Tiesiosios žarnos navikas

Tiesiška žarnos dalis yra dalis storosios žarnos. Tai yra stemplės, kuri eina dvitaškis, pabaiga. Jis kaupiasi ir išsiskiria išmatomis.

Jo standartinis ilgis svyruoja nuo trylikos iki dvidešimt centimetrų. Jis susideda iš raumenų sluoksnio, po gleivinės ir gleivinės. Neoplazma tiesia žarnoje gali susidaryti iš limfinių ir kraujagyslių bei bet kurių audinių. Gerybinių formų atsiradimas tiesiosios žarnos yra pavojingas ženklas, nes jie gali tapti piktybiniais.

Neapsigaukite. Būtinai pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors sutrikimų simptomų. Tik jis gali diagnozuoti ligą, nustatyti gydymo metodą.

Plaučių navikas, polipai, fibroids, liposoma, slopinančios angiomos, difuzinė polipozė, kraujagyslių malformacijos yra gerybiniai rektiniai navikai. Apsvarstykite šiuos tipus išsamiau.

Vilnos navikas

Rektum pilus navikas sunku diagnozuoti ir dažniausiai virsta piktybine navika. Tai vadinama dėl vilnos, su kuria jis yra padengtas. Jo paviršius padengtas mažomis papiliaromis, yra sferinė, kartais pailgos rausvos spalvos forma.

Polipai tiesiosios žarnos

Polipas susidaro iš tiesiosios žarnos epitelio ląstelių. Gali atsirasti netolygiai, skirtingose ​​tiesiosios žarnos dalyse, jie skiriasi pagal formą, struktūrą ir dydį. Ankstyvosiose simptomų nebuvimo etape sunku atpažinti. Tada prasideda žarnos skausmai, atsiranda kraujavimas, gleivių išleidimas iš išangės. Polipai gali virsti piktybine tiesiosios žarnos navika.

Nepamirškite menkiausių polipo požymių tiesiosios žarnos. Jie nesudaro nepatogumų sergančiam žmogui, tačiau auga viduje, kai kojos, ant kurios jie susidaro, ilgėja, ji gali išsivystyti iš išangės. Iš pradžių jie nesukelia skausmo, bet tai atsitinka, kai navikas patenka į nervų galus. Kai jie auga, jų forma keičiasi ir viršija kraujavimą. Polipo pašalinimas atsiranda per antsvorį elektrocautery arba skalpeliu.

Myomas žarnyne

Išilginių raumens skaidulų ar audinio išmuvimas sluoksnyje. Jie yra tvirtas polipas, atsirandantis dėl hormoninio lygio sutrikimų, genetinio paveldėjimo pagal paveldėjimą, disbalanso organizme. Simptomatologija, dažnai skatinanti degeneracijos veiksmą, retenoje atsiranda reti kraujo ir gleivių egzemplioriai.

Lipomai tiesiosios žarnos

Pasireiškia kaip lobulinis navikas pilvo sluoksnyje. Augti lėtai ir minkšta jo būklėje. Jie tampa labai retai piktybiniai ir atsiranda tiesiosios žarnos rečiau nei fibromai. Paprastai jie sužinojo apie lipomas, kai jis išlieka iš išangės, dėl to, kad jis tampa didelis.

Cavernous angiomas

Tai yra ertmės, užpildytos purpuriniu raudonuoju krauju, kurie pulsuoja navikus. Dažniausiai ši rūšis kraujavo, bet gali pūsti.

Difuzinė polipozė

Tai pasižymi tuo, kad tiesiosios žarnos gleivine yra daug polipų. Simptomai yra karščiavimas, viduriavimas su krauju ir gleivėmis, kūno apsinuodijimas. Ši liga dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams ir vystosi dėl genetinės polinkio.

Fibrozė

Jis susideda iš gerybinio tankiai sujungto jungiamojo audinio susidarymo. Dydis - nedidelis formavimas, atsiranda dėl traumų tiesiosios žarnos, dėl hormoninių sutrikimų, uždegimų ir paveldimų polinkių. Simptomai yra uždegimas tiesiosios žarnos srityje, kraujas išmatose, laisvi sfinkterio sąnariai, skausmas šlapinimosi metu. Atsistojus į piktybinius, jei nesiimsite gydymo. Iš dydžio ir vietos gali atlikti lazerio pašalinimą arba chirurginį pašalinimą.

Piktybiniai navikai

piktybinis navikas iš tiesiosios žarnos atsiranda netinkamai pašalinus. Jis gali užpildyti visą tiesiosios žarnos liumenį ir gali būti tik ant sienos. Dažniausiai tai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, todėl sunku išnykti.

Beveik visais atvejais vėžys persivalgęs į tiesiosios žarnos liejantį naviką, ir visur yra difuzinė polipozė. Kolorektalinio vėžio aptikimo prognozė yra neigiama.

Rektalinio naviko simptomai

Simptomai atsiranda skirtingai. Yra specifiniai ir nespecifiniai.

Konkretūs naviko požymiai yra tokie atvejai:

  • Nuolatinis skausmingas noras išsivalyti, kuriame su išmatomis išsiskiria gleivinė, gleivinė ar kraujavimas. Šis simptomas pasireiškia žmonėms, kurie kenčia nuo hemorojus, veltui juos nuvilia. Galų gale, hemorojus, kraujas pasirodo ant išmatų paviršiaus, o vėžio atveju - mišinys. Išmatos patys atrodo kaip juostelės - forma keičiasi.
  • Skausmas pulsuoja tarpvietėje, apatinėje nugaros dalyje dėl to, kad tiesiosios žarnos daug nervų galūnių.
  • Jausmas į svetimkūnio buvimą tiesiapačioje.
  • Vidurių užkietėjimas, esantis savaitę ar ilgiau - su naviko atsiradimu tiesiosios žarnos viršutinėje dalyje su sunkumo pojūčiu.

Jei vis dar aptiktos tiesiosios žarnos navikas, simptomai pasireiškia tarp pirmųjų ir susideda iš apetito stokos, netgi pasislėpti nuo maisto. Keisti skonio suvokimą, yra silpnumas ir svorio kritimas.

Piktybinis navikas skatinamas:

  1. Lėtinės virškinimo trakto ligos.
  2. Rūkymas
  3. Polipų buvimas.
  4. Maistas su pertekliniais gyvulių riebalais.
  5. Genetinė paveldimumas.
  6. Pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.

Dažnai vyrai kenčia nuo keturiasdešimt iki penkerių metų amžiaus. Jei mėsa pašalinama iš dietos, jo atsiradimo rizika mažėja, daroma išvada, kad rektalinių navikų vystymasis yra susijęs su mityba.

Plėtros etapai

Keturi vėžio etapai yra tradiciniai medicinoje. Kiekvienas atsiranda su charakteringomis savybėmis, patologinio proceso ypatumais, piktybinio naviko vystymu.

Pirmasis etapas būdingas metastazių nebuvimu, navikas neužima pusės žarnyno.
Antroje stadijoje, auglys auga, atsiranda metastazių limfmazgiuose.
Trečiajame etape auglys užima daugiau nei pusę tiesiosios žarnos, todėl kūno virškinimo sistemos funkcionavimui sunkumai.
Ketvirtosios dalies navikų daigumas šlapimo pūslėje, dubens kaulai ir šlaplė. Tiesiosios žarnos metastazės yra negrįžtamos.

