavojingos ligos etapų. Pirminio skruosio vėžio etapo simptomai yra aiškiai matyti nuotraukoje, kurioje mažo dydžio neoplazma pateko tik į gleivinę, o ne į gilesnius sluoksnius. Šis etapas vadinamas nuliu. Jis gerai reaguoja į gydymą ir jo rezultatai yra palankūs.

Pradinis (nulis) skruosto vėžio etapas

Kiti ligos vystymosi etapai yra tokie:

1. Pirmasis etapas. Jis skiriasi nuo nulio su dideliu neoplazmo skersmeniu, kuris vis dar nėra paveiktas gilių audinių.
2. Antrasis etapas. Neoplazma toliau auga, jo skersmuo jau yra nuo 2 iki 4 cm.
3. Trečiasis etapas. Virškinamas 4 cm neoplazmo skersmuo. Vėžio ląstelės veikia artimiausius limfmazgius.
4. Ketvirtasis etapas. Kai prasideda metastazių procesas. Įtakos turi kaukolės kaulai, nugaros skausmai ir tt.

Siekiant išvengti ligos ignoravimo ir metastazių atsiradimo būtina, kai atsiranda pirmieji burnos gleivinės pažeidimų simptomai, tai yra būtina specialistui atsirasti. Paprastai pakanka atlikti įprastą odontologinį tyrimą. Bet jei įtariamas piktybinis procesas, gydytojas nustatys išsamesnį tyrimą. Mes apie jį kalbėsime kitame skyriuje.

Diagnozė ir gydymas

Esant rimtai problemai, patyręs gydytojas vizualiai nustato vėžio auglius arba naudoja palpacijos metodą. Tačiau kadangi vėžys gali būti paslėptas kaip kitos ligos, paciento diagnozei patvirtinti atlikti šie tyrimai:

• Radiografija;
• CT ir MRT;
• Pažeistų audinių biopsija

Gydymo metodą gydytojas pasirenka pagal diagnozę, egzaminus, amžių ir bendrą paciento būklę. Dažniausiai naudojamas:

• Radiacinė terapija;
• Chemoterapija;
• Chirurginė intervencija.

Radiacinė terapija gali būti naudojama atskirai ir gali būti skiriama chirurginio gydymo pabaigoje, kad būtų išvengta atstatymo ar metastazių atsiradimo. Tai veiksminga ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose ir gali sunaikinti nedidelį vėžį be pėdsakų. Pagrindinis šios rūšies gydymo tikslas - pašalinti sergančias ląsteles, sumažinti skausmą ir palengvinti paciento kančias.

Skausmo gleivinės vėžio radiacinė terapija

Chemoterapija yra specialių vaistų, skirtų kovai su vėžinėmis ląstelėmis ir susitraukiančiais navikais, vartojimas per burną arba į veną. Šis gydymo būdas paprastai yra skiriamas kartu su radioterapija ir chirurgija.

Galiausiai, chirurginis įsikišimas, tai yra, naviko chirurginis išnaikinimas yra pats veiksmingiausias ir kardinalus šio negalavimų gydymo būdas. Pasibaigus šiam laikui, plastikas atvaizduojamas paciento burnoje.

Prognozės ir prevencija

Šiuolaikiniai diagnozavimo ir gydymo metodai, taip pat rimtas žmonių požiūris į jų sveikatą, neleidžia pradėti ligos, dėl ko ankstyvųjų burnos vėžio stadijų prognozė yra gana palanki. Tačiau reikėtų prisiminti, kad visiškas išgydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei laiku gauna prieigą prie gydytojo ir įgyvendina visus jo paskyrimus ir rekomendacijas.

Savalaikė prieiga prie gydytojo - palanki vėžio gydymo prognozė

Sunku atsakyti į gydymą laikoma opensine forma, kuri lokalizuojama burnos gale.

Kalbant apie profilaktikos būdus, siekiant sumažinti burnos vėžio susirgimo riziką, bus lengviau:

• Laiko dantų, dantenų ir uždegimų gydymas gleivinėje;
• Mesti rūkyti ir narkotikus;
• Vidutinio alkoholio vartojimo;
• Protingas požiūris į rauginimą;
• Tinkama dieta;
• Išimtis traumuoja burnos ertmę.

Jei laikysitės visų pirmiau minėtų metodų, atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir reguliariai apsilankykite dantų biure, išvengsite daugelio sveikatos problemų, įskaitant burnos vėžį.

Burnos plokščiosios ląstelės karcinomos klasifikavimas ir gydymas

Ginekologijos onkologija yra gana dažna. Piktybinis navikas yra išgydomas jo pradiniame formavimo etape, todėl būtina žinoti bendrus ligos požymius ir pirmuosius jo požymius.

Medicinos pažyma

Mucosulosis plakantine ląstelių karcinoma yra piktybinis burnos audinio susidarymas. Šis navikų tipas dažniausiai pasireiškia vyresnių kaip 40 metų pacientų amžiaus kategorijai.

Priežastys

Statistika rodo, kad šios vietos auglys dažniausiai pasitaiko vyrams nei moterims.

Pagrindiniai veiksniai, kurie prisideda prie piktybinių burnos navikų vystymosi, yra šie:

• tabako rūkymas, šis procesas sunaikina sveikas gleivines, dėl kurio pokyčiai pasireiškia sveikuose audiniuose ląstelių lygmenyje;
• alkoholio turinčių gėrimų vartojimas turi įtakos gleivių struktūrai, palaipsniui ją sunaikina;
• įvairūs mechaniniai pažeidimai burnos ertmės gleiviniuose audiniuose, kurie laikui bėgant gali sukelti negrįžtamus procesus jų vidinėje struktūroje;
• per daug aštrus, karštas ar šaltas maistas taip pat neigiamai veikia burnos gleivinę;
• papilomos virusas (ŽPV) taip pat prisideda prie piktybinių navikų.

Yra išankstinės sąlygos, kurios prisideda prie naviko vystymosi. Tarp jų yra:

1. Bowen liga. Skatina auginti mazgelių audinius. Šie heterogeniniai struktūriniai augalai gali sujungti, kad sudarytų lygias plokšteles. Ši liga yra būdingas intraepitelinis vėžys.
2. Leukoplakija. Liga pasižymi padidėjusia keratinizacija konkrečiose burnos gleivinės srityse. Liga pasklidusi kaip balkšvos pleistrai ant gleivinės. Vėliau plakamoji ląstelių karcinoma taip pat gali išsivystyti iš paveiktų sričių.
3. Papilomatozė yra audinių plitimas ant odos. Šios sritys šiek tiek balkšvos spalvos ir linkę keratinizuoti.

Klinikinis vaizdas

Klinikinis šios ligos vaizdas yra gana įvairus. Beveik 95% atvejų pasireiškia Eritroplakija, kuri 65% turi savo struktūros leukoplakijos komponentą.

