Moterų lyties organų augliai

Gyvūnai gali išsivystyti įvairiose lyties organų audiniuose - riebalinę, jungiamąją, raumenų, epitelio ir kitų, trumpai tariant, bet kokiuose žmogaus kūno audiniuose. Vėžys yra natūralus augimas ir ląstelių reprodukcija organizme, kurie praranda savo įprastas savybes, įgydami patologinius. Visų pirma jie gauna galimybę augti ir dažnai greitai atgaminti.

Jie skiriasi nuo tikrų navikų, atsiradusių dėl naviko formos, dažnai dėl nenormalaus gimdos audinių ir organų vystymosi arba dėl uždegimo. Kiaušidžių formavimuose yra paprastų kiaušidžių cistų, dažnai susidarančių dėl skysčių kaupimosi folikulų ertmėje.

Klausimas apie tikrų navikų priežastis vis dar nepaaiškinamas.

TSRS labiausiai paplitusi teorija buvo tai, kad navikai atsirado dėl neigiamo poveikio įvairiems išoriniams ir vidiniams veiksniams tiesiai ant bet kurio kūno audinio, sukeldami specifinį dirginimą vietoje, taip pat nervų sistemos refleksinę reakciją, atsaką į vietinį sudirginimą. Kaip rezultatas, ląstelių metabolizmas ir fiziologinės savybės keičiasi vietos dėmesio. Tai sukuria sąlygas naujų ląstelių atsiradimui.

Taip susidaro nauji audiniai su patologinėmis savybėmis, o normalus audinys palaipsniui virsta naviku. Yra du realaus naviko vystymosi etapai: tikrojo naviko pusiausvyros ir augimo periodas. Laiku aptikus antrojo laikotarpio pirmąją ar ankstyvą stadiją, kartais galima atlikti paprastas chirurgines intervencijas, siekiant užkirsti kelią naviko vystymuisi, o tai ypač svarbu, jei jis yra piktybinis. Remiantis šiais klinikiniais ir eksperimentais įrodytais veiksniais pagrįsti moterų profilaktiniai moterų tyrimai, parodantys įvairias paslėptas ligas.

Moterų lyties organų augliai yra šiek tiek izoliuoti tarp panašių kitų organizmo sistemų ligų. Ypač būdingas glaudus genitalijų navikų santykis moterims, turinčioms endokrininės ir lytinių liaukų funkcijos sutrikimą.

Geriamieji navikai yra apibūdinami lėtu augimu, o jie yra atskirti nuo aplinkinių audinių ir nesunaikina gretimų organų. Jie nėra sudygę kraujyje ir limfinėse kraujagyslėse, todėl šių navikų ląstelės neįeina į kraujo ir limfos srautą, jie nėra perkelti į kitus audinius ir organus. Geriamieji navikai nėra tiesioginė paciento mirties priežastis, jie skiriasi nuo piktybinių. Su radikaliu gerybinio naviko pašalinimu jis vėl nevyksta, sergantieji atsigauna.

Kai kuriais atvejais gerybiniai navikai gali būti piktybinių ligų atsiradimo pagrindas.

Dažniausiai gerybiniai moterų lyties organų srities navikai yra gimdos fibroids, kurie vystosi iš raumenų elementų. Kartais gimdos fibrozės vadinamos fibromiomais, t. Y. Navikais, kuriuose yra ne tik raumenų audiniai, bet ir pluoštinis audinys.

Dažniausiai pasitaikantys fibroids yra pati gimda, daug rečiau - gimdos raiščiai, kiaušintakiai ir makšties ir labia sienelės. Iki menstruacinio ciklo nustatymo fibrozės yra labai reti. Senyvo amžiaus žmonėms, pasibaigus menstruacijoms, fibroids dažnai nustoja augti, neišgydo, bet, priešingai, mažėja. Atsižvelgiant į tai, kad fibromai yra gerybiniai navikai, gydytojai neatlieka chirurginio gydymo kiekvienai moteriai, turintiems gimdos fibrozę.

Geriamieji moterų lyties organų srities navikai taip pat apima kiaušidžių navikus, tarp kurių kiaušidžių cistomos yra dažniausios. Jie yra plonasienių navikas, turintis sklandų arba papiliarinę membraną, užpildytą seroziniu ar klampiamu klijų skysčiu.

Kiaušidžių cistomos dažniausiai pasireiškia nepastebėti paciento. Kai kurios moterys pradeda jausti šiek tiek sunkumus apatinėje pilvo dalyje, kartais skausmą traukiant į kirkšnį. Kiaušidžių cistomos nuslėpė vėžio galimybę, todėl, iškart, kai nustatomas kiaušidžių navikas, moterims reikia atlikti operaciją - pašalinti naviką. Daugelis kiaušidžių auglių turi galimybę gaminti specialią paslaptį - hormoną, todėl juos vadina hormonų gaminančiais navikais.

Ypatinga kiaušidžių navikų grupė yra vadinamoji teratoma. Tipiškas teratomų atstovas yra dermoidinė cista, pavadinta dėl jos turinio pobūdžio - odos dalių, plaukų, riebalų, kaulų ir kitų žmogaus kūno elementų. Šios cistos turi ilgą koją ir turi didelį mobilumą, todėl lengviau pasukti cistos kojas. Šie navikai yra ir mergaičių, ir pagyvenusių moterų. Gydymas - chirurginis cistų pašalinimas.

Piktybiniai navikai greitai auga, plinta ir užkrečia aplinkinius audinius, sudygsta kraujyje ir limfinėse kraujagyslėse. Tarp piktybinių navikų moterų lytinių organų, labiausiai paplitęs gimdos kaklelio ir kūno vėžys, retai - išorinių lytinių organų vėžys ir makštis.

Jei yra makšties ar gimdos kaklelio vėžys, atsiranda baltymų, kurie palaipsniui tampa vis gausiau ir vėliau tampa labai spalvos ir nemalonus kvapas. Ateityje, jei išsivysčiusi procesas išsivystys, skausmas pasireikš, ypač apatinėje nugaros ir kojų pusėje.

Gimdos kūno vėžys yra 15-20 kartų rečiau nei gimdos kaklelio vėžys, dažniausiai vyresnio amžiaus moterims. Manoma, kad vienas iš jo būdingų simptomų įvyksta menopauzės metu gimdos kraujavimu, dažnai prieš tai yra gausiai vandeninga leukorėja.

Vulkių vėžys yra retas. Tokiais atvejais pacientai kreipiasi į gydytoją gana anksti, nes jie patys atskleidžia karpų formos naviko atsiradimą.

Piktybiniai kiaušidžių neoplazijos gali pasireikšti bet kokio amžiaus moterims. Dėl kiaušidžių vėžio atsiradimo paprastai įvyksta įvairūs patologiniai procesai.

Siekiant išvengti navikų vystymosi, kiekviena moteris turi griežtai laikytis higienos ir fiziologinio režimo. Būtini šviesos fizinio lavinimo pamokos. Būtina išvengti pernelyg didelio seksualinio ryšio.

Piktybiniai navikai yra visiškai išgydomi, jei ligos pasireiškė laiku. Kiekviena moteris turi būti reguliariai tikrinama vietiniam akušeriui-ginekologui 2 kartus per metus.

ŽMONIŲ GENITALŪS ORGANŲ UMŪRIAI

Vėžys vadinamas nuolat ir nuolat augančiu audiniu, kuris skiriasi nuo pradinio jo netipiškoje struktūroje ir keitimo proceso originalumo.

Priežastys: virusinės genetinės, naviko virusų, DNR ir RNR, turinčios kancerogeninių medžiagų teoriją.

