Plaučių auglys su metastazėmis

Paskelbta: 2012.04.14

Plaučių vėžys yra auglys, užimantis lyderių pozicijas tiek vyrams, tiek moterims. Vyresni žmonės dažniau kenčia nuo šio negalavimosi. Taigi daugiau kaip 70% šios patologijos aptikimo atvejų pastebimi vyresniems kaip 65 metų asmenims, o iki 45 metų amžiaus šis procentas neviršija 3.

Didelis mirtingumas yra susijęs su naviko gebėjimu gaminti daugybę metastazių ir jau ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Plaučiai yra labai tankiai dengiami kraujo ir limfinės kraujagyslių, kurie yra pagrindiniai vėžio ląstelių paplitimo būdai už koncentracijos ribų, todėl plaučių vėžyje metastazės pradeda plisti beveik iš karto po naviko atsiradimo.

Iš pradžių toks procesas vyksta lėtai ir nepastebimai, o tuo metu, kai atsiranda pirmieji simptomai, liga jau išsivysto, o gydymas yra labai sunkus, jei net neįmanoma. Jei liga yra diagnozuota šiame etape, prognozės yra labiausiai nepalankios - tokie pacientai, net jei tinkamas paliatyvus gydymas, retai gyvena daugiau nei pusantrų metų.

Vėžio simptomai yra lengvai su metastazėmis

Priklausomai nuo situacijos, ligos apraiškos gali šiek tiek skirtis, tačiau bet kuriuo atveju yra bendrų požymių:

  • Lėtinis, sausas, nuolatinis kosulys su kruvinu skrepliu;
  • Sunkus krūtinės skausmas, kurį gali sustabdyti tik narkotiniai skausmo šalininkai;
  • Padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį;
  • Stabili žemo lygio temperatūra silpnumo ir greito nuovargio fone;
  • Apetito praradimas ir stiprus išnykimas.

Laikui bėgant, išsivysto dusulys ir gali atsirasti pavojingų plaučių kraujosruvų, dėl kurių gali netgi sukelti staigią mirtį.

Plaučių vėžio metastazavimo būdai

Pagrindiniai vėžio ląstelių perdavimo būdai yra limfinės ir kraujotakos sistemos, kurios pažodžiui įsiskverbia į bet kurį kūno kampą. Todėl metastazės gali atsirasti bet kur, net labiausiai nenuspėjamoje vietoje. Nepaisant to, vis dar galima nustatyti pagrindinius platinimo būdus. Statistika įtikinamai rodo, kad pirmiausia paveikti regioniniai limfmazgiai, tada kepenys, raumenų ir kaulų sistemos audiniai ir stuburas. Antriniai navikų kampai gali pasireikšti kitose kūno dalyse, tačiau tai vyksta daug rečiau.

Limfmazgių metastazės. Iš pradžių metastazės atsiranda netoliese esančiuose limfmazgiuose ir netrukus ima veikti beveik visa limfos sistema - ji yra užkrečiama klaidingomis vėžio ląstelėmis, kurios fiksuoja tam tikrą plotą ir sukelia naują motininio naviko metastazę.

Pirmasis limfmazgių pažeidimo ženklas yra žymiai padidėjęs. Tai ypač pastebima patempiančiose, azijinėse, supraclavicular ir gimdos kaklelio srityse. Su tokių metastazių augimu susidaro nuovargis, bendras silpnumas, anemija ir staigus svorio kritimas.

Metastazės kepenyse. Bet kurioje pirminio naviko lokalizacijos vietoje dažniausiai pirmoji metastazė veikia kepenis. Ši situacija pastebima beveik pusėje visų pacientų. Tuo pačiu metu plaučių vėžio simptomai papildo kepenų patologijos charakteristika:

  • Keistis su riebiais maisto produktais;
  • Pykinimas ir vėmimas, nesukeliant palengvėjimo;
  • Akies sklero ir odos želė;
  • Traukiant pojūčius skilvelio viršuje, pasisukant į aštrius ir aštrius skausmus;
  • Sergamumas, prakaitavimas, svorio kritimas.

Laikui bėgant, išsivysto kepenų funkcijos sutrikimas ir ūminė organizmo toksinė liga. Tokių metastazių yra labai sunku gydyti. Vienintelis būdas pagerinti paciento būklę yra sisteminė chemoterapija su citotoksiniais vaistais, švirkščiamais į arterijas.

Kartais chemoterapija papildo kryptinės spinduliuotės, kuri šiek tiek pagerina padėtį, tačiau apskritai prognozės yra labiausiai neigiamos - pacientų, kurių plaučių auglys su metastazėmis kepenyse neviršija šešių mėnesių, gyvenimo trukmė.

Metastazės kaulų audinyje. Antroji vieta plaučių vėžio metastazių požiūriu užimta antrinių kanalų kauluose. Šiuo atveju atkreipkite dėmesį:

  • Sunkus skeleto skausmas, kuris naktį pablogėja ir sunku sustoti;
  • Netipinių audinių patinimas ir augimas metastazių vystymosi vietose;
  • Padidėjęs kaulų trapumas ir dėl to jautrumas lūžiams. Galūnių, daugiausia mažesnių, kaulai dažnai suskaidomi.

Didžioji dalis pirmųjų kaulų metastazių atsiranda stuburo. Ši situacija yra labai pavojinga, nes nugaros smegenų sunaikinimas sukelia nugaros smegenų pažeidimą - jo suspaudimą ir net nervingų galūnių vientisumo pažeidimą. Tai gali sukelti sutrikusią variklio funkciją ir paralyžius - dalinis, o kartais ir baigtas, ir paprastai jie negydo.

Kadangi išsivysto metastazės stuburo srityje, atsiranda kitų metastazavusių kampelių - šonkauliuose. Su tokiu įvykių vystymusi būdinga tarpdiagnosingoji neuralgija ir atsitiktiniai šonkaulių lūžiai, ypač jei jie nerūpestingai nuspaudžia krūtinę.

Be to, metastazės gali pasirodyti šlaunų, pečių, dubens ir net kaukolės kauluose.

Plaučių vėžys su metastazėmis inertiniuose audiniuose taip pat yra neišgydomas, todėl terapija turi paliatyvų pobūdį ir siekiama pagerinti ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tuo pačiu metu pacientas retai sugeba gyventi ilgiau nei metus.

Metastazės smegenyse. Tokie augliai jau ilgą laiką vystosi asimptomiškai, o tik padidėjus jų dydžiui sukelia galvos skausmą, pykinimą ir mieguistumą. Didėjant koncentracijai, simptomai sustiprėja ir išplečiama - nuo lengvos anemijos iki dalinio ar net visiškai paralyžiaus. Viskas priklauso nuo to, kuri dalis smegenų yra paveikta.

Tokių metastazių atsiradimas pasireiškia labai greitai, o jei nevalgomas, viskas baigiasi 2-3 mėnesius, todėl tokiose situacijose intensyvi spinduliuotė ir chemoterapija, kurios gali žymiai pailginti paciento gyvenimą.

Kartais tokį metastazę galima pašalinti naudojant stereotacinę chirurginę operaciją, po kurios vis tiek reikia vaistų terapijos inkaravimo.

Metastazavusio plaučių vėžio gydymas

Tradicinė tokios būklės chirurgija yra arba neįmanoma, arba visiškai neveiksminga - vėžio ląstelės plačiai paplitė visame kūne ir netgi pašalinus naviką vienoje vietoje, tai greitai sukuria naują dėmesį kitoje. Todėl, plėtojant plaučių vėžio gydymo kursą fazėje, kai jis aktyviai gamina metastazes, konservatyvios priemonės yra naudojamos kovai su naviku:

  • Radiacinė terapija;
  • Chemoterapija;
  • Imunoterapija;
  • Anestezija - skausmo simptomų reljefas.

Radioterapija Gydymas yra išorinis paveikto audinio apšvitinimas nukreipta kieta spinduliuote. Tai lemia vėžio ląstelių aktyvumo sumažėjimą ir lėtina onkologinio proceso vystymąsi, dėl kurio atsiranda laikinas susilpninimas ir pailgėja paciento gyvenimas. Paprastai, norint sustiprinti poveikį, toks gydymas atliekamas kartu su citostatikais. Šis metodas turi apribojimų - silpna imuninė sistema netaikoma, nes pacientas negali nukentėti nuo spinduliuotės ir mirti anksčiau laiko.

