Ar galime išgydyti liežuvio vėžį?

Kaliaus vėžys pasižymi agresyvumu ir asimptomine prasme, tai yra jo pagrindinis pavojus. Kaip anksti diagnozuoti patologiją, kokie gydymo metodai, kokia yra išgyvenimo prognozė?

Patologijos klasifikacija

Liga suskirstyta į keletą tipų pagal formą, vietą, histologines ypatybes ir progresavimo pobūdį. Priklausomai nuo liežuvio pažeidimo vietos, patologija suskirstyta į:

  • kalbos kūno vėžys atsiranda vidurinėje kūno dalyje arba šonuose, diagnozuojama 70% atvejų,
  • Kalbos šaknies vėžys (20%) turi kitokį pavadinimą - burnos riešo vėžys. Skiriasi ypač agresyvi plėtra,
  • 10% diagnozuojama vėžys liežuviu.

Ligos forma suskirstyta į:

  • opos yra būdingas opų susidarymui vidurinėje organo dalyje arba apatinėje dalyje su neryškiais kraštais, kurie gali kraujuoti,
  • infiltracinis - organų audiniuose susidaro tankus neoplazmas - infiltruoti, jį galima jausti palpacija. Šiai formai būdingos ryškios skausmingos pojūčiai. Daugeliu atvejų infiltracija atsiranda viršūnės ar organo gale.
  • papiliarinis - ant gleivinės atsiranda neoplazmos ant savitų kojų.
    Ši onkologijos forma dažniausiai daro įtaką šoninėms organo sritims.

95% pacientų yra diagnozuota plokščiosios ląstelės karcinoma iš liežuvio, adenokarcinoma yra retai, kuri veikia organo šaknį. Priklausomai nuo augimo charakteristikų, auglys gali būti eksofitinis (auga giliai į burnos ertmę) arba endofitinis (neviršija organo audinių).

Kodėl atsirado neoplazma?

Tarp pagrindinių priežasčių, skatinančių onkologijos vystymąsi, yra šie neigiami veiksniai:

  • rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholiniai gėrimai sustiprina kancerogeninių medžiagų, sudarančių cigaretes ant kūno, poveikį.
  • sisteminis gleivinės liežuvio sužalojimas (reguliarūs dantų įkandimai, įbrėžimai su drožtuvu, netinkami protezai, blogai pakoreguoti petnešos);
  • dirbti pavojingose ​​pramonės šakose, kur jūs turite susisiekti su naftos pramonės produktais, kenksmingais dūmais,
  • sistemingai vartoti per daug karštų patiekalų ir gėrimų, deginti gleivinę,
  • lėtinės uždegiminės burnos ligos (gingivitas, stomatitas).

Toks poveikis gleivinei tuo pačiu metu, kai yra du ar trys ar daugiau neigiamų veiksnių, labai padidina patologijos vystymosi riziką.

Išankstinės ligos

Yra keletas ligų, kurios, jei netinkamai gydomos ir kurioms įtakos turi neigiami veiksniai, gali išsigimti į liežuvio šaknies vėžį:

  • leukoplakija - kukurūzų ląstelių plotas, gali būti karpų pavidalo. Jei negydomas, jis gali išnykti į piktybinę formą,
  • papilomos - gerybiniai augalai, susidedantys iš jungiamojo audinio. Jie neskausmingi, bet gali išsivystyti į piktybišką naviką.
  • opa dėl žaizdos gleivinės. Jei nelaikysite tokios traumos, vietoje to gali būti piktybinis navikas.
  • glossite
  • Bowen'io liga pasižymi neapdoros vietoje liežuvio paviršiuje, dėl kurio gali atsirasti erozija.

Diagnozuojant bet kurią iš pirmiau minėtų ligų, svarbu gydytis ir stebėti gydytojas. Tai sumažins vėžio patologijų atsiradimo riziką.

Pirmasis etapas

Pradiniame etape liga diagnozuojama retais atvejais, nes pacientai dažnai klaidina liežuvio vėžio simptomus, sergant angina, gingivitu ir stomatitu. Yra nedidelis antspaudas, kuris neduoda daug diskomforto ir skausmo. Tačiau yra keletas būdingų savybių, kurias reikia atkreipti dėmesį:

  • baltos ar rudos plokštelės susidarymas ant gleivinės,
  • įtrūkimai, išopėjimas, išbėrimas ant gleivinės,
  • kai žvalgysi liežuvį, rasite mažą antspaudą,
  • kalba gali nutirpti
  • diskomfortas rijant,
  • yra blogas kvapas.

Antrasis etapas

Palaipsniui padidėja liežuvio patinimas, paveikia veido raumenis ir kaulus. Pacientas gali jausti skausmą:

  • deginimas įvairiose liežuvio ar mandlių dalyse,
  • niežėjimas
  • kraujavimas išpūtimas ant gleivinės.

Skausmas yra vidutinio sunkumo, praeina visiškai ar iš dalies po skausmo malšinčių.

Trečiasis etapas

Auglynas gali būti matomas plika akimi, šiuo metu dažniausiai diagnozuojama liga. Ženklai ir simptomai:

  • stiprus skausmas
  • liežuvis praranda jautrumą, gali išsivystyti, dėl ko sunku valgyti,
  • dėl neoplazmo suskaidymo atsirado liūdnas kvapas.

Ketvirtasis etapas

Vėžys siekia kelis centimetrus, metastazuojasi netoliese esančiuose organuose. Simptomai:

  • liežuvis padidėja, dengtas opos,
  • Skausmas nerimą kelia pacientui, stiprūs skausmo malšintuvai nepadeda,
  • paciento svorio netekimas,
  • apetito stoka, bendras silpnumas,
  • vidaus organų ir sistemų gedimai.

Kaip ilgai jūs galite gyventi su liežuvio vėžiu? Vidutinė gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kada buvo diagnozuota patologija ir pradėtas gydymas.

Diagnozė ir gydymo metodai

Dauguma pacientų, turinčių nerimo simptomų, kreipiasi į dantų gydytoją, kuris, remdamasis egzaminu, palpacija ir apklausa, preliminariai diagnozuoja. Jei įtariate liežuvio šaknies vėžį, pacientas nukreipiamas į onkologą. Šiuo atveju naudojami diagnostikos metodai:

  • biopsija, pažeistos zonos audinių histologinis tyrimas,
  • ultragarsinis diagnostikos metodas rodo pažeidimo mastą ir metastazių buvimą,
  • Rentgeno spinduliai gali aptikti kaukolės kaulų pokyčius,
  • MRI, CT, jei reikia, nustatoma, siekiant nustatyti metastazių, jų buvimo vietą, kaimyninių organų būklę.

Svarbu atlikti diferencinę diagnozę su ligomis, turinčiomis panašių pasireiškimų (leukoplakijos, sifilio, gerybinių navikų).

Operacija

Chirurginė intervencija susijusi su pažeidžiamos organo dalies pašalinimu arba išsamiu pašalinimu išplėstiniais atvejais. Operacijos metu pašalinami paveikti audiniai, raumenys ir kaulai. Po operacijos atliekama rekonstrukcinė chirurgija. Jei navikas metastazavo limfmazgius, jie pašalinami.

Radiacinė terapija

Priskirkite prieš ir po operacijos. Kai kuriais atvejais radiacija yra vienintelis gydymas. Ši technika skirta vėžio ląstelių naikinimui. Reikiama spinduliuotės dozė yra apskaičiuojama ir siunčiama į ribotą paveiktų audinių plotą.

Chemoterapija

Kalio vėžio gydymui dažnai naudojama chemoterapija - tuo pačiu metu yra keli vaistai.

Prognozė

Kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze? Palanki prognozė įmanoma tik pradinėje ligos stadijoje. Jei vėžys buvo diagnozuotas pažengusioje stadijoje, tik apie 35% pacientų gyvena 5 metus po gydymo.

  • mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu
  • laiku gydyti dantų ligas,
  • gera burnos higiena
  • gleivinės sužalojimo prevencija,
  • gera mityba.

Liežuvio vėžys

Kaliaus vėžys yra onkologinių ligų grupė burnos ertmėje, dažniausiai susidarantis iš plokščilio epitelio ląstelių - plokščiasis epitelis. Pagal statistiką, liežuvio vėžys yra ne daugiau kaip 2% visų vėžio formų, tačiau ši patologija pasižymi agresyviu vystymusi ir rimtais komplikacijomis dėl anatominės struktūros ir paveikto organo buvimo. Dažniausiai vėžio ląstelės randamos vyresnio amžiaus žmonėse (po 50-55 metų), liežuvio vėžys yra diagnozuotas moterims 5-7 kartus mažiau.

Oncoprocess yra diferencijuojamas pagal šiuos kriterijus:

  1. Lokalizacija:
    • Šaknis (18-20%).
    • Kalbos šoniniai paviršiai (65%).
    • Patarimas (3%).
    • Liepsnos liežuvis (3-5%).
    • Kalbinė zona (5-7%).
  2. Tipai (histologiniai):
    • Adenokarcinoma yra labai reta rūšis.
    • Squamous ląstelių karcinoma - 90-95% atvejų.
  3. Formos:
    • Nugaros skausmas (kraujavimas iš opų naviko).
    • Infiltracinis.
    • Papiliarinis vėžys.
  4. Plėtrai ir augimui:
    • Exofitinis navikas, išsikišantis į burnos ertmę.
    • Endofitinis, difuzinis navikas, sudygęs giliau liežuvio sluoksniuose, burnos ertmėje.
  5. Metastazių augimo keliu:
    • Limfogenas (limfmazgiuose).
    • Hematogeninis būdas (vidaus organuose).

Kaliaus vėžio priežastys

Tikslios liežuvio onkologinių patologijų priežastys ir etiologija kol kas nenustatytos, visuotinai priimta versija apie išorinių kancerogeninių veiksnių įtaką liežuvio ląstelių DNR struktūrai. Tai gali būti policikliniai angliavandeniliai, etilo junginiai ir kiti patogeniniai stimuliatoriai.

Taip pat liežuvio vėžio priežastys yra susijusios su lėta epitelio trauma, kuri palaipsniui prisideda prie jo hiperplazijos, displazijos ir vėžio vystymosi. Bet koks opos, erozija, augimas, ypač ilgalaikis neuždengimas ir sklaida per burnos ertmę, gali būti laikomi ikiklinikiniais signalais.

