Bazalinių ląstelių karcinoma (radiacinė terapija, radiacinis gydymas).

Basaliozė arba bazalinė ląstelių karcinoma yra odos liga, kuri yra viena iš piktybinių navikų tipų. Auglynas vystosi iš netipinių bazinių ląstelių epidermio. Tai dažniausiai pasitaikanti piktybinis odos navikas, turintis įtakos asmeniui. Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas duoda gerų rezultatų, jei jis atliekamas pradinėse piktybinių navikų vystymosi stadijose.

Atsižvelgiant į tai, kad bazinės ląstelės karcinoma susidaro ant odos paviršiaus, ligos požymiai tampa akivaizdūs pacientui ar jo artimiesiems. Tačiau, prieš pradedant gydymą bazaline ląstelių karcinoma, būtina diagnozuoti odos vėžį.

Dėl "bazinės ląstelės karcinomos" diagnozės onkologas atlieka paveiktos odos zonos biopsiją. Taip pat reikalingi papildomi laboratoriniai tyrimai.

Išoriškai bazalinių ląstelių karcinomos apraiškos yra labai panašios į kitas odos ligas. Štai kodėl svarbu atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų galima atskirti bazalomą nuo tokių ligų kaip:

  • intracellular nevus;
  • riebalinė hiperplazija;
  • egzema;
  • psoriazė;
  • senėjantis keratozė;
  • herpes zoster;
  • Bowen liga;
  • seborėjinis keratozė;
  • melanoma;
  • lokalizuota sklerodermija.

Bazalinės ląstelių karcinomos (odos vėžio) gydymas

Bazinės ląstelės karcinomos veido veido gydymas vyksta įvairiais būdais, kurio pasirinkimas lieka specialistui. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti formavimą ir užkirsti kelią jos atsiradimui kūne. Bazinės ląstelių karcinomos gydymo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, būtent:

  • švietimo dydis;
  • naviko vieta kūnui;
  • odos pažeidimo zona;
  • paciento sveikatos būklė;
  • ligos stadija;
  • kitų patologinių procesų organizme buvimas;
  • paciento amžius.

Paprastai bazalinių ląstelių karcinoma gydoma ant veido nesukelia jokių sunkumų ir dažniausiai visada yra palankių rezultatų. Tačiau tokiais atvejais gydymas yra sudėtingas:

naviko dydis yra didesnis nei 20 mm skersmens;

  • naviko vieta šalia akių, nosies ir lūpų;
  • neryškios ir netolygios naviko ribos;
  • silpnas imunitetas pacientui;
  • susijusios sunkios ligos;
  • auglio augimas arti didžiųjų kraujagyslių ir nervų.

Remiantis tuo, bazinė ląstelių karcinoma (odos vėžys) gydymo metodai ir metodai yra parenkami kiekvienam pacientui atskirai. Svarbi, renkantis bazalinių ląstelių karcinomos gydymo būdą, yra pats ligos tipas. Šiuo tikslu atliekama preliminari diagnozė, skirta nustatyti piktybinės odos tipą.

Onkologijoje naudojami tokie gydymo metodai:

  1. Chirurginis metodas
  2. Curettage ir Ulguration
  3. Cryodestruction - pašalinti navikus, veikiant skystu azotu
  4. Radiacinė terapija
  5. Lazerio pašalinimas
  6. Fotodinaminė terapija
  7. Rentgeno terapija

Bazinės ląstelių karcinomos chirurginis gydymas

Tai yra populiariausias bazalinių ląstelių karcinomos gydymas, skirtas visiškai išnaikinti piktybinę naviką. Operacijos metu ne tik išnaikinamas navikas, bet ir netoliese esantys audiniai, siekiant pašalinti jų infekciją. Akcizuoto audinio plotis 1-2 cm aplink pažeidimą.

Jei dalyvauja kaulų ir kremzlių patologiniame procese, jų dalis taip pat pašalinama. Chirurginis metodas dažniausiai naudojamas kamieno, apatinių ir viršutinių galūnių nugalėjimui dėl tolesnės plastinės operacijos sudėtingumo ant veido.

Bazinės ląstelių karcinomos operacija turi tokias kontraindikacijas:

  • radikalios navikų pašalinimo ant odos galimybė;
  • naviko lokalizacija ant veido, aplink akis, nosį, ausyse;
  • senatvė;
  • kartu pavojingų ligų;
  • netoleravimas anestezijai.

Po bazalioma chirurginio pašalinimo galimos tokios komplikacijos:

  • kraujavimas;
  • alerginis kontaktinis dermatitas;
  • žaizdos infekcija po išnaikinimo iš naviko;
  • žaizdos kraštų išemija.

Baziliozė po gydymo chirurginiu pašalinimu reikalauja ypatingo atsargumo. Priklausomai nuo veikiamo ploto dydžio, žaizdos, pašalinus naviką, gali likti atidarytos arba siūti. Siekiant sumažinti pooperacinę edemą, rekomenduojama, kad pacientas veiktų šalia kompresų. Procedūrą pakartokite kas dvi valandas. Žaizdų paviršius taip pat turi būti tinkamas plauti muilu 2 kartus per dieną.

Su atviromis žaizdomis jas reikia gydyti antiseptikais, kad išvengtumėte nudegimo. Norėdami tai padaryti, gydytojas kasdien gydo žaizdos paviršių baktericidiniais tirpalais ir tepalais. Pooperaciniame reabilitacijos laikotarpyje multivitamininiai kompleksai priskiriami vėžiu sergantiems pacientams, kurie skatina greitesnę pažeistos odos gijimą.

Bazalinės ląstelių karcinomos gydymas: pašalinimas skystu azotu

Cryodestruction yra dar vienas bazalinių ląstelių karcinomas gydymas. Toks gydymas yra audinių patologinio formavimo sunaikinimas taikant vibracijos metodą arba sąlyčio sąlytį aušinant iki 90-150 ° C.

Kriodestrukcija susideda iš kelių audinių užšalimo ir atšildymo etapų. Šis metodas naudojamas formavimui, kurios skersmuo yra ne didesnis kaip 20 mm, kurio lokalizacija daugiausia yra viršutinė ir apatinė galūnės. Šis bazinės ląstelės karcinomos gydymo metodas turi savo kontraindikacijas - didelis piktybinio formavimo dydis, gili infiltracija, lokalizacija ant veido.

Bazinės ląstelių karcinomos su skystu azotu gydymas turi šiuos privalumus:

  1. Odos auglių pašalinimo procedūra suteikia gerų kosmetinių rezultatų.
  2. Jis naudojamas pašalinti bet kokio dydžio navikus ir bet kurioje kūno dalyje, taip pat ir ant veido.
  3. Procedūra atliekama ambulatoriškai, pacientui nereikia eiti į ligoninę.
  4. Iš karto po gydymo pacientas gali eiti namo ar dirbti.
  5. Renkantis tokį bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimo būdą, kaip kriodestruktūra, anestezija nenaudojama, operacija atliekama pagal vietinę anesteziją.
  6. Jis vartojamas net nėščių moterų gydymui.
  7. Senyvo amžiaus ir giminingos ligos nėra kontraindikacijos kriodestrukcijai.
  8. Kaip ir chirurginio gydymo atveju, neįskaičiuojamas kraujo nuostolis dėl neoplazmo pašalinimo.

Cryodestruction ypač nurodyta tais atvejais, kai keliais formavimo bazaliomų, kai didelės apimties daigumas arba navikų kaukolės kaulų, kurių susilpnėjusi imuninės sistemos, metu.

Bazalinio ląstelių karcinomos fotodinaminis gydymas

Bazinės ląstelių karcinomos gydymas lazeriu yra dviejų tipų:

  1. Prieš terapinę procedūrą įvedus specialų fotosensibilizuojantį vaistą, yra fotodinaminis terapija (PDT).
  2. Fotoensibilizatorių negalima naudoti, kai planuojama naudoti tik lazerio spindulį.

Bazinės ląstelių karcinomos fotodinaminis gydymas visame pasaulyje naudojamas vėžio klinikose dėl šių požymių:

  • maži navikai;
  • kelios bazalinės ląstelės karcinomos;
  • veido auglių lokalizacija, kai reikalingas didelis kosmetinis rezultatas.

Bendras visų fotodinaminio gydymo atvejų veiksmingumas svyruoja nuo 78 iki 88%, kuris priklauso nuo naudojamų fotosensibilizuojančių vaistų ir gydytojo kvalifikacijos lygio. Lazerio naudojimas nepakankamai įsiskverbia į gylį su dideliais navikais, todėl atkryčių dažnis yra nuo 12 iki 22%.

Radioterapija bazaline ląstelių karcinoma

Radioterapija bazinės ląstelių karcinomos gydymui yra vienas iš dažniausiai naudojamų neoplastinės ligos gydymo būdų. Jis gali būti naudojamas tiek savarankiškai, tiek sudėtingos terapijos metu.

Gydymas Bazalioma švitinimo yra taikoma pradžioje vystymosi stadijose bazinių ląstelių karcinomos Ogniskowy paviršiaus skersmuo ne daugiau kaip 5 cm buvimą. Iš lazerio spindulį poveikis yra veiksmingas naviko lokalizacijos lankas, ausyse, ir atsižvelgiant į vyresnio amžiaus pacientams ligos gydymui.

Švitinimas yra naudojamas kaip savarankiškas bazinės ląstelių karcinomos pašalinimo metodas ir kaip adjuvantinis gydymas po chirurginio gydymo, jei nėra neišsamios naviko išsišakojimo. Be to, radioterapija yra naudojama su pakankamai giliu augimo odoje progresavimu, kai onkologas priima ligos pasikartojimo atsiradimą, nepaisant operacijos. Šis metodas daugiausia naudojamas bazinės ląstelių karcinomos gydymui galvoje ir kakle.

Radioterapija yra pagrindinis bazinės ląstelių karcinomos gydymas vyresniems kaip 65 metų pacientams. Taip yra dėl to, kad praėjus daugeliui metų po ekspozicijos, yra tikimybė susirgti vėžiu. Jaunesniems nei 65 metų pacientams gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei vyresni pacientai.

Švitinimo rodomas didelio dydžio navikas, taip pat auglių ant vokų ir aplink akis, nosies, ausų, lūpų, kurioje operacija gali sukelti rimtų kosmetikos defektų ar gedimų šių organų lokalizaciją.

Radiologinis bazalinių ląstelių karcinomos gydymas ir radioterapija

Radiologinis bazalinių ląstelių karcinomasis gydymas yra poveikis naviko formavimui jonizuojančiosios spinduliuotės. Tai yra radiacinės terapijos forma.

