Radiacinė terapija: kas tai yra ir kokios pasekmės.

Radiacinė terapija: kas tai yra ir kokios pasekmės - tai klausimas, kuris domina žmones, kurie susiduria su vėžio problemomis.

Radioterapija onkologijoje tapo gana veiksminga priemonė kovojant už žmogaus gyvenimą ir plačiai naudojama visame pasaulyje. Medicinos centrus, teikiančius tokias paslaugas, labai vertina specialistai. Radiacinė terapija vyksta Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose. Dažnai ši technologija leidžia visiškai pašalinti piktybinį naviką ir sunkias ligos formas - prailginti paciento gyvenimą.

Kokia yra technologijos esmė

Radioterapija (arba radioterapija) yra jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis audinių pažeidimui, siekiant užkirsti kelią patogeninių ląstelių veikimui. Toks poveikis gali būti atliekamas rentgeno ir neutronų spinduliuotės, gama spinduliuotės ar beta spinduliuotės. Elementarioji dalelių kryptinė spinduliuotė yra specialių medicininio tipo greitintuvų.

Spindulinės terapijos metu nėra tiesioginio ląstelių struktūros suskaidymo, bet yra numatytas DNR pasikeitimas, sustabdomas ląstelių dalijimasis. Poveikis yra skirtas nutraukti molekulines jungtis dėl vandens jonizacijos ir radiolizės. Piktybinės ląstelės išsiskiria tuo, kad jos gali greitai suskaidyti ir yra labai aktyvios. Kaip rezultatas, šios ląstelės, kaip aktyviausios, yra veikiamos jonizuojančiosios spinduliuotės, o įprastos ląstelių struktūros nesikeičia.

Radioterapija (arba radioterapija) yra jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis audinių pažeidimui, siekiant užkirsti kelią patogeninių ląstelių veikimui

Padidėjęs ekspozicija pasiekiama kitokia spinduliuotės kryptimi, kuri leidžia jums sukurti maksimalias dozes pažeidime. Toks gydymas labiausiai pasiskirsto onkologijos srityje, kur jis gali veikti kaip savarankiškas metodas arba papildyti chirurginius ir chemoterapinius metodus. Pavyzdžiui, radiacinė terapija kraujo įvairiems pažeidimams, krūties vėžio radiacinei terapijai arba galvos spindulinės terapijos gydymui parodo labai gerus rezultatus pradiniame patologijos etape ir efektyviai sunaikina ląstelių šiukšles po operacijos vėlesniuose stadijose. Ypač svarbi radioterapijos sritis yra vėžio metastazių prevencija.

Dažnai šis gydymas taip pat naudojamas kovojant su kitomis patologijomis, kurios nėra susijusios su onkologija. Taigi, radioterapija rodo didelį efektyvumą pašalinant kaulų augimą ant kojų. Radioterapija plačiai naudojama. Visų pirma tokia spinduliuotė padeda gydyti hipertrofinį prakaitavimą.

Gydymo ypatumai

Pagrindinis nukreiptų dalelių srauto šaltinis medicininėms užduotims yra linijinis greitintuvas - radioterapija atliekama su atitinkama įranga. Apdorojimo technologija numato fiksuotą paciento padėtį nugaros padėtyje ir sklandų spindulių šaltinio judėjimą išilgai pažymėto pažeidimo. Šis metodas leidžia nukreipti elementariųjų dalelių srautą skirtingais kampais ir skirtinga spinduliuotės doze, o visus šaltinio judesius kontroliuoja kompiuteris pagal tam tikrą programą.

Pagrindinis medicininių užduočių nukreipimo dalelių srauto šaltinis yra linijinis greitintuvas.

Švitinimo būdas, gydymo schema ir kurso trukmė priklauso nuo piktybinių navikų rūšies, lokalizacijos ir stadijos. Paprastai gydymas kursu trunka 2-4 savaites, 3-5 dienas per savaitę. Sesijos trukmė yra 12-25 minutės. Kai kuriais atvejais vienkartinė ekspozicija skiriama skausmui ar kitoms pažengusio vėžio progresams palengvinti.

Pagal spindulių tiekimo į paveiktus audinius metodą, paviršiaus (nuotolinis) ir tarpinio poveikio (kontakto) poveikis skiriasi. Nuotolinis apšvitinimas - tai spindulių šaltinių uždėjimas ant kūno paviršiaus. Dalelių srovė šiuo atveju yra priversta perduoti sveikų ląstelių sluoksnį ir tik po to sutelkti dėmesį į piktybinius navikus. Turint tai omenyje, naudojant šį metodą yra įvairių šalutinių poveikių, tačiau nepaisant to, tai yra labiausiai paplitusi.

Kontaktinis metodas remiasi šaltinio įvedimu į kūną, būtent pažeidimo zonoje. Šiame įgyvendinimo variante prietaisai naudojami adatų, laidų, kapsulių pavidalu. Jie gali būti skiriami tik visą procedūros trukmę arba implantuojami ilgą laiką. Su sąlyčio metodu veikiamas smegenys, griežtai nukreiptos į naviką, o tai sumažina poveikį sveikoms ląstelėms. Tačiau jis viršija paviršiaus metodą traumos laipsnį ir taip pat reikalauja specialios įrangos.

Pagal spindulių tiekimo į paveiktus audinius metodą paviršiaus (nuotolinis) ir tarpinio poveikio (kontakto) poveikis yra skirtingas.

Kokio tipo spinduliai gali būti naudojami

Priklausomai nuo radioterapijos užduoties, gali būti naudojamos įvairios jonizuojančiosios spinduliuotės rūšys:

1. Alfa spinduliuotė. Be alfa dalelių srauto, pagaminto linijiniame greitintuve, naudojami įvairūs metodai, pagrįsti izotopų, kurie gali būti lengvai ir greitai pašalinami iš kūno, įvedimo. Labiausiai naudojami radono ir torono produktai, turintys trumpą gyvenimo laikotarpį. Tarp įvairių būdų yra šios: radono vonios, vandens naudojimas su radono izotopais, mikrokristalais, aerozolių įkvėpimas esant izotopų prisotinimui, radioaktyviųjų impregnavimo tvarsčių naudojimas. Raskite su teorija susijusius tepalus ir tirpalus. Šie gydymo būdai naudojami širdies ir kraujagyslių, neurogeninių ir endokrininių patologijų gydymui. Sergama tuberkulioze ir nėščioms moterims.

2. Beta spinduliuotė. Norint gauti kryptingą beta dalelių srautą, naudojami atitinkami izotopai, pavyzdžiui, itrio, fosforo, talio izotopai. Beto spinduliuotės šaltiniai yra veiksmingi sąlyčio metodu įtakos (intersticinė ar intracavitary galimybė), taip pat įvedant radioaktyviųjų programų. Taigi, aplikatoriai gali būti naudojami kapiliarinėms angiomoms ir akių ligoms. Koloidiniai tirpalai, kurių pagrindas yra sidabro, aukso ir itrio radioaktyvieji izotopai, taip pat juostos iki 5 mm ilgio iš šių izotopų yra naudojamos sąlyčio su piktybiniais navikais. Toks metodas dažniausiai naudojamas onkologijos gydymui pilvo ertmėje ir pleuros srityje.

