Dėl stemplės vėžio prognozės

Nepaisant neginčijamų pasiekimų mokslo ir medicinos srityje, mirtingumas nuo infekcinių ir neinfekcinių ligų išlieka didelis. Pagrindiniai priešlaikinio gyvenimo pabaigos yra komplikacijos aterosklerozės (koronarinės širdies ligos, smegenų kraujotakos sutrikimus), infekcijos, apatinių kvėpavimo (daugiausia virusinė pobūdis - gripu), lėtinė obstrukcinė plaučių liga (emfizemos ir lėtinis bronchitas) ir vėžio patologija (vėžys plaučių, stemplės,, pilvas, tiesiosios žarnos). Nustatyta, kad mirtinų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų komplikacijų pasklidimas nuolat mažėja. Tuo pačiu metu vėžys ir kiti neoplazijos lieka mirtinų ligų sąraše.

Kuo vėliau aptinkamas stemplės vėžys, tuo blogesnė jo prognozė

Prisiminti! Kiekvienais metais registruojami apie 8 mln. Naujų piktybinių navikų atvejų.

Be to, per metus miršta daugiau kaip 5 milijonai žmonių, sergančių vėžiu. Manoma, kad kas 6 sekundes pasaulyje miršta 1 žmogus, tiek tiesiogiai, tiek ir dėl vėžio ląstelių kūno bei nuo pagrindinių ligų komplikacijų. Sergamumas vėžiu užima 6 vietą tarp visų onkologinių ligų (apie 3% tarp visų onkologinių patologijų). Tarp virškinamojo trakto oncopatologijos dažniau būna tik skrandžio ir tiesiosios žarnos vėžys.

Šiuolaikinės požiūris į klasifikaciją

Smegenų vėžys yra žinomas ilgą laiką. Todėl yra daugybė šios patologijos klasifikacijos variantų. Tačiau šiuo metu medicinos mokslo raida, siekiant pasirinkti tinkamą gydymą ir padaryti labiausiai pagrįstą prognozę. Norint tinkamai nustatyti ligą, būtina atlikti išsamų tyrimą. Jam keliami keli klausimai:

  1. Nutukimo proceso vieta. Ypač svarbus yra ryšys su trachėjos šakomis ant pagrindinių bronchų.
  2. Stemplės sienelės pažeidimo gylio įvertinimas.
  3. Metastazių aptikimas regioniniams limfmazgiams.
  4. Metastazių aptikimas nutolusioms kūno vietoms.
  5. Visiškai sveria įvairių gydymo galimybių naudą ir riziką.

Stemplės I stadijos vėžys

Tradiciškai posovietinėse šalyse vis dar naudojama nacionalinė stemplės vėžio klasifikacija. Pirmajame etape nustatomas nedidelis neoplazmas. Dygsnis pasiekia tik gleivinę ir po gliukozės sluoksnį. Keičiamo dydžio stemplės liumenų Nr. Vienkartinės maisto gamyba vyksta be jokių sunkumų. Šiame stadijoje metastazės stemplės vėžiui nėra.

Antroje stadijoje naviko ląstelės prasiskverbia giliau ir pasiekia stemplės raumens sluoksnį. Tačiau dar nėra jokio išeities iš organo. Šiame etape rijimo aktas yra labai sutrikęs. Prognozė tampa kur kas rimtesnė. Atskiri metastazės yra regioniniuose limfmazgiuose.

Trečiajame stemplės vėžio stadijoje būdingas visiškas kūno sienos daigumas, įtraukiant aplinkinius audinius. Gali būti visiškas stemplės lūšio obstrukcija, dėl kurios neįmanoma valgyti. 3 laipsnio vėžys yra būdingas daugybei regioninių mazgų metastazių.

III fazės stemplės vėžys

4 laipsnio stemplės vėžys yra susijęs su daigumu aplinkiniuose organuose. Krūtinės ertmės audinių santykio pažeidimas. Aptiktos visos metastazių paketai su limfmazgiais.

Tačiau šiandien onkologas patvirtino 6-ąją piktybinių navikų klasifikaciją pagal TNM sistemą. Šioje sistemoje išskiriami klinikiniai ir patoanatominiai klasifikacijos modifikacijos. Dar labiau patobulintas stemplės vėžio diagnozės patofeanatominis patvirtinimas. Kiekvienas santrumpos TNM raidės turi savo reikšmę:

  • T - pirminio naviko apibūdinimas (iš lotyniško žodžio "navikas" - "navikas").
  • N - regioninių limfmazgių pažeidimų buvimas (iš lotynų "mazgų" - "mazgas").
  • M - metastazių aptikimas nutolusiose kūno vietose (iš lotyniškos "metastazės").

Patoanatominiame klasifikacijoje išvardytos kategorijos papildytos G sekcijomis - naviko ląstelių histologiniu apibūdinimu ir R - likusių (likusių) navikų buvimu po chirurginio gydymo. Šios kategorijos yra labai svarbios pasirenkant priešvėžinį gydymą. Be to, įvairūs histologiniai stemplės navikų variantai turi skirtingą įtaką prognozei.

Neatsargumo poveikis ilgaamžiškumui

Ligos stadijos nustatymas yra svarbus ne tik gydymo pasirinkimui, bet ir paciento gyvenimo trukmei gydymo metu arba be jo.

Niekas nėra paslaptis, kad ankstyvos navikų vystymosi stadijos gali būti visiškai išgydomos, išlaikant aukščiausią gyvenimo kokybę.

Pirmojo laipsnio stemplės vėžys yra ypač geras. Tačiau norint aptikti reikia reguliarių profilaktinių tyrimų (buvo nustatyta, kad dėl jų 5 metus pacientų išgyvenamumas gali būti padidintas 44%). Kalbant apie 10 metų išgyvenamumą, jis retai viršija 20%.

Stemplės II stadijos B vėžys

Pacientai, sergantieji 2 laipsnio stemplės navikais, gali išgyventi 3 metus iki 75%. Ir per 5 metus šis skaičius sumažės iki 60%. Šie skaičiai rodo gana didelį šiuolaikinių šios patologijos gydymo būdų efektyvumą. Kita vertus, akivaizdu, kad gydymas yra toli gražu ne idealus.

Pacientams, sergantiems 3 etapu, gyvenimo trukmė iki 3 metų nuo gydymo pradžios ir nustatymo yra 57%. Iki 5 metų tik kas ketvirtas gyvenimas. Todėl manoma, kad limfmazgių pažaidumas stemplės vėžyje yra labai svarbus. Stemplės metastazės 7 ar daugiau limfmazgių mažina tikimybę išgyventi, netgi trejus metus, beveik iki nulio.

Kai diagnozuojama 4 laipsnio vėžys su metastazėmis, kiek gyvena? Įvairūs tyrimai atsako į šį klausimą įvairiais būdais. Pagrindiniai skirtumai yra 3 metų gyvenimo prognozė. Ši gyvenimo trukmė siekia ne daugiau kaip 20% pacientų. Kalbant apie 5 metų išgyvenamumą, sergamumo vėžiu sergantis pacientas nelieka jo.