Pradinės liaukos karcinomos gydymas radioterapija yra pagrindinis bazinių vėžio pradinių gydymo būdų gydymas. Onkologijoje radioterapija taip pat naudojama pažengusioms bazalinių ląstelių karcinoms, kartu su chemoterapiniais vaistais. Tačiau pastaraisiais metais spindulinė terapija tapo mažiau paplitusi, nes spinduliuotė kelia pavojų odos vėžio vystymuisi.

Po gydymo bazaline ląstelių karcinoma, gali pasireikšti kai kurie šalutiniai poveikiai. Pasibaigus kiekvienai sesijai, neatmetama lazerio spindulių poveikio paraudimas ir jautrumas. Tokio šalutinio poveikio sunkumas pasiekia maksimumą arčiau 3 gydymo savaičių, paprastai 4-6 savaites visi nemaloni simptomai išnyksta savaime.

Esant stipraus skausmo sindromui ir audinių paraudimui, jų stiprumas gali būti sumažintas gliukokortikosteroidų pagrindu pagamintų tepalų pagalba:

Prednizolonas

Hidrokortizonas,

Cinaflane

Spindulinės terapijos metu gydant bazaliu ląstelių karcinomą, paveiktą odą reikia gydyti chlorheksidinu, kol pažeisti audiniai visiškai išgydomi. Pašalinus bazalinę ląstelių karcinomą, esančią akių srityje, galima konjunktyvitas. Ši komplikacija gydoma sidabro pagrindu pagamintais vaistiniais preparatais - Protargol arba Collargol.

Bazinės ląstelių karcinomos gydymas su nosies apšvitinimu (lazerio terapija)

Paprasta bazalinių ląstelių karcinomos lokalizacija yra nosis. Onkologijos nosies bazinės ląstelių karcinomos gydymas atliekamas keliais metodais. Veiksmingiausias bazalinių ląstelių karcinomos terapijos būdas, esantis ant nazolabialio laiptelio, yra spinduliavimas. Onkologijoje radiacinė terapija nugaros naviko pašalinimui yra naudojama pradiniame vėžio vystymosi etape ir jo pasikartojimo metu. Bazinių ląstelių karcinoma gydant apšvitinimu, reikės 25 seansų.

Po gydymo bazinės ląstelių karcinomos nosies odos apšvitos, po kelerių metų gali išsivystyti staigus vėžys.

Rezultatas po bazinės ląstelių karcinomos gydymo apšvitinant yra parodytas toliau pateiktoje nuotraukoje:

Bazinės ląstelių karcinomos chirurginis pašalinimas yra labai retas, nes yra didelė tikimybė, kad bus sunkių kosmetinių defektų, dėl kurių jums reikės veido plastikos operacijos. Mikrographic chirurgija gali būti naudojama siekiant sumažinti audinio traumos. Naudojant šį chirurginį naviko ligos gydymo būdą, vėžinis audinys pašalinamas iš sluoksnio pagal sluoksnį mikroskopu. Šis veikimo būdas leidžia išvengti rimtų odos defektų atsiradimo.

Nugaros navikas pašalinamas iš nosies naudojant fotodinaminę terapiją. Lazerinis bazalinių ląstelių karcinomos gydymas, kurio vieta yra nosies sparnai, atliekamas, kai navikas yra mažas.

Krioterapija suteikia puikių terapinių ir kosmetinių rezultatų. Po jos įgyvendinimo nuo navikų formavimosi nėra randų.

Onkologijoje su bazinės ląstelės vėžio odos nugalimybe yra naudojama vietinė chemoterapija. Vietinė chemoterapija atliekama taikant odos pažeidimo zoną tokiems vaistams kaip:

Vietinė chemoterapija dažniausiai naudojama po mikrografinės bazinės ląstelių karcinomos pašalinimo ant nosies, kad būtų galima visiškai sunaikinti vėžines ląsteles.

Akies bazalio ląstelių karcinomos gydymas: akies vokų spindulinė terapija

Bazalelinė karcinoma dažnai daro įtaką apatinei akies vokai. Šioje ligos formoje naviko masė yra ant odos paviršiaus, todėl jos pašalinimas paprastai nesukelia sunkumų.

Akies bazalio ląstelių karcinomos gydymas atliekamas šiais metodais:

  • chirurginis iškirpimas su skalpeliu;
  • kryodestrukcija;
  • lazerio terapija;
  • elektrokoaguliacija;
  • švitinimas.

Radiacinė terapija dažniausiai naudojama bazalinių ląstelių karcinomai pašalinti, nes ji turi keletą privalumų, palyginti su kitais bazinės ląstelių akių vėžio gydymo būdais:

  • maža ligos pasikartojimo tikimybė;
  • nėra skausmo;
  • trumpas atkūrimo laikotarpis;
  • didelių randų nebuvimas auglio formacijos pašalinimo vietoje.

Šis gydymo metodas yra ypač skirtas nepasiekiamoms bazalinių ląstelių karcinoms, pavyzdžiui, akies kampuose. Paprastai 1-3 gydymo procedūros pakanka tumorui pašalinti. Tačiau lazerio terapija yra įmanoma tik su nedidelėmis formomis. Lazerinis gydymas taip pat nėra atliekamas galinėje vėžio stadijoje, su endokrininiais sutrikimais, ūminėmis infekcijomis, širdies ir kraujagyslių ligomis.

Nedidelio dydžio navikų atveju onkologijoje taip pat naudojama kriodestrukcija. Terapija atliekama pagal vietinę anesteziją.

Radiopapinė terapija akies voko bazaliozės gydymui yra labai retai naudojama, nes šis metodas artimiausiu metu gali sukelti plokščią vėžį.

Kai liga nustatoma ankstyvose vystymosi stadijose, visiškas atsigavimas pastebimas 100% sergamumo atvejų. Išplėstinės bazalinių ląstelių karcinomos formos yra atvejai, kai yra didesnis nei 2 cm skersmens navikas, kuris paėmė riebalinį audinį ir kaulinį audinį.

Tokie bazalio ląstelių karcinomos gydymo būdai toliau pateikiamoje nuotraukoje:

Narkotikų terapija bazinės ląstelės karcinomai

Bet kurio bazalinių ląstelių karcinomos gydymo metodu yra imunoterapija, skirta sustiprinti imuninę sistemą, kuri pagreitina paciento atsigavimą. Tarp imunologinių preparatų dažniausiai naudojamas specialus "Imikvod" kremas, kuris stimuliuoja gamybą savo interferono paciento kūne. Įprastoje imuninėje sistemoje vėžio ląstelių sunaikinimas yra daug greičiau.

Esant bazaliųjų ląstelių karcinomos vaistų vartojimui, Vismodegib gali būti paskirtas - naujausias vaistas, jis skiriamas pacientams, kurie pagal indikacijas negali atlikti operacijos ar lazerio spinduliavimo. Vismodegib veikia įvairiais ligos etapais.

Liaudies bazalinių ląstelių karcinomos gydymas: aliejaus tepimas ir kiti metodai

Sudėtinio gydymo metu, siekiant paspartinti gijimo procesą, tradiciniai metodai taip pat naudojami odos bazalinių ląstelių karcinomai gydyti. Tokie tradicinės medicinos metodai ir priemonės pasitvirtino gerai:

  1. Morkos Šviežia morka turi būti tarkuojama ir ant naviko paviršiaus sumaišoma. Taip pat rekomenduojama gerti stiklinę šviežių morkų sulčių du kartus per dieną, sustiprinti imuninę sistemą ir paspartinti gijimo procesą.
  2. Celandine Celandine bazalio ląstelių karcinoma gydoma išpjaudžius auglį ant odos su šio augalo sultimis. Rekomenduojama ir vidinė tinktūros, kurios pagrindą sudaro pilvynas, naudojimas. Paruošimui reikia užpilti džiovintų daržovių grietinėlės šaukšteją su stikliniu verdančio vandens, palikti pusvalandį ir gerti 50 ml paruoštos infuzijos per dieną.
  3. Tabako tinktūra. 50 g tabako dedama į butelį, užpilkite stikline degtinės ir šaldykite dvi savaites. Kiekvieną dieną purtykite konteinerį. Po dviejų savaičių pripildykite tinktūrą, sudrėkinkite vatą, pritvirtinkite prie bazinės srities ir sutvarkykite tinku.
  4. Tinko kamfūra. Paruošimui vaistinėje reikia įsigyti kamparo kristalą, jums reikės 10 gramų. Ištirpinkite juos 100 g alkoholio 50%, reikalauju, kol visi kristalai visiškai ištirps. Naudokite losjonams ir kompresams. Gydymo kursas yra 10 dienų, tada imamas 5 dienų pertrauka ir gydymas vėl kartojamas.
  5. Mumie. 2 g mumija sumaišoma su 500 ml šviežių vynuogių sulčių. Šildoma vandens vonioje iki 70 ° C, 10 dienų tęskite tuščią skrandį po 50 ml.
  6. Mielės Alaus mieles reikia praskiesti vandeniu, kad susidarytų stora konsistencija, padėkite ant vatos, pritvirtinkite prie bazinės srities ir keletą valandų užtepkite tinku. Gydymas atliekamas kas 2 savaites.

Bazinės ląstelių odos vėžio prognozė

Bazinės ląstelių karcinomos progresas yra palankus, nes bazalinė ląstelių karcinoma yra viena iš lengvesnių odos vėžio formų. Taip yra dėl to, kad bazalinė ląstelių karcinoma nesukėlė metastazių, taigi šią ligą galima išgydyti naudojant vietinius ekspozicijos metodus.

Remiantis statistika, iš visų bazalinių ląstelių karcinomos atvejų atvejų 90 proc. Visiškai išgydyti ligą. Tačiau svarbu suprasti, kad gydymo poveikis priklauso nuo to, kiek buvo aptiktas odos vėžys.

Bazinės ląstelių karcinomos gydymas yra sudėtingas sudėtingų ligos formų atvejais, kai yra paveiktos artimos kaulų ir kremzlės struktūros. Be to, kompleksinis gydymas reikalauja vėlyvojo opinio pakitimo bazinės ląstelės karcinomos.

Basaliozė po radioterapijos: pasekmės ir komplikacijų prevencija

Baziliozė odai laikoma gana dažna europiečių patologija. Tokio tipo onkologija yra dažniau vyresnio amžiaus žmonėms. Manoma, kad dažniausiai pasireiškia odos bazalioma. Radiacinė terapija yra laikoma labiausiai veiksmingu šio odos vėžio tipo pašalinimo metodu. Išsamiau aptarkime pagrindinius gydymo būdus, šalinimą, komplikacijas, šalutinius poveikius, kuriuos gali sukelti radioterapija baseine.

