Odos vėžys: patologijos rūšys ir simptomai, gydymo metodai ir išgyvenimo prognozė

Odos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio atvejų pasaulyje. Rusijos Federacijoje ši patologija sudaro apie 11% visų ligos atvejų, o per pastarąjį dešimtmetį visose regionuose nuolat didėja naujai diagnozuotų atvejų skaičius.

Labiausiai piktybine ir prognostiškai nepalankia odos vėžio forma yra melanoma. Laimei, dažnai diagnozuojamos kitos rūšys onkodermatozės, kurių pasekmės yra ne tokios baisios. Sprendimą, kaip gydyti odos vėžį, priima gydytojas, atsižvelgiant į ligos stadiją ir pirminio naviko histologinį tipą.

Kodėl vystosi patologinis procesas?

Odos vėžys, kaip ir daugelis vėžio, laikomas polietiologine būkle. Ir ne visada galima patikimai sužinoti pagrindinį piktybinių ląstelių atsiradimo mechanizmą. Tuo pačiu metu įrodyta keletas egzogeninių ir endogeninių veiksnių patogeniškumo, nustatytos kelios išankstinės ligos.

Pagrindinės odos vėžio priežastys:

  • sąlytis su UV spinduliais, jų kilmė gali būti natūrali arba dirbtinė (nuo saulės spindulių);
  • jonizuojančiosios (rentgeno ir gama) spinduliuotės įtaka, dėl kurios atsiranda ankstyvo ar pavėluoto radiacinio dermatito;
  • infraraudonųjų spindulių poveikis, kuris paprastai yra susijęs su profesiniais pavojais stiklo plovimo ir metalurgijos pramonėje;
  • tam tikros rūšies žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija;
  • reguliarus ar ilgalaikis kontaktas su tam tikromis kancerogeninio poveikio medžiagomis (naftos produktai, anglis, insekticidai, herbicidai, mineralinės alyvos), dažnas plaukų dažų naudojimas;
  • lėtinis arseno intoksikacijos;
  • mechaninis odos pažeidimas kartu su patologiniais randais arba suaktyvėjęs latentinis potrauminis kancerogenezė;
  • terminiai nudegimai, ypač pakartotinai;
  • lėtiniai uždegiminiai įvairios etiologijos procesai, įkvepiantys odą ir pagrindinius audinius (fistulė, raupsai, giliosios mikozės, trofinės opos, odos tuberkuliozė, gipso formos sifilis, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).

Svarbiausias etiologinis veiksnys laikomas UV, kurį daugiausia gauna iš saulės. Tai paaiškina odos vėžio paplitimo padidėjimą žmonėms, kurie persikėlė į nuolatinę gyvenamąją vietą arčiau pusiaujo ar dažnai gyvena pietų šalyse.

Predisposing factors

Asmenims, kurie daug laiko praleidžia lauke ar lankydami rauginimo lovose, kyla pavojus susirgti odos vėžiu. Padidina dermatologinės onkologijos tikimybę, taip pat vaistų vartojimą su fotosensibilizuojančiu poveikiu: griseofulviną, sulfonamidus, tetraciklinus, fenotiaziną, tiazidus, kumarino pagrindu pagamintus produktus. Albinas, baltos rasės ir veido veidai, jautrūs odos tipams 1 ir 2, taip pat turi didelį jautrumą UV spinduliavimui.

Genetinis faktorius vaidina gana didelį vaidmenį - kai kurioms odos vėžio formoms 28% atvejų pasireiškia šeimos jautrumas. Tuo pačiu metu svarbu ne tik onkodermatologinė patologija, bet ir bendroji kenksmingumo kancerogenizacija bet kurioje lokalizacijos giminystės 1 ir 2 giminės linijų. Kancerogenai ir ypač UVB gali sukelti vadinamąjį indukuotą genetinį nestabilumą, dėl kurio atsiranda daugybė patologinių genų.

Per pastarąjį dešimtmetį mokslininkai įrodė, kad daugumoje atvejų mutacijos, atsakingos už patologijos atsiradimą, yra lokalizuotos chromosomos 9q22.3. Čia yra ir genai, atsakingi už AB0 sistemos kraujo grupių susidarymą. Iš tikrųjų 2008 m. Atlikti klinikiniai ir epidemiologiniai tyrimai parodė didesnę dermatokarcinogeniškumo riziką pacientams, sergantiems 1 (0) ir 3 (0B) grupėmis.

Dažniausiai pasireiškiantys veiksniai apima vyresnius nei 50 metų amžius, gyvena aplinkai nekenksminguose regionuose, dirba pavojingose ​​pramonės šakose ir palaiko lėtinį bet kokios etiologijos dermatitą.

Pažymi patogenezę

UV ir kitų priežastinių veiksnių poveikis dažniausiai sukelia tiesioginę žalą odos ląstelėms. Tokiu atveju patogeneziškai svarbus yra ne ląstelių membranų sunaikinimas, bet poveikis DNR. Dalinis nukleino rūgščių naikinimas sukelia mutacijas, dėl kurių atsiranda antriniai membraninių lipidų ir pagrindinių baltymų molekulių pokyčiai. Bazinės epitelio ląstelės daugiausia paveiktos.

Skirtingų tipų spinduliavimas ir ŽPV turi ne tik mutageninį poveikį. Jie prisideda prie santykinio imunodeficito atsiradimo. Taip yra dėl Langerhanso odos ląstelių išnykimo ir kai kurių membraninių antigenų, kurie paprastai aktyvina limfocitus, naikinimą. Dėl to sutrinka ląstelinio imuniteto darbas, slopinami apsauginiai antimikrobiniai mechanizmai.

Imunodeficitas derinamas su padidėjusia kai kurių citokinų gamyba, o tai tik apsunkina situaciją. Galų gale šios medžiagos yra atsakingos už ląstelių apoptozę, reguliuoja diferencijavimo ir proliferacijos procesus.

Melanomos patogenezė turi savo ypatybes. Malignantinė melanocitų degeneracija prisideda ne tik prie ultravioletinių spindulių poveikio, bet ir hormonų pokyčių. Estrogenų, androgenų ir melaniną stimuliuojančio hormono kiekio pokyčiai kliniškai reikšmingi melanogenezės procesų sutrikimui. Štai kodėl melanomos dažniau pasitaiko reprodukcinio amžiaus moterims. Be to, kaip provokuojantis veiksnys gali veikti hormonų pakeičiamąją terapiją, vartojant kontraceptinius vaistus ir nėštumą.

Kitas svarbus melanomų atsiradimo veiksnys yra esamų nervų mechaninis sugadinimas. Pavyzdžiui, audinių piktybinė progresija dažnai prasideda po lapų pašalinimo, atsitiktinių sužalojimų, o taip pat vietose, kurios trina odą drabužiais.

Išankstinės ligos

Šiuo metu nustatytos kelios išankstinės ligos, kurių nustatymas automatiškai kelia pavojų odos vėžio vystymuisi. Visi jie yra padalyti į privalomus ir neprivalomus. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų grupių yra piktybinių navikų patologinio fokusavimo ląstelių polinkis. Tai lemia pacientų valdymo taktikas.

Privalomos išankstinės ligos yra:

  • pigmentas xeroderma;
  • Boveno liga (karpinės ir egzemos formos);
  • Pageto liga.

Fakuliacinės ikimokyklinės sąlygos laikomos invertuotine ir saulės hiperkeratoze, odos ragenu (su veido ir galvos odos pažeidimu), lėtiniu dermatitu ir dermatozėmis bei vėlyvuoju skydliaukės liga.

Melanoblastomos navikų atveju įvairūs Nevus ir Dubreuilio melanozės tipai, taip pat vadinami lentigo ar melanotišku Hutchinson'o lazda, priskiriami ikiklinikliui. Piktybinė keraderma, jau nustatyta paauglystėje, yra dažniausia ir nepalanki prievartinė ikimokesinė būklė.

