Nuotrauka apie kepenų vėžį

Piktybiniai kepenų navikai dažniausiai atsiranda dėl ilgalaikių lėtinių organų pažeidimų ar nuolatinio toksinio poveikio kepenims dėl alkoholizmo, rūkymo, narkomanijos, nekontroliuojamo narkotikų vartojimo ir nepakankamos mitybos.

Kaip atrodo koks kepenų vėžys ir kokie yra jo tipai, kiekvienas šios ligos rizikos grupės asmuo turėtų žinoti. Kadangi dabartinė didelių miestų ekologinė būklė toli gražu nėra ideali, o šiuolaikinio žmogaus mityba dažnai būna iš žemos kokybės produktų, galime pasakyti, kad rizikos grupėje yra beveik visi planetos gyventojai.

Apsvarstykite kepenų vėžio nuotrauką pagal ligos tipą ir stadiją.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

Kepenų vėžys suskirstytas į pirminę ir antrinę. Pirmuoju atveju mes susiduriame su liga, atsiradusi tiesiai į kepenų audinius, antroje - su pažeidimu, kuris atsirado prieš vėžio fone kitų organų fone. Kepenų vėžys taip pat yra padalintas histologine struktūra.

Karcinoma

Karcinoma (hepatoceliulinė karcinoma) yra viena dažniausių kepenų navikų rūšių. Šis vėžio tipas vystosi tiesiogiai iš hepatocitų - kepenų ląstelių.

Pagrindiniai šios ligos rizikos veiksniai yra lėtinio hepatito virusas. Karcinomos vystymąsi taip pat gali sukelti cirozė ar reguliarus aflatoksinų vartojamų maisto produktų vartojimas.

Šie junginiai dažnai randami Azijos patiekaluose, sugadintose žemės riešutuose, ryžiams, kukurūzams, džiovintiems vaisiams. Aflatoksinai susidaro maisto produktuose, kurie laikomi per šiltoje ir drėgnoje aplinkoje.

Karcinoma vystosi santykinai lėtai, o ankstyvuoju metu beveik nesukelia ryškių ir būdingų simptomų. Karcinoma gali būti visiškai išgydoma tik radikaliais būdais - chirurginiu būdu pašalinant ar visiškai pakeičiant sunkią kepenų sveikatą.

Hepatoblastoma

Šis naviko tipas dažniausiai pasireiškia vaikams, sergantiems kepenų vėžiu. Hepatoblastomos veikia tiek vaikams iki 3 metų, tiek paaugliams. Šio tipo kepenų vėžio beveik nėra klinikinių apraiškų.

Kai vaikas jaučiasi gerai, tik apčiuopiamas navikas nurodo naviką. Analizuojant kraują nustatomas pirminis žymeklis - alfa-fetoproteinas (padidėjo kelis tūkstančius kartų).

Gydymas - navikų ir kepenų dalies rezekcija. Kadangi kepenys turi didelį gebėjimą regeneruoti, dažnai pacientams pavyksta beveik 100% atstatyti organo tūrį.

Angiosarkomas

Angiosarka yra neoplazma, kuri išsivysto iš kraujagyslių audinio (endotelio). Labai retas kepenų vėžio tipas, bet labai pavojingas ir piktybinis. Angiosarkomas vystosi ir pasiekia metastazinę stadiją daug greičiau nei kepenų ląstelių karcinoma. Metastazės greitai pasiekia blužnį ir plaučius.

Šio tipo kepenų vėžio dažniausiai atsiranda dėl tolesnio toksiško arseno, vario ir radžio poveikio. Kartais angiosarcoma pasireiškia sporto stipraus sporto (kultūristas, triatloniai, sunkiosios atletikos sportininkai), vartojančio steroidus ilgą laiką didelėmis dozėmis.

Foto: Angiosarkoma (histologinė analizė)

Cholangiocarcinoma

Kitas retas kepenų vėžio tipas. Šis navikas išsivysto iš mažų ląstelių, izklijuojančių kanalų sienas viduje kepenų. Ląstelių regeneracija gali išprovokuoti helmintines invazijas ar kitas parazitines ligas.

Klinikinio cholangiokarcinomos būklės bruožai - beveik šimtaprocentinė gelta. Tulžies latakai sutampa su naviko ląstelėmis, todėl žarnyne patenka į kūną. Cholangiocarcinoma gydymas yra sunkus. Dažnai mirtis įvyksta praėjus 6 mėnesiams po diagnozės nustatymo.

Etapai

1 etapas

1-ojoje stadijoje kepenų navikai yra maži ir neprasiskverbia į organo kraujagysles. Limfinės sistemos pokyčių nepastebėta, vėžio ląstelės visame kūne nėra. Pirmuoju etapu radikaliai gydant kepenų vėžį, apie 75-80% pacientų yra visiškai išgydyti. Geriausias variantas yra kepenų persodinimas (transplantacija).

2 etapas

Šiame etape augliai pasiekia maždaug 5 cm dydžio ir pradeda prasiskverbti į sveikus audinius. Limfinės sistemos gali būti viena metastazė. Su chirurginiu piktybiniu navikų pašalinimu 60-70% atvejų gali būti visiškai atsisakoma.

Čia aprašyta pirminio kepenų vėžio prognozė.

3 etapas

3-ajame etape yra paveikti šalia esantys limfmazgiai. Vėžys pradeda prasiskverbti į gretimus audinius. Žiurkės kraujo indai. Vėžio ląstelės plinta per kraują ir limfą visame kūne, pradedant susidaryti antrinius pažeidimus - metastazės. Prognozė 3 etapui dažnai yra nepalanki. Netgi kepenų dalies pašalinimas šiame etape negali užtikrinti išsamaus gydymo dėl metastazių buvimo.

4 etapas

4 pakopos vėžys yra neišgydomasis etapas. Šiai stadijai būdinga daugybė metastazių, išsiskiriančių visame kūne. Metastazės gali paveikti blužnį, plaučius, pilvą, kaulinį audinį.

4 etape net kepenų transplantacijos operacija negali padėti išgydyti, nes visiškai neįmanoma sustabdyti metastazavimo proceso. Paliatyvioji terapija kelis mėnesius ar metus gali pailginti pacientų gyvenimą. Paskutiniame etape, kaip taisyklė, yra ryškių skausmo simptomų, kuriuos turi sustabdyti stiprus skausmas.

Viskas apie kepenų vėžio prevenciją aprašyta šiame straipsnyje.

Šiame skyriuje aprašomi įvairūs liaudies gydymo būdai gydant kepenų vėžį 4-ajame etape.

Ultragarsas - standartinis pirminės kepenų vėžio diagnozės metodas. Šiuolaikiniai metodai leidžia gauti atskirą vidinių organų įvaizdį ir įvertinti jų pokyčių laipsnį patologinių procesų įtaka. Ultragarso pagalba lengva atskirti piktybinius ir gerybinius navikus, todėl galutinė diagnozė leidžia atlikti tik biopsiją ir histologinį mėginio tyrimą.

Ketvirto etapo kepenų vėžys: nuotrauka

Piktybinius kepenų auglius sunku visiškai išgydyti, ypač jei jie yra vėlyvose jų vystymosi stadijose. Vyresnioji rusų gyventojų dalis su didžiule nenorą lankytis medicinos įstaigose dėl diagnostinių procedūrų eigos - tuo tarpu vyrai, turintys blogų įpročių, sudaro pagrindinį pacientų, sergančių kepenų vėžiu, kontingentą visame pasaulyje.

4 stadijos kepenų vėžys yra procesas, kurį apibūdina negrįžtamasis poveikis. Kitaip tariant, išgydyti tokį vėžį nėra visiškai įmanomas.

4-ajame etape yra nekontroliuojamas auglio augimas ir vėžio ląstelių plitimas visame kūne. Tai sukelia metastazių - antrinių navikų kampelių formavimąsi. Tai metastazių atsiradimas, kuris yra pagrindinis vėžio gydymo kliuvinys.

Nuotrauka: 4 laipsnio kepenų vėžys

Simptomai

4 tipo vėžio simptomai, susiję su metastazėmis, priklauso nuo antrinių navikų kampelių lokalizacijos. Kepenų vėžyje dažniausiai metastazės susidaro plaučiuose, blužnyje, kaulų audinyje, kasoje ir smegenyse.