Indikacijos radioterapijai

"Basalia" ekspertai nurodo pasienio vėžio grupę. Formacijos augimas prasiskverbia giliai į audinius, o audra (priklausomai nuo onkologijos tipo) gali užimti didelę odos plotą, atsirado iš opų. Iš pradžių auglys atsiranda baziniame epidermio sluoksnyje. Jei ilgai nesielgiate bazalioma, jis išsisklaidys į kremzlę ir kaulus.

Dažniau tokio tipo onkologija vystosi veido, kaklo dermos srityje. Be to, bazalinė ląstelių karcinoma gali atsirasti kitose vietovėse, kuriose agresyviai veikia agresyviai veiksniai. Basalisoma yra laikoma labiausiai pavojinga nosies sparnais, ausimis, akimis.

Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas naudojant spindulinę terapiją yra įmanomas bet kurioje ligos stadijoje. Bet dabar aš naudoju jį rečiau, nes tokių modernių technologijų, kaip lazerio ir radijo bangų terapija, efektyvumas.

Pradinis bazalio ląstelių karcinomos etapas gali būti pašalintas vaistu ar minimaliu chirurgine intervencija. Norint, kad bazalinių ląstelių karcinomas gydymas vyktų greičiau ir lengviau, būtina nustatyti ligą pradinėse jos vystymosi stadijose.

Bazinės ląstelių karcinomos radiacinė terapija yra nurodyta šiais atvejais:

  • labai didelio dydžio navikas;
  • piktybinio lavinimo vietovės lokalizacija, kurią sunku pasiekti;
  • amžius (virš 65 metų);
  • onkologija prasiskverbia giliai į odą, ant kremzlės, kaulinio audinio;
  • ligonių buvimas, kurie yra kontraindikacija kitiems terapiniams metodams.

Radioterapija naudojama kompleksiškai gydant onkologiją.

Po operacijos gali prireikti jonizuojančio poveikio, nes neįmanoma visiškai pašalinti bazinės ląstelių karcinomos patologinių ląstelių. Be to, spinduliuotės poveikis padeda sumažinti skausmą ir kitus ligos požymius.

Radiacinės terapijos metodai

Radioterapija yra efektyvi dėl jonizuojančių spindulių poveikio ląstelės DNR. Y-spinduliavimas naikina patologinės ląstelės DNR, todėl jis negali dalytis, todėl bazinės ląstelės plitimas sustabdomas.

Pagrindinis gydomosios spinduliuotės tikslas yra intensyviai dalijamas ląsteles. Y spinduliai taip pat veikia sveikus audinius, sukelia įvairius padarinius, atliekamus taikant šį bazinės ląstelių karcinomos gydymo metodą.

Kontaktinis ekspozicija su kobalto izotopais (Co60), iridiumu (Ir92), radiumu (Ra226) atliekama tokia doze, kuri gali sunaikinti piktybines ląsteles ir užkirsti kelią jų tolesniam dauginimui. Atlikite terapiją su aplikatoriais iš plastiko. Jie yra parengti kiekvienam asmeniui atskirai.

Plokštė (1 cm storio) dedama į verdantį vandenį, dedamą ant sergančios dermos dalies. Šis aplikatorius moduliuojamas, suteikiant plokštei odos reljefą. Virš plokštės sukelia radioaktyvias medžiagas, apsaugą švino plokštės forma. Perduodant audinį, spinduliuotės intensyvumas mažėja. Todėl šis bazinės ląstelės karcinomos pašalinimo metodas nepakenks vidiniams organams.

Fokusavimo terapija, atliekama mažesniu nei 7,5 cm atstumu, reikalauja 10-250 vatų galios. Galios pasikeitimas keičia smūgio gylį, kuris yra kelių milimetrų ir pasiekia 7-8 cm.

Spindulių fokusavimas atliekamas per vamzdelį. Dermos plotas, kuris turėtų būti apšvitintas, yra apribota filtrų iš įvairių metalų (žalvario, aliuminio). Tokių filtrų storis yra iki 3 mm. Audinių spindulių absorbcijos lygis daro įtaką onkologijos vystymosi stadijai, paciento būklei. Atsižvelgdamas į šias dozės savybes, onkologas seansų skaičių pasirenka atskirai.

Β-apšvitos ypatybė yra tokių medžiagų radioaktyviųjų izotopų naudojimas:

Prieš ekspoziciją į raumenis, esančius bazaliozės viduje, gydytojas švirkščia tokių metalų koloidinius tirpalus:

Tokius sprendimus įveda specialistas specialių granulių pavidalu, kurie iš pradžių apdorojami catgut siūlais.

Remiantis onkologų apžvalgomis, tai yra gana sunku atlikti tokį švitinimo būdą, o jo klinikose nėra unikalaus įrenginio. Apibūdintas gydymo metodas yra skirtas pašalinti tuos bazalinių ląstelių karcinomos formas, kurios yra atsparios kitiems radiacijos ekspozicijos metodams.

Kas kelia grėsmę bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimui

Bazinės ląstelės karcinomos spinduliuotės gydymo pasekmė bet kokiu atveju yra sveikų ląstelių, esančių aplinkinių navikų audiniuose, pralaimėjimas.

Vadovaujantis procedūros taisyklėmis, negalima išvengti žalos sveikų audinių spindulių.

Epidermio jautrumo spinduliuotei įtaka priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • antsvorio (nutukusiems pacientams yra labiau jautri derma);
  • onkologijos lokalizacija. Veiksmingesnis, jautrus spinduliams, bus priekinio kaklo paviršiaus dermė. Grubiau yra užkiedžio, nosies sparnų ir kt. Apvalkalai;
  • amžiaus pokyčiai;
  • oro temperatūra. Dėl padidėjusio kraujo aprūpinimo šiluma padidėja komplikacijų tikimybė;
  • Epitelio pralaidumas padidėja esant įbrėžimams, įtrūkimams.

Šalutinis poveikis, atsirandantis apšvitinant

Daugumai pacientų, gydytų radialine terapija bazaline ląstelių karcinoma, sisteminis poveikis nesikaupia. Ekspertai paaiškina tokio poveikio pasireiškimą dermos reakcija. Jį atstovauja epidermitas.

Atliekant kiekvieną epitelio procedūrą atsiranda tokios pasekmės:

Bazinės ląstelių karcinomos gydymo procese šie simptomai yra ryškesni. Ryškiausi jie tampa trečiosios kurso savaitės. Tokios pasekmės išnyksta praėjus 1 - 1,5 mėnesiams po bazinės ląstelės karcinomos pabaigos. Siekdami sumažinti jų sunkumą, ekspertai rekomenduoja naudoti tepalą su gliukokortikoidais ("Sinaflan", "Hydrocortisone", "Prednisolone").

Taip pat gali atsirasti nedidelių opų ir karpių. Jie nurodo radiacinio dermatito vystymąsi, kuris vyks terapijos pabaigoje.

Šie požymiai rodo odos pokyčius:

  • pigmentacijos sutrikimai;
  • "žvaigždžių" formavimas;
  • odos paviršiaus modelio išnykimas;
  • šveitimas, padidėjęs sausumas.

Jei onkologija atsiranda aplink nosies gleivinę, burną, yra uždegimo tikimybė (mukozitas). Šią patologiją lydi degimo pojūtis, dermos sausumas, skausmas po liežuvio. Ši pasekmė laikoma labai reta. Su radialine ekspozicija bazalioma, lokalizuota akių srityje, yra pasikartojančio konjunktyvito pavojus.

Ilgalaikės komplikacijos, kurios gali atsirasti po apšvitinimo

Radiacinė terapija gali sukelti ne tik trumpalaikį poveikį, bet ir ilgalaikes komplikacijas. Spinduliuotės poveikis prisideda prie odos nykimo, kraujagyslių tinklo pasireiškimo. Po pusantros pusės po ekspozicijos gali pasirodyti šviesesnės, tamsesnės epitelio sritys. Tokių apraiškų ryškumas priklauso nuo ankstesnio gydymo trukmės, odos gaunamos spinduliuotės dozės ir poveikio zonos.

Pavojingesnė apibūdinto gydymo būdo pasekmė yra radiacinė opa. Tai sukelia radioaktyviųjų izotopų poveikis indų mikrocirkuliacijai, lokalizuotam po epidermiu. Opos tikimybė didėja proporcingai vėžio skverbimosi gyliui, radiacijos stiprumui.

Labiausiai pavojinga bazalinių ląstelių karcinomos pasekmė yra plokščiųjų ląstelių karcinoma, kuri laikoma labiau pavojinga patologija nei bazinė ląstelių karcinoma. Todėl ekspertai nerekomenduojami gydyti spinduliniu terapija tiems, kurie jaunesni nei 50 metų amžiaus. Bazinių ląstelių karcinomos gydymo metodas neturėtų būti atliekamas ligos atsinaujinimo metu.

Spindulinės terapijos poveikis plaukuotoje odos srityje yra kartu su plaukų slinkimu. Palaipsniui plaukai auga, tačiau jie nėra tokie stipri kaip anksčiau. Galvos odai būdinga išblukusi spalva, padidėjęs trapumas, nepakankamas blizgesys.

Jei buvo gydoma bazalinė ląstelių karcinoma, lokalizuota šalia akių, yra tokios terapijos, kaip kataraktos, atsiradimo galimybė. Mokslininkai iki šiol nesugebėjo nustatyti ribinės lęšio apšvitos dozės, todėl onkologai nežino, kiek tokio poveikio kaip kataraktos atsiradimo rizika yra didelis.

Randai yra dar viena bazinės ląstelių karcinomos terapijos pasekmė.

Ši pasekmė, pasireiškianti radiacijos metu, riboja raumenų skaidulų mobilumą, neigiamai veikia veido išraiškas. Norint, kad raumenys išlaikytų judumą, taip pat išvengtų kontraktūros (judesio, kurį sukėlė randus), ekspertai rekomenduoja atlikti aktyvius, pasyvius pratimus radiacijos apšvitos srityje. Be to, gydytojai pastebi pokyčius riebalinių, prakaito liaukų veikimo.

Pasibaigus radiacijos terapijos paraudimui, pacientai dažniausiai patenkinti kosmetiniu rezultatu. Tačiau po kelių metų randus tampa labiau grubus, matomas.

Kaip palengvinti šalutinį poveikį po radioterapijos

Kaip radiacinio dermatito profilaktika, yra vertinamas basaliozės aplink epidermio gydymas tokiomis priemonėmis:

  • "Vazelinas";
  • tokių vaistų mišinys "Balzamas Šostakovskis" + augalinis aliejus;
  • "Metacilovaya emulsija."

