Smegenų auglio pašalinimo pasekmės

Smegenų auglys yra piktybinis neoplazmas, susidarantis dėl mutavusių ląstelių suskaidymo ir augimo bei vėžio audinių, kurie sudaro pačią vėžį, kaupimosi.

Smegenų vėžinis vėžys, jo lokalizacijos vieta, tipas ir neįmanoma pašalinti, dažniausiai yra neveikia, o tai labai sustiprina bendrą gydymo procesą, sumažina išgyvenimo tikimybę ir tikisi palankių ligos baigčių.

Dažniausiai chirurginis smegenų auglio pašalinimas negali apimti viso patologinių audinių ištraukimo arba apskritai nėra atliekamas dėl nenuspėjamo ir gyvybei pavojingo vėžio paciento vėžio.

Smegenų auglių klasifikacija ir tipai

Priklausomai nuo piktybinio proceso lokalizavimo ir vėžio augimo vietos, visi smegenų augliai šiuolaikinėje onkologijoje gali būti suskirstyti į:

Intracerebral smegenų navikai:

Intraventrikiniai smegenų augliai:

  • Ependimoma;
  • Meningioma;
  • Craniopharyngioma;
  • Choroidinė papiloma

Smegenų extracerebraliniai navikai. kurie jo neuždengia:

Kodėl smegenų auglys yra dažnai neįmanomas?

Daugeliu atvejų smegenų auglio chirurginio iškirtimo galimybė yra nustatoma ir priklauso nuo chirurginės intervencijos prieinamumo ir objektyvumo priimtinumo smegenų srityje, kurioje yra navikas, taip pat nuo paties auglio tipo ir agresyvumo. Be to, kai diagnozė skamba kaip "neveikianti smegenų auglys", priežastis gali būti pažengusi smegenų vėžio 4-oji stadija, turinti didelių metastazių ar gyvybei gresiančią riziką ir jos šalinimo pasekmes. Dėl šios priežasties itin svarbu pasikonsultuoti su onkologu ir reguliariai atlikti būtinus tyrimus net menkiausiu įtarimu dėl vėžio.

Ką daryti, jei smegenų auglys nebūtų pašalintas?

Jei dėl daugelio iš pirmiau minėtų aplinkybių smegenų auglys nėra įmanomas, gydymo terapija grindžiama kitų navikų gydymo būdais:

Tai reiškia, kad į onkologinio paciento kūną įvedami specialūs priešvėžiniai vaistai, dėl kurių tiesiogiai mažėja naviko augimas, vėžio ląstelių mirtis, užkertamas kelias jų susiskaldymui ir augimui.

Dažniausiai chemoterapija atliekama kartu su spinduliuote.

Vykdo kursas, kurį nustato gydantis onkologas, priklausomai nuo naviko stadijos, dydžio, tipo ir vietos.

Pagrindinis tikslas yra pašalinti ryškius vėžio simptomus, palaikyti bendrą būklę, didinti organizmo imuninį gebėjimą ir pagerinti nepagydomo paciento gyvenimo kokybę. Norint pasiekti pirmiau minėtus tikslus, simptominis gydymas apima anestetikų ir dekongestantu skirtų onkologinių vaistų skirimą vėžiu sergantiems pacientams.

Pasekmės ir komplikacijos po smegenų auglio pašalinimo

Smegenų vėžinių navikų pašalinimo pasekmės ir prognozė tiesiogiai priklauso nuo auglio augimo vietos, dydžio, patologinio proceso vystymosi laipsnio ir metastazių buvimo kituose organuose ir sistemose.

Dėl ypač sunkių komplikacijų, kurios gali atsirasti smegenų auglio pašalinimui. apima tokius psichomotorinių ir kitų organizmo funkcijų sutrikimus:

  • epilepsija;
  • dalinis ar visiškas paralyžius;
  • paresis;
  • regos sutrikimas;
  • kalbos sutrikimai;
  • vestibuliariniai sutrikimai;
  • dubens organų ir sistemų sutrikimas;
  • rijimo sutrikimai;
  • gilus paralyžius;
  • veido nervų pažeidimas;
  • klausos sutrikimas;
  • smegenų patinimas;
  • kraujavimas;
  • miego sutrikimai.

Svarbu žinoti:

Smegenų naviko operacija

Vienos smegenų struktūros naviko atsiradimas reiškia jo darbo pažeidimą, kuris pasireiškia kaip patologiniai požymiai ir tam tikrų funkcijų praradimas. Švietimo augimas, nepriklausomai nuo etiologijos, apsunkina paciento būklę: intoksikacija, jei navikas yra piktybinis, arba per didelis slėgis, jei jis yra gerybinis. Tokiais atvejais prioritetinis gydymas yra smegenų auglio pašalinimo operacija, kuri leidžia jums iš dalies arba visiškai pašalinti naviką, taip sumažinant jo poveikį smegenų centrams.

Indikacijos ir kontraindikacijos


Smegenų auglio pašalinimo operacija yra būtina priemonė šiais atvejais:

  • gerybinis formavimas neturi tendencijos augti, tačiau tai neigiamai veikia smegenų struktūrų darbą, išspaudus netoliese esančius nervo galus, receptorius ir indus;
  • navikas yra lokalizuota į prieinamą vietą, o komplikacijų po operacijos rizika yra daug mažesnė nei nesėkmės pasekmių;
  • auglys pradeda sparčiai augti, o kartu su švietimo augimu didėja neigiamos jos perėjimo į piktybišką negrįžtamą stadiją tendencijos.

Daugeliu atvejų, naviko formos formavimo pašalinimas žymiai palengvina paciento būklę ir, tinkamai reabilitavus, prailgina jo gyvenimą. Tačiau operacija gali būti draudžiama, jei:

  • paciento kūnas išnaudojamas dėl patologinių procesų ar su amžiumi susijusių pokyčių;
  • navikas yra piktybiškoje stadijoje, o aplinkinius audinius veikia jo ląstelės;
  • diagnostinio proceso metu buvo nustatytos kelios metastazės;
  • formavimas yra toje vietoje, kurio negalima sklandžiai pašalinti;
  • išgyvenimo su navikais prognozė yra palankesnė nei po jos pašalinimo.

Smegenų auglio pašalinimo būdai

Intracerebrinis navikas gali būti pašalintas vienu iš žemiau aprašytų metodų.

Craniotomija


Vienas iš labiausiai paplitusių atvirojo tipo operacijų atliekamas naudojant bendrą anesteziją, kuri visiškai pašalina skausmo pojūtį ir psichologinio veiksnio poveikį. Retais atvejais operaciją smegenų augliui pašalinti galima atlikti vietine anestezija, kad neurochirurgas galėtų patikrinti smegenų centrų funkcionavimą.

Craniotomija apima gydymą kaukolę. Norėdami tai padaryti, minkštieji audiniai išpjaustomi pažeidimo lokalizacijos vietoje ir pašalinama dalis kaulų segmento. Vėžys pašalinamas per trepanacinę angą, o jį tiekiantys kraujagyslės nutraukiami. Pasibaigus operacijai, kaulų segmentas dedamas į vietą ir užfiksuotas titano plokštelėmis. Jei vėžio ląstelės pateko į kaukolės kaulinį audinį, skylė uždaroma dirbtiniu segmentu, pagamintu iš titano ar akyto polietileno.

Operacija trunka kelias valandas, po kurios pacientas perduodamas į intensyvią priežiūrą, kur jis yra atidžiai prižiūrimas gydytojui 10-15 dienų.