Riebalų veiksniai ir liežuvio vėžio priežastys:

  • Nikotino priklausomybė - rūkymas, tabako mišinių naudojimas, tabakas.
  • Alkoholio vartojimas.
  • ŽPV - papilomos.
  • Lichen planus - hiperkeratinė arba opcinė forma.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Herpes virusas.
  • ŽIV
  • Plummerio-Vinsono sindromas.
  • Leukoplakia - simpleksas (paprastas), erosiva (erozinis) arba verrucosa (verrucosa).
  • Boweno liga. Vidinės epidermio smegenų vėžys yra Boweno liga, kuri yra privaloma ikimokesinė liga.
  • Sifilitas glossitas.
  • Profesinio pavojaus faktorius yra kontaktas su sunkiųjų metalų druskomis.
  • Lėtinės burnos ligos, kuriomis plintančios protezės metu atsiranda po traumų.

Vienas iš labiausiai pavojingų veiksnių yra įpareigojantis ankstyvosios ligos, jų piktybiškumo tikimybė yra tokia:

  • Leukoplakija - 5-15%, priklausomai nuo rūšies.
  • Eritroplakija - 30-35%.
  • Displazija - 30-35%.

Bet koks patogeniškas sisteminis poveikis burnos ertmės gleivinei ant liežuvio epitelio gali būti oncoprotective faktorius - nuo lėtinio stomatito iki kenksmingų, kenksmingų įpročių, tokių kaip rūkymas ar piktnaudžiavimas alkoholiu.

Liežuvio vėžio simptomai

Kaliaus vėžio klinikiniai požymiai yra sąlygiškai suskirstyti į tris etapus - pradinį etapą, proceso vystymąsi ir vėžio neatsargumo laikotarpį. Pirminio etapo liežuvio vėžio simptomai nėra akivaizdūs ir gali pasireikšti mažų įtrūkimų, opų, mažų židinių akies forma. Dažniausiai liežuvio vėžys yra lokalizuotas jo šonuose, kur liežuvis liečiasi su dantimis, retai vėžio procesas veikia šaknį arba apatinę zoną. Pagrindiniai simptomai 90 proc. Atvejų nėra diagnozuoti kaip vėžys, retai jie gali būti tiksliai nustatyti tik histologiniu tyrimu, kai įtariamas vėžys. Jei vėžys nėra aptiktas, auglys toliau vystosi ir intensyviai uždegamas. Kiaušidės atrodo kaip tuščiaviduriai dugno šlaunikaulio kraštai (kraterininė opa). Neskausminga erozija gana greitai virsta skausmingu formavimu, kraujavimu ir taip rodo patologiją. Paprastai šiame etape jau pasireiškia vėžio požymiai, o pacientas siekia gydytojo pagalbos. Paprastai diagnozė atliekama trečiajame arba ketvirtajame apleistame proceso etape, kai auglys auga visame liežuvyje, paveikia veido minkštus audinius, liežuvio raumenis, yra metastazių limfmazgiuose (po smakro, ryklės ir submandibulinių mazgų). Tolimos metastazės, taip pat ir kaulų audinyje, randamos tik liežuvio adenokarcinomos; plokščiosios ląstelės karcinoma metastazuoja į kepenis ir plaučius.

Onkologai išskiria tokius liežuvio vėžio simptomus:

  • Pirminiai simptomai yra balti židinio nuotykiai, opos, įtrūkimai, mazgų antspaudai, papilomos.
  • Skausmas valgant, deginant ar liejant tirpimą.
  • Nuolatinis gerklės skausmas, nesusijęs su kitomis ligomis (gerklės skausmu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gripu).
  • Skausmas ausyje, nesusijęs su ENT ligomis.
  • Kraujavimas liežuvis.
  • Dantų skausmas, dantų atsipalaidavimas.
  • Kraujavimo dantenos, nesusiję su dantų ligomis.
  • Padidėjęs seilėtekis.
  • Padidinti kalbos nejudamumą, sunkumų išreikšti žodžius, tam tikrus garsus.
  • Išsiplėtę limfmazgiai.
  • Labai nemalonus kvapas iš burnos, nesusijęs su virškinimo trakto ligomis.
  • Nuovargio požymiai, svorio kritimas.
  • Bendrojo apsinuodijimo požymiai.
  • Antrinės uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos, įskaitant aspiracinės pneumonijos kliniką.

Vėžio simptomai lokalizavimu ir limfinės sistemos dalyvavimu gali būti pateikiami lentelės pavidalu:

Išsiplėtimas, egzofitiniai navikai. Skausmas ir kraujavimas gali prasidėti II etapo pabaigoje.

Burnos dugnas, lokalizacija vėžiu po liežuviu

Infiltraciniai navikai skleisti į raumenis. Skausmas apatinėje žandikaulyje, po smakru, ant kaklo

T1 - iki 15%
T2 - iki 30%

Liežuvio šoniniai paviršiai

Skrimzdžių ląstelių karcinoma. Valgymas skausmas, kraujavimas, veido skausmas. Nuo III stadijos liežuvio judrumas, bendras burnos ertmės išsiplėtimas, išsekimas

Agresyvus, greitas vystymasis, disfagija, kraujavimas, gerklės skausmas, regioniniuose limfmazgiuose. Vėžys paveikia klausos nervą, todėl ausys būna skausmingos. Paskutiniame etape būdingi apsinuodijimo simptomai, išsivysto kacheksija

Pirmieji liežuvio vėžio požymiai

Deja, pirmieji liežuvio vėžio požymiai 90% atvejų netenka prasmės ne tik patiems pacientams, bet ir gydytojams, kai apčiuopiamas burnos ertmės tyrimas sukelia glosito, stomatito ar kitų, o ne tokių pavojingų ligų diagnozę.

Dažniausiai liežuvio navikas vystosi iš plokščiukų epitelio ląstelių, ty ji būna plokščiukų ląstelių karcinoma. Kalcio epitelio audinys iš esmės pritaikytas įvairiems stimuliams - mechaniniam, skoniui, temperatūrai - todėl jis yra sąlygiškai pakankamai tankus, pritaikytas trauminiam poveikiui. Labiausiai tikėtina, kad pirmieji vėžio požymiai nėra suvokiami kaip nerimą kelianti, ypač jei kalba nerodo netipinių formacijų.

Pradiniai įspėjamieji signalai yra vietos apnašų protrūkiai, kurie per mėnesį neišnyksta, atsiradimas, opa, įtrūkimai, augimas. Jei tokios apraiškos padidėja, vystosi, yra periodiškas diskomfortas, todėl yra tiesioginis reikalavimas egzaminuoti. Sunkus skausmas yra jau sukurto proceso ženklas, kuris yra ne tik sudėtingas ir sudėtingas gydymas, bet ir kyla grėsmingų pasekmių, netgi negalios ir mirties.

Dėl bet kokios liežuvio formos vėžio būdingas greitas ir agresyvus procesas, todėl opų, kurių negalima gydyti savarankiškai, įtrūkimai liežuvyje turėtų būti patikėti specialistui. Geriau užkirsti kelią rizikai ir jį saugoti, nei ilgą, labai skausmingą ir trauminį liežuvio naviko gydymą.

Kas atrodo kaip liežuvio vėžys?

Dažniausiai pastebimi liežuvio vėžio simptomai pasireiškė ikiklinikinėse (privalomose) sąlygose, tokiose kaip Boweno liga, leukoplakija, ŽPV (papiloma), stomatitas, sukeltas chemoterapijos būdu, ir kerpių planas.

  1. Sancer in situ - Bowen liga. Į burną, kalba yra viena dėmėtoji, kuri greitai padidėja iki didelių dydžių (iki 5-6 centimetrų). Vietoje yra lygus paviršius, netolygūs kontūrai, vidurio depresija. Depresijos srityje susidaro erozija, tada visas dėmelis tampa išbėgančiu.
  2. Leukoplakija lotyniškai reiškia baltą išaugą, plokštelę, kuri lemia savybės išvaizdą. Leukoplakija kaip procesas yra lėtinis, laipsniškas bendras keratinizavimas epitelio ląstelių burnos ertmės ir liežuvio. Yra trys leukoplakijos tipai:
    • Paprastas, matomas kaip maža balta dėmė, su aiškiais kontūrais, plokščia ir netinkama pašalinti dantų šepetėliu. Ši vieta nepažeidžia, nesukelia nepatogumų.
    • Keratozė, kuri yra paprastos leukoplakijos pasekmė. Pirminis taškas įgyja karpų plokštelę. Plokštelė yra jautri dirginančioms medžiagoms, todėl ji dažnai yra pažeista, yra plyšių ir opų. Tokie reiškiniai jau sukelia diskomfortą, kai jausmas nešvarus augimo burnoje. Verrucosa augalai nepažeidžia, bet gali kraujuoti su įtrūkimais ir opos.
    • Savo ruožtu erozinė leukoplakija yra dviejų ankstesnių formų patologetinė pasekmė. Svaigulys susidaro skausmingai valgant, ypač karšta ar aštraus, rūgštus.
  3. Papiloma yra matoma dėl to, kad tai aiškus epitelio augimas. Papilomos paprastai būna baltos spalvos, turi koją, rečiau - plačią bazę. Papilomų dydis gali siekti 2-3 centimetrus, struktūroje jie gali būti gana tankūs ir jausti kaip svetimų kalbos formavimąsi.
  4. Glossitas - liežuvio uždegimas, pavojingiausias rhomboidinio uždegimo proceso tipas, kai liežuvis palaipsniui sudaro ruonį geometrinio pavidalo pavidalu. Susišvirkštimas pakyla, kartais skauda liežuvis.

Nepastebėta liežuvio vėžio forma atrodo kaip nuolatinis, bendras erozinis procesas, kuris veikia ne tik visas liežuvio dalis, bet ir burnos gleivinę, veido minkštus audinius ir netgi kaulus.

Kaip liežuvio vėžys pasireiškia?

Pirmieji įspėjamieji liežuvio naviko požymiai yra baltos dėmės ar įtrūkimai, kurie praėjo kelias savaites. Kaip liežuvio vėžys pasireiškia?

