Kas yra nauja krūties vėžio gydymas?

Krūties vėžys (BC) yra labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų. Pagal statistiką, liga serga vidutiniškai viena iš aštuonių moterų iki 90 metų amžiaus. Vis dėlto neseniai mokslai padarė didelių pastangų kuriant naujus, veiksmingesnius krūties vėžio gydymo būdus.

Krūties vėžio formos priklausomai nuo hormono

Norint pasirinkti efektyviausią gydymo būdą, labai svarbu nustatyti auglio tipą ir ligos stadiją. Be kitų apibrėžiančių duomenų, krūties vėžys taip pat skiriasi dėl tam tikrų receptorių buvimo ar nebuvimo vėžio ląstelių paviršiuje. Šiandien yra žinomi šie krūties vėžio tipai:

  • Estrogenų receptorių teigiamas (ER +) krūties vėžys - reiškia, kad piktybinėse ląstelėse yra estrogenų receptorių, kurie pagreitina reprodukciją ir apsaugo nuo naviko mirties.
  • Progesterono receptorių teigiamas (PR +) krūties vėžys - naviko ląstelės turi savo gelmių sąveiką su progesterono receptoriumi.
  • HER2 teigiamas krūties vėžys - kai vėžinių ląstelių paviršiuje yra specifinis baltymas HER2 (žmogaus tipo 2 epidermio augimo faktoriaus receptorius), kuris skatina naviko augimą.
  • Trigubas neigiamas (ER- / PR- / HER2-) krūties vėžys - kai auglio ląstelėse nėra nė vieno iš šiuo metu žinomų specifinių receptorių.

Gali būti ir nuo hormono priklausomų navikų, tokių kaip HER2 (+) ir (ER +), (ER +) ir (PR +) ir tt, deriniai.

Asmeninė terapija

Labai perspektyvi vėžio gydymo kryptys yra nustatant auglio genetinę struktūrą specialios analizės pagalba. Jie leidžia atskiram pacientui pasirinkti tinkamiausią gydymą, kuris labai padidina atsigavimo galimybes.

Šiandien pacientams, turintiems krūties vėžio diagnozę, būtina patikrinti receptorių jautrumą estrogenui, progesteronui ir HER-2 baltymui. Išplėstiniai genetiniai tyrimai dar neįtraukti į privalomos krūties vėžio diagnozės sąrašą ir laukia FDA (Amerikos vaistų kokybės priežiūros tarnybos) ir kitų medicinos asociacijų patvirtinimo. Nepaisant to, tokie patikrinimai šiandien tampa vis populiaresni.

Individualizuotas arba individualus vėžio gydymas yra naujausias gydymo metodas, pagrįstas vėžio ląstelių mutacijų nustatymu, naudojant specialius tyrimus ir atskirų tikslinių narkotikų pasirinkimą kiekvienam pacientui. Šis tikslinio gydymo metodas, skirtas konkrečių naviko ląstelių veikimui, gerokai padidina gydymo veiksmingumą.

Biologiniai preparatai

Pirmasis biologinis vaistas krūties vėžio gydymui buvo Herceptinas, kuris žymiai padidino išgyvenamumą pacientams, sergantiems HER-2 teigiamais navikais.

Nuo 2016 m. Sausio mėn. Izraelyje patvirtinta Herceptin, vartojamo kaip į veną, injekcija po oda. Pirmoji intraveninė injekcija su vaistu truko apie 90 minučių, kitas 30 minučių. "Herceptin" injekcija po oda trunka tik 3 minutes, o tai žymiai taupo paciento laiką ir sutrumpina eilių klinikose.

Panašaus poveikio vaistai taip pat yra "Tayverb", "Periet" ir "Cadcil". Pacientams, kuriems navikas yra jautrus estrogenui (+ ER) arba progesteronui (+ PR), parenkamas hormonų terapija.

Klinikiniai tyrimai

Moksliniame žurnale "New England Jounal of Medicine", paskelbtame 2016 m. Rugpjūčio mėn. "New England Jounal", paskelbtame didelio masto tyrime nustatyta, kad 46 proc. Krūties vėžiu sergančių moterų ankstyvoje stadijoje nereikia chemoterapijos ir gali būti sėkmingai gydomos atskirai pasirinktai biologinei terapijai. Testai, išbandantys daugiau kaip 70 specifinių genų, padėjo efektyviai pasirinkti tokių pacientų biologinius produktus.

Prieš mėnesį tame pačiame žurnale buvo paskelbta informacija apie tyrimą, kuri įrodė, kad chemoterapijos ir biologinio vaisto neratinibo derinys yra veiksmingesnis (56%) nei chemoterapija (33%) kaip priešoperacinis preparatas pacientams, kuriems yra + HER ir neigiamas estrogeno ir progesterono receptoriai. Šio biologinio produkto naudojimas pacientams, sergantiems HER ir teigiamais receptoriumi, vis dar tiriamas.

2016 m. Vasario mėn. JAV narkotikų kokybės priežiūros departamentas patvirtino biologinį vaistą "Ibrans" kartu su Fazlodex dėl hormonais priklausančio metastazavusio krūties vėžio.

Tris kartus neigiamo krūties vėžio gydymas

2016 m. Atradimai, susiję su trigubo neigiamo vėžio - agresyviausio krūties vėžio, kuris neatsako į naujausius biologinius ir hormoninius vaistus, gydymui.

Šių metų Amerikos klinikinės onkologijos asociacijos (ASCO) kongreso metu buvo pristatytas biologinis preparatas IMMU-132, kurį sudaro antikūnų derinys, kuris pridedamas prie rop-2 baltymo kartu su chemoterapijos vaistu Irinotekanu. Remiantis tyrimu, 74% pacientų ligos progresavimas nebuvo stebimas, o 6 mėnesius po gydymo 37% pacientų pastebėjo, kad jų būklė pagerėjo. Skatinamieji tyrimo rezultatai turėtų pagreitinti vaisto registravimo procesą ir jo išleidimą į rinką.

Kitame tyrime, kuris buvo pristatytas konferencijoje, buvo pasakyta apie vaistą "Vantictumab", kuris turi panašų veikimo mechanizmą su ankstesniu vaistu (šiuo atveju Trop 2 baltymu). Rezultatas parodė, kad 33 proc. Pacientų dalinai ar visiškai atsakė į šį vaistą.

Trečiame konferencijoje aptariamame tyrime dalyvavo narkotikas
Atezolizumabas; kurie parodė, kad veiksmingumas yra esant PD-L1 membranos baltymo ekspresijai ant naviko paviršiaus ir buvo naudojamas kartu su chemoterapijos vaistų grupe nab-paclitaxel. Remiantis mokslininkų duomenimis, chemoterapijos kartu su imunoterapija naudojimas turi sinergetinį poveikį, kai dviejų vaistų darbas lemia tokį rezultatą, kuris viršija kiekvieno iš jų atskirai. Nustatyta, kad vaistų derinys yra veiksmingas 24% iš 42 pacientų, kurie dalyvavo tyrime.

Krūties vėžio gydymas

Etapai

Pirmiausia nustatoma, kokia yra vėžio proceso stadija, kad nuspręstų, ar vietinis gydymas padės. Klinikinių, objektyvių ir patologinių duomenų vertinimas. Jei vėžys pasklido virš pieno liaukos ir okolodrudnymi limfmazgių, jis klasifikuojamas kaip 4 stadija arba vėžys su metastazėmis. Šiame etape daugiausia atliekamas sisteminis vėžio gydymas.

Chirurginis krūties vėžio gydymas

Priklausomai nuo proceso stadijos ir vėžio rūšies, gali pakakti, kad paprasčiausiai pašalintumėte naviką, arba reikės pašalinti didelę jo audinio dalį. Chirurginis visos krūtinės pašalinimas vadinamas mastektomija.

Chirurgija pašalinti tik navikas (lumpectomy) tampa vis labiau paplitęs, nes tai leidžia moteriai išlaikyti krūtinę. Tyrimai parodė, kad kai auglio dydis yra mažesnis nei 4 cm, lumpektomija gali būti ne mažiau veiksminga nei mastektomija. Prieš pradedant pašalinti naviką, ekspertai nurodo savo vietą. Tai daro arba radiologinės diagnozės gydytojas - jei navikas yra matomas mammogramoje / ultragarsu, arba chirurgas - jei vėžys yra apčiuopiamas.

Tačiau yra keletas atvejų, kai mastektomija yra prioritetinis krūties vėžio gydymas:

  • Du ar daugiau navikų skirtingose ​​krūtinės dalyse ("multifokalinis" vėžys).
  • Motinos liauka jau buvo gydoma spinduliniu terapija.
  • Vėžinio dydis yra artimas krūtinės dydžiui.
  • Pacientas kenčia nuo skleroderma ar kitos jungiamojo audinio ligos, kuri gali sukelti spindulinės terapijos komplikacijas.
  • Pacientas gyvena toje srityje, kurioje nėra galimybės naudotis spinduliniu terapija.
  • Pacientas bijo atsinaujinimo po vietinio naviko pašalinimo.

Protoksai, naudojami krūties vėžiui gydyti, reikalauja, kad chirurgas patikrintų, ar auglys buvo pašalintas su sveikų audinių gaudymu - tai rodo, kad navikas buvo visiškai pašalintas. Jei vėžys buvo pašalintas už sveikų audinių ribų (šalinamos medžiagos kraštus žymi vėžinis navikas), reikės papildomos operacijos. Kai kuriais atvejais chirurginiam krūties vėžio gydymui reikia pašalinti dalį pagrindinės raumenų pectoralis, pagrindinės priekinės krūtinės ląstelių raumenys.

Operacijos metu dažnai šalinami ir ašies limfmazgiai. Praeityje, norint nustatyti krūties vėžio plitimo mastą, buvo atliktas platus akies limfmazgių pašalinimas - nuo 10 iki 40 vnt. Deja, tokia operacija turėjo rimtą šalutinį poveikį - limfinės edemos atsiradimas paveiktoje pusėje, nes daugybės limfmazgių pašalinimas sutrikdė vietos limfos srautą. Dabar yra nauja technika - "signalizuojančių limfmazgių" metodas, leidžiantis išsaugoti limfmazgius, pašalinti juos daug mažesniais kiekiais ir sumažinti krūties vėžio chirurginio gydymo šalutinių reiškinių tikimybę. Signalas (arba "kontrolinis") limfmazgis yra mazgas, kuris pirmiausia siunčiamas su limfos turinčiomis vėžinėmis ląstelėmis. Nustatydami šių mazgų vietą, galite išvengti viso limfmazgių ir vėlesnės limfostozės pašalinimo 65-70% pacientų. Patobulinus kontrolinių limfinių mazgų paiešką per pastarąjį dešimtmetį padidėjo signalinių limfinių mazgų aptikimo tikslumas nuo 80% (naudojant mėlyną kaip indikatorių) iki 92-98% (naudojant kombinuotus metodus). Signalizacijos mazgų biopsija yra skiriama pacientams, sergantiems T1 ir T2 stadijomis (

Krūties vėžio gydymas

Dėl piktybinių navikų pieno liaukos atsirado dėl mutacijų ir neįprastai greito liaukų audinių ląstelių suskaidymo. Skirtingai nuo gerybinių navikų, vėžinis auglys sparčiai auga ir įsiskverbia į kaimyninius audinius ir organus. Rizikos veiksniai, dėl krūties vėžio moterų yra fiziologiniai bruožai (ankstyvas brendimas, vėlai menopauzė), hormoniniai pakitimai, susiję su natūralius biologinius procesus organizme, senatvėje įsikišimo. Ankstyvojoje krūties vėžio stadijoje gydymas 85-95% atvejų yra sėkmingas.

Krūties vėžio tipai

Krūties vėžio gydymas labai priklauso nuo jo tipo ir stadijos. Pagal vietovę išskiriama dusulinė karcinoma (pieno kanaluose) ir lobulinė (į liaukos lobulėse). Vystymosi kryptimi - invazinis (auga į audinius) ir neinvazinis (auga į kanalo ertmę arba lervas). Pagal vėžio skaičių - mazgas (viengubas) ir difuzinis (iš kelių mazgų).

Krūties vėžio tipai yra:

  • papiliarinė - neinvazinė forma, kai navikas neviršija pieno kanalo;
  • medulinis vėžys - didelis navikas, kuris neapsiriboja pieno liauka;
  • uždegiminis vėžys turi tuos pačius simptomus kaip ir mastitas (karščiavimas, krūtinės paraudimas, krūtinės gabaliukai);
  • į invazinių Pralaidumo karcinoma (pasireiškia 70% krūties vėžio atvejų) sudaro Pralaidumo naviko metastazių, dygsta sveiką riebalų ir jungiamojo audinio vėžio, ir plinta į kitus organus (kaulų, plaučių, pavyzdžiui);
  • vėžio spenelių ir okolososkovoy srities (dygsta kaimyninių audinių).