3. Gama spinduliavimas. Šio tipo radiacinė terapija gali būti pagrįsta tiek kontaktiniu metodu, tiek nuotoliniu būdu. Be to, naudojama intensyvios spinduliuotės galimybė: vadinamasis gama peilis. Gama dalelių šaltinis tampa kobalto izotopu.

Gama spinduliuotė gali būti pagrįsta ir kontaktiniu metodu, ir nuotoliniu būdu.

4. Rentgeno spinduliai. Terapiniam poveikiui įgyvendinti yra rentgeno šaltiniai, kurių pajėgumas nuo 12 iki 220 keV. Atitinkamai, padidinus radiatoriaus galingumą, spindulių į audinius prasiskverbia gylis. Rentgeno spinduliuotės šaltiniai, kurių energija yra 12-55 keV, yra skirti trumpam atstumui (iki 8 cm), o gydymas apima paviršinius odos ir gleivinių sluoksnius. Nuotolinis gydymas (atstumas iki 65 cm) atliekamas didinant galingumą iki 150 -220 keV. Nuotolinis vidutinės galios ekspozicija paprastai yra skirta patologijoms, kurios nėra susijusios su onkologija.

5. Neutroninė spinduliuotė. Šis metodas atliekamas naudojant specialius neutronų šaltinius. Tokios spinduliuotės savybė yra gebėjimas derinti su atominiais branduoliais ir tolesniu kvantų išmetimu, kurie turi biologinį poveikį. Neutroninis terapija taip pat gali būti naudojama kaip nuotolinis ir kontaktinis poveikis. Ši technologija yra laikoma perspektyviausia gydant didelius galvos, kaklo, seilių liaukų, sarkomos, aktyviųjų metastazių navikų auglius.

6. Protonų spinduliavimas. Ši parinktis pagrįsta nuotoliniu veiksmu protonams, kurių energija yra iki 800 MeV (kurioms naudojami sinchronofonai). Protonų srautas turi unikalią dozės laipsnį pagal skverbimosi gylį. Toks gydymas leidžia gydyti labai mažus dydžius, kurie yra svarbūs oftalmologinei onkologijai ir neurochirurgijai.

7. Pi-mezono technologija. Šis metodas yra naujausias vaisto pasiekimas. Jis pagrįstas negatyviai įkraunamų pionų išmetimu į unikalią įrangą. Šis metodas buvo įvaldytas tik keliose išsivysčiusiose šalyse.

Protono spinduliuotė pagrįsta nuotoliniu protonų veikimu, kurio energija yra iki 800 MeV

Kokia yra radiacijos apšvitos rizika?

Radiacinė terapija, ypač jo nuotolinė forma, sukelia daugybę šalutinių poveikių, kurie, atsižvelgiant į pagrindinės ligos pavojų, yra suvokiami kaip neišvengiamas, bet nedidelis blogis. Toliau pateikiamas būdingas vėžio radiacinės terapijos poveikis:

  1. Dirbant su galva ir kaklo zonoje: sukelia sunkumo jausmą galvos srityje, plaukų praradimas, klausos sutrikimas.
  2. Procedūros veidui ir kaklo srityje: burnos džiūvimas, diskomfortas gerklėje, skausmingi simptomai rijimo metu, apetito praradimas, silpnumas balsu.
  3. Kraujagyslių regiono organų atvejis: sausojo tipo kosulys, dusulys, raumenų skausmas ir skausmingi simptomai rijimo metu.
  4. Gydymas krūties srityje: patinimas ir skausmas liaukoje, odos sudirginimas, raumenų skausmai, kosulys, gerklės problemos.
  5. Procedūros dėl organų, susijusių su pilvo ertmėmis: svorio netekimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas pilvo srityje, apetito praradimas.
  6. Dubens organų gydymas: viduriavimas, šlapinimosi sutrikimai, makšties sausumas, makšties išskyros, skausmas tiesiosios žarnos srityje, apetito praradimas.

Dirbant su galva ir kaklo srityje gali atsirasti galvos skausmas.

Ką reikia atsižvelgti gydymo metu

Paprastai, atliekant radiacijos apšvitą zonoje, kurioje yra sąlytis su spinduoliu, pastebimi odos sutrikimai: sausumas, lupimasis, paraudimas, niežėjimas, bėrimas mažų papulių pavidalu. Siekiant pašalinti šį reiškinį, rekomenduojami išoriniai veiksniai, pvz., Pantenolio aerozolis. Optimizuojant mitybą, daugelis kūno reakcijų tampa mažiau ryškios. Rekomenduojama iš dietos išskirti aštrus pagardus, marinatus, rūgštus ir šiurkštus maisto produktus. Reikėtų atkreipti dėmesį į garuose pagamintą maistą, virtą maistą, susmulkintus ar sumaltus ingredientus.

Dieta turėtų būti nustatyta dažna ir nedidelė (mažomis dozėmis). Būtina padidinti skysčių kiekį. Kad sumažintumėte gerklės problemų atsiradimą, galite naudoti ramunėlių, medetkų, pipirmėčių nuovirą; palaidoti šaltalankių aliejų nosies sinusuose; naudoti augalinį aliejų tuščiu skrandžiu (1-2 šaukštus).

Gydymo metu reikia didinti skysčių kiekį.

Spindulinės terapijos metu rekomenduojama uždėti laisvą aprangą, kuri neleistų mechaniškai paveikti spinduliuotės šaltinio įrengimo vietos ir trina odą. Apatinius drabužius geriausia pasirinkti iš natūralių audinių - lino arba medvilnės. Nenaudokite rusų vonios ir saunos, o maudant vandenį turėtų būti patogi temperatūra. Būkite atsargūs ir dėl ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio.

Kas suteikia radioterapiją

Žinoma, radioterapija negali užtikrinti onkologijos išgydymo. Tačiau laiku taikant jo metodus galima gauti reikšmingą teigiamą rezultatą. Atsižvelgiant į tai, kad švitinimas mažina leukocitų kiekį kraujyje, dažnai žmonėms būdinga tai, ar po radioterapijos galima gauti antrinių navikų kamienus. Tokie reiškiniai yra labai reti. Tikroji antrinės onkologijos rizika pasireiškia po 18-22 metų po poveikio. Apskritai spindulinė terapija gali išsaugoti vėžiu sergančius pacientus nuo labai stiprių skausmų pažengusiose stadijose; sumažinti metastazių riziką; sunaikinti likusius nenormalius ląsteles po operacijos; iš tiesų įveikti ligą pradiniame etape.

Radioterapija laikoma vienu iš svarbiausių kovos su vėžiu būdų.

Radioterapija laikoma vienu iš svarbiausių kovos su vėžiu būdų. Šiuolaikinės technologijos yra plačiai naudojamos visame pasaulyje, o geriausios pasaulio klinikos siūlo tokias paslaugas.