Dėl simptomų atkreipkite dėmesį į laiką. Padidėjus patologijai, jų signalai tik sustiprinami, tačiau jų atpažinimas padės išvengti patologijos vystymosi. Nebandykite sau nacionalinio gydymo, nesijaudinkite kreiptis į gydytoją, nes šis žingsnis gali išgelbėti gyvybes.

Rektalinių navikų diagnozė

Nešvarumų diagnozė tiesiosios žarnos gali atsirasti keliais būdais:

  1. Pirštų tyrimas Padeda aptikti navikus, kurie yra šalia išangės. Tai leidžia jums nustatyti dydį, lokalizaciją, kaip pavojinga ir ar tarpusavio ryšys sutampa. Tai atlieka gydytojas, įvesdamas pirštą
  2. Retonomomanoskopija. Specialus aparatas tiria iki pusės metro paciento žarnyno. Jei įtariate, kad audinių dalelės yra analizuojamos.
  3. Irrigoskopija. Jis pagamintas kontrasto skysčio radiologijos pagrindu, kuris įvedamas į pacientą. Taip pat kartojama po ištuštinimo. Šį kartą išbandytas metodas taikomas vyresnio amžiaus pacientams, jei yra kelių navikų pavojus.
  4. Fibrocolonoskopija. Šiuo metodu tiriama visa dvitaškis. Nutukimo vieta yra tiksliai nustatyta. Tuo pačiu metu galima pašalinti nedidelius gerybinius navikus ir paimti paveikto audinio mėginį tolesniam tyrimui.
  5. Kompiuterinė tomografija. Tai padeda sužinoti naviko ilgį, nustatyti kitų vidaus organų ir metastazių žalą.
  6. Ultragarso tyrimas (ultragarsu). Tai atliekama pilvo ertmėje dubens srityje ir gali sukelti naviko invaziją šlapimo pūslės kryptimi.
  7. Oncomarera. Yra baltymų kraujo tyrimas, nes jis pasirodo esant prastos kokybės morfogenezei.
  8. Laparoskopija. Kamera įterpiama į pilvo ertmės skylutes, kuri leidžia nustatyti metastazių lygį.

Rektalinių navikų gydymas

Jei diagnozės metu nustatomas tiesiosios žarnos navikas, gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Operacijos reikšmė yra organo, kurio pažeidimas buvo pažeistas, pašalinimas ir metastazių pašalinimas. Negalima sunaikinti vėžinių ląstelių - tai rodo medicinos praktika.

Gydymo metodai yra laikini, nepadeda kovoti su liga. Jie yra organų išsaugojimas, organas yra išsaugotas ir operacijos pašalinti naviką įvyksta. Galima pakeisti tiesiąją žarną sveikais, didesnių dalių. Yra galimybė sukurti dirbtinį anusą, kuriame pašalinama tiesiška žarnos dalis (arba tik navikas). Pastarasis metodas taikomas vyresnio amžiaus arba stipriai susilpnėjusiems pacientams, esant žarnyno obstrukcijai.

Iš uždegiminio proceso stadijos ir naviko apimties išskiriami tokie intervenciniai metodai:

  • Tiesiosios žarnos rezekcija. Operacija, skirta pašalinti naviką. Šis metodas padeda išsaugoti organus, tačiau jis vartojamas tik tais atvejais, kai piktybinis navikas yra viršutinėje ir vidurinėje dalyje.
  • Rezekcija su dvitaškio išleidimo į išangę. Tiesioginė žarnos dalis pašalinama ir susidaro implantas. Šiuo metodu išsaugomas natūralus sfinkteris.
  • Piktybinio augimo pašalinimas, kuriame išskiriama žarnyne slopinama kolostomija.
  • Vėžys nėra chirurginiu būdu pašalintas, bet kolostomija pašalinama.
  • Tiesioginė žarnos dalis pašalinama be galimybės išsaugoti sfinkterį.
  • Sudėtinės operacijos variantas yra dažna chirurginė intervencija, kurioje pašalinama tiesiška žarnos dalis, o metastazė pašalinama iš virškinimo organų.

Pašalinus rektalinį naviką, reikia reabilitacijos laikotarpio, per kurį atliekamas radiacinis gydymas.

Spindulinės terapijos metodas yra įmanomas, kai po operacijos kiekvieną mėnesio dieną žmogus susiduria su mažomis radiacijos dozėmis. Remiantis gydymo veiksmingumu, jis praranda chirurginį metodą, tačiau jis suteikia pastebimų rezultatų. Yra vidinis, išorinis ir bendras gydymas.

Su daugybe metastazių yra skiriama chemoterapija. Prailgina paciento gyvenimą, pašalina simptomus. Viduje naudojamos sintetinės medžiagos, kurios žudo ląstelių susidarymą.

Rektalinių navikų prevencija

Vėžį galima išvengti, ne visada įmanoma jį įtakoti.

  1. Atėjo laikas pašalinti lėtines ligas tiesiojoje žarnoje, taip pat hemorojus, fistulas ir analines pleiskanas.
  2. Kovoti su vidurių užkietėjimu.
  3. Atkreipkite dėmesį į dietą: Pašalinkite gyvūnų riebalų gausą, naudokite augalinius aliejus.
  4. Kuo greičiau sumažinkite pavojingų cheminės kilmės medžiagų poveikį.
  5. Apsilankykite savo gydytojui du kartus per metus.

Tiesiosios žarnos navikai

Tiesiosios žarnos navikai - žarnyno rektalinės navikai iš piktybinio ar gerybinio pobūdžio. Šios lokalizacijos navikų simptomai yra nemalonus pojūtis analsiniame kanale, vidurių užkietėjimas, gleivinės ir kraujavimas iš išangės, taip pat bendrosios būklės pažeidimai. Klinikiniai tyrimai, žarnų endoskopija su biopsija, kompiuterinė tomografija ir rentgeno spinduliai yra naudojami tiesiosios žarnos navikai diagnozuoti. Rektalinių navikų terapinės priemonės apima radikalų chirurginę intervenciją, vaistų ir spindulinės terapijos gydymą.

Tiesiosios žarnos navikai

Tiesiosios žarnos navikai yra nevienalytė auglių grupė, kuri skiriasi histostruktūros, augimo greičio ir klinikinės eigos, vystosi storosios žarnos distaliniame segmente. Sunkiausia problema yra tiesiosios žarnos vėžys, mirtingumo lygis, kuris yra vienas iš svarbiausių pasaulyje. Neseniai rektalinio vėžio atvejų dažnis padidėjo kelis kartus. Rekcinės dalies navikų paplitimas yra apie 35-40% visų žarnyno navikų. Patologija dažniau nustatoma su amžiumi susijusiems pacientams, dažniausiai žmonės labai išsivysčiusiose Šiaurės Amerikos, Vakarų Europos, Australijos ir Rusijos šalyse serga. Proktologijos ir onkologijos tyrinėjamos nešvarumų procesų tiesiosios žarnos vystymosi ypatumai.

Tiesiosios žarnos navikų klasifikacija

Tiesiosios žarnos navikai gali būti gerybiniai ar piktybiniai. Geriamieji navikai apima epitelio, neepiteliuminius navikus ir karcinoidą. Epitelio navikai yra polipai, vilziniai navikai ir šeimos difuzinė storosios žarnos polipozė. Skiriami šie rekmatinių polipų tipai: liaukinė ir villous-liaukinė (adenopapilomos, adenomos); miliarinis (hiperplastinis); pluoštinė; jaunatviškas (cistinis granuliavimas). Paakio kiaušidžių karcinoidinis navikas gali būti laikomas polipu. Viliozinės adenomos pasižymi keliais spenelių ataugų tiesiosios žarnos epitelio pateikti vieną mazgas ant stiebo, arba gana dideli ruožas neoplazijos, kurie daro poveikį didelę dalį tiesiosios žarnos. Toks navikas turi labai didelį piktybiškumo potencialą, todėl jį radikaliai pašalina kuo greičiau po aptikimo.