Viena iš radiacinio gydymo tipų - radiosurgery. Kai kuriose situacijose jis labai veiksmingai kovoja su motinos naviku ir jo antrinėmis kamienimis. Taip vadinamas "kibernetinis peilis", naudojamas radiosurgeryje, labai tiksliai įtakoja auglio ląsteles didelio energijos spinduliavimo, sunaikina juos, o šalia esantys sveikieji audiniai lieka nepakitę. Šio efekto veiksmingumą užtikrina kompiuterinė automatikos valdymas, kuris pats nustato reikalingą ekspozicijos kampą, jo intensyvumą ir trukmę.

Chemoterapija. Apskritai, sisteminė chemoterapija naudojama metastazių formose - vaistas įvedamas į veną, ir jis kraujas patenka į visas kūno dalis. Taigi, visi auglio ląstelės ir netgi vienos vėžio ląstelės yra paveiktos.

Toks gydymas reikalauja sistemingo gydymo ir, kaip taisyklė, atliekamas keliuose kursuose. Teigiamas poveikis yra gana reikšmingas, tačiau jį apsunkina sunkios komplikacijos - vartojami vaistai sukelia stiprią kūno toksiškumą, taigi šis gydymas atliekamas tik ligoninėje, nuolat stebint gydytoją, ypač jei yra kepenų disfunkcija.

Imunoterapija Ši sąvoka dažniausiai vadinama priemonių rinkiniu, kuriuo siekiama palaikyti bendrą sveikatą, skatinant jos gamtines imunines savybes. Pacientui švirkščiami vitaminai, imunostimuliatoriai, masažas ir kiti kineziterapijos tipai.

Skausmo reljefas. Išplėstinio plaučių vėžys su metastazių tinkle sukelia stiprų skausmą, kurį reikia sustabdyti, kitaip jie slopina paciento valią gyventi, o tai gali žymiai sumažinti jį. Kadangi tradiciniai analgetikai šioje situacijoje yra visiškai neveiksmingi, pacientui skiriami stiprūs narkotiniai preparatai.

Reikia pažymėti, kad juos reikia atidžiai naudoti - griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Jie yra priklausomyb ÷ s ir, jei piktnaudžiauja, tur ÷ s visada padidinti dozę ir laikui b ÷ gant jie taps visiškai bejėgiški. Esant tokiai situacijai, bus labai sunku palengvinti skausmą.

Prognozė plaučių vėžio gydymui su metastazėmis

Ilgaamžiškumas priklauso nuo kūno imuninės sistemos būklės ir daugiausia nuo to, kur išsivysto metastazės.

Su kepenų audinio navikų metastazavimu prognozė yra mažiau palanki - tokie pacientai retai gyvena ilgiau nei šešis mėnesius. Su metastazėmis kituose organuose situacija yra geresnė, tačiau tik šiek tiek - vidutinė išgyvenimo norma yra maždaug per metus, tačiau tai tiesa tik tada, jei yra tinkamas paliatyvus gydymas. Jei to neatliekama, liga vystosi greitai ir per kelis mėnesius, o kartais ir savaites - lemia paciento mirtį.

Svarbus faktorius yra histologinė vėžio ląstelių struktūra. Jei jie gerai skiriasi, situacija yra gana aiški - tokie navikai gerai reaguoja į gydymą, todėl galima pakankamai patikimai prognozuoti ligos eigą. Jei navikas susideda iš mažai diferenciacijos ląstelių, metastazės atsiranda pačioje proceso pradžioje, o jo eiga yra labai agresyvi ir blogai nuspėjama.

Taip pat yra situacijų, kai po sėkmingo gydymo ligos lieka nepastebimos - latentinės ląstelės, kurios miego ilgą laiką ir gali bet kuriuo metu sukelti naują naviką, kartais net ir po daugelio metų.

Dar viena įdomi informacija - plaučių vėžys, dažnai aptinkama simptomų, susijusių su gyvybine metastazių veikla, kuri, nors ir pasireiškianti vėliau nei motinos auglys, gali vystytis greičiau, o tai dažnai sukelia diagnozės klaidas. Metastazuojamas motinos auglys ir nustatomas netinkamas gydymas. Norint išvengti tokių klaidų, reikia išsamiai patikrinti viso kūno aparatūrą.

Įrašykite į gydytoją: +7 (499) 519-32-84

Kaip ir visoms kitoms onkologinėms ligoms, plaučių vėžio prognozę lemia pirminio dėmesio dydis, jo plitimas per plaučių audinį ir visą organizmą. Plaučių vėžio stadijoje gydytojai vadovaujasi pasirinkdami optimalią ir galimą gydymo taktiką. Šios ligos požymis turėtų būti laikomas faktu, kad visi, priklausomai nuo amžiaus ir lyties, prognozė nustatoma histologiniu naviko tyrimu.

Jei nustatomas smulkialąstelinis plaučių vėžys, nepaisant jo buvimo vietos, augimo krypties ir pagrindinio dėmesio dydžio, prognozė visada bus rimtesnė nei ne mažų ląstelių vėžys. Jei nustatomas smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, nepriklausomai nuo jo buvimo vietos, augimo krypties ir pagrindinio dėmesio dydžio, prognozė visada bus rimtesnė nei ne su nedideliu ląstelių vėžiu, todėl galimybė teikti kvalifikuotą ir veiksmingą medicinos pagalbą sumažės.

Stage plaučių vėžys

Plaučių vėžio apibūdinimas etapais yra pagrįstas pirminio naviko pažeidimo anatomine lokalizacija ir bendro kūno funkcinės būklės įvertinimu - nuo to priklauso labai specifinis priešnavikinis gydymas. Ne mažesnių ląstelių karcinomos atveju tradicinis chirurginis gydymas yra teigiamas gydymo būdas, kuris papildomas chemoterapiniu gydymu ir imunoterapija, o smulkių ląstelių karcinomas pagrindinis gydymo būdas išlieka chemoterapija. Tai paaiškinama tuo, kad šioje ligos formoje vienu metu negalima pašalinti daugumos naviko.

Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio stadijos

Tuo atveju, kai nesmulkialąstelinis plaučių vėžys yra nustatomas histologiniu tyrimu apie naviko fokusavimą, jis klasifikuojamas pagal PSO rekomendacijas - jose atsižvelgiama į pirminio dėmesio dydį, limfinių mazgų būklę ir tolesnių metastazių buvimą tiksliniuose organuose.

Pagal TNM sistemą plaučių vėžio stadijos:

T - nustato pirminio naviko būklę, atsižvelgiant į tai, išskiriami šie plaučių vėžio etapai:

  • Tx - pirminis navikas nenustatomas spinduliuotės diagnostikos metodais ir bronchoskopijos metu, tačiau netipinės (vėžio) ląstelės randamos skrepliuose ir plaunamos iš bronchų gleivinės
  • T 0 - nėra pirminio naviko pasireiškimo plaučiuose
  • T yra - karcinoma in situ, paviršutiniška maža naviko vieta
  • T1 - auglio sritis, kurios dydis yra ne mažesnis kaip 3 cm plaučių audinyje arba apsuptas visceralinės pleuros lūžio, be blauzdikaulio požymių, kad bronchoskopija
  • T 2 - auglys> 3 cm, kuris gali augti į pagrindinį bronchą, bet ne daugiau kaip 2 cm arčiau trachėjos kalbos; auglys virsta visceraline pleuros liga arba sukelia plaučių atelektozės išsivystymą žemiau centro ar obstrukcinio pneumonito, kuris neviršija visos plaučių
  • T 3 - bet kokio dydžio navikas, kurio tiesioginis daigumas yra krūtinės sienelėje, diafragma, parietalinis perikardas, vidurių pūslelinė arba pagrindinio broncho navikas iš tolo

Distancinės plaučių vėžio metastazės dažniausiai pasireiškia kauluose, slanksteliuose, smegenyse, antinksčiuose, kepenyse. Metastazės slanksteliuose pasireiškia skausmu atitinkamame stuburo sluoksnyje, neurologinėse apraiškose, kurių priežastys yra stuburo nervų nervų šaknų slėgis.