Pradinio etapo metu maliarijos epitelio, opos, net neskausmingų mazgelių arba erozijos antspaudai turėtų tapti nerimą keliančiais simptomais. Paprastai netipiniai židiniai sparčiai vystosi, didėja ir nėra pritaikomi namų šalinimo būdams. Pirmasis skausmas, kraujavimas ir padidėjęs limfmazgis yra vėžio požymiai, kai labiausiai tikėtina, kad bus gydomi ligoninėje. Gali būti skausmas ne kalbos regione, bet šalia ausies, gerklės, užpakalio srityje, po žandikauliu, kuris rodo padidėjusius limfmazgius ir vystosi metastazės. Kaliaus vėžys yra agresyvus, o pradinis etapas greitai transformuojasi į antrojo, trečiojo ir paskutinio etapo procesą.

Kaip šiame etape atsirado liežuvio vėžys?

  • Sunkus skausmas valgant.
  • Bendras burnos išsiplėtimas, matomas erozijos ir gleivinės pažeidimas.
  • Burnos hiperemija.
  • Apriboti kalbos mobilumą, sunku išreikšti žodžius.
  • Svorio mažėjimas, išeikvojimas.
  • Bendras apsinuodijimas kūnu.
  • Blogas, nemalonus kvapas iš burnos dėl epitelio ir minkštųjų audinių iširimo.
  • Galvos skausmas
  • Patinimas ir skausmas regioniniuose limfmazgiuose.

Liežuvio vėžio galas

Kalcio galvos vėžys yra labai retas ir diagnozuojamas, paprastai ankstyvuoju metu dėl klinikinių požymių atsiradimo. Pagal statistiką, liežuvio viršūnės vėžys yra ne daugiau kaip 4% tarp visų auglių veislių šioje burnos ertmės srityje. Šis lokalizacijos procesas būdingas metastazavimu submentalinių limfinių mazgų, kai navikas yra diagnozuotas III arba IV stadijoje. Iš smakro zonos, metastazės greitai auga į submandibular regioną, o paskui į kaklą. Metastazė įvyksta dvišaliu būdu ir yra sudėtinga. Šio proceso metu naviko proceso prognozė yra nepalanki, penkerių metų remisija gali būti tik 30-35% pacientų.

Pacientas dažniausiai praleidžia pirminius simptomus, nes jie atrodo kaip ir stomatito simptomai, tačiau liežuvio galas yra labai jautrus, todėl nuolatinė erozija, įtrūkimai sukelia paciento kreipimąsi į gydytoją, kai procesas gali būti laikomas grįžtamu. Ankstyvi diagnozė naudojant biopsiją padeda ne tik tiksliai ir tiksliai nustatyti diagnozę, bet ir nustatyti terapinę strategiją, kaip gydyti liežuvio vėžį. Paprastai šią liežuvio dalį veikia kvadrato keratinizuotas vėžys, kuris yra gana sėkmingai pritaikomas gydant kombinuotą terapiją, įskaitant radiacijos ir chirurginius metodus.

Burnos ir liežuvio vėžys

Piktybiniai procesai burnos ertmėje, įskaitant liežuvį, dažniausiai yra susiję su privalomomis ikivėžinėmis patologijomis, prastomis aplinkos sąlygomis ir 50% atvejų, blogais įpročiais, pavyzdžiui, rūkymu, piktnaudžiavimu alkoholiu ir STL, venerinės ligos.

Statistiškai burnos ertmės ir liežuvio vėžys yra lokalizuotas taip:

  • 60-65% - liežuvio vėžys.
  • 13-15% - skruos gleivinės navikas.
  • 8-10% - burnos dugnas, vėžys po liežuviu.
  • 6-7% - viršutinės žandikaulių, dangų alveolių gleivinės vėžys.
  • 3-4% minkšto gomurio vėžio.
  • 2-3% apatinių žandikaulių alveolių vėžys.
  • 1% minkšto gomurio uvulos vėžys.
  • 1% - priekiniai palatininiai arkai.

Iki šiol statistika padidėjo diagnozuotų liežuvio vėžio atvejų. 90-93% visų burnos ertmės onkoprozės yra plokščiosios ląstelės karcinoma, kitais atvejais nustatoma limfoma, adenokarcinoma, melanoma.

Riebalinės ertmės vėžys, įskaitant liežuvį, yra klasifikuojamas pagal ICD-10 rėmeliuose nuo C00 iki C09, pradedant nuo piktybinių lūžio neoplazmų ir baigiant piktybiniais mandlių navikais. Kaliaus vėžys apibrėžiamas kaip C01 - liežuvio pagrindo piktybinis navikas (liežuvio šaknis) ir C02 - kitų ir nenustatytų liežuvio dalių piktybinis navikas.

Vėžio diagnozę burnoje ir liežuvyje patvirtina histologija, būdingos klinikinės apraiškos, būdingos vėlesniems stadijoms, kai yra padidėjęs skausmas ir limfmazgiai. Metastazė pasireiškia 45% pacientų, sergančių skeleto ląstelių karcinoma priekinės kalbos liežuvio dalyje, ir 55% - burnos grindų navikais (kalbos požymiai).

Plokščias keratinis liežuvio vėžys

Tarp visų piktybinių navikų, esančių burnos ertmėse, dažniausiai diagnozuojamas plokšūnas keratinizuojantis vėžys, įskaitant 90-95% šios rūšies poveikį liežuviui.

Kaliaus vėžys histologiškai suskaidytas į 4 tipus:

  1. Karcinoma in situ yra intraepiteliška karcinoma, kuri yra labai reti.
  2. Plazminis keratinizuotas liežuvio vėžys - auglys, kuris išauga į netoliese esantį jungiamąjį audinį susižeidusios karcinomos formoje. Vėžiui būdingos didelės keratinizacijos zonos, panašios į vadinamuosius "vėžio perlus". Procesas sparčiai vystosi, sunaikina visas kaimynines struktūras.
  3. Švelnus keratinizuojantis vėžys, būdingas netipinio epitelio augimui.
  4. Nepakankamai diferencijuotas navikas su specifinėmis verpstės formos ląstelėmis - sarkoidinėmis ląstelėmis.

Vėžys planocellulare cornescens (plokščiasis keratinizuojantis liežuvio vėžys) yra kliniškai padalintas į paviršutiniškai ir giliai, kuris išsivysto iš gleivinių liaukų. Proceso eigą žymi agresyvumas, o atsiradusios opos greičiau užauga tankiais, keratinizuotais kraštais. Pažeista liežuvio sritis iškyla pro visą paviršių, turi pilkšvą atspalvį, liestis yra tanki ir neskausminga. Keratinizuojančio vėžio vingiuotoji forma suskirstyta į plokštelę ir karpinę formą. Karpinių veislė yra labiausiai pavojinga dėl didelės piktybiškumo tikimybės.

Diferencijuojamas plokščiasis keratinizuojantis vėžys su naviko bazalioma, kuriame, esant opalėmėms, išsaugomas lygus, lygus periferinių zonų paviršius. Exophytic plokščiosios ląstelės karcinoma liežuvis auga papiliarų, be jokių lygių, plokščių dalių. Dažnai gleivinė infekcija centrinėje plokštelės dalyje jungiasi su minipapiliu, sukelia būdingą švelnų kvapą iš burnos.

Vakcinuojančio vėžio gydymas priklauso nuo lokalizacijos ir proceso aplaidumo laipsnio, tačiau daugeliu atvejų vėžio išskyrimas atliekamas sveikiose audiniuose. Prieš operaciją, uždarojo fokusavimo spindulinė terapija atliekama, po išgręžimo pakartotinai atliekama oncoprocess. Šiuo metu lazerinės technologijos yra naudojamos plokščiose ląstelių ląstelių karcinomos operacijose, kurios leidžia išvengti rimtų pasekmių ir pratęsti remisijos laikotarpį. Pacientų, sergančių I-II stadijos skeleto ląstelių karcinoma, prognozė yra 90% penkerių metų remisijos ir išgyvenamumo, jeigu apatinių žandikaulių yra metastazių, išgyvenamumo procentas sumažėja perpus.

Vėžys pagal liežuvį

Vėžys po liežuviu yra burnos grindų auglys, kuris sudaro apie 15% visų piktybinių procesų atvejų šioje srityje. Dugno apačioje yra įvairių struktūrų rinkinys, kuris yra tarp hipodelio ir liežuvio. Pagrindinis burnos grindų palaikymas yra viršutinė ir hipoglikozinė raumenys. Šią zoną dažniausiai veikia navikas pagal kancerogeninių veiksnių - rūkymas, sunkiųjų metalų druskos, nuolatinis mechaninis ar terminis sužalojimas. ŽPV - papiloma, leukopenija ir kitos išankstinės ligos taip pat gali būti vėžio priežastys liežuviu. Dažniausiai navikas yra lokalizuotas netoli liežuvio šaknies, rečiau - seilių kanalo burnoje. Vėžys pagal liežuvį nustatomas vyrams, vidutiniškai vyrams vyresni nei vyresni kaip 55 vyrai. Pradinis proceso etapas tęsiasi be ligos simptomų ir auglio vystymosi požymių. Pacientas kreipiasi į gydytoją jau skausmo pojūčius III stadijoje. Skausmas burnos grindų vėžyje yra signalas apie naviko invaziją į giliausias struktūras ir dažniausiai metastazių simptomas. Jei metastazės prasiskverbia į kaulinį audinį, jie lokalizuojasi apatinėje žandikaulyje, sukelia didelį liežuvio ir jo šaknų mobilumo apribojimą. Be to, navikas užkimšęs seilių liaukas, kartu su uždegimu, padidėjimu ir seiliumo pažeidimu.

Kaip vėžys diagnozuojamas po liežuviu?

  • Pirmasis patikrinimas atliekamas vizualiai - tiriama burnos ertmė.
  • Pleiskėjimas submandibulinio regiono ir kaklo.
  • Burnos ertmės tyrimas pirštų, įskaitant liežuvį, tonziles ir dugną.
  • Ultragarsinis kaklo tyrimas.
  • Kaklinės srities, apatinės žandikaulio, radiografija.
  • Ortopedomografija.
  • Naviko biopsija.
  • Ryklės tepinėlis.
  • Tomografija pagal indikacijas.
  • OAK (pilnas kraujo kiekis).
  • Rh faktoriaus apibrėžimas.