Gydytojai rekomenduoja šias priemones po pirmosios radiacinės terapijos procedūros. Jei atsiranda opa, viskas turi būti padaryta siekiant išvengti bakterijų uždegimo. Šiuo tikslu losjonai su tokiais tirpalais (dioksidinu, sidabru) dedami ant apšvitintos epidermio srities.

Tokie geliai padeda pagreitinti žaizdų gijimą po bazinės ląstelės karcinomos:

Įspėjimai, skalavimas vaistažolių (ramunėlių, šalavijų) nuoviru, chlorheksidinu padės išvengti pasekmių po radiacinės terapijos, pasireiškiančios gleivinės pažeidimu.

Norint gydyti konjunktyvo pralaimėjimą reikia antibakterinių lašų. Saulės spinduliai dermoje gali sukelti induratyvią edemą, kuri gydoma antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais. Askorbo rūgštis, vitaminas P, padeda išvengti tokios terapijos pasekmės kaip pigmentacija.

Komplikacijų prevencija

Prieš pradinę radialinę bazinės ląstelių karcinomos gydymą, gydytojai turi atlikti išsamų tyrimą, rinkti anamnezę, nukreipti jį į diagnostiką, kad galėtų nustatyti susijusias ligas. Turėdamas visą būtiną informaciją, gydytojas tinkamai apskaičiuoja dozę, procedūros trukmę ir apšvitinimo seansų daugumą. Tai padeda sumažinti radioterapijos poveikio riziką.

Atsižvelgiant į bazalinių ląstelių karcinomos dydį, specialistas, atliekantis spindulinės terapijos procedūrą, imasi kelis centimetrus sveikų audinių (1-2 cm). Manoma, kad būtina užkirsti kelią pakartotiniam vystymuisi šioje bazinės ląstelių karcinomos srityje.

Siekiant sumažinti spindulinio terapijos efektų, naudojamų bazalinių ląstelių karcinomai, vystymosi tikimybei, naudojamos švino lėkštelės. Šiuose produktuose yra padarytos skylės, kurios atitinka bazalinių ląstelių karcinomos formą. Ši plokštė pridedama prie dermos kiekvienos procedūros metu. Prieš kiekvieną sąlytį gydytojas praneša pacientui, kad oda turi būti apsaugota nuo pažeidimų. Norėdami sumažinti pasekmių tikimybę po apšvitinimo, galite laikytis visų gydytojo rekomendacijų:

  1. Apsaugokite epidermį nuo tiesioginių saulės spindulių. Negalite apsilankyti soliariume. Gatvėje geriausia vaikščioti drabužiais su ilgomis rankovėmis. Veido odą reikia uždengti plataus krašto skrybėlę. Siekiant apsaugoti atviras dermos sritis nuo neigiamo ultravioletinių spindulių poveikio, reikia taikyti aukštą SPF lygį.
  2. Svarbu kruopščiai atlikti higienines procedūras, kad ženklai, kuriais gydytojas pažymi spinduliuotės poveikio zoną, nebūtų nuplaunami.
  3. Draudžiama trinti, masažuoti epidermį, kuris buvo paveiktas spinduliais. garstyčių tinkas, skardinės, alkoholinių gėrimų apdorojimas, antiseptikai taip pat draudžiama, jei gydytojas tokios procedūros nenustatė.
  4. Draudžiama naudoti karšto vandens butelius ir suspaudimus ant spindulių paveiktos zonos.
  5. Prieš pakartotinai naudodami asmens priežiūros produktus (muilu, dušo kremo geliu) su skonio priedais, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
  6. Prieš pradedant radioterapiją pašalinti bazinę ląstelių karcinomą, būtina pašalinti dekoratyvinę kosmetiką prieš 4 valandas prieš procedūrą.
  7. Apriboti prieigą prie baseino, vonia.

Radiatorinė terapija laikoma labai sunkia organizmo apkrova. Todėl bet kokios neįprastos pasekmės apšvitintos dermos srityje reikalauja kreiptis pagalbos į specialistą. Kad bazalio ląstelių karcinomas poveikis būtų švelnesnis, turite laikytis visų onkologo rekomendacijų. Taip pat verta pasikonsultuoti su juo apie mitybos pokyčius, klimatą.

Basaliozė po radioterapijos: pasekmės ir komplikacijų prevencija

Klausk DOCTOR klausimą ir gausite NEMOKAMĄ ATSAKYMĄ, galite užpildyti specialią formą MŪSŲ SVETAINĖJE per šią nuorodą >>>

Ką neturėtumėte ir turėtų bijoti po bazinės ląstelių karcinomos apšvitinimo

Vienos iš labiausiai paplitusių odos vėžio formų, bazalinių ląstelių karcinomos, gydymo metodą lemia keletas veiksnių. Tai naviko lokalizacija, jos dydis ir masto pasiskirstymas prie kremzlės audinių, raumenų, sausgyslių ir kaulų, esančių po epidermiu. Radiatorinė terapija tinka senyviems žmonėms, pacientams, kuriems yra kontraindikacijų nuo naviko pašalinimo kitais būdais, kurie yra per dideli. Šio gydymo metodo trūkumai yra šalutinis poveikis ir komplikacijos, atsirandančios po apšvitinimo.

Indikacijos

Basaliama priklauso vadinamiesiems ribinio tipo vėžiui. Augimo augimas atsiranda dėl jo sudygimo giliai į odą. Iš pradžių auglys susidaro žemiausiu epidermio sluoksniu - baziniu. Tačiau laikui bėgant jis veikia poodinį audinį, o po to - kremzlę ar net kaulą. "Mėgstamiausia" bazalinių ląstelių karcinomos lokalizacijos vieta yra veidas, kaklas, rečiau - kitos atviros kūno vietos. Atsižvelgiant į tokio tipo vėžio eigą, auglys, esančios nosies sparnuose, aplink akis ar ausis, yra ypač pavojingas.

Baziloma gali būti radiacinė terapija beveik bet kurioje ligos stadijoje. Tačiau, plėtojant lazerinių ir radijo bangų naviko pašalinimo būdus, šis gydymo metodas išbluko fone. Be to, gydytojai pabrėžia, kad bazalinių ląstelių karcinoma auga lėtai, taigi, atliekant reguliarius patikrinimus, yra didelė tikimybė anksčiau nustatyti ligą. Pradinės bazinės ląstelių karcinomos odos pradžioje tai gali būti padaryta gydant vaistus arba minimaliai invazine chirurgine procedūra. Tačiau tokiais atvejais onkologai rekomenduoja spindulinę terapiją:

  • didelis bazalinių ląstelių karcinomasis dydis;
  • piktybinių ląstelių skilimas giliai po oda;
  • paciento amžius yra vyresnis nei 65 metų;
  • ligų, kurios yra kontraindikacijos kitiems gydymams, buvimas;
  • charakterizuoja bazalinių ląstelių karcinomą, neleidžia jos chirurginiam pašalinimui.

Taip pat plačiai naudojama spinduliuotė kaip kompleksinio gydymo dalis. Pavyzdžiui, jonizuojančios sesijos yra būtinos po operacijos, jei visiškai neįmanoma pašalinti nenormalių ląstelių. Be to, radiacijos apšvita yra vadinamasis paliatyvus gydymas. Tai reiškia, kad terapijos sesijos padeda sumažinti skausmą ir kitus simptomus neveikiančiais atvejais.

Bazalinių ląstelių karcinomos radiacinės terapijos metodai, jų pranašumai ir trūkumai

Jonizuojančiosios spinduliuotės veiksmingumas priklauso nuo ląstelinės DNR. Pagal γ apšvitą ji pradeda suskaidyti, dėl to neįmanoma toliau pažeisti piktybinių struktūrų. Visų pirma terapinė spinduliuotė yra nukreipta į intensyvią ląstelių dalijimą, ir tai yra pagrindinė piktybinių navikų savybė. Tačiau sveikiems audiniams taip pat veikia radiacija, dėl kurios atsiranda gydymo poveikis.

Kai kontaktuoja su γ spinduliavimu su kobalto Co60, radžio Ra226, iridiumo Ir192 izotopais, dozė turėtų būti parinkta taip, kad būtų pasiektas piktybinių ląstelių mirtis arba stabilus jų suskaidymo nutraukimas. Procedūra atliekama specialių aplikatorių pagalba, pagaminta individualiai kiekvienam pacientui iš plastiko. Plokštė yra 1 cm storio, ją suplakite verdančiame vandenyje, tada įdėkite ant nosies ar kitos veido, kaklo ir kūno dalies. Tada aplikatoriaus modelis taip, kad pakartotų kiekvieną posūkį. Jame yra radioaktyviųjų elementų ir apsauginių švino lėkštelių. Šio metodo pranašumas yra spinduliuotės intensyvumo sumažėjimas per audinį. Štai kodėl ji yra plačiai naudojama odos vėžio gydymui.

Šviesos terapijos uždaro fokusavimo poveikis iki 7,5 cm atstumu pasiekiamas apšvitinant 10-250 vatų galingumą. Atsižvelgiant į tai, smūgio gylis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 7-8 cm. Norėdami sutelkti sijas, ant prietaiso dedamas specialus vamzdis, o smūgio plotas yra ribotas, naudojant filtrus, pagamintus iš aliuminio arba bronzos, kurių storis ne didesnis kaip 3 mm. Spinduliuotės absorbcijos laipsnis audiniuose priklauso nuo bazinės ląstelių karcinomos stadijos ir bendros paciento būklės. Todėl seansų dozavimas ir dažnis apskaičiuojamas kiekvienam pacientui atskirai.

Intersticinis β-apšvitinimas atliekamas naudojant fosforo P32 arba talio Tl204 radioaktyvias izotopus. Prieš tai į bazinį audinį įšvirkščiami koloidiniai Au188 aukso, Ag111 sidabro, granulių, apdorotų catgut siūlais, formos. Anot onkologų, šis spindulinės terapijos metodas yra sudėtingesnis nei kiti, o įrangos, skirtos atlikti, nėra prieinama visose klinikose dėl didelių išlaidų. Jis naudojamas bazinės ląstelių odos vėžio formoms gydyti, kurios yra atsparios kitiems radiacijos ekspozicijos metodams.