Augliai yra: gerybiniai - turi kapsulę, auga atskirai, audiniai gali pasiekti didelius dydžius, nesukelti metastazių, recidyvų, turi tipinę šio audinio struktūrą. Piktybinis: neturi kapsulės, auga daiginantys audiniai, nepasiekia didelių dydžių, sukelia metastazių, atsinaujina, turi netipinę struktūrą, kartais sukelia kacheksiją.

I etapas - pirminis aptikimas - atranka.

II etapas - diagnostikos gilinimas atliekamas tik tuo atveju, jei įtariama priešvėžinė liga ir genitalijų vėžys.

I etapas - istorija. Bendras tyrimas, pieno liaukų tyrimas, išorinių lytinių organų tyrimas, makšties ir gimdos kaklelio tyrimas veidrodse, citologinis tyrimas, citohormoninis tyrimas, dvipusio rekto-makšties tyrimas.

Indikacijos - endometriumo aspirito citologinis tyrimas.

II etapas - medicinos. Dalyvauja moterų konsultacijose ar departamentuose. Didelės rizikos grupės - žmonės, kurie labiau linkę gauti ligą nei kiti.

1. Pagrindiniai faktai.

2. Fono ligos.

3. Priešvėžinės ligos.

Rizikos grupės išorinių lytinių organų vėžiui.

Fono procesai - vulgo krauuros, leukoplakijos.

Imunizacinė - displazija leukoplakijos kraurosis fone. Kilikinas, diagnozė.

Rizikos grupės gimdos kaklelio vėžiui.

1. Ankstyvas seksualinis debiutas, dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas, didelis vaisiaus gimimas, daugiarūšis gimdymas, pirmojo nėštumo pradžia, lytiniu keliu plintančios ligos, trichomaniazės.

2. Fono ligos, pseudoerozija, eroduotas ektropionas, tikroji erozija, leukoplakija eritroplakija

3. Ankstyvosios ligos - klinikinis tyrimas dėl fono ligų.

Gimdos vėžio rizikos grupės.

- Apkardinta paveldimumas (gerybiniai ir piktybiniai genitalijų navikai, krūtinė ir kita lokalizacija šalia giminaičių).

- Steino Leventalinis sindromas + diabetas.

- Cukrinis diabetas, hipertenzija + nutukimas.

- Estrogeno priėmimas po menopauzės.

- Vėlyvas menopauzės pradžia.

- Seksualinio gyvenimo stoka.

Adenomatozė. Polipas. Klinika Diagnozė

Rizikos grupė kiaušidžių vėžiui.

- Apkardinta paveldimumas (gerybiniai ir piktybiniai genitalijų navikai, krūtinė ir kita lokalizacija šalia giminaičių).

- Būklė po anksčiau perduotų kitų organų piktybinių navikų (virškinimo trakto).

- Praeityje atlikta kiaušidžių chirurgija.

- Išlaikyti kiaušidžių cistą.

- Ilgalaikė lėtinė kiaušidžių liga.

- Keli gimdos fibrozės.

- Menstruacinės funkcijos pažeidimai.

Apibrėžimas - gerybinis jungiamojo ir raumeninio audinio navikas.

Mezginių vieta - submucous, suberous, intersetyary, mišrus.

Predisporing faktoriai yra hormoniniai sutrikimai (dažniausiai hipertenzija, nutukimas, diabetas, hiperestrogenija).

Klinikoje yra cikliškas - ciklinis kraujavimas - menoragija - menstruacijos tampa ilgai ir gausios.

Neciklinis kraujavimas, leukorėja, nevaisingumas, skausmas (su komplikacijomis), skundai su kaimyniniais organais (dažnas ir skausmingas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas). Amenorėja - yra išreikšta įvairiais laipsniais.

Diagnostika I etapas.

II etapas - zondavimas, testas su kulkų žandikauliais, historezopingografija, diagnostikos kurettage, historescope, ultragarsu.

Komplikacijos: torsionas, gimdymas submucous mazgelių, suspaudimas kaimyninių organų, anestezija, piktybinių navikų.

Kartu su adenokarcinoma 7%, netipine hiperplazija 11%, gimdos sarkoma 4%.

Pavojinga - greitas fibrozių augimas, aciklinis kraujavimas.

Gydymas fibromioma.

1. 1) Klinikiniai stebėjimai - mažo dydžio navikai, neauga, nesukelia skundų 1 kartą per 3 mėnesius.

5) Konservatyvus gydymas - jei navikas yra mažas, nėra sparčiai augimo, pacientas skundžiasi. Gydymas su lytiniais hormonais, anemijos gydymas.

6) chirurginis gydymas.

2. Indikacijos chirurginiam gydymui

- didelis navikas;

Piktybiniai gimdos kaklelio navikai.

Vėžys Sarkoma. Chorionepithelioma.

Rizikos grupė gimdos vėžiui.

- Apkardinta paveldimumas (gerybiniai ir piktybiniai genitalijų navikai, krūtinė ir kita lokalizacija šalia giminaičių).

- Steino Leventalinis sindromas + diabetas.

- Cukrinis diabetas, hipertenzija.

- Amenorėja, ankstyvas menaras.

- Nevaisingumas, seksualinio gyvenimo stoka.

- Vėlyvas menopauzės pradžia.

Ypač moterims, esančioms menopauzėje. Nėra tipinių skundų. Gimda išsiplėtusi. Gali pasireikšti gleivinės kraujas, aciciklinis kraujavimas, dažniau po menstruacijų. Tokios moterys turi būti ištirtos ligoninėje: endometriumo aspiratas, diagnostinis kiretažas, histosteropija, histoterapija.

Išankstinės ligos ir įtariamas vėžys yra dviejų etapų tyrimo sistema:

I etapas - pirminis aptikimas - atrankos istorija. Bendra kontrolė, apžiūra pieno liaukų, išorinių lytinių organų tyrimas, tyrimas makšties ir gimdos kaklelio veidrodžiuose, Oburęczny pirma pusė makšties tyrimas, citologija, tsitogormonalnoe tyrimas.

II etapas - medicininė - išsami diagnozė - atliekama gimnazijos klinikoje arba ginekologijos skyriuje.

7-8%. Amžius 50 m. Ir vyresnis.

Nuo hormono priklausomas navikas, hiperestrogenemija, medžiagų apykaitos sutrikimai. Etapai:

1 - endometriumo vėžys.

3 - prie dubens sienelių.

4 - metastazavimas kaimyniniams organams.

Už - palankus - iki 5 metų be gydymo.

Simptomai: a) vandeningas leukorėja.

b) kraujo išleidimas.

c) kraujavimas menopauzės metu.

g) mėsos pylimo rūšies parinkimas.

e) aciklinis kraujavimas.

Skausmas yra vėlyvas simptomas.

Gydymas: vyrų lytiniai hormonai, kombinuota spindulinė terapija, kombinuotas chirurginis gydymas (I-II stadijoje).

Simptomai - vaistai, vitaminai, kraujo perpylimas.

Gimdos kaklelio navikai.

Rizikos grupė gimdos kaklelio vėžiui.

Pagrindiniai faktai: ankstyvas seksualinės veiklos atsiradimas, dažni seksualinių partnerių pokyčiai, lytiškai plintančios ligos, daugybiniai gimdymo atvejai.

Fono ligos: pseudoerozija, tikroji erozija, eroduojantis ekstropionas, leukoplakija, eritroplakija, polipai.

Ankstyvosios vėžio ligos - displazija pirmiau minėtų ligų fone. Dėl pseudo ir tikrosios erozijos, išsekusios ekstropijos, jos buvo parašytos temoje "Genitalijų uždegiminės ligos".