Jei pažeidžiami juosmens slanksteliai, ligos simptomai gali būti panašūs į sunkios osteochondrozės pasireiškimus, tarpukarionių diskų išvaržą su nugaros smegenų suspaudimu, esant apatinių galūnių ir dubens organų paralyžiui. Atsižvelgiant į metastazių atsiradimą šonkauliuose, pacientas stipriai kovoja su juostomis, panašiai kaip tarpjautinė neuralgija, o kaulų medžiagos sunaikinimas sukelia šonkaulių lūžių. Šių būklių diagnozei nustatyti skeleto kaulų rentgeno tyrimas.

Kai metastazės atsiranda smegenyse, dažniausiai jie lokalizuojasi priekinėje skiltyje kaip vienas mazgas. Ši būklė gali būti asimptominė arba akivaizdi miego sutrikimai, sunkūs galvos skausmai, apatija, galvos svaigimas. Plaučių vėžio metastazė į kepenis atskleidžia organo ir jo tuberkuliozės padidėjimą.

Metastazių plaučių vėžiu, inkstų ir antinksčių nustatyti apčiuopiant gydytojas plovyklos padidėjo išsilavinimą juosmens, su metastazėmis į inkstus yra labai panašus į pirminio auglio procesus organizme ir akivaizdžia inkstų kraujavimas ar tipiškas inkstų dieglius ir metastazių antinksčių aptikti tik tada, kai papildomų tyrimų.

Be to, mažų ląstelių plaučių vėžyje gali pasireikšti paraneoplastinio sindromo požymiai. Tai pasireiškia difuzinių skausmus Atsižvelgiant į skeletas, reumatoidinio sindromas, ginekomastija (in krūties dydis vyrams ir moterims padidėjimas), stiprus sutrikusi mineralinių medžiagų apykaitos (sumažėjimas kraujyje kalcio skaičius ir natrio) kaulų. Tolesniame naviko proceso etape pacientas gali turėti plačiai paplitusią polineuritą ir stiprų raumenų silpnumą. Paraneoplastinio sindromo simptomai atsiranda dėl aktyvios naviko skilimo produktų absorbcijos ir medžiagų, panašių į hormonų struktūrą, gamybos

Ligos prognozė

Plaučių vėžyje ligos prog- nozė daugiausia priklauso ne nuo naviko vietos dydžio ir vietos, bet nuo jos histologinės struktūros. Todėl, jei atsiranda įtartinų simptomų, pacientas turėtų kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą ir atlikti išsamų instrumentinį ir laboratorinį tyrimą. Nepamirškite apie reguliarų fluorografijos eigą - fotografiją reikia atlikti bent 1 kartą per 12 mėnesių.

Nepaisant to, net esant dabartiniam medicinos vystymosi lygiui, plaučių vėžys dažniausiai yra mirties priežastis nuo piktybinių navikų, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus.

Vienintelis gydytojo paskyrimo centras telefonu +7 (499) 519-32-84.

Plaučių vėžys su metastazėmis: reikia kovoti arba išgyventi

Viena mirties priežasčių pasaulyje yra plaučių vėžys. Remiantis statistika, septyniasdešimt du žmonės iš šimto miršta per pirmuosius metus po diagnozės nustatymo. Taip yra dėl to, kad plaučių vėžys su metastazėmis yra beveik visada suformuotas, kai vėžinės ląstelės patenka į kraują arba limfos srautą ir perkelia į naujus organus ar audinius, o tada auga, kad susidarytų antriniai navikai. Be to, labai dažnai pačioje plaučiuose yra metastazių, kurie plinta kitų vėžio navikų bet kurio organo. Taip yra dėl to, kad visas kraujas praeina per plaučius, jie turi visas palankias sąlygas nenormalių ląstelių išlikimui ir vystymuisi.

Problemos aprašymas

Metastazės yra antrinės vėžio formos, kurios susidaro paveikto audinio patologinėse ląstelėse, kurios plinta per kūną per kraują ar limfos srautą, atsistoja kituose organuose ir vystosi.

Plaučių vėžio metastazės gali būti skirtingos, tačiau jų tankis yra toks pat kaip pirminis navikas. Priimta išskirti šiuos antrinių navikų tipus:

  1. Vieni navikai, kuriuos sukelia skirtingų skersmenų mazgų išvaizda tam tikroje struktūroje. Šie metastazės laikomi mažiau agresyviais, nes jie sklinda į mažus plotus.
  2. Daugeliui metastazių būdinga žala plaučių liekanoms, didelis kito organo ar audinio plotas, limfmazgiai ir piktybinės patologijos.

Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo metastazių vietos, jų rūšies ir paplitimo laipsnio. Pradiniame etape plaučių vėžio metastazė yra besimptomė, todėl patologiją dažnai diagnozuojama vėliau.

Atkreipkite dėmesį! Kadangi pirminis auglys auga ir metastazė plinta visame kūne, vėžio pasireiškimas bus stiprus, nes pasireikš skausmo sindromas ir intoksikacija.

Metastazės plaučių vėžyje gali atsirasti įvairiais ligos etapais. Dažniausiai jie veikia limfmazgius, kepenis, inkstus ir antinksčius, smegenis ir kaulus. Kai susidaro antrinis navikas, atsiranda šie simptomai:

  1. Padidėjęs kepenų dydis, jo susitraukimas ir bumbulos išvaizda.
  2. Neurologinių požymių pasireiškimas.
  3. Smegenų lūžių, šonkaulių vystymasis.

Atkreipkite dėmesį! Šie simptomai gali pasireikšti gerokai prieš pagrindinės ligos simptomus.

Plaučių vėžio požymiai su metastazavimu

Piktybinis neoplazmas plaučiuose dažniausiai vyksta senatvėje. Šis navikas suteikia metastazių kitiems organams ir audiniams, parodydamas šiuos simptomus:

  • ilgalaikis sausas kosulys, kraujo susidarymas skrepliuose;
  • skausmas krūtinėje;
  • karščiavimas, silpnumas ir negalavimas;
  • svorio mažinimas.

Paprastai metastazių pasklidimas į kitus organus žymiai sumažina paciento išgyvenamumo procentą. Žmonėms, visų kūno sistemų veikla palaipsniui sutrinka, atsiranda intoksikacija ir išsivysto sepsis. Priklausomai nuo antrinių navikų vietos, patologijos simptomai gali būti skirtingi.

Metastazės kepenyse ir inkstuose

Kepenys yra labiausiai paplitusi vieta metastazėms vystytis, šioje vietoje jie pastebimi pusėje atvejų. Paciento būklė primena kepenų vėžio požymius, kuriuose yra negalavimas, nuovargis, kūno svorio netekimas, taip pat kepenų padidėjimas, pilvo pūtimas, skausmas dešinėje pusėje, koliukų ir karščiavimas. Tuo pačiu metu, kepenys ir toliau veikia, įtraukiant neužkrečiamas zonas savo darbe.

Atkreipkite dėmesį! Daugumoje atvejų vėžio metastazių gydymas kepenims neduoda teigiamų rezultatų, dėl kurio patologija sukelia paciento mirtį. Paliatyvioji terapija naudojama kaip gydymas.

Jei kepenys yra pažeistos dėl antrinių navikų, atsiranda šie simptomai:

  • lėtinio nuovargio sindromas;
  • pykinimas su vėmimu;
  • pilvo skausmo sindromas;
  • svorio kritimas;
  • odos ir akių baltymų pageltimas.

Kaip paliatyvus metastazių kepenyse ir inkstuose gydymas, naudojama chemoterapija. Paciento išgyvenimas yra apie šešis mėnesius.

Su antrinių inkstų ir antinksčių navikų nugalimu, padidėja šie organai. Tuo pačiu metu, kai šlapinantis galimas kraujo išleidimas, dažnai atsiranda inkstų skausmas. Dažniausiai, diagnozuojant plaučių vėžį, metastazės inkstuose lieka nepastebėtos, o tai padidina ligos pasikartojimo riziką.