Stereotaksinė chirurgija

Nutukimo pašalinimas stereosurgery metodu nereikalauja atviros intervencijos, todėl jis yra neskausmingas ir nereikalauja anestezijos. Vėžys pašalinamas dėl žalingo radiacijos spindulių poveikio vėžio ląstelėms. Norėdami tai padaryti, naudokite fotonų sijas (kibernetinį peilį), gama spinduliuotę (gama peilį) arba protonų srovę. Tokia operacija trunka nuo kelių minučių iki valandos, priklausomai nuo naviko apimties. Dauguma komplikacijų, susijusių su kraniotomija, nėra tikėtina, ir iš karto po operacijos pacientas gali palikti kliniką ir eiti namo.

Endoskopija

Neinvazinis chirurginis gydymas yra rekomenduojamas tais atvejais, kai navikas yra lokalizuotas nepasiekiamose vietose, pvz., Hipofizio liaukose. Norint pašalinti formavimą, naudojamas endoskopas, kuris yra įkištas tiesiai per nosies kanalą arba įpjovą burnos, nosies ertmėje. Vėžys pašalinamas naudojant specialų purkštuką, prijungtą prie židinio, o jutiklis, pritvirtintas prie endoskopo, leidžia stebėti prietaiso veikimo stebėjimą.

Endoskopinė chirurgija atliekama pagal vietinę anesteziją, po kurios nėra randų ir kosmetinių defektų.

Pooperacinė reabilitacija


Po chirurginio vėžio paciento gydymo būtina reabilitacija. Priklausomai nuo operacijos sunkumo ir individualių kriterijų, atskirai kiekvienam pacientui parenkamas priemonių ir metodų kompleksas. Reabilitacijos programa apibrėžia šiuos tikslus:

  • ligos pasikartojimo prevencija tais atvejais, kai navikas nėra visiškai pašalintas ir yra linkęs į metastazę;
  • prarastų ar sutrikusių smegenų funkcijų atkūrimas;
  • psichologinė paciento prisitaikymas prie naujų apribojimų siekiant užkirsti kelią panikai ir vystymuisi, atsižvelgiant į šią depresiją;
  • mokyti paciento gyvenimo įgūdžius su negrįžtamai prarastomis funkcijomis.

Visapusišką reabilitacijos procesą teikia specialistų komanda, kuri turėtų apimti:

  • neurochirurgas;
  • psichologas;
  • onkologas;
  • chemoterapeutas ir radiologas, jei chirurginis gydymas apima radiaciją ar chemoterapiją;
  • neurologas;
  • fizioterapeutas;
  • fizikinės terapijos specialistai;
  • oftalmologas;
  • logopedas;
  • jaunesnysis medicinos personalas.

Reabilitacijos laikotarpis prasideda iš karto po smegenų auglio pašalinimo, sėkmingai atlikus operaciją, jis gali trukti nuo 2 iki 4 mėnesių. Per šį laikotarpį pacientui ir jo artimiesiems reikia būti kantriems ir teigiamiems. Priklausomai nuo naviko tipo, chirurgijos ir disfunkcijos, gali būti skiriamos tokios priemonės:

  1. Fizioterapijos procedūros yra skirtos tam tikrų kūno dalių, tirpstančio skausmo sindromo ir patinimosi tirpimui.
  2. Masažas - būtinas normaliam kraujo tekėjimui, raumenų jautrumui ir neuromuskuliniam laidumui atkurti galūnių paresis.
  3. Chemoterapijos kursas skirtas nepilnam naviko pašalinimui kaip adjuvanto terapija.
  4. LFK - būtina taikyti netekusiam refleksiniam, raumenų, skeleto ir vestibuliarinės funkcijoms.
  5. Refleksologija - parodyta, kad atstatyti refleksines funkcijas kaip alternatyvą tradicinei medicinai.
  6. Neuroprotektinių vaistų kursas - "pradėti" mąstymo procesus - atminimą, suvokimą ir mąstymą.
  7. Kursai su logopedu - būtini kalbai atkurti.
  8. SPA procedūros.

Reabilitacijos metu ir vėlesniame laikotarpyje pacientas turi apsiriboti tokiais veiksniais:

  • fizinis išsekimas;
  • nepalankios oro sąlygos (buvimas karštoje saulėje ar ekstremali hipotermija);
  • kontaktas su toksinėmis medžiagomis ir cheminiais veiksniais;
  • nepalankių dirgiklių, sukeliančių depresiją ir stresą, poveikis;
  • blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis), didėja smegenų audinio patinimas ir pablogėjimas;
  • kilimo į aukštį (skrydis lėktuvu, pakilimas į kalnus), sukelia aštrių spaudimą ir padidina smegenų struktūrų apkrovą.

Apibūdintų veiklų vykdymas, apribojimų laikymasis ir nuolatinis specializuotų specialistų stebėjimas gerokai padidina paciento galimybes išvengti negalios ir grįžti į kasdienį gyvenimą.

Pasekmės ir komplikacijos


Smegenys yra gyvybiškai svarbus visos organizmo kontrolės centras; bet kokia chirurginė intervencija į jos struktūrą gali sukelti neigiamas pasekmes ir patologines komplikacijas. Priklausomai nuo pašalinimo būdo, taip pat smegenų naviko būdo, jo tipo ir vietos po operacijos, pacientas gali patirti komplikacijų kaip šalutinis poveikis arba būti negrįžtamų pasekmių.

Atvirosios operacijos (kraniotomijos) pasekmės dėl jos įgyvendinimo ypatumų yra sudėtingiausios ir pavojingiausios. Tai apima:

  • visiškas smegenų ploto funkcijos netekimas, kai operacija vyko;
  • nebaigtas švietimo pašalinimas ir tolesnis pakartotinis įsikišimas;
  • vėžio ląstelių plitimą į aplinkinius audinius ir jų vėlesnį daigumą;
  • komplikacijos, atsirandančios dėl infekcijos patekimo ir vystymosi;
  • intracerebralinis kraujavimas;
  • smegenų patinimas, provokuojantis epilepsijos priepuolių atsiradimą, sutrikus kraujo tekėjimą ir smegenų struktūrų hipoksijos atsiradimą;
  • mirtini rezultatai.

Po operacijos žmogus gali prarasti tam tikras funkcijas, už kurias buvo atsakinga vėžinių susirgimų dalis. Pasekmės šioje byloje gali būti:

  • regos sumažėjimas ar praradimas;
  • variklio refleksų sunkumas ar nebuvimas;
  • atminties praradimas, kalba;
  • vestibuliariniai sutrikimai;
  • kūno dalių paralyžius;
  • nevalingas šlapinimasis;
  • psichiniai sutrikimai.

Jei po operacijos chemoterapija skiriama pacientui, prie pirmiau aprašytų atvejų gali būti įtraukti kiti, ne mažiau nemalonūs sutrikimai:

  • staigus imuniteto ir jautrumo infekcijoms mažėjimas;
  • plaukų slinkimas;
  • vaisingo funkcijų mažinimas;
  • svorio mažinimas;
  • neurologiniai sutrikimai;
  • patologijos, veikiančios kvėpavimo sistemą ir širdies sistemą;
  • kraujo struktūros pokyčiai;
  • patologiniai procesai, veikiantys kaulų čiulpus.

Pasekmių pobūdis ir sudėtingumas tiesiogiai priklauso nuo smegenų auglio pašalinimo operacijos sėkmės, paciento amžiaus ir vidinių organizmo atsargų, skirtų ligai įveikti.

Kiek kainuoja smegenų auglių pašalinimas?