Apie naviko piktybiškumą galima rasti tam tikrų išorinių požymių ir papildomų veiksnių. Pavyzdžiui, gausu balkšvos arba rausvos neoplazmo spalvos rodo gana didelę piktybinę galią.

Pradinėse stadijose navikas yra beveik besimptomiškas. Su augimo ir vystymosi burnos gleivinės pažeidimo, sienos lengvai ištrinami piktybinių navikų, jo struktūra yra žymiai sutankintas ir turi nelygius kraštus. Su vykstančiais opų progresavimais yra skausmas.

Laikui bėgant, pacientas nejautros ar deginimo pojūčio jausmas naviko vietoje.

Gleivinės gleivinės plaučių karcinoma būdinga diferencijuotų ląstelių struktūrai. Piktybiniai navikai susideda iš natūralios struktūros, kuri vadinama "perlamutru" dėl jos balkšvos spalvos.

Šis vėžys progresuoja santykinai lėtai. Tai gali būti laikoma palyginti palankia. Vėžio ląstelių diferencijavimo laipsnis yra skirtingas. Yra keletas jų veislių:

• labai diferencijuota;
• vidutiniškai diferencijuota;
• blogai diferencijuota.

Reikėtų nepamiršti, kad kuo didesnis yra skirtingas naviko ląstelių kiekis, tuo lėtesnis yra patologijos vystymasis. Be to, ši aplinkybė turi įtakos prognozei.

Šiame straipsnyje pateikiami pirmieji dantenų vėžio simptomai.

Lokalizacija

Švietimas skiriasi priklausomai nuo jo diegimo vietos:

1. Giliųjų skilvelių membrana. Dažnai lokalizuojama navikas, kuris yra ant burnos linijos, esančio maždaug už lūpų kampo lygio. Iš pradžių navikas panašus į mažą skausmą. Laikui bėgant, atidarant burną, šypsodamas, kalbant ar valgant maistą atsiranda tam tikras nepatogumų.
2. Burnos dugnas. Piktybiniai navikai lokalizuoti dugno raumenyse. Vėžys gali paveikti gretimus regionus, įskaitant seilių liauką ir liežuvio apačią. Pacientas skundžiasi padidėjusia seilėtekio ir skausmo.
3. Dangaus gleivis. Plazminė ląstelių karcinoma vystosi tik minkštuose pakrančių audinių zonose. Paprastai problema aptinkama valgio metu. Šį procesą lydi skausmingi pojūčiai.
4. Priekiniai palatininiai arkai. Yra didesnė tendencija metastazuoti. Tai pasireiškia 60-70 metų žmonėms, daugiausia vyrams. Šios ligos vystymuisi kartu būna nemalonūs ir skausmingi pojūčiai gerklėje, pasunkėję riebalų seilių ar maisto.
5. Žemutinės ir viršutinės žandikaulių alveolinių procesų zonoje. Daugeliu atvejų tai plokščiausių piktybinių formų struktūra. Tai pasirodo labai anksti. Dantys yra susiję su auglio augimu, kuris prisideda prie ūmaus danties skausmo atsiradimo. Pradinis neoplazmo vystymosi laikotarpis lydi švelniu kraujavimu.

Bendrieji ligos vystymosi simptomai priklauso nuo piktybinio naviko buvimo vietos.

Etapai

Priklausomai nuo išsilavinimo dydžio, jo išsivystymo ir papildomų veiksnių, gydytojai gali nustatyti ligos stadiją:

• 1 - neoplazma ne daugiau kaip 1 cm dydžio. Auglynas yra po gleivinės sluoksniu. Pradinė metastazė nėra;
• 2 - neoplazmos skersmuo yra apie 2 cm. Liga auga giliai į audinius. Pažeidžiamos regioninių limfmazgių metastazės;
• 3 - naviko skersmuo yra apie 3 cm. Šis stadija būdinga daugelio metastazių atsiradimui.

Simptomatologija

Šie simptomai rodo patologiją burnos ertmėje, po kurios reikia nedelsiant kreiptis į onkologą:

• kalba padidėja, dėl ko sunku kalbėti, kalbėjimas iškraipoma;
• liežuvio audinių tirpimas;
• dantų ir dantenų jautrumo praradimas;
• be akivaizdžių priežasčių, sveiki dantys pradeda kristi;
• žandikauliai plinta;
• burnos skausmas, pertraukiamas ar nuolatinis;
• kaklo limfmazgių patinimas;
• kai liga progresuoja, balso pasikeitimas;
• be akivaizdžių priežasčių, svorio netekimas;
• įvairios lūpų ir burnos formacijos, kurios praeina per pakankamai ilgą laiką. Tai gali būti: balta ar raudona dėmė, antspaudas, kaupimasis, opa.

Koks lūžio vėžys atrodys pradiniame etape? Čia yra nuotraukos.

Diagnostika

Pradiniame etape specialistas vizualiai identifikuoja navikas, po kurio jis vykdo procedūras, dėl kurių galima tiksliai diagnozuoti:

1. Diferencialinė diagnostika. Pradiniame etape atliekamas diferenciacija su sifiliuotąja skleroze ir herpečiu cheilitu. Pažengusiose stadijose su opinio tuberkulioze ir sifiliuotu gumu. Šis metodas pagrįstas panašių simptomų ištyrimu.
2. Biopsija. Standartinė procedūra, kai auglio audiniai yra paimami tiriant paviršutiniškais įbrėžimais, adatų papūga arba chirurginiu neoplazmo pašalinimu.
3. Palpacija. Po pirmųjų burnos ertmės plokščiukų ląstelių karcinomos požymių ir įtarimų regioniniai limfos yra apčiuopiami (vilnai) arti naviko.
4. Rentgeno spinduliai Su rentgeno pagalba galite nustatyti naviko buvimo vietą ir metastazių buvimą.

Daugeliu atvejų derinami įvairūs diagnostikos metodai, dėl kurių galima gauti išsamesnį ir aiškesnį klinikinį vaizdą.

Terapija

Terapijos pasirinkimas priklauso nuo veiksnių, kurie apima: naviko buvimo vietą, jo laipsnį, metastazių buvimą. Onkologas nurodo konkretų gydymo tipą.

Chemoterapija. Gauti chemoterapiniai vaistai, kurie regresuoja naviko audinį. Ši technika leidžia sumažinti piktybines neoplazmas.

Squamous cell carcinoma labiausiai jautriai reaguoja į keletą chemoterapijos metu vartojamų vaistų: bleomicino ir metotreksato. Dažnai ši terapija derinama su spinduliniu terapija, kuri leidžia pasiekti geresnių rezultatų.

Hemiglossektomija. Šis gydymo metodas yra įmanomas pirmojo ir antrojo plakatinio neoplazmo etapuose. Ši operacija turi vieną pagrindinį trūkumą - didelę traumų dalį. Priklausomai nuo naviko buvimo vietos, ši ar dalis burnos ertmės gali būti chirurginiu būdu pašalinta.

