Bronchų vėžys

Bronchų vėžys yra piktybinis neoplazmas, išsivystęs iš įvairių dydžių ir bronchų liaukų bronchų epitelio. Su bronchų vėžio vystymusi, pacientas yra susirūpinęs dėl kosulio, dusulio, hemoptizės, perpildytos tipo karščiavimo. Bronchų vėžio diagnozė apima radiografinį, tomografinį ir bronchinį tyrimą, citologinį ar histologinį ligos patvirtinimą. Priklausomai nuo stadijos, chirurginis bronchų vėžio gydymas gali būti lobektomija, bilobektomija arba pulmonectomy; neveikiančiuose procesuose atliekama radiacija ir chemoterapija.

Bronchų vėžys

Bronchų vėžys (bronchogeninis vėžys) ir plaučių vėžys (alveolinis vėžys) pulmonologijoje dažnai vadinami bendruoju terminu "bronchopulmoninis vėžys". Pirminiai piktybiniai plaučių ir bronchų navikai sudaro 10-13% visos oncopathologijos, antra, tik skrandžio vėžiu, dažnumu. Bronchų vėžys paprastai išsivysto tarp 45-75 metų amžiaus; o vyrai yra 6-7 kartus dažniau nei moterys.

Pastaraisiais dešimtmečiais dėl padidėjusio kancerogeninio poveikio padidėjo bronchogeninis vėžys. Tačiau tai neįmanoma atkreipti dėmesį į ankstyvą diagnozę vėžys bronchų pažangą, todėl iš plačiai įvežimo į klinikinę praktiką endoskopijos metodų, įgalinimo krūtinės chirurgijos radikalių gydymo bronchopulmoninė vėžio problemą, pratęsti pacientų gyvenimus.

Bronchų vėžio priežastys

Bronchų vėžio priežasčių struktūroje svarbiausias etiologinis veiksnys yra rūkymas. Rūkant 2 ar daugiau pakelių cigarečių per dieną, bronchų ir plaučių vėžio atsiradimo rizika padidėja 15-25 kartus. Ilgalaikis reguliarus įkvėpimas tabako dūmų, kuriuose yra daug kancerogenų, sukelia bronchų gleivinės epitelio metaplaziją. Be to, sustiprėja bronchų gleivių sekrecija, kurioje kaupiasi kenksmingos mikroskopinės medžiagos, chemiškai ir mechaniškai dirginančios gleivinę. Esant tokioms sąlygoms, bronchų erkinis epitelis neapsunkina veiksmingo kvėpavimo takų klirenso.

Iš bronchų vėžio rizika padidėjo tarp žmonių, dirbančių pavojingus pramonės, susijusios pirmiausia su asbestu, nikelio, chromo, arseno, anglies dulkių, garstyčių dujų, gyvsidabrio, ir tt Dalis priežasties bronchų vėžys yra kvėpavimo takų lėtinės charakterį. Bronchitas uždegimas, bronchiectasis, pneumonija, plaučių tuberkuliozė ir tt

Bronchų vėžio patologija

Sumažėjęs aktyvumas medžiagų apykaitos-fermentinis procesus neutralizavimo ir pašalinti kenksmingų medžiagų iš išorės, endogeninių kancerogenų formavimas kartu su sutrikusia mitybos blastomatous inervacijos sukelia raidos procesą bronchų.

Bronchų vėžio patologinių pokyčių kompleksas sulaužomas dėl bronchų praeinamumo pažeidimo laipsnio. Visų pirma pokyčiai atsiranda dėl epidofoninio auglio augimo, dėl kurio susiaurėja broncho lumenas, vėliau - su peribronchialiniu augimu, kartu su bronchų suspaudimu iš išorės.

Bronchų obstrukcija ar suspaudimas yra kartu su hipoventiliacijos atsiradimu ir visiškai uždarius bronchus - plaučių srities atelektą. Tokie pažeidimai gali sukelti plaučių audinio srities uždegimą, kuris yra išjungtas iš dujų mainų, susidaręs antrinis abscesas ar plaučių gangrenas. Kai auglių išopėjimas ar nekrozė atsiranda mažiau ar daugiau ryškių plaučių kraujavimo. Vėžinio suskaidymas gali sukelti bronchoforažo fistulę.

Bronchų vėžio klasifikavimas

Histologinės struktūros požiūriu skiriasi bronchų (60%), mažųjų ląstelių ir didelių ląstelių karcinoma iš bronchų (30%), adenokarcinomos (10% atvejų) plokščiosios ląstelės karcinomos. Remiantis klinikine-anatomine klasifikacija, išskiriamas centrinis ir periferinis bronchogeninis vėžys. 60% atvejų centrinis vėžys auga iš didelių bronchų (pagrindinių, dugno, segmentinių); 40% - bronchų periferinis vėžys, paveikiantis subsegminius bronchus ir bronchioles.

Centrinis bronchų vėžys gali turėti endobronchialinę tarpdentiliotę, peribronchialinę tarpinę ar peribronchialinę šakotą (infiltracinę) formą. Periferinis bronchopulmoninis vėžys atsiranda formuojant mazginę, pilvo ir pneumoniją.

Dėl augimo pobūdžio izofizinis vėžys, augantis į broncho lumeną, yra izoliuotas; endophytic auga plaučių parenchimo kryptimi; ir sumaišytas. Bronchų vėžys, turintis egzofitinį augimą, sukelia šio broncho vėdinamą plaučių srities hipoventilaciją ar atelektą; kai kuriais atvejais išsivysto vožtuvų emfizema. Endofitinė forma gali sukelti bronchų sienos perforaciją arba auglys auga gretimuose organuose - perikardo, pleuros, stemplės.

Bronchų vėžio simptomai

Klinikines vėžio pasireiškimus lemia paveikto broncho kaliberas, anatominis auglio augimo tipas, jo histologinė struktūra ir paplitimas. Centriniame bronchų vėžyje ankstyviausias simptomas yra nuolatinis sausas įsilaužimo kosulys. Paroksizminis kosulio sustiprėjimas gali būti švokštimas, švokštimas, cianozė ir skrepliai su krauju. Hemoptizacija ir kraujavimas, atsiradęs dėl naviko suskaidymo, atsiranda 40% pacientų. Su pleuros priaugimo (jos augimo dėl naviko, vėžio pleuros išsivystymo) atsiradimo skausmas krūtinės ertmėje.

Visiškas obstrukcija bronchų ir naviko sukelia neventiliuotos plaučių uždegimą, kai pasireiškia obstrukcinis pneumonitas. Jis būdingas padidėjusiu kosuliu, skrepliu, persivalgiu karščiavimu, dusuliu, bendro silpnumu, apatija.

Vėlesniuose bronchų vėžio stadijose dėl viršutinės kūno dalies išsivystymo pasireiškia aukštas venos kava sindromas. ERV sindromui būdingas kaklo, viršutinių galūnių ir krūtinės venų patinimas; veido niežėjimas ir bliznumas. Su silpnumo raida, reikia galvoti apie vagio nervo nugalėjimą; širdies skausmas, perikarditas yra apie bronchų vėžio plitimą širdies maišelyje.

Kai bronchų vėžys yra užmirštas, metastazės pasireiškia regioniniuose (bifurkacijos, peribronchialinės, paratrachinės) limfmazgiuose; hematogeninė ir limfinė metastazė pasireiškia kepenyse, antinksčiuose, smegenyse, kauluose.

Bronchų vėžio diagnozė

Ankstyvajame etape bronchų vėžio pacientų fizinis tyrimas nėra informatyvus. Su atelektazės vystymu pasireiškia supraclavicular regiono ir atitinkamų krūtinės sienelės segmentų depresija. Auskvatinė bronchų vėžio forma yra būdinga įvairiems garso reiškiniams, iki visiško kvėpavimo triukšmo nebuvimo atelektozės zonoje. Perkusinių garsų sugadintas, susilpnėja arba trūksta bronchofonijos ir balso drebulys.