Klasifikacija

Dažniausiai visos ne melanomos piktybinės neoplazmos, gautos iš skirtingų dermos sluoksnių, vadinamos odos vėžiu. Jų klasifikacija yra histologinė struktūra. Melanoma (melanoblastoma) dažnai laikoma beveik nepriklausoma karcino-dermatito forma, o tai paaiškinama jos kilmės ir labai didelio piktybiškumo ypatumais.

Pagrindinės ne-melanomos odos vėžio formos:

  • Bazalinė ląstelių karcinoma (bazinė ląstelių karcinoma) yra navikas, kurio ląstelės yra iš bazinio odos sluoksnio. Jis gali būti diferencijuotas ir nediferencijuotas.
  • Squamous ląstelių karcinoma (epitelio, spinaliooma) - gaunama iš paviršutiniškesnių epidermio sluoksnių. Jis skirstomas į keratinines ir ne keratinizuotas formas.
  • Nugaišėliai, kilę iš odos priedų (prakaito liaukų adenokarcinoma, riebalinių liaukų adenokarcinoma, priedugnio karcinoma ir plaukų folikulai).
  • Sarkoma, kurios ląstelės yra jungiamojo audinio kilmės.

Kiekvienos rūšies vėžys diagnozuojamas, taip pat vartojamas PSN rekomenduojamas klinikinis TNM klasifikavimas. Tai leidžia naudoti skaitmeninius ir raidinius simbolius, siekiant užšifruoti įvairias naviko charakteristikas: jo dydį ir įsiskverbimo į aplinkinius audinius laipsnį, regioninių limfmazgių pažeidimų požymius ir tolesnių metastazių buvimą. Visa tai lemia odos vėžio stadiją.

Kiekvienam vėžio tipui būdingi augimo ypatumai, kurie papildomai atsispindi atliekant galutinę diagnozę. Pavyzdžiui, bazalinė ląstelių karcinoma gali būti navikas (didelis ir mažas-aelastinis), opensinis (prasiskverbiančios ar ėsdinančios opa) ir trumpalaikis paviršius. Sklamuojanti ląstelių karcinoma taip pat gali augti egzofitiniu būdu, kai formuojasi papiliariniai išsiplėtimai arba endofitiniai, tai yra kaip opų infiltracinis navikas. Ir melanoma yra mazginė ir mazginė (daugiausia paviršiaus).

Kaip pasireiškia odos vėžys

Lytiškai išgyvenama tik pradiniame etape, kai malignizacijos audinio tūris vis dar mažas. Pakeitimai dažniausiai būna pažymėti ląstelių lygiu. Vėlesnio progresinio auglio ląstelių skaičiaus padidėjimas lydimas kieto odos ar intraderminio formavimo atsiradimo, pigmentinės srities ar opos dėl infiltracijos pagrindo. Nesvarbu, ar tokia neoplazma yra subraižyta, nėra kliniškai svarbios diagnostikos funkcijos. Tačiau skausmas paprastai rodo naviko progresavimą.

  • tankus mazgelių storis perlinės baltos, rausvos ar tamsios spalvos odos storio, linkusios padidinti daigumą aplinkinių audinių;
  • nereguliari vieta su nereguliarus periferinio augimo;
  • pigmentuota antspaudas su tendencija progresuojančia centrine išopija;
  • vienkartinis šiek tiek išsikišęs virš odos tankio formavimo paviršiaus su nevienalytiškos spalvos, pilingo ir erozijos srityse;
  • karpinis (papiliarinis) formavimas, išsikišęs virš odos paviršiaus, linkusio netolygiai minkštinti, kai susidaro skilimo vietos;
  • pasikeičia esamos nevi spalva ir dydis, aplink jų apšviestas raudonasis žiedas;
  • skausmas odos formavimosi ir randų srityje, tai rodo giliųjų dermos ir pagrindinių audinių sluoksnių nugalėjimą.

Patologiniai formavimai paprastai atsiranda ant veido ir atvirų kūno vietų, taip pat drabužių trinties vietose ar kitose srityse, kuriose dažnai traukiama odos. Dažniausiai jie yra vienišas, nors gali būti ir keletas navikų.

  1. Pradiniame odos vėžio stadijoje yra tik vietinių simptomų atsiradimas. Nugaros dydis paprastai neviršija 2 mm, jis neviršija epidermio. Pacientas nekenčia.
  2. Apie antrąjį odos vėžio etapą sakoma, kai auglys pasiekia 4 mm dydį ir fiksuoja gilius dermos sluoksnius, dėl ko dažniausiai pasireiškia subjektyvių simptomų skausmas ar niežėjimas. Galimas vieno artimiausio limfmazgio įsitraukimas arba antrinio dėmesio atsiradimas pagrindinio periferijoje.
  3. Trečiasis etapas yra piktybinių ląstelių limfaginis plitimas su regioniniu ir tolimu limfmazgių paketiniu pažeidimu.
  4. Paskutinis ketvirtasis ligos etapas pasižymi daugybe limfaginių ir hematogeninių metastazių, dėl kurių atsirado naujos navikai panašios formacijos ant odos ir organų storio, didėja bendras išsekimas (vėžinės kašeksijos).

Koks yra odos vėžys?

Kiekvienas naviko tipas turi savo klinikines savybes.

Basalioma

Bazinės ląstelių karcinoma odoje yra labiausiai paplitęs ir labiausiai palankus ligos variantas. Jis pasižymi storu, neskausmingu, lėtai augančiu mazgelių odos išvaizda, panaši į permatomų baltųjų perlų. Tuo pat metu paveikiamos daugiausiai atviros zonos: veidas, rankos ir dilbiai, kaklas ir dekoltė.

Bazalinė ląstelių karcinoma neapibūdinama metastazėmis, o daigumas už odos yra pastebėtas tik ilgai išplitusiais navikais. Progresuojantis naviko augimas veda prie lėtai besiplečiančių paviršiaus suskaidymo zonų susidarymo, padengtų plonu krauju. Aplink jas susidaro stora, netolygaus pagalvėlė, kurioje nėra uždegimo požymių, o opos dugnas gali kraujuoti. Daugeliu atvejų tokie navikai beveik neturi įtakos pacientų gerovei, o tai dažnai yra pagrindinė dukterinės vizito pas gydytoją priežastis.

Bazinės ląstelių karcinoma odoje

Švelnus odos vėžys

Jis pasižymi tankiu mazgeliu, kuris linkęs į gana greitą augimą. Tuo pačiu metu gali susidaryti netolygus kardio išsiplėtimas su plataus infiltracinio pagrindo ar skausmingų netolygių neaiškių mazgų. Odos gali atsirasti pleiskanos. Vėžys greitai pradeda sunaikinti, susidurdamas su skausmingomis kraujavimo opais su nevienalyčiais kraštais. Squamous ląstelių karcinomas būdingas daigumas pagrindiniuose audiniuose su kraujagyslių, raumenų ir netgi kaulų sunaikinimu, ankstyvosiomis metastazėmis.

Skaitykite daugiau apie ligą mūsų ankstesniame straipsnyje.

Švelnus odos vėžys

Melanoma

Tai pigmentuotas, labai piktybinis auglys, dažniausiai pasirodo nevus. Pirmieji piktybinių navikų požymiai gali būti netolygus molio tamsėjimas, netolygus augimas su fuzijos vietos ar mazgelio susidarymu, periferijoje pasireiškiantis paraudimas ar hiperpigmentacija, tendencija kraujuoti. Vėliau gali atsirasti mazgai, dideli infiltrati pigmentiniai dėmeliai, opos, įvairių dydžių įvairūs navikai. Melanoma pasižymi sparčiu plačiu metastazavimu, kurį gali sukelti menkiausia žala.