38. Spindulinės terapijos komplikacijos. Klasifikacija. Diagnozė Gydymo principai.

dėl to, kad apšvitintame kiekyje yra vadinamųjų "kritinių" organų ir audinių, kurių toleravimas yra ribotas; didžiausias santykinis radijo pasipriešinimas

Jis sukonstruotas atsižvelgiant į ankstyvos ir vėlyvos radiacijos žalos klinikinių pasireiškimų skirtumus, kurių riba yra maždaug 90-100 dienų (3 mėnesiai)

Tokiu atveju vėlyvas radiacijos pažeidimas gali būti binariškas, ty audinių reakcija

įvyksta kaip "taip-ne", laipsnio (yra skirtingo sunkumo laipsnio) ir nuolatinis. Binokinio pažeidimo klasikiniai pavyzdžiai yra radialinis mielitas, suskirstytas pagal telangiectasia ir poodinę fibrozę, plaučių fibrozės nuolatinės radiografinės apraiškos.

Visi nuostoliai, atsižvelgiant į apraiškų sunkumą, vertinami penkių balų skalėje (nuo 0 iki 5), o simbolis * "atitinka pakeitimų nebuvimą, o" 5 "- mirtį.

Bendras radiacijos atsakas. - nervinių, endokrininių, širdies ir kraujagyslių bei kraujo kūnelių funkciniai sutrikimai. Srauto gydymas gali būti susijęs su miego sutrikimu,

Silpnumas, pykinimas, vėmimas, dusulys, tachikardija, aritmija, širdies skausmas, hipotenzija ir leukopenija bei trombocitopenija. Vegetavo ir kraujagyslių reakcijos paprastai praeina savaime per 2-4 savaites, kartais gali prireikti simptominės korekcijos ir retai - spindulinės terapijos nutraukimo. Jei būtina, nurodykite koreliuotai terapiją; antihistamininiai preparatai, raminamieji preparatai, imunomoduliatoriai, deinoksikacinė terapija. Veiksmingas antioksidacinis kompleksas (vitaminai A.E ir C).

Vietinė radiacinė žala. Radiacinės reakcijos radiacinėje zonoje yra suskirstytos į ankstyvą ir vėlyvą, taip pat ilgalaikius genetinius efektus. Iki anksti spindulinės terapijos metu ar per ateinančius 3 mėnesius po to

Vėlyvas apsvarstykite vietos radiacinę žalą, kuri atsirado po tam tikro laiko, dažnai po daugelio metų. Tolimasis genetinis poveikis gali būti pastebėtas, kai spinduliuotė yra veikiama gonadų. Vietos radiacijos žalos pasidalijimas ankstyvuoju ir vėlyvu laiku yra svarbus, nes jų gydymo metodai yra skirtingi.

Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys vietinės radiacinės žalos apraiškos, jų di "1 nešiklis ir gydymo principai.

OdosAnksti spinduliuotės pažeidimas yra stiprus skausmas ir deginimas paveiktoje teritorijoje. Jų manifestacijoje jie daugeliu atžvilgių primena deginimą, todėl kartais jie vadinami spinduliuojamu apšvietimu (radiacijos epitelis), kurio diagnozė nėra sunki. Pažeidimo sunkumas gali būti nuo sauso dermatito iki ankstyvosios radiacinės nekrozės. Gydymas -ankstyvas simptominis efektas, leidžiantis sumažinti deginimo ir dilgčiojimo poveikį švitinimo zonoje. Paprastai tokie sužalojimai spontaniškai praeina po 2-4 savaičių, todėl reikia tik specialiai gydyti pacientus, kuriems yra padidėjęs jautrumas. Gydant eritemą, sausą arba drėgną epidermį, efektyviausia yra dozių, kurių sudėtyje yra 10% dimezo dozės, 1-2 kartus per dieną, kol džiūsta. Tada nukentėjusi zona yra sutepama šiek tiek aliejaus: šviežia grietinėlė. Siekiant sumažinti skausmą ir deginimą, taip pat naudojami vietiniai anestezijos tepalai (su anestezinu, novakainu ir tt). Tepalai "Levosin", "Levomekol", "Iruksop", "Olazol" yra veiksmingi. Esant ryškiai uždegiminei reakcijai, yra pažymėti tepalai su kortikosteroidų hormonais.

Vėlyvas Spinduliuotės pažeidimas odai pasireiškia kaip atrofinis ar hipertrofinis dermatitas angiotelektastozės fone, kuris griežtai seka spinduliuotės sričių formą. Kai po piktybinio odos naviko (vėžio, melanomos) spindulinės terapijos susidaro opa, diferencinės diagnostikos metu yra sunkumų, kurie išsprendžiami atliekant biopsijos medžiagos histologinį tyrimą. Gydymas Pavėluota radiacijos žala odai yra atliekama atsižvelgiant į klinikinę žalos formą. Atrofiniam dermatitui rekomenduojama naudoti gliukokortikoidinius tepalus ir stiprintus aliejus. Geras terapinis poveikis hipertrofinio dermatito ir spinduliuotės fibrozės gydymui turi absorbcinį gydymą Dimexidum, proteopiticheskih fermentų ir heparino elektroforezės forma. Gydymas prasideda elektroforeze 10% vandeninio Dimexidum tirpalo (20 min. Per parą, 10-15 procedūrų), dėl kurio sumažėja edema ir uždegiminė audinio reakcija, sumažinama spinduliuotės fibrozės zona dėl atskirų kolageno skaidulų rezorbcijos. Kitais dienomis šioje srityje atliekama proteopitinių fermentų (trippsino, chimerio ir tt) elektroforezė - 20 minučių (kasdien, 10-15 procedūrų), dėl ko sumažėja uždegimas ir edema. Apibendrinant, atlikta heparino elektroforezė (5-10 procedūrų), kuri, kartu su ankstesnėmis procedūromis, pagerina mikrocirkuliaciją, sumažina audinių hipoksiją ir stimuliuoja reabilitacinius procesus. vėlai Pradinės jų formavimo stadijos spinduliuotės opos su išreikštu išmetimu naudokite antiseptinius tirpalus: 10% dimeksido, 0,5% chloramino, 1% vandenilio peroksido ir tt Tačiau pagrindinis yra radikalus pažeistų audinių pašalinimas, kai defektas pakeičiamas odos plastikais.

Lengva prasideda nuo funkcinių sutrikimų (stagnacija plaučių cirkuliacijoje, bronchų gleivinės edema, disko atelektozė). Šių pokyčių pagrindas yra kraujagyslių pralaidumo pažeidimas, po kurio vyksta edema, kraujavimas, stazė, eksudacija. Tada vystosi. Jo būdingas kosulys, dusulys, krūtinės skausmas ir hipertermija iki 38 ° C. Dėl rentgenogramų padidėja šaknies ir plaučių modelis, dideli infiltratai, o kartais ir didžiulė dygliu ar dugno edema. Gydymas anksti plaučių radiacinė žala apima priešuždegiminį gydymą ir prevencinį pneumonijų sklerozės gydymą. Gydymas susideda iš masyvių, atsižvelgiant į skreplių floros tyrimo rezultatus, antibiotikų terapiją, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų paskyrimą, bronchų ir mukopyčių vartojimą, antikoaguliančius preparatus, nuolatinį deguonies įkvėpimą. vėlai plaučių radiacinė žala yra nevienodo sunkumo fibrosklerotinis procesas. Jų būdingas bruožas yra nepakankamas klinikinių simptomų trūkumas ir plati radiologiškai aptiktų plaučių pokyčių. Veiksmingiausias vėlyvosios radiacijos žalos plaučiams gydymas yra Dimexidum inhaliacija

Širdis išryškėja per kelis mėnesius ar net metus po radiacinio gydymo pabaigos ir pasireiškia kaip radiacinis perikarditas. Jo simptomai yra panašūs į bet kokios etiologijos (temperatūros, tachikardijos, perikardo trinties triukšmą) perikarditu. Klinikinis radiacinio perikardito progresavimas skiriasi nuo riboto proceso iki klijinio perikardito. Miokardo pažeidimas EKG yra aptiktas kaip T bangos išlyginimas, ST intervalo pakilimas ir QRS komplekso sumažėjimas.Gydymas spinduliuotės pažeidimas širdžiai yra simptominis. Su radialiniu eksudatyviniu perikarditu, perikardo plyšimas su skysčių evakuacija ir vėlesniu kortikosteroidų vartojimu pagerina konstrikcinį - chirurginį gydymą perikardo apipjaustymu ir didelių indų atskyrimu nuo sukibimo.