Stemplės IV stadijos vėžys

Ligos kontrolė

Siekiant pirminės stemplės vėžio profilaktikos, t. Y. siekiant užkirsti kelią jų vystymuisi, buvo parengtos paprastos rekomendacijos, kaip keisti gyvenimo būdą ir maistą. Manoma, kad visiškas rūkymo nutraukimas ir alkoholio vartojimo mažinimas gali žymiai sumažinti sergėjimo ir kitų virškinamojo trakto vėžio atsiradimo tikimybę. JAV Nacionalinio vėžio instituto mokslininkai gavo netikėtų rezultatų. Pasirodo, kad reguliarus šviežių daržovių vartojimas žymiai sumažina stemplės navikų dažnį. Be to, vidutinis natūralios kavos naudojimas skatina panašų poveikį.

Labai svarbu gerinti sergamumo vėžiu sergančių pacientų išgyvenimą - atlikti reguliarius profilaktinius tyrimus su privalomu endoskopiniu virškinamojo trakto tyrimu. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas rizikos grupei priklausantiems asmenims. Tai žmonės, kuriems diagnozuota stemplės achalazija, diafragminė išvarža stemplės angoje, refliuksinis ezofagitas, taip pat tie, kurie dėl kokių nors priežasčių stentavo stemplę (įvairių etiologijų nudegimai).

Tik nuolatiniai vizitai į gydytoją sumažins stemplės vėžio ir bet kurio kito vėžio riziką, o jo laiku bus diagnozuota - visiškai išgydyti.

Todėl būtina žinoti palaikančius ligos simptomus:

  • Nurijus sutrikimas.
  • Nemalonus, skausmas, diskomfortas už krūtinkaulio.
  • Blauzdinimas anksčiau valgė maistą.
  • Padidėjęs seilėtekis.

Taip pat yra keletas nespecifinių pasireiškimų, kurie neleidžia įtarti stemplės vėžio. Dažniausiai šie simptomai pasireiškia po to, kai navikų ląstelės suplito į gretimus audinius arba atsirado tolesnės metastazės. Dėl skausmo ir pakartotinio gerklų nervo pažeidimo atsiranda užkimimas. Dėl spaudimo bronchams gali būti užkimimas. Dėl blauzdos nervo sudirginimo atsiranda širdies susitraukimų dažnio, virškinimo sutrikimų ir kosulio sumažėjimas.

Stemplės vėžio rūšys ir stadijos

Sergamumo vėžys - piktybinių navikų formavimas šio organo audiniuose. Onkologija dabar yra tikra mūsų amžiaus auka. Sergamumo vėžys gana dažnai yra medicinos praktikoje. Svarbu žinoti šio patologinio proceso etapus, taip pat pagrindinius simptomus, kurie yra kartu su kiekvienu iš jų, todėl jų pradinėje pasireiškimo metu turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą gydytoją. Svarbu suprasti, kad kuo anksčiau nustatomas patologinis procesas, tuo didesnės jo pašalinimo galimybės. Nėra aiškios atsakymo į klausimą - kiek žmonių gyvena su stemplės vėžiu, nes viskas priklauso nuo gydymo savalaikio ir teisingo gydymo taktikos.

Stiprios žmonijos atstovai labiau linkę vystytis stemplės vėžiui nei moterys. Priežastys, dėl kurių ši tendencija gali būti paaiškinta, iki šiol nenustatyta. Virusas pasireiškia penkiasdešimt metų. Iki trisdešimties metų retas diagnozuotas bet koks stemplės vėžio laipsnis.

Etiologiniai veiksniai

Iki šiol ekspertai dar negalėjo nurodyti priežasčių, kurios provokuoja žmogaus onkologijos progresavimą. Mokslininkai teigia, kad tokie veiksniai tam tikru mastu turi įtakos patologijos vystymuisi:

  • tabako rūkymas;
  • per daug pikantiškų ar karštų maisto vartojimas;
  • maitintis maistu su mažais kaulais;
  • naudoti dideliais kiekiais marinuotų, sūdytų ir rūkytų produktų;
  • žmogaus vitaminų trūkumas.

Taip pat verta paminėti, kad skrandžio ir stemplės patologijų progresavimas gali būti siejamas su pasireiškiančiais veiksniais. Pavyzdžiui, opos, ezofagitas, tyloszė ir kt.

Stemplės vėžio stadijos

Šiandien yra keturi stadijos stemplės vėžys. Taip pat skirkite nulinį laipsnį. Svarbu laiku nustatyti patologinį procesą, nes jis gali vystytis gana greitai, o per trumpą laiką krūtinės ląstelėse esantys organai bus paveikti metastazių.

Išankstinio aktyvumo stadijoje nėra jokių simptomų ar pokyčių. Jis pasižymi naviko augimo formavimu dėl plokščių epitelio ląstelių, sienelių sienelių, mutacijos. Kiek laiko šis etapas tęsis, negalime patikimai pasakyti. Aptikti naviko buvimą beveik neįmanoma. Tas pats žmogus nieko nesiskundžia, nes embriono navikas netrukdo jam eiti normalaus gyvenimo ir netrukdo dirbti virškinamojo trakto.

Pirmasis etapas

Pirmuoju stemplės vėžio progresavimo etapu pats pats pacientas paprastai neklydo dėl jo sveikatos būklės. Vienintelis dalykas, kuris gali jį nuliūdinti, yra maisto vienkartinio perėjimo į stemplę proceso pažeidimas. Taip yra dėl to, kad auglys jau padidėjo ir išsibarsto į stemplės lumeną, tokiu būdu sukuriant mechanines kliūtis maistui. Paprastai, norint, kad maistas būtų vienkartinis į skrandį, pacientas turi gerti skysčio.

Jei šiame stemplės vėžio stadijoje atliksime išsamią diagnozę, jau galima nustatyti naviko formos neoplazmą. Jei šiuo metu visapusiškai gydysite operaciją, prognozė bus patenkinama. Žmogus galės išgyventi dar penkerius metus nuo naviko pašalinimo. Vėžio lokalizacija ne ant vidinės, o išorinės stemplės sienelės laikoma santykinai palankia. Šiuo atveju chirurgai tiesiog pašalina paveiktą organo dalį. Po tokios operacijos žmonės gyvena 5-10 metų.

Antrasis etapas

Su šiuo stemplės vėžiu, auglys pradeda augti į organo raumenų sluoksnį. Šiame etape žmogus yra labai susirūpinęs dėl maisto įsisavinimo proceso sunkumų ir jo pažangos į skrandį. Prognozė jau yra nepalanki net ir laiku atliekant chirurginį gydymą. Priežastis ta, kad navikas pradeda metastazuoti į netoliese esančius lokalizuotus limfmazgius. Šiuo laipsniu vis dar galima atlikti operaciją, taip prailginant paciento gyvenimą. Kiek laiko jis gyvens po intervencijos, sunku pasakyti. Viskas priklauso nuo jo sveikatos būklės ir nuo to, kaip agresyviai elgėsi navikas. Norėdami išgelbėti paciento gyvenimą, atlikite stemplės pašalinimą kartu su navikais ir paveiktais limfmazgiais.