Be vėžio bronchų atlikti išsamų rentgeno tyrimą (krūtinės rentgeno 2 prognozėmis, rentgeno ir kompiuterinės tomografijos), MRT plaučius, kuris leidžia jums aiškiai vizualizuoti visus savo struktūros nuotraukas. Su iš bronchologija pagalba yra įmanoma vizualiai aptikti exophytic karcinoma bronchų gaminti plauti vandens suvartojimą už citologinis analizę, taip pat endoskopinės biopsiją dėl histologinio tyrimo.

Ultragarso tyrimas pleuros ertmėje, perikardyje, viduryje plaučiuose leidžia aptikti bronchų vėžio augimo požymius gretimuose organuose. Karcinomatinio pleurito vystymuisi atliekamas torakocentesas su pleuros ertmės citologija. Apskaičiuojant vėžio proceso paplitimą, prireikus atliekamas prescal biopsija, skeleto scintigrafija, kaulų čiulpų biopsija, kepenų ir antinksčių ultragarsu, smegenų CT. Diagnostikos etape bronchų vėžys yra diferencijuotas su bronchų adenoma, bronchų svetimkūniais ir bronchitu.

Bronchų vėžio gydymas

Bronchų vėžio gydymui naudojami operacinės chirurgijos, chemoterapijos, radioterapijos metodai. Metodų derinys ir seka nustatomi atsižvelgiant į naviko proceso tipą ir mastą. Atsižvelgiant į operacijos bronchų įmanoma įrodymų, atlikti dalinį rezekcija plaučių vėžio (ir bilobektomii lobectomy) arba pašalinus visą plaučiuose (pulmonektomijos, pulmonektomijos su tarpuplaučio limfmazgių skrodimo, rezekcija apskrito trachėjos išsišakojimo ar apskrito rezekcijos aukščiausios vena cava / krūtinės aorta). Retais atvejais ankstyvas bronchų vėžio nustatymas apsiriboja apskritimu ar bronchų rezistencija.

Paprastai dėl bronchų vėžio, be chirurgijos ar pagrindinio gydymo, naudojamas chemoterapinis metodas ir radiacinė terapija. Jei neveikia bronchų vėžys, simptominis gydymas nuo skausmo ir skausmo, atliekamas deguonies terapija.

Bronchų vėžio prognozė ir prevencija

Bronchų vėžio prognozė priklauso nuo ligos aptikimo stadijos. Radikalus chirurginis gydymas leidžia pasiekti aukštus rezultatus 80% pacientų. Su bronchų vėžio metastazavimu limfmazgiuose ilgalaikis išgyvenimas tarp operuotų pacientų yra 30%. Jei nėra chirurginio bronchų vėžio gydymo, 5 metų išgyvenamumas yra mažesnis nei 8%.

Priemonės Bronchoalveolinio vėžio prevencijos apima masinį atrankos gyventojų (fluoroskopiją), greitą uždegimo gydymui bronchų, mesti rūkyti, asmens apsaugos priemones (kaukes, respiratoriai) naudojimą pramonėje su dideliu dulkių.

Bronchų vėžys: simptomai ir gydymas

Bronchų vėžys - pagrindiniai simptomai:

• Silpnumas
• Dusulys
• Krūtinės skausmas
• Švokštimas
• Sausas kosulys
• Flegma su krauju
• Karščiavimas
• Odos cianozė
• Triukšmingas kvėpavimas
• Kvėpavimo ant kaklo venų patinimas
• Kvėpavimo vietos venose
• Giliųjų venų patinimas

Bronchų ar centrinio plaučių vėžio vėžys yra patologinis procesas, kuris pasižymi naujo piktybinio pobūdžio augimo atsiradimu iš bronchų epitelio epitelio ir bronchų liaukų. Šiandien medicinos statistika yra tokia, kad pacientai, kurių amžius nuo 45 iki 75 metų, diagnozuojami bet kokios formos negalavimais (maža ląstelė, plokščiakalnė ir kt.). Pažymėtina, kad dažniausiai simptomai pasirodo stipresnės lyties atstovuose. Per pastaruosius kelis dešimtmečius centrinio plaučių vėžio paplitimas padidėjo kelis kartus. Mokslininkai šią tendenciją priskyrė padidėjusiam kancerogeniniam poveikiui.

Bronchų vėžio progresavimo metu labai dažnai kyla tokie simptomai: kosulys, sunkus kvėpavimas, karščiavimas. Taip pat, kai liga progresuoja, pasirodo kitas būdingas patologijos simptomas - hemoptizė. Siekiant patvirtinti, kad pacientas serga plokščių, mažų ląstelių ar kitų tipinių centrinių plaučių vėžio vystymusi, pacientui skiriamas bronchologinis tyrimas. Vienas iš labiausiai informatyvių diagnostinių metodų yra endoskopija, leidžianti ne tik nustatyti bronchų ir plaučių audinių pokyčius, bet ir atlikti nedidelę dalį naviko citologiniam ir histologiniam tyrimui.

Bronchų vėžio gydymas priklauso nuo patologinio proceso stadijos, taip pat nuo simptomų sunkumo. Labiausiai paplitusi operuota intervencija yra pašalinti neoplazmą. Jei tai jau neįmanoma, tokiu atveju chemoterapija ir radiacinė terapija yra įtraukiamos į gydymo kursą.

Centrinio plaučių vėžio prognozė tiesiogiai priklauso nuo to, kada buvo nustatytas patologinis procesas. Atliekant radikalią operatyvią intervenciją, galima pasiekti labai didelių rezultatų apie 80% atvejų. Jei vėžys metastazuoja limfmazgius, išgyvenamumas mažėja ir lygus 30%. Jei nebus chirurginio gydymo, bronchinis vėžys pamažu vystysis ir sutrikdys gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcionavimą. Šiuo atveju penkerių metų išgyvenimo lygis yra mažesnis nei aštuoni procentai.

Priežastys

Iki šiol mokslininkai dar negalėjo nustatyti pločio, mažos ląstelės ar kitos rūšies bronchų vėžio vystymosi priežasčių. Dauguma šios srities mokslininkų sutaria, kad dėl aktyvios rūkymo atsiranda žalos bronchų ir plaučių audiniams. Statistiniai duomenys yra tokie, kad jei rūkote per dieną dvi cigarečių pakuotes, centrinio plaučių vėžio progresavimo rizika padidėja 25 kartus. Jei daugiau rūkote, prognozė bus dar labiau nusivylusi. Tačiau nepamirškite apie pasyvius rūkalius, kurie įkvepia dūmus. Jei per keletą metų įkvepiama reguliariai, broncho gleivinės epitelio metaplazija palaipsniui pradės vystytis. To priežastis yra tai, kad dūmais yra padidėjusi kancerogenų koncentracija.

Bronchų vėžio simptomų rizika didėja ir tiems žmonėms, kurie dirba pramonėje, kurioje yra kenksmingos darbo sąlygos. Šiuo atveju yra tie augalai, kuriuose žmonės susiduria su arseno, asbesto, nikelio, garstyčių dujų ir kitomis nesaugiomis medžiagomis. Be to, plokščiųjų, mažų ląstelių ar kitų rūšių bronchų vėžys gali išsivystyti kaip komplikacija nuo kvėpavimo takų uždegimo, ypač po bronchito, plaučių tuberkuliozės, pneumonijos ir kt. Tačiau laiku gydant, prognozė bus palanki (ankstyvosiose patologinio proceso vystymosi stadijose).