Kaip atpažinti odos vėžį: pagrindiniai diagnozės punktai

Onkotopologijos diagnozė visų pirma remiasi histologiniu ir citologiniu tyrimu, įtariamais piktybiniais navikais. Tai leidžia patikimai nustatyti pokyčių pobūdį ir prognozuoti gydymo pažadą. Todėl svarbiausias tyrimo tikslas yra biopsija. Tai gali būti atliekama skirtingais būdais: išbrėžimais, įbrėžimu, įpjovimu ar išpjova. Regioniniai limfmazgiai taip pat gali būti atliekami histologiniu tyrimu. Jei įtarta melanoma, biopsija atliekama iškart prieš gydymą, nes biopsija gali sukelti nekontroliuojamą metastazę.

Patikimi metastazių diagnozavimo metodai yra radioizotopo metodas, osteoscintigrafija. Įvertinti vidaus organų būklę, skeleto ir krūtinės ląstos rentgeno spindulius, limfmazgių ultragarsą ir pilvo organus, KT ir MR. Taip pat parodyti klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai bei kiti tyrimai, skirti vidaus organų veikimui įvertinti.

Melanomos diagnozė taip pat patvirtinama naviko žymeklio TA 90 ir SU 100 tyrimu. Toks kraujo tyrimas dėl odos vėžio gali būti atliekamas jau ankstyvosiose ligos stadijose, nors jis yra labiausiai informatyvus, esant metastazėms. Papildomi melanomos diagnostikos metodai yra termometrija ir Yaksha reakcija.

Dermatoskopijos metodas melanomos diagnozei

Kokia grėsmė vėžio buvimui?

Odos vėžys gali sukelti metastazinę žalą gyvybiškai svarbiems vidaus organams, pasikartojančias kraujavimas, kurio sunku sustabdyti, kacheksija. Kartais pacientų mirties priežastis tampa antrinėmis septinėmis komplikacijomis, jei egzistuojančios vėžio opos yra bakterinė infekcija. Tačiau dažniausiai mirtingumas nuo odos vėžio sukelia sunkius dismeabolinius sutrikimus.

Ilgalaikis skausmas, dėl kurio pacientai vartoja daugybę įvairių vaistų, gali tapti silpnėjančiu simptomu 3-4 ligos etapuose. Tai sukelia perdozavimą, kuriant toksinę encefatolopatiją, kardiomiopatiją ir ūminį inkstų ir kepenų nepakankamumą.

Gydymo principai

Nesvarbu, ar odos vėžys yra gydomas, yra pagrindinis klausimas, į kurį domina pacientai ir jų artimieji. Ankstyvosiose ligos stadijose, kai aplinkinių audinių ir metastazių metu vis dar nėra sudygsta naviko, visiško vėžio ląstelių pašalinimo tikimybė yra didelė.

Gydymas odos vėžiu yra skirtas pašalinti pirminį naviką ir slopinti ląstelių augimą metastazavusiuose kampuose. Tuo pačiu metu gali būti naudojami įvairūs metodai:

  • chirurginis navikų pašalinimo būdas ir galimos metastazės, kurios susideda iš gilios patologinių židinių pašalinimo su gretimų sveikų audinių gaudymu;
  • spindulinis gydymas (spindulinis gydymas) - naudojamas tiksliai pašalinti sunkiai pasiekiamus pirminius ir metastazavusius navikus;
  • chemoterapija - gali būti naudojama anti-recidyvo ir terapijos tikslais;
  • lazerio naikinimas;
  • kriochirurgija (su mažomis paviršutinėmis formomis);
  • diatermokoaguliacija - kaip alternatyva klasikiniam odos vėžio chirurginiam metodui 1-2 etapų metu;
  • vietinis priešnavikinis gydymas (mažiems basalomams), kuriems dėl patologinio dėmesio yra naudojamas kolchamicinis arba prosidininis tepalas.

Kai 3-4 vėžio stadijos ir nustatant melanomas, atliekamas kombinuotas gydymas, kai radikalūs chirurginiai metodai papildomi chemoterapija ir radioterapija. Tai leidžia jums dirbti sunkiai pasiekiamuose metastazavusiuose lankstinukuose ir šiek tiek pagerinti ligos progresavimą. 1-2 etapo odos vėžys yra minimaliai invazinių šiuolaikinių metodų taikymo indikacija norint pasiekti patenkinamą kosmetinį rezultatą. Dažniausiai naudojamas lazeris sunaikina naviką.

Žmogaus odos vėžio gydymas liaudies metodais nėra atliekamas.

Prognozė

Kiek žmonių gyvena su odos vėžiu? Prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir naviko histologinio tipo. Kuo anksčiau buvo diagnozuotas neoplazmas, tuo ilgesniais gydymo rezultatais.

5 metų liga sergančių pacientų išgyvenimas gali siekti 95-97%. Oda vėžio 2 etape šis skaičius yra 85-90%. Esant regioninėms limfinės metastazėms, laukiamas 5 metų išgyvenamumas po radikaliojo gydymo paprastai neviršija 60%. Su metastaziais vidaus organų pažeidimais jis yra ne didesnis kaip 15%.

Labiausiai prognostiškai palanki formos odos vėžys yra bazalinė ląstelių karcinoma, o labiausiai potencialiai mirtina melanoma.

Prevencija

Prevencija apima kancerogeninių veiksnių poveikio apribojimą. Ir pirmiausia svarbu yra odos apsauga nuo ultravioletinės spinduliuotės. Pagrindinės rekomendacijos yra kremų su SPF naudojimas net tiems žmonėms, kurie turi tamsios odos ar jau įdegę odą, rišasi saulės lovų naudojimas, skrybėlių, kilpų ir viršutinių siūlų naudojimas veidui, kakliui ir dekoltams apvilkti.

Asmenims, dirbantiems pavojingose ​​profesinėse patalpose, patariama reguliariai konsultuotis su dermatologu profilaktinių tyrimų metu. Jei dirbate su potencialiai kancerogeninėmis medžiagomis ir spinduliuote, būtina griežtai laikytis atsargumo priemonių ir naudoti odos apsaugos priemones. Nudegimų ir sužalojimų atveju neturėtų užsiimti savaiminiu gydymu, pageidautina kreiptis į gydytoją.

Žmonės iš rizikos grupių taip pat turi atlikti savianalizę kas keletą mėnesių, įvertinant visos odos būklę. Visi odos pokyčiai, mazgelių atsiradimas, opa ir pigmentinės sritys ant kūno ir galvos yra pagrindas skubiai pasikonsultuoti su dermatologu. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas esamiems moliuskams ir neviatams, po traumos ir po burnos randų, atrofijos vietovėms, išgijusioms trofinėms opos ir vietovėms, esančioms aplink fistulinių kanalų.

Galima priskirti asmeninę odos vėžio prevenciją ir atsisakyti bet kokios odos savaiminio gydymo. Liaudiški netinkamo naudojimo būdai gali sustiprinti kancerogenezę, neigiamai paveikti natūralių gynimo mechanizmų būklę dermoje ir aktyvuoti metastazę (ypač melanoblastomos atveju). Kai kurie augaliniai preparatai turi fotosensibilizuojantį efektą, padidindami odos jautrumą UV spinduliais. Be to, tendencija savireguliacijai dažnai reiškia, kad atidėtas gydytojo apsilankymas, kurio priežastis yra pavėluota vėžio diagnozė, yra limfaginių ir nutolusių metastazių stadijoje.

Medicininė odos vėžio prevencija yra laiku identifikuoti pacientus, sergančius išankstinės dermatologinėmis ligomis, jų klinikinį tyrimą ir profilaktinius įvairių rizikos grupių žmonių egzaminus. Geriausia yra įtraukti dermatologo konsultacijas į pavojingų pramonės šakų darbuotojų tyrimo planą. Nustatant bet kokius įtartinus piktybinių požymių požymius, pacientą reikia nukreipti į onkodermologą ar onkologą, kad atliktų kryptingus pokyčių sričių tyrimus.