Krūtinės vėžio gydymo sėkmė labai priklauso nuo jos invazyvumo. Su kraujo ir limfos tekėjimu vėžio ląstelės plinta visame kūne ir sukelia mastatinių navikų atsiradimą kepenyse ir kituose organuose. Ankstyvosiose stadijose (priešsteningi gerybiniai navikai, vėžys 1-2 laipsniai), naviko dydis yra mažas, jis neveikia limfmazgių ir neviršija liaukos.

3-5-ojo etapo metu auglys pasiekia 5 cm ir daugiau, veikia ne tik limfinę sistemą, bet ir kitus organo organus.

Vaizdo įrašas: skirtumas tarp vėžio ir gerybinių navikų. Krūties vėžio diagnozė ir gydymas

Vėžio diagnozė

Nustatyti antspaudą leidžia patikrinti pieno liauką ir palpaciją. Kiekviena moteris turi bent kartą per mėnesį atlikti krūties savianalizę, kad nustatytų pieno liaukų formos pokyčius, jų asimetrinį padidėjimą, spenelių vietą. Atsiradus išsišakojimams iš spenelių, skausmingus pojūčius vienoje ar abiejose pieno liaukose moteris privalo patikrinti krūties specialistas. Krūties vėžio rizika moterims, sergančioms endokrininėmis ligomis, yra padidėjusi. Bet kokie hormoniniai sutrikimai, susiję su lytinių organų ligomis, hormoninių vaistų vartojimas yra provokuojantys veiksniai.

Nustačius plombas, galima numatyti tokius egzaminus:

  • Ultragarsas;
  • ductografija;
  • mamografija (krūtų ląstelių rentgenas), įskaitant radioaktyvaus narkotiko intraveninį įvedimą;
  • Krūtinės MR;
  • naviko audinio biopsija, po kurios atliekamas citologinis tyrimas.

Naudojant šiuos metodus nustatomas naviko pobūdis ir dydis, plitimo stadija ir mastas, metastazių buvimas.

Vaizdo klipai: krūtų biopsija ultragarso kontrole

Krūties vėžio gydymas

Pagrindiniai krūties vėžio gydymo būdai:

  • chirurginis naviko pašalinimas;
  • hormonų terapija;
  • spindulinis gydymas;
  • chemoterapija;
  • tikslinė terapija;
  • rekonstrukcinė plastinė chirurgija;
  • kombinuotas gydymas.

Spinduliuotė ir chirurginis šalinimas yra vietos gydymas. Chemoterapija ir kiti medikamentinio gydymo metodai yra sisteminio veikimo metodai, jie žudo arba stabdo vėžio ląstelių vystymąsi visame kūne.

Chirurginis gydymas

Šis metodas yra pagrindinis ir efektyviausias. Atliktas dalinis arba visiškas krūtinės pašalinimas.

Lumpectomy naudojamas, kad pašalintų mažą naviko vietą (ne daugiau kaip 4 cm) pieno liaukoje. Tuo pačiu metu sveiki aplinkinių audinių šaltiniai pašalinami kartu su naviku. Po pašalinimo atliekamas radiacijos ar chemoterapijos kursas, siekiant sunaikinti likusias vėžio ląsteles ir užkirsti kelią naviko iš naujo formavimui.

Jei pažeidžiami limfmazgiai, jie pašalinami. Kai neinvaziniai vėžio formų svetainių bando išsaugoti kaip po to, kai moteris pašalinimas plėtoja patinimas, rankų, judėjimo apribojimas peties sąnario, skausmas krūtinėje.

Norint nustatyti, ar limfmazgiai yra paveikti vėžio ar ne, operacijos metu būtinai atliekama vadinamoji "kontrolinio mazgo biopsija". Šiuo tikslu pašalinamas vienas iš ašies limfmazgių, ištyrus, ar nėra vėžio ląstelių. Jei jie nėra aptiktos, likę limfmazgiai yra išsaugomi. Jei vėžio ląstelės randamos limfmazgiuose, tai rodo didelę ligos plitimo riziką kitiems organams ir kūno dalims.

Būtina tyrinėti pašalintą audinį histologiniu metodu, siekiant patvirtinti vėžinį neoplazmo pobūdį.

Sektorinė rezekcija atliekama, kai induracija yra maža (auglys paprastai yra 1-2 cm dydžio) ir neapsiriboja krūtimi. Įpjova padaryta, nukentėjusio ploto pašalinama, įšvirkščiama per odą.

Centrinė rezekcija naudojama daugybei intraepelinių papilomų. Pjūvis praeina per visus pieno kanalus, sveikas audinys 2-3 cm aplink naviką išpjova. Po šios operacijos moteris negalės maitinti krūtimi.

Smegenų rezekcija atliekama diagnozuojant aplink jį nipelio ir arolos vėžį. Tuo pačiu metu patiriama dalis pieno kanalų. Po gydymo ateityje gali pasireikšti žindymo komplikacijos.

Onkoplazminė rezekcija yra dalinai pašalintas paveiktas audinys ir sveikiausios jo apylinkės, tuo pat metu atliekant plastikinę operaciją, kad būtų atkurta krūtinės forma. Naudojama sveikų audinių transplantacija, dažnai reikia naudoti antrąją krūtinę, kad atkurtų nipelių ir identiškos pieno liaukų formos simetriją. Po tokios operacijos reikalinga spindulinė terapija.

Mastektomija. Pieno liauka yra visiškai pašalinta, tačiau limfmazgiai nėra paveikti. Tokia operacija atliekama su neinvaziniais didelio dydžio navikais, paveldima krūties vėžio polinkiu, taip pat profilaktiniams tikslams. Plastinės operacijos pagalba galite atstatyti liauką.

Radikali mastektomija. Chirurginis krūties vėžio gydymas yra pašalinti ne tik save, bet ir visą arba dalinį gretimų raumenų ir riebalinio audinio pašalinimą. Šis metodas naudojamas pažangiuose etapuose, kai daugumos metastazių yra limfmazgiuose, kurie patenka į šiuos audinius ir raumenis. "Radikališkas" pašalinimas reiškia, kad organizmas turi visišką išmetimą nuo vėžio ląstelių ir apsaugo nuo metastazių atsiradimo. Chirurginį pašalinimą būtinai papildo vėlesnė radioterapija ir chemoterapinis krūties vėžio gydymas.

Paliatyvioji mastektomija. Tuo atveju, kai metastazės jau pasirodė arba auglys yra toks didelis, kad neišvengiamai atsiranda metastazių, atliekamos operacijos, kurių tikslas - palengvinti paciento būklę. Vėžys iš dalies pašalinamas, siekiant sumažinti pažeidimo plotą. Tai pašalina labiausiai pažeistus arba kraujavimo audinius. Po to gydomas vaistas, kuris padeda sušvelninti skausmą, prailginti gyvenimą.

Krūties rekonstrukcija. Kai kuriais atvejais po radikalaus mastektomijos atliekama rekonstrukcinė chirurgija krūties kosmetikos rekonstrukcijai. Ši raumenų ir riebalinio audinio transplantacija atliekama iš nugaros iki pašalintų krūtinės raumenų vietos.

Daugeliu atvejų nepastebėta vėžio pasikartojimo ir metastazių atsiradimo po to, kai radikaliai pašalinamos paveiktos pieno liaukos (atsiranda apie 18% pacientų). Be to, panaudojimo operacijos nepadidina metastazių tikimybės.

Gyvenimo trukmę ir gyvenimo kokybę po tokių operacijų įtakoja piktybinio naviko vystymosi stadija, paciento amžius ir tolesnės chemoterapijos veiksmingumas. Kuo didesnis pažeidimas, tuo sunkiau išgydyti žaizdą po operacijos. Tai yra sudėtinga diabetu sergantiems pacientams, nutukusiems žmonėms ir rūkančioms moterims.

Tokiems pacientams operacijos dėl vienalaikio pieno liaukos pašalinimo ir rekonstrukcijos nėra atliekamos, nes atstatomasis audinys persodinamas ilgiau ir apsunkina gijimo procesą. Tai atideda tolesnį gydymą spinduliuote ir chemoterapija (jie atliekami tik po visiško žaizdų gijimo).

Chemoterapija

Krūties vėžio gydymas vaistais, kurie žudo vėžines ląsteles. Vaistiniai preparatai skirti griežtai atskirai, nes vaisto pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant navikų rūšį, žalos laipsnį, operacijos pobūdį, organą, kuriame atliekama operacija.

Chemoterapiniai vaistai yra stipriausi alergenai, sukelti pykinimą ir vėmimą. Jie toksiški, veikia širdies, kepenų, inkstų ir kitų organų darbą. Todėl, renkantis narkotikus, atsižvelgiama į amžių ir susijusias ligas. Kartu su tokiais vaistiniais preparatais vartojami antialerginiai vaistai, kuriuos reikia iš anksto paimti.

Gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba ligoninėje. Geriausia tai atlikti ligoninėje nuolat prižiūrint gydytojui. Čia, esant vėmimui, pacientas gali gauti ekspertinę pagalbą, o namuose dažniausiai yra sunkiau valdyti antiemetikus ir naktį atlikti anesteziją.

Papildymas: norint pasirinkti tinkamiausią vaistą, gydytojas gali rekomenduoti, kad pacientai atliktų tyrimą, nustatantį naviko genotipą (biologinio žymens analizė). Tai lems vaistų, labiausiai jautrių naviko ląstelėms, tipą, siekiant išsiaiškinti atskiras kontraindikacijas.

Tai paprastai trunka 5-7 chemoterapijos kursus. Atsižvelgiant į šalutinį poveikį ir individualią organizmo reakciją, taip pat atliekamas susijusių ligų gydymas, priešingu atveju visiškai neįmanoma užbaigti kurso.

Hormonų terapija

Dauguma (apie 75%) visų rūšių piktybinių krūties navikų yra priklausomi nuo hormonų. Jų ląstelėse yra receptorių, kurie yra jautrūs moterų lytinių hormonų veikimui. Veikiant šiems receptoriams, estrogenai ir progesteronai pagreitina auglio augimą. Be to, 10% jų yra jautrūs tik progesteronui, o likusieji priklauso nuo abiejų tipų hormonų. Priklausomybė nuo hormono paaiškina naviko augimo pagreitį nėštumo metu ar skirtingais menstruacijų ciklo etapais.

Su hormoninių vaistų pagalba sumažėja atitinkamų hormonų kiekis, dėl kurio sumažėja naviko dydis arba jo naikinimas. Hormonų terapijos efektyvumas yra nuo 10 iki 70%.

Hormonų terapija skiriama tais atvejais, kai moterys turi genetinę polinkį į krūties vėžį. Gydymas atliekamas, jei biopsija parodė nenormalų bet kurio audinio ląstelių augimą mastopatijos metu. Tai užkerta kelią jų piktybinei degeneracijai.

Hormonų terapija yra naudojama norint sumažinti didelio naviko dydį prieš atliekant operaciją, kad ją pašalintų. Šis metodas sumažina naviko pasikartojimo po operacijos riziką, taip pat neinvazinių vėžio formų (karcinomos) perėjimą į invazines. Hormonų terapija, atlikta po visapusiškos chirurginės, chemoterapinės, radioterapijos, padeda apsaugoti organizmą nuo metastazių pasklidimo.

Tikslinė terapija

Šis metodas skiriasi nuo chemoterapijos ir chirurgijos, nes juo naudojami narkotikai. Jie sunaikina naviko ląsteles, nedaro įtakos sveikiems. Neuronų augimas atsiranda dėl paveiktų audinių molekulių struktūros pokyčių. Tiksliniai vaistai neleidžia tokiems pokyčiams. Šis metodas taip pat vadinamas molekuline terapija. Jo pranašumas yra šalutinis poveikis. Jis naudojamas tiek siekiant išvengti naviko transformacijos į piktybinę formą, tiek gydant metastazavusį krūties vėžį. Kartais ji vartojama kartu su chemoterapija ar radioterapija.

Skirtingai nuo hormonų terapijos, šis metodas nėra skirtas reguliuoti hormoninį kūno fono, tačiau slopina neurologinius receptorius, kurie yra jautrūs hormonų veikimui. Yra vaistų, kurie slopina fermentų gamybą, katalizatorius organizmo estrogenui formuoti, taip pat stimuliuoja organizmo atsparumą organizmo atsparumui vėžio ląstelių formavimui ir augimui.

Narkotikai gali būti vartojami kaip tabletes. Jie yra patogu naudoti. Gydymas nereikalauja hospitalizacijos, jis veiksmingas net ir sunkiomis vėžio formomis. Tikslinė terapija laikoma perspektyviausiu būdu gydyti krūties vėžį ir kitus organus.

Radiacinė terapija

Vėžio navikų radioaktyviojo apšvitinimo būdas leidžia visiškai atsikratyti jų ankstyvoje stadijoje, o vėliau - žymiai padidinti pacientų gyvenimo trukmę. Ypač svarbus yra toks gydymo vaidmuo, jei nepakankamai pašalinama liauka (organų sutraukimo operacijos).

Švitinimas atliekamas arba pačioje pieno liaukoje nuo naviko pusės, arba limfmazgiuose ir raumenyse paveiktoje teritorijoje. Atsižvelgiant į naviko pobūdį, atliekamas išorinis apšvitinimas arba radioaktyvaus narkotiko įvedimas į naviką naudojant kateterį.