Neetipiniai navikai iš tiesiosios žarnos yra labai reti, jie vystosi iš raumenų, riebalų, nervų ir jungiamojo audinio, kraujo kraujagyslių ir limfos cirkuliacijos. Šie navikai dažniausiai lokalizuojasi submucosaliniame arba raumenų sluoksnyje po serozine membrana, o tose srityse, kuriose jų nėra, jie sklinda į aplinkinių parekrečių audinius. Tarp gerybinių rektinių navikų, turinčių neepitelišką pobūdį, dažniausiai diagnozuojamos fibromos, myoma, lipos, kuporinės angiomos, neurofibromos ir limfangiomos.

Karcinoidas yra neuroendokrininė neoplazma, gaminanti hormonų tipo medžiagas (serotoninas, prostaglandinai, histaminas ir kt.). Kliniką nustato medžiaga, išskirianti naviką, ir jo koncentracija. Karcinoidui reikia chirurginio gydymo.

Piktybinis auglys tiesiosios žarnos taip pat suskirstyti į epitelio (vėžio: liaukų - adenokarcinomos, suragėjusių, Sygnet ląstelių, kietos medžiagos, scirrhoma mišri; melanomos, melanomos) ir ne-epitelio (lejomiosarkomomis, limfoma, angiokarcinomos, nevrilemmoma, rhabdomyoma naviko ir nepriskirtinus). Apie 70% tiesiosios žarnos navikų yra vėžys. Dėl auglio vietos augimo prigimties yra izoliuoti endofitiniai, egzofiniai, difuziniai navikai ir skruostelios karcinomos antsnakas ir anusas. 85% atvejų vėžys yra lokalizuotas ampulinės dalies tiesiojoje žarnoje.

Rektalinių navikų priežastys

Pagrindinės tiesiosios žarnos navikų vystymosi priežastys yra ikimokyklinės ligos, vienos ir daugkartinės žarnos polipai, lėtinis vidurių užkietėjimas, ožkų opalės ir opos, imuninės sistemos sutrikimai, neigiami kancerogenų ir genetinių veiksnių padariniai. Daugumai pacientų, kuriems yra lokalizacijos vėžys, yra imuninės sistemos disbalansas, kai priešvėžinių imunitetų ląstelės blogai veikia. Rezultatas yra auglio ląstelių formavimas ir tolesnis dauginimasis. Paprastosios žarnos navikų vystymosi imuninis mechanizmas, kaip taisyklė, yra derinamas su kitais kancerogenezės mechanizmais. Ypač lėtinis žarnyno uždegimas atlieka svarbų vaidmenį formuojant onkologinį procesą.

Tokios paplitusios ligos, kaip proktitas, hemorojus, anulinės plyšys, paraproctitas, proktosigmoiditas, opinis kolitas ir Krono liga, nurodomi ankstyvosios žarnos patologijai. Svarbų vaidmenį auginant navikų yra kancerogenai, tokie kaip nitritai, pramoniniai nuodai, cheminės medžiagos, radiacija, sočiųjų riebalų, įvairių virusų ir kt. Vienas iš svarbiausių rektalinių navikų atsiradimo veiksnių yra paveldimas polinkis: padidėjusi sergamumo rizika žmonėms, kurių artimiems giminaičiams būdingas kolorektalinis vėžys.

Simptomai tiesiosios žarnos navikų

Gerybiniai navikai iš tiesiosios žarnos dažnai negali pasireikšti jokiu būdu, ypač mažo dydžio. Jei navikas turi didelį dydį, tai pasireiškia žarnyno obstrukcija ir šiek tiek krauju išleidimas iš išangės. Gerybiniai navikai paprastai neturi pažeisti paciento bendrą būklę ir nėra lydi gausus išrašomas iš tiesiosios žarnos, nors uždegiminio proceso išsėtinę polipoze fone plėtra, gali sukelti lėtinis kraujavimas, viduriavimas su dideliu kiekiu kraujo tamsintas gleivių, anemijos paciento, didinti bendras silpnumas ir išsekimas spaudai. Polipai, esantys analinio sfinkterio srityje, gali išsivystyti ir būti apriboti.

Piktybiniai navikai iš tiesiosios žarnos ankstyvosiose vystymosi stadijose negali pasireikšti. Padėtis yra sudėtinga dėl to, kad daugelis pacientų dažnai nepakankamai dėmesio skiria simptomams. Daugumai pacientų, kuriems diagnozuota rektalinė vėžys, yra lėtinė proktologinė patologija, pvz., Hemorojus, anilinės plyšys, tiesiosios žarnos fistulas arba paraprocitolis. Šios ligos turi klinikinius simptomus, panašius į navikus. Todėl pacientai gali suvokti kolorektalinio vėžio kliniką kaip kitą lėtinės ligos požymį. Dažniausiai žmonės eina į ligoninę tik tuo atveju, jei jie turi rimtų simptomų.

Tiesiosios žarnos navikai pasireiškia antsnukio išskyromis, žarnyno sudirgimo simptomais, sumažėja išmatų patenkimas ir būklės pablogėjimo požymiai. Išleidimas gali būti gleivinės ar kraujo. Su maža naviko vieta, sekrecijos pasirodo kaip raudonas kraujas. Jei neoplazma yra ampulmariniame, vidurio ir viršutinės tiesiosios žarnos segmente arba rektosigma, tada žarnyno ertmėje būdinga gleivinės kraujas. Rektalinės žarnos sudirginimo simptomas yra paroksizmas. Be to, pacientams gali sutrikti diskomfortas apatinėje pilvo srityje ir žarnyno spaudimo jausmas. Pacientai pažymi klaidingą raginimą išbilti.

Iš pradžių liga gali pasireikšti kaip išmatos sutrikimas, po kurio atsiranda žarnų obstrukcija. Priešingai, didžiojo dydžio tiesiosios žarnos navikai akivaizdžiai yra daugiausia vidurių užkietėjimas. Šiai ligai dažnai būdingi simptomai, tokie kaip dujų kaupimasis ir skausmingas rumbulys. Jei pacientas sukūrė pažeidimas žarnų pralaidumą, jis sutrikdo uždelsimo kėdė ir Vėjo gūsiai, stiprus skausmas išilgai žarnyno, vėmimas ir kt. Su kolorektalinio vėžio progresavimo rodomas bendras simptomų, tokių kaip nemotyvuotą silpnumas, blyškumas, sumažėjęs efektyvumas, svorio mažinimo kūnas iki kašeksijos, apetito netekimas. Taip pat su šia liga dažnai pastebima nuolatinė žemo lygio karščiavimas.