Leukoplakija, eritroplakija ir polipai yra diskeratozė. Kai leukoplakija ant kaklo yra ryškus balkšvas sritys at eritroplakijos - rausvai. Manoma, kad tokia priežastis yra kiaušidžių hormonų gamyba.

Ilgą laiką uždegiminis procesas per gimdos kaklelio gimdos kaklelio kanalą gleivinė yra hypertrophies, ir išsipūtęs sutirštės iš kanalo spindžio. Taigi yra viengubos ir daugelio gimdos kaklelio kanalų polipai. Atsižvelgiant į visus šiuos procesus, gali pasireikšti ikimokyklinės ligos - gimdos kaklelio displazija. Taigi yra ląstelių proliferacija gilesnius sluoksnius epitelis yra sutrikdyta brendimą atrodo savo keratinizacijos ir korinio atipijos - polimorfizmas ląstelių, branduolių, netipinis Branduolio dalijimasis. Visi šie reiškiniai yra morfologiniai.

Skundai gali nebūti. Kartais - baltieji, kraujo dėmės.

Egzaminas: I etapas

II etapas, jei reikia.

Gydymas, kurį nustato gydytojas.

Konservatyvus gydymas - ne daugiau kaip 3-4 savaites.

91. Nugaros ir makšties navikai. Klinika, diagnozė, gydymo metodai. Geriamieji išorinių lytinių organų navikai:

a) gerybiniai vulvos navikai:

1. fibroma - išsivysto iš labiaja majora jungiamojo audinio, retai - nuo dubens fascijos ir parametrinio pluošto

2) fibroids - raumens skaidulos, esančios labia majora, raumenų skaidulos navikas

3) lipoma ir fibrolipoma - navikai iš riebalinio ir jungiamojo audinio

4) myksoma, angiofibroblastoma ir ginekologiniai kraujagysliai - labai retai

Diagnostika: jokių sunkumų; Plazmos ar kojos navikai gali pasiekti didelių dydžių, o kai kuriais atvejais - tarp šlaunų. Esant kraujagyslių edemos sutrikimui, hemoragijai, nekrozei, antrinei infekcijai prisijungti.

Gydymas: chirurginiai - klipai dedami ant naviko kojos, kryžmina ir lipuoja, geriau su chromuoto ketguto. Jei yra kraujagyslių navikas (angioma, limfangioma), norint išvengti per didelio kraujavimo, rekomenduojama embrionuoti naviko indus.

5) hidradenomai - išsivysto iš prakaito liaukų, esančių po oda storio labia majora vienos ar kelių mazgelių, paprastai nerimauja moteris. Jei reikia, operacija padaro pjūvį ant odos per hidadenomą ir jį prapjauna.

b) vulvar condyloma - daugybei papilomosių augalų ant vulva. Papiliarės formuojasi jungiamojo audinio pagrindu, apsuptu daugiasluoksniu keratinizuotu plokščiuku epiteliu. Klinikoje kondilomai pasireiškia niežėjimu, deginimo pojūčiu, infekcija, yra neigiamo kvapo išsiskyrimas. Jei konservatyvus karpų gydymas yra neefektyvus, naudojama elektrokoaguliacija, lazerio terapija, elektrokirzkavimas. Taip pat atliekama imunokorekcinė terapija. Nesant reikalingo aparato, kondilomos pašalinamos skalpeliu.

c) išorinės lyties organų kraurozė ir leukoplakija

Kliniškai, pagrindinis simptomas - niežulys vulvos, jos intensyvumas didėja fizinio krūvio, perkaitimo ir net iš lino prisiliesti prie nukentėjusių rajonų, padidėjo naktį. Liga ilgai užtrunka, blogėja nervų sistema. Kartais niežėjimas lydi skausmą. Su ilgąja ligos eiga atsiranda sandarumo, odos ir gleivinės įtampų jausmas.

Pažeidžiamojo vėžio Kraurois būdingas išorinių lytinių organų progresuojanti atrofija ir raukšlių susidarymas, yra 2 proceso pasiskirstymo etapai:

a) atrofijos stadija - patologinis procesas simetriškai veikia gerybines minora ir klitorį; ateityje jis gali būti išplitęs į tarpą, perianalinę sritį. Raukšlėjimas atsiranda palaipsniui. Ankstyvuoju laikotarpiu pasireiškia depigmentacija paveiktose vietovėse, tada plaukų augimas gaktos regione ir labia majora mažėja. Odos gleivinės yra išlygintos, jų elastingumas yra sutrikęs, jie tampa plonesni, tampa sausi, lengvai sugadinami, susidarant išbrėžimams ir įtrūkimams. Uždengimai gaunami balkšvai pilka arba šviesiai rausvos spalvos su gelsvu atspalviu, yra eriteminių dėmių ir telangiectasias. Palaipsniui stenozinis įėjimas į makštį.

b) sklerozės stadija - audiniai keičiasi dar daugiau; klitoris ir labia gali visiškai atrofiuoti. Be įėjimo į makštį stenozės, gali atsirasti sienelės išorinė šlaplės anga. Odos ir gleivinės yra pergamento formos.

Iš išorinių lytinių organų vulgos kraurozė dažnai lydi jos leukoplakija, hiperkeratozė. Jie išsiskiria dėl ribotos, difuzinės ir susipynusios leukoplakijos sunkumo laipsnio; formoje: butas (paprastoji forma), hipertrofinė (hipereratinė forma) ir karpis.

Diagnozė nustatoma pagal anamnezę, egzaminą, išplėstinę volvoskopiją naudojant kolposkopą, citologinį išskyros iš vulvos tyrimą ir nukentėjusių vulvos sričių biopsiją.

Iš išorinių lytinių organų Kraurosis ir leukoplakija dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus moterims, taip pat yra daugiau piktybinių procesų, o piktybiniai pažeidimai dažniausiai yra piktybiniai.

Išorinių lytinių organų kraurozės ir leukoplakijos gydymas: CO ekspozicija2-lazeris, su neveiksmingumu - chirurginis gydymas (vulvectomy).

Geriamieji ir piktybiniai moterų lytinių organų navikai

Geriamieji ir piktybiniai moterų lytinių organų navikai

Ginekologija yra gana dažna problema moterų lytinių organų gerybinių ir piktybinių navikų. Remiantis medicinine statistika, beveik kiekviena penktoji-aštuntoji moteris Rusijos Federacijoje kenčia nuo šių ar kitų vulvos, makšties, gimdos kaklelio, gimdos ir kiaušidžių navikų.

Pavyzdžiui, PSO duomenys rodo, kad kiekviena penktoji pasaulyje 30-35 metų amžiaus moteris turi tokį bendrą gerybinį naviką, kaip gimdos fibroidus, daugiau kaip 25% chirurginių ginekologinės intervencijų yra atliekamos su kiaušidžių cistomis ir kt. Dėl dažnai besimptomių neoplastinių ligų eigos, kartais diagnozuojamos atsitiktinumas reguliariai tiriant bet kokią kitą problemą.

Moterų lyties organų navikai yra nenormalūs, dėl ląstelių dalijimosi mechanizmo pažeidimo. Ekspertai išskiria gerybinius ir piktybinius lytinių organų navikus.