Metastazės kauluose ir nugaroje

Paprasta kvėpavimo sistemos vėžio komplikacija yra plaučių vėžio metastazės, kurios plinta į žmogaus kaulus ir stuburą. Antriniai navikai, patekę į kaulinį audinį, jį palaipsniui sunaikina, dėl kurio atsiranda spontaninių lūžių. Tuo pat metu žmogus jaučia burnos džiūvimą, dažnai šlapinasi, supainioja.

Daugeliu atvejų kaulų onkologija pastebima tose vietose, kuriose yra daug kraujagyslių, ypač šonkaulių, stuburo, kaukolės, dubens.

Atkreipkite dėmesį! Beveik visada patologija besimptomai vystosi, ketvirtojoje stadijoje smulkialąsčių ar nesmulkiųjų ląstelių vėžio metastazės daro save jaučiant skausmo pojūčius.

Dėl stuburo pralaimėjimo atsiranda jos lūžis, dėl kurio pažeidžiamas galūnių mobilumas ir dubens veikla. Dažnai patologija pasireiškia osteochondroze, reumatu, artritu. Su šonkaulių pralaimėjimu, kuris dažniausiai pasireiškia vėlyvose ligos stadijose, pasireiškia tarpzolinė neuralgija, taip pat spontaniškas šonkaulių lūžis. Ankstyvas metastazių kaulų diagnozavimas ir gydymas gali būti naudingas, kai kuriais atvejais pacientas išlieka veiksmingas. Išgyvenimas vidutiniškai yra apie metus.

Smegenų metastazės

Labai dažnai plaučių vėžys metastazuoja į smegenis. Paprastai antrinis navikas lokalizuotas smegenų priekinėje skiltyje. Patologijos simptomai yra šie simptomai:

  • centrinės nervų sistemos pažeidimas;
  • galvos skausmas, dusulys;
  • apatija, mieguistumas;
  • psichiniai sutrikimai;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • klausos praradimas ir sutrikusi kalba;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • neatitikimas, paralyžius.

Radiatorinė terapija naudojama patologijai gydyti, kurioje visos smegenys yra veikiamos radiacijos. Be to, gydytojai dažnai naudoja chemoterapiją, kartais vartojami kaip paliatyvus gydymas.

Limfmazgių metastazės

Limfmazgių metastazė pirmiausia vyksta vėžinių navikų išsivystymui plaučiuose. Pirma, vėžiniai ląstelės užkrėsto netoli kvėpavimo organo esančius mazgus nuo pirminio akcento, tada jie plinta į limfmazgius netoli bronchų, vidurių smegenų ir trachėjos. Visa tai rodo, kad vėžys greitai vystosi. Nugalėjus mazgus, jie žymiai padidėja, pacientas patiria šiuos simptomus:

  • anemijos raida;
  • svorio kritimas;
  • silpnumas ir sumažėjęs našumas.

Beveik visada, gydant onkologiją, yra pašalinti limfmazgiai, turintys vėžinių ląstelių.

Metastazės ir plaučių vėžys

Labai dažnai metastazės įvairiuose organuose laikomos pagrindine liga diagnozės metu, todėl svarbu atlikti išsamų patologijos tyrimą, kad būtų galima teisingai diagnozuoti.

Atkreipkite dėmesį! Dažnai plaučių vėžys yra supainiotas su tuberkulioze, pleuridu ar pneumotoraksu. Jei sunku diferencijuoti ligą, metastazių požymių nustatymas yra labai svarbus.

Plaučių vėžys pasireiškia šiais simptomais:

  • produktyvus kosulys su kraujavimu;
  • bronchų skausmas, karščiavimas;
  • pleurito raida;
  • plaučių abscesas;
  • skausmas stuburo srityje;
  • astmos raida;
  • smegenų auglių simptomų pasireiškimas.

Atkreipkite dėmesį! Ne visada gydytojai gali rasti metastazių šaltinį. Dažnai vėžiniai navikai per trumpą laiką gali išaugti iki didžiulių dydžių, sukeldami žmogaus mirtį dėl jo apsinuodijimo skilimo produktais.

Metastazių plaučių gydymas

Vėlesniuose kvėpavimo sistemos onkologų vystymosi etapuose, kai simptomai pasireiškia, kaulas tampa produktyvus, gydytojai nurodo išsamų gydymą.

Dažnai naudojama radiosurgery, kuri leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamus navikus ir metastazes. Pacientams gydant, gydytojai naudoja vadinamąjį "Cyber ​​Knife". Šis metodas leidžia išvengti trauminių operacijų, siekiant pašalinti patologiją. Operacijos metu rentgeno spindulių pluoštas nukreipiamas į neoplazmo ar metastazių augimo zoną, sukelia nenormalių audinių sunaikinimą, nepažeidžiant sveikų ląstelių. Šis modernus įrenginys yra visiškai kontroliuojamas kompiuteriu, kurio programa gali nustatyti kampo ir suminio taško spinduliuotės šaltinį.

Kvėpavimo sistemos onkologinė chemoterapija leidžia stabilizuoti patologinį procesą, taip prailginant paciento gyvenimą. Ši technika naudojama kelių cheminių medžiagų naudojimo būdų.

Labai dažnai chemoterapija derinama su spinduliniu terapija. Šiuo atveju gydytojai juos naudoja kaip paliatyvų gydymą, kad pašalintų patologijos simptomus ir pratęstų vėžio paciento gyvenimą. Dažnai gydytojas nustato skausmą malšinančių vaistų vartojimą, kurie padeda sumažinti skausmą vėžio ląstelių metastazavimuose. Tokiu atveju naudojami narkotiniai vaistai, kuriuose yra morfino. Su ligos progresavimu padidėja vaistų dozė.

Nutukimo metastazių prognozavimas

Išgyvenamumas pacientui priklauso nuo metastazių vietos. Prognozė bus nepalanki navikų metastazei kepenyse. Šiuo atveju pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Su antrinio kaulų ir stuburo naviko pralaimu, gyvenimo trukmė yra apie vienerius metus.

Patologijos prevencija

Pagrindinis prevencinis metodas - mesti rūkyti. Taip pat rekomenduojama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, valgyti teisingai, sustiprinti imuninę sistemą, mažinti peršalimo pavojų. Kiekvienais metais kiekvienas žmogus turi būti fluorografuojamas arba plaučių rentgenografija, kad būtų išvengta patologijų vystymosi. Jei pasireiškia vėžio simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą.

Plaučių vėžys su metastazėmis: kiek laiko jie gyvena?

"Plaučių vėžys su metastazėmis" - kiek žmonių gyvena su tokiu pažeidimu, priklauso nuo naviko buvimo vietos, tipo ir sklaidos. Pradiniai metastazių pažeidimų etapai yra besimptomiai, o tai paaiškina vėlyvą ligos diagnozę. Tolesnis ligos vystymas formuoja ryškiai klinikinį vaizdą su skausmu ir vėžio apsinuodijimu. Šių vėžiu sergančių pacientų medicininė priežiūra yra pagrįsta simptominiu gydymu atskirais ligos požymiais. 4 stadijos plaučių vėžio prognozė yra nepalanki, o jo ilgiausias gyvenimo laikas yra iki 18 mėnesių.

Piktybinio plaučių pažeidimo požymiai su metastazavimu

Plaučių sistemos onkologas vėlyvose proceso stadijose pasireiškia šiais simptomais:

  • dažni sausojo kosulio buvimas, kai kraujas yra skreplio;
  • stiprus plaučių vėžio skausmas krūtinėje, kurio negalima sušvelninti su tradiciniais skausmais;
  • nuolatinė žemo lygio kūno temperatūra ir bendras negalavimas;
  • naktinis prakaitavimas ir greitas svorio kritimas.

Plaučių vėžys, metastazės - kaip ilgai jie gyvena?