Kish kechnik. Jo sienos pažeidimas pasireiškia spinduliuotės atkryčių, rektono sigmoidito ir enterokolito pavidalu, esant įvairiems vietos pokyčiams iki nekrozės. Sunkiausi yra nekrozė ir infiltraciniai opensiniai procesai, ypač jei yra pažeista plonoji žarna. Radiacinio mukozito būdingi reikšmingi kraujagyslių pokyčiai. In anksti terminai yra ryškiai lengvai pažeidžiamos gleivinės (pilvaplėvės formos) hiperemija. Žiurkės radialiojo mucoito erozinių ir opinių formų metu pastebimas paviršinis gleivinės (erozijos) arba giluminių žarnos sienos sluoksnių nugriovimas ar pažeisti ar sunkūs kraštai (opa). vėlai pacientų skundai dėl spindulinės rektito ir rektosigmoidito sumažėja iki nuolatinio diskomforto, kurį sukelia žarnyno judesiai, nepastovus išmatos ir pakaitinių vidurių užkietėjimas bei viduriavimas, su išmatomis esančių gleivių ir kraujo mišinys. Gali būti kraujavimas, iki gausos. Gydymas Vietinis - sumažinti uždegimą ir reparatyvių procesų stimuliavimą. Per pirmąją savaitę nurodykite, kaip valyti klišes su šiltu ramunėlių nuoviru. Per ateinančias 2-3 savaites į gaubtinę žarną įlašinama 50-75 ml 5% Dimexidum tirpalo su 30 mg prednizolono (2 kartus per dieną), atsižvelgiant į radiacijos žalos lygį. Per ateinančias 2-3 savaites numatyti aliejaus mikrokristaliniai preparatai (10% metirolakilo, rapsukų aliejaus, šaltalankių, žuvų taukų, alyvuogių arba saulėgrąžų aliejaus).

PumpuraiVėlyvas Žala pasireiškia hipertenzija, albuminurija ir funkcinis inkstų nepakankamumas. Gydymas kurio tikslas - ištaisyti nustatytus pokyčius ir

yra simptominis.

Šlapimo pūslė. Radiacinis cistitas (katarinis, erozinis-desquamative ir opensinis) pasireiškia dažniu šlapinimu, bruto hematurija, pjūviu per šlaplę, skausmą šlapimo pūslėje. Tuo gydymas spindulinis cistatas turėtų sutelkti dėmesį į intensyvią priešuždegiminę terapiją ir reparatyvių procesų stimuliavimą. Priešuždegiminis gydymas apima uroantibiotikų (nevigramono, palindino, gentamicino) paskyrimą. Antiseptikų (proteolitinių fermentų, 5% Dimexidum tirpalo) ir reparatyvinių stimuliatorių indų šlapimo pūslė yra veiksmingi.

procesai (10% tirpalo dibunolio ar metilurakelio).

Kraujo ir limfos kraujagyslės. distalinės apšvitos zonos sąlygoja sutrikusio regiono cirkuliaciją ir kliniškai pasireiškia esant viršutinės ar apatinės galūnės edemos raidai. Dažniausiai tokios žalos zonos yra lokalizuotos paakių ar ginekologinės srities srityse. Diagnozuojant jas nesukelia didelių sunkumų. Esant veninio ar arterinio kraujo nutekėjimo sutrikimams, pasirinktas metodas yra konservatyvus gydymas. Spekuliacinė limfostazė turėtų būti prevencinė. Elephantosis plėtra neleidžia laiku atkurti limfos drenažo takų per mikrochirurginį limfagozinį manevravimą (apatinės galūnėse - anastomozė tarp limfmazgio distalinės pusės ir raumenų venų, viršutinėje limfinės kraujagyslių anastomozės

Radioterapijos genetinis poveikis. Būsimų tėvų apšvitinimo poveikis auglių vystymuisi jų palikuonyse buvo mažai ištirtas ir yra susijęs su galimu genetiniu spinduliuotės poveikiu gonadoms. Gonados ląstelės turi didelį radiacijos jautrumą, ypač pirmaisiais gyvenimo metais. Yra žinoma, kad viena absorbuojama dozė yra 0,15 Gy, todėl gali smarkiai sumažėti spermatozoidų skaičius suaugusio amžiaus vyne, o jo padidėjimas iki 12-15 Gy - visiškas sterilumas. Eksperimentiniai tyrimai patvirtina paveldimą radiacinių navikų pobūdį. Parodyta, kad spinduliavimas sukelia spermatozoidų (kiaušinėlių) DNR mutacijas, dėl kurių palikuonims vystosi neoplasmai. Todėl būtina ieškoti veiksmingų gonadų apsaugos būdų, ypač atliekant vaikų radioterapiją.

Radioinducinis kancerogenezė. Jau keletą metų po rentgeno spindulių atradimo buvo pastebėti rentgeno sukelto odos vėžio atvejai. Vėliau buvo nustatyta, kad vėžio išsivystymo rizika didėja dozėmis iki kelių graučių, o didesnėmis dozėmis ji mažėja, o tai, matyt, yra dėl to, kad ketkos mirė veikiant radiacijai, o ne jų mutageninė žala (mažomis dozėmis). Tuo tarpu tarptautinė radiacinės saugos komisija priėmė darbo hipotezę, kad nėra dozės, netgi nedidelės, kuri nebūtų susijusi su piktybinio naviko atsiradimo rizika (neperorinė koncepcija).

Radioterapijos šalutinis poveikis

Radiacinė terapija sunaikina piktybines ląsteles toje įstaigoje, kurioje ji nukreipta. Tuo tarpu ji taip pat paveikia kai kurias sveikas negyvas ląsteles. Radioterapija gali paveikti žmones skirtingais būdais, todėl sunku tiksliai numatyti, kaip reaguoja žmogaus organizmas. Kai kurie žmonės turi labai paprastą šalutinį poveikį, o kiti yra rimtesni.

Dažnas šalutinis spindulinės terapijos poveikis

Spindulinės terapijos įtaka kraujui

Kai kuriais atvejais spindulinė terapija sumažina ląstelių skaičių kaulų čiulpuose, kurie gamina kraujo kūnelius. Dažniausiai tai atsitinka, jei didelė kūno dalis yra paveikta spinduliuotės poveikiu krūtinę, pilvą ir dubenį arba apatinių galūnių kaulus.

