Inkstų vėžio metastazių vystymosi ypatumai

Paskelbta: admin 05.11.2016

Inkstų vėžys yra viena iš dešimties labiausiai paplitusių onkologinių ligų, kurios dažniausiai pasitaiko žmonėms. Šis vėžio tipas yra labai pavojingas, nes jis beveik neturi jokių specifinių simptomų ir yra linkęs į metastazę tolimųjų organų. Pagal statistiką apie 40 proc. Žmonių kreipiasi į onkologą, kai vėžys pasireiškia vėlyvoje stadijoje, o organizme yra daugybė tolesnių metastazių. Apie 30% pacientų vis dar pasireiškia vėžio recidyvas, atsiradęs dėl praleistų patologinių vietų. Inkstų vėžys turi nuviliančias prognozes, ypač vėlesniuose etapuose, nes pusė visų pacientų organizme turi tolimą metastazę, ypač plaučiuose ir stuburo.

Plaučių metastazės

Metastazavusio inksto vėžiu sergantiems pacientams, kurių kraujo plazmoje ar limfmazgiuose buvo plaučių pažeidimas, paprastai suskirstomi į dvi grupes:

  • Pradinio onkologinio tyrimo metu buvo pastebėta plaučių vėžio metastazė;
  • Plaučių vėžio metastazės, atsiradusios po inkstų vėžio gydymo (nefrektomija).

Plaučiai metastazuojami dažniau nei kiti organai, nebūtinai per inkstų vėžį. Taip yra dėl specialios šio organo kraujo tiekimo sistemos, nes jame iš pradžių cirkuliuoja visas veninis kraujas. Be to, plaučiuose masiškai išdėstyti limfiniai indai.

Inkstų vėžio metu metastazė išsivysto laipsniškai. Atsižvelgiant į šią savybę, plaučiai tampa pirmąja kliūtimi piktybinių ląstelių sklaidai nuo vėžio patologijos šaltinio.

Inkstų vėžys su plaučių metastazėmis yra labai dažnas onkologijos reiškinys, pagal statistiką šios sistemos metastazės sudaro apie 50-60% visų naujai sukurtų navikų. Šis polinkis yra glaudžiai susijęs su tuo, kad plaučiai yra inkstų filtras, kurio veninis kraujas juda per dvi tuščiavidurius venus ir patenka į plaučius.

Metastazavusio inksto vėžio terapinės priemonės vyko keliais pagerinimo etapais.

Pradžioje chirurgai atlikdavo tik chirurginį metastazių pašalinimą iš inkstų vėžio paciento plaučių.

Vėliau, 1970-ųjų viduryje, jie pradėjo derinti chirurginį gydymą su pooperacine imunoterapija.

Tačiau pats efektyviausias buvo 2006 m. Sukurtas metodas, kurį sudaro chirurginis gydymas ir tikslinė terapija. Šio metodo taikymas parodė geriausius gydymo sėkmės rodiklius ir leido daugeliui pacientų numatyti didelę prognozę.

Spinalinės metastazės

Galutinių kaulų metastazė atsiranda dėl piktybinių ląstelių įsiskverbimo į stuburo departamentą su kraujo tekėjimu. Patologinis kraigo kaulų fokusas, dažniausiai lokalizuotas epidurinio veninio krekingo srityje, būtent toje vietoje, kur atsirado piktybiniai ląstelės.

Simptomiškai, ši patologija sukelia stiprų skausmą, kuris pradeda nerimauti apie 90% pacientų. Intensyvus skausmas yra lokalizuotas tiesiai vėžio proceso centre, jo pobūdžiu jis primena tipišką radikulų skausmą, tačiau yra sunkesnis ir dažnesnis. Be skausmo, paskutiniai vėžio etapai sukelia pastebimą stuburo suspaudimą su keletu komplikacijų:

  • tetraplegija;
  • paraplegija;
  • tetraparesis - raumenų spazmas, pasireiškiantis apatinėse galūnes. Galimos komplikacijos ir rankos.

Pagal statistiką paveiktos teritorijos paskirstomos taip:

  • Nugarai - 45%;
  • Krūtinė - 25%;
  • Sacrum - 30%.

Inkstų vėžio gimdos kaklelio ir kaukolės metastazė yra labai reta, nes retais atvejais tai nereiškia statistinio apdorojimo. Daugeliu atvejų metastazės šiuose skyriuose yra labiausiai apleistose ir beviltiškuose atvejuose.

Be skausmo ir paralyžiaus, gali būti keletas simptomų, kurie yra labai svarbūs ankstyvam inkstų vėžio nustatymui:

  • Lėtinis silpnumas raumenyse;
  • Neuroziniai sutrikimai;
  • Kūno svorio praradimas, apetito stoka;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Nuolatinė hipotenzija;
  • Aritmija;
  • Stuburo lūžiai su minimaliu stresu.

Metastatų buvimo stuburo diagnozė su inkstų vėžiu yra atliekama šiais būdais:

  • Žodžiu tirdami simptomus ir istoriją;
  • Fizinis patikrinimas;
  • ALP analizė;
  • Kalcio lygio analizė;
  • Stuburo radiografija;
  • Kraujo kaulų CT ir MRI.

Spinalinės metastazės gydymas atliekamas naudojant simptominį gydymą. Chirurginė intervencija laikoma neveiksminga, ji neparodo teigiamų prognozių dėl atsigavimo.

Radiologinis chirurginis prietaisas turi gerą elektroninio peilio efektą, tačiau jis nėra prieinamas kiekvienoje onkologinėje klinikoje. Atsižvelgiant į finansavimą ir techninę daugelio onkologinių ambulatorinių ligonių būklės palaikymą, dažnai naudojami standartiniai chemoterapijos ir radiacinės terapijos metodai.

Skausmingi simptomai, susiję su nugarkaulio lūžio fone, dažnai anestezuojami epidurine stimuliacija elektrodais. Šis metodas gali būti naudojamas skausmui dubens ir stuburo slanksteliams sumažinti, taip pat kontroliuoti raumenų standumo laipsnį.

Prognozės, susijusios su stuburo pažeistais su metastazėmis, yra nuviliančios. Statistika yra tokia:

  • Kai kurie pacientai su metastazėmis slankstelyje turi galimybę judėti savarankiškai. Kai kurie fiziniai aktyvumai turi būti išsaugoti 90% atvejų, ypač po ilgo gydymo. Žmonės gyvena tokia diagnozė nuo 1 iki 2 metų.
  • Jei pirminis inkstų vėžys buvo gydomas spinduliniu terapija, metastazių stuburo atveju tikimybė yra tik 30%, šis rodiklis padidina gyvenimo pratęsimo galimybes;
  • Pusė pacientų, kuriems yra lengvas paralyžius, atkuria judesio aktyvumą po radiacinės terapijos;
  • Pilnas galūnių paralyžius, sumažina išgyvenimo prognozes. Tik 10% šių pacientų gyvena vienerius metus.

Inkstų vėžio gydymas su liaudies vaistų metastazėmis

Inkstų vėžio gydymas su metastazėmis ir bandymas tradicine medicina. Daugelis vaistažolių pataria naudoti įvairių tinktūrų ir žolinių tepalų.

Viena iš geriausių tradicinės medicinos priemonių laikoma hemlock infuzijomis ir propolio alkoholio tinktūra.

Nė vienas gydytojas nepateiks patarimų, kaip pagrindinį gydymą naudoti liaudies vaistų, tačiau, jei pacientas nori naudoti šias lėšas lygiagrečiai su tradicine terapija, jis turi nedelsdamas pasikonsultuoti su gydytoju.

Metastazių pasklidimas iš inkstų visame kūne

Be plaučių ir stuburo pažeidimų, inkstų metastazės gali paveikti antinksčius. Šis organas nesivelia paciento nieko, kol atsiras vienas iš paskutinių proceso etapų, tačiau inkstų diagnozėje lengvai nustatomas antinksčių žarnos vėžys.

Mažiau inkstų vėžys gali pereiti prie prostatos vyrams. Prostatos yra šalia šlapimo sistemos, taigi yra tam tikra organų pažeidimo rizika dėl inkstų metastazių. Daugeliu atvejų prostatos vėžys kelia nerimą suaugusiems vyrams, kurie yra vyresni nei 50 metų, tačiau pastaraisiais metais ši liga greitai tampa jaunesnė. Tai gali paveikti metastazę prostatos jaunesniame amžiuje.

Labai maža krūties vėžio metastazių tikimybė. Kadangi organai yra nutolę vienas nuo kito ir priklauso skirtingoms sistemoms, krūties vėžio vystymosi rizika būtent dėl ​​šios patologijos yra menka. Sudėtingesnė situacija gali atsirasti po plaučių metastazių, nuo kurių dažnai patiriama pieno liaukų.

Bet bet kokiu atveju, metastazių buvimas bet kuriame organe, ypač gyvybiškai svarbus paciento gydymui ir prognozei apie tolesnį išgyvenimą.

Prognozė

Paciento gyvenimo trukmės ir metastazavusio vėžio prognozė priklauso nuo pirminio organo ir metastazavusio ploto stadijos. Labai svarbus yra limfmazgių skaičius. Kiek metastazių prasiskverbė į limfmazgius, o kraujotaka paveikia gydymo mastą ir būdus.

Įtakoja kairiojo arba dešiniojo antinksčių vėžį, išorinės liaukos yra dažnos, tačiau labai retai. Vėžio lokalizacija antinksčiuose yra gana paprasta operacijos pagalba, tačiau po manipuliavimo ant liaukos yra gana didelis randas. Prognozės yra didelės, tačiau sunku pasakyti, kiek laiko pacientas gyvens, nes viskas priklauso nuo kiekvieno žmogaus organizmo savybių.

Vyrams prostatos vėžys vystosi labai ilgą laiką, dažniausiai diagnozuojamas pažengusiems pacientams. Galutinė prostatos vėžio progreso prognozė ir gyvenimas po jo priklauso nuo ligos stadijos. Ankstyvosiose stadijose prostatą gydoma gana paprasta, o vyrų gebėjimas dirbti yra atkurtas. Vėlyvosios prostatos vėžio onkologijos etapai negali pažadėti nieko gero, o daugeliu atvejų baigiasi mirtimi.

