Krūties vėžys vyrams

Daugelis įdomu, ar vyrams yra krūties vėžys, ir jie patys pamiršta, kad stipri pusė žmonijos turi tas pačias pieno liaukas (gerai, ne visai tas pats, bet vis dar...) kaip moteris, ir jie, kaip ir moterys, turi visas galimybes gauti krūties vėžį. Žinoma, šios galimybės yra neproporcingai mažesnės nei gražios žmonijos pusės, kurios krūties vėžys yra pagrindinė vėžinių ligų patologija, tačiau jie egzistuoja ir jų negalima atsisakyti.

Kalbant apie medicininę prognozę, anksčiau buvo manoma, kad vyrams ji yra šiek tiek blogesnė nei moterims, tačiau neseniai atliktos studijos paneigia šią tezę ir suteikia abiejų lyčių žmonėms visiškai vienodas galimybes išgyventi.

Geriamieji širdies navikai vyrams

Apsvarstykite šį skyrių trumpą nuokrypį nuo bendros temos: be jo, mūsų straipsnis nebūtų visiškai užbaigtas. Faktas yra tai, kad ne kiekvienas žmogaus krūties padidėjimas yra vėžys. Daug dažniau situacija yra priešingai: ginekomastija yra dažniausia "vyrų" problema su pieno liaukomis. Ginekomastija yra patologinis gerybinio krūties audinio paplitimas. Jis pradeda pasirodyti kaip mažas (mygtukų formos) formavimas pagal spenelį ar areolą, kurį galima matyti plika akimi ir jaučiamas. Kai kuriuose vyruose ginekomastija yra ryškesnė ir panaši į moterų krūtinę.

Ginekomastijos požymiai Jei paauglėse atsiranda ginekomastija, tai yra gana natūrali ir yra susijusi su paauglių hormoninio pusiausvyros pokyčiais. Tai, beje, ir vyresni vyrai. Yra ir kitos ginekomastijos vystymosi priežastys - patologinės: endokrininės sistemos ir kepenų ligos, nutukimas, kai kurių vaistų šalutinis poveikis, Kleinfelter sindromas.

Nors vyrų ginekomastija vyksta daug dažniau nei krūties vėžys, tačiau abu šie požymiai yra labai panašūs, todėl bet koks spenelių srities padidėjimas turėtų būti "geležimi" priežastis aplankyti gydytoją.

Vyro krūties vėžio tipai

Tiesiog nurodykite juos su šiek tiek paaiškinimais:

  • Ductalinė karcinoma in situ arba neinvazinis ductalinis karcinomas. Vėžys formuojasi pieno liaukų kanaluose, bet neauga į riebalinį audinį ir neapsiriboja už liaukos. Tai sudaro 10 proc. Visų nustatytų krūties vėžio atvejų vyrams. Beveik visada sėkmingai gydoma chirurginiu būdu;
  • Infiltracinė ductalinė karcinoma. Skirtingai nuo ankstesnio tipo, šis vėžys virsta riebaliniu audiniu ir gali metastazuotis į kitus organus ir audinius. Tai sudaro 80% visų nustatytų krūties vėžio atvejų vyrams;
  • Infiltracinis lobulinis (lobulinis) vėžys. Šis vėžys pradeda savo destrukcinę veiklą krūtų liauka (ląstelių grupes, kurios gamina motinos pieną), o po to auga į riebalinį audinį. Vyrams tai labai retai;
  • Pageto liga. Šis vėžio tipas prasideda kanaluose ir prasiskverbia į spenelių ar arolą;
  • Edematinis infiltruojantis krūties vėžys. Agresyvus, bet retas vėžio tipas.

Rizikos veiksniai, moterų krūties vėžio priežastys

Tikros krūties vėžio priežastys vyrams nėra žinomos, tačiau mokslininkai sugebėjo nustatyti daugelį veiksnių, galinčių prisidėti prie šio tikslo. Daugelis šių veiksnių, kaip ir moterys, yra susijusios su hormonų pusiausvyra.

  1. Amžius Kuo didesnis, tuo didesnė rizika susirgti vėžiu (vidutinis paciento su krūties vėžiu amžius yra 68 metai).
  2. Pasipūtusi išmintis. Kiekviename penktame krūties vėžiu sergančiam pacientui tą pačią ligą diagnozavo vienas artimas giminaitis.
  3. Paveldimos genetinės mutacijos. Vyrams, turintiems BRCA2 mutaciją, yra padidėjusi krūties vėžio rizika.
  4. Kleinfelter sindromas. Tai yra paveldima liga, pasireiškianti 1 iš 1000 vyrų. Vyrams, turintiems šį sindromą, kyla testosterono trūkumas: jie turi mažų tėvų, estrogeno perviršio, ginekomastijos, dažnai nevaisingumo.
  5. Radiacinė ekspozicija.
  6. Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  7. Kepenų liga.
  8. Estrogenų priėmimas (pavyzdžiui, prostatos vėžio gydymui).
  9. Nutukimas.
  10. Nepakankamos sėklidės ar orchiektomija.
  11. Profesiniai pavojai, tokie kaip benzino garai ar aukšta temperatūra plieno pramonėje.

Vyrų krūties vėžio simptomai

  • indukcija ar patinimas, kuris paprastai (bet ne visada) skausmingas liečiant;
  • krūtinės odos susitraukimas ar pūtimas;
  • nipelio įtempimas;
  • odos ar nipelio paraudimas ar lupimas;
  • išskyros iš spenelio.

Kartais krūties vėžys gali išsivystyti į azartinius ar subklavinius limfmazgius, tada plomba bus jaučiama šiose vietose ir dar prieš naviko atsiradimą jo pagrindinio dislokacijos vietoje.

Dar kartą: šie simptomai nėra unikalus krūties vėžio "užkariavimas": dažniausiai tai ginekomastija. Tačiau tai gali spręsti tik gydytojas.

Kaip anksti nustatyti krūties vėžį vyrams

Yra daug panašumų tarp vyrų ir moterų krūties vėžio variantų, tačiau taip pat yra svarbių skirtumų, turinčių įtakos jo ankstyvam aptikimui.

1. Krūtinės dydis. Tai akivaizdžiausias skirtumas tarp moteriškos krūties ir vyriškos lyties, kuri atlieka paskutinę rankoje: mažesnis krūties dydis palengvina naviko aptikimą. Kita vertus, vyrai turėtų būti atsargūs: dėl mažo pieno liaukos dydžio auglys neužima daug laiko, kad augtų netoliese esančiuose organuose ir audiniuose ir pradėtų "vaikščioti" aplink kūną su metastazavimu.

2. Žinių trūkumas. Daugelis vyrų mano, kad krūties vėžys yra "ne apie juos", ir jie nepakankamai dėmesio skiria nerimą keliantiems simptomams, kurie staiga pasirodė iš pateikto sąrašo. Jie kaltina infekciją, nieko, bet net nemano, kad tai gali būti vėžys. Kai kuriuos žmones nuliūdina krūtinėje esantis vienetas, bijodamas paklausti jų vyriškumo prieš smalsius akis. Tai gali atidėti vizitą pas gydytoją ir dėl to sumažins sėkmingų rezultatų tikimybę.