Jei raudonųjų kraujo ląstelių kiekis - sumažėja raudonųjų kraujo ląstelių kiekis, išsivysto anemija, asmuo jaučiasi netinkamas kvėpavimas ir nuovargis. Gali prireikti kraujo perpylimui padidinti šias ląsteles. Jei yra šios procedūros kontraindikacijų, rekomenduojama skirti eritropoetino injekcijas. Tai hormonas, kuris stimuliuoja kūną sintetinti raudonųjų kraujo kūnelių.

Su leukocitų skaičiaus reikšmingu sumažėjimu, kuris labai retai pasitaiko šalutiniu spindulinės terapijos poveikiu, atsiranda neutropenija. Žymiai padidina infekcijų riziką. Labiausiai tikėtina, kad tokioje situacijoje gydytojas pertrauks gydymą, kad normalizuotų būklę.

Pacientams, kuriems priskiriamas bendrasis organizmo švitinimas prieš kaulų čiulpų arba kamieninių ląstelių transplantaciją, bus sumažėjęs kraujo skaičius. Šio gydymo metu gydytojai reguliariai tikrina kraują, kad galėtų stebėti jų būklę.

Nuovargis, kaip šalutinis poveikis spindulinės terapijos

Pacientas gali jausti nuovargį. Taip yra dėl to, kad organizmas turi siųsti jėgas, kad atstatytų žalą, kurią sukelia spindulinė terapija dėl sveikų ląstelių poveikio. Jei įmanoma, kasdien gerkite 3 litrus vandens. Hidracija padės organizmui atsigauti.

Nuovargis paprastai didėja, kai gydymas progresuoja. Gydymo pradžioje pacientas negali jaustis pavargęs, bet galiausiai greičiausiai bus. Per 1-2 savaites po apšvitinimo pacientas gali jausti padidėjusį nuovargį, silpnumą, energijos trūkumą. Daugelį mėnesių asmuo gali būti toje valstybėje.

Rekomendacijos energijos taupymui arba didinimui

Kai kurie tyrimai rodo, kad svarbu subalansuoti mankštą ir poilsį. Stenkitės kasdien vaikščioti kelias minutes. Palaipsniui bus galima padidinti atstumą. Svarbu pasirinkti laiką, kai žmogus jaučiasi mažiausiai pavargęs.

Kaip taupyti energiją:

  • Stenkitės ne skubėti.
  • Kada įmanoma, planuoti į priekį.
  • Nevairuokite per piko valandą.
  • Svarbu gauti gydytojo profesionalų patarimą.
  • Būkite laisvi drabužiai, kuriems nereikia naudoti geležies, paruoškite juos iš anksto.
  • Kai įmanoma, sėdėdami atlikite kai kuriuos namų darbus.
  • Organizuokite pagalbą apsipirkdami, namų darbus ir vaikus.
  • Gali būti lengviau valgyti dažniau nei valgyti tris kartus per parą.
  • Užkandžių metu galite pasirinkti įvairius maistingus užkandžius, gėrimus. Taip pat įsigykite gatavų patiekalų, kuriems reikia tik šildymo.

Nuovargis kaip smegenų spinduliuotės terapijos pasekmė

Smegenų spinduliuotei gydant, nuovargis gali būti ypač ryškus, ypač jei yra paskirti steroidai. Ji pasiekia maksimalią dozę 1-2 savaites po gydymo pabaigos. Nedidelis skaičius žmonių miegoja beveik visą dieną po ilgo radiacinės terapijos kursų.

Dieta spindulinės terapijos metu

Švitinimo metu sveika mityba yra kiek įmanoma svarbesnė. Kūnui reikia baltymų ir daug kalorijų, kad atsigautų. Klinikinis onkologas gali pateikti rekomendacijas, kaip valgyti. Jei turite problemų su mityba, mitybos specialistas padės. Gydymo metu svarbu nevartoti jokių dietų. Konkretus radioterapijos planas priklauso nuo kūno dydžio. Jei svoris rimtai pasikeitė, planą reikės patikslinti.

Jei pacientas gali valgyti įprastą maistą, svarbu pasirinkti maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug baltymų - mėsos, žuvies, kiaušinių, sūrio, pieno, pupelių, pupelių.

Jei nėra apetito, galite teikti pirmenybę aukštos energetiniams gėrimams kaip milkshakes ar sriubas. Yra galimybė baltyminius miltelius įpilti į įprastą maistą.

Jei įmanoma, naudokite apie 3 litrus skysčio. Hidracija pagreitina susigrąžinimo procesą.

Rekomendacijos dėl maitinimo spindulinės terapijos metu

Jei kiltų problemų, gali būti naudinga:

  1. Maži užkandžiai vietoj didelių patiekalų.
  2. Jei sunku nuryti, gerkite lengvą ar skystą dietą. Reikėtų vengti aštrų maisto produktų.
  3. Išskyrus stiprią alkoholį, jis sustiprina uždegiminį burnos procesą arba pablogina virškinimą.
  4. Jei reikia, turėtumėte pasikonsultuoti apie papildų vartojimą.

Jei turite mitybos sunkumų, galite skirti maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, o ne baltymų ir angliavandenių. Spindulinės terapijos metu žmogus gali prarasti tam tikrą svorį.

Radioterapijos šalutinis poveikis odai

Radioterapija gali sukelti paraudimą ar odos patamsėjimą gydymo srityje. Kai kurie žmonės susiduria su reakcijomis, kiti tai iš tikrųjų neturi, priklausomai nuo odos tipo ir gydomos srities.

Paraudimas gali sukelti skausmą, panašų į skausmą rauginant. Kartais yra blisteriai, kurie praeina. Ši sąlyga vystosi po kelių sesijų. Svarbu informuoti apie gydytojo reakcijas. Simptomai paprastai praeina praėjus 2-4 savaites po gydymo pabaigos.

Kartais ant nugaros yra odos reakcijos, kai pasireiškia švitinimas - paraudimas ar tamsėjimas. Jei jie sukelia didelį skausmą, gydymas laikinai sustabdomas, kol odos atsigaus.

Konsultavimas gali skirtis skirtingose ​​klinikose. Geriausia laikytis gydytojų tiesioginės gydymo komandos nurodymų.

Paprastai rekomenduojama naudoti šiltą ar kietą vandenį, švelnų, bekvapį muilą, minkštą rankšluostį. Jei gydytojas nenustato, gydymo srityje neturėtumėte naudoti kremo ar padažų. Talco nereikia vartoti, kadangi jame gali būti mažų metalo dalelių ir skausmas padidėja po radioterapijos. Galite naudoti be odos dezodorantą, jei jis nedirgina odos. Galite išbandyti kūdikio muilą arba skysčio kūdikio muilą, bet pirmiausia pasikonsultuokite su gydytojais. Vyrams, vartojantiems radioterapiją galvos ir kaklo srityje, vietoj skutimosi reikia naudoti elektrinį skustuvą.