Siekiant anksti aptikti kolorektalinį vėžį, labai svarbu žinoti visas galimas ligos klinikines apraiškas. Ankstyvieji piktybinių navikų tiesiosios žarnos požymiai dažniausiai yra nespecifiniai. Jie gali būti stebimi daugelyje kitų ligų. Tačiau ilgą laiką tokie simptomai kaip bendrasis silpnumas, žemas laipsnio karščiavimas, vidurių užkietėjimas ir diskomfortas tiesiojoje žarnoje turi įspėti pacientą ir gydytoją. Kraujo išsiskyrimas per žarnyno judesius ir žarnyno obstrukcijos požymius rodo vėlyvą ligos stadiją. Tiesiosios žarnos vėžys dažnai komplikuoja gyvybei pavojingų sąlygų, tokių kaip naviko invazijos į aplinkinius audinius ir gretimų organų, perforacija naviko su abscesas, celiulitas ar dubens pelvioperitonita, gausus kraujavimas plėtros ir obstrukcinė žarnų nepraeinamumas.

Rektalinių navikų diagnozė

Nežiūrint į tai, kad yra galimybės susipažinti su tiesiosios žarnos navikais vizualizacijai, jų diagnozė šiandien dažnai yra pavėluota. Visapusiškas paciento, įtarusio šios patologijos, tyrimas yra klinikinių duomenų rinkimas (skundai, šeimos istorija, skaitmeninė ekspertizė, tyrimai veidrodžiais), atliekami instrumentiniai ir įvairūs laboratorijų tyrimo metodai.

Iš instrumentinių metodų svarbiausia yra rektoromanoskopija su biopsija, histopatologinis ir citologinis audinių tyrimas; Ultragarsas ir CT, kad įvertintų proceso paplitimą, metastazių vizualizavimą; bendroji rentgeno rentgenografija, irrigoskopija; laparoskopija vizualizacijai ir intraperitoninių metastazių pašalinimui.

Laboratorinė diagnostika apima bendrus klinikinius kraujo, fekalijos, šlapimo, biocheminio patikrinimo, slaptų kraujo mėginių tyrimus.

Rektalinių navikų gydymas

Pacientų, kuriems yra šios lokalizacijos neoplazmos, gydymo taktikos pasirinkimas yra proktologo ir onkologo prerogatyva. Rekastinių navikų gydymui naudojami chirurginiai, radiacijos ir narkotikų vartojimo būdai. Gerybinių rektalinių navikų gydymas susideda iš neoplazmos rezekcijos. Šioje ligų grupėje chemoterapija ir radioterapija nėra skiriama.

Pagrindinis tiesiosios žarnos piktybinių navikų gydymas yra chirurginis gydymas, kurio metu visi šalia esantys limfmazgiai pašalinami su naviku. Chirurginio įsikišimo principas nustatomas remiantis proceso progresavimo laipsniu. Jei patologinis procesas perkeltas į netoliese esančius audinius ir organus, chirurgai naudoja operacinių metodų derinį. Chirurgija tiesiosios žarnos navikams turi būti radikali.

Radioterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant piktybinius navikus iš tiesiosios žarnos. Jis naudojamas tuo atveju, jei auglys virsta žarnyno raumenine membrana arba metastazuoja į regioninius limfmazgius. Radiacinę terapiją galima atlikti prieš pat operaciją, kad būtų išvengta naviko proceso pasikartojimo. Maksimali židinio spinduliuotės dozė rektaliniam vėžiui yra 45 Gy.

Chemoterapija naudojama su šiek tiek ligos progresavimu. Tai atliekama arba prieš intervenciją, siekiant sumažinti formacijos dydį (neoadjuvantinis gydymas) arba po operacijos, siekiant sumažinti pooperacinio atsinaujinimo riziką (adjuvantinis gydymas). Piktybinių formų gydymui 5-fluorouracilas vartojamas kartu su oksaliplatina ar folinine rūgštimi. Kai kuriais atvejais chemoterapija derinama su spinduliniu terapija, kad būtų pasiektas geriausias rezultatas siekiant remisijos.

Rektalinių navikų prognozavimas ir prevencija

Dėl piktybinių navikų iš tiesų žarnos išgyvenimo prognozės daugiausia veikia vėžio paplitimo lygį. Pradinėse vėžio stadijose 5 metų pacientų išgyvenamumas yra 95-100%. Tačiau 4-ajame ligos stadijoje tik 10% pacientų išgyvena per metus. Jei pacientas turi tolimą metastazę, vidutinė gyvenimo trukmė yra 10 mėnesių. Geros žarnyno vėžio prognozės požymis yra 4 metų po operacijos nebuvimas. Gerybinių rektalinių navikų atveju prognozė paprastai yra palanki.

Tiesiosios žarnos navikų prevencija apima alkoholio vartojimo ir rūkymo atmetimą, taip pat tinkamą mitybą, apimančią daugybę daržovių ir vaisių, taip pat laiku išgydyti priešmulkines būkles. Asmenys, priklausantys rizikos grupei, yra reguliariai apžiūrimi su žarnyno endoskopija ir paslėpto kraujo išmatomis.

Rektalinis vėžys - simptomai moterims ir vyrams, pirmieji požymiai, stadijos, gydymas

Rektalinis vėžys yra piktybinis neoplazmas, kuris išsivysto iš žarnyno audinių (jo vidinis epitelis). Gautas navikas gali paveikti ne tik žarnyno sienelę, bet ir augti bei blokuoti virškinamąjį traktą, augti limfmazgiuose, kepenyse ir kituose organuose.

Kaip vėžys pasireiškia tiesia žarnyne vyrams ir moterims, kuris yra diagnozuotas ir gydomas šia liga - apsvarstykite kitą.

Kas yra tiesiosios žarnos vėžys?

Rektalinis vėžys yra liga, kuri išsivysto dėl navikučių degeneracijos epitelio ląstelių gleivinės membranos, išdėstytos bet kurioje tiesiosios žarnos dalyje ir turinčios būdingų ląstelių polimorfizmo ir piktybinių navikų požymių.

Rekcinio vėžio gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio savybių: struktūros, augimo tipo ir naviko buvimo vietos. Tačiau svarbiausias veiksnys yra ankstyva ligos diagnozė, kuri dešimt kartų padidina galimybes tolesniam pilnam gyvenimui!

Deja, pradiniame etape nėra labai ryškų kūno auglio buvimo požymių. Pačios neoplazmos vystosi gana greitai ir turi piktybišką pobūdį. Tam tikrame faze jis pradeda metastazuoti į artimiausius limfmazgius ir organus.

Jei mes išsamiau aptarsime anatominę tiesiosios žarnos struktūrą, galime išskirti tris pagrindines sritis:

  • Analinė dalis. Būtent čia yra sfinkteriai, per kuriuos atliekamas defekavimas. Tai yra paskutinė žarnyno dalis, jos ilgis apie 3 cm.
  • Ampulinė dalis. Šioje srityje perteklinis skystis pašalinamas iš išmatų ir jo tolimesnis susidarymas prieš pašalinant iš organizmo. Jo ilgis yra šiek tiek mažiau nei 10 cm.
  • Nadampulai Pradinė tiesiosios žarnos dalis, kurios ilgis apie 5 cm, uždengtas pilvą.

Jei mes kalbame apie sritis, kurios dažniausiai yra paveiktos naviko, čia labiausiai "populiari" yra ampulinė tiesiosios žarnos dalis. Šioje dalyje vėžinės ląstelės susidaro 80% žarnyno pažeidimų atvejų.

Klasifikacija

  • Labai diferencijuota - auglys auga gana lėtai ir nėra agresyvus.
  • Prastai diferencijuota - greitai augantis piktybinis audinys greitai metastazuoja.
  • Vidutiniškai diferencijuota - turi vidutinio augimo ir vystymosi tempus.