Vėžio gydymo po liežuviu prognozė yra nepalanki. Penkerių metų remisija gali būti 85% pacientų, su sąlyga, kad navikas yra nustatomas ankstyvame etape. Deja likę pacientai gyvena ne ilgiau kaip pusantrų metų.

Smegenų karcinoma liežuvyje

Plazminis ląstelių vėžys yra piktybinis neoplazmas, susidedantis iš keratinocitų ląstelių. Vėžį sukelia kancerogeniniai veiksniai:

  • Kancerogeninių darinių poveikis.
  • Sunkiųjų metalų druskos, etilo.
  • Neorganiniai arseno junginiai.
  • Jonizuojanti spinduliuotė.
  • Nuolatinis trauminis mechaninis veiksnys.
  • Smegenų formavimosi augimas.
  • Privalomos ikimokyklinės ligos.

Plazminė ląstelių karcinoma liežuvyje turi daug sinonimų - plokščiosios epitelio, epidermio formos plokščiukų ląstelių vėžys. Tokia apibrėžčių įvairovė yra dėl to, kad kvadrato formos navikai iš esmės gali išsivystyti toje kūno dalių dalyje, kurioje yra plokščias epitelis. Plokščios epitelio ląstelės padengia vidaus organus, turinčius serozinę membraną, atlieka tam tikrą apsaugos funkciją.

Plaučių (plokščialus) liežuvio vėžys Simptomai:

  • Pirmasis navikų vystymosi etapas yra asimptominis.
  • Pradiniai klinikiniai požymiai yra balti obuoliai, augalai, erozija, rečiau - liežuvio įtrūkimai.
  • Skausmas, nurijus maistą, skysčius.
  • Periodiškas liežuvio nejautros pojūtis, kuris dėl vėžio išsivystymo padidėja ir liežuvis visiškai susitraukia.
  • Kraujavimas, opa, įtrūkimai, liežuvio augimas.
  • Sunkus skausmas valgant, kalbant.
  • Dėl skausmo, kai valgote ir bendraujate, išsivysto išsekimas ir disfagija.

Dažniausiai pacientai kreipiasi į gydytoją. Antroje arba trečioje ligos stadijoje, kai simptomai tampa akivaizdūs. Gydomasis liežuvio plokštakinis ląstelių karcinomas priklauso nuo naviko buvimo vietos ir medicininės pagalbos ieškojimo laikotarpio.

Pagrindinė navikų zona yra šoninės liežuvio dalys, kuriose vėžys susirgiuoja 70% atvejų. 15-20% navikas formuojasi liežuvio pagrinde (burnos rieše), po liežuviu - 5-8%, liežuvio viršuje yra labai retai - 2-3% visų diagnozuotų burnos patologijų. Vėžio gydymo metu daugiau nei 50% pacientų turi visus regioninės metastazės požymius, tolimos metastazės nėra būdingos plokščiųjų ląstelių navikams, metastazėms į kepenis, plaučiams provokuoja karcinomas ir kitų rūšių liežuvio vėžį.

Tyrimo metu auglys atskleidžiamas kaip maža pilkšvai spalvos plokštelė su smulkiabriaune struktūra, išplitusi papiloma. Vėžys yra aiškiai ribotas, akivaizdžiai virš liežuvio epitelio paviršiaus. Auglynas taip pat gali būti mazgelių forma arba erozija netaisyklingos formos. Jei procesas vyksta pagal opinio tipo formavimąsi, tai yra rausvai pilkos spalvos atspalvis, opulinės sienelės apsuptos ryškių infiltratų.

Sunkus liežuvio vėžys sunkiai gydomas, o prognozė yra labiausiai palanki, kai pirmajame etape nustatomas navikas. Paprastai standartinis receptas yra radiacinė terapija kaip nepriklausomo gydymo metodo forma arba visapusiškos strategijos dalis, paliatyvus metodas. Be to, pradiniame veiksmingos kontaktinės gama terapijos etape vėlesniuose etapuose jis naudojamas nuotoliniu būdu (DHT). Radiatorinė terapija yra skirta mažinti naviką daugiau nei per pusę, jeigu tokia taktika nesuteikia rezultatų, kitų radikaliausių gydymo priemonių naudojimo klausimas.

Kaip chirurginis 3 stadijos pirminio naviko diagnozavimo metodas, parodyta rezekcija, jo išvaizda priklauso nuo proceso lokalizacijos. Plazminė ląstelių karcinoma būdinga gilia invazine daigumu išilgai raumenų audinio ir kraujagyslių pluoštų, todėl dažnai naudojamas radikalus visų metastazių paveiktų raumenų audinių pašalinimas.

Liežuvio šaknies vėžys

Anatomiškai kalba yra padalinta į dvi pagrindines zonas - bazę (šaknį) ir kūną.

Kiekvienas gali matyti liežuvio kūną, jei liežuvis lieka priešais veidrodį, šaknis yra sunkiau pamatyti, dažniau gydytojas nustato jo būklę egzaminų metu. Kalbos pagrindas yra šalia ryklės, todėl liežuvio šaknies vėžys laikomas ant orto riešo niežuliu. Statistiškai šioje srityje vėžys yra mažiau paplitęs nei šoninių paviršių vėžys, tačiau tokią lokalizaciją sunkiau gydyti dėl nepasiekiamumo ir ryšio su nosies kraujotakos, gerklės, gomurio.

Kaliaus šaknies vėžio klinikiniai požymiai:

  • Pradinis vėžio etapas pasižymi letarginiais, neišsivystytais simptomais.
  • Pirmieji požymiai pasirodo 2-3 mėnesius po auglio proceso pradžios.
  • Jautrumas gerklės skausmui valgant.
  • Sunku nuryti maistą, skysčio.
  • Skausmas burnos gylyje, gerklės srityje.
  • Padidėjęs seilėtekis dėl naviko daigumo į kramtymo raumenis.
  • Padidėję regioniniai limfmazgiai.

Ankstyvosios liežuvio šaknies vėžio apraiškos yra periodiškas nepatogumas, kai valgant, kai pradiniai simptomai yra laiku diagnozuojami kaip piktybinis procesas, prognozė ir remisijos laikas gali būti gana palankios. Vėlyvas klinikinių apraiškų aptikimas yra kupinas mirties priežastimi.

Simptomai liežuvio šaknies vėžys

Kaliaus šaknies vėžys apibrėžiamas kaip burnos riešo auglys. Skiriami šie pagrindiniai liežuvio šaknies vėžio simptomai:

  • Mažos erozijos sritys, mazgeliai, įtrūkimai.
  • Ankstyvose stadijose skausmas.
  • Skausmas valgant, nurijus 3-iame proceso etape.
  • Skausmas liežuvyje, gerklėje.
  • Skausmas šalia esančiuose organuose, zonose - ausyje, kaklelyje, po žandikauliu.
  • Trismus kramtymo raumenys (spazmas).
  • Padidinti kalbos nejudamumą.
  • Kalbos defektai.
  • Neteisingas kvapas iš burnos.
  • Išsiplėtę limfmazgiai - kaklo, submandibuliniai mazgai, kaktos, rečiau - klampis.
  • Išeikvojimas, svorio kritimas.

Kalcio šaknies vėžys progresuoja labai greitai, jam būdingas infiltracinis augimas, greitas metastazavimas limfaginiu būdu. Klinikinėje praktikoje yra liežuvio šaknies adenokarcinomos, kurios susidaro iš seilių liaukų, kartu su aiškiu šios formos požymiu - liežuvio judesiu.

Remiantis spinduliuotės terapija, liežuvio bazės vėžio gydymas atliekamas, taip pat parodomas sudėtingas gydymas, įskaitant brachiterapiją, tracheostomiją ir metastazių limfadenektomiją. Jei po 4 savaičių dinamika yra neigiama, minkštimas į epiglotį ištraukiamas iš nukentėjusio liežuvio srities, o tuo pačiu metu išnaikoma kaklo srities paveikta navika. Liežuvio šaknies vėžio prognozė:

  • 5 metų išgyvenimas I ir II stadijoje (iki 70%).
  • 3-5 metai po operacijos 50% III stadijoje.
  • Mažiau nei 30% išgyvenamumo IV stadijoje.

Liežuvio vėžio stadijos

Praktiškai visos onkologinės patologijos vystosi tam tikruose etapuose - nuo pradinės, dažniausiai besimptomės iki galo, metastazavus ir baigiant mirtinais rezultatais. Prognozė - remisijos laikotarpis ir pacientų išgyvenamumas - priklauso nuo to, kokia buvo liežuvio vėžio stadija buvo diagnozuota ir pradėta gydyti.

Klinikiniu požiūriu liežuvio vėžio stadijos apibrėžiamos taip:

  • I etapas, kai navikoje nėra simptomų, yra mažas (iki centimetro) ir neapsiriboja už liežuvio ribų. Vėžys yra aiškiai lokalizuotas epitelio audinyje, jis metastazuojamas ir retai nustatomas šiame etape.
  • II etapas, kai procesas pradeda vystytis giliai į raumenis, auglys auga ir gali paskatinti pradinę metastazę, paprastai į zoną po smakru ar pagal žandikaulį. Yra pagrindiniai proceso požymiai - liežuvio uždegimas, išopėjimas ar mazginės formacijos.
  • III etapas. Auglynas vystosi ir užima daugiau nei pusę visos kalbos ir dalies hyoid zonos. Akivaizdūs klinikiniai simptomai pasireiškia kaip periodiškas liežuvio tirpimas, jo mobilumo apribojimai ir matomas augimas plika akimi. Metastazės auga limfinės sistemos pakaušio zonoje, už ausų, į nosies srityje.
  • IV etapas, kai auglys metastazuoja į daugelį vidaus organų ir kaulų audinio. Pirmiausia metastazės atsiranda regioniniuose limfmazgiuose, tada jie veikia smegenis, plaučius ir kepenis, vėliau - kaulinį audinį.

Kaliaus vėžio stadijos yra klasifikuojamos pagal standartinę TNM sistemą:

  1. T - navikas, jos dydis (navikas).
  2. N - mazgų buvimas (limfmazgis), limfiniai pažeidimai.
  3. M - metastazių (metastazių) buvimas.