Blogėjanti bendra ekologinė situacija, pirmenybė poilsiui pietų šalyse, aistra rauginimui ir mažas procentas žmonių, kurie naudoja apsaugines medžiagas su SPF, viskas prisideda prie nuolatinio odos vėžio paplitimo didėjimo. Onkodermatozės buvimas padidina piktybinių navikų atsiradimo vėlesnėse kartose riziką, pabloginant bendrą tautos sveikatą. Laiku apsilankęs gydytojas leidžia anksti diagnozuoti odos vėžį ir žymiai sumažina mirties tikimybę.

Odos vėžys: tipai, simptomai, gydymo metodai

Odos vėžys Odos vėžys yra idėja, jungianti daugybę piktybinių odos navikų. Dažniausiai odos vėžys yra vėžys, kuris paveikia veikiamąsias kūno dalis, ypač veidą (apie 70% visų atvejų). Tuo pačiu metu į veidą dažniausiai navikas paveikia kaktą, nosį, šventyklas, akių kampus, auskarus. Vėžys yra mažiau paplitęs kūno ir galūnių (5-10%).

Odos vėžio priežastys

Yra keletas pasireiškiančių priežasčių, dėl kurių gali pasireikšti piktybiniai odos navikai, būtent:

  1. Ilgalaikis odos švitinimas UV spinduliais. Tai gali būti įrodymas, kad odos vėžys yra labiau linkęs sukelti žmones pietuose, o ne šiauriniuose.
  2. Odos ekspozicija.
  3. Ilgalaikis šilumos poveikis odai.
  4. Cheminė medžiaga. Pavyzdžiui, kontaktuokite su suodžiais, įvairiais alyvomis, derva, arsenu.
  5. Paveldėta polinkis į odos vėžį.
  6. Dažnas vaistų vartojimas slopina imuninę sistemą (priešvėžinius, kortikosteroidus.
  7. Amžius nuo 50 metų. Jaunesniame amžiuje piktybinės odos ligos pasireiškia rečiau, o vaikų odos vėžys yra net rečiau diagnozuojamas (0,3% visų rūšių vėžio).
  8. Nevyjų mechaniniai sužalojimai, gimtadieniai, randai.

Kodėl atsiranda odos vėžio?

Be pirmiau minėtų odos vėžio priežasčių, taip pat yra keletas ligų, kurios laikomos ikiklinikinėmis. Išankstinės ligos yra suskirstytos į privalomąjį ir fakultatyvų ankstyvąsias ligas. Privaloma ikimokyklinio audinio forma paprastai yra reta, lėtai besivystanti liga, kuri vis dėlto visiškai virsta vėžiu. Tai apima:

  • Xeroderma pigmentosa
  • Pageto liga
  • Boveno liga
  • eritroplazija keira

Neprivaloma lėtinė ikimokyklinė medžiaga apima visas lėtinių odos ligų rūšis: dermatitą, uždegiminius ir distrofinius procesus. Lėtai gydomos žaizdos ir opos odai taip pat laikomos neprivalomomis priešstenginėmis ligomis.

Odos vėžio tipai

Veido odos vėžys yra iš tikrųjų piktybinių odos navikų veislės.

Kokio tipo odos vėžys yra?

Yra trys pagrindiniai odos vėžio tipai:

  1. Basaliozė (ar bazinė ląstelių karcinoma). Šis navikas vystosi iš bazinių odos epitelio ląstelių. Tai labiausiai paplitęs odos vėžio tipas (75% visų atvejų). Jis pasižymi lėtu augimu be metastazių, todėl kai kurie tyrėjai mano, kad bazalioma yra tarpinis auglio tipas (tarp piktybinių ir gerybinių rūšių).
  2. Smegenų ląstelių karcinoma odos (plokščiosios ląstelės karcinoma). Šis vėžio tipas yra daug rečiau paplitęs nei bazinė ląstelių karcinoma, tačiau jis pasižymi labai aktyviu augimu ir metastazavimu (dažniausiai limfogenu). Metastazės dažnai veikia limfmazgius (10% atvejų), daug rečiau pasireiškia plaučiai (retais atvejais - hematogeniniai metastazės). Paprastoji odos ląstelių karcinoma išsiskiria iš atskirų navikų, esančių bet kuriai kūno daliai.
  3. Piktybinė melanoma. Šis navikas vystosi iš dviejų aukščiau išvardytų vėžio tipų (bazinės ląstelės ir plokščiukų). Liga vystosi iš odos ląstelių, gaminančių pigmentą melaniną - melanocitus, esančius epidermyje (viršutiniame odos sluoksnyje). Nekontroliuojamas melanocitų susiskaidymas sukelia piktybines melanomas. Ankstyvosiose stadijose melanoma yra visiškai išgydoma, o kai ligos forma nepaisoma, ji įsiskverbia į gilesnius odos sluoksnius, patenka į kraują ir limfinę sistemą, greitai išsiskleidžia visame kūne.

Retas odos vėžys

Yra dar du tipai odos vėžio, kurie yra labai reti (0,5% atvejų):

  • Merkelio ląstelių vėžys yra labai piktybinis auglys (daugiau kaip 50% atvejų atsiranda tolesnės ir regioninės metastazės), paprastai esančios veido ir galvos odoje (labai retais atvejais kitose kūno srityse). Tai vyksta daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms
  • odos sarkomos - atsiranda iš odos ir jos priedų jungiamojo audinio dalių. Tai daugiausia veikia galūnių ir kūno odą. Yra keletas šio tipo vėžio veislių, labiausiai paplitusių yra Kapoši sarkoma ir edematinė dermatofibrosarkoma.

Odos vėžio simptomai

Tie, kurie nori žinoti, kaip pasireiškia odos vėžys, turėtų būti susipažinę su pagrindinių simptomų sąrašu. Yra patikimų odos vėžio požymių, kurie, jei jie yra, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Tai apima šiuos reiškinius:

  • Kraujuojančios ir negydančios žaizdos arba opos ant kūno (nepriklausomai nuo jų dydžio ar vietos)
  • Nešviečia rausvai dėmė, kuri kartais gali būti padengta sausu plotu arba nuimama
  • Palaipsniui padidėjęs sudirgintos odos plotas (nepriklausomai nuo jo sienų simetrijos ar asimetrijos), kuris neišnyksta
  • Bet kokia neoplazma (gimtoji marža, raumenys, mazgeliai) su lygaus tekstūros ir blizgančiu paviršiumi (nepriklausomai nuo jo spalvos, kurios gali būti rausvos, raudonos, baltos, violetinės, rudos spalvos ar atspalvių)
  • Baltas, randamas, lygus pleistras, kuris yra mažiau elastingas nei aplinkinė oda.
  • Išvaizda ant plokštelės odos su viduriu depresija. Kūno pakitimų kitimas: tankinimas, padidėjimas, uždegimas, patinimas, spalvos pasikeitimas
  • Tamsių (pigmentuotų) dėmių atsiradimas, niežėjimas ir kraujavimas iš jo

Odos vėžio formos

Yra trys pagrindinės odos vėžio formos:

  1. Paviršiaus forma. Išvaizda ant tankių mazgelių odos balkšvi ir gelsva. Tai yra pirmieji odos vėžio požymiai, kurie laikui bėgant virsta neskausmingomis plokštelėmis su nelygia kontūra, viduje yra depresija (kartais čia atsiranda pluta, iš kurios pašalinamas kraujo lašas). Ši bazės ląstelių karcinoma yra tokia storosios odos vėžio forma.
  2. Infiltruojanti forma. Šios formos navikas atrodo kaip gilus išopėjimas, turintis ruonių tankių briaunų ir pasvirusių negyvų odos ląstelių karpų. Toks navikas greitai išauga į aplinkinius audinius, tampa nepakitęs. Paprastai tokia forma histologiniu požiūriu būdinga plokščiųjų ląstelių karcinomai.
  3. Papiliarinė forma. Labiausiai paplitusi vėžys yra tuberinis navikas, padengtas papiliarėmis. Šioje vėžio formoje navikas sparčiai auga į gelmes ir į išorę, aktyviai metastazuoja, labai sutrinka pacientą.