Toks krūties vėžio gydymas nėra naudojamas daugybei ligų (širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo, anemijos, cukrinio diabeto) ir nėra naudojamas recidyvuojančių navikų gydymui dėl spindulinės ligos pavojaus. Šiuolaikinių metodų naudojimas leidžia išvengti tokio šalutinio poveikio, kaip pykinimas ir nuplikimas, tačiau po gydymo atsirado spindulinis dermatitas, odos išopėjimas, skausmas krūtinėje, rankos patinimas iš apšvitos, plaučių uždegimas.

Krūtinės vėžio gydymo kursui stebėti naudojama krūtinės kaulų scintigrafija (rentgeno spinduliai) ir MRT tyrimas. Poveikio kursas trunka nuo 3-4 dienos iki 3-4 savaičių priklausomai nuo naviko tipo ir stadijos.

Krūties vėžio gydymas: šiuolaikiniai metodai ir metodai

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, kasmet krūties vėžio diagnozę išgirdo pusė milijono moterų. Kaip ir daugelis kitų ligų, krūties vėžys tampa vis jaunesnis - pastaraisiais dešimtmečiais jis jaučia vis daugiau jaunų moterų. Ankstyva krūties vėžio diagnozė yra sėkmingo gydymo raktas. Tai labai pavojinga liga, bet ji išgydoma, ir gydymo metodai kasmet tampa vis tobulesni.

Krūties vėžys: yra sprendimas!

Krūties vėžio dažnumas mūsų šalyje yra nerimą keliantis - mamologai kasmet aptinka apie 50 000 naujų atvejų. Vidutinis pacientų amžius yra 59 metai, tačiau tai nereiškia, kad jaunesnių moterų nerizikinga. Priešingai, kaip jau buvo minėta, ši liga vis labiau įtakoja moterų gyvenimą.

Krūties vėžio vystymosi priežastys dar nežinomos gydytojams, tačiau akivaizdu, kad čia genetika ir ekologija atlieka pagrindinį vaidmenį. Kaimo gyventojai kenčia nuo krūties vėžio 30% rečiau nei moterys.

Tačiau, diagnozuojant krūties vėžį ankstyvosiose stadijose, prognozė yra palanki - jei vėžys buvo nustatytas pirmajame etape, išgyvenamumas 5 metus yra 94%, antrojoje - 79%.

Krūties vėžio stadijos

Onkologai išskiria keturis krūties vėžio etapus:

  • Pirmasis - navikas yra mažas, neviršija 2 cm skersmens, nėra metastazių.
  • Antroje krūties vėžio stadijoje naviko dydis yra nuo 2 iki 5 cm skersmens. Šiame etape vėžio ląstelės yra 4-5 limfmazgiuose.
  • Trečiam vėžio etapui būdingas didelis naviko dydis nuo 5 cm, o vėžys plinta į organo bazę.
  • Ketvirtasis yra pavojingas, nes auglys metastazuoja į skirtingus organus, dažniausiai į kepenis, plaučius, kaulus ir smegenis.

Krūties vėžys sudaro 20-25% visų moterų vėžio atvejų.

Krūties vėžio gydymo metodai

Iki šiol yra keletas krūties vėžio gydymo būdų. Parinkimas tinkamomis priklauso nuo daugelio veiksnių: pirminio naviko dydis, regioninių limfmazgių būklė ir tolimųjų metastazių receptorių būklę buvimas, t.y. jautrumas hormonams.

Chirurginis gydymas

Operacijos metu pagrindinis gydytojo uždavinys yra išsaugoti paciento gyvenimą ir sveikatą, net jei tai reiškia pieno liaukos praradimą. Tačiau dabar gydytojai bando ne tik pašalinti naviką, bet ir išsaugoti liauką. Tais atvejais, kai tai neįmanoma, atliekama krūtų protezacija - paprastai plastinė chirurgija atliekama praėjus šešiems mėnesiams po mastektomijos. Nors, pavyzdžiui, Izraelyje krūtų rekonstrukcija atliekama vienu operacija: iškart po pašalinimo.

Jei naviko dydis neviršija 25 mm, naudokite chirurginę operaciją. Dažnai pašalinami keli netoliese esantys limfmazgiai, net jei nėra metastazių - tai padeda išvengti ligos atkryčio.

Atkreipkite dėmesį, kad pažangių chirurgų arsenalą gydant šalies onkologiją yra unikalūs chirurginiai instrumentai. Pvz., Izraelio klinikose sėkmingai naudojamas "Margin Probe" prietaisas, kuris, pasak gydytojų, leidžia visiškai pašalinti visas vėžines ląsteles.

Radioterapija

Radioterapija arba radiacinė terapija yra dalis palaikomo krūties vėžio gydymo, ji skiriama moterims prieš arba po naviko pašalinimo. Radioterapija sumažina vėžio pasikartojimo tikimybę, naikindama naviko ląsteles. Radioterapijos metu navikas yra apšvitintas galinga rentgeno ar gama spinduliuote.

Intrabeam

Naujoviški intraoperacinio apšvitinimo metodai. Vengia pooperacinės radioterapijos ir sumažina atkryčio riziką. Ši operacija atliekama operacijos metu ir sutaupoma moteris po operacijos. Skirtingai nuo tradicinės spindulinės terapijos, radiacija yra nukreipta tik į tas sritis, kuriose manoma, kad vėžinės ląstelės yra. Metodo taikymas leidžia 6 savaites sumažinti gydymo trukmę, tuo pačiu sumažinant atsinaujinimo riziką ir sukelia minimalią žalą sveikiems audiniams.

Chemoterapija

Chemoterapija ar krūties vėžio gydymas narkotikų vartojimu yra taikoma prieš, po ir netgi chirurginio gydymo, kai tai neįmanoma. Chemoterapija yra konkrečių toksinų, veikiančių naviko ląstelių, įvedimas. Chemoterapijos kursas gali trukti nuo 3 iki 6 mėnesių ir paprastai prasideda iš karto po operacijos. Dėl chemoterapijos vaistų vartojami įvairūs - kai suskaidyti baltymus, kurie kontroliuoja navikų ląstelių vystymąsi, o kiti yra pastatytas į genetinės mašinų vėžinių ląstelių ir sukelti savo mirtį, kiti sulėtinti paveiktose ląstelių dalijimąsi.

Hormonų terapija

Hormonų terapija yra veiksminga, tačiau tik pusė atvejų, nes ne visi krūties vėžio tipai yra jautrūs šiam gydymui.

Tikslinė terapija

Arba tikslinis gydymas yra labiausiai gerybinis krūties vėžio gydymo būdas. Pasirengimas tikslinei terapijai įtakoja tik paveiktas ląsteles, nepažeidžiant sveikų, todėl toks gydymas yra gerokai toleruojamas.

Krūtinės vėžio gydymo būdai įvairiuose etapuose

  • Stage Zero
    Jei šiuo etapu diagnozujate ligą, atsigaunimo tikimybė yra 100%. Gydyti atliktą lumpectomy - sulaikančių operaciją, kurioje tik pašalina labai mažą naviko ir gretimuose audiniuose, nors kai kuriais atvejais, pašalinus visą prostatos parodyta su vėlesnio skiepijimui. Tačiau šis gydymo metodas naudojamas rečiau. Po operacijos parodomas chemoterapijos, gydymo ir hormonų terapijos kursas.
  • Pirmasis etapas
    Prognozė taip pat yra palanki: maždaug 94-98 proc. Pacientų grįžta po lumpektomijos, paskui atliekant chemoterapiją, taikant ir hormoninį gydymą. Kartais nurodomas radioterapijos kursas.
  • Antrasis etapas
    Šiuo naviko stadijos jau per didelis ir tai lumpectomy greičiausiai nepavyks - nurodė visiškai pašalinti krūties - mastektomija su pažasties limfmazgių pašalinimą ir jungiančioji, po spindulinio gydymo. Verta pasakyti, kad užsienio klinikose, pavyzdžiui, Izraelyje, šis metodas naudojamas tik ekstremaliais atvejais, stengiantis išsaugoti krūtį.
  • Trečiasis etapas
    Šiame etape susidaro daug metastazių. Norint išgydyti, būtina pašalinti ne tik pačius navikus, bet ir metastazes. Būtina atlikti mastektomiją su limfmazgių pašalinimu ir spinduliniu terapija, taip pat hormonų terapija, chemoterapija ir terapija, skirta sunaikinti visas vėžines ląsteles.
  • Ketvirtasis etapas
    Tai pažengęs krūties vėžys su daugybe metastazių. Rodoma radiacijos ir chemoterapijos, taip pat chirurginis įsikišimas, kuris skirtas ne pašalinti auglį, o gyvybei pavojingų komplikacijų pašalinti, taip pat - kai kuriais atvejais - hormonų terapija. Šiuo etapu beveik neįmanoma išgydyti vėžio, tačiau galima prailginti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Ankstyva krūties vėžio diagnozė yra veiksmingo gydymo pagrindas. Pastaruoju metu ši tema dažnai iškelta žiniasklaidoje, dėl kurios daugelis moterų dažniau galvoja apie savo sveikatą ir reguliariai lankosi krūties specialistu.

Kur gauti krūties vėžio gydymą?

Žinoma, krūties vėžys gydomas Rusijoje. Tačiau ne visos ligoninės turi modernią įrangą ir technologijas. Ne paslaptis, kad vidaus medicinos centrų įranga palieka daug norimų rezultatų. Tačiau kai kuriose šalyse gydytojai padarė įspūdingą sėkmę kovoje su krūties vėžiu, todėl daugelis moterų nori būti gydomos užsienyje. Plačiai žinomos Izraelio, Vokietijos ir JAV klinikos. Rusijos moterys dažniausiai eina į Izraelį, kur pripažinti ekspertai onkologijos srityje. Krūties vėžio gydymas Izraelyje bus pigesnis nei JAV ar Vokietijoje, o vizų klausimas bus lengvesnis.

Tačiau pats savaime organizuoti gydymą Izraelyje nėra taip paprasta - dažniausiai žmonės net nežino, kur pradėti, kaip pasirinkti kliniką, kokius dokumentus rinkti ir kaip susisiekti su tinkamu specialistu. Tai spręsti tokius klausimus ir yra įmonių, kurios padeda rusakalbių pacientų išvykti į užsienį gydymui.

Pvz., Tarptautinis medicinos centras yra viena iš labiausiai žinomų šios rūšies kompanijų, kuri daugelį metų nusiųsti žmonėms gydytis Izraelyje. Ji siūlo gydymo paslaugas pirmaujančiose klinikose Tel Avive, Haifa ir kituose miestuose. Tai įmanoma dėl to, kad egzistuoja sutartys su didžiaisiais šalies ligoninėse, laboratorijose ir žinomiems gydytojams.

Bylos istorijos yra verčiamos į hebrajų dar iki to, kai pacientas nusileido Izraelio žemėje. Remiantis pateiktais medicinos dokumentais, pirmaujantys Izraelio medicinos specialistai atlieka konsultacijas su korespondencija, kuriuose nustatomas gydymo ir diagnostinių priemonių sąrašas. Tik po to centras atrenka kliniką (valstybinę ar privačią), kurioje pacientui bus iš anksto pasirinktos gydymo procedūros ne tik efektyviausiai, bet ir palankiomis sąlygomis. Be to, Tarptautinio medicinos centro atstovai sprendžia visus organizacinius klausimus: vizos gavimą, bilietų įsigijimą, perkėlimą, apgyvendinimą, vertimo paslaugų teikimą ir kt. Atkreipkite dėmesį, kad kiekvieną mėnesį kampanija valdo dešimtys pacientų iš įvairių pasaulio šalių.

Būk sveikas kartu su Tarptautiniu Medicinos Centru!

Izraelio Vyriausybės valstybės sekretorius nuo 07.08.2011 licencija №514851625.

Naujas krūties vėžio gydymas

Kas yra nauja krūties vėžio gydymas?

Krūties vėžys (BC) yra labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų. Pagal statistiką, liga serga vidutiniškai viena iš aštuonių moterų iki 90 metų amžiaus. Vis dėlto neseniai mokslai padarė didelių pastangų kuriant naujus, veiksmingesnius krūties vėžio gydymo būdus.

Krūties vėžio formos priklausomai nuo hormono

Norint pasirinkti efektyviausią gydymo būdą, labai svarbu nustatyti auglio tipą ir ligos stadiją. Be kitų apibrėžiančių duomenų, krūties vėžys taip pat skiriasi dėl tam tikrų receptorių buvimo ar nebuvimo vėžio ląstelių paviršiuje. Šiandien yra žinomi šie krūties vėžio tipai:

  • Estrogenų receptorių teigiamas (ER +) krūties vėžys - reiškia, kad piktybinėse ląstelėse yra estrogenų receptorių, kurie pagreitina reprodukciją ir apsaugo nuo naviko mirties.
  • Progesterono receptorių teigiamas (PR +) krūties vėžys - naviko ląstelės turi savo gelmių sąveiką su progesterono receptoriumi.
  • HER2 teigiamas krūties vėžys - kai vėžinių ląstelių paviršiuje yra specifinis baltymas HER2 (žmogaus tipo 2 epidermio augimo faktoriaus receptorius), kuris skatina naviko augimą.
  • Trigubas neigiamas (ER- / PR- / HER2-) krūties vėžys - kai auglio ląstelėse nėra nė vieno iš šiuo metu žinomų specifinių receptorių.

