Nagų vėžys - su tokiu "manikiu" tik onkologui

Požanginė melanoma ar nagų vėžys sudaro 2 proc. Piktybinių odos navikų Kaukazo rasės žmonėse. Daug dažniau tai vyksta tamsiose odos vietose ir sudaro 35% visų melanomų. Garsus muzikantas Bob Marley mirė nuo šios ligos 36 metų amžiaus. Norint išgydyti jį ankstyvoje stadijoje, būtina žinoti, kaip nustatyti vėžį, kas sukelia patologiją ir kokie medicinos metodai egzistuoja.

Ligos priežastys

Daugeliui melanomos atvejų (odos vėžio) sukelia intensyvus ultravioletinių spindulių poveikis. Tačiau nagų melanoma paprastai nėra susijusi su šia priežastimi. Pagrindinė priežastis yra sužalojimas, daugiausiai paveikia didelius pirštus ir pirštus. Pažeidimai turėtų būti reikšmingi ir įskiepyti visą nagų plokštės storį į lovą.

Kita priežastis - perkeltos pirštų nušalimas. Audinių pažeidimai gali būti pavojingi atliekant įvairias medicinines procedūras (pvz., Pašalinant įaugęs nagus).

Ar galima sukurti nagų vėžį?

Gydytojai susiduria su tokiais susirūpinimais, kad kai naudojamas polimeras dengiamas ultravioletine lempa. Tačiau trumpa spindulių poveikio trukmė (apie 15 minučių) yra panaši į įprastą saulės spindulių poveikį. Medžiagos, naudojamos pratęsimo procedūrai, yra saugios ir technologija nesumažina nagų lova. Todėl manoma, kad susikaupimas negali sukelti subungual melanoma.

Tikėtini rizikos veiksniai (baltaodžiai):

  • daugybė odos gelmių;
  • šviesi oda;
  • raudoni plaukai;
  • strazdanų buvimas;
  • trauma prie nagų;
  • profesinė veikla, susijusi su agresyvių cheminių medžiagų poveikiu;
  • amžius virš 50 metų;
  • anksčiau perduota melanoma iš kitos vietos ar ligos atvejų tarp kraujo giminaičių;
  • imunodeficito, įskaitant pirminę (paveldimą), įgytą (ŽIV infekciją) ir sukelia vaistai (pvz., po kaulų čiulpų transplantacijos);
  • genetiniai pokyčiai, pavyzdžiui, tinklainės pigmentinis degeneracija, kartu padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams.

Kaip parodė naujausi tyrimai, saulės spinduliai vis dar yra rizikos veiksnys subunguminės melanomos vystymuisi, tačiau tik esant pernelyg ilgai ir ilgai.

Klasifikacija

Nagų vėžys gali būti susijęs su šių navikų rūšių vystymusi:

  • acral lentiiginė melanoma yra labiausiai paplitusi vėžio priežastis;
  • mazginė melanoma;
  • desmoplastinė melanoma.

Melanoma yra auglys, kuris vystosi iš melanocitų. Šios ląstelės kaupia tamsų pigmentą, kuris suteikia odai spalvą. Melanocitų augimas yra ribotas, po nagų lėkštės atsiranda linijinė pigmentacija.

Mikroskopiškai atskirti kelis melanomos tipus, priklausomai nuo jo įsiskverbimo į epitelią gylio. Mažiausiai gedimo metu galima pašalinti nagą ir ploną pagrindinių audinių sluoksnį.

Nagų ląstelių karcinoma niekada neišsivysto. Tačiau su tokiu naviku, kuris atsirado ant odos šalia nagų plokštelės, gali pasidaryti stora, pernelyg keratinizacija ar pastarojo sunaikinimas.

Pogrenteninės melanomos apraiškos

Patologinio proceso etapai:

  • 1 - paveikiama tik nagų plokštė;
  • 2 - pažeidimas plinta į aplinkinius minkštus piršto ir falanginės kaulų audinius;
  • 3 - susiję su paklotu, alkūnės, paakių ar patempimo limfmazgiais;
  • 4 - yra tolimųjų organų metastazių.

Norėdami nustatyti metastazę, onkologai naudoja Sentinel-biopsiją (artimiausių limfmazgių analizę), taip pat vidaus organų tyrimo metodus (kompiuterinę tomografiją, positronų emisijos tomografiją).

Mikroženklai taip pat naudojami nustatant ligos sunkumą: invazijos gylis, naviko storis ir opų buvimas ar nebuvimas.

1. Nagų plokštelės dermoskopija, kurioje išryškėja heterogeninės juostos išilginėse ir horizontaliose ašyse.
2. Piktybinis proceso plitimas ant piršto audinio

Simptomai

Vidutinis pacientų amžius 65-70 m., Vyrai 3 kartus dažniau kenčia nuo nagų vėžio (Azijos šalyse). Priešingai, Europoje moterys dažniau serga. Nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki medicininės pagalbos paprastai užtrunka nuo 1 iki 3 metų. Dažniausiai pasireiškia pėdos.

Piktybinės šios ligos ląstelės auga po nagais, taigi paprastai auglio centras yra aiškiai matomas.

Pirmieji nagų vėžio požymiai:

  • dauguma pacientų turi Hutchinsono ženklą - ilgą vertikalią tamsią juostelę, nuo šviesios iki tamsiai rudos, mėlynos arba juodos spalvos, išilgai išilgai viso vinio, kuris linkęs plėstis.

Žvelgiant į piktybinio proceso progresavimą:

  • pigmentacijos plitimas iš nagų į aplinkinę odą;
  • mazgelių formavimas pagal nagų plokštelę su pigmentacijos juostele arba be jos;
  • nagų trapumas ir įtrūkimai;
  • jo atskyrimas nuo lovos;
  • kraujavimas pigmentacijos vietoje.

Ne visi subgenitinės melanomos atvejai sukelia spalvų pasikeitimą. Maždaug trečdalis pacientų turi ne pigmentinį naviką. Šiuo atveju, norint nustatyti, kaip vėžys atrodo ant nagų yra gana sunku. Gali susilpnėti, įtrūkimai, žala aplinkinei oda ir kiti nespecifiniai požymiai. Liga, kuri ją išskiria, pavyzdžiui, nuo onichomikozės, yra žala tik vienam pirštui.

Ankstyvas skausmas nėra būdingas. Tai atsitinka tik labiau pažengusiems atvejams, kai piktybiniai ląstelės infekuoja pagrindinius minkštus audinius ir piršto falangą.

Ligos vystymasis gali vykti dviem būdais:

  • lėtai, su limfinės sistemos metastazavimu;
  • greitai, agresyviai, su navikų ląstelių plitimu kraujagyslėse.

Tiksliai prognozuoti, kaip vystysis patologija, iš anksto neįmanoma. Vėlyvoje stadijoje nagų vėžys atrodo kaip tamsus dėmelis juodo ar rudo piršto galuose, kurio nelygus kontūras ir nelygus pigmentacija. Iš po nudilusio nagų plokštelės stovi suquine arba žarnos turinys.

Dėl kūno apsinuodijimo vėžio ląstelių lūžio produktais atsiranda bendrų simptomų - silpnumas, bloga savijauta, svorio kritimas, vidutinio kūno temperatūros padidėjimas, prakaitavimas. Su tolimųjų organų pralaimėjimo kurti atitinkamus ženklus - kaulų skausmas, kosulys, galvos skausmas, gelta, odos ir kt panaginė melanoma gali metastazuoti į smegenis, plaučius, kaulus, kepenis, antinksčius...

Diagnostika

Jei radote bet kokius pokyčius, juostas, nagų augimą, skubiai kreipkitės į dermatologą.

Daktaras atlieka išorinį nagų plokštelės tyrimą, taip pat atlieka dermatoskopiją - paveiktos srities tyrimas padidėja 40 kartų. Tai leidžia aptikti net šiek tiek pigmentacijos pokyčių. Metinė dermatoskopija rekomenduojama pacientams giminaičiams identifikuoti galimą naviką ankstyvoje stadijoje.

Viena iš labiausiai paplitusių diagnostinių sistemų, kurios nustato, kuriam pacientui reikalinga nagų adata arba trefine biopsija, yra ABCDEF:

  • A - vyresni nei 40 metų arba priklausanti Afrikos ar Azijos etninei grupei;
  • B - rudos arba juodos spalvos ar juostos plotis didesnis nei 3 mm;
  • C - nagų spalvos pasikeitimas arba jo išgijimo nebuvimas po gydymo;
  • D - piršto pralaimėjimas;
  • E - plaktukas ant nagų ritinėlio;
  • F - melanomos ar displazinių nevus atvejai šeimoje.

Jei yra 5 ar daugiau šių veiksnių, yra didelė vėžio rizika, pacientui rekomenduojama nuodugniai ištirti.

Pagrindinis diagnostinis metodas, be provokacinių veiksnių tyrimo ir nustatymo, yra biopsija. Per šią procedūrą nagų lakštas per instrumentą supjaustomas plonu vamzdžiu, o gaunama medžiaga siunčiama į laboratoriją mikroskopiniam tyrimui. Biopsija taip pat gali būti su adata. Galutinio diagnozės patvirtinimo pagrindas bus piktybinių melanocitinių ląstelių nustatymas audiniuose. Be to, išgaunamas audinys yra tiriamas dėl konkrečių medžiagų - S-100 baltymo, HMB-45 ir MART-1 turinio.