Agresyvus procesas yra dėl nuolatinio poveikio liežuviui, gausiai aprūpintam limfos ir kraujo. Žmogus kiekvieną dieną maitina maistą, įskaitant karštą, aštrią, rūgščią, kuri prisideda prie sužalojimo, esamos erozijos aktyvavimo ir vėžio formavimo. Be to, rūkymas ir alkoholis yra laikomi galbūt pagrindiniais kaltininkais, sukeliančiais veiksnius, kurie paspartina vėžio perėjimą iš pradinio etapo į kitą, sudėtinga metastazėmis.

Pradinis liežuvio vėžio etapas

Manoma, kad gydymo ir išgyvenimo statistikos prognozių labiausiai palankus yra pradinis egzofitinio liežuvio vėžys, o endofitinis procesas vystosi greičiau ir agresyviai. Kaip ir kiti onkoprocesai pirmojo vystymosi stadijoje, liežuvio vėžys nėra kliniškai pasireiškiantis, pradinis etapas nesukelia nerimo sutrikimų ar nemalonių pojūčių. Vieninteliai požymiai gali būti maža opos burnoje, židininiai reidai, įtrūkimai liežuvyje, kurie neturi aiškių ribų, ir nustatomi mazgeliai palpacijos metu gali būti vertinami kaip mažos ruoniai. Dažnai antrinės stomatito formos infekcijos pridedamos prie liežuvio epitelio pažeidimo, atsiranda netipiškas kvėpavimas iš burnos ertmės. Padidėja seilėjimas, dantys gali kraujuoti ar gerklės skausmas. Pradiniame etape būdingi trys vystymosi būdai, tai labiausiai pasireiškia egzofitine forma, kai vėžio požymiai yra pastebimi kruopštaus išorinės burnos ertmės tyrimo metu.

Anatominės formos pradinio liežuvio vėžio stadijoje:

  1. Išeminė, erozinė forma.
  2. Apatinės formos.
  3. Papiliarinė forma.

Deja, asimptominis pradinio liežuvio vėžio etapo pobūdis yra tolesnio proceso, apimančio gomurį, alveolinį procesą, raumenis, tolesnio vystymosi priežastis. Todėl į burną išvaizda, ant baltos dėmės, ruoniai, įtrūkimų, papilomų ir kitų netipinių bruožų liežuviu reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją - gydytoją, odontologą, kurie turi pagrindinį diagnozę, siųsti informacijos su specialistu išsamesnis ertmės patikrinimo burnas Reikėtų pažymėti, kad paviršiniuose tyrimuose atsiranda tik apie 7% simptomų, rodančių pradžioje esantį liežuvio vėžį, todėl laiku diagnozė priklauso nuo paciento ir diagnozės gydytojo priežiūros.

Vėžio kalba 3 laipsnių

Trečiojo laipsnio kalbos vėžys pasireiškia sunkiais simptomais, kuriuos sunku nepastebėti ar nejausti:

  1. Skausmas periodiškai nepakeliamas, lokalizuotas paveiktoje liežuvio dalyje. Skausmas gali spinduliuoti aukštyn - ausies, galinės galvos, šventyklose.
  2. Kalba tampa nutirpusi, praranda mobilumą, yra problemų su valgymu, bendravimu (skauda kalbėti).
  3. Periodiškai gerklės skausmas.
  4. Atsiranda bendrinio apsinuodijimo simptomai.
  5. Liežuvio epitelio ir raumenų audinių skilimo produktai sukelia padidėjusią alivuziją - padidėja seilėtekio.
  6. Iš burnos yra nemalonus kvapas.

3 laipsnio liežuvio vėžys jau aiškiai parodo anatominius požymius, kurie suskirstomi į formas:

  1. Exophytic - papiliarinė, verrucous arba opcinė (dažniausiai).
  2. Endofikinė forma - dažnai opa-infiltracinė.

Tai yra endofitinis naviko, kuris laikomas labiausiai piktybiniu, formos ir klasifikuojamas taip:

  • IIA, kai auglys pasiekia daugiau kaip 2 centimetrus, infiltracija trunka iki liežuvio vidurio ir veikia burnos gleivinę. Gali būti nustatytos pirminės regioninės metastazės (5-7% atvejų).
  • IIIB, kai auglyje yra akivaizdžių kelių metastazių - įkaitas ar regioninis.

Vėžio kalba 4 etapas

Ketvirtosios pakopos liežuvio vėžys kliniškai yra labai sunkus. Vėžys skleidžia beveik visą liežuvį, paimkite arti ir tolimus minkštus audinius, įskaitant veido kaulus. Kai procesas vyksta diagnozės metu, kelios metastazės yra aiškiai matomos, nejudančios, regioninės ir nutolusios, įskaitant kaulinį audinį.

4 laipsnio vėžio kalbos klasė yra klasifikuojama taip:

  • IVA, kai navikas yra lokalizuotas visoje kalbos anatomijos zonoje, retai aptiktos metastazės.
  • IVB stadija, kai navikas yra klinikinių apraiškų tolimųjų metastazių ir apima ne tik kalba, bet ir gretimų statinių - odos ir veido audinių, veido kaulų, viršutinio žandikaulio sinuso, gilių raumenų liežuvio.

liežuvio vėžys sukurta trijų klinikinių etapais ir, jei pradiniam laikotarpiui ji gali atsirasti be požymių ir simptomų, o pažengęs vidurinė lydi simptomų apraiškas, einamąsias laikotarpis (IV-I etapas) teka agresyvus ir pasižymi simptomų:

  • Skausmas infiltracinis formavimas yra visiškai apdengtas opos.
  • Valgydamas yra stiprus skausmas, dažnai tai iš esmės neleidžia.
  • Pacientas praranda svorį, atsiranda kacheksijos požymių.
  • Dėl visiško naviko augimo ir jo daigumo kramtymo raumenyse (mastikų raumenų trismas) išsivysto visa liežuvio immobilacija.
  • Nuolatinės kraujavimo dantenos, liežuvis.
  • Progresuojančio audinio nekrozė sukelia labai blogą kvapą.
  • Antriniai uždegiminiai procesai kvėpavimo organuose gali išsivystyti dėl užkrėstų seilių aspiracijos.

4-iame etape kaip proceso liežuvio vėžys būdingas agresyviam piktybiniam procesui ir yra labai nepalanki prognozė.

ICD-10 klasifikacija

S002.0-S002.9 - liežuvio piktybiniai navikai

Metastazės liežuvio vėžyje

Kaliaus vėžys būdingas metastazavimui III ir IV stadijose. Metastazės pradeda atsirasti ankstyvose stadijose, 3-4 mėnesius po auglio augimo pradžios, tačiau jie kliniškai neparodo ir paprastai nėra nustatomi diagnozės metu. Regioninių metastazių pasklidimas 99% atvejų pasireiškia limfos tekėjimu, hematogeninis metastazavimo būdas į vidaus organus ir kaulus yra labai retas. Metastazės liežuvio vėžiu skleidžiamos per limfos nutekėjimą, kurio centras yra kaklo mazgai (miego arterijos srityje). Limfinių kraujagyslių skaičius liežuvio bazės zonoje žymiai padidėja, lokalizuojantis burnos riešo vėžys, šis auglio tipas sukelia agresyvų metastazių augimą.

Egzozinė liežuvio vėžio forma sukelia metastazes rečiau ir daug vėliau nei endofitiniai navikai, kurie 70% atvejų veikia regioninius limfmazgius. Be to, onkologinėje praktikoje jau sukaupta informacija, kad mažą naviko histologinę diferencijavimą apibūdina ankstyvas ir labai platus metastazių vystymasis. Regiono mazgų, turinčių tam tikrą lokalizaciją vėžį, dažnis yra:

  • Šoninis liežuvio paviršius - 43,5%.
  • Kalbos šaknis, burnos dugnas - 44,5%.
  • Liežuvio galas - 15-20% (submandibuliniai mazgai).

Klinikai mano, kad maždaug pusė pacientų gali neturėti metastazių, kaip tai patvirtina ilgalaikės stebėsenos ir statistikos duomenys. Tačiau iš limfos aptikimo sudėtingumo mazgų pažeidimai sukelia ir anatomijos specifika ir vėlai diagnozė laikas, veda prie to, kad kai kuriais atvejais, gali būti diagnostikos klaidų giperprognozov pusės, ir į underdiagnosis. Tokios klaidos atsiranda nepaisant citologijos ir histologinių tyrimų.

Kaip metastazės yra aptiktos liežuvio vėžyje? Bendrieji diagnozavimo etapai yra tokie:

  • Kruopšta kaklo ir submandibulinės zonos abpus pusės palpacija.
  • Vizualinė burnos ertmės apžiūra.
  • Burnos ertmės tyrimas pirštų, įskaitant dugną, liežuvį, tonziles.
  • Ultragarso kaklo ir peties dirzo tyrimas.
  • Krūtinės ląstos radiografija.
  • Apatinės žandikaulio radiografija.
  • Ortopedomografija.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Netiesioginė limfoscintigrafija.
  • Neoplazmo biopsija.
  • Gerklės tepinėlis citologijai.
  • Kraujo tyrimai, šlapimas, seilės.

Ultragarso vaizdavimas ir netiesioginė limfoscintigrafija laikomi pagrindiniu informatyviu metodu, kuris padeda aptikti metastazes ankstyvose vystymosi stadijose. Jei navikas buvo diagnozuota ir taikomos chirurginės ekscizija, procedūros metu taikomos regioninės išpjaustymo kaklo, kuri leidžia nustatyti buvimą ar nebuvimą metastazių į limfinių sveika srityse.

Liežuvio vėžio diagnozė

Daugumoje atvejų naviko aptikimas įvyksta vėlyvose raukšlių ertmės vystymosi metu. Labai retai galima pastebėti situacijas, kai liežuvio vėžio diagnozė lemia I arba II stadiją, kurie yra besimptomiai. Pagrindinis indikacinis ir informatyvus vėžio pobūdžio, formos ir tipo nustatymo būdas yra histologija. Atliekama naviko biopsija, o privalomuoju atveju tiriami arti ir tolimi limfiniai mazgai, tokie kaip ausys.

