Skrandžio leiomyoma: simptomai, šiuolaikiniai gydymo metodai

Skrandžio leiomyoma yra gerybinis neepitelinis neoplazmas, kuris auga iš skrandžio lygiųjų raumenų skaidulų. Šio naviko augimas ilgą laiką užslėptas kitoje ligoje arba yra besimptomiškas ir paprastai pirmą kartą pasireiškia didžiuliu kraujavimu, organų sienos perforacija ir peritonitu. Vėliau auglys gali būti peraugęs į vėžį. Šiame straipsnyje mes susipažinsime su vystymosi priežastimis, simptomais, diagnostikos metodais, gydymu ir šios ligos progresavimu.

Pagal statistiką, skrandžio leiomyoma yra tris kartus dažniau moterims. Tarp visų šio organo navikų toks navikas yra aptiktas tik 2% atvejų. Paprastai tai paprastai būna vyresni nei 50-60 metų žmonės.

Pirmasis tokio neoplazmo aprašymas yra 1762 m., O pirmoji operacija, skirta pašalinti skrandžio leiomyomą, buvo atlikta 1895 m. Nepaisant to, kad medicinos, tokių auglių ir dabar dažnai identifikuojamos tik vystymosi operacijos metu, kuris trunka apie kitą ligą -. Skrandžio vėžys, peritonitas, ir tt Tokie sunkumų diagnozuojant dėl ​​to, kad navikas progresuoja lėtai, tai įvyksta beveik besimptomė ir retas.

Paprastai skrandžio leiomyomas pasiekia 2 cm skersmenį, bet kai kuriais atvejais auga iki 5 cm. Jie gali būti vienkartiniai arba daugialypiai. Paprastai auglyje yra plokščio paviršiaus ir aiškių kontūrų. Paprastai jo augimas yra nukreiptas į skrandžio sienas, tačiau randama neoplasmų, augančių priešinga kryptimi.

Leiomioomos buvimas skrandyje neturi įtakos kitų organų veikimui. Štai kodėl jo lėtas augimas kelia grėsmę žmonių sveikatai. Tačiau gerokai padidėjo naviko dydžio ir ilgą buvimą šio naviko gali sukelti sunkių komplikacijų - perforacijos skrandžio sienos, peritonito ar degeneracijos vystymąsi leyomosarkomu (maždaug 10% atsiradimo). Štai kodėl, kai atsiranda pirmieji skrandžio leiomyoma požymiai, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į specialistą, kad pradėtų gydymą.

Priežastys

Iki šiol neaišku, kokios yra tiesios skrandžio leiomyomos vystymosi priežastys. Žinoma, kad jo augimas gali prisidėti prie šių veiksnių:

  • neigiami aplinkos veiksniai;
  • ultravioletinis spinduliavimas;
  • elektromagnetinė spinduliuotė;
  • radiacija;
  • bakterijos ir virusai;
  • imunodeficitas;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas;
  • rūkymas ir alkoholizmas;
  • paveldimumas;
  • dažnas stresas;
  • piktnaudžiavimas riebais, aštriais ir keptais maisto produktais;
  • dažna skrandžio sienelių trauma.

Auglio augimas prasideda nekontroliuojamu skrandžio lygiųjų raumenų ląstelių dalijimu. Toks dauginimasis sukelia vieno ar daugiau mazgų (leiomyomas) susidarymą. Paprastai jie suformuojami ant organo nugaros sienos (antrume).

Tam, kad susidarytų mazgas ir tam tikrais atvejais metai, trunka keli mėnesiai. Šiuo metu, lejomiomos padidėjimas dydžio ir submucous didėja (skrandžio ertmės), vidines (viduje korpuso sienelės) arba subserous (pilvo ertmėje).

Augimo metu atsirado išopėjimai dėl neoplazmo paviršiaus, o jo storis atpalaiduoja audinį, dėl kurio susidaro cistos ir ertmės. Pasiekus didelį dydį, auglys gali sutrikdyti virškinimą ir maisto įtraukimą į dvylikapirštę žarną. Paprastai tokiais atvejais atsiranda pirmieji šios ligos požymiai.