Odos vėžio stadijos

Kiekvienas odos vėžio tipas turi savo vystymosi charakteristikas. Apibendrinant galima teigti, kad yra keturi odos vėžio stadijos:

  • I stadija: mobilus piktybinis navikas (navikas arba opa), kurio dydis yra iki 2 cm skersmens, nėra metastazinis;
  • II etapas: piktybinis pažeidimas, didesnis nei 2 cm skersmens, kuris išaugo į odą ir metastazuoja limfmazgį (arčiausiai pažeidimo vietą);
  • III etapas yra dviejų variantų:
  1. Gana didelio dydžio, riboto mobilumo navikas, peraugęs per visą odos storį, paveikė minkštus audinius, nedarant įtakos kaulams ir kremzlėms. Be metastazių.
  2. To paties dydžio (arba mažesnio) navikas, su metastazėmis jo artimiausiuose limfmazgiuose;
  3. Piktybinis augimas (navikas arba opa), plačiai paplitęs per odą, prasiskverbia į minkštus audinius, kremzlę ir kaulus.
  4. Mažas navikas su tolimais metastazavimais.
  • IV etapas taip pat gali būti dviejų tipų:

Odos vėžys: išgyvenimo prognozavimas

Remiantis pastarųjų metų statistiniais duomenimis, šio tipo vėžio, kaip piktybinės melanomos, išgyvenimo prognozė yra gana optimistiška. Taigi penkių metų išgyvenamumas, nustatant pradinį odos vėžio etapą, yra 95-97%, o ketvirtajame - 15-20%. Mes taip pat rekomenduojame perskaityti medžiagą apie piktybinę melanomą.

Skvamuzelinių ląstelių karcinoma pirmojo ir antrojo odos vėžio stadijų prognozė yra 90% (tai yra, penkerių metų gyvenimas be recidyvų), o trečioje ar ketvirtajame etape neviršija 60%. Su teigiama kūno reakcija į gydymą, visai nėra pasikartojimų ir asmuo gyvena tolesniam gyvenimui be vėžio.

Ypač dažnai tai atsitinka su laiku nustatoma bazaline ląstelių karcinoma.

Odos vėžio diagnozė

Odos vėžio diagnozė prasideda gydytoju, tiriančiu paciento navikas. Onkologai atkreipia dėmesį į šiuos kriterijus:

  • Įtartinos neoplazmos asimetrija, kai pusė įtartinos srities skiriasi nuo kitos pusės
  • Nelygios, neryškios, nelygios zonos paveiktos ribos
  • Netolygi paveiktos zonos spalva, nuo baltos spalvos iki įdegio iki raudonos arba mėlynos spalvos
  • Auglio skersmuo yra didesnis nei 6 mm.

Be tyrimo, odos vėžio diagnozė apima biopsiją ir kraujo tyrimą, taip pat tokius tyrimus kaip ultragarsas, rentgeno spinduliai, apskaičiuotas ir magnetinio rezonanso vaizdas. Šie bandymai yra būtini norint nustatyti vadinamąjį Breslow indeksą (nustatant naviko storį) ir nustatyti limfmazgių pažeidimo laipsnį.

Žinoma, be pirmiau minėtų tyrimų metodų, gydytojas gali skirti kitus, atsižvelgiant į paciento būklės individualias charakteristikas.

Odos vėžio gydymas

Nustatęs ligos stadiją, gydytojas pasirenka optimalų gydymo būdą. Pagrindiniai odos vėžio gydymo būdai yra:

  1. Radioterapija (radiacija). Šis metodas visų pirma naudojamas chirurginės intervencijos neįmanoma (pavyzdžiui, jei navikas yra nepasiekiamoje vietoje, pvz., Kampuose, ausyse ar nosies kampuose), taip pat ligos pasikartojimo atveju.
  2. Chemoterapija. Naudojamas su pasikartojančiais recidyvais ir didelių navikų atveju. Šis metodas apima odos vėžio gydymą vaistais, kurie sunaikina vėžines ląsteles.
  3. Fotodinaminis metodas. Naudojamas esant auglio koncentracijai odos paviršiaus sluoksniuose. Tuo pačiu metu į paveiktą teritoriją taikomas specialus preparatas, po to jis turi ypatingą šviesos efektą. Pagal šios šviesos įtaką analizuojamas vaistas sunaikina vėžines ląsteles.
  4. Lazerinė chirurgija. Vėžio ląstelių sunaikinimas labai aktyviu šviesos spinduliu.
  5. Išsipildymas. Šis vėžio gydymo metodas susijęs su vėžio ląstelių pašalinimu naudojant specialų įrankį, po kurio audinį apdoroja elektros srovė, kuri sunaikina likusias piktybines ląsteles.
  6. Kryozirurgija Vėžio ląstelių užšalimas skystu azotu. Šis vėžio gydymo būdas paprastai naudojamas, jei infiltracija odoje nėra gilus, taip pat kai kiti metodai neatitinka paciento.
  7. Chirurginis Tai apima piktybinio naviko pašalinimą 1-2 cm nuo jo matomo krašto. Dažniausiai šis metodas yra pasirinktas kūno ir galūnių vėžiui, taip pat metastazių šalinimui (su sąlyga, kad pagrindinis navikas išgydomas).

Odos vėžio gydymas vaistais dažniausiai yra privalomas kombinuotojo gydymo elementas. Labiausiai paplitusių vaistų, kurie stimuliuoja imunitetą aktyviai kovojant su vėžiu: 5-fluorouracilas, interferonas, dakarbazinas, aldesleukinas, imikvimodas ir kt. Kai kuriais vėžio formomis, kombinuotas gydymas apima keletą aukščiau išvardytų būdų (pavyzdžiui, navikų chirurginis pašalinimas ir tolesnis apšvitinimas).

Pagrindiniai odos vėžio požymiai (video)

Odos vėžio gydymas su liaudies preparatais nėra veiksmingas. Nustatę pirmuosius odos vėžio požymius, turėtumėte tiksliai pasikonsultuoti su dermatologu arba dermatologu-onkologu.

Odos vėžio prevencija

Norėdami išvengti odos vėžio, privalote laikytis keleto paprastų prevencinių priemonių. Būtent:

  1. Atsargiai apsaugokite odą nuo saulės (ypač baltos spalvos žmonėms ir žmonėms su daugybe molių).
  2. Kosmetikos, apsaugančios nuo sausos odos, naudojimas.
  3. Laikus (radikaliai) išgydyti visas žaizdas, opos, fistulas ir tt
  4. Asmeninės higienos priemonės.
  5. Atitikimas saugos priemonėms ir papildomos odos apsaugos naudojimas dirbant su cheminėmis medžiagomis.

Išgydyti visas ligas, kurios gali sukelti vėžį.

Odos vėžys: stadijos, gydymas, išgyvenimo prognozė

Odos vėžys - piktybinis epitelio degeneracija naviko formavime. Atsiranda daugiausia atvirame kūno, veido ir galvos srityse dėl nuolatinio ilgalaikio saulės spindulių poveikio. Dėl galūnių karcinoma retai diagnozuojama. Ligos prieš odos pokyčius, kurie netinkamai gydomi, transformuojami į vėžinį naviką.

Patologijos veislės

Klasifikuokite piktybinius procesus pagal įvairius kriterijus. Remiantis ląstelių struktūra, yra kelios navikų rūšys:

  • plokščiosios ląstelės karcinoma - susideda iš keratinocitų (plokščiųjų ląstelių). Švietimas atrodo kaip mazgas, opa ar karpas. Ji dažniau vystosi atvirose kūno vietose. Vėžys yra agresyvus, greitai augantis ir metastazuojantis. Skvamoji ląstelių karcinoma odoje netinkamai reaguoja į gydymą;
  • bazalinė ląstelių karcinoma - vystosi iš bazinio ląstelių epidermio. Paprastai diagnozuojama veido. Liga pasižymi ilgu, beveik besimptomiu auglių augimo procesu. Žmogus gyvena nežinodamas, kad jau vyksta destruktyvi pokyčiai. Paprastai medicininė priežiūra reikalinga, kai odos augimas pradeda išbristi ar pastebimai augti;
  • Melanoma yra labiausiai pavojinga liga. Šis odos vėžys yra kruopščiai gydomas. Patologija sparčiai vystosi ir atsiranda metastazių. Sudaryta iš melanocitų. Dažnai atgimsta iš molio. Atrodo juodos arba rožinės spalvos. Jei melanoma susidaro ant delno, kojų ar prie nagų, padidėja pavojus paciento gyvenimui;
  • adenokarcinoma - yra labai reta. Jis vystosi iš plaukų folikulų, prakaito ir riebalinių liaukų, todėl pagrindinė lokalizacijos vieta yra krūtinės, pažastų raukšlės. Panašu, kad mažas, palaipsniui didėjantis mazgas ar gumbelis.