Biopsija padeda atskirti piktybinius navikus su kitomis ligomis, pvz., Sunkia onichomikozė (grybelinė nosies infekcija). Jei biopsija neįmanoma, nagų krašto rezekcija atliekama su pagrindiniu audiniu.

Diferencialinė diagnostika atliekama su šiomis patologijomis:

  • grybelinė infekcija;
  • negydanti trofinė opa;
  • Nevus;
  • įaugęs vinis;
  • keratoacanthoma

Gydymas

Jei nestebima, švietimas gali metastazuotis kitais organais. Vienas iš būdų, kaip užkirsti kelią tai, yra iš anksto užpulsuoti paveiktą pirštą ar ranką. Tačiau dabar manoma, kad toks gydymas neturi privalumų palyginti su standartine chirurgine intervencija.

Operacijos metu nagų lakštas ir nagų augimo zona pašalinami. Chirurginė intervencija yra vienintelis subgenitalinės melanomos gydymo būdas.

  • Manoma, kad geriausias gydymo būdas yra pirštų amputacija vidutinio falango viduryje. Tai tam tikru mastu leidžia išsaugoti rankos funkciją, pašalinant naviką. Kiti vėžio pašalinimo būdai naudojami, pavyzdžiui, disartikuliavimui metakarpofalango sąnaryje, tačiau ilgalaikiai rezultatai nėra geresni už amputaciją piršto viduryje.
  • Jei aptinkama ankstyvoji naviko liga, pakanka pašalinti tik paveiktą nagų falangą. Jei biopsija atskleidžia pažeidimą regioniniuose limfmazgiuose, jie taip pat chirurginiu būdu pašalinami.
  • Tik tada, kai įrodyta, dauguma ankstyvoje stadijoje, kai naviko ląstelės kurie nebuvo įtraukti į dermos ir įsikūręs paviršutiniškai, pacientas gali būti pasiūlyta Moso chirurgija - sluoksnis ekscizijos audinių mikroskopu nedelsiant histologinio kontrolės, tol, kol žaizdos kraštai nesiliaus aptikti piktybinius išsigimusius melanocitų.

Su nagų vėžio progresavimu naudojami šie gydymo būdai:

  • chemoterapija, kuri yra skiriama arba intraveninių infuzijų kursų forma, arba gydomiems vaistams lokaliai įterpiant į paveiktą vietą;
  • spindulinis gydymas, naudojamas kaip skausmo mažinimo paliatyvus metodas;
  • imunoterapija yra nauja gydymo forma, skirta skatinti savo imuninę sistemą kovojant su naviko ląstelėmis;
  • Tiksliniai vaistai, veikiantys ląsteles su brafo mutacija (pastebima 5% pacientų, kuriems yra subunguminė melanoma, priešingai nei 50% kitų naviko formų pacientų).

Atsakas į gydymą priklauso nuo naviko stadijos.

Prognozė

Laiku gydant, prognozė yra teigiama. Jei 2 etapo nagų vėžys yra diagnozuotas ar net anksčiau, 5 metų išgyvenamumas pasiekia 80%. Kai vėžio ląstelės patenka į limfmazgius į patempėjusius arba pažasčius limfmazgius arba jeigu metastazės susidaro tolimuose organuose, prognozė pablogėja. 40% pacientų gyvena 5 ar daugiau metų, neatsižvelgiant į ligos stadiją.

Poregulinės melanomos prognozė yra blogesnė nei kitų tipų šio naviko dėl vėluojančio pacientų gydymo. Tai pabrėžia būtinybę nedelsiant imtis asmens veiksmų, jei jis pastebėtų pokyčius nagams, kurie neišnyksta natūraliu nagų plokštelės augimu arba iškart pasirodo patologiškai.

Nagų vėžio simptomai yra onkologiniai odos tipo patologijos tipai.

Nagų vėžys arba subnokolinė melanoma yra mutavusių melanocitų ląstelių navikas (atsakingas už odos pigmentaciją). Piktybiniai ir gerybiniai navikai gali būti ant galūnių nagų, taip pat ant kojų delno ir pėdų. Dažniausiai melanoma randama pagal didelių pirštų ir rankų nagų plokštelę. Nagų vėžys ankstyvose stadijose simptomus nerodo ir labai greitai vystosi, metastazavus. Pagal auglio progresavimo greitį, po plaučių vėžio melanoma yra ant antrosios vietos.

Nagų vėžys dažniausiai pasireiškia vyresniems kaip 50 metų žmonėms, tačiau taip pat yra jaunesnio amžiaus grupėje. Vyrų liga pasireiškia 4% visų vėžiu sergančių pacientų, o moterų - 3%.

Nagų melanomos priežastys

Ekspertai pažymėjo, kad labiausiai rūpi vyrų nagai:

  • su sąžininga oda;
  • su mėlynomis akimis;
  • su blondinėmis ar raudonomis plaukais;
  • su strazdanomis;
  • daugiau kaip 50 metų.

Nagų vėžio atsiradimą taip pat gali sukelti kai kurie išoriniai veiksniai ir biologiniai veiksniai.

  • Rauginimas Išorinis veiksnys, turintis įtakos vokų vystymuisi, yra saulės spinduliavimas. Ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis sukelia kūną aktyviai gaminti melanocitus (dėl to žmogus tampa įdegis). Tai taip pat taikoma dažnai sulaikant soliariumą ir nudegus saulėje, netgi perduodant jį ankstyvame amžiuje.
  • Traumos. Nagų vėžys gali sukelti įprastą traumą. Gydytojai pažymi, kad 25% visų pacientų, sergančių nagų melanoma, susidūrė su pirštu, po kurio vinis pasirodė tamsioje vietoje. Pirmasis tokių pacientų gydytojo apsilankymas buvo susijęs su traumu.
  • Paveldimumas. Norint pakeisti nagų plokštelės ir odos spalvą, reikia atidžiai prižiūrėti žmones, kurių artimiausia šeima patiria melanomą.

Simptomai

Vėžys daugiausia pasireiškia nailų plokštelės spalvos pasikeitimu.

Tamsėjimas prasideda nuo nagų liemos, tada išilgai vidurio atsiranda tamsi vertikali juosta. Simptomai gali būti panašūs į tam tikras ligas (kontūziją). Tamsintoji juosta išplečiama laikui bėgant (nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių) ir apima nagų veleną, sudarantį "melanotišką nagų valgymą".

  • Spalvų keitimas. Pažeistas nagas gali turėti skirtingus atspalvius: rudos, mėlynos raudonos, juodos ir mėlynos, tamsiai raudonos iki bordo.
  • Pigmentacija. Juostos buvimas taip pat gali aptarti vaistų šalutinį poveikį. Padidėjusi nagų plokštelės pigmentacija reikalauja ištyrimo. Tačiau 20% navikų neturi pigmento.
  • Uždegimas. Ankstyvosios stadijos simptomai yra panašūs į odos uždegimą aplink nagą (paronychia, felon). Vėžį gali diagnozuoti tik specialistas, atliekantis bandymų seriją.
  • Pažymėti Su dideliu pažeidimu, ichoras ar pusis pradeda išsiskirti iš po nagų lėkštės.
  • Formos kaita. Vėlesniuose etapuose atsiranda nagų plokštelės distrofijos simptomų. Formuojasi įtrūkimai, keičiasi nagų forma.
  • Skausmas Simptomas pasireiškia vėlesniuose etapuose, kai navikas auga iki kaulų. Skausmas jaučiasi blogas mėlynes.

Pusė atvejų pacientai praleidžia mirtinos grėsmės signalus ir vėluoja prašydami pagalbos. Dažniausiai tai atsitinka, kai atsiranda bendrų vėžio simptomų: negalavimas, nuovargis, apetito netekimas ir svoris, karščiavimas ir kt.

Vėžio simptomai dažniausiai nėra. Taigi 90% atvejų, netgi po pradinio tyrimo, įtarimai dėl baisios ligos pašalinami. Tačiau 10%, ankstyva diagnozė gali išgelbėti gyvybes.

Diagnostika

Pirmieji simptomai, nagų lako spalvos pasikeitimas ir juostų išvaizda turėtų būti gydytojo vizito priežastis. Vizuali apžiūra bus paciento diagnostikos tyrimo pradžia. Tada sekite specialių prietaisų analizę ir tyrimus.

  • Dermatoskopija. Atlikta naudojant specialų mikroskopą. Tai padidina vaizdą 40 kartų ir leidžia 3-4 kartus padidinti diagnostikos efektyvumą.

Nurlan Baltynbekov, daktaras, pavaduotojas. Onkologinio ambulatorinio gydytojo KMN vyriausiasis gydytojas pažymi diagnozės efektyvumą dermatoskopu. Jis sako, kad tai yra geriausias būdas atlikti kasmetines žmonių, kurių giminaičiams buvo nailono vėžys, patikrinimą.

  • Kraujo tyrimas Kraujas tiriamas dėl baltymų (navikų žymenų), kurie rodo vėžio procesus.
  • Ultragarsas, MRT, rentgeno spinduliai. Šių prietaisų tyrimas turėtų parodyti, ar yra kitų organų metastazių.
  • Biopsija. Histologiniam tyrimui biologinė medžiaga imama daugiausia po auglio pašalinimo su sveikų audinių dalimi. Biopsija prieš operaciją gali sukelti metastazių. Tiksli ligos diagnozė nustatoma pagal pašalinto audinio mėginį.

Gydymo metodas

Gydymo metodams įtakos turi ligos stadija ir metastazių susidarymas kitiems organams.