Moterų lytinių organų navikų priežastys

Šiuo metu gerybinių ir piktybinių auglių vystymosi ir vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Yra žinoma, kad jis remiasi genetine medžiaga ląstelių defektas (DNR), kuriuo iš augimo ir pasidalijimo ląstelių atliekama patologinių pokyčių mechanizmas, vystosi apoptozę (savigriovą ląstelių kaip programavimo mirties rezultatas). Reikšminiai veiksniai, susiję su navikų atsiradimu, yra šie:

  • Genetiniai veiksniai (paveldima polinkis - pagrindinis veiksnys)
  • Cheminiai veiksniai (aromatinių medžiagų įtaka DNR)
  • Fiziniai veiksniai (ultravioletinė spinduliuotė, kitos spinduliuotės rūšys)
  • Mechaniniai sužalojimai, kūno perkaitimas
  • Biologiniai veiksniai (virusai ir infekcijos)
  • Sumažėja organizmo imuninė gynyba, autoimuniniai procesai
  • Endokrininės sistemos patologijos, hormoninis disbalansas

Moterų genitalijų navikų simptomai

Kai kurie navikų tipai gali nesukurti jokių simptomų, o kiti - priklausomai nuo auglio pobūdžio, dydžio, vietos - gali būti vietinių ar bendrų simptomų. Vietiniai navikų simptomai yra padidėję regioniniai limfmazgiai, apčiuopiamas navikas.

Bendrieji moterų lyties organų navikų simptomai dar vadinami "mažais navikų požymiais". Įvairių organų navikai gali turėti atskirų simptomų, pavyzdžiui, gimdos vėžį, moterys gali skųstis dėl kraujavimo iš gimdos už ciklo ribų, kiaušidžių disfunkcijos ir tt Su senais esamais didelių dydžių navikais gali būti skausmas apatinėje pilvo srityje, spinduliuojantis į apatinę nugarą, tarpą, tiesiosios žarnos ir kitus organus.

Dažni vėžio simptomai yra greitas nuovargis, greitas progresuojantis kūno svorio sumažėjimas, apetito praradimas, sumažėjęs veikimas ir nuotaika, žemas karščiavimas.

Gimdyvių ir piktybinių moterų lytinių organų navikų tipai

Moterų fibroids, gimdos fibroids - viena iš labiausiai paplitusių ginekologinėje praktikoje moterų lytinių organų naviko ligų. Daugeliu atvejų jis gali neturėti sunkių klinikinių simptomų ir yra nustatomas atsitiktine tvarka per dvimetį tyrimą.

Diagnozė nustatoma remiantis transvaginaline ultragarsu, historescope, kolposkopija, laparoskopija, biopsija, citologiniu arba histologiniu tyrimu.

Guta klinika atlieka visus efektyvaus chirurginio gydymo gimdos fibroma naudojant laparoskopinės ir hysteroscopic myomectomy rūšių - neinvazinė chirurginio gydymo gimdos fibroma be pjūvių, ir laparotomija su myomectomy, histerektomija, gali būti reikalingi.

Konservatyvi terapija gali būti taikoma jauniems pacientams, turintiems mažai lėtai augančių fibroidų, ir nėra jokių kontraindikacijų prieš paskirtus vaistus. Fibromioma reikalauja privalomo chirurginio gydymo dėl galimybės pereiti prie sarkomos - piktybinio naviko.

Kiaušidžių cista yra skysčio pilna ertmė (tikslus turinio pobūdis nustatomas iš karto išsamiai išnagrinėjus). Dažniausiai kiaušidžių cista randama jaunų moterų reprodukcinio amžiaus, tai yra labai reti vyresnio amžiaus žmonėms.

Yra endometrioidinė, parovovinė, gleivinės, serozinė, dermoidinė, folikulinė cista, geltos korpuso cista ir kt.

Kiaušidžių cista gali nerimauti moters ir atsitiktinai aptikti, kai ją tiria ginekologas. Kai kuriais atvejais kiaušidžių cista gali būti susijusi su nereguliariomis menstruacijomis, gausiais ir ilgesniais mėnesiais, pilvo skausmais, anovuliacija, nevaisingumu ir kt.

Šiuo metu "auksinis standartas" kiaušidžių cistų gydymui yra laparoskopija, leidžianti pacientui greičiau atsigauti ir visiškai išlaikyti jos reprodukcinę funkciją. Kiaušidžių cistams taikomas privalomas chirurginis gydymas, nes galintis piktybinių ligų, dėl kurių atsiranda rimtų komplikacijų (peritonito vystymosi, cistos niežėjimo ir tt)

Klinikinė kista, klaidingai vadinama pacientų "gimdos cista", dažnai yra pseudoerozijos komplikacija, kuri dažnai yra tikroji erozijos komplikacija. Kaklo cistos dydis dažnai yra keletas milimetrų, o pati cista atrodo kaip apvalios gelsvai baltos spalvos formos.

Atsižvelgiant į pasirinktų taktika stebėjimo gimdos kaklelio cistos: jei cistos yra mažas ir neturi įtakos gimdos kaklelio sveikatą, jie liko be gydymo, jei cista daug, iškreipia gimdos kaklelį, rekomenduojama gydymo paplitimas radiobangų metodas aparatai "Surgitron" - šis metodas gali būti rekomenduojamas net negimdžiusios merginos dėl savo atraumatikos.

Vulvario vėžys yra piktybinis epitelio navikas, kuris retai pasitaiko. Jis pasižymi mazgelių formavimu, dar labiau pažeisiu įpjautinius limfmazgius, metastazėmis. Vulvaro vėžys dažniau vyksta menopauzės laikotarpiu sergančioms moterims. Jei gydymo nėra, neišvengiama mirties priežastis dėl kašeksijos, urosepsio, kraujavimo, dubens venų tromboflebito ir kitų komplikacijų.

Makšties vėžys - piktybinis epitelio navikas, išvaizda primena papilomos formavimąsi. Ji dažniau vystosi vyresnėms nei 40 metų moterims, kurioms buvo daug gimdymų. Pasireiškė kruvinomis sekrecijomis ir leukorėja, sumaišyta su pusu. Gydymas - chirurginis su radioterapija ir kitais metodais.

Gimdos kaklelio vėžys yra labiausiai paplitęs moterų lytinių organų piktybinis auglys. Priežastis gali būti kai kurios ŽPV rūšys (žmogaus papilomos virusas, negydyta erozija ir kt.). Anksčiau buvo manoma, kad gimdos kaklelio vėžys pasireiškia daugiausia gimdančios moterys virš 40 metų, tačiau pastaraisiais metais gerokai padidėjo tendencija ligos plitimą tarp jaunų, net nesidauginusių moterų, dėl to, kad žmogaus papilomos virusas buvimas visur.

Gimdos kaklelio vėžys gali būti besimptomis, ankstyvieji požymiai gali būti balinti ir kartais kraujuoti su nemaloniu kvapu. Jei nėra gydymo nuo gimdos kaklelio vėžio, pasireiškia mirtis nuo peritonito, sepsio, kacheksijos, kraujavimo ir tt.

Moterų vėžys yra mažiau paplitęs nei gimdos kaklelio vėžys, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai organizme, ir gali būti derinami su gimdos myoma, kiaušidžių augliais, endometriumo hiperplazija, diabetu, nutukimu ir kitais metaboliniais sutrikimais. Dažniausiai vystosi vyresni nei 45-50 metų moterys, dažnai besimptomis, moterys skundžiasi dėl silpnumo ir nuovargio.

Moterų lytinių organų navikų diagnozė ir gydymas

Daugeliu atvejų moterų lytinių organų gerybinių ir piktybinių navikų diagnozė atliekama naudojant šiuos metodus:

  • Ginekologinis tyrimas
  • Dvigubas makšties tyrimas
  • Transvaginalinė ultragarso sistema (dubens ultragarsas)
  • Danties organų kompiuterinė tomografija (CT)
  • Magnio rezonanso tomografija (MRT) dubens organuose
  • Endoskopinis dubens organų tyrimas
  • Hysteroskopija, terapinė ir diagnostinė laparoskopija
  • Kolposkopija
  • Biopsija, po kurios vyksta histologinis arba citologinis tyrimas

Priklausomai nuo nustatytos ligos, nustatyta jo forma, stadija, prigimtis, žinoma savijauta, paciento individualios indikacijos, chirurginis arba konservatorius. Paprastai moterų lytinių organų navikų chirurginis gydymas atliekamas su sunkiu kraujavimu, greitu auglio augimu arba dideliu aptiktų navikų dydžiu ir pan.