Gali būti ir nuo hormono priklausomų navikų, tokių kaip HER2 (+) ir (ER +), (ER +) ir (PR +) ir tt, deriniai.

Asmeninė terapija

Labai perspektyvi vėžio gydymo kryptys yra nustatant auglio genetinę struktūrą specialios analizės pagalba. Jie leidžia atskiram pacientui pasirinkti tinkamiausią gydymą, kuris labai padidina atsigavimo galimybes.

Šiandien pacientams, turintiems krūties vėžio diagnozę, būtina patikrinti receptorių jautrumą estrogenui, progesteronui ir HER-2 baltymui. Išplėstiniai genetiniai tyrimai dar neįtraukti į privalomos krūties vėžio diagnozės sąrašą ir laukia FDA (Amerikos vaistų kokybės priežiūros tarnybos) ir kitų medicinos asociacijų patvirtinimo. Nepaisant to, tokie patikrinimai šiandien tampa vis populiaresni.

Individualizuotas arba individualus vėžio gydymas yra naujausias gydymo metodas, pagrįstas vėžio ląstelių mutacijų nustatymu, naudojant specialius tyrimus ir atskirų tikslinių narkotikų pasirinkimą kiekvienam pacientui. Šis tikslinio gydymo metodas, skirtas konkrečių naviko ląstelių veikimui, gerokai padidina gydymo veiksmingumą.

Biologiniai preparatai

Pirmasis biologinis vaistas krūties vėžio gydymui buvo Herceptinas, kuris žymiai padidino išgyvenamumą pacientams, sergantiems HER-2 teigiamais navikais.

Nuo 2016 m. Sausio mėn. Izraelyje patvirtinta Herceptin, vartojamo kaip į veną, injekcija po oda. Pirmoji intraveninė injekcija su vaistu truko apie 90 minučių, kitas 30 minučių. "Herceptin" injekcija po oda trunka tik 3 minutes, o tai žymiai taupo paciento laiką ir sutrumpina eilių klinikose.

Panašaus poveikio vaistai taip pat yra "Tayverb", "Periet" ir "Cadcil". Pacientams, kuriems navikas yra jautrus estrogenui (+ ER) arba progesteronui (+ PR), parenkamas hormonų terapija.

Klinikiniai tyrimai

Moksliniame žurnale "New England Jounal of Medicine", paskelbtame 2016 m. Rugpjūčio mėn. "New England Jounal", paskelbtame didelio masto tyrime nustatyta, kad 46 proc. Krūties vėžiu sergančių moterų ankstyvoje stadijoje nereikia chemoterapijos ir gali būti sėkmingai gydomos atskirai pasirinktai biologinei terapijai. Testai, išbandantys daugiau kaip 70 specifinių genų, padėjo efektyviai pasirinkti tokių pacientų biologinius produktus.

Prieš mėnesį tame pačiame žurnale buvo paskelbta informacija apie tyrimą, kuri įrodė, kad chemoterapijos ir biologinio vaisto neratinibo derinys yra veiksmingesnis (56%) nei chemoterapija (33%) kaip priešoperacinis preparatas pacientams, kuriems yra + HER ir neigiamas estrogeno ir progesterono receptoriai. Šio biologinio produkto naudojimas pacientams, sergantiems HER ir teigiamais receptoriumi, vis dar tiriamas.

2016 m. Vasario mėn. JAV narkotikų kokybės priežiūros departamentas patvirtino biologinį vaistą "Ibrans" kartu su Fazlodex dėl hormonais priklausančio metastazavusio krūties vėžio.

Tris kartus neigiamo krūties vėžio gydymas

2016 m. Atradimai, susiję su trigubo neigiamo vėžio - agresyviausio krūties vėžio, kuris neatsako į naujausius biologinius ir hormoninius vaistus, gydymui.

Šių metų Amerikos klinikinės onkologijos asociacijos (ASCO) kongreso metu buvo pristatytas biologinis preparatas IMMU-132, kurį sudaro antikūnų derinys, kuris pridedamas prie rop-2 baltymo kartu su chemoterapijos vaistu Irinotekanu. Remiantis tyrimu, 74% pacientų ligos progresavimas nebuvo stebimas, o 6 mėnesius po gydymo 37% pacientų pastebėjo, kad jų būklė pagerėjo. Skatinamieji tyrimo rezultatai turėtų pagreitinti vaisto registravimo procesą ir jo išleidimą į rinką.

Kitame tyrime, kuris buvo pristatytas konferencijoje, buvo pasakyta apie vaistą "Vantictumab", kuris turi panašų veikimo mechanizmą su ankstesniu vaistu (šiuo atveju Trop 2 baltymu). Rezultatas parodė, kad 33 proc. Pacientų dalinai ar visiškai atsakė į šį vaistą.

Trečiame tyrime, kuris buvo aptartas konferencijoje, dalyvavo vaistas "Atezolizumabas"; kurie parodė, kad veiksmingumas yra esant PD-L1 membranos baltymo ekspresijai ant naviko paviršiaus ir buvo naudojamas kartu su chemoterapijos vaistų grupe nab-paclitaxel. Remiantis mokslininkų duomenimis, chemoterapijos kartu su imunoterapija naudojimas turi sinergetinį poveikį, kai dviejų vaistų darbas lemia tokį rezultatą, kuris viršija kiekvieno iš jų atskirai. Nustatyta, kad vaistų derinys yra veiksmingas 24% iš 42 pacientų, kurie dalyvavo tyrime.

Nauja diagnostika ir gydymas krūties vėžiu

Nustatyti visi nauji su gyvenimo būdu ir įpročiais susiję rizikos veiksniai. Dabartiniai tyrimai yra susiję su treniruotės treniruotės, svorio padidėjimo ar svorio mažėjimo ir dietos dėl krūties vėžio tikimybe. Vyksta intensyvūs tyrimai dėl BRCA1 ir BRCA2 mutacijų genetinių testų. Mokslininkai taip pat bando išsiaiškinti, kurie bendri genų pokyčiai gali turėti įtakos krūties vėžio rizikai. Paprastai kiekvienas geno variantas neturi ryškios įtakos onkotopologijos vystymosi rizikai, tačiau kaupiamasis poveikis gali būti labai reikšmingas. Taip pat neseniai daug dėmesio buvo skirta galimoms krūties vėžio, susijusio su aplinka, priežastis. Nors pagal didelį mokslą dar negalima pateikti aiškių atsakymų šiais klausimais, tačiau šiuo metu atliekama daug tyrimų.

Tai apima ilgalaikį krūties vėžio priežasčių tyrimą, kurį finansuoja Nacionalinis aplinkos sveikatos tyrimo institutas (NIEHS). Tyrime, vadinamame seserių tyrimu, yra 50 000 moterų, turinčių seserų, kuriems diagnozuota krūties vėžys. Programoje šios moterys bus stebimos mažiausiai 10 metų ir renka informaciją apie genus, gyvenseną ir aplinkos veiksnius, galinčius sukelti krūties vėžį. Taip pat yra papildoma mokslininkų veiklos kryptis - tyrimas "Du sesiai" (dviejų seserų studija), kuriame nagrinėjamos galimo krūties vėžio atsiradimo priežastys jaunesniame amžiuje.

Krūties vėžio chemoprofilaktika

Chemoprofilaksija yra ligos vystymosi prevencija, vartojant bet kokį vaistą. Reikia atkreipti dėmesį į vaistą, kuris gali sumažinti krūties vėžio riziką ilgalaikiam vartojimui - retinoidą fenretinidą (retinoidus - vaistus, kurių sudėtyje yra vitamino A). Vieno mažo tyrimo rezultatai parodė, kad jis toks pat veiksmingas kaip tamoksifenas. Taip pat tiriami kiti vaistai, kurie gali sumažinti krūties gabalėlių tikimybę, pvz., Aromatazės inhibitorius.

Naujas gydant intraductal karcinoma krūties

Kai kuriais atvejais intakinė karcinoma in situ ("vietoje" - anksčiausia vėžio forma) virsta invaziniu krūties vėžiu. Tačiau kitose šalyse šios ląstelės niekada negali tapti agresyvios ir gali likti lokalizuotos kanaluose. Jei ląstelės nėra agresyvios, neinvazinis kanalinis karcinomas nėra pavojingas gyvybei. Tačiau šiuo metu neišsamus naviko biologijos supratimas kelia neapibrėžtumą ir sunkumų pasirinkdamas gydymo taktiką. Tyrėjai ieško šių problemų sprendimo būdų. Jie tiria galimybę naudoti kompiuterines programas ir statistinius metodus, kad įvertintų tokios karcinomos invazijos tikimybę. Kai kurie metodai yra pagrįsti įprasta, prieinama klinikine informacija apie pacientą ir naviką, o kiti apima papildomą informaciją apie naviko genų pokyčius.

Inovacijos laikomos paciento apklausa, kuri padeda priimti sprendimą. Pacientui pateikiami klausimai, į kuriuos atsakoma, kurie veiksniai (išgyvenamumas, atkryčio prevencija, šalutinis poveikis ir kt.), Jos nuomone, yra svarbiausios pasirenkant gydymą.

Nauji krūties vėžio laboratoriniai tyrimai

Cirkuliuojantys naviko ląstelės Daug moterų, kurioms diagnozuota krūties vėžys, nustatyta, kad jų kraujyje yra cirkuliuojančių naviko ląstelių. Šios ląstelės gali būti aptiktos naudojant labai jautrius laboratorinius tyrimus. Nors yra įrodyta, kad šie tyrimai padeda prognozuoti vėžio pasikartojimą, vis dar nėra aišku, ar šių testų naudojimas padės pailginti pacientų gyvenimą. Jie gali būti naudingi vertinant pacientų, sergančių pažengusiu krūties vėžiu, gydymo veiksmingumą.

Šiuolaikiniai krūties vėžio diagnozavimo metodai

Nagrinėjami keli nauji krūties navikų diagnostikos metodai. Scintiliagmatija (krūties molekulinė vizualizacija). Scintimamografijos metu į veną švirkščiamas silpnai radioaktyvus izotopas, vadinamas technetiumi sistambi (99mTc, Technetril). Jis prisijungia prie krūties vėžio ląstelių, po kurio šios ląstelės yra vizualizuotos naudojant specialią gama kamerą. Šis metodas vis dar tiriamas. Kai kurie radiologai mano, kad tai gali būti naudinga tolesniam įtariamų zonų, aptiktų tradicine mamografija, tyrimui. Tęsiami moksliniai tyrimai yra skirti pagerinti pritaikymo technologiją konkrečiose situacijose, pvz., Jaunų moterų pieno liaukoje. Kai kurie ankstesni tyrimai parodė, kad metodas gali būti toks pat tikslus kaip ir brangesnis magnetinio rezonanso vaizdas (MRT). Tačiau naujoji technika negali būti visiškai išstumta tradicinės mammogramos.

Ši technologija iš esmės yra patobulinta skaitmeninės mamografijos versija. Šio tyrimo metu pieno liauka suspaudžiama vieną kartą, o mašina praleidžia daug rentgeno spindulių su maža spinduliuotės doze, kai ji judama palei pieno liauką. Tada gautus vaizdus galima sujungti į vieną trimatį vaizdą. Tokiu atveju pacientas gauna didesnę spinduliuotės dozę nei standartinė 2D mamografija. Bet dėl ​​to problemos sritis yra vizualizuota aiškiau.

Gydymas

Rekonstrukcinė (plastinė) chirurgija Krūties vėžio ankstyvojoje stadijoje dažnai gali būti atliekama organizmą mažinanti operacija (lumpektomija arba dalinė mastektomija), tačiau kai kuriais atvejais tai gali lemti krūties dydžio ir (arba) formos pokyčius. Didžiųjų navikų atveju šis metodas paprastai netaikomas ir reikalinga radikali mastektomija. Norint išspręsti krūties formos atsiradimo ar pieno liaukų asimetrijos pašalinimo problemą, galima naudoti plastikinę operaciją: vienpakopę (iš karto po naviko pašalinimo) arba uždelstą laikotarpį, naudojant implantą arba naudojant plastiką su savo audiniais.

Nauji chemoterapiniai vaistai

Išplėstinio krūties vėžio gydymas yra sudėtingas. Tyrėjai nuolat ieškodami naujų vaistų. Šio proceso metu buvo sukurta BRCA mutacijų sukeltos vėžiui taikomų vaistų klasė (vėžio slopinimo baltymo geno mutacijos). Ši narkotikų klasė vadinama PARP (poli (ADP-ribose) -polimerazės inhibitoriais), ir jie parodė daug žadančių rezultatų klinikiniuose tyrimuose dėl krūties, kiaušidžių vėžio ir prostatos vėžio navikų patologijų gydymo, kurie yra atsparūs kitiems gydymams. Vyksta tolesni tyrimai, siekiant nustatyti, ar šie vaistai gali padėti pacientams, neturintiems BRCA mutacijų.