Jei šeimos vyras turi krūties vėžio atvejų (ir, nesvarbu, vyrų ar moterų linijų), jis turėtų imtis visų diagnostinių testų, kurie šiuo atveju reikalingi ypatingai atsargiai. Pavyzdžiui, genetiniai tyrimai naudojami BRCA genų mutacijoms nustatyti. Tačiau mamografija, kaip taisyklė, nėra standartinių prevencinių studijų, skirtų vyrams, dalis, ir jos imasi tik tais atvejais, kai riebalų jau yra randama pieno liaukoje.

Kalbant apie genetinius tyrimus, tada, kai buvo aptiktos BRCA genų mutacijos, žmogus yra rizikingas ir jį reguliariai turi stebėti onkologas.

Ar įmanoma išvengti krūties vėžio?

Žmogus gali tam tikru mastu sumažinti krūties vėžio riziką išlaikydamas optimalų kūno svorį ir apribodamas alkoholio vartojimą. Tačiau kadangi onkologai nesugeba aiškiai suvokti vėžio paplitimo priežasčių, nėra jokių konkrečių prevencijos priemonių.

Šiandien geriausia strategija sumažinti šios ligos sukeltų mirčių skaičių yra skubi diagnozė ir savalaikis gydymas. Vyrams tai yra rimta problema, nes jie linkę ignoruoti mažų ruonių ir (arba) navikų išvaizdą ir kreiptis į gydytoją tik tuomet, kai auglys pasiekia įspūdingą dydį. Todėl vėžio krūties vėžys vėlyvose stadijose yra diagnozuotas nei moterims.

Vyrų krūties vėžio gydymas

Vyrams gydant krūties vėžį, daugiausia onkologai turi vadovautis panašios ligos moterims gydymo patirtimi. To priežastis yra per maža tyrimo dalykų pavyzdžiu. Štai kodėl vyrų krūties vėžys klinikinių tyrimų metu netirtas atskirai.

Chirurginė intervencija

Dauguma vyrų, sergančių krūties vėžiu, turi susitikti su chirurgo skalpeliu. Dažniausiai atliekama operacija, pavadinta mastektomija: visiškai pašalinamas visas krūties audinys, kartais kartu su artimais audiniais.

Skiriami šie mastektomijos tipai:

  • paprasta mastektomija: pašalinama pieno liauka, įskaitant nipelį, tačiau paakių limfmazgiai ir raumenų audiniai po liauka lieka nepakitę;
  • modifikuota radikali mastektomija: akies limfmazgiai pašalinami kartu su pieno liauka;
  • radikali mastektomija: labiausiai didelio masto visų aukščiau minėtų operacijų, kai, be pieno liaukos ir paakių limfmazgių, pašalinami ir krūtinės ląstelių raumenys. Naudojamas pažengusiems vėžio etapams.

Kalbant apie moterims toks populiarias gydymo galimybes, kaip krūties palaikymo operaciją, vyrams tai vartojama gana retai. Šios chirurginės intervencijos esmė yra šalinti tik vieną naviką ir nedidelį kiekį normalių audinių jos kraštuose. Ir vyrų krūtinėlė turi per mažai audinių po nipeliu, todėl auglio pašalinimas beveik visada yra susijęs su visišku krūtinės pašalinimu. Be to, jo nedidelis dydis prisideda prie aktyvesnio naviko augimo spenių, odos ar krūtinės ląstos ankstyvojoje ligos stadijoje. Tačiau kai kuriais atvejais, jei navikas neprasiskverbia į spenelį, tokia operacija taip pat vartojama vyrams.

Radiacinė terapija

Kalbant apie krūties vėžį, dažniausiai radioterapija naudojama po konservatyvios operacijos, siekiant kuo labiau sumažinti vėžio atsiradimo tikimybę. Ir, kaip mes jau parašėme, vyrams tokia operacija yra naudojama retai. Kitas radioterapijos variantas apima paskyrimą po mastektomijos tais atvejais, kai navikas viršija 5 cm skersmens arba buvo nustatyta limfmazgiuose, kauluose ar smegenyse.

Vyrams, sergantiems krūties vėžiu, pirmasis pasirinkimas yra nuotolinis spindulinis gydymas. Ši krūtinės sritis yra paveikta spinduliuote, kurioje prieš išsiuntimą lokalizuotas navikas, taip pat, priklausomai nuo jo dydžio ir paplitimo, paakių srities, supraclavicular ir vidaus krūtinės lymph nodes.

Jei kalbame apie vidinę spindulinę terapiją (brachiterapiją), tai tokio tipo spinduliuotė retai skiriama vyrų, sergančių krūties vėžiu. Prisiminkite, kad šio metodo esmė yra radioaktyviųjų grūdelių (granulių) įvedimas į naviką arba aplink jį. Yra galimybė derinti nuotolinę ir vidinę spindulinę terapiją, kai pieno liauka yra apšvitinta išorėje ir viduje. Reikia pažymėti, kad brachiterapijos veiksmingumas vyrų, sergančių krūties vėžiu (skirtingai nuo moterų), nebuvo tirtas.

Chemoterapija

Chemoterapija krūties vėžiui gali būti naudojama keliose skirtingose ​​situacijose:

  • Kaip adjuvanto terapijos dalis, t. Y. po operacijos sunaikinti visas nematomas akių vėžines ląsteles, kurios gali likti organizme. Kaip žinote, net ankstyvoje vėžio stadijoje naviko ląstelės gali palikti savo pirminę lokalizaciją ir pradėti "keliauti" aplink kūną. Jų negalima aptikti nei fiziškai, nei instrumentiniais tyrimais. Bet jei jie nesunaikinami, jie gali sukelti naują naviką bet kurioje kūno vietoje;
  • Su neoadjuvanto terapija, t. Y. prieš operaciją sumažinti naviko dydį;
  • Tolesniuose vėžio etapuose vyrams, kuriems navikas išplito už krūties. Tai atsitinka tiek vėlyvuoju vėžio nustatymu, tiek pradinio gydymo nesėkme.

Hormonų terapija

Tai kartu su chemoterapija yra kitas sisteminis vėžio gydymo metodas, kuris gali būti naudojamas kaip adjuvanto ir neoadjuvanto terapijos priemonė, taip pat vėžio recidyvo ar metastazių atvejais.

Kai kurie krūties navikai plečiasi veikiant moteriškojo lytinio hormono estrogeno, kuris taip pat yra vyrams, bet mažesniais kiekiais. Apie 9 iš 10 krūties vėžinių yra jų ląstelių paviršiaus hormonų receptoriai. Šiuo požiūriu yra vadinamųjų estrogenų teigiamų ir progesterone teigiamų vėžio formų, kurie gerai reaguoja į hormonų terapiją.

Šiuo metu farmakologinių agentų, naudojamų krūties vėžio hormonų terapijoje, arsenalas yra toks:

  • antiestrogenai (tamoksifenas, Farestonas) - blokuoja estrogeno receptorius ant naviko paviršiaus;
  • aromatozės inhibitoriai (Arimidex, Femara) slopina estrogeno sekreciją per antinksčius;
  • Faslodex - ne tik blokuoja, bet visiškai naikina estrogeno receptorius;
  • Liuteinizuojančių hormonų išskyrimo veiksniai (Lupron, Zoladex) - slopina androgenų sekreciją veikiant hipofizės liaukoje (dažniausiai vyrų krūties vėžiniai yra ir androgenų receptorių);
  • Megestrol - konkuruoja su auglių ląstelių receptorių hormonais.