Odos karcinoma gali būti viena arba susideda iš įvairių formavimų.

Tarptautinė TNM klasifikacija odos vėžys taip pat yra įprasta. Santrumpa reiškia:

  • T - auglio dydis;
  • N - limfmazgių būklė;
  • M - metastazių buvimas ar nebuvimas.

Jis naudojamas paaiškinti paciento diagnozę.

Taip pat išskiriamos histopatologinės ligos formos, suskirstančios navikus pagal netipinių ląstelių diferencijavimo laipsnį. Neoplazma gali būti labai diferencijuota, prastai diferencijuota, nediferencijuota. Odos vėžys yra labiausiai nepalanki prognozė dėl nediferencijuotos ligos formos. Daugeliu atvejų diagnozuojama labai diferencijuota naviko forma.

Simptomatologija

Ekspertai nustato keletą bendrų požymių, susijusių su visų rūšių vėžio pradiniais etapais. Jie gali būti vertinami reguliariai kūno paviršiaus savęs patikrinimui:

  • asimetrija, pasireiškianti patologinės srities formos, dydžio, struktūros pokyčiais;
  • sienos - pastebimi odos pažeidimai, krašto moluose jie gauna "džiugintą" išvaizdą;
  • spalva - paveikta zona keičia atspalvį (juoda, kieta, raudona, mėlyna);
  • skersmuo - virš 6 mm įtampų odos augimo aplinkoje.

Pacientai pradeda galvoti apie apsilankymą dermatologui. Kitų ligos požymių atsiradimas tik patvirtina rimtos problemos organizme buvimą:

  • nuolatinės opos;
  • niežulys ir deginimas;
  • odos išvaizda ant svorio ar ragenos augimo paviršiaus;
  • patinusios limfmazgiai;
  • ilgą laiką padidėjusi kūno temperatūra (37-38 laipsnių);
  • sumažėjęs apetitas;
  • pastebimas svorio kritimas;
  • nuolatinis nuovargis;
  • skausmas naviko formavimo vietoje.

Priklausomai nuo piktybinio pažeidimo tipo, simptomai gali skirtis, todėl jie turi būti atskirti.

Priežastys

Kadangi daugeliu atvejų odos karcinoma suformuojama atvirose kūno vietose, pagrindinis veiksnys yra saulės spinduliavimas. Be to, ekspertai nustato kitas naviko atsiradimo priežastis:

  • kenksmingų junginių poveikis viršutiniams odos sluoksniams: arsenas, derva, tabako dūmai, sunkieji metalai;
  • prasta mityba (daugiausia riebių ir keptų maisto produktų, taip pat konservų ir marinatų);
  • eritroplazija keir;
  • radioaktyvi radiacija;
  • odos pažeidimas;
  • spindulinis dermatitas;
  • imunosupresantai;
  • nudegimai;
  • leišmaniozė;
  • paveldimumas;
  • sumažintas imunitetas;
  • amžius (virš 65 m.);
  • Pageto liga;
  • infekcijos (žmogaus imunodeficito virusas, herpesas ar hepatitas);
  • odinis ragas;
  • alkoholio apsinuodijimas kūnu;
  • seninė keratoma;
  • gyvena šalyse, kuriose yra šiltas, saulėtas klimatas;
  • Boveno liga.

Didelės rizikos zonoje yra vyresni nei 40 metų žmonės, šviesiai apnuoginti ir raudoni, turintys didelį skaičių kumelių ir svogūnėlių, taip pat tiems, kurie piktnaudžiauja rauginimo lovomis arba turi daug laiko praleisti atviroje saulėje.

Etapai

Norint parinkti veiksmingą gydymo taktiką būtina atnaujinti patologinio proceso stadiją. Yra 5 etapai odos vėžio:

  • 0 - maža, neskausminga forma. Metastazės nėra;
  • 1 - navikas yra judrus, nesukelia nepatogumų dėl palpacijos, iki 2 cm skersmens. Nėra metastazių;
  • 2 - švietimas iki 5 cm perimetru. Paliesdami modifikuotą plotą, yra skausmas, niežėjimas ir deginimas. Viena vieta gali būti aptikta;
  • 3 - gumbiniai, su ribotu mobilumu, auglys yra didesnis nei 5 cm skersmens. Jis auga į gilius odos struktūras (raumenis, kaulus, kremzlę, žandikaulį ar akies lizdą). Pasirodo spazmai. Fiksuotos tolimosios metastazės;
  • 4 - patologija gali būti bet kokio dydžio. Vėžys sukelia didelį kūno apsinuodijimą (svorio kritimas, silpnumas, galvos skausmas). Keletas metastazių paveikia gyvybiškai svarbius organus (plaučius, kepenis, kaulus).

Dėl melanomos ši klasifikacija netaikoma, nes šioje formoje naudojamas staging pagal odos ir gretimų audinių daigumo gylį.

Bazaliųjų ląstelių karcinoma taip pat nėra padalyta į etapus.

Diagnostika

Jei įtariate vėžio išsilavinimą, asmuo turėtų kreiptis į specialistą, kuris atliks išsamų išorinį tyrimą su palpacija, rinkti anamnezę. Be to, naudojant specialų dermatoskopo prietaisą, gydytojas pakartotinai gaus padidintą naviko įvaizdį, tirs ląstelių struktūrą, jų diferencijavimo laipsnį, epidermio pažeidimo gylį.

Naujas odos patologijų tyrimo metodas yra siaskopija. Šioje procedūroje naudojant specialų skaitytuvą ekrane rodomas trimatis auglio vaizdas, kuris yra atidžiai ištirtas.

Kitas būdas diagnozuoti piktybinius navikus yra odos ultragarsas. Tai padeda nustatyti bet kokius epidermio pokyčius, žinoti kraujotakos pobūdį kraujagyslėse, atskleisti patinimą.

Specialistas gali būti priskirtas bendriesiems kraujo ir šlapimo tyrimams, naviko žymenims.

Galutinė diagnozė yra tik naviko biopsija. Jo įgyvendinimui yra 4 variantai:

  • injekcinis - mažo neoplazmo fragmento išėmimas. Jis naudojamas didelių navikų diagnozavimui;
  • Ekscizinė (bendra) operacija atliekama pašalinant naviką, užfiksuojant visus odos sluoksnius matomų nepažeistų audinių zonoje. Tokiu būdu gerybiniai navikai gali būti pašalinti. Gali būti patenkinamas kosmetinis efektas, kai odos augalai yra iki 1 cm ant galūnių ir 0,5 cm ant veido;
  • punkcija - naudojant specialų įrankį, imamas navikų mėginys;
  • pjovimas aštriu ašmeniu visiškai pašalina formavimąsi.

Jei yra įtariamas limfmazgių metastazių atsiradimas, pacientams rekomenduojama gerti limfmazgių aspiracinę biopsiją.

Papildomi diagnostikos metodai, taikomi 2-4 laipsnio karcinomoms aptikti: CT, MRT, PET, urografija, rentgeno spinduliai, scintigrafija.