Operacijos, skirtos smegenų auglių pašalinimui, kaina priklauso nuo daugelio veiksnių: formos dydžio ir vietos, operacijos tipo, neurochirurgų kvalifikacijos lygio ir būtinybės naudoti specialią įrangą ir vaistus.

Rusijoje kiekvienas onkologinis gyventojas, turintis OMS politiką, turi teisę nemokamai pašalinti vėžio augimą ir gauti papildomą medicininę pagalbą. Laisvoji chirurgija yra beveik vienintelis būdas sutaupyti mažų ir vidutinių pajamų pacientų, nes jos kaina yra vidutiniškai dešimtys tūkstančių dolerių. Šiuo atveju trūkumas yra prarasta, nes daugeliu atvejų žadėta kvota gali būti tikėta metų.

Privačiose šalies ir užsienio klinikose navikas gali būti pašalintas iš karto po diagnozės, bet operacija ir reabilitacija turės būti mokama iš savo lėšų. Rusijos klinikose, priklausomai nuo chirurgijos tipo, naviko pašalinimo išlaidos skiriasi ribose:

  • Craniotomy metodas - nuo $ 2300 iki $ 7700;
  • Stereotactinis metodas - nuo 700 USD.

Smegenų auglio pašalinimas endoskopiniu metodu praktikuojamas užsienio klinikose. Priklausomai nuo šalies ir naviko charakteristikų, tokios operacijos kaina svyruoja nuo $ 1,500 iki $ 20,000.

Daugiau medžiagos apie temą:


Kaip galvos smegenų auglys

Smegenų auglys: operacija, pasekmės

Smegenų navikai yra plati intrakranijinių navikų grupė - gerybiniai arba piktybiniai. Jie atsiranda dėl neįprasto nekontroliuojamo ląstelių dalijimo proceso, kuris iš pradžių buvo normalus, pradžios. Taip pat smegenų vėžys gali pasireikšti dėl pirminio naviko metastazių kitame organe.

Gerybinis navikas: turi aiškias ribas ir lengvai pašalinamas (su tam tikru smegenų augliu, operacija yra įmanoma, jei navikas yra lokalizuotas į prieinamą vietą), retai pasikartoja, nėra metastazuojamas; retai metastazuojasi, bet gali jiems daryti spaudimą; pavojinga gyvybei; gali išsivystyti į piktybinį naviką.
Piktybinis navikas: gyvybei pavojingas, greitai auga ir auga gretimuose audiniuose, sukelia metastazių.

Paprasta smegenų vėžio lokalizacija

Smegenų auglio simptomų tipus ir sunkumą lemia smegenų dalis, kuri yra neoplazmo spaudimo priežastimi. Vaisiaus didinimo procese vystosi smegenų simptomai. To priežastis - smegenų kraujotakos sutrikimas ir padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Labiausiai paplitusios vėžio formos yra smegenų smegenų navikas - simptomai:

Smegenų auglio nuotrauka

  • eisenos sutrikimas;
  • raumenų silpnumas;
  • priverstinė galvos padėtis.
    • judesio sutrikimas;
    • nenormalus, besiplečiantis horizontalus aukšto dažnio akių judesys;
    • lėta kalba (pacientas kalba žodžius skiemuo);
    • kaukolės nervų pažeidimas;
    • Pyramidinių takų (motorinių analizatorių) nugalėjimas;
    • vestibulinio aparato pažeidimas.

    Antrasis dažniausiai pasitaikantis vėžys yra smegenų kamieninis navikas, jis gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiesiems. Smegenų kamienas reguliuoja daugelio funkcijų organizme funkciją, todėl smegenų kamieno navikai lydimi daugybės simptomų. Tam tikrų ženklų apraiškos priklauso nuo zonos, kurioje auga auglys.

    Smegenų auglio požymiai:

    • vystosi straubis;
    • atrodo veido ir šypsenos asimetrija;
    • akių obuolių traukimas;
    • klausos praradimas;
    • raumenų silpnumas tam tikroje kūno dalyje;
    • stulbinantis eismas;
    • rankos drebulys;
    • nestabilus kraujospūdis;
    • sumažėja arba visiškai trūksta lytėjimo ir skausmo jautrumo.

    Esant ligos vystymuisi, pirmiau nurodyti simptomai pasirodys aiškiau.
    Smegenų galvos smegenų navikų simptomai:

    • dažni galvos skausmai, kurių negalima malšinti skausmais ir narkotikais;
    • galvos svaigimas;
    • nuolatinė vemija nepriklauso nuo maisto suvartojimo;
    • psichiniai sutrikimai, atsirandantys dėl atminties sutrikimų, mąstymo, suvokimo, padidėjusio dirglumo, agresyvumo, apatijos kitiems ir blogos kosmose orientacijos;
    • epilepsijos priepuoliai be aiškios priežasties (auglys auga, traukulių dažnis padidėja);
    • regos problemų atsiradimas: musių pasirodymas akimis ir sumažėjęs regėjimo aštrumas.

    Smegenų auglys

    Beveik visose vėžio rūšyse yra nurodyta smegenų auglio operacija, skirta pašalinti naviką.

    Vėžio neoplazmos naujagimiams

    Dažniausiai vaikai susiduria su smegenų navikais, o daugeliu atvejų jie vystosi smegenyse, III ir IV stadijose, smegenų kamiene. Smegenų auglys naujagimiams turi supratentorial vėžinių augalų. Vaikų navikų skiriamasis požymis yra jų vieta: pagal smegenėlių struktūrą, kurioje vyrauja galūnių kaukolės išstūmimo struktūrų pažeidimas.
    Smegenų auglio požymiai pirmųjų gyvenimo metų vaikams:

    • galvos apvažiavimo su fontaneliais patinimas ir įtempimas;
    • galvos smegenų siūlų neatitikimas;
    • padidėjęs jautrumas;
    • vėmimas po ryto ir pietų miego;
    • kūno masės augimo tempų mažėjimas;
    • atsilikimas psichomotoriniame ir intelektualiniame gyvenime;
    • regos nervo patinimas;
    • traukuliai;
    • fokaliniai simptomai, priklausantys nuo naviko buvimo smegenyse.

    Smegenų navikų gydymas naujagimiams vyksta daugiausia chirurginiu būdu. Tais atvejais, kai navikas yra gyvybiškai svarbiuose centruose. Esant tokiai situacijai, radioterapija padės sunaikinti naviką.

    Chirurginis vėžio pašalinimo būdas

    Neseniai onkologinė chirurgija padarė didelį šuolį į priekį. Pasirodė daugybė modernių pokyčių, dėl kurių smegenų auglių operacijos tapo mažiau traumos smegenims ir aplinkiniams sveikiems audiniams.

    Stereotaxis - operacija atliekama naudojant kompiuterį. Šis metodas leidžia labai tiksliai pasiekti prieigą prie auglio formavimo vietos.
    Ultragarsiniai siurbliai - jų poveikis yra ultragarsinis navikas, turintis ypatingą galią. Dėl to vėžinis navikas sunaikinamas, jo likučiai išsiurbiami aspiratoriumi.
    Manevravimas - chirurgijoje naudojamas smegenų skysčio susilpnėjimui smegenyse. Skysčio pažeidimas sukelia intrakranijinio slėgio padidėjimą, o hidrocefalija plečiasi. Manevravimas pašalina galvos skausmą, pykinimą ir kitus simptomus.