Trečiasis etapas

Šis laipsnis turi labai nepalankią prognozę. Tik kvalifikuotas gydytojas gali atsakyti į klausimą, kiek žmonių gyvena su ja. Vidutinė gyvenimo trukmė su laiku atliekamu gydymu yra tik pora metų. Metastazės paveikia netoli esančius lokalizuotus organus - trachėją, plaučius, skrandį. Tie limfmazgiai, kurie iš pradžių buvo pažeisti, padidėjo dešimteriopai. Stemplės praeinamumas sutrinka, todėl žmogus praktiškai negali valgyti pats. Šiame etape jam rekomenduojama būti ligoninėje, kad gydytojai galėtų nuolat stebėti jo būklę.

Taip pat šiame etape stebimi stemplės susiliejimai su kitais organais. Visuomenės kraujotakas apėmė visą stemplę. Be to, taip pat paveikiamas jo šalia esančio pluošto.

Ketvirtasis etapas

Ketvirto laipsnio stemplės vėžys yra labiausiai nepalanki prognozė, net ir visiškai gydant. Veiksmingo įsikišimo vykdymas jau yra nepriimtinas. Todėl skiriamas simptominis gydymas, kurio tikslas - pagerinti paciento būklę. Šiame etape auglys pasiekia maksimalų dydį ir pradeda palaipsniui skilti. Tuo pat metu metastazės paveikia kitus organus ir audinius. Stemplė palaipsniui mažėja, dėl ko pacientui kyla nevaisingi skausmai. Jis gali valgyti tik parenteraliai. Žmogus yra labai išnaudotas. Tokiu atveju mirtis įvyksta per šešis mėnesius.

Gyvenimo trukmė

Pagrindinis klausimas, kurį pacientams, kuriems diagnozuota stemplės vėžys, kreipiasi į gydytojus, - kiek laiko jūs galite gyventi su šiuo negalavimu? Esant nuliui ir pirmuoju patologinio proceso etapu, prognozė yra palanki, jei laiku atliekamas gydymas. Yra vilties visam atsigavimui. Trečiame ir ketvirtajame patologijos etape prognozė yra mažiau patogi - pacientai gyvena ne mažiau kaip šešis mėnesius, daugiausiai penkerius metus (tinkamai gydomi). Svarbu, kad atsiranda pirmieji įtartini simptomai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kad diagnozė būtų diagnozuota - kuo anksčiau vėžys yra aptiktas, tuo palankesnė jo prognoze.

Išgyvenimas stemplės vėžyje

Parašė: admin 06/01/2016

Tai liga, kurios metu stemplės gleivinės epitelio metu pasitaiko mutacijų. Dažniausiai toks navikas paveikia žmones, vyresnius nei 60 metų, ypač vyrams. Sveikatos vėžys - labai dažnas - apie 40% visų vėžio atvejų. Nepaisant bauginančio žodžio - vėžio, pacientai, kurie laiku gavo kompetentingą medicininę priežiūrą, gyvena taip ilgai, kaip nori ir visiškai, su sąlyga, kad stentavimas vyks profesionaliai. Stentavimas yra didelių ir plonųjų žarnų suskaidymo procesas po vienos operacijos trukmės. Labiausiai sunku, liga prasideda naviku, plokščia histologija.

Stemplės vėžio klasifikacija

Stemplės vėžys yra klasifikuojamas pagal naviko tipą ir jo atsiradimo vietą.

Naviko rūšis

Dažniausiai yra: karcinoma, adenokarcinoma ir plokščialąstelinė vėžys stemplėje. Kartais, nors ir retai, nustatomi neklasifikuotos etiologijos navikai.

Aš išskiriu tris tokių navikų tipus:

  • Endofitinis Toks auglys auga ant stemplės sluoksnio sluoksnio audinių;
  • Exophytic. Šis auglio tipas, augantis, uždaro stemplės lumeną ir auga virš jo gleivinės;
  • Mišrus Būdingas bruožas yra tendencija suskaidyti su opinių fistulių formavimu.

Lokalizacija (vieta) naviko

Vėžys gali paveikti skrandį, gerklę, diafragmą ir nervų ląsteles.

Ligos akcentas vyksta viršutinėje, apatinėje ir vidurinėje stemplės dalyje. Dažniausiai navikas infekuoja savo apatinę dalį - maždaug 55% visų atvejų. Stentavimas yra sunkus. Šiek tiek mažesnį procentą sudaro navikai, kurių lokalizacija yra vidurinėje ir viršutinėje stemplėje - atitinkamai 35% - 10%.

Paciento išgyvenimas stemplės vėžyje

Prognozė dėl ligos rezultatų priklauso nuo to, kiek laiko praėjo nuo jo vystymosi pradžios, nuo terapijos ir stentavimo kokybės. Ankstyvojoje stadijoje (1-2) stemplės vėžys yra išgydomas beveik 100% tikimybe, tačiau sunkios ligos paciento išgyvenamumas yra ne daugiau kaip 7-8 mėnesiai ir yra ypač mažas, jei vėžys yra plokščias.

Paskutiniame etape, su išsivysčiusia metastazių sistema, paprastai chirurginis gydymas (chirurgija) nenustatytas - jis negalės padėti. Vienintelis dalykas, kad bent šiek tiek padidina tokio paciento išgyvenimą - tai radioterapija. Toks gydymas prailgina gyvenimą kuo ilgiau - ne ilgiau kaip metus.

Toliau pateikiama apytikslė statistinė informacija apie pacientų, sergančių vėžiu, skirtingais etapais po kombinuoto gydymo, įskaitant stentavimo procedūrą:

  • 1 auglio auglys. Maždaug 90% pacientų išgyvena;
  • 2 auglys. Gaivinimas pastebimas ne daugiau kaip pusėje pacientų;
  • 3 auglio auglys. Tokių pacientų išgyvenamumas 5 metus po operacijos yra ne daugiau kaip 10%.

Remiantis šiais skaičiais, galima daryti išvadą, kad gydymo sėkmė priklauso nuo ankstyvos problemos nustatymo, todėl neturėtumėte nepaisyti savo sveikatos.

Išgyvenamumas pacientams, sergantiems plokščialąja augle, yra šiek tiek mažesnis, nes šio tipo vėžys yra labai agresyvus - jis sparčiai vystosi, linkęs į didžiulį metastazę ir pasikartojimą. Plokščiųjų ląstelių vėžio pasikartojimo tikimybė antrus metus po gydymo yra gana didelė.

Simptomai stemplės vėžio

Ši liga vystosi gana inertiška ir praktiškai nepasirodo išoriniai simptomai, todėl pacientai dažnai eina į labai užaugintą ir jau metastazinį naviką gydantį gydytoją, o tai labai sumažina išgyvenimo tikimybę. Tokie pacientai paprastai gyvena ne ilgiau kaip 6 metus.

Pradiniame etape pats pacientas nustatomas labai retai - nėra jokių simptomų, o, atsiradus navikui, yra riebalinio reflekso pažeidimai, spazmai, žagsulys ir užkimimas. Be to, valgant, skausmas prasiskverbia į krūtinę, atsiranda aštrių skausmo priepuolių. Neuronų vystymasis susilpnina stemplę, taigi ir nepakankamą mitybą, drastišką svorio netekimą ir bendrą kūno išnykimą.