Plaučių vėžio metastazės į kepenis

Dažniausi piktybiniai plaučių augliai metastazuoja į kepenis. Tokiu atveju pacientas turi tokią klinikinę įvaizdį:

  1. Lėtinis bendras silpnumas.
  2. Periodiškas pykinimas ir vėmimas be akivaizdžių priežasčių.
  3. Jautrumas skausmui ir sunkumui viršutinėje pilvo dalyje.
  4. Svorio kritimas.
  5. Kai kuriais atvejais gydytojai pastebi odos gelta.

Su kepenų metastazėmis chemoterapija yra pagrindinis būdas prailginti paciento gyvenimą. Šiuolaikinėse onkologinėse klinikose gydytojai naudoja vietinius citatosterinių vaistų vartojimą per arterines kraujagysles. Šis metodas išskiria vėžines ląsteles ir sumažina bendrą neigiamą gydymo poveikį. Chemoterapijos veiksmingumas padidina labai aktyvių rentgeno spindulių spinduliavimą ant vėžinių navikų.

Nepaisant visų vaistų nuo vėžio, metastazių pakitimų kepenyse prognozė išlieka labai nepalanki. Vidutinė vėžio vidutinė gyvenimo trukmė šiems pacientams yra 4-6 mėnesiai.

Plaučių vėžio metastazių kaulai

Plaučių sistemos vėžinis pažeidimas taip pat metastazuoja į kaulų struktūrą. Antrinių kaulų pažeidimų simptomai yra:

  1. Ūminiai skausmo epizodai, kurie dažniausiai būna naktį.
  2. Kietųjų audinių pažastinis patinimas metastazių srityje.
  3. Dažni viršutinių ir apatinių galūnių patologiniai lūžiai.

Tokiu atveju terapinės priemonės yra skirtos pašalinti skausmą ir kuo labiau pagerinti vėžio paciento gyvenimo kokybę. Metastazavusio kaulų pažeidimo pacientų išgyvenamumas neviršija 12 mėnesių.

Plaučių vėžio metastazių gydymo ir gydymo metodai

Piktybinių navikų metastazavimo etape onkologai rekomenduoja šiuos metastazavimo būdus:

Šiandien ši technologija yra laikoma veiksmingiausia sunkiai pasiekiamų navikų ir metastazių terapija. "Cyber-Knife" prietaisas leidžia atlikti bekvaplius ir atrauminius veiksmus, siekiant pašalinti piktybinio augimo pažeidimus. Technikos esmė yra labai aktyvios rentgeno spinduliuotės spinduliuotės poveikis, kuris naikina mutavusius audinius nepažeidžiant artimų sveikų audinių. Tokios operacijos metu aparatūros robotų manipuliacija valdoma kompiuterine programa, kuri savarankiškai nustato jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinio kampą ir suminį tašką.

Citotoksinių medžiagų įvedimas į paciento kūną prisideda prie patologinio proceso stabilizavimo, kuris galiausiai gali pailginti gyvenimą ir vėluoti paciento mirtį vėžiu. Chemoterapija atliekama kelių vaistų injekcijų kursų forma. Toks gydymas atliekamas tik ligoninėje, nuolat stebint gyvybinius organų ir sistemų darbo rodiklius.

Nuotolinis paveiktųjų audinių apšvitinimas jonizuojančiąja spinduliuote dažnai derinamas su citostakais naudojamomis medžiagomis. Ši terapija yra paliatyvi. Gydytojai skiria spindulinę terapiją tik esant patenkinamai bendrajai paciento būklei.

Norint sumažinti skausmą pacientams, turintiems pažangią onkologiją su metastazavusiais židiniais, narkotiniai analeptikai skiriami morfino pagrindu. Kai auglys progresuoja, pacientui reikia didinti skausmo nuo vėžio dozę.

Kūno pasipriešinimo stimuliavimas gerina metastazavusio paciento bendrą būklę ir gyvenimo kokybę.

Rūpinimasis plaučių vėžiu sergančiais pacientais pažengusiems onkologams

Plaučių vėžys su metastazėmis, kiek liko gyventi, priklauso nuo naviko plitimo ir piktybinio augimo antrinių židinių skaičiaus. Tokiems pacientams reikia specializuotos priežiūros namuose ar ligoninėse.

Priklausomai nuo pacientų metastazių vietos, laipsniškai sutrinka motorinė, virškinimo ir šlapimo sistema. Todėl tokie vėžiu sergantieji pacientai negali apsieiti be išorės pagalbos.

Geriausios sąlygos sunkiai sergantiems vėžiu sergantiems pacientams yra teikiamos ligoninėse, kurios yra specializuotos medicinos įstaigos. Tokiose įstaigose pacientai gauna visą reikiamą palaikomąjį gydymą ir nuolatinę medicinos personalo priežiūrą.

Plaučių vėžys su metastazėmis - kiek ilgai jie gyvena? Prognozė

Plaučių vėžys su metastazėmis - kiek pacientų gyvena, sukelia antrinio naviko lokalizaciją. Mažiausiai palanki prognozė dėl metastazių į kepenų audinį (4-6 mėnesiai). Dėl piktybinių pakenkimų kaulų audinyje, pagal statistiką, vėžiu sergantiems pacientams leidžiama gyventi iki 12 mėnesių. Tik laiku atliekama ir adekvati priešvėžinė terapija gali pailginti paciento gyvenimą.

Kur yra plaučių vėžio metastazė

Plaučių vėžys yra viena pagrindinių žmonijos mirties priežasčių. Statistiniai duomenys nerekomenduoja - iš 100 registruotų pacientų, maždaug 70 miršta pirmaisiais metais po to, kai patvirtinta plaučių vėžio diagnozė.

Ši liga dažniau pasitaiko pagyvenusiems žmonėms po 65 metų amžiaus. Jie sudaro 73% atvejų. Tarp žmonių, jaunesnių nei 45 metų, liga pasireiškia 3% atvejų.

Apie ligą

Mokslininkai padarė išvadą, kad metastazės formuojasi ir vystosi iškart po vėžio atsiradimo. Nenormalūs ląstelės atsijungia nuo pirminio naviko ir perduodami per kraują arba limfą. Naujose vietose susidaro metastazės.

Kas yra antriniai navikai

Metastazės gavo savo vardus iš graikų kalbos, išverstas tiesiog "kitaip aš stoviu". Tai yra antrinės daugelio piktybinių auglių vystymosi aplinkos. Jie yra lokalizuoti bet kokiuose žmogaus organuose ir audiniuose, skverbiasi į juos per kraują arba limfinės kraujagysles.

Priklausomai nuo histologinio tyrimo, plaučių vėžys gali būti:

  • ne mažos ląstelės - atsiranda 80-85% atvejų;
  • mažos ląstelės - aptinkama 10-15% atvejų.

Kiekvienos iš dviejų formų metastazė vyksta pagal savo ypatybes.

Nesmulkelių ląstelių vėžio metastazė

Bendrieji nesmulkelių ląstelių vėžio simptomai:

  • nuovargis - susijęs su anemija ir kūno depresija onkologiniu procesu;
  • dusulys, hemoptysis kai kosulys - plaučių sindromas;
  • aštrios progresyvios svorio netekimas - limfmazgiai dalyvauja virškinimo procesuose;
  • dažni peršalimai - limfmazgiai yra atsakingi už imuninės sistemos funkcionavimą.

Ankstyvosiose stadijose liga yra lėta, todėl dauguma pacientų plaučių vėžio 3-4-ąją etapą sužino apie jų diagnozę. Prieš tai žmogus gali gyventi kelerius metus, nieko neįtardamas.

Plaučių vėžys yra provokatorius metastazių susidarymui limfinėje sistemoje. Antrinės limfmazgių dalelės vystosi su pirminio naviko augimu. Kenkia šie limfmazgiai:

  • gimdos kaklelio dydis, sujungtas vienas su kitu, turi nelygius kontūrus;
  • supraclavicular - su plaučių vėžiu padidėja dešinėje pusėje;
  • subklavinė - dėl artumo prie plaučių, metastazavęs vieną iš pirmųjų.

Piktybinis procesas pažeistas limfmazgių skaičius gali būti skirtingas. Be padidėjusio dydžio, jie iš esmės nerodo savęs.