Skaitykite daugiau apie gydymą šiame vaizdo įraše:

Prognozės

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo piktybinės ligos lokalizacijos burnos ertmėje ir etape

Esant 1 savaitei, jei gydymas pradedamas laiku, išgyvenimas yra 98% visų klinikinių atvejų. 2 išgyvenamumas yra 75%. Trečiajame etape su metastazavimu regioniniuose mazguose teigiama perspektyva yra tik 5%.

Be to, prognozuojama įtakoja kitus veiksnius, kurie apima: diferenciacijos laipsnį, išsilavinimo vietą lokalizacijos, metastazių buvimas ir imuninę sistemą pacientui.

Skruzdžių vėžys

Pjautuvinis vėžys yra piktybinis ląstelių degeneravimas, suformuojantis burnos ertmę buko srityje. Vėžio patologijos raida daugiausia susijusi su kancerogeniniu tabako produktų poveikiu gleivinei. Tačiau iki šiol patikimos priepuolių atsiradimo priežastys nebuvo nustatytos.

Burnos gleivinės vėžys - priežastys ir rizikos veiksniai

• Tabako naudojimas.
• Reguliarus piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
• Įtempta šeimos istorija.
• Nepakankama burnos ertmės higiena ir periodinis uždegiminis periodonto audinių procesas.
• Leukoplakijos buvimas yra išankstinė gleivinės būklė.
• Trauminis įkandimas, dėl kurio skruosto audiniai nuolat sužeisti dantis.
• Kūno infekcija su herpes ir papilomos virusais.
• Nesubalansuota dienos dieta.
• Kenksmingos darbo sąlygos.
• Mango formos.

Bukasių audinių vėžio tipai

Storoji dalis susidaro gleivinės membranos storiui, kuris turi aiškias sritis, padengtas baltais dėmiais. Giluminis skruosto pažeidimas būdingas greito augimo.

Rutulio ertmės šoną lemia opa, kuri palaipsniui didėja.

• Papiliarinė forma:

Ši skruosine vėžio forma yra pritaikyta veiksmingam gydymui, nes patologinis procesas neapsiriboja auglio. Bukalinės onkologijos dėmesys yra tankus gleivinės augmenijos atsiradimas, pakabintas dantų audinio kryptimi.

Tikslus raupų vėžio simptomai

Pjautuvo vėžio simptomai yra:

• Apčiuopiamas apčiuopiamas gleivinės sustorėjimas, dėl kurio gali atsirasti skausmingas pojūtis.
• Skrandžio išorinės odos, kuri ilgą laiką negydoma, nugaros skausmas.
• Savavališkas kraujavimas iš pažeidimo.
• Bet kokios burnos ertmės vietos jautrumo praradimas.
• Rijimo procesas.
• Sumažėjęs liežuvio judrumas.
• Sunkumas judant apatinius žandikaulius.
• Keisti balso tembrą.
• Nepažeistų dantų atpalaidavimas ir lėtinio periodontito buvimas.
• Padidėję regioniniai limfmazgiai.

Diagnostika

Ginekologinės onkologijos pirminę diagnozę atlieka odontologas, galintis įtarti piktybinę neoplazmą ant skruosto vizualiai patikrinus dantų sistemos būklę. Nustačius įtartiną žandikaulį audinių audiniuose, gydytojas nustato ligos istoriją (medicininę istoriją) ir rekomenduoja atlikti onkologo tyrimą. Specializuotoje klinikoje pacientas yra biopsizuojamas, kurio metu pašalinama dalis paveikto audinio ir atliekamas citologinis tyrimas. Squamous ląstelių skruzdžių vėžys gali būti nustatomas tik pagal laboratorinius tyrimus, kurio metu nustatyta ir vėžio stadija ir paplitimas.

Siekiant patikslinti diagnozę, kartais būtina atlikti papildomus egzaminus padedant:

• Rentgeno tyrimas, kuris nustatomas dalyvaujant kaulinio audinio patologiniam procesui.
• Ultragarso diagnozė, leidžianti ištirti vėžio audinių struktūrą.
• Kompiuterinė tomografija, nustatanti piktybinio naviko dydį ir formą.

Skrandžio vėžio gydymas

Skydo vėžio gydymas priklauso nuo naviko tipo ir vietos, taip pat nuo patologinio neoplazmo paplitimo.

Vėžys pašalinamas chirurgija. Regioniniai limfmazgiai, esantys ant pažeistos pusės, taip pat gali būti pašalinti.

Šis metodas naudoja tikslias jonizuojančiosios spinduliuotės dozes, skirtas žudyti vėžines ląsteles Šis gydymo būdas daugiausia naudojamas ribotam vaiko skruosių navikų.

Citotoksinių vaistų kurso paskyrimas paprastai atliekamas kartu su chirurgija ir spinduliniu terapija. Chemoterapija taip pat naudojama sumažinti naviko dydį prieš operaciją.

1. Multimodalinis metodas yra dviejų ar daugiau bukinės onkologijos gydymo būdų derinys. Pvz., Dažnai chirurginis gydymas yra susijęs su labai aktyvia jonizuojančia spinduliuote.
2. Ilgalaikė stebėsena apima reguliarius paciento sveikatos patikrinimus, kad būtų galima laiku nustatyti ligos pasikartojimo atvejus.

Šalutinis poveikis skruosto onkologijos gydymui

Priklausomai nuo naviko buvimo vietos ir pasklidimo, komplikacijos gali pasireikšti:

Periodontinių dantų buvimas po radioterapijos gali sukelti prarastų dantų.

Prasidėjus operacijoms plinta išplitusios piktybinės vėžio formos, kurios išplito į inertines struktūras, reikia atstatyti pooperacinį žandikaulį.

• Riešo formavimas ir deformacijos iš skruosto minkštųjų audinių:

Po operacijos labai dažnai operacinės žaizdos kraštai išgydo, kad susidarytų randas, dėl kurio reikalingas specialus resorpcinis gydymas.

• Žarnos žarnos pažeidimas:

Glaudus naviko įdėtis į žando seilių liauką neišvengiamai pažeidžiant patologiją.

• Dažna burnos ertmės infekcija:

Po radiacinės terapijos dauguma žmonių tampa ypač jautrūs burnos gleivinės užkrečiamiems pažeidimams.

Prognozė

Laiko ligos vėžio diagnozavimas ankstyvose ligos stadijose yra palankus gydymo rezultatas. Vėlesnių stadijų onkologijos diagnozė sukelia 60% pooperacinio išgyvenimo.

Geriamasis vėžys: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Riebalinės ertmės vėžys yra gana kolektyvinė sąvoka, apimanti piktybines epitelio kilmės neoplazmas, augančias lūpose, skruostų gleivinę, gomurį, dantenas, burnos aukštį, liežuvį. Kiekvienam naviko tipui būdingos savybės ir savybės, tačiau visi jie su vėlyvuoju diagnozu kelia rimtą grėsmę paciento gyvenimui.