Tikslinė terapija - navikų gydymas naujais vaistiniais preparatais, kurio poveikis pasikeičia naviko ląstelės biologijai.

Vaistas skirtas HER2 (baltymui, kuris yra auglio ląstelės epidermio augimo faktoriaus receptoriaus dalis): trastuzumabo (Herceptino), pertuzumabo (Perieto), trastuzumabo emtansino (Cadcila), lapatinibo (Taikerb). Kitos dozavimo formos yra kuriamos ir klinikiniai tyrimai.

Antiangiogeniniai vaistai. Kad auglys augtų, naujai suformuoti kraujagysliai turi tiekti vėžio ląsteles su maistinėmis medžiagomis. Šis procesas vadinamas angiogenezmu. Angiogenezės laipsnio nustatymas krūties navikų mėginiuose gali padėti numatyti prognozę. Kai kurie tyrimai parodė, kad krūties navikas, apsuptas daugybės naujų mažų kraujagyslių, yra agresyvesnis. Bevacizumabas (Avastinas) yra antiangiogeninis vaistas. Nors bevacizumabas nebuvo toks veiksmingas gydant progresuojantį krūties vėžį, šis požiūris vis tiek nepraranda savo potencialo. Šiuo metu atliekama keletas kitų antiangiogeninių vaistų klinikinių tyrimų.

Kiti tiksliniai vaistiniai preparatai: everolimuzas (Afinitor) yra tikslinio gydymo preparatas, kuris, matyt, padidina hormoninį gydymą. Jis yra nustatytas lygiagrečiai su exemestano (Aromasin), skirto progresavusio hormonu teigiamo krūties vėžio gydymui moterims po menopauzės. Jis taip pat buvo tiriamas kartu su kitais hormonų terapijos vaistais, siekiant gydyti ankstyvojo krūties vėžio laikotarpį. Vieno tyrimo rezultatai parodė, kad letrozolas kartu su everolimuzu veiksmingiau sutriko navikui prieš operaciją nei pats letrozolas. Be to, jis veiksmingesnis gydant progresuojantį hormonų terapinį krūties vėžį kartu su tamoksifenu.

Everolimusas taip pat tiriamas kartu su chemoterapija ir trastuzumabu. Tyrimai taip pat atliekami su narkotikais, tokiais kaip everolimuzas. Pastaraisiais metais buvo nustatyti kiti galimi "tikslai" naujiems krūties vėžio narkotikams. Dauguma jų vis dar yra klinikiniuose tyrimuose.

Bisfosfonatai yra preparatai stiprinti metastazių pažeistus kaulus. Paskiriantis bisfosfonatus, sumažėja lūžių rizika. Pagrindiniai vaistai yra pamidronatas (Aredia) ir zoledrono rūgštis (Zometa). Keletas tyrimų parodė, kad zoledrono rūgštis didina sisteminio gydymo veiksmingumą - hormonų ir chemoterapiją. Moterys, vartojančios zoledrono rūgštį kartu su priešoperacine chemoterapija, parodė didesnę naviko regresiją, palyginti su pacientais, kurie gavo tik chemoterapiją. Taip pat buvo pastebėtas zoledrono rūgšties poveikis kartu su kitų tipų adjuvantu (pooperaciniu) gydymu (pavyzdžiui, chemoterapija ar hormonų terapija). Tačiau ne visų tyrimų rezultatai yra vienareikšmiai. Apskritai, vartojant standartinį gydymą, bisfosfonatų vartojimas nerekomenduojamas vėžio ankstyvųjų stadijų gydymui.

Denosumabas (Exjiva, Prolia)

Paruošimas žmogaus monokloniniams antikūnams - neleidžia aktyvuoti osteoklastų - ląstelių, sunaikinančių kaulinį audinį. Šiuo metu tiriamas šio vaisto derinimas su adjuvantine terapija.

Neseniai atliktame tyrime nustatyta, kad krūties vėžio ir vitamino D trūkumo ankstyvosiose stadijose moterims yra didesnė metastazių išsivystymo ir blogesnės prognozės rizika. Norint patvirtinti šią išvadą reikia daugiau tyrimų, tačiau vis dar neaišku, ar papildomas vitamino D receptas išspręs šią problemą. Vis dėlto būtina atlikti vitamino D lygio analizę profilaktiniams tikslams.

Krūties vėžio gydymas

Šiandieninėje onkologijoje gana paplitęs piktybinis liaukos krūties navikas. Tarp moterų tai pasitaiko nuo 8 iki 11 atvejų 100 žmonių, vyresnių nei 12 metų. 1% visų pacientų yra vyrai. Jie taip pat gali būti susiję su šia patologija.

Krūtų onkologija yra antroji šių ligų populiacija. Tai yra mirtinas pobūdis ir labai pavojingas žmogaus gyvybei. Liga pasižymi nekontroliuojamų skirstomųjų ląstelių atsiradimu, galinčiomis įsiskverbti į artimiausius žmogaus kūno audinius, siekiant gauti metastazių. Todėl krūties vėžio gydymas yra vienas iš aktualiausių medicinos klausimų.

Švietimo mechanizmas

Moterų krūtinės anginos piktybinis navikas yra daugiafaktorinė patologija, kurios vystymosi procesas yra susijęs su paveldimos medžiagos - genomų - agregatų pasikeitimu. Juose yra visa biologinė informacija, reikalinga palaikyti ir sukurti normalų kūno funkcionavimą. Šios ląstelės gali keistis veikiant išoriniams stimuliams ir hormonams, reguliuojantiems organų metabolizmą ir fiziologines funkcijas.

Rizikos veiksniai, simptomai, metodai

Pagrindinės onkologijos priežastys krūtinėje:

  • genetinis polinkis ir paveldimumas;
  • ankstyvas mergaičių fiziologinis vystymasis ir menstruacinio ciklo pradžia iki 12 metų amžiaus;
  • vėlyvas menopauzė, kuri sulaukia 55 metų amžiaus;
  • daug svorio ir dėl to - nutukimas;
  • radioaktyvi radiacija;
  • nikotino vartojimas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Simptomai yra:

  • suspausto ploto buvimas;
  • vandeninis ir kraujo išsiskyrimas iš nipelio;
  • kontūro linijų ir krūtų spalvos transformacija;
  • padidėję limfmazgiai po ginklais;
  • Pageto liga - priešsteningos būklės, kurioje yra paveiktos aplink juos esančios speneliai ir audiniai.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  • vizualinė apžiūra ir krūtinės ląstelių palpacija, siekiant nustatyti kietėjimą;
  • rentgenografija ar mamografija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • biopsija - tyrimas pašalintų pažeistų audinių po mikroskopu.

Daugelis moterų, ištyrus priežastis, nustatydamos simptomus ir turinčios liaukų uždegimą, kreipiasi į gydymą su liaudies protezais, ty vaistažolėmis, losjonais, kompresais. Tokie veiksmai neturi jokios įtakos. Kalnų pelenų, įšvirkštų iš ožkos pieno, šakelės nesunaikins paveiktų ląstelių. Bet dėl ​​kreipimosi į medicinos įstaigą vėlavimo sustiprėja ankstyvo anomalijų nustatymo procesas.

Gana moterys! Prisiminti! Per metus šios ligos tyrimas sukaupė didžiulių žinių, sukūrė naujausius, modernius gydymo metodus. Laboratorijose kiekvieną dieną tiriami naujausi vaistai. Dėl to onkologai gali visiškai lokalizuoti neoplazmą arba bent jau griežtai jį kontroliuoti. Pagrindinis veiksnys, padedantis sėkmingai pašalinti ligą, yra medicininė pagalba!

Gydymas. etapas ir prognozė

Šiuolaikinis krūties vėžio gydymas daugiausia susijęs su jo vystymosi etapu, sklaidos forma ir laipsniu.

  • 0 laipsnis. Mažoji naviko forma yra neinvazinė. Įsikūręs pieno kanaluose arba pačioje liaukos epitelio sluoksnyje. Netaikoma limfmazgiams ir neprasiskverbia gretimuose organuose. Aptikta mamontologo įprasto tyrimo metu. Nėra akivaizdžių simptomų. Nulinės stadijos progresas tinkamo gydymo požiūriu yra 10 metų išgyvenimas 98% atvejų.
  • Kai kanalinė forma (paveiktos dalelės yra pieno kanaluose) apima mastektomiją - pieno liaukos rezekciją, plačiau išsiskiria neoplazmą ir gretimus epitelio sluoksnius, vėliau naudojama spindulinė terapija.
  • Kai lobulinė forma (tiesioginė žala raumenų audiniui) - sistemingas lyties gydytojo ligos, rentgeno, tomoksifeno (arba raloksifeno) tyrimas ir gydymas vyresnio amžiaus moterims menopauzės metu, siekiant sumažinti metastazių riziką. Mažiau paplitusi dvišalė mastektomija - visiškas abiejų liaukų pašalinimas.
  • 1 laipsnis. Auglynas yra apie du centimetrai dydžio, neplito į aplinkinius organus. 10 metų išgyvenamumas yra 94%. Gali būti naudojamos organų chirurginės intervencijos priemonės - pažeidimas ir aplinkiniai epitelio rezekcija su vėlesniais radijo ir chemoterapiniais vaistais. Netgi pirmajame etape naudojama mastektomija - krūtų rezekcija. Herceptinas, kuris yra hormonų blokatorius, yra naudojamas. Biopsija nustatoma ribotam vėžio ląstelių pasiskirstymui.
  • 2 laipsnis. Yra dviejų tipų:
  • A - navikų dydžiai yra iki 2 cm, piktybiniai ląstelės išsiskiria į keletą paakių limfmazgių arba neinvazinį neoplazmą iki 5 cm skersmens be metastazių.
  • B - matmenys pasiekia 5 cm, o tinkamos ląstelės jau patyrė keletą limfinių mazgų. Arba, jei navikas yra didesnis nei 5 cm ir nėra metastazių. Antrame etape išgyvenamumas svyruoja nuo 65 iki 85%. Gydymas atliekamas ta pačia forma, kaip ir pirmas malonumo laipsnis, tačiau chemoterapija atliekama prieš pradedant visapusišką gydymą.
  • 3 laipsnis. Jis turi 3 tipus:
  • A - piktybinis neoplazmas yra mažesnis nei 5 cm, tačiau paakių dalyje yra žymių 5-9 infekuotų limfmazgių ir krūties audinio dydžio mazgų. 10 metų išgyvenamumas - 60-70%.
  • B - navikas prasiskverbė į krūtinę, įstrigo odą. Pasireiškia krūties audinio uždegimas. 10 metų išgyvenamumas - 20-40%.
  • B - neoplazma buvo lokalizuota azijinėje ir okolorudinny limfmazgių. 10 metų išgyvenamumas vos pasiekia 10%.

3 pakopa yra susijusi su pieno liaukų pašalinimu, chemoterapija ir Herceptin vartojimu, kuris yra hormonų poveikio blokatorius. Prieš operaciją chemoterapiniai metodai atliekami po radioterapijos.

  • 4 laipsnis. Didelio dydžio navikas jau metastazavo į glaudžius organus. Išgyvenimo lygis 10 metų - iki 5%. Su šiuo laipsniu naudojami hormonų blokatoriai arba vaistų, skirtų kiaušidžių veiklos mažinimui, nes šie organai padeda gaminti estrogenus - lytinius hormonus, kurie prisideda prie tolesnio vėžio vystymosi. Jei metastazė randama kauluose, odoje ir smegenyse, skiriama radioterapija. Šio etapo gydymas apima skausmo simptomų mažinimą, ligos vystymosi slopinimą ir paciento gyvenimo maksimizavimą.

Terapinių intervencijų metodai

Visi krūties vėžio gydymo būdai skirstomi į vietines (chirurgines intervencijas) ir sistemines (chemines, hormoninius ir imuninius narkotikus). Krūties vėžio gydymo būdai nustatomi priklausomai nuo metastazių išsivystymo ir paplitimo stadijų, genetinių, imuninių, histocheminių tyrimų. Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, fono ir kitų susijusių ligų diagnozė.

Tiesioginis krūties vėžio gydymas apima: chirurgiją, chemoterapiją, radiaciją, imuninę sistemą ir tikslinę terapiją.

Visos terapinės priemonės yra suskirstytos į:

  • radikali - visiškas pirminio pažeidimo rezekcija ir sugadintų limfmazgių regioninis sunaikinimas;
  • citoreduktyvinis - sąlygiškai radikalus - mažina naviko ląstelių dydį ir lokalizaciją, sumažina intoksikacijos riziką;
  • paliatyvus - bendros fizinės būklės reljefas, paciento mirties laiko atidėjimas nuo greitai sulaužančių naviko žaizdų, pleuros perforacijos.