Šalutinis poveikis, kuris atsiranda tiesiai gydymo metu

Bazinės ląstelių karcinomos radiacinis gydymas visada lydimas žalos aplinkiniams audiniams. Tai neišnyksta, net jei laikomasi šio gydymo metodo. Odos jautrumas spinduliuotei priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai yra:

  • naviko lokalizacija, priekinis kaklo paviršius yra jautresnis radiacijos apšvitai negu nosies sparnų oda ir kitos veido, kaklo sritys;
  • oro temperatūra karštu oru pagerina kraujo tiekimą į epidermį, o tai padidina gydymo poveikio vystymosi riziką; šaltes šios tikimybės sumažėja;
  • antsvorio, buvo įrodyta, kad nutukusių žmonių oda yra jautresnė radiacijos poveikiui;
  • įtrūkimai, įbrėžimai padidina epidermio pralaidumą;
  • amžiaus pokyčiai.

Daugeliu atvejų bazinės ląstelių karcinomos radiacinis gydymas nesukelia sisteminio poveikio. Dauguma šalutinių poveikių atsiranda dėl odos reakcijų, kurios pasireiškia epidermiu. Pirma, per kiekvieną seansą, patinimas, paraudimas, niežėjimas. Tęsiant gydymą, simptomai tampa ryškesni ir pasiekiami maksimaliai iki trečiosios gydymo savaitės ir išnyksta praėjus 1-1,5 mėnesiams po jo pabaigos.

Dėl paveiktos odos vietos susidaro burbuliukai, užpildyti eksudatu. Jie sprogsta, atskleidžiant uždegiminę ryškios raudonos spalvos epidermį. Tai padeda už patogeniškos floros vartai, o jeigu nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, yra bakterinė infekcija. Taip pat atkreipkite dėmesį į žaizdų, dengtų kruopos, išvaizdą.

Bazinės ląstelių karcinomos gydymas yra pavojinga tokia radiacinė opa. Radioaktyviųjų izotopų įtaka kraujagyslėse, esančiose po oda, trikdoma mikrocirkuliacija. Komplikacijų rizika didėja proporcingai patologinio proceso įsiskverbimo gyliui ir radiacijos stiprumui. Opos atsiradimą sukelia šie simptomai:

  • sausumas ir pleiskanojimas;
  • epidermio paviršiaus struktūros išnykimas;
  • kraujagyslių "žvaigždžių" išvaizda;
  • pigmentacijos pažeidimas.

Jei bazalinė ląstelių karcinoma yra netoli nosies arba burnos gleivinės, gali atsirasti uždegimas - mukozitas. Jį apibūdina sausas epitelis, deginimo ir skausmo atsiradimas liečiant. Tačiau tokios pasekmės yra retos. Su akies srities navikų spinduliniu gydymu pastebimas pasikartojantis konjunktyvitas.

Ilgalaikės radioterapijos komplikacijos

Laikui bėgant, oda, kuri buvo paveikta spinduliuotės, tampa plonesnė, o po jo pastebima kraujagyslių tinklelis. Po pusantrų metų po gydymo pabaigos gali atsirasti lengvesnis arba, atvirkščiai, tamsesnės epidermio zonos. Šių simptomų sunkumas priklauso nuo gydymo trukmės, susidariusios gydant spinduliuotės dozę, poveikio zoną. Verta paminėti, kad pirmiau aptarta radiacinė opa gali atsirasti kelis mėnesius po gydymo pabaigos.

Pavojingiausia pasekmė yra didelė rizika susirgti sunkesne, piktybine odos vėžio forma - plokščia. Dėl šios priežasties bazalinė ląstelių karcinoma yra nepageidaujama jaunesniems nei 50 metų pacientams. Be to, dėl komplikacijų pavojaus, šis gydymo metodas netaikomas bazalinių ląstelių karcinomos recidyvams. Po plazmos srities spinduliavimo poveikio pastebimas plaukų slinkimas. Laikui bėgant jie auga, bet tampa trapūs, nuobodūs, jų spalva labiau išblukusi.

Gydant navikuosius, esančius veido akyse, gali atsirasti katarakta. Kaip didelis šios ligos pavojus, iki šiol nėra žinoma, kad objektyvo apšvitos ribinė dozė nebuvo nustatyta. Dėl audinių randų po neoplazmo ląstelių sunaikinimo, jų mobilumas yra ribotas, kuris paveikia veido išraišką. Pokyčiai taip pat pasitaiko riebalinio ir prakaito liaukose radiacijos apšvitos srityje.

Komplikacijų prevencija

Pagrindinė bazinės ląstelių karcinomos radiacinio gydymo taisyklė yra pirminis paciento tyrimas, anamnezė, bendrų sutrikimų nustatymas. Ši informacija padės tinkamai apskaičiuoti dozę, dažnumą ir gydymo trukmę. Priklausomai nuo naviko dydžio procedūros metu, užfiksuokite 1-2 cm aplinkinių sveikų audinių. Tai daroma siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Švino lėkštės yra naudojamos apsaugoti kitas artimiausias ląsteles. Jie išpjauna skylę, kuri tiksliai pakartoja bazalinių ląstelių karcinomos formą, naudojamą kiekvienoje radiacinės terapijos sesijoje. Pacientui įspėti, kad prieš pradedant gydymo kursą (taip pat ir per jį), odą reikia apsaugoti nuo pažeidimų. Be to, gydytojai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

  • apsisaugoti nuo tiesioginių saulės spindulių, nepraleisti į miego saloną, išeiti į drabužius su ilgomis rankovėmis, uždaryti veidą plataus kampo skrybėlę, apkrauti odą su specialiu kremu;
  • Negalima patrinti odos, kuri buvo paveikta spinduliuotės, masažo, įdėti bankai, taikyti garstyčių gipso, gydyti antiseptikais ir alkoholio tirpalais (jodo, žvalus žalias, peroksidu) be gydytojo paskyrimo;
  • higienos procedūros turėtų būti atliekamos atsargiai, kad nebūtų nuplauti gydytojo pažymėjimai, kurie nustato radiacijos apimtį;
  • Draudžiama gaminti kompresorius, įdėti šildytuvą;
  • Prieš naudodamiesi skonio muilu arba dušo želeliu, vonios putomis, dezodorantais, grietinėlėmis, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su savo gydytoju; makiažo produktai (jei tai leidžiama) turi būti nuplaunami praėjus 4 valandoms iki bazinės ląstelių karcinomos apšvitos;
  • siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai, verta apsiriboti viešosiomis vietomis, pvz., baseinais ar pirtimis.

Gydytojai pabrėžia, kad radioterapija yra rimta našta organizmui. Todėl, jei pasireiškia sutrikimų simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją arba slaugytoją. Taip pat geriau su jais suderinti mitybos, klimato pokyčius. Verta prisiminti, kad bazalinių ląstelių karcinomos radiacijos gydymo pavojus trunka visą jo gyvenimą.

Narkotikai, skirti šalutiniam poveikiui palengvinti

Siekiant išvengti spindulinio dermatito, odos aplink bazalinės ląstelės karcinomą reguliariai tepamas petrolatumi, metazilos emulsija arba apdorojama medvilnine tamponu, sudrėkinta Šostakovskio balzamo ir augalinio aliejaus mišiniu (jis yra paruošiamas santykiu 1: 4). Ir tai turėtų būti padaryta nuo pirmosios apšvitinimo sesijos. Jei, nepaisant priemonių, atsirado opų, būtina užkirsti kelią bakteriniam uždegimui. Šiuo tikslu losjonai su sidabro arba dioksidino tirpalais yra paveiktose odos vietose, o greiciausiai gydymui naudojami geliai "Solcoseryl", "Actovegin", "Iruxol", metilurakilo tepalas.

Norėdami išvengti gleivinės pažeidimo, nurodykite skalavimo arba skalbimo chlorheksidiną, ramunėlių arba šalavijų šalinimą. Antibiotikų lašai skirti konjunktyvitui gydyti. Jei nebuvo galima išvengti saulės spindulių ant veido ar kitos kūno dalies, kurioje yra bazalioma, odos, gali atsirasti vadinamosios indukcijos edema. Jo gydymas yra skirti antibiotikus, priešuždegiminius prednizonus ir vaistus stiprinti kraujagyslių sienelę. Siekiant išvengti pigmentacijos, reikia nurodyti vitaminą P (100 mg per parą), askorbo rūgštį.

Verta paminėti, kad esant spinduliniam bazaliozės gydymui ant veido, pasikartojimo rizika yra didesnė nei kitose odos vietose. Remiantis onkologinėmis klinikomis Rusijoje ir užsienyje, ši tikimybė yra iki 30%. Ypatingas sunkumas yra poveikis navikams, lokalizuotiems reljefo paviršiuje, nes švitinimas yra absorbuojamas ląstelėse netolygiai. Sprogi radioterapijos poveikis pastebimas beveik 17% atvejų. Todėl laiku gydymas klinikoje yra labai svarbus, kai pažeidimo plotas ir gylis leidžia pašalinti bazinę ląstelių karciną be ryškių komplikacijų.

Basalioma po pašalinimo

Odos bazinė ląstelių karcinoma yra piktybinis odos bazinio sluoksnio pažeidimas, kuris būdingas destruktyvaus augimo ir metastazių nebuvimo. Pagrindinis būdas gydyti šią onkologiją yra operacija, skirta pašalinti naviką. Basaliozė po pašalinimo gali atsirasti recidyvu, todėl speciali priežiūra reikalinga pooperacinėms žaizdoms.

Žaizdų priežiūra pooperaciniame laikotarpyje

Priklausomai nuo chirurginės intervencijos masto, žaizdos po bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimo gali likti atidarytos arba susišvirkštos.

Jei operuota odos sritis buvo uždaryta su atvartomis, gydytojas suvyniojo žaizdą arba uždeda tvirtą tvarsliava, kad būtų užtikrintas vidutinis 1-2 dienų spaudimas. Siekiant sumažinti pooperacinę edemą, pacientui rekomenduojama įšvirkšti į šalį paveiktoje zonoje kompresą. Tokie įvykiai gali būti kartojami kas 2 valandas. Taip pat žaizdos paviršius plaunamas muilu du kartus per dieną.

Su atviromis žaizdos paviršiumi ypatingas dėmesys turi būti skiriamas aseptikai, kad būtų išvengta pooperacinio nurimo. Norėdami tai padaryti, gydytojas kasdien gydo žaizdą baktericidiniu tirpalu ir tepalu. Taip pat onkologai reabilitacijos laikotarpiu, onkologai nurodo vartoti multivitaminų preparatus, kurie prisideda prie greito pažeisto odos išgydymo.

Basaliozė po pašalinimo prieš išimdami kosmetinį siūlą:

Komplikacijos ir pasekmės po bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimo

Natūralios bazinės ląstelių karcinomos chirurginio pašalinimo pasekmės yra randai ir vietinis odos tirpimas.