Simptomai

Leiomyoma neatrodo, kol jis pradeda trukdyti normaliam skrandžio funkcionavimui. Jo augimas tokio dydžio gali trukti kelis mėnesius ar metus. Leimikai, kurių skersmuo ne didesnis kaip 2 cm, yra besimptomiai ir gali atsirasti pirmieji ligos požymiai, tik 5 cm augimo metu. Paprastai klinikinė įvaizdis stebimas tik 10-15% atvejų.

Kadangi padidėja neoplazma, jo paviršius gali išsiskirti ir kraujuoti. Tokiais atvejais su leiomyoma sergančiu pacientu atsiranda šie simptomai: skrandžio opa:

  • nakties "alkanų" skrandžio skausmų išvaizda;
  • pykinimas;
  • kraujo vemimas ("kavos šaltinis");
  • išmatos su krauju (juodos išmatos);
  • rėmuo;
  • skausmas skrandyje.

Dažnas kraujavimas sukelia anemijos atsiradimą, o pacientui pasireiškia silpnumas, galvos svaigimas, odos blanšavimas ir hemoglobino lygio sumažėjimas. Be to, svorio netekimas yra dėl navikų buvimo ir kraujavimo. Taip yra todėl, kad šie veiksniai trukdo normaliam maistinių medžiagų absorbavimui skrandyje.

Su suberous mazgelių navikas gali persikelti į apatinius pilvo ertmės skilvelius, o jo kojas gali suktis. Dėl to dėl kraujotakos sutrikimų atsiras mazgų nekrozė, dėl kurios atsiras aštrios pilvo klinikos.

Be to, skrandžio leiomyomos augimas gali sukelti jo sienos perforaciją ir peritonito vystymąsi. Toks neoplazmo kelias dažnai klaidingas dėl perforuotos skrandžio opos ir jau yra nustatytas šios ligos operacijos metu.

Retais atvejais leiomyoma dydžiai tampa milžiniški, jų svoris siekia 5-7 kg. Tokius raumenų mazgus nustato patys pacientai arba prevenciniai tyrimai.

Leiomioma transformuojama į vėžį (leiomyosarcomoje), o neoplazmo augimas tampa greitas. Pacientas turi išsekimo požymių ir vystosi intoksikacijos sindromas, būdingas onkologinėms ligoms.

Diagnostika

Skrandžio leiomyomų nustatymas prieš operaciją kitai ligai yra sudėtinga užduotis, nes 10-15% atvejų panašūs navikai lydimi klinikinių apraiškų. Jei įtariate tokio neoplazmo buvimą, gydytojas gali paskirti pacientą atlikti tokius tyrimo metodus:

  • Pilvo organų ultragarsas (leidžia nustatyti daugybes leiomyomas);
  • dvigubo kontrasto skrandžio rentgenograma;
  • skrandžio lateograma;
  • Pilvo ertmės MSCT;
  • esophagoduoscopy;
  • biopsija, po kurios atliekama biopsijos audinio histologinė analizė;
  • diagnostinė laparoskopija.

Gydymas

Leiomyoma gydymo taktika priklauso nuo naviko dydžio ir jo klinikinių požymių. Konservatyvus šios ligos gydymas yra neveiksmingas, ir auglyje gali būti naudojami įvairūs chirurginiai metodai. Sprendimas dėl intervencijos reikia imtis artimiausiu metu, kad yra. Kad. Šie navikai gali sukelti sunkių komplikacijų vystymuisi (skrandžio kraujavimas, skrandžio perforacijos ir peritonitas) arba peraugti į vėžinių didėjant.

Dieta

Kai lejomioma skrandžio, pacientas turėtų pašalinti iš savo dietos riebalų, kepti, aštrūs, aštrūs ir marinuotų patiekalų, stiprios arbatos, kavos ir alkoholinių gėrimų, kurie turi neigiamą poveikį gleivinės. Be to, turėtumėte apriboti arba visiškai pašalinti "sunkiojo maisto" vartojimą - mėsą, grybus. Visiems pacientams rekomenduojama nevartoti alkoholio ir nerūkyti.

Pacientams, sergantiems skrandžio leiomyoma, rekomenduojama įtraukti į savo mitybą košę, liesos mėsos ir žuvies (virtos ar kepintos), daržovių patiekalų ir vaisių. Vietoj arbatos ir kavos galite naudoti žolelių arbatas, kad pašalintumėte skrandžio gleivinės uždegimą.