Smulkiųjų ląstelių vėžio metastazė

Mažo ląstelių vėžio forma yra labai piktybinė. Mažos patologinės dalelės, greitai suskaidomos, jautriai reaguoja į gydymą. Ši liga dažniau pasitaiko rūkalių, vyresnių kaip 40 metų amžiaus. Procesas vystosi per keletą mėnesių, nes piktybinės dalelės per 2 dienas padidėja 2 kartus.

Pacientai skundžiasi dėl šių simptomų:

  • kvėpavimo sutrikimas - paveikiama daugiausia plaučių parenchimo;
  • dažni simptomai - apsinuodijimas kūno onkologiniu procesu.

Spyna

Antriniai navikai stuburo srityje yra gana dažni plaučių onkologijoje. Vėžio dalelės gali patekti ne tik į kitus organus, bet ir į kaulinį audinį. Metastazės stuburo srityje yra daug žalingesnės nei pirminis navikas plaučiuose.

Piktybinis procesas greitai sunaikina kaulus. Galimi dažni lūžiai. Antrinės formacijos dažnai lokalizuotos juosmens srityje. Ankstyvojoje ligos stadijoje metastazuojami stuburai.

Šiame straipsnyje aprašoma, kaip sustabdyti liaudies gynimo metastazių augimą.

Nuorodoje http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html aprašomi simptomai, pastebėti smegenų metastazėse.

  • hiperkalcemija - išreikšta simptomų:
    • burnos džiūvimas
    • sąmonės sutrikimas;
    • per didelis šlapimo susidarymas;
  • skausmai slanksteliuose - tose dalyse, kur susidarė navikai, kurie spaudžia nervinius galus;
  • apatinių galūnių paralyžius - navikai išspaudžia nugarkaulį.

Simptomai, susiję su stuburo ir kaulų onkologiniu procesu, yra silpni.

Kaulai

Vėlesniuose etapuose kaulų audinyje auga nenormalios ląstelės. Dažnai būna pažeisti šonkauliai, dėl kurių gali atsirasti lūžis. Piktybinis procesas kauluose yra diagnozuotas rentgeno spinduliais.

Liga gali paveikti bet kokį kaulų audinį, pavyzdžiui, pečių, dubens ir kitus. Simptomatologija taip pat išreiškiama kaip ir nugaros smegenų pažeidimai. Skausmas jaučiamas kaulo srityje, kurioje išaugo antrinis auglys. Simptomai yra dažni lūžiai.

Antriniai navikai smegenyse yra vieni iš keturių, kurie serga plaučių vėžiu. Iki smegenų pažeidimo, dažnai pacientas patiria kitų organų patologiją. Metastazės vystosi sinchroniškai su pagrindiniu naviku ar forma per pirmuosius metus.

  • organų edema - susijusi su normalia skysčio cirkuliacija dėl daugybės mažų metastazių slėgio;
  • regėjimo sutrikimai - antrinis navikas šalia akių struktūrų;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas - alkoholinių gėrimų apyvartos pažeidimas;
  • motoriniai sutrikimai, paralyžius, intelekto sutrikimai - atsiranda kas penktame paciente dėl formavimo spaudimo tam tikroje srityje.

Simptomų pasireiškimas priklauso nuo antrinių židinių dydžio, jų lokalizacijos. Dažniausiai kenčia parietinės lervos.

Antinksčiai

Antrinių pažeidimų plitimas pasireiškia 9-20% plaučių vėžio atvejų. Plaučių vėžio metastazuojant antinksčiams, vidurinis išsilavinimas dažniausiai randamas vienoje formoje.

Kartais profesionalams sunku nustatyti, ar antinkstis yra antrinis plaučių vėžio reiškinys arba atvirkščiai. Tiksli diagnozė leidžia jums įdėti naviko biopsiją.

Skirtingai nuo pirminės patologijos organų metastazių simptomai nėra. Patologija atskleidžiama atsitiktinai.

Kepenys

Šis organas labiausiai palankus metastazių vystymuisi. Nesvarbu, kur yra pirminis navikas. Su plaučių liga, 50% atvejų kepenyse atsiranda antrinės židinio.

Priežastys, dėl kurių navikas metastazuoja į kepenis:

  • yra cukraus atsargos - energijos šaltinis;
  • speciali organų kraujo tiekimo sistema - dideliais kiekiais kraujas (1,5 litro per minutę), sinusinių kapiliarų kraujyje sulėtėja ir piktybinės ląstelės gauna galimybę vystytis.

Šiame straipsnyje aptariama metastazių kepenyse trukmė.

Metastazių kepenys simptomai yra panašūs į organų vėžio požymius:

  • negalavimas;
  • odos spalvos pasikeitimas - mechaninė gelta;
  • pilvo padidėjimas - skysčių kaupimasis (ascitas);
  • skrandžio venų skirtumas - pradedant nuo bambos srities;
  • pykinimas ir vėmimas ir be pateisinamos priežasties - apsinuodijimas;
  • aštrus svorio kritimas;
  • sunkumo jausmas pilvo viršuje - naviko spaudimas;
  • ūminis pilvo skausmas;
  • padidėjęs prakaitavimas - medžiagų apykaitos sutrikimai.

Kepenų metastazių yra gana sunku gydyti. Rimtas naviko pavojus yra, kai nuspaudžiamos vena cava ir tulžies latakai. Bilirubinas kaupiasi kraujyje, todėl mirtis.

Gydymas

Terapija yra sudėtinga, nes be pirminio neoplazmo būtina sunaikinti antrinius auglius. Jie dažnai vystosi vienu metu visame kūne.

  • Cyber ​​Knife - radiosurginis metodas, veiksmingas visuose ligos etapuose. Susidaro ultragarsiniu naviko ir metastazių apšvitinimu. Piktybiniai navikai sunaikinami, šalia esantis sveikasis audinys lieka nepažeistas. Nereikalauja chirurgijos.
  • Chemoterapija - plaučių vėžio gydymas ir jo poveikis vaistams. Jie patenka į kūną tablečių, injekcijų pavidalu.
  • Radiacinė terapija - spinduliavimas veikia pirminę ir antrinę plaučių vėžio kamienus. Tačiau terapija taip pat turi neigiamą poveikį sveikoms ląstelėms. Jis naudojamas atskiroms navikoms, kad sumažintų sveikų sričių poveikį.
  • Imunoterapija. Šis metodas yra efektyvus ne mažiems ląstelių vėžio formoms. Taikykite šias gydymo parinktis:
    • monokloniniai antikūnai;
    • Pembrosilumabas padeda imuniniams ląstelėms užpulti piktybines daleles;
    • vakcinos, aktyvinančios limfocitus;
    • T limfocitų, galinčių kovoti su piktybinėmis dalelėmis, perdavimas.

Toliau pateiktas vaizdo įrašas apibūdina chemoterapijos veiksmingumą:

Prognozė

Plaučių vėžyje gydymas yra vienintelė galimybė pratęsti gyvenimą. Be specialaus gydymo, asmuo miršta nuo smulkiosios ląstelės ligos po kelių mėnesių. Liga yra agresyvi. Ne mažų ląstelių forma leidžia gyventi keletą metų.

Metastazių gydymo įvairiuose organuose prognozė:

  • Limfmazgiai - prognozė gali būti palanki ankstyvosiose stadijose. Vėlesniuose gydymo etapuose yra paliatyvus.
  • Nugaros smegenų terapija siekiama pagerinti gyvenimo kokybę. Pacientas galės gyventi 3-5 metus.
  • Kaulai yra nepalanki prognozė, nes metastazės kauluose rodo vėlyvą ligos stadiją. Terapija siekiama sumažinti simptomus.
  • Smegenys yra gydymo tikslas palengvinant simptomus. Prognozė yra nepalanki, gydymas gali prailginti gyvenimą 3-16 mėnesių.
  • Antinksčiai - prognozė priklauso nuo antrinio naviko išsivystymo laipsnio. Jei jis yra singlas, tada jo pašalinimas ilgina paciento gyvenimo trukmę. Su daugybe metastazių prognozė bloga.
  • Kepenys - vienos metastazės atveju prognozė yra gana palanki. Tačiau patologija nėra išgydoma, bet tik prisideda prie gyvenimo pratęsimo ir jo kokybės gerinimo pacientui.