Pooperaciniai komplikacijos apima:

Ši komplikacija pasitaiko mažiau kaip 1% operuotų pacientų ir daugiausiai vyksta pirmąją dieną po operacijos. Pacientai, vartojantys tokius vaistus kaip "varfarinas" ir "klopidogrelis", labiau jautriai reaguoja į patologinį kraujavimą. Reikia pažymėti, kad nepagrįstas šių farmakologinių agentų atšaukimas gali sukelti insultą ar miokardo infarktą. Siekiant išvengti tokių būklių prieš operaciją, chirurgas turėtų patikrinti paciento kraujo krešėjimo lygį. Bet kuriuo atveju, kai nustatomas kraujavimas, pacientas turėtų konsultuotis su onkologu ir kardiologu.

Gydymas po bazinės ląstelių karcinomos pašalinimo yra susijęs su kontaktinio dermatito rizika. Alerginio odos uždegimo atsiradimas, visų pirma dėl pleistrų ir medicininių padažu naudojimo. Toks komplikacija gali sukelti baktericidinį dermatitą. Nustatydami pirmuosius alerginės reakcijos po žaizdos paviršiaus simptomus, gydytojas panaikina visus medicininius priedus. Žaizda gydoma gliukokortikoidiniais tepalais, o pacientui skiriamas antihistamininių vaistų kursas.

Chirurginėje praktikoje pooperacinės žaizdos infekcija pastebima apie 2,5% klinikinių atvejų. Šios komplikacijos etiologinis veiksnys yra Staphylococcus aureus. Prisideda prie infekcijos vystymosi, netinkamas aseptinis ir antiseptikas. Norėdami išvengti žaizdos uždegimo, gydytojai naudoja sterilias rankines, tvarsčius ir instrumentus. Infekcinių pažeidimų gydymas sumažėja iki antibiotikų terapijos ir antiseptinio žaizdos paviršiaus gydymo.

  • Odos išemija chirurginės intervencijos srityje:

Tokio tipo komplikacijos yra susijusios su nepakankamu kraujo tekėjimu aplinkiniuose audiniuose. Išemijos raida sukelia operacinių metodų pažeidimą, daugelio kraujagyslių susikirtimą, antrinės infekcijos įvedimą arba pooperacinių padažų pernelyg didelį spaudimą.

Būdingos žaizdos išemijos pasireiškimai yra odos nudegimas, dalinė ar pilnoji odos nekrozė.

Jei dalinai atmesti paveiktą odą, žaizdos paviršius nuplaunamas ir periodiškai apdorojamas antiseptiniu tirpalu. Daugeliu atvejų visiškas aplinkinių audinių nekrozė laikoma tiesiogine indikacija atliekant antrą operaciją, siekiant akcizuoti nepavojingas struktūras. Ši chirurginė intervencija atliekama praėjus vienai savaitei po bazinės ląstelių karcinomos pašalinimo.

Bazinės ląstelių karcinomos chirurginio pašalinimo metu dar uždarytos žaizdos:

Rekomendacijos po bazinės ląstelių karcinomos pašalinimo

Bazalinio ląstelių odos uždegimas turi didelę tendenciją sudaryti pakartotines piktybinio augimo židinius. Ligos pasikartojimas gali formuotis operacijos vietoje ar kitose kūno dalyse. Remiantis statistikos duomenimis, per-basaloma pastebima 50% pacientų penkerius metus po operacijos. Šiuo atžvilgiu vėžiu sergantiems pacientams po bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimo rekomenduojama:

  1. Pirmaisiais metais po išnaikinimo naviko išvengti tiesioginių saulės spindulių. Žinoma, kad ultravioletiniai spinduliai yra galimi genų mutacijų vystymosi veiksniai visuose odos sluoksniuose.
  2. Pacientai onkologai kategoriškai nerekomenduoja dirbti pramonėje, kuri yra susijusi su toksinių medžiagų poveikiu odai.
  3. Po chirurginės operacijos pacientas įsipareigoja reguliariai tikrinti onkologą. Pirmaisiais metais tokių apsilankymų dažnumas turėtų būti bent kartą per tris mėnesius. Ateityje tokį pacientą reikėtų tikrinti kas šešis mėnesius. Atliekant medicininį patikrinimą, onkologas atidžiai ištyrė odą ir prireikus priskyrė papildomus diagnostinius metodus kaip navikų žymenų, ultragarso diagnostikos arba rentgeno tyrimo formą.

Vėžiu sergantiems pacientams reikia prisiminti, kad laiku pašalinus bazaliomą galima visiškai išgydyti. Tik nuolatiniai vizitai į specializuotą onkologą gali apsaugoti pacientą nuo gilių odos pažeidimų ir onkologijos mirties.

Bazalinių ląstelių karcinoma (radiacinė terapija, radiacinis gydymas).

Turinys:

Kada yra naudojamas bazinių ląstelių apšvitinimas?

Radioterapija yra veiksmingas nepriklausomas bazalinių ląstelių karcinomasis gydymas. Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas taip pat naudojamas kaip papildomas metodas po chirurginio gydymo, jei neužbaigtas naviko pašalinimas. Arba, jei bazalioma išaugo į odą taip giliai, kad gydytojas, nepaisydamas operacijos, ateityje pasiūlė atsinaujinti (atsinaujinti). Radiatorinė terapija daugiausiai naudojama bazinės ląstelių karcinomai ant galvos, kaklo, nes gydymas kitose srityse (ypač kojų) yra susijęs su lėtesniu gijimu, prastais kosmetiniais rezultatais ir radiacijos dermatino ir nekrozės tikimybės padidėjimu ateityje (žr. Nuotrauką).

Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas yra pagrindinis gydymo būdas vyresniems kaip 65 metų pacientams. Taip yra dėl to, kad po daugelio metų po radiacinės terapijos atsiranda naujų bazalinių ląstelių karcinomos ar plokščialąstelinės karcinomos kamienų rizikos. Pacientams, jaunesniems nei 65 m., Yra didesnė gyvenimo trukmė - didesnė rizika susirgti spinduliuotės sukeltu vėžiu.

Švitinimas visų pirma yra skirtas labai didelei bazinei sričiai, akių vokuose, akių, nosies, ausų ir lūpų kampuose, kur chirurginis gydymas gali sukelti nepriimtiną kosmetinį rezultatą arba organų disfunkciją. Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas taip pat skiriamas pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, sergant senyvo amžiaus žmonėmis, ir turi kontraindikacijų chirurginiam gydymui. Jei navikas yra mažesnis nei 2 cm, per 5 metus po bazinio ląstelių atvaizdo atkūrimo rizika yra 8,7%.

Kaip švitinimas paveikia basaliomą?

Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas neigiamai veikia jo ląsteles ir aplinkinių audinių ląsteles. Taip yra dėl to, kad spindulinė terapija veikia DNR, dėl to ji nutrūksta, dėl to neįmanoma skaityti informacijos ir ląstelių mirties. Pirmiausiai pažeistos ląstelės, kurios yra reprodukcijos procese. Dėl to, kad bazalinių ląstelių karcinomos ląstelės intensyviau padaugėja, o jų gedimų atstatymo procesas yra sutrikdytas dėl mutacijų, jie pirmieji miršta. Kita vertus, toks destruktyvusis poveikis DNR nepakinta nepastebimai aplinkiniams audiniams. Po daugelio metų po bazinės ląstelių karcinomos apšvitinimo dėl aplinkinių audinių ląstelių mutacijų atsiranda naujų, naujai atsiradusių vėžinių susirgimų, sutrinka mitybos ir kraujo tiekimo procesai.

Bazelio ląstelių karcinomos poveikio metodai.

Basaliozės apšvitinimas atliekamas paviršiniais rentgeno spinduliais (fokusavimo rentgeno terapija, sutrumpinta BFRT) arba elektronų (beta spindulių).

Bazinės ląstelės karcinomos apšvitinimo metodas yra radialioji terapija (radioterapija, radioterapija).

Bazalinių ląstelių karcinoma su BFRT spinduliuojama daug pigiau ir daugumoje atvejų naudojama. BFRT atveju bendra radiacinė dozė yra apskaičiuojama pilku (Gy), suskirstyta į kelias porcijas, kurios pristatomos per keletą dienų. Bazinės ląstelių karcinomos galvoje ir kakle, ant odos aplink akis, pirmiausia gydomos uždaros fokusavimo radiacine terapija. Tipiškas bazalinių ląstelių karcinomasis gydymas apima gydymą 3 kartus per savaitę.

per 1 mënesá. Šis režimas keičiamas gydytojo onkologijos radiologo nuožiūra. Radiacinė terapija yra gana neskausmingas gydymo būdas, kiekvienoje radiacijos seanso metu trunka 10-20 minučių. Rentgeno spindulių vamzdelis yra gana manevringas ir pacientas gali patogiai sėdėti ant sofos su įdiegta aplikatoriumi. Apvalaus bazalinio ląstelių karcinoma pažymėti apšvitinto audinio sienas. Jei bazalioma yra nereguliari, gali būti naudojama 1,5 mm storio švino plokštelė su iškirpte apšvitinto naviko forma. Apšvitinimas yra veikiamas matomos basalomos ir 0,5-1,0 cm aplinkinės odos, jei navikas yra mažesnis nei 1 cm. Jei bazalioma yra didelio dydžio arba kraštas yra neryškus ir nelygus, jis apšviestas 2 cm aplinkinę odą. Gydytojas radiologas apskaičiuoja bazinės ląstelių karcinomos dozę, kuriam reikia seanso laiko. Įdėjus aplikatorių, radiologas palieka gydymo kambarį. Gydymas trunka keletą minučių. Per šį laikotarpį pacientas stebimas per specialų langą arba naudodamas kameras.

Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas su beta spinduliais (elektronais), kaip radiacinės terapijos metodu.

Beta spinduliai yra elektronai, pagaminti iš linijinio greitintuvo arba iš radioaktyviųjų izotopų, pavyzdžiui, stroncio 90. Rentgeno spinduliuotės energija prarandama audiniuose, didėja gylis. Elektroninės spinduliuotės energija tam tikrame gylyje padidėja iki maksimalios, o tada staiga sumažėja, tai yra labai naudinga funkcija. Naudingasis gydymo gylis centimetrais yra maždaug vienas trečdalis sijų energijos, taigi 4.5 MeV elektronų sija bus efektyvi 1,5 cm gylyje ir 12 meV ha pločio gylis iki 4 cm gylio.