Metastazės po inkstų vėžio

Onkologinės ligos yra gana plačiai paplitusios ir kelia didelį pavojų žmonėms.

Paprastai inkstų pažeidimas yra hipernefroma. Sumažėjus dubens ir dubens sistemai, atsiranda urodehalogeninė karcinoma arba skaidrus inkstų ląstelių karcinomas.

Laiku aptikusi pavojingą ligą, tikimybė visiškai atsigauti yra 90%.

Nesant savalaikės terapinės intervencijos, bet kokia onkologinė liga yra akivaizdus pavojus žmonėms.

Tik pagreitinta diagnozė ir apgalvotas gydymas gali užtikrinti paciento grįžimą į normalią gyvenimą.

Kaip pasireiškia metastazės po inkstų vėžio

Metastazės inkstų vėžyje atsiranda, kai liga progresuoja iki 3-4 lygio. Tiesiogiai metastazių procesas yra vėžio ląstelių plitimas per žmogaus kūną kartu su kraujo tekėjimu. Tokiu atveju žala atsiranda kituose vidaus organuose, vėžio ląstelės įsiterpia sveikiems elementams, prasideda patologinis procesas.

Dėmesio! Metastazių inkstų vėžio gali turėti įtakos ne tik kūnus, kurie yra arti, bet ir elementų, kurie yra įsikūręs nemažas atstumas, pavyzdžiui, limfinių mazgų.

Pasireiškia plaučių, smegenų ir kaulų pažeidimai.

Ankstyvosios patologinio proceso stadijos metastazavimas yra labai retas, tačiau ši būklė labai apsunkina diagnozavimo, gydymo procesą ir padidina mirties riziką.

Reikia pažymėti, kad metastazės pagal ugdymo pobūdį gali būti:

  • pirminiai - atrodo natūraliai;
  • antrinis - plinta dėl to, kad buvo padaryta žala dėl onkologinės formacijos dėl chirurginės intervencijos.

Vėžio ląstelių vystymosi varomoji jėga gali būti imuniteto sumažėjimas. Apskritai, vėžio ląstelės, kurios išsiskleidė visame kūne žmogui, turinčiam kraują, ilgai gali išlikti neaktyvios.

Pažeidimų organai

Verta paminėti, kad inkstų vėžio metastazavimo procesas yra labai nenuspėjamas.

Nepaisant tam tikros pažangos medicininės priežiūros srityje, tokiais atvejais visiškas atsigavimas yra sudėtingas.

Prognozė - vėžys žada apriboti paciento gyvenimo trukmę kelis mėnesius.

Liga yra gana sudėtinga:

  • 25-30% metastazių susidaro kitiems organams;
  • po to, kai laiku atsitraukus su recidyvu, atsiranda 50% pacientų;
  • recidyvas pasireiškia per pirmuosius 3 metus 85% atvejų.

Dėmesio! Metastazių procesas yra naujų kraujagyslių sudygimas pirminiame naviklyje, agresyvūs vėžiniai ląstelės infekuoja kraujagyslių sienas ir patenka į kraują.

Remiantis šiuo principu, patologinės ląstelės plinta visame paciento kūne.

Inkstų vėžio metastazės gali turėti įtakos:

  • plaučiai (apie 60%);
  • kaulinio audinio (apie 40%);
  • kepenys (mažiausiai 40%);
  • smegenys;
  • pilvo erdvė;
  • antinksčiai;
  • sveikas inkstas.

Jei yra diagnozuotas inkstų vėžys, metastazės gali atsirasti 60% atvejų. Gali atsirasti bet koks organų pažeidimas. Pacientų metastazių prognozė įvairiuose organuose yra skirtinga. Pacientams, sergantiems plaučių metastazėmis, yra sėkminga regeneracijos prognozė.

Plaučių metastazės

Inkstų vėžio plaučių metastazių pacientai gali būti vizualiai suskirstyti į dvi grupes:

  • metastazių nustatymas pirminio tyrimo metu pagrindinės onkologinės patologijos diagnozės metu;
  • po inkstų vėžio gydymo.

Atkreipti dėmesį į tai, kad plaučiuose "sugaužta" metastazės bet kokių organų vėžio atveju. Ši savybė yra paaiškinta anatomija - visi venų kraujas cirkuliuoja per žmogaus plaučius, o juose yra limfinės sistemos indai.

60 proc. Ligonių iš viso diagnozuotų inkstų vėžio atvejų onkologiniai ląstelės metastazuoja į plaučius. Ši funkcija yra susijusi su tuo, kad plaučiai yra specifinis inkstų filtras. Kraujas juda per dvi tuščiavidurius venus iš inkstų ir į plaučius.

Terapinės priemonės plaučių metastazei skiriasi. Iki 1970 m. Gydytojai naudojo tik chirurginį metodą, kuris apima metastazių pašalinimą. Ši technika ne visada buvo tinkama ir teigiami buvo 30% atvejų.

Medicina ėmėsi įsitikinęs žingsnis į priekį ir nustatė, kad šį metodą reikia derinti su imunoterapija.

Šis metodas buvo naudojamas tol, kol nustatytas tikslingos terapijos metodas. Šis metodas buvo nustatytas 2006 m. Ir parodė geriausius gydymo rezultatus.

Spinalinės metastazės

Jei yra diagnozuotas metastazavimas inkstų vėžiu, tai gali pasireikšti bet kuriame etape. Šis procesas yra nenuspėjamas, nes šio pobūdžio pralaimėjimas gali paveikti visus žmogaus kūno organus.

Metastazė prie kaulų atsiranda dėl nenormalių ląstelių plitimo per veninį audinį. Jei pacientui būna metastazių stuburo slanksteliuose, patologinio proceso metu jis bus sutrikęs stiprus skausmas. Negalima atmesti negrįžtamo poveikio metastazėms stuburo srityje - apatinių ir viršutinių galūnių paralyžiui.

Be paralyžiaus ir stiprus skausmas, pacientas gali patirti šiuos simptomus:

  • raumenų silpnumas;
  • nuolatinė neurozė, dirglumas ar depresija;
  • didelis svorio sumažėjimas apetito sumažėjimo fone;
  • pasikartojantis užsikimšimas, kuris baigiasi vėmimu;
  • širdies susitraukimų dažnis ir žemas kraujo spaudimas;
  • pėdsakų pėdsakų aptikimas stuburo sluoksniu su nedidelėmis apkrovomis.

Diagnozuoti metastazių buvimą padės šie įvykiai:

  • paciento istorijos tyrimas ir nerimą keliančių simptomų tyrimas;
  • kalcio koncentracijos nustatymas;
  • CT scan;
  • MRT;
  • Stuburo kaulų rentgenas;
  • fizinis patikrinimas.

Tokiais atvejais naudojamas vaistų terapija, kurios tikslas yra sumažinti nemalonių simptomų pasireiškimą. Chirurginė intervencija negarantuoja visiško atsigavimo, didelio neįgalumo tikimybė.

Jei inkstų vėžio metastazės pasireiškė stuburą, pacientų prognozė labai nusivylusi, tai patvirtina tokie statistiniai duomenys:

  • laiku nustatant patologiją, variklio aktyvumo išsaugojimo tikimybė yra 90%;
  • panaudojant spindulinį terapiją kaip inkstų vėžio gydymo metodą, stuburo metastazių tikimybė yra 30%;
  • spindulinė terapija padeda atkurti variklio aktyvumą nestipriai paralyžiuojant;
  • su absoliučiu paralyžiu, didžiausia paciento gyvenimo trukmė yra 1 metai.

Atsakymas į klausimą, kaip gyvena metastazės, labai priklauso nuo kelių veiksnių: bendros paciento būklės, imuninės sistemos gebėjimo, pažeidimų lokalizacijos.

Kepenų metastazės

Kai metastazuojasi kepenys, iš mazgo susidaro pakankamas navikų skaičius.

Metastazėmis kepenyse yra šie simptomai, apibendrinti onkologijai:

  • svorio praradimas iki visiško kūno ištrynimo;
  • paciento kūno temperatūros padidėjimas virš 37 laipsnių;
  • padidėjęs nuovargis, nuolatinis silpnumas;
  • skausmo pasireiškimas pilvo ertmėje dešinėje pusėje;
  • hiperhidrozė.

Kai metastazės kepenyse yra užblokuoti tulžies latakai, pacientas pasireiškia gelta.

Odos metastazės

Jei diagnozuota inkstų ląstelių karcinoma, neatmetama metastazių pasklidimas į odą. Jie pasireiškia kaip savotiški mazgai ant odos. Tokios formacijos yra papulės, dažytos raudonai.

Dėmesio! Metastazių pasireiškimas ant odos yra reta komplikacija.

Kai gyvena odos pažeidimai su metastazėmis, tai priklauso nuo pažeidimo vietos.

Inkstų vėžys gali sukelti odos metastazes, pasireiškiančias tokia lokalizacija:

  • apatinė pilvo dalis;
  • genitalijų sritis;
  • veidas;
  • pirštų galiukai;
  • plaukuotos galvos sritys.

Inkstų pažeidimas su metastazėmis prie odos dažnai yra palanki prognozė. Kovoti su chirurginiais metodais.

Kaip paskleisti metastazes kūne

Kaip pavojingas vėžys yra, visi žino. Verta paminėti, kad su inkstų onkologija metastazė gali pasireikšti ne tik plaučiuose, kauluose, oda, kepenyse, dažnai pasireiškia metastazavimas antinksčių. Šio pobūdžio patologinis procesas nepasireiškia iki paskutinio patologijos etapo.

Paslėptas nuotėkis ir yra pavojingas. Metastazės po inkstų vėžio antinksčiuose dažnai pasireiškia po chirurginės intervencijos, todėl nepamirškite apie periodiško tyrimo poreikį. Gali būti, kad vėžys pasklistų moterų prostatos vyrų ir moterų piene.

Bet kokiu atveju metastazavimas yra pavojingas pacientui. Onkologijos sklaida, nepriklausomai nuo lokalizacijos, sukelia komplikacijų, kurios mažina tikimybę išgyventi.