Chirurginis gydymas yra skirtingi - ji gali būti sulaikančių laparoscopy (su kiaušidžių cistos ir cystoma) arba radikaliai amputacijos (Wytrzebienie) gimdos - su dideliais fibromos arba gimdos vėžio metastazių be. Paprastai pirmenybė teikiama pirmam, mažiausiai invaziniam moterų lytinių organų navikų gydymo būdui.

Lygiagrečiai su chirurginiu gydymu, pagal indikacijas nustatomas antivirusinis arba antibakterinis gydymas, imunomoduliatoriai ir biostimuliatoriai.

Ekspertai Guta-KLINIKA priminti pacientams, kad nedengti net keletas gerybinių navikų tipai galėtų pereiti į vėžį, todėl kai kuriais atvejais gana greitai mirtis besivystančių komplikacijų ir plitimo metastazių sąskaita.

Štai kodėl moterų lytinių organų navikai yra privalomai gydomi, o kai kuriais atvejais - stebėjimas (pasyvioji gimdos myoma). Atsižvelgiant į tai, kad daugumos tipų auglių vystymąsi skiriasi nustumiame neišreikštus, ištrinti klinikinius simptomus, ginekologai Guta-KLINIKA rekomenduojame reguliariai ištyrimas specialistai, net jei moteris nesivargina.

Piktybiniai moterų lytinių organų ir kiaušidžių navikų navikai

Piktybiniai vulvos ir makšties navikai: vėžys, piktybinė melanoma, sarkoma. Jie randami daugiausia vyresnio amžiaus moterims, sudaro 3-5 proc. Visų piktybinių genitalijų ligų ir išsivysto dėl inovatyvių distrofinių procesų. Svarbus šios patologijos atsiradimas yra susijęs su medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos ligomis bei virusine infekcija.

Gimdos kaklelio vėžys yra dažniausia moterų lytinių organų piktybinė liga (nuo 20 iki 40 už 100 000 moterų). Visų 20 metų ir vyresnių moterų turėtų būti laikoma gimdos kaklelio vėžio rizika, išskyrus tuos, kurie neturėjo lytinių santykių ir kuriems buvo atlikta bendra histerektomija. Invazinis gimdos kaklelio vėžys, atsižvelgiant į klinikinę-anatominę klasifikaciją, išskiriamas 4 etapais: 1 stadija - navikas ribojamas tik gimdos kaklelio; 2 stadijoje yra trys variantai: a) navikas plinta į vienos ar abiejų pusių parametrus (parametrų variantas); b) navikas patenka į makštį, nesuvokdamas apatinio trečiojo jo (makšties variantas); c) navikas taip pat užfiksuoja gimdos kūną (gimdos versiją); Trečiajame etape taip pat yra trys variantai: a) navikas užkrečia parametrijas, persikelia į dubens sienas (parametrų variantas); b) navikas pasiekia apatinę trečiąją makšties dalį (makšties variantas); c) navikai išsiskiria izoliuotomis dantenomis dubens srityje, jei nėra tolesnių metastazių (metastazinis dubens variantas); 4 etapas pasireiškia šiomis galimybėmis: a) navikas infekuoja šlapimo pūslę (šlapimo pūslė); b) navikas užteršia tiesinę žarną (rektalinis variantas); c) navikas plečiasi už dubens organų (tolimas metastazinis variantas). Atsižvelgiant į auglio augimą, išskiriami egzofiniai (išorinis augimas žiedinių kopūstų formoje) ir endofitinis (vidinis augimas su audinių infiltracija) gimdos kaklelio vėžiu. TNM klasifikacija apibūdina pirminio naviko vietos, regioninių limfmazgių dydį ir būklę bei tolesnių metastazių buvimą.

Gimdos kaklelio vėžys (intraepiteliškas, in situ karcinoma) prieš gimdos kaklelio vėžį yra gimdos kaklelio epitelio patologija, jo savybių ir poliškumo praradimas, vėžio požymiai, kai nėra invazijos į pagrindinę stromą. Atipija gali būti prieš invazinį vėžį, taip pat displaziją. Mikroinvizuojantis gimdos kaklelio vėžys - ankstyva invazinė forma - yra 1 cm skersmens vėžinių gleivinių pažeidimas.

Piktybiniai gimdos navikai (vėžys ir sarkoma).

Gimdos kūno vėžys yra 10-15 kartų rečiau nei gimdos kaklelio vėžys. Ši patologija pastebima daugiausia vyresnėse nei 50 metų moterims, dažniausiai serga negimusioms moterims, nesenstančioms ar dar neturinčioms lytinių santykių. Pagrindinis veiksnys gimdos vėžio vystymuisi yra hormoniniai sutrikimai, ypač perimenopauzės metu.

Gimdos kūno vėžio klasifikacija FIGO (1977):

0 etapas - Ca in situ (netipinė endometriumo hiperplazija);

I stadija - vėžys apsiriboja gimdos kūnu: a) gimdos ilgis iki 8 cm; b) daugiau kaip 8 cm;

II etapas - vėžys turi įtakos gimdos kaklei ir gimdos kaklei (paprastai gimdos kaklelio kanalui), bet neapsiriboja gimda;

III etapas - vėžys plinta už gimdos, bet ne už dubens;

IV etapas - vėžys pasklidęs už dubens ir (ar) sudirginantis šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos gleivinę: a) daigumas šlapimo pūslėje ir (arba) tiesiosios žarnos; b) tolimas metastazės; histopatologiniai laipsniai: G1 - didelio laipsnio liaukinis vėžys, G2 - vidutinio diferencijuojamo liaukos vėžys, G3 - įžeistas kietas arba visiškai nediferencijuotas liaukos vėžys.

Moterų sarkoma yra gana retas ligos, pasireiškiančios visų amžiaus grupių moterims (20-80 m.). Tai yra ne-epitelio piktybinis gimdos auglys, kuris dažniausiai vystosi greitai augančioje mioma. Sarkomos raida siejama su virusine infekcija, o gimdos fibroids laikomi sarkomos rizikos veiksniais. Klinikinė-anatominė klasifikacija, klinika, diagnozė ir gydymas yra panašūs į RTM.

Kiaušidžių navikai ir navikų ligos. Yra tikri kiaušidžių navikai (gerybiniai ir piktybiniai) ir naviko formos susitraukimai (cistos). Visi tikrieji gerybiniai kiaušidžių navikai turėtų būti laikomi ikiklinikinėmis sąlygomis.

Morfologijos kiaušidžių navikai yra daugiausia įvairių moterų lytinių organų navikų grupė. Yra įvairios kiaušidžių navikų klasifikacijos (pagal paskirstymo stadijas, TNM sistemą, histogramus).

Kiekvienoje grupėje gerybiniai, ribiniai (potencialiai mažai piktybiniai) ir piktybiniai augliai yra nustatomi histotypais.