    Kraniotomija yra chirurginis metodas, kuris pašalina viršutinę kaukolės dalį. Kaukolės sienose yra daug mažų skylių. Per juos yra įkišamas specialus vielinis pjūvis, per kurį skylės nupjauta kaulai. Operacijos metu pašalinamas visas navikas arba jo didžioji dalis.
    Smegenų žievės elektrofiziologinio atvaizdavimo metodas naudojamas pašalinti kalbos variklio zonos vėžį, labiausiai smegenų kampo navikus.

    Smegenų vėžio gydymas Izraelyje

    Izraelyje gydomi visi galvos smegenų vėžio tipai, įskaitant gliomą, astrocitomus, metastazės kilmės navikus. Tuo pačiu metu privačiose klinikose pacientas gali pasirinkti gydantįjį gydytoją, pavyzdžiui, atlikti operaciją garsiojo neurokirurgo profesoriaus Zvi Ramos, kuris atliko daugiau nei 1000 kraniotomijų ( kraniotomija), kurioje pacientas buvo sąmoningas. Tokios operacijos leidžia kontroliuoti ir išlaikyti svarbias smegenų funkcijas. Po kraniotomijos protui pacientai visiškai atsigauna per 24-48 valandas. Atliekant tokias operacijas Izraelyje nėra amžiaus ribų: vietiniai neurochirurgai veikia tiek vaikams, tiek pagyvenusiems pacientams, vyresniems nei 80 metų.

    Vedantis Izraelio Neurohiururgas Zvi Ramas

    Smegenų vėžio kraniotomijos operacijos sąmonėje (bėgančioji kraniotomija) reikalauja didelių pastangų ir patirties iš veiklos grupės, o ne kiekvienas neurochirurgas gali jas atlikti. Pastaraisiais metais Izraelio gydytojai stengiasi stebėti ne tik svarbiausias smegenų funkcijas, bet ir tas funkcijas, kurios tokiomis operacijomis laikomos mažiau svarbios. Tačiau paciento profesinė veikla gali priklausyti nuo šių funkcijų. Tai yra, pavyzdžiui, muzikantų ritmo jausmas ar techninių specialybių atstovų matematiniai gebėjimai. Šiandien Izraelio neurochirurgai sugeba sėkmingai išlaikyti šias funkcijas.

    Lazerio technologija: didelio galingumo sterilus lazerio spindulys perveria audinius ir kraujo krešina kraujyje. Be to, lazerio naudojimas pašalina galimybę atsitiktinai išplisti naviko ląsteles į kitus audinius.
    Be to, naudojamos naujos kartos kriogeninės medžiagos, kurios leidžia jums kontroliuoti atšildymo procesą - užšalimo neoplastinių židinių.

    Pooperacinis poveikis

    Smegenų auglio operacijos pasekmės priklauso nuo vėžio vietos ir jo išsivystymo laipsnio. Taip pat svarbus vaidmuo sėkmingai išgydant laiku diagnozę ir gydymo metodo tinkamumą. Remiantis statistiniais duomenimis, savalaikis trijų pakopų gydymas, kuris prasidėjo ankstyvoje ligos stadijoje, suteikia galimybių penkerius metus išgyventi 60-80% pacientų. Dėl vėlyvojo gydymo ir naviko neveikimo išgyvenamumas per penkerius metus 30-40% pacientų.

    Tačiau nepriklausomai nuo gydymo tipo po operacijos dėl smegenų auglio, pasekmės gali būti sunkiausios. Kai kuriais atvejais jūs turite iš naujo mokyti pacientą kalbėti, skaityti, perkelti, atpažinti artimuosius ir paprastai sužinoti apie aplinką. Norint sėkmingai atsigauti, svarbų vaidmenį atlieka paciento ir jo artimų žmonių psichologinė nuotaika.

    Smegenų auglio pašalinimas - požymiai ir kontraindikacijos, chirurgijos tipai, kainos

    Indikacijos ir kontraindikacijos


    Smegenų auglio išvaizda turi vieną gydymo būdą, kuris gali sukelti teigiamą rezultatą - jo pašalinimą.

    Narkotikų terapija gali tik laikinai palengvinti būklę. Deja, yra atvejų, kai formavimo pašalinimas neįmanomas.

    • patologijos vieta svarbiausioje smegenų centre,
    • jei vyresnis pacientas turi didelį išsilavinimą,
    • daugybinis smegenų srities pažeidimas dėl naviko proceso,
    • patologinės formacijos lokalizavimas toje vietoje, kuri yra neleidžiama iškirsti.

    Paruošimas

    • Pacientas turi atsisakyti alkoholio ir cigarečių vartojimo prieš dvi savaites prieš manipuliavimą, o po to - po to.
    • Jei pacientas vartojo nesteroidinius vaistus, prieš operaciją jie sustoja.
    • Paskyrus gydytoją, atliekami tyrimai, tokie kaip:
      • elektrokardiografija
      • kraujo tyrimas
      • ir kiti.
    • Pacientui rekomenduojama vartoti vaistus, kurie plinta kraujyje.
    • Klausimas, ar pacientas yra alergiškas vaistams.
    • Operacija atliekama ryte. Vidurnakčio išvakarėse pacientas sustoja maisto ir skysčių.

    Bendrosios rekomendacijos paciento paruošimui pašalinti navikas:

    • Jei pacientas kenčia nuo epilepsijos, jis skiriamas prieštraukulinį gydymą.
    • Prieš chirurginę operaciją rekomenduojama išgydyti odą.

    Smegenų auglių šalinimo operacijų tipai

    Specialistai yra ginkluoti tokiomis operacijomis:

    • stereotactinis metodas
    • kai kurių kauliukų duobių pašalinimas
    • kraniotomija
    • endoskopinis trepanacija.

    Craniotomija


    Ši operacija yra tradicinė.

    Norėdami pašalinti patologiją, skullcap gaunama reikiamo dydžio anga, skirta tiesiogiai pasiekti instrumentus.

    Kraniotomija reiškia procedūros metu pašalinti kaukolės kaulų fragmentą su periosteu.

    Baigę užduotį, kaulo atvartas grąžinamas į skylę, kuri ant kaukolės tvirtinama varžtais ir titano plokštėmis.

    Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Kartais tam tikrą laiką pacientas pašalinamas iš jo veiksmų, kai reikia nustatyti, ar smegenų funkcija kils, jei pašalinama tam tikra smegenų dalis.

    Chirurgo uždavinys yra kuo labiau pašalinti patologinį audinį ir sužaloti sveikas smegenų, esančių šalia naviko, dalis. Kartais ligos paplitimas ar buvimo vieta tai neleidžia, tada pašalinama naviko dalis, kurią galima pašalinti be žalos. Ir likusiai patologijai naudojami kiti metodai, pavyzdžiui, apšvitinimas.

    Chirurgas gali naudoti skalpelį pašalinti patologiją, kuri yra tradicinė priemonė. Jis turi trūkumų - kai patologija išnyksta, tam tikru mastu gali nukentėti kaimyniniai audiniai. Šiuo metu skalpelis turi daugybę alternatyvių technologijų.

    Šiuolaikinė technologinė įranga leidžia pašalinti naviką, nepažeidžiant sveikų audinių.

    • Lazerio spindulys veikia kaip skalpelio mentė. Tai turi šiuos privalumus:
      • Vėžinių ląstelių dauginimosi į sveikus audinius nėra, kaip vyksta su kraniotomija.
      • Kapiliarinis kraujavimas neįtraukiamas, nes kai lazeris išsklaido audinį, jis vienu metu susilieja.
      • Lazerio priemonė, kuri savaime yra sterili, todėl atsitiktinė infekcija negali atsitikti.
    • Ultragarsiniai siurbliai taip pat yra naudojami sunaikinti naviko ląsteles. Po manipuliavimo, iškirptas audinys čiulpti.
    • Norint pašalinti navikus specialistų nuožiūra (ir, jei yra medicinos įstaigoje), naudojami krio-prietaisai. Kriozirurginis naikinimas paveikia auglį su aukštu šalčiu, kuris naikina nenormalias ląsteles.