Klasifikacija

Yra keletas centrinio plaučių vėžio klasifikacijų, priklausomai nuo histologinės struktūros, klinikinės ir anatominės formos bei augimo modelio. Atsižvelgiant į histologinę struktūrą, išskiriamos tokios ligos:

• adenokarcinoma. Ši liga diagnozuota 10% visų atvejų skaičiaus;
• plokščiosios ląstelės karcinoma. Šios ligos formos simptomai dažniausiai nustatomi pacientams (apie 60% atvejų);
• mažos ląstelės ir makroktuliozė. Aptikta apie 30% atvejų.

Priklausomai nuo to, kuriuose bronchų zonose buvo paveikta, periferinis ir centrinis vėžys yra izoliuotas. Planko ląstelių, mažos arba didelės ląstelės karcinoma dažnai turi įtakos dideliems bronchams. Remiantis medicinine statistika, apie 60% atvejų. Periferinis ligos tipas pirmiausia nukreipiamas į bronchioles ir subsegmentinius bronchus.

Klasifikavimas pagal augimo pobūdį:

• egzofitinis vėžys. Šiuo atveju broncho liumenoje auga piktybinio pobūdžio neoplazma;
• endofitinis Šiuo atveju navikas auga link plaučių parenchimo.

Etapai

Planelulinis ar kitoks bronchų vėžio tipas vyksta keturiais etapais, kiekvienas iš jų turi savo simptomų. Pirmieji du etapai bus veiksmingesni. Prognozė bus palanki, jei patologija bus nustatyta kuo anksčiau.

• 1 etapas - metastazių nepastebėta. Skersmuo, auglys yra ne daugiau kaip trys centimetrai. Dažniausiai lokalizuota segmentiniame bronhe;
• 2 etapas - regioninių limfmazgių metastazavimas. Auglio dydis - iki 6 centimetrų;
• 3 etapas - auglio dydis yra didesnis nei 6 centimetrai. Patologijos simptomai tampa vis ryškesni. Limfmazgiuose yra metastazių. Vėžio procesas pereina į pagrindinį arba bet kurį gretimą bronchą;
• 4 etapas - vėžiu pliuralizmo simptomų pasireiškimas. Metastazė gyvybiškai svarbiems organams. Prognozė yra labai nepalanki. Šio etapo vėžys yra neveiksmingas, todėl gydymą sudaro chemoterapija, spindulinė terapija, taip pat skiriant vaistus, kad sumažėtų simptomų intensyvumas.

Simptomatologija

Ligos simptomai priklauso nuo paveikto broncho dydžio, anatominio neoplazmo tipo ir jo struktūros (plokščiosios, didelės ląstelės ar mažos ląstelės). Kai progresuoja centrinis vėžys, pirmieji simptomai yra tokie:

• sausas kosulys;
• švokštimas ir švokštimas;
• odos cianozė;
• kiaušialąstė su kruvinomis dryžiais.

Jei vėžio procesas turi įtakos pleurai, tada šiuo atveju skausmas krūtinėje. Jei navikas sutampa su bronchu, tuomet plaučių dalis, kuri nebus deguonies, palaipsniui pradės uždegti, o tai gali sukelti obstrukcinį pneumonitą. Pirmieji ligos požymiai yra šie: padidėjęs kosulys, skreplių, karščiavimas, dusulys ir bendras silpnumas.

Trečia ir ketvirta vėžio stadija būdinga vyresnio venos kava sindromo vystymuisi, nes sutrinka kraujo ištekėjimas iš viršutinės kūno dalies. Ši būklė apibūdinama venų kraujagyslių kaklelio, rankų ir krūtinės patinimu, taip pat veido odos spalva. Metastazė į regioninius limfmazgius, taip pat gyvybiškai svarbius organus.

Diagnostika

Ankstyvosiose stadijose tokio tipo vėžys, kaip ir bet kuris kitas, yra retai diagnozuotas. Paprastai tai nustatoma atsitiktinai, pavyzdžiui, kai praeina egzaminas kita proga. Diagnozei patvirtinti nustatyti tokie diagnozavimo būdai:

• plaučių rentgenografija;
• bronchoskopija;
• biopsija;
• histologija;
• Plaučių MR;
• Ultragarsas;
• skeletinė scintigrafija;
• torazentė su pleuros ertmės citologija.

Gydymas

Patologijos gydymas apima operatyvų intervenciją, radiacinę terapiją ir chemoterapiją. Renginių seką nustato gydytojas. Chirurginis gydymas apima dalies ar visos plaučių pašalinimą (priklausomai nuo patologinio proceso pasiskirstymo). Jei pacientui būdinga įprasta onkologinė forma, tada kartu atliekamas chirurginis gydymas, chemoterapija ir radiacinė terapija.

Neveikiančios vėžio formos atveju reikalaujama skirti tik simptominį gydymą - vaistai nuo uždegimo, taip pat skausmą malšinančių vaistų.

Jei manote, kad turite bronchų vėžį ir simptomus, būdingus šiai ligai, onkologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Plaučių cista yra ertmė, esanti šio organo dešinėje arba kairėje skiltyje. Kiekvienas žmogus gali vystytis ligai nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Liga gali būti tiek įgimta, tiek įgimta, tai reiškia, kad ligos atsiradimo priežastys bus skirtingos. Antroji ligos kategorija gali būti infekcinė ir neinfekcinė.

Tracheitas ir bronchitas dažnai yra tarpusavyje susiję, sujungti į vieną patologinę būklę - tracheobronchitą. Tai liga, dėl kurios uždegiminis procesas apima trachėją ir bronchus. Pagal ICD-10 liga yra kodas J06-J21. Jis gali būti visiškai išgydomas tik ligoninėje. Nepriimtinu savarankiškai vartoti vaistus vartojant liaudies vaistus (be recepto).

Mediastinitas yra uždegiminis procesas mediastininiame audinyje. Šios ligos metu suspaudžiami nervai ir indai, kurie provokuoja klinikinio vaizdo plėtrą. Jei gydymas nėra pradėtas laiku, mirties tikimybė yra didelė. Reikėtų pažymėti, kad šis patologinis procesas sukelia rimtų komplikacijų kitų kūno sistemų darbe.

Židinio pneumonija yra uždegiminė-infekcinė liga, kuri veikia ne visus plaučių audinius, bet tik tam tikrą jo dalį. Kai tai įvyksta, susidaro nedidelio židinio ar didelio židinio uždegimas plaučių lūpose. Patologija gali būti tiek savarankiška, tiek antrinė. Pirmuoju atveju šaltinis yra patogeniškos bakterijos, o antrasis - kitų ligų, kurios neigiamai veikia šio organo audinius, srautas.

Dresslerio sindromas (poindikacijos sindromas) yra žmogaus miokardo infarkto sukeltas perikardo, pleuros ir plaučių autoimuninis pažeidimas. Liga pasižymi progresavimu nuo 2 iki 6 savaičių nuo širdies priepuolio atsiradimo. Problema kyla nuo 1% iki 3% žmonių, kurie patyrė plačią, sudėtingą ar pasikartojančią miokardo infarktą.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Kvėpavimo sistemos vėžys - bronchų ir trachėjos: priežastys, požymiai, gydymas

Bronchų ar bronchogeninio vėžio vėžys yra piktybiniai epitelio kilmės navikai, kurių kilmės šalys yra įvairių diametrų bronchų gleivinės. Medicinos literatūroje, apibūdinant bronchų medžių pažeidimus, dažniau būna terminas "plaučių vėžys", kuris yra identiškas "bronchų vėžiui".

Dauguma plaučių vėžio formų yra augliai, augantys iš bronchų sienų, todėl šios sąvokos yra sujungtos į vieną formą - bronchopulmoninį vėžį.

bronchopulmoninio naviko pavyzdys

Piktybiniai navikiniai bronchų medžiai yra rimta medicininė ir socialinė problema. Bronchų vėžio paplitimas yra beveik pirmoji pasaulyje, o kai kuriuose regionuose - tik skrandžio vėžys. Tarp tokių diagnozių sergančiųjų vyrauja vyrai, kurie serga 10 kartų dažniau nei moterys, o jų vidutinis amžius svyruoja nuo 45 iki 60 metų, ty dauguma pacientų yra vyresni darbingo amžiaus žmonės.