Terapijos ypatumai ir regeneracijos prognozė

Inkstų vėžio gydymas gali pasireikšti keliais būdais:

  • chirurginė intervencija, darant prielaidą, kad organas ar jo dalis pašalinti;
  • padidėjusi imuninė funkcija per specialias procedūras;
  • tikslinė terapija - jos poveikis yra skirtas vėžio ląstelių augimo slopinimui.

Vėžio prognozė su metastazėmis yra gana nusivylusi. Toks diagnozavimas kelia nerimą daugeliui pacientų, bet jūs turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad patologijos baigtis labai priklauso nuo kitų organų padarytos žalos pobūdžio.

Kaip pavojinga komplikacijų atsiradimas priklauso nuo lokalizacijos pažeidimų ir limfinės sistemos paveiktų mazgų skaičiaus.

Bet kokiu atveju, pacientai po inkstų onkologijos operacijos turi atidžiai stebėti savo sveikatą.

Inkstų vėžys su plaučių metastazių prognoze

Metastazės plaučiuose: kiek žmogui paliekama gyventi ir išgyvenimo prognozė

Plaučių metastazės yra vėžinių ląstelių, susidariusių plaučiuose, susirgimų dėl plaučių ar kitų organų vėžio. Šios vėžio ląstelės per kraujotaką patenka per kraujagysles (hematogeninis kelias) arba per limfos skysčius per limfmazgius (limfinių takų).

Metastazės plaučiuose prasiskverbia, dažniausiai pasireiškiančios labiau pažengusios vėžio formos, trečia arba ketvirta. Tai vėžio stadija, lokalizacija ir metastazių dažnis, lemiantis tolesnį gyvenimo prognozę.

Metastazinės plaučių ligos priežastys

Plaučių metastazės priežastys yra tai, kad plaučiai yra organas, susidedantis iš daugelio kraujagyslių, per kuriuos kraujasi kraujas ir limfos. Per šiuos skysčius patogeninės vėžio ląstelės iš kitų organų patenka į plaučius.

Statistika rodo, kad dažniausiai plaučiai gali metastazuoti inkstų ir kepenų vėžį (sarkomą), tačiau kitos šios pavojingos ligos rūšys taip pat gali sukelti metastazes. Pvz., Tai gali būti krūties, kiaušidžių, gimdos kaklelio, šlapimo pūslės, odos, skrandžio vėžio arba tiesiog plaučių vėžys.

Taip atsitinka taip, kad jie įvyksta toje vietoje, kur anksčiau buvo navikas, o po jo pašalinimo atsitraukė. Metastazių buvimas ar nebuvimas taip pat gali priklausyti nuo ligos, ligos imuninės sistemos komponentų, klinikinės įvaizdžio.

Kai kuriais atvejais žmogus gali aptikti plaučių metastazę ankstyvose ligos stadijose (pvz., Krūties vėžyje) ir sustabdyti jų progresavimą, o kartais jie gali būti nepastebėti ilgą laiką.

Kuo greičiau jūs diagnozuosite vėžio ląstelių kamienus ir pradėsite gydymą, tuo palankesnė prognozė. Tačiau jų diagnozavimas ankstyvose stadijose ne visada įmanomas. Tai klastinga liga.

Vėžiu vėžio ląstelės yra pagrindinis dėmesys organui, kurio vėžys diagnozuotas. Per kraują ar limfą, vėžines ląsteles galima perkelti į plaučius, formuojant antrinį dėmesį. Yra keletas metastazių tipų:

  1. Atsižvelgiant į metastazių tipą, išskiriamos židinio ar infiltracinės metastazės.
  2. Pagal lokalizaciją - vienpusis ir dvipusis.
  3. Didelis ir mažas, priklausomai nuo dydžio.
  4. Iki atskirto singlo (keli vienetai), vieno židinio (vienišo) ir daugybinio.
  5. Paskirstymo pobūdžiu galima išskirti vidurius ir skleisti.
  6. Plaučių metastazės taip pat skiriasi forma: pseudo-pneumatinė, pleuros, tarpusavio ir mišri.
  7. Jautrumas chemoterapijai: gali būti taikomas chemoterapija ir negali būti gydomas.

Aukščiau aprašyta klasifikacija lems tolesnę gydymo strategiją.

Metastazių etapai

Metastazių atsiradimas yra nuoseklus procesas, pasireiškiantis keliais etapais (etapais):

  1. Pirminis navikas pasiekia tam tikrą dydį. Ankstyvosiose vėžio stadijose navikas yra nereikšmingo dydžio, taigi tikėtina, kad liga bus pažeista prieš pradedant metastazę.
  2. Jei liga pasidarė sunki ir auglys buvo plačiai paplitęs, kai kurios vėžio ląstelės "išsiskleidžia", o per kraują ir limfą patenka į plaučius.
  3. Jau plaučiuose prasideda vėžio ląstelių antrinės paplitimo procesas, jų reprodukcija su formavimu onkologinio dėmesio.

Medicinos praktikoje savo vėžio stadijų klasifikacija vadinama TNM yra įprasta:

  1. Tai - trūksta vėžio.
  2. Tis ar T1 - yra vėžys, nėra metastazių, navikas neparengia.
  3. T2 - aptiktas vėžys, egzistuoja metastazės, bet toje pačioje organe jie neplinta visame kūne.
  4. T3 - yra vėžys, metastazės viename organe, yra galimybė pašalinti kamienus.
  5. T4 - vėžys yra plačiai paplitęs metastazis. Dažniausiai būna tikrovė.

Pagal šią klasifikaciją apibrėžiami metastazavimo etapai - Мх, М0 ir М1. Su MX metastazės nėra aptiktos, o M1 yra paveiktame organe su pirminiu vėžiu, o M2 - tolimos metastazės.

Žaizdų atsiradimo į plaučius atsiradimas, jų pasiskirstymas ir žinoma, priklauso nuo bendro klinikinio ligos paveikslėlio, pirminio naviko lokalizacijos, jo tipo, paciento amžiaus, gydymo priemonių, vėžio ląstelių atsako į šį gydymą laipsnio.

Vėžio gydymas yra sudėtingas, tačiau jis turi savo niuansų, priešingai nei vėžys, jo stadija, išsivystymo laipsnis ir metastazių dydis.

Po chirurginio pirminio naviko pašalinimo plačiai naudojama spindulinė terapija (radioterapija), kurios tikslas - paveikti vėžinių susirgimų spinduliuote. Juo siekiama sustabdyti patogeninių ląstelių augimą. Chemoterapija taip pat naudojama kovai su liga, ji sustabdo jos sklaidą.

Endobronchialinė brachiterapija turi tiesioginį poveikį bronchams - radioaktyvus turinys į bronchus patenka naudojant specialią įrangą. Jei navikas turi hormoninį pobūdį, tada hormonų pakaitinė terapija teigiamai veikia ligos eigą.

Ketvirtajame etape sunkiausiai gydomi antriniai metastazės ir pirminis navikas, tačiau pasirodo pažangūs metodai, tokie kaip neutroninė ir gama spinduliuotė. Jie skirti pašalinti naviką naudojant vadinamąjį radioaktyvųjį peilį, aplenkiant sveikas audinius.

Kaip nustatyti metastazių buvimą, simptomus

Metastazės plaučiuose iš pradžių neturi ryškių apraiškų. Pacientas gali gyventi visiškai nežinodamas. Asmuo gali pastebėti kvėpavimo sutrikimą, kuris dažnai nepastebi. Tačiau su ligos progresavimu su daugybe metastazavusių mazgų yra simptomų, tokių kaip kosulys, kuris gali būti sausas, ilgesnis ar šlapias, su skrepliu ir kraujo krešulių susidarymu.

Dažnai krūtinėje yra skausmas ne tik kosulys, bet ir kvėpavimo metu. Dusulys ir apsunkintas kvėpavimas tampa nuolatinis ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramybėje.

Metastazių rezultatas gali būti dažnos infekcinių ligų, turinčių įtakos plaučiams, pasireiškimai: bronchitas, tracheitas, pneumonija. Jis taip pat gali padidinti kūno temperatūrą, jaustis bendras kūno silpnumas, svorio netekimas ir apetitas. Šių simptomų buvimas rodo trečią ar ketvirtą ligos stadiją.

Plaučių metastazės gali turėti panašių simptomų, susijusių su kitomis ligomis, kurios yra nepalankios pobūdžio ir nekelia pavojaus gyvybei: gerybinės plaučių masės, pneumonijos, bronchito, plaučių tuberkuliozės.

Esant mažiausiam įtarimui dėl plaučių metastazių buvimo, asmuo turi būti išsamiai ištirtas, įskaitant plaučių rentgenografinį ir fluorografinį tyrimą. Kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRI) atliekama labai mažoms vietovėms aptikti.

Šiais šiuolaikiniais diagnostikos metodais galima aptikti antrinius kampus, kurių dydis mažesnis nei 0,3 mm. Be aparatūros metodų, imamasi citotoksinio sekrecinio skreplio tyrimo, taip pat plaučių punkcija.

Išgyvenimo prognozės pirminės ir antrinės metastazės atveju

Paciento gyvenimo trukmė esant plaučių metastazėms priklauso nuo to, ar jie yra diagnozuoti laiku. Ankstyvas gydymas turi geresnę prognozę. Taigi, vidutinis žmogus gali gyventi po gydymo 5-10 metų.

Įtaka išgyvenimui taip pat yra veiksnys, kurio pradžioje buvo diagnozuotas organas. Plaučių vėžyje prognozė nusivylusi, ne ilgiau kaip trejus metus. Kai gimdos kaklelio sistemos navikai daugumoje gyvena iki 20 metų.

Nepageidaujamos prognozės yra padarytos onkologų, jei metamsių atsirado plaučiuose pirmuosius metus po pirminio naviko pašalinimo, jei jie išplito pernelyg greitai, jų skaičius yra labai didelis, jų skaičius yra didelis ir daugybė židinių. Tokie atvejai yra, pavyzdžiui, sarkoma. Deja, tokiais atvejais mirtis tikėtina per dvejus metus.

