Sklamuojanti neplakamoji karcinoma ir vėžys

Šiandien piktybinių navikų buvimas nustatomas ne tik vyresnio amžiaus žmonėms, bet ir jaunesniems žmonėms. Vėžys gali paveikti įvairius organus ir sistemas, augti iš bet kurios ląstelės. Taigi, nuo kenksmingų ligų, susijusių su kvėpavimo organų ligomis, dažniausiai pasireiškia plokščiasis neplakiruotas vėžys.

Bendrosios charakteristikos

Sklamuojanti keratinizuota karcinoma yra auglys, kuris susidaro dėl įvairių veiksnių, atsirandančių iš plokščio epitelio audinio. Dažniausiai liga nustatoma vyrams 65 metų amžiaus. Paprastosios epidemijos ląstelės patiria nuolatinį, nekontroliuojamą ir ilgalaikį suskaidymą.

Kadangi šis procesas trunka visą laiką, karcinoma gana greitai auga ir paveikia netoliese esančius laivus ir organus, todėl sveikus audinius miršta.

Netrukus piktybiniai ląstelės pradeda atskirti nuo pirminio naviko pažeidimo. Iš pradžių jie migruoja į limfmazgius, o limfos plinta į kitus organus. Po kurio laiko naviko ląstelės sugeba keliauti su krauju, paveikdamos organus ir sistemas, nutolusias nuo pagrindinio dėmesio.

Squamous ląstelių karcinoma yra gana agresyvi, todėl liga turi būti diferencijuojama laiku, lyginant su kitomis panašiomis sąlygomis.

Rizikos veiksniai

Šiuo metu klausimas dėl navikų etiologijos išlieka nepakankamai suprantamas. Nepaisant to, šiandien yra keletas veiksnių, kurie kelis kartus gali padidinti piktybinio proceso atsiradimo riziką. Labiausiai identifikuojami:

  • Paveldima polinkis.
  • Pacientas yra vyresnis nei 65 metų.
  • Visų lėtinių uždegiminių pokyčių buvimas - lėtinis laringitas, tracheitas, bronchitas.
  • Dažnos užkrečiamos kvėpavimo sistemos ligos.
  • Sumažintas imuninis atsakas, susijęs su imunosupresantų vartojimu.
  • Bet kokių mechaninių ar šiluminių veiksnių buvimas, trauminės gleivinės.
  • Radiacinė ekspozicija.
  • Apgyvendinimas šalia pramonės įmonių.
  • Blogi įpročiai (mitybos klaidos, piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas).
  • Gebėjimas dirbti su mineraliniais alyva, chemikalais ir akmens anglių produktais.

Bet kurio iš minėtų faktorių buvimas asmenyje dar nenurodo, kad jis būtinai turi piktybinį procesą. Tačiau turėtumėte žinoti, kad plintančios ląstelės karcinomos atsiradimo tikimybė didėja, nes padidėja progresuojančių veiksnių skaičius.

Be šių priežasčių, taip pat yra daugybė vadinamųjų ikimokesinių ligų, kurios laikui bėgant tampa piktybine navikais. Atsižvelgiant į išorinius neigiamus veiksnius, jie daugiausia regeneruojami į keratinizuojančią plokščiąją ląstelių karcinomą, kuri pasireiškia odos navikais.

Navikų tipai

Paprastai, atsižvelgiant į auglio augimo pobūdį, yra skiriamos kelios plokščiosios ląstelės karcinomos formos.

Egzofitinis navikas turi aiškias ribas, nervų paviršių ir plačią, silpnai mobilią bazę. Šios neoplazmos tendencija sparčiai augti. Endofitinio naviko charakteristika yra jo opos ir daugybės antrinių mazgelių susidarymas. Taip pat gali pasireikšti mišri vėžio forma, kai tuo pačiu metu atsiranda opos ir padidėja neoplazma.

Kadangi tarpusavyje yra dviejų tipų skerdenos vėžys, manoma, kad piktybinis procesas gali paveikti keratinizacijos ląsteles (labai ir vidutiniškai diferencijuotas plokščiųjų ląstelių vėžys) ir be (nediferencijuotų plokščiųjų ląstelių vėžio).

Atsižvelgiant į tai, kad kliniškai ENT klinikinėje praktikoje gydytojai, turintys tokios rūšies onkologiją, nepastebima, kad daugiausia yra tik keratinizuojantis epitelis.

Plazminė ląstelių karcinoma be keratinizacijos apima nediferencijuotų vėžio ląstelių grupę, su kuria susieta auglio piktybinė navika. Jo morfologinėje struktūroje jis yra labai panašus į sarkomą, kuris yra dėl spindulių formos ląstelių buvimo.

Ne keratinizuotas epitelis yra visų gleivinių pagrindas, todėl otorinoliginijoje pacientai, kuriems yra burnos ertmės, gerklės, bronchų ir plaučių plokščiosios ląstelės karcinomos, yra gana dažnos.

Plaučių ląstelių karcinomos simptomai

Klinikinis šios ligos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo piktybinių navikų vietos.

Ryklės vėžys

Ši patologija sudaro 60% visų organų navikų skaičiaus. Kalbant apie navikus, esančias kitoje vietoje, ši liga pasižymi ilgu asimptominiu laikotarpiu.

Asmuo pastebi, kad jo būklė pablogėja gana pavėluotai, kai navikas pasiekia tokį dydį, kuriuo jis gali blokuoti gerklos skausmą ir sukelti tokius simptomus:

  • Vienodai sunku kvėpuoti įkvėpus ir iškvėpti.
  • Skausmas perdozavimo metu.
  • Silpnumo išvaizda.
  • Gebėjimo kalbėti (ilgai trunkantis procesas) praradimas.
  • Kosulys, kurio negalima gydyti kenksmingais vaistais.
  • Jausmas dėl svetimkūnio ar komos gerklėje.

Egzo- ir endofitinės ligos formos pasireiškia tokiu pat dažnumu, tačiau pastarosioms būdingas labiau agresyvus kursas.

Trachėjos, bronchų ir plaučių vėžys

Dėl šių ligų pirmosios klinikinės apraiškos laikomos:

  • Sauso, paroksizminio kosulio išvaizda.
  • Sunku kvėpuoti.
  • Skausmas krūtinėje.

Vėlesniuose ligos vystymosi etapuose pastebėta kraujo krešulių pažeidimo kraujavimas.

Ginekologinės navikų aptikimo atvejais burnos ertmėse histologinė tyrimo metu daugiausia nustatoma plokščiosios ląstelės karcinomos histologinė forma. Jis pasižymi skausmu, padidėjusia seilių liaukų sekrecija ir nemaloniu kvapu iš burnos.

Verta atkreipti dėmesį, kad trachėjos, bronchų ir plaučių karcinomos atveju bakterinės pneumonijos dažnis labai padidėja.

Vėžio diagnozė

Yra žinoma, kad laboratoriniai tyrimo metodai kvėpavimo sistemos piktybinių navikų diagnozei nėra pakankamai informatyvūs. Tačiau nustatant plokščiųjų kamieninių ląstelių karcinomos naviko žymens koncentraciją gali būti įtarta, kad egzistuoja onkologija.

Būtina atsižvelgti į tai, kad naudojant šį metodą neįmanoma nustatyti neoplazmos lokalizacijos, taip pat tai, kad šis žymeklis gali būti padidintas kitose ligose: priešsteningos odos, egzemos, psoriazės ir kepenų nepakankamumo sąlygoms.

Labiausiai informatyvūs diagnostikos metodai, leidžiantys pagaliau nustatyti diagnozę, ligos stadiją, yra šie:

  • Kompiuterinis ir magnetinis rezonansinis vaizdavimas. Aukšto tikslumo metodai, leidžiantys neinvazinį pirminių piktybinių auglių identifikavimą, taip pat vaizduoti esamas metastazines židinius.
  • Laringo ar bronchoskopija, po kurios atliekama biopsijos atranka. Šis metodas yra labai informatyvus, tačiau procedūros metu yra kraujavimo arba infekcijos pavojus.

Diagnostikos metodo pasirinkimą ir jo vertinimą turėtų atlikti tik labai specializuotas specialistas.

Patologinio proceso sunkumas

Norint nustatyti ligos stadiją būtina atsižvelgti į naviko dydį ir jo pasiskirstymo laipsnį. Atitinkamai yra TNM klasifikacija, pagal kurią T - nurodo naviko dydį, N - pažeistų limfmazgių dalį, M - piktybinių ląstelių atsiradimą tolimais organais.

Yra 4 plokščiosios ląstelės karcinomos stadijos:

  • Pirmasis etapas (T1N0M0 arba T2N0M0) atskleidžia neoplazmą, kurio dydis neviršija 5 cm. Limfmazgiai nėra pažeisti, nėra metastazių.
  • Antrasis etapas (T3N0M0 arba T4N0M0) - auglio dydis viršija 5 cm, jis gali sudygti kaimyniniuose audiniuose.
  • Trečiasis etapas (T1-4N1-2M0) - navikas gali turėti skirtingus dydžius, tačiau tuo pačiu metu aptinkamas metastazinis limfmazgių pažeidimas.
  • Ketvirtasis etapas T1-4N1-2M1 - įvairaus dydžio neoplazma, metastazės limfmazgiuose ir tolimuosiuose organuose.

Nustatant piktybinio proceso stadiją, galima nustatyti gydymo taktiką ir įvertinti konkretaus ligos vystymosi varianto prognozę. Statistiškai įrodyta, kad labiausiai nuvilianti prognozė yra susijusi su plazmos riebalinio riebalinio audinio vėžiu sergantiems pacientams - penkerių metų išgyvenamumas visais ligos etapais yra tik 10-20%.

Squamous ląstelių karcinoma

Daugelis onkologinių ligų yra pavojingos, nes jie puikiai užmaskuoja save kaip kitas ligas. Pradinėje stadijos plokščiukų ląstelių karcinoma turi beveik panašių simptomų, susijusių su kitomis odos ligomis. Kartais net specialistas negali šiuo metu pripažinti, o pacientas yra dar labiau. Žmogus ateina pas gydytoją, kai jau turi skausmą.

Squamous ląstelių karcinoma yra onkologinė liga, kuri sparčiai vystosi ir sparčiai plintanti į limfmazgius. Ši ligos rūšis įvyksta skirtingų amžiaus grupių žmonėms, tačiau dažniausiai tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms (po 65 metų) ir yra vyresni vyrai. Labai švelni ir raudoni vyrai kenčia nuo šios ligos, kuri yra labai būdinga, jie yra šalies pietinių regionų gyventojai. Galiausiai be tinkamo gydymo, daugelio organų nepakankamumas vystosi greitai, todėl mirtis.

Sklamoji ląstelių mikroflora

Navikų vystymosi priežastys

Iki šiol tikslios ligos priežastys nebuvo nustatytos. Tačiau tariamos plazminio ląstelių karcinomos priežastys gali būti gana skirtingos. Žmonės, kurie ilgą laiką degina saulėje arba dirbtiniuose ultravioletiniuose spinduliuose (eik į deginimosi lovą), patenka į šios ligos rizikos zoną.

Sklamozinė ląstelių karcinoma gali sukelti po terminio ar cheminio nudegimų, o kai kuriais atvejais - po radiacijos poveikio. Dauguma šių ligų sergančiųjų yra tie, kurie dirba pavojingose ​​pramonės šakose ir dažnai susiduria su cheminėmis medžiagomis. Taigi, oda užteršta dervomis ir arsenu. Kartais onkologijos vystymosi priežastis yra vadinamieji ikivėžiniai procesai.

Pavyzdžiui:

  1. Pigmentas xeroderma.
  2. Bowen liga.
  3. Pageto liga.

Be to, labai dažnai žmonės, kurie serga lėtiniu dermatitu, opos, nesupranta šios klastingos ligos galimybės. Kartais vėžys atsiranda dėl odos traumų, uždegiminių ligų, tokių kaip karbunkuliai, virsta. Koks plakantinių ląstelių vėžys atrodo kaip nuotrauka žemiau.

Švelnus odos vėžys

Squamous ląstelių karcinoma: simptomai

Dažniausiai navikai pasireiškia ant odos, kuri dažniausiai susiduria su ultravioletais spinduliais. Paprastai tai yra rankų ir galvos veido (nosies) sritis.

Yra tokių plokščiųjų ląstelių odos vėžio rūšių:

  • Blyašhechnaya forma:

Šiai rūšiai būdinga intensyvios raudonos spalvos plokštelių susidarymas. Tai yra tankus liečiamasis ugdymas, jo paviršiuje yra matomų mažų smūgių, rodančių kraujavimą. Plokštelės forma labai aktyviai paskirstoma, pažeidžiant odos paviršiaus sluoksnius, taip pat metadonus vidiniam epidermio sluoksniui.

Dėl ūminės formos piktybinės ligos būdingas mazgelių, panašių į žiedinių kopūstų, formavimas. Jie vystosi labai greitai. Tokio mažo mazgo pagrindas yra labai platus, o paviršius yra pailgos. Šios apraiškos išvaizda turi raudonai rudą atspalvį, o palpacija atskleidžia tankią struktūrą. Ant odos pradeda formuotis įvairios formacijos, greitai sunaikinančios epidermio paviršių.

  • Išeminė forma:

Apibūdinamas opos pasirodymas ant epidermio paviršiaus, išvaizda panaši į kraterius. Vėžinio audinio rėmeliai yra šiek tiek padidėję visame auglio plote. Nuovargis turi savotišką kvapą, todėl būtina jį apsaugoti. Tai yra pagrindinis šios vėžio formos simptomas. Tuo pačiu metu jie taip pat kraujavo. Jos plitimo greitis yra labai didelis. Kiaušidės veikia ne tik odos paviršių, bet ir įsiskverbia viduje.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad plokščiųjų kamieninių ląstelių karcinoma pasižymi labai dideliu plitimo greičiu.

Daugeliu atvejų navikas paveikia randas. Šioje vietoje pirmiausia susidaro nedideli įtrūkimai, kurie yra labai skausmingi, o tada tam tikri mazgai su savo judesiu ir neskausmingumu pradeda formuotis. Laikui bėgant, mazgeliai praranda judrumą ir atsiranda skausmas, jis auga kartu su oda.

Jei auglys auga ir viršija 2 cm skersmens, tada šiuo atveju kalbame apie aktyvų onkologinio proceso vystymąsi. Pridedama metastazė.

Diferenciacijos laipsnis ir jų skirtumai:

Diagnozei atlikti onkologas siunčia pacientui histologiją, biopsijos, nukentėjusio odos ar opų pašalinimą. Pagal histologinio tyrimo analizę atskleidė plokščialąstelinių ląstelių odos vėžio tipą.

  1. Nediferencijuota plakamoji ląstelių karcinoma (neplakamoji). Dauguma yra piktybinė forma, kuriai būdingas greitas augimas. Muzika vyksta ląstelės spinous sluoksnyje, po kurio jos plėtra sustoja, o visi vėlesni klonai turi panašią struktūrą. Keratinas nesikaupia vėžio ląstelėse, jų mirties procesas nėra.
  2. Diferencijuota plokščiosios ląstelės karcinoma (keratinizuojanti). Tokiu atveju mutacija taip pat atsitinka gardų sluoksnio ląstelių lygyje, tačiau po kelių dalijimų suklijuoti klonai pradeda kaupti didelį keratino kiekį. Vėžio ląstelės palaipsniui praranda ląstelinius elementus ir miršta, o tai išoriškai pasireiškia kiaušialąsčių (keratino masių) nusėdimu ant naviko paviršiaus, kuris yra gelsvos spalvos. Skirtingai nuo įprastos keratinizacijos, keratinizuojančio vėžio, šis procesas kelis kartus pagreitėja.

Ligos etapai

Vėžys turi keturis etapus onkologijoje:

  1. Pirmasis etapas apibūdinamas mažo 2 cm dydžio odos pažeidimu. Pirmame etape vėžys dar nepavyko pasiekti didelio ploto ir metastazuoti. Navikų bazė yra mobili, tačiau pacientas nesijaučia skausmo;
  2. antrojoje stadijoje liga progresuoja greitai, naviko dydis viršija du centimetrus, o plitimo plotas tampa vis plačiau. Tačiau šiame etape vėžys neaktyviai veikia, tačiau gretimuose audiniuose gali atsirasti viena metastazė. Reikėtų pažymėti, kad plokščiosios ląstelės karcinoma prasiskverbia per limfmazgius, todėl šiame etape metastazės atsiranda tiksliai;
  3. kaip vėžys vystosi, jis užfiksuoja ne tik gretimus limfmazgius, bet ir audinius. Ši vėžio stadija būdinga 3 etapui;
  4. paskutiniame etape ketvirta plokščiosios ląstelės karcinoma turi rimtą paplitimą ir veikia ne tik audinius ir kaulus, bet ir kremzlę. Net jei navikas vis dar mažas, šiam etapui būdingos tolimas metastazės, kurios kartais būna daugybe. Kai šios sąnarys pradeda prarasti judumą.

Squamous ląstelių karcinoma: gydymas

Su dauguma vėžio formų terapija yra panaši. Tačiau, priklausomai nuo piktybinio naviko tipo ir paveiktos srities, jie gali turėti savo specifika. Svarbus procesas - laiku pašalinti paveiktą audinį. Be to, kuo anksčiau pradedamas terapijos procesas, tuo didesnė paciento išgyvenimo galimybė.

Kaip gydyti plokščiąją ląstelių karcinomą nusprendžia gydytojas. Pagrindiniai kriterijai, į kuriuos atsižvelgiama gydant naviko procesą, yra amžiaus kategorija ir paciento sveikata.

Mažo dydžio piktybiniai navikai gydomi kuretetu, elektrokoaguliacija, kriodestrukcija. Jei navikas lokalizuotas galvos odoje, šis metodas nenaudojamas.

Chemoterapija (Moha) turi reikšmingą plazminio ląstelių karcinomos pranašumą, o jo prognozė yra 99%. Šio metodo privalumas yra ta, kad sveiki odos plotai gali būti išsaugoti. Šis gydymo būdas yra veiksmingas gydant navikus su blogai apibrėžtomis sienomis.

Pradiniame etape spindulinė terapija taip pat yra labai efektyvi.

Plazminės ląstelės karcinomos chemoterapija gali gydyti neproporcingus navikus. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius išorinio naudojimo įrankius. Taigi, jie neleidžia augti vėžio ląstelėms.

Taikomas fotodinaminis terapijos metodas yra taikomas, jei akies ir nosies sritys yra paveiktos, nes kiti metodai gali sukelti regėjimo sutrikimą ir nosies kremzlės pažeidimą.

Tautos gynimo priemonės

Gydant plokščiąją ląstelių karcinomą, galima sušvelninti būklę, naudojant tradicinius receptus. Vis dėlto verta atsisakyti trakto gydymo onkologu.

Vietovėse, kuriose veikia plokščiųjų ląstelių karcinoma, reikia gydyti beržo pumpurų tinktūra. Verbeno losjonai, kurie pridedami prie stalo acto, taip pat buvo geri.

Taip pat gydyti opų ir plokštelių, naudojamų tepalas, kuris yra paruoštas iš džiovintų granatų sėklų ir medaus.

Tai labai naudinga išoriniam naudojimui prieš šio tipo vėžį, tepalą, kuris yra pagamintas iš augalinio aliejaus pagrindo su milteliais iš graikinių riešutų vidaus. Alyvos kiekis dedamas tokiu kiekiu, kad atrodo kaip tepalas.

Kaip negalima susirgti plokščiųjų ląstelių karcinoma ir kokia yra prognozė?

Gydant bet kurią onkologiją, labai svarbu anksti nustatyti problemą. Jei vėžį pradėjo gydyti anksti, tada gydymo tikimybė yra labai didelė. Bet bet kokiu atveju, ex-paciento gyvenime turi būti prižiūrimas gydytojas.

Paprastai po išrašymo iš ligoninės tyrimas atliekamas kas mėnesį, tačiau palaipsniui intervalai tampa vis labiau.

Švelnus odos vėžys

Skvamoji ląstelių karcinoma odoje yra grupė onkologinių ligų, atsirandančių iš vidurinės grandies, vadinamosios spinous sluoksnio, keratinocitų ląstelių, kurios sudaro ją. Šio nosologinio vieneto sinonimai yra plokščiausia epitelioma, papiliarinė karcinoma ir spinaliooma. Ši piktybinė patologija, daugiausia sukelianti žalą neapsaugotoms odos vietoms, yra labiausiai paveikta UV spinduliuotės, didžioji dalis pažeidimų yra apatinėje lūpos.

Skvamoji odos ląstelių karcinoma būdinga labai agresyviai, gana greitai infiltrai pagrindiniai odos sluoksniai ir sparti metastazė. Dažniausiai ši patologija veikia baltą odą, dažniau būna tarp 60-65 metų amžiaus, vaikai retai imlūs šiai patologijai, dažniausiai tik genetiškai nustatomi.

Plazminio ląstelių odos vėžio priežastys

Šiuo metu nėra atskleistos tiesioginės priežastys, dėl kurių atsiranda odos plokščiosios ląstelės karcinoma, ir veiksniai, turintys kancerogenezę ir patologiją, dėl kurių padidėja apraiškos ligos tikimybė.

Veiksniai, skatinantys plakčiojo ląstelių odos vėžio vystymąsi, yra tokie:

- UV spinduliuotės poveikis (su pailgėjusia ar dažna insoliacija, pasikeičia medžiagų apykaitos procesai ir kancerogeninių medžiagų neutralizavimas, todėl imuninė sistema negali neutralizuoti mutavusių ląstelių).

- Genetinis polinkis sukelia ląstelių priešvėžinių vaistų pasikeitimą anti-onkogeno mutacijos metu, kancerogenų metabolizmo pakenkimui.

- Odos tipas (šviesiai apnuoginti, mėlynakiai, oranžiniai, raudoni vyriški žmonės patiria piktybišką procesą).

- Amžius (dažniau odos plokščiosios ląstelės karcinoma išsivysto po 60 metų, mažiau veikia jaunimas ir vaikai).

- Imunosupresantai (šie vaistai mažina priešvėžinį imunitetą).

- Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

- blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis, nesveikas maistas).

- profesiniai pavojai (anglies, medžio apdirbimo ir metalurgijos pramonės darbuotojai yra labiausiai jautrūs patogeniškumui).

- Žmogaus papilomos virusas. Dabartinė įrodymų bazė rodo, kad žmogaus papilomos virusas yra tropean keratinocituose ir vėliau yra šio vėžio, daugiausia lytinių organų, atsiradimo veiksnys perianalinėje srityje.

Dažnai aptariama patologija vystosi ant odos, kuri buvo pakeista. Odos patologijos ir nosologijos, sukeliančios piktybinius pokyčius:

- ryklės pokyčiai dėl nudegimų, radiacinė terapija;

- sužeidimų randus;

- trofinio pobūdžio odos pokyčiai;

- dermatozė, ilgalaikiai vietiniai uždegiminiai procesai;

- retikulinė melanozė - odos padidėjęs jautrumas insoliacijai;

- psoriazė, odos apraišimai;

- SLE odos simptomai.

Pradinė odos ląstelių karcinoma

Pradinės odos plokščiukų ląstelių karcinomos apraiškos turi daugybę variantų ir priklauso nuo vėžio formos, morfologijos ir lokalizacijos.

odos ląstelių karcinoma: pradinio etapo nuotrauka

Pokyčiai vystosi įvairiose kūno dalyse (galvos odoje, veido odoje, perianaliniame regione, delne, pėdų pėdose).

Tokios odos vėžio formos yra išskiriamos:

- plekšnė forma, tuo pačiu metu nustatoma ryškiai spalvota sritis, o oda pakyla virš odos

tai tubercles, prie jo lieka ši vieta yra tanki ir šiurkšti.

- mazginė forma, pasižyminti įvairių dydžių mazgelių grupe, tokia kaip žiediniai kopūstai, kurie yra rudos spalvos, tankūs liečiant. Iš pradžių atsiranda skausmingų įtrūkimų, jose palaipsniui formuojasi mazgeliai, šie mazgai palaipsniui auga ir susiteria.

- Žalingas piktybinio proceso formos pasireiškimas yra viršutinio sluoksnio epidermio opos, padidėjęs virš odos su lygiu įtempimu, kraštai apsupti ritinio. Tokie opūs turi būdingą kvapą.

Pagal morfostruktūrą galima išskirti plokščias keratinizuojantį odos vėžį, ne keratinizuojantį, diferencijuotą ir nediferencijuotą.

Plazminis keratinizuojantis odos vėžys kilęs iš keratinizuotų epidermio ląstelių struktūrų. Ši piktybinio proceso forma yra labiausiai sveika, nes ji progresuoja laipsniškai ir lėtai įsiskverbia į pagrindinius audinius. Gana sunku diagnozuoti, nes piktybinės formos plotas nėra spalvotas. Jei pagrindinis dėmesys skiriamas rando ar varikoze esančių opų vietai, įmanoma įtarti plokščilį keratinizuotą odos vėžį tik dėl to, kad sudėtingas elementų nuoseklumas ir defekto paviršiaus keratinizacija.

Plokščiųjų ląstelių odos vėžio ne slenkstinė forma yra labiausiai piktybinis procesas, greitai įsiskverbiantis į apatinius odos sluoksnius. Su tokio tipo oncoprocess, mitozė yra išreikšta, ląstelės turi desintegratorių branduolius, keratinizacijos nėra. Pagrindiniai elementai yra mėsingos granuliacijos, minkštas konsistencija.

Nors šios vėžio patologijos apraiškos yra įvairios, tai yra pradinės manifestacijos, turinčios bendrų savybių: iš pradžių formavimas veikia tik viršutinį epidermio sluoksnį, o palpacija neskausmingai, tada palaipsniui formavimas auga, susitraukia, o plokštelė atsiranda aukščiau odos. Kai vystosi neoplazma, spalva pasikeičia nuo paraudimo iki skirtingų rudų atspalvių. Palpacijai atsiranda ir kitų skausmų, yra gleivinės ar kraujo eksudatas. Tada viršutinė formacijos dalis yra padengta tankiu plotu.

Simptomai plokščiųjų ląstelių odos vėžio

Pagrindiniai odos plokščialapių ląstelių karcinomos simptomai - auglio ar opų buvimas, greitai besiplečianti, jie gali būti įtraukti į uždegiminį procesą, yra skausmas onkologinio proceso vietoje. Defektas yra vienas ar daugelis. Šio onkoproceso forma yra susijusi su patologinio formavimo augimo tipu: egzofitinėmis ir endofitinėmis plokščialaus ląstelių odos vėžio formomis.

plokščialąstelinė odos karcinoma: nuotrauka ant pilvo

Exophytic yra forma, kuriai būdingas naviko formos defektas, kuris pakyla virš paviršiaus, dažniausiai plataus stiebo, kuris nėra judrus, yra padengtas tankiais sluoksniais, jis jaučiasi tankus liesti. Manoma, kad tokios patologijos veislės yra egzoforminės: karotinės, papilomos formos, sąnariniai, neaiškūs. Kiekvienam būdingas ligos eigos ir plitimo specifiškumas. Taigi, mazgas greitai auga, o plokštelė sparčiai auga per paviršių, tačiau ilgą laiką ji prasiskverbia į pagrindinius sluoksnius. Bet kokia egzofitinė forma išsiskiria per 5-6 mėnesius.

Endofitinė forma, ji apima opinio ir opinio-infiltruojančias veisles. Piktybiniai pokyčiai būdingi išbrėžto nelygumo formos defekto, rausvos spalvos, aiškių briaunų formavimu, defektą aplink perimetrą supa tanki pagalvėlė, dugnas yra panašus į krautuvą, kalvotas, yra eksudato atskyrimas. Toks išbrėžęs defektas turi specifinį nemalonų kvapą. Oda aplink defektą sutankinama, elementas tampa neaktyvus, procese dalyvauja indai, nervai ir kaulų struktūros. Šio tipo oncoprocess būdingas greitas progresuojantis srautas, nes vystymosi greitis virš paviršiaus ir gilumoje yra labai didelis.

Taip pat įmanoma mišri forma, pasižyminčia tuo, kad tuo pačiu metu atsiranda du procesai - mazgų vystymasis ir opiniai pokyčiai aplink odą.

1932 m. A. Broders sukūrė 4 laipsnio odos plokščiukų ląstelių karcinomos piktybiškumą, remdamasis brandžių ir nesubrendusių ląstelių santykiu, jų autipija ir infiltracijos sunkumu:

- 1 laipsnis, būdingas ląstelių prasiskverbimas į prakaito liaukas, bazinis sluoksnis yra neaiškiai atskirtas nuo stroos, turi dezorganizacijos požymių. Virveliuose daugiausia diferencijuotas plokščias epitelis, iš dalies su atypiumi. Daug "ragų perlų". Aplink navikai pasireiškė uždegiminė reakcija.

- 2 laipsnio, priklauso nuo diferenciacijos sumažėjimo, "ragų perlų" skaičiaus mažėja, aktyvinimo procesas nėra baigtas, daugelis ląstelių su atypiumi.

- 3 laipsnis būdingas keratinizacijos nebuvimu, keratinizacija nustatoma vienos ląstelių grupėse, beveik visose neoplazmo ląstelėse su atypiomis, yra daug mitozių.

- 4 laipsnio būdingas keratinizacijos nebuvimas, visos ląstelės yra netipiškos, nėra tarpsluoksnių tiltų, nėra uždegimo proceso arba yra lengvas.

Taip pat išskirti histologinius šio oncoprocess tipus: verrucozę, verpstės ląstelę, acantolitinę, limfopepitelinę.

Acantolitinis tipas susidaro aktininės keratozės fone, daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms. Histologinę nuotrauką apibūdina tai, kad yra nugaros navikų virvelių, išklotos vienu sluoksniu netipinių ląstelių.

Spindulio ląstelių rūšis būdinga spyglių ląstelių elementais, nėra keratinizacijos, infiltracinis augimas yra ryškesnis. Šio tipo bloga prognozė yra susijusi su metastazavimu ir pasikartojimu.

Sraigio tipo atveju keratinizacijos procesai yra reikšmingai išreikšti, prognostiškai labiau palankus onkologinio proceso variantas, retai metastazuojasi.

Nepaisant odos plokščialapių ląstelių karcinomos apraiškų įvairovės, yra tokių bendrų bruožų, būdingų visoms formoms:

- netoliese esančių struktūrų patinimas;

Dažniau šis oncoprocess vyksta neapsaugotose kūno srityse. Veido oda yra paveikta 70% atvejų (nosies, periorbitalo sričių, kaktos, ausų, šventyklų). 5-10% atvejų pažeista galūnių ir bagažo oda, 10-15% - dėl žalos perianaliniam regionui ir lytinių organų.

Atsižvelgiant į vėžio proceso vietą, išskiriami tokie patologijos tipai: plaučių ląstelių galvos odos karcinoma, veido plokščialąstelinė karcinoma, plokščiąją ląstelių karcinoma perianalinėje srityje.

Plazminis ląstelių galvos odos karcinomas yra pirmoji tarp onkologinių galvos formacijų. Mėgstamiausia lokalizacija yra plaukuota dalis.

Plazmos ląstelių karcinoma lokalizuota plokščio epitelio ir gleivinės sluoksnio - lūpų apvado, ausų, vokų, nosies tiltelio sienelėje.

odos ląstelių karcinoma: veido nuotrauka

Kita patologijos ypatybė yra didelė metastazių dalis. Tose srityse, limfoidinio audinio lokalizaciją - kirkšnis, Pacha, kaklo, atrodo tankios, mobilus, neskausmingas limfmazgiai, kurie palaipsniui nustoja būti mobili kondensuotos su oda, yra skausmingos pojūčiai, yra išopėjimas procesas.

Plazminio ląstelių odos vėžio stadijos

Dėl bet kokio piktybinio proceso būdingas sustingimas srautas, plokščiosios ląstelės karcinoma odos nėra išimtis. Norint tiksliai nustatyti šios patologijos stadiją, reikia teisingai koduoti pagal T N M sistemą.

T - rodo navikų buvimą, jo dydį.

O - nėra pagrindinio defekto. 1 - defektas iki 2 cm. Sklaidantis paviršutiniškai. 2 - defektas nuo 2 iki 5 cm. Ir mažai įkvepia pagrindinius sluoksnius. 3 - defektas didesnis nei 5 cm. Ir giliai įsiskverbia pagrindiniai sluoksniai. 4 - oncoprocess infiltruoja netoliese esančius organus ir audinius.

N - yra ar nėra metastazių pažeidimų.

0 - nėra metastazių pokyčių. 1 - vienpusės, judančios metastazės.

2 - mobilios metastazės, dvišalės. 3 - vienpusės lituotos metastazės. 4 - dvipusis suvirintas metastazinis pažeidimas arba vienašališkas, bet suvirintas prie kaulų.

M - yra arba ne toli metastazavusio pažeidimo.

0 - nebėra tolimų metastazių. 1 - tolesnių metastazių buvimas.

Tokie plokščialąstelinės karcinomos etapai išskiriami:

0 - vienas mažas navikas, esantis paviršiaus sluoksniuose - "vėžys vietoje". Metastazės nėra (T 0-1N0 M 0).

I - defekto dydis iki 2 cm., Pakeičia tik epidermyje, pagrindiniai sluoksniai neturi įtakos. Švietimas keičiamas. Metastaziniai pokyčiai nėra (T 1 No Mo).

II - defekto dydis yra didesnis nei 2 cm. Jis auga į visas dermos sluoksnius, bet neperplito gretimuose audiniuose. Galimi vienkartiniai, lengvai perkelti metastaziniai regioninių limfmazgių pokyčiai. (T 2-3 N0-1 M 0).

III - didelių dydžių formavimas, infiltruoja pagrindinius sluoksnius, išskyrus kaulus, tačiau nėra metastazių pokyčių. Arba pašalinamas bet kurio dydžio defektas su viena metastaze. (T 4 N0 M 0, T 1-4 N0-1 M 1).

IV - pirminis didelio dydžio defektas, infiltravus visus pagrindinius sluoksnius, aktyvus metastazinis pažeidimas, daug metastazių suvirintų ir (ar) toli metastazių. Apsinuodijimo sindromo pasireiškimas. (T 3-4 N2-4 M 0-1).

plokščilio odos vėžys: nuotrauka pėsčiomis

Vėžio suskirstymas į etapus yra būtinas gydymo taktikos vystymuisi, šio vėžio prognozės apibrėžimui.

Plazminio ląstelių odos vėžio gydymas

Gydymo planą, skirtą pacientams, sergantiems odos plaučių karcinoma, gydyti, nustatomas etapas, proceso lokalizacija, paveiktos zonos ilgis, paciento amžius ir pridedama patologija. Norint pasirinkti gydymo procedūras, reikia atlikti išsamų tyrimą. Diagnostikos procedūros susideda iš:

- Onkologo, dermatologo apklausa. Atliekant tyrimą aptiktos limfmazgių neoplazmos buvimas, jo konsistencija, spalva, odos būklė, kitų vietovių formavimosi buvimas, limfmazgių tyrimas ir palpacija. Istorijos rinkimas

- Instrumentiniai metodai yra naudojami paaiškinti vėžio buvimą, dygimą laipsnį pagrindiniuose sluoksniuose, metastazavusių artimų limfmazgių buvimą, tolimų metastazių buvimą.

Naudojant tokias instrumentinius metodus: confocal skenavimo mikroskopu (galimybė įvertinti visų epidermio sluoksnius), ultragarso SSB (nurodo išplitusiam pokyčių buvimą), MRT (nustatyti naviko buvimą, jo forma, sudėtis, buvimo metastazių), rentgeno ir endoskopinės metodai (buvimas onkoprotsessa kitą vietą, nuotolinių metastazių buvimas).

Šiuo metu vienas iš geriausių modifikuotų dermių elementų vizualinio patikrinimo būdų yra dermatoskopija arba odos paviršiaus mikroskopija. Šis neinvazinis metodas su skirtingais padidinimais leidžia tirti dermos morfologines ir subepidermines struktūras. Naudojamas optinis įtaisas su objektyvu ir apšvietimu - dermatoskopas ir panardinamasis aliejus, kuris leidžia suprasti intraokalines struktūras nuo 0,2 μm. Šiandien naudojamas skaitmeninis dermatoskopas, leidžiantis įrašyti dermos sluoksnių vizualizaciją į kompiuterio archyvą, naudojant analitines programas gautų duomenų interpretavimui. Dermatoskopijos metu gauti rezultatai atitinka 90% morfologinę diagnozę.

- laboratorinės diagnostikos metodai: Standartinė analizuoja, identifikavimas naviko žymenų, citologinis tyrimas, siekiant nustatyti dydį, struktūrą, formą, sudėtį naviko ląstelės, biopsija - tai galėtų visapusiškai įvertinti naviko rūšies, jo ląstelių struktūrą, laipsnio onkoprotsessa. Biopsija yra "auksinis standartas" vėžio diagnostikai.

Remiantis gautais duomenimis, jie nustatomi kartu su vėlesne terapine taktika.

Plazminio ląstelių odos vėžio gydymo metodai:

Odos plokščialapių ląstelių karcinoma chirurginiu gydymu yra vienas iš labiausiai paplitusių ir efektyviausių šios patologijos gydymo būdų. Ar Rezoliucinė iškirpimas formavimas ir aplinkinių audinių esant 2 cm atstumu. Per operacija atliekama mikroskopinė vertinimo navikas, leidžiantis gydyti nedelsiant efektyviai. Jei reikia, pašalinkite raumenis, kaulus, organus. Kai aptiktos metastazės limfmazgiuose, limfmazgiai pašalinami.

Odos plokščiausių ląstelių karcinomos chirurgijos metu pagrindinį vaidmenį vaidina Mohso metodas - tai mikrografinė chirurgija, kurią sukūrė Frederikas Mohasas. Ši technika užtikrina sluoksnio sluoksnio mikroskopinę audinių analizę operacijos metu ir leidžia atlikti iškirptą reikiamo tūrio. Šis metodas yra brangus, kalbant apie laiką, pinigus ir personalą, tačiau jis yra pats "išsamiausias" būdas neįtraukti švietimo. Ši technika yra naudojama lokalizuoti procesą kosmetiškai svarbiose srityse. Šis metodas taip pat naudojamas pakartotinių pažeidimų, blogai diferencijuotų ir metastazių navikų gydymui. Išgydymo sparta naudojant Moho metodą yra labai aukšta - 97%.

Jei defektas yra maža (2 cm). Ir yra viršutinių epidermio sluoksnius, tada pašalinti leidžiama naudoti į elektrokauterizacijai zonoje nėra paveiktas audinius iki 10 mm., O cryoablation griebtuvas sveikų audinių 2,5 cm.

Radiatorinė terapija yra įprasta, bet ne tokia pat veiksminga kaip operacija. Kadangi monoterapija yra naudojama chirurginio gydymo neįmanoma. Dažniau kartu su chirurginiu naviko pašalinimu. Naudojamas kaip preparatas chirurginiam gydymui, siekiant apriboti piktybišką procesą. Jis taip pat skiriamas kaip papildoma terapija po chirurginio gydymo pašalinimo pacientams, sergantiems metastazių rizika. Jis turi šalutinį poveikį gyvybinei kūno veiklai.

Chemoterapija yra papildomas gydymo metodas. Jis dažnai naudojamas pasiruošti chirurginiam pašalinimui, mažina naviko dydį ir stabdo jo augimą. Be to, jei navikas neveikia, chemoterapija naudojama kartu su spinduliniu terapija. Pagrindiniai narkotikai yra bleomicinas, 5-fluorouracilis, cisplatina.

Simptominė terapija skirta pagerinti gyvenimo kokybę ir pašalinti radiacijos ar chemoterapijos sukeltas nepageidaujamas reiškinys. Naudojami analgetikai, įskaitant narkotinių analgetikų, hemostazės narkotikų, maitinimui ar parenteriniu mityba papildymo trūkumo baltymų, riebalų, angliavandenių, narkotikų panaudojimo gretutinėmis ligomis gydymui.

Plaktoninio odos vėžio prognozė

Paciento prognozė, aptikusi viršutinių sluoksnių storį iki 2 cm dydžio, metastazių pokyčių nebuvimas ir tinkamas tinkamas gydymas, yra gana palankus. Remiantis statistika, 5 metų išgyvenamumas yra 90%. Be to, lokalizavimas onkologinio proceso įtakoja išgyvenimą, nes lūpų odos plokščiųjų ląstelių karcinoma, lytinių organų odos plonųjų kamieninių ląstelių karcinoma yra mažiau palanki. Dėl prognozės svarbu, kad vėžio ląstelių diferencijavimo laipsnis yra svarbus, tuo didesnė ląstelių diferenciacija, tuo palankesnė prognozė. Imuninės sistemos patologija daro įtaką prognozei, pavyzdžiui, imunodeficito būsenose, prognozė yra daug blogesnė.

Jei defektas yra didesnis kaip 2 cm. Neoplazmos infiltracija pagrindiniuose sluoksniuose, metastazavusių pokyčių atsiradimas, 5 metų išgyvenamumas yra mažesnis nei 50%. Remiantis statistika, metastaziniai pokyčiai atsiranda 6-7% atvejų, imunosupresijos atveju šis skaičius išauga iki 20%. Neoplazmos neapsaugotose odos vietose yra mažiau agresyvios, išskyrus aurikuliarines, nasolabialias raukšles ir periorbitalines zonas, jos labai agresyviai vystosi. Labiausiai agresyvūs yra uždaros odos srities navikai, pavyzdžiui, lytinių organų navikai, perianalinė zona. Mažiau metastazuojančių formavimų, atsiradusių saulės keratozės fone, metastazavus daugiau deginimo randų neoplazmų ir dėl radiacinio dermatito.

Šis vėžys netapo savaiminiu gydymu, todėl greitas kreipimasis dėl pagalbos suteikia geresnę prognozę. Gydymo efektyvumas 1 stadijoje siekia 97%. Tačiau yra galimos recidyvinės oncoprocess, paprastai pasirodo per pirmuosius 2 metus po gydymo. Todėl labai svarbu, kad tokių pacientų ambulatorinis registravimas būtų būtinas, po gydymo reikia atlikti reguliarius tyrimus, kurie pasireiškia praėjus 1 mėnesiui po 3 mėnesių, pusės metų, metų, o vėliau per metus visam gyvenimui. Tai būtina ligos pasikartojimo nustatymui ir veiksmingam gydymui. Taip pat per pirmuosius 5 metus gali būti formuojamas naujas dėmesio onkologinis procesas kitos lokalizacijos, tokie pokyčiai svyruoja nuo 11 iki 25% atvejų.

Pirminė odos plokščiųjų ląstelių karcinomos prevencija yra:

- apriboti UV spinduliuotės poveikį, ypač rizikos žmonėms ir mažiems vaikams;

- apsauginių kremų, kurių apsauginis koeficientas yra didesnis nei 30, naudojimas;

- Vengti kancerogenų poveikio odai;

- atsiradus odos pokyčiams, keliantiems įtarimą, nedelsiant konsultuotis su specialistu (bendrosios praktikos gydytoju, dermatologu, onkologu);

- išvengti sužeidimų nevi;

- specialistai turėtų sistemingai stebėti rizikos grupių asmenis (pramonės darbuotojų, turinčių žalingų veiksnių, vyresnio amžiaus žmones, pacientus, anksčiau sergančius ligomis, žmones, sergančius piktybiniais odos pažeidimais šeimos istorijoje, žmonėmis, sergančiais randais nuo nudegimų ir spindulinės terapijos).

Antrinė odos plonųjų kamieninių ląstelių karcinomos prevencija siekiama sumažinti metastazių ir ligos pasikartojimo riziką. Tai susideda iš griežto insoliacijos ribojimo, reguliaraus odos apsaugos priemonių naudojimo, kancerogenų veikimo apribojimo ir privalomo medicinos patikrinimo onkologui.

Keratinizuojantis vėžys

Ornogus vėžys yra dažniausiai pasitaikantis žmonėms su genetine polinkiu. Šio tipo vėžys priklauso plokščiųjų tipui, kai struktūra pasikeičia nugaros smegenų ląstelėse ir vėlesnis keratino kaupimasis. Vėžio ląstelės palaipsniui miršta, formuojant geltoną plutą ant auglio formacijos paviršiaus, atstovaujamos keratino masės.

Priežastys

Iki šiol neįmanoma tiksliai pasakyti apie šio tipo onkologijos atsiradimo priežastį, nes diskusijos šiuo klausimu tęsiasi. Vienas dalykas išskiriami visi gydytojai, kuriems įtakos turi žemas imuninės apsaugos lygis, taip pat, kaip minėta, genetinė tendencija.

Be to, yra tokių provokacinių veiksnių:

  1. Paveldimumas (plokšūnas keratinizuojantis vėžys gali išsivystyti dėl genų mutacijų, kurios yra priešnavikinių ląstelių apsaugos pažeidimas, priešvėžinių imunitetų funkcijos sutrikimas, kancerogenų naudojimo pažeidimas)
  2. Imunosupresinė terapija, atliekama sisteminėse autoimuninėse ligose, kuri taip pat slopina priešvėžinį imunitetą.
  3. Rūkymas (sugadinus degimo produktus gleivinę).
  4. Profesiniai pavojai (branduolinė, metalurgija, kasyba, medienos apdirbimas, dažų ir lako pramonė).
  5. Netinkamas mitybos santykis ne tik sumažina imuninę apsaugą, bet ir vėžio susiejimą su dideliu kiekiu gyvūninės kilmės maisto. Priešingai, žolelių produktai, kurių sudėtyje yra daug seleno, vitamino A, E, askorbo, folio rūgščių, žymiai sumažina vėžio susirgimo riziką.
  6. Alkoholizmas.
  7. Užterštos oro išmetamosios dujos.
  8. Ultravioletinė spinduliuotė yra vienas iš labiausiai agresyvių veiksnių, tiesiogiai veikiančių odą, ypač nuo 11:00 iki 16:00, kai didžiausias spinduliuotės intensyvumas. Todėl ląstelės pakeičia jų struktūrą.
  9. Infekciniai patogenai (žmogaus papilomos virusas, ŽIV).
  10. Amžius po 65 metų, kai priešvėžinis, organizmo imuninė apsauga yra sumažinta.

Taip pat atskirai išskirtos ligos, keliančios riziką piktybinėms ligoms. Tai yra kseroderma pigmentosum, Pageto liga, Boweno liga, senėjantis keratozė, odos ragas, keratoakantoma, kontaktinis dermatitas.

Plėtros mechanizmas

Vėžinių ląstelių būdinga savarankiškumas, kurį rodo nekontroliuojamas suskaidymas, kurio reguliavimas nėra. Vėžys padidėja dėl nuolatinio ląstelių reprodukcijos, o senosios ląstelės nemiršta. Maistas ir deguonis yra paimami iš naviko naujais kraujo indais, kurie yra vėžio centro dalis.

Raginė onkozė - tai diferencijuota patologija, kuri pasireiškia gelsvos spalvos pluta, atsiradusi dėl naviko paviršiaus dėl keratino kaupimosi.

Metastazė atsiranda plintant vėžio ląsteles visame kūne. Taigi susidaro antriniai šalinimo kamščiai, kuriuose vystosi piktybinis auglys.

Metastazė atliekama 98% limfinių kraujagyslių, nusėdusių limfmazgiuose, kuriuose įvyksta navikas. Hematogeniniu būdu neoplazma perduodama beveik 2% atvejų, kai pakeistos ląstelės prasiskverbia į kraują. Be to, implantavimu pastebimas naviko padidėjimas, kuris pasireiškia piktybinio audinio plitimu į kaimyninius organus jų sąlyčio metu.

Ypatybės

Teoriškai keratinizuojantis vėžio tipas yra įmanomas visuose organuose ir audiniuose, net jei nėra keratinizuojančių ląstelių tipo. Taip yra dėl pirminės metaplazijos, kai iš pradžių normalios ląstelės paverčiamos į keratinizuojantįjį tipą, o tada išsivysto piktybinis procesas.

Praktiškai yra kelios lokaliosios ląstelės karcinomos formos:

  • ant odos;
  • ant lūpų krašto;
  • burnoje;
  • gimdos kaklelio gimdos kanalas;
  • stemplė;
  • gerklų;
  • bronchų medis;
  • trachėja.

Pirmosios trys formos auga iš keratinizuojančių ląstelių. Onkologinis neoplazmas gali augti egozotiziškai, ty su tankiu mazgeliu ar endofitiniu susidarymu, kai pasirodo opiniai defektai.

Dažniausiai užregistruotas. 90% atvejų tai susiję su keratinizuojančia forma. Ji vystosi daugiausia atvirose odos vietose (veido, plaštakoje, kaklelyje).

Vietinis niežėjimas, skausmas, deginimas, patinimas, jautrumo pokyčiai, paraudimas.

Dažniausiai pasireiškia apatinė lūpa, pasižyminti greitu ir agresyviu kursu. Vietoje pasireiškia edema, tankinimas, paraudimas, skausmas, opos.

Burnos vėžys

Lokalizuotas dėmesys į skruostus, dantenas, gomurį. Simptomiškai pažymėtas skausmas, padidėjęs seilėtekis, blogas kvapas, kramtymo proceso pažeidimas, kalba.

Keratinizuojančio vėžio diagnozė ir gydymas

Diagnostikos, mikroskopijos, termografijos, endoskopijos ir magnetinio rezonanso tyrimai atliekami siekiant nustatyti onkologinį procesą ir aptikti metastazes. Aptikti laboratoriniai žymekliai.

Naudojant citopatologinę biopsijos metu gautos medžiagos histologinę analizę galima nustatyti naviko ląstelių sudėtį ir tipą.

Ornogus vėžys reikalauja išsamaus gydymo metodo, kuris apima chirurgiją, spinduliavimą, chemoterapiją, simptominį gydymą siekiant sumažinti skausmą, taip pat užkirsti kelią infekcijai ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Kas yra plakampaulinis vėžys su keratinizavimu

Nepaisant to, kad mokslininkai kol kas nerado priemonių, galinčių nugalėti vėžį, atliekami tyrimai leido kuo labiau ištirti problemą ir nustatyti pagrindines patologijos formas, tipus ir etapus.

Gali būti daug geresnio ir efektyvesnio terapinio gydymo ir daugeliui pacientų suteikiama galimybė tolesniam gyvenimui.

Apie ligą

Smegenų karcinoma su keratinizavimu yra agresyvus pobūdis, piktybinis navikas, kuris susidaro iš epitelio odos sluoksnių ir gleivinių audinių ląstelių.

Anomalija išsiskiria lėta situacijos raida - laiko intervalai nuo vieno ligos etapo iki kito gali būti gana ilgai.

Pradedant nuo paviršiaus epitelio sluoksniuose, vėžio pamažu paveikia šalia esančius limfinius mazgelius ir tada metastazuoja į kitus žmogaus organizmo gyvybinės veiklos organus ir sistemas.

Labai dažnai toks klinikinis vaizdas sukelia ankstyvą daugelio organų funkcijos nepakankamumą ir mirtį.

Trys iš keturių ligos diagnozavimo atvejų paveikia veido ir kaukolės plotą. Tuo pačiu metu šio tipo navikas dažniau aptiktas žmonėms su šviesia oda, tiems, kurie netoleruoja ultravioletinių spindulių poveikio.

Ligos sudėtingumas slypi jos gebėjime giliai augti į vidinius audinių sluoksnius, iki skeleto raumenų. Jei laktis prasideda nuo kankroido fone, formavimai gali vystytis, kad praktiškai nuo jų įkūrimo momento leidžiami gilūs vidiniai ūgliai.

Kareatinizacija yra dviejų tipų vėžys:

Pirmuoju atveju antspaudas yra kalnas virš odos paviršiaus, taip pat būdingas tankus struktūrinis užpildas ir masyvi bazė. Antrasis - mazgas formuojasi greitai.

Kadangi anomalija progresuoja organizme, atsiranda negrįžtamų procesų, sunaikinančių kraujagyslių skyrius, minkštus ir sunkius kaulų audinius.

Iš pradžių, antspaudas primena blizgesį, tankesnes nei odos, konsistencijos. Pigmento atspalvis ligos vietoje tampa rausvos arba rausvos, o pažeidimas yra padengtas žvynuoto kukurūzų sluoksniais, taigi ir ligos pavadinimu.

Šiek tiek vėliau plokštelę pakeičia opa, pasižymi netolygia forma ir neryškiais, nelygiais kontūrais.

Be odos ligos pasireiškia:

  • kvėpavimo sistema - 40% aptiktų vėžio formų, per tam tikrą laiką ji patenka į plaučių šaknų zoną ir yra labai sunku diagnozuoti;
  • šlapimo takų - gimdos kaklelio - labiausiai paveikti šios formos navikas, organas. Iš pradžių patologija primena papilomos virusą ar kondilomą. Laiku diagnozuojant, gydymo prognozė yra gana optimistiška;
  • gimdos kaklelio srityje - prastai aptikta ir sunkiai gydoma. Klinikinis vaizdas ir pirminiai simptomai yra labai neaiškūs.

Priežastys

Pagrindiniai nusėdantys veiksniai, galintys sukelti plakūninės ląstelės su keratinizacija, yra šie:

  • netinkamas saulės poveikis - tiesioginės spinduliuotės srautai yra labai agresyvūs ir gali stipriai paveikti audinius, sunaikinti jų struktūrą ląstelių lygiu. Tuo pačiu metu kokybinis ląstelių kiekis gali keistis, dėl to jų išnykimas;
  • terminiai ar cheminiai nudegimai - tokie reiškiniai visiškai suskaido struktūrinę molekulinę grotelę, dėl kurios atsiranda nenormalus, atsitiktinai dauginantis piktybinio pobūdžio kilmės ląsteles, kurios iš tiesų yra vėžys;
  • tiesioginis kontaktas su pavojingomis cheminėmis medžiagomis - gamybos proceso metu žmogus gali būti priverstas gauti tam tikrą toksinį dozę, kuri, kaupdamas organizme, sukelia patologinį susidarymą;

odos diagnozės - Pageto virusas, Bowen, pigmentinė keroderma - lėtinis šių ligų eigą gali sukelti paviršiaus mikrotraumą ir kokybiškai keisti audinių turinį.

Sutrikdomi įprastiniai ląstelių dalijimosi procesai yra sutrikdyti, o procesas tampa nekontroliuojamas. Praėjus trumpam laikui, ši zona ozlokachestvlyaetsya ir ankstyvoji anomalija yra suformuota;

  • Rūkymas - kancerogenai, prasiskverbantys į kraują, sudaro palankias sąlygas vėžio procesams plėtoti pažeidžiamiausiose žmogaus kūno srityse.
  • Šiame straipsnyje mes paaiškinsime, kaip aptikti Bartholin glando vėžį jo vystymosi pradžioje.

    Etapai

    Siekiant geriau pasirinkti elgesio modelį ligos gydymui, liga suskirstoma į šiuos etapus:

    • 1 - pradinis. Pažeidimai yra minimalūs, jų dydžiai neviršija 1-2 cm. Nepaisant to, kad formacijos pagrindas nėra fiksuotas, jis patenka į paveiktą vietą ir nepažeidžia gretimų audinių. Nėra jokių simptomų, metastazių nenustatyta;

    2 - šis etapas išsiskiria sparčiu anomalijos augimu. Liga progresuoja, padidėja mutacijų ląstelių plitimas. Tačiau toks kursas dar negali būti laikomas aktyviu, nes navikas gali būti kontroliuojamas.

    Kai kuriais atvejais gali atsirasti tolimas vienkartinis metastazavimas ir tiesioginis limfmazgių mazgų pažeidimas;

  • 3 - vėžys plinta į daugumą limfinės sistemos, veikia aplinkinius audinius, audinius ir aktyviai auga kaimyniniuose organuose ir sistemose. Gydymas šiuo etapu yra sunkus, tačiau vis dar yra optimistiškos perspektyvos. Simptomai yra išreikšti ir dažnai skausmingi;

    4 - galutinis ligos eiga, stadija. Ne tik minkšti, bet ir kaulų audiniai, kramtomos sąnarys buvo negrįžtamos. Net esant palyginti mažiems dydžiams, jis gali sukelti daugybę metastazių.

    Praktiškai visos sąnarys imobilizuojamos. Pacientas kenčia nuo 4 stadijos yra labai sunkus. Gydymas jau neveiksmingas. Vienintelis dalykas, kurį gydytojai gali padaryti, yra palengvinti simptomus ir šiek tiek pratęsti paciento gyvenimą.

  • Simptomai

    Nepaisant to, kad pradiniame anomalijos progresavimo stadijoje simptomai beveik nėra, augimo metu ženklai atsiranda. Išskirti šie plokščilio keratinizuojančio vėžio apraiškos:

    • kūno temperatūros padidėjimas - būdingas mažas augimo greitis, ilgą laiką paliekant pacientą ir sunkiai sustabdytas;
    • nuovargis, silpnumas - net po gero poilsio, žmogus jaučiasi pavargęs. Tačiau ši būsena nėra susijusi su fiziniu krūviu. Jos priežastys yra padidėjusi organizmo apkrova, susijusi su besivystančia liga, dėl kurios reikia kovoti su papildomomis jėgomis;
    • apetito praradimas - pacientas pradeda vartoti mažesnį maisto kiekį, stengiasi sutaupyti energijos sąnaudų, susijusių su jo virškinimo procesais;
    • skausmas - priklausomai nuo nukrypimo vietos, skausmo sindromo laipsnis gali būti skirtingas, bet beveik visada, pradedant antrojo ligos eigos etapu, diskomfortas viename ar kitame laipsnyje yra susijęs su patologija;
    • aplinkinių audinių patinimas - tai yra dėl neigiamo ląstelių mutacijų poveikio gretimuose, dar sveikuose fragmentuose;
    • jautrumo pažeidimas pažeidimo vietoje - nervų galūnės nuobodžios, kai uždegimas plinta, o jų nutraukimas iš dalies atrofija. Taigi reflekso sumažėjimas.

    Šiame straipsnyje išvardyti gerybiniai stemplės navikai.

    Diagnostika

    Siekiant geriau apibrėžti ligą ir gauti išsamią klinikinę nuotrauką, taikomi šie diagnostikos metodai:

    • PET yra gana tiksli diagnozės forma. Paskirta ne tik egzamino etape, bet ir siekiant sukurti optimalų gydymo režimą, taip pat po gydymo, siekiant suprasti jo veiksmingumą. Nustato metastazių buvimą limfmazgiuose, stebi galimą pasikartojimo riziką;
    • endoskopija - metodas, pagrįstas specialiu prietaisu - endoskopu, kuris leidžia apytiksliai ir išsamiau išnagrinėti patologiją ir perkelti vaizdą į monitorių. Be to, jo pagalba atliekant histologinę analizę atliekamas audinių fragmentas;
    • Rentgeno spinduliuotė yra vienas iš seniausių diagnostikos metodų, o vienu atveju jis yra labai veiksmingas. Leidžia jums nustatyti plombos vietą ir suprasti jo apytikslius matmenis;
    • CT tyrimas - jei įtariama diagnozė, gydytojas gali nustatyti kompiuterinę skenavimą, jei gavusių duomenų metu yra tam tikrų abejonių dėl patologijos pobūdžio ir jo piktybinių navikų laipsnio. Tyrime objektyviai nustatomas pažeidimo tipas, struktūra, forma ir dydis, taip pat židinio nuotėkio ląstelių epitelio būklė;
    • MRT - giliai įvertina naviko būklę - leidžia suprasti jo struktūrą, dydį, formą ir ribas. Nustato organo, kuriame yra ruonių koncentracija, žalos laipsnį;
    • biopsija - privaloma vėžio diagnostikai, analizei. Medžiagos fragmentas, paimtas sužalojimo vietoje, skiriamas tolimesniam mikroskopiniam tyrimui. Ten jie atskleidžia ląstelių agresyvumo prigimtį ir laipsnį, tokiu būdu patvirtindami ar paneigdami gingojo vėžio buvimą;
    • auglio žymekliai - ši analizė greičiausiai gali aptikti naviką. Atsakydamas į konkretų naviką būdingą individualų žymeklį, gydytojas supranta, ar organizme yra toks vėžio ląstelių tipas.

    Gydymas

    Norėdami pašalinti ligą, naudodami šiuos metodus įtakos navikai:

    • pašalinimas - nurodo radikalius būdus, kaip išspręsti problemą. Atsižvelgiant į lokalizacijos vietą, pati anomalija ir aplinkiniai jo audiniai pašalinami. Jei situacija reikalinga, gali būti amputaujamas visas organas ar departamentas, kuris patyrė negrįžtamą vėžį;
    • spindulinis terapija - ši diagnozė vartojama retai, nes jos didelis efektyvumas nebuvo įrodytas. Prieš operaciją ar po jos gali būti paskirta komplekse, siekiant pagerinti kliniką ir įtvirtinti teigiamą chirurginės intervencijos dinamiką;
    • chemoterapija - tai vaistų, kurie neigiamai veikia vėžio ląsteles, paskyrimas, tačiau nepažeidžiant sveikų audinių vientisumo ir būklės. Kursas vyksta - jų trukmė ir dozavimas yra individualūs;
    • Cryodestruction - ši procedūra reiškia, kad auglys bus eksponuojamas labai žemai temperatūrai. Šio gydymo veiksmingumas dar nebuvo patvirtintas, nors teigiami rezultatai registruojami. Dėl didelių sąnaudų ir įrangos trūkumo taikomas ribotas naudojimas;
    • Fotodinaminė terapija yra jos principas, kai selektyvumas yra auglių audinių fragmentų pažeidimas. Tai atliekama naudojant tokius terapijos procesus ištirpintus sensibilizatorius, kurie suteikia taškinės spinduliuotės spinduliuotę ir deguonį, chemiškai sąveikauja su paveiktomis epitelio ląstelėmis, todėl jų mirtis. Jis taikomas komplekse.

    Skaitykite daugiau apie fotodinaminės terapijos metodą šiame vaizdo įraše:

    Prognozė

    Sklamuojanti ląstelių karcinoma su keratinizavimu turi sudėtingą progovę, net ir laiku ją aptikusi. Tik ankstyvajame etape atliktas gydymas gali pagerinti padėtį.

    Taigi, penkerių metų išgyvenimo riba intensyvios terapijos metu ir priklausomai nuo anomalijos vystymosi stadijos yra įveikta:

    • 1 - daugiau kaip 92%;
    • 2 - apie 60%;
    • 3 - apie 35%;
    • 4 - ne daugiau kaip 12%.

    Nuotrauka: odos ploto atkūrimo procesas po auglio pašalinimo

    Nepaisant ne tokios optimistikos statistikos, būtina suprasti, kad nuolatinis problemos ignoravimas verčia šiuos skaičiavimus būti pesimistiškesnis - ligos neapdorojoje būsenoje ligos progresas greitai trunka 2-3 metus po ligos atsiradimo.

    Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

    Apie Mus

    ✓ straipsnis patvirtintas gydytojoAr skauda gerklę ar diskomfortą? Klausykite simptomų ir eikite į gydytoją, atlikite išsamų tyrimą. Galbūt turite onkologiją? Gerklų vėžys yra piktybinis navikas, kuris atsiranda ant gleivinės.