Kitas rūšies rektalinio vėžio klasifikavimas, pagrįstas piktybinių navikų lokalizavimu, suskirsto juos į navikus:

  • Analinė sekcija (nustatyta 10% atvejų);
  • rektosigmoidinis skyrius (30%);
  • mažesnė, vidurinė ir viršutinė ampulė (60%) tiesiosios žarnos.

Išskiriamos tokios formos tiesiosios žarnos navikų augimo:

  • žarnyno lūšnyje (žarnyno lūpose yra endopatizinis naviko komponentas, iš lotynų "endo" - viduje);
  • link mažo dubens riebalinio audinio ir organų (tokiu būdu nėra išorinio naviko komponento, jis sudaro vieną masę su aplinkiniais audiniais - egzoformiškai, iš lotynų "exo" - už jos ribų).

Priežastys

Tariamos ligos priežastys:

  • Proktitas yra sigmoidės storosios žarnos ir jos gleivinės uždegimas. Jis turi specifinį pobūdį (helmintinės invazijos, gonorėjos, sifilio, tuberkuliozės ir kt.) Arba yra neapsaugotų nuo ūmių ligų pasekmė.
  • Lėtinės plyšys ir opų antsvėžyje.
  • Genetinis polinkis.
  • Fizinio aktyvumo stoka.
  • Overeating ir nutukimas.
  • Rūkymas

Žiurkės navikai neseniai pasiekė trečią vietą vyrų ir 4 vietą moterų dėl dažnumo atsiradimo, tiesiosios žarnos vėžys yra 5-oje vietoje. Sergamumas dažniausiai pasireiškia 70-74 metų amžiuje ir yra 67,1%.

Pirmieji ženklai

Vėžys yra klastinga liga, jos simptomai gali pasirodyti ilgą laiką, kol navikas pasiekia didelį vystymosi laipsnį.

Iš pradžių liga pasireiškia ne iš išorės, o vėžio ląstelės formuojasi ir skleidžiasi organizme. Atsakydami į klausimą, kaip anksti nustatyti žarnų vėžį, gydytojai neduoda aiškios atsakymo. Liga nustatoma atsitiktinai - atliekant planuojamą sveikatos patikrinimą ar gydant kitą diagnozę. Laikui bėgant, uždegimas daro tam tikrus koregavimus įprastam paciento gyvenimui.

Kai paciento patologija progresuoja, pirmieji kolorektalinio vėžio požymiai gali būti tokie:

  • skausmingas defekavimas;
  • kepenų mėsos konsistencijos metu defekacijos metu;
  • gleivių ir kraujo buvimas išmatose;
  • recesija.

Atkreipkite dėmesį, kad ankstyvoje ligos stadijoje simptomai gali būti supainioti su hemorojais ir kitomis panašiomis ligomis. Tačiau ligos požymiai turi būti pažymėti iš kraujo prieskrandis, kuris, priešingai negu hemoroja, atsiranda prieš defekaciją, o ne po jo. Taip pat dėl ​​navikų vystymosi, išmatose dažniausiai pastebimos gleivės ir pūslelinės.

Etapai

Kolorektalinio vėžio klasifikacija, priklausomai nuo naviko proceso stadijos, yra pagrįsta šiomis ligos savybėmis:

  • Pirminio naviko dydis;
  • Naviko paplitimas nuo žarnyno sienos ir skausmo;
  • Gretimų organų įtraukimas į naviko procesą;
  • Metastazių buvimas limfmazgiuose;
  • Metastazių buvimas tolimais organais.

Tiesiosios žarnos vėžys yra kartu su metastazėmis - pagrindinio pažeidimo atranka, tokia pati struktūra ir gali augti, sutrikdžius organų funkcijas, į kurias jie nukrito.

Kolorektalinio vėžio stadijose atsižvelgiama į pačių naviko charakteristikas, dydį, įaugimą į aplinkinius audinius, taip pat į metastazių pobūdį. Taigi, vidaus onkologai išskiria keturis klinikinius etapus naviko metu:

  • 1 stadija, kai auglys yra ne daugiau kaip du centimetrai, auga ne giliau nei submucosalinis sluoksnis ir nėra metastazuojamas.
  • 2-ajame etape iki 5 cm neoplazmas neviršija organo ribų, bet gali pasirodyti kaip metastazės vietos limfmazgiuose.
  • 3 etapas lydimas visų žarnos sienos sluoksnių daigumas ir metastazių atsiradimas vietiniuose limfmazgiuose.
  • Su 4 laipsnio tiesiosios žarnos vėžiu kenčia visas kūnas. Metastazių plitimą lydėjo organas, kuriame prasidėjo naujas auglio augimas. Su gyvybiškai svarbių organų (širdies, plaučių, smegenų ir pan.) Nugalėjimu išsivysto daugelio organų nepakankamumo sindromas, kuris yra pagrindinė vėžiu sergančių pacientų mirties priežastis.

Rektalinio vėžio simptomai suaugusiesiems

Dažniausiai ligos vystyme pastebimas šis modelis. Iš pradžių tiesiosios žarnos metu susidaro adenomatinis polipas. Ši neoplazma nėra tiesioginė grėsmė gyvenimui ir nėra piktybinė. Tačiau laikui bėgant polipas pasikeičia. Vėžys tampa piktybine ir tampa vėžiu, kuris plinta kūne metastazių forma.

Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio simptomai yra nustatomi formavimosi vietos etapu ir lygiu. Jie apima:

  • Įvairūs dispepsiniai sutrikimai;
  • Kraujavimas ir kitos patologinės priemaišos išmatose;
  • Išmatos pažeidimas iki žarnyno obstrukcijos;
  • Bendrojo apsinuodijimo požymiai;
  • Anemija;
  • Skausmo sindromas

Pirmieji simptomai priklauso nuo neoplazijos vietos. Be kraujavimo, kuris atsiranda beveik visiems pacientams, skausmas yra įmanomas kaip pirmasis požymis dėl mažo vėžio atvejų, kai pereinama prie analinio sfinkterio. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia su sutrikusia išmatomis, dažniau - vidurių užkietėjimu.

Kai auglys pradeda augti, vidurių užkietėjimas neatsiejamas nuo viduriavimo, jie pradeda įgyti darnų pobūdį. Jei piktybinis tiesiosios žarnos auglys pradeda greitai vystytis, pacientas turi ūminį žarnyno obstrukciją - kritinę būklę, kai skubi chirurginė intervencija neįmanoma.

Rektalinio vėžio paciento būklė priklauso nuo metastazių buvimo ar nebuvimo.

  • Jei navikas yra tiesiosios žarnos srityje, pacientas yra susijęs tik su virškinimo sutrikimais, žarnyno skausmu, pilvo, kraujo ir gleivių sumaišymu su išmatomis.
  • Jei navikas auga kaimyniniuose organuose, atsiranda simptomų, būdingų jų žalai. Su daigumu gimdoje ir makštyje - pilvo skausmas, menstruacijų pažeidimas.
  • Dygimo metu šlapimo pūslėje - pilvo skausmas, šlapinimosi sutrikimas. Su metastazių plitimu į kepenis - gelta, skausmas po šonkauliu.
  • Su daugybe metastazių sutrikusi bendra paciento būklė: pasireiškia silpnumas, padidėjęs nuovargis, išsekimas, anemija ir padidėjusi kūno temperatūra.

Moterims

Vėžys tiesiosios žarnos moterims gali sudygti gimdos ar makšties audiniuose. Gimdos vėžinis pažeidimas neturi įtakos bendrai klinikinei ligos įvairovei, bet naviko daigumas audinio apatinėje makšties sienelėje gali sukelti rektovaginalinę fistulę. Dėl to moterys iš makšties pradeda išmesti dujas ir išmatų mases.