Gydymas

Kaip gydyti odos vėžį? Daugiausia terapijos taktika priklauso nuo navikų rūšies, ligos stadijos, amžiaus ir bendrosios sveikatos būklės. Pagrindiniai būdai yra:

  • chirurginis gydymas yra susijęs su naviko, poodinio audinio ir paveiktų limfinių mazgų pašalinimu iš 3-4 laipsnio piktybinių navikų. Jei reikia, atlikite plastiką, naudodami odą iš kitų kūno dalių. Pradinėse piktybinio proceso stadijose navikas pašalinamas skalpeliu ar kilpa, per kurį eina elektros srovė. Po radikalios intervencijos pacientams skiriama radioterapija arba chemoterapija;
  • spindulinis terapija - leidžia sunaikinti netipines ląsteles su mažomis patologijomis arba mažinti plačios išsilavinimo augimą, siekiant atlikti tolesnes operacijas, kad jį pašalintų. Radioterapija trukdo odos vėžio metastazavimui;
  • chemoterapija - vaistų, kurie sunaikina piktybines ląsteles, naudojimas. Paskirtas tepalų, ramentų, sisteminių vaistų forma;
  • Cryodestruction - daugybinių ar mažų navikų pašalinimas gydant modifikuotas sritis aplikatoriumi su skystu azotu. Šis metodas yra neskausmingas, greitas ir lengvas. Gydymo trukmė - 1 diena. Po kelių savaičių peršalęs augimas;
  • lazerio išgarinimas - naudojamas mažoms formacijoms (iki 2 cm). Ši gydymo galimybė yra greita ir be kraujo. Susiformavęs šašas laikinai pakeičiamas plonu randu;
  • Photodynamic therapy (PDT) yra efektyvus odos vėžiui akių ir nosies srityje, nes jis nepažeidžia kremzlės ir lęšio. Metodo esmė yra tai, kad pacientui injekuojama šviesai jautri medžiaga, veikianti skausmingoje vietoje. Po kurio laiko navikas yra apšvitintas. Neoplazma yra sunaikinta, o sveikos ląstelės nėra pažeistos. Šis metodas gali būti naudojamas ligos pasikartojimo atveju.

Kiekvienu atveju gydymo parinktis pasirenkama atskirai.

Daugelis žmonių nori gydyti onkologines ligas užsienyje. Šveicarija yra ypač populiari. Šioje mažoje šalyje yra gerai žinomos onkologinės klinikos su moderniausia įranga. Šveicarijos ekspertai aktyviai naudoja gama peilius, elektroninius peilius, demonstruoja realius įgūdžius atliekant operacijas. Labai išvystytos technologijos padeda padėti pacientams net sudėtingesniais atvejais. Odos vėžio gydymas Šveicarijoje pirmiausia yra skirtas žmonių gyvybei gelbėti.

Prognozė ir prevencija

Prognozė, kiek laiko žmogus gyvens per artimiausius 5 metus po gydymo, labai priklauso nuo to, kada buvo nustatytas piktybinis procesas.

Odos vėžys, diagnozuotas nulinėje, pirmojoje ir antroje pakopoje, išgydomas 90% atvejų, trečia - 50%, o ketvirtas - maždaug 10-15%. Basaliozės terapija geriausiai gydoma, blogesnė nei kitų rūšių vėžys - melanoma.

Periodiškai diagnozuojamos sunkios komplikacijos, kurios gali sukelti daugelio sistemų sutrikimą ir mirtį. Dažniausi piktybinio proceso padariniai:

  • infekcijos;
  • kraujavimas;
  • kaulų ir kremzlių, taip pat kepenų, inkstų, smegenų ir nugaros smegenų, metastazavimas.

Paprastai tai atsitinka, kai pacientas, kuriam būdingas odos vėžys, nenori gydyti ar ketvirtajame liga.

Svarbus prevencinis veiksmas laikomas didžiausią laiką, praleistą atviroje erdvėje saulėtomis dienomis (nuo 10 iki 16 valandų). Be to, ekspertai rekomenduoja:

  • naudokitės drėkinamuoju kremu, kurio SPF yra ne mažesnis kaip 40, esant skaidriems orams;
  • laiku gydyti odos patologijas;
  • apsaugoti nuo trauminio randų ir deginimo ženklų poveikio;
  • dirbant pavojingomis sąlygomis laikykitės atsargumo priemonių;
  • subalansuoti dietą;
  • suteikti laiko vidutiniam fiziniam krūviui.

Būtina reguliariai atlikti kūno savęs patikrinimą ir nustatant pasikeitusias sritis, kreipkitės į specialistą, rodydami juos.

Ar galima išgydyti odos vėžį? Patologija diagnozuojama lengviau nei kitos ligos. Priklausomai nuo tipo ir stadijos, odos vėžys reaguoja skirtingai nuo gydymo ir ne visada turi palankią išgyvenimo prognozę. Tačiau kuo anksčiau šis procesas atskleidžiamas, tuo didesnė yra galimybė visiškai išgydyti.

Šiuolaikinės odos vėžio gydymo priemonės

Odos vėžys yra piktybinis auglys, kurį sukelia odos epitelio ląstelės.

Odos vėžys yra labai dažnas ir trečia pagal dažnį tarp visų piktybinių auglių. Vėžys vyksta daugiausia atvirose kūno vietose, daugiau kaip 70% navikų išsivysto ant veido. Odos vėžys ant veido dažnai būna išdėstytas mėgstamiausiose vietose: kaktos, nosies, akių kampų, laikinų sričių ir auskarų. Nepaisant didelio paplitimo, šiandien odos vėžio gydymas yra gana sėkmingas: taikomi naujoviški metodai, kurie užtikrina veiksmingą ir švelnų gydymą.

Odos vėžio priežastys

Mokslininkai dar negali nustatyti pagrindinių odos vėžio priežasčių žmonėms. Nors šiandien buvo atskleista, kad serga ligoniai, daugiausia pagyvenę ir seni žmonės, kurie turi su amžiumi susijusių odos pokyčių. Veiksniai, dėl kurių atsiranda odos vėžys, yra:

  • įvairių gerybinių navikų buvimas ant odos - papilomos, hiperkeratozė, kiaušidžių ir pigmentų dėmės, keratoakantoma;
  • per didelis saulės spinduliavimo poveikis;
  • jonizuojanti spinduliuotė;
  • sisteminis įvairių trauminių veiksnių, toksinių medžiagų, cheminės gamybos produktų poveikis odai (dervos, dažikliai, tirpikliai ir tt);
  • ilgalaikes lėtines odos ligas, trofines ir radiacines opa.

Odos vėžio tipai ir nuotraukos

Yra 3 tipų odos vėžys, priklausomai nuo to, iš kokių ląstelių jis auga:

  • Bazalinė ląstelių karcinoma arba bazinė ląstelių karcinoma, atsiradusi dėl bazinio (gilaus) odos sluoksnio skaidymo. Tai yra labiausiai nekalta odos vėžio forma, kuriai būdingas lėtas augimas ir beveik nėra metastazių.
  • Plazminė ląstelių karcinoma, auganti iš paviršinio odos sluoksnio ląstelių. Gana palanki vėžio forma, kurios elgesys priklauso nuo piktybiškumo ir buvimo vietos.
  • Melanoma yra vienas iš labiausiai piktybinių navikų, augančių iš odos pigmento ląstelių (melanocitų), būdingas didelis agresyvumas, greitas metastazių paplitimas.

Galite gauti nemokamą internetinę konsultaciją, užpildydami svetainėje esančią kontaktinę formą arba paskambinę vienam iš svetainėse nurodytų telefonų.

Odos vėžio stadijos ir klinikiniai simptomai

Išoriškai odos vėžys gali turėti įvairiausių dydžių, formų ir išvaizdos. Basalio formos yra tankios, apvalios apnašos, esančios storesnėje odoje. Plazminė ląstelių karcinoma gali atrodyti kaip keratinizacija odos srityje, papilomos plačiai paplitusi, dažnai primenanti žiedinių kopūstų paviršių. Melanoma turi tankią pigmentinę vietą, pasireiškiančią odos paraudimu. Tačiau naviko atsiradimas gali skirtis ir netgi nesukelti įtarimų.