Tikslinė terapija

Skirtingai nuo chemoterapinių vaistų, tiksliniai vaistai veikia tik patį naviką ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Kai kurių krūties navikų paviršiuje koncentruojamas daugiau nei įprastas HER2 / neu baltymo kiekis, kuris stimuliuoja jo augimą. Tokie navikai yra ypač agresyvūs naujų teritorijų užfiksavimo požiūriu. Atsižvelgiant į tai, buvo sintezuoti vaistai, kurie konkrečiai paveikė šį baltymą: trastuzumabas (Herceptinas), pertuzumabas (Pergetas), lapatinibas (tickerbas), kurie moterims gana sėkmingai naudojami krūties vėžiu, ir, kai kuriais atvejais, vyrams.

Pagalbinė farmakoterapija

Pagalbinė farmakoterapija nėra naudojama paties naviko sunaikinimui, bet jos poveikiui sušvelninti ir pašalinti šalutinį poveikį, kurį sukelia tiesioginiai gydymo metodai.

Bisfosfonatai yra vaistai, sustiprinantys kaulus, mažina lūžių riziką ir mažina skausmą, kurį sukelia krūties vėžio metastazė. Hormonų terapija su aromatazės inhibitoriais ir liuteinizuojančio hormono atpalaidavimo veiksniais prisideda prie kaulų retinimo (osteoporozė) - šiuo atveju bus naudinga ir bisfosfonatai. Dažniausiai vartojami šios rūšies vėžys yra Pamidronatas (Aredia) ir Zoledrono rūgštis (Zometa).

Santykinai neseniai buvo sukurtas naujas vaistas Denozumabas, kuris pasirodė esąs dar geresnis už bisfosfonatus: klinikiniuose tyrimuose jis pasirodė geriau nei Zometa ir patvirtino jo gebėjimą padėti tais atvejais, kai bisfosfonatai yra neveiksmingi.

Vyriškų krūtų gabalėlių priežastys ir gydymas

Vandens kondensatas krūtinėje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir turėti kitokią struktūrą, dydį ir vietą. Vyriškos lyties krūtinėje gali atsirasti vieno ar kelių mazgų, gabalėlių ir išsiveržimų, gali atsirasti patologinis struktūros pokytis, dėl kurio dažnai gali atsirasti niežulių išsiskyrimas ir krūtinės skausmas, skausmingi dusulys ir sustingimas. Įvairūs krūties vėžiniai vyriai, nors jie atsiranda šiek tiek rečiau nei moterys, tačiau šią problemą neturėtų likti be dėmesio.

Visų rūšių iškilimai gali pasirodyti net mažuose berniukuose ir paaugliuose. Daugelis ligų atsiranda be skausmo ir kitų simptomų, ir jie nustatomi tik atlikus tyrimą po to, kai berniukas arba vyras pradeda pastebėti, kad turi krūtinės skausmą. Dažniausiai pasipiktinimai ir kitos formacijos atsiranda dėl įprastų fiziologinių procesų, kartais tam tikros ligos, įskaitant vėžį, tampa jos atsiradimo priežastimi.

Vyrų krūtų gabalėlių savybės ir priežastys

Vyriškos lyties krūties struktūra yra panaši į moters struktūrą - jos kūdikystėje yra skilčių ir kanalų. Kondensacija ir skausmas krūtinėje gali atsirasti vienoje ar keliose liaukose vienu metu, jie dažnai atsiranda aplink spenelio gale. Daugeliu atvejų berniukuose ir subrendusiuose vyruose atsiranda gumbų ir krūtinės skausmai į pažasmes ir visą paviršių. Tuo pačiu metu jie gali formuotis ant skrandžio ir rankų. Šiuo atveju vienkartinė krūtinės ląsta ir kitos kūno dalys yra ligos, tokios kaip ginekomastija, taip pat žinomas kaip "krūtinės moterys", ženklas.

Šios ligos priežastys yra pieno liaukos liaukinių audinių ir riebalų pakeitimas. Dėl to susidaro gerybiniai ruoniai, krūtinė yra suapvalinta, niežulys yra patinimas, gali atsirasti skausmas. Tuo pačiu metu daugumoje vyrų, turinčių ginekomastiją, liaukos pastebimai padidėja iki 10 cm. Paprastai jų dydis neviršija 1,5 cm. Induracijos ir krūtinės skausmo atsiradimas ne visada yra ligos požymis, tačiau daugeliu atvejų tai rodo kad kažkas negerai su kūnu. Vyrams injekcija ir skausmas krūtinėje gali atsirasti dėl:

  • hormoninis sutrikimas - tokiose situacijose vyrauja pusiausvyros tarp vyrų ir moterų lytinių hormonų;
  • kūno pokyčiai brendimo metu;
  • antidepresantų, hormonų, vaistų, priešvėžinių vaistų vartojimas;
  • genetinė polinkis;
  • antsvorio;
  • įvairios lėtinės prostatos, antinksčių, kepenų, medžiagų apykaitos sutrikimų, diabeto ir kitų ligų ligos;
  • netaisyklingas ir nereguliarus maitinimas.

Dažniausiai berniukų brendimo metu krūtinėje susitraukia ir skauda. Vystančių vyrų krūtinėje susidaro tankūs mazgeliai arba rutuliai, dažniausiai jie yra asimetriški, o kai juos paliečiate, jaučiatės skausmas. Dažniausiai užuomazgos atsiranda šalia spenelių. Jie išsivysto, o krūtinė pati skauda. Tai ligos, vadinamos fiziologine ginekomastija, požymiai. Daugeliu atvejų mazgeliai ir ragenos išsisklaido patys. Jei jie neišnyks iki 18-20 metų amžiaus, reikia ištirti.

Storosios neoplazmos gali kelti grėsmę paciento gyvenimui. Esant tam tikroms aplinkybėms, jie gali išnykti į daug baisesnes ligas, ty krūties vėžį. Gydymo tvarka bus nustatyta tik po egzamino, nes norint sėkmingai kovoti su problema, reikia sužinoti, kas tiksliai sukėlė šios ligos atsiradimą ir kodėl vyriškoje krūtyje atsirado sustorėjimas ir skausmas.

Ligos, kurios nėra pavojingos pacientui

Yra keletas ligų, kuriose vyriškos lyties krūtinėje atsiranda įvairių rūšių antspaudai. Tokios ligos nėra pavojingos žmonėms, tačiau gali sukelti skausmą krūtinėje ir reikalauti specialisto atlikti privalomus tyrimus. Tarp šių ligų:

  1. Esant šiai ligai krūties audiniuose atsiranda šlapimo pūslės ar skruzdžių, užpildytų skysčiu, kaulas. Tokie sandarikliai sukelia skausmą.
  2. Ateroma (riebalinės liaukos cista).
  3. Adenoma.
  4. Fibrozė.
  5. Fibroadenoma yra mišrus, mazginis arba lapų formos navikas. Esant bet kokios formos ligai, paprastai atsiranda vienas mazgas. Lapų formos liga pasižymi sluoksniuoju struktūra. Antspaudai gali pasirodyti iš riebalinio audinio ir kraujagyslių. Uždegiminiai procesai sukelia jungiamojo audinio mazgelių formavimąsi.
  6. Mastopatija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, būdingų neoplazmų atsiradimui vyrų krūtinėje. Kartais yra skausmas. Ši liga gali pasireikšti augimo forma visoje pieno liaukoje arba mazgelių grupėje. Dėl tarpdomeninės mastopatijos būdinga vienkartinių ar kelių mazgų išvaizda. Paprastai jie nesukelia skausmo. Dėl difuzinės ligos formos būdingas daugybinių cistų susidarymas. Plintančios ir liaukinės audos plinta, liaukos išsivysto, atsiranda niežulys.