  • Chirurginis metodas. Tai pagrindinis nagų vėžio gydymas. Operacijos metu navikas pašalinamas gretimoje raumens audinio dalyje ir riebaliniame audinyje. Ištraukto ploto dydis priklauso nuo pažeidimo dydžio. Taigi vėlesniuose etapuose turite pašalinti nagą ir kartais visą piršto falangą.
  • Limfadenektomija. Pasibaigus preliminariai limfmazgio biopsijai, kai ten yra metastazių, limfos mazgas pašalinamas.
  • Chemoterapija. Kursas atliekamas stipriais chemikalais kaip papildomas gydymas.

Be to, kaip papildomi metodai, spindulinis gydymas ir imunoterapija. Pasibaigus gydymui, pacientas išgyvena reabilitaciją per atkuriamuosius vaistus ir reguliariai atliekamas prevencinis tyrimas dėl galimų recidyvų.

Prognozė

Pirmajame etape nustatytas vėžys po gydymo penkeriems metams suteikia teigiamą progresą iki 80% pacientų. Pamirštas laikas įtakoja antrojo etapo ligos aptikimą. Čia penkerių metų išgyvenimo riba yra palanki 70% pacientų. Dėl ligos plitimo į vėlesnius etapus atsiranda metastazių, kurios žymiai sumažina penkerių metų išgyvenamumą iki 20-24%. Šis procentas pasiekiamas nuolatinio gydymo metu.

Vaizdo įrašas apie nagų ligų diagnozę, ypač apie vėžį 12min.15sek. :

Nagų vėžys

Nagų vėžys vystosi melanomos forma. Požanginė melanoma yra odos melanocitų (ląstelių, kurios sudaro specialų fermentą, melaniną), degeneracija. Nagų augimas daugiausiai susidaro apatinių galūnių pirštuose. Vėžiui būdingas labai spartus augimas ir metastazių susidarymas.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į piktybinio proceso lokalizaciją, išskiriami tokie vinių vėžiai:

  1. Nagų plokštelės melanoma.
  2. Iš tikrųjų subungual melanoma.
  3. Melonoma, kurios vystymasis atsiranda gretimuose audiniuose.

Nagų vėžys - Nuotrauka:

Piktybinio nagų ligos etiologija

Iki šiol tikslia patologinio proceso prie nagų plokštelės atsiradimo priežastis nebuvo nustatyta. Onkologijoje įprasta išskirti šiuos vėžio vėžio rizikos veiksnius:

  • Genetinis polinkis. Nagų vėžys dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems tiesioginių giminaičių, sergančių vėžiu.
  • Patekimas į ultravioletinę spinduliuotę. Sunburns kelis kartus padidina odos vėžio riziką, dėl kurios gali išsivystyti ne tik nagų vėžys, bet ir plaukų vėžys, odos vėžys, nosies odos vėžys ir kt.
  • 50-70 metų amžiaus žmonės, ypač linkę į nagų lentos vėžį.
  • Darbo sąlygos, susijusios su kenksmingų cheminių junginių poveikiu, gali išprovokuoti genų mutacijas ląstelių lygiu, kuris yra pagrindinė vėžio patologijos raida.

Vėžio simptomai

Pagrindinės subunguminės melanomos apraiškos praktiškai nėra, o vėžinio pažeidimo atsiradimo metu yra aptikta išorinių navikų apraiškų forma:

  • Mažos rudos spalvos taško buvimas, esantis prie nagų lova. Kai kuriais atvejais nagų pažeidimas gali išsivystyti kaip išilginė juostelė ant nagų. Kartais, prieš pasireiškiant išorinėms apraiškoms, pacientai pastebi pirštų sužalojimą, kuriam nebuvo suteikta laiku teikiama medicinos pagalba.
  • Vėlesnėse ligos stadijose pigmento dėmės padidėja, o spalva tampa daug intensyvesnė.
  • Augimo procese vykstantis piktybinis auglys sklinda į visą nagų lentą ir netoliese esančius minkštus audinius.
  • Galutinėse ligos stadijose lydi nugaros nosies pažeidimai, po kurio vyksta opos ir spontaniškas kraujavimas.

Nagų lentos onkologijos diagnozė

Jei yra įtarimų dėl nagų vėžio, tada tikslinga pradėti pradinę blogino nailų pažeidimo diagnostiką prižiūrint ne tik dermatologui, bet ir prižiūrint onkologui. Kadangi ligos progresavimas ankstyvosiose stadijose yra panašus į trauminių nagų plokštelių traumų pasireiškimus, būtina atlikti dermatoskopiją. Pažeidžiamos zonos tyrimas naudojant padidinamąjį prietaisą leidžia nustatyti, ar yra piktybinis audinys nagų lange. Jei dermatologas įtaria vėžio procesą, kitas diagnozavimo etapas yra biopsija.

Onkologinės klinikos atlieka nedidelio patologinio audinio ploto citologinį tyrimą. Remiantis laboratorinės biologinės medžiagos analize, onkologas atlieka galutinę diagnozę, kuri apima naviko tipą, vystymosi stadiją ir onkologijos sklaidą.

Nagų vėžio gydymas

Pagrindinis būdas gydyti piktybinį nagų pažeidimą yra chirurgija, skirta pašalinti naviką ir dalį sveikų šalia esančio audinio prevenciniais tikslais. Chirurginės intervencijos apimtis lemia patologinio dėmesio paplitimą. Taigi pirminiuose ligos etapuose vėžinių audinių pašalinimas gali būti atliekamas esant labai žemai temperatūrai, dėl ko mutavusios ląstelės išsiskiria. Prieš atlikdami kriochirurgiją, nagų lėkštė pašalinama.

Esant dideliems nagų vėžio plitimo atvejams, kai procesas plinta į gretimus audinius, rekomenduojama nukentėti nuo falango.

Papildomi nagų melanomos gydymo būdai yra:

Citotoksinių vaistų vartojimas yra nustatomas priešoperaciniu laikotarpiu, siekiant stabilizuoti piktybinį procesą ir užkirsti kelią recidyvams po operacijos.

Navikų ekspozicija į aktyvius rentgeno spindulius sukelia vėžinių ląstelių mirtį ir galimus metastazavusius limfmazgių pažeidimus. Rekomenduojama naudoti spinduliuotę kaip paskutinę operacinio gydymo pogumblinės melanomos pabaigos stadiją.

Pooperacinis išgyvenimas

Esant ankstyvam piktybinio naviko nustatymui, ligos prog nozija yra teigiama. Kadangi ligos simptomai daugeliu atvejų pasireiškia vėlesniuose etapuose, penkerių metų pooperacinis išgyvenamumas yra beveik 40%.

Pradinės būklės gydymas subungum melanoma

Požanginė melanoma yra piktybinis neoplazmas, kuris susidaro iš regeneruotų epidermio ląstelių, esančių tiesiai po piršto nagų lėkštuku. Pakeista ląstelinė struktūra pradeda aktyviai gaminti medžiagą melaniną, kuris keičia odos spalvą. Atkartos ląstelės nekontroliuoja kūno ir pradeda savęs suskaidymą. Atsižvelgiant į tai, melanoma labai greitai vystosi su metastazių plitimu kaulų, limfinių kanalų ir periferinių audinių epidermio. Panaginė melanomos yra švietimas, kuri gali būti sudaryta iš anksčiau gerybine epitelio susikaupė karpų ir papilomų apgamų forma ar kyla iš savo dermos ląstelių. Pagrindinis veiksnys, sukeliantis melanomos atsiradimą pagal nagą, - tai saulės ultravioletinių spindulių perteklius.

Kas yra nagų melanoma, ar tai vėžys?

Nagų melanoma yra vėžio rūšis, kurios būdingas agresyvus vystymasis ir ūminė klinikinė įvaizdis. Ši onkologinė liga susijusi su 4% visų auglio formavimų, kurie kasmet diagnozuojami žmogaus organizme. Tuo pačiu metu yra ir vienodo kiekybinio pažeidimo lygis skirtingiems viršutinės ir apatinės galūnių pirštuose.

Medicininė statistika apie melanomos paplitimą požeminio sluoksnio rodo, kad vėžys dažniausiai aptinkamas dešinės rankos nykščiu. Onkologinio proceso pradžia vystosi paslėpta ir išvaizda ne visada primena vėžio formavimąsi.

Daugelis iš pogenalinės melanomos tipo navikų yra gausiai spalvos melanino epitelio pigmentu. Tai labai supaprastina ligos diagnozę, atliekant išankstinį dermatologo patikrinimą pacientui. Apie 20% šio tipo piktybinių navikų neturi pigmento spalvos ir panašūs į išvaizdą. Šiuo atveju labai sunku įtarti vėžio ląstelių buvimą piršto epiteliu. Ypač jei liga yra ankstyvose jos vystymosi stadijose. Nepaisant to, melanomos pavojaus laipsnis paciento gyvenimui nesumažėja, ir bet kokiu atveju šis negalavimas priklauso piktybinės kilmės pobūdžio vėžiui.