Šis suskirstymas yra sąlyginis. Veikla pagrindinėse bylose yra sudėtinga. Be to, galite naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau jie nepasiekia pageidaujamo efekto.

Veikimo metodas

Yra dviejų rūšių operacijos:

  1. Lampectomy - organų tausojanti chirurgija. Vėžys pašalinamas, tačiau dauguma krūtų lieka nepakitę. Tokia operacija leidžiama pradinėse ligos stadijose. Tačiau pasikartojimo rizika yra didelė. Kartotinių atvejų atveju krūtinė visiškai pašalinama.
  2. Mastectomy - visiškas krūties, mažų ir didelių krūtinės raumenų rezekcijos. Tačiau šiuolaikiniai metodai leidžia tuo pat metu išsaugoti krūtinės ir nipelio odą. Tai suteikia veiksmingą rezultatą plastinės chirurgijos, implantų implantavimo ir kosmetinės chirurgijos srityse. Vaizdo defektas yra visiškai pašalintas.

Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad su neoplazmu, kurio dydis yra iki 4 cm, lumpektomija duoda tokį patį rezultatą kaip ir visa rezekcija.

Moterys retai sutinka užbaigti krūtinės pašalinimą. Bet tai gali turėti neigiamų pasekmių. Pacientų atsiliepimai, galų gale, linkę į mastektomiją.

Organų išsaugojimo operacija gali būti atliekama tik tuomet, kai naviko dydis neviršija 2,5 cm skersmens. Kartais, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką ir užkirsti kelią metastazių vystymui, šalutiniai limfmazgiai taip pat pašalinami. Jų nebuvimas pažeidžia limfos nutekėjimo procesą, dėl kurio gali atsirasti edema, padidėjęs rankos dydis ir dalinis nejudėjimas. Specialios fizinės pratybos prisideda prie pagrindinių rankos variklio funkcijų atkūrimo.

Tais atvejais, kai visiškas krūtinės pašalinimas yra prioritetas:

  • multifokalinio pažeidimo buvimas, kai du ar daugiau piktybinių pažeidimų yra skirtingose ​​liaukos dalyse;
  • ankstyvas krūtinės ląstos gydymo naudojimas;
  • naviko dydis yra beveik lygus krūties dydžiui - visiškas vėžio ląstelių pralaimas;
  • pacientui yra jungiamojo audinio liga - sklerodermija, kuri neleidžia spindulinės terapijos;
  • Baimė dėl moters dėl pooperacinių recidyvų ir metastazių vystymosi.

Kiti metodai naudojami kartu su chirurginiu gydymu. Jei moteris yra karšta alternatyvaus mediko rėmėja, tada norint sustiprinti bendrą normalią kūno funkciją, taip pat galite naudoti liaudies priemones.

Radiacinė terapija

Radioterapija reiškia naviko gydymą jonizuojančia spinduliuote - rentgeno, nervų, gama ir beta spinduliuote.

Jo tikslas yra sumažinti pasikartojimo tikimybę po operacijos. Švitinimo terapija veiksmingai naikina mikroskopines ląsteles, kurios kenkia organizmui.

  1. Nuotolinis apšvietimas yra išorinis šaltinis, skirtas įvedant spindulius linijiniu greitintuvu. Toks spindulinis gydymas sumažina atsinaujinimo tikimybę, tačiau tai nėra panacėja pacientų gyvenimui pratęsti. Visą pieno liauką arba visą krūtinės ląstą galima apšvitinti.
  2. Brachiterapija - jonizuojanti spinduliuotė, išleista medicinos greitintuvu. Tokiu atveju radioaktyviosios medžiagos yra transportuojamos tiesiai į piktybinio naviko šaltinį.

Radioterapija netaikoma pažengusioms vėžio formoms.

Pagrindiniai radioterapijos nustatymo veiksniai yra šie:

  • du arba daugiau arti esančių navikų;
  • daugybė židininių pažeidimų;
  • mikroskopinis kraujagyslių ir limfmazgių pažeidimas;
  • žala odai, nipeliui ir krūtinės raumenims;
  • navikų plitimą už limfmazgių.

Paprastai chemoterapijos dozės yra gana didelės, todėl 100% sunaikinami netipiniai navikai. Šiuo atveju sveikiems audiniams gali būti padaryta didelė žala. Todėl rekomenduojama atlikti 5-7 seansus su pertraukomis, kad būtų atkurtos normalios regeneracijos ląstelės.

Radioterapija taip pat turi šalutinį poveikį:

  1. Vietinis Spinduliuojančių nudegimų susidarymas, padidėjęs kraujagyslių trapumas, mažai židinio kraujosruvos.
  2. Sisteminis Silpnumas ir greitas nuovargis, vėmimas, pykinimas, plaukų bėrimas dėl spinduliuojamų ląstelių žlugimo fone. Keičia kraujospūdis, keičiasi kraujo sudėtis, pastebimi trapūs nagai.

Chemoterapija

Numatoma vartoti vaistus, kurie blokuoja hormonų veikimą. Krūties vėžiu stebimas didelis hematogeninių ir limfogeninių metastazių dažnis. Narkotikai ženkliai sumažina mirtingumo riziką. Šis metodas naikina eksponentiškai dauginančias ląsteles, slopina jų suskaidymą, sumažina pasikartojimo ir metastazių vystymosi riziką. Jis vartojamas kartu su chirurgine intervencija. Naudokite kelių tipų vaistus.

Pagrindiniai yra šie:

  • Fluoro-arucil;
  • Epirubicinas;
  • Ciklofosfamidas;
  • Doksorubicinas;
  • Metotreksatas.

Preparatus nustato gydantis gydytojas, priklausomai nuo daugelio veiksnių. Kursas kartojamas kas 4 savaites.

Chemoterapija naudojama šiais atvejais:

  1. Dėl priešoperacinio piktybinių navikų mažinimo.
  2. Po operacijos sunaikinti nenormalias ląsteles ir mažus metastazius, kurie gali sukelti antrinio naviko augimą.
  3. Vietoj chirurgijos, kai pacientas neveikia, kad pagerintų gyvenimo kokybę.

Šalutinis poveikis yra toks pat kaip ir radioterapija. Labai retai, tačiau po chemoterapijos vartojimo pasitaiko nevaisingumo ir ankstyvos menopauzės atsiradimo atvejų. Per šį laikotarpį gyvybinę kūno veiklą gali palaikyti liaudies gynimo priemonės, kurios prisideda prie bendro imuninės sistemos stiprinimo.

Imunoterapija

Tai yra naujausi, modernūs krūties vėžio gydymo būdai skirtingomis formomis ir etapais. Jų tikslas yra "išmokyti" moters imuninę sistemą savarankiškai kovoti su naujai suformuotomis vėžinėmis ląstelėmis, sukurti atskirą vakciną nuo jų. Kaip ir bet kuris naujas metodas, jo teigiamas poveikis dar nėra visiškai ištirtas. Tačiau pacientų atsiliepimai iš šio gydymo yra labai įdomūs.

Yra trys imunoterapijos tipai:

  1. Aktyvus Jos tikslas - padidinti bakterinių vakcinų, specifinių ir nespecifinių subcellulinių komponentų pagalba, bendrąsias imunologinių reakcijų aktyvumą.
  2. Pasyvus Serumo įvedimas iš imunizuoto organizmo arba pacientų, sergančių regresine navika.
  3. Adaptyvus. Tai susideda iš alogeninių ir ksenogeninių limfocitų, kurie pakeičia užkrėstų ląstelių ir limfocitų procentinį santykį, kuris prisideda prie piktybinių navikų slopinimo.

Tikslinė terapija

Jis taip pat vadinamas biologiniu. Tai nauja tradicinės vėžio terapijos grandinės tendencija. Klientų atsiliepimai apie jo naudojimą yra perspektyvūs. Šis gydymas blokuoja piktybinių navikų augimą, naudojant tikslinių molekulių. Šiuo tikslu naudojami vaistai yra biologiniai preparatai. Jis skiriasi nuo ankstesnių metodų veiksmingumu, nes tai mažiausiai žaloja sveikąsias ląsteles. Jis remiasi pokyčiais, turinčiais įtakos molekuliniams mechanizmams, kurie yra atsakingi už naviko augimą ir progresavimą.

Tikslinė terapija skirta konkretiems neoplazmo baltymams, genams ir audiniams, prisidedant prie jo augimo ir reprodukcijos.

  • blokuoja ir išjungia agresyvių ląstelių augimo ir suskaidymo signalus;
  • procesų, kurie sukelia natūralią piktybinių ląstelių mirtį, paleidimas;
  • toksinų pristatymas tiesiai į ląsteles jų sunaikinimo tikslais.

Tokie modernūs metodai prisideda prie vėžio atsisakymo, metastazių nykimo, pacientų gyvenimo pratęsimo. Imunitetas palaiko liaudies gydymo priemones tokiam gydymui, nėra kontraindikacijų.

Krūties vėžio gydymas yra gana ilgas ir sudėtingas procesas. Tai trunka daugybę jėgų ir energijos tiek nuo sergančios moters, tiek iš jos giminių ir draugų. Todėl svarbu nustatyti naują augimą ankstyvosiose stadijose. Ir jokiu būdu nesuvokdami baisios diagnozės, nepradėkite savęs gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Naujausi vaistai, efektyvi terapija padės aukštos kvalifikacijos gydytojams dėti visas pastangas, teikti kiekvienai moteriai paramą ir reikiamą medicininę pagalbą! Būkite visada sveikas!

Krūties vėžio gydymas

Gydymo režimai krūties vėžiui nustatomi priklausomai nuo piktybinio proceso etapo ir paplitimo, genetinių ir imunohistocheminių tyrimų, laboratorinių tyrimų rezultatų, fono ligų buvimo.

Krūties vėžio gydymas gali apsiriboti vietiniu gydymu: pirmasis ligos etapas apima operaciją. Antrasis etapas lydimas integruoto požiūrio, kuris turėtų atitikti neoplazmo biologines savybes, naudojimą. Tokiais atvejais gali būti skiriama chemoterapija, radiacinė terapija, hormonų terapija ir imunoterapija.

Vietinis ekspozicija apima chirurgiją ir spindulinę terapiją. Iki šiol yra daug būdų naudoti organą išsaugantį krūties gydymą, kuris gali sumažinti auglio dydį ir kontroliuoti jo vystymąsi.

Gydymas hormonais, tiksliniais vaistais, taip pat chemoterapija - sisteminis gydymas - naudojamas sunaikinti ir užkirsti kelią galimai naviko kūne metastazei.

Krūties vėžio gydymo protokolas

Pacientų, kuriems yra diagnozuotas krūties vėžys, gydymo pagrindai aprašyti visuotinai pripažintam pasaulinės medicinos protokolui. Mes susipažinsime su reikiamo protokolo programa.

Visų pirma, būtina įvertinti procesus, vykstančius liaukoje, ir atsekti patologijos paplitimą organizme. Šiuo atžvilgiu protokolas prasideda privalomais kruopštaus paciento tyrimo metodais. Tyrimas turėtų apimti ultragarsą, mamografiją, biochemiją, kompiuterinę tomografiją, biopsiją ir kai kuriuos kitus metodus.

Jei nustatytas navikas neturi reikšmingo dydžio ir neturi metastazių, gali būti skiriama tokia gydymo galimybė:

  • sektorinis ar radikalus liaukos pašalinimas šalinant ar šalinant limfmazgius;
  • vienu metu pašalinto naviko ir limfmazgių biopsija, siekiant tiksliau nustatyti proceso apribojimus.

Jei infiltracinis naviko išsivystymas ir jo dydis yra reikšmingi, jei metastazės prasiskverbia už artimiausio limfmazgio, tokiais atvejais yra skiriama chemoterapija.

Šiuolaikiniai medicinos metodai suteikia galimybę paveikti paveiktus organus ir audinius apšvitinimu, o minimaliai sugadina aplinkinius sveikuosius audinius.

Jei pacientai nori, po mastektomijos operacijos gali būti atlikta plastikinės liaukos operacija. Toks operacija atliekama kartu su naviko pašalinimu arba praėjus 6 mėnesiams po mastektomijos.

Krūties vėžio gydymas

Visi krūties vėžio gydymo metodai yra suskirstyti į vietinius (pvz., Chirurgijos ir radiacijos) ir sistemines priemones (gydymą hormonais, chemoterapiją, imunoterapiją). Kaip radikali operacija bus, tik gydytojas gali nuspręsti, atsižvelgiant į piktybinio proceso vystymosi ir paplitimo savybes.

Hormoninis krūties vėžio gydymas. Praėjus daugiau nei šimtmečiui, pirmą kartą medicinos istorijoje Škotijoje buvo pastebėta kiaušidžių funkcinio sugebėjimo tarpusavio sąveika su laktacija. Remiantis šia prielaida, kiaušidžių chirurginis pašalinimas buvo atliekamas dešimtyje pacientų, sergančių piktybine pieno liaukos liga. Dėl to kai kuriuose pacientuose vėžinių navikų vystymasis sumažėjo.