Chirurginis gydymas

Jei leiomyoma yra iki 2-3 cm, pilvo operacija nereikalinga. Toks navikas gali būti pašalintas gastroenterologijos metu, vėliau naudojant tokią techniką kaip kriochirurgija. Dėl papildomo šalčio poveikio sunaikinami neoplazmo ląstelės, likusios po operacijos.

Nustatant didesnes leiomyomas, atliekamos pilvo operacijos. Jei naviko dydis yra didesnis nei 3 cm ir jis nesukelia skrandžio funkcijos sutrikimų, tada atliekamas jo vietinis iškirtimas (pašalinimas). Per tokias procedūras chirurgas ne tik pašalintų navikų, bet ir greta audinių, išvykstantiems iš naviko krašto yra 2 cm sudėtingą Žinoma lejomiomos skrandį -. Dalyvavimo opos, kraujavimas, ir didelė rizika piktybinių - pilvo operacija atliekama, pavyzdžiui, skrandžio rezekcijos. Paprastai po tokių įsikišimų nėra auglio atsinaujinimo. Skrandžio leiomyomos chirurginis gydymas gali būti atidėtas tik esant rimtiems širdies ir kraujagyslių sistemos, tuberkuliozės, diabeto ir kitų rimtų ligų sukeltoms ligoms.

Po operacijos pacientui skiriama vaistų terapija, skirta pašalinti uždegiminius procesus. Tam pacientui rekomenduojama vartoti protonų siurblio inhibitorius, kurie sumažina skrandžio gleivinės pažeidimo druskos rūgšties gamybą ir antibiotikus (kai nustatomas Helicobacter pylori).

Operacijos metu leiomyomų pašalinimui visada atliekama histologinė naviko audinių tyrimai. Nustatant paciento piktybines ląsteles reikia nusiųsti į onkologą, kad nustatytų tolesnę gydymo taktiką.

Gydymas liaudies metodais

Žiniasklaidoje ir internete galite rasti daug rekomendacijų apie populiarius skrandžio leiomyoma gydymo būdus. Deja, jie yra visiškai neveiksmingi ir sukelia pacientui laiko švaistymą arba sunkių šios ligos komplikacijų atsiradimą.

Kai kurie liaudies receptai gali būti naudojami tokių gerybinių skrandžio navikų gydymui kaip papildomos priemonės (pvz., Siekiant sumažinti gleivinės uždegimą, sustiprinti imuninę sistemą ir tt). Tačiau jų vartojimas visada turi būti suderintas su gydytoju.

Prognozės

Skrandžio leiomyomos prognozavimas priklauso nuo naviko dydžio ir gydymo savalaikiškumo. Esant nedideliems dydžiams, endoprotezai gali pašalinti neoplazmas, o po tokio gydymo pacientai greitai atsinaujina. Daugiau išsivysčiusių atvejų naviko pašalinimas atliekamas pilvo operacijos metu. Leiomyomas pasikartojimo rizika yra minimali.

Skrandžio leiomyomų progresavimas žymiai pablogėja dėl piktybinių navikų. Su vėžio ląstelių identifikavimu ir chemoterapijos poreikiu penkių metų išgyvenamumas pacientams svyruoja nuo 25 iki 50%.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei yra kokių nors galimų leiomyomos požymių - skausmas skrandyje, rėmuo, pykinimas, vėmimas krauju, juodos išmatos - kreipkitės į savo gastroenterologą. Dėl tikslios diagnozės gydytojas gali paskirti atlikti tokius tyrimo metodus: pilvo ultragarso, radiografijos skrandžio su dvigule Priešingai, laterografiya skrandžio MSCT pilvo organų ezofagoduodenoskopiya, biopsija ir histologinis tyrimas audinių biopsijos ar diagnostinės laparoskopinės operacijos. Tyrimo planas parengiamas kiekvienam pacientui atskirai. Jei įtariamas vėžys, patariama kreiptis į onkologą.