Pacientų skaičius nuolat auga, pasaulyje kasmet registruojamas milijonas naujų bronchų vėžio atvejų. Šios ligos, ypač mažų bronchų pralaimėjimo, gundymas susideda iš ilgalaikio asimptominio arba oligosymptomatinio kurso, kai menkas klinikinis vaizdas nesudaro pavojaus pacientui tokiu mastu, kad galėtų kreiptis į gydytojų pagalbą. Tai susiję su daugybe pamirštų patologijos formų, kai gydymas nebėra efektyvus.

Bronchų vėžio priežastys ir rūšys

Bronchogeninio vėžio priežastys daugiausia susijusios su nepalankių išorinių sąlygų kvėpavimo sistemos veikimu. Visų pirma, tai susiję su rūkymu, kuris, nepaisant aktyvaus sveiko gyvenimo būdo skatinimo, vis dar yra plačiai paplitęs ne tik tarp suaugusiųjų, bet ir tarp paauglių, ypač kancerogenų, kurie yra jautrūs poveikiui.

Rūkymo poveikis dažniausiai yra atidėtas laiku, o vėžys gali pasirodyti po dešimtmečių, bet tai nereiškia, kad atmesti jo vaidmenį auglio genezėje. Yra žinoma, kad apie 90% bronchogeninių vėžio pacientų yra arba yra aktyvūs rūkaliai, turintys didelę patirtį. Skverbiasi su tabako dūmų kenksmingų ir pavojingų cheminių medžiagų, radioaktyviųjų komponentų, dervų ir suodžių nusėda ant bronchų gleivinės paviršiaus, sugadinti paviršiaus epitelio metaplazijos išvaizdą židinių (remonto) gleivinės plėtros lėtinis uždegimas ( "rūkančiųjų bronchito"). Laikui bėgant, nuolatinis gleivinės struktūros sutrikimas sukelia displaziją, kuri laikoma pagrindiniu "žingsniu" link vėžio.

Kitos plaučių vėžio priežastys sumažėja iki lėtinės bronchų-plaučių patologijos - uždegiminių pokyčių, bronchikaktazės, abscesų, randų. Susisiekimas su asbestu laikomas labai nepalankiu profesionaliu veiksniu, kuris sukelia ne tik pleuros vėžį, bet ir bronchų medžio neoplaziją.

Kalbant apie bronchogeninį vėžį, aš turiu galvoje pagrindinio (dešinioji ir kairioji bronchus), lobaros, segmentinių ir mažesnių bronchų pralaimėjimą. Pagrindinio, dugno ir segmentinio broncho nugalimas vadinamas centriniu plaučių vėžiu ir distaliniu kvėpavimo takų neoplazija, periferiniu plaučių vėžiu.

Histologinis vaizdas reiškia kelių bronchogeninių vėžio formų išskyrimą:

• Geležies;
• Didelis ląstelių;
• Mažos kameros;
• Squamous ląstelių karcinoma

Be to, yra ir mišrios formos, kurios sujungia skirtingų struktūros variantų savybes.

Plazminė ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitusi plaučių piktybinių navikų forma, kuri dažniausiai pasireiškia bronchuose, esant dideliam kalibrui iš gleivinės plokščiosios metaplazijos sričių. Labai diferencijuotų plokščialąstelinės karcinomos variantų prognozė gali būti santykinai palanki.

Mažųjų ląstelių vėžys yra viena iš labiausiai piktybinių formų, pasižyminčių nepalankiu keliu ir dideliu mirtingumu. Šis navikas yra linkęs greitai augti ir anksti metastazuoti.

Centrinio broncho, lobaro ir segmentinio vėžio išvaizda gali atrodyti kaip egzotiškai auganti forma, susidaranti broncho lumeno viduje. Šis mazgas sukelia simptomus dėl kvėpavimo takų šviesos uždarymo. Kitais atvejais auglys auga infiltraciniu būdu, "apvynioja" bronchą iš visų pusių ir susiaurėja jo skausmas.

Neuronų stadijos nustatomos pagal formos dydį, metastazių buvimą ir aplinkinių struktūrų pokyčių pobūdį. Klinikoje yra keturi vėžio etapai:

• 1 stadijoje navikas neviršija 3 cm skersmens, jis metastazuoja ir neviršija plaučių segmento.
• 2 etapas apibūdina neoplaziją iki 6 cm, galimą regioninių limfmazgių metastazę.
• 3 stadijoje auglių dydžiai viršija 6 cm, plinta į aplinkinius audinius ir metastazuoja į vietinius limfmazgius.
• 4 etapas būdingas formavimosi baigimui už plaučių, jo įsiskverbimo į aplinkinius audinius ir struktūras, aktyvią metastazę, taip pat į tolimus organus.

Bronchogeninio vėžio simptomai

Bronchogeninio vėžio požymius nustato ne tik histologinis naviko augimo tipas ir pobūdis, bet ir jo buvimo vieta. Pagrindiniai bronchų vėžio simptomai yra kosulys, dusulys, bendrojo intoksikacijos simptomai, kurie anksčiau pasireiškė didelių bronchų vėžiu ir periferinėse navikose ilgą laiką nebuvo.

Pagrindinio broncho vėžio anksti simptomai pasireiškia kosuliu, iš pradžių išdžiūvę, tada - su gleivinės ar kruvinos skreplių išsiskyrimu. Šio tipo navikų srovės ypatybė yra galimybė uždaryti broncho lumeną su visišku oro srauto sutrikimu į plaučių audinį, kuris sulūžta ir nustoja veikti (atelektas).

Dažnai atelektozės fone atsiranda uždegimas (pneumonitas), tada tarp simptomų atsiranda karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, rodantis ūminį infekcinį procesą. Kai navikas skilvelės, jo dydis šiek tiek mažėja, o bronchų praeinamumas gali iš dalies atsigauti, o atelektozės požymiai gali tapti mažiau pastebimi. Tačiau jūs neturėtumėte nusiraminti: po trumpo laiko, kai auglys vėl padidėja, atetelakozė ir pneumonitas gali pasikartoti.

Viršutinės lobinės bronchų vėžys yra šiek tiek dažnesnis nei apatinių kvėpavimo sistemos dalių navikai. Tai gali būti dėl aktyvesnės viršutinės plaučių vėdinimo su oro, kuriame yra kancerogeninių medžiagų.

Periferinis plaučių vėžys, kuris gali pasireikšti mažo kalibro ir bronchiolių bronchuose, ilgai nerodo simptomų ir dažnai nustatomas su dideliais navikų dydžiais. Pirmieji požymiai dažnai sumažėja iki stipraus kosulio ir krūtinės skausmo, susijusio su pleuros neoplazijos daigumu. Kai auglys auga pleuros ertmėje, atsiranda pleuritas, kartu su intensyvaus skausmo, dusulys, karščiavimas.

Esant dideliam auglio audinio kiekiui, eksudato kaupimasis krūtinės ertmėje yra vidurių smegenų organų poslinkis, kuris gali pasireikšti kaip aritmija, širdies nepakankamumas, veido paraudimas. Garingo nervo suspaudimas yra kupinas balso sutrikimų. Kadangi apsinuodijimo produktai padidina naviko metabolizmą, pacientas praranda svorį, bendras silpnumas padidėja, karščiavimas tampa nuolatinis.