Pavojingos ligos

Labiausiai pavojinga liga, kurią apibūdina vėžinių patinų atsiradimas vyrų krūtinėje, yra vėžys. Liga gali pasireikšti įvairiais būdais. Nedažni ląstelės pasirodo epitelio ir liaukinės audiniuose. Plomba gali pasirodyti visiškai bet kurioje krūtinės dalyje. Dažniausiai šis navikas neturi aštrių briaunų, jis gali būti jaučiamas giliai krūtinėje. Paprastai skausmas nėra. Dažniausiai būdinga ligos formos forma, kurioje tankios formacijos be aiškių kontūrų plinta odoje. Difuziniam vėžiui būdingas greitas neoplazmų didėjimas ir metastazių atsiradimas limfmazgiuose.

Antspaudai ir skausmas atsiranda su sarkoma. Dėl šios ligos būdingas didelių gumbinių navikų atsiradimas su aiškiais kraštais. Antspaudai vystosi labai greitai.

Taip pat rodomi antspaudai su tokia ligos kaip limfoma. Jis apibūdinamas apvalių tarpiklių išvaizda su lygiomis, aštriomis briaunomis.

Vyro krūtinės antspaudų diagnostikos metodai

Kondensacija ir skausmas gali pasireikšti vyrams bet kokio amžiaus. Siekiant išvengti vėžio buvimo, būtina atlikti kokybišką ir laiku diagnozę.

Šiuolaikinėje medicinoje naudojamos šios diagnostikos galimybės:

  1. Rentgeno tyrimas.
  2. Ultragarso tyrimas.
  3. Ductogarfia yra diagnostinė procedūra, kai kontrastinės medžiagos įvedamos į pieno liaukų srautus. Tai leidžia jums nustatyti buvimą arba patvirtinti, kad nėra navikų po srovės.
  4. Biopsija. Naudodami šį diagnostikos metodą galite nustatyti cistos, fibro-kaulų mastopatijos ir piktybinių navikų buvimą. Biopsija gali būti chirurginis, stereotakais, ultragarsu ir aspiracija.
  5. Punktūra. Atliekant tokią diagnozę, naudojama stora adata ir biopsijos pistoletas. Dalies medžiagos yra imama išsamiam tyrimui.

Seal gydymo parinktys

Jei pastebėjote bet kokius neoplazmus ar turite krūtinės skausmą, kuo greičiau susisiekite su specialistu. Po tyrimo gydytojas gebės gauti bendrą idėją apie neoplazmų pobūdį, o tiksli diagnozė bus nustatyta tik atlikus tinkamus papildomus egzaminus.

Gydymo pobūdis priklauso nuo neoplazmo tipo: jis gali būti konservatyvus, chirurginis ir sudėtingas.

Pvz., Fibroadenomai pašalinami tik chirurginiu būdu. Tarpikliai gali būti pašalinti tiesiogiai arba aplinkinius audinius galima pašalinti. Gydant piktybinius navikus pagrindiniai metodai yra radiacinė ir cheminė terapija. Mastopatiją galima nugalėti keičiant gyvenimo būdą, naudojant vitaminų kompleksus, vaistus, kurių sudėtyje yra jodo, hormonų preparatus, imunostimuliatorių, priešuždegiminių ir priešveistinių vaistų, kuriuos gydytojas gali paskirti tik tinkamai ištyrus.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į pokyčius jūsų kūne ir pradėti gydymą. Remiantis oficialiąja statistika, vėžio išgyvenamumas tarp Rusijos piliečių yra ne daugiau kaip 30%, o tarp JAV gyventojų jis viršija 80%. Pagrindinė šio skirtumo priežastis yra daugelio žmonių su populiariais receptais ir reklamuotais bioadditives, kurie piktybinių auglių atveju visiškai neturi jokios įtakos. Ir tas žmogus tik praleidžia laiką, kad galėtų eiti į kvalifikuotą gydymą ir išsaugoti jo gyvenimą. Palaiminti tave!

Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

Vyrų pieno liaukų onkologinė liga

Žinoma, daugelis gali būti labai nustebinti sužinoję, kad kai pieno liaukos gali būti vyrams. Be to, išskirtinė moterų ligos ypatybė yra tai, kad krūties vėžys vyrams daugeliu atvejų nesibaigia palankiausiu būdu pacientui. Tai yra vyro nuomonė, kad ši liga dažniau pasireiškia moteriškos lyties atžvilgiu, todėl nekreipia dėmesio į pasireiškiančius ligos simptomus. Ši nuomonė yra klaidinga, nes vyrų pieno liaukų fiziologinės savybės labai glaudžiai susijusios su moterų krūties struktūra.

Ligos ypatumai ir priežastys

Vyrų krūties vėžys mūsų laikais yra diagnozuotas daug rečiau nei moterims. Ekspertai šį reiškinį paaiškina tuo, kad pagamintas hormono estrogenas (pagrindinis veiksnys, sukeliantis vėžį) žmogaus kraujyje yra labai mažas. Dėl to prasideda aktyvus pieno liaukų audinių augimas, kuris vėliau virsta piktybiniu naviku.

Kalbant apie veiksnius, kurie provokuoja krūties vėžį vyrams, jie gali būti labai įvairesni. Pagrindiniai turėtų būti šie:

  • Pažeidimas vyrų hormonų gamybos procese (šiuo atveju yra stiprus estrogeno gaminys, kuris, deja, negali laiku apdoroti ir absorbuoti kepenis).
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu (gali sukelti dalinę kepenų disfunkciją).
  • Priimti vaistus, kuriuose yra daug estrogeno.
  • Kūno svorio perteklius (šis veiksnys taip pat gali sukelti naviko susidarymą, nes estrogenas dideliais kiekiais yra gaminamas iš riebalinio audinio ląstelių).
  • Genitalinių organų patologiniai procesai (sėklidžių traumos, sunkus uždegimas ar amputacija).
  • Krūties vėžys vyrams atsiranda dėl Klinefelterio sindromo (ši liga prasideda dėl chromosomų struktūros sutrikimo, o šerdis turi porą X chromosomų, dėl kurių žmogus palaipsniui įgauna išorines moters savybes).
  • Amžiaus ypatybės (jau seniai pastebėta, kad vyresnio amžiaus žmogus yra, tuo didesnė tikimybė, kad jam diagnozuojamas onkologinis navikas, esantis pieno liaukose. Klimatologiniu periodu pasireiškus hormonų gamybai, tai gali sukelti vėžį).
  • Vyrų krūties vėžys gali būti, jei yra genetinė polinkis, ty kažkas iš artimų giminaičių paciento jau buvo diagnozuotas vėžiu. Nors, pasak gydytojų, paveldimumas vis mažiau įtakoja naviko atsiradimą pieno liaukose.
  • Radioterapija, naudojama kitų onkologinės kilmės ligų gydymui. Yra didelis pavojus tiems, kurie patyrė žalą krūtinės ir kvėpavimo sistemai.