Bendras burnos ertmės navikų atsiradimo dažnis neviršija 3%, bet jų skaičius nuolat auga. Vien tik Rusijoje atvejų skaičius per metus artėja prie 30 tūkstančių, o Pietryčių Azijos šalys per metus įveikė 50 000 ženklų. Daugeliu atvejų naviko rizika yra susijusi su gyvenimo būdu, įpročiais, higiena, mityba ir aplinkos veiksnių poveikiu.

Tarp pacientų, sergančių burnos vėžiu, vyrai gerokai pranoksta, kurių skaičius yra 4-5 kartus didesnis nei moterų. Pacientai dažnai yra vyresnio amžiaus žmonės, kurie praėjo daugiau nei 50 metų, bet kartais ligos atvejis registruojamas net ir vaikams.

Šios vėžio formos pavojus yra susijęs su tuo, kad audiniai yra gerai aprūpinti krauju, aprūpinti daugybe limfinių kraujagyslių, todėl auglys plinta intensyviai (metastazavimas). Mes negalime neatsižvelgti į smegenų, kvėpavimo takų, didelių kraujagyslių ir nervų ląstelių artumą, kurių dalyvavimas dažnai sukelia tragiškų pasekmių.

Mėgstamiausia burnos ertmės navikų lokalizacija yra liežuvis, kuris paveiktas daugiau nei pusėje atvejų. Kalio uždegimai yra gana pavojingi, neoplazija gali greitai augti ir aktyviai metastazuoti, todėl reikia ankstyvos diagnozės ir gydymo. Atskirame straipsnyje kalbama apie liežuvio vėžio ypatybes, kuriose aprašyti ligos tipai, ligos eiga ir kovos su juo būdai.

Daugeliu atvejų pats navikas atskleidžia pats ligonis, o ligos simptomai gali pasirodyti gana anksti, tačiau tik labai budrūs ir atsakingi pacientai nedelsdami kreipiasi į gydytoją, o kitiems pacientams vėžys gali išsivystyti sunkiais etapais, kai diagnozė nėra sudėtinga, bet gydymas jau neveiksmingas. Tuo tarpu nustatytas piktybinis burnos ertmės navikas labai gerai reaguoja į gydymą, o ne vienerius metus po to, kai sėkmingai gydomas pacientas. Jums reikia žinoti ir prisiminti tai, bent kartą reguliariai tikrinti burnos ertmę bet kokiems pokyčiams, rūpintis burnos gleivine ir laiku apsilankyti dentisto.

Kodėl atsiranda vėžys?

Geriamojo vėžio priežastys yra:

• Rūkymas ir nerūkomojo tabako mišinių naudojimas.
• Alkoholio vartojimas.
• Pernelyg didelis saulės ir atviros aplinkos poveikis.
• Profesiniai pavojai.
• Radioaktyvi radiacija.
• Valgyti karštą maistą.
• Virusinė infekcija.

Tarp visų burnos vėžio rizikos veiksnių pagrindinė vieta yra rūkymas ir tabako vartojimas kitoje formoje, o 90 proc. Pacientų nurodo savo priklausomybę nuo tabako gaminių. Rūkalių rizika yra daugiau kaip 6 kartus didesnė nei nerūkanti, ir nesvarbu, ar jie priklausomi nuo vamzdžio, cigaro ar reguliarios cigaretės, bet naviko buvimo vieta gali skirtis. Su ilgu vamzdeliu burnoje vystosi lūpų vėžys, naudojant kramtomąjį tabaką - dantenų, skruostų, lūpų vėžį. Cigarečių tipas, nikotino kiekis ar įkvepiamo dūmų filtravimo lygis taip pat nesvarbus.

Įvairios kramtomosios ar tabako tabako rūšys, tabako mišiniai, nasvėjus, šnypavimas padidina 50 kartų didesnę lūpos, skruostų, dantenų vėžio tikimybę. Toks persilaužimas, palyginti su tradiciniu rūkymu, yra dėl to, kad ilgai kenksmingi kancerogenai tiesiogiai liečiasi su gleivine, sukelia stiprų žalingą poveikį ir sukelia lėtinius uždegiminius procesus.

Kai kurie pacientai, kurie sėkmingai dalyvavo vėžio gydymo metu, niekada nepasiduoda savo blogiems įpročiams, o trečdalis iš jų vėliau sukuria kitos vietovės naviką (liežuvį, gerklę, dangų ir tt).

Verta prisiminti, kad pasyvus rūkymas kenksmingas kitų žmonių sveikatai ir gali prisidėti prie nerecemio atsiradusio naviko.

Alkoholis, praeinantis per burnos ertmę, turi kancerogeninį poveikį gleivinei, kuris daug kartų padidėja, kai jis derinamas su rūkymu. Iki 80% pacientų teigia, kad vartoja daug alkoholio turinčių medžiagų. Reikėtų pasirūpinti, vartojant burnos skalę su alkoholiu, kuris taip pat gali būti vėžio rizikos veiksnys.

Ilgalaikis saulės spindulių poveikis dažniausiai susijęs su profesine veikla ir pasitaiko apie trečdalį pacientų. Kiti profesionalūs veiksniai, dėl kurių sukelia burnos vėžį, yra susiję su dažais, dulkėmis, suodžiais ir dirba esant aukštai temperatūrai.

Maisto ypatybės yra susijusios su nuolatiniu karšto maisto vartojimu, aštraus ir prieskonių gausumu, traumomis ir dirgina burnos gleivinę. Vitamino A trūkumas produktuose sukelia atrofinius epitelio pokyčius, susilpnina regeneraciją ir ankstyvųjų procesų atsiradimą, kelia didelę piktybinių navikų riziką.

Kai kurie virusai, kurie gali daugintis ir gyventi stratifikuotoje plokščialąs epitellėje, gali būti kancerogeniški. Taigi, žmogaus papilomos viruso infekcijos nešiotojai yra labiau rizikingi, todėl jie turėtų daugiau dėmesio skirti burnos ertmės būklei. Žinoma, jei jie žino, kad turi tokią problemą.

Nuolatinis dantenų, skruostų, skruostų arba dantų dalelių dirginimas, prastai sumontuoti užpildai ar vainikėliai taip pat kelia tam tikro laipsnio vėžio riziką, todėl apsilankymas dantų gydytojui ir priežiūra dantų turėtų būti būtina sąlyga tiems, kurie nenori vystytis burnos gleivinės vėžio.

Tarp vėžio priežasčių, kurios negalime pakeisti, galite nurodyti amžių ir lytį. Vyresnio amžiaus žmonėms paprastai yra didesnė onkotopologijos tikimybė, o vyrai labiau jautrūs kenksmingiems įpročiams, todėl auglys jiems dažniau veikia. Nepageidaujama šeimos istorija, kai artimi giminaičiai kenčia nuo gimdos navikų, taip pat turėtų būti laikomi rizikos veiksniais.