Vėžio ląstelės po kraujo ir limfos judesio veikia dar toliau organizme, todėl formuojasi metastazės, kurios gali atsirasti plaučiuose, kepenyse ar arti esančiuose limfmazgiuose.

Kolorektalinio vėžio simptomai moterims yra skirtingi:

  • kraujo buvimas išmatose;
  • skausmo simptomai pilve ir išangėje;
  • vidurių užkietėjimas, padidėjęs išmatos, viduriavimas;
  • gleivinės, žarnos išskyros išangėje;
  • nuolatinis silpnumo ar nuovargio jausmas;
  • meteorizmas, spontaniškas išmatų išmatavimas;
  • niežėjimo jausmas į tarpą;
  • genitalijų disfunkcijos buvimas;
  • sutrikęs metabolizmas, dėl kurio sumažėja bendras paciento vystymasis ir augimas.

Vyrams

Vėžys vyrose dažnai auga į šlapimo pūslės sienelę, taip pat sukelia rektovinę fistulę, iš kurios išsiskiria išmatos ir dujos. Pūslė dažnai užkrečiama. Patogeninė flora patenka į inkstus per kiaušidoles, sukelia pyelonefritą.

Rektalinio vėžio požymiai vyrams:

  • aštrus svorio kritimas;
  • jausmas skausmas kryžkelėje, genitalijos;
  • kraujo priemaišos išmatose;
  • dažnai reikalingos kelionės;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas.

Piktybinis augimas, kai nėra reikalingos diagnostikos, sparčiai auga, paveikia kitas sistemas ir organus. Tai sukelia padidėjusį slėgį pilvaplėvės srityje, taip apsunkindamas problemą. Štai kodėl svarbu laiku nustatyti ligos vystymosi pradžios etapą ir imtis visų reikalingų veiksmų.

Kai kurie šios ligos požymiai yra būdingi daugeliui virškinimo trakto ligų, kurių dažniausiai laikomos:

  • hemorojus;
  • žarnų opa;
  • virškinimo procesų sutrikimai;
  • prostatitas

Labai dažnai, dėl simptomų panašumo, pacientai laiku nesugeba skirti pakankamai dėmesio, dėl ko jų greitinimosi greitis sparčiai mažėja.

Diagnostika

Tik 1-2 proc. Pacientų, sergančių vėžiu, diagnozuojama tik 19 proc. Prevenciniuose tyrimuose aptikta tik 1,5% navikų. Dauguma žarnyno navikų patenka į 3 etapą. Dar 40-50% naujai diagnozuotų gaubtinės žarnos navikų vystosi tolimas metastazės.

Ankstyvoje kolorektalinio vėžio nustatymo metu pagrindinė vieta priklauso ne nuo ligos simptomų, kuriuos pats pats pacientas pastebi, bet ir dėl objektyvių požymių. Todėl profilaktiniai medicininiai tyrimai yra tikrai veiksmingas būdas diagnozuoti tiesiosios žarnos vėžį ankstyvose stadijose!

Diagnozę nustato proktologo daktaras, atlikęs rutulio tyrimą. Jei jis yra šalia išangės, jis gali jausti naviką pirštais. Priešingu atveju yra nustatyta sigmoidoskopija. Ši procedūra leidžia jums priimti biopsijos tyrimams skirtą naviko fragmentą, kuris padės nustatyti formavimosi pobūdį.

Moterų studijoje tuo pačiu metu buvo atliktas makšties tyrimas, siekiant įvertinti, ar reprodukcinių organų dalyvavimas naviko procese yra pakankamas.

Tikslesnė diagnozė naudojant kitas procedūras:

  • pilnas proktologinis tyrimas;
  • biopsija, po kurios atliekamas histologinis mėginio tyrimas mikroskopu;
  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • pilvo ertmės rentgenograma;
  • Dirginimas, siekiant įvertinti storosios žarnos būklę;
  • scintigrafija;
  • laboratoriniai kraujo tyrimai dėl antigenų ir naviko žymenų (šis metodas naudojamas tiek pirminėje diagnozėje, tiek gydymo veiksmingumo stebėjime);
  • diagnostinė laparoskopija.

Gydymo metodai

Gydant kolorektalinį vėžį, pirmenybė teikiama chirurginiam metodui, ty pašalinti paveiktą organą.

Ar galima daryti be chirurgijos? Tiesą sakant, greičiausiai ne, nes tai yra pagrindinis gydymo būdas. Jūs turite suprasti, kad chemoterapija ir radioterapija nesuteikia 100% rezultatų ir nesunaikina visų vėžio ląstelių, todėl būtina laiku išnaikinti visus pažeistus audinius.

Galimos chirurginio kolorektalinio vėžio gydymo galimybės:

  • Organų išsaugojimo variantas (rezekcija). Tokia operacija yra įmanoma tik tuomet, kai navikas yra vidurinėje ir viršutinėje tiesiosios žarnos dalyse.
  • Atliekamas pilnas pratekėjimo pašalinimas (rezekcija su redukcija į gaubtinės žarnos analinį kanalą), po to susidaro "dirbtinė" tiesiąją žarną iš sveikų viršutinių dalių.

Priešoperacinė terapija

Dėl šio stadijos auglio vėžio progresavimo tikimybė mažėja, jos augimas lėtėja, o paciento prognozė gerokai padidėja. Tai atliekama pacientams, turintiems bet kokį tiesiosios žarnos navikų stadiją. Dozės dydį ir chemoterapinių vaistų poreikį nustato onkologas, priklausomai nuo vėžio vystymosi laipsnio.

Paprastai radioterapija paprastai naudojama su nedideliu naviko augimu (1 arba 2 laipsnio). 3 ir 4 laipsnių bet kokia chemoterapija (fluorouracilis, leukovarinas) būtinai derinama su paciento radiacija.

Išgijimo procesas po operacijos apima:

  • Naudojamas tvarstis (specialus suspaudimo diržas), kuris sumažina pilvo raumens įtampą ir sumažina pilvo pjūvį.
  • Aktyvus elgesys - išlaipinimas 5-7 kartus per dieną.
  • Nepriklausoma cirkuliacija tualetuose ir procedūros.
  • Švelnus maistas - valgyti vaisius, daržoves ir apriboti sudėtingus ir riebius maisto produktus.

Spindulinis gydymas tiesiosios žarnos vėžiu parodomas laikotarpiais:

  • prieš operaciją - sritis, kurioje yra navikas, apšvitinta 5 dienas. Pasibaigus kursui, po 3-5 dienų operacija atliekama;
  • po operacijos - jei patvirtintos metastazės yra regioninėse LU, per 20-30 dienų 5 dienų apšvitos kursas prasideda naviko zonoje ir visose dubens srities LU.

Pacientų priežiūra gydymo metu

Rektalinio vėžio diagnozė po operacijos yra tokia:

  • dažnas linų keitimas: lova ir apatiniai drabužiai;
  • pleiskanų prevencija: padėties keitimas lovoje ir kitos pusės ar nugaros pasukimas, naudojant odos liemenes arba ortopedinius čiužinius;
  • šerti pacientu naudojant specialų zondą;
  • higienos procedūros;
  • specialių vystyklų ir įdėklų, skirtų šlapimo ir išmatų nelaikymui, teikimas;
  • kolostomijos priežiūra ir kolostomijos krepšio keitimas.