    Kompiuteriu valdoma navigacijos technika naudojama pašalinti pažeidimus smegenų srityje. Tokios operacijos užtikrina aukščiausią vykdymo tikslumą.

    Endoskopinė trepanacija

    Procedūra apima naviko pašalinimą instrumentu, kuris patenka į smegenis per mažą skylę kaukolėje.

    Endoskopas yra prietaisas, galintis perduoti vaizdą monitoriui, kad būtų galima stebėti chirurgo veiksmus. Skirtingi purkštukai leidžia pašalinti patologiją.

    Sunaikintos medžiagos pasiekia paviršių:

    • ultragarso aspiratorius
    • mikroskopinis siurblys
    • elektriniai pincetai.

    Endoskopinėje operacijoje, kaip ir trepanatoje, galima atlikti mikroskopinę operaciją. Šio tipo operacija yra ypač efektyvi formavimams, kurie yra lokalizuoti smegenų skilveliuose (ertmės su skysčiu).

    Stereotacinė radiacinė chirurgija

    Gama peilis veikia be fizinio įterpimo į paciento kaukolę. Ant galvos dėvi ypatingą šalmą.

    Į ją įvesta įranga išleidžia radioaktyvaus kobalto spindulių, nukreiptų į navikas, o tai daro žalingą poveikį formavimosi ląstelėms. Sveiki audiniai yra apšvitinami saugioje dozėje, nes aparatas turi tikslų tikslumą.

    Teigiami metodo aspektai:

    • neinvazinis būdas
    • anestezija netaikoma
    • komplikacijos po operacijos, kurios yra įmanomos chirurginiu būdu, nėra.

    Trūkumai yra tai, kad šis metodas gali sunaikinti nedidelio dydžio formavimąsi (ne daugiau kaip 3,5 cm).

    Smegenų auglio pašalinimas naudojant kibernetinį peilį yra iš esmės panaši technologija, veikianti gama peilį. Abu šie metodai veikia kryptingą poveikį spinduliuotės spindulių formavimui.

    Specialus montuojamas ant prietaiso galvutė spinduliuoja radiacijos srautą į naviką. Po tam tikro laiko jis keletą kartų keičia smūgio kampą ir tuo pat metu pats aparatas palaiko neurologo koordinates.

    Operacija turi privalumų:

    • pacientas procedūros metu neapsiriboja tikimybe,
    • nereikia atlikti anestezijos, procedūra nesukelia skausmo;
    • po operacijos nėra randų ar kitų ženklų.

    Visiškai pašalinti kaukolės kaulų fragmentus


    Operacija yra trepanacijos tipas. Tai sudėtinga kraniotomijos versija, kuri atliekama kaukolės pagrindo srityje.

    Procedūros metu pašalinama kaukolės dalis, kuri apima smegenų sritį iš apačios.

    Tokia operacija atliekama ištyrus skirtingų specializacijų chirurgų nuomones:

    • otologinė kryptis
    • plastikos chirurgas
    • specialistas, dirbantis galvos ir kaklo.

    Ūkio rizika

    Smegenys yra puiki struktūra, o auglys išryškina jos funkcionavimą. Operacija taip pat kelia tam tikrą riziką, ypač atsižvelgiant į smegenų implantacijos būdus tradiciniais metodais.

    • valdoma zona praranda savo funkcijas,
    • patologija nebuvo visiškai pašalinta ir su laiku reikės antros operacijos,
    • sunkios pooperacinės komplikacijos,
    • dėl vėžio ląstelių įvedimo į kitas smegenų dalis,
    • mirtini rezultatai.

    Pasekmės

    Greitas smegenų auglio pašalinimas kai kuriais atvejais gali sukelti komplikacijų. Išvaizda yra įmanoma:

    • epilepsijos priepuoliai
    • netinkamas smegenų darbas kai kuriose kūno gyvybinės veiklos srityse,
    • neryškus regėjimas ir kitos funkcijos.

    Tai ypač pasakytina apie trepanacijos operacijas. Nervų pluoštai ir laivai bus sugadinti, kad jie tinkamai veiktų.

    Galimi pooperaciniai padariniai:

    • paralyžius
    • sutrikimas virškinimo ir šlapinimosi darbe,
    • operacijos vietos infekcija,
    • vestibilo aparato pažeidimas
    • kalbos ir atminties sutrikimas.

    Reabilitacija po smegenų auglio išardymo

    Po operacijos kai kurios smegenų funkcijos gali būti neišsamios. Šiuo atveju smegenys bus atstatomos reabilitacijos laikotarpiu. Tai gali apimti instruktavimą ir mokymą.

    Po trepanningo pirmosios veiklos bus veiksmai, skirti kraujo krešėjimo ir smegenų audinio patinimas.

    Radiacinė terapija

    Šis metodas naudojamas be chirurgijos. Terapija atliekama operacijos išvakarėse, kad blokuotų naviko progresavimą.

    Po operacijos specialistai taip pat gali naudoti spindulinį terapiją sunaikinti patologines ląsteles, kurios nebuvo pašalintos.

    Tais atvejais, kai operacija nerodoma, gydymas yra pagrindinis gydymas. Be chirurgijos, radioterapija gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir sumažinti patologijos mastą.


    Kiek pacientų gyvena

    Smegenų patologijos chirurginio pašalinimo sėkmė priklausys nuo daugelio komponentų:

    • kokia yra naviko proceso smegenų srityje paplitimas?
    • ar auglio dalelės, jo smegenyse esančios metastazės liko;
    • svarbu, koks ugdymas: gerybinis ar ne;
    • Ar operacijos metu yra svarbūs smegenų centrai?
    • Ar yra galimybė atlikti šį procesą šiuolaikiškesniais saugiais metodais?
    • Ar pacientas turi tinkamą vidinį požiūrį?

    Smegenų auglio pašalinimas sąmonėje arba bendrosios anestezijos metu


    Vienintelis skirtumas gydant gerybinius ir piktybinius smegenų auglius yra tas, kad pirmoji chemoterapija netaikoma. Iš esmės chirurgija, radioterapija ar chemoterapija naudojamos smegenų auglių gydymui, priklausomai nuo aplinkybių, šie metodai gali būti derinami.

    Tačiau daugeliu atvejų gydytojo tikslas yra chirurginis naviko pašalinimas. Jie vadinami meningealiniais navikais. Taigi kraujo apytakos sistemoje esančios krūties navikų ląstelės gali patekti į smegenis, o kai jos dauginasi, susidaro metastazės.

    Smegenų auglys padidėja, sąmonės sutrikimas ir subjekto iškraipymas. Dėl kai kurių simptomų galima spręsti, kokia smegenų dalis yra paveikta. Jei po įtariamo smegenų auglio po fizinio apžiūro ir anamnezės (pokalbio su pacientu) yra svarbu naudoti vaizdų diagnostiką.

    Smegenų auglio pašalinimas sąmonėje arba bendrosios anestezijos metu

    Atsižvelgiant į naviko tipą, galima gydyti spinduliniu terapija arba chemoterapija. Jei naviko vieta ir jo dydis leidžia visiškai ją pašalinti, chirurgai to siekia. Jei tos pačios naviko dalys palietė funkciniu požiūriu svarbias smegenų dalis, visiškai pašalinus naviką, gali padidėti neurologinių funkcijų praradimo rizika (pvz., Kalbos sutrikimas, paralyžius).