Plėtros priežastys

Vieno ar netgi neigiamo faktoriaus komplekso buvimas gali sukelti epidermio ląstelių degeneraciją pagal piršto plokštelės struktūrą. Šioje žmogaus kūno dalyje vykstančio onkologinio proceso raidai yra šios priežastys:

  • gerybiniai odos augimo atvejai nevi, hemangiomų, kumeliukų, papilomų, karpų forma, kurių epitelio ląstelės pradėjo degeneruotis į piktybines ligas ir formuoja naviko kūną kaip subunguminio sluoksnio melanomą;
  • įgimtos odos pažaidos, pasireiškiančios netipiškiems augimams, atsirandantiems paciento piršto paviršiuje nuo pirmųjų jo gyvenimo dienų;
  • seborėjinė keratoma, kuri yra ikivėžinė forma, kuri bet kuriuo metu gali provokuoti nekontroliuojamą epidermio ląstelių dalijimąsi;
  • iš pradžių vėžinių susivienijimų, kurie apima baziliką, sarkomą, odos limfomą, plokščiosios ląstelės karcinomą, fibrosarkomą;
  • onkologinio proceso buvimas kituose organuose ir kūno dalyse, kurių metastazės nukentėjo prie nagų veleno;
  • formacija, esanti žemiau viršutinės lyties kankorės nagų plokštės paviršiaus, turinti užkrečiamųjų arba grybinių kilmės pobūdį;
  • dažnas mechaninis žaizdos susidarymas dėl sunkių darbo sąlygų;
  • kasdienis tiesioginių saulės spindulių pirštų odos poveikis su dideliu ultravioletinių spindulių kiekiu.

Tai yra pagrindiniai rizikos veiksniai, galintys sukelti onkologinį procesą odoje, kuri yra virš viršutinės ar apatinės galūnės nagų plokštelės ir sukelianti tokią diagnozę kaip melanoma.

Kokie simptomai yra pradiniame etape?

Pirminio odos subunguminio paviršiaus melanoma turi savo būdingus simptomus, kurie panašūs į grybelinę nagų ligą. Ligos požymiai pradiniame jų vystymosi etape yra tokie:

  1. Spalvų keitimas. Tai yra pagrindinis ir pirmasis patologinio proceso pradžios ženklas odoje po nagais ir aplink plokštele. Melanoma gali turėti mėlyną, raudoną, juodą, rudą ir giliai violetinę spalvą. Jei nailono plokštės mechaninis sužalojimas nebuvo, o pirštas toliau sistemingai keičia spalvas ir atspalvius, tai yra nerimą keliantis signalas, kuris turėtų skatinti pacientą aplankyti chirurgo gydytoją ar dermatologą.
  2. Vertikalios linijos formavimas. Kai auglys auga, po nagų plokštele atsiranda plokščioji vertikali linija, padalijanti nagą į dvi dalis. Daugeliu atvejų jos išvaizda pasireiškia tiesiai plokštelės centre ir, vizualiai ištyrus, atrodo, kad nagai yra padalinti į du proporcinius segmentus. Ši juosta taip pat dažnai keičia spalvą, kai įvyksta onkologinis procesas epitelio audiniuose. Netrukus jis apima visą nagų ritinio paviršių.
  3. Išvaizda naviko. Susiformuoja tankus neoplazmas, susidedantis iš atgimstančių ląstelių, kuri pradeda aktyviai sunaikinti paties nagų struktūrą. Plokštė tampa akytine, trupa ir skilinama į kelis sluoksnius.
  4. Puso išleidimas Iš po nailų plokštelės paviršiaus prasiskverbia gleiviškas poodinio piršto sluoksnio turinys, kuris sumaišomas su krauju užsiurbimo. Nagai natūraliai tampa uždegimas ir jausmas. Tradicinių priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų vartojimas neduoda pageidaujamo terapinio poveikio, nes ligos kilmės pobūdis nėra infekcinis.
  5. Skausmo sindromas Nuspaudus pirštą savo nugalėtoje melanomos srityje, yra stiprus skausmas. Per ligos paūmėjimo laikotarpį, kurio gausus gleivinio turinio susidarymas, skausmo jausmas didėja ir turi pulsuojantį pobūdį.
  6. Žaizdų paviršiai. Apie nailo plokštelę, kuri serga melanoma, atsiranda opų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 2 mm. Iš jų išsiskiria žiurkė, žaizdų formacijos neužgydo, skauda ir lėtai išsiplėtė skersmens. Konservatyvus sunaikintų epitelio audinių gydymas nėra sėkmingas dėl to, kad oda yra sunaikinta dėl patogeniško metastazių poveikio, apimančio visas dideles epidermio audinių sritis.
  7. Nagų lupimasis. Kai melanoma progresuoja, nagų plokštė nustoja gauti maitinimą ir natūraliai atsiriboja nuo piršto paviršiaus. Kaip rezultatas, lieka tik paveiktas nagų ritininis, kurio vidiniame ir ant jo paviršiaus aktyviai vystosi onkologinis procesas.

Šių požymių buvimas leidžia dermatologui įtarti patologinį piršto epidermio audinių naikinimą ir tokios pavojingos ligos kaip sub-mandibulinės melanomos buvimą pacientui. Nepaisant to, yra atvejų, kai specialistas, tyrinėjantis pacientą, painioja dermatologinę ligą su infekcinės kilmės kardeliu ir nurodo chirurginį odos paviršiaus pašalinimą. Yra prarastas brangus laikas, kuris turėtų būti naudojamas naviko gydymui, o vėžio simptomai vėl grįžta ir ryškesnė klinikinės įvaizdžio išraiška.

Subungum melanomos gydymo metodai

Melanomos terapija su lokalizavimu subunguminiame sluoksnyje yra sėkmingiausiai gydoma ankstyvoje jo aptikimo stadijoje. Užbaigus tyrimą ir galutinę diagnozę, dermatologas nurodo tokias gydymo galimybes:

  1. Falango eksartikuliavimas. Terapinis metodas - pašalinti paveiktus nagų liemens audinius kartu su plokštele. Gydymas gali būti toks gilus, kad pacientas iš dalies pašalins piršto galią.
  2. Distalinės falangės amputacija. Jei melanoma pradėjo aktyviai plinta vėžio metastazes į piršto kaulinį audinį, jo pašalinimas yra vienintelis galimas gydymo būdas. Tokiu atveju bus galima išsaugoti paciento galūnę, taip pat išvengti degeneracinių ląstelių plitimo visame kūne kartu su krauju.
  3. Chemoterapija. Jei, atlikus testus, pašalinus nagų ritinį arba pirštą nustatyta, kad melanomos metastazės pasiekė kitus organus ir paciento kūno dalis, tada jam skiriamas intensyvus kursas su chemoterapiniais vaistais. Jų numatytas tikslas yra visiškai sunaikinti vėžines ląsteles. Šio gydymo metodo trūkumas yra tas, kad, kartu su metastazėmis, miršta sveika ląstelinė medžiaga iš visų paciento organų ir audinių. Labiausiai paveiktas kraujas, limfos, kepenys ir inkstai. Šiuo atžvilgiu pacientas vystosi daug šalutinių poveikių, pavyzdžiui, vemimas, anemija, apetito stoka, svorio netekimas, bendras silpnumas ir negalavimas.
  4. Citostacinis kursas. Kartu su chemoterapija naudojami citostatikai, kurie iš esmės paveikia metastazes ir neleidžia vėžio ląstelėms susilieti į sveikuosius organus, siekiant toliau formuoti naują naviko organizmą. Citotoksinio gydymo pranašumai yra tai, kad šios kategorijos vaistų aktyvieji komponentai sąveikauja tik su vėžinėmis ląstelėmis. Jie neturi įtakos kraujo komponentams ir nesugeba sunaikinti sveikų audinių ląstelių struktūros.

Išgyvenamumas pacientams, sergantiems pogumbine melanoma, siekia 88%, bet tik tuo atveju, jei gydymas prasideda ankstyvose onkologinio proceso vystymosi stadijose, o ne tuomet, kai navikas jau praėjo į trečiąjį ar ketvirtąjį jos formavimo etapą, taip pat galūnių kaulų pažeidimą ir tolesnę metastazę gyvybiškai svarbūs paciento organai.

Nagų vėžys

Posted By: admin 27.02.2018

Nagų plokštelės vėžys vystosi melanomos forma. Subungum tipo melanoma yra viena iš piktybinių odos melanocitų degeneracijos formų (tai ląstelės, sintetinančios specialias pigmentines medžiagas, melaniną). Nagų auglyje dažniausiai susidaro pirštai. Neoplazma pasižymi sparčiu vystymusi ir metastazių atsiradimu.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į onkologinio proceso dėmesio vietą, nagų vėžys susideda iš kelių tipų:

  1. Nagų plokštelės melanoma.
  2. Subungual melanoma.
  3. Melanoma, kurios augimas prasidėjo iš jungiamojo audinio ląstelių.

Ligos etiologija

Kalbant apie augimo tempą, šis vėžio tipas yra pranašesnis už plaučių vėžį. Anksčiau tai buvo būdinga vystymuisi tik vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau šiandien vis dažniau diagnozuojama palyginti jauniems pacientams.

Tarp visų onkologinių ligų, subgenitinė melanoma trunka apie 3% moterų ir 4% vyrų. Gydytojai negalėjo nustatyti tikslių vėžio priežasčių, tačiau tokie veiksniai gali turėti įtakos naviko formavimui:

  • Per stiprus įdegis Gali atsirasti navikas dėl odos nudegimų. Tačiau žmonėms su šviesia oda ir plaukais turite būti kiek įmanoma atsargiau, nes jie yra didelio pavojaus.
  • Daugelio nevi buvimas ant odos (motinai, strazdanos, gimimo ženklai).
  • Paveldimumas - jei šeimoje būtų giminaičių, kurie pati patyrė panašią ligą, melanomos tikimybė kelis kartus padidėja.
  • Su amžiumi padidėja nagų vėžio rizika.
  • Nesveikas gyvenimo būdas, padidina ligos riziką. Nuolatinis miego trūkumas, nepakankama mityba, blogi įpročiai mažina apsaugines imuniteto jėgas, todėl labiau išsivysto melanomos.