Kiek žmonių gyvena su metastazėmis plaučiuose, kaip gerai ligą galima gydyti, taip pat įtakoja organizmo imuninės sistemos būklė. Su dideliu pasipriešinimo prognozėmis yra palankios, ir jūs galite likti gyvas 15 metų.

Informuokite apie tai - pateikite reitingą "Atsisiųskite".

Plaučių metastazės: simptomai, gydymas, nuotrauka, kiek liko gyventi

Plaučiams būdingos gana didelės audinių struktūros sritys, per kurias kraujas nuolat pumpuojamas. Štai kodėl šis poras organas užima antrą vietą tolimoje metastazėje po kepenų.

Kai vėžio auglys vystosi žarnyne ir kituose organuose, tai 30-35% metastazuoja į plaučių struktūras.

Plaučių metastazės yra pirminio piktybinio naviko išsivystymo hematogeniško ir limfogeninio perdavimo atvejai. Toks lokalizavimas metastazių yra pavojingas gyvybei gamtoje, nes jie aptinkami tik paskutiniuose oncoprocess etapuose.

Priežastys

Kaip jau minėta, plaučių struktūros turi platų kapiliarų tinklą. Limfinė sistema, kuri yra neatsiejama kraujagyslių sistemos dalis ir aktyviai dalyvauja organinės mikrocirkuliacijos procesuose, perduoda limfą ir atlieka drenažo funkcijas, o tai paaiškina plaučių metastazių limfogeninę kilmę.

Dažniausiai plaučių audinys metastazuoja vėžį:

Plaučių pažeidimas inksto vėžyje

Pagal statistiką, inkstų vėžys dažniausiai metastazuoja į plaučius (50-60%). Kai kuriems pacientams pirminio gydymo metu nustatomi antriniai piktybiniai kamščiai, kiti pasireiškia po nefrektomijos.

Paprastai inkstų vėžio metastazės plaučiuose pasireiškia kaip kiaušidės arba suapvalinti mazgai, aiškiai vizualizuojami rentgeno diagnostikos arba kompiuterio tomografijos tyrimuose.

Klinikiniu požiūriu plaučių metastazės yra panašios į šio organo pirminius pažeidimus, tačiau metastazių atveju ilgą laiką jis gali būti besimptomis.

Metastaziniai mazgai yra daugialypiai ir vienkartiniai, o jų dydis yra ne didesnis kaip 0,5-2 cm.

Krūties vėžys

Pieno vėžyje plaučių metastazė gali būti nustatyta ankstyvuoju vėžio proceso etapu. Navikų proceso plitimas plaučiuose yra hematogeninis.

Šio tipo vėžio metastazės paprastai būna sferinėmis, kalvotos, vienišomis ir lytinėmis. Jie gali intensyviai augti, tačiau jie nepraranda savo formos.

Plaučių metastazės yra suskirstytos į daug skirtingų tipų:

  1. Skersmuo yra mažas ir didelis;
  2. Pagal vietą - dvipusis ir vienpusis;
  3. Pagal kiekį - daugybiniai, vienviečiai (2-3) ir vieništieji (vieni);
  4. Pagal metastazių tipą - infiltracinis ir židininis;
  5. Pagal paskirstymo požymius - tarpinės ir skleidžiamos.

Be to, plaučių metastazės skiriasi radiologiniais parametrais. Jie yra:

  • Pseudo-pneumatinė - plonų tankių audinių ruošinių pavidalu;
  • Apvalkalas - daugialypis ir vienaloniškas metastazės, kurios nuotraukose išryškėja iš apvalių paviršių su aiškiais kontūrais;
  • Mišrus - sujungiant kelias formas;
  • Pleura - primena simptominį eksudatyvinį pleuritą, plaučiuose atsiranda vienkartiniai augalai, pleuros gali atsirasti efuzija.

Plaučių metastazių simptomai ir požymiai

Metastazavusios plaučių pažeidimai ilgą laiką gali vystytis slapčia, todėl dažnai jie jau aptinkami pažengusiems.

Paprastai metastazių požymiai pradeda pasirodyti, kai onkologiniame procese dalyvauja pleuros audiniai, kurie vyksta 2-3-ojoje vėžio stadijoje. Kaip ir bet kuris kitas vėžys, plaučių metastazės pasireiškia svorio netekimu ir bendrosios būklės pablogėjimu.

Kalbant apie specifinius simptomus, jis yra toks:

  • Dusulys;
  • Krūtinės skausmai;
  • Kraujo perpylimas;
  • Kosulys;
  • Apetito stoka;
  • Subfebrilo būklė

Nedidelė hipertermija gali išlikti ilgą laiką. Panašūs požymiai gali nurodyti pirminį plaučių naviką.

Jie paaiškinami ne dėl naviko buvimo, bet dėl ​​uždegiminio krūtinės ląstelių lokalizacijos proceso vystymosi. Taip atsitinka, kad plaučių metastazės yra aptiktos anksčiau negu pirminis vėžinis pažeidimas.

Kosulys

Viena pirmųjų plaučių metastazių pasireiškimo yra kosulys, kuris stebimas 85-90% vėžiu sergančių pacientų. Tačiau metastazavusis kosulys žymiai skiriasi nuo tradicinių.

Iš pradžių pacientai nerimauja dėl sauso, skausmingo ir isterinio kosulio, ypač kai jis išnykęs naktį.

Tada jis patenka į šlapias ir kartu su grybelinės gleivinės pobūdžio skrepliai, kartais su kruvinomis priemaišomis.

Laikui bėgant bronchinis kanalas susiaurėja, skreplių struktūra virsta žarnyne. Kartais bronchų ir plaučių skysčiuose yra kraujo dryžiai.

Be to, gali atsirasti kraujavimo iš plaučių požymių. Jei pleistrų audiniuose prasiskverbia metastazės, jie spaudžia bronchus, kurie sustiprina kosulį ir sukelia stiprų skausmą, trukdantį miegui.

Kokios yra plaučių audinio metastazės

Plaučių metastazės gali būti nustatomos naudojant radiografinę diagnozę.

  • Paveikslėliuose antriniai židiniai atsiranda išmatuotos, mišrios ir difuzinės limfinės formos. Apatinės žarnos yra daugialypės arba vienalytės formacijos.
  • Vienišiai yra aiškiai apibrėžti suapvalinti mazgai, kurie paprastai yra bazinėse struktūrose. Vieniščiai metastazavimai yra panašūs į pirminius židinius.
  • Paprastai plaučių metastazė pasireiškia židinio formoje, nors yra ir didelių mazgų variantai. Metastaziniai navikai dažnai lydi lymphangitis, todėl būdingi simptomai prasideda jau ankstyvosiose stadijose.
  • Jei metastazės formavimas yra pseudo-pneumatinis pobūdis, tada brėžinys pasikeičia, rodomas rentgeno spinduliais linijinių plastinių tarpiklių pavidalu.
  • Plaučių zonos metastazė primena pleuritą. Rentgeno spindulių atvaizdas matomas masyvi efuzija ir kalvota plokštelė. Dėl onkoprozės plaučių nepakankamumas pleurėje plečiasi, nuolat būklė subfebrile, vėžio paciento būklė pablogėja.

Diagnostika

Diagnozė atliekama naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Pacientui turi būti atliekama krūtinės rentgenograma ir CT, kuri leidžia nustatyti mažų metastazių susidarymą.

Vaikų ir pacientų, kurie pakartotinai patyrė spindulinį tyrimą, buvo parodytas magnetinio rezonanso vaizdas. Toks tyrimas gali aptikti antrinius navikus, kurių dydis yra mažesnis nei 0,3 mm.

Diagnozės patvirtinimas atliekamas naudojant citoplazmą ir skreplius, biopsijos metu gautą biomedicininę medžiagą.

Rentgeno spinduliai

Radiografiniai tyrimai padeda išsiaiškinti audinių struktūrą, aptikti nuotėkius ir pan. Paprastai tyrimo procese organų ir metastazių formavimų vaizdai atliekami dviem iškyšomis - iš šono ir iš priekio.

Nuotraukoje parodyta, kokios plaučių metastazės atrodys rentgeno spinduliais.

Dėl rentgeno, plaučių metastazės atrodo kaip skirtingų dydžių įvairaus dydžio monetos (pleuros, daugialypės, vienkartinės ir tt). Šių formų išvaizda yra aprašyta aukščiau.

Kaip gydyti antrines formacijas?

Antrinių plaučių onkochagų gydymas yra identiškas pirminėms formacijoms. Naudojami radiaciniai, lazeriniai, hormoniniai ir chemoterapiniai metodai.

  • Chirurginės intervencijos pagrįstos tik vienos metastazės atvejais ir kitų organų metastazių pažeidimų atvejais.
  • Su prostatos ar krūties vėžio, kai plaučių metastazės, hormonų terapija yra veiksminga.
  • Apdorojimo pagrindas dažnai yra chemoterapinis gydymas nuo vėžio.
  • Radioterapija yra pateisinama, jei yra retikulosarkoma, osteogeninė sarkoma ar Ewing, kuri yra jautri radioterapijai.

Be pirmiau minėtų metodų, naudojama lazerio chirurgija ir radiosurgery. Jei dideli bronchai yra suspausti, atliekama endobronchialinė brachiterapija.

Vaizdo įraše parodomas torakoskopinis plaučių metastazių pašalinimas:

Prognozinius rezultatus lemia daug veiksnių, tokių kaip metastazių dydis ir skaičius, pirminio dėmesio laipsnis ir lokalizacija, gydymo savalaikiškumas. Statistika rodo, kad plaučių metastazė yra nuviliančios prognozės.

Vidutinė gyvenimo trukmė net po pirminės vėžinės ektomijos yra maždaug 5 metai.

Daugiau nei pusė vėžiu sergančių pacientų gyvena 5-10 metų, jei pašalinamas pirminis navikas virškinimo sistemoje ir plaučių metastazės. Jei pagrindinis dėmesys yra lokalizuotas urogenitinėje sistemoje, tada vidutinė gyvenimo trukmė yra apie 3-20 metų. Keletas plaučių metastazių turi nuviliančią prognozę.