Kalbos vėžio diagnozė apima tokią veiklą:

  1. Fiziniai metodai:
    • Vizualinis patikrinimas.
    • Vidaus tyrimas - liežuvio, burnos, įskaitant migdolų, dilbavimas.
    • Kaklo ir apatinės žandikaulio srities apipjaustymas.
  2. Instrumentinis navikų ir viso kūno tyrimas:
    • Kaklelio zonos ultragarsas.
    • Pilvo organų ultragarsas.
    • Krūtinės rentgeno spinduliai.
    • Žandikaulio rentgenas, įskaitant ortopantomografiją.
    • Neoplazmo biopsija.
    • Tepinėliai citologijai.
    • MRT arba kompiuterinė tomografija.
    • Pozitronų emisijos tomografija pagal indikacijas.
    • Radiizotopo metodas auglių tyrimui.
    • Laringoskopija.
    • Nazofaringoskopija pagal indikacijas.

Nebūtinai visi iš pirmiau minėtų metodų yra naudojamas vėžio diagnozę, nes vėliau ligos stadijose yra taip akivaizdu, kad pakanka Citologija arba imtis liežuvio epitelio gramdymui. Svarbiausias veiksmas yra auglio diferencijavimas nuo kitų onkotopologijų, panašių į išorinius simptomus. Tai gali būti epitelio displazija, hemangioma, liežuvio tuberkuliozė, sifilio guma, burnos myoma, leukoplakija. Dažnai eritroplakija primena liežuvio vėžį, kuris yra ikivėžinė būklė, bet nėra visiškas naviko procesas. Be to, diagnozavimo sunkumai yra įmanomi su naviko diferenciacija ir mišrios navikų procesais, būdingais orofarneksei. Mišrios navikai dažniausiai susidaro iš seilių liaukų, lokalizuotos liežuvio pagrindo gale, rečiau - šone. Netipiniai navikai vystosi lėtai, turi apvalią formą, tankią netolygią konsistenciją, tokios formacijos apima mucoepidermines formacijas, Abrikosovo navikas, cilindrus. Morfologiniai tyrimai - citologija ir biopsija - patvirtinta ar išbraukta kalbos vėžio diagnozė.

Liežuvio vėžio gydymas

Taktika ir gydymo strategijų apibrėžimai yra tiesiogiai susiję su šiuo etapu. Kurioje yra auglio augimas ir kaip vyksta didelis ir gilus metastazavimas. Pagrindinis būdas, kuris apima liežuvio vėžio gydymą, yra radiacinė terapija. Jis naudojamas kaip savarankiškas proceso gydymo proceso etapas ir kartu su kitais naviko gydymo metodais. Renkantis režimą ir procedūrų skaičių, būtinai atsižvelgiama į vėžio proceso aplaidumo laipsnį. Pavyzdžiui, I ir II stadijose parodyta kontaktinė spindulinė terapija, o vėlesniuose etapuose, kartu su metastazėmis, naudojamas nuotolinis apšvitinimas. Pirmieji 3 radiacinės terapijos seansai rodo veiksmingumą ir būtinybę tęsti šio metodo taikymą. Jei pastebėjimas neparodo teigiamos dinamikos, kitos kombinuotos gydymo priemonės yra atšauktos ir paskirtos. Esant stabiliai teigiamai dinamikai, spindulinės terapijos dozę galima padidinti iki 2 kartų, o kursas tęsiasi. Kaliaus vėžys gydomas ilgą laiką, naudojant daugelį šiuolaikinių metodų, tačiau veiksmingiausia kombinuota strategija, įskaitant chirurgiją. Chirurginės intervencijos mastas nustatomas vėžio proceso etape ir gali būti toks:

  • I ir II etapas - liežuvio rezekcija, kaip taisyklė, pusė.
  • III etapas - išplėstinė operacija.
  • Po pirminio naviko pažeidimo rezekcijos stadijos kaklo audinys pašalinamas.
  • Keleto metastazių atveju Krajl metodas yra naudojamas, kai kaklo, suprachoidinių, supraclavicular limfmazgių fascinės dalys yra pašalinamos kartu su submandibulinės seilių liaukos pašalinimu.
  • Be to, esant dideliam metastazavimui, gali būti atliekama Vanaha operacija arba gimdos kaklelio limfadenektomija. Operacijos esmė yra fascinis limfmazgių, esančių po žandikauliu, po smakru, pašalinimas kartu su seilių liaukos dalimi. Vanah metodas yra skirtas III ir IV stadijos priekinės III liežuvio vėžiui.

Kaliaus vėžio gydymas taip pat apima chemoterapiją kaip paliatyvų metodą, kuris padeda pagerinti anksčiau naudotų metodų efektyvumą. Kombinuotas gydymas yra daug efektyvesnis už monoterapiją ir leidžia išaugti išgyvenamumą, o atstatomas remisijos rezultatas - iki 55-60%. Labiausiai palankios prognozės gydant egzofitinius navikus, kurie lokalizuojasi liežuvio priekinėje zonoje, ypač ankstyvosiose stadijose. Nepaisant komplikacijų po radiacinės terapijos gleivinės uždegimo formos burnoje, estetinės deformacijos sutrikimai, kalbos sutrikimai, penkerių metų išgyvenimo prognozė siekia 60%. Tie pacientai, kuriems diagnozuota vėlyvą, apleistą laikotarpį, gyvena ne ilgiau kaip 12-18 mėnesių po operacijos, jie sukelia gastrostomiją.

Atgimimo laikotarpis taip pat įtraukiamas į liežuvio naviko gydymą, jis yra gana sudėtingas ir ilgas. Kadangi valgio procesas yra rimta problema po organo rezekcijos, galima atlikti plastikinę operaciją. Taip pat labai sunku atkurti normalią kalbą ir bendrą psichoemocinę būseną. Šiuo metu pacientui reikalinga moralinė parama ne tik gydytojui ir medicinos personalui, bet ir jo artimiesiems.

Liežuvio vėžio gydymo metodai

Šiuolaikiniai liežuvio vėžio gydymo metodai sparčiai vystosi, atsižvelgiant į naujausius pasiekimus atliekant netipinių ląstelių tyrimą, jų patogenezinį vystymosi mechanizmą ir pokyčius onkotopologijos valdymo srityje. Ankstyvieji liežuvio navikų stadijos yra spindulinės terapijos ir organų skleidimo operacijos. Šiandien neoplazmo deginimo metodas sėkmingai taikomas naudojant fokusuotą ultragarsą, rezekcija atliekama naudojant gama peilį, paveiktų audinių išskyros atliekama termokoaguliacija arba lazeriu. Visi šie metodai yra mažiau traumatiški ir leidžia kuo labiau išsaugoti kalbos funkcijas, iš esmės nepažeisti kalbos aparato. Chirurgija trunka trumpą laiką, daug daugiau laiko reikia pacientui susigrąžinti ir reabilituoti. Vėlyvojo liežuvio ligos stadijos yra susijusios su išsamesnėmis operacijomis, kai pašalinama didelė organo dalis, rečiau neišnešama navikas, o liežuvis ir limfmazgiai visiškai pašalinami. Po tokių radikalių priemonių liežuvio funkcijos yra iš dalies atsinaujinamos plastinės chirurgijos pagalba, naudojant donoro medžiagą iš paties paciento audinių. Taip pat pašalinus metastazių paveiktus limfmazgius, pacientui parodomas rekonstrukcinis gydymas, kuris padeda reguliuoti valgymo ir kalbėjimo procesą. Išvaizdos defektų korekcija nėra tokia reikšminga liežuvio vėžio gydymui, tačiau po kelerių metų remisijos galima atlikti veido plastiką, jei organizmas yra pasiruošęs kitai chirurginei procedūrai.

Be operacijos, liežuvio vėžys gydomas spinduliuote ir chemoterapija. Pagrindiniai etapai priklauso nuo kontaktinio gama metodo (2-5 centimetrai nuo kūno), daugiau pažengusių stadijų gydoma nuotoliniu spinduliuotės terapija - radioaktyvusis metodas, kuris naikina ne tik navikas, bet ir sveikas ląsteles. Galima skirti chemoterapiją, kuri padeda pagreitinti naviko augimo išgydymą ir gerai tenkina spinduliuotės metodus kaip paliatyvų elementą. Apskritai, bendras burnos navikų gydymo būdas planuojamas kartu, onkologas glaudžiai bendradarbiauja su stomatologais, ortodontais, fizioterapeutais, logopedais, plastikos chirurgais ir mitybos specialistais.

Valo šaknies vėžio gydymas

Paprastai vėžio raumenų piktybiniai navikai paprastai gydomi vėlesniuose stadijose. Daugiau nei 80% pacientų yra įleidžiami į ligoninę su jau išsivysčiusiomis oncoprocess ir didelėmis metastazėmis. Šis liežuvio vėžys yra laikomas labiausiai nepalanki, penkerių metų remisija yra įmanoma tik 10-15% pacientų. Galbūt toks mažas išgyvenamumas yra susijęs ne tik su patologijos ignoravimu, bet ir su vieno standartizuoto, optimalaus režimo trūkumu. Be to, sunku gydyti liežuvio šaknies vėžį, yra bendras naviko plitimas ir didelis žaizdos pažeidimas burnos ertmės audiniuose, todėl neįmanoma atlikti radikalios operacijos. Yra dar viena kliūtis: liežuvio bazės lokalizacijos anatomine ir fiziologine ypatybe, siekiant išgydyti vėžį, būtina plačiai pašalinti gilius audinių sluoksnius, todėl yra pažeistos beveik visos liežuvio funkcijos ir yra daug rimtų komplikacijų.

Pagrindinis būdas, kuris apima liežuvio šaknies vėžio gydymą, yra spindulinis gydymas, kuris parodomas kaip savarankiškas žingsnis, bet taip pat naudojamas kartu su citostakais. Gama terapija yra labai efektyvi vėžio vystymosi I ir II stadijoje, ypač derinant su rentgeno spinduliuote, atliekama taikant glaudesnį fokusavimo metodą. Kairysis gydymas taikomas vėlesniuose etapuose, tiek prieš operaciją, tiek po operacijos. Visais atvejais, nepaisant metastazių buvimo ar nebuvimo, didelis limfmazgių navikų išskyros ir metastazės yra atliekami. Chirurgija yra nurodoma net pradiniame navikų sudarymo etape, nes tai yra netipinių ląstelių pašalinimas, kuris padeda sustabdyti procesą ir neleisti jo plisti į artimiausius audinius. Šiuo metu limfadenektomija yra 90% pacientų, sergančių liežuvio šaknies vėžiu, kuris prisideda prie remisijos pratęsimo ir iš esmės padidina išgyvenimo tikimybę.