4 pakopa kepenų vėžys yra sunki ir labai pavojinga liga. Mirties tikimybė yra labai didelė. Bet kuriuo metu gali pasireikšti kepenų arba bet kurio kito metastazių paveikto organo gedimas.

Yra du vėžio 4 laipsnio etapai:

  • 4A etapas. Šiame etape navikas plinta į abi kepenų liekanas, auga į kepenų arba porolono venos skiltis. Vėžys prasiskverbia į gretimus organus arba pilvą. Turi įtakos visi netoliese esantys limfmazgiai;
  • 4B stadija būdinga mažiausiai vieno metastazinio fokusavimo buvimu. Kaip jau minėta, antrinės kamšteliai gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje, prie kurios atsirado vėžinės ląstelės - pilvaplėvės, pleuros, inkstų ir kasos - kraujotakos sistemos.

4-ojo etapo vėžio simptomai pasireiškė. Metastazių metu neįmanoma ignoruoti ligos požymių Taip pat yra skausmingi simptomai - paprastai būna ryškūs ir intensyvūs: juos sukelia nervų pluoštai, kuriuos sukelia vėžinės ląstelės, ir kepenų nepakankamumo požymiai.

Taip pat pažymėti kūno apsinuodijimo simptomai: apsinuodijimas sukelia dalinį naviko suskaidymą ir skilimo produktų patekimą į kraują bei gyvybinę neoplazmo aktyvumą.

Be to, tokios apraiškos kaip:

  • aštrių svorio netekimas ir kacheksija (ekstremalus išsekimas);
  • silpnumas ir nuovargis;
  • negalia;
  • sunkūs virškinimo funkcijos sutrikimai;
  • anemija, kuri atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo, kartu su bendra audinių hipoksija (deguonies trūkumu);
  • kepenų encefalopatija, atsiradusi dėl tulžies rūgščių kaupimosi smegenų audiniuose (ši sąlyga yra kartu su visų pagrindinių smegenų funkcijų pažeidimais).

Be to, 4 stadijoje dažnai atsiranda obstrukcinė gelta dėl padidėjusio slėgio tulžies latakuose.

Žiurkė išmesta į kraują ir paskleis visame kūne, apsinuodijusi. Tulžies išsiliejimas veda prie odos pageltimo, sausos odos, skausmingo niežėjimo atsiradimo, išmatų išmatų.

Kadangi augantis navikas sukelia spaudimą į portalo venų sistemą, tai sukelia skysčio kaupimąsi pilvaplėvės srityje ir ascito vystymąsi. Kartais ši būklė gali pasireikšti anksčiau, bet 4-ojoje stadijoje bet kuriuo atveju ji tampa ryškesnė (pilvo ertmėje esančio skysčio tūris sudaro 3-7 litrus).

Ascitas, taip pat auglio suskaidymas ar plyšimas gali sukelti vidinį kraujavimą. Ši sąlyga yra labai pavojinga ir gali būti mirtina, jei pacientas nėra hospitalizuotas laiku.

Diagnostika

Standartinės diagnostikos procedūros leidžia bet kuriuo metu diagnozuoti vėžį:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • vėžio žymenų ir bilirubino kiekio kraujo tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija, pozitronų emisija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • biopsija ir naviko audinio mėginio laboratorinis tyrimas;
  • diagnostinė laparoskopija yra procedūra, kai pilvo ertmėje atliekamas nedidelis įpjovimas, kad būtų galima įterpti vamzdį su vaizdo kamera ar biopsijos instrumentais;
  • Metastazių buvimo nustatymo metodai (fluorografija, rentgeno spinduliai, scintigrafija).

4 laipsnio kepenų vėžio gydymas

Deja, 4-ojo laipsnio kepenų vėžio atveju radikali operacija nebėra įmanoma. Netgi kepenų keitimas nesugebės išspręsti problemos, nes metastazės skverbiasi į kitus gyvybiškai svarbius organus.

4 laipsnio vėžys susijęs tik su paliatyviu gydymu. Toks gydymas nepašalina ligos priežasties, bet tik kovoja su sunkiais skausmo simptomais. Paliatyvus gydymas gali padidinti pacientų gyvenimo trukmę ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Kepenų vėžio 4 klasės klasikinis chemoterapinis gydymas yra neveiksmingas. Kartais gydytojai naudoja palyginti naujas medicinines technologijas - radijo dažnio abliaciją pagrindinio dėmesio ar antrinių metastazavusių židinių.
Padeda prailginti gyvenimą ir sustabdyti piktybinių navikų augimą. Chemoterapija yra narkotikų įvedimas į kraują, kuris maitina naviko audinį.

Tikslinė terapija taip pat padeda didinti ilgaamžiškumą. Šis metodas yra gana veiksmingas trumpą laiką (kelis mėnesius), tačiau vėliau vėžio ląstelės atsiranda atsparumo (atsparumo) tiksliniams vaistams ir nebeatsako į gydymą.

Prognozė

Kiek žmonių gyvena su kepenų vėžio 4 etapu, kai metastazės yra, priklauso nuo daugelio veiksnių. Gydytojai nepatinka tiksliai prognozuoti vėžį, nes daugelis susijusių veiksnių daro įtaką gyvenimo trukmei. Tai paciento amžius, jo kūno būklė ir imuninės sistemos rodikliai.

Jei abiejuose kepenų lopuose yra daugybė pažeidimų, tai sukelia greitą kepenų nepakankamumą. Visa kepenų disfunkcija yra situacija, nesuderinama su gyvenimu. Be kepenų organizmas negali išgryninti kraujo, dėl kurio toksinai patenka į visus audinius ir organus.

4 etape daugiau nei 5 metai tik 5-6 proc. Visų pacientų gali gyventi.

Labai svarbu ir paciento psichologinė ir emocinė būklė. Yra žmonių kategorija, kurie nebegali net kovoti, atrodytų, visiškai beviltiškose situacijose.

Didžiausiose Rusijos klinikose (Maskvos "Blokhin Oncology Center", "Europos klinikoje" Maskvoje), taip pat medicinos įstaigose Izraelyje, Vokietijoje ir kitose išsivysčiusiose šalyse, be klasikinės terapijos, 4 stadijos vėžiu sergantiems pacientams turi būti suteikta profesionali psichoterapinė pagalba.

Namų klinikose pacientai paprastai nėra informuojami, kad ši liga pripažįstama neišgydoma, tačiau ši praktika yra paplitusi užsienyje - tai daroma taip, kad pacientai galėtų laiku pateikti savo teisinius reikalus.
Medicinoje yra žinoma, kad retai pasitaiko visiško vėžio gydymo 4 etapuose atvejai - metastazės tiesiog nustoja plisti visame kūne ir stabdo piktybinius procesus. Tačiau tokie atvejai yra labai mažai tikėtini.

Kepenų vėžio simptomai ankstyvojoje ir vėlyvoje stadijoje

Ypač svarbu žinoti apie ankstyvesnius kepenų vėžio simptomus žmonėms, kuriems yra paveldima polinkis, arba kurie serga viena iš ligų, galinčių sukelti onkologinio proceso vystymąsi. Dažnai navikų susidarymas prasideda be įspėjimo, tai yra asimptoma, todėl ankstyvoje stadijoje negalima nustatyti patologijos.

Kokie yra kepenų vėžio simptomai?

Kepenų vėžys, kaip ir daugelis kitų vėžio formų, jau seniai nepastebėtas paciento. Dažnai žmogus netgi įtaria onkologinę patologiją, o kartais prieš mirties pradžią yra tik viena savaitė. Kepenų audinio skiriamieji požymiai dar kartą slėpia kepenų vėžio požymius ankstyvosiose stadijose pagal kitas sunkesnes ligas arba visiškai slėpina procesą; pagrindinis šios sąsajos elementas yra didelis audinių regeneracinis pajėgumas. Kepenų ląstelės ne tik gali žymiai padidinti savo funkcinius rezervus, bet ir atgaminti savo pobūdį.

Pasirodo tokia situacija: piktybinis auglys, susidedantis iš nejautrių ląstelių, auga, didėja ir jau pradeda metastazuoti į artimiausius limfmazgius, o pacientas neturi skundų - pati pati kepenys bando kompensuoti efektyvių ląstelių trūkumą intensyviu jų suskaidymu. Dažniausiai pirmieji kepenų vėžio simptomai pasireiškia iškart, kai regeneracija neatitinka vėžio augimo. Jei pridėsime dar kelias savaites laukdami paciento savęs išgydyti, nes niekas tiksliai nežino, kas vyksta jo kūne, be medicininės intervencijos, tampa akivaizdu, kodėl kepenų vėžys ilgą laiką nepastebėtas ir kodėl apleistos formos, taigi ir didelis mirtingumas.