Įvertinti šį straipsnį: (Dar nėra reitingų)

Plaučių metastazės

Plaučių metastazės yra aptiktos neoperuotiems pacientams arba yra pašalinami pirminio naviko pažeidimai. Dažnai miškų formavimasis yra pirmasis ligos požymis. Paprastai plaučių metastazių atsiradimas pasireiškia be stipraus simptomų. Tik nedidelė dalis pacientų (20%) teigia stiprus ir skausmingas apraiškas:

  • nuolatinis kosulys;
  • dusulys;
  • kosulys su skrepliais ar krauju;
  • skausmo jausmas ir krūtinės standumas;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
  • svorio mažinimas.

Dusulys buvęs dėl didelio plaučių audinio dalies patologinio proceso dalyvavimo dėl broncho lūžio užblokavimo ar išspaudimo, dėl kurio kyla plaučių audinio segmentas / skiltis.

Jei navikas apima pleuros, stuburo ar šonkaulių, tada atsiranda skausmas.

Panašūs ilga proceso įrodymai. Daugeliu atvejų ankstyvoje stadijoje, kai yra įmanomas didžiausias terapinis poveikis, nustatomi tik rentgeno reguliarūs tyrimai (po pirminio vėžio gydymo). Šiuo atžvilgiu pacientai, kurie buvo gydomi nuo bet kokio piktybinio naviko, bent du kartus per metus turi būti tiriami krūtinės ląstos srities fluorografija arba rentgeno tyrimai.

Kosulys su plaučių metastazėmis

Kaip ir pirminio naviko proceso atvejais, kosulys metastazių atveju plaučiuose yra pats pirmasis patologijos požymis, o klinikinėje praktikoje tai yra 80-90% atvejų.

Nepaisant to, kad kosulys yra neatskiriama visų bronchų ir plaučių ligų kompanionas, plaučių audinio metastazavimas turi daugybę savybių.

Iš pradžių pacientai kenčia nuo sauso, ašarojo, skausmingo kosulio. Puolimas dažnai būna naktį. Be to, kosulys yra paverčiamas drėgmę, su išbėrimu iš gleivinės skreplių, kuris neturi kvapo. Išleidžiant gali būti kraujagyslių mišinys. Kadangi bronchų prožektoriai susiaurėja, skreplius tampa grynai gleivine. Galimi plaučių kraujavimo požymiai.

Iš pradžių dusulys sunerims fizinio krūvio metu, bet netrukus tampa kasdienės veiklos šaltiniu (pvz., Vaikštant laiptais).

Plaučių metastazės gali išsivystyti į pleuros ertmę, sukelti bronchų spaudimą, dėl ko padidėja kosulys ir sukeltas stiprus skausmas, kuris neleidžia jums atsibusti. Kairėje pusėje esančių mediastininių mazgų metastazė sukelia staigius užkimimus ir aphoniją. Ligonių lokalizavimas dešinėje sukelia spaudimą viršutinei vena cavai, sukeliantis veido, viršutinių galūnių patinimą, išsausėjusį gerklę ir galvos skausmą, kai kosulys.

Plaučių vėžys ir metastazės

Metastazės susidaro beveik visiems pacientams, sergantiems piktybiniais navikais vėlesniuose stadijose. Taip atsitinka, kad metastazavimo procesas dažnai pasireiškia naviko vystymosi pradžioje. Vėžinių ląstelių atranka iš pirminio naviko į tolimus organus yra pavojinga onkologinė komplikacija.

Plaučių vėžys užima pirmaujančią vietą piktybinių ląstelių tiesioginiame sklaidyme už paveikto plaučio ribų, taip pat ankstyvos ir plačios metastazės gebėjimui. Pastaroji yra dėl to, kad plaučių audiniuose yra daug kraujo ir limfinių kraujagyslių.

Atsižvelgiant į autopsijų rezultatus, plaučių vėžys ir metastazės pasitaiko 80-100% atvejų.

Metastazei atsiranda limfogenas, hematogeninis, aerogeninis ir mišrus kelias. Pasak daugelio onkologų, paskutinis kelias yra labiausiai paplitęs.

Gydytojai sutiko, kad šio onkologinio proceso formavime yra daugybė dėsningumų:

  • paciento amžiaus įtaka ligos ląstelių plitimui;
  • dažnis priklauso nuo naviko struktūros.
  • Pavyzdžiui, nediferencijuotas smulkialąstelinis plaučių vėžys sukelia daugybę ligų.

Plaučių vėžys ir smegenų metastazės

Didžiausia sėklų (30-60%) sėklų atranka atsiranda dėl plaučių audinio piktybinių navikų, ypač smulkiųjų ląstelių vėžio. Vyresni nei 50 metų pacientai yra pavojuje, o jų dažnis kasmet didėja. Toks onkologinis procesas prisideda prie psichinių ir fizinių sutrikimų vystymosi.

Metastazinė smegenų pažeidimas sukelia:

  • padidėja intrakranijinis slėgis, kuris pasireiškia skausmais pilvo viršūnės galvoje, pykinimas ir įvairūs sąmonės sutrikimai (stuporas, koma);
  • epileptiforminiai priepuoliai;
  • neurologiniai vietiniai sutrikimai - ligos požymiai atsiranda priešingoje vietoje. Pavyzdžiui, kairiojo smegenų plaučių vėžio metastazė yra nustatyta simptomų (jautrumo, paralyžiaus, kalbos sutrikimų ir kt. Pokyčių) dešinėje pusėje.

Dažniausiai metastazės smegenyse nurodo pirminės onkologijos apraišką. Taigi, apie 10% pacientų, sergančių plaučių audinių onkologija, kreipiasi į gydytojus apie neurologinius sutrikimus.

Neurologiniai simptomai, kai liga progresuoja, gali būti insultas.

Reikia pažymėti, kad kiekvienas onkologinis pacientas, kurio simptomai yra galvos skausmas, traukuliai, pykinimas, eisenos sutrikimas, atminties susilpnėjimas, galūnių silpnumas, turėtų būti ištyrus CT / MRI.

Plaučių vėžys ir kepenų metastazės

Onkologiniai plaučių audinio navikai išardo piktybines ląsteles kepenyse, limfmazgiuose, inkstuose, smegenyse, kaulų struktūrose ir kituose organuose / audiniuose. Pradiniame etape kepenų metastazės nepaaiškėja. Su laipsnišku kepenų ląstelių keitimu žymiai sumažėja organo funkcionalumas, o kepenys susiteria ir tampa ryškus šiurkštumas. Masyvi pažeidimai dažnai sukelia gelta ir būdingą apsinuodijimą.

Patologijos buvimą galima laikyti šiais simptomais:

  • silpnumo jausmas, darbingumo mažėjimas;
  • svorio kritimas;
  • apetito stoka, anoreksija;
  • pykinimo jausmas, vėmimas, vorinių venų išstūmimas, žemiškojo atspalvio dangalas;
  • sunkumas, kepenų slėgis, nuobodus skausmas;
  • temperatūros buvimas, tachikardija;
  • padidėjusi venos pilve, gelta, ascitas;
  • odos niežėjimas;
  • meteorizmo atsiradimas, žarnyno disfunkcija;
  • gastroezofaginio tipo, kraujavimo varikoze;
  • krūtų užkretimas (ginekomastijos fenomenas).

Kvėpavimas žmogaus organizme atlieka detoksikacijos funkciją intensyvaus kraujo apykaita (pralaidumas per minutę - daugiau nei pusė litro), o tai paaiškina kenkėjų vystymosi dažnį.

Labai svarbaus organo nugalimas pašalina radikalų chirurginį gydymą, atsižvelgiant į padidėjusį generalizaciją ir greitą kūno silpnėjimą (dažnai pastebimi kardiopulmoniniai ir kvėpavimo sutrikimai).

Plaučių vėžys ir metastazės kauluose

Klinikinėje praktikoje apie 40% onkologinio proceso kaulų struktūroje yra pirminėje plaučių audinio onkologijoje. Metastazės yra jautrūs: stuburo slanksteliams, šlaunų kauliams, dubens zona ir pečių, krūtinkaulio ir šonkaulių. Paskirstymo pobūdis išilgai skeleto ašies yra dėl raudonųjų kaulų čiulpų lokalizacijos. Vėžinių ląstelių buvimas kaulų čiulpų kraujagyslinėje liaukoje nėra pakankama sąlyga laukinių židinių atsiradimui, todėl reikia susieti biologinius veiksnius. Tai apima padidėjusį parathormonų tipo baltymo (aktyvina metabolinius procesus kaulų struktūrose), išskiriamą iš navikų ląstelių.

Kaulų metastazės yra osteolitinės, osteoblastinės ir mišrios. Klinikinis vaizdas yra būdingas:

  • stiprus skausmas;
  • kaulų struktūros ir patologinių lūžių deformacija;
  • hiperkalcemija (kalcio plazmos perpylimas).

Retais atvejais medžių formavimasis yra simptomų. Neišvengiamas skausmas sukelia narkotinių skausmą malšinančių vaistų vartojimą ir gydymą ligoninėje.

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys ir kaulų metastazės yra prastos prognozės kriterijus, kai vidutinis išgyvenamumas yra ne daugiau kaip trys mėnesiai.

Plaučių vėžys ir stuburo metastazės

Metastaziniai stuburo slanksteliai vadinami antrine piktybine liga, kuri pasireiškia dažniau nei pirminė onkologija. Kartais kas dešimtą atvejį neįmanoma nustatyti pirminio vėžio šaltinio.

Plaučių vėžys ir stuburo metastazės yra 90% klinikinės praktikos. Be to, onkologinis procesas yra daugybinis, o vėžio ląstelių įsiskverbimo kelias dažniau būna kraują, rečiau - limfama. Metų raida sukelia skausmą atitinkamoje slankstelių zonoje, pasireiškiančią neuralginių skausmų buvimu, kurios išvaizda yra susijusi su spaudimu nugaros smegenų nervų šaknims.