Metastazė plaučių vėžyje

Metastazės (metastazė - iš graikų. Meta stateo - "kitaip aš stoviu") - tai antriniai augimo centrai beveik bet kokio piktybinio naviko. Dauguma vėžio formų sukelia antrinių židinių atsiradimą vietinių ir regioninių limfmazgių, kepenų, plaučių, stuburo.

Kas yra plaučių metastazės?

Viena mirties priežasčių pasaulyje yra plaučių vėžys. Remiantis statistika, per pastaruosius metus po tikslios diagnozės nustatymo vidutiniškai 100 užsikrėtusių vėžiu sergančiųjų miršta 72 žmonės. Remiantis preliminariais duomenimis, kas 13 žmonių susidūrė arba susidurs su šia baisia ​​liga.

Dažniausiai plaučių vėžys turi įtakos vyresnio amžiaus žmonėms. Beveik 73% visų vėžio atvejų pastebimas vyresniems nei 65 metų žmonėms. Žmonės, kurie nepasiekė, 45 metų mažiau linkę susirgti šia baisia ​​liga, jų dalis bendroje masėje yra tik 3 proc.

Plaučių vėžys, metastazės, jų gydymas ir pašalinimas yra vienas svarbiausių plaučių vėžio gydymo aspektų. Daugelis šiuolaikinių vėžio klinikų naudoja "Cyber ​​Knife" sistemą, kuri veiksminga dėl plaučių metastazių.

Šiuolaikinės metastazių vystymosi koncepcijos grindžiamos tuo, kad metastazės plaučiuose vystosi beveik taip greitai, kai atsirado piktybinis auglys. Iš jo atskirti ląstelės pirmiausia įsiskverbia į kraujo srauto liumeną (hematogeninį sklaidos kelią) arba limfinį indą (limfinio sklaidos kelią), o po to perduodami krauju ar limfos srautu, nustojati į naują vietą, tada palieka indą ir auga, formuojant naujas metastazes. Iš pradžių šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, nes vėžio ląstelės iš motinos kampų slopina antrinių židinių aktyvumą.

Vėžio ląstelių paplitimas

Metastazės kepenyse plaučių vėžyje

Dažniausiai plaučių vėžyje dominuoja smegenų ar židinio sutrikimai. Paroksizminiai simptomai yra labai retai, todėl jie nėra laikomi standartais. Antikonvulsantiniai vaistai yra skirti kaip profilaktiniai vaistai.

Kepenys yra labiausiai palanki metastazių lokalizavimo vieta, neatsižvelgiant į tai, kur yra pirminis navikas. Plaučių vėžys, metastazės kepenyse pastebima pusė visų plaučių vėžio atvejų.

Kepenų metastazių simptomai yra panašūs į kepenų vėžio simptomus.

Tai apima:

  • dažni negalavimai;
  • nepagrįstas pykinimas ir vėmimas;
  • staigus svorio kritimas;
  • sunkumas viršutinėje pilvo dalyje;
  • ūminio pilvo skausmo pasireiškimas;
  • per didelis prakaitavimas.

Svarbu! Deja, labai sunku gydyti kepenų metastazes.

Plaučių vėžys: stuburo metastazės

Metastazės kauluose, ypač metastazės stuburo srityje, taip pat gana dažnos plaučių vėžyje. Vėžio ląstelės plinta per kūną krauju ir patenka į kaulinį audinį, todėl jo sunaikinimas. Tokie kaulų sunaikinimo procesai tuo pačiu metu daro dar daugiau žalos organizmui nei vėžinės ląstelės. Su kaulų sunaikinimu gali atsirasti dažni lūžiai.

Metastazės stuburo srityje paprastai sukelia skausmą atitinkamų slankstelių srityje ir neuralginį skausmą, kurį sukelia šių metastazių spaudimas nugaros smegenų nervų šaknims. Dažniau buvusi lokalizuota juosmens srityje, metastazės sukelia išialgiją, retais atvejais gali pasireikšti netgi nugaros smegenų suspaudimas ir apatinių galūnių paralyžius. Metastazės stuburo srityje dažnai būna pradinėje ligos stadijoje. Vėlesniuose etapuose pastebimi metastazės prie šonkaulių, dėl kurių gali pasireikšti stiprus skausmas, simuliuojantis tarpdurbančių neuralgiją. Impulsyvus poslinkis ar neatsargus krūtinės ląstelių suspaudimas sukelia šonkaulių lūžimą. Nutukimo metastazių diagnozė stuburo ir šonkaulių srityje yra palengvintas rentgeno spinduliais.

Su daugeliu kraujagyslių atsiranda metastazių kauluose:

Tokios metastazės dažnai būna besimptomis, o tai yra labai didelis pavojus. Pagrindinis plaučių vėžio metastazių kaulų požymis yra hiperkalcemija.

Jį galima identifikuoti pagal tokias savybes kaip:

  • burnos džiūvimas;
  • per didelis šlapimo susidarymas;
  • sąmonės sutrikimas.

Plaučių vėžys: metastazės į smegenis

Siekiant užtikrinti, kad gydymo poveikis pasiektų geriausius rezultatus, visos smegenys yra veikiamos radiacijos. Stereotactic radiosurgery naudojama multifokaliniams pažeidimams, po to atliekama sisteminė chemoterapija. Ši metastazė gali būti asimptoma arba ji gali rodyti centrinės nervų sistemos pažeidimus, pavyzdžiui, mieguistumą, apatiją, galvos skausmą ir tt

Labai dažnai pacientai atsisako gydyti. Be specialaus gydymo pacientai miršta per kelis mėnesius, nes liga yra agresyvi.

Svarbu! Plaučių vėžio gydymui pašalinti metastazę jie naudoja ne tik chirurginį metodą, bet ir kompleksinį gydymą, kuris apima chemoterapiją, prieš kurią atliekama operacija.

Metastazės plaučių vėžyje atsiranda sinchroniškai arba per metus nuo ligos pradžios. Dažnai metastazė paveikia smegenų parietalinę lervą.

Yra pakankamai plaučių metastazių gydymo būdų. Kiekvienas gydymo metodas kiekvienam pacientui parenkamas atskirai, atsižvelgiant į ligos eigą ir metastazių vietą.

Plaučių metastazių limfmazgių vėžys

Metastazės limfmazgiuose yra antrinės piktybinės formos augimo kampelės, kurios yra organizme. Metastazių raida rodo aktyvią ligos progresiją.

Pagrindinė metastazių pasklidimo organizme priežastis - piktybinis auglys. Didėjant formavimui, ląstelės pradeda judėti aplink kūną, naudojant limfinę sistemą.

Metastazių limfmazgių simptomai

Pirmas metastazių limfmazgių požymis yra jų padidėjimas. Skausmas gali nebūti jaučiamas.

Tyrimo metu galima rasti limfmazgių apibrėžimą:

Taip pat limfmazgių padidėjimas gali būti:

Šie simptomai yra nerimą keliantis signalas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Metastazių limfmazgių gydymas

Šiandien ligoniai, turintys onkologines ligas, turi galimybę pasirinkti sau būtiną gydymo būdą ir būtiną onkologinę kliniką. Gydymas užsienyje šiandien nenuostabu. Yra žinoma, kad gydymas užsienyje yra gana realus, o gydymo rezultatai yra gana patenkinami.

Gydymo metodai:

  • chirurgija;
  • radioterapija;
  • chemoterapija;
  • šių metodų derinys.

Nuotoliniai limfmazgiai gydomi spinduliniu terapija arba "Cyber ​​Knife". Metastazių gydymas limfmazgiuose yra būtinas, siekiant padidinti paciento gyvenimo trukmę ir užkirsti kelią naviko plitimui.

Pirmasis metastazių klinikinis pasireiškimas reikalingas daugiausiai dėl auglio tipo ir audinių diferencijavimo laipsnio. Labai diferencijuoti navikai linkę metastazuotis daug rečiau ir vėliau nei blogai diferencijuoti. Kartais metastazės pasirodo labai greitai, po pirminės navikų vietos atsiradimo. Daugeliui pacientų apšvitos yra nustatomos po 1-2 metų. Kartais latentinis arba "neveikiantis metastazės" yra daug metų po operacijos pašalinti naviką. Skirtingi gydymo būdai (spindulinė terapija, chemoterapija, arterijų embolizacija, įskaitant chemoembolizaciją) padeda sumažinti metastazių dažnį ar vėlesnę metastazių atsiradimą.