Valo pagrindo vėžio gydymo metodai:

  • Radioterapija
  • Krioterapija, lazeris.
  • Termokoaguliacija.
  • Chirurginė intervencija.
  • Chemoterapija.
  • Radioterapija
  • Citotoksinių vaistų vartojimas tablečių formoje.
  • Bioterapija, vaistų, kurių sudėtyje yra monokloninių antikūnų, receptai, netipinių ląstelių augimo inhibitoriai.

Chirurgija liežuvio vėžiui

Kalcio vėžiu chirurginės intervencijos tipas ir mastas tiesiogiai priklauso nuo proceso stadijos, naviko dydžio, metastazių pasklidimo laipsnio ir jų lokalizacijos. Jei netipinės ląstelės neveikia gretimų audinių, operacija atliekama kuo švelniau, tokios intervencijos vadinamos organų išsaugojimu. Rimtesniems proceso etapams reikia tūrinės operacijos, įskaitant artimųjų limfinės aparatūros pašalinimą, taip pat minkštus veido ar kaklo audinius. Paprastai gydymo pradžia yra radiacinė terapija, kuri iš esmės parodo naviko paplitimo laipsnį ir onkologinį procesą išgydymą. Jei auglys ir toliau auga, jis atsinaujina, operacija yra neišvengiama ir padeda ne tik neutralizuoti plokščialąstelinės karcinomos augimą, bet ir tam tikrą simptomų palengvėjimą. Išskaidrintų audinių skaičius ir sektorius priklauso nuo navikų lokalizavimo. Taip pat būtina pašalinti dalį sveikų audinių, nes anatominė liežuvio vieta yra labai specifinė ir neleidžia radikaliai įsikišti normalaus audinio struktūros ribose.

Liežuvio vėžio chirurgija gali būti lokalizuota ir atliekama naudojant lazerį arba termokoaguliaciją (cauterization). Paprastai tokios sulaikančios intervencijos yra nurodomos ankstyvuoju naviko nustatymu ir regioninių limfinių mazgų metastazių nebuvimu. Endofikiniams giliesiems neoplazmams reikia radikalesnių priemonių, tokių kaip daugiau nei pusės liežuvio rezekcija, metastazių paveiktų limfinių mazgų pašalinimas. Kodėl to padaryti neįmanoma be operacijos? Argumentai dėl chirurgijos:

  1. Iki šiol chirurginis vėžio gydymas burnoje yra patikimiausias ir veiksmingiausias būdas sustabdyti procesą. Chirurginė intervencija retai rodoma kaip monometodas, dažniau ji vartojama kartu su radioterapija, chemoterapija ir kitais vėžio kontrolės metodais.
  2. Chirurgija liežuvio vėžiui gali būti didžiausia stabilios remisijos tikimybės procentinė dalis ir pratęsia gyvenimo trukmę iki 5 metų. Tai nedaug prailgina paciento gyvybinės veiklos, nes tai suteikia jam vilties gydyti, nes kasmet atsiranda nauji, modernūs onkologinių ligų gydymo būdai. Tikėtina, kad per penkerius metus mokslininkai galiausiai galės laimėti ir vėžį.
  3. Neteisinga palyginti spindulinės terapijos ir chirurgijos efektyvumą kalbant apie vėžį. Pirmasis metodas yra afektinis mažo dydžio egzofitiniuose navikuose, tačiau mažo poveikio infiltracinių navikų atveju, ypač vėlesniuose stadijose.
  4. Kalbos neoplazmo III ir IV stadijoje gydymas be operacijos yra tiesiog neįmanomas.
  5. Šiuolaikinės chirurginės technologijos šiandien leidžia atlikti chirurginę intervenciją su labiausiai tausojančiais metodais, be to, po rezekcijos, ekscizijos, tikimybė visiškai rekonstruoti odos ir raumenų kompleksų atkūrimą yra 95%.

Radiacinė terapija liežuvio vėžiui

Radioterapija laikoma vienu iš patikimiausių būdų, kaip gydyti pradinius piktybinių procesų etapus burnos ertmėje. Spinduliuotės poveikis navikui yra netipinių ląstelių, dažniausiai stratifikuoto plokščialaus epitelio, rentgeno spinduliavimas. Tačiau be efektyvaus neutralizavimo auglių augimo, liežuvio vėžio spindulinis gydymas gali būti susijęs su daugybe komplikacijų, nes jis sunaikina ne tik vėžinius navikus, bet ir dalį sveikų audinių. Todėl terapinėje strategijoje atsižvelgiama į paciento amžių, ligos būklę, neoplazmo lokalizaciją ir gama metodo panaudojimo galimybes. Paprastai I ir II stadijos vėžys gydomas sąlyčiu, kai sąlytis su spinduliais yra atliekamas artimoje diapazone (intersticinė spinduliuotė). Daugiau dėmesio III ir IV stadijoje atliekama nuotolinė spindulinė terapija.

Spindulinė terapija liežuvio vėžiui gali būti vadinama spinduliniu terapija ir yra sąlygiškai suskirstyta į radikalų, tai yra, nepriklausomas gydymo metodas, bet taip pat atliekamas kaip adjuvanto metodas, kuris padeda sumažinti pasikartojimo po operacijos riziką. Be to, radioterapija naudojama kartu su chemoterapija (chemoterapijos terapija), kuri aktyvina ir pagreitina naviko sustabdymo procesą ir metastazių vystymąsi.

Kalių navikų radioterapija yra parodyta skirtingose ​​versijose ir režimuose, procedūros atliekamos naudojant specialią įrangą, galinčią sutelkti spinduliuotės pluoštą pagal naviko kontūras, vadinamą RMI metodu (intensyvumu moduluota spindulinė terapija). Tokia naujų prietaisų savybė padeda sumažinti sveikų audinių ląstelių žalą.

Labai veiksmingas pacientų po operacijos radiacinis gydymas, apimantis gimdos kaklelio limfadenektomiją. Tokiems pacientams radiacijos metodu gali būti nurodomos šios sąlygos:

  • Kaklo srityje yra daugybė metastazių spindulių.
  • Didelis mazgas (daugiau kaip 3 centimetrai) metastazuotas.
  • Blogai diferencijuotas liežuvio vėžys.
  • Metastazių išsivystymas už limfmazgio ribų.

Spindulinės terapijos komplikacijos ir poveikis liežuvio vėžio gydymui:

  • Uždegiminis procesas burnos gleivinėje (mukozitas), kerostomija.
  • Skausmas gerklėje valgant, skysčiuose.
  • Jautrumas dėl burnos džiūvimo.
  • Išeminė gleivinė.
  • Skonio, kvapo pažeidimas.

Paprastai komplikacijos po radioterapijos neutralizuojamos papildomo gydymo pagalba, visi simptomai išnyksta praėjus ne daugiau kaip 6 mėnesiams po gydymo.

Chemoterapija liežuvio vėžiui

Chemoterapija prisideda prie netipinių plokščiųjų ląstelių proliferacijos slopinimo. Chemoterapija liežuvio vėžiui yra intraveninis citostatikų vartojimas. Citotoksiniai vaistai yra priešvėžinių vaistų kategorija, jie gali sutrikdyti ir sugadinti branduolį, netipinės ląstelės membraną ir provokuoti jo nekrozę. Chemoterapinis metodas retai naudojamas kaip savarankiškas kursas, skirtas gydyti piktybinius navikų gleivinės neoplazmus, dažniau jis skiriamas kartu su spinduliniu terapija ir chirurgija. Kaip ir daugelis kitų vėžio kontrolės būdų, chemoterapija turi savo privalumų ir trūkumų. Nepageidaujamos komplikacijos po chemoterapijos metu susijusios su šlapimo pūslės, nervų sistemos, odos, inkstų. Pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

  • Periodiškas pykinimas, vėmimas.
  • Plaukų slinkimas, laikinas nuplikimas.
  • Virškinimo sistemos sutrikimas.
  • Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
  • Bendras nuovargis.
  • Skausmas burnoje.

Kokiu režimu galima vartoti chemoterapiją liežuvio vėžiui?

  • Kaip išankstinis gydymas prieš radioterapijos eigą.
  • Prieš operaciją.
  • Po radioterapijos.
  • Po operacijos dėl navikų rezekcijos.
  • Plati, apibendrintas metastazinis procesas, apimantis vidinius organus ir kaulinį audinį.

Liaudies gynimo priemonių gydymas liežuvio vėžiu

Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad liaudies gynimo priemonių gydymas liežuvio vėžiu yra mitas ir nereikalingi veiksmai. Nepaisant to, netgi onkologai neleidžia naudoti vaistažolių preparatų kaip papildomo gydymo, su sąlyga, kad liaudies preparatai su jais bus suderinti.

Žinoma, visais atvejais rizika yra liežuvio vėžio ir kitų onkopinių ligų su liaudies preparatais gydymas. Tokio gydymo nesėkmės priežastys:

  • Nekontroliuojama augalų dedeklių priėmimas, tinktūros.
  • Nesilaikant preparato recepto, ypač pavojinga naudoti tuos augalus, kurie yra toksiški. Jei auglio istorija yra, bet kuris populiarus receptas turi būti suderintas su savo gydytoju.
  • Netikra viltis dėl augalų panacėja. Kai žmogus suserga, tuo daugiau jis turi liežuvio vėžį, vaistų ar homeopatijos pasikliovimas yra bent jau kvailas, dažnai tokie eksperimentai tik vilkinasi ir apsunkina patologinį procesą ir lemia brangaus laiko praradimą.
  • Žolių pirkimas vietose, kurios nėra skirtos vaistų pardavimui (rinkose, internetinėse parduotuvėse). Jei vaistažolių preparatą patvirtina ir patvirtina gydytojas, jį reikia nusipirkti vaistinėje.
  • Žolelių vaistas negali pakeisti jokio įprastinio burnos vėžio gydymo metodo. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti tik pagalbiniai elementai visame terapinių veiksmų komplekse.