Apranga per radioterapiją

Gydymo metu ir tam tikrą laiką po jo, oda yra jautri. Per šį laikotarpį gali būti patogu:

  1. Dėvėkite laisvų drabužių.
  2. Naudokite natūralaus pluošto drabužius
  3. Venkite sandarių apykaklių ir kaklaraiščių, ypač jei švitinimas paveikia kaklą.
  4. Su spinduliniu terapija krūtinėje moterys neturėtų naudoti kieto liemenėlio, pabandykite, pavyzdžiui, sportinį liemenį, kurio dydis didesnis nei įprasta.

Viešnagė lauke

Gydomos odos plotai yra labai jautrūs, todėl svarbu išvengti karšto saulės ar šalto vėjo poveikio.

Atsižvelgiant į saulės spindulių poveikį, rekomenduojama:

  1. Naudokite apsauginį kremas nuo saulės.
  2. Dėvėkite skrybėlę ar ilgomis rankovėmis sukurtą marškinėlę.
  3. Jei atlikta galvos ar kaklo radiacinė terapija, galite pabandyti dėvėti skrybėlę ar skarą, pagamintą iš šilko arba medvilnės, išeinant iš jo.

Jei pacientas nori plaukioti, reikės konsultuotis su gydytoju. Plaukimas chlorintame vandenyje gali sukelti dirginimą gydomoje zonoje.

Ilgalaikis radiacijos terapijos poveikis odai

Atlikę gydymą, asmuo gali pastebėti, kad įdegis yra nuolatinis. Iš jo nėra tokios žalos. Galite paslėpti makiažą.

Vėliau atsirado tokia būklė kaip telangiektazija, mažų kraujagyslių išsiplėtimas - kraujagyslių tinklai. Jie taip pat gali būti paslėpti nuo makiažo.

Pasekmės po radioterapijos moters vaisingumui ir seksualiniam gyvenimui

Radiacinė terapija, paveikianti moterų apatinę dalį prieš menopauzę, dažniausiai sukelia menopauzę. Moterų lytinių ląstelių ir hormonų gamyba nutraukiama. Švitinimas taip pat veikia gimda, greičiausiai vėliau nebus vaikų.

Po keleto savaičių spindulinės terapijos dubens srityje yra galimi šie menopauzės požymiai:

  • paraudimas ir prakaitavimas;
  • sausa oda;
  • makšties sausumas;
  • energijos trūkumas;
  • nereguliarus menstruacinis ciklas ar menstruacijų stoka;
  • sumažėjo susidomėjimas seksu;
  • bloga nuotaika, lašai.

Prieš pradėdamas spindulinę terapiją, gydytojas aptars nevaisingumo galimybę su pacientu.

Galima skirti hormonų pakaitinę terapiją, kad padėtų įveikti menopauzės simptomus. Jei turite problemų, būtinai pasikalbėkite su klinikiniu onkologu.

Radioterapija ir lytinis gyvenimas

Apšvitinimas dubens srityje gali ilgai išstumti makšties audinius ir mažiau elastingai. Ši būklė vadinama fibroze. Be to, spindulinis terapija gali siaurinti ir padaryti makštį trumpesnę, kuri turi įtakos lytiniam gyvenimui. Be to, lytinis aktas gali būti sausumas ir skausmas. Yra būdų, kaip sumažinti abiejų šių šalutinių poveikių spindulinės terapijos.

Siekiant išvengti makšties susitraukimo ir susitraukimo arba sumažinti jo kiekį, svarbu naudoti makšties dilateratorius po radioterapijos. Radiacinis onkologas paaiškins, kaip taikyti. Jei jie nenaudojami, po gydymo gali kilti sunkumų lytinių santykių metu.

Plėvelės iš plastiko ar metalo yra skirtingų dydžių. Paprastai jie pradeda vartoti nuo 2 iki 8 savaičių po gydymo pabaigos.

Dilatatorius įkišamas į makštį 5-10 minučių 3 kartus per savaitę. Tai ištiesia kūną ir neleidžia jo susiaurėjimui. Bet jei moteris turi lytinių santykių bent du kartus per savaitę, nereikia vartoti papildų.

Makšties sausumas ir skausmas

Pasibaigus radioterapijai dubens srityje, gali pasireikšti makšties sausumas ir skausmas lytinių santykių metu. Tokiu atveju kreipkitės į gydytoją. Gali būti paskirtas hormoninis kremas ar HRT.

Pasekmės po radioterapijos vaisingumui ir seksualumui vyrams

Po apšvitinimo gali kilti problemų su lytimi:

  • prarasti susidomėjimą seksu;
  • ūmus skausmas ejakuliacijos metu;
  • problema su erekcija.

Žmonių praradimas dėl lyties

Tokią reakciją gali sukelti susirūpinimas dėl ligos ar ateities. Taip pat priežastis gali būti nuovargis dėl radiacijos. Reikės laiko atsigauti nuo gydymo.

Ūminis skausmas, kai ejakuliuoja

Radiacinė terapija gali sukelti šlaplės sudirginimą, kuris sukelia skausmą ejakuliacijos procese. Po kelių savaičių būklė grįžta į normalią būseną.

Po prostatos vėžio vidaus radioterapijos (brachiterapijos) prezervatyvus reikia vartoti per pirmąjį mėnesį po gydymo. Labai retai, bet sperma gali būti spinduliuotė.

Montavimo problemos

Radioterapija dubens srityje gali sukelti laikinas ar nuolatines erekcijos problemas, poveikį nervams šioje srityje. Kai kurie vaistai ar medicinos prietaisai gali padėti išspręsti šią problemą. Reikia kreiptis į gydytoją.

Vaisingumas po radioterapijos

Radioterapija, kaip taisyklė, neturi įtakos žmogaus gebėjimui turėti vaikų. Daugelis vyrų, kurie buvo veikiami radiacijos, turėjo sveikus vaikus.

Spindulinės terapijos metu dubens srityje gydytojai informuos jus apie būtinybę naudoti veiksmingą kontracepciją kitame laikotarpyje (nuo 6 mėnesių iki 2 metų), gydytojų nuomonės skiriasi. Taip yra dėl to, kad po apšvitinimo spermatozoidai gali būti pažeisti, dėl to vaikui pasireiškia permainos.

Gydant sėklidžių vėžį, retais atvejais radioterapija skiriama abiems organams. Tai gali sukelti laikiną ar nuolatinį nevaisingumą. Prieš pradedant gydymą, gydytojas aptars šią riziką su pacientu.

Jei pacientas yra jaunas ir planuoja turėti vaikų, galima išsaugoti spermą.

Tuo atveju, kai apšvitinimas gali sukelti nevaisingumą, dalis spermos gali būti laikoma sperma. Keletas savaičių pacientas paėmė keletą mėginių. Jie yra užšaldyti ir saugomi. Vėliau, kai ateina laikas, mėginiai atšildomi ir naudojami partneriui apvaisinti.

Pasekmės po smegenų spindulinės terapijos

Nuovargis

Radioterapija gali išprovokuoti padidėjusį nuovargį. Šio tipo ekspozicija naudojama, jei:

  • Yra pirminis smegenų auglys.
  • Smegenyse vėžinės ląstelės prasiskverbė iš kito dėmesio - antrinio naviko.

Nuovargis palaipsniui didėja, gydymo programa trunka keletą savaičių. Iki kurso pabaigos pacientas gali jaustis labai pavargęs.