Trachėjos vėžys - pagrindinis dalykas, susijęs su retais navikais

Trachėjinis vėžys yra retas patologija, pasireiškiantis ne daugiau kaip 0,1-0,2% vėžiu sergančių pacientų. Šios lokalizacijos pirminiais navikais yra piktybiniai balionai ir plokščiosios ląstelės karcinomos. Dauguma pacientų yra vidutinio amžiaus ir pagyvenę žmonės, dažniau vyrai, kaip ir bronchų ir plaučių parenchimo navikų atveju.

Iki 90% pacientų, kuriems yra trachėjos vėžys, kyla plakčiojo tipo neoplazija. Vėžys paprastai paveikia viršutinį arba apatinį organo trečdalį, auga kaip mazgas, susidarančias ties šviesos dugnu, tačiau infiltracinis augimas yra įmanomas, kai trachėjos sienelė smarkiai sutrinka ir deformuojama. Pavojinga lokalizacija yra vėžio vieta, esanti virš tracheos padalijimo į pagrindines bronchus, nes šiuo atveju galima uždaryti ir bronchus, ir uždusimus.

Klinikinė tracheos vėžio forma yra:

1. Kosulys;
2. Dusulys;
3. Kraujo perpylimas;
4. Profesinės funkcijos pažeidimai.

Trachėjinės vėžio kosulys yra skausmingas, sausas ligos pradžioje ir vėlyvuoju skrandžiu. Kadangi navikas uždaro kūno lumeną ir pertraukia oro laikymą įkvėpus ir iškvėliant, yra labai būdingas kvėpavimo pasunkėjimas, dėl kurio didžioji dauguma pacientų susiduria. Dusulys gali būti sumažinamas tuo metu, kai susiaurėja naviko audinys, po to vėl pasirodo.

Laikui bėgant, pacientas prisitaiko prie sunkumo kvėpavimo, tačiau, padidėjus neoplazijai, dusulys tampa ryškesnis, kyla pavojus nusimušti, visiškai uždarant kvėpavimo takus. Ši būklė yra labai pavojinga ir reikalinga skubi medicininė pagalba.

Kraujo atsiradimas skrepliuose yra susijęs su vėžio audinio žlugimu ir žalos navikų maitinančiais indais. Ligos pasklidimas į gerklą ir pasikartojančius nervus gali sukelti silpnumą ar net jo visišką nebuvimą. Dažni simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas, silpnumas.

Mes taip pat rekomenduojame: medžiagą apie gerklų vėžį.

Kvėpavimo vėžio diagnozė ir gydymas

Trachėjos ir bronchų vėžio aptikimui tradiciškai naudojami rentgeno metodai, įskaitant CT. Siekiant išaiškinti neoplazijos plitimo pobūdį, atliekama MRT. Paprastai kraujo tyrimas gali nustatyti leukocitų kiekio padidėjimą, pagreitintą ESR ir citologinį skreplių tyrimą, leidžiantis aptikti piktybines vėžines ląsteles.

Kaip ir bet kuris kitas auglys, bet kurio dydžio bronchų vėžys gali būti pašalintas chirurginiu būdu, apšvitinant ar chemoterapijoje. Daugumoje pacientų šių metodų derinys yra įmanomas, tačiau jei yra kontraindikacijų operacijai, pirmenybė bus teikiama konservatyviems metodams.

Bronchų vėžio chirurginis gydymas

Veiksmingiausias yra chirurginis gydymas, kuris suteikia geriausią rezultatą mažiems augliams, rastams ankstyvose vystymosi stadijose. Kuo didesnis vėžinis mazgas, tuo labiau jis išaugo į aplinkinius audinius, tuo sunkiau atsikratyti ligos, o kai kuriais atvejais komplikacijų vartojimo rizika neleidžia gydytojui atlikti operacijos.

Įtraukimai į kvėpavimo organus visada yra sunkūs ir traumingi, jiems reikalingas ne tik geras paciento pasiruošimas, bet ir aukšta chirurgo kvalifikacija. Bronchų vėžyje galima atlikti:

Pulmonectomy (plaučių pašalinimas)

Pulmonectomy yra radikaliausias būdas atsikratyti bronchų vėžio, kuris susideda iš viso plaučio pašalinimo su vidurių lyties limfmazgiais ir skaidulomis. Su didelio kraujagyslių ar trachėjos augimo augliais gali prireikti išardyti trachėjos regioną, prastesnę vena cava ir aortą. Toks įsikišimas reikalauja tinkamo paciento paruošimo ir santykinai geros bendrosios būklės, todėl ne kiekvienas pacientas, ypač vyresnio amžiaus žmonės, gali ištirti bendrą pulmonectomy.

Kontraindikacijos prie radikalios chirurgijos yra:

• Nesugebėjimas visiškai pašalinti naviką dėl plaučių, kraujagyslių ir kt. Audinių paplitimo;
• Tolesnių metastazių buvimas, todėl toks gydymas yra neveiksmingas ir nepraktiškas;
• Sunki paciento būklė, išskyrus bet kokios bendros anestezijos operacijos galimybę;
• Vidaus organų ligos dekompensacijos stadijoje.

Vyresnis amžius nėra kliūtis chirurginiam gydymui, jei paciento bendra būklė yra patenkinama, tačiau kai kurie pacientai linkę atsisakyti operacijos patys, bijodami komplikacijų arba manydami, kad tai yra nenaudinga.

Kitos operacijos

Su lokalizuotomis vėžio formomis, bronchų srities rezekcija arba plaučių skilvelių pašalinimu - lobektomija, pakankama bilobektomija (dvi skilties, tik tais atvejais, kai pažeista dešiniąją plaučius). Geriausi rezultatai gaunami gydant diferencijuotus naviko variantus, tačiau smulkialąstelinis plaučių vėžys, nustatytas ankstyvame etape, gali būti chirurginis gydymas.

Jei pašalinsite navikas ir limfmazgius visiškai neįmanoma dėl komplikacijų (pvz., Kraujavimo) pavojaus, tada atliekama vadinamoji sąlygiškai radikali operacija, kai pašalinami visi paveikti audiniai ir apšvitinami likę vėžio augimo kampai.

Broncho-plastinės chirurgijos tampa vis labiau paplitusi, todėl galima labiau ekonomiškai pašalinti paveiktus audinius dėl pleištinio arba apskrito bronchų rezekcijos. Bronchoplastiškos intervencijos taip pat nurodomos tais atvejais, kai techniškai neįmanoma atlikti radikalaus pulmonectomy.

Kadangi bronchų vėžys aktyviai ir anksčiau metastazuoja į regioninius limfmazgius, visais atvejais auglio pašalinimas lydi limfmazgių, kurie renka limfą iš paveikto broncho, pašalinimą. Toks požiūris leidžia išvengti galimų recidyvų, ligos progresavimo, taip pat padidina operuotų pacientų gyvenimo trukmę.

Pasiruošimas chirurgijai apima subalansuotą mitybą, plačiu spektro antibiotikų paskyrimą užkertant kelią infekcinėms komplikacijoms, širdies ir kraujagyslių sistemos koregavimui, kvėpavimo pratimams.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientui suteikiama pusė sėdimos vietos ir suteikiamas deguonis. Siekiant užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms, antibiotikų terapija yra vykdoma, o kraujas ir oras pašalinami iš pleuros ertmės, kad būtų išvengta mediastininių struktūrų pasislinkimo.

Radiacija ir chemoterapija

Radiatorinis gydymas paprastai atliekamas kartu su chirurgija, tačiau kai kuriais atvejais jis tampa pagrindiniu ir vieninteliu būdu padėti pacientui. Taigi, kai neveikia vėžys, operacijos atsisakymas, rimtas paciento būklė, neįskaitant naviko pašalinimo galimybės, apšvitinimas atliekamas iš viso iki 70 pilkųjų dozių 6-7 savaites. Labai jautrios spinduliuotei būdingos smulkios ir nediferencijuotos bronchų karcinomos formos, todėl turi būti paveikti ne tik navikas, bet ir vidurių lyties limfmazgių rajonas. Galutinėse vėžio stadijose radiacija gali šiek tiek sumažinti skausmą, turinčią paliatyvų pobūdį.