    Smegenų auglio prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių ir labai skiriasi nuo vieno paciento prie kito. Pavyzdžiui, ligos eiga priklauso nuo vėžio ląstelių elgesio, naviko buvimo vietos, po operacijos likusios naviko masės, naviko tipo ir galimų gydymo metodų. Nevaisingumo atsiradimas (recidyvas) taip pat neigiamai veikia specialistų prognozes. Paprastai manoma, kad gerybinis ir lėtai augantis navikas, kurį galima lengvai pašalinti be didelių sunkumų ir kuris neatvyksta, turi teigiamą prognozę.

    Jei neatliksite operacijos ir nepašalinsite naviko, tai, kaip taisyklė, bus mirtina. Svarbus smegenų auglių terapijos pasirinkimas yra rizikos, gydymo veiksmingumo ir naviko elgesio (pvz., Augimo greičio) buvimas.

    Atidarykite smegenų auglio pašalinimo operaciją

    Remiantis tuo, operacijos išvakarėse labai svarbu, kad su pacientu būtų konsultuojamasi atskirai. Atvira operacija suprantama kaip kaukolės atidarymas, o po to - naviko pašalinimas, jei jis baigtas.

    Specialus kaukolinis tvirtinimas užtikrina patikimą fiksavimą trimis taškais operacijos metu. Per neuronavigaciją, esant mikrohirurginėms sąlygoms, chirurginiai instrumentai įterpiami prieš naviko vietą ir atliekamas jo pašalinimas. Tai leis iš anksto nustatyti galimą žalą nervų audiniui operacijos metu ir lokalizuoti funkcionaliai svarbias smegenų sritis prieš operaciją.

    Pooperacinis poveikis

    Šio minimaliai invazinio neurokirurginio įsikišimo metu paciento galva ir medicinos priemonės yra tvirtai pritvirtinamos specialiu įtaisu. Pašalinus smegenų auglį, gali atsirasti komplikacijų, kurios laikinai arba ilgą laiką gali riboti paciento tinkamumą važiuoti.

    Taip pat smegenų vėžys gali pasireikšti dėl pirminio naviko metastazių kitame organe. Piktybinis navikas: gyvybei pavojingas, greitai auga ir auga gretimuose audiniuose, sukelia metastazių. Smegenų auglio simptomų tipus ir sunkumą lemia smegenų dalis, kuri yra neoplazmo spaudimo priežastimi. Vaisiaus didinimo procese vystosi smegenų simptomai.

    Geriamieji navikai

    Antrasis dažniausiai pasitaikantis vėžys yra smegenų kamieninis navikas, jis gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiesiems. Smegenų kamienas reguliuoja daugelio funkcijų organizme funkciją, todėl smegenų kamieno navikai lydimi daugybės simptomų. Tam tikrų ženklų apraiškos priklauso nuo zonos, kurioje auga auglys.

    Chirurginis navikų gydymas: rizika, pasekmės ir reabilitacija

    Smegenų navikų gydymas naujagimiams vyksta daugiausia chirurginiu būdu. Tais atvejais, kai navikas yra gyvybiškai svarbiuose centruose. Esant tokiai situacijai, radioterapija padės sunaikinti naviką. Pasirodė daugybė modernių pokyčių, dėl kurių smegenų auglių operacijos tapo mažiau traumos smegenims ir aplinkiniams sveikiems audiniams.

    Paprasta smegenų vėžio lokalizacija

    Šis metodas leidžia labai tiksliai pasiekti prieigą prie auglio formavimo vietos. Ultragarsiniai siurbliai - jų poveikis yra ultragarsinis navikas, turintis ypatingą galią. Manevravimas pašalina galvos skausmą, pykinimą ir kitus simptomus. Taip pat svarbus vaidmuo sėkmingai išgydant laiku diagnozę ir gydymo metodo tinkamumą.

    Dėl vėlyvojo gydymo ir naviko neveikimo išgyvenamumas per penkerius metus 30-40% pacientų. Praėjusiais metais ji buvo atlikta operacija, man buvo pašalintas navikas. Būtina atskirti ir tinkamai klasifikuoti naviko tipą: piktybinis ar gerybinis. Būtina pašalinti naviką, net jei jis yra gerybinis.

    Tačiau nepriklausomai nuo gydymo tipo po operacijos dėl smegenų auglio, pasekmės gali būti sunkiausios. Smegenų auglio operacijos pasekmės priklauso nuo vėžio vietos ir jo išsivystymo laipsnio. Geriamojo smegenų navikų diagnozavimas CT ar MRT yra lengvas. Smegenų navikai yra plati intrakranijinių navikų grupė - gerybiniai arba piktybiniai. Tokiais atvejais chirurgai paprastai pašalina tik smegenų auglio dalį ir tęsia gydymą chemoterapija ir / arba spinduliuote.

    Kas yra pavojinga smegenų navikai pašalinti?

    Smegenų auglys yra piktybinis neoplazmas, susidarantis dėl mutavusių ląstelių suskaidymo ir augimo bei vėžio audinių, kurie sudaro pačią vėžį, kaupimosi.

    Smegenų vėžinis vėžys, jo lokalizacijos vieta, tipas ir neįmanoma pašalinti, dažniausiai yra neveikia, o tai labai sustiprina bendrą gydymo procesą, sumažina išgyvenimo tikimybę ir tikisi palankių ligos baigčių.

    Dažniausiai chirurginis smegenų auglio pašalinimas negali apimti viso patologinių audinių ištraukimo arba apskritai nėra atliekamas dėl nenuspėjamo ir gyvybei pavojingo vėžio paciento vėžio.

    Smegenų auglių klasifikacija ir tipai

    Priklausomai nuo piktybinio proceso lokalizavimo ir vėžio augimo vietos, visi smegenų augliai šiuolaikinėje onkologijoje gali būti suskirstyti į:

    Intracerebral smegenų navikai:

    • Astrocytoma;
    • Glioblastoma;
    • Oligodendroglioma;
    • Hemangioma;
    • Glioma;
    • Embrioniniai navikai;
    • Neuroniniai navikai.

    Intraventrikiniai smegenų augliai:

    • Ependimoma;
    • Meningioma;
    • Craniopharyngioma;
    • Choroidinė papiloma

    Smegenų smegenų širdies neoplazmos, kurios nedergia jos ertmėje:

    • Klausos nervo neuromos (schwannomas);
    • Osteoma (kaukolės kaulų vėžys);
    • Adenomos (hipofizio vėžys).

    Kodėl smegenų auglys yra dažnai neįmanomas?

    Daugeliu atvejų smegenų auglio chirurginio iškirtimo galimybė yra nustatoma ir priklauso nuo chirurginės intervencijos prieinamumo ir objektyvumo priimtinumo smegenų srityje, kurioje yra navikas, taip pat nuo paties auglio tipo ir agresyvumo. Be to, kai diagnozė skamba kaip "neveikianti smegenų auglys", priežastis gali būti pažengusi smegenų vėžio 4-oji stadija, turinti didelių metastazių ar gyvybei gresiančią riziką ir jos šalinimo pasekmes. Dėl šios priežasties itin svarbu pasikonsultuoti su onkologu ir reguliariai atlikti būtinus tyrimus net menkiausiu įtarimu dėl vėžio.

    Ką daryti, jei smegenų auglys nebūtų pašalintas?