Pirmieji kepenų vėžio simptomai ankstyvame etape (su nuotrauka)

Kalbant apie pirmuosius kepenų vėžio simptomus ankstyvojoje stadijoje, apetito netekimas, mažo intensyvumo pobūdžio periodiniai skausmai tinkamoje podostominėje srityje, nedideli karščiavimo, pykinimo ir svorio epizodai. Atidžiai perskaičius pirmiau minėtus pirmuosius kepenų vėžio požymius, kiekvienas žmogus gali pasiimti keliolika ligų, kurios kelia pavojų gyvybei ir yra banalios, kurioms būdingi šie simptomai. Žinoma, niekas neliks keliauti į ligoninę be jokios priežasties: kažkas bijo baltojo kailio vyro, kažkas neturi laiko stovėti eilėje, kažkas nenori atkreipti dėmesio į jų sveikatą. Bet kokiu atveju, brangus laikas prarastas.

Ankstyvojoje stadijoje nėra specifinių kepenų vėžio simptomų, tačiau yra keletas požymių, rodančių, kad šio organo piktybinis pažeidimas yra "pilvo ertmės katastrofa".

Kokie ankstyvieji kepenų vėžio požymiai yra svarbūs, norint atkreipti dėmesį? Pirmasis dalykas, kurį reikia pabrėžti, yra skleros ir odos geltonumas. Jei ne visi gali atkreipti dėmesį į šį sklerą, tada geltona oda, kurios atspalvis nepasikeičia priklausomai nuo apšvietimo vietos tyrimo, yra žiūrima visiems. Remiantis statistika, 90 proc. Atvejų oda geltona 90 proc. Būtent dėl ​​kepenų patologijos, ir tai susiję ne tik su vėžiu ir kitais navikais. Pirmasis dalykas, kurį kiekvienas turėtų padaryti, yra apsimesti, kad galėtumėte galvoti apie ligos buvimą Jame, kuo greičiau reikia elgtis su visomis jėgomis ir priemonėmis. Jei nedelsdami kreipkitės į gydytoją, bus atliekami papildomi tyrimai ir, greičiausiai, bus atlikta tiksli diagnozė.

Kaip dar kepenų vėžys pasirodo ankstyvoje stadijoje? Antras dalykas, į kurį pacientas turėtų atkreipti dėmesį, yra įvairias intensyvumo skausmas dešinėje pusrutulyje ar pusėje pilvo, kurios nekeičia jų vietos vienai ar daugiau dienų. Turiu pasakyti, kad tai kepenų vėžio simptomas yra bendra, ir apendicitas, o tulžies pūslės uždegimas, ir kitų patologijų skaičių, bet vien buvimas tokio "podnyvayuschih" skausmo, taip pat turėtų sukelti pacientui atlikti tolesnį tyrimą.

Pažvelkite į pirmųjų kepenų vėžio simptomų nuotrauką, o jei jūs rastumėte kurią nors iš jų savyje ar jūsų artimuosiuose, atlikite medicininę apžiūrą:

Kokie yra pirmieji kepenų vėžio požymiai ankstyvoje stadijoje?

Kokie yra kepenų vėžio simptomai atskiroje grupėje? Trečia, kalbant apie kepenų vėžio požymių dažnumą ir reikšmingumą, reikėtų laikytis tokios nuostatos: apetito netekimas, svorio netekimas, pykinimas, vėmimas, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Apibūdinti pacientų skundai dažnai yra aptikti, tačiau kai jų trukmė yra daugiau nei 5 dienos, tai yra nepalankus prognostikos ženklas. Dažnai turite galvoti apie onkologinį piktybinį procesą - nesvarbu, ar tai kepenų, žarnų ar skrandžio vėžys.

Galutinis, mažiau paplitęs, tačiau, nepaisant to, sudėtinga ir nepalanki prognostinė simptomas pasireiškimas yra kepenų vėžio ascitas - pernelyg nesikauptų laisvai skysčio pilvo ertmėje, todėl in skrandžio tūrio padidėjimas. Patyrusiam chirurgui net ir nedidelių ascitų požymių nustatymas rodo sunkų proceso vystymosi etapą. Paprastai jis pasireiškia kepenų pažeidimuose, rečiau su tiesiogine poros venos suspaudimu arba kitos vietovės navikų suskaidymu. Formavimosi vieną iš pirmųjų simptomų kepenų vėžio mechanizmas yra paprasta: kraujo, kad teka iš žarnyno, yra nukreiptas per kepenis per vartų venos (, kurioje jis yra nukreipiamas neutralizacija kenksmingų medžiagų) daugiau į dešiniojo skilvelio širdies. Jei iš priežasčių vartų Vienoje numeris prispaustas arba tampa nelaidus krauju, žmogaus kūnas reflekso atstato laisvo skysčio iš kraujagyslių lova pilvaplėvės ertmę, ir likusią nedidelę skysčio kartu su visais kraujo elementų eina per tinkamą aprašytu būdu. Ascitas pasireiškia ciroze ir kepenų vėžiu. Pastarojo atveju piktybinis navikas auga tokio dydžio, kad jis spaudžia portalinę veną. Atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju tai yra apleista formos onkotopologija, kai jau stebimos tolimos metastazės. Prognozė šiuo atveju yra nepalanki.

Kepenų vėžio simptomai paskutiniame etape

Patartina paskutinę vietą nustatyti kepenų vėžio simptomus, kurie beveik visuotinai nustatomi paskutinio onkotopologijos etapo metu, kai gydytojai atlieka tik simptominį gydymą. Kepenų vėžio simptomai beveik nėra diagnostiniai, tačiau dėl akivaizdžių priežasčių apie juos reikia kalbėti.

Yra aptikti paskutinio kepenų vėžio simptomai, pradedant nuo dažniausių ir lengvai aptiktų.

I. mėlynės, hematoma. Mes kalbame apie nedidelius kraujavimus, taip pat apie didžiulį kraujavimą, kurio beveik negalima sustabdyti. Kaip gerai žinoma, kepenys tiesiogiai dalyvauja kraujo krešėjimo faktorių vystyme. Ir kraujo krešulių susidarymas yra patys trombocitai ir pačios krešėjimo veiksniai. Jei trūksta bent vieno iš jungčių, organizmas praranda gebėjimą greitai trombuoti pažeistą indą, iš kurio atsiranda įvairių dydžių mėlynės.

Krešėjimo faktorių koncentracijos, kaip paskutiniojo etapo kepenų vėžio simptomai, mažėjimo mechanizmas yra aiškus: sveiki kepenų ląsteliai yra pakeisti vėžio ląstelėmis arba jie atgimsta, todėl negali sudaryti vieno procento krešėjimo faktorių. Jų funkcinis nepakankamumas pasireiškia apibūdinto simptomo pavidalu.

Ii. Cacheksija, sunkus svorio kritimas. Keliuose punktuose aukščiau mes išnagrinėjome pacientų skundus, tarp kurių buvo svorio kritimas; atrodytų, kodėl pakartoti? Tačiau šiuo atveju kalbame apie kacheksiją - itin ryškus svorio sumažėjimo laipsnis, kai žmogus praranda iki 70% jo ankstesnio kūno svorio. Daugelis žmonių klausia savęs: kodėl žmogus neturėjo idėjos anksčiau kreiptis į gydytoją, kai jau buvo pastebėtas per didelis svorio sumažėjimas? Gydytojas negali atsakyti į šį klausimą - kiekvienas pacientas turi savo priežasčių, svorio ir ne labai. Mes pabrėžiame, kad dėl kaheksijos yra sumažėjęs arba visiškas apetito stoka, o tai dar kartą padidina svorio kritimą, praktiškai padarius kūną pažeidžiama daugeliui kartų pavojingų ligų.

III. Sumažėjęs apetitas. Galutinėse kepenų vėžio stadijose šis simptomas pasireiškia labai aiškiai. Pacientai yra priversti atsisakyti maisto - bet koks maisto paminėjimas verčia juos vemti. Pacientai gali pasinerti iki paskutinių gyvenimo dienų, o bendra atmetimo maistą trukmė, kai tinkama medicininė pagalba, gali būti apskaičiuota per mėnesius. Žmogus gėrė tik vandenį, retais atvejais valgydamas porą šaukštų sultinio. Akivaizdu, kad maistinių medžiagų trūkumai "daro gilesnį link paciento su jo liga".