Nuovargis yra tiesioginė gydymo pasekmė, kurią sukelia poreikis siųsti energijos atsargas, kad būtų atkurtos pažeistos sveikos ląstelės. Steroidų priėmimas dar labiau sustiprina jėgos trūkumą. Būklė grįžta įprastai, kai gydymas baigiasi po maždaug šešių savaičių.

Kai kuriems žmonėms, praėjus kelioms savaitėms po gydymo pabaigos, nuovargis yra labai sunkus, kartu su mieguistumu ir jaudrumu. Tai retas šalutinis poveikis, dėl kurio gydymas nereikalingas, ir per kelias savaites išnyks savaime.

Plaukų slinkimas kaip šalutinis spindulinės terapijos poveikis

Radiacinė terapija galvoje visada sukelia tam tikrą plaukų praradimą. Jei tik tam tikra galvos dalis susiduria su spinduliavimu, plaukai pateks tik į jį. Tačiau taip atsitinka, kad ant galvos, kur yra spinduliai, prarandami plaukai.

Kai gydymas baigiasi, plaukai atgauna augimą. Jie gali būti skirtingo storio arba nevienalytės, turėti skirtingą atspalvį arba pakeisti struktūrą (buvo tiesūs - taps garbanota).

Plaukų priežiūra

Gydymo metu jums reikės švelniai plauti plaukus, kad nepažeistumėte odos. Būtina naudoti šiltą ar šaltą vandenį, kūdikį ar kvepalų šampūną.

Geriau ne naudoti plaukų džiovintuvą, švelniai išdžiovinkite plaukus minkštu rankšluosčiu arba leiskite jiems natūraliai išdžiūti.

Skrybėlės, kaklaskarės, bandanas, perukai gali būti naudojami kaip galvos apdangalai.

Kad būtų lengviau susidoroti su plaukų slinkimu, situacija atrodė mažiau dramatiška, prieš pradėdami gydymą galite trumpai suprasti plaukus.

Pykinimas kaip radiacinės terapijos pasekmė.

Apatinių smegenų apšvitinimas gali sukelti pykinimą. Šis šalutinis spindulinės terapijos poveikis pasireiškia retai. Pykinimas gali trukti keletą savaičių po gydymo pabaigos. Vaistai, dieta ir kartais papildomi gydymo būdai padeda pagerinti būklę.

Pykinimas yra sėkmingai kontroliuojamas antiemetic vaistais. Radiacinis onkologas gali juos paskirti. Kai kurie vartoja tabletes 20-60 minučių iki gydymo pradžios, kiti reguliariai visą dieną.

Jei kai kurie vaistai nėra veiksmingi, kiti gali padėti.

Papildomos procedūros

Sėkmingai buvo naudojami tokie simptomai kaip pykinimas ir vėmimas, atsipalaidavimo technika, hipnoterapija ir akupunktūra.

Dietinis patarimas

Maistas gali turėti rimtą įtaką būklei:

  1. Maistą ar virimą reikia vengti, kai žmogus jaučiasi nuovargis.
  2. Nevalgykite keptų, riebių maisto produktų, kurie turi stiprų kvapą.
  3. Jei kvapas ar virimas sukelia sudirgimą, galite valgyti šaltą ar šiek tiek šiltą maistą.
  4. Kiekvieną dieną galite valgyti keletą nedidelių patiekalų ir užkandžių, kruopščiai kramtyti maistą.
  5. Jis turėtų būti valgomas mažais kiekiais keletą valandų iki gydymo pradžios.
  6. Visą dieną reikia lėtai gerti daug skysčių, mažose melžtuose.
  7. Būtina vengti užpildyti skrandį dideliu kiekiu skysčių prieš valgį.

Simptomų pablogėjimas, kaip radioterapijos pasekmė.

Kai kuriems žmonėms simptomai, kuriuos sukelia smegenų auglys, po gydymo pradžios pablogėja. Tai neturėtų sukelti minčių, kad gydymas neveikia arba auglys auga.

Spindulinė terapija smegenyse gali trumpam sukelti patinimą, todėl padidėja slėgis. Atitinkamai, simptomai pablogėja - galvos skausmas, pykinimas, mėšlungis. Gydytojas skiria steroidus, o tinimas praeina. Pasibaigus gydymui, steroidų dozė palaipsniui mažėja. Jei steroidų negalima vartoti dėl bet kokios priežasties, gali būti pasiūlyta tikslinė terapija - avastinas, dėl kurio sumažėja slėgis smegenyse, keičiant kraujagyslių vystymąsi aplink naviką.

Pasekmės po krūtų spindulinės terapijos

Problemos su rijimu per radioterapiją ir po jo

Švokštimas krūties vėžiu gali sukelti gerklės patinimą ir švelnumą. Sunku nuryti kietą maistą. Šiai problemai spręsti naudojama minkšta, paprastoji dieta. Nepriskiriami produktai, kurie dirgina gerklę (krekeriai, aštrūs maisto produktai, karštieji gėrimai, alkoholis ir kt.). Vaistiniai preparatai naudojami skausmui sumažinti - skausmą malšinantiems vaistams, skalavimui su aspirinu.

Pykinimas po spindulinės terapijos

Radioterapija gali sukelti pykinimą, yra radiacijos, veikiančios šalia skrandžio esančią zoną. Iš esmės pykinimas pasireiškia lengva forma, tai gali trukti keletą savaičių po gydymo pabaigos. Ši būklė padės kontroliuoti anksčiau minėtus vaistus, dietą ir kai kuriuos papildomus gydymo metodus.

Radiacija onkologijoje: pasekmės

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Radiacija onkologijoje arba radiacinė terapija yra naudojama siekiant žalingo jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio vėžio ląstelėms. Kaip rezultatas, piktybiniai navikai sunaikinami molekuliniame lygmenyje. Šis gydymo metodas įrodė veiksmingumą ir yra plačiai paplitęs medicinoje. Tačiau radiacijos naudojimas onkologijoje turi keletą neigiamų pasekmių, kurios gali pasireikšti tiek gydymo pradžioje, tiek ilgai po jo.

Radiacija onkologijoje: pasekmės

Metodas Aprašymas

Spinduliuotė arba radioterapija naudojama pašalinti piktybinės ir gerybinės kilmės navikų formacijas, taip pat ne neoplastinių ligų gydymui ir kitų gydymo priemonių neveiksmingumui. Radiacija yra nurodyta daugumai vėžiu sergančių pacientų, sergančių įvairiais vėžio formomis. Tai gali būti atliekamas kaip savarankiškas gydymo metodas ir kartu su kitais metodais: chirurgija, chemoterapija, hormonų terapija ir kt.

Spindulinės terapijos tikslas yra jonizuojančiosios spinduliuotės skverbimas į patologinę formaciją ir jos darymo žalingas poveikis. Terapijos poveikis yra susijęs su dideliu vėžinių ląstelių radiacų jautrumu. Susidarius radiacijai, trikdoma trofiniai procesai ir reprodukcinė funkcija molekuliniame lygmenyje. Tai sukelia pagrindinį spindulinės terapijos poveikį, nes pagrindinis vėžio ląstelių keliamas pavojus yra jų aktyvus susiskirstymas, augimas ir paplitimas. Po kurio laiko patologiniai audiniai sunaikinami be atsigavimo galimybės. Ypač jautrios radiacijos formavimui yra limfomos, seminos, leukemijos, mielomos.