Naujas požiūris į spindulinės terapijos yra elektroniniais peiliu (stereotaktinėms radiosurgery) naudojimas, per kurią ji yra įmanoma, kad pašalinti auglį bronchų be operacijos ir anestezijos. Be to, kryptinės spinduliuotės spinduliu galima pašalinti atskiras metastazes plaučių audiniuose.

Chemoterapija paprastai naudojama kaip paliatyvus metodas nesmulkiųjų ląstelių vėžyse, kai operacija nebegalima, ir smulkių ląstelių rūšys, kurios yra jautrios konservatyviam gydymui. Nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys yra silpnai jautrus chemoterapijai, todėl daugiausia jie naudojami paliatyviems tikslams sumažinti naviko dydį, skausmą ir kvėpavimo sutrikimus. Labiausiai veiksmingi yra cisplatina, vinkristinas, ciklofosfamidas, metotreksatas, docetakselis ir tt

Smulkių ląstelių karcinoma yra jautri citostatikams, ypač kartu su spinduliuote. Šio gydymo metu yra skiriami keli efektyviausi vaistai didelėmis dozėmis, kurie yra atrenkami atskirai, atsižvelgiant į vėžio formą ir jo jautrumą.

Siekiant padidinti bronchų vėžio pacientų gyvenimo trukmę, galima derinti gydymą, apimantį radiacinę, chirurginę ir vaistų terapiją. Taigi, priešoperacinis švitinimas ir citostatikos paskyrimas gali sumažinti naviko tūrį ir atitinkamai palengvinti operaciją. Pooperaciniu laikotarpiu konservatyvios terapijos tikslas - išvengti vėžio pasikartojimo ir metastazių.

Švitinimas ir chemoterapija dažnai lydi nemalonus šalutinis poveikis, susijęs su vėžio ląstelių suskaidymu, todėl simptominis gydymas yra privalomas. Skiriant skausmą malšina skausmą, gydymas antibiotikais skirtas kovoti su infekcija, paveikta audinių. Norint ištaisyti elektrolitų disbalanso sutrikimus, reikia skirti infuzijos terapiją.

Be tradicinių būdų spręsti su naviku, bandoma pristatyti naujus metodus - fotodinaminė terapija, brachiterapija, krioterapija, gydymas lazeriu, gydymas tikslinių agentų. Vietinis gydymas yra pagrįstas mažu vėžio dydžiu, neviršijant gleivinės membranos ir nesant metastazių.

Trachėjinės vėžio gydymas

Trachėjos vėžio gydymas paprastai yra derinamas. Kai chirurgo skalpeliui yra navikas, jis pašalinamas ištrinant trachėjos fragmentą (rezekcija). Jei auglio negalima pašalinti, parodytas paliatyvus gydymas, kurio tikslas - pagerinti organų atsparumą.

Be operacijos, atliekamas švitinimas. Neveikiantiems pacientams spindulinė terapija tampa pagrindiniu gydymo metodu, leidžiančiu sumažinti skausmą ir pagerinti kvėpavimo funkciją. Trachėjos navikai nėra labai jautrūs chemoterapiniams vaistams, todėl chemoterapija nerado šio organo vėžio.

Vaizdo įrašas: tracheos vėžio seminaras

Dėl piktybinių navikų, atsiradusių iš broncho sienelės, prognozę lemia histologinis tipas ir auglio paplitimas. Jei pirmajame ligos stadijoje gydymas laiku užtikrina 5 metų išgyvenamumą 80%, trečiuoju etapu išgyvena tik penktadalis pacientų. Metastazių buvimas toliuose organuose žymiai apsunkina prognozes.

Bronchų vėžio prevencija visų pirma apima mesti rūkyti, kuris laikomas pagrindiniu naviko rizikos veiksniu. Dirbdami pavojingomis sąlygomis, turėtumėte atidžiai stebėti kvėpavimo sistemą ir naudoti apsaugines priemones nuo dulkių ir pavojingų priemaišų ore. Esant uždegiminiams procesams kvėpavimo takuose, būtina nedelsiant juos gydyti ir reguliariai lankytis gydytojui.

Bronchų vėžys

Bronchų vėžys (centrinis plaučių vėžys) yra viena iš nedaugelio piktybinių ligų, kurių priežastys buvo išaiškintos beveik šimtą procentų. Mokslininkai parodė, kad rūkymas sukuria prielaidas šio piktybinio neoplazmo vystymuisi. Taip yra dėl neigiamo nikotino poveikio bronchų gleivinėms ir jose esančioms endokrininėms liaukoms. Be to, nikotinas žymiai pagreitina gleivių sekreciją, todėl padidėja bronchito išsivystymo rizika a. Bronchų epitelio blakstienai yra tiesiog palaidoti susiformuotose gleivėse ir negali kokybiškai išvalyti kvėpavimo takus. Visų rūšių dalelės, prasiskverbiančios įkvepiamu oru į asmens kvėpavimo takus, yra pritvirtintos prie bronchų sienelių, todėl ant jų gleivinės yra tiek mechaniniai, tiek cheminiai dirginantys padariniai. Dėl šios priežasties kai kuriose vietovėse gali išsivystyti piktybiniai navikai.

Pagrindinis įrodytas bronchų vėžio priežastys yra piktybinis bronchų audinio degeneracija, kuri pasireiškia veikiant vėžį sukeliančioms sąlygoms. Remiantis statistika, apie 90% bronchų vėžio pacientų yra aktyvūs rūkantys asmenys. Be rūkančiųjų, žmonės, kuriems gresia pavojus, yra veikiami radiacijos ir dirba pavojingose ​​pramonės šakose (dirbant su reagentais, lakiaisiais medžiagomis, asbestu, cemento gamyklomis, kasyklomis, stiklo pramone)

Bronchų vėžys - simptomai

Kuo didesnis bronchas (centrinio broncho vėžys), paveiktas piktybinio naviko, tuo intensyvesni ir ryškesni simptomai pasirodys. Pirmasis bronchų vėžio ženklas yra drėgnas ar sausas kosulys, kuris visiškai nesusijęs su emocine gerove, kūno padėtimi ar aplinkos sąlygomis. Kosulys gali būti šviesiai rausvos spalvos, arba gali būti kraujo dryžiai. Yra karščiavimo būklė, kūno temperatūra pakyla į subrifiliinius rodiklius, atsiranda silpnumas, asmuo staiga pradeda prarasti kūno svorį.

Kitame etape atsiranda visiškas apraiškų kompleksas dėl kraujo tėkmės viršutinės kūno dalies pažeidimo iš smegenų, ty: kietas, švokštimas, kaklo ir veido patinimas, pacientas gali miegoti tik sėdimoje padėtyje

Bronchų vėžys - diagnozė ir gydymas

Bronchų vėžio diagnozė pradinėse ligos stadijose yra gana sudėtinga dėl nesugebėjimo atskirti vėžinių pažeidimų ir plaučių uždegiminių pažeidimų (plaučių uždegimo, pleuros ir kt.) Ar kitų broncho-pneumoninės sistemos ligų. Šiek tiek vėliau, kai kosulys neišnyksta arba labai dažnai pasikartoja ir pasireiškia kiti simptomai, bronchų vėžys yra beveik lengvai aptiktas kompiuterine tomografija ar rentgeno spinduliais. Kai kuriais atvejais, nesant patikimos nuotraukos, bronchoskopija atliekama (naudojant endoskopą atliekamas tiesioginis bronchų medžio tyrimas). Endoskopijos procese histologiniam tyrimui imamas nedidelis bronchų audinio mėginys. Vėžio ląstelių buvimas gautame mėginyje patvirtina bronchų vėžį.