Iv. Simptomai, susiję su metastazėmis kepenų vėžio atsiradimo. Atsižvelgiant į įvairius metastazių plitimo būdus, jų išvaizdos požymiai taip pat yra nevienodi. Nurodomi dažniausiai pasitaikantys skundai:

  • stiprus pilvo skausmas, kuris rodo pilvo ertmę, tai yra jo paviršiaus atsikūrimas su metastazinėmis vėžinėmis ląstelėmis;
  • kaulų skausmai - atitinkamai kaulinio audinio nugalimas;
  • kairės kepimo skausmas - kasos metastazė, sukelianti aseptiką (ty be pirmosios mikrobinės floros dalyvavimo) pankreatitas - rimta būklė, reikalaujanti paliatyvios (simptominės) operacijos.

Metastase į širdies raumens sritį sukelia aritmijas ir kitus sutrikimus širdies darbe. Jei plaučiuose randama metastazavusių židinių, išsivysto gradiento kvėpavimo nepakankamumas.

V. Simptomai, susiję su kepenų nepakankamumu. Ši simptomų grupė yra glaudžiai susijusi su specifiniais kepenų vėžio požymiais: pavyzdžiui, kraujo krešėjimo faktorių plazmoje trūkumas yra kepenų disfunkcijos pasekmė. Šiuo metu tai būtų pageidautina įtraukti funkcijas, susijusias su nepakankamu gebėjimu kepenų neutralizuoti toksines medžiagų apykaitos produktai -. Indoleacetic rūgštis ir tt Deja, kepenų vėžys - nuolat progresuojanti liga, kai žmogaus kraujyje - be tinkamo gydymo - pradeda kauptis pavojingas biologinis junginys. Visi jie vienaip ar kitaip veikia smegenų nervų audinį, kuris praktikoje atsispindi žmogaus psichikos pokyčiuose. Kartais pacientams būdingi tik nedideli nukrypimai nuo elgesio, kuris netgi yra nepastebimas kitiems, bet dažniausiai tai yra akivaizdus psichinis skrandžio klausimas. Organinei nervų sistemos žalai pridedami suprantami jausmai apie rimtą ligą sergančiam asmeniui, kai žinoma, kad negalima atlikti tinkamo gydymo - pašalinti vėžį. Tokiu atveju tokių pacientų priežiūra ir gydymas giminaičiais ir medicinos darbuotojais turėtų būti ypač atidūs.

Šios nuotraukos rodo paskutinio kepenų vėžio etapo simptomus:

Kepenų vėžys: požymiai, diagnozė ir gydymas

Žinoma, kaip ir bet kokiu neoplazine liga, kepenų vėžys, jei jis nustatomas ankstyvose stadijose, yra visiškai išgydomas, jei atliekamos visos reikiamos (kartais labai skausmingos) procedūros ir visada laikomasi griežtų apribojimų dėl riebiųjų maisto produktų ir alkoholio. Deja, šis piktybinis neoplazmas gali kentėti ne tik žmonėms, kuriems gresia pavojus, bet ir tie, kurie iš esmės yra linkę turėti santykinai sveiką gyvenimo būdą.

Kepenų vėžio priežastys ir simptomai

Per daug užkilti į šių ligų etiologijos ir patogeniškumo problemą nėra prasmės, nes šie klausimai vis dar atvira medicinos mokslui.

Kepenų vėžys yra pirminis, t. Y. Kilęs iš kepenų struktūrų ląstelių, o antrinis - metastazinis.

Metastaziniai kepenų navikai registruojami 20 kartų dažniau nei pirminiai. Kepenys yra viena iš dažniausiai paveiktų organų metastazių, tai yra dėl jo funkcijos organizme ir kraujo pasiūlos pobūdžio.

Tarp kepenų vėžio pacientų vyrai vyresni nei 50 ir 65 metų amžiaus. Kepenų vėžio raida didina lėtinį virusinį hepatitą B ir C (80% pacientų). Cirozė pasireiškia maždaug 60-90% pacientų, sergančių kepenų vėžiu.

Pagrindinės kepenų vėžio priežastys yra per didelis geležies kiekis organizme, lėtinės kepenų ligos: hepatitas, parazitinės ligos (opisthorchiasis, schistosomiasis ir kt.), Sifilis ir alkoholizmas. Dar vienas įrodytas veiksnys, sukeliantis kepenų vėžį, yra maisto užteršimas pelių grybų gyvybinės veiklos produktais.

Kepenų vėžio simptomai pradiniame etape yra:

  • bendrasis negalavimas;
  • silpnumas;
  • veiklos praradimas;
  • dispepsiniai sutrikimai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas;
  • sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • nuobodu skausmas, karščiavimas.

Kaip matyti iš nuotraukos, vienas iš kepenų vėžio simptomų taip pat yra didelis svorio sumažėjimas (85% atvejų) ir anemija:

Po kurio laiko padidėja kepenys, kuri tampa medienos tankis, mazginis. Palpavimas į dešinę hipochondriją gali aptikti skausmingą naviko formavimąsi. Kitas kepenų vėžio požymis palaipsniui didina gelta. Taip pat, atsiradus patologijai, sustiprėja kepenų nepakankamumo požymiai. Kai kuriems pacientams yra vidinis kraujavimas, išsivystęs šokas.

Pažiūrėk į nuotrauką, atrodo kaip kepenų vėžys skirtingais etapais:

Kepenų vėžio diagnozė ir gydymas

Iš pradžių diagnozė siūloma remiantis skundais ir paciento tyrimu, palpacija ir kepenų perkusija, laboratoriniais tyrimais (padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje ir urobilinas su šlapimu).

Labai svarbu diagnozuoti kepenų vėžį yra ultragarsinis skeneris iš kepenų (ultragarsu). Skiriant ultragarsu, atliekama tikslinė kepenų biopsija, suteikiant tikslią morfologinę diagnozę. Sunkiais ir prieštaringais atvejais naudojama kompiuterinė tomografija ir magnetinis branduolinis rezonansas. Laparoskopinis tyrimas leidžia atlikti išorinį kepenų tyrimą, o jei jo paviršiuje yra pokyčių, medžiagos gali būti renkamos histologiniam tyrimui.

Be to, plačiai naudojamas specialus imunocheminis kraujo tyrimas alfa-fetoproteino aptikimui, kuris stebimas sėklidžių teratoblastomose, retroperitoninėje erdvėje, kiaušidėse ir kepenų vėžyje 60-90% pacientų. Šis tyrimas buvo sėkmingai taikomas ankstyvos diagnozės nustatymui pacientams, kuriems gresia pavojus.

Radiizotopo nuskaitymas taip pat plačiai naudojamas kepenų vėžio diagnozei.

Kepenų vėžio, kaip ir kitų piktybinių navikų, gydymas yra labai didelė ir sudėtinga šiuolaikinės klinikinės medicinos problema.

Chirurginis gydymas ne visada įmanomas, tik jei navikas yra ribotas ir yra vienoje skiltyje. Todėl dažniau kreipiasi į konservatyvius gydymo metodus.

Manoma, kad chemoterapiniai vaistai, vartojami į veną, praktiškai neturi jokio poveikio. Bet toks kepenų vėžio gydymo būdas, kai chemoterapijos vaistų įvedimas kepenų arterijoje, duoda teigiamų rezultatų.

Metastazavusio kepenų pažeidimo metu gydymas priklauso nuo pirminio naviko tipo ir vietos. Operacija nurodoma tik vienos kepenų lervos nugalime ir nesant metastazių kitiems organams.

Kepenų vėžys: simptomai, gydymas, kaip ilgai jie gyvena?

Kepenų vėžys yra rimta liga, kai paciento mirtis gali atsirasti per mėnesius nuo piktybinio naviko atsiradimo. Gydant ankstyvą diagnozę ir tinkamą medicininį gydymą, paciento gyvenimo trukmė gali būti ilgesnė, o kai kuriais atvejais netgi pacientas gali visiškai atsikratyti onkologijos (tai taip pat gali būti daroma naudojant šiuolaikines operacijas ir transplantacijos metodus). Kuo anksčiau buvo diagnozuota kepenų liga, tuo didesnė paciento išgydymo tikimybė.