Pagalba! Spindulinės terapijos metu neigiamas radiacijos poveikis pasireiškia sveikoms ląstelėms, tačiau jų jautrumas joms yra daug mažesnis nei vėžio ląstelių. Tuo pačiu metu sugebėjimas atkurti įprastą audinį yra gana didelis, palyginti su patologiniais židiniais. Todėl gydymo nauda yra didesnė už galimas pasekmes.

Radiacinė terapija nesukelia organizmo organinių ir funkcinių sutrikimų, tai yra pagrindinis vėžio gydymo metodas. Tai greitai pašalina ligos simptomus, padidina išgyvenamumą. Paliaudinis gydymas pagerina sunkių pacientų gyvenimo kokybę, minkštindamas ligos klinikinį vaizdą.

Indikacijos radioterapijai

Dėmesio! Neišnešio amžius ir dydis tiesiogiai veikia švitinimo efektyvumą. Kuo jaunesnis yra išsilavinimas, tuo lengviau yra gydymas. Todėl šiuo atveju labai svarbu laiku gauti gydytoją.

Spindulinės terapijos klasifikacija

Plėtojant medicinos technologijas, patobulinus radioterapijos metodus, galima žymiai sumažinti neigiamą gydymo poveikį ir padidinti jo veiksmingumą. Remiantis jonizacinės spinduliuotės šaltiniu, yra šie radiacijos tipai:

  • alfa, beta, gama terapija. Šios radiacijos rūšys skiriasi skverbimosi laipsniu;
  • radioterapija - ji pagrįsta rentgeno spinduliais;
  • neutronų terapija - atliekama naudojant neutronus;
  • protonų terapija - pagrįsta protonų spinduliuote;
  • Pi-mezono terapija yra naujas radioterapijos metodas, kuriame naudojamos specializuotos įrangos gaminamos branduolinės dalelės.

Spindulinės terapijos tipai

Remiantis spinduliuotės poveikiu žmonėms, radioterapija onkologijoje gali būti:

  • išoriniai (išoriniai) orientuoti jonizuoti spinduliai patenka per odą, naudojant įkrautų dalelių tiesinį greitintuvą. Paprastai tam tikrą sąlyčio lauką nustato gydytojas, kai kuriais atvejais yra nustatoma viso kūno ekspozicija;
  • vidinis (brachiterapija) - radioaktyviąją medžiagą dedama į formavimosi viduje arba arti tarpusavyje esantys audiniai, neutralizuojantys nenormalias ląsteles. Šis metodas yra veiksmingas moterų reprodukcinių organų, krūtų, prostatos liaukų onkologijoje. Jos pranašumai yra tikslūs poveikiai švietimui iš vidaus, o neigiamas gydymo poveikis praktiškai nėra.

Radioterapijos principai

Metodą pasirinko onkologas, pagrįstas naviko buvimo vieta. Jis taip pat sukuria individualų gydymo schemą, kad maksimaliai padidintų radiacijos poveikį. Tokiu atveju yra tokie gydymo būdai:

  • tam tikromis aplinkybėmis spindulinė terapija visiškai pakeičia chirurgines procedūras;
  • adjuvantinis gydymas - šiuo atveju spinduliavimas taikomas po chirurginės intervencijos. Ši krūties vėžio schema yra ne tik efektyvi, bet ir organų išsaugojimas;
  • indukcinis terapija (neoadjuvantas) - radiacijos naudojimas prieš operaciją. Palengvina ir padidina chirurgijos efektyvumą;
  • kombinuota terapija - spinduliuotė kartu su chemoterapija. Po to atliekama operacija. Sujungus tris metodus, galite pasiekti maksimalų efektyvumą, sumažinti chirurginių procedūrų kiekį.

Žalingų navikų radioterapija

Svarbu! Kartais chemoterapijos ir radiacijos derinimas yra pakankamas, kad būtų išgydytas, o operacija nėra būtina (plaučių, gimdos ar gimdos kaklelio vėžys).

Siekiant kuo labiau išvengti neigiamų radioterapijos pasekmių, tai atliekama tiksliai, išvengiant žalos sveikiems audiniams. Tuo tikslu, rengiant spindulinį terapiją, švietimo ir supančios erdvės vizualizavimui naudojami įvairūs metodai.

Tai sukelia tiesioginį spinduliuotės poveikį patologiniam dėmesiui, apsaugant sveikas ląsteles. Tam naudojami šie metodai:

  • Radioterapija su moduliuotu intensyvumu (RTMI) - šiuolaikinė technika skatina naudoti didesnės spinduliuotės dozės nei naudojant įprastą spinduliuotę;
  • Radioterapija pagal regėjimo kontrolę (PTAC) yra veiksminga, kai ji naudojama judriuose organuose, taip pat organuose ir audiniuose esančiose struktūrose. Sujungus su RTMI, ji kuo tiksliau aprūpina radiacijos dozę ne tik patologiniu požiūriu, bet ir atskiromis jo dalimis;
  • Stereotactic radiosurgery - tikslios spinduliuotės dozių pateikimas per trimačius vaizdus. Tai suteikia aiškias formavimo koordinates, po to spinduliai yra nukreipti į jį. Žinomas kaip gama peilis metodas.

Spindulinės terapijos tipai

Radiacinė dozė

Neigiamas spinduliuotės poveikis tiesiogiai priklauso nuo jonizuojančiosios spinduliuotės, patenkančios į žmogaus kūną, dozę. Todėl preparato paruošimo stadijoje svarbu tiksliai apskaičiuoti dozę. Nustatant individualų gydymo planą, įvertinami įvairūs veiksniai:

  • švietimo dydis ir rūšis;
  • tiksli vieta;
  • paciento būklė, remiantis papildomų tyrimų rezultatais;
  • lėtinių ligų buvimas;
  • ankstesnės pozicijos.

Radioterapijos egzaminai

Atsižvelgiant į rodiklius, medicinos specialistai nustato bendrą radiacijos dozę visą kursą ir kiekvieną seansą, jų trukmę ir skaičių, tarp jų ir pan. Kompetentingai apskaičiuota dozė prisideda prie maksimalaus gydymo veiksmingumo, kai minimalus nepageidaujamas šalutinis poveikis pasireiškia.

Ekspozicijos padariniai onkologijoje

Spindulinės terapijos toleravimas labai skiriasi tarp pacientų. Kai kuriems pacientams šalutinis poveikis pasireiškia tik gydymo laikotarpiu, kiti po jo atsiranda pasekmių. Taip atsitinka, kad neigiami reiškiniai visiškai nėra.

Radiacinės reakcijos ir žala

Paprastai šalutinių poveikių sunkumas priklauso nuo poveikio trukmės ir jo dozės. Taip pat paveikta lokalizacijos vėžys, jo stadija, paciento būklė, individualus procedūros toleravimas.

Bendrasis radioterapijos poveikis pateiktas šioje lentelėje.

Apie Mus

Dažniausiai rekomenduojama riebalų sultys vartoti onkologijoje kaip pagalbinė medžiaga. Viduržemio jūros regiono šalyse ilgą laiką tarp auginamų daržovių pirmenybė teikiama kokybei ir auginimo apimčiai tik runkeliuose.