Klinikinis vaizdas

Vienas iš pagrindinių vėžio proceso po nagų plokštelės požymių yra keisti jo spalvą. Nuo nagų lovos ploto pradeda pamažu tamsėti, artėja prie centrinės dalies. Laikui bėgant ant nagų pasirodo vertikali tamsi juosta. Simptomai gali būti panašūs į kai kuriuos patologinius procesus (pavyzdžiui, mėlynę).

Tamsi juosta palaipsniui plečiasi (užtrunka daug laiko), ir eina į nagų pagalvę, tokiu būdu formuojant "melanotinį nagų valgymą".

Simptomų kompleksas susideda iš šių simptomų:

  1. Spalvų keitimas - nagų plokštė pakeičia savo natūralią spalvą į tamsesnius atspalvius: tamsiai raudonos, rudos, juodos, bordo, melsvos spalvos.
  2. Pigmentacija. Tamsių juostų buvimas dažnai rodo šalutinį poveikį vartojant tam tikras narkotikų grupes. Reikia papildomai patikrinti nagų plokštelės pigmentaciją. Tik 20% atvejų navikas išgyvena be pigmento.
  3. Uždegiminis procesas - pradinio vėžlio vystymosi etapo simptomai yra panašūs į odos uždegimą šalia jo. Nustatyti tikslią vėžio buvimą galima tik atlikus daugybę diagnostinių procedūrų.
  4. Išleidimas - kai nagų vėžys yra užmirštas, iš jo išsiskiria daug pusės.
  5. Deformacija - paskutiniame ligos etape atsiranda nailų distrofijos požymių. Įtrūkimai formuoja visą nagų formą.
  6. Sunkumas - šis simptomas pasireiškia jau paskutiniame ligos stadijoje, kai navikas pasiekia kaulinį audinį. Skausmas primena stiprų sužalojimą.

Apie 50% panašių simptomų atvejų ligoniams tiesiog ignoruoti ir apsilankyti pas gydytoją per vėlai. Iš esmės jie kreipiasi į gydytoją, kai nerimas jau yra įprasti vėžio požymiai: silpnumas organizme, greitas nuovargis, apetito stoka ir kūno svorio netekimas, hipertermija.

Diagnostika

Kai pasireiškia klinikinė nagų plokštelės vėžio forma, pradinę diagnozę atlieka dermatologas. Jei jis įtaria, kad yra piktybinis navikas, onkologas turėtų atlikti visus tolesnius egzaminus.

Norėdami nustatyti nagų melanomą, turite atlikti keletą procedūrų:

  • Dermatoskopija - ši procedūra leidžia nustatyti tikslią nagų pakitimų priežastį: traumą ar onkologiją. Konkretus dermatoskopo aparatas, kuriame yra padidinanti lupa, leidžia išsamiai išnagrinėti pažeidimo audinių pokyčius. Tai yra svarbus diagnozavimo etapas, nes pirmieji nailų pločio vėžio etapai daugeliu atžvilgių primena įprastą hematomą.
  • Biopsija - biopsijos atranka, po kurios kreipiamasi į onco centro tyrimus. Laboratorija galės tiksliai pasakyti, ar ląstelės nuo pažeidimo yra piktybinės. Kai vėžys yra patvirtinamas, laboratorijos specialistai išskiria jo tipą ir sceną.
  • Kraujo tyrimas navikų žymeklams.

Jei patologinis procesas buvo nustatytas III ar IV stadijoje, pacientas privalo atlikti netoliese esančių audinių, limfmazgių ir organų tyrimą, kad galėtumėte ieškoti metastazių.

Gydymas

Kaip pagrindinis gydymas, gydytojai dažnai naudoja išskyrimo metodą - visišką chirurginį melanomos pašalinimą kartu su raumenų audiniais ir riebalų audiniais. Esant reikšmingam naviko plitimui, visą nagą pašalina kartu, o jei liga prasideda iki paskutinio etapo, falango amputacija negali būti padaryta.

Be to, falangės amputacija atliekama atsižvelgiant į didelę ligos pasikartojimo tikimybę, kuri yra prastai prisitaikanti prie konservatyvaus gydymo ir greitai išsiskiria į piktybinę formą. Tuo pačiu metu atliekama paveikto limfmazgio biopsija, siekiant nustatyti onkologinio proceso plitimo mastą. Tai leidžia išsiaiškinti, ar melanoma pasiekė regioninius limfmazgius.

Jei metastazė yra patvirtinta, chirurginio gydymo planui pridedamas limfmazgių pašalinimas (regioninė limfodenektomija), atsižvelgiant į individualias savybes, ateityje bus nustatytas kombinuotas ar sudėtinis gydymas.

Papildomi šios ligos gydymo būdai:

  • Chemoterapija.
  • Radioterapija
  • Lazerio terapija.

Po operacijos nagai grįžta tik tuo atveju, jei gydytojai jo nepašalina. Atkūrimas užtruks šiek tiek laiko.

Prognozės

Jei pacientas laiku kreipėsi į specialistus ir jam buvo suteikta kompetentinga medicininė pagalba, ligos prog nozija bus daugiau nei palanki.

Jei pradėsite ligą, ignoruosite akivaizdžius simptomus ir atidelsite gydytojo apsilankymą, kol auglys pradės metastuotis, išgyvenimo galimybės palaipsniui mažės. Remiantis statistika, penkerių metų išgyvenamumas nagų lentos vėžiui yra 15-87 proc.

Nail Melanoma nuotraukos pradinis etapas

Kas yra subungual melanoma?

Tai piktybinis degeneracijos pigmentinių ląstelių, melanocitų pavadinimas. Yra žinoma, kad liga gali paveikti odą. Tačiau yra atvejų, kai pagal nagus gali susidaryti nenormalios ląstelės.

Liga yra gana reta. Tai vyksta dažniau vyrams nei moterims. Tokio naviko augimas vyksta daug greičiau nei kitų piktybinių navikų, o tai paaiškina didelį tokios ligos mirtingumą. Nagų melanoma turi keletą veislių:

  1. Nugaros išauga iš nagų matricos.
  2. Melanoma susidaro po nagų lėkštės.
  3. Augalas, augantis ant odos šalia nagų plokštelės.

Melanomos priežastys

Paprastai odos melanoma išsiplėtusi moliui ar nevus, esant ultravioletinių spindulių poveikiui. Specialistai pažymėjo keletą veiksnių, galinčių paveikti ląstelių degeneraciją piktybiniuose procesuose:

  1. Trauminis vinis, net seniai. Jį gali sugadinti, sudeginti, išspausti, išmesti į metalą.
  2. Genetinis polinkis į patologiją.
  3. Dažnas saulės spindulių ar UV spindulių poveikis deginimosi lovoje.
  4. Senatvė
  5. Blogų įpročių buvimas ir silpnas imunitetas.

Labai apnuoginti, raudonieji vyriški ir žmonės su daugybe gimtadienių ir pigmento dėmių, kupolų ir strazdanų yra labiau jautrūs melanomos vystymuisi pagal nagus.

Vėžys gali būti lokalizuotas pagal nagų plokštelę, įtakos nagų voleliui ar formai ant odos šalia nagų. Išoriškai liga atrodo kaip tamsi vieta ant odos su dantytais kraštais ir netaisyklinga forma.

Jis dažnai yra supainiotas su panaritumu ar hematoma. Formavimosi spalva svyruoja nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos spalvos.

Taip pat galite stebėti atspalvių bordo ir violetinės spalvos.

Amžius, lytis ar odos spalva neturi reikšmės melanomai. Ši liga gali paveikti visus. Štai kodėl taip svarbu žinoti priežastis, kurios prisideda prie melanomos vystymosi. Tikslios priežastys, lemiančios ligos vystymą, ekspertai dar nežino. Veiksniai, kurie didina ligos tikimybę, yra šie:

Nenustatyta patikima melanomos vystymosi priežastis. Tačiau gydytojai nurodo, kad yra rizikos grupių, tarp kurių odos vėžys yra dažnesnis. Ši kategorija apima žmones, turintiems šias charakteristikas:

Visiškai kiekvienas žmogus gali gauti nagų onkologiją nepriklausomai nuo amžiaus, odos spalvos, rasės ar kitų savybių.

Etiologija ir rūšys

Melanoma yra netipiškas melanocitų ar pigmentinių ląstelių regeneravimas. Liga paveikia žmogaus dermą, tačiau retais atvejais nago gali pasirodyti nenormalios ląstelės.

Liga laikoma reta, jos dažniau pasitaiko vyrams nei moterys. Požanginė melanoma pasižymi spartaus augimo ir didelio mirtingumo.

Nagų melanoma suskirstyta į keletą tipų ir kategorijų.

  • formacija, kuri paveikia nagų matricą;
  • vėžys, lokalizuotas pagal nagų plokštelę;
  • melanoma ant odos, šalia nagų plokštelės.

Visi šie tipai yra pavojingi žmogaus gyvybei. Dėl mirtinų rezultatų skaičiaus, liga veda iš odos vėžio.

Melanoma gali išsivystyti iš nagų matricos arba kilti ant odos šalia nagų plokštelės. Taip pat yra akralinės nagų melanomos arba melanonichijos. Ji pasirodo ant lovos ir tamsi linija išilgai. Ji dažnai klaidinga dėl įprastų mėlynių ir nelaiko pagalbos, kol dar nėra per vėlu. Simptomai atkreipti dėmesį į:

Melanoma gali būti po nagais arba šalia jos raguojančios dalies.