Pretumoriniai pokyčiai ir burnos vėžio rūšys

Prieš vėžinius burnos gleivinės pokyčius yra leukoplakija, eritroplakija ir epitelio diplzija.

Leukoplakija yra įtariama, jei balta neskausminga vieta yra vienoje ar kitoje burnos ertmės dalyje, ir ji būdinga keratinizacijos, panašios į tą, kuri paprastai būna odoje, atsiradimą.

Eritroplakija atrodo kaip raudonos kampelės su kraujagyslių gausa. Pasibaigus mikroskopiniam tyrimui, maždaug pusė eritropinės naviko yra piktybinis navikas, todėl ši sąlyga reikalauja ankstyvos diagnozės ir gydymo.

Displazija iš tikrųjų yra pirmtakas, kai ląstelės įgauna tam tikras piktybinių navikų savybes, jų brendimas ir struktūra sutrinka. Kitas disliprozinio proceso vystymosi etapas bus pats piktybinis auglys.

ikimokykliniai pokyčiai (iš kairės į dešinę): leukoplakija, eritroplakija, displazija

Kadangi dauguma burnos ertmės yra išklotos sluoksniuotu plokščiuku epiteliu, logiška tikėtis, kad čia plinta įvairios diferencijavimo laipsnio ląstelių karcinoma. Iš mažų liežuvio liaukų, skruostikų, ryklės, lytinių liaukų auglių augimo yra įmanoma - adenokarcinoma.

Išvaizda auglys dažniausiai yra nesveikinis opinis defektas, turintis ryškiai ir gana sparčiai įsiskverbia į aplinkinius audinius. Vienkartine forma auglys atrodo kaip vienkartinis augalas, kuris auga dar greičiau nei opa. Papiliarinis vėžio tipas būdingas papiliarinių išaugalų atsiradimu, kuris gali pakibti burnos ertmėje, kai jis dedamas ant dangaus, liežuvio ir gerklės. Ši forma nėra apibūdinama aktyviu įsišaknijimu į aplinkinius audinius, todėl gydymas yra gana veiksmingas.

Geriamojo vėžio požymiai ir simptomai

Pradiniame ligos vystymosi etape ne kiekvienas pacientas nuspręs, kad būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atsisakęs jo apraiškų dėl dantų problemų, lėtinio tonzilito ar laringito. Tuo tarpu opų, plyšių, mazgelių pokyčių buvimas labai būdingas ankstyvųjų navikų vystymosi stadijoms, o skausmo sindromo nebuvimas neturėtų būti sušvelnintas.

Neoplastingumo augimo stadijoje sujungiamas skausmas, kuris iš pradžių apriboja vėžio ląstelių augimo zoną, o laikui bėgant jis tampa plačiai paplitęs - suteikia ausies, laikinos srities ir galvos.

Išplėstiniais atvejais navikas įsiveržia į gretimus organus ir audinius, sunaikina juos, aktyviai metastazuoja. Kadangi burnos ertmėje gyvena įvairūs mikroorganizmai, o daugelis iš jų nuolat išeina iš išorinės aplinkos, vėžiui būdinga ankstyva antrinės infekcijos lokalizacija su židinių formavimu ir netgi paukščiai, o tai dar labiau apsunkina paciento būklę, padidina intoksikaciją, skausmo sindromą.

Siekiant užkirsti kelią sunkioms burnos vėžio formoms, būtina atidžiai stebėti jo ertmės, dantų ir ankstyvų požymių būklę, kurie netiesiogiai rodo piktybinio proceso augimo galimybę, visada turėtų būti priežastis konsultuotis su gydytoju. Šios funkcijos apima:

1. Neveikiančių opų buvimas, patinimas tam tikrame burnos ertmės skyriuje.
2. Baltų ar raudonų dėmių atsiradimas ant gleivinės, dažnai besimptomės.
3. Ilgalaikis skausmas burnoje.
4. Kramtomojo, rijimo, kalbos funkcijos, svetimkūnio buvimo jausmo pažeidimas.

Apibūdinimas apibūdintų požymių, kurie neišnyksta per 2 ar daugiau savaičių, ypač su nepaaiškintu svorio mažėjimu, sumažina veikimą, o greitas nuovargis turėtų kelti rimtą susirūpinimą.

Žinoma, šie pokyčiai ne visada rodo vėžio buvimą, todėl per daug nesikreipkite dėl panikos, tačiau tik gydytojas gali išskirti prieš naviko arba uždegiminį procesą nuo ankstyvųjų karcinomos stadijų ir atidėti vizitą į jį arba, Dievo neduodami, savigydos, yra kupinas nepalankių pokyčių.

tipinės vietos, skirtos ištirti burnos vėžį

Geriamojo vėžio simptomai daugeliu atžvilgių panašūs į skirtingą lokalizaciją, tačiau yra ir tam tikro departamento pralaimėjimo ypatybės. Pirmieji navikų požymiai, neatsižvelgiant į jų formavimo vietą, susilpnėję prie išopėjimo, indukcijos ar patinimosi vietos be išraiškingo skausmo sindromo, ir laikui bėgant jie prisijungia:

• Skausmas yra periodiškas ar nuolatinis skausmas neoplazijos augimo vietoje, o jei nervai yra pažeisti, yra tirpimas, jautrumo sumažėjimas. Šiek tiek vėliau - skausmas ausies, galvos, šventyklos srityje.
• Kraujas be aiškios priežasties.
• Kramtymas, rijimas, kalbos raumenys, žandikaulio judėjimo apribojimas, liežuvis.

Viena labiausiai nepalankių lokalizacijų yra burnos ertmės grindų vėžys. Ši sritis turi gana sudėtingą struktūrą su raumenų, kraujo ir limfinės kraujagyslių gausa, yra seilių liaukų, taigi auglys anksti ir greitai auga šiems audiniams ir aktyviai metastazuoja. Iš pradžių pacientas jaučiasi svetimkūnio buvimas, vėliau gausus seilėtekis, skausmas, liežuvio judesio sutrikimas, rijimo sunkumas. Su navikų išplėtimu galima kraujavimas, metastazės paveikia submandibulinius, gimdos kaklelio limfmazgius.

burnos ertmės vėžys

Skreplių vėžys paprastai pasirodo burnos kampo srityje išilgai danties uždarymo linijos, ty yra didesnė tikimybė, kad sužalojimai, sąlyčio su pažeisti dantys ar blogai nustatyti karūnai. Čia vyrauja opų forma, o kramtymui, valgant maistą ir kalbant, simptomai gali susilpnėti. Su dideliu vėžio opų kiekiu pacientui tampa sunku atidaryti burną. Nugaros audinio histologinis tyrimas dažniausiai yra skvamozė ląstelių karcinoma.