Terapinė dieta

Tinkamą mitybą tiesiosios žarnos vėžiu reikėtų skirti didesnį dėmesį. Dieta turėtų būti pakankamai maistinga ir subalansuota kokybiniu ir kiekybiniu požiūriu, o ne sukelti žarnyno sudirginimą.

Maistas po operacijos pirmą kartą turėtų būti kuo švelnesnis, nesukeliantis viduriavimo ir žarnyno patinimų. Pradėkite valgį po rezekcijos su ryžių sultiniu, mažai riebalų sultinio, uogų želė be vaisių. Leidžiama kelios dienos:

  • Gleivinės sriubos (tai įtemptas kraupo sultinys).
  • Skysta, gerai ruošiama košė, virta vandenyje. Pirmenybė teikiama šiurkščiavilnių ryžių, avižinių dribsnių, grikių grūdams.
  • Kremas (tik induose iki 50 ml).
  • Sultiniai su mankšta.
  • Minkštas virtas kiaušinis ir baltyminis omletas.
  • Šiek tiek vėliau įdedama žuvies ir mėsos supjaustyta.

Norint nepraleisti ligos pakartotinio vystymosi, pacientas turėtų reguliariai stebėti onkologą. Šiuo metu rekomenduojamas toks apsilankymų dažnumas:

  • Pirmieji 2 metai po remisijos - ne mažiau kaip 1 kartą per 6 mėnesius (rekomenduojama 1 kartą per 3 mėnesius);
  • Po 3-5 metų - 1 kartą per 6-12 mėnesių;
  • Po 5 metų - kiekvienais metais.

Tiesiosios žarnos vėžio prognozė

Nė vienas specialistas nedviprasmiškai nepateiks atsakymo į tai, kiek žmonių gyvena su tiesiosios žarnos vėžiu, nes kiekvieno paciento išgyvenimo prognozė pateikiama atskirai ir yra sudaryta iš daugelio rodiklių.

Pateikiame vidutines 5 metų pacientų išgyvenamumo vertes po tinkamo gydymo:

Rektalinių navikų simptomai ir gydymas

Šiandien onkologija yra skaudi problema, dėl kurios vis dar yra sprendimo. Pagrindinis požiūris į gydymą yra diagnozės ir veiksmo savalaikiškumas. Priešingu atveju, susidoroti su piktybine neoplazma yra gana sunku. Kas yra tiesiosios žarnos navikas? Tai piktybinis epitelio pažeidimas žarnyno srityje, kuris turi visus ląstelių autizmo požymius, ty įprastus simptomus, atsirandančius dėl naviko buvimo.

Geriamojo ir piktybinio gimdymo navikas matomas nuotraukoje. Kaip patikrinti, ar nedideli augliai yra plonoji žarna ir ar po naviko pašalinimo atsiranda recidyvas?

Pagrindinės ligos ypatybės

Anos navikas yra būdingas įprastoms vėžiui būdingoms ypatybėms:

  • Infliatiškas ir gana spartus augimas.
  • Netoliese esančių minkštųjų audinių skvarbumas.
  • Dažni recidyvai po gydymo.
  • Linkes metastazuoti.

Vėžys tiesiosios žarnos yra toje pačioje grupėje kaip dvitaškis onkologija ir yra pavadintas po rektorektalo. Piktybinis navikas paplitimas yra 100 tūkstančių žmonių - 15-16 atvejų per metus. Tiesiosios žarnos navikas moterims yra tokia pati kaip vyrams.

Atkreipkite dėmesį! Nepaisant to, kad tiesiosios žarnos piktybiniai navikai yra gana dažni, jie dažniau pasibaigia palankiais rezultatais nei kitos vėžio formos. Tai susiję su anatomine lokalizacija vėžio, kuri yra prieinama ankstyvose progresavimo stadijose.

Piktybinių navikų tipai iš tiesiosios žarnos

Storosios ir tiesiosios žarnos augliai gali būti gerybiniai ir piktybiniai. Jų klasifikacija yra gana paprasta.

Gerybiniai navikai, kurie ilgainiui virsta piktybiniais navikais, yra tokie:

  • Fleecy Sunku diagnozuoti ir dažnai atgimsti į piktybinius navikus. Auglynas yra apvalios arba šiek tiek pailgos formos ir rausvai rausvos spalvos. Neoplazmo paviršius padengtas mažomis papiliarėmis.
  • Polipozė. Susideda iš epitelio struktūrų, esančių žarnyno gleivinėje. Jie gali pasirodyti skirtingose ​​žarnyno dalyse. Pradiniame vystymosi etape nėra simptomų, todėl sunku laiku nustatyti vėžį. Polipų dydžiai, forma ir struktūra yra įvairios. Polipozinio naviko požymiai yra skausmas žarnoje. Kraujavimas ir išskyros iš išskyros iš gleivinės. Šio tipo gerybiniai navikai tampa gana piktybine ir sukelia obstrukciją žarnyno srityje.
  • Skleisti Liga yra paveldima ir dažniausiai atsiranda vaikystėje ir paauglystėje. Formacijos yra žarnyno gleivinės srityje, ty tiesiosios žarnos. Toks žarnyno vėžys yra kartu su karščiavimu, viduriavimu su kruvinomis priemaišomis ir kenksmingu apsinuodijimu.
  • Fibromatinis. Geriamieji navikai, kurie turi gana tankią struktūrą ir susideda iš jungiamojo audinio. Pradinis įtraukimo etapas yra beveik nepastebimas. Fibromas yra mažos dydžio. Jie atsiranda dėl uždegimo fone ir dėl paveldimo polinkio. Prie pirminio vystymosi etapo pridedamas kraujo atsiradimas išmatose, uždegimas tiesiosios žarnos srityje ir antsnies sfinkterio nepakankamai griežtas uždarymas. Šiuo atveju gerovę dažnai pakeičia piktybinė liga. Tai vyksta daugiausia tais atvejais, kai gydymas nėra atliekamas teisingai arba ne iki galo.
  • Myomas Sukurti tiesiosios žarnos srityje yra labai reti. Jie atrodo kaip polipas, tačiau nuoseklumas yra daug sunkesnis. Sudaryti iš neryškių struktūrų arba išilginio audinio. Pridedamas klaidingų pageidavimų pasišalinimas ir kraujo pasišalinimas išmatose.

Piktybiniai navikai tiesiosios žarnos srityje

Piktybiniai navikai dažniausiai susidaro piktybinių navikų fone. Vyresnio amžiaus žmonėms vyrauja žarnyno vėžys. Vėžys gali užpildyti visą žarnyno liumeną arba būti lokalizuotas vienoje iš jo sienų. Piktybinio naviko atsiradimo priežastys gali atsirasti dėl analinių įtrūkimų, kolito ir proktito. Didžiulis vaidmuo tenka paveldimiems polinkiams.

Vėžys žarnyne gali sukelti dietą, kurioje yra daug mėsos ir riebių maisto produktų. Pavojinga ir dieta, kuri nėra sudaryta iš grūdų, vaisių ir daržovių.

Vėžys gali išsivystyti dėl fizinio neveiklumo, per didelio rūkymo ir didelio svorio. Tarp rizikos veiksnių galima nustatyti profesinę veiklą.

Kokie yra žarnyno vėžio stadijos?