Visos vaistažolės turi būti paruoštos atsižvelgiant į konkrečią paciento sveikatos būklę. Paprastai navikų gydymui naudojami stiprūs augalai, kurių sudėtyje yra alkaloidų - celandine, meadowsweet, Islandijos cetrariya, chaga.

Žolės sumaišomos proporcingai pagal receptą ir sultinys taip pat paruoštas pagal instrukcijas. Reikėtų prisiminti, kad kartais žolių infuzijos naudojimas gali sukelti daugiau rimtų pasekmių negu radioterapijos ar chemoterapijos kursas.

Saugiausias receptas yra skirtas burnos skalavimui, ši procedūra sumažins sausumo ir uždegimo pojūtį po radioterapijos ar cheminio terapijos:

  • Paimkite šaukštelius šalavijas, kalendra, čiobrelių ir dilgėlių.
  • Žolių mišinys supilamas į litrą verdančio vandens ir 6 valandas reikalauja termoso.
  • Sultinio štamas.
  • Gautas sultinys praskiedžiamas virintu atšaldytu vandeniu santykiu 1/1.
  • Praplaukite burną tris kartus per dieną po kiekvieno valgio (dažnai).
  • Procedūra praskalaukite, kol procedūra trunka mažiausiai 3 minutes.

Taip pat veiksmingai sumažina dirginimą linų sėklos gleivinės smegenų liežuvio srityje.

1 šaukštą sėklų užpilama 0,5 litro atšaldyto virinto vandens, infuzuojama 10 valandų, filtruojama, bet ne maišoma. Tanko dugne, kur tvirtino linai, turėtų likti gleivinės nuosėdos, tai tas, kuris turi praplauti. Nuosėdos šaukštelis dedamas į burną ir laikomas ten ne mažiau kaip 5 minutes, procedūra turi būti kartojama 3-4 kartus, kad visas linu sėklų nuosėdų laikymasis burnoje būtų apie 20 minučių.

Labai svarbu prisiminti, kad gydymas su liaudies gynimo priemonėmis, receptai, skaitomi į abejotiną spaudos kokybę, atsižvelgiant į onkologinius procesus, yra labai pavojingas. Kiekvienas receptas, kuris žada greitą gijimą, turėtų būti kategoriškai atmestas, tik gydantis gydytojas gali pasirinkti tinkamą vaistažolių gydymo kursą.

Mityba liežuvio vėžiui

Atsižvelgiant į tai, kad liežuvio vėžys pasireiškia skausmingais simptomais, trukdančiais vartoti maistą ir skysčius, dieta turi būti specifinė.

Miegantis liežuvio vėžiui turėtų būti kuo mažesnis ir švelnesnis, karštas, aštrus, rūgštus, marinuotas, keptas maistas yra visiškai nepriimtinas. Alkoholis ir rūkymas turi būti pamiršti amžinai, nes jie yra vienas iš svarbiausių veiksnių, sukeliančių naviką.

Maistui turėtų būti dedama bulvių koše, mėsa turėtų būti virta maltos mėsos produktų pavidalu. Kietas maistas, įskaitant tuos, kurių sudėtyje yra kaulų, yra pašalintas iš meniu, tačiau jis keičia stiprintą, kaloringą, bet tuo pat metu lengvai virškinamą maistą.

Dažnai po radijo ir chemoterapijos kursų pacientas vystosi virškinimo sutrikimų, jei pacientas vis dar meluoja, vidurių užkietėjimas yra beveik neišvengiamas. Šiai problemai spręsti gali padėti daržovės, išvirtos vandenyje ir kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių pluoštų, tokių kaip cukinijos, kopūstai, morkos, burokėliai ir moliūgai. Tiesą sakant, šie produktai gali būti bet kokio šalutinio patiekalo pagrindu, tačiau bulves ir makaronus geriau atidėti iki geresnių laikų, nes krakmolingas maistas nepadeda stiprinti imuninės sistemos ir normalaus virškinimo. Naudinga pridėti razinus, slyvas, susmulkintus graikinius riešutus su virtomis tarkuotomis daržovėmis.

Draudžiamų maisto produktų sąrašas, kuris neturėtų būti mitybinis liežuvio vėžio atvejų atveju:

  • Gyvūniniai riebalai, margarinas.
  • Mėsos pusgaminiai, rūkyta ir virta dešra.
  • Grybai
  • Turtingi sultiniai.
  • Pienas, kuriame yra daug riebalų.
  • Sunkios veislės sūrio.
  • Visos rūkytos mėsos, marinatai.
  • Aliuminio virtuvės indai.
  • Apriboti druską, pakeisti įprastą jūros druską.
  • Ribiniai saldainiai.
  • Visi dirbtiniai tirpūs ir gazuoti gėrimai, įskaitant kavą ištirpusios, neįtraukiami.
  • Visi konservuoti maisto produktai.
  • Ankštiniai
  • Bulvės (gali būti pakeista Jeruzalės artišokais).
  • Visi produktai, kurių sudėtyje yra natrio.
  • Actas
  • Riešutai duona.
  • Alkoholiniai gėrimai.

Kas yra galimas dėl naviko proceso burnoje?

  • Virti daržovės, išskyrus bulves.
  • Šviežios sultys (ne rūgštokos).
  • Skysti košė ant vandens iš grikių, avižinių dribsnių, ryžių.
  • Sultinio šlaunys ir kalnų pelenai.
  • Džiovintų vaisių kompotas.
  • Virtas artišokas Jeruzalėje.
  • Mažai riebios kiaulienos, veršienos virtos smulkintos formos.
  • Virtos jūros žuvys.
  • Purtas ir keptas varškė.
  • Natūralus mažo riebumo jogurtas.
  • Pjaustyti vaisiai tyryboje (ne rūgštūs).

Liežuvio vėžio prognozė

Kalio vėžio prog nozija priklauso nuo to, kaip procesas buvo aptiktas, ir kaip sėkmingai jis buvo gydomas. Visiškas šios ligos atstatymas yra beveik neįmanomas dėl naviko pobūdžio, anatominės paveikto organo vietos ir radiacinės terapijos bei chemoterapijos poveikio. Akivaizdu, kad pradinis plaučių vėžio laikotarpis gali būti ilgalaikis remisija, remiantis statistiniais duomenimis, tai yra apie 80% atvejų T1 etape ir 55-60% atvejų T2 etape. Jei vėžys diagnozuojamas III arba IV stadijoje, penkerių metų remisija yra ne daugiau kaip 35% pacientų, kuriems atliekamas derinys. Kalbos vėžio prog nozija yra tiesiogiai susijusi su metastazių buvimu ir skaičiavimu limfinėje sistemoje, tai yra svarbiausias prognostikos kriterijus. Jei regioniniai mazgai yra paveikti metastazių, išgyvenamumas ir remisijos trukmė mažėja bent 2 kartus.

Apskritai gydytojas gali pateikti prognosticinę informaciją tik po šešių gydymo mėnesių ir dinaminio stebėjimo. Labai svarbu laikytis visų paskyrimų ir neprarasti tikėjimo gydymui, todėl stabilios remisijos ir išgyvenimo galimybės iš esmės daugėja, kaip rodo daugybės žmonių likimas, neprarandantis proto pranašumo.

Kaliaus šaknies vėžio prognozė

Rodiklis, kuris gali paaiškinti kalbos šaknies vėžio prognozę, yra proceso etapas ir paplitimas. Riebalų šaknies vėžys ar ryklės vėžys yra viena iš sunkiausių ir radiacijos metodų gydymui bei operacijoms.

Kalcio šaknies vėžio prognozė yra tiesiogiai susijusi su naviko aptikimo laikotarpiu, kuo greičiau diagnozė buvo diagnozuota ir pradėtas gydymas, tuo palankesnė buvo gydymo pastangų baigtis

Apskritai prognozuojamą informaciją nustato kalbos šaknies vėžys. Toliau išdėstyta riebalinių angiologinių navikų sistematika yra visuotinai priimta:

  • Tis - karcinoma.
  • T - navikas iki 2 x centimetrų.
  • T2 - auglys, kurio dydis nuo 2 iki 4 centimetrų skersmens.
  • T3 - auglys, didesnis nei 4 centimetrai.
  • T4 - Naviko daugiau nei 4 cm gylyje, į minkštųjų audinių liežuvio, kaklo, žandikaulio augimo.

Penkerių metų remisija ir išgyvenimas ligoniams, sergantiems liežuvio šaknies vėžiu, stebimas 50-60% visų aprašytų atvejų, ypač T formos progresas, kai auglys yra mažas. Jei pacientas turi T4 stadiją, prognozė yra ne daugiau kaip 20% remisijos per 3-5 metus.

Manoma, kad kuo giliau yra liežuvio navikas, tuo didesnė tikimybė yra neigiamas rezultatas, liežuvio šoninių paviršių arba jo galvos vėžys turi geresnę prognozę nei auglio šaknies zonoje. Labiausiai pavojinga infiltracinė-opensinė forma su agresyviu kursu ir dideliu metastazavimu.

Liepos liežuvis užima gana didelį tarp visų onkooprazmų burnos ertmėje - iki 70%, tačiau tarp visų piktybinių navikų sąrašo jo dažnis yra tik 3 proc. Tačiau neoplastiniai liežuvio navikai yra rimtos ir pavojingos patologijos, kurios bent jau sukelia paciento negalėjimą, o sunkiais atvejais - mirtimi. Galima išvengti mirtinos ligos, reikia tik atsikratyti žalingų, vėžį sukeliančių įpročių, reguliariai stebėti burnos higieną ir atlikti ambulatorinius tyrimus. Ankstyva vėžio diagnozė visuomet turi teigiamą progresą, todėl reikia tik pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų nerimą keliančių simptomų.

Apie Mus

Gyventi su plaučių vėžiu ir svajoti apie daugumos pacientų gyvenimo trukmę - tai galima pasimokyti iš chirurgo po operacijos ar klinikoje su gydytojais, tačiau jie gali tik prognozuoti pagal jų patirtį.