Ligos klasifikacija

Yra dviejų rūšių kepenų vėžys, turintis skirtingus kilmės principus.

Pirminis vėžys. Nenormalios ląstelės pradeda augti kepenų audiniuose. Dažniausiai piktybinės ląstelės susidaro iš visiškai normalių organų ląstelių (hepatocitocylluly karcinomos), iš nesubrendusių ląstelių (hepatoblastomos), kraujagyslių audinių (angiosarcoma) ir tulžies latakų audinių (cholangiocarcinoma) kraujagyslių. Pirminio kepenų vėžio dalis bendroje šios ligos statistikoje yra 3%.

Antrinis vėžys (mastatas). Tai atsiranda dėl kiaulių audinių metastazių sudygimo nuo kitų organų ir sistemų piktybinių navikų. Liūto dalis diagnozuotų kepenų vėžio priklauso tokio tipo vėžiui.

Daugiau nei trečdalis įvairių žmogaus organų atsiradusios onkologinės žalos atvejų sukelia metastazių atsiradimą kepenyse.

Ligos priežastys

Remiantis kepenų vėžio klasifikavimu, veiksniai, prisidedantys prie kepenų vėžio vystymosi, skirstomi į dvi grupes:

vidinė ir išorinė ekspozicija, dėl kurios atsiranda patologinių pokyčių kepenų ląstelėse;

metastazės, išplitę į kepenis iš kitų organų, kurie yra piktybiniai procesai.

Vidaus ir išorės veiksniai

Tarp kepenų vėžio priežasčių gydytojai vadina:

Kepenų liga

Dažniausia kepenų vėžio priežastis yra hepatitas, ypač ilgalaikis šios patologijos vežimas, kuris būdingas asimptominiam pobūdžiui, todėl jį sunku diagnozuoti ir dažniausiai jo negalima gydyti. Dažniausiai šios patologijos patiria jauni žmonės, aktyviai vartojantys narkotikus ir seksualiai sutrikę. Kiekvienas asmuo, kuris nesilaiko atsargumo priemonių, antiseptikų ir aseptikos, kontaktuojant su krauju (dažniausiai gydymo metu), gali užkrėsti hepatitu.

Liga pradeda pamažu vystytis ir toliau išsivysto į kepenų cirozę. Ši liga savo ruožtu veda prie rimtesnės patologijos - kepenų audinių naviko. Tokių ligų metu jie gali paveikti ląstelių genetinę medžiagą, sutrikdyti DNR transkripcijos ir vertimo procesus, dėl kurių pakeistos ląstelės pradeda veikti netinkamai ir, mutacijų įtaka, virsta piktybiniais.

In cholelithiasis (ypač jei yra aktyvus judėjimas smėlio ir akmenų), tulžies latakai yra sunkiai sužeisti. Jie pradeda vystyti uždegiminį procesą, kuris sukelia ląstelių mutaciją ir jų piktybiškumą.

Sifilinis audinių pažeidimas gali sukelti tokį patį poveikį.

Ilgalaikis poveikis toksinams, toksiškoms medžiagoms

Dažnai tokios struktūros yra alkoholio, kancerogeninių ir kenksmingų medžiagų, kurios dažniausiai yra profesionalios privalomos.

Kepenų vėžio priežastis taip pat gali būti banališkas darbo saugos taisyklių nepaisymas (išvengiama respiratorių ir dujų maskų naudojimo). Visi toksinai gali pirmiausia paveikti kepenų būklę, nes jie veikia kaip tam tikras filtras kūne, kuris neutralizuoja kenksmingas medžiagas. Sumažėję produktai ir patys apsinuodijimo preparatai yra kaupiami kepenų audiniuose ir palaipsniui sunaikinami.

Gana dažnai įprasti maisto produktai yra veiksnys, paskatinęs kepenų vėžio vystymąsi. Daugeliu atvejų jų auginimo ar gamybos technologija yra rimtų pažeidimų (piktnaudžiavimas mineralinėmis trąšomis, pesticidais) ar produktais yra genetiškai modifikuotų (tokių produktų poveikis organizmui nėra visiškai suprantamas). Šiuo atveju žmogus net neįtaria, kad grėsmė ant jo kyla.

Įrodyta, kad kai kurie pelėsių grybai gali išskirti aflatoksinus, kurie yra stipriausios nuodingos medžiagos. Žmogus nenaudos pelėsinių produktų ir tai suprantama, tačiau tokį peleną galima rasti gyvūnų pašaruose. Po to daugybė šių grybų yra mėsoje.

Helminto infekcija

Patologiniai kepenų ląstelių pokyčiai gali atsirasti dėl trematodų parazitų (parazitų, kurie priklauso plokštelių klasei). Infekcijos šaltinis šiuo atveju gali būti nepakankamai perdirbti žuvų produktai. Šių kirminų parazitumo vieta dažnai yra tulžies latakai, kur jie kraujas ir tulžys. Trematodų (opistorchus, schistosomos) gyvybinės veiklos produktai provokuoja uždegimą, per ilgą laiką vyksta ląstelių mutacijos ir susidaro piktybiniai augliai.

Viršutinė geležis arba hemokromatozė

Asmuo savarankiškai gali provokuoti kepenų vėžio atsiradimą mineralų ir vitaminų savaiminio vartojimo atveju. Iš pirmo žvilgsnio, nekenksmingi geležies turintys vaistai, kurie gali būti nekontroliuojami, gali sukelti vėžį.

Geriamieji kontraceptikai

Kontraceptinių tablečių sudėtyje yra daug estrogeno, kuris gali sukelti gerybinių navikų vystymąsi. Gana dažnai tokios formacijos yra kepenyse, kur vėliau jos virsta piktybiniais navikais.

Vaistiniai preparatai

Bet kokie vaistai, įskaitant net vaistinius augalus, žymiai įtakoja kepenis, o antibiotikai ir kai kurie augalai (kurių sudėtyje yra mažų toksiškų medžiagų dozių) turi hepatotoksinį poveikį. Todėl vartojamų vaistų kiekis tiesiogiai veikia kepenų sveikatą. Sveika kepenys yra maža rizika susirgti ligomis, kurios apima onkologinius procesus.

Paveldima polinkis

Tyrėjai pastebi, kad padidėja kepenų vėžio rizika tiems žmonėms, kurių giminaičiai patyrė šią patologiją. Tačiau paveldėjimo mechanizmai nėra visiškai suprantami.

Rizikos grupė reiškia visus vyrus, nes pastebima, kad lytis yra stipresnė, nes liga pasireiškia daug dažniau. Dažnai tai yra dėl vyrams pernelyg didelio steroidų (raumenų masės stiprinimo priemonių).

Gydytojai taip pat teigia, kad diabetu sergantiems žmonėms yra padidėjusi kepenų vėžio rizika.

Verta paminėti, kad žmonės, kurie geria keletą puodelių kavos per dieną, yra mažiau linkę kepenų vėžio. Pagrindinė sąlyga yra tai, kad kava turi būti natūrali.

Pirminio vėžio simptomai ir etapai

Yra 4 pagrindiniai kepenų vėžio etapai, o kiekvieno etapo simptomai priklauso nuo susijusios ligos tipo (cholelitiazė, hepatitas, cirozė).

Pirmasis etapas

Neseniai atsirado navikas, kuris neviršija ¼ dydžio kepenų, o aplinkinių audinių ir kraujagyslių pažeidimų nėra. Gana dažnai pirmieji ligos požymiai priskiriami kitoms patologijoms (kai simptomai neturi specifinio pobūdžio) arba net nemato būklės pokyčių. Kūno darbas nesumažėja. Pirmojo etapo simptomai yra:

greitas fizinis ir psichinis nuovargis;

Labai sunku diagnozuoti ligą savo ankstyvosiose stadijose, o daugeliu atvejų vėžys yra nustatytas atliekant kepenų testus. Štai kodėl visi žmonės, kuriems gresia pavojus (priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio, diabetas, hepatitas, kepenų cirozė, profesiniai pavojai), turi būti ištirti bent kartą per metus.

Antrasis etapas

Jei nėra tinkamo gydymo ir provokuojančių veiksnių įtakos, auglys sparčiai auga ir prasiskverbia į kraujagysles. Patologinės formacijos dydis šiame etape neviršija 5 centimetrų.