Yra 4 klinikiniai odos vėžio etapai:

  • Pirmasis odos vėžio etapas yra ne daugiau kaip 2 cm skersmens navikas, jis neturi metastazių;
  • antroji odos vėžio stadija yra 2-5 cm dydžio navikas be metastazių;
  • trečiasis odos vėžio etapas - naviko dydis yra didesnis nei 5 cm skersmens, arba artimiausiuose limfmazgiuose yra metastazių;
  • Ketvirtasis odos vėžio etapas yra bet kokio dydžio navikas, turintis metastazių limfmazgiuose ir organuose.

Odos vėžio simptomai

Daugeliu atvejų šios ligos apraiškos priklauso nuo jo tipo. Pagrindiniai odos vėžio požymiai:

  • jausmas pavargęs;
  • apetito stoka, atsisakymas valgyti;
  • svorio kritimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • išsiplėtę limfmazgiai;
  • padidėja molių, keičia jų formą ir spalvą;
  • skausmas.

Pradinis odos vėžio etapas

Pirmasis pagrindinis ir matomas pradžios ligos požymis yra odos, kuri pradeda sparčiai augti, atsiradimas mazgelių ar karpų formavimasis. Šio formavimo paviršius yra nelygus, lengvai sužeistas ir kraujavimas. Be to, auglys auga giliai į odą ir virš jo paviršiaus.

Papiliarinė odos vėžio forma yra išreikšta masyviu naviku, kuris yra tankus mazgas su nelygus paviršiumi.

Endofitinė odos vėžio forma pasireiškia formuojant odos mazgelį, kurio vidinėje srityje atsiranda opa. Palaipsniui jis gilinamas ir didėja, o jo kraštai tampa valoboobraznymi.

Virš yra odos vėžio nuotrauka pradiniame etape.

Odos vėžio diagnozė

Remiantis išoriniais požymiais, galima tikėtis, kad esama odos vėžio. Diagnostika pagrįsta tik biopsijos metu gautos medžiagos histopatologiniu tyrimu. Privalomas limfinių mazgų, vidinių organų, galimų metastazių nustatymas, tyrimas. Užsienyje, tai atliekama naudojant moderniausius ir tikslius metodus - ultragarso nuskaitymą, kompiuterinį ir magnetinio rezonanso vaizdavimą. Atliko laboratorinį paciento tyrimą, nustatydamas konkrečių naviko žymenų buvimą.

Paruoškite gydymo programą, skirtą pirmaujančiam onkodermologui - viską, ką jums reikia padaryti, užpildykite kontaktinę formą mūsų svetainėje.

Odos vėžio gydymas

Užsienio onkologai sako, kad šiandien odos vėžys yra išgydomas, ir tam yra pakankamai priežasčių. Iš tiesų, gydant odos vėžį, naudojamos naujausios technologijos, kurios dar nėra plačiai naudojamos NVS šalyse. Todėl daugelis rusų pacientų pasirenka odos vėžio gydymą užsienyje.

Odos vėžio gydymas užsienyje yra labai efektyvus, bet ir pats pigiausias dėl savo nedidelių išlaidų. Gydymo protokole yra keletas būdų, kaip įtakoti naviką, ir yra surinktas atskirai tam tikram pacientui. Tai yra:

  • chirurginis pašalinimas;
  • chemoterapija;
  • radioterapija;
  • biologinių produktų ir korinio ryšio technologijų naudojimas.

Alternatyvūs, švelnūs metodai yra naudojami odos navikams pašalinti:

  • kryodestrukcija;
  • lazerio garavimas;
  • radijo bangų koaguliacija.

Plačiai naudojamas netradicinis radiosurginis pašalinimas naudojant elektroninį skalpelį, netgi naudojamas metastazėms pašalinti.

Odos vėžio gydymas Izraelyje yra labai veiksmingas. Tai padeda didžiulė Izraelio onkologų patirtis, žinanti, kaip elgtis su Izraeliui būdingu deginamąja saulės ligai.

Chemoterapija odos vėžiui

Chemoterapijos metodas remiasi auglio ląstelių augimo ypatumais ir kai kurių medžiagų gebėjimu blokuoti šį procesą. Piktybinio naviko ląstelės greičiausiai metabolizuoja nuo daugelio sveikų kūno ląstelių, todėl jų aktyvus augimas. Auglio ląstelės yra aktyvesnės negu įprastos kūno ląstelės, tačiau būtent dėl ​​to jų pažeidžiamumas lyginamas su įprastomis, piktybinės ląstelės yra labiau pažeidžiamos medžiagų, kurios slopina metabolizmą, poveikį. Medžiagos, turinčios tokio poveikio, vadinamos citostatikais - tiesiogine prasme, tai reiškia "ląstelių sustabdymą". Citostatikai yra labai toksiški, iš esmės tai yra nuodai, tačiau sveikos normalios metabolizmo ląstelės yra atsparios savo veiklai, nors jos taip pat yra veikiamos toksišku poveikiu - tai pasireiškia chemoterapijos šalutiniu poveikiu (pykinimas, vėmimas, silpnumas ir tt).

Chemoterapija švelniai naudojama dėl odos vėžio dėl dviejų priežasčių: pirma, odos vėžys yra atsparus citostatikams, antra, paprastai nereikia sisteminio poveikio organizmui - auglys yra paviršutiniškai, jis gali būti išimamas, krioterapija ar radioterapija. Tačiau odos vėžys, kaip ir kitų tipų piktybiniai navikai, linkęs metastazuoti, nors ir gana vėlai. Tai yra su metastazavusiu odos vėžiu, kuris atsiranda chemoterapijos metu.

Chemoterapija metastazavusio odos vėžio gydymui yra nustatoma keliuose kursuose, dažniausiai vartojama kelių vaistų deriniu (polikemoterapija), pagrindinis vaidmuo tenka platinos turinčioms citostatikoms, kurios skiriamos į veną.

Chemoterapijos protokolai odos vėžiui:

  1. Cisplastinas po 1 dienos + doksorubicinas po 1 dienos. Intervalas tarp kursų 3 savaites.
  2. Cisplastinas 1, 2, 3, 4, 5 dieną + metotreksatas 1, 8, 15 dieną. Intervalas tarp kursų 3 savaites.

Bazinės ląstelių odos vėžio gydymui galima naudoti vietinę chemoterapiją citostatikos tepalų forma. Šiuo atveju 5-fluorouracilui arba prospidino tepalui skiriama, auglys gydomas 2 kartus per dieną mažiausiai 2 savaites.

Gydymas melanoma Izraelyje

Melanoma yra vienintelis odos vėžio tipas, kurio negalima tiksliai išgydyti. Tačiau šiuolaikinis melanomos gydymas Izraelyje yra gana efektyvus. Gydant melanomą, jo platus išpjovimas taikomas sveikiems audiniams, atliekant preliminarų ir pooperacinį chemoterapijos kursą. Toks gydymo strategija yra susijusi su aktyvia metastazavimu navikoje su įvairiais organais.

Melanomos gydymo srityje didelis dėmesys skiriamas novatoriškiems metodams - biologiniams produktams, kurie veikia vėžio ląstelių gyvybingumą. Tai yra TIL metodas (žudančiųjų ląstelių gydymas), taip pat vaistas "zelaboraf", blokuojantis melanocitų mutacijos geną.

Šie melanomos gydymo metodai Izraelyje žymiai padidina kompleksinio gydymo efektyvumą ir yra 65%. Tai yra didžiausia melanomos gydymo užsienyje norma.

Apie Mus

Limfomos formuojasi limfocitai irpriklausomai nuo paveiktų ląstelių dydžio,padalintas į dideles ir mažas ląsteles.Pirmasis tipasDidelis ląstelių limfoma pasižymi agresyviu plėtros ir pačių klinikinių apraiškų: dramatiškas svorio netekimas, nuovargis, stiprus prakaitavimas, padidėjęs limfmazgiai.