Savidiagnostika

Vyrų krūties vėžys yra lengvai nustatomas formuojant vienkartinę krūtinę. Jausmo metu žmogus nesijaus nelaimingo atsitikimo ar skausmo. Dažniausiai švietimo lokalizacijos vieta yra po speneliu ir pradiniame vystymosi stadijoje, auglio skersmuo gali būti 2-2,5 cm.

Taip atsitinka, kad vyrų liga pasireiškia vizualiai pakeičiant arolą ir nipelę (ji tampa įterpta viduje). Ilgą ligos eigą formavimasis prasideda išraiškos. Tuo pačiu metu skystis gali pradėti išsiskirti iš nipelio, kuriame bus kraujo krešuliai. Šiuo metu taip pat pastebimai padidėja limfmazgiai šonuose, kur yra paveikta liauka.

Tuo atveju, kai piktybinis augimas plinta į kaulinį audinį, žmogus pradeda jausti nemalonų skausmą, kuris dažniausiai pasirodys kaulų metastazių vietoje.

Be šių simptomų, onkologinis pacientas taip pat turi dramatišką svorio netekimą, atsisakymą valgyti, greitą nuovargį ir nuolatinį silpnumą.

Kuo greičiau atkreipsite dėmesį į nerimą keliančius simptomus, tuo didesnė tikimybė, kad negalavimas gali teigiamai reaguoti į gydymą.

Krūties vėžio diagnozė

Vyrų krūties vėžys yra diagnozuotas naudojant šias medicinines procedūras:

  1. Pirmasis ir svarbiausias dalykas yra kruopšta lūžių gydytojo palpacija. Šiuo atveju specialistas nustato subjekto vietą ir jo apytikslius matmenis. Nepamirškite apie limfmazgius. Tyrimo metu gydytojas turėtų atidžiai išnagrinėti.
  2. Mamografijos procedūra.
  3. Ultragarso tyrimas paveiktos krūties. Suteikia jums galimybę tiksliau apsvarstyti išsilavinimą ir leidžia jums nustatyti jo įvairovę.
  4. Punkavimas atliekamas tuo atveju, jei anksčiau išvardyti diagnostikos metodai nesuteikė visos būtinos informacijos. Ši procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Po jo pabaigos krūties audinio mėginiai siunčiami specialiam tyrimui, kuris leidžia nustatyti vėžio ląstelių buvimą. Panašiai diagnozuojama ir skystis, kuris išnyksta iš spenelio.

Tik atsižvelgiant į gautus tyrimo rezultatus, specialistas pasirenka saugiausią ir veiksmingiausią gydymą.

Kompetentingas problemos sprendimas

Krūties vėžį vyrams ir moterims galima gydyti keliais būdais. Tai apima:

  • Hormonų terapija.
  • Radiacinis poveikis navikai.
  • Chemoterapija.
  • Chirurginė intervencija.

Nepriklausomai nuo gydymo galimybės, bet kuriuo atveju reikia naudoti hormoninius vaistus. Jie padeda blokuoti estrogeno poveikį krūties ląstelėms. Šiandien teigiamos apžvalgos turi "tamoksifenas". Vėlesnėse ligos stadijose atliekama spindulinė terapija arba nustatyta chirurginė operacija, dėl kurios specialistai visiškai pašalina krūtinę, spenį ir limfmazgius, esančius šalia jo. Stiprus rentgeno spindulių gydymo metodas tam tikru mastu lems ligą. Vėžys apšvitinamas iš visų pusių, o tai savo ruožtu užkerta kelią metastazių formavimui.

Chemoterapija pati yra gana pavojinga procedūra. Narkotikai, kurie vartojami, nors jie padeda sunaikinti vėžines ląsteles, tačiau jie neigiamai veikia žmogaus sveikatą (yra stiprus kraujo kūnų nugalimas). Tuo pačiu metu yra didelis svorio netekimas, plaukų slinkimas, apetito praradimas ir stiprus pykinimas. Šiame gydymo etape pacientas turi būti griežtai prižiūrimas specialistais.

Be vaistų, svarbus dalykas yra tinkama mityba ir kasdienis mityba. Jei įmanoma, pacientas turi būti kiek įmanoma dažniau gaiviu oru. Mityba pagrįsta sveikų ir sveikų maisto produktų naudojimu, kurio sudėtyje yra daug vitaminų ir naudingų mikroelementų.

Psichologinis terapija taip pat gali būti naudojama palaikyti paciento moralę. Su tinkamu požiūriu ir psichologo darbais gijimo procesas yra daug greičiau ir lengvesnis.

Krūties vėžys vyrams

Daugelis žmonių yra nustebinti girdėdami, kad vyrai gali išsivystyti kaip krūties vėžys. Tai pasitaiko retai, o atvejų skaičius yra neproporcingai mažesnis nei šios patologijos moterys. Nepaisant šių statistinių duomenų, visiems vyrams reikia žinoti apie šį vėžį, nes laiku lankantis gydytojas po pirmųjų navikų vystymosi simptomų gali sutaupyti paciento gyvenimą.

Krūties vėžys yra iš krūties audinio atsiradęs piktybinis navikas. Tokie navikai, priklausomai nuo jų ląstelinės sudėties, gali būti skirtingų tipų. Per pastaruosius 30 metų krūties vėžys buvo aptiktas maždaug 1 iš 1000 vyrų. Anksčiau buvo manoma, kad ligos progresavimas stipresne lytimi yra daug sunkesnis nei moterims. Naujausi tyrimai ir jų statistika visiškai paneigia šią nuomonę: vyrams ir moterims išgyvenimo galimybės yra visiškai vienodos. Pagrindinė šio vėžio problema, lemianti ligos baigtį, yra ta, kad vyrai dažnai kreipiasi į specialistus jau vėlesniuose vėžio proceso etapuose, o visas gydymo būdų arsenalas tampa bejėgis.

Šiame straipsnyje mes pristatysime rizikos veiksnius, simptomus, rūšis, diagnostikos metodus ir metodus krūties vėžio gydymui vyrams. Šios žinios padės laiku įtarti šios ligos vystymosi pradžią ir skubiai ieškos onkologo pagalbos.

Rizikos veiksniai

Mokslininkai dar nežino tikrųjų pagrindinių krūties vėžio priežasčių vyrams, tačiau šioje srityje atlikti tyrimai parodė daugelį veiksnių, galinčių sukelti šį vėžį. Daugeliu atvejų, kaip ir moterims, veiksniai, kurie sukelia krūties ląstelių degeneraciją į vėžines ląsteles, sukelia hormoninį disbalansą.