Visa tai lydės nuolatinis bado jausmas, kylantis dėl lėto kūno ir lėto efektyvumo praradimo. Yra blogas kvapas, plokštelės liežuvyje, raugėjimas, vėmimas ir gerklės skausmas. Sunkiose stadijose susidaro stagnacija stemplėje, vėžinės kašeksijos, padidėjusio jautrumo pojūtis ir širdies ritmo sutrikimas su astmos priepuoliais.

Jei navikas metastazuojasi į bronchų ir plaučių sistemą, pacientas susidaro dusuliui, sunkiam lėtiniam kosuliui, krūtinės skausmui ir peruklambio lūžio patinimas. Kiti metastazės sukelia nuovargį, mieguistumą, šiek tiek padidėjusį kūno temperatūrą ir skausmo nepatogumą. Visa tai lydima absoliuti apatija ir depresija.

Šiame etape stentavimo procedūra reikalinga tolesniam pilnam gyvenimui, o tai įmanoma tik ankstyvosiose ligos stadijose, todėl būtina stebėti nerimą keliančius simptomus.

Veiksniai, sukelianti stemplės vėžį

Pagrindinės priežastys, kodėl priskiriama:

  • Sutrikimas normalaus mitybos. Vienas iš pavyzdžių yra nepagrįstas piktnaudžiavimas dietomis;
  • Aistra marinadei, sūrus ir aštrus maistas;
  • Nudegina į stemplį - lėtinį nuo karštų maisto produktų ir retkarčiais, cheminėmis medžiagomis;
  • Genetinė polinkis - paveldimumas. Į rizikos grupę įeina žmonės, kurių artimiems giminaičiams buvo vėžys iki mažesnio nei 45 metų amžiaus;
  • Mechaninis poveikis stemplės audiniui - trauma. Tai gali būti nelaimingas atsitikimas arba piktnaudžiavimas kietu maistu, kuris, važiuodamasis per stemplę, pažeidžia jo sienas, o tai gali sukelti piktybines mutacijas;
  • Papilomos virusas.
  • Chroniškas maistinių medžiagų trūkumas keičia stemplės audinių ląstelių funkcionalumą, kuris gali sukelti pavojingas mutacijas;
  • Nutukimas. Padidėjęs spaudimas pilvaplėvėje sukelia refliuksą - į stemplę, maistas gauna didelį kiekį skrandžio sulčių, dėl ko jis gali sudegti.

Blogi įpročiai - tabako rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu - yra ne mažiau svarbu. Laikui bėgant, alkoholis sunaikina stemplę, dėl kurios sunaikinamos jos ląstelės, o kancerogenai, esantys nikotinu, gali negrįžtamai pakeisti epitelio ląsteles. Visa tai lemia tai, kad rūkymas ir alkoholis gali lengvai pritraukti jus į rizikos grupę - dažnis yra kelis kartus didesnis nei sveiki gyvenimo būdas.

Ligos etapas

Kaip ir bet kuris kitas, stemplės vėžys turi 4 etapus.

Pirmasis etapas

Šiame etape nėra aiškiai matomų simptomų, nes neoplazma vis dar yra labai maža ir itin silpnai veikia organizmo funkcionavimą. Stemplės siaurėjimas nevyksta, todėl pacientas yra visiškai ramus - bet kokie sutrikimai, susiję su virškinamojo trakto, visiškai nėra. Šio augimo laipsnio navikas išsivysto tik ant stemplės gleivinės ir po jo. Jis neveikia raumenų audinio, todėl labai gerai gali būti chirurginis iškirtimas ir tolesnis stentavimas (pagal situaciją). Tuo pat metu palankių rezultatų tikimybė yra didelė. Šiame stadijoje operacija, skirta pašalinti naviką, užtikrina aukščiausią išgyvenimą per ateinančius 5 metus.

Antroji pakopa

Šiuo etapu padidėja stemplės gleivinės pažeidimas, po kurio vėžys prasiskverbia į gleivinę ir raumens ląsteles. Vėžys, neperžengdamas stemplės ribų, vis dar pasireiškia siaurėjančiu (ypač plokščiuoju), dėl kurio pablogėja kieto maisto eismas - pacientas palaipsniui pereina į skystą maistą. Tokio naviko chirurginė rezekcija dažnai reikalauja rekonstrukcinio stentavimo.

Atlikus tyrimą šiame ligos stadijoje, dažnai atsiranda viena metastazė limfmazgiuose, regione.

Trečio etapo

Vėžio ląstelių augimas sukelia didelę žalą visiems stemplės sluoksniams, įskaitant periozofaginį audinį ir serozinę membraną. Padidėjusi ir daugybė regioninių limfmazgių metastazių, navikas ženkliai susiaurina stemplės eigą, o tai žymiai pablogina bendrą paciento būklę. Valgymas tampa vis sudėtingesnis. Šiame etape kaimyniniai organai su pažeidimu neveikia naviko.

Stentavimas šiame etape yra neišvengiamas.

Ketvirtasis etapas

Vėžio ląstelių vystymosi laipsnis yra toks, kad stemplės sienelių audiniai, stemplės celiuliozė, serozinė membrana jau yra paveiktos ir išplitusi netoliese esančiuose organuose. Be to, pastebimas staigus metastazių padidėjimas, kuris, be regionuose esančių audinių, taip pat paveikia nuotolinius limfmazgius ir netgi organus. Dauguma šių pacientų šiame etape turi stemplės fistulę, trachėjos ar bronchų būklę, o tai dar labiau apsunkina jų kančias. Šiuo metu ligos prog nozija yra labai nepalanki. Operacija nepadeda tokiems pacientams, net jei jie sėkmingai įgyvendinami, jie gyvena ne ilgiau kaip metus.

Stemplės vėžio prevencija

Bet kokios ligos gydymo sėkmė iš esmės priklauso nuo savalaikės diagnozės, o vėžinių navikų atveju tai tampa ypač svarbi, nes paciento išgyvenimas tiesiogiai priklauso nuo jo. Todėl pagrindinė stemplės vėžio prevencija yra ankstyvo susirgimo, ypač skumbrinės histologijos, nustatymas ir gydymas. Norėdami tai padaryti, turėtumėte reguliariai lankytis klinikoje įprastam egzaminui, neatsisakyti specialistų rekomenduojamų papildomų tyrimų ir nebijoti operacijos, kad pašalintų naviką ankstyvoje vystymosi stadijoje.

Be to, žinoma, nepamirškite apie nikotino ir alkoholio žalos laipsnį, subalansuokite dietą, didindami augalus ir mažindami gyvūnus, o ypač riebus maistas. Reguliarus pratimas ar tiesiog vaikščioti grynu oru taip pat turės teigiamą poveikį bendrai kūno būklei ir žymiai padidins jo atsparumą ligoms.