I grupei būdingi augliai, išaugę iš epitelio audinio, yra daugiausia. Pusė jų yra piktybiniai, o kiti turi didelę piktybiškumo tikimybę. Dažnai yra ir II grupės kiaušidžių navikų, kurie vystosi iš lytinių organų smegenų stromos. Iki 30% iš jų taip pat yra piktybinis procesas, o kiti dažnai vėluoja (po 5-30 metų) atsinaujina. Lipidinių ląstelių navikai (III grupė) yra labai reti ir beveik nėra piktybinių. Iš gemalo ląstelių navikų (IV grupė) gerybinis protrūkis stebimas tik brandžiose teratomos (dermoidinėse cistose) ir labai diferencijuotuose kiaušidžių srauto navikose. Visi kiti šios grupės navikai turi piktybišką progresą. V-VII grupių auglys (gonoblastomos, minkštųjų audinių, kurie nėra būdingi kiaušidėms ir neklasifikuojami) yra labai reti. Visų lokalizacijų organizme augliai gali sukelti metastazavusius kiaušidžių navikus (VIII grupę), kurie dažniau yra dvišaliai ir kliniškai tęsiasi, kaip ir pirminiai, atsižvelgiant į pirminės lokalizacijos simptomus. Iš navikų tipo procesų (IX grupė) daugiausia yra sulaikymo formacijos (folikulai, liuteinas, teka-liuteinas ir tt). Tačiau diferencinės diagnozės sunkumai sukėlė tą pačią taktiką, kaip gydyti išlaikymo formas kaip tikrus kiaušidžių navikus.

Trofoblastinė liga apima cistinės skydos ir chorioninės karcinomos sąvokas.

Bubble skid - chorioninė liga, kartu su pūslelių padidėjimu ir jų transformacija į urinuojančias burbuliukų formas, svyruoja nuo lęšių iki vynuogių, pilna skaidraus skaidraus skysčio ir tarpusavyje sujungta su stiebeliais.

Chorioninė karcinoma (chorionepithelioma) yra piktybinis auglys, kuris išsivysto iš trofoblasto ir chorioninio vulgo sincitio elementų, taip pat iš moterų ir vyrų lytinių liaukų lytinių ląstelių (retai). Pagal PSO klasifikaciją, trofoblastinė liga suskirstyta į etapus: I stadija - pažeidimas apriboja gimdą, nėra metastazių; II stadija - pažeidimas išsiplės už gimdos, bet apsiriboja genitalijomis; III etapas - plaučių metastazavimas; IV etapas - kitų organų metastazinis pažeidimas.

Simptomai

Gimdos kaklelio vėžys pasižymi kintamumu: nuo beveik be asimptominio kurso iki daugybės simptomų (kontaktinis kraujavimas, skausmas, leukorėja).

Gimdos vėžio klinikoje būdingi trys pagrindiniai simptomai: kraujavimas, balinimas ir skausmas. Pagrindinis RTM diagnozavimo vaidmuo priklauso nuo pagalbinių tyrimo metodų: citologinės, histometrinės, tikslinės endometriumo biopsijos ir histologinio tyrimo, vėžio žymenų apibrėžimo, ultragarso ir rentgeno.

Kiaušidžių navikų klinika nėra išreikšta, kuri yra pagrindinė jų vėlyvos diagnozės priežastis (išsivysčiusiose stadijose). Šioje patologijoje yra dvi simptomų grupės: subjektyvus ir objektyvus. Subjektyvūs simptomai yra: skausmas, virškinimo trakto ir šlapimo sistemos sutrikimai, dažni simptomai (silpnumas, svorio netekimas, negalavimas, nuovargis ir negalia, karščiavimas, miego sutrikimai ir bloga sveikatos būklė). Objektyvūs simptomai yra šie: skysčių kaupimasis pilvo srityje ertmė (ascitas), pilvo padaugėjimas, naviko apibrėžimas, menstruaciniai sutrikimai. Manoma, kad piktybinių navikų ankstyvose stadijose ir bet kokių kiaušidžių navikų ankstyvoje vystymosi stadijoje, Jis yra hormoninis aktyvumas, simptomai yra labai menki, dažnai beveik neįmanoma diagnozuoti simptomų tarp gerybinių ir piktybinių auglių, ypač ankstyvuoju laikotarpiu.

Cistinių dreifų klinika būdinga nėštumo požymiams. Paprastai gimda išsiplėtusi daug didesne nei numatoma nėštumo trukmė. Dėl amenorėjos fono atsiranda kraujo išskyros iš lytinių organų, kurie gali būti ilgi, gausūs ir sukelti anemiją. Cistinio dreifo charakteristika yra 50-60% pacientų, susidarančių su tekaluyeinovyh cistomis, formavimasis kiaušidėse, kuris, pašalinus pūslelį, per 2-3 mėnesius išsiplėtė atgal.

Chorioninės karcinomos klinika. Jis vystosi 3-4 mėnesius po nutraukimo ar nėštumo nutraukimo (išskyrus teratogeninę chorioninę karcinomą). Patikrinimas gali atsirasti dėl metastazių židinių kepenyse ir žarnyne. Kai metastazės plaučiuose atsiranda kosulys, hemoptizė, krūtinės skausmas. Dėl nekrozės ir choriocarcinomos mazgelių infekcijos gali išsivystyti karščiavimas.

Diagnostika

Vulgo ir makšties piktybinių navikų diagnozė. Vulvaro navikai nėra ypač sunkūs.

Gimdos kaklelio vėžys diagnozuojama daugiausia naudojant pagalbinius tyrimo metodus. Iš pastarųjų, kartu su klinikiniais duomenimis ir tyrimo rezultatais, plačiai naudojami: citologija, kolposkopija visuose jo variantuose, ultragarsas, histologija. Kiaušidžių navikų diagnozė. Apima anamnezės, bendrosios, ginekologinės apžiūros ir specialių tyrimų metodų duomenis (citologinis elementų tyrimas, rentgeno metodai, ultragarsas, antigenų navikų žymenų identifikavimas).

Sniego diagnostika. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis, dideliu kiekiu žmogaus chorioninio gonadotropino su šlapimu (iki 100 000 TV / parą) ir kraujo bei ultragarsu. Galutinė diagnozė nustatoma atlikus histologinę kamščių iš gimdos tyrimą.

Chorioninės karcinomos diagnozė yra pagrįsta istorija, klinikiniais simptomais ir pagalbiniais tyrimais (chorioninio gonadotropino ir trofoblastinio p * globulino, ultragarsu, radiologiniu nustatymu). Paskutinis chorioninės karcinomos diagnozės nustatymas yra histologinis matavimas iš gimdos.

Gydymas

Vulgo ir makšties piktybinių navikų gydymas. Gydant piktybinius navikų virškinamojo vėžio ligas yra chirurginiai metodai ir radiacinė terapija.

Gimdos kaklelio vėžio gydymas. Gydymo pasirinkimą lemia proceso paplitimas, naviko histotinio pobūdžio ypatumai, moters amžius, menstruacijų ir reprodukcinių funkcijų būklė. Pagrindiniai gydymo būdai yra chirurginė ir radiacinė terapija. Gimdos kaklelio vėžio prevencija visų pirma remiasi gimdos kaklelio fono ir ikimokesčių procesų identifikavimu ir laiku.

Gydymas gimdos vėžiu apima chirurginius, radiacijos ir hormoninius metodus bei chemoterapiją.

Kiaušidžių navikų gydymas. Pacientai, turintys kiaušidžių navikų, yra atliekami atsižvelgiant į proceso pobūdį (gerybinis, piktybinis), piktybinio naviko paplitimo laipsnį ir jo histotitą, taip pat paciento amžių. Reikia atmesti metastazinį kiaušidžių navikų variantą, kuriame gydymo strategija nustatoma atsižvelgiant į pirminę lokalizaciją. Geriamojo kiaušidžių navikų gydymo pasirinkimo būdas yra chirurginis. Piktybinių kiaušidžių navikų gydymas nustatomas remiantis proceso etapu ir histoatu.