Elektronai audinius absorbuojami vienodai gerai, nepriklausomai nuo tankio, rentgeno spinduliai yra labiau sugerti tankiais audiniais. Kai kaulai yra arti odos paviršiaus, rentgeno spinduliai gali pakenkti kaulams, rekomenduojama elektronų apšvitą. Su aurikuliarine bazalio ląstelių karcinoma,

galvos odos, rankos ir apatinės nugaros dalies, šiuo metu yra pageidautina spinduliuotės terapija su elektronais. Taip pat galima elektroniniu būdu apšvitinti visą odos paviršių, o tai yra labai naudinga daugeliui bazaliomų pažeidimų.

Deja, elektronų spindulių panaudojimo galimybė yra ribojama, visų pirma dėl didelių įrangos sąnaudų. Mažiausias bazalio mos dydis, veikiamas elektronų, turėtų būti 4 cm2, nes aparatą sunku įrengti mažesniame plote. Apskritai, spindulinės terapijos su elektronais tuningas ir fokusavimas yra gana sudėtingi procesai. Apskaičiuojant bazinę ląstelių karcinomą, esančią aplink akis, akių audinių apsaugą neįmanoma, todėl elektronų švitinimas čia netaikomas.

Trumpalaikis bazalinių ląstelių karcinomos šalutinis poveikis. Prevencijos metodai.

Net šiuolaikinis bazalinių ląstelių karcinomos apšvitos metodas gali sukelti šalutinį poveikį. Per kiekvieną seansą gali išsivystyti paraudimas ir nedidelis skausmas, kurio sunkumas didėja iki 3-osios savaitės. Jie paprastai praeina po 4-6 savaičių po bazinės ląstelės karcinomos užbaigimo ir gali būti palengvinti, naudojant tepalus, kurių pagrindą sudaro gliukokortikoidai (prednizolonas, hidrokortizonas, sinaflanas). Per visą radialinės bazinės ląstelių karcinomos zonos plotą ir aplink odą aplink opas gali susidaryti spinduliuotės dermatito požymiai, kurie išnyksta baigus gydymo kursą. Oda yra apdorota vazelinu, argosulfanas ir sidabro pagrindo padažai yra naudojami, siekiant sušvelninti radiacijos reakcijas. Esant stiprioms opoms ir infekcijai, paprastai rekomenduojama odą gydyti dioksidinu. Ekspozicijos metu ir po jo odą reikia apsaugoti nuo papildomos žalos. Jis turi būti apsaugotas nuo saulės spindulių, šilumos, šalčio ir trinties. Pacientas turi naudoti apsaugotą nuo saulės spindį nuo apšvitintos odos, kurios apsaugos koeficientas yra ne mažesnis kaip 15. Kai kaklo ir galvos pagrindas yra bazaliozė, turite dėvėti skrybėlę su laukeliu. Tokia apsauga turėtų būti palaikoma visą gyvenimą.

Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitos lokalus šalutinis poveikis, komplikacijų gydymas.

Kitas šalutinis poveikis priklauso nuo apšvitintos odos srities.

Tai apima mukozitą - burnos ir nosies gleivinių uždegimą apšvitinimo metu, kartu su deginimu, gleivių atskyrimu arba, atvirkščiai, sausumu, paviršinių opos pasirodymu. Norėdami išvengti mukozito, turite naudoti minkštą dantų šepetėlį, praplaukite burną su šalavijų šalavijų, ramunėlių, chlorheksidino. Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas šalia akies gali sukelti konjunktyvitą. Konjunktyvito gydymas yra būtinas norint atlikti apykaklę ar protargolį (taip pat ir sidabro pagrindu), o taufonas padės. Bazinio ląstelių karcinomos spindulinės terapijos metu ant odos galvos gali būti nuplikimas.

Ilgalaikės radiacinės bazinės ląstelių karcinomos komplikacijos.

Po to, kai išnyksta paraudimas, dauguma pacientų kosmetikos rezultatus pritaiko kaip gerą ar puikų. Per metus apšvitinta oda, kaip taisyklė, tampa blyški ir prasiskverbusi. Per kelerius metus gali pasirodyti

telangiectasia (vazodilatacija), hipopigmentacija (blanšavimas) arba hiperpigmentacija (tamsėjimas) odos. Iš bazinės ląstelės karcinomos randai laikui bėgant tampa dar blogesni, nei randus po chirurginio gydymo. Ilgalaikio poveikio tikimybė didėja didėjant bendrajai spinduliuotės dozei, dozės dydžiui per vieną seansą ir apšvitintų audinių kiekiui. Po bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimo 45 ar daugiau metų, yra didesnė rizika, kad bus formuojamos naujos plokščiosios ir labiau bazinės ląstelės karcinomos. Šis šalutinis spindulinės terapijos poveikis yra svarbiausias jauniems pacientams. Odos ir pagrindinių audinių randai taip pat gali būti susiję su ilgalaikiu bazalinių ląstelių karcinomos poveikio poveikiu, todėl gali sumažėti judumas. Aktyvių ir pasyvių apšvitintų sričių pratimai padeda išlaikyti mobilumą ir užkirsti kelią kontrakcinėms ligoms (judrumui dėl randų). Dėl kraujagyslių pasikeitimų, kai apšvitinta oda yra blogesnė nei chirurginės intervencijos. Plazmos praradimas, kuris prasidėjo esant bazalinių ląstelių karcinomai, iš esmės išlieka visą gyvenimą. Papildomas ilgalaikis poveikis taip pat priklauso nuo apšvitinto ploto vietos. Pvz., Bazalinių ląstelių karcinomos apšvietimas gali sukelti ektropiją (akies voką), kataraktą (objektyvo debesis), tačiau toks poveikis yra labai retas.

Basaliozė po radioterapijos: pasekmės ir komplikacijų prevencija

Baziliozė odai laikoma gana dažna europiečių patologija. Tokio tipo onkologija yra dažniau vyresnio amžiaus žmonėms. Manoma, kad dažniausiai pasireiškia odos bazalioma. Radiacinė terapija yra laikoma labiausiai veiksmingu šio odos vėžio tipo pašalinimo metodu. Išsamiau aptarkime pagrindinius gydymo būdus, šalinimą, komplikacijas, šalutinius poveikius, kuriuos gali sukelti radioterapija baseine.

Indikacijos radioterapijai

"Basalia" ekspertai nurodo pasienio vėžio grupę. Formacijos augimas prasiskverbia giliai į audinius, o audra (priklausomai nuo onkologijos tipo) gali užimti didelę odos plotą, atsirado iš opų. Iš pradžių auglys atsiranda baziniame epidermio sluoksnyje. Jei ilgai nesielgiate bazalioma, jis išsisklaidys į kremzlę ir kaulus.

Dažniau tokio tipo onkologija vystosi veido, kaklo dermos srityje. Be to, bazalinė ląstelių karcinoma gali atsirasti kitose vietovėse, kuriose agresyviai veikia agresyviai veiksniai. Basalisoma yra laikoma labiausiai pavojinga nosies sparnais, ausimis, akimis.

Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas naudojant spindulinę terapiją yra įmanomas bet kurioje ligos stadijoje. Bet dabar aš naudoju jį rečiau, nes tokių modernių technologijų, kaip lazerio ir radijo bangų terapija, efektyvumas.

Pradinis bazalio ląstelių karcinomos etapas gali būti pašalintas vaistu ar minimaliu chirurgine intervencija. Norint, kad bazalinių ląstelių karcinomas gydymas vyktų greičiau ir lengviau, būtina nustatyti ligą pradinėse jos vystymosi stadijose.

Bazinės ląstelių karcinomos radiacinė terapija yra nurodyta šiais atvejais:

  • labai didelio dydžio navikas;
  • piktybinio lavinimo vietovės lokalizacija, kurią sunku pasiekti;
  • amžius (virš 65 metų);
  • onkologija prasiskverbia giliai į odą, ant kremzlės, kaulinio audinio;
  • ligonių buvimas, kurie yra kontraindikacija kitiems terapiniams metodams.

Radioterapija naudojama kompleksiškai gydant onkologiją.

Po operacijos gali prireikti jonizuojančio poveikio, nes neįmanoma visiškai pašalinti bazinės ląstelių karcinomos patologinių ląstelių. Be to, spinduliuotės poveikis padeda sumažinti skausmą ir kitus ligos požymius.

Radiacinės terapijos metodai

Radioterapija yra efektyvi dėl jonizuojančių spindulių poveikio ląstelės DNR. Y-spinduliavimas naikina patologinės ląstelės DNR, todėl jis negali dalytis, todėl bazinės ląstelės plitimas sustabdomas.

Pagrindinis gydomosios spinduliuotės tikslas yra intensyviai dalijamas ląsteles. Y spinduliai taip pat veikia sveikus audinius, sukelia įvairius padarinius, atliekamus taikant šį bazinės ląstelių karcinomos gydymo metodą.

Kontaktinis ekspozicija su kobalto izotopais (Co60), iridiumu (Ir92), radiumu (Ra226) atliekama tokia doze, kuri gali sunaikinti piktybines ląsteles ir užkirsti kelią jų tolesniam dauginimui. Atlikite terapiją su aplikatoriais iš plastiko. Jie yra parengti kiekvienam asmeniui atskirai.

Plokštė (1 cm storio) dedama į verdantį vandenį, dedamą ant sergančios dermos dalies. Šis aplikatorius moduliuojamas, suteikiant plokštei odos reljefą. Virš plokštės sukelia radioaktyvias medžiagas, apsaugą švino plokštės forma. Perduodant audinį, spinduliuotės intensyvumas mažėja. Todėl šis bazinės ląstelės karcinomos pašalinimo metodas nepakenks vidiniams organams.

Fokusavimo terapija, atliekama mažesniu nei 7,5 cm atstumu, reikalauja 10-250 vatų galios. Galios pasikeitimas keičia smūgio gylį, kuris yra kelių milimetrų ir pasiekia 7-8 cm.

Spindulių fokusavimas atliekamas per vamzdelį. Dermos plotas, kuris turėtų būti apšvitintas, yra apribota filtrų iš įvairių metalų (žalvario, aliuminio). Tokių filtrų storis yra iki 3 mm. Audinių spindulių absorbcijos lygis daro įtaką onkologijos vystymosi stadijai, paciento būklei. Atsižvelgdamas į šias dozės savybes, onkologas seansų skaičių pasirenka atskirai.

Β-apšvitos ypatybė yra tokių medžiagų radioaktyviųjų izotopų naudojimas:

Prieš ekspoziciją į raumenis, esančius bazaliozės viduje, gydytojas švirkščia tokių metalų koloidinius tirpalus:

Tokius sprendimus įveda specialistas specialių granulių pavidalu, kurie iš pradžių apdorojami catgut siūlais.