  • nagų plokštė greitai pakeičia spalvą;
  • nagai gali keistis;
  • kai spaudžiant plokštelę atsiranda skausmas;
  • kremas pasirodo palei nagą.

Atsižvelgiant į piktybinio proceso lokalizaciją, išskiriami tokie vinių vėžiai:

  1. Nagų plokštelės melanoma.
  2. Tiesą sakant, subungum melanoma.
  3. Melonoma, kurios vystymasis atsiranda gretimuose audiniuose.

Galimi etapai

Kaip minėta, yra 4 nagų melanomos stadijos. Leiskite išsamiau aptarti kiekvienos ligos fazės požymius ir charakteristikas.

Melanoma po nagais vystosi palaipsniui. Iš pradžių liga gali būti visiškai nematoma arba "užmaskuota" kita problema. Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją, kai yra per vėlu - trečioje ar ketvirtoje ligos stadijoje. Iš viso išskiriami keturi vėžio vystymosi etapai.

Dėl molių ir pigmento dėmių buvimas reikalauja, kad žmogus reguliariai stebėtų jų būklę. Jei aptinkami nenormalūs nevus struktūros pokyčiai, būtina nedelsiant kreiptis į medicinos onkologą.

Ankstyvojoje stadijoje melanomos gydymo onkologinėje praktikoje naudojami du pagrindiniai gydymo būdai:

  1. Chirurgija, kurios metu pašalinamas visas piktybinis audinys.
  2. Kompleksinė technika, įskaitant chirurginę ir radioterapiją. Chirurginio navikų ir radiologinių metodų pašalinimas derina labiausiai palankius rezultatus ir galimybes išgyventi nuo vėžio. Spinduliuotės poveikis naudojant labai aktyvią rentgeno spinduliuotę leidžia sunaikinti galimas vėžio ląsteles limfmazgiuose.

Radiologinis gydymas yra naudojamas nuotolinio naviko apšvitinimo forma prieš operaciją. Būtina stabilizuoti piktybinį procesą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

1 pakopos pacientai, turintys onkologiją, teigiamai prognozuoja penkerių metų išgyvenamumą - daugiau nei 80%. Antrojo etapo vėžys sumažina išgyvenamumą iki 55%. Ką reiškia šie rodikliai?

Pavyzdžiui, išgyvenamumas 80% reiškia, kad po gydymo 80% pacientų gyveno 5 ar daugiau metų be recidyvų ir komplikacijų. Trečias nagų melanomos etapas su metastazėmis limfmazgiuose sumažina prognozę iki 30-40%. 4 scenoje prognozė yra mažiausiai palanki - tik 15%.

Šiuolaikinė medicina gali sėkmingai kovoti su melanoma ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose. Todėl būkite atidūs savo kūnui ir reguliariai tikrinkite savo kūną.

Jei pastebėjote pigmento defektus, kurie pakeičia dydį ar formą, nedelsdami kreipkitės į dermatologą ar onkologą.

Nailono melanomos požymiai

Požeminės melanomos simptomai pasikeičia atsižvelgiant į ligos eigą ir progresavimą. Todėl svarbu laiku pastebėti pirmuosius jo požymius. Būtent:

  1. Išvaizda mažų pigmento dėmių, susidariusių pagal nagų plokštelę. Plokštelė gali būti mažos išilginės juostos ant nagų lova. Kartais požymių melanomos atsiradimui yra mažas piršto sužeidimas, dėl kurio pacientas nesikreipė į gydytoją laiku.
  2. Padidėję dėmės po nagais (paprastai per kelias savaites ar mėnesius). Ji tampa platesnė, ypač kaulinuko srityje, keičiasi spalva tamsiai arba šviesiai rudai.
  3. Švietimo plitimas ant nagų ritinio.
  4. Blauzdos vystymasis ir kraujavimo opų atsiradimas, dėl kurio nailų pluoštas susilpnėja, susilpnėja ir deformuojasi (nagų distrofija).

Kaip paveikiamas visos nagų piktybinės formos vystymasis

Pateikto melanomos tipo dalis iš viso auglių skaičiaus sudaro 10%. Neoplazma įvyksta tokiu pat dažniu bet kurios rasės žmonėms (kaip atrodo ant odos, nuotraukoje matoma). Kriaušės nėra prieš patobulinimo atsiradimą.

Jei melanoma paženklinta ant nagų lova, jos ženklas yra rudos išilginės linijos buvimas. Paliesti naviką negalima aptikti, kol jis nepasiekia vertikalaus augimo stadijos.

Nagų plokštelė pradeda pakilti virš piršto, reikia pastebėti dar vieną simptomai:

  • patvarios paronichijos;
  • skausmo pojūčiai;
  • nagų plokštelės distrofija;
  • padidėjusi pigmentacija;
  • išilginis nagų skilimas.

Vėžio simptomai

Kai kurie žmonės nerimauja, ar įprastinis molas gali tapti naviku? Kai kuriais atvejais taip yra. Dažnai asmuo pastebi, kad ant nagų pasirodė molis. Tai gali būti melanoma.

Vėžio nagai turi ryškių savybių. Pradiniai ligos etapai dažnai įvyksta be pastebimų klinikinių simptomų, dėl kurių sunkiau ankstyvoji diagnozė ir savalaikis gydymas.

Jei pastebėjote būdingą nagų plokštelės tamsėjimą arba netoli jo esančią tamsią zoną, skubėkite pas gydytoją: šis pakeitimas gali parodyti, kad organizme išsivysto vėžinis nagų auglys.

Dažni nagų vėžio simptomai yra tokie:

  1. Būdingos vietos išvaizda ant tamsios arba juodos nagos. Jis auga labai greitai ir kartais padalina nagus būtent per pusę.
  2. Tamsinanti nagų lova (tai pirmasis ir ankstyviausias piktybinio nagų vėžio ženklas).
  3. Visa nagų plokštelės dengimas su vėžiniu naviku (tai retai pasitaiko 1-oje stadijoje, dažniausiai atsitinka per kelis mėnesius).
  4. Būkite atsargūs: kartais ant nagų plokštės atsiranda išsilavinimas ne tik juodos, bet ir mėlynos, rudos ir net violetinės spalvos.
  5. Jei sugadinsite nagų plokštelę, gali kraujuoti.
  6. Nagų lėkštė yra pažeista ir sunaikinama opos.
  7. Iš po nagų lentos yra žarnos turinys.

Melanoma ant pėdos gali plisti į padą. Šis procesas kelia rimtų sunkumų vaikščiojant. Kartais žmogus niekada negali stovėti ant pažeistos kojos.

Liga yra gana reta. Vyrams vyksta dažniau nei moterims.

Šios melanomos charakteristikos

Ankstyvieji šios ligos etapai yra gana klastingi. Tai yra dėl to, kad gydytojas gali supainioti juos su hematoma ar subungual Felon.

Kitas ligos protrūkis sukelia grybų formos susidarymą ant nagų plokštelės. Galiausiai nagai yra visiškai pažeisti ir nusiraminti.

Toks reiškinys rodo užleistą ligą. Pažangių šios ligos formų gydymas yra labai sunkus.

Nailų plokštelės melanomos vystymosi greitis gali labai skirtis. Su lėta vėžio progresija, metastazės pasirodo labai vėlai.

Taip pat yra silpnoji melanomos forma, kai metastazės su kraujo tėkme labai sparčiai plinta į tolimus organus. Paprastai tokiems pacientams skiriamas paliatyvus gydymas.

Šie simptomai rodo naviko metastazę:

  • pastebimos antspaudos atsiradimas pagal nagų plokštelę;
  • lėtinio kosulio buvimas;
  • pasikeičia odos tonas (jis tampa nuobodu, pelenais);
  • kyla paciento kūno temperatūra;
  • nagai yra beveik visiškai sunaikinti ir kraujas;
  • traukuliai vystosi;
  • limfmazgiai yra išsiplėtę ir sutankinami;
  • svorio kritimas (kartais net iki kacheksijos).

Kas yra melanoma ir kaip ją savarankiškai aptikti (video)

Kaip liga progresuoja

Subungual melanoma turi savo specifines savybes, kurias galima atskirti nuo kitų patologijų. Su ligos progresavimu, simptomai pradeda keistis, ir nedidelis defektas tampa matomas navikas.

  • maža pigmento vieta ar juostelė pagal nagų plokštelę;
  • trūkumas neišnyksta, skirtingai nuo hematomos per dvi savaites;
  • amžiaus taškai didėja;
  • spalvos pasikeitimas iki juodos arba tamsiai rudos spalvos;
  • defekto kraštai pradeda sulenkti;
  • formacija perkelta į priekinį nagų volelį;
  • įtrūkimai, kraujavimo žaizdos, mazgeliai ant plokštelės;
  • nagų plokštė deformuota.

Svarbu! Subungual melanoma ne visada keičia spalvą. Liga gali vystytis ilgą laiką, be jokių simptomų. Yra atvejų, kai nagų melanoma plečiasi į viengulį.

Pradiniame etape ši patologija yra labai klastinga. Taip yra dėl to, kad šią ligą galima supainioti su normalia nagų hematoma ar kardikliu.

Augimo greitis dažnai keičiasi. Su lėta raida, metastazė pasireiškia paskutiniame patologijos etape, o greita metastazių progresija yra paskirstyta krauju tolimiesiems organams.