Pacientui pasireiškia pirmojo laipsnio simptomų paūmėjimas ir pablogėjimas, kartu sunkumo ir skausmo jausmas pilvoje (nuobodus ar skausmas). Skausmas yra dešinėje pusrutulyje, be to, dažnai yra nemalonus jausmas juosmens srityje. Skausmo sindromas yra tik fizinio krūvio metu ir atsitiktinai pasireiškia pradiniame etape. Kilus švietimo augimui, skausmas pradedamas beveik nuolat ir yra vidutiniškai intensyvus.

Kepenų vėžys gali pasireikšti virškinimo sutrikimu:

padidėjęs dujų susidarymas (pilvo pūtimas, vidurių pūtimas);

dažnas lėtas išmatos (viduriavimas);

vėmimas, pykinimas.

Diarėjos reiškiniai sukelia reikšmingą svorio netekimą pacientui per kelias savaites. Pusė pacientų reaguoja į toksinus, kuriuos sukelia navikas, todėl kūno temperatūra padidėja iki subfebrilo skaičiaus.

Trečiasis etapas

Auglynas toliau auga ir jo dydis viršija 5 cm, dažnai yra keletas kamieninių patologinių ląstelių kaupimosi vietų. Šis etapas dažniausiai sukelia kepenų vėžio aptikimą, nes jo simptomai ir požymiai yra ryškūs. Yra įprasta atskirti tris etapus, kurie skiriasi nuo auglio plitimo pobūdžio:

3A - nenormalūs ląstelės veikia veną (portalą ar kepenų sistemą);

3B - vėžio ląstelės auga kartu su organais, kurie supa kepenis (procesas neįtraukiamas tik į šlapimo pūslę) arba yra sulydomas su išorine kepenų membrana;

3C - navikas pasiekia limfmazgius, kurie yra arčiausiai kepenų. Pastebimas piktybinio naviko poveikis organų aplink kepenims.

Trečiojo kepenų vėžio etapo simptomai yra aiškiai matomi net paciento:

Odos telangiectasia - išreikšta kaip mažų indų plitimas, kuriame nėra uždegimo (vorinių venų, kraujagyslių tinklas).

Endokrininiai sutrikimai - patogeninis navikas pradeda gaminti hormonų turinčias medžiagas, kurios keičia hormonų santykį. Tokie pokyčiai sukelia kai kurių endokrininės sistemos organų sustojimą.

Intraabdominaliniai kraujoskūniai - atsiranda dėl padidėjusio indų pažeidžiamumo, dėl ko po šoko.

Pilvo ertmėje pasirodo ascitų neturintis skystis.

Kraujavimas iš nosies - gali būti kepenų nepakankamumo požymių.

Jaundice - turi epizodinį pobūdį ir mechaninę kilmę - navikas silpnina tulžies latakus, mažina jų pralaidumą.

Edema - atsiranda dėl skysčio nutekėjimo pažeidimų dėl kraujagyslių išspaudimo.

Susižavėjimo jausmas - atsiranda dėl padidėjusio piktybiškumo.

Padidėjusios kepenys yra pastebimos dėl organo palpacijos, o gana dažnai gydytojas zonduoja žymiai storesnias (kartais skausmingas), kepenys įgyja medžio tankį ir tampa vienkartinės. Pacientas savarankiškai gali nustatyti pilvo storio padidėjimą dešinėje viršutinėje dalyje.

Taip pat atkreipkite dėmesį į bendrosios būklės pablogėjimą, dispepsinį sindromą, padidėjusį skausmą.

Ketvirtasis etapas

Vėlesniuose etapuose metastazė auga beveik visuose žmogaus organizmo organuose ir sistemose (pasiskirstymas atsiranda dėl kraujo tekėjimo). Šiuo etapu pacientas negali išgydyti. Gydytojai gali tik palaikyti organų darbą ir palengvinti paciento būklę. Daugeliu atvejų ketvirto laipsnio kepenų vėžio pacientų gyvenimo trukmė yra keli mėnesiai ar metai.

Kepenų vėžys ketvirtajame etape su metastazavimu pasireiškia kaip visų ankstesnių etapų simptomų padidėjimas. Tuo pat metu auga kitų vėžio ląstelių paveiktų organų pažeidimų simptomai.

Antrinio kepenų vėžio eigos ypatumai

Daugeliu atvejų metastazės prasiskverbia į kepenis iš netoliese esančių organų, kuriuos veikia vėžio ląstelės. Daugeliu atvejų tai yra kasa. Taip pat galima skleisti metastazes iš pieno liaukų, virškinimo trakto organų, kolorektalinių zonų. Kepenų vėžio simptomai paprastai yra išlyginti dėl sunkesnių simptomų pirminio pažeidimo organuose ketvirtajame etape. Kai liga progresuoja ir vystosi, simptomai tampa ryškesni (pvz., Pirminis kepenų vėžys).

Diagnostika

Įrankio nemokama apžiūra

Jei pacientui yra skundų, gydytojas naudoja palpaciją (ir palpaciją) ir perkusiją (įbrėžimą) ligonio srityje, tokiuose tyrimuose galima nustatyti kepenų dydį ir struktūrą.

Šlapimas ir kraujo tyrimas

Kraujyje yra didelis bilirubino kiekis, o šlapimo tyrimas rodo urobilino buvimą. Tokie pokyčiai rodo, kad organizme yra patologija, dėl kurios sutrinka jo darbingumas. Konkretus tyrimas yra apskaičiuoti alfa-fetoproteinų (AFP) kiekį kraujyje. Padidėjimas yra dėl nesubrendusių ląstelių skaičiaus padidėjimo kepenyse.

Ultragarsas

Atliekant prietaiso monitoriaus tyrimą gali būti pastebimi kūno dydžio pokyčiai, jo struktūra ir tankis. Gana dažnai pati vizualizuojama pati patologinė forma.

Kompiuterinė tomografija

Naudojamas diagnozei patikslinti. Procedūros metu galite naudoti specialų kontrastinį medžiagą, įvedamą į veną. Tai leidžia geriau suprasti kūną, jo kraujagyslių tinklą ir struktūrą. Be to, CT gali būti atliekamas be kontrastinės medžiagos naudojimo.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Šiuo metu labiausiai veiksmingas paciento kepenų vėžio diagnozavimo metodas yra MRT. Šis metodas leidžia jums ištirti kūną iš skirtingų kampų.

Biopsija

Atliktas siekiant nustatyti piktybinio proceso buvimą įtartinais audiniais. Norint atlikti tyrimą, būtina iš medžiagos, kuri sukėlė abejones, medžiagą. Norėdami tai padaryti, padarykite pilvo ertmės skylę, naudodami specialią adatą, kurią kontroliuoja ultragarso aparatas.

Laparoskopija

Per mažą įpjovą odoje į pilvą įterpiami specialūs įrankiai, leidžiantys iš vidaus analizuoti organą ir tuo pat metu atliekant medžiagų tyrimą iš įtartinų audinių patalpų, skirtų tolesniam histologiniam tyrimui.

Kiti metodai

Kepenų patologiją galima matyti radioizotopų nuskaitymu arba rentgeno spinduliais.

Gydymas

Ankstyvosiose ligos stadijose galite vartoti specialius vaistus, kurie sukelia vėžio ląstelių mirtį (dėl nepakankamos mitybos), sulėtina ir stabdo jų vystymąsi. Jis taip pat taikomas dalies arba visiškai pašalinus paveiktas kepenis, po to organas pakeičiamas donoru.

Mokslininkai padarė keletą piktybinių navikų diagnozavimo kepenyse. Anksčiau MRI aparato kontrasto tyrimas leido aptikti tik tuos auglius, kurių dydis didesnis kaip 1 centimetras. Ši tendencija buvo stebima dėl to, kad kepenys gali greitai neutralizuoti kontrastinį preparatą.

Šiandien yra nauja medžiaga, leidžianti diagnozuoti kepenų sąstatus, kurių matmenys yra 0,25 mm skersmens. Šis atradimas yra tikras proveržis, leidžiantis pacientui gydytis švelniai ir padidina tikimybę, kad iš karto bus visiškai išgydoma kepenų vėžys.

Kepenų vėžio simptomai

Kepenų vėžys, kurio simptomai gali būti gana būdingi, yra viena iš rimčiausių virškinimo sistemos ligų, kai piktybinis neoplazmas susidaro iš epitelio ir kitų audinių. Iš visų piktybinių susirgimų, kepenų vėžio procentas yra 3%.