Sniego valymas yra chirurginis gimdos turinio pašalinimas naudojant kuretatą arba vakuuminį aspiraciją. Dėl didelės gimdos ir išsivysčiusio kraujavimo, reikia išvalyti gimdą su maža cezario pjūvio dalimi. Invazinio vezikulinio dreifo atveju gimda išnaikinama be priedų. Chemoterapija taip pat yra prevencinė priemonė chorioninės karcinomos vystymuisi. Klinikiniai stebėjimai ir apsauga nuo bermio po pūslių yra 1-2 metų.

Pacientų, sergančių chorionine karcinoma, gydymas atliekamas naudojant vaistus, chirurgines intervencijas ir spindulinę terapiją. Klinikinis chorioninės karcinomos pacientų tyrimas atliekamas visą gyvenimą.

Geriamieji moterų lytinių organų navikai

Geriamieji moterų lyties organų navikai moterims nėra pavojingi. Tačiau, juos diagnozuojant, moteris visada bus pasiūlyta pašalinti dėl galimo piktybinių pokyčių tikimybės.

Priežastis, kodėl pažeidžiami ląstelių skaidymo, augimo ir diferencijavimo mechanizmai, šiuo metu nėra visiškai suprantama. Šiandien buvo aprašyti daug veiksnių, kurie prisideda prie tokių pokyčių normaliai veikiančiose ląstelėse.

Dažnai navikas diagnozuojamas tik remiantis biopsijos metu gautos medžiagos morfologiniu tyrimu, kuris šiandien yra svarbus diagnostikos metodas ginekologijoje. Geriamieji navikai aptinkami kiaušidėse, gimdoje ir makštyje. Tarp jų dažniausiai aptinkama kiaušidžių cistoma ir gimdos fibroids.

Gerybinių navikų tipai

Gerybiniai vulvos ir makšties navikai

Paprasto tyrimo metu nustatomi gerybiniai vulvos ir makšties navikai, kurie yra gerai pripažinta. Kartais jie gali būti gana dideli. Kai sutrinka kraujotaka, jų audiniai kyla nekrozė. Nepakankamo kraujo aprūpinimo srityse atsiranda uždegimas ir patinimas. Patinimas, naviko formavimas žymiai padidėja, sukelia diskomfortą ir sutrinka seksualinės funkcijos.

Gerybinių navikų vystymosi šaltiniai

  • Jungiamasis audinys, esantis labia majora regione, gali tapti fibromos šaltiniu.
  • Raumenų skaidulos, esančios apskrito raiščio, kuris baigiasi labirio minora regione, gali tapti fibroidų šaltiniu.
  • Raumenys ir jungiamieji audiniai gali būti lipoma ir fibrolipoma.
  • Hidadorenomos šaltinis tampa poodinių prakaito liaukų labiaja majora.

Visi gerybiniai navikai chirurginiu būdu pašalinami. Prognozė šio tipo ligai yra palanki.

Gerybiniai gimdos navikai

Gimdos myoma

Moterų fibrozės sudaro 12-25% visų moterų lytinių organų ligų. Dažniausiai pasireiškia vėlyvojo vaisingo amžiaus ir menopauzės laikotarpiu. Jis susideda iš vieno ar daugelio mazgų, kurie yra pagrįsti lygiagrečiaisiais raumenimis, atsitiktinai susipynę vienas su kitu. Grindų skersmuo yra keletas milimetrų. Yra mazgai, kurių skersmuo yra kelis centimetrus ar daugiau. Didžiausias pasaulyje mazgas sveria 63 kg.

Myoma yra nuo hormono priklausomas navikas, kaip rodo daug veiksnių. Jos išvaizda yra susijusi su dideliais hormoniniais moters kūno pakitimais, kuriuos lydi hiperestrogenizmas.

Myoma gali būti pateikiama vienu mazgu arba keliomis ir gali būti:

  • gimdos raumens sluoksniuose (intersticinis) - labiausiai paplitęs (iki 60%);
  • išorinėje gimdos pusėje, kuri susiduria su pilvo ertmę (antrinė), antra dažniausiai (iki 35%);
  • plytelių sluoksnyje, arčiau kūno (puvinio) - retai pasitaiko;
  • intersticinės erdvės ir gimdos kaklelio - retos rūšies.

Simptomai ligos

Intersticinės fibroids yra tarpuso ir pogumburio erdvėje. Jie gali būti su vienu ar keliais mazgais. Pusė visų ligos atvejų vyksta be skundų ir klinikinių simptomų.

Po giliųjų fibrozės pasireiškia menstruacinis kraujavimas, dėl kurio galiausiai pasireiškia anemija. Liga pasireiškia skausmu ir sunkumo jausmu apatinėje pilvo dalyje.

Intersticinės ir submerijos fibroids pasireiškia sunkumo ir slėgio pojūčiu apatinėje pilvo dalyje. Kuo didesnis išsilavinimo dydis, tuo stipresnis skausmas, kuris nuolat kenčia moteris. Jei staigus skausmas atsiranda, tai gali reikšti, kad kojos pasukamos. Šiuo atveju pacientą reikės hospitalizuoti specializuotoje medicinos įstaigoje.

Fibroidų komplikacijos:

  • torsiono kojos
  • anemija
  • dubens organų (šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos) disfunkcija,
  • nevaisingumas

Myoma diagnozė

  • ultragarsu (ultragarsu),
  • magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) naudojimas.

Gimdos fibrozės gydymas

Nustatant mažą fibrozės dydį, praktikuojama stebėjimo taktika. Dėl gimdos kraujavimo, vaistas traneksamo rūgštis yra skiriamas. Hormonų terapija naudojama švietimo dydžiui sumažinti. Chirurginiai gydymo metodai yra naudojami, kai fibrozė pasiekia didelį dydį. Jie apima naviko formacijos šveitimas ar gimdos pašalinimas su juo.

Gimdos fibroids

Kai mioma plečia daug plaučių audinių, jie kalba apie fibromiomą. Kuo daugiau fibromyomos, tuo daugiau nepatogumų ir skundų ji duoda moteriai. Padidėjęs skausmas ir sunkumas apatinėje dalyje. Šlapinimosi pažeidimas. Kraujavimo periodai mėnesinių ciklų metu tampa ilgesni ir gausūs. Tokios fibromiomos gali būti pašalintos. Su savo mažais dydžiais naudojama laukimo taktika.

Tik nuolatinis ginekologo stebėjimas iš ginekologo leis jums pasirinkti tinkamą gydymą.

Gimdos cista

Gimdos cistų vystymąsi skatina pseudoerozė, kuri atsiranda ant vidinės gimdos gleivinės. Visada mažas dydis - keli milimetrai skersmens. Cista geriau pašalinti. Tai daroma siekiant išvengti įkvėpimo. Šiandien gimdos cistams pašalinti naudojami krio ir lazerio terapija.

Gerybiniai kiaušidžių navikai

Tikslieji gerybinių kiaušidžių navikų vystymosi mechanizmai šiandien yra silpnai suprantami. Pastebėta, kad dažniau jie atsiranda pirmą kartą atsiradusioms gimdos kraujavimui ir vėlyvam menopauzei. Dažnai pasitaiko moterims, turinčioms nevaisingumą ir genetinę polinkį. Iki komplikacijų atsiradimo gerybiniai navikai dažnai yra besimptomiai. Atskirkite naviko formavimus ir gerybinius kiaušidžių auglius.

Auglių formavimai yra:

  • kiaušidžių folikulinė cista,
  • geltona kūno cista
  • serozinė cista
  • parovario cista.

Gerybiniai kiaušidžių navikai apima:

  • epitelio navikai iš kiaušidžių (cistoma),
  • genitalijų grandinės navikų ir stromatoceliulinio naviko,
  • gemalo ląstelių navikai.