  • amžius - vėžio rizika kasmet didėja (ypač tarp 60-70 metų), o vidutinis pacientų, sergančių šia liga, amžius yra 68 metai;
  • paveldimos genetinės mutacijos - padidėjusi naviko atsiradimo rizika vyrams, sergantiems geno BRCA2 mutacija;
  • apsunkintas paveldimumas - beveik kas penktas šio šia liga sergantis žmogus turėjo krūties vėžį artimuose giminaičiuose;
  • spinduliuotės ar radioterapijos poveikis - spinduliavimas gali sukelti bet kurios ląstelės transformaciją į vėžį;
  • Kleinfeltero sindromas - tokia paveldima liga pasireiškia 1 žmogui iš 1000, tai yra kartu su testosterono trūkumu, estrogeno pertekliumi, sėklidžių sumažėjimu, ginekomastija ir nevaisingumu (dažnai);
  • estrogenas - tokių vaistų vartojimas sukelia hormoninį disbalansą (pavyzdžiui, prostatos vėžio gydymui) ir gali sukelti krūties vėžį;
  • nelygumai ar sėklidės pažeidimai;
  • alkoholio vartojimas;
  • profesiniai pavojai (aukšta temperatūra, benzino garai, radiacija ir kt.);
  • nutukimas;
  • kepenų liga.

Vėžio rūšys

Vyrams būdingi šie krūties vėžiu tipai:

  1. Infiltracinė ductalinė karcinoma. Vėžio ląstelės sudygsta riebaliniame audinyje ir gali metastazuotis į kitus audinius ar organus. Šis krūties vėžys yra 80% atvejų.
  2. Neinvazinis ductalinė karcinoma arba dusulinė karcinoma sitie. Neoplazma auga liaukos latakuose, nevyksta poodiniame riebaluose ir neauga už liaukos. Tai pastebima 10% atvejų ir beveik visada gerai reaguoja į operaciją.
  3. Infiltracinis lobulinis (arba lobulinis). Šis vėžio tipas pradeda augti pieno liaukoje, o po to pradeda dygti poodiniame riebaliniame audinyje.
  4. Pageto liga. Toks vėžio tipas pradeda dygti krūtinkauliuose ir palaipsniui plinta į spenelių ar arolą.
  5. Edematinis infiltracinis vėžys. Labai agresyvus, bet retas vėžio tipas.

Simptomai

Paprastai žmogus netyčia atskleidžia mažą indukciją ar patinimą krūties ar nipelio srityje. Tai ne visada skausminga ir gali būti kartu su raukšlių ar susitraukimu odos ant krūtinės.

Be pirmiau minėtų simptomų, piktybiniam navikui gali būti būdingi šie požymiai:

  • areolio slopinimas;
  • iškrovimas iš nipelio;
  • odos pokyčiai (niežėjimas, paraudimas, lupimasis, opos atsiradimas).

Kartais piktybinis krūties navikas pasireiškia tokiu neįprastais pirmuoju simptomu, kaip padidėjęs subklavinis arba paakių limfmazgiai, ir tik po kurio laiko krūties srityje pasireiškia sustingimas. Dar viena sunki momentinė krūties navikų savidiagnostika gali tapti nutukimu, kai vienkartinė jaučiasi sunkiai.

Reikėtų prisiminti, kad nedidelis vyrų pieno liaukų kiekis dažnai tampa gretimų audinių greito daigumo priežastimi. Su vėžio proceso metastazavimu naviko ląstelės plinta į kitus audinius ir organus, o žmogus gali atsirasti papildomų ligos simptomų. Jų charakteris priklausys nuo metastazių vietos.

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji simptomai, žmogus turėtų kreiptis į chirurgą, onkologą ar onkologą-mamologą. Išanalizavus naviko procesą, praėjus istorijai ir ištyrus pacientą, atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, kurių sąrašas priklauso nuo paciento būklės ir medicinos įstaigos įrangos.

Pacientą galima priskirti šiems diagnostikos tyrimams:

  • Krūties ultragarsas;
  • mamografija;
  • MRT;
  • nipelio išsiliejimo tyrimas;
  • adatos biopsija;
  • injekcinė biopsija;
  • ekscizijos biopsija;
  • biopsija;
  • histologinis audinių biopsijos tyrimas.

Patvirtinus diagnozę ir gydymo poreikį, gali būti nustatyti kiti tyrimo metodai, leidžiantys tęsti taktiką tolesniam gydymui, atsižvelgiant į visas galimas kontraindikacijas.

Gydymas

Vyrų krūties vėžio gydymas daugeliu atžvilgių yra panašus į moterų piktybinių navikų gydymo principus. Gydymo taktika yra pasirinkta atskirai ir priklauso nuo vėžio stadijos, neoplazmo tipo, susijusių ligų ir paciento amžiaus.

Chirurginis gydymas

Šių mastektomijų metodai gali būti naudojami chirurginiam naviko pašalinimui:

  • paprasta - liaukos pašalinimas su sultimis, bet be raumenų audinio po jo ir pažasties limfmazgiai;
  • modifikuoti - paakių limfmazgiai ištraukiami kartu su liaukinių audinių;
  • radikali - labiausiai radikali chirurginė intervencija, kurioje ne tik geležis iš limfmazgių, bet ir krūtinės sienelės raumenys yra visiškai pašalintas, yra naudojamas paskutiniuose vėžio etapuose.

Kartais vyrams atliekama organizmo valymo operacija, skirta vėžio pašalinimui. Šis gydymo būdas nenaudojamas taip dažnai, kaip moterims, ir jis vartojamas tik tais atvejais, kai navikas dar nėra sudygęs spenelių. Šios operacijos esmė yra pašalinti naviką ir nedidelį aplinkinių audinių kiekį. Paprastai dėl to, kad vyriškos lyties krūties dydis nėra toks didelis kaip moterų, visą intervenciją reikia nutraukti.

Kai kuriais atvejais, atlikus mastektomiją, vyrams atliekama plastikinė chirurgija krūties atstatymui. Tokios intervencijos atliekamos kosmetikos tikslais.

Radiacinė terapija

Radioterapija vyrų krūties vėžiui gydyti skiriama po organų išsaugojimo operacijų pašalinant navikus arba po mastektomijos, skirtos pašalinti auglį, kurio dydis viršijo 5 cm, arba vėžio ląstelės buvo nustatytos limfmazgiuose, smegenyse ir kauluose.

Nuotolinis apšvitinimas gali būti atliekamas tokiose srityse:

  • krūties plotas, kuriame auglys buvo pašalintas;
  • šlaunies regionas;
  • vidaus krūtinės limfmazgiai;
  • supraclavicular limfmazgiai.

Retais atvejais brachiterapija gali būti naudojama krūties vėžiui gydyti vyrams. Šią techniką sudaro granulių (grūdelių) įvedimas į vėžinių navikų audinius, kurie išskiria spinduliuotę. Brachiterapijos naudojimas gali būti naudojamas kartu su nuotoline radioterapija (t. Y. Naviko audiniai yra apšvitinami tiek išorėje, tiek viduje).

Hormonų terapija

Vyrų krūties vėžiui gydyti galima naudoti hormonų terapiją, kuri yra papildoma arba nepriklausoma gydymo metodika. Tas pats metodas taip pat gali būti naudojamas naviko pasikartojimo ar jo metastazių atvejais.

Kai kurie krūties vėžiniai vėžys vyrams padidėja dėl estrogeno poveikio. Ląstelės 9 iš 10 navikų turi savo hormonų receptorius. Atsižvelgiant į tai, kad yra progesterono ir teigiamų estrogenų vėžio atvejų, kurie gerai reaguoja į gydymą hormonais. Be to, vaistai, blokuojantys hipoglikemiją veikiančių androgenų sekreciją, gali būti naudojami vienam vyrų krūties vėžio tipui gydyti. Taip yra dėl to, kad daugumoje navikų yra receptorių, kurie yra jautrūs šiems hormonams.