Dažniausiai skaitoma dabar

Kepenų vėžio simptomai


Paprastai kepenų vėžio simptomai vyrams dažniau pasireiškia moterims, o liga gali vystytis visiškai kitokio amžiaus. Pradiniame etape kepenų vėžys beveik nėra simptomų arba jie yra labai silpni. Paprastai jie mokosi apie ligą, kai ji jau veikia, kai kaimyniniai organai yra paveikti metastazių.

Diagnostika


Pripažinti, kad liga gali būti medicininė apžiūra. Esant normaliam sveikatos būklei, šiek tiek padidėja kepenų dydis. Jei pacientas atliktas ultragarsinis tyrimas, gali būti pastebėti tankūs, daugybiniai arba vienkartiniai balkšviai navikai. Paprastai jie neturi aiškių ribų, kurias galima pastebėti, jei pažvelgsite į tokias ligas kaip kepenų vėžys, nuotraukos.

Ko ieškoti?


Verta paminėti, kad kepenų vėžio simptomai dažnai būna panašūs į kitus ligos požymius. Pavyzdžiui, pacientas pasireiškia skausmu, kai spaudžiasi pilvo srityje, kurioje yra kepenys. Kartais į dešinę hipochondriją yra ūminių skausmų. Patinimas gali atsirasti ir yra niežulys, kuris plinta visame kūne. Svarbiausias ligos simptomas yra pagrindinių kepenų funkcijų pažeidimas. Plintant ligai, tulžies latakai užsikemša vėžinėmis ląstelėmis, nes organizmo išsivalytoji tulzė pradeda kraujyje. Tai rodo akių ir odos baltumo geltonumas, paciento išmatos yra blyškios, o šlapimas yra tamsios spalvos. Visa tai galima pamatyti išsamiau apie ligos, skirtos liga, kepenų vėžį, kurioje yra daug nuotraukų.


Kai kuriais atvejais ascitas gali išsivystyti, kai pilvas kaupiasi dideliu kiekiu skysčio, kuris sukelia patinimą. Jei kepenys yra paveiktos vėžio ląstelių, skystis gerai neperduoda, todėl atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas. Kai liga progresuoja, yra kraujavimo iš pilvo pavojus. Galima nustatyti kepenų vėžį laboratoriniais kraujo tyrimais. Paprastai tokioje situacijoje kraujyje yra mažai baltymų.
Vėlesniuose kepenų vėžio etapuose paciento svoris mažėja, apetitas netenka, išsivysto nuovargis ir silpnumas. Pagrindinės savybės yra šaltkrėtis, karščiavimas, sumažėjęs seksualinis potraukis ir kt. Kai atsiranda labiausiai nepageidaujamų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes anksčiau ši liga pasireiškia, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus kuo sėkmingesnis.

Kepenų vėžys: simptomai ir gydymas

Sunki liga, kuri per trumpą laiką dažnai sukelia mirtį, yra vėžinis kepenų navikas. Liga išsivysto dėl daugelio priežasčių ir būdingi specifiniai simptomai. Jei neoplazma yra diagnozuojama laiku ir pradedamas gydymas, yra galimybė atsikratyti patologijos.

Kas yra kepenų vėžys?

Kepenų vėžys yra piktybinis navikas, kuris susideda iš tulžies latakų ar organų skilčių. Ligą sunku išgydyti, nes ji sparčiai vystosi. Jei laiku nustatyti ligos buvimą ir pradėti gydymą, tada gydymo galimybės yra daug didesnės. Stipresnio lytinio auglio atstovai dažniau.

Onkologija klasifikuojama pagal kilmę:

  1. Pirminis vėžys (kepenų ląstelių karcinoma). Onkologija užkrečia savo kepenų audinius. Paprastai vėžio ląstelės kyla iš kepenų ląstelių, tulžies (cholangiocarcinoma), kraujagyslių audinių (angiosarkomos) ir nesubrendusių organų ląstelių audinių (hepatoblastomos). Hepatoceliulinis vėžys (HCR) sudaro apie 3 proc. Visų onkologinių kepenų ligų.
  2. Antrinis vėžys (metastazavusio kepenų karcinoma). Liga prasideda dėl kitų kepenų audinių organų navikų metastazavimo. Šis onkologas yra labai dažnas.

Kepenų vėžio tipai, priklausomai nuo ląstelių, iš kurių jis kilęs, rūšis:

  1. Epitelinis (cholangiocelulinis, hepatokarcinomas, hepato-cholangiocelulinis).
  2. Ne epitelio (hemangioendothelioma).
  3. Mišrus (hepatoblastoma, carcinosarcoma).

Kepenų vėžys - priežastys

Yra daug veiksnių, katalizatoriai, kurie provokuoja piktybinį naviką. Pagrindinės kepenų vėžio priežastys yra:

  1. Diabetas.
  2. Lėtinis virusinis hepatitas (kepenų vėžys dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems hepatitu B).
  3. Hemochromatozė (per daug geležies nusėdimas įvairiuose žmogaus organuose).
  4. Sifilis
  5. Alkoholio vartojimas, rūkymas.
  6. Paveldima pasireiškimas kepenų vėžio.
  7. Kepenų cirozė.
  8. Aflatoksinai (produktų naudojimas su jų turiniu).
  9. Kancerogeninių medžiagų poveikis.
  10. Hepatokarcinogenai (aplinkos veiksniai, kurie neigiamai veikia kepenis ir sukelia ligas).
  11. Parazitinės ligos. Kirminai, dėl kurių atsiranda organų apsinuodijimas (kepenų kaukė, Sibiro kaukė ir kt.). Šistosomozės liga.
  12. Kepenų onkologiją gali sukelti tulžies akmenų liga.
  13. Pavojingų cheminių medžiagų poveikis organizmui (chloro turinčius pesticidus, arseną, chloruotus angliavandenilius, polichlorintus bifenilus, nitrosaminus).

Kaip greitai vystosi kepenų vėžys

Dažnai kepenų vėžio vystosi greitai. Šios ligos evoliucija priklauso nuo organizmo savybių, ligos tipo ir ligonio gyvenimo būdo. Piktybinio pažeidimo progresavimo stadiją nustato TNM sistema (T yra auglio dydis, N yra limfinių mazgų lygis, M yra metastazių buvimas). Kepenų vėžio stadijos:

  1. I etapas (T1N0M0). Vėžio ląstelių formavimas gali būti skirtingų dydžių. Vienvietis vaistas, be ekstraepatinių metastazių. Pradiniame onkologijos vystymosi etape beveik nėra išorinių požymių. Pacientas gali pajusti lengvą diskomfortą dešinėje pilvo ertmę, silpnumą, greitai pavargti.
  2. II etapas (T2N0M0). Šiam etapui būdingas daigumas kraujotakos sistemoje. Kartais diagnozuojami keli navikai (iki 5 cm skersmens). Piktybiniai navikai be stipraus kepenų funkcijos nepakankamumo, tačiau neleidžia metastazuoti limfmazgiuose ir kituose organuose. Pagrindiniai simptomai: pykinimas, vėmimas, skausmas po šonkaulių į dešinę.
  3. III etapas:
    • IIIA stadija (T3N0M0): fiksuotos 2 ar daugiau neoplazmų, kurių skersmuo gali būti didesnis nei 5 cm, kepenys tampa tankesnės, išplečiamos;
    • IIIB stadija (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): vėžinis navikas paveikia netoli esančius organus;
    • IIIC laipsnis: šis poskirsnis nustatomas, kai vėžys plinta į limfinę sistemą (taip pat paveikiami kiti organai);
    • pagrindiniai 3-osios ligos etapo simptomai: apatinių galūnių edema, gelta, stabilus temperatūros pakilimas (37-39 ° C), svorio kritimas, reikšmingas kūno išnykimas.
  4. IV etapas (sunkiausia):
    • IVA etapas - T4N (bet koks) M0: gydytojas diagnozuoja daugybę piktybinių navikų, kurie plinta į kepenų aplinką, metastazuoja į regioninius limfmazgius, kraujotakos sistemą;
    • IVB etapas - T (bet kuris) N (bet kuris) M1: onkologiją išreiškia įvairūs įvairių dydžių navikai, paveikti ne tik kaimyniniai organai, bet ir toli metastazės.