Didžiojoje daugumoje atvejų bronchų vėžio gydymas apima operaciją, nes kiti šio tipo piktybinio naviko gydymo būdai yra neveiksmingi ir naudojami išskirtiniais atvejais, kai chirurginis gydymas yra nenaudingas arba neįmanomas dėl tam tikrų rodiklių. Bronchų vėžio metastazavimui gydymo režimas apima visą vaistų nuo vėžio gydymo būdų kompleksą (tai leidžia šiek tiek pagerinti išgyvenimo prognozę).

Bronchų vėžio ateities gyvenimo prognozę lemia šio vėžio atsiradimo laikas. Esant vėžio nustatymui ankstyvosiose stadijose, išgyvenimo lygis pasiekia 80%. Chirurgija metastazių stadijoje leidžia 30% pacientų išgyventi. Jei pacientas atsisako atlikti chirurginę intervenciją, penkerių metų išgyvenamumas yra ne daugiau kaip 8%.

Pirmieji bronchų vėžio simptomai

Ši liga gali būti vadinama plaučių vėžiu, kuris yra vėžinių susirgimų tipas. Bronchų vėžys yra pirmieji simptomai, kuriuos galima nustatyti ir užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi. Dėl ligos ląstelės nustoja veikti, todėl ląstelės pradeda sparčiai augti ir susidaro navikas.

Straipsnio santrauka

Ligos tipai

Bronchų vėžys yra padalintas:

1. Plačiausia ląstelių liga yra dažniausia ir nustatoma 60% atvejų.
2. Mažų ląstelių ir makroksulinio vėžio. Jis diagnozuotas 30%.
3. Liaukų vėžys yra 10% pacientų.

Bet kokio tipo bronchų ligos atveju yra keli etapai. Kuo greičiau diagnozuojami vėžio simptomai, tuo lengviau ir veiksmingiau gydymas bus:

• 1 etapas Metastazės nesudaro. Navikas ne daugiau kaip 3 cm;
• 2 etapas Metastazės plinta į gretimus mazgus. Bronchų navikas ne didesnis kaip 6 cm;
• 3 etapas Patologija tampa labiau matoma. Užkrėstos kaimyninės bronchos. Navikas daugiau nei 6 cm;
• 4 etapas. Atsiranda Pleurisy. Metastazės pereina prie gyvybiškai svarbių organų. Pirmieji simptomai yra išreikšti. Operacijos šiame etape nėra vykdomos. Yra nustatyta radioterapija ar chemoterapija.

Pirmieji bronchų ligos simptomai

Bronchų srities pažeidimo vietoje liga gali būti suskirstyta į centrinį ir periferinį vėžį.

Centriniame vėžyje pirmieji simptomai yra:

1. Sausas kosulys.
2. Skreplių atsiradimas kartu su krauju.
3. Pneumonija su sunkiu kosuliu.
4. Aukšta temperatūra
5. Sunkus krūtinės skausmas.
6. Išvaizda dusulys.

SVARBU! Kai kurie pirmieji simptomai pacientams gali būti diagnozuoti kaip gripo ar kitų bronchų ligų simptomai ir pradėti gydymą. Šie narkotikai negalės pasiekti atsigavimo, jie gali pabloginti situaciją. Ateityje kosulys ir skausmas gali padidėti. Vėlesniuose etapuose pacientui gali pasireikšti sunku kvėpuoti, skausmas gulėti, sunkus kaklo ar veido patinimas.

Periferinį vėžį ankstyvose stadijose sunku diagnozuoti. Bronchų liga beveik nėra pirmųjų simptomų iki paskutinio etapo. Šis navikas gali būti aptiktas rentgeno spinduliuote. Dėl bronchų navikų augimo gali pasireikšti kosulys ir krūtinės skausmas. Išplitusioje ligoje metastazės gali virsti limfmazgiais, širdimi, inkstais ir kitais organais.

Savarankiškai gydyti negalima susidoroti su liga. Po pirmųjų simptomų turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Laiko diagnozė gali užkirsti kelią bronchų vėžio plitimui. Metinis rentgeno spindulių šviesos spinduliavimas gali ankstyvoje stadijoje atskleisti ligą. Šiuo atveju gydymas gali duoti rezultatų.

Vėžio pradžia

Pirmieji ligos simptomai dažniausiai pastebimi rūkaliuose, kalnakasių, chemikų, cemento ir asbesto augalų darbuotojams, dirbantiems su toksišku gyvsidabriu ir nikeliu. Lėtinės plaučių ligos, plaučių uždegimas, tuberkuliozė ir kitos ligos, turinčios įtakos bronchams, taip pat gali sukelti ligos atsiradimą.

Rūkant su įkvepiamais dūmais, sunkiaisiais metalais, derva, į kūną patenka įvairūs nuodai. Jie pažeidžia gleivinę ir nusėda į plaučius ir bronchus, palaipsniui sunaikina kūną.

SVARBU! Asmuo, kuris vieną dieną rūko 2 pakelius cigarečių, kelis kartus pagreitina ligos atsiradimą. Pasyvus rūkalius taip pat gali kenkti kenksmingi dūmai ir gauti plaučių vėžį. Jei pirmieji ligos požymiai buvo nustatyti keliose šeimos narėse, tada jo atsiradimo rizika kituose kartose tampa didesnė.

Ligos diagnozė

Pirmųjų ligos simptomų nustatymas apima medicininį apžiūrą ir tyrimą.

Iš pažengusių ir tikslesnių metodų išsiskiria:

• krūtinės ląstos rentgenas;
• kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Diagnozė leidžia nustatyti vėžio ir jo stadijos buvimą. Tai padės gydytojui tinkamai nustatyti gydymą ir išvengti paciento sveikatos pablogėjimo.

Gydymas

Išgydyti bronchus gali būti konservatyvus arba chirurginis metodas.

Konservatyvus gydymas

Tokį gydymą galima skirti 1 ar 2 ligos etapams. Šiuo metodu nustatoma radiacija ar chemoterapija. Gydymas trunka ilgiau nei 2 mėnesius, priklausomai nuo scenos. Bronchų ir gretimų limfmazgių vėžys yra apšvitintas. Gydymo metu pacientas gali gauti ne daugiau kaip 70 piliąją dozę.

Chemoterapija skiriama po pirmųjų bronchų vėžio simptomų tais atvejais, kai neįmanoma atlikti operacijos. Mažosios ląstelės navikas gali būti jautrus chemijai. Macrocellular puikus ligos chemoterapija gydymo, kuris sumažina auglio dydį, mažina skausmo, kvėpavimo grįžta į normalų ir užkerta kelią ligos plitimui iš bronchų.

SVARBU! Nepriklausomai vartokite chemikalus, pasirinkite dozę ir įleidimo laikas draudžiamas. Tai daroma tik prižiūrint gydytojui. Jei pastebėsite pirmuosius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Operacijos vykdymas

Chirurginė intervencija nustatoma tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nepadeda. Ši operacija leidžia visiškai pašalinti naviką ir pagreitinti paciento atsigavimą.

Gydymo metu galima atlikti:

1. Iš dalies užkrėstos plaučių pašalinimas.
2. Plaučių pašalinimas visiškai.

Su visišku plaučių pašalinimu pašalinami sergantieji limfmazgiai. Jei navikas paveikė šalia esančius indus, trachėją ir bronchus, jie yra susisukę. Operacijos gedimo atveju numatomas konservatyvus gydymas.