Metastazių procesą gali lemti šios savybės:

  • pastebimas plomba po nagais;
  • lėtinis kosulys;
  • odos spalva tampa pilka, nuobodu;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • nagai sunaikinami ir pradeda kraujuoti;
  • pasirodo traukuliai;
  • limfmazgiai yra išsiplėtę;
  • žymiai sumažina paciento svorį.

Dažniausiai ši liga pasireiškia delnų ar pirštų nykščio srityje, paprastai esančia ne ant nagų, o ant odos po ar šalia jos. Palaipsniui liga vystosi, plinta per visą nagų lentą. Būtina išgarsėti signalą šiais atvejais:

  • ant nagų plokštelės auga tamsi vieta (ji visiškai tamsėja per mėnesį ar dvi);
  • Paspaudus atsiranda skausmingi pojūčiai;
  • hematoma po nagais nepraeina per 14 dienų;
  • kraujavimas nagų srityje, pusės išvaizda;
  • spalva: raudona, tamsiai raudona, ruda ir violetinė bei juoda;
  • opos po nagais.

Pagrindinės subunguminės melanomos apraiškos iš esmės nėra, ir tik vėžio pažeidimo metu išorinės navikų apraiškos pasireiškia tokiais būdais:

  • Mažos rudos spalvos taško buvimas, esantis prie nagų lova. Kai kuriais atvejais nagų pažeidimas gali išsivystyti kaip išilginė juostelė ant nagų. Kartais, prieš išorinių pasireiškimų atsiradimą, pacientai atkreipia dėmesį į pirštų sužalojimą, apie kurį nebuvo laiku teikiamos medicininės priežiūros.
  • Vėlesnėse ligos stadijose pigmento dėmės padidėja, o spalva yra daug intensyvesnė.
  • Piktybinis neoplazmas augimo metu plinta visai nagų plokštelei ir netoliese esančiuose minkštuosiuose audiniuose.
  • Galutinėse ligos stadijose lydi nugaros nosies pažeidimas, po kurio vyksta opos ir spontaniškas kraujavimas.

Atsižvelgiant į šio piktybinio odos pažeidimo vystymosi ir augimo greitį, labai svarbu sėkmingam gydymui ankstyvose stadijose nustatyti naviką. Tiksli diagnozė yra sunki, nes melanoma lengvai supainioja su įprasta nagų trauma.

Pradiniame etape ši piktybinė progresija dažnai klaidinga dėl hematomos po mėlynių, paronichijų (nusišalinimo) ar kaklo (užpakalio volelio uždegimas).

Todėl būtina žinoti pagrindinius šios pavojingos ligos simptomus:

Dažniausiai melanoma randama ant didelių rankų ar kojų vinių. Nugaros vėžys yra labiau pavojingas. Neoplazma vystosi ne ant nagų plokštelės, bet po jo ar šalia jos odoje.

Kuriant, jis tęsiasi iki visos nagų plokštės. Pagrindiniai melanomos simptomai yra šie:

  • ant nagos pasirodo tamsi vieta, palaipsniui didėja;
  • vietoje gali atsirasti sužalojimas (jei po nagų yra hematomos, tada jis praeis per 2 savaites, o jei taip nėra, tuomet turite kreiptis į onkologijos skyrių);
  • per kelis mėnesius dėmė po plokšteliu gali visiškai užklijuoti;
  • jaudinant nagai, skausmą ir kraujavimą;
  • naviko spalva yra juoda, violetinė, ruda, nevienalytė, tamsiai violetinė, raudona;
  • opos pasirodo po nagais, kenkia jai;
  • galimas gleivinės išskyros.

Acral nagų melanoma nusipelno ypatingo dėmesio. Ši rūšis vystosi ant nagų lova. Pagrindinis akrolo naviko simptomas yra ant juostos juoda išilginė linija, kaip pavaizduota nuotraukoje.

Liga dažnai yra painiojama su sužalojimu, todėl laiku nesulaukiama medicininės pagalbos. Neįmanoma išmatuoti naviko, kol jis nepasireiškia į piktybišką vertikalaus augimo pakopą. Šios melanomos simptomus galima apibūdinti taip:

  • nagų plokštelės distrofija;
  • spalvos pasikeitimas;
  • skausmingi pojūčiai;
  • pigmento defekto augimas;
  • išilginė pjovimo plokštė.

Nagų navikas keičia savo elgesį priklausomai nuo vystymosi stadijos:

  1. Pirmajame etape jo storis neviršija 1 mm, jis nėra apčiuopiamas ir nesijaudinamas.
  2. Antrame - storis padidėja iki 2 mm ar daugiau, auglys keičia spalvą ir plinta per nagą.
  3. Trečiajame etape vėžio ląstelės yra atskirtos nuo pirminio dėmesio, po kurio jie plinta į artimiausius limfmazgius (vėžys pradeda metastuotis).
  4. Ketvirta - gyvybiškai svarbiuose vidaus organuose yra metastazių.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad nagų melanoma yra lengviausia gydyti pradiniu jos vystymosi etapu. Bet pirmiausia turite jį diagnozuoti.

Norėdami tai padaryti, pacientas turėtų kreiptis į onkologą, kuris skirs daugelį testų, tokių kaip vizualinis tyrimas, kraujo tyrimas, histologinis tyrimas. Kai nustatomas piktybinis navikas, papildomi tyrimai yra skirti vidinių organų ultragarsu ir tomografijai.

Ligos diagnozė

Nagų vėžio pavojus yra tas, kad jį labai sunku diagnozuoti. Galų gale būdingi ligos požymiai ne visada būna.

Dėl tokios ligos pradinių asimptominių pobūdžio žmonės neina į gydytoją. Tuo tarpu gydymo pradžia ankstyvoje stadijoje yra labai veiksminga.

Štai kodėl būtina reguliariai tikrinti nagų lentą. Jei yra įtartinų pokyčių, turėtumėte nedelsdami susisiekti su patyrusiu dermatologu.

Savęs tyrimas turi būti atliekamas kas mėnesį: šis dažnis leidžia pastebėti melanomos augimo momento pradžią.

Pirma, pacientas tiriamas dėl naviko žymenų. Su dermatoskopu, kuris rodo raguotą odos ir nagų sluoksnį, specialistas nustato, ar navikas yra piktybinis, ar ne.

Tada nurodykite biopsiją - auglio audinio dalis pašalinama tolimesniam laboratoriniam tyrimui. Šis histologinis tyrimas nutraukia diagnozę: patvirtina naviko piktybiškumą arba diagnozuoja kitą ligą (pvz., Hematomą, grybą, granulomą ir tt).

Nustatęs diagnozę, gydytojas nurodo būtinas medicinines priemones.

Kadangi subunguminė melanoma gali neturėti tipinių simptomų, bet koks vaisto pigmento grupės keitimas ir ypač jo dydžio padidėjimas (iki 3 mm ar daugiau) turėtų būti priežastis, dėl kurios gydytojas gali kreiptis.

Norint nustatyti, ar vėžys po nagais yra piktybinis, gydytojai naudoja dermatoskopą - specialų mikroskopą, kuris perduoda raguotą nagų ir odos sluoksnį.

Jei dermatoskopija nustatė piktybinę kilmę, pacientui yra skiriamas papildomas histologinis tyrimas (biopsija), kuris apima įtartinos formos pašalinimą su aplinkine odos sritimi arba nagų matrica ir mikroskopu atlikto laboratorinių tyrimų su audinių sekcijomis.

Taip atsitinka, kad atliekant pjūvio formavimosi laboratorinę analizę pacientas gali paneigti subunguminę melanomą, diagnozuoti kitas ligas, kurios gali būti: subperikacinė hematoma (kuri susidaro dėl mėlynių ar kraujavimo), grybelinė infekcija, paronichija, žarnos granuloma, plokščiosios ląstelės karcinoma.

Slėpti problemą po lako sluoksniu - ne geriausias išeitis

Jei yra įtarimų dėl nagų vėžio, tuomet tikslinga pradėti pradinę piktybinio nagų pažeidimo diagnozę, kurią kontroliuotų ne tik gydytojas-dermatologas, bet ir onkologas.

Kadangi ligos progresavimas ankstyvosiose stadijose yra panašus į trauminių nagų plokštelių traumų pasireiškimus, būtina atlikti dermatoskopiją.

Pažeidžiamos zonos tyrimas naudojant padidinamąjį prietaisą leidžia nustatyti piktybinio audinio buvimą nagų lange. Jei dermatologas įtaria vėžio procesą, kitas diagnozavimo etapas yra biopsija.

Nustatyti piktybišką naviko pobūdį, naudojant dermatoskopiją (nagų dengimas specialiu mikroskopu). Kraujo tyrimas taip pat atliekamas norint nustatyti navikų žymenis (baltymus, kurie atsiranda žmogaus kraujyje, esant vėžiui).

Ultrasonografija, tomografija ir radiografija naudojamos nustatyti metastazę ir kitas susijusias patologijas.

Histologija gali tiksliausiai apibrėžti nagų prigimtį, tačiau prieš išnaikant naviką reikia vengti biopsijos, nes tai gali sukelti metastazių paspartėjimą.

Reikėtų atkreipti dėmesį į įgimtų ir įgimtų motinų būklę. Jei įtariate, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą.

Šie įspėjimai turėtų įspėti jus:

  • neoplazmo dydžio padidėjimas;
  • spalvos pasikeitimas;
  • keičiantis sienoms;
  • išopijų atsiradimas;
  • kraujavimas;
  • skausmas ir niežėjimas;
  • plaukų slinkimas.

Ankstyvojoje stadijoje diagnozė atliekama dermatoskopijos metodu. Specialistas nagrinėja nevus su mikroskopu ar didintuvu.