Dažnai lankai kaupiasi liemens stuburo, sukelia skausmą (pvz., Ischialgiją) ir net kojų paralyžią. Sergamumas didėja palaipsniui, padidėja naktį. Nesant tinkamo ir tinkamo gydymo skausmas tampa nepakeliamas. Pirmasis neurologinių pokyčių simptomų atsiradimas - radikulopatija arba mielopatija - yra rentgeno tyrimo priežastis, o tai parodo nugarkaulių kūną ir procesus. Tikslesnė metastazių vizualizacija stuburo srityje leidžia atlikti kaulų skenavimo metodą.

Metastazės kepenyse ir plaučiuose

Metastatiniai pažeidimai dažniausiai pasireiškia progresuojančiose vėžio stadijose. Medžių pasiskirstymas atliekamas kraujo, limfos ar mišrios formos būdu. Dažniausiai foci yra lokalizuoti plaučių audiniuose, kepenyse, smegenyse, kauluose.

Metastazių procesas susideda iš sudėtingos veiksmų sekos, kai vėžio ląstelės keičia savo vietą nuo onkologijos dėmesio, migruojančios krauju, limfomis ar tiesiogine išplėtimu į kitus audinius. Iš pradžių vėžio ląstelė yra atskirta nuo naviko ir sukelia baltymų skilimą, įgydama gebėjimą judėti.

Žmogaus ląstelė yra žinoma dėl trijų judėjimo būdų: kolektyvinės, mezenchimos ir amoeboidinės. Vėžio ląstelės turi ypatingą judrumą, todėl galite pereiti nuo vieno tipo judėjimo į kitą.

Ankstyvojoje stadijoje metastazė vystosi asimptomiškai. Sunkumo jausmas tiesiosios hipochondrijos zonoje vyksta tik tuo atveju, jei auga patologinis dėmesys.

Kai kuriems pacientams metastazavusio krūties vėžio atvejai sukelia progresuojančią gyvybiškai svarbių organų patologiją, sukeliančią mirtį, o kitose - ligos progresavimą su ilgu stabilizavimu (numatoma gyvenimo trukmė siekia 10 metų). Dažniausia mirties priežastis krūties vėžiu sergantiems pacientams yra kepenų ir plaučių metastazės.

Inkstų vėžys ir plaučių metastazės

Inkstų vėžys dažniau pasitaiko tarp vyriškos lyties pacientų, kuriuos sukelia priklausomybė nuo rūkymo ir dirba pavojingose ​​pramonės šakose. Vidutinis pacientų amžius yra 40-60 metų, nors neseniai buvo tendencija aptikti inkstų vėžį jaunesnėje kartoje. Dažniausias vėžio tipas yra inkstų ląstelių (daugiau kaip 40%), antrą vietą dalijasi inkstų dubuo ir šlaplės navikai (20%), sarkomos atvejai sudaro ne daugiau kaip 10% atvejų.

Veiksniai, darantys įtaką naviko procesams inkstuose, yra suskirstyti į: hormonų, radiacijos ir chemines. Rūkaliai, kuriems yra metastazių, yra daug, o liga yra sunkesnė, patenka į ypatingą rizikos grupę.

Vėžio ląstelės yra hematogeninės ir limfogeninės. Inkstų onkologijos tendencija medžių plitimui pastebima pusėje pacientų. Daugelyje klinikinių piktybinio inksto pažeidimo atvejų atskleidžiamos plaučių, kaulų struktūrų, kepenų ir smegenų metastazės, o tai paaiškinama esama inkstų venų sistemos ir pagrindinių krūtinės ir pilvo zonų kraujagyslių sąveika.

Inkstų vėžys, metastazės plaučiuose, nustatomas pagal būdingą hemoptizę. Atskiro naviko procesas rentgeno tyrimo metu gali būti panašus į bronchogeninio tipo vėžį, o daugybės ligų būklė - pneumonijos ar tuberkuliozės būklė.

Krūties vėžys ir plaučių metastazės

Onkologinės ligos yra klasifikuojamos pagal vystymosi stadijas, todėl gydytojai gali orientuotis pasirenkant veiksmingą gydymą ir vertinti prognozę. Trečio laipsnio krūties vėžys atsiranda, atsiranda metastazių prie plaučių, limfmazgiai veikia, o pats navikas gali būti kitokio dydžio. Tačiau tol, kol limfmazgiai nebus sulydomi į vieną medžiagą, ligos baigtis laikoma palankia.

Trečiojo etapo krūties vėžio onkologas turi du pogrupius:

  • invazinis procesas, kai naviko formavimas neviršija penkių centimetrų. Limfmazgiai yra padidėję, yra glaudžiai susiję su artimais audiniais;
  • antroji subdepacija yra būdinga auglių ląstelių daigumui krūtinkaulio limfmazgiuose, o tai lemia rausvos odos spalvos.
  • Krūties vėžiu ir metastazėmis plaučiuose turėtų būti įtariami šie simptomai:
  • nuolatinis kosulys, sausas arba išleidžiamas (gleivės, kraujo mišinys);
  • daugeliui pacientų pasireiškia dusulys;
  • krūtinės skausmas;
  • apetito praradimas ir svoris.

Dauguma miškų turi įtakos periferinėms plaučių dalims, todėl jų nustatymo sunkumai yra diferencinė diagnozė. Vėlyvam pacientų gydymui priežastis yra klinikinių metastazių apraiškų nebuvimas vienišų ir vienišų augimo atvejais.

Krūtinės ląstos ir hormonų terapija yra naudojama krūties vėžio metastazavimui, bet visiško atsistatymo atvejai yra reti. Todėl pagrindinis gydymo uždavinys yra pašalinti ligos simptomus ir galimybę pacientui visiškai gyventi, kuris pasiekiamas taikant labiau toksišką sistemą.

Keli plaučių metastazės

Plaučių metastazės yra vienos ar kelių mazgų, suapvalintos formos, kurių dydis siekia penkis centimetrus ar daugiau.

Pastebėjusi ligos išsivystymą, buvo padaryta išvada, kad kelios metastazės plaučiuose paskirstomos vienodai abiejose lūpose. Patologinio proceso vystymosi greitis įrodo metastazavusių navikų piktybiškumą. Praėjus vieneriems metams po pirminio naviko diagnozės patvirtinimo, nustatyta, kad pacientų mastas yra toks:

  • apie 30% yra olitarinio tipo;
  • daugiau kaip 35% - vienkartinis pažeidimas;
  • 50% atvejų yra daugybė.

Manoma, kad daugeliui metastazių plaučiuose nesukuriama jokių nepatogumų pacientui, būdingas mažo dydžio židinių, nesusijusių su bronchų ir pleuros audiniais. Bendras silpnumas, diskomfortas dusulys, greitas nuovargis, temperatūra atsiranda su ligos progresavimu.

Retais atvejais, kai daug metastazių, vienas metas yra deponuojamas ant broncho sienos. Šiame patologinio proceso eigoje atsiranda sausas kosulys, besireiškiantis bronchogeninės pirminės onkologijos simptomams su gleivinės skrepliais.

Skrandžio vėžys ir plaučių metastazės

Per kraujotaką metastazė pastebima vėlyvuose skrandžio vėžio stadijose, išskyrus portalinę veną. Taigi plaučiuose yra daugybė metastazių, kaulų struktūros, inkstai, smegenys, blužnis, oda.

Skrandžio onkologija yra antrą vietą vyrų aptikimo dažnyje, o trečioji - moterų. Kai idiopatinis alveolitas, dėl ligos metastazių dėl skysčio vėžio ir plaučių metastazių pasireiškia 70% atvejų. Makroskopinio tyrimo metu nustatyta, kad naviko ląstelės formuojasi konglomeratams limfiniame kanale (peribronchialiniai ir subpleursiniai kraujagysliai), atstovaujantys balkštai pilkiems mazgams ir ploniems balkšviams virvėms.

Dažnai daugybė apvalių medžių yra mažos ir auga lėtai. Daugeliu atvejų randama dvišalė medžiaga, sudygsta atskirai arba prieš metastazavusius bronchopulmoninius, bifurkacijos limfmazgius. Dažnai randamas izoliuotas pleuros ertmės (vienpusis / dvipusis) ar limfangitas, išplitęs į bronchopulmoninius, vidurių sąnarius.

Metastazės plaučiuose ir nugaroje

Spinalinė metastazė yra atkrytis po pirminio onkologinio gydymo, kurio metu medžiai nebuvo visiškai sunaikinti. Jie aktyviai progresuoja, paveikia artimą audinį. Metastazės stuburo sluoksnyje gali prasiskverbti iš kaimyninių organų.

Metastazių susidarymą plaučiuose ir stuburo lūpose sukelia aktyvus kraujas plaučių audiniuose ir kauluose. Auglio ląstelės su kraujotaka įsiskverbia į kaulų čiulpus ir kaulinį audinį, aktyvuojant osteoklasto ląsteles, kurios ištirpsta kaulų struktūra. Kraujas nuolat pumpuojamas per plaučių audinį, todėl jie yra antroji prieinama vieta (po kepenų), skirta medžių augimui.

Klinikiniame paveikslėlyje plaučių metastazės ir stuburo slanksteliai iš pradžių neatskleidžiami. Plaučių metastazės vystymosi procese (dažniau su išsivysčiusiomis formomis) gali būti aptiktos kosuliu, kruvinomis inkrustomis į skreplius, žemos temperatūros karščiavimu, išsekimu, kvėpavimo sunkumais.

Metastazių kaulų progresavimas yra pasireiškiamas skausmo sindromu, nesuderintais lūžiais, medžiagų apykaitos sutrikimais, hiperkalcemija. Labiausiai nemalonus ir rimtas hiperkalcemijos simptomas yra simptomų derinys: troškulys, burnos džiūvimas, aktyvus šlapimo susidarymas (poliureja), pykinimas, vėmimas, mieguistumas, sąmonės netekimas. Smulkus stuburo smegenų pažeidimas yra padidėjęs spaudimas nugaros smegenims, taip pat neurologinės problemos - galūnių judėjimo pokyčiai, dubens kaulų funkcija.

Norint palengvinti plaučių ir stuburo metastazių pasekmes, svarbu atpažinti patologines apraiškas vystymosi pradžioje ir nustatyti veiksmingą gydymą.