Daugumos navikų metastazė įvyksta tais atvejais, kai kūno atsargos išnaudojamos kovoje su naviku. Metastazės smarkiai sutrikdo visų gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcionavimą. Daugiausia vėžio pacientų mirtį sukelia būtent pagrindinio vėžio metastazės.

Be to, sklaidos kamščiai gerokai pablogina bendrą būklę, ir dažnai liga pridedama skausmo, dėl kurio reikia nuolat skausmo.

Klinikinėje plaučių vėžio vietoje didelėje vietoje užimamos metastazių sukelti simptomai, kurie gali atsirasti net tada, kai pagrindinė liga dar nėra klinikinių apraiškų. Plaučių vėžio simptomai dėl plintančių ligų yra pirmieji, todėl pacientas priverstas kreiptis į gydytoją. Tokius atvejus reikia laikytis gana dažnai.

Būdingas klinikinis vaizdas yra metastazės priekinės ir užpakalinės vidurių smegenų liaukose. Jie sukelia viršutinės vena cava išspaudimo simptomus, n. frenici, n. laryngei recurrentis. Viršutinės venos kava suspaudimas sukelia kaklo venų patinimą, cianozę ir veido, kaklo patinimą, odos ir poodinio audinio patinimą ant krūtinės, odos ir poodinių venų išsiplėtimą ant krūtinės priekinio paviršiaus. Išspaudimas n. Frenici gali sukelti diafragmos paralyžius. Išspaudimas n. laryngei recurrentis veda prie balsų virvių paralyžiaus ir užkimdymo. Priešinės mediozino didžiosios liaukos gali išspausti trachėją ir tada atsiranda būdingas trachėjos "riebimas" kosulys. Didžiosios liaukos, užpakalinės vidurių smegenys kartais daro spaudimą nugaros smegenų nervų šaknims, o po to pacientas patiria stiprų skausmą krūtinėje. Pagaliau, stemplę galima nuspausti, todėl sunku nuryti. Toks pat paveikslas gali atsirasti, kai pirminis bronchų vidurių pūslelinės segmento pagrindinis vėžys išauga į vidurių smegenis, o pirminis vėžys gali likti mažas ir sukelia keletą simptomų. Šios formos karcinomos formos klinikinis vaizdas su invazija į vidurių žarną arba dažniausiai su metastazėmis į tarpuplaučio liaukus yra toks ryškus ir įprastas, kad kai kurie gydytojai, be jokios priežasties, šią formą vadina vidutinio formos pirminiu plaučių vėžiu.

Gana dažnai metastazės pasitaiko ir kitose limfinėse liaukose:

  • supraclavicular;
  • kaklas;
  • šlaunikaulis ir tokių dalykų aptikimas diagnozei.

Šie piktybiniai židiniai gali išspausti pleiskanos nervų rezginį. Paspaudus, pirmiausia pasirodo neuralginiai skausmai, plinta per visą viršutinę galūnę ir sustiprėja judesiai, dažnai randama viršutinės raumens pūslelių (Erba taškų) skausmo taškai. Vėliau, pridedama raumenų parencija ir net paralyžius visos viršutinės galūnės, po to atsiranda raumenų atrofija. Galiausiai gali atsirasti Hornerio sindromas: enoftalmos, ptozės ir sutrikusio mokinio. Pleksito simptomus taip pat gali sukelti spaudimas ant paties naviko plečiančio pleišto, jei pastarasis yra viršutinėje plaučių skiltyje.

Plaučių vėžio metastazė inkstuose

Kai metastazės antinksčiuose, palpacija atskleidžia kartais padidėjusią inkstą. Kartais atsiranda periodinė hematurija ir netgi įprasti inkstų kolių priepuoliai. Dažniausiai metastazės antinksčių srityje vis dar nepripažįstamos gyvenime.

Plaučių metastazės, kiek pacientų gyvena?

Mes matome, kad klinikinė įvaizdis yra labai įvairus ir dažnai užgesdamas pagrindinės ligos simptomus. Čia slypi diagnostinių klaidų šaltinis:.. Metastazė išvežtas į pagrindinės ligos ir diagnozuota pirminė tarpuplaučio navikas, pirminės smegenų auglys, spondilitas, Ischias ir tt Tuo pačiu metu ji yra būtina nurodyti, kad nenustatytos pokyčių plaučiuose akivaizdoje simptomų atsiradimas rodo metastazės, palengvina teisingą pirminio plaučių vėžio diagnozavimą visą gyvenimą.

Pirminio plaučių vėžio kursas turi daugybę variantų: jis daugiausia priklauso nuo plaučių ir pleuros antrinių uždegiminių pokyčių ir metastazių. Sunki kacheksija išsivysto retai, o mirtis retai atsiranda dėl išsekimo. Mirtis dažniau atsiranda dėl empiemos, absceso ar gangrenos, arba dėl metastazių. Retais atvejais mirtis gali atsirasti nuo prislėgto (trachėjos išspaudimo) ar kraujavimo.

Plaučių vėžio poveikis:

  • ligos trukmė yra nedidelė;
  • nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, liga trunka šešis mėnesius - metus, retai - daugiau nei 2 metus.

Diagnozė

Diagnozė daugiausia pagrįsta bronchų stenozės požymiais, o rentgeno tyrimo metu sunku diferencijuoti plaučių vėžį nuo tuberkuliozės, nes kai kuriais atvejais pastarasis yra derinamas su plaučių karcinoma. Visose šiose sudėtingose ​​situacijose iš diferencinės diagnostikos požiūriu labai svarbu nustatyti metastazių simptomus, taip pat dinaminius stebėjimus naudojant kartotinę fluoroskopiją ir rentgeno spindulius.

Siekiant nepraleisti plaučių karcinomos, būtina dažniau atlikti diagnostiką, ypač jei vyresnio amžiaus žmogus turi:

  • kosulys su kruvinu skrepliu ir krūtinės skausmu normaliomis ar subfebrilo temperatūromis;
  • ilgesnis eksudatyvus pleuros ertmėje normalus ar subfebrinė temperatūra, nekeičiant širdies link sveikos pusės;
  • netipiškas plaučių abscesas;
  • nugaros skausmas ir išeminis skausmas;
  • požymiai, rodantys smegenų auglį.

Metastazių plaučių gydymas

Galiausiai reikia paminėti plaučių metastazes, taip pat pleuros ertmę. Plaučių metastazės dažnai sukelia pleurito (sausos arba eksudatyvios) vaizdą. Plaučių metastazės paprastai nesukuria naujų klinikinių pasireiškimų, išskyrus atvejus, kai pasireiškia difuzinis karcinomato limfangitas. Ribotas karcinomozinis limfangitas pasitaiko gana dažnai ir nėra kliniškai pasireiškęs. Difuzinė pats Vėžinių lymphangitis reta, ji taikoma visų šviesos, kartais net tiek į plaučius ir sukelti stiprų dusulys, cianozė aštrių, kosulys, kruvinas skreplių, karščiavimas iki 39 ° ir daugiau. Kai auskultavimui dažniausiai girdėja kietąjį kvėpavimą, išsiplečia sausa ir drėgna (smulki) švokštimas. Tokio bendro limfangito papildymas kartais sukelia mirtį per kelias dienas, dažniau 3-4 savaites. Simptominis gydymas. Klinikinis chirurginis gydymas, apimantis viso plaučių skilvelio rezekciją kartu su karcinoma, gali būti taikomas tik keliems pacientams. Yra žinomos vieningos operacijos su palankiu rezultatu. Yra bandymų gydyti rentgeno spinduliais.

Apie Mus

Antrasis dažniausias piktybinis navikas moterims po krūties navikų yra gimdos kaklelio vėžys. Patologija pasireiškia 8-11 moterų iš 100 tūkstančių.