Stemplės vėžys: svarbu žinoti apie piktybinę naviką

Piktybinis navikas arba stemplės vėžys išsivysto iš organo gleivinės sluoksnio epitelio. Diagnozuojamos kelios ligos formos: karcinoma, plokščiosios ląstelės karcinoma ir adenokarcinoma. Piktybinis neoplazmas yra skirtingose ​​kūno dalyse.

Tai dažniau pastebima apatinėje dalyje, bet ir pasireiškia vidurinėje ir viršutinėje dalyje. Stemplės vėžio diagnozės metu liga priskiriama endofitinėms, egzofitinėms ir mišrioms vėžio formoms.

Kas yra liga

Gleivinės augimas atsiranda epitelio sluoksnyje ir sukelia aktyvų organo funkcinio pajėgumo ir jo struktūros pažeidimą. Sutrikimų kompleksas pasireiškia riebalų nutekėjimo ir maisto vartojimo organizme pažeidimu, o tai lemia svorio mažėjimą. Karcinoma dažnai aptinkama pažengusioje stadijoje, todėl prognozė yra nepalanki. Klausimas apie stemplės vėžį MKB 10, atsakymas yra toks:

ICD-10 ligos kodas yra piktybinis neoplazmas (C15).

Onkologija susiduriama bet kuriame amžiuje, tačiau rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus žmonės, kurių istoriją dar labiau apsunkina nepalankūs cheminiai veiksniai, įtakojantys ilgalaikę rūkymo ir alkoholio vartojimo istoriją. Pagal statistiką, liga dažniau diagnozuojama organo randų fone, kuri vyksta termiškai ir mechaniškai stimuliuojant maistą. Leiskite sužinoti apie stemplės vėžio klausimą, kiek gyvena?

Vėžio priežastys

Ligos vystymosi mechanizmas nebuvo pakankamai ištirtas, todėl, atsižvelgiant į virškinamojo trakto onkologines ligas, atsižvelgiama į neigiamus vidinius ir išorinius veiksnius, kurie nuolat veikia organą ir dirgina. Lėtinis uždegimas ir skrandžio rūgštis sutrikdo normalią ląstelių augimą. Prasideda displazija ir nekontroliuojama reprodukcija.

Yra keletas išankstinės ligos, kurios prieš pradedant onkologiją. Jų vystymasis yra susijęs su nuolatiniu gleivinės dirginimo sutrikimu, susijusiu su sutrikusios virškinimo sistemos ligomis.

Stemplės ikivėžinės ligos:

  • diafragminė išvarža;
  • kūno susitraukimas lėtinio spazmo fone;
  • refliuksinis ezofagitas;
  • Barretto liga;
  • neuromuskulinės sistemos sutrikimai, sutrikusi rijimas.

Piktybinio naviko atsiradimo rizikos veiksniai:

  • nuslopinta imuninė apsauga; imunodeficitas;
  • genetinė polinkis;
  • papilomos viruso buvimas organizme;
  • priklausomybė nuo karšto ir šiurkščio maisto;
  • lėtinis alkoholizmas ir rūkymas;
  • stemplės nudegimai ir nuolatinis mechaninis sužeidimas;
  • antsvorio.

Sergamumo ir skrandžio vėžys yra diagnozuotas 3-4-ojo laipsnio metu, kai atsiranda sunkių simptomų. Jis gali būti nustatomas anksčiau atsitiktinai, kai rentgeno spinduliai yra atliekami dėl kitų krūtinės ligų, kai nėra išorinių simptomų, tačiau tyrimas parodys sienų sutrikimų požymius, dėl kurių bus toliau diagnozuojama.

Stemplės vėžys: TNM klasifikacija

Pagal augimo tipą išskiriami:

  1. Exophytic. Vėžys yra kūno šviesoje ir išsikiša virš gleivinės.
  2. Endofitinis Jis auga stemplės stulpelyje po gleivine.
  3. Mišrus Kartu su opos.

Pagal morfologines savybes:

  1. Squamous. Auga iš plokščio epitelio.
  2. Adenokarcinoma. Pasirodo iš gleivių liaukų.

Vėžio sunkumas klasifikuojamas pagal TNM, kur T yra pirminio naviko apibūdinimas, H yra limfinių mazgų pažeidimo laipsnis, M yra metastazių buvimas toliuose organuose.

Stemplės vėžys: stadija

Nustatyti 4 stadijos stemplės vėžys:

  1. Pirmasis etapas. Nėra klinikinių požymių, nurijus yra diskomfortas.
  2. Antrasis etapas. Stemplės vėžys 2 etapas: problemos prasideda vartojant maistą, asmuo persijungia į grūdus, bulvines košes. Sergamumo vėžiu 2 laipsniai, kiek gyvena, verta kreiptis į gydytoją.
  3. Trečiasis etapas. Kai yra 3 laipsnio vėžys stemplėje, kiek gyvena? Kai yra 3 laipsnio stemplės vėžys, prognozė yra nuvilianti. Kūnas susiaurėja, rijimo procesas lydi skausmą.
  4. Sergamumo vėžys 4 laipsnių. Visiškas organo trukdymas.

Ligos 1 ir 2 laipsnio pavojingi lengvi simptomai. Jei buvo įmanoma nustatyti procesą, gydymo prognozė yra palanki. 3 ir 4 etapuose stebimos regioninių limfmazgių metastazės, procesas tampa negrįžtamas, gydymas neveikia.

Stemplės vėžys: prognozė

Liga yra sudėtinga dėl naviko plitimo į kaimyninius audinius. 3 ir 4 laipsnių vėžio procesai sukelia metastazes, kurios gali atsirasti smegenyse ir nugaros smegenyse ir kelia pavojų gyvybei. Liga yra komplikuojama pneumonija, pūlinys, pilvo ertmėje kaupiasi žarnos eksudatas.

Mirtingi įvykiai yra galimi dėl kraujavimo dėl plaučių indų ir aortos neoplazmo sudygimo. Piktybinių ląstelių plitimas yra pavojingas širdies raumens funkcijos pažeidimas.

Norėdami pašalinti naviką 1-2 etapo metu, atliekamas įvairių kategorijų sudėtingumo ir palaikomosios terapijos chirurginis gydymas 3-4 etapu, kuris daugiausia lemia, kiek žmonių gyvena su stemplės navikų.

Naudingas video

Pacientai naudojasi daugybe prašymų "kokiu amžiuje jie gauna stemplės vėžį", "stemplės vėžio prevenciją", "stemplės vėžinių cheminių veiksnių", "stemplės vėžio statistiką", "onkologinį stemplės vėžį". Atsakymai ir naudingi patarimai šiame straipsnyje ir šiame vaizdo įraše.

Kaip diagnozė

Onkologas užsiima gydymu, o jei yra įtariamas vėžys, jis nurodo keletą diagnostinių procedūrų.

Šis penio metodas atpalaiduoja opos ir gastritą! Turime vartoti 250 ml verdančio vandens. Skaityti daugiau

  • kontrastingoji radiografija (esant stemplės vėžiui, rentgeno spinduliai yra reikalingi, kad vizualizuotų naviką, nustatyti formą ir dydį);
  • tomografija, norint įvertinti naviko struktūrą;
  • Ultragarsas limfmazgių tyrinėjimui ir navikų dydžio nustatymui;
  • laparoskopija metastazių nustatymui;
  • bronchoskopija įtariamoms metastazėms geryboje, bronchų medyje;
  • esophagogastroduodenoscopy išsamiai ištirti virškinimo organus.