Skrandžio lejomioma dažnai yra besimptama, tačiau tai yra pavojinga liga, galinti sukelti kraujavimą, skrandžio sienelių perforaciją, peritonito vystymąsi arba naviko piktybiškumą. Štai kodėl žmonėms, kuriems yra toks neoplazmas, rekomenduojama nuolat stebėti specialistas ir laikytis visų jo gydymo rekomendacijų.

Skrandžio navikai yra gerybiniai

Paprastai kalbama apie labiausiai skirtingus histogenezės (epitelio, jungiamojo audinio, nervų, raumenų) gerybinius navikus, bet yra ir prognostiškai palankių savybių. Jie auga lėtai ir nemąsto.

Tačiau gerovė yra santykinis terminas, nes tam tikromis sąlygomis daug gerybinių skrandžio navikų gali sukelti rimtų komplikacijų ar net kelti grėsmę gyvybei.

Geriamieji skrandžio navikai yra fibroids, fibromai, neurolemmos, hemangiomos, chemodetomai, karcinoidai ir polipai. Išvardyti gerybiniai navikai sudaro nuo 1 iki 4% visų navikų skrandžio. Gerybiniai navikai dažniausiai būna pilvo sluoksnyje, raumenyse arba per daug. Daugeliu atvejų tai yra atsitiktinis atsakas įtarus vėžį ar nežinomos etiologijos skilvelių pažeidimus arba autopsiją.

Klinika Klinikoje paprastai atsiranda auglių, kai jie yra dideli, o tai sukelia nepatogumo jausmą, sunkumą epigastriniame regione ir kartais net nemiga skausmą. Kai esantys skrandžio išvesties skilvelio srityje, gerybiniai didelio dydžio navikai gali sukelti obstrukcijos reiškinius, o kai pasklidę į pylorinį kanalą ir dvylikapirštę žarną, jie gali būti sutrikę ir sukelti ūmios obstrukcijos vaizdą. Kai kurie iš šių navikų gali išsiskirti, tapti kraujavimo šaltiniu. Dažniausiai gerybiniai skrandžio navikai yra fibroids (iki 60%).

Fibroids (leiomyomas, fibromyomas, rabdomyomas), paprastai yra slenksčio ar raumeningumo sluoksnyje, auga ekstraventriai. Kai pasiekiamas didelis dydis, juos galima palpinti mobiliosios, tankios-elastinės formos sferinės arba ovalios formos konsistencijos forma.

Diagnozė. Rentgeno spinduliai nustato užpildymo defektus, tačiau, skirtingai nuo vėžiu būdingų, jie turi sklandų kontūrą, dažniau - konservuota gleivinė, yra judančios palpacijos metu. Kai kuriais atvejais fibroidų išopėjimas; tada diferencinėje diagnozėje turėtų būti atsižvelgiama į istoriją, klinikinius duomenis, rentgeno duomenis (išopėjimą su sklandžiais kontūrais) ir gastroskopinį tyrimą.

Gastroskopinis skydliaukės gleivinės skilvelių išskyrimas nuo vėžio yra palyginti lengvas. Paprastai neuronai yra sferiniai formos, yra susiję su skrandžio sienelėmis, turinčiomis plačią bazę, išskyrus retas išimtis, vienišas. Gleivinė, apimanti po gilias navikas, lygi, nepakitusi, įprasta spalva. Tarp trumpų radialinių klosčių apibrėžime "tiltų" bazinių navikų ir aplinkinių gleivinės forma yra suformuota tarp jų, ir per biopsijos yra lengvai matyti, kad ne lituojamas pridėjimui prie gleivinės, ir naviko perkeltų laisvai slėgio biopsionnogo kabelį. Tikslinė biopsija šiais atvejais nėra kritiška, nes atsiradusios medžiagos piktybinių ląstelių nebuvimas neatmeta piktybinio naviko buvimo.

Geriamieji skrandžio navikų gydymas. Skrandžio rezekcija sukelia ilgalaikį gydymą.


Skrandžio polipas (sinonimas: adenoma, fibroadenoma)

- Geriamasis navikas, atsirandantis dėl gleivinės apsinuodijimo epitelio epitelio.

Manoma, kad polipai yra ir adenomatinės, ir uždegiminės-hiperplazinės kilmės. Taip pat skiriasi granuliavimo polipai, jiems