Kai po biopsijos buvo nustatyta piktybinė liga, gydytojas nustato naviko stadijas, kad būtų galima nustatyti veiksmingą gydymą:

  • 0 etapas. Vėžys yra žarnyno gleivinės viduje.
  • 1 etapas Švietimas nepalieka žarnyno ribų, bet gali užimti apie 30% savo erdvės.
  • 2 etapas Šioje progresavimo stadijoje neoplazma siekia apie 5 cm. Paprastai navikas išeina už žarnyno ribų ir metastazuoja į limfinę sistemą.
  • 3 etapas Pusėje žarnyno ir regioninių limfmazgių yra pažeidimas.
  • 4 etapas. Metastazės prasiskverbia į kaimyninių organų ertmes ir gali paveikti šlapimo sistemą ir kaulų struktūras.

Padaryti diagnozę

Neuroendokrininiai navikai ir kitos rūšies neoplazijos reikalauja ankstyvojo aptikimo ir gydymo. Galima atlikti toliau išvardytus tyrimus dėl piktybinio naviko atsiradimo žarnyne:

  • Palpacija. Leidžia jums nustatyti naviką, kuri yra šalia išangės. Tai leidžia nustatyti neoplazmo laipsnį ir nustatyti papildomą diagnostiką.
  • Fibrocolonoskopija. Endoskopinis tyrimas, atliekamas per storą žarną. Tai leidžia jums nustatyti lokalizacijos sritį ir atlikti biopsiją.
  • Irrigoskopija. Atlikta naudojant kontrastą. Leidžia jums nustatyti daugybę piktybinių navikų.
  • Retonomomanoskopija. Tai atliekama naudojant specialų aparatą, kuris įterpiamas į tiesiosios žarnos plotą ir gali vizualizuoti vidinę gleivinės mitybinę būseną iki 50 cm atstumu.
  • Ultragarsas. Leidžia jums nustatyti švietimo dygimą kraujagyslių ir šlapimo pūslės srityje. Tai leidžia įvertinti organus, esančius pilvo ertmėje.
  • Laparoskopija. Naujoviškas žarnyno vėžio diagnozavimo metodas, leidžiantis į fotoaparatą patekti per žarnas per keletą mažų punkcijų ir vizualizuoti jo gleivinės būklę monitoriuje.

Reikia tikrinti kraują dėl naviko žymenų. Imamasi papildomų priemonių nustatant navikų suskaidymą ir apsaugant sveikus vidaus organus nuo žalos.

Exophitinis storosios žarnos vėžys reikalauja CI ar MR. Kitaip sunku nustatyti naviko buvimą.

Terapinės priemonės

Piktybinių navikų simptomai ir gydymas žarnyno srityje yra glaudžiai susiję. Jei tiesiosios žarnos ertmėje ne visada yra neoplazma, operacija yra vienintelis gydymo būdas.

Taktikų gydymas pasirenka porą su onkologu proktologu. Dažniausiai šiais tikslais atliekama operacija, skirta pašalinti piktybišką neoplazmą, kurio metodika pasirinkta griežtai atskirai, atsižvelgiant į turimas nuorodas.

Skausmas tiesiosios žarnos srityje, paslėpti simptomai, paprastai progresuoja ir gali būti sudėtingo gydymo priežastis. Net visiškas naviko pašalinimas nesuteikia teigiamo rezultato, nes auglys skleidžia visą organizmą, paveikdamas kitus vidaus organus.

Neoplazmos išbėrimas yra chirurginė intervencija, kurios metu pašalinami visi regioniniai limfmazgiai.

Išsišakojimas gali būti atliekamas kartu su kitais metodais:

  • Nuotolinis ir (arba) kontaktinis spindulinis gydymas.
  • Chirurginis pašalinimas.
  • Polikemoterapijos efektas.

Operacijos ypatumai

Piktybinio naviko pašalinimas gali būti atliekamas pagal lokalizacijos plotą ir patologinio proceso vystymosi stadiją.

Jei tiesiąją žarną randamas navikas, kurį reikia gydyti kuo anksčiau, specialistai naudoja tokią chirurginę taktiką:

  • Radiologinis navikų pašalinimas, siekiant atkurti žarnyno funkciją ir išvengti metastazių. Esant rektosigmoidiniam lenkimui, atliekama obstrukcinė rezekcija. Viršutinės ampulės patologinio augimo atveju - priekinė rezekcija su dubens audinio pašalinimu.
  • Apatinės ampulės dalies patologijos atveju gydytojai rekomenduoja išnaikinti. Ši procedūra būdinga beveik visos tiesiosios žarnos pašalinimui, išskyrus sfinkterio aparatą. Neuronų buvimas anorektologinėje zonoje yra kartu su sfinkterio pažeidimu. Šiuo atveju atliekamas peritoninis išnykimas, perjungimo įtaiso pašalinimas ir limfmazgiai. Pacientas gauna nenatūralų išangę, kuri lieka su juo visą gyvenimą.

Chemoterapinis poveikis

Užbaigus naviką, chemoterapija yra skiriama pacientui. Tai apima intraveninius derinius, įskaitant chemoterapinius vaistus, kurie turi stiprų priešvėžinį poveikį. Oksalilplatina, 5-fluorouracilas ir leukovorinas gali būti išskirti iš populiariausių vaistų.

Chemoterapija taip pat naudojama, kai negalima pašalinti naviko. Esant metastazei, išvardyti vaistai ilgą laiką imami mažuose kursuose.

Papildomos rekomendacijos

Jei tiesiosios žarnos srityje yra navikas, gydymas turi būti nustatytas laiku. Gydytojas imasi visapusiškų priemonių, kurios pašalina pakartotinių atkryčių tikimybę. Labai svarbu šiai dietai. Maistas turėtų būti subalansuotas. Kasdieniniame meniu reikia įtraukti maistingą maistą, daugiausia daržoves.

Kenksmingi maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti. Praturtinkite dietą turėtų būti fermentuoti pieno produktai ir grūdai, kurie palengvina virškinimo ir defekacijos procesus.

Nepamirškite, kad navikas, esantis anus uoste, gali sukelti simptomus, panašius į hemorojus. Jei gydymas atliekamas netinkamai, paciento išgyvenimo galimybės yra nedideli. Štai kodėl jūs negalite savarankiškai gydyti. Remiantis atliktų tyrimų rezultatais, tik ekspertas gali atlikti tikslią diagnozę.

Prevencinės priemonės

Gydyti tiesiosios žarnos vėžiu nėra lengva. Tam reikia ankstyvos diagnozės ir labai veiksmingo gydymo. Geriau imtis priemonių, kad būtų išvengta piktybinių navikų vystymosi.

Pirmiausia turite pašalinti blogus įpročius ir laikytis rekomendacijų dėl tinkamos mitybos. Neleiskite patologinių pokyčių žarnyno srityje dreifuoti. Bet kuri parazitinė liga arba paprastoji meteorizmas gali sukelti onkologiją. Jei žmogui gresia pavojus, būtina reguliariai atlikti patikrinimą, kuris leistų laiku nustatyti diagnozę ir numatyti veiksmingą konservatyvų gydymą. Priešingu atveju operacija negali padaryti.

Apie Mus

Limfoma, kas yra ši liga? Tai yra kūno limfinės sistemos pralaimėjimas įvairiais piktybiniais navikais, ty limfmazgiais kartu su mažais indais, kurie suvienija juos. Limfomos metu naviko ląstelės pradeda dalytis neribotą laiką, o palikuonys pradeda kolonizuoti limfmazgius (LN) ir (arba) vidaus organus ir sutrikdyti jų normalų veikimą.