Bronchų vėžys yra rimta liga, galinti pakeisti bet kurio žmogaus gyvenimą ateityje. Gydymo ar chirurgijos metu kūnas patiria daug streso, o tai neleidžia senamiesi gyventi. Kad išvengtumėte pirmųjų vėžio simptomų ir išsaugotumėte bronchus, galite atsisakyti rūkymo. Tai sumažins ligos tikimybę iki minimumo. Reguliarus fizinis krūvis, tinkama mityba ir kasmetinis gydytojo patikrinimas gali atlikti svarbų vaidmenį žmogaus sveikatai.

Bronchų vėžys moterims ir vyrams: pirmieji simptomai, prognozė, gydymas

Vėžinis navikas gali paveikti bet kokį organą. Bloga ekologija, rūkymas sukelia kvėpavimo sistemos pažeidžiamumą, todėl dažnai diagnozuojamas bronchų vėžys. Jo simptomai ir pirmieji požymiai nėra pernelyg specifiniai, todėl sumažėja palankių rezultatų tikimybė. Kaip ši patologija pasireiškia?

Kas dažniau turi bronchogeninį vėžį?

Onkologiniai bronchų medikamentai yra antras pagal dažnį po skrandžio vėžys. Gydytojai kasmet patiria tokį nuviliančią apie vieną milijoną žmonių diagnozę. Broncho ir plaučių vėžys dažniausiai pasireiškia darbingo amžiaus vyrams: jie randami 7-10 kartų dažniau nei moterims. Tarp pacientų vyrauja 45-60 metų amžiaus žmonės.

Tai mirtini liga. Iš pradžių jis beveik besimptojamas, arba jo požymiai yra tokie nereikšmingi, kad labai mažai žmonių į juos atkreipia dėmesį. Pacientui reikės rimto, ilgo ir brangaus gydymo. Bet net jei operacija bus sėkminga, jis niekada negalės gyventi kaip ir anksčiau.

Pavojingas tetradas - labai pirmieji vėžio požymiai

Bronchų vėžys pradeda nepastebėti - nėra baisios ligos simptomų. Pirmosios vėžio apraiškos yra susijusios su tuo, kad navikas blokuoja bronchų lumeną. Dėl to atsiranda keturi simptomai, dėl kurių galima įtarti, kad yra piktybinis neoplazmas. Šie ženklai yra:

• kosulys. Būtent iš jų prasideda kvėpavimo sistemos vėžys. 85% atvejų pacientai nurodo, kad iš pradžių buvo tik šis "nesuvokiamas" simptomas - noras kosulysi įprastos gerovės fone. Iš pradžių kosulys buvo sausas, tada pradėjo klijuoti gleivis ir gležnas skreplas;
• hemoptizė Rasta 50% atvejų. Kapsulėje, kuri išsiskiria kosulyje, galima rasti nedaug kraujo. Vėlesniuose etapuose atsiranda simptomų, kuriuos gydytojai vadina "aviečių želė";
• dusulys. Jo laipsnis priklauso nuo navikų dydžio. Pacientas staiga nejaučia kvėpavimo. Iš pradžių šis reiškinys greitai praeina, tačiau palaipsniui dingimas atsiranda dažniau ir labai greitai tampa beveik nepakeliamas;
• skausmas krūtinėje. Tai rodo 55-60% pacientų, kuriems yra patvirtinta vėžys. Dažniausiai skausmas atsiranda iš priešingos pusės, kurioje yra navikas.

Taip pat žiūrėkite:

Moterų bronchų vėžys yra daug rečiau paplitęs, jo simptomai ir ankstyvieji požymiai yra nustatyti anksčiau nei vyrams. Tačiau paprastai yra visi keturi iš šių simptomų.

Simptomai ir dažni bronchų vėžio simptomai

Ar galima "perskaityti" žmogaus išvaizda, kad jis turi vėžį? Pradinėse stadijose naviko buvimas iš išorės yra nepastebimas. Tik tada, kai jis pasiekia didelį dydį ir sukelia metastazių, veidas įgauna pilkšvai-blyškią atspalvį, išsivysto nenormalus plonumas, atsiranda užkimimas.

Vėžinis navikas veikia visą kūną - pasireiškia visuotinis apsinuodijimas, kuris pasireiškia:

DĖMESIO! Jaustis vienišas? Prarasti viltį rasti meilę? Ar norėtumėte pakoreguoti savo asmeninį gyvenimą? Rasite savo meilę, jei naudosite vieną dalyką, kuris padeda Trijų sezonų psichikos mūšio finalui Marilyn Kerro.
Daugiau informacijos.

• silpnumas, nuovargis;
• apatija;
• dramatiškas svorio sumažėjimas (iki anoreksijos);
• miego sutrikimas;
• sumažėjęs apetitas;
• temperatūra iki 37;
• gali skaudėti širdyje.

Kiti ženklai taip pat netiesiogiai rodo bronchų patologinio formavimo atsiradimą. Kai jis uždaro broncho lumeną, oras šioje srityje nustoja tekėti į plaučius, jo audinys sugriauna ir nustoja veikti. Šis reiškinys vadinamas atetelakumu. Atsižvelgiant į tai, išsivysto pneumonija - atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas, didelis karščiavimas, paroksizmas, kosulys, raumenų silpnumas ir nuolatinis galvos skausmas. Tinkamai gydant, paciento būklė gerėja. Tačiau po 2-3 mėnesių pneumonija vėl diagnozuojama. Waved pneumonija gali įspėti apie vėžį.

Kitas konkretus ženklas - krūtinės ištraukimas iš pažeidimo šono.

Išsivysčiusiose stadijose vystosi galvos ir kaklo patinimas, kvėpavimas tampa labai sunkus, kartu su švokštimu ir užkimimu. Pacientas gali miegoti tik sėdint.

Diagnostikos procedūros

Pagrindinės diagnostikos procedūros, padedančios patvirtinti vėžį, yra šios:

• kelių plazminių plaučių rentgenografija;
• CT scan, MRI;
• Bronchoskopija (kai audinio mėginys imamas histologiniam tyrimui);
• Ultragarsas;
• vėžio ląstelių krūtinės ląstos tyrimas.

Kaip atliekamas gydymas?

Gydymas apima chirurgiją, radiaciją ir chemoterapiją. Operacija atliekama rezekcijos būdu (pašalinus dalį plaučių ar bronchų) arba pašalinant visą organą. Jei patologija randama neveikiančiame ketvirtajame etape, tada naudojama palaikomoji terapija. Tai apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą, deguonies terapiją, priešvėžinius vaistus, vitaminus.

Kuri pusė laimės: prognozė

Koks yra gydymo rezultatas, kurį galite tikėtis, jei diagnozuojate "bronchų vėžį"? Prognozė priklauso nuo metastazių stadijos ir buvimo. Operacija labai padidina išgyvenimo galimybes. Radikalus gydymas padeda pasiekti teigiamų rezultatų 80% pacientų. Jei navikas metastazuoja limfmazgius, ilgalaikis išgyvenimas po operacijos yra apie 30%. Jei nebuvo operacijos, tada 5 metų išgyvenimo lygis yra tik 8%, ir tai gali būti laikoma stebuklu.

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo piktybinio naviko tipo. Taigi, bronchų plaučių karcinoma dažniausiai vystosi. Jei nustatoma labai diferencijuota karcinoma, gydytojai pateikia santykinai palankią prognozę. Labiausiai pavojingas yra smulkiųjų ląstelių vėžys: jai būdingas nepalankus potraukis ir didelis mirtingumas. Vėžys greitai auga ir plečia vėžio ląsteles visame kūne.

Taip pat žiūrėkite:

Šiandien gydoma vėžiu, tačiau šiuolaikinė medicina gali padėti tik ankstyvosiose ligos stadijose. Taigi klausykis save. Net tokie nekenksmingi simptomai, kaip suskaidymas ir nuslopinta nuotaika, geriau ne ignoruoti. Kad galėtumėte pasitikėti savimi, kiekvienais metais imkitės plaučių rentgeno. Ir tegul ši baisi liga praeina tau!