Žarnų vėžys ir plaučių metastazės

Pagal žarnyno vėžio procesus suprantama kaip piktybinė gleivinės liga. Onkologija randama bet kurioje žarnyno zonoje, bet dažniausiai storiojoje dalyje. Gana dažna vėžio liga serga vyrams ir moterims, vyresniems nei 45 metų amžiaus.

Kaip ir daugelis vėžio formų, žarnyno vėžys yra besimptomiškas, o pirmieji ligos požymiai dažnai yra painiojami su kolitu. Pagrindinis žarnyno pažeistų vėžio simptomas yra kraujo išmatose.

Klinikiniai pasireiškimai skiriasi priklausomai nuo to, kuri svetainė yra susijusi su patologiniu procesu ir onkologijos vystymosi etapu. Dešinėje esančių naviko procesų metu būdingas viduriavimas, pilvo skausmo sindromas, kraujo įtraukimas į išmatas, geležies stokos anemija (dėl nuolatinio kraujo netekimo). Onkologija kairėje - vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas. Įtariama, kad žarnyno vėžys yra ilgesnis (dvi savaites ar ilgiau) dispepsijos pasireiškimai: raugėjimas, pykinimas, skrandžio sunkumo jausmas, apetito praradimas ir nereguliarus išmatos.

Vienodai svarbus žarnyno vėžio simptomas yra nemalonus mėsos. Žarnyno vėžys ir metastazės plaučiuose rodo ligos progresavimą, perėjimą į sunkiai išsprendžiamą formą. Bendrieji simptomai yra silpnumas, odos blanšavimas, svorio kritimas, pernelyg nervingumas.

Prostatos vėžys ir plaučių metastazės

Prostatos vėžys yra mirtinas medžiai, veikiantys gyvybiškai svarbius organus. Mirtingumo priežastis yra pavėluota ligos diagnozė (trečioje ar net ketvirtyje).

Metastazavimo procesas prasideda ankstyvoje ligos stadijoje, kurioje dalyvauja limfmazgiai, kaulų struktūros, plaučių audiniai, antinksčiai ir kepenys. Simptomatologija atsiranda, kai vėžiu nepaisoma, kai gydymas yra sunkus ar net neįmanomas.

Jei yra piktybinė prostatos liga, pastebima: dažnas šlapinimasis, skausmo sindromas, tarpinės zonos, kraujo priemaišos šlapime ir sperma. Vėžio prostatos vėžio ir plaučių metastazių metu, be plaučių simptomų (kosulys, skrepliai su krauju, krūtinės skausmas ir kt.) Vėžio proceso vėlyvose stadijose, būdingi įprasti apsinuodijimo požymiai: staigus svorio netekimas pacientui, silpnumas, greitas nuovargis, šviesi oda su žemiškas atspalvis. Metastazė prostatos vėžyje aptinkama kojų patinime (pėdų, kulkšnių zonoje).

Problemos su šlapinimu yra priežastis aplankyti urologą. Prostatos vėžio neoplazmos labiau tikėtina, kad vyrai bus senyvo amžiaus.

Sarkomos metastazės plaučiuose

Minkštųjų audinių sarkoma yra plati piktybinių navikų grupė, kurią sudaro primityvus embrioninės mezodermos tipas. Mezodermos sudėtis apima mezenchimą, pirminę jungiamojo audinio formą, sudarančią sausgyslių, raiščių, raumenų ir tt

Sarkomai būdingas lėtas augimas ir skausmo stoka. Dažniausiai aptiktos sarkomos metastazės plaučių audiniuose, rečiau - regioniniuose limfmazgiuose. Bendra sarkomos lokalizacijos vieta yra apatinės galūnės, dubens sritis, apsivalanti erdvė. Atsižvelgiant į paties naviko dydį, įvertinama medžių plitimo tikimybė (kuo didesnis pažeidimas, tuo didesnė metastazių tikimybė).

Išorinė sarkoma yra sparčiai besiplečianti, sėdimoji, neskausminga ir minkšta prie liesties ugdymas. Vėžlio paviršius yra lygus arba bedugultas. Vėlesniuose etapuose yra būdingas gelsvos-melsvos spalvos atspalvis, o venos išreiškiamos ir išplėstos. Vidaus aptinkama, kai procesas prasideda, nuspaudžiant aplinkinius organus su ugnimi.

Metastazių įsiskverbimo į plaučius ir kitus vidaus organus kelias yra hematogeninis. Limfogeninė metastazė sudaro tik 15% visų atvejų.

Plaučių metastazės 4 etapas

Vėžys 4 etapas yra negrįžtamas patologinis procesas, apibūdinantis onkologijos skverbimąsi į kaimyninius organus, taip pat ir tolimųjų ligų atsiradimą.

  • vėžio progresavimas su kaulų struktūrų, kepenų, kasos, smegenų pažeidimu;
  • sparčiai augantis navikas;
  • bet kokio tipo kaulų vėžys;
  • mirtinas vėžys (melanoma, kasos vėžys ir kt.).

Penkerių metų išgyvenamumas nuo 4 laipsnio vėžio diagnozės neviršija 10%. Pavyzdžiui, ketvirtajame stadijoje skrandžio vėžys ir plaučių metastazės yra palanki prognozė, kurios išgyvenamumas yra 15-20%. Maksimalus gyvenimo trukmė stebima pacientams, turintiems kardinalios dalies navikus, ypač plokščiųjų tipų. Tuo pačiu metu teigiama žarnyno neoplastinių procesų prognozė neviršija 5%. Pagrindinė prostatos vėžio pacientų problema yra kepenų, inkstų sutrikimai, kurie per pirmuosius penkerius metus po diagnozės patvirtinimo sukelia mirtį.

Ką atrodo metastazės plaučiuose?

Rentgeno diagnostika leidžia jums nustatyti, kaip ieškoti metastazių plaučiuose. Remiantis klinikine išvaizda, išskiriami tokie formos pokyčiai:

  • megzti;
  • difuzinė limfinė sistema;
  • sumaišytas

Atskirti (didelio mazgo) arba daugialypiai (židinio) tipai priklauso mazginės formos. Vienintelių rūšių centrai apvalūs su aiškiais kontūriniais mazgais, daugiausia lokalizuoto bazine dalimi. Panašūs ligai dažnai nustatomi asimptominiai vėžio proceso eigai. Atsižvelgiant į vystymosi ypatybes ir augimo greitį, vieniši medžiai yra panašūs į pradinį naviką.

Gydytojai patenkina židininę metastazės formą dažniau nei didelis mazgas. Daugumoje pacientų plaučių mažos fokalinės metastazės stebimos kartu su aplinkinių plaučių audinių limfangiotomis, todėl klinikiniai simptomai (dusulys, bendras silpnumas, kosulys be išsiliejimo) pasireiškia ankstyvuoju laikotarpiu.

Difuzinio-limfinio (pseudo-pneumatinio) srauto charakteristika pasikeičia piešimo modelio, kuris, atrodo, yra plonas linijinis sandariklis ant rentgeno spindulių. Patologinio proceso progresavimas veda prie židinio šešėlių augimo. Tokie pacientai laikomi sunkiausiais.

Pluorei būdingus matus galima supainioti su eksudatyviniu pleuritu. Rentgenograma atskleidžia kalvotą patalynės tipą - didžiulį ištrynimą. Pleiforo patologiniams procesams būdingas plaučių nepakankamumas, sveikatos pablogėjimas, subfebrilo tipo temperatūra.

Mišrioje formoje, be dalelių pažeidimo, atsiranda limfangitas ir pleuros zona. Procese dažnai dalyvauja vidurinės linijos mazgai. Šie židiniai plaučiuose vadinami plaučių-pleuros ar plaučių-mediastinu.

Plaučių metastazės rentgeno spinduliuose

Krūtinės tyrimas rentgenograma leidžia jums ištirti plaučių audinio struktūrą, nustatyti įtartiną patamsėjimą, krūtinkaulio organų padėties pokyčius, nustatyti limfinių mazgų dydį.

Siekiant nustatyti medžių vietą ir dydį, imami du vaizdų variantai - priekinė ir šoninė projekcija. Rentgeno spindulių metastazės plaučiuose yra įvairių dydžių (vienos ar kelių) apvalios (kaip monetos) tamsėjimas, suskirstytos į tipus:

  • mezginis, įskaitant didelį mazgą (atskirą) ir židinį (daugiskaitos) formą;
  • difuzinė limfinė (pseudo pneumatinė);
  • pleuros ertmė;
  • sumaišytas

Vienatvės išvaizda pasižymi aiškiai apibūdintomis paveiktų mazgų kontūromis, esančiomis daugiausia bazinėse plaučių dalyse. Plaučių audinio struktūra nekeičiama. Židinio forma yra dažniau, kartu su aplinkinių audinių limfangiotomis.

Difuzinio-limfinio tipo rentgenogramoje aptiktas plonų linijinių tarpiklių periferinės zonos brėžinys. Patologinio dėmesio augimas paverčia sluoksnius neaiškiais ir toliau, aiškiai pasiskirsčius tuščiaviduriais šešėliais, esančiais palei plaučių laukus.

Ankstyvojoje stadijoje pleuros forma plaučiuose dažniausiai klaidinga dėl eksudatyvinio pleurizmo įvaizdžio. Retais atvejais pleuros aktyvumas yra patogeniškas. Dėl rentgenogramų matomas nešvarus stratifikacijos tipas, apimantis plaučių audinį, arba efuzija (dažnai dvišalė), kurios pobūdis skiriasi nuo transudato / eksudato iki ryškios hemoraginės.

Mišrios formos yra būdingi mazgai plaučių audiniuose, kartu su limfangitu ir pleuros zonos išskyromis.

Plaučių metastazės: simptomai ir etapai, diagnozė ir gydymas

Metastazės yra antrinis vėžio dėmesys. Tai kyla dėl judėjimo pirminio naviko ląstelių į kitus organus ir audinius (dažnai per kraujo ir limfos sistemoms). Plaučiai aktyviai dalyvauja kraujo tiekimo organizme procese, kraujo deguonimi. Šis organas užima antrą vietą metastazių dažnumo atžvilgiu.