Epitelio kiaušidžių navikai (seroziniai, mucininiai, Brennerio navikai)

Kiaušidžių cystomas susidaro dėl epitelinių ląstelių proliferacijos, formuojant ertmes, kuriose kaupiasi eksudatai. Nustatyta vaisingo amžiaus moterims, bent jau moterims po menopauzės. Skundai neturi specifiškumo. Moteriškas ciklas moteriai retai keičiasi. Dažniausiai yra vienoje pusėje. Dėl palpacijos susidarimai yra mobilūs, elastingi ir neskausmingi. Išsilavinimo dydis gali siekti 15 cm skersmens. Liga pasireiškia skausmu ir sunkumo jausmu apatinėje pilvo dalyje.

Didelės cistomos sukelia slėgį ir sutrikdo dubens organų funkciją, o tai pasireiškia dažnai reikalaujant šlapintis ir sutrikusios storosios žarnos. Plonose moterims švietimas gali būti jaučiamas per pilvą. Kojų sukimasis lydimas stiprus skausmas.

Kiaušidžių cistomos kartais komplikuoja sterilumą. Dviejų krypčių vieta rodo piktybišką degeneraciją. Gydymas yra tik operacinis.

Serozinė cistoma (cistadenoma)

Padaro 30% visų gerybinių navikų. Dažniau randama moterims nuo 40 iki 50 metų. Mėnesinių ciklų pažeidimai nėra pažymėti. Lokalizuota už gimdos šono ar prie jos. Dažniau vienos kameros. Ji dažniausiai yra iš vienos pusės. Tankus elastingas liepsnojantis.

Cista užpildyta skaidru gelsvu skysčiu. Nustatyta atsitiktinai per medicininius tyrimus. Didelės cystomos pasireiškia skausmais pilvo apačioje. Ryšio skausmas su mėnesiniais ciklais nėra. Piktybiniai navikai yra reti.

Mucinous gerybinis navikas

Dažniausiai nustatoma moterims, kurių vidutinis amžius siekia 50 metų. Retkarčiais - 30 metų amžiaus. Daugiagysliai formos, nelygus liestis, netaisyklingos formos. Vėžys gali būti didelis ir apčiuopiamas per pilvą. Kojų sukimas pasireiškia stipriu skausmu.

Brennerio navikas

Tai retai, daugiausia moterims, kurių vidutinis amžius yra 63 metai. Kartais tai atskleidžia hormoninio aktyvumo požymius. Išskyros iš lytinių takų kraujas. Auglynas yra suapvalintas, įkvepiamasis, didelis tankis. Diagnozė atliekama histologiniu tyrimu.

Papiliarinė cistoma (cistadenoma)

Papiliarinė cistoma yra daugiakamerė naviko formos forma, kurios paviršiuje yra papiliarinės formacijos. Papiliarės gali būti ant cistos kapsulės vidinio paviršiaus. Yra mišri variantai. Dėl multicamera cystomas yra netaisyklinga forma. Paprastai jie yra iš 2 pusių. Augimas yra lėtas. Daugeliu atvejų papiliarinės cystomos gali būti stabilios būklės. Mėnesio ciklas moterims nėra pažeidžiamas.

Kartais papiliarinė cistoma skleisti į pilvą, sėti ją. Dėl to skystis pradeda kauptis pilvo ertmėje. Ascitas vystosi. Po operacijos (rezekcijos) paciento būklė greitai grįžta į normalią. Papiliarinių cistų piktybiškumas yra labai reta.

Genitalijų navikai

Iki 14% šio tipo navikų turi hormoninę priklausomybę. Įsikūręs vienoje pusėje. Tankios konsistencijos skilimas, judrus ir neskausmingas. Maži dydžiai. Menstruacinis ciklas retai suskaidomas. Po menopauzės augliai ir fibromai dažniau randami. Jaunesnės moterys turi granuloceliulinius navikus. Abi rūšys gali pažeisti piktybišką degeneraciją.

Piktybiniai granuloceliuliniai navikai aptinkami skirtingo amţiaus žmonėms ir dažniausiai vyksta palankiai. Piktybiniai naviko ląstelės sukelia ascitus (skysčio pilvo ertmę), hidrotoriką (skysčio pleuros ertmėje) ir anemiją. Paciento būklė po operacijos (rezekcijos) greitai grįžta į normalią.

Stromos ląstelių navikai

Retai prisijungęs. Norint diagnozuoti navikus reikia histologinio patvirtinimo. Šio tipo navikai turi androgeninį (gleivinės) aktyvumą.

Gemalo ląstelių navikai

Jų šaltinis yra pluripotentės gemalo ląstelės. Suaugusi teratoma dažniausiai aptinkama. Iš vienos pusės. 15 - 25% yra iš abiejų pusių. Tekstūra yra netolygi. Skersmuo ne didesnis kaip 15 cm. Suaugusioms teratoms yra dantys, plaukai ir riebaliniai įtvarai. Moterų mėnesio ciklas nesikeičia. 15% atvejų yra pažymėtas kojų sukimasis. Šiuo atveju taikoma chirurgija - auglio šveitimas.

Gemalo ląstelių navikų grupėje yra dermoidinių cistų, kurie sudaro 25-35% visų gerybinių kiaušidžių navikų. Labiausiai paplitusi jaunoms moterims. Reti vaikams ir vyresnio amžiaus moterims.

Geriamieji kiaušidžių navikai

Geriamieji navikai

Dėl to, kad neįmanoma visiškai pašalinti piktybinio proceso, pacientui visada siūloma chirurginis gydymas. Naujo invazinio metodo technika - endovideosurgery tapo plačiai pritaikyta.

Gydant vaisingo amžiaus moteris, gydytojai siekia išlaikyti sveiką kiaušidžių audinį. Veikianti vyresnio amžiaus moterims, serganti gimda pašalinama kartu su kiaušidėmis. Dėl papiliarinių augalų atliekamas skubus histologinis tyrimas. Kartais, atliekant endovideourgines operacijas, kartais būtina atlikti laparotomiją piktybiniam navikui išgauti.

Kiaušidžių cistomos dėl jų piktybinių navikų visada yra chirurgiškai gydomos.

Gerybinių navikų diagnozė

Diagnozė prasideda nuo anamnezės ir ginekologinės apžiūros. Ultragarsinė ir transvaginalinė echografija atskleidžia naviko formavimo vietą ir dydį. Visi cistinės formacijos yra prasiskverbti. Purškimo medžiaga yra citologiniu ir histologiniu tyrimu. Doplerio sonografijos naudojimas padeda išskirti gerybinį naviką iš piktybiškos. Naudojamas metodas, naudojamas nustatant naviko žymenis. Naudojama kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI).

Geriamieji navikai

Gydymo metodų pasirinkimą įtakos turi paciento amžius, jo reprodukcijos galimybės ir histologinio tyrimo rezultatai. Vaikų amžiuje chirurginis gydymas apima maksimalų kiaušidžių audinio išsaugojimą. Moterims po menopauzės yra taikoma radikali išsišakojimų prevencija siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Pacientas hospitalizuojamas tuo atveju, kai navikas trunka ilgiau kaip 4 mėnesius. Skubi hospitalizacija atliekama pilvo skausmo atveju.

Jei cistinė forma neatsako į gydymą, nurodoma operatyvioji laparoskopija. Visi gerybiniai navikai reikalauja chirurginio gydymo!

Apie Mus

Kai kuriais atvejais vėžį galima nugalėti ne tik su narkotikų pagalba, bet ir su produktais: kaip žinote, kiekvieno žmogaus sveikata priklauso nuo to, ką jis valgo, taigi galima keisti dietą kovojant su ligomis.