Dilško vėžys laikomas gana rekuomuoju ligos formu, kurį daugiausia sudaro sunkios gleivinės gleivinės navikai (adenokarcinomos), nes šioje srityje yra nedidelių mažųjų seilių liaukų, o minkštas gomurį dažniau patiria plokščiosios ląstelės karcinoma.

Gilus giliųjų navikų gleivinės gliukozės ilgesnį laiką gali likti tik seilių liaukose, pasireiškiančiose kaip kapsulinė infiltracija be pastebimo skausmo. Kadangi padidėja neoplazmo dydis, jis tampa išopėjęs, padidėja skausmas, o infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso vystymosi. Be to, navikas įsiveržia į aplinkinius audinius ir kaulų struktūras, kurios sudaro kieto gomurio pagrindą. Squamous ląstelių karcinoma yra daug rečiau paplitusi, tačiau ji anksčiau yra išopėjusi ir todėl ją galima nustatyti ankstyvose stadijose.

Daugumos gomurio vėžys dažniausiai yra plokščias variantas, kuris yra mažiau agresyvus nei adenokarcinoma, todėl jį geriau gydyti. Su tokio naviko augimu pacientams pasireiškia diskomfortas rijant, kalbant, kalbant tampa neryškus, yra skausmas ir svetimkūnio pojūtis.

Dantenų vėžys yra retas ir dažniausiai aptinkamas žemutinės žarnos gleivinės paviršiuje. Labiausiai tikėtinas jo vystymosi priežastys yra dantų problemos, o būdingas histologinis tipas - plokščiosios ląstelės karcinoma.

Geriamojo vėžio diagnozė ir gydymas

Geriamojo vėžio aptikimui svarbu įvertinti paciento gleivinę. Kruopštus tyrimas gali nustatyti auglius ankstyvoje vystymosi stadijoje. Kadangi ne visos burnos ertmės dalys gali būti ištirtos namuose, tada bent kartą per šešis mėnesius rekomenduojama apsilankyti pas odontologą, kuris specialių įrankių ir veidrodžių pagalba atliks išsamesnį tyrimą.

Be vizualinio burnos ertmės būklės įvertinimo, gydytojas zonduoja regioninius limfmazgius, kuriuose gali būti metastazių.

Instrumentinių ir laboratorinių metodų galimybės yra ribotos burnos vėžiu, tačiau ultragarso metodai minkštųjų audinių ir rentgeno pažeidimams gali būti taikomi, norint paaiškinti auglio augimo pobūdį kaulų audiniuose, KT ar MRI su papildomu kontrastu.

Tiksliausia informacija pateikiama histologiniu tyrimu apie naviko fragmentus, kuriuos galima gauti naudojant įprastą citobusą arba ekstrahuotą adata arba skalpeliu su preliminaria anestezija.

Geriamojo vėžio gydymas yra veiksmingesnis, anksčiau auglys yra aptiktas. Naudojami visi pagrindiniai kovos su vėžiu būdai - chirurgija, radiacija, chemoterapija.

Chirurginis gydymas išlieka svarbus ir apima naviko audinio pašalinimą. Atsižvelgiant į neopliazijų lokalizaciją, daugumai pacientų reikalinga vėlesnė plastikinė chirurgija, todėl tausojantis požiūris turi svarbų vaidmenį pašalinant naviką. Taigi, lūpų vėžyje gali būti naudojamas vadinamasis mikrogrāfinis naviko pašalinimas, kai audiniai ištraukiami sluoksniais, kurių histologinė kontrolė yra kiekvienoje vietoje. Taigi, galite pašalinti tik paveiktą plotą, nepagaminant "papildomo" lūpų audinio kiekio.

Dažnai burnos ertmės neoplazmas reikalauja iškirpimo ir kaulų sričių žandikaulių, dėl to atsiranda papildomų sunkumų atstatant ir vėliau atstatant veido kaukolės dalis.

Limfmazgių pašalinimas yra būtinas chirurginio gydymo etapas, kai auglys plinta, tačiau jis gali sukelti žalą nervams, kurie šioje srityje yra gana daug. Limfmazgių sekrecijos šalutinis poveikis gali būti ausies, veido, sutrikusi kramtymo ir veido raumenų judesiai ir tt tirpimas.

Radiacinę terapiją galima skirti tiek savarankiškai, tiek ankstyvoms vėžio formoms, be chirurgijos. Kai kuriais atvejais brachiterapija - radioaktyviųjų elementų įvedimas tiesiai į naviką. Apšvitinimo fone audinių pažeidimas yra įmanomas ne tik burnos ertmėje, bet ir skydliaukėje su hormonų kiekio sumažėjimu, todėl pacientams dažnai reikia konsultuotis su endokrinologu ir skirti hormoninius preparatus.

Kaip žinote, daugeliui ligų lengviau išvengti, nei išgydyti, todėl prevencines priemones reikėtų žinoti visiems:

1. Rūkymas ir tabako vartojimas yra pagrindinis rizikos veiksnys, geriau ne pradėti ar netaikyti šio įpročio, net jei rūkymas yra gana didelis.
2. Jūs neturėtumėte piktnaudžiauti alkoholiu turinčiais produktais, o jei jūs vis dar norite kartais gerti alkoholinį gėrimą, geriau apriboti save nedideliu kiekiu.
3. Palaikymas saulėje turėtų būti ribotas, ypač dienos viduryje, kai radiacinis aktyvumas yra didžiausias.
4. Sveikas ir maistingas maistas, turintis pakankamą vitaminų ir mikroelementų kiekį, labai sumažina burnos ertmės navikų atsiradimo pavojų.

Progresas po geriamo vėžio gydymo priklauso nuo stadijos, kurioje buvo nustatytas navikas, ir neoplazijos augimo formą. Taigi beveik visi pacientai, kuriems yra 0 lygis, turi galimybę gyventi 5 ar daugiau metų, o III-IV stadijoje šis skaičius yra 20-50%. Oposerinė vėžio forma yra labiau piktybinė, greitesnė metastazė ir dažniau sukelia nepalankų rezultatą. Dėl nuolatinių ir pasikartojančių navikų, ypač su švelniais gydymo metodais, nuolatinis onkologo stebėjimas ir stebėjimas yra būtinas po naviko gydymo.

Geriamasis vėžys: priežastys, gomurys, liežuvis, dantenos, burnos ertmės vėžys, priežastys, simptomai, gydymas ir prognozė

Žmogaus burnos ertmė yra išklinta gleivine, kurią sudaro epitelio ląstelės, kurios gali virsti piktybinėmis ląstelėmis - būtent taip vystosi burnos gleivinės vėžys. Bendroje onkologinių ligų struktūroje ši patologija svyruoja nuo 2% (Europoje ir Rusijoje) iki 40-50% (Azijos šalyse ir Indijoje). Iš jo dažniausiai kenčia vyresni kaip 60 metų vyrai, todėl vaikams tai yra labai retai.