Dermatoskopija leidžia nustatyti ligos buvimą ankstyvoje vystymosi stadijoje

Į šiuos simptomus atsižvelgiama:

  • dydis didesnis kaip 6 milimetrai;
  • asimetrija;
  • spalvos pasikeitimas;
  • dantyti kraštai.

Kraujo tyrimas dėl specialių žymenų netaikomas. Biocheminiai ir bendri tyrimai yra skirti tik inkstų, kepenų ir kaulų čiulpų būklei gydymo metu. Lakto dehidrogenazės lygio nustatymui gali būti naudojama analizė, jei ji yra didelė, sunkiai gydoma melanoma.

Galutinis nuosprendis priimamas po histologinės navikų analizės. Melanoma pašalinama kartu su aplinkiniais sveikais audiniais. Biopsija nenaudojama, kad auglys neprasidėtų.

Papildomi diagnostikos metodai: smegenų ir kaulų nuskaitymas (verdiktas pagrįstas fotografu), rentgeno krūtinės ląstos ir kepenų funkcijos tyrimai. Taikyti KT ir scintigraphy metastazių identifikavimui.

Kojos yra viena iš acral melanomos vystymosi vietų.

Gydymas

Vėžio gydymas apima naviko pašalinimą kartu su ragenos sluoksniu, paveikta oda, audiniai ir riebalai. Su giliu pažeidimu amputaujama piršto falangė.

Taip pat paskirta limfadenektomija po gama terapijos. Kaip paliatyvus gydymas yra chemoterapija ar radiacinė terapija.

Jei navikas buvo diagnozuotas pradiniame etape, tada pašalinama tik nagų plokštė ir keli milimetrai jo audinio. Pirmojoje melanomos stadijoje limfmazgiai nepašalinami.

Diagnozuojant šią ligą, būtina visiškai pašalinti pažeidimą. Chirurgiškai, visiškas melanomos pašalinimas atliekamas su raumenimis ir poodiniu riebaliniu audiniu, kartais su nagais. Daugiau išsivysčiusių atvejų, kai susidaro kraujavimas iš opų, gydytojai nusprendžia, kad falangą visiškai aptems pirštinė ar ranka, o metastazės metu nustatomas chemoterapijos kursas.

Pirmosiomis dviem etapais melanoma gali būti išgydyta. Jis pašalinamas užfiksuojant gretimus sveikus audinius: raumenis ir skaidulą.

Jei liga labai išplito, gydymas susideda iš viso nagų pašalinimo ar net falango amputacijos. Procedūra vyksta pagal anesteziją, todėl pacientas jaučiasi beveik nieko.

Jei procedūros metu nagai buvo pašalinti, neturėtumėte jaudintis per daug. Žaizda praeina maksimaliai per mėnesį, o nagų lenta bus atkurta.

Tai paprastai trunka nuo 6 iki 12 mėnesių.

Pabandraus melanomos paleidimo etapai gali net sukelti piršto dalies amputaciją.

Melanomos pacientams taip pat atliekamas histologinis limfmazgių tyrimas, kad būtų išvengta ligos plitimo. Jei vėžys pateks ten, mazgai taip pat bus pašalinti.

Esant daugybei metastazių, atliekama chemoterapija arba radiacinė terapija, kuri turėtų pašalinti vėžio ląsteles iš organų. Ši procedūra yra gana ištverminga kūnui.

Nagų melanomos gydymas reiškia pilną melanomos pašalinimą (išnaikinimą) operacija kartu su raumenimis ir poodiniais riebalais. Kartais, jei melanoma smarkiai išplito, visas nagas pašalina, o neatsižvelgiant į tai, gydytojai nusprendžia apriboti piršto ar piršto falangą.

Be to, pacientams, turintiems nagų melanomą, paprastai nustatoma limfmazgių biopsija, reikalinga nustatyti melanomos paplitimo mastą (tokiu būdu gydytojai nustato, ar melanoma sklinda į vietinius limfmazgius).

Jei nustatyta metastazių limfmazgių, tada chirurginis gydymas papildytas regionine limfadenektomija (limfmazgių pašalinimu), o kartu skiriamas individualus ar visapusiškas kombinuotas gydymas.

Sėkmingas melanomos gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei diagnozuojama laiku

Pagrindinis būdas gydyti piktybišką nagų pažeidimą yra chirurgija, skirta profilaktiniams tikslams pašalinti naviką ir sveikų aplinkinių audinių dalis.

Laiko intervencijos skaičius lemia nidų paplitimą. Taigi pirminėse ligos stadijose vėžinių audinių pašalinimas gali būti atliekamas veikiant labai žemoms temperatūroms, dėl kurių mutavusios ląstelės išsiskiria.

Prieš atlikdami kriochirurgiją, nagų lėkštė pašalinama.

Esant dideliems nagų vėžio plitimams, kai procesas plinta į kaimyninius audinius, pacientui rekomenduojama amputauti falangą.

Papildomos nagų melanomos gydymo priemonės yra:

Citotoksinių vaistų vartojimas yra nustatomas priešoperaciniu laikotarpiu, siekiant stabilizuoti piktybinį procesą ir užkirsti kelią recidyvų atsiradimui operacijos pabaigoje.

Labai aktyvių rentgeno spindulių poveikis navikai sukelia vėžinių ląstelių mirtį ir galimus metastazavusius limfmazgių pažeidimus. Rekomenduojama naudoti spinduliuotę kaip paskutinį žingsnį, skirtą laiku gydyti vėlyvąją melanomos stadiją.

Požanginė melanoma yra chirurgiškai gydoma pašalinant naviką kartu su paveikta nagų plokštele, raumenis ir poodines riebalines ląsteles. Išbraukto audinio tūris nustatomas pagal išsilavinimo dydį ir mastą.

Po operacijos atliekamas navikinio mėginio histologinis tyrimas. Kartais visiškai naudojamas nagų pašalinimas arba piršto falango amputacija. Jei pažeidžiami limfmazgiai, taip pat atliekama limfadenektomija - paveiktos srities pašalinimas su metastazėmis.

Po operacijos, prireikus, priskiriama:

  • chemoterapija (stiprus vaistų vartojimas);
  • spindulinis gydymas (vietinė dozuota spinduliuotė);
  • imunoterapija (imunomoduliacinių vakcinų ar serumų panaudojimas organizmo apsaugai).

Reabilitacijos laikotarpiu svarbu imtis sustingimo priemonių.

Pirma, navikas yra chirurginiu būdu pašalintas. Tuo pat metu sveiki audiniai taip pat skirstomi į skersmenį - apie 3 cm nuo melanomos krašto. Papildomas gydymas yra parinktas iš naviko storio.

Jei po išpjovos lieka didelė žaizda, ją reikia uždaryti vožtuvu arba persodinti. Kai vėžys yra po nagais, kai kuriais atvejais pašalinama dalis piršto.

Kartais, atvirkščiai, ne visi auglys pašalinami, nepaisant jo didelio dydžio. Šiame išradime gali būti panaudota vėlesnė chirurginė operacija arba radiacinė terapija, kad visiškai atsikratytų neoplazmos.

Dalies dalies pašalinimas yra būtinas siekiant išvengti ligos pasikartojimo.

Gydymas skiriamas tik po išsamaus diagnozavimo. Jis gali būti kitoks ir priklauso nuo daugelio veiksnių: vėžio stadijos, metastazių buvimo ir t / d. Visų pirma, vinis pagal nagą yra chirurginiu būdu pašalintas.

Prevencinės priemonės

Šio tipo melanomos gydymas nėra lengva užduotis, tačiau ligą galima išvengti:

  • neturkite piktnaudžiavimo deginimosi ir apsilankymų soliariume;
  • pašalinti blogus įpročius;
  • stebėti imuninės sistemos būklę;
  • reguliariai atlikti rankų ir kojų nagų savianalizę ir, jei pasikeičia, kreipkitės į gydytoją;
  • po pirštų sužalojimo, stebėkite hematomos buvimo vietą nagų lėkšte. Jei po dviejų savaičių tamsioji vieta neišnyko, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Geriausias ligos gydymas yra jo prevencija. Labai svarbu laiku gauti medicininę pagalbą. Melanoma 1-2-ioje stadijoje gali būti gydoma net ir recidyvo atveju.

Subungvai esančią melanomą sunku gydyti, tačiau ją galima lengvai užkirsti kelią. Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti keletą prevencinių priemonių.

Prevenciniai metodai yra labai svarbūs, nes dažnai yra lengviau išvengti ligos nei gydyti. Ką galima padaryti, kad liga neatsirastų? Ypač ši problema verta rūpintis rizikos žmonėmis:

Norint išvengti piktybinio degeneracinio krūvio ir nevi, gydytojai rekomenduoja laiku atlikti chirurginę intervenciją ūmaus pigmento pažeidimo atveju. Be to, ekscizija yra susijusi su moliais, kurių lokalizacija prisideda prie jų padidėjusio sergamumo.

Be to, bet kokio amžiaus žmonės ilgą laiką nerekomenduojami ultravioletinių spindulių poveikio metu, taip pat gali būti veikiami daugybe saulės nudegimų.

Labai svarbu nepamiršti, kad tik ankstyva diagnozė ir sudėtingas gydymas gali visiškai atsigauti.

Apie Mus

Skrandžio vėžys yra piktybinis auglys, kuris yra uždegiminės reakcijos pasekmė gleivinei. Kenksmingas maistas, stiprus stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu - visa tai gali sukelti patologinio proceso aktyvavimą.