Ši diagnostinė parinktis gali sutaupyti paciento gyvenimo, kai galima laiku aptikti įspėjamuosius ženklus.

Simptomai ir gydymas

Šiame straipsnyje aptariamos stemplės vėžio simptomai ir požymiai. Ir apie ankstyviausius ir pirmuosius ženklus - pirmuosius simptomus, leidžiančius įtarti, kad kažkas buvo klaidingas, čia parašyta.

Šis straipsnis skirtas kaip tinkamai gydyti piktybines stemplės ligas.

Stemplės vėžio stadijos ir diferenciacijos laipsnis

Kiekvienas asmuo, kuris iš specialisto išgirdo onkologinę diagnozę, bus siaubtas ir pirmiausia praranda ramybę. Pirmasis dalykas, kurį reikia nuveikti, yra iš gydytojo pasirodymo nustatyti patologinio proceso vystymosi stadiją ir jo piktybiškumo laipsnį. Šis elgesys yra labiausiai teisingas, nes būtent šie veiksniai lemia tolesnius prognozes ir kiekvienu konkrečiu atveju nustato tinkamiausią gydymą, kuris visada yra ilgas ir skausmingas.

Veido diferenciacija

Histologinė stemplės vėžio diagnozė 95% atvejų atskleidžia plokščias neoplazmas su labiau ar mažiau ramus. Visi jie turi skirtingą diferencijavimo laipsnį, kurio žinojimas yra būtinas, kad pagrindiniai onkologai galėtų paskirti tinkamą gydymą, kuris gali, jei visiškai neleis asmeniui visiškai atsikratyti šios ligos, bent jau žymiai pailginti jo gyvenimą išlaikant kokybės lygį.

Ligos vystymosi etapai

Šiuolaikinėje medicinoje įprasta diferencijavimo forma atskirti tokius stemplės vėžio laipsnius (nenormalių ląstelių morfologinė raida):

  1. Labai diferencijuotas. Iš tiesų, nenormalių ląstelių struktūrų struktūra, atitinkanti tam tikrą naviko augimo laipsnį, neturi skirtumų nuo įprastų. Tokiems neoplazmams būdingas mažas agresyvumas, lėtas augimas ir retas daigumas regionuose esančiuose limfmazgiuose, todėl jie yra lengviau atsparūs visiškam atsigavimui. Tačiau tuo pačiu metu pastebima jų didelė gudrybė - jie ilgą laiką gali būti visiškai besimptomiai ir pasireiškia tik paskutiniuose etapuose, kai gydymo priemonių efektyvumas žymiai sumažėja, o paciento atsigavimo prognozė tampa nepalanki.
  2. Vidutiniškai diferencijuotas stemplės vėžys. Piktybinis neoplazmas, turintis tik tolimus morfologinius panašumus su įprastomis audinių struktūromis. Jas lengviau diagnozuoti, nes mutavusios ląstelės nuolat skirstomos nekontroliuojamai ir turi specifinę struktūrą. Be to, jų aptikimas prisideda prie padidėjusio SCCA antigeno išsiskyrimo į kraują. Atsižvelgiant į didelę žymenų koncentraciją, galima anksti nustatyti patologinę būklę ir laiku atlikti gydymą.
  3. Mažai diferencijuota. Šio tipo navikų struktūros susideda iš nespecifinių verpstės formos ląstelių, visiškai jų struktūros, panašios į sarkomos struktūrą. Joms būdingas ryškus polimorfizmas (morfologinių simbolių heterogeniškumas) ir atypija. Pagreitintas suskirstymas būdingas mažai diferenciacijos ląstelių struktūroms, dėl ko sukelia greitą jų mutaciją ir didelį piktybiškumo potencialą.
  4. Nedažni diagnozuotas nediferencijuotas stemplės vėžys (adenokarcinoma). Šios patologijos ekspertai nurodo vieną iš labiausiai agresyvių vėžio formų žarnyno, buvo aktyviai pradeda metastazuoti implantacijos (adresatą arba audinys) hematogenous (per kraują) ir / arba lymphogenic būdų labai anksti.

Svarbu! Jo išsiskyrimo greitis visame kūne priklauso nuo vėžio augimo diferencijavimo laipsnio, kuris daro tiesioginį poveikį planuojamų terapinių priemonių prognozavimui. Be to, toks atskirimas nuo auglių pagal piktybiškumo laipsnį suteikia specialistams galimybę kiekvienu konkrečiu atveju pasirinkti efektyviausią gydymo protokolą.

Stemplės vėžio stadijos

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra 4 stadijos stemplės vėžys ir ikimokyklinis ligos vystymosi etapas, kai beveik neįmanoma nustatyti ląstelinių struktūrų patologinės mutacijos buvimą.

Anomalinis neoplazmas, kilęs iš plokščio epitelio ir kurio metu nebuvo diagnozuota, progresuoja taip:

  1. Pirmasis piktybinės ligos etapas, pasireiškiantis stemplės kanale, būdingas tai, kad nėra akivaizdžių klinikinių apraiškų, tačiau tuo pat metu atskleidžiami tam tikri diagnostiniai požymiai, rodantys piktybinių pokyčių atsiradimą paciento pradiniame virškinamojo trakto trakte. "Raugančios" ląstelės gali būti randamos bet kurioje stemplės dalyje, bet tik jos gleivinėje. Auglio struktūra yra aiškiai apibūdinta ir neturi jokio poveikio žmonių maitinamo maisto skleidimui, nes jis nesumažina stemplės kanalo liumenį, todėl stemplės vėžio požymiai ankstyvoje stadijoje yra minimalūs. Atsiranda tik neigiami stenozės simptomai, kurie yra nuolatinis vėžiu sergančio paciento atsiradimas, todėl reikia gerti kietą ir sausą maisto gabalėlį su vandeniu.
  2. Sergamumo antrojo etapo vėžys yra būdingas anomalių ląstelių struktūrų progresavimui per stemplės vamzdelio plytelių sluoksnį, dėl kurio pastebimas siaurėjimas ir tam tikro sunkumo sergančio žmogaus atsiradimas su rijimo refleksu. Taip pat šiame etape prasideda metastazių procesas, kuris iki šiol veikia tik regioninius limfmazgius. Nepaisant patologinių pokyčių, atsiradusių plintant neoplazmai, jis išlieka veiksmingas ir paciento gyvenimą pratęsti, išlaikant jo kokybę, yra pakankamai stemplės kanalo rezekcijos ir paveiktų limfinių mazgų pašalinimas.
  3. 3 lygmens stemplės vėžys. Piktybinės struktūros išauga į viršutinio virškinimo trakto raumenų sluoksnį, jo vidinės ertmės stenozės (reikšmingai susiaurėja), o tolimi metastazės atsiranda viename ar keliuose vidaus organuose. Gyvybinis navikas, kuris beveik visiškai pernešė stemplę, sukelia rimtų refleksų problemų - vėžiu sergantis pacientas vargu ar gali nuryti net skystą maistą.
  4. 4 lygmens stemplės vėžys laikomas labiausiai pavojingu ir ne išgydomu. Šiame etape neoplazma ne tik viršija virškinamojo organo ribas ir veikia beveik visą kūną su metastazavimu, bet ir pradeda skilti, o tai sukelia sunkių vėžio apsinuodijimą žmonėms. Stemplės kanalas visiškai praranda savo praeinamumą ir pradeda pūsti, dėl to kacheksija (stiprus nuovargis) ir skausmingų skausmų atsiradimas.