Priežastys

Tiksli priežastis, dėl kurios atsirado navikai burnoje, nebuvo nustatyta. Tyrėjai nustatė tik keletą veiksnių, kurie labai padidina šios ligos išsivystymo tikimybę. Raktas tarp jų yra blogi įpročiai - rūkymas, kramtymas nasvaya ar betelio, taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu.

Papildomi veiksniai:

• Lėtinis mechaninis žaizdos riebalų pažeidimas.
• Nepakankamai kokybiškų arba prastai sumontuotų protezų naudojimas.
• Blogas užpildų ir dantų traumų apdorojimas - aštrių užpildų ir skaldytų dantų kraštai sukelia nuolatinius žandų gleivinės skilvelių ir liežuvio pažeidimus.
• Gumos traumatizacija naudojant dantų įrankius.
• Bloga higiena.
• Naudojant metalinius protezus iš įvairių metalų dantų protezavimui, galvaninė įtampa gali pasireikšti tarp skirtingų metalų, dėl kurios atsiranda ląstelių pažeidimas ir jų piktybinis susirgimas.

Remiantis naujausiais virusologijos ir medicinos tyrimais, tam tikras burnos ertmės onkologijos vystymosi vaidmuo priklauso žmogaus papilomos virusui, kuris gali būti perduotas bučiavimu.

Ši patologija dažniau vystėsi žmonėms, dirbantiems sunkiose ir kenksmingose ​​sąlygose: nuolat veikiant kenksmingomis medžiagomis esant sąlygoms su aukšta arba pernelyg žema temperatūra ir dideliu drėgniu.

Aštrų ir karštų maisto produktų įtaka burnos gleivinei sukelia navikus. Padėtį dar labiau apsunkina vitamino A trūkumas maiste ir uždegimas ar priešvėžinė liga burnos ertmėje.

Ankstyvosios vėžio ligos, kurios gali atsirasti dėl burnos gleivinės vėžio

• Leukoplakija. Tai atrodo kaip blyški vieta ant gleivinės bet kurioje burnos ertmės srityje: danguje, ant vidinės įtvarų prie lūpos. Pasižymi epitelio keratinizacijos sritimis.
• Eritropilija Jis būdingas raudonųjų židinių atsiradimui, gausiai prasiskverbiantiems kraujagyslių. Iki pusės erythroplasty atvejų yra transformuojami į onkologiją.
• Displazija iš tiesų yra pirmtakas. Displazinių židinių tyrimas mikroskopu rodo, kad kai kurios ląstelės jau įgijo piktybinių navikų savybių. Jei šios patologijos nepaisoma, 99 proc. Atvejų žodinis vėžys susideda iš kelių mėnesių.

Geriamojo vėžio simptomai ir etapai

Nuotrauka. Tai atrodo kaip pradinis burnos vėžio etapas.

Pradiniame etape burnos gleivinės vėžį nieko negali pažeisti, tik kai kurie pacientai jaučia tam tikrą neįprastą diskomfortą burnoje. Išnagrinėję, galite pamatyti gleivinės, mažo gumbelio ar ruonio įtrūkimą. Apie trečdalis vėžiu sergančių pacientų skundžiasi nepaaiškintu skausmu, kuris yra užmaskuotas po uždegiminių ligų simptomų: glosito, gingivito.

Ligos progresui paprastai būdingas padidėjęs skausmas, net jei uždegimas praeina. Skausmas gali spinduliuoti prie kaktos, šventyklos, žandikaulio. Labai dažnai pacientai šiuos skausmus jungia su dantomis.

Nuotrauka: tai kaip burnos vėžys atrodo pažengusioje stadijoje.

Vėlyvoji diagnozė leidžia ligai pereiti į aukštesnę pakopą, kai susidaro šie burnos vėžio simptomai:

• Atsiranda gleivinės opa ar augimas.
• Negyvosios ląstelės suskaidymas yra nepatogus purvinas kvapas.
• Skausmas tampa nuolatinis.

Išplėstintais atvejais veido deformacija dėl patologinio audinio progresavimo aplinkinėse struktūrose: raumenys ir kaulai jungiasi su burnos ertmės gleivinės vėžio navikų simptomais. Didėja apsinuodijimo simptomai: pacientai skundžiasi dėl bendro silpnumo, greito nuovargio, pykinimo.

Dėl gydymo stokos pažengusioje vėžio stadijoje pacientas atsiranda metastazių. Pirma, yra pažeidžiami regioniniai limfmazgiai (gimdos kaklelio, submandibuliniai). Tada gali būti paveikti parenchiminiai organai - kepenys ir plaučiai. Dažnai pasireiškia metastazinis kaulų pažeidimas.

Klasifikacija

Pagal savo mikroskopinę struktūrą burnos gleivinės vėžys reiškia plokščiąja forma. Yra keletas jo formų:

• Ragenos plokščiosios ląstelės karcinoma. Tai atrodo kaip kukurūzų epitelio ("vėžio perlų") audinys. Padaro iki 95% šios lokalizacijos patologijos raidos atvejų.
• Neplautas plakamasis. Pasireiškė epitelio vėžio ląstelių augimo be keratinizacijos sričių.
• Žemas diferencijuotas (karcinoma). Tai labiausiai piktybinis ir sunkiausiai diagnozuojamas forma.
• Burnos gleivinės vėžys in situ. Rare forma.

Priklausomai nuo auglio augimo ypatybių, išskiriamos šios formos:

• Opa yra viena ar daugiau opos, palaipsniui plečiasi ir linkusi į augimą ir sintezę. Paprastai opos dugnas yra padengtas nemalonios išvaizda.
• Nodular - būdingas išvaizda gleivių tankiu augimu mazgoje, padengtoje balkštais dėmiais.
• Papiliarinis - pasireiškia sparčiai besiplečiančiais, tankiais augalais, panašiais į karpos. Išaugusios ląstelės dažniausiai lydės pagrindinių audinių patinimas.

Tam tikros burnos gleivinės vėžio formos

• Liežuvio vėžys. Tipiška patologijos lokalizavimo vieta yra šoninis liežuvio paviršius, rečiau negu liežuvis, nugaros ar apatinis paviršius yra auglys. Piktybinis navikas ankstyvosiose stadijose sukelia kramtymo ir rijimo sutrikimą, kuris palengvina diagnozę.

Nuotrauka: pradinio etapo skruzdžių vėžys

Vėžys gleivinės skruostos. Šis navikas dažnai užmaskuotas aifinėmis opos, esančiomis burnos pakraštyje skruostuose. Skrandžio opos padidėjimas ir jo daigumas kramtomojo raumens viduje sukelia burnos atidarymo apribojimą, kuris yra tipiškas skruosto vėžio simptomas.

Ganyklos ir dantenų viršutinės žandikaulio vėžys. Garsiai augantis mazgas formuojasi gomuryje, linkusios į išopėjimą. Gali atsirasti ankstyvo skausmo sindromas, ypač tais atvejais, kai yra paveikta gilesnių audinių.