    Jei dėl daugelio iš pirmiau minėtų aplinkybių smegenų auglys nėra įmanomas, gydymo terapija grindžiama kitų navikų gydymo būdais:

    Tai reiškia, kad į onkologinio paciento kūną įvedami specialūs priešvėžiniai vaistai, dėl kurių tiesiogiai mažėja naviko augimas, vėžio ląstelių mirtis, užkertamas kelias jų susiskaldymui ir augimui.

    Dažniausiai chemoterapija atliekama kartu su spinduliuote.

    Vykdo kursas, kurį nustato gydantis onkologas, priklausomai nuo naviko stadijos, dydžio, tipo ir vietos.

    Pagrindinis tikslas yra pašalinti ryškius vėžio simptomus, palaikyti bendrą būklę, didinti organizmo imuninį gebėjimą ir pagerinti nepagydomo paciento gyvenimo kokybę. Norint pasiekti pirmiau minėtus tikslus, simptominis gydymas apima anestetikų ir dekongestantu skirtų onkologinių vaistų skirimą vėžiu sergantiems pacientams.

    Pasekmės ir komplikacijos po smegenų auglio pašalinimo

    Smegenų vėžinių navikų pašalinimo pasekmės ir prognozė tiesiogiai priklauso nuo auglio augimo vietos, dydžio, patologinio proceso vystymosi laipsnio ir metastazių buvimo kituose organuose ir sistemose.

    Tarp rimčiausių komplikacijų, kurios gali atsirasti smegenų auglio pašalinimui, yra šios psichomotorinės ir kitos kūno funkcijos:

    • epilepsija;
    • dalinis ar visiškas paralyžius;
    • paresis;
    • regos sutrikimas;
    • kalbos sutrikimai;
    • vestibuliariniai sutrikimai;
    • dubens organų ir sistemų sutrikimas;
    • rijimo sutrikimai;
    • gilus paralyžius;
    • veido nervų pažeidimas;
    • klausos sutrikimas;
    • smegenų patinimas;
    • kraujavimas;
    • miego sutrikimai.

    Smegenų auglys: operacija ir poveikis

    Onkologinės smegenų ligos yra mažiau tikėtinos. Diagnozė skamba kaip sakinys, tačiau tai ne visada reiškia, kad pacientas mirs. 1 scenoje dažniausiai susidarimai yra gerybiniai. Nenormalūs ląstelės dauginasi lėtai ir neturi laiko metastazuoti netoliese esančiuose audiniuose. Veiksmingiausias yra chirurginiu būdu pašalinti smegenų naviką.

    Kai yra nustatyta operacija

    Smegenų operacija yra nustatyta keliais atvejais:

    • Vėžinis kūnas sparčiai auga;
    • išsilavinimas yra lengvai pasiekiamoje vietoje ir nepatiria spaudimo smegenų centrams, reguliuojantiems gyvybinės veiklos procesus;
    • amžiaus grupė ir paciento fizinė būklė leidžia manipuliuoti;
    • kai išsitraukiant smegenis.

    Pagrindinis gydymo būdas yra smegenų auglio pašalinimo operacija ir, jei nėra kontraindikacijų, pirmiausia skiriama. Pradinėse stadijose netoliese esančių vietų metastazavimas yra labai retas. Operacija smegenų auglio pašalinimui neveikia, kai pacientas atsisako gydymo. Kontraindikacijos yra daugybė metastazių ir lokalizavimas OGM arti centrų, kurie reguliuoja gyvybinę organizmo veiklą.

    Diagnozuoti gerybinį smegenų auglį yra trepanningo indikacija. Nors cista metastazuoja ir lėtai plečiasi, ji gali sugadinti kapiliarus, dėl ko sutrinka kraujo apykaita. Kai kraujotakos sistema trikdo, neuronai pradeda mirti, todėl psichiniai sutrikimai dažnai stebimi OGM.

    Veiksniai, skirti pašalinti navikus

    Kai yra gerybinis arba piktybinis OGM, naudojami tokie gydymo būdai:

    • Radiacinė chirurgija;
    • atviros chirurginės procedūros;
    • OGM pašalinimas lazeriu.

    Esant gydymui smegenų auglys, pagrindinis gydytojų pasirinkimas bus toks metodas, kuris padės veiksmingai išnaikinti žmogų iš neoplazmos ir sušvelninti smegenų audinio ląsteles. Šiuolaikinėje praktikoje rusų onkologai laikosi prioriteto išsaugoti centrinės nervų sistemos funkcionalumą, dėl ko gali atsirasti galvos smegenų auglys. Izraelio gydytojai laikosi visiško naviko kūno pašalinimo būdo, po to spinduliuotės ar radioterapijos.

    Atviros chirurginės procedūros apima kaukolės skylių sukūrimą, leidžiančius jums patekti į minkštus audinius. Sunkiausia yra procedūra, kai pašalinama dalis kaukolės kaulų, palaikanti smegenis. Kaip ilgai OGM pašalinimo chirurginė operacija priklausys nuo naviko kūno vietos ir dydžio.

    Radiacinė chirurgija

    Radiacinė chirurgija yra progresyvinis OGM pašalinimo metodas, naudojant didelio tikslumo radiaciją. Spinduliuotės poveikis pasiekiamas sulaikant nenormalias ląsteles. Kai OGM pažeidė normalių ląstelių DNR, provokavo jų greitą dalijimąsi. Didelė dažnio spinduliuotė pažeidžia vėžinių ląstelių DNR. Tai veda prie visiškos vėžio ląstelių mirties.

    Radioterapijos metu ne tik blogos ląstelės yra pažeistos, bet ir sveikos. Tačiau, skirtingai nuo blogo, normalus atsigauna greičiau. Švitinimas atliekamas kasdien 5 dienas iš eilės. Visas kursas yra 1,5-2 mėnesiai, priklausomai nuo apraiškų intensyvumo. Yra 2 stereotaksijos metodai:

    Gama peilis

    Jis naudojamas nedidelėms cistoms gydyti ne daugiau kaip 3,5 cm. Jei OGM dydis yra didesnis, metodo taikymas gali būti nesaugus arba neveiksmingas. Terapija atliekama 4 etapais:

    • Galvos fiksacija su specialiu rėmu;
    • CT arba MRI, norint nustatyti naviko kūno padėtį;
    • gydymo planavimas;
    • švitinimas.

    Cyber ​​Knife

    Kitas nehirurginio GGM pašalinimo metodas yra elektroninis peilis. Iš tikrųjų šis gydymo metodas yra labai panašus į ankstesnį. Jis vartojamas, kai operacija yra draudžiama. Norėdami atlikti procedūras, kai naudojate elektroninį peilį, jums nereikia pataisyti galvos.

    Įtaisas, skirtas atlikti manipuliacijas per visą sesiją, nuolat tikrina OGM vietos buvimo vietą, kuri leidžia siųsti gama spindulius tiesiai į naviką. Radiatoriaus veikimą kontroliuoja speciali programa. Pagal jo valdymą, CT prieš kiekvieną ekspoziciją. Kai gama spinduliai veikia sveikąsias ląsteles, jie beveik nėra pažeisti.

    Patologinių neoplazmų srityje kaupiasi didelė radiacijos dozė, kuri sukuria radiacijos peilio efektą. Apšvitinimo įtaka vėžinių ląstelių miršta.

    Pasekmės ir galimi komplikacijos

    OGM pašalinimo pasekmės priklausys nuo neoplazmos vystymosi stadijos, metastazių buvimo ar nebuvimo bei paciento fizinės būklės. Komplikacijos po pašalinus gerybinį smegenų auglį yra labai reti. Neuroninis kūnas turi aiškius kontūrus, yra lengvai pašalinamas chirurginiu būdu, kai lokalizuota lengvai prieinama vieta.