Remiantis onkologų apžvalgomis, tai yra gana sunku atlikti tokį švitinimo būdą, o jo klinikose nėra unikalaus įrenginio. Apibūdintas gydymo metodas yra skirtas pašalinti tuos bazalinių ląstelių karcinomos formas, kurios yra atsparios kitiems radiacijos ekspozicijos metodams.

Kas kelia grėsmę bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimui

Bazinės ląstelės karcinomos spinduliuotės gydymo pasekmė bet kokiu atveju yra sveikų ląstelių, esančių aplinkinių navikų audiniuose, pralaimėjimas.

Vadovaujantis procedūros taisyklėmis, negalima išvengti žalos sveikų audinių spindulių.

Epidermio jautrumo spinduliuotei įtaka priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • antsvorio (nutukusiems pacientams yra labiau jautri derma);
  • onkologijos lokalizacija. Veiksmingesnis, jautrus spinduliams, bus priekinio kaklo paviršiaus dermė. Grubiau yra užkiedžio, nosies sparnų ir kt. Apvalkalai;
  • amžiaus pokyčiai;
  • oro temperatūra. Dėl padidėjusio kraujo aprūpinimo šiluma padidėja komplikacijų tikimybė;
  • Epitelio pralaidumas padidėja esant įbrėžimams, įtrūkimams.

Šalutinis poveikis, atsirandantis apšvitinant

Daugumai pacientų, gydytų radialine terapija bazaline ląstelių karcinoma, sisteminis poveikis nesikaupia. Ekspertai paaiškina tokio poveikio pasireiškimą dermos reakcija. Jį atstovauja epidermitas.

Atliekant kiekvieną epitelio procedūrą atsiranda tokios pasekmės:

Bazinės ląstelių karcinomos gydymo procese šie simptomai yra ryškesni. Ryškiausi jie tampa trečiosios kurso savaitės. Tokios pasekmės išnyksta praėjus 1 - 1,5 mėnesiams po bazinės ląstelės karcinomos pabaigos. Siekdami sumažinti jų sunkumą, ekspertai rekomenduoja naudoti tepalą su gliukokortikoidais ("Sinaflan", "Hydrocortisone", "Prednisolone").

Taip pat gali atsirasti nedidelių opų ir karpių. Jie nurodo radiacinio dermatito vystymąsi, kuris vyks terapijos pabaigoje.

Šie požymiai rodo odos pokyčius:

  • pigmentacijos sutrikimai;
  • "žvaigždžių" formavimas;
  • odos paviršiaus modelio išnykimas;
  • šveitimas, padidėjęs sausumas.

Jei onkologija atsiranda aplink nosies gleivinę, burną, yra uždegimo tikimybė (mukozitas). Šią patologiją lydi degimo pojūtis, dermos sausumas, skausmas po liežuvio. Ši pasekmė laikoma labai reta. Su radialine ekspozicija bazalioma, lokalizuota akių srityje, yra pasikartojančio konjunktyvito pavojus.

Ilgalaikės komplikacijos, kurios gali atsirasti po apšvitinimo

Radiacinė terapija gali sukelti ne tik trumpalaikį poveikį, bet ir ilgalaikes komplikacijas. Spinduliuotės poveikis prisideda prie odos nykimo, kraujagyslių tinklo pasireiškimo. Po pusantros pusės po ekspozicijos gali pasirodyti šviesesnės, tamsesnės epitelio sritys. Tokių apraiškų ryškumas priklauso nuo ankstesnio gydymo trukmės, odos gaunamos spinduliuotės dozės ir poveikio zonos.

Pavojingesnė apibūdinto gydymo būdo pasekmė yra radiacinė opa. Tai sukelia radioaktyviųjų izotopų poveikis indų mikrocirkuliacijai, lokalizuotam po epidermiu. Opos tikimybė didėja proporcingai vėžio skverbimosi gyliui, radiacijos stiprumui.

Labiausiai pavojinga bazalinių ląstelių karcinomos pasekmė yra plokščiųjų ląstelių karcinoma, kuri laikoma labiau pavojinga patologija nei bazinė ląstelių karcinoma. Todėl ekspertai nerekomenduojami gydyti spinduliniu terapija tiems, kurie jaunesni nei 50 metų amžiaus. Bazinių ląstelių karcinomos gydymo metodas neturėtų būti atliekamas ligos atsinaujinimo metu.

Spindulinės terapijos poveikis plaukuotoje odos srityje yra kartu su plaukų slinkimu. Palaipsniui plaukai auga, tačiau jie nėra tokie stipri kaip anksčiau. Galvos odai būdinga išblukusi spalva, padidėjęs trapumas, nepakankamas blizgesys.

Jei buvo gydoma bazalinė ląstelių karcinoma, lokalizuota šalia akių, yra tokios terapijos, kaip kataraktos, atsiradimo galimybė. Mokslininkai iki šiol nesugebėjo nustatyti ribinės lęšio apšvitos dozės, todėl onkologai nežino, kiek tokio poveikio kaip kataraktos atsiradimo rizika yra didelis.

Randai yra dar viena bazinės ląstelių karcinomos terapijos pasekmė.

Ši pasekmė, pasireiškianti radiacijos metu, riboja raumenų skaidulų mobilumą, neigiamai veikia veido išraiškas. Norint, kad raumenys išlaikytų judumą, taip pat išvengtų kontraktūros (judesio, kurį sukėlė randus), ekspertai rekomenduoja atlikti aktyvius, pasyvius pratimus radiacijos apšvitos srityje. Be to, gydytojai pastebi pokyčius riebalinių, prakaito liaukų veikimo.

Pasibaigus radiacijos terapijos paraudimui, pacientai dažniausiai patenkinti kosmetiniu rezultatu. Tačiau po kelių metų randus tampa labiau grubus, matomas.

Kaip palengvinti šalutinį poveikį po radioterapijos

Kaip radiacinio dermatito profilaktika, yra vertinamas basaliozės aplink epidermio gydymas tokiomis priemonėmis:

  • "Vazelinas";
  • tokių vaistų mišinys "Balzamas Šostakovskis" + augalinis aliejus;
  • "Metacilovaya emulsija."

Gydytojai rekomenduoja šias priemones po pirmosios radiacinės terapijos procedūros. Jei atsiranda opa, viskas turi būti padaryta siekiant išvengti bakterijų uždegimo. Šiuo tikslu losjonai su tokiais tirpalais (dioksidinu, sidabru) dedami ant apšvitintos epidermio srities.

Tokie geliai padeda pagreitinti žaizdų gijimą po bazinės ląstelės karcinomos:

Įspėjimai, skalavimas vaistažolių (ramunėlių, šalavijų) nuoviru, chlorheksidinu padės išvengti pasekmių po radiacinės terapijos, pasireiškiančios gleivinės pažeidimu.

Norint gydyti konjunktyvo pralaimėjimą reikia antibakterinių lašų. Saulės spinduliai dermoje gali sukelti induratyvią edemą, kuri gydoma antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais. Askorbo rūgštis, vitaminas P, padeda išvengti tokios terapijos pasekmės kaip pigmentacija.

Komplikacijų prevencija

Prieš pradinę radialinę bazinės ląstelių karcinomos gydymą, gydytojai turi atlikti išsamų tyrimą, rinkti anamnezę, nukreipti jį į diagnostiką, kad galėtų nustatyti susijusias ligas. Turėdamas visą būtiną informaciją, gydytojas tinkamai apskaičiuoja dozę, procedūros trukmę ir apšvitinimo seansų daugumą. Tai padeda sumažinti radioterapijos poveikio riziką.

Atsižvelgiant į bazalinių ląstelių karcinomos dydį, specialistas, atliekantis spindulinės terapijos procedūrą, imasi kelis centimetrus sveikų audinių (1-2 cm). Manoma, kad būtina užkirsti kelią pakartotiniam vystymuisi šioje bazinės ląstelių karcinomos srityje.

Siekiant sumažinti spindulinio terapijos efektų, naudojamų bazalinių ląstelių karcinomai, vystymosi tikimybei, naudojamos švino lėkštelės. Šiuose produktuose yra padarytos skylės, kurios atitinka bazalinių ląstelių karcinomos formą. Ši plokštė pridedama prie dermos kiekvienos procedūros metu. Prieš kiekvieną sąlytį gydytojas praneša pacientui, kad oda turi būti apsaugota nuo pažeidimų. Norėdami sumažinti pasekmių tikimybę po apšvitinimo, galite laikytis visų gydytojo rekomendacijų:

  1. Apsaugokite epidermį nuo tiesioginių saulės spindulių. Negalite apsilankyti soliariume. Gatvėje geriausia vaikščioti drabužiais su ilgomis rankovėmis. Veido odą reikia uždengti plataus krašto skrybėlę. Siekiant apsaugoti atviras dermos sritis nuo neigiamo ultravioletinių spindulių poveikio, reikia taikyti aukštą SPF lygį.
  2. Svarbu kruopščiai atlikti higienines procedūras, kad ženklai, kuriais gydytojas pažymi spinduliuotės poveikio zoną, nebūtų nuplaunami.
  3. Draudžiama trinti, masažuoti epidermį, kuris buvo paveiktas spinduliais. garstyčių tinkas, skardinės, alkoholinių gėrimų apdorojimas, antiseptikai taip pat draudžiama, jei gydytojas tokios procedūros nenustatė.
  4. Draudžiama naudoti karšto vandens butelius ir suspaudimus ant spindulių paveiktos zonos.
  5. Prieš pakartotinai naudodami asmens priežiūros produktus (muilu, dušo kremo geliu) su skonio priedais, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
  6. Prieš pradedant radioterapiją pašalinti bazinę ląstelių karcinomą, būtina pašalinti dekoratyvinę kosmetiką prieš 4 valandas prieš procedūrą.
  7. Apriboti prieigą prie baseino, vonia.

Radiatorinė terapija laikoma labai sunkia organizmo apkrova. Todėl bet kokios neįprastos pasekmės apšvitintos dermos srityje reikalauja kreiptis pagalbos į specialistą. Kad bazalio ląstelių karcinomas poveikis būtų švelnesnis, turite laikytis visų onkologo rekomendacijų. Taip pat verta pasikonsultuoti su juo apie mitybos pokyčius, klimatą.

Apie Mus

Sveiki, mano brangūs skaitytojai. Kiekviename mano straipsniuose apie bet kokios ligos sveikatą ir gydymą sakau, kad veiksmingiausias atsigavimas yra teisinga diagnozė.