Priežastys

Metastazės susidaro dėl mutavusių piktybinio naviko ląstelių judėjimo į kitus organus ir audinius. Pirminė liga gali būti nutolusi nuo antrinių formavimosi lokalizacijos. Be to, metastazių ląstelės turi tokias pat charakteristikas kaip ir pagrindinio dėmesio ląstelės.

Bet kokia onkologinė liga gali išsivystyti į plaučius, bet dažniausiai tai įvyksta:

  • krūties vėžys (plaučių metastazės atsiranda 26% pacientų, sergančių krūties vėžiu);
  • inkstų ir šlapimo pūslės vėžys;
  • melanoma;
  • kolotalinis vėžys;
  • stemplės ir skrandžio vėžys;
  • prostatos vėžys;
  • gimdos ir kiaušidžių vėžys;
  • vienos iš plaučių vėžys.

Metastazių tipai

Atsižvelgiant į piktybinių navikų ląstelių judėjimo kelią, išskiriami tokie metastazių tipai:

  1. Limfogenas. Užkrėstos ląstelės patenka į limfmazgius per limfinės kraujagysles. Šis būdas labiausiai būdingas epitelio navikams.
  2. Hematogeninis. Ląstelės pasiekia bet kokį organą per kraujagysles. Tokiu būdu paprastai išsivysto jungiamojo audinio navikai.
  3. Implantacija. Ląstelių proliferacija atsiranda dėl atsitiktinio sveiko organo audinių kontakto su paveiktu ląsteliu.

Taip pat plaučių metastazės yra klasifikuojamos pagal įvairius kriterijus:

  • Pažeidimo pobūdis: infiltracija, mišrus, židinio nuotolis.
  • Kiekybinis požymis: vienišas, vienas, daugiskaitos (daugiau nei 3).
  • Padidinimo laipsnis: didelis, mažas.
  • Lokalizavimas: vienpusis, dvipusis.

Simptomai

Ilgą laiką metastazės plaučiuose neturi įtakos paciento būklei ir neparodo simptomų. Pradiniame etape juos galima aptikti atliekant reguliarius patikrinimus. Būtina pradėti gydymą iškart po diagnozės.

Simptomai pradeda atsirasti, kai vėžys paveikia pleuros audinius. Šis procesas vyksta pirminio naviko 2-3 etape. Šiuo metu plaučių metastazės turi tokius simptomus:

  • apatija;
  • sumažintas našumas;
  • nuovargis;
  • bendras silpnumas, negalavimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • dažnas gripo atsiradimas, bronchitas, pneumonija;
  • kvėpavimo takų katara;
  • dusulys;
  • sausas kosulys;
  • svorio mažinimas.

Kai kuriais atvejais simptomai pasireiškia plaučių metastazėmis paskutiniuose vėžio etapuose. Per šį laikotarpį metastazių pasireiškimai gali būti gana intensyvūs. Tačiau tokie ryškūs požymiai būdingi nedaugeliui klinikinių atvejų (ne daugiau kaip 20%). Renkantis simptomus su plaučių vėžio požymiais 4 etapas. Šios funkcijos apima:

  • hemoptysis;
  • sustingęs kosulys (sausas arba šlapias);
  • didelis svorio kritimas;
  • kiaušialąstė su krauju;
  • dusulys;
  • nuosekliai padidėjusi kūno temperatūra;
  • bendras silpnumas;
  • skausmas šonkaulėse ir krūtinėje;
  • tylus balsas.

Toks simptomas kaip kosulys yra vienas pagrindinių. Dažnai tai yra pirmoji metastazių pasireiškimo pasireiškimas 90% klinikinių atvejų. Tačiau jis skiriasi nuo įprasto kosulio. Iš pradžių kosulys yra sausas ir aštrus. Tada jis tampa drėgnas, o dažnai skrepliai turi pusės ir kraujo priemaišas. Laikui bėgant skrepliai tampa grynaveisliais, kraujo griuvėsiais. Retais atvejais kosulį gali sukelti plaučių kraujavimas. Kai metastazavusis procesas paveikia pleuros audinius, atsiranda spaudimas bronchams, todėl kosulys tampa intensyvesnis ir kartu yra didelis skausmas.

Vėžio kosulys turi ilgą laiką. Jis gali praeiti kelis mėnesius ir būti atsparus kovai su kitais vaistais.

Etapai

Metastazavimo procesas vyksta keliais etapais:

Intravazacija - pirminio naviko ląstelės pereina į limfinę ar kraujagyslę.

Sklaidos - ląstelės, kartu su limfos ar kraujo srovę, persikelia per žmogaus kūną.

Embolija - ląstelės sustoja konkrečiame organe ar audinyje. Metastazės ląstelės gali sustoti bet kokiame organe ir audiniuose, netgi esant dideliu atstumu nuo pirminio naviko.

Ekstravasacija. Ketvirtajame etape būdinga ląstelių prasiskverbimas per kraujagyslių sienas į audinius ir jų dalijimosi proceso pradžia.

Tiesiogiai didėja išsilavinimas dėl metastazių ląstelių suskaidymo ir dauginimo. Šis procesas gali atsirasti greičiau nei pirminio naviko augimas.

Diagnostika

Metastazių aptikimui plaučiuose ir tinkamos diagnozės nustatymui naudojami šie tyrimo metodai:

  • kompiuterinė tomografija;
  • bronchoskopija;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • biopsija ir histologija;
  • pozitronų emisijos tomografija;
  • skreplių ir efuzijos testai.

Švietimas gali turėti skirtingą struktūrą ir echo:

  • vienarūšis hiperžechas (šaltinis - sėklidžių gaubtinės žarnos vėžys, tiesiosios žarnos vėžys);
  • vienarūšis hipoheksinis (šaltinis - krūties, plaučių, melanomos vėžys);
  • plaučių metastazė su cistine struktūra (šaltinis - kiaušidžių, žarnų, inkstų, kasos vėžys);
  • kalcifiuota metastazė (šaltinis - gaubtinės žarnos, kiaušidžių, skrandžio, pieno liaukų vėžys).

Gydymas

Gydymo taktiką pasirenka gydytojas. Gydymo metodai parenkami kiekvienu atveju atskirai. Gydymo kurso kryptis priklauso nuo tokių veiksnių:

  • pirminio piktybinio naviko charakteristikos;
  • plaučių metastazių vieta ir jų skaičius;
  • naviko dydis;
  • simptomų intensyvumas;
  • metastazės augimo ir vystymosi greitis;
  • amžius, paciento sveikatos būklė.

Plaučių metastazių gydymui naudojami tie patys metodai kaip pirminių onkologinių formacijų gydymui:

Chemoterapija - naudojant šį metodą galima kontroliuoti metastazių augimą ir sklaidą. Skiriant chemoterapiją, būtina atsižvelgti į pirminio naviko gydymo apribojimus šiuo metodu, taip pat į anksčiau vartojamus vaistus. Dėl šios procedūros navikai gali kalcifiuoti ir nustoti augti. Šis metodas turi įtakos bendrai paciento būklei, po gydymo reikia ilgalaikės reabilitacijos.

Radiacinė terapija - metastazių gydymas paveiktuose plaučiuose dėl neoplazmo veikiamos jonizuojančiosios spinduliuotės. Po spindulių poveikio augliai sustoja ir ląstelės sunaikinamos. Gali turėti reikšmingų pasekmių visam kūnui. Naudojama neutroninė spinduliuotė, gama spinduliuotė, rentgeno spinduliai ir beta spinduliuotė.

Hormonų terapija yra veiksmingiausia kovojant su metastazėmis iš pirminių krūties ir prostatos navikų, nes jie rodo didesnį jautrumą hormonų terapijai. Šis metodas turėtų būti sudėtinio gydymo dalis.

Endobronchialinė brachiterapija - radioaktyvusis narkotikas injekuojamas į bronchus per bronchoskopą per trachėją. Jis naudojamas auglių lokalizavimui aplink bronchą, mažo dydžio išsilavinimą.

Lazerio rezekcija - rekomenduojama, kai yra sunku kvėpuoti dėl bronchų ir kvėpavimo takų gniuždymo suspaudimo.

"CyberKnife" - aparatas, naudojamas radiosurgeryje. Šis metodas yra panašus į spindulinę terapiją, tačiau elektroninis veisimas leidžia tiksliai paveikti navikas, nepažeidžiant aplinkinių audinių ir organų. Dėl to navikai gydomi didesnėmis radiacijos dozėmis.

Chirurginis gydymas naudojamas esant tokioms sąlygoms:

  • pirminio naviko nebuvimas ir pirminio vėžio pasikartojimas;
  • kitokių metastazių nebuvimas organizme;
  • švietimas yra orientuotas;
  • viena metastazė (ne daugiau kaip 3);
  • mažas auglio vystymosi greitis (tarp pirminio naviko pašalinimo ir 1 metų trukmės metastazių pasireiškimo);
  • metastazių židinių atsiradimas plaučiuose nėra lydimas aktyvių kitų židinių atsiradimo;
  • chirurginė intervencija nedarys reikšmingos žalos paciento sveikatai (operacijos metu galima nustatyti sunkesnį vaizdą nei tyrimo metu).

Plaučių metastazių terapija atliekama pagal tą pačią schemą kaip ir plaučių vėžio 4 stadijos gydymas.

Vėžio gydymas elektrostatinėmis priemonėmis:

Rusijos mokslininkų sukurtas prietaisas leidžia efektyviai kovoti su vėžiu, naudojant elektrostatinį lauką. Daugybė gydytojų testų ir tyrimų patvirtino teigiamą prietaiso poveikį. Skaityti daugiau

Apie Mus

Tikslinė terapija yra modernus vėžio gydymo būdas, kuris veikia specifinių molekulių, susijusių su vėžio augimu ir progresavimu, veikimą. Ji numato naudoti medžiagas ir vaistus, kuriais siekiama užblokuoti vėžio vėžio genų genetinę struktūrą arba aplinkinių audinių onkologinių formacijų augimą.