Svarbu! Smegenų kanalo vėžinis navikas sėkmingai išgydomas tik pradiniame etape, o tada tik gydytojo protokolu, kurį specialiai atrenka kvalifikuotas specialistas. Dažnai internete pateikiamose pasakojimuose apie tai, kad asmuo sėkmingai nugalėjo smegenų vėžį, turinčią 3 laipsnio vystymąsi, klasifikuojami kaip liaudies ar namųopatinių vaistų fikcija ir yra skelbiamos apgaulingose ​​svetainėse, siekiant sifonuoti pinigus iš beviltiškai sergančių žmonių.

TNM klasifikacija

Svarbiausias dalykas tinkamai diagnozuojant onkologiją, kuris paveikė stemplės kanalą, yra nustatyti stemplės vėžio stadiją. Šiuolaikinėje tarptautinėje onkologų klinikinėje praktikoje naudojama TNM klasifikacija, kur naudojami šie žymenys piktybinio proceso laipsnio nustatymui ir palengvina tinkamo gydymo pasirinkimą bei jo rezultatų prognozavimą:

  • T - navikas (navikas):
  1. T0 - navikas nebuvo aptiktas;
  2. TX - aptiktas pirminis navikas, kurio negalima visiškai įvertinti pagal klinikines nuorodas;
  3. Tai - (in situ) gerai išplėtotas karcinomas, dėl kurio reikia išgydyti operaciją. Sergėjimo vėžyje, kuri šiuo metu yra vystymosi stadijoje, chirurginė intervencija bus veiksminga tik tuo atveju, jei kartu su jais bus nustatyta chemoterapija ir radiacinė terapija;
  4. T1 - navikas infiltravo gleivinę ir stemplės sienelių sluoksniuotą sluoksnį;
  5. T2 - navikas infiltruoja stemplės sienos raumeninį sluoksnį;
  6. T3 - navikas infiltruoja visus stemplės sienos sluoksnius, įskaitant adventity;
  7. T4 - Naviko įsiskverbia gretimų struktūras tarpuplaučio: T4A - naviko paveikia krūtinplėvę, perikardo ir / arba diafragmos T4b - naviko plinta į kitas gretimų statinių: aortos arba trachėjos stuburo kūno.
  • N - nodulus (mazgas):
  1. NX regioniniai limfmazgiai negali būti įvertinti
  2. N0 - nėra metastazių;
  3. N1 metastazių 1-2 regioninių limfmazgių;
  4. N2 - metastazės 3-6 regioniniuose limfmazgiuose;
  5. N3 - metastazės 7 ar daugiau regioninių limfmazgių
  • M - metastazė (metastazė):
  1. M0 - tolimiems vidaus organams neturi įtakos piktybinių ląstelių struktūrų dygimas;
  2. M1 - yra tolesnės metastazės inkstuose, kepenyse, plaučiuose ar kauluose ir kaulų (smegenų) smegenyse.

Informacija! Atsižvelgiant į jų nepakankamumą, šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje naudojami duomenys apie tolimą metastazę, naudojamą stemplės vėžio klasifikavimo stadijoje (žymėjimas MX, nurodantis, kad trūksta informacijos apie metastazių daigumą tolimuosiuose organuose).

Papildomai naudojami pagrindiniai onkologai TNM klasifikacijos parametrai, tokie kaip G, GRADUS, arba piktybinių navikų laipsnis, kur skaičius 1 žymi suragėjusių ląstelių karcinoma, 2 ir 3 - liaukų (adenokarcinoma). Tai yra, jei lengviau pasakyti, šių kriterijų pagalba gydantis gydytojas gali lengvai suprasti diagnozuotų navikų piktybiškumą. Kitą papildomas parametras yra P (1-4), kur yra skaičius rodo diferenciacijos (ataugų) ląstelių struktūrų laipsnį, t.y. jų vieta yra nustatoma vertė - per Gleivinių, gleivine, raumenų ar didelei (išeiga už stemplės) sluoksnių ribų.

Nugaros diferencijavimo laipsnis:

  1. GX - diferenciacijos laipsnis nenustatytas;
  2. G1 - gerai diferencijuotas navikas;
  3. G2 - vidutiniškai diferencijuotas navikas;
  4. G3 - blogai diferencijuotas navikas;
  5. G4 - nediferencijuotas navikas.

Pagal TNM klasifikaciją, naudojamą šiuolaikinėje onkologinėje praktikoje, gali būti atliekamos įvairios vėžiu sergančio paciento ir stemplės kanalo vėžio diagnozės. Dėl, pavyzdžiui, yra taip - T2N1M0G1P2 (suragėjusių navikas maža dalis stemplės kanalas daiginti į gleivine sluoksnio su viena regioninė limfmazgių sužeidimus) arba T4N2M1G3P4 (adenokarcinoma visą paviršių pirminės kūno virškinimo trakto, paskelbtą už jos ribų ir yra lydima piktybinių pažeidimų atsiradimo išsėtine regioninio limfmazgio ir tolimieji audiniai).

Neoplazijų laipsniavimas etapais

Pirmiau minėti pavadinimai yra labai patogu, nes jų pagalba yra galima lengvai apibūdinti stemplės kanalo karcinomą. Tačiau ši stemplės navikų klasifikacija turi vieną trūkumą - ji nerekomenduoja specialistams reikalingos informacijos pasirenkant gydymo metodą apie ligos eigą, kuris tiesiogiai susijęs su gydymo galimybėmis. Būtent todėl praktikuojantys onkologai naudoja papildomą klinikinę klasifikaciją, paaiškinančią karcinomos vystymosi stadiją.

Jis naudoja šiuos skaitmeninius pavadinimus:

  1. 1 stadijos stemplės vėžys. Pokyčio proceso pradžioje buvo paveiktos gelio atminties ląstelių struktūros. Šiame etape klinikinės apraiškos praktiškai nėra, o atskleistas neoplazmas gali būti visiškai išgydomas.
  2. 2 etapas arba reklama. Kai diagnozuojamas tokio laipsnio negalavimas, egzistuoja kiekybinis "apgailėtinų" ląstelių augimas, kuriame pasikeitė genų atmintis. Neigiami simptomai šiame etape tampa ryškesni.
  3. 3 pakopa stemplės vėžys. Piktybinio proceso progresavimas. Jis pasižymi nenormalaus ląstelių struktūrų augimo aktyvumu ir skausmingų ligos pasireiškimų atsiradimu.
  4. 4 etapas. Karcinomos pasikartojimo ir tolimo metastazių atsiradimas. Šiuo metu navikų struktūros tampa neveiksmingos ir, siekiant palengvinti rimtą vėžiu sergančio paciento, kuris serga stemplės vėžiu su metastazėmis, rimtąją būklę, taikomas tik paliatyvus gydymas. Tai nėra radikali ir tik šiek tiek prailgina žmogaus gyvenimą, šiek tiek pagerindama jo kokybę.