Tik daug vėliau po šio incidento mokslininkai atrado kiaušidžių hormonų, hipotalamio, antinksčių ir hipofizės egzistavimą. Nustatyta, kad visi jie (ypač estrogenai) yra tiesiogiai ar netiesiogiai susiję su vėžio formavimu ir vystymusi liaukoje.

Ilgą laiką kiaušidžių pašalinimo operacija buvo viena iš pagrindinių krūties vėžio gydymo priemonių. Tiesa, šis metodas galėjo visiškai išgydyti tik 30% pacientų. Tai tęsėsi iki 1970-ųjų, kai buvo nustatyta teigiamų ir neigiamų hormoninių receptorių prigimtis. Nuo to laiko prasidėjo naujas krūties vėžio gydymo etapas, prasidėjo naujų grupių narkotikų tyrimai, kurie blokavo hormoninius receptorius (toremifeną, tamoksifeną, raloksifeną) arba slopino estrogenų gamybą (femara, arimidex, aromazinas).

Kiaušidžių chirurginio šalinimo alternatyva yra viena iš paskutinių išvystytų vaistų Zoladex (goverilinas). Tai yra hipotalamino liuteinizuojančio hormono analogas, kuris griežtai slopina estrogeno sintezę griežtai reikiamu laikotarpiu. Toks estrogenų gamybos sumažėjimas sukelia visus menopauzės simptomus, tačiau, priešingai nei oophorektomija, po terapinių priemonių pabaigos visiškai atkurta kiaušidžių funkcija.

Tamoksifenas laikomas vaistu Nr. 1 hormoniniam lyties vėžio gydymui. Tačiau atsižvelgiant į komplikacijų, kurias šis vaistas gali sukelti (tromboembolija, piktybinis endometriumas) komplikacijų skaičių, ieškoma naujų terapinių agentų, kurie slopina aromatazę. Tarp jų išleidžia tokius vaistus kaip letrazolas, anastrozolas, eksemestanas.

Iš hormonų priklausančio krūties vėžio gydymas taip pat gali būti atliekamas su aromazinu arba femaru, ypač po penkerių metų gydymo tamoksifenu metu.

Chirurginis krūties vėžio gydymas. Pagrindinis gydytojo tikslas yra atkurti paciento sveikatą, net jei šiuo atveju turite paaukoti vieną iš pieno liaukų. Po mastektomijos po šešių mėnesių galite padaryti plastiko ir krūtų protezavimą, visiškai atsikratyti regėjimo defekto.

Per tam tikrą laiką, jei naviko dydis neviršija 25 mm, jie naudojasi organų išsaugojimo operacija. Net tais atvejais, kai metastazių paplitimas nėra nustatytas, gali būti pašalinti keli netoliese esantys limfmazgiai. Tai daroma profilaktiniams tikslams, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Dažniausiai naudojamos tokios operacijos:

  • lemposektomijos metodas - naviko ir mažų sričių aplinkinių pieno liaukų audinių pašalinimas;
  • paprastas mastektominis metodas - visiškas pieno liaukos pašalinimas, nepašalinant pažasties limfmazgių;
  • modifikuotos radikinės mastektomijos metodas - visiškas pieno liaukos pašalinimas, įskaitant artimiausius limfmazgius;
  • radikalaus mastektomijos metodas - visiškas liaukos pašalinimas, krūtinės raumenų rezekcija, kuri yra po liauka;
  • poodinio mastektomijos metodas - pašalinkite visus pieno liaukos audinius, paliekant tik spenelę, kad galėtumėte toliau rekonstruoti krūtinę.

Plaučių gydymas krūties vėžiu. Šis gydymo metodas daugiausia skirtas auglio (pirminio neoplazmo ar metastazių zonų) slopinimo slopinimui. Gama spinduliai arba nukreiptas elektronų pluoštas, generuojamas elektronų dalelių greitintuvu.

Švitinimas, darantis žalingą poveikį piktybinėms ląstelėms ir lėtina jų vystymąsi, "nustato etapą" chirurginiam intervencijai, užtikrinant didesnį operacijos veiksmingumą ir sėkmę. Pooperaciniame laikotarpyje, siekiant išvengti ligos pasikartojimo, naudojama spindulinė terapija.

Švitinimo procedūros taip pat atliekamos pacientams, kuriems atlikta konservatyvi rezekcija. Tai daroma siekiant sumažinti ligos pertvarkymo riziką išsaugotoje pieno liaukos dalyje.

Šiuolaikinė spinduliuotė terapija naudojant kompiuterizuotą tomografą labai retai atsiranda dėl vėžio komplikacijų atsiradimo, dėl kurios gali reikėti sustabdyti šį gydymo būdą.

Invazinio krūties vėžio gydymas

Invazinis vėžys yra piktybinis krūties audinio pažeidimas, nedarant membranoje arklio ar dusulos liaukos. Šio tipo vėžį galima gydyti bet kuriuo žinomu metodu: chirurginiu, chemoterapijos, hormoninio ar biologinio. Gydytojas gali naudoti bet kurį iš šių metodų arba naudoti juos kartu. Terapinės intervencijos pasirinkimas priklauso nuo:

  • švietimo dydis;
  • jo lokalizacija;
  • diagnostikos ir laboratoriniai tyrimai;
  • amžiaus ir klinikiniai paciento rodikliai.

Terapinės priemonės invaziniam vėžiui gali būti sisteminės arba lokalios. Vietos terapija apima chirurginės intervencijos ir radioaktyvaus metodo naudojimą, kurio metu pašalinamas neoplazmas ir sunaikinamos likusios vėžio ląstelės. Sisteminė terapija susideda iš hormonų, biologinės ir chemoterapijos.

Integruotas metodas leidžia sunaikinti naviką ir kontroliuoti piktybines ląsteles bei galimas metastazes.

Lytiniu krūties vėžiu gydymas

Liemens vėžys yra diferencijuota vėžio forma, susidedanti iš liaukų ląstelių ir gleivinių. Liemens navikas, kartu su funkcinėmis ląstelėmis, gali sukelti paslaptį.

Liautos naviko terapija dažnai atliekama chirurgijos pagalba. Kartais šis gydymas derinamas su chemoterapija ar radiacine terapija. Galima naudoti įvairius chemoterapijos vaistų derinius ir dozes, taip pat įvairios ekspozicijos laipsnio.

Krioterapija - gydymas naviko su šaltuoju ir brachiterapija atveju - radioaktyviųjų dalelių įvedimas į audinius turi didelį efektyvumą geležies vėžio gydymui. Šios rūšies gydymas yra populiarus užsienyje.

Radiacinė chirurgija gali būti naudojama pradiniame vėžinių navikų etape, taip pat tais atvejais, kai neįmanoma naudoti chirurgijos. Šis metodas susijęs su galinga jonizuojančiosios spinduliuotės neoplazma, kuri naikina atgimusias vėžines ląsteles. Šios procedūros metu sveikos ląstelės nėra pažeistos.

Metastazavusio krūties vėžio gydymas

Krūties vėžys gali duoti metastazių beveik visur, įskaitant plaučius, pilvo organus, odą, kaulų sistemą.

Metastazių terapija gali priklausyti nuo šių veiksnių:

  • motinos naviko pobūdis, jo jautrumas progesteronui ir estrogenui;
  • laikotarpis nuo naviko diagnozės iki metastazių nustatymo;
  • metastazavusių kampelių skaičius ir jų sklaidos visame kūne;
  • amžius ir fiziologinis paciento laikotarpis.

Labiausiai veiksmingi metastazavusių krūties navikų vaistai yra citotoksiniai vaistai. Tai yra mitomicinas, ciklofosfamidas, doksorubicinas. Sudėtinis tokių fondų priėmimas rodo dar sėkmingesnį šios ligos gydymą. Pridnizono pridėjimas prie terapinio gydymo režimo sumažina toksišką vaistų poveikį virškinimo sistemai ir kraujo susidarymui, tačiau padidina antrinių infekcijų ir trombų susidarymo pavojų.

Naujų priemonių, tokių kaip biologiniai moduliatoriai, naudojimas turėtų būti atliekamas pradinėse metastazavimo stadijose prieš chemoterapines priemones. Tačiau tokie vaistai (interferonas, monokloniniai antikūnai, interleukinas ir kt.) Dar nėra plačiai naudojami.

Krūties vėžio pasikartojimų gydymas dažnai yra labiau sisteminis (hormoninis + chemoterapija). Jei toks gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų, taikykite radiacijos metodą.

Pooperacinis krūties vėžio gydymas

Po to, kai buvo atliktas operatyvus vėžio pašalinimas, labai svarbu apsilankyti pas gydytoją. Tai būtina norint stebėti, ar auglys plinta, jei yra kokių nors komplikacijų ir šalutinių poveikių.

Vaistų vizitai pirmiausia turi būti atliekami kas 5 mėnesius; Praėjus penkeriems metams po medicininių procedūrų pabaigos, gydytojas turėtų būti lankomas kasmet.

Jei po gydymo pabaigos pacientas ir toliau vartoja tamoksifeną, kiekvienais metais reikia atlikti dubens tyrimus. Taip yra dėl to, kad šis vaistas padidina piktybinės gimdos ligos atsiradimo riziką.

Jei pacientas ir toliau vartojate aromatozės inhibitorius po operacijos, kaulų audinio struktūra turėtų būti periodiškai tikrinama.

Diagnozuojant naviko pertvarkymą arba nustatant metastazes, atliekamas pakartotinis chemoterapijos ir radiacinės terapijos kursas.

Alternatyvus krūties vėžio gydymas

Alternatyvus gydymas yra nepriklausomas gydymo būdas, šiuo metu gana populiarus. Toks gydymas negali būti priskirtas standartui ar netradiciniam.

Perėjimas prie alternatyvaus gydymo metodo reiškia visišką konservatyvių metodų atmetimą: radiaciją ir chemoterapiją. Integruotas požiūris į alternatyvią mediciną skatina ilgas gydymo tradicijas: tradicinės kinų medicinos (akupunktūros), indų terapijos (Ajurvedos, įskaitant žolelių, masažo procedūrų ir jogos), taip pat homeopatinių ir naturopatinių procedūrų naudojimas.

Kartais hipnozės, meditacijos, skaitymo maldų, muzikos terapijos ir vaizdinių vaizdų naudojimas taip pat vadinami alternatyviais medicinos metodais.

Biologinis metodas, kuris taip pat gali būti priskirtas alternatyvai, yra pagrįstas klinikine mityba, pasninku, maisto papildų, vitaminų komplekso preparatų naudojimu.

Tarp rankų ekspozicijos tam tikrose kūno srityse būdų išskiriamos chiropraktikos ir osteopatinės manipuliacijos.

Šių metodų veiksmingumas dar neturi pakankamai įrodymų, todėl šių metodų naudojimas yra tam tikra rizika pacientui. Tačiau daugelis pacientų pereina prie tokio gydymo, nurodydami daugumos medicininių priešvėžinių vaistų toksiškumą ir daugybę nepageidaujamų reiškinių. Nepaisant to, nėra mokslinių įrodymų apie naudą ir, svarbiausia, apie tokio gydymo saugumą.

Liaudis gydant krūties vėžį

Liaudies gydymo metodai gali būti taikomi tradicinio vėžio gydymo fone. Šis terapinių priemonių derinys yra ypač veiksmingas I ir II stadijų ligos progresavimo metu.

Štai keletas populiariausių tradicinės medicinos receptų kovai su piktybine liga:

  • sumaišykite arbūzų šaknis maišytuve, nakties metu paveiktą krūtį;
  • Belladonna palieka dėti į liauką, tai yra įmanoma po suspaudimo;
  • nemalonus agurkų sultys (sutepkite paveiktą odą);
  • gėlių ir vyšnių šaknys, virtos verdančiu vandeniu termose, naudojamos išoriškai tepimui ir viduje, kaip arbata;
  • sultys ir arbata iš uogos, juodadėlių, gerti savavališkai;
  • verbena officinalis - augalo lapai suplakti, įpilami keli lašai acto arba obuolių sidro acto ir naudojami kaip tvarsliava;
  • bet kokiems augliams naudinga gerti šviežių kriaušių sulčių, o šaknies ir vaismedžių kompozitas daro dar ryškesnį poveikį;
  • sumaišykite lygias graikinių riešutų branduolių dalis, rue and honey; naudokite, kad suteptumėte paveiktą zoną;
  • Gulyavnik sėklos - šaukštas sėklų virinama 10 minučių 300 ml vandens. Sultinio gėrimas prieš valgį pagal str. šaukštu 5 kartus per dieną;
  • dopas-žolė - augalo sula paimama lašai po 2 šaukštus vandens iki trijų kartų per dieną;
  • geltonojo kapsulės Levkinoi infuzija - imama tris kartus per dieną pagal art. l infuzija.

Žolelių gydymas krūties vėžiu yra veiksmingas būdas, kuris pasitvirtino derinant gydymą kartu su tradiciniais gydymo metodais.