Hormonų terapijai gali būti naudojami šie vaistai:

  • Faslodex - blokuoja ir visiškai išderina estrogeno jautrius receptorius;
  • antiestrogenai (tamoksifenas, farestonas) - blokuoja jutimo estrogenų receptorius;
  • aromatozės inhibitoriai (Femara, Arimidex) slopina estrogeno sekreciją antinksčių srityje;
  • Megestrol - konkuruoja su hormonais vėžio ląstelių receptoriams;
  • Liuteinizuojančio hormono išskyrimo faktoriai (Zoladex, Lupron) - veikia hipofizę ir blokuoja androgenų sekreciją.

Chemoterapija

Chemoterapiniai vaistai gali būti naudojami įvairiuose ligos eigos variantuose:

  • po chirurginio gydymo, siekiant išvengti atkryčio;
  • prieš pradedant operaciją sumažinti naviko dydį;
  • paskutiniuose vėžio stadijose su naviko augimu už liaukos.

Tikslinė terapija

Tikslinių narkotikų paskirtis ne tik užkerta kelią vėžio ląstelių augimui, bet ir jų plitimui. Toks šių vaistų veikimas užtikrinamas jų gebėjimu veikti specifinėmis molekulėmis, susijusiomis su vėžio ląstelių augimu ir vystymusi. Neabejotinas tokio gydymo pranašumas yra tas faktas, kad, skirtingai nei citostatikai, naudojami chemoterapijai, tiksliniai vaistai turi mažiau neigiamą poveikį visam organizmui.

Šio tipo terapija vartojama gydyti ypač agresyvias neoplazmas. Jų paviršiuje yra daugiau koncentracijos nei kitų navikų - baltymų medžiagos HER2 / neu kiekis. Šis baltymas stimuliuoja auglių augimą. Ši naviko funkcija leidžia jiems sugauti kitus sveikuosius audinius greičiau.

Tiksliniai narkotikai apima:

  • Herceptinas (trastuzumabas);
  • Tykerb (lapatinibas);
  • Pergeta (Pertuzumabas).

Pagalbinė simptominė farmakoterapija

Vyrams gydant krūties vėžį, naudojami gana agresyvūs metodai, kurie visada paneigia šalutinį poveikį ir reikalauja skirti simptominių agentų. Norėdami tai padaryti, gali būti priskirtas:

  • skausmo malšintuvai;
  • antibiotikai;
  • psichotropiniai vaistai;
  • raminamieji;
  • antiemetikai (pašalinti pykinimą ir vėmimą);
  • biofosfonatai (kaulų stiprinimo preparatai);
  • kiti vaistai (priklausomai nuo komforto atvejų).

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Kai pasireiškia pirmasis krūties vėžio simptomai, žmogus turėtų kreiptis į chirurgą, onkologą ar onkologą-mamologą. Jam gali prireikti pieno liaukų ultragarsu, MRT, laboratoriniais tyrimais ir kitomis tyrimų procedūromis.

Ar vyrams gali būti krūties vėžys: simptomai ir ligos gydymas

Daugeliui nenuostabu, kad krūties vėžys gali vystytis ne tik moterims, bet ir vyrams. Tokia lytis tarp stipresnės lyties atstovų yra gana reta, tačiau vyrai turi žinoti apie piktybinio naviko formavimą. Kuo anksčiau diagnozuotas vėžys, tuo didesnė tikimybė, kad atsigaus viskas.

Krūties vėžys yra piktybinių navikų augimas, prasidedantis nuo krūties audinio. Tokie navikai gali būti įvairių tipų. Remiantis statistiniais duomenimis, išgyvenimo galimybės yra vienodos tiek vyrams, tiek moterims, tačiau yra ir tam tikros problemos: vyrų krūties vėžys dažniausiai diagnozuojamas vėlesniuose vystymosi etapuose.

Vyro krūties vėžio priežastys

Deja, net daugiamečiai tyrimai nepateikia vienareikšmio atsakymo apie vėžinių tokio tipo naviko formavimo priežastis vyrams. Tačiau, kita vertus, gydytojai gali nurodyti kai kuriuos rizikos veiksnius, kurie gali sukelti sveikų krūties ląstelių degeneraciją į vėžio ląsteles. Šie rizikos veiksniai apima:

  • vyro amžius - krūties vėžio augimo vyrų rizika vyrams didėja kartu su amžiumi, patologijos "amžius" yra 60 metų;
  • apsunkintas paveldimumas - kas penktasis vyras, kuriam diagnozuota minėta ligos artimųjų giminaičių, taip pat turėjo krūties vėžį;
  • estrogenų - jie paskyrė gydyti daugelį piktybinius navikus (pvz, įtraukta į gydymo kurso prostatos vėžio), ilgai vartojant estrogenų sutrikdyti hormonų pusiausvyrą organizme ir tarnauja kaip provokuojantis taško vėžinėmis auglio augimą;
  • paveldimos genetinės mutacijos - didelė tikimybė, kad sveikos krūties ląstelės gali išsivystyti į vėžines ląsteles, vyrams, kurie turi mutavusį BRCA2 gliuką;
  • radiacijos ar radioterapijos poveikis - net mažos radiacijos dozės sukelia sveikų ląstelių transformavimą į piktybines ląsteles;
  • Kleinfelter sindromas yra paveldima liga, diagnozuojama 1 iš 1000 vyro, kuriam būdingas testosterono trūkumas, estrogeno perteklius, ginekomastija, sėjomainio sumažėjimas ir dažnai nevaisingumas.

Be to, prielaidos, kad yra įgimtos sėklidžių anomalijos, piktnaudžiavimas alkoholiu, sėklidžių pažeidimas, pavojingos gamybos, kepenų ligos ir nutukimo funkcijos.

Vyro krūties vėžio tipai

Medicinoje yra įprasta atskirti kelias rūšis piktybinių navikų iš pieno liaukų vyrų:

  1. Neinvazinis ductalinis karcinomas. Šio tipo neoplazma yra krūtinės kanaluose, niekada nedaranti poodinių riebalų ir neviršija liaukos. Neinvazinis kanalinis karcinomas diagnozuotas 10% atvejų ir puikiai tinka chirurginiam gydymui.
  2. Edematinis infiltracinis vėžys. Tai labai agresyvus, būdingas greita progresija, tai praktiškai nėra gydoma. Laimei, tokio tipo vėžys yra retai diagnozuotas.
  3. Infiltracinė ductalinė karcinoma. Su šio tipo vėžio vystymusi, piktybiniai ląstelės daiguoja riebaliniame audinyje, jie puikiai sugeba metastazuoti į kitus audinius ir organus. Infiltruota dusulinė karcinoma diagnozuota 80% visų atvejų.
  4. Pageto liga. Šio tipo vėžys pradeda augti krūtinės kanaluose, tada piktybinės ląstelės plinta į arolą ar spenelį.
  5. Infiltracinis lobulinis (lobulinis) vėžys. Šio tipo piktybinis neoplazmas auga prasidedant pieno liaukoms, po kurio trumpai vėžys virsta poodiniais riebalais.