Stemplės vėžio stadijos gali būti nustatomos pagal pradinio tyrimo duomenis, atliktus pagal jo parodymų instrumentinius tyrimus, ir histologinės biomedicinos analizės rezultatus, atliktus per operaciją.

Gydymas atliekamas kiekvienam ligos etapui

Norėdami pasirinkti gydymo būdą, kaip išvystyti ir aktyviai vystytis vėžys virškinimo trakto kanale, specialistai vadovaujasi bendra asmens gerove, patologinės būklės vystymosi stadija ir piktybinio proceso paplitimas kūne. Terapinės priemonės, chirurginė intervencija, radioterapija ir chemoterapija gali būti skiriamos atskirai arba tam tikruose deriniuose, atrinktuose diagnozuojant ir įvertinant vėžio paciento būklę.

Priklausomai nuo pradinio onkologinio proceso virškinamojo trakto organo vystymosi stadijos, yra galimos šios terapinės galimybės:

  1. Visiškas gydymas, leidžiantis visiškai atsigauti, yra įmanomas tik pirmajame etape. Labiausiai palanki prognozė suteikiama chirurgine intervencija, tuo pačiu metu su kuria yra nustatomi chemijos ir radiacijos kursai, ypač jei piktybinė naviko struktūra yra lokalizuota stemplės vamzdelio išorėje, o ne vidinėje pusėje. Šiuo atveju gydymo protokolas numato tik operaciją pašalinti dalį paveikto organo. Dažniausiai naudojama endoskopinė rezekcija, po kurios, siekiant išvengti pasikartojimo, atlikti radijo ir chemoterapijos kursus.
  2. Antrojo etapo gydymo protokolas priklauso nuo bendros paciento sveikatos ir neoplazmo rūšies. Su adenokarcinoma ir patenkinama žmogaus gerove, terapinės priemonės atliekamos radikaliai pašalinus karcinomą prieš operaciją ir po gydymo kursų. Su vėžio plokščiausių ląstelių, esančių stemplės kanale, vystymasis, pasirinktas metodas yra kombinuota chemoterapija, po kurios atliekama operacija.
  3. Trečioje pakopoje visa terapinė veikla vykdoma tik ligoninėje, kurioje pagrindinis onkologas gali nuolat stebėti bet kokius žmogaus būklės pokyčius. Šio ligos vystymosi stadijoje gydymo protokolas yra beveik toks pat, kaip antroje pakopoje, nedideli kursų skirtumai ir gydymo režimai gali būti tik dėl medicininių priežasčių.
  4. Dėl terminalo (galutinis, negrįžtamas) etapas patologinę būklę eina į nebenaudojamu kategorijos, todėl operacija, taip pat cheminių medžiagų ir radiacijos, yra naudojami tik paliatyviosios tikslais, siekiant palengvinti skausmingą žmogaus būklę šalinant neigiamus apraiškas sunkių simptomų ir yra aktyvus vėžio augimą.

Yra daug tinkamų atopinių navikų gydymo galimybių, todėl specialistas turi pasirinkti ir derinti tinkamiausias procedūras kiekvienu konkrečiu atveju. Beveik 70% atvejų pasirinktos gydomosios priemonės suteikia vėžiu sergantiems pacientams galimybę grįžti į normalią gyvenimo trukmę be ilgo agonizuojančios būsenos, susijusios su netoleruojamo skausmo atsiradimu.

Prognozė ir gyvenimo trukmė kiekvienoje ligos stadijoje

Šios pavojingos ligos, vis dar laikomos šiuolaikiniais laikais, rezultatas yra tiesiogiai susijęs su tuo, kaip ilgai jis tęsiasi ir kaip tinkamai buvo imtasi terapinių priemonių. Pradiniame (I ir II) stadijose, skirtose onkologinio proceso stemplės kanalui, prognozė yra beveik visada palanki, nes šiuo metu karcinoma yra gana lengvai išgydoma. Paskutinis ligos etapas yra visiškai nenaudojamas ir neišgydomas, todėl vėžiu sergantiems pacientams, turintiems tokio vėžio auglio stadiją, nėra galimybės prailginti jų gyvenimo.

Sveikatos kanalo sergančio asmens progresija ir gyvenimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo nustatyto stemplės vėžio laipsnio.

Iš viso yra penki:

  1. Patologinės būklės 0 stadija būdinga naviko lokalizacija tiesiai viršutiniame epitelio audinio sluoksnyje. Toks piktybinis neoplazmas gali būti visiškai išgydomas, jei jis yra nustatomas laiku ir užtikrinamas tinkamo gydymo kursas.
  2. 1 etapas Šiame etape palaipsniui plečiasi naviko struktūros ribos, tačiau ji dar nesugeba augti į kitus organus ir limfmazgius, todėl ligos progresas yra daugiau ar mažiau palankus - 90% pacientų atgauna pilną atsigavimą.
  3. 2 etapas Patologinis procesas pradeda aktyviai vystytis ne tik pirminio pažeidimo metu, bet ir regioniniuose limfmazgiuose. Šiuo metu gyvenimo prognozės smarkiai pablogėja, ir ne daugiau kaip pusė vėžiu sergančių pacientų išgyvena.
  4. 3 etapas Šioje ligos vystymosi stadijoje specialistai, taikydami tinkamą gydymą, gali suteikti galimybę atsigauti ne daugiau kaip 10% pacientų, sergančių stemplės kanalo karcinoma. Šiame etape yra didelis mirtingumo lygis, net jei nėra toli metastazių. Tokia pavojinga tendencija yra susijusi su tuo, kad onkologinis procesas jau priėmė visišką galią per žmogaus kūną ir, nepaisant visko, bus aktyvus progresas.
  5. 4 etapas. Tai yra terminalas, tai yra paskutinis ir nepagydomas. Jei ligoniui diagnozuojamas šis patologinės būklės vystymosi etapas, net jei nėra tolimų metastazių, jis gali gyventi tik kelis mėnesius.

Svarbu! Remiantis pirmaujančiais ekspertais, stemplės kanalų vėžys gali būti visiškai išnaikintas tik tuo atveju, jei jie yra ankstyvose jų vystymosi stadijose. Ilgalaikė ir daugiau ar mažiau palanki gyvenimo prognozė 4 stadijos stemplės vėžiui yra nerealu. Vadovaujantys onkologai visiškai neįtraukia šios galimybės, nes net jei jie sėkmingai visiškai naikins pirminį naviką, metastazės, likusios tolimiausiuose organuose ir limfmazgiuose, "valgys" žmogų gyvą.

Apie Mus

Beveik visi girdėjo, kad chemoterapija yra naudojama vėžio gydymui. Dėl piktybinių ląstelių veikia specialūs preparatai, kurie gali sulėtinti jų suskaidymą.