Krūties vėžio gydymas

Kepimo soda tirpalo naudojimas gydant vėžį yra vienas iš labiausiai prieštaringų alternatyvios medicinos metodų, kurį pasiūlė Italijos Tulio Simoncini. Šis metodas neturi nei įrodymų apie jo veiksmingumą, nei mokslinius įrodymus apie tokio gydymo nekenksmingumą. Todėl, sutikdami su tokiu gydymu, apsvarstykite, ar verta pakenkti kūnui tokia rizika. Būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju apie šį metodą. Tradicinės medicinos požiūriu, soda yra gana agresyvi priemonė, kuri naudojama chemijos, lengvos ir maisto pramonėje, siekiant sumažinti rūgščių reakcijas gaminant kepinius, buitines chemines medžiagas, cheminius reagentus, odos gaminius, padų medžiagas, audinius.

Tačiau natrio vartojimas kūno viduje (ypač reguliariai) gali sukelti, visų pirma, gleivinių nudegimus, gastritą, virškinimo sutrikimus, maisto virškinimo sutrikimus.

Taip, vadinamasis "kūno parūgštinimas" yra nepalankus reiškinys, skatinantis uždegimo ir kitų patologinių procesų vystymąsi organizme. Taip yra dėl to, kad paprastai uždegiminės reakcijos produktai yra rūgštinė terpė.

Tačiau nepaisant to, natrio bikarbonato naudojimas nėra moksliškai pagrįstas metodas. Nurijus soda pirmiausia yra skrandyje, o ne ugnies patologijoje (šiuo atveju tai yra pieno liauka). Soda neigiamai veikia skrandžio gleivinę, naikina skrandžio sulčių funkcinę orientaciją, sutrikdo virškinimo procesą.

Beje, pernelyg rūgščią kraujo reakciją taip pat galima kontroliuoti kitomis turimomis ir saugiomis priemonėmis: pakankamo kiekio švaraus geriamojo vandens, daržovių, žolelių, vaisių, uogų, taip pat saldžių, miltų, mielių atmetimo. Perėjimas į sveiką mitybą yra labai svarbus gydant bet kokią patologiją organizme.

Nepamiršk, kad pagrindinis medicinos principas - nedarykite žalos: ar verta jūsų sveikatos atlikti savo kūno eksperimentus?

Celandine krūties vėžio gydymas

Vaistiniai augalai kartais užkerta kelią tokioms patologijoms, kurių negalima įveikti oficialia medicina. Vienas iš šių augalų laikomas celandinu - gydomuoju žoleliu, kuris sėkmingai naudojamas išoriniam odos ligų gydymui.

Daugelis tradicinės medicinos rėmėjų mano, kad žolelių šaknys gali slopinti vėžio ląstelių augimą ir sunaikinti pradinius ligos etapus.

Šios augalo infuziją lengva virti: užmiega termosinėje stotyje. šaukštą sausųjų žolelių alaus, užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 l), primygtinai 1 valandą, filtruokite ir gerkite prieš kiekvieną valgį (pusvalandį) pagal str. šaukštas. Ši infuzija rekomenduojama naudoti išorėje, paveiktą zoną sutepti.

Jūs taip pat galite paruošti tepalą iš celandine. Norėdami tai padaryti, išdžiovinkite sausą žolę į miltelius (kad būtų lengviau kavos malimo mašinoje), sumaišykite su vazelinu ir lanolino aliejumi. Šis tepalas turėtų sutepti odą per pažeidimą keletą kartų per dieną.

Norint kovoti su metastazėmis, naudokite vienodų žolelių mišinio dalių - alandino, dilgėlių ir medetkų, infuziją. Mišinys šaukštas užvirinamas termose, 0.5 litro verdančio vandens lauke. Ši infuzija gerti 1 stiklę du kartus per dieną prieš valgį.

Atminkite, kad celandinas yra nuodingas augalas, o jo naudojimas dideliais kiekiais gali sukelti organizmo apsinuodijimą. Taip pat celandinas draudžiamas nėštumo metu, astma ir bronchitas bei epilepsija.

Hemlock krūties vėžio gydymas

Hemlock yra nuodingas augalas, tačiau jis yra aktyviai naudojamas gydant onkologines ir ikimokesines sąlygas griežtai nurodytomis dozėmis.

Prieš įsigydami vaistinėje alkoholio tirpalo hemlock, turėtumėte būti susipažinę su jo naudojimo schemomis:

  • Schema I. Pirmoji įleidimo diena - ryto suvartojimas 1 lašas, paros dozė 2 lašai, vakaro vartojimas 3 lašai; antroji diena - atitinkamai 4, 5 ir 6 lašai, taigi kiekvieną dieną mes pagaminame iki keturiasdešimt lašų. Tada taip pat, bet priešinga kryptimi, siekiant sumažinti lašų skaičių. Jei gydymo metu pacientas jaučiasi blogas, turite sustoti tam tikru kiekiu lašų ir paimti į tą patį kiekį, kol nepasiduos nepatogumų simptomai. Po to mes tęsiame priėmimą pagal schemą. Visam gydymo kursui reikės apie 0,25 litro tinktūros. Siekiant geriausio efekto, rekomenduojami du ar trys kursai.
  • Schema II. Pirmoji atvykimo diena - vienas lašas 3 kartus per dieną; antrą dieną - 2 lašus 3 kartus per dieną, tokiu būdu išgauti iki keturiasdešimt lašų, ​​tada priešinga kryptimi. Žinoma, reikės 0,1 litro tinktūros. Rekomenduojama praeiti du ar trys kursai.
  • Schema III. Kiekvienas pacientas turi savo jautrumo ribas bet kokiam vaistui, įskaitant hemlock. Atitinkamai terapinė dozė, kurios metu pradedama gydyti ligą, gali skirtis kiekvienam asmeniui. Todėl kai kurie tradiciniai gydytojai rekomenduoja neapsiriboti keturiasdešimt lašų, ​​bet sumažinti lašus iki ligos pradžios. Vienam asmeniui ši riba gali būti 80 lašų, ​​kitai - 100, atskirai. Pasiekus šią ribą, dozė kasdien sumažinama atvirkštine tvarka, kaip ir ankstesnėse schemose.

Jei nenorite įsigyti tinktūros vaistinėje, bet norėtumėte ją pasiruošti, mes siūlome Jums tokią receptą:

  • Hemlock gėlės ar sėklos (dvi dalys) užpilkite 40% degtinės (1 dalis) su geros degtinės, palikite uždarytoje talpyklėje tamsioje vėsioje vietoje. Po mėnesio paruošta tinktūra.

Veiksmingiausias vėžio vėžinių vaistų gydymas - tai vidinis tinktūros suvartojimo sujungimas su išoriniu vartojimu.

Krūties vėžio gydymas Izraelyje

Neįvykdyti pažangių gydymo sunkių onkologinių ligų atvejai padarė Izraelio medicina plačiai žinomą toli už šios šalies sienų. Izraelio ligoninės priima pacientus iš viso pasaulio. Pateikiame labiausiai populiarias Izraelio klinikas, kurios specializuojasi vėžio. Čia galite paprašyti kvalifikuotos pagalbos, kurią turėsite geriausiems pasaulio ekspertams.

  • "Assuta Medical Center" yra aštuoniasdešimt metų patirties klinika, kurioje jie siūlo sėkmingą vėžio gydymą naudojant moderniausias technologijas, įskaitant chemoterapiją, spindulinę terapiją, branduolinį ir biologinį gydymą bei aukštos kvalifikacijos chirurgą.
  • Ichilovo medicinos centras yra Tel Avivo medicinos kompleksas, vienas iš geriausių šalies onkologinių centrų. Pagrindinis sėkmingo klinikų darbo kriterijus yra daugiadisciplinis požiūris - kartu keli medicinos kryptys kartu: chirurgai, onkologai, radiologai, hematologai ir diagnostikos specialistai. Be chirurginio gydymo, centras specializuojasi ląstelių ir spindulinės terapijos, taip pat chemoterapijos.
  • Onkologijos centras Asaf HaRofé yra Tel Avivo universiteto mokslinė ir pedagoginė bazė, kurioje atliekama ne tik diagnostika ir gydymas, bet ir pasauliniai moksliniai onkologijos tyrimai. Kaip gydymo centras naudoja visus žinomus tipus onkoterapijos, įskaitant novatorišką onkologų vystymąsi - lazerio spinduliuotės naudojimą kovojant su vėžinėmis ląstelėmis.
  • MC juos. Chaimas Shiba yra sudėtingas onkologijos centras, kuriame įrengti naujausi linijinio pagreičio įrenginiai, MR ir CT skeneriai, PET skeneriai, naudojami molekulinės onkologijos. Čia jie atlieka naujų medicinos produktų, įskaitant biologinius, tyrimus. Taip pat yra alternatyvios medicinos skyrius: ekspertai daro viską, kas įmanoma, kad kiekvienam pacientui būtų suteiktas individualus gydymas.
  • Medicinos centras "Herzliya" - pasaulinio lygio vėžio centras, atstovaujamas 120 įvairių krypčių departamentų. Tarp daugelio terapinių intervencijų specialistai naudoja vaistų terapiją naujausiais būdais, vietiniu arba nuotoliniu apšvitinimu, transplantacija ir onkologija. Chirurginiai metodai yra pateikiami mikrochirurgijos, radiodiagnostikos, endoskopijos ir lazerio chirurgijos būdu.
  • Hadassah centras yra universitetinė klinika, vienas iš geriausių šalies centrų. Čia visi piktybiniai navikai yra gydomi citotoksiniais vaistais, imunologiniais ir hormoniniais metodais, spinduliniu terapija, chemoterapija. Klinika sėkmingai praktikuoja naujausius novatoriškus metodus ir technologijas.

Daugelyje centrų pacientams iš bet kurios pasaulio vietos yra pristatymo paslauga, taip pat puikus aptarnavimas ir gydymas, kurį siūlo geriausi pasaulio onkologų profesoriai.

Iš krūties vėžio gydymo išlaidos Izraelyje:

  • laboratoriniai tyrimai, navikų žymeklių apibrėžimas - nuo 500 USD;
  • mamografija, ultragarsu konsultuojantis su mamologu - nuo 650 USD;
  • atlikti anksčiau atliktos biopsijos analizę - nuo 400 dolerių;
  • biopsija vietoje, jos analizė - nuo 2000 USD;
  • diagnostikos tomografija - nuo 1600 USD;
  • nebaigta pieno liaukos rezekcija, pašalinus naviką - nuo 10 000 JAV dolerių;
  • operacijos radikali mastektomija - nuo 12 000 USD.

Kainos už chemoterapiją priklauso nuo išsilavinimo dydžio, hormonų receptorių buvimo. Jei pageidaujama, pacientas gali atlikti chemoterapiją savo gimtosios šalies teritorijoje, po to atliekamas tolesnis tyrimas klinikoje.

Vėlesnis krūtinės (plastiko) rekonstrukcija, priklausomai nuo procedūros etapo, gali kainuoti nuo 30 iki 50 tūkstančių dolerių.

Visos kainos yra apytikslės. Tikslesnę informaciją galite rasti konkretaus medicinos centro atstovuose.

Mityba krūties vėžiui

Ne paslaptis, kad chemoterapijos ir radiacijos vartojimas gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių, tokių kaip išmatų sutrikimai, apetito sutrikimai, virškinimas, dispepsiniai reiškiniai. Norėdami susilpninti gydymo poveikį virškinamojo trakto, gydytojai rekomenduoja laikytis tam tikrų mitybos taisyklių.

Dažnai, kai pacientas nesijaučia gerai, jiems paskirta dieta yra 0. Medicinos praktikoje ši dieta naudojama pooperaciniu laikotarpiu ir paciento sąmonės sutrikimų atveju. Tačiau onkologinio gydymo atvejais tokia mityba gali būti būtina.

Lentelės numeris 0 leidžia naudoti itin skysčius indus. Tai gali būti pieno, arbatos, vaisių ir uogų kompotai ir želė, šviežios sultys, sultiniai, sultiniai. Neįtraukite kietų ir tankių maisto produktų, druskos.

Maistas renkamas dažnai ir palaipsniui. Po kelių dienų po to, kai paciento būklė normalizuojama, jis yra perkeltas į išplėstą dietą.

Maistas vėžio gydymui turi turėti pakankamą vitaminų ir mikroelementų kiekį, kuris palaikytų paciento imunitetą. Maistas turėtų būti naujai paruoštas, jame turi būti pakankamai daržovių, žolelių ir vaisių. Rekomenduojama vengti cukraus vartojimo, paprastų angliavandenių, daug druskos ir prieskonių.

Krūtinės vėžio gydymas yra sudėtingas procesas. Tačiau, kaip sakoma, nieko neįmanoma. Integruotas požiūris į problemą išspręs jį maksimaliai efektyviai.

Apie Mus

Paskelbta: 2012-09-12Balniškumas yra organinės kvėpavimo sistemos vieta ir vyksta tarp trachėjos ir ryklės. Gerta, kaip ir kiti kūno audiniai, yra uždegiminiai gerybiniai ir piktybiniai procesai.