Burnos grindų gleivinės vėžys. Pirmieji ligos požymiai beveik visada nepastebimi. Auglynas auga aplinkinių audinių pradžioje, įskaitant kaulinį audinį. Onkokerozės dažnai lydi padidėjęs seilėtekis (seilėtekis), pavojinga kraujavimo raida. Neopreno augimas su žandikaulio kaulinio audinio pažeidimu lydi deformacijai veido.

Gleivinės vėžys alveolių procese. Ankstyvojoje stadijoje yra problemų su dantimis - pacientams kyla dantų skausmas, jų dantys tampa laisvi, o jų dantenos išsipūstos. Tipiškas reiškinys kraujavo nuo kritusio danties.

Galima lokalizacija neoplazma

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais ir ištyrus burnos gleivinę. Diagnozei patvirtinti padeda naviko biopsija. Technologiniai diagnostiniai metodai, tokie kaip ultragarsas ar tomografija, su šiais navikais nėra labai informatyvūs. Norėdami nustatyti žemų ir viršutinių žandikaulių kaulų audinių pažeidimus, pacientui paskirta veido skeleto rentgeno spinduliuotė.

Norint nustatyti metastazavusius židinius, gydytojai paprastai nurodo pilvo organų ultragarsą ir krūtinės rentgenu. Galbūt paskiriamas kompiuteris arba magnetinio rezonanso tomografija.

Dažniausiai pirmieji navikais burnoje nurodo gydytojus odontologus, susijusius su jų profesijos ypatumais. Nustatydami pirmieji onkologiniai požymiai burnoje, pacientas būtinai siunčiamas konsultuotis su onkologu.

Gydymo metodai

Gydant gleivinės navikus, gydytojai naudoja visą turimų įrankių arsenalą:

• Radioterapija (radioterapija).
• Chemoterapija
• Chirurgija.

Priklausomai nuo vėžio proceso stadijos, naudojami ir mono-metodai, ir kombinuotas vėžio gydymas. Dėl ligos 1 ir 2 stadijų, radioterapija suteikia gerą poveikį. Šio metodo privalumas yra tas, kad beveik visiškai pašalina kosmetinių ar funkcinių defektų atsiradimą. Be to, pacientai yra palyginti lengvai suvokiami ir turi mažiausiai šalutinį poveikį. Tačiau ligos 3 ir 4 etapuose šio gydymo metodo veiksmingumas yra labai mažas.

Chirurginės operacijos yra paklausios burnos vėžio 3 ir 4 etapuose. Operacijos apimtis priklauso nuo proceso paplitimo. Svarbu visiškai išnaikinti naviką (sveikiose audiniuose), kad būtų išvengta pasikartojimo rizikos. Radikalioje chirurgijoje dažnai būtina akcizuoti raumenis arba išardyti kaulus, o tai sukelia ryškius kosmetinius defektus.

Po operacijos, skirtos gydyti burnos ertmės navikas, kai kuriais atvejais reikalinga plastikinė chirurgija. Jei kvėpavimas yra sunkus, pacientui gali būti taikoma tracheostomija (atidarymas gerklėje).

Tarp visų gydymo metodų geriamo vėžio chemoterapija yra mažiausiai veiksminga, tačiau ji mažina neoplazmą daugiau kaip 50%, todėl operaciją daug lengviau. Kadangi chemoterapija nenaudoja šio vėžio tipo, ji naudojama tik kaip vienas iš sudėtingo gydymo etapų.

Tais atvejais, kai pacientui, turinčiam pažangią onkologiją, liko tik mažai laiko gyventi dėl metastazių ar apsinuodijimo vėžiu, pirmiausia reikia paliatyvios terapijos. Šis gydymas skirtas kovai su su tuo susijusiomis komplikacijomis (kraujavimu, skausmu) ir yra suteikti beviltišką pacientą, turinčią normalią gyvenimo kokybę. Anestezijos narkotikai naudojami paliatyviam gydymui.

Naudojimas gana agresyvių metodų (radiacijos ir chemoterapijos) gydymui turi įtakos paciento sveikatai. Gydymo metu gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• Išmatų sutrikimas kaip gausus viduriavimas.
• Patvarus pykinimas kartu su vėmimu.
• Nuplikimas
• Imunodeficito atsiradimas (pacientams, gydomiems chemoterapija, reikia vengti sergamumo SŪRS).

Gydant burnos gleivinės oncopatologiją, pacientams reikia visiškai valgyti - dietoje turi būti daug baltymų ir gyvūninės bei augalinės kilmės. Jei burnos mityba neįmanoma (per burną), maistas gali būti įvedamas iš anksto įdiegus zondą arba į veną (naudojant specialius mišinius parenteraliai).

Prevencija

Pagrindinė prevencinė vertė kovojant su burnos gleivinės vėžiu yra blogų įpročių atmetimas. Būkite tikri, kad mesti rūkyti, kramtyti betelio riešutų, naudoti nasvay. Rekomenduojama atsisakyti alkoholio.

Traumų mažinimas į skruostus, liežuvį, dantenas taip pat sumažina aprašytos lokalizacijos navikų riziką. Visi dantys turi būti išgydyti, fiksuotos užpildos turi būti apdorotos. Jei reikia, protezas turėtų būti labai kruopščiai parinktas protezas, kad jį būtų lengva naudoti ir nepatektų diskomforto.

Maistas, turintis dirginančio poveikio, turėtų būti pašalintas iš dietos, labai karštų maisto produktų vartoti negalima. Kai atsiranda pirmieji burnos ertmės onkologijos požymiai ir simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose, siekiant sumažinti onkologijos tikimybę, turėtų būti aktyviai naudojamos asmeninės apsaugos priemonės - drabužiai, respiratoriai.

Jei reguliariai bent kartą per metus ir kiekvieną ketvirtį nustatant ikivėžines ligas, turite atlikti profilaktinius patikrinimus stomatologo ir onkologo.

Prognozė

Vėžio gydymas ankstyvoje stadijoje, šiek tiek pakenkiant aplinkiniams audiniams, prognozė yra labai palanki - po atsigavimo galima gyventi be ypatingų sveikatos problemų. 80% žmonių, kurių liežuvio navikas buvo izoliuota radioterapija, per 5 metus neįregistruojami recidyvai. Šia prasme nepageidaujamos burnos ir skruosčių augliai yra neigiami: jiems penkerių metų atkryčių laikotarpis yra 60 ir 70 proc. Atvejų.

Kuo didesnis naviko dydis, tuo daugiau aplinkinių audinių jis veikia, blogiau prognozuojama. Kai kurie ketvirtojo laipsnio pacientai gali gyventi kelis mėnesius, ypač jei atsiranda tolesnės metastazės. Chirurginiame gydyme prognozė gali priklausyti nuo to, ar organizme nėra piktybinių ląstelių po operacijos, kurios pakartotinis augimas atsinaujins.