    Kai diagnozuojamas piktybinis neoplazmas su daugybe metastazių, netgi sėkmingas trepaningas negarantuoja, kad liga nustoja progresuoti. Remiantis statistiniais duomenimis, savalaikis trijų etapų gydymas leidžia pratęsti 60-80% pacientų gyvenimą 5 ar daugiau metų. Kartais pooperaciniame laikotarpyje žmonės turi iš naujo mokytis kalbėti, suvokti, kas parašyta, savarankiškai judėti, pažinti aplink juos esantį pasaulį, pripažinti jų artimuosius. Kad operacija būtų sėkminga, būtina informuoti pacientą ir giminaičius apie galimas pasekmes. Psichinis požiūris yra svarbus. Po operacijos OGM pašalinimui gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

    • Odos niežėjimas ir paraudimas;
    • nuplikimas;
    • pykinimas, vėmimas;
    • opos pasirodymas;
    • daugkartiniai kraujosruvos;
    • kraujavimas;
    • kraujo krešulių užsikimšimas;
    • patinimas;
    • cistų formavimas nuotolinio formavimosi vietoje.

    Reabilitacija

    Kaip ilgai bus atlikta reabilitacija po operacijos, priklausys nuo kelių veiksnių:

    • Psichologinė, fizinė paciento būklė;
    • amžiaus kategorija;
    • naviko kūno vieta;
    • audinio pažeidimo mastas.

    Vidutinis atkūrimo laikas yra 3-4 mėnesiai. Reabilitacijos procesas apima tokias veiklos sritis kaip kineziterapija, masažas, fizinis pratimas, psichoterapeuto pamokos. Reabilitacijos metu pacientas turi atsisakyti sunkaus fizinio darbo, kontakto su toksinėmis cheminėmis medžiagomis, išvengti stresinių situacijų. Pacientams reikia pereiti į keletą atkūrimo etapų.

    Jei išieškojimo procesas yra sėkmingas, po 2 mėnesių reabilitacija po pašalinimo OGM tęsiasi namuose.

    Reabilitacijos terapijos tikslas

    Reabilitacija pašalinus naviką siekiama atstatyti smegenų centrų funkcionalumą, siekiant padėti pacientui grįžti į normalų gyvenimo būdą. Jei dėl auglio pašalinimo pasekmės neleidžia visiškai atkurti smegenų audinio struktūros, pagrindinis atkūrimo uždavinys yra asmens adaptavimas į atsiradusius apribojimus.

    Reabilitacijos programa rengiama atskirai kiekvienu atveju. Norėdami pradėti, nustatykite trumpalaikes užduotis. Visų pirma pacientui mokoma sėdėti ant lovos be jokios pagalbos. Po pirmosios užduoties priešais jį įdedamas naujas žmogus. Trumpalaikių užduočių nustatymo metodas leidžia tinkamai įvertinti atkūrimo dinamiką. Neatleisk kvalifikuoto specialisto psichologinio palaikymo. Psichologinė terapija dažnai reikalinga ne tik pacientui, bet ir jo artimiesiems.

    Fizioterapija

    Fizioterapijos poveikis, kuriuo siekiama atkurti raumenų ir kaulų sistemos funkcionalumą. Fizioterapeuto prižiūrint pacientas mokosi judėti savarankiškai arba vežimėlyje.

    Masažas

    Masažo terapija skirta pagerinti kraujo apytaką audiniuose, o tai padeda greitai sugadinti ląsteles. Masažas leidžia jums padidinti jautrumą ir atsinešti raumenis tone, pagerinti audinių struktūrą.

    Masažo kursai kartojami keletą kartų. Atsigavimo laikotarpio pradžioje visos procedūros yra atliekamos prižiūrint gydytojams, o ateityje masažas atliekamas namuose.

    Pratybas rodo prieš trepanaciją ir po jo. Pirmuoju atveju fizioterapijos pratimai yra skirti raumenų tonusui pagerinti, širdies ir kraujagyslių sistemai mokyti, taip pat kvėpavimo aparatui. Pooperaciniu laikotarpiu pratimų terapija yra skirta atkurti viso organizmo funkcionalumą. Streso lygis labai priklauso nuo to, kur yra auglys.

    Gydymo pradžioje pratimai atliekami gulint. Iš esmės tai kvėpavimo pratimai. Jei nėra kontraindikacijų, palaipsniui išplėskite judesių pratimų sąrašą. Laikui bėgant pratimai pradeda sėdėti, o tada stovėti. Pratimai neturėtų sukelti skausmo, pervertimo.

    Prognozė ir pasekmės

    Daugumai žmonių, kurie prarado galimybę judėti dėl OGM, po chirurginių manipuliacijų, variklio funkcijos yra atkurtos. Remiantis statistikos duomenimis, 60% pacientų išgyvena. 86% pacientų gali atkurti regėjimą. Tokių operacijų kaip psichiniai sutrikimai pasekmės yra labai retos. Dažniausiai patologinės sąlygos pasireiškia per pirmuosius 3 metus po operacijos.

    Centrinės nervų sistemos sutrikimai pasireiškia labai retai, tik 6% pacientų. Tokiais atvejais žmonės praranda gebėjimą kalbėti, rūpintis savimi. Labiausiai siaubingos pasekmės yra atsinaujinimas. Jo išvaizda negali būti prognozuojama. Tikimybė pasikartojimo priklauso tik nuo vėžio stadijos, jos tipo.

    Išgyvenimo procentas priklauso nuo amžiaus kategorijos. 50-90 proc. Atvejų žmonės nuo 22 iki 25 metų po chirurginių procedūrų gali gyventi 5 metus. Išgyvenamumas tarp 45-55 metų amžiaus pacientų yra sumažintas 1/3. 5 metų terminas laikomas minimaliu, dauguma žmonių, jei nėra recidyvų, gali gyventi ilgiau nei 20 metų po operacijos.

    Išvada

    Smegenų auglių atveju pagrindinis gydymas yra chirurgija. Gana sunku nuspėti, kaip kūnas toliau elgsis su dideliu žalos. Rekomenduojama pradėti reabilitaciją kuo anksčiau. Reabilitacijos terapija skirta pagerinti kūno funkcionalumą. Terapija yra padalinta į kelis etapus, kurie apima sudėtingų ir sudėtingų uždavinių formulavimą.

    Gydymo pradžioje pacientas prisitaiko atsigulti lovoje. Po chirurginių ir kitokių manipuliavimų, turite vengti ilgalaikio fizinio krūvio, taip pat rūpintis streso poveikiu organizmui mažinti. Svarbus atkūrimo etapas yra darbas paciento ir jo artimųjų psichologinei būklei. Svarbu parodyti paciento sėkmę jo atsigavimo darbe.

    Sėkmingo gydymo laikotarpis trunka 2-3 mėnesius. Sunkiais atvejais atidėtas šešis mėnesius. Technologinė pažanga leidžia tikėtis, kad ateityje atsiras būdas, leidžiantis kuo labiau sumažinti žala smegenų struktūroms operacijos metu.

    Apie Mus

    Kiaušidžių fibroma yra jungiamasis audinys, hormoniškai neaktyvus kiaušidžių auglys, turintis gerybinį pobūdį. Kiaušidžių fibrozės simptomai išsivysto, kai navikas pasiekia didelį dydį ir pasireiškia kaip ascitas, anemija, rečiau - hidrotoraksas (Meigso sindromas).

    Savaitės Naujienų