Vyrų krūties vėžio simptomai

Paprastai žmogus netyčia atskleidžia šiek tiek suspaudimą ar patinimą krūtinės arba nipelio srityje. Tai beveik visada neskausminga, bet kartu gali sutrumpėti krūtinės odos.

Be to, nagrinėjama onkologinė liga gali pasireikšti šiais simptomais:

  • iškrovimas iš nipelio;
  • odos pokyčiai krūtinėje - paraudimas, lupimasis, gali atsirasti opų;
  • arolos slopinimas.

Dažnai piktybinis krūties vėžys pasireiškia visiškai nespecifiškai - vyrui, pirmas ligos simptomas bus padidėjusio ašies ir (arba) subklavijos limfmazgių.

Atkreipkite dėmesį: vyrų krūties vėžys gali būti sunkiai diagnozuotas dėl nutukimo - uždanga beveik neįmanoma išmatuoti.

Vyrų pieno liauka yra maža, todėl vėžys greitai auga į aplinkinius audinius. Vėžio ląstelių metastazavimuisi į kitus organus ir organizmo sistemas lydės kiti simptomai. Akivaizdu, kad jie negali būti paskirti, nes simptomai skirsis priklausomai nuo to, kur yra metastazės.

Diagnostikos priemonės

Nepaisant to, kaip keista, žmogus turėtų reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus su krūtų daktaru arba onkologu. Deja, dauguma stipresnės lyties atstovų ignoruoja šias gydytojų rekomendacijas, dėl kurių vėlyvoji krūties vėžio diagnostika. Kai atsiranda pirmieji simptomai ar įtarimai, žmogus bus išsiųstas baigus egzaminą. Kaip krūties vėžio diagnozės dalis yra:

Jei patvirtinta krūties vėžio diagnozė, gydytojas gali užsisakyti išsamesnį tyrimą dėl tinkamo gydymo.

Krūties vėžio gydymo principai

Bendra gydomosios ligos kryptis yra beveik identiška moterų krūties vėžio gydymui. Specialūs vaistai, chemoterapijos kursai, chirurginės intervencijos poreikis - visi šie klausimai sprendžiami griežtai individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, vėžio vystymosi stadiją, krūties vėžio tipą ir susijusias patologijas.

Chirurginis gydymas

Jie įvairiais būdais pašalina piktybinį krūties vėžį vyrams:

  • paprasta mastektomija - chirurgas pašalina pieno liauką kartu su nipeliu, raumens audinys po liauka ir paakių limfmazgiai išlieka nepakitę;
  • modifikuota mastektomija - akies limfmazgiai ištraukiami kartu su krūties audiniu;
  • radikali mastektomija - jis naudojamas tik paskutiniuose krūties vėžio etapuose, susideda iš ne tik krūtinės su akies limfmazgiais, bet ir krūtinės ląstelių raumenimis.

Kai kuriais atvejais, norint pašalinti piktybinį naviką, vyrams atliekama organų chirurginė operacija. Šis chirurginio gydymo metodas yra retai naudojamas, laikoma tikslinga tik tais atvejais, kai vėžys dar nėra sudygęs spenių. Organų išsaugojimo operacijos esmė yra pašalinti naviką ir mažiausią aplinkinių audinių kiekį.

Radiacinė terapija

Radioterapijos dėl krūties vėžio vyrams skiria tiems pacientams, kurie jau sirgo krūties išsaugantis operacijos ar operuota pašalinti navikai didesnių nei 5 cm, ar piktybinių ląstelių buvo rastas į smegenis, kaulų audinius ar limfmazgiai.

Nuotolinis paciento apšvitinimas atliekamas tik tam tikrose srityse:

  • šlaunies regionas;
  • krūties plotas, kuriame auglys buvo pašalintas;
  • supraclavicular limfmazgiai;
  • vidaus krūtinės limfmazgiai.

Labai retai, bet vis dėlto, brachiterapija gali būti naudojama krūties vėžiui gydyti vyrams. Šis metodas yra tiesioginė įkrova piktybinių pelenų (grūdelių) audiniuose, kurie išskiria spinduliuotę. Brachiterapija gali būti atliekama kartu su nuotoline spinduliuotės spinduliuote.

Hormonų terapija

Toks gydymas gali būti naudojamas kaip savarankiškas gydymas ir kaip papildomos priemonės. Dažnai hormonų terapija yra naudojama piktybinio naviko pasikartojimo atveju arba egzistuojančios metastazės atveju.

Vyriškos lyties piktybinės naviko ląstelės turi savo hormonų receptorius. Šis faktas leidžia atskirti progesteroną teigiamus ir estrogenus teigiamus vėžio tipus - jie puikiai gydomi hormonais.

Dėl hormonų terapijos gydytojai naudoja šiuos vaistus:

  • Faslodex - sugeba blokuoti ir visiškai sunaikinti receptorius, kurie yra jautrūs estrogenui;
  • Tamoksifenas, Farestonas - blokuoja estrogeno jautrius receptorius;
  • Femara, Arimidex - slopina estrogeno sekreciją per antinksčiuose;
  • Megestrol - konkuruoja su hormonais vėžio ląstelių receptoriams;
  • Zoladex, Lupron - aktyviai veikia hipofizę.

Chemoterapija

Gydytojai naudoja chemoterapinius vaistus įvairiems patologijos variantui:

  • kaip prevencinė priemonė prieš atsinaujinimą, kai pacientas jau yra atlikęs krūties vėžio pašalinimo operaciją;
  • mažinti piktybinio naviko dydį iškart prieš operaciją pašalinti;
  • kaip vėžio paskutinio krūties vėžio stadijos gydymą, kai navikas jau auga už krūties.

Tikslinė terapija

Tikslinių vaistų receptas ne tik užkerta kelią piktybinio naviko augimui, bet taip pat slopina jų paplitimą. Didelis šios terapijos privalumas yra tas, kad, skirtingai nuo chemoterapijos citostatikuose, jis nesukelia galingiausių šalutinių poveikių.

Tikslinė terapija yra skirta agresyvių krūties vėžio vyrams gydyti. Vaistiniai preparatai, skirti pacientams kaip tikslinio gydymo dalis, apima Tykerb, Perget ir Herceptin.

Simptominė farmakoterapija

Ši gydymo rūšis neturi gydomosios jėgos, ji vadinama pagalbine, tačiau ši schema padeda palengvinti paciento būklę. Remiantis simptominiu terapija, pacientams paskirti:

  • antibiotikai;
  • atsikratymo;
  • skausmo malšintuvai;
  • preparatai kaulams stiprinti;
  • raminamieji;
  • pykinimo ir vėmimo priemonės.

Vyro krūties vėžys yra tikrai pavojinga liga, kaip ir bet kuris kitas piktybinis auglys. Gydytojai duoda gana palankias prognozes, tačiau tik tuo atveju, jei patologija buvo diagnozuota laiku.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos apžiūra, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos bendrosios praktikos gydytojas

1 755 bendras peržiūrų, 3 peržiūrų šiandien

Apie Mus

Beveik visi girdėjo, kad chemoterapija yra naudojama vėžio gydymui. Dėl piktybinių ląstelių veikia specialūs preparatai, kurie gali sulėtinti jų suskaidymą.