Ar gydoma kepenų vėžys

Daugelis žino, ar gali būti išgydytas kepenų vėžys? Paprastai chirurginis kepenų naviko pašalinimas, kuris buvo atliekamas ankstyvose ligos stadijose, laikomas efektyviausiu (75-80% pacientų gyvena mažiausiai po penkerių ar šešių metų nuo intervencijos). Galima visam laikui atsikratyti piktybinių navikų, tačiau tam reikia atsižvelgti į visus sėkmingos prognozės veiksnius:

  • paciento amžius;
  • ligos stadija;
  • ligos, kurios gali pasireikšti jo fone.

Simptomai

Pirmose onkologinės patologijos stadijose nėra aiškių klinikinių simptomų. Dėl šios priežasties daugumoje epizodų piktybinis auglys yra diagnozuotas per vėlai. Yra specifinių ir nespecifinių kepenų vėžio požymių. Pirmieji yra būdingi paskutinėms ligos stadijoms. Toliau pateikti ankstyvieji ir vėlyvieji naviko simptomai.

Pirmieji simptomai

Anksčiau moterų ir vyrų kepenų vėžio simptomai yra tokie:

  1. Pykinimas, ryškus apetito sumažėjimas.
  2. Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
  3. Sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje.
  4. Akių skausmo, odos, pageltimas.
  5. Nuovargis Mieguistumas, silpnumas.
  6. Plombos formavimas po šonkauliais.
  7. Skausmingi pojūčiai, kurie suteikia pečių ašmenis, atgal.
  8. Temperatūros padidėjimas, karščiavimas.
  9. Cushingo sindromas (endokrininis sutrikimas).

Prieš mirtį

Kai vėžys auga beveik visame kūne ir sukelia metastazių daugeliui kūno dalių, nustatomas paskutinis ligos etapas. Jis dažnai yra mirtinas. Kepenų vėžio simptomai prieš mirtį:

  1. Nuolatinis, stiprus skausmas.
  2. Aštri, didelis svorio kritimas. Atsižvelgiant į tai, prasideda visiškas išsekimas, yra nuolatinis nuovargis, dažnas galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.
  3. Nervų sistemos sutrikimai, depresija, apatija.
  4. Ascitas - didelis skysčio kiekis pilvaplėvės srityje.
  5. Limfmazgių dydžio padidėjimas.
  6. Tamsių dėmių plyšio formos atsiradimas ant odos.
  7. Kojų patinimas.
  8. Vidinis kraujavimas dėl piktybinio naviko augimo.

Diagnostika

Dažnai onkologijai nustatyti naudojami konkretūs įrodyti metodai. Kepenų vėžio diagnozė atliekama pagal šias procedūras:

  1. Palpinimas (zondavimas, rankinis patikrinimas) ir muškiamas (spinduliavimas). Šie metodai suteikia galimybę apibūdinti virškinamojo organo matmenis, struktūrą.
  2. Ultragarsas (ultragarsas) yra būtinas, norint nustatyti kepenų tankį ir struktūrą.
  3. Kraujo tyrimai, šlapimas leis sužinoti apie bilirubino ir urobilino kiekį. Jei skaičiai viršija normą, tai greičiausiai rodo, kad yra patologija.
  4. Diagnozei patvirtinti reikia CT scan (kompiuterinė tomografija).
  5. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra veiksmingas, išbandytas laiko metodas, kuriuo nustatomas kepenų vėžys.
  6. PET (positronų spindulių tomografija) yra naujas metodas, skirtas nustatyti onkologines ligas, su kuriomis galite sukurti trimačius visų žmogaus funkcionuojančių procesų modelius.
  7. Skaidriosios adatos perkutaninė biopsija - kepenų audinių tyrimas dėl piktybinio naviko pasireiškimo.
  8. Citologinis tyrimas - agresyvių vėžio ląstelių atpažinimas.

Kepenų vėžio gydymas

Gydytojai nurodo piktybinių navikų terapiją pagal ligos pobūdį, jo pakopą ir asmens savybes. Tradiciniai metodai taip pat naudojami, bet tik kaip papildomas stiprinimo efektas. Kepenų vėžio gydymas vyrams ir moterims atliekamas naudojant šiuos medicininius metodus:

  1. Chirurginė rezekcija (pašalinimas) navikoje ankstyvosiose ligos stadijose. Šis poveikis dažnai yra teigiamas, kai pirminis navikas yra ne didesnis kaip 5 cm.
  2. Kepenų transplantacija. Tai atliekama tik 1 arba 2 etapais. Šis metodas pažadina gerą prognozę, tačiau reikalauja didelių operacijų ir ilgo reabilitacijos laikotarpio.
  3. Cryodestruction (CD) - tai vėžio ląstelių pašalinimo ultragarsine temperatūra metodas, kurį sukelia argonas ir skystas azotas. Sėkmingai naudojamas pirminio ir antrinio kepenų vėžio gydymui.
  4. Neveikiantiems pacientams naudokite didelės energijos rentgeno spinduliuotę. Išorinė spindulinė terapija - stereotacinė radiosurgery (diegimas Cyber ​​peilis), vidinės selektyvinės spindulinės terapijos (SIRT).
  5. Radioembolizacija susijusi su naviko pasklidimu į polimerų arba stiklo mikrodazines, kuriose yra radioaktyviųjų komponentų.
  6. Perkutaninis etanolio įvedimas reiškia gryno alkoholio vartojimą vėžiu. Tai sunaikina onkologiją, nes skystis pašalinamas iš jo ląstelių. Reikia skirti iki 6 injekcijų veiksmingai gydyti.
  7. Perkutaniškas acto rūgšties vartojimas.

Net su kepenų vėžiu yra naudojama sisteminė chemoterapija. Yra trys šios procedūros tipai:

  1. Chemoterapija yra gydymo būdas pacientams, kuriems draudžiama chirurgine intervencija. Tai susideda iš vietinės chemoterapijos ir embolizacijos derinimo.
  2. Cheminė radijo dažnio abliacija (RFA) yra papildomas metastazių pašalinimo metodas kepenų vėžyje.
  3. Chemoinfuzija - vandeninio tirpalo įvedimas per kateterį.

Dieta

Siekiant paspartinti gijimo procesą, mityba koreguojama siekiant užkirsti kelią vėžiui. Jums reikia žinoti, ką valgyti dėl kepenų vėžio. Medicinos dieta yra labai svarbi kovojant su liga, todėl ją reikia laikytis. Kiekvieną maistą reikia pradėti tik su žaliuoju maisto produktu, o tada leisti valgyti termiškai apdorotus maisto produktus. Gydytojai pataria gerti daugiau skysčių ir eiti į trupmeninį meniu (mažos porcijos 6 kartus per dieną).

Kepenų vėžio mityba apima tokius produktus:

  • rūgštis (jogurtas, kefyras, jogurtas);
  • saulėgrąžų aliejus;
  • kepta duona;
  • šviežias pienas;
  • grūdai;
  • daržovės, vaisiai, žalumynai;
  • muesli;
  • žolelių, vaisių arbatos;
  • šviežios vaisių ir daržovių sultys, praskiestos vandeniu.

Draudžiami dietos produktai:

  • alkoholiniai gėrimai;
  • kepti, rūkyti;
  • riebalinė mėsa, žuvis;
  • aštrūs pagardai;
  • saldainiai;
  • kava, šokoladas;
  • gazuoti gėrimai;
  • konservuoti, marinuoti maisto produktai;
  • ankštiniai augalai;
  • riešutai

Kepenų vėžys - kiek gyvena

Vėžiu sergančio paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo šių aspektų: naviko dydžio, piktybinių navikų skaičiaus, metastazių buvimo kepenyse. Vyras, moteris arba vaikas, kuriam diagnozuotas vėžinių susirgimų svetainės, išgyvena 50 proc. Laiko, dvigubas navikas suteikia palankią prognozę 30 proc. Žmonių. Jei kepenyse gyvena daugiau nei 2 navikai, išgyvenamumas sumažėja iki 15-20. Kiek žmonių gyvena su dviem paskutiniais kepenų vėžio etapais? Tokiais atvejais metastazės sparčiai plinta, todėl per porą mėnesių gali atsirasti mirtis.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Apie Mus

Radioterapija (radioterapija) yra visuotinai priimtas saugus ir efektyvus piktybinių navikų gydymo būdas. Šio metodo privalumai pacientams yra neginčytini.Radioterapija užtikrina anatomijos ir kūno funkcijos išsaugojimą, gerina gyvenimo kokybę ir išgyvenamumą, mažina skausmą.