Metastazės - kas yra, kokioje vėžio stadijoje atsiranda simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Remiantis medicininiais duomenimis, žmogus kasdien gamina daugiau kaip 30 000 nenormalių ląstelių, o vėliau tampa vėžiu. Žmogaus imuninė sistema randa ir naikina juos. Jei dėl kokios nors priežasties kūno apsaugos sistema neveikia arba "praleidžia" vėžio ląsteles, jos pradeda aktyviai padauginti ir virsti piktybiniais navikais. Patogeninės ląstelės iš pirminio dėmesio per limfos ar kraujo tekėjimą įsiskverbia į kitus organus, audinius, formuojasi metastazės (metastazės).

Kas yra metastazė?

Metastazės yra antrinės židiniai, didėjančios daugumoje piktybinių navikų. Patologiniai procesai organizme sukelia pažeidimų susidarymą atokiuose ir vietiniuose limfmazgiuose. Šie reiškiniai yra susiję su vidaus organais:

  • plaučiai;
  • kepenys;
  • pieno liaukos;
  • stuburas;
  • smegenys

Metastazių tyrimai remiasi tuo, kad antrinės foci yra beveik iškart po piktybinio naviko formavimo. Fragmentuojamos ląstelių struktūros prasiskverbia į šlaunikaulio siaurėjimo zoną. Šis sklaidos būdas vadinamas hematogeniniu, jis taip pat gali paveikti limfinės struktūros, o tai jau nurodo metastazių skaičiaus limfogeninį kelią.

Nutraukus navikus iš krūties vėžio, plaučių, jie veikia smegenis ir yra vežami su limfos skysčiu, krauju. Tada jie sustoja tam tikroje srityje, palieka laivą ir sudaro metastazių centrą. Pradinis procesas vyksta lėtai, dažnai besimptomis, todėl gydytojai negali iš karto pastebėti.

Kuriame vėžio stadijoje jie atsiranda?

Neįmanoma vienareikšmiškai kalbėti apie išvaizdos, metastazių pasklidimo organizme laiką. Pavyzdžiui, limfinės sistemos metu vėžio metastazės plinta per pereinant nuo 1-osios į antrąjį etapą. Jei neoplazmos yra labiau nutolusiuose sistemos organuose, tai reiškia trečią ar ketvirtą vėžio stadiją. Tai reiškia, kad skirtingi ligos vystymosi etapai nustatomi metastazių procesais, o ne atvirkščiai.

Priežastys

Šiuolaikinė medicina nuolat nagrinėja onkologinių patologijų raidos problemą, bet vis tiek negali tiksliai atsakyti, kodėl vėžys atsiranda su metastazavimu. Pagrindinė problema nustatant nenormalių ląstelių formavimo mechanizmą. Jei jie sugebės išspręsti šią problemą, gydytojai galės užkirsti kelią jų išvaizdai, o vėžys gali būti nugalėtas. Metastazių atveju būtina kalbėti apie užleistą ligą, kurią sunku išgydyti. Tik agresyvi ir rimta terapija gali padėti, todėl pagrindinis visų gydytojų uždavinys yra užkirsti kelią metastazių atsiradimui.

Praktiškai pastebėta atvejis, kai vėžys vystosi labai lėtai per 2-3 metus. Pagreitį nenormalių formavimų augimą sukelia mechanizmai, kurie nėra ištirti šiuolaikinėje medicinoje. Gydytojai gali nustatyti tik bendras vėžio priežastis, kurios išsivysto metastazavus:

  • stiprus imuninės sistemos silpnumas dėl vienodų patologijų ar padidėjusio vaistų vartojimo;
  • naujo ekstensyvaus kapiliarinių tinklų formavimasis vėžiu;
  • 3 vėžio stadijose susidaro pirmosios metastazės, kurios rodo ligos perėjimą į kitą stadiją;
  • patologijos dėmesys skiriamas vietoms, kurios prisideda prie naviko plitimo per žmogaus kūną;
  • paciento amžius (dažniausiai metastazės dažniausiai susidaro jauniems žmonėms dėl greitesnio metabolizmo);
  • antrinės žarnos pasireiškia dažniau su infiltraciniu vėžiu.

Sklaidos būdai

Skirtumas tarp piktybinio ir gerybinio formavimosi yra tas, kad jis neapsiriboja vienintele pažeidimo vieta. Vėžys plinta į kitus organus, kaimyniniuose audiniuose dygsta. Metastazė yra kelionė per ląstelių kūną, praradusi tarptinklinius ryšius. Procesas vyksta šiais būdais:

  1. Limfogenas. Vėžinė ląstelė pirmiausia patenka į regioninius limfmazgius, esančius šalia organo, kuris patyrė piktybinį procesą. Kai auglys progresuoja, vis daugiau ir daugiau ląstelių koncentruojasi limfose, prasiskverbia į pašalintus limfmazgius. Paprastai jie yra lokalizuoti šalia kepenų, blužnies, žarnų, antinksčių.
  2. Hematogeninis. Metastazės yra vežamos kartu su krauju. Ląstelės judėti per indus, patekti į kitas vietas, kartais labai nutolusius nuo pirminio piktybinio formavimo. Dažnai tikslai yra tie, kurie turi plačią kapiliarų tinklą, todėl dažniau kenčia plaučiai ir kepenys.
  3. Implantacija. Šis kelias realizuoja vėžio ląstelių sklaidą per serozines membranas (mezoteliomą). Procesas vystosi, jei navikas yra netoli mezotelio, naviko vieta pasiekė didelį dydį, kuris didėja iki pleuros, pilvaplėvės, perikardo. Vėžio ląstelės skleidžia serozinio dangalo paviršių, formuojant procesą, vadinamą karcinomatozu. Dažnai šis procesas būdingas skysčių susikaupimui ertmėje (hidrotoraksas, ascitas). Šis paplitimo kelias rodo 3-4 patologijos etapus, jis vyksta dažniau vyresnio amžiaus pacientams, o tai labai apsunkina ligos gyvenimą ir gydymą.

Simptomai

Metastazinis vėžys pasireiškia įvairiais būdais, tai priklauso nuo antrinių pažeidimų vietos. Pagrindinis vėžio tipo simptomas bus skausmas. Pagrindiniai vystymosi patologų požymiai yra šie požymiai:

  1. Kai metastazavimas patenka į smegenis, asmuo vystosi dezorientacijai, galvos skausmui, pykinimui, galvos svaigimui, kalbos ir regėjimo sutrikimams, vaikščiojimo sunkumams.
  2. Jei metastazės patenka į kaulus, skausmas gali nebūti. Dažniausiai pagrindinis patologijos vystymosi požymis yra tas, kad kaulų pertraukos be jokios žalos ar nedidelės žalos.
  3. Kai vėžio metastazės patenka į plaučius, atsiranda simptomų, rodančių kitas problemas. Šis organas turi būti tikrinamas, jei asmuo skundžiasi krūtinės skausmu, dusuliu, kosuliu (krauju, sausu, šlapiu).
  4. Kepenoje metastazinis navikas dažnai būna susijęs su drastiška svorio, pykinimo, gelta ir apetito praradimu.
  5. Pirmasis odos metastazių ženklas dažnai tampa sunkių, skausmingų ovalios ar apvalios formos mazgelių pasirodymu. Dažnai jie yra odos spalvos, raudonos arba, jei tai melanoma, juoda arba mėlyna. Kai kuriais atvejais keletą mazgų formuojasi per trumpą laiką.

Rūšys

Yra keletas metastazių tipų, todėl prieš gydymą svarbu nustatyti patologijos diagnozę. Skiriamos šios ligos:

  1. Virškovo tipas. Lokalizuota į kaklą supraclavicular regione, įvyksta kaip skrandžio vėžio komplikacija. Ši pozicija yra susijusi su limfos srauto iš pilvo ertmės kryptimi. Piktybiniai limfmazgių navikai pakyla iki gimdos kaklelio mazgo, kur jie negali eiti toliau, todėl jie įsikuria ir formuoja antrinį naviką. Viršovo metastazė atsiranda dėl kasos vėžio, kepimo ir kitų pilvo struktūrų atsiradimo.
  2. Krukenbergas. Taip pat yra limfogeninės kilmės, lokalizuota kiaušidėse. Apie 35-40% visų kiaušidžių metastazių patenka į tokių antrinių navikų dalį. Pasirodo tokio tipo piktybiniai tulžies latakai, žarnos, pieno liaukos, skrandis, gimdos kaklelis, šlapimo pūslės vėžys.
  3. Schnitzler. Apibūdinamas įkvėpus pernelyg rektalinės lokalizacijos piktybinio proceso audinio, pararketinių limfmazgių. Tokius neoplazmus galima išmatuoti su rektaliniu skaitmeniniu tyrimu, jie yra skausmingi ruoniai. Dažnai pasitaiko skrandžio vėžio vystyme.
  4. Osteoblastinė. Sukurta metastazė vėžio kaulų audinyje. Skatinti osteoblastų veiklą ir todėl turėti tokį pavadinimą. Atsižvelgiant į šiuos procesus, kalcio aktyviai kaupiasi kaulų audiniuose, todėl jų paspartėjimas auga. Skydliaukės, pieno geležies, prostatos vėžio, limfomų ir sarkomų fone yra židinių. Prognozės dėl šios ligos dažnai yra nepalankios.
  5. Vienišas. Šis tipas pasireiškia didelės formos vienkartinėmis formomis, kurios lokalizuotos smegenų ir plaučių audiniuose.
  6. Osteolitinis. Antriniai vėžio formavimai yra lokalizuoti kaulų struktūrose, tačiau poveikis kaulams pasireiškia skirtingai. Jie sunaikina kaulinį audinį, įjungia osteoklastas, kuris sukelia destruktyvius pokyčius.

Etapai

Paprastai gydytojai kalba apie vėžį, tačiau metastazė taip pat turi tam tikrą gradaciją, kuri pažymėta raidėmis M. Įtraukiamos tik tolimos struktūros. Skiriami šie etapai:

  • MX - tyrimas nebuvo atliktas, todėl metastazių buvimas nežinomas;
  • Mo - nebuvo nustatyta naviko pažeidimų;
  • M1 - aptinkama nuotolinė formacija.

Metastazių pavojus

Kai vėžio patologija yra mirtina, daugeliu atvejų ji atsiranda po metastazių, o ne dėl pirminio naviko. Tai rodo didelį antrinių židinių pavojų, kurį sudaro šie dalykai:

  1. Jie veikia gyvybiškai svarbius organus ir sistemas.
  2. Kada metastazė pasireiškia, kūnas daugiau nebegali atsispirti onkologijai.
  3. Gali išsivystyti anemija.
  4. Metastazė turi neigiamą poveikį vėžio proceso eigai, o paciento būklė blogėja.

Kaip nustatyti metastazes

Šiuo metu ankstyvoje antrinių navikų stadijoje veiksmingas diagnostikos metodas dar nebuvo sukurtas. Visada yra tikimybė, kad vėžinės ląstelės migruos. Pavyzdžiui, iš pieno liaukos jie gali plisti į kaulus ir smegenis, o storosios žarnos vėžys migruoja į kepenis ir plaučius. Vieni atskirtos ląstelės gali būti randamos tik tuo metu, kai jos jau auginamos.

Tinkamo tyrimo pasirinkimas yra dėl pirminio naviko lokalizacijos. Onkologas gali diagnozuoti metastazavusius navikus naudojant vaizdavimo būdus (paprastai kompiuterinę tomografiją). Tai galima padaryti tik tada, kai jie, matyt, pasiekia masę, dažniausiai šiuo metu jau sunkiai gydoma liga. Metastazavusio vėžio diagnostiniai metodai ankstyvoje stadijoje reikšmingai padidina paciento tikimybę išgyventi. Naudokite šias testavimo parinktis:

  • ultragarsu;
  • Rentgeno spinduliai
  • kaulų scintigrafija (nuskaityti kūno kaulai);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
  • pozitronų emisijos tomografija;
  • kompiuterinė tomografija.

Įprastas kraujo tyrimas padeda nustatyti atskirtų ląstelių buvimą, jei yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis, kuris rodo metastazinį kepenų vėžį. Kai kuriose situacijose, net esant ligai, testas rodo normą. Visų tyrimų duomenys nesuteikia galutinio patvirtinimo, jie lyginami su dabartiniais simptomais, atliekamas bendras kūno tyrimas, kartais atlikta biopsija.

Ar ultragarsu matomi metastazės?

Ultragarso tyrimo metodas yra pagrindinis metodas, jei reikia, siekiant nustatyti piktybinių navikų metastazių paplitimą. Ultragarso tyrimai yra labai informatyvūs, todėl dažnai jie pateikiami šiuolaikinėje diagnostikos praktikoje. Paprastai pacientui reikia atlikti kelis egzaminus diagnozei patvirtinti.

Gydymas

Antriniai piktybinių navikų židiniai rodo ligos perėjimą iki paskutinio etapo, todėl prognozė dažnai yra nepalanki. Gydymas yra parinktas pagal pirminio naviko buvimo vietą, jo dydį ir metastazių skaičių. Terapijai naudojami keli pagrindiniai vėžio gydymo būdai:

  • vaistų terapija;
  • radioterapija;
  • chirurginis pašalinimas.

Vaistiniai preparatai

Narkotikų gydymo kryptys apima tokius metodus: imunoterapiją, chemoterapiją, hormonų ir tikslinę terapiją. Chemoterapinis poveikis padeda sustabdyti antrinių židinių augimą ir išplitimą. Paprastai šis metodas derinamas su radijo dažnio abliacija ir apšvitinimu. Bisfosfonatai yra plačiai naudojami onkologijoje. Jie vartojami per burną arba į veną. Populiariausi šios grupės narkotikai:

  1. Zometa Vienas iš efektyviausių vaistų, priklausančių trečiosios kartos vaistams. Padeda pasiekti hiperkalcemiją ir teigiamą osteoporozės dinamiškumą. Pagrindinis lėšų privalumas - atrankinis veiksmas. Šis vaistas gerai įsiskverbia į kaulinį audinį, jo poveikis yra minimalus, pacientai juos gerai toleruoja.
  2. Bondronat. Naudojamas kovojant su vėžio pažeidimais. Šį vaistą dažnai vartoja gydytojai, vartojami į veną arba vartojami per burną. Šis įrankis padeda suvaldyti skausmą, sumažinti spindulinės terapijos trukmę. Gydytojas skiria vaisto dozę atskirai.
  3. Bonefosas Geras vaistas, kuris yra kaulų rezorbcijos inhibitorius. Padeda sustabdyti piktybinio proceso vystymąsi, lėtinant antrinių židinių plitimą. Šis vaistas slopina osteoklastų aktyvumą, gerina bendrą paciento gerovę, sumažina naujų židinių tikimybę. Bonefos yra geriausias pasirinkimas gydyti krūties vėžį.

Chirurginis gydymas

Gydytojai iš karto bando pašalinti pirminį naviką, kuri ateityje gali sukelti metastazių atsiradimą. Be to, pačių antrinių formų pašalinimas iš jų lokalizacijos svetainių atliekamas tiesiogiai. Norėdami tai padaryti, iškirpkite limfmazgius ir gretimus audinius. Operatorius, norėdamas iškirsti dalį sveiko audinio, gali būti mikrometastazių.

Prognozė

Metastazavusių žmogaus kūno pažeidimų atsiradimas rodo nepalankią paciento prognozę. Tai rodo patologijos perėjimą prie paskutinio vystymosi etapo. Įvairių tipų metastazavusio vėžio prognozės:

  1. Metastazės pilvo ertmėje. Šiame etape šio tipo patologijos mirties tikimybė yra 5%. Laiku aptikusi ligą, atliekant chemoterapijos ir reabilitacijos procesą asmeniui, gerokai padidėja tikimybė, kad rezultatai bus palankūs.
  2. Antinksčiai. Tokiu atveju dažnai pasitaiko kitų organų pažeidimai, todėl rezultatas labai priklauso nuo specifinės klinikinės situacijos.
  3. Vidurio smegenis. Toks metastazavimas ankstyvose aptikimo stadijose gali baigtis teigiamai, tačiau vėlesniuose etapuose rezultatas yra nepalankus.
  4. Žarnynas. Kreipdamiesi į onkologą po pirmųjų simptomų atsiradimo, yra tendencija nuspėti ligą saugiai. Pusėje pacientų yra teigiama tendencija, kai atliekama chirurginė intervencija, kuri kartu su chemoterapija ir radioterapija. Vėlesniuose etapuose prognozės yra nuviliančios.
  5. Iš kepenų. Ilgalaikio gyvenimo trukmė gydant kepenų nepakankamumą yra 4 mėnesiai. Gavęs tinkamą ir savalaikę pagalbą, žmogaus gyvenimas pratęsiamas iki 1,5 metų, chemoterapija gali suteikti dar vienus metus.
  6. Plaučių Vienos ar kelių šio organo metastazių metu jo išvaizda tampa nepalanki veiksniu anksčiau kaip po 12 mėnesių po operacijos, kad pašalintų pirminį onkokarpą. 5 metų išgyvenimas po vieno antrinio naviko, tinkamas gydymas yra apie 40%.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Koks skirtumas tarp metastazių ir piktybinių auglių?

Žinoma, jie yra labai panašūs pobūdžio ir pobūdžio dalykų, tačiau metastazės nėra piktybinis auglys, bet tie patys šaknys, kurios plinta iš naviko skirtingomis kryptimis, pavyzdžiui, medžių šaknų sistema. Tai yra antrinis vėžio ląstelių išsivystymas visame kūne, kurio sunku sustabdyti. Jie yra antrinis piktybinis navikas ir išsiskiria daugiausia per kraują ar limfinius kraujagysles.! Žemiau pateiktame paveikslėlyje parodytas metastazių pasiskirstymas. Yra daug nesuprantamų žodžių, tačiau iš esmės schema yra daugiau ar mažiau aiški.

Pagal savo esmę, žalingas poveikis kūnui, nieko. Histologinė struktūra leidžia atskirti pirminį naviką nuo metastazių. Labai dažnai metastazės praranda panašumą su pirminio piktybinio naviko ląstelėmis. Išskirti juos histologine struktūra, dažnai neįmanoma. Tada pabaigoje jie rašo tiesiog vėžio metastazę. Nustačius pirminį naviką ir tada metastazių atsiradimą kituose organuose ir audiniuose, tipiškai lokalizuojant pirminį naviką, mes jau galime drąsiai tvirtinti, kad ši metastazė atsirado iš šio naviko. Yra atvejų, kai iš pradžių nustatoma vėžio metastazė. Pagal savo struktūrą neįmanoma suprasti iš vėžio, kurio organas išsivystė. Išnagrinėtas išsamus žmogus, o pirminis navikas nerastas. Tada skamba onkologinė diagnozė: vėžio metastazė be pirminio nustatyto pažeidimo. Metastazės dėl vėžio elgiasi agresyviau link kūno negu pirminis navikas, ir paprastai praktiškai nepasiteisina ypatingų dalykų. gydymo metodai.

Navikai. 2 dalis. Nevaisingumo, metastazių, poveikio pacientui skirtumai

Gerybinių navikų pavadinimai

Visi navikai yra padalinti į gerybinius ir piktybinius.

Gerybinių navikų vardą sudaro audinio pavadinimas ir priesaga -ome. Pavyzdžiui:

  • Fibromas yra gerybinis jungiamojo audinio navikas.
  • Lipoma yra gerybinis riebalinio audinio navikas.
  • Adenoma yra gerybinis gleivinės audinio navikas.
  • Myoma yra gerybinis raumenų auglys. Jei yra raiščių audinių (pavyzdžiui, rankų ir kojų raumenys), tada gerybinis navikas vadinamas rabdomioma. Jei sklandžiai raumenys (arterijų, žarnų sienose) - navikas vadinamas leiomyoma.

Jei gerybiniame naviklyje yra įvairių audinių ląstelių derinys, tada vardai skamba taip: fibromioma, fibroadenoma, fibrolipoma ir kt.

Trečiosios ciklo dalies metu bus aptarta piktybinių navikų klasifikacija.

Geriamojo ir piktybinio naviko skirtumai

Paskutinį kartą jau rašiau apie naviko ląstelių savybes. Pakartosime ir pagilinsime savo žinias.

  1. Atipija (neįprasta) ir ląstelių polimorfizmas (įvairovė).

Gerybinio naviko ląstelės yra panašios struktūros ir funkcijos normaliomis kūno audiniuose. Skirtumai nuo sveikų ląstelių yra minimalūs, nors jie yra. Ląstelių vystymosi laipsnis vadinamas diferenciacija. Gerybinių navikų ląstelės yra labai diferencijuojamos.

Piktybinių navikų ląstelės labai skiriasi nuo įprastinių struktūrų ir funkcijų, būna vidutiniškai arba prastai diferencijuotos. Kartais pokyčiai yra tokie dideli, kad mikroskopu sunku arba net neįmanoma išsiaiškinti, iš kurio audinio ar organo atsirado navikas (tokios ląstelės vadinamos nediferencijuotos). Nediferencijuotos ląstelės labai dažnai padalijamos, todėl išvaizda neturi laiko pasukti į paprastus. Iš išorės jie atrodo kaip kamieninės ląstelės. Kamieninės ląstelės yra normalios (motininės) ląstelės, iš kurių, praėjus kelioms dalijimosi stadijoms, išsivysto normalios ląstelės.

Geriamasis yra gerybinis: ląstelės primena vienas kitą ir yra panašios į įprastą audinį.
Piktybinis yra piktybinis.
Piktybiniai naviko ląstelės visada atrodo negraži ir įvairūs.

Jei reikia, identifikuokite nediferencijuotas ląsteles, naudokite biocheminius, citogenetinius audinio tipo nustatymo metodus.

  • Augimo pobūdis.

    Gerybiniai navikai turi ekspansyvų augimą: navikas lėtai auga ir plečiasi aplinkiniai audiniai ir organai.

    Piktybinių navikų augimas vadinamas infiltruojančiu: auglys auga greitai ir tuo pačiu metu prasiskverbia (infiltruoja) aplinkinius audinius, sudarančius į kraujagysles ir nervus. Veiksmai ir audinio tipai autopsijoje yra panašūs į vėžio nagus, todėl pavadinimas "vėžys".

    Garsi nuotrauka, kur galima pamatyti, kodėl navikas vadinamas "vėžiu".

    Taigi, gerybiniai augliai su jų augimu skatina sveikus audinius ir piktybinius navikus skleisti jas paimti.

  • Metastazė.

    Metastazės yra židiniai, pašalinantį naviką, metastazė yra pats metastazių formavimasis. Dėl auglio augimo gali atsirasti atskirų ląstelių, prasiskverbti į kraują, limfą ir perduoti į kitus audinius. Ten jie sukelia antrinio (dukterio) naviko augimą. Metastazių struktūra paprastai nesiskiria nuo pirminio naviko.

    Metastazuojami tik piktybiniai navikai. Geriamieji metastazių navikai nesuteikia.

    Pagrindiniai metastazavimo būdai:

    • Limfogenas (limfos limfos). Dažniausiai pasitaikantis būdas. Limfmazgiai yra kliūtis visam svetimkūniui: infekcija, naviko (modifikuotų) ląstelių, svetimų dalelių. Kai vietiniai (regioniniai) limfmazgiai daugumoje naviko ląstelių ten lieka ir palaipsniui sunaikina makrofagai (tai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis). Jei yra daug ląstelių, limfmazgiai nesugeba.

    Piktybinis navikas įsiveržia į aplinkinius audinius.
    Limfinės kraujagyslės užkimštos auglio ląstelių konglomeratais
    (parodyta raudonomis rodyklėmis).
    Paspauskite nuotrauką, norėdami ją padidinti.

    Kai kurių metastazių autoriai nurodo savo vardus, kurie juos pirmiausiai apibūdino. Pavyzdžiui, Viršovo metastazė yra limfmazgiuose virš kairiojo kraujagyslių skrandžio vėžio.

  • Hematogeninis (su krauju). Auglių ląstelės patenka į kapiliarus ir venus. Kiekvienas navikas turi "tendenciją" plisti vienaip ar kitaip, tačiau yra navikų, kurių "visos priemonės yra geros". Pvz., Piktybiniai kaulų navikai (kaulų sarkomos) dažnai metastazuoja į plaučius; žarnyno vėžys - kepenyse.
  • Implantacija (serozinė membrana). Piktybiniai navikai gali išsivystyti visas organo sienas ir patekti į pilvo ar krūtinės ertmę, kurios iš vidaus išklotos serozine membrana. Nepaisant serozinės grupės, naviko ląstelės gali migruoti (judėti). Pavyzdžiui, skrandžio vėžiu yra implanto metastazė Douglaso erdvėje (tarp tiesiosios žarnos ir gimdos moterims).
  • Navikų ląstelių metastazių būdai

  • Recidyvas - auglio pasikartojimas - vėžinių audinių atstatymas toje pačioje kūno vietoje po jo visiško pašalinimo ar sunaikinimo. Tik piktybiniai navikai ir tie gerybiniai navikai, turintys "kojų" (bazę), pasikartoja. Net jei chirurgas visiškai pašalina piktybinį naviką, operacijos srityje yra atskiros naviko ląstelės, kurios gali iš naujo auginti naviką.

    Jei navikas nebuvo visiškai pašalintas, jo pakartotinis augimas nelaikomas recidyvu. Tai yra patologinio proceso progresavimo pasireiškimas.

  • Bendras poveikis pacientui.

    Geriamieji navikai atsiranda lokaliai: sukelia diskomfortą, išspausti nervus, kraujagysles ir aplinkinius organus. Iš gerybinių navikų miršta išskirtiniais atvejais:

    • Lėtas smegenų suspaudimas su gyvybiškai svarbiais centrais
    • Endokrininių organų navikai yra pavojingi: pavyzdžiui, feochromocitoma (gerybinis navikas iš antinksčių medulių) yra 1 iš 250 pacientų, sergančių arterine hipertenzija. Jis gamina ir retkarčiais išleidžia adrenaliną ir norepinefriną į kraują, dėl kurio staiga padidėja kraujospūdis, širdies plakimas, prakaitavimas ir galvos skausmas. Pheochromocitoma yra ypač pavojinga gimdyvės motinai ir vaisiui (nuoroda: nėštumas gimdymo metu prieš gimdant vaisius vadinamas gimdyvine moteris, po gimimo - vaiko gimimas)

    Piktybiniai navikai sukelia vėžio apsinuodijimą (intoksikacija - apsinuodijimas, žodis toksinas - nuodai) iki vėžinės kacheksijos (kacheksija - išsekimas). Kokia yra priežastis?

    • Piktybinių navikų ląstelės greitai suskaidomos ir auga, vartoja daug maistinių medžiagų (gliukozės, aminorūgščių). Natūralu, kad normalaus audinio nepakanka. Pacientas jaučiasi silpnumas, mieguistumas, negalavimas, jis praranda svorį.
    • Be to, esant sparčiam naviko augimui, kraujagyslės joje neturi laiko formuoti reikiamu kiekiu. Todėl dėl deguonies stygiaus miršta naviko centras (tai vadinama nekrozė, nekrozė). Ląstelių skilimo produktai įsiskverbia į kraują ir nuodija kūną (apsinuodijimas vėžiu), apetito netekimas, susidomėjimas gyvenimu, pacientas tampa šviesus.

    Kacheksija yra skirtingos kilmės (navikai, žarnyno ligos ir tt)

    Be to, bet koks (!) Ląstelių pažeidimas ir mirtis (nekrozė) sukelia uždegiminę reakciją. Aplink necrozės vietą išsivysto uždegimas. Dėl to sunkių vėžiu sergančių pacientų temperatūra gali pakilti. Kita vertus, gydymas slopina imuninę sistemą, todėl vėžiu sergantiems pacientams yra labiau jautrūs įvairioms infekcijoms.

  • Navikai ir skausmo sindromas

    Dėl to, kai kurie vėžiu sergantiems pacientams yra stiprus skausmas, kurį pašalina tik narkotikai?

    • Kiti audiniai ir organai, nedideli nervai ir didelės nervinės ląstelės sunaikina ir naikina navikus.
    • Susilpninti aplinkinius audinius, kurie sukelia išemiją (deguonies stygius) ir skausmą.
    • Necrozė (mirtis) naviko centre sukelia stiprų skausmą. Dėl jų kilmės mechanizmo ir stiprumo šie skausmai yra panašūs į miokardo infarkto skausmus, kurie taip pat sustabdyti (pašalinti) narkotinėmis priemonėmis.

    Dar kartą prisiminkime tai, ką sužinojome šiandien.

    Skirtumai tarp gerybinių ir piktybinių auglių yra apibendrinti lentelėje:

    Kas yra metastazė?

    Remiantis medicininiais duomenimis, žmogaus kūne kasdien pasirodo apie 30 tūkstančių nenormalių ląstelių, kurie potencialiai gali tapti vėžinėmis. Tačiau imuninė sistema randa šias ląsteles ir naikina. Jei kūno gynyba dėl kokių nors priežasčių "praleidžia" vėžines ląsteles, jie pradeda daugintis nekontroliuojamai ir palaipsniui pasislenka piktybiniai navikai.

    Patogeninės ląstelės iš pirminių navikų kampelių skverbiasi į kitus audinius ir organus kraujo ir limfos srauto pagalba, formuojant metastazes. Taigi, vėžio metastazės vadinamos antrinėmis piktybinėmis ląstelėmis, kurios iš tikrųjų yra sunkių ligos komplikacijų variantai.

    Pažiūrėkime, kas tai yra - metastazės, kaip jie atrodo, dėl kokių priežasčių jie atsiranda, kaip jie pasireiškia ir kaip šiuolaikinė medicina kovoja su jais.

    Vaizdo įrašas: kas yra vėžys ir metastazių procesas

    Priežastys

    Onkologai dar nežino priežasčių, kurios prisideda prie vėžio vystymosi. Tiksliau, jiems sunku pasakyti, kodėl normalus ląstelė staiga tampa piktybine. Yra daug lengviau apibūdinti jau atsiradusių navikų elgesį, negu juos ištaisyti, ir dar labiau užkirsti kelią momentui, kai sveiki ląstelės stabdo elgtis tinkamai ir paverčia vėžiu.

    Jei mes kalbame apie metastazių, šiuo atveju gydytojai susiduria su jau sukurta piktybine liga. Be tinkamo agresyvaus gydymo, beveik bet kuri onkologinė patologija sukelia metastazes. Onkologų uždavinys yra užkirsti kelią jų vystymuisi, pašalinant pirminę naviko vietą.

    Kai kuriais atvejais naviko ląstelės gali ilgai išlikti neaktyvios arba augti labai lėtai (kartais per keletą metų). Tiksli mechanizmai ir priežastys, dėl kurių sparčiai auga, ir daugybės metastazių vystymasis taip pat nėra išsamiai išnagrinėti.

    Mes galime nurodyti tik veiksnius, kurie žymiai padidina metastazių tikimybę su esamu arba jau pašalintu pirminiu naviko pažeidimu:

    • plataus kapiliarinio tinklo kūrimas aplink pirminį vėžį;
    • skatinti greitą vėžio ląstelių lokalizacijos pirminio naviko pažeidimo plitimą;
    • kūno silpnėjimas (sumažėjęs imunitetas) dėl ligos ar netinkamai pasirinkto gydymo;
    • progresuojančios vėžio stadijos buvimas (iš tikrųjų nuo 3 etapo metastazės yra orientacinis ir neišvengiamas simptomas);
    • histologinė naviko struktūra (infiltracinio tipo vėžio kameros labiau linkusios į metastazę, nei paviršinės vėžio formos);
    • Pacientų amžius: jaunesnio amžiaus vėžio recidyvai ir piktybinių auglių metastazės vystosi greičiau ir dažniau yra sunkesni nei vyresnio amžiaus pacientai - priežastis yra didesnė medžiagų apykaitos (įskaitant patogeniškumo) procesus jauname kūne.

    Yra trys pagrindiniai būdai metastazuoti navikus:

    • limfogenas (vėžio ląstelių plitimas limfinėse kraujagyslėse);
    • hematogeninis (pasklidęs kraujyje);
    • implantacija (vėžinių ląstelių prasiskverbimas per serozinius membranus po sunaikinimo paveikto organo sienose navikais).

    Limfogenas yra labiausiai būdingas augliams, kilusiems iš epitelio audinio. Linkę skverbtis per limfinius kraujagysles ir navikus, susidedančius iš jungiamojo audinio (pvz., Sarkomos).

    Dažnai limfmazgiuose limfogeniniai metastaziai neribotai lieka: jei šiuo metu atliekama operacija ir šalinami paveikti mazgai kartu su pagrindiniu dėmesiu, gali būti sustabdytas piktybinių procesų tolesnis plitimas.

    Hematogeninis metastazavimo būdas, būdingas vidutinio ir didelio laipsnio piktybinių navikų auglėms. Dažnai tolimosios metastazės, kurios atsirado hematogeniškai, gali būti nustatomos anksčiau nei pirminės piktybinės kameros. Tokios metastazės yra linkusios greitai vystytis ir sukelti ryškius simptomus.

    Yra vadinamųjų "neveikiančių" metastazių, kurios daugelį metų po pagrindinio gydymo ciklo gali pasireikšti jokiu būdu. Tačiau gana savavališkos aplinkybės gali išprovokuoti piktybinio proceso atnaujinimą - gyvenimo pasikeitimą, stresą, hormoninius pokyčius, kelionę į kitą klimato zoną.

    Vaizdo įrašas: kaip atsiranda metastazių

    Metastazių simptomai

    Metastazių simptomai priklauso nuo jų lokalizacijos. Dažniausiai antriniai žiedai sukelia sunkius organinius ir funkcinius pažeidimus.

    Labiausiai būdingi tiksliniai organai, skirti hematogeniniam metastazių skleidimo būdui yra: kepenys, plaučiai, kaulų čiulpai, smegenys, riebalinis audinys, kaulinis audinys.

    Su kepenų audinio metastazių skverbimu atsiranda: gelta, niežėjimas, kepenų nepakankamumas. Plaučių metastazės gali sutrikdyti kvėpavimo funkciją, uždegimo procesus plaučiuose ir bronchuose. Metastazės smegenyse lemia sparčią encefalopatijos raida. Labiausiai skaudūs yra kaulinio audinio metastazės - jie sukelia skaudų viso kūno skausmą.

    Šiame skyriuje galite sužinoti apie liaudies gynimo metastazių gydymą plaučiuose.

    Diagnostika

    Reikėtų prisiminti, kad ne visi navikai prisideda prie metastazių vystymosi. Geriamieji navikai nesukelia antrinių pažeidimų ir neviršija savo membranos ribų (tai yra jų esminis skirtumas nuo piktybinio vėžio).

    Metastazėse, padidėjus ląstelių skaičiui, susidaro pačios kraujo tiekimo sistema, taigi antriniai židiniai pašalina deguonį ir maistines medžiagas sveikiems audiniams. Tai veda prie kūno išeikvojimo: dėl to vėžys beveik visada pridedamas prie svorio.

    Patyrę gydytojai gali įtarti metastazių paplitimą dėl jų netiesioginio poveikio organizmui. Antriniai židiniai, kaip ir pagrindinis navikas, gali žymiai sutrikdyti visas sistemas, sunaikinti sveiką audinį ir išskirti toksinus. Mirtini rezultatai dėl vėžio sukelia būtent destruktyvus metastazių poveikis organizmui.

    Norėdami diagnozuoti metastazių buvimą, galite naudoti tuos pačius metodus, kurie leidžia jums nustatyti pagrindines piktybines kampeles:

    • klasikinė rentgenografija;
    • ultragarsinis tyrimas;
    • scintigrafija (kaulinio audinio radioizotopo tyrimas);
    • kompiuterinė tomografija;
    • MRT;
    • pozitronų emisijos tomografija;
    • laboratoriniai kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai, vėžio žymenys);
    • biopsija ir histologinis biopsijos tyrimas.

    Vizualizacijos metodai leidžia aptikti, nustatyti dydį, paplitimo laipsnį arba išsivystymą, metastazių augimo pobūdį.

    Gydymo metodai

    Iš tikrųjų vėžio gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ir radiacinė terapija, daugiausia yra priemonės, skirtos užkirsti kelią metastazėms vystytis po pirminio naviko pažeidimo pašalinimo. Spinduliuotė ir chemoterapija pirmiausia veikia aktyviai skirstančias kūno ląsteles - tik tokios ląstelės yra vėžinės. Deja, šie metodai neigiamai veikia sveikąsias kūno ląsteles ir audinius, ypač - jie užmuša imuninę sistemą.

    Todėl bet koks agresyvus metastazių ir pirminio vėžio gydymas turi didelį šalutinį poveikį. Viena vertus, piktybinės ląstelės sunaikinamos, tačiau, kita vertus, kūnas tampa pažeidžiamas net nekenksmingoms infekcijoms.

    Kiti metastazių gydymo būdai:

    • tikslinė terapija;
    • imunologinis gydymas;
    • chirurginis atskirų metastazių pašalinimas;
    • metastazių maitinančių arterijų embolizacija;
    • radiosurgery;
    • simptominė (paliatyvioji) terapija.

    Tikslinė terapija (tikslinė) - specialių vaistų poveikis tikslinėms ląstelėms (daugiausia receptoriams, atsakingiems už piktybinio auglio augimą ir dauginimąsi). Poveikis sveikoms ląstelėms yra minimalus.

    Imunoterapija onkologijoje yra gana perspektyvus gydymo metodas. Šis metodas yra naudojamas specializuotose moderniose medicinos įstaigose kaip eksperimentinis, bet labai veiksmingas papildomas terapinio poveikio metodas. Imunoterapija yra įtaka paciento imunitetui dėl monokloninių antikūnų, vakcinų ir augimo faktorių.

    Chirurginis pašalinimas yra rekomenduojamas esant vienkartinėms metastazėms, kai tai būtina paciento būklei palengvinti arba bandyti prailginti jo gyvenimą. Klinikinė chirurgija, taip pat šiuolaikinis naviko pašalinimo metodas - radiosurgery, dažnai naudojamas kaip paliatyvus (simptominis) gydymas. Tikimybė pasiekti remisiją po paliatyvios terapijos yra minimali.

    Metastazių maitinančių arterijų embolizavimas taip pat yra palyginti naujas gydymo metodas. Jei neįmanoma pašalinti piktybinių ląstelių, tuomet galima bent jau apriboti deguonies ir maistinių medžiagų prieigą didžiųjų kraujagyslių embolizacijomis (dubliavimu).

    Čia parašyta visa tai, kaip gydoma metastazė stuburo srityje.

    Metastazių kaulų simptomai yra specifiniai ir nespecifiniai. Daugiau informacijos šiame skyriuje.

    Prognozė

    Daugelyje Rusijos klinikų metastazių metu pacientai vis dar traktuojami kaip beviltiški ir pasmerkti pacientai. Štai kodėl terapija pažengusiems vėžio etapams geriausiai atliekama specializuotose įstaigose ar užsienyje. Rusijoje kvalifikuotos institucijos egzistuoja, deja, tik keliuose dideliuose miestuose.

    Iš ligoninių, dalyvaujančių tinkamame pacientų, sergančių metastazėmis, gydymui, galime rekomenduoti Europos kliniką Maskvoje "N.N. Blokhina "Maskvoje. Izraelio klinikos pasirodė gerai - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Prognozė ir gydymo sėkmė labai priklauso nuo gydymo lygio ir paties gydymo įstaigos lygio.

    Tačiau kitos metinės priežastys tiesiogiai veikia vidutinę gyvenimo trukmę esant metastazėms:

    • paciento amžius;
    • jo imuninės sistemos būsena;
    • tikslinės organų metastazės;
    • vėžio stadija ir rūšis.

    Pacientų, kuriems yra kepenų metastazių, vidutinė gyvenimo trukmė yra 6 mėnesiai, o metastazės kaulų audinyje yra visiškai gydomos - keletą metų metastazavus inkstus - nuo vienerių iki 3 metų metastazių smegenyse - kelias savaites.

    Taigi neįmanoma teisingai atsakyti į klausimus apie gyvenimo trukmę ir paciento išgyvenamumą, neatsižvelgiant į daugelį papildomų veiksnių.

    Krūties vėžyje šio organo liaukų audinyje išsivysto piktybinis auglys. Tuo pat metu susidaro antriniai navikų kampai. Piktybinės ląstelės įsiskverbia į kraują, kepenų, raumenų, plaučių ir kitų organų limfą. Antriniai navikų kampai sutrikdo visų organų veiklą, pablogina bendrąjį.

    Piktybinių navikų ląstelėms būdingas padidėjęs metabolinis ir mitozinis aktyvumas, dėl kurio greitai išsiskiria organizmas iš pradinio onkologinių navikų dėmesio. Vėžio ląstelės įsiskverbia į netoliese esančius organus ir audinius per auglį arba.

    Kartu su oficialiais plaučių vėžio gydymo metodais galima naudoti populiarius receptus, tačiau tik pasikonsultavęs su gydytoju. Viena dažniausių onkologijos diagnozių yra plaučių vėžys su metastazėmis. Alternatyvi medicina yra turtinga pinigų, kurie gali kovoti su navikais ir plisti.

    Nepriklausomai nuo ligos atsiranda, žmogaus mityba atlieka svarbų vaidmenį gydant. Kai kurios taisyklės, kurių reikia laikytis maiste, taip pat yra gydant kepenų ligas. Gydant metastazių kepenyse, pacientui reikės stiprumo, o tinkamas maistas sustiprins bendrą būklę. Generalinis direktorius.

    Metastazės limfmazgiuose yra kenksmingos naviko antrinės augimo židiniai. Metastazių atsiradimas žmogaus kūne rodo signalą apie naviko progresavimą. Priežastys Pagrindinė metastazių priežastis yra piktybinio naviko augimas, kurio ląstelės pradeda judėti.

    Plaučių metastazės yra auglio ląstelių išplitimo iš pirminių piktybinių navikų, kurie yra lokalizuoti kituose organuose, pasekmė. Vėžio ląstelės, atsiribojančios nuo naviko, įsiskverbia į veninį kraują, kuris patenka į plaučius. Priežastys Metastazių atsiradimas gali sukelti beveik bet kokį naviką.

    Metastazės ar navikai, kurie susidaro kepenų ląstelėse, gali daugintis ir greitai vystytis. Liaudies žolininkiai, siekdami sustabdyti šį kenksmingą procesą kūnui ir gydyti, siūlo keletą skirtingų būdų. Prieš vartojimą kreipkitės į onkologą. Hemlock Tai augalas su baltomis.

    Metastazės (graikų metastazė - "poslinkis") - piktybinio naviko židiniai už onkologijos paveiktų organų. Sukurta vėžinių ląstelių pernešimo krauju ar limfos būdu. Metastazių buvimas organuose, nutolusiose nuo vėžio, yra paskutinio, 4-osios ligos stadijos požymis. Su juo gydymo tikimybė yra ekstremali.

    Nepaisant to, kad mokslininkai nepakankamai analizavo navikų patologiją smegenyse, mes galime suformuluoti pagrindinių veiksnių, dėl kurių metastazės atsiranda smegenyse, apžvalgą. Metastazių susidarymas yra piktybinio naviko vystymosi pasireiškimas, jo gebėjimas skleisti per limfos ir kraujo kanalus. Pasinerti kartu.

    Dažnos metastazių kaulų priežastys yra kraujo ląstelių arba limfos atskyrimas nuo vėžio ląstelių į kaulų struktūras. Ir tai lemia audinių, kuriuos paveikė, augimą ir dėl to pablogėja paciento būklė. Stebimi metastazių kaulų pažeidimai: krūties vėžys; su inkstų vėžio progresavimu; vėžiu.

    Spinalinės metastazės yra antrinis piktybinis navikas, kuris kelia pavojų paciento gyvybei. Jų diagnozė ir gydymas yra veiksmingi tik laiku gauti gydytoją. Rimta daugelio onkologinių ligų komplikacija yra metastazių pasklidimas prie stuburo. Ši patologija reikalauja tikslios.

    Metastazės: kaip jie pavojingi ir kaip jie veikia vėžio patologiją?

    Kiekvieną dieną žmogaus kūne atsiranda tūkstančiai nenormalių ląstelių struktūrų, kurios vėliau gali įgyti piktybinę būseną. Dėl imuniteto šios ląstelės yra sunaikintos laiku.

    Bet jei imuninė gynyba dėl kokių nors priežasčių praleidžia šias ląsteles, jos laisvai dauginamos, formuojant vėžinio pobūdžio naviką.

    Kas yra vėžio metastazė?

    Piktybinės ląstelės iš pirminės lokalizacijos židinių per kraują ir limfos srautą sklinda į kitas organines struktūras, formuojant metastazavusius židinius, kurie iš tiesų yra antrinės vėžio vietos.

    Kai vėžys plinta į kaimyninius audinius, nurodomos regioninės metastazės. Jei periferiniuose audiniuose prasiskverbia piktybinės ląstelinės struktūros su krauju arba limfiniu skysčiu, atsiranda tolimas metastazavimas.

    Skirstymo priežastys

    Paprastai metastazę sukelia tam tikri onkologiniai augimo veiksniai, skatinantys formuoti kapiliarų ir kraujagyslių tinklus aplink naviko formavimąsi.

    Rezultatas yra palanki aplinka piktybinėms struktūroms, kurios suteikia jiems būtiną mitybą. Pagal šį scenarijų metastazė pasireiškia visame kūne.

    Paprastai piktybinių ląstelių plitimas gali pasireikšti įvairiais būdais:

    • Su krauju - piktybinės ląstelės yra kraujas per veną, kapiliarinės struktūros ir indai plisti visame kūne;
    • Su limfos srove. Limfmazgiai veikia kaip apsauginė barjera piktybinėms struktūroms, o jų dalinis naikinimas įvyksta. Tačiau kai yra per daug pakeistų ląstelių, makrofagai su jais negali susidoroti;
    • Implantas arba serozinio audinio apvalkalas.

    Limfogeninės kilmės metastazės yra labiausiai būdingos gimdos kaklo ir skrandžio vėžiui, gerklų ir storosios žarnos vėžiui, sarkomoms ir melanomoms.

    Hematogeniniai metastazavimo būdai paprastai yra stebimi vėlyvuose chorionepitelio ir sarkomų, žemo lygio ir pilvo navikų, hipernefromų ir kt. Stadijose.

    Kokiu etapu jie atsiranda ir kaip greitai jie plinta?

    Jei vėžiu sergantis pacientas negauna būtino gydymo, metastazės galų gale atsiranda bet kuriame vėžio procese, tačiau atsiradimo laikas ne visuomet yra vienareikšmis.

    Kai kuriose oncopathologijos metu metastazė pasireiškia per keletą mėnesių po pirminio naviko pažeidimo susidarymo, o kitose - po kelerių metų. Todėl metastazavimo laikas netgi nėra įmanomas.

    Atsižvelgiant į limfinės sistemos metastazę, galima teigti, kad metastazės yra vėžio perėjimo prie antrojo vystymosi etapo ženklas.

    Jei atsirado hematogeninis piktybinių ląstelių plitimas, mes kalbame apie oncopathologijos perėjimą į 4-ąją stadiją. Vidutiniškai metastazės formuojasi 3-4-oje vėžio stadijoje. Tai yra faktas, kad metastazavusių procesų atsiradimas lemia vėžio stadiją.

    Vaizdo įrašas apie vėžinių navikų metastazavimą:

    Kaip metastazuoja įvairūs vėžio tipai?

    Paprastai plaučių struktūrose, kepenyse ir limfmazgiuose aptiktos metastazės. Daug rečiau metastazavusios kampelės randamos skeleto, blužnies ir kasos širdyje ir raumenyse.

    Ekspertai nustatė tam tikrą skirtingos lokalizacijos metastazių modelį:

    • Melanoma paprastai metastazuoja į plaučius, kepenis, raumenis ar odą;
    • Plaučių vėžys - sveikuose plaučiuose, kepenyse ir antinksčių audiniuose;
    • Piktybinis navikas kiaušidėse ir gimdoje, skrandyje ir žarnyne, kasa paprastai metastazuojasi į plaučius, kepenis ir pilvo ertmę;
    • Pieno-geležies, inkstų ir prostatos onkologija daugiausia skirstoma į kaulus, kepenis ir plaučių audinius.

    Kas yra pavojinga?

    Vėžio patologija pasireiškia būtent dėl ​​aktyvios metastazės, o ne dėl pirminio naviko buvimo. Todėl metastazės yra labai pavojingos.

    1. Jie sutrikdo gyvybines sistemas ir organus;
    2. Jei atsiranda metastazių, organizmas nebegali atsisakyti onkologijos;
    3. Metastazė neigiamai veikia vėžio eigą ir paciento būklę, ją pablogina.

    Rūšys

    Metastazėje yra daug variantų ir variantų, kurie labai skiriasi viena nuo kitos.

    Virkhovsky

    Viršovo metastazė lokalizuota ant viršutinės kaklo srities ir atsiranda dėl skrandžio vėžio. Toks antrinio onkokarpo išdėstymas yra susijęs su limfos tekėjimo iš pilvo ertmės kryptimi.

    Piktybinių ląstelių struktūros kyla per limfos takus į gimdos kaklelio limfmazgį, todėl jie negali eiti toliau, todėl jie pradeda formuotis į antrinį naviką. Viršovo metastazės gali atsirasti dėl kepenų vėžio, kasos ir kitų pilvo struktūrų.

    Krukenbergas

    Tokios metastazės taip pat būdingos limfogeninės kilmės ir yra lokalizuotos kiaušidėse. Tokių antrinių navikų dalis sudaro apie 35-40% viso kiaušidžių metastazių skaičiaus.

    Crokenberg metastazės pasireiškia piktybinio skrandžio, pieno geležies, žarnyno ar tulžies latakų, šlapimo ar gimdos kaklelio vėžio atvejais.

    Schnitzler

    Šnitzlerio metastazės - tai piktybinio proceso plitimas perirektalinės lokalizacijos ir parakretinių limfmazgių audiniuose.

    Tokie metastaziniai pažeidimai yra apčiuopiami rektalinio skaitmeninio tyrimo metu ir yra neskausmingi plombos.

    Dažniausiai atsiranda dėl skrandžio vėžio.

    Osteoblastinė

    Metastaziniai navikai, kurie susidaro kaulų audinyje ir skatina osteoblastinį aktyvumą, vadinami osteoblastiniais navikais. Atsižvelgiant į padidėjusį osteoblastinį aktyvumą, kaulų audiniuose padidėja kalcio nusėdimas, o tai padeda greitai augti.

    Tokie metastazavusios kampelės atsiranda dėl pieno geležies, skydliaukės ar prostatos vėžio, sarkomų ir limfomų. Prognozės dažniausiai yra nepalankios.

    Vienišas

    Atskiro tipo metastazės yra vienkartinės vienos formacijos, lokalizuotos plaučių, smegenų ir kitokiuose audiniuose.

    Osteolitinis

    Osteolitinės antrinės formacijos taip pat lokalizuotos kaulų struktūrose, tačiau jų poveikis kaulams yra šiek tiek kitoks. Jie sunaikina kaulinį audinį ir įjungia osteoklastus, o tai lemia žalingus kaulų pokyčius.

    Simptomai ir požymiai

    Klinikinis metastazių vaizdas priklauso nuo jo vietos ir pirminio naviko tipo. Metastazės paprastai sukelia sunkius organų struktūros pokyčius.

    • Pacientams, sergantiems kepenų metastazėmis, atsiranda odos niežėjimas, gelta ir kepenų nepakankamumas;
    • Cerebraliniai metastazavimo procesai sukelia greitą encefalopatiją;
    • Plaučių metastazė sukelia bronchų ir plaučių uždegimą, sutrikusi kvėpavimo veikla ir tt;
    • Metastazėms kaulų būdingas stiprus skausmas visame kūne.

    Ant odos

    Metastazės odoje vyksta daugiausia dėl piktybinių kiaušidžių, plaučių ir inkstų pažeidimų. Metastaziniai procesai ant odos yra limfinės ar hematogeninės kilmės. Vyrams tokios metastazės yra ant skrandžio ir kaklo, krūtinės ir galvos, moterims krūtinėje ir skrandyje.

    Odos metastazių požymiai:

    1. Formų, panašių į molius, išvaizda;
    2. Odos spalvos pasikeitimas metastazių vietoje;
    3. Greitas odos susidarymo didėjimas;
    4. Astenija;
    5. Išnaudojimas;
    6. Mieguistumas ir silpnumas;
    7. Veiklos stoka;
    8. Skausminiai pojūčiai naviko srityje;
    9. Lieknėjimas ir hipertermija.

    Nuotraukoje parodyta, kaip atrodo ketvirto stadijos vėžys su odos metastazėmis.

    Jei ant galvos gali susidaręs metastazavimas, paprastai jis pasireiškia riebiu cistine forma.

    Ribuose

    Pirmieji metastazių priežastys yra stiprūs skausmingi pojūčiai, dėl kurių sumažėja judėjimas. Vėlesniuose stadijose antriniai navikų kampai gali sukelti šlaunikaulių lūžius, kurie atsiranda net su nedidelėmis apkrovomis.

    Šlaunikauliuose dažniausiai metastazuojami vėžiniai skydliaukės, krūties, prostatos ir gimdos kaklelio, kepenų ir plaučių, stemplės ir kt. Vėžiniai navikai. Norint juos aptikti būtina atlikti scintigrafinį skeleto tyrimą.

    Širdis

    Antriniai širdies navikai dažniausiai atsiranda dėl pleuros mezoteliomos, karcinomos, melanomos ar stemplės plokščiosios ląstelės karcinomos, inkstų ir skydliaukės onkologijos ar leukemijos.

    Širdies metastazių požymiai yra:

    • Perikardo efuzija;
    • Veido sustojimo miokardo sutrikimas;
    • Širdies veiklos slopinimas;
    • Aritmija, miokardo nepakankamumas.

    Peritoneumas

    Vėžio ląstelės gali prasiskverbti į bet kurią kūno dalį, ypač pilvo ertmę. Piktybinės struktūros nusėda ant vidaus organų paviršiaus ir pilvo sienelių. Ilgą laiką jie kaupiasi, palaipsniui formuojant antrinį naviką.

    Kai krūties vėžys

    Metastazinės žarnos pieno liaukoje pasireiškia krūtinės gabalėlių atsiradimu, kurie lengvai palpuojami palpacijos metu.

    Piktybiniai ląstelės patenka į pieno liauką per kraują arba limfogenas. Pacientas jaučiasi stiprus skausmas krūtinėje ir kitas diskomfortas.

    Distant metastazės

    Kuo daugiau pradinio ugdymo parametrų, tuo anksčiau bus pradėti metastaziniai procesai. Paprastai reali metastazių grėsmė atsiranda, kai navikas yra didesnis kaip 3 centimetrai skersmens.

    Kartu su krauju, piktybiniai ląstelės plinta į tolimus audinius ir organus, o tai rodo vėžio proceso vėlyvas stadijas.

    • Jei metastazės atsirado skeleto sistemoje, pacientas jaučia kaulų skausmą, kuris gali rimtai sumažinti gyvenimo kokybę.
    • Jei pieniškas vėžys metastazuojamas į plaučius, pacientas yra susirūpinęs dusuliu, kosuliu ir krūtinės skausmu.
    • Su metastazėmis nervų sistemoje atsiranda galvos svaigimas ir galvos skausmas, konvulsijos ir haliucinacijos, klausos ir regos sutrikimai, koordinavimo sutrikimai ir pan.

    Regioninis

    Jau ankstyvose onkologijos stadijose krūtinėje regionų limfmazgiuose gali būti metastazių. Tai paprastai yra akies limfmazgių struktūros.

    Bet jei pirminis navikas buvo suformuotas arčiau krūtinės centro, sterninių limfmazgių patyrimas metastazuojamas.

    Ateityje vėžio procesas plinta į tolimesnius limfmazgius.

    Žarnyne

    Su metastazavimu žarnyne dažnai būna viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kraujo priemaišos išmatose, pilvo skausmas ir pilvo pūtimas.

    Be to, gyvybinės veiklos onkologiniai produktai sukelia bendrą kūno permąstymą, kuris pasireiškia dispepsiniais sutrikimais.

    Inkstai

    Pagrindinis inkstų ir antinksčių struktūrų metastazių požymis yra hematurija, kurios būklė yra kraujas paciento šlapime.

    Papildomas metastazavimo inkstu požymis yra skausmas juosmens srityje, pastovi temperatūra ir silpnumas, padidėjęs kraujospūdis ir progresuojanti anemija.

    Spleen

    Metastazės blužnyje yra labai reti, nes pats kūnas gali gaminti medžiagas, kurios sunaikina piktybines ląsteles.

    Tarp akivaizdžių metastazių požymių yra karščiavimas, trombopenija, organų dydžio padidėjimas, sunkumas ir jautrumas. Su antrinio naviko augimu, būklė pablogėja ir organizmas išsekęs.

    Pleura

    Pleurėja linijos krūtinės sienelės ir plaučių viduje. Jis gamina specialų tepalą, kuris palengvina plaučių darbą kvėpavimo procese. Plaučių audinių metastazavimui pridedamas kosulys, žemas laipsnio karščiavimas ir skausmas krūtinkaulio dalyje.

    Skrandis

    Metastazė skrandyje yra gana retas, kai navikai skleisti čia iš gimdos, stemplės, krūties ar plaučių. Metastazę lydi hipertermija ir apetito stoka, anemija ir skonio pokyčiai, skausmas skrandyje ir kt.

    Kiaušidžių

    Pradinėse stadijose kiaušidžių metastazės nepaaiškėja. Kai kurios onkotopinės moterys pastebi apetito trūkumą ir bendrą silpnumą, menstruacijų sutrikimus ir hipertermiją. Kai metastazė padidėja, atsiranda skausmas ir diskomforto jausmas apatinėje pilvo srityje.

    Antinksčiai

    Daugelis antinksčių navikų metastazuoja, pavyzdžiui, iš plaučių, inkstų, pieno liaukų ir tt

    Toks naviko plitimas sukelia antinksčių nepakankamumą.

    Didelius antrinius formavimus beveik visada lydi nekroziniai procesai.

    Kai gimdos vėžys

    Metastazė gimdos vėžys prasideda nuo 3-ojo etapo oncoprocess. Piktybinių ląstelių plitimas pasireiškia limfaginiu būdu, o hematogeninis plitimas yra galimas paskutiniame vėžio stadijoje.

    Pacientai skundžiasi kraujavimu iš menstruacijų, juosmens skausmo ir mėšlungio apatinėje pilvo pusėje, ypač pratimo metu.

    Šlapimo pūslė

    Piktybinių ląstelių metastazių plitimą šlapimo struktūrose sukelia limfogenas daugiausiai iš dubens ar šlapimo pūslės.

    Iš pradžių atsiranda simptomų, labiausiai būdingų cistitui, dažnai noras, juosmens skausmas ir skausmingas šlapinimasis.

    Su metastazavimu pasireiškianti būklė pablogėja, atsiranda nuolatinė hipertermija, pastogė šlapime ir tt

    Kasos

    Kasos metastazėms būdingos tokios pasireiškimo pasekmės, kaip staigus svorio sumažėjimas ir apetito stoka, pykinimas, pykinimas, epigastrinis skausmas ir dažnas viduriavimas.

    Kartais metastazės kasoje sukelia odos pagausėjimą ir pilvo apatinę skausmą.

    Gerklė

    Metastazės miegas gerklėje paprastai atsiranda iš burnos navikų, kvėpavimo organų ir virškinimo organų. Dažniausiai toks metastazių lokalizavimas sukelia tokius požymius:

    • Opos ir opos gerklėje;
    • Burnos audinio patinimas;
    • Kalbėjimas, kvėpavimas, rijimas;
    • Patinusios limfmazgius ir tt

    Kaip nustatyti kūną?

    Metastazių nustatymas reikalauja nuodugnios diagnozės, įskaitant:

    Tokios procedūros leidžia nustatyti metastazių laipsnį, antrinių navikų dydį, daigumą kituose audiniuose ir gleivinių procesų buvimą ar išsivystymą, augimo modelį ir kt.

    Ar tai matoma ultragarsu?

    Ultragarso diagnozė yra vienas iš pagrindinių piktybinių procesų metastazių paplitimo nustatymo metodų.

    Toks tyrimas laikomas gana informatyviu ir plačiai naudojamas šiuolaikinėje diagnostinėje praktikoje.

    Kaip išgydyti?

    Vėžio patologijos gydymas metastazėmis nustatomas pagal antrinių židinių vietą, dydį ir skaičių. Naudojami keli skirtingi metodai: chirurginis šalinimas, radioterapija ir vaistų terapija.

    Chirurginis gydymas

    Iš pradžių gydytojai bando pašalinti pradinį išsilavinimą, kuris ateityje gali būti metastazių šaltinis.

    Tada eikite tiesiai į metastazių židinių pašalinimą. Norėdami tai padaryti, pašalinkite limfmazgius ir gretimus audinius.

    Pašalinant antrines formacijas, chirurgas iškirto kai kuriuos sveikuosius audinius, kurie taip pat gali turėti mikrometastazes.

    Radiofrekvencinė abliacija

    Radiofrekvencinė abliacija šiandien sėkmingai naudojama gydant metastazinį auglio procesų plitimą.

    Toks metodas susijęs su naviko sunaikinimu per aukštą temperatūrą, kurią sukūrė specialūs elektrodai. Elektromagnetinės srovės šilumos piktybinis audinys ir juos sunaikinti. Tada negyvi ląstelės susitraukia ir randamas jų vietoje.

    Vaistiniai preparatai

    Metastazavusių navikų gydymas narkotikais apima tokius metodus kaip chemoterapija, imunoterapija, tikslinis ir hormoninis gydymas.

    Vaistų nuo vėžio chemoterapinis poveikis sustabdo metastazių augimą ir išplitimą. Dažnai ši technika derinama su spinduliuotės ar radijo dažnio abliacija.

    Kiek gyvena su metastazėmis: prognozuojama

    Paprastai metastazių buvimas limfmazgiuose ir kitose organinėse struktūrose rodo nepalankią onkotopologijos prognozę.

    • Metastazių prognozė pilvo ertmėje. Tokiam metastazavimui mirtini rezultatai šiandien yra 5%. Ankstyvas pilvo metastazių ir privalomos chemoterapijos su reikiama reabilitacija nustatymas labai padidina paciento galimybes rasti tinkamus onkologinio gydymo rezultatus.
    • Antinksčiai. Metastazės antinksčių paprastai yra kartu su žalos kitiems organams, todėl prognozė priklauso nuo specifinės klinikinės situacijos.
    • Vidurio smegenis. Toks metastazis ankstyvojo aptikimo atveju gali teigiamai pasitaisyti, tačiau vėlyvojo aptikimo atveju prognozės yra nepalankios.
    • Žarnynas. Su laiku susipažinę su onkologu, yra tendencija laimingam ligos rezultatui. Išgydytas chirurginis gydymas kartu su radioterapija ir chemoterapija vyksta vidutiniškai pusėje pacientų. Vėlesniuose etapuose prognozės yra nuviliančios.
    • Iš kepenų. Negydant kepenų metastazių, išgyvenamumas yra 4 mėnesiai. Gavęs reikiamą priežiūrą, paciento gyvenimas pratęsiamas pusantrų metų, papildoma chemoterapija gali suteikti vėžiu sergančiam pacientui dar vienus gyvenimo metus.
    • Plaučių Nepageidaujami veiksniai plaučių metastazei yra jo išvaizda anksčiau kaip po 12 mėnesių po pirminio oncokarpo pašalinimo, taip pat greitas metastazavusių navikų padidėjimas. 5 metų išgyvenimas su vienkartine metastazėmis ir tinkamu gydymu yra apie 40%.

    Jei pacientas turi galinę (ketvirtąją) onkologijos stadiją ir yra metastazių, tada gyvenimo trukmė skaičiuojama keletą savaičių, o kartais ir dienų, priklausomai nuo naviko tipo.

    Apie Mus

    Chemoterapija yra vienas iš labiausiai paplitusių piktybinių ligų gydymo būdų. Tai leidžia sustabdyti vėžio procesą, mažinti naviko dydį, prisidėti prie vėžio ląstelių mirties, taip išvengiant metastazių.