Kaklo kanalo polipas: pagrindiniai klausimai apie jo pašalinimo poreikį ir būdus

Labai dažna ginekologinė patologija yra gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipai, kurie tarp gerybinių formacijų priklauso vienai iš pirmųjų vietų. Tarp ligonių, turinčių ginekologines ligas, jie sudaro apie 23%, o 68% atvejų jie yra derinami su kitomis moterų lytinių organų patologinėmis sąlygomis.

Priežastys

Nepaisant daugybės tyrimų, šiuo metu gimdos kaklelio kanalo polipo priežastys nėra gerai suprantamos. Yra įvairių prielaidų apie dalyvavimą genetinių uždegiminių procesų metu, hormonų disbalansą arba šių dviejų priežasčių derinį.

Daugelio tyrėjų pagrindiniai priežastiniai ir svarbūs veiksniai mano:

  1. Lėtinės uždegiminės procesai jos priedų gleivinę, makštį, gimdos kaklelio (lėtinė salpingoophoritis, colpitis, cervicitui), pastarasis žalą pristatymo metu, taip pat, atsiradusius nuo žalingos metodų gydymui ir dažnai abortų pakeitimus.
  2. Lytiniu keliu plintančios infekcijos, ilgalaikė lytinių organų infekcija sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų (enterokokų, E. coli, stafilokokų ir kt.) Derinyje su laktobakterijų skaičiaus mažėjimu.
  3. Laktobacilų kiekio ir kiekio pokyčiai, dėl kurių sumažėja jų vandenilio peroksido gamyba, ir atitinkamai sumažėja gripo apsauginė (nuo infekcijos) funkcija.
  4. Neteisingas vietinis (gimdos kaklelio kanalo lygmenyje) imuninės apsaugos mechanizmas, patvirtintas jų pusiausvyros sutrikimu, kuris pasireiškia padidėjusiu imunoglobulinu G, M, A kartu su sekretorinio imunoglobulino sumažėjimu.

Daugelio autorių nuomone, lytinių hormonų turinio ir receptoriaus raiškos lygio tyrimas nepatikrina hormoninės polipų vystymosi priežastys. Didžiausias jų formavimo laikotarpis yra 31-50 metų. Dažniausiai jie pasireiškia po gimdymo, o daug rečiau - moterims po menopauzės arba nesenstančiose moterims.

Tipai ir simptomai

Gimdos, gimdos kaklelio polipų yra epizodiškos kanalas medis formavimas, esančiuose plačiu mastu, arba ant plono stiebo, kuriam taikoma stulpelio epitelio, suformuota kaip židinio hiperplazija gimdos kaklelio gleivinės kanalo rezultatas ir projektoriaus į spindžio arba už išorinio OS.

Išsilavinimas gali būti daug ir izoliuotas, ir jų nuoseklumas - minkštas plotnovata arba daugiau, priklausomai nuo fibrozinio audinio jais sumą, paviršius - yra sklandžiai. Jų spalva paprastai yra rausvos-raudonos arba intensyvus rožinė, nes yra per polipas laivų, šviesiai violetinės arba tamsiai violetinė (su prasta cirkuliacija), o retais atvejais - balkšvas, jei paviršius yra padengtas iki sluoksniuotoji suragėjusių epitelio.

Jų forma yra kitokia - apvalios, ovalios ir liežuvio dydžių skersmens gali svyruoti nuo 0,2 iki 1 cm Jie taip pat gali būti pateikiama kaip "grupių" kabinti nuo išorinio burnos makšties.. Iš polipas bazę, ir dažnai visa tai gali būti įrengtas tik per vidurį ar net viršutiniame trečdalyje gimdos kaklelio kanalą ir galima aptikti atsitiktinai, kai histeroskopija atliekama bet kuri kita proga.

Histologinė struktūra yra panaši į kanalo gleivinės membranos struktūrą. Centrinėse vietovėse, pedikulėse ar bazėje yra laivų, kurie gali būti paprasto, storio sienos ir skleruoto. Kraujagyslių polipas (avaskulinis išsilavinimas) nėra tiesa ir priklauso pseudopolipų grupei.

Atsižvelgiant į histologinę struktūrą, išskiriami tokie gimdos kaklelio kanalo polipų tipai:

Kuriuose vyrauja liaukų struktūros. Jie yra minkšti, elastingi, labai retai paverčiami piktybiniais navikais. Dažniau pasitaiko reprodukcinio amžiaus moterims.

Vyrauja stora jungiamojo audinio struktūra (stroma), kuri yra padengta tik nedideliu gleivinių ląstelių skaičiumi. Dažniau pasitaiko po 40-50 metų, o labai retai - jaunesniame amžiuje. Jie turi gana didelę piktybiškumo riziką.

  • Liaukinė pluoštinė

Sudaryti iš liaukų ir stromos (pluoštinių) audinių maždaug vienodomis dalimis. Jie gali pasiekti didelius dydžius - iki 25 mm. Dažnai jie periodiškai vystosi kraujotakos sutrikimus, kraujavimus, nekrozę ir uždegiminius procesus. Kaklo kanalo liaukų formos polipas gali transformuotis į adenomatozę ir yra didelė piktybinių navikų rizika.

  • Adenomatozė ar netipinė

Vyksta daugiausia po 40 metų ir po menopauzės. Jų kojas susideda iš lygiųjų raumenų ir jungiamojo audinio pluoštų, taip pat netolygiai išdėstytų (kaip ritės) kraujagyslių su storomis sienelėmis, kurių liumenyje stebimi staziniai reiškiniai (kraujo srauto sustojimas).

Būdinga keistoji liaukos forma yra tankiai ir sandariai vienas kitam, o kai kuriose srityse netgi pakeičia jungiamąjį audinį, o jų cilindrinis epitelis pasižymi polimorfizmu, dideliu patologiniu suskaidymu, infiltracija ir kt.

Atipiniai ląstelės yra linkę į nepriklausomą nekontroliuojamą augimą, ypač po menopauzės. Todėl adenomatoziniai polipai yra labiausiai pavojingi transformacijos požiūriu ir yra ikiklinikiniai. Daugeliu atvejų po jų pašalinimo reikalinga chemoterapija.

Be to, atskirai išskiriamas vadinamasis atsitiktinis polipas, kuris vystosi nėštumo metu. Jis pasižymi atsparių reakcijų kamienais jau egzistuojančio neoplazmos stromoje jungiamojo audinio struktūros kojoje. Jos matmenys viršija 10 mm, paviršius gali būti įvairus, o forma dažniausiai yra ovalo formos. Histologinis tyrimas taip pat lemia padidėjusias liaukas su padidėjusiu sekrecijos aktyvumu.

Tuo pačiu metu, kaip pokyčių Decidualiniame stromos nuo gimdos kaklelio gleivinės nėštumo metu rezultatas, gali būti suformuotas ir decidualinio pseudopolyps, kurie skiriasi nuo tikrosios, pirmiausia, įvairovė, kraujagyslių ir jungiamojo audinio vyrauja pėdų detsidulnyh struktūrų su mažu sekrecijos veiklos liaukų stora stoka.

Jos labiausiai Decidualiniame pseudopolyps turėti apnašų su lygaus paviršiaus ir neapdorotų kontūrų formą, esantį ant plačiu pagrindu ir kyšančios virš gleivinės paviršių. Jie reikalauja diferencijavimo su tikromis formomis.

Simptomatologija

Kaklo polipo subjektyvūs simptomai dažnai nėra. Šie navikai panašūs formavimai dažniausiai randami profilaktinių ginekologinių tyrimų ar egzaminų metu dėl bet kokios su juo nesusijusios priežasties.

Kai kuriais atvejais jis gali pasirodyti kaip menkas simptomai tokiais būdais:

  1. Gleivinės arba gelsvos išskyros iš lytinių organų, kurių dydis priklauso nuo formos dydžio.
  2. Kontaktinis kraujavimas (po lytinių santykių, ilgas vaikščiojimas ar didelis fizinis krūvis).
  3. Kraujo iškrovimas prieš menstruacijų pradžią arba po jo pabaigos.
  4. Tarpmenstruacinis kraujavimas.
  5. Sunkumas per krūtinę, juosmens srityje (labai retai), taip pat skausmas lytinių santykių metu, kurie atsiranda labai retai ir yra įmanomi, kai yra daug nenormalių formų, prasta kraujotaka ar uždegiminio proceso atsiradimas.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo polipai yra būdingi. Vidutiniškai tik 12% jų buvimo nesukelia jokių simptomų. Beveik 90% moterų jie sukelia skausmą apatinėje pilvo, 63% - į juosmens ir beveik 78% - prastas tepimas tepią charakterį.

Kai kuriais atvejais juos lydi gimdos kaklelio nepakankamumas ir maža placentos vieta.

Kas yra pavojingas gimdos kaklelio polipas?

Daugeliu atvejų tai yra gerybinė patologija. Tačiau tai gali būti piktybinė liga, kuri dažniau pasitaiko po menopauzės ir yra (pagal skirtingus autorius) nuo 0,1 iki 10%.

Be to, nėštumo metu, pavyzdžiui, jis gali sukelti pokyčius fermento sudėtį ir nuoseklumo gimdos kaklelio gleivių, padidinti granuliocitų elastazę veiklą.

galimas jo pasekmes - vietinio imuniteto kaita, uždegimas gimdos kaklelio plėtros didėjančios infekcija ir uždegimas membranų, infekcijos amniono ir vaisiui, dėl persileidimo grėsmė ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, ypač dideliais kiekiais, jos daug plėtimąsi ir aukštos lokalizavimas.

Tuo pačiu metu, ginekologo įprastame tyrime ir kartais net naudojant kolposkopą, dažnai neįmanoma atskirti tikrosios formacijos nuo kitų polipų formavimų, kilusių iš gimdos kaklelio kanalo. Tai apima pseudopolipą, kuris yra padengtas gimdos kaklelio kanalo gleivinės epiteliu ir atspindi jos struktūros anomaliją sienos stomos hiperplazijos forma. Klaidingas bandymas jį pašalinti sukelia ryškius kraujavimus, o vėliau - gimdos kaklelio kanalą.

Forma tiesa navikų taip pat gali imtis submucous gimdos miomos, gimdos gleivinės polipai, įvairių tipų sarkomos iškyšulys porcija decidua (motinos pradedami iki) nėščia, kai apvalkalas gimdos kaklelio nekompetencija ir grasino abortą.

Tokie vizualūs panašumai tam tikrais atvejais yra netinkamo tyrimo ir gydymo taktikos pasirinkimo priežastys. Galutinė ir teisinga diagnozė yra įmanoma tik tuomet, kai pašalinama neoplazma ir po jo histologija yra atlikta.

Ar galiu pastoti gimdos kaklelio kanalo polipu?

Paprastai jis netrukdo tręšti. Jo didelis dydis ir įvairovė gali būti mechaninis barjeras į spermos migracijos į gimdą. Tai taip pat gali užkirsti kelią elementai, susiję patologinių uždegiminius procesus į gleivinės, sutrikimų imunitetą ir vietos sudėties gimdos kaklelio gleivių.

Gydymo metodai

Ar gimdos kaklelio polipas išsiskiria savaime?

Į šį klausimą turėtų būti atsakyta neigiamai. Nepriklausomas vienintelis pseudopolipų išnykimas galimas nemažai laiko po nėštumo.

Ar reikia pašalinti polipą?

Naujausių tyrimų duomenys rodo, kad šių tolimų (pagal įprastų citologinių tyrimų rezultatų fone) histologinių tyrimų metu navikai panašūs formavimai neatskleidė jų ląstelių piktybinės pertvaros. Be to, 67% chirurginės polipektomijos vyksta moterims be klinikinių apraiškų.

Todėl moterys su besimptome patologinės formavimo mažo dydžio ir su normalia citologija, gimdos kaklelio kanalo, tačiau neigiamai susijusi su sandorio objektu tik ambulatoriškai stebėti su reguliariai citologija, nes gimdos kaklelio kanalą polipų gydymas be operacijos neįmanoma.

Tradicinė medicina siūloma įkišti į makštį kelias valandas ar naktį tamponus, sudrėkintus šalavijų, celandine, ramunėlių, traukinių, kalendrų ar šaltalankių aliejaus infuzijomis.

Toks gydymas su liaudies preparatais gali būti pagalbinio pobūdžio ir būti taikomas (tik po tyrimo), siekiant sumažinti uždegiminių procesų sunkumą. Tai nedaro įtakos pačių patologijai pašalinti ir netgi gali sukelti papildomų infekcijų ar sudirginimo (vartojant celandinus) ar netgi kraujavimo komplikacijas.

Taigi, operacija pašalinti polipą yra privaloma:

  1. Klinikinių simptomų atveju.
  2. Po menopauzės.
  3. Kai nenormalūs citologinės tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo rezultatai.
  4. Kai yra adenomatinė naviko forma.

Indikacijos polipektomijai nėštumo metu yra tokios:

  1. Dydžiai viršija 1 cm.
  2. Kraujavimo požymiai.
  3. Žalingo ar nekrotinio pobūdžio pokyčiai kartu su sunkiu uždegimu.
  4. Diskarirozės reiškiniai - nenormalių (nevėžinių) ląstelių buvimas.

Kaip pasirengti operacijai?

Ji nešiojo tuščią skrandį. Visi tokiais atvejais atlikti laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai yra išankstiniai. Jie apima tamponai iš makšties ir gimdos kaklelio kanalą, ir bendruosius klinikinius kraujo ir šlapimo tyrimai, tyrimai, būtini infekcijų, lytiniu keliu plintančių ligų, EKG, krūtinės ląstos rentgeno krūtinės, dubens ultragarsu, kolposkopija, arba histeroskopiją ir pan buvimą. D.

Esant uždegiminiams reiškiniams, priešuždegiminis gydymas atliekamas kaip preparatas.

Koks geriausias būdas pašalinti šį navikas?

Chirurginio metodo pasirinkimas priklauso nuo neoplazmo dydžio ir tipo, jo lokalizacijos vietos, kartu esančių reprodukcinių organų ligų, dabartinio nėštumo ar jo tikimybės ateityje.

Yra įvairių nuomonių ir pageidavimų dėl chirurginio gydymo metodo pasirinkimo. Daugeliu atvejų, jei ji išsikiša iš išorinės ryklės į makštį, pirmenybė teikiama tradiciniam metodui. Jis susideda iš instrumentinės (su prispaudimo pagalba) atsukimo ant kojos, po to gimdos kanalo kiretazės, dažnai gimdos ertmės.

Jei nėra endometriumo patologinių pokyčių, operacija atliekama ambulatoriškai ir be gimdos ertmės kurettavimo. Daug dažnesni yra gimdos kaklelio kanalo polipo curettage. Šis metodas dažniausiai naudojamas esant keliems elementams arba kojos lokalizavimui viršutiniuose kanalo poskyriuose. Visais atvejais, norint kontroliuoti, histeroskopija atliekama prieš ir po operacijos.

Polypectomy yra vienas iš gimdos kaklelio kanalo navikų pašalinimo būdų.

Klinikinių požymių ir patologinių pokyčių citologiniuose buvimą yra pageidaujama kilpa ar kūginę electroexcision, nurodantis audinių plonu vielos elektrodo ekscizijos atveju pagal colposcope kuri suteikia galimybę pašalinti išsidėstymą su intraepitelinės neoplazijos ir pašalinti su didelio tikslumo buvimą (anksčiau neidentifikuojama) vėžio kontrolės ląstelės.

Kiti gimdos kaklelio kanalo polipo pašalinimo būdai:

  • Diathermocoagulation turintys trūkumai, pavyzdžiui, neįmanoma vėlesnių histologiniai tyrimai, lėtai gyja (kartais iki per mėnesį arba daugiau) po to, kai atskyrimo pakartotinio kraujavimo šašligę, randų, kurie gali neigiamai paveikti vėlesnį rezultatą koncepcijos arba kaklo standumo ir ašarojimas gimimo metu.
  • Kepenų polipo kaukė su skystu azotu. Šis metodas yra kontraindikuotinas esant endometriozei, ryklės deformacijai ir uždegiminiams procesams. Jo pagrindinės neigiamos savybės taip pat yra neįmanoma atlikti vėlesnio histologinio tyrimo, ilgalaikio (kartais apie du mėnesius) gijimo.
  • Gimdos kaklelio polipo pašalinimas lazeriu yra nedidelis poveikis ir minimalus invazinis metodas, kurio greitas gydymas ir trumpas reabilitacijos laikotarpis (kelias dienas), taip pat minimalus kaklo audinio pokyčių pavojus. Labai tinka moterims, dar negimusioms. Jos trūkumai yra galimybė naudoti tik švelnesnes formas, trūksta garantijų recidyvo vystymuisi, negalima paveikti kelių subjektų ir didelės procedūros sąnaudos.
  • Polipo pašalinimas radijo bangomis naudojant Surgitron aparatą naudojant radijo peiliuką arba kilpos elektrodą. Po pašalinimo vyksta dugno koaguliacija su rutulio formos elektrodu ir platus pagrindas arba stora kojelė, pastarosios yra iš anksto sujungtos su chirurginiu siūlu. Metodo privalumai yra nekontaktinio poveikio tikslumas, nesant žalos kaimyniniams audiniams, kraujavimo ir infekcijos rizikai, taip pat greitam gydymui be audinių randų. Raudonosios bangos pašalinimas yra optimalus atliekant šią operaciją nėščioms moterims.

Išleidimas po tam tikro laiko pašalinus polipą gali būti kruvinas ir seroziškas. Jų skaičius priklauso nuo išsilavinimo dydžio ir operacijos pobūdžio.

Kiek kraujo po operacijos?

Po operacijų, susijusių su gimdos kaklelio ir gimdos kuretetu, santykinai gausus kraujo išsiuntimas iš lytinių organų trunka apie dvi dienas, po kurio jie tampa vidutinio sunkumo ir išlieka dar 3-7 dienas. Žiurkių ar kraujo čiulpų išleidimo įprastai trukmė turėtų būti ne daugiau kaip dešimt dienų. Po to, dar kelias dienas gali išlikti nedidelis šviesos spinduliavimas.

Kai grandymo nebuvo atliktas, ir pašalinimas atliekamas diathermocoagulation arba cryodestruction tada 4 - 5 dieną gali atsirasti sukrovichnye paskirstymą, susietą su nuodėgos atskyrimo. Kitais atvejais jie gali būti ne visi.

Paprastai nereikia gydymo po pašalinimo. Rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių pusvalandžiui, nuo pusantro mėnesio (priklausomai nuo chirurginio gydymo tipo) - sumažinti fizinį krūvį, atsisakyti užsiimti sportu. Negalima naudoti jokių tamponų ir higieninių dozių. Siekiant užkirsti kelią uždegiminių procesų vystymui, skiriamas 7-10 dienų antibiotikų kursas, atsižvelgiant į jų individualų toleravimą.

Gimdos kanalo polipai

Gimdos kaklelio kanalo polipai - naviko formos junginiai, išsiskiriantys iš endokervikos cilindrinio epitelio ir augantys į gimdos kaklelio lumeną. Gimdos kaklelio kanalo polipai dažniausiai pasireiškia kaip belimas, kraujavimas iš kontaktų, skausmas. Gimdos gimdos kaklelio polipų diagnozė apima makšties tyrimą, kolposkopiją, gimdos kaklelio skerdeną ir histologinę gimdos kaklelio įbrėžimo analizę. Iš gimdos kaklelio kanalo polipo pašalinimas atliekamas atsukant koją ir praplaukiant lovą, po to gimdos kaklelio gleivinės kuretetu.

Gimdos kanalo polipai

Gimdos kaklelio kanalo polipai susidaro dėl galūnių ląstelių ląstelių proliferacijos ir yra medžio tipo jungiamojo audinio išsiplėtimas plonu arba platu kamienu. Kaklo kanalo polipai gali išaugti į gimdos kaklelio kanalą arba išsikišti už jo. Polipai auga bet kurioje gimdos kaklelio dalyje, tačiau dažniau lokalizuojasi epitelio arba išorinės ryklės keitimo srityje. Keleto augimo atveju kalbėti apie gimdos kaklelio kanalo polipozę.

Gerybinės gimdos kaklelio patologijos struktūroje polipai sudaro apie 20-25%. Kartu su gimdos kaklelio leukoplakia, eritroplakijos, genitalijų karpos, papilomos epidermoidinės, erozijos ir pseudo polipai į gimdos kaklelio kanalą nurodytas kaip fono procesų, kurie didina susirgti gimdos kaklelio vėžiu ir reikia nuolat prižiūrėti ginekologą riziką.

Kaklelio polipų klasifikacija

Klinikinėje ginekologijoje naudojami keli gimdos kaklelio kanalų polipų klasifikacijos. Pagal histologinį tipą, priklausomai nuo liaukų, stromos ir kraujagyslių komponento santykio, yra liaukinės, liaukinės ir fibrozės, pluoštinės, adenomatinės, angiomatozės polipai.

Atsižvelgiant į epitelio dangos struktūros skirtumus, izoliuojami polipai, padengti cilindriniu, plokščiu, daugiasluoksniu, taip pat dideliu cilindriniu ar nesubrendusiu epiteliu, turinčiu metaplastinių pokyčių. Atsižvelgiant į paplitimo ir epidermio paplitimo paplitimą, jie išskiria paprastas, proliferuojančias ir epidermizuojančias gimdos kaklelio kanopų polipus.

Kartu su tiesais gimdos kaklelio kanalo polipais, atskiri polipai ar pseudopolipai, kurių atsiradimas yra susijęs su nėštumu, yra izoliuoti. Pseudopolipuose trūksta kraujagyslių pedicėlių ir yra pavieniai audinių transformuojami endometriumai. Jei dėl gimdos kaklelio kanalo atsirandančių polipų yra susijęs su abortų grėsme, jie nugaišimo metu pašalinami.

Makroskopiškai tikri gimdos kaklelio kanopo polipai yra struktūros, kurių skersmuo yra nuo 2 iki 40 mm, ovalios arba apvalios formos, lygus paviršius. Vaskulizacijos intensyvumas ir peršvietimas per indų epitelią nustato polipų spalvą nuo šviesiai rožinės iki bordo. Kaklo kanalo polipų konsistencija gali būti minkšta arba tanki, priklausomai nuo pluoštinių audinių kiekio jose.

Endokervinės polipų mikroskopinė struktūra yra panaši į gimdos kaklelio kanalo gleivinę. Kaklo kanalo tikrųjų polipų pagrindo ar centrinės dalies kraujagyslės maitina naviką.

Gimdos kaklelio kanalo polipų susidarymo priežastys

Klausimai gimdos kaklelio polipų nėra pakankamai aiškūs. Dažniau endokervikų polipai diagnozuojami vyresniems nei 40 metų pacientams. Manoma, kad gimdos kaklelio polipų vystymosi pagrindas gali būti hormoniniai sutrikimai, su amžiumi susiję moterų organizmo pokyčiai, imuniniai sutrikimai, streso veiksniai. Palankios aplinkybės dėl gimdos kaklelio polipai atsiradimo yra mechaninis sužalojimas gimdos kaklelio metu abortų, gimdymo diagnostikos kiuretažas, histeroskopiją ir lėtinio endotsertsivity - uždegimas gimdos kaklelio kanalą pamušalas.

Į 70-75% atvejų gimdos kaklelio kanalą polipų kartu su erozijos arba pseudo kaklo, gimdos miomos, kiaušidžių cistos, endometriozė, kiaušidžių disfunkcijos, endometriumo polipų, atrofinio Colpitis. Taip pat pažymima, koreliacijos dažnis gimdos kaklelio polipų VIOLATION microbiocenosis makšties ir lytiniu keliu plintančių ligų: kandidoze, gardnerellezom, ŽPV infekcijos, lytinių organų pūslelinės, ureaplazmozom, mikoplazmozė, chlamidijos, trichomonozių, mišrių infekcijų.

Simptomai iš gimdos kaklelio polipų

Mažos ir vienos gimdos kaklelio kanopos polipai dažnai nesukelia simptomų ir yra atsitiktinai. Paprastai klinikinių apraiškų pasireiškimas yra susijęs su antriniais polipų pokyčiais - trauma, infekcija, uždegimas, opos. Šiuo atveju yra diskomforto atsiradimas ir skausmas pilvo apačioje, patologinis serozinis arba serozinis-žarnos balinimas. Traumuojant gimdos kaklelio kanalo polipą, yra kraujo pobūdžio sekrecijos ar kontaktinio kraujavimo.

Paprastai menstruacinio ciklo ir nevaisingumo su gimdos kaklelio kanalo polipu pažeidimas yra susijęs su tuo pačiu patologija ar polipų susidarymo priežastimis. Gana retais atvejais pastebima gimdos kaklelio polipų piktybinė progresija.

Nėščioms moterims gimdos kaklelio kančios polipai dėl gimdos kaklelio refleksinio sudirginimo gali sukelti savaiminio aborto grėsmę nuo ankstyvųjų stadijų. Kitos gestacinės komplikacijos gali būti maža placentos vieta, ismiko-gimdos kaklelio nepakankamumas (ICN).

Gimdos kaklelio polipų diagnozė

Pagrindiniai gimdos kaklelio polipų diagnozavimo principai yra jų vizualinis aptikimas, kolposkopijos (cervikoskopijos), ultragarso tyrimas ir peizažo biopsija, naudojant gimdos kaklelio kanalą.

Ginekologinio tyrimo metu veidrodinėse zonose vizualizuojamos gimdos kaklelio gimdos ir ryškių rausvų polipučių struktūrų, išsikišančių iš gimdos kaklelio, storinimas ir hipertrofija. Polipai, padengti stratifikuotu epiteliu su keratinizacijos procesais, būna balkšvos spalvos; pažeidžiant kraujotaką polipu, jis įgauna tamsiai violetinę arba violetinę spalvą. Polipuose, kurie prolapšuoja į makšties šviesą, minkštas arba kietos elastinės nuoseklumas nustatomas priklausomai nuo stromos elementų skaičiaus.

Kolposkopija ir gimdos kaklelio skausmas leidžia pamatyti nedidelius gimdos kaklelio kanojų polipus, išsamiau ištirti jų struktūrą, uždegimą, nekrozę, paviršiaus išopėjimą ir kitus esamus gimdos kaklelio pokyčius. Siekiant pašalinti endometriumo polipus gimdoje, atliekamas ginekologinis ultragarsinis tyrimas.

Po vizualinio tyrimo atliekama biopsija, atliekant smulkiosios gimdos kaklelio sienelės kietėjimą ir medžiagos histologinį tyrimą. Prieš chirurginį gimdos kaklelio kanalų polipų pašalinimą, atliekamas bacentemo ir PCR infekcijos tepinėlių tyrimas. LPI atveju yra parodytas jų pasirengimo kursų gydymas su gydymu.

Gimdos kaklelio polipų gydymas

Bet koks gimdos kaklelio polipas yra pašalinimo požymis. Kai aseptinėmis sąlygomis po gimdos kaklelio ekspozicijos atskleidžiami veidrodžiai, gimdos kaklelio kanalo polipas užfiksuojamas fasuoto klipo ir pašalinamas, sukuriant sukamą judesį. Tada gimdos kaklelio kanalą išgydoma, užtikrinant atsargų polipo stiebo pašalinimą. Polipo lova papildomai apdorojama kriogeniniu arba radijo dažnio metodu. Kai echografiniai endometriumo pokyčių požymiai atlieka historescope su gimdos diagnostikos kuretetu.

Polipai, esantys šalia išorinės ryklės, yra pleištuojami su ketguto siūlų įvedimu. Polipai, lokalizuoti viršutinėse gimdos kaklelio kanalo dalyse, reikalauja tikslinio pašalinimo, taikant historezopatinę kontrolę. Pašalinta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui, siekiant ištirti gimdos kaklelio kanalo polipo grynumą. Ateityje, priklausomai nuo laboratorinių duomenų, gali būti paskirtas priešuždegiminis arba hormoninis gydymas.

Kaklinės kanalo pakartotinė polipozė yra indikacija kaklinei gimdos kaklelio amputacijai. Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo polipų pašalinimas atliekamas, jei jo dydis viršija 10 mm, pastebimas jo greitas augimas, kraujavimas, nekrozės požymiai ar polinkio pradinė piktybinė reakcija (diskarirozė).

Kaklo kanalo polipų komplikacijos

Kaklo kanalo polipų atsiradimas atsiranda, kai neoplasminis stiebas yra pašalinamas. Retais atvejais pastebimi šiluminiai nudegimai dėl polipo lovos kaukės, stricture ir gimdos kaklelio stenozės. Nugriaudinti gimdos kaklelio kanalo polipai gali sukelti kraujavimą, palaikyti lytinių takų infekcijas, sukelti gimdos kaklelio nevaisingumo veiksnį, bloginti. Nėštumo metu pacientams, turintiems gimdos kaklelio kanojų polipus, reikia spontaniškai persileidimo, ICN, priešlaikinio gimdymo, gimdos kaklelio distokijos prevencijos.

Gimdos kaklelio polipų prevencija

Gimdos kaklelio kanalo polipų prevencijos sąlygos yra: reguliarūs medicininiai patikrinimai, ginekologinės ir endokrininės patologijos prevencija ir savalaikis gydymas, išskyrus trauminį poveikį gimdos kaklei. Jei pasirodo kokie nors įtartini simptomai, tuomet nedelsdami turi jį ištirti ginekologas.

Gimdos kaklelio polipo priežastys, šalinimas ir gydymas

Kas yra gimdos kaklelio polipas?

Gimdos kaklelio polipas yra gerybinis augimas, kuris išauga į gimdos kaklelio lumeną. Tokie išsiplėtimai susidaro iš jungiamojo audinio ir gali būti padengti plokščiu daugiasluoksniu, aukštu cilindriniu arba nesubrendusiu endokervikos epiteliu. Jie pritvirtinti prie gimdos kaklelio kanalo (plona ar stora). Vietos jų lokalizacijos yra išorinės gimdos kaklelio gylis. Jei gimdos kaklelio polipas yra ant ilgosios kojos, tada jis gali veikti makšties lumeną, tada ginekologas sugeba jį vizualizuoti standartiniu tyrimu.

Visuose polipuose yra kraujagyslių, kurie į jas įeina kaip naviko formos. Tai yra jų skaičius, kuris lemia formos spalvą. Kuo jie yra, tuo didesnis polipas. Su išsivysčiusia kraujagyslių sistema gali būti gausu bordo spalvos. Kuo daugiau pluoštinių ląstelių polipo struktūroje, tuo tankesnis augimas. Navikų dydis skiriasi nuo labai mikroskopinių iki labai įspūdingų. Kuo didesni jie, tuo ryškesni yra klinikiniai patologijos požymiai. Didžiausias gimdos kaklelio polipo dydis yra 40 mm, nors retai auga iki tokio tūrio. Mažiausias skersmuo yra 2 mm.

Nedažnai atsiranda šios ligos nėštumas. Polipai nustatomi 22% moterų, turinčių vaiko. Verta žinoti, ar egzistuoja klaidingi gimdos kaklelio polipai ar pseudopolimai. Jie susidaro per kelias savaites po kontracepcijos, neturi kojų. Kaklo pseudopolipės struktūra yra transformuota endometriumu. Jei nėščiai moteriai diagnozuojama tokia išsilavinimas, ją turėtų specialiai kontroliuoti ginekologas. Kai pseudopolipas neveikia vaisiaus nešimo proceso, jis yra tiesiog pastebėtas. Jei gresia nėštumo nutraukimas, švietimas gali būti pašalintas, kuris atliekamas nėštumo metu, nelaukiant pristatymo. Polipus galima sujungti į grupes ir augti atskirai.

Remiantis turimais statistiniais duomenimis, ši patologija yra gana dažna ir yra registruojama moterims skirtingose ​​amžiaus grupėse. Tačiau dažniau gimdos kaklelio polipai atsiranda po 40 metų. Tarp kitų gerybinio pobūdžio gimdos kaklelio navikų polipozė diagnozuojama ne dažniau nei 25 proc. Atvejų. Gydytojai mano, kad šis patologijos fonas. Dėl daugelio gimdos kaklelio polipų atsiradimo padidėja gimdos kaklelio vėžio rizika, todėl reikia reguliariai stebėti gydymą ir laiku gydyti.

Simptomai iš gimdos kaklelio polipų

Latentinis patologinio proceso eiga yra gana bendra polipų savybė. Beveik niekas neduoda pačios mažos formacijos su plataus kojeliu. Paprastai juos diagnozuos atsitiktinai, kai moteris apsilanko gydytojui už kitą seksualinės sferos ligą. Verta paminėti, kad gimdos kaklelio kanalo polipozėje yra nustatyta, kad 70% moterų yra susijusios ginekologinės ligos.

Tai, kad organizme yra polipas, gali būti įtariamas, kai jis yra pažeistas, užsikrėtęs, išsiskiria arba uždegimas.

Tokiu atveju neoplazmas pasireiškia taip:

Žvalgymas, kuris dažnai gali būti stebimas po intymumo ar ginekologinės apžiūros. Kartais polipai kartais sužeisti higieniniais tamponais. Tai ypač pasakytina apie ilgalaikius kojų navikus, kurie išeina už išorinės gimdos ryklės į makštį;

Jei polipas patyrė nekrozę arba yra uždegimas, tada laikotarpiu tarp laikotarpių moteris gali pradėti kraujuoti. Visais kitais atvejais tai nėra būdinga polipams;

Kai užsikrėtus moteriai, ji atranda baltymus, turinčius gleivinių savybių. Šis procesas dažniausiai yra susijęs su dideliais polipu augimais;

Traukiamas skausmas taip pat atsiranda su dideliais polipais. Jie atsiranda dėl to, kad dėl didelės gimdos kaklelio išsivystymo jis negali tinkamai uždaryti;

Gausiai išsiskiria gleivinė, kai polipas spaudžia gimdos kaklelio kanalą;

Jei nėščia moteris randa didelį išsilavinimą, tai gali kelti grėsmę jai persileidimo, pradedant ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Toks pavojus yra susijęs su tuo, kad polipas sukelia refleksinį gimdos sudirginimą, dėl ko jis netyčia sutampa.

Apie gimdos kaklelio polipozės simptomus veikia formavimosi struktūra.

Priklausomai nuo naviko ląstelių sudėties, moteryje vyrauja tam tikri požymiai:

Kai pluošto formavimo simptomai yra labai menki. Taip yra dėl tokio polipo struktūrinių savybių. Jis neturi liaukų, todėl neišskiria gleivių. Pluoštinė stroma yra tanki ir silpnai įsiskverbia kraujagyslių, dėl to sumažėja polipo sužalojimo galimybė ir kraujavimo rizika;

Lipniosios polipai gamina daugiau gleivių, todėl gali padidėti tarpmenstruacinių sekretų kiekis. Tačiau jų nebus per daug, nes pluoštinės formacijos dažniausiai yra mažos (iki 10 mm);

Glandulinės fibrozės yra mišrios formos, jos sukelia ryškiausius simptomus. Lengvesnis klinikinis ligos vaizdas dėl dydžio, kuris gali siekti 25 mm ar daugiau. Šiuo atveju moterys skundžiasi skausmu, pastebi kraujavimą iš kontaktų ir padidina iškrovimą tarp ciklo laikotarpiu.

Kaklo polipų priežastys

Gydytojai linkę manyti, kad gimdos kaklelio kanaluose lokalizacijos susidaro dėl daugelio provokuojančių veiksnių:

Kanalo traumos. Įvairūs sužalojimai neigiamai veikia konstrukcijos būklę epitelio gleivinės gimdos kaklelio kanalą. Ypač pavojinga yra diagnostinė kiretazė, abortai, aspiracinė biopsija, histoterapija. Dažnai gimdos kaklelio kanalas kenčia nuo netinkamai įrengto gimdos gleivinės. Be to, ji gali būti pažeista gimdymo metu, ypač jei jos buvo traumatinės akušerijos manipuliacijos. Po sužalojimo, epitelis sukelia gijimo procesą, tai yra regeneracija, dėl kurios auga polipai. Naujos gleivinės gali pernelyg aktyviai suskaidyti. Be to, trauma nebūtinai turi būti didelė, kartais pakanka ir mikroskopinės žaizdos;

Struktūriniai gimdos kaklelio paviršiaus pokyčiai. Dažnai polipų formavimui prieštarauja tokios patologijos kaip tikra ir klaidinga erozija, taip pat leukoplakija;

Genitalijų infekcijos. Kai sumažėja moters imuninė apsauga, makšties epitelio ligos, tokios kaip trichomoniazė, gonorea, chlamidija ir daugelis kitų, yra grėsmė gimdos kaklelio kanalui. Kylant iš makšties, mikroorganizmai pradeda užkrėsti gimdos kaklelio kanalą, sutrikdydami natūralų gleivių sudėtį. Yra vietinis uždegimas, dėl kurio gleivinė tampa traškesnė ir lengviau sužeista. Kaklo epitelio apsauginis atsakas yra padidėjęs jo teritorijoje dėl ląstelių dalijimosi. Dėl šio proceso susidaro polipas ar jų grupė;

Nespecifinė infekcija. Navikų augimas gali skatinti tokias patologijas kaip vulvovaginitas, vaginitas, cervicitas, endometritas, endomimetratas;

Makšties mikrofloros pažeidimai. Kuo ilgesnis bakterijų disbalansas stebimas makštyje ir kuo dažniau rūgštingumas svyruoja, tuo palankesnė aplinka tampa gimdos kaklelio kanalo epitelio sluoksnio augimui;

Sutrikimai kiaušidėse. Moterų kiaušidžių disfunkcijos metu polipai dažniausiai aptinkami gimdos kaklelio kanaluose. Jų lydi tokios diagnozės kaip fibroids, endometriumo polipozė, endometriozė. Todėl gydytojai teigia, kad per didelis estrogenas yra galingas epitelio augimo stimuliatorius, kuris apjuosia gimdos kaklelio zoną;

Išoriniai veiksniai ir endokrininės ligos. Ne visada hormoninio sutrikimo priežastis yra kiaušidžių disfunkcija. Gimdos kaklelio polipozę gali sukelti nutukimas, cukrinis diabetas, per didelis stresas;

Fiziologiniai procesai. Hormoniniai kraujospūdžiai moters kūne nuolat atsiranda. Jei neskaitai menstruacijų, jie patenka į paauglystę, vaiko laikymąsi ir moters patekimo į menopauzę metu.

Neaiški etiologija. Reikėtų pažymėti, kad polipai ne visada formuojasi veikiant provokuojantiems veiksniams. Kartais tokių navikų atsiradimas negali būti paaiškintas vienos ar kitos priežasties priežastimi. Tokiu atveju nurodykite nežinomos etiologijos gimdos kaklelio polipozę.

Kokie yra pavojingi gimdos kaklelio polipai?

Kaklo kanale lokalizuotas augimas, nepaisant silpnų simptomų, kelia grėsmę moters sveikatai.

Pavojus yra toks:

Polipai gali tapti piktybine navika, sukelianti gimdos kaklelio vėžį. Nors tokie pokyčiai įvyksta retai, tačiau yra ir atgimimo pavojus. Todėl gydytojai rekomenduoja pašalinti tokias formacijas, neatsižvelgiant į jų dydį ir struktūrą;

Didėja kraujavimo iš gimdos rizika. Ši grėsmė atsiranda dėl to, kad polipas turi savo kraujagysles, o jo dydis gali būti iki 30 mm. Kai siena pažeista, dažnai pasitaiko kraujo netekimas. Beveik visada tai baigiasi savaime, tačiau reguliarūs pakartojimai sukelia anemiją. Sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis, o tai neigiamai veikia moterų gerovę;

Nėštumo metu polipo buvimas gali būti labai neigiamas, net spontaniškas abortas. Iš kitų grėsmių gimdos nėštumo metu gimdos kaklelio polipozės fone galima atskirti ismiko-gimdos kaklelio nepakankamumą, taip pat mažą placentos vietą;

Neuronų nekrozė su medicininės priežiūros nesėkme, kurią sudaro chirurginis gydymas, gali sukelti netoliese esančių audinių mirtį, kraujo apsinuodijimą ir moters mirtį;

Hematometra yra dar vienas gimdos kaklelio polipo pavojus. Dėl to, kad auglys turi didelį dydį ir gali judėti, taip pat jo uždegimas, gimdos kaklelis gali būti užblokuotas. Dėl to menstruacinis kraujas pradės kauptis gimdoje, nes jo natūralus nutekėjimas bus sutrikdytas. Galite įtarti komplikaciją dėl menkų kraujavimo nebuvimo laiku, kraujas gali nutekėti, tačiau jis turės nemalonų kvapą ir jo kiekis bus daug mažesnis nei turėtų būti. Be to, moterys patirs skausmą apatinėje pilvo srityje, o gimdymas bus ištemptas ir padidės. Nesugebėjimas laiku teikti pagalbą gali pradėti uždegiminį procesą, iki sepsio ir mirties.

Dėl tokių rimtų grėsmių sveikatai ir net moters gyvenimui polipai turėtų būti pašalinti kuo greičiau po jų aptikimo.

Gimdos kaklelio polipų diagnozė

Norint nustatyti tokių formavimų buvimą, kartais pakanka tik standartinio ginekologinio tyrimo. Susitikimo metu gydytojas aptinka sustingusias ir hipertrofines gimdos kaklelio sienas. Išaugos, turinčios būdingą formą ir spalvą, išsikiša iš gimdos kaklelio kanalo.

Norint patvirtinti diagnozę, moteriai reikia atlikti kirmino skausmą. Iš tiesų tai yra bendras kaklo kanalo gleivinės dalies tyrimas. Norint gauti geresnę apžvalgą, gydytojas naudoja veidrodį ar plėtiklį, taip pat binokulinę optiką. Polipo atspalvis turi svarbią diagnostinę vertę. Taigi jo mėlyna arba violetinė spalva rodo tam tikrų kraujagyslių sutapimą ir naviko badaurėjimą. Jei polipas yra baltas, tai yra keratinizacijos ženklas. Toks neoplazmas įgyja didesnį stiprumą ir elastingumą.

Cervikozofija leidžia vizualizuoti ne tik didelius, bet ir mažus polipus. Technika pateikia informaciją apie jų struktūrą, galimą uždegimą, nekrozę ar opinį procesą. Be to, procedūros metu galite atlikti tikslinę biopsiją. Tada gaunama medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.

Kai gimdos kaklelio kanale nustatomi navikai, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris leidžia nustatyti jų buvimą gimdoje. Atsižvelgiant į tai, kad tokių formavimų gydymas visuomet yra veiksmingas, reikia atlikti išankstinį tepinėlio tyrimą naudojant bacposv ir PGR metodus. Jei moteryje yra infekcijos, jos anksčiau buvo pašalintos iš organizmo.

Atsakymai į populiarius klausimus

Ar man reikia pašalinti gimdos kaklelio kanalo polipą? Reikia pašalinti gimdos kaklelio kanalą. Nebūtina atsisakyti operacijos, net jei polipas yra visiškai nereikšmingų dydžių. Rezekcijos poreikis yra dėl įtemptos onkologinės situacijos pasaulyje.

Ar gimdos kaklelio polipas išnyksta savaime? Švietimas negali savaime likviduoti, todėl nėra tokios navikų gydymo schemų.

Kiek laiko kraujavimas praeina po gimdos kaklelio polipo pašalinimo? Jei buvo pasirinktas mažas poveikis neoplazmo atsikratymo būdui, kraujavimas gali būti netikslus. Kartais pastebėjimas gali trukti 48 valandas. Palaipsniui jie mažėja, o po trijų dienų jie visiškai išnyksta.

Ką gausūs laikotarpiai reiškia po gimdos kaklelio polipo pašalinimo? Kai formacija pašalinama iš kūno, menstruacijos turi grįžti į normalią. Jos charakterį papildomai gali paveikti moters amžius ir pašalintų polipų skaičius. Kas mėnesį po operacijos paprastai turėtų būti mažiau gausus ir mažiau skausmingas. Jei, priešingai, jų tūris padidėjo arba ciklas buvo sulaužytas, reikėtų kreiptis į gydytoją dėl patarimo.

Gimdos kaklelio polipų šalinimas - 5 metodai

Kai moterys nustato chirurginės intervencijos metodų pasirinkimą, svarbu, kad ji prisimintų, kad po bet kokios operacijos ji turi atlikti visos gimdos kaklelio kanalą. Tik tokiu būdu bus galima atsikratyti patologinių ląstelių, dėl kurių gali atsirasti patologija. Yra keletas būdų, kaip pašalinti gimdos kaklelio augimą.

Diatermokoaguliacija

Šis metodas buvo maždaug ilgą laiką. Procedūros metu vyksta išsišakojimas, taip pat polipo uždegimas. Šiuo tikslu gydytojas naudoja elektroakustiką. Įrenginys praeina aukšto dažnio srovę. Dėl to polipo ląstelės sudeginamos ir miršta. Jos prikabinimo vietoje yra žaizdos formos, kurios yra užklijuotos iš viršaus. Tai suteikia papildomos apsaugos nuo infekcijos ir kraujavimo. Tačiau šis metodas turi tam tikrų kontraindikacijų. Operacija neskiriama moterims, jei ji nešioja vaiko, dar negimusi, taip pat kenčia nuo kraujavimo sutrikimo.

Nepaisant to, diatermokoaguliacija turi neabejotiną pranašumą, kuris yra plačiai paplitęs metodas, todėl jis yra prieinamas kiekvienai moteriai.

Tačiau, pirmenybę teikiant tokiai intervencijai, verta prisiminti jos trūkumus:

Po prieskonių likus vietoj polipo lieka randas, o tai gali apsunkinti būsimą gimdymą;

Išieškojimo procesas gali trukti kelis mėnesius;

Neteisingai susiformavusios plutos atmetimo atveju gali atsirasti kraujavimas;

Procedūra yra gana skausminga.

Tačiau ši procedūra yra visur naudojama, nes ji yra ne tik prieinama, bet ir suteikia galimybę atsikratyti polipų, prijungtų prie gimdos kaklelio kanalo, su plačiu kojeliu.

Cryodestruction

Siekiant įgyvendinti šią intervenciją, naudojama žema temperatūra, kuri gali siekti minus 80 laipsnių. Pačiam polipui įtakos turi skystas azotas. Pažeista zona užšaldyta, tada nukirsta. Vietoj buvusio polipo susidaro sveiko gimdos kaklelio kanalo epitelio audinys. Cryodestruction yra modernus būdas atsikratyti polipų augimo, todėl jis turi keletą privalumų, įskaitant kraujavimo ir skausmo nebuvimą. Be to, šis metodas tinka moterims, neturinčioms vaikų, nes po intervencijos į gimdos kaklelio kanalą nebus rando, todėl gimdymo metu komplikacijų nebus.

Vienintelis reikšmingas procedūros trūkumas gali būti vadinamas ilgu audinių remonto laiku. Tai gali užtrukti iki dviejų mėnesių. Taip pat moteris, kuri nusprendžia kriodestrukciją, gali susidurti su faktu, kad mažuose miesteliuose nėra galimybės atlikti procedūrą.

Lazerinė polipektomija

Gydytojas turi galimybę naudoti lazerį, kad pašalintų gimdos kaklelio polipą, kai jis yra vienišas ir ne pernelyg didelis. Procedūros metu gydytojas kontroliuoja savo pažangą pasitelkdamas hysteroskopą. Svarbus šio metodo trūkumas yra tai, kad jis negali būti naudojamas kelioms formacijoms pašalinti. Be to, lazerio prispaudimo kaina yra gana didelė, ir nėra jokios garantijos, kad artimiausioje ateityje atsiras.

Tačiau operacija naudojant lazerio spindulį turi savo privalumų. Pirma, gimdos kaklelio kanalo perforacijos rizika yra žymiai sumažinta, nes gydytojas savarankiškai kontroliuoja lazerio efekto intensyvumą ir jo įsiskverbimo į audinius gylį. Antra, procedūros metu nebus kraujavimo, nes kraujagyslės iš karto koaguliuoja. Trečia, išgyvenimo laikotarpis yra gana trumpas, o po kelių dienų moteris nutraukia bet kokį išleidimą, o menstruacijos prasidės nedelsiant.

Gimdos kaklelio amputacija

Gimdos kaklelio šalinimo indikacija kartu su polipais yra kartojanti patologija. Be to, gimdos kaklelio kanalas pašalinamas, jei nustatoma, kad navikas jau išsigimęs arba yra nenormalių ląstelių. Procedūrą galima atlikti visais išvardytais metodais, gydytojas gauna prieigą prie gimdos kaklelio naudodamas laparoskopą. Kai tai atsitiks, pašalinama kūgio formos dalis kaklei, taip pat gimdos kaklelio kanalo gleivinė. Tuo pat metu pati gimda nedaro, o gimdos kaklelio kanale pradeda formuotis nepažeista gleivinė.

Tokia operacija leidžia moteriai išsaugoti reprodukcinę funkciją. Tai tinka net ir moterims, kurios nėra gimę recidyvuojančios gimdos kaklelio kanalo polipozės.

Hysteroskopinis metodas

Šis gimdos kaklelio navikų šalinimo būdas yra saugiausias, moderniausias ir neskausmingas moterims. Norint įgyvendinti procedūrą reikalingas specialus įrankis - hysteroskopas. Gydytojas įkišo į makšties ertmę į norimą gimdos kaklelio kanalo plotą. Išnagrinėjęs kiekvieną naviką naudodamas esamą kamerą, chirurgas jas pašalina naudodamas miniatiūrines žvalgas (resektoskopą) arba kilpą. Ji šuoliai ant polipo kojos ir atsukite ją pačioje pagrindo pusėje. Jei naudojamas resektoskopas, polipas yra tiesiog nutraukiamas. Priemonių pasirinkimas priklauso nuo kaklo masės dydžio. Kad sumažintumėte atsinaujinimo tikimybę, vieta, kur buvo pritvirtinta kojelė, buvo prieskoniuotos.

Laikui, kuris yra optimalus atlikti histeroskopiją, yra menstruacinio ciklo pabaiga. Operacija nevykdoma vėliau kaip 10 dienų nuo paskutinio mėnesio pabaigos.

Nepaisant procedūros pranašumų, kurie yra jo saugumas, neskausmingumas ir gebėjimas atlikti kuretatą, kiekvienu atveju joks gydymas gali būti netaikomas. Pvz., Ji nėra vykdoma, jei moteris turi vaiką, jeigu ji turi patologinį gimdos kaklelio kanalą, infekcinius, onkologinius ar uždegiminius procesus.

Po gimdos kaklelio polipo pašalinimo gydymas ten nesibaigia.

Moteris turi laikytis gydytojo rekomendacijų, tarp jų:

Du mėnesius draudžiama lankytis voniose, saunose, garų pirtyse, nes per didelis kūno perkaitimas gali sukelti kraujavimą;

Nebūtina pakelti svorio, būtina atsisakyti fizinės veiklos;

Gydytojo vizitas turėtų būti reguliarus, kuris yra susijęs su polipų pasikartojimo galimybe ir esama jų piktybinių navikų rizika;

Sekso gyvenimas uždrausta kitą pusmetį. Taip pat venkite plaukioti atvirame vandenyje, kad sumažintumėte infekcijos riziką;

Tamponų vartojimas menstruacijų metu yra draudžiamas. Per du mėnesius verta naudoti higienines padėkliukas;

Intymi higiena turi būti ypač kruopšta, taip pat išvengiant infekcijos ir žaizdos infekcijos. Pirmąsias dienas po intervencijos skalbimo metu galite naudoti antiseptikus, pvz., Miramistiną arba kalio permanganato tirpalą;

Nėštumo planavimas turėtų būti atidėtas gydytojo rekomenduojamam laikotarpiui. Dažniausiai pertrauka neviršija šešių mėnesių, nors kartais ji gali būti šiek tiek trumpesnė;

Kartais, siekiant išvengti infekcijos po operacijos (ypač po gimdos kaklelio amputacijos), gydytojas rekomenduoja vartoti antibakterinius vaistus kelias dienas;

Jei nustatoma nenormalus išmetimas iš makšties arba sunkus kraujo netekimas, būtina atlikti medicininę apžiūrą.

Pašalinus polipus, moteris vis dar užregistruota ginekologe, nes susikaupimai gali pasikartoti. Dėl šios priežasties ji turėtų būti tiriama kas šešis mėnesius, prisimenant asimptominį ligos eigą.

Kalbant apie prognozę, gimdos kaklelio polipai pasikartoja apie 30% atvejų. Nėra specialių prevencinių priemonių. Svarbu tik pašalinti bet kokias situacijas, kurios sužaloja gimdos kaklelį, ir laiku atsikratyti endokrininės ir ginekologinės patologijos.

Narkotikų terapija

Kalbant apie veiksmingą gimdos kaklelio polipo vartojimą, jo neegzistuoja. Šiuo metu nėra vienintelių priemonių, galinčių pašalinti tokį neoplazmą iš organizmo arba sumažinti patologinio proceso sunkumą.

Todėl, jei moteriai siūloma medikamentas, turintis gimdos kaklelio kanalo polipo diagnozę, jis bus nukreiptas tik į ligų, kurios tapo provokatoriais navikų augimui, gydymui:

Taigi hormonų terapija padeda nustatyti hormonų pusiausvyrą, mažina cirkuliuojančių estrogenų skaičių, padidina progesterono kiekį. Tai padės sumažinti polipų pasikartojimo riziką po jų pašalinimo. Gydytojai nurodo kombinuotojo tipo geriamuosius kontraceptikus (Janine, Regulon ir tt) arba gestagenus (Utrogestan, Norkolut ir kt.). Turėtumėte prisitaikyti prie ilgalaikio hormoninių vaistų vartojimo, nes jie negali turėti reikšmingo poveikio organizmui vienu metu. Minimalus kursas trunka tris mėnesius;

Antibakterinis terapija yra nurodoma, kai polipai vystosi dėl lytinių organų uždegimo ar uždegimo. Narkotikai parenkami atskirai, tai priklauso nuo specifinės ligos;

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skirti fono infekcijoms, pavyzdžiui, adnexitui ar cervicitui;

Be gydymo moterims rekomenduojama vartoti vitaminų terapiją. Tai pagerins imuninį atsaką. Ypatingą dėmesį reikia skirti vitaminui B ir tokioms mineralinėms medžiagoms kaip magnis, cinkas ir geležis.

Apie Mus

Piktybiniai navikai gali paveikti beveik bet kurį žmogaus organų organą. Dažnai būna tai, kad asmuo nežino apie tokios baisios ligos atsiradimą, o vėžys jaučiasi, kai jis vystosi pernelyg aukštai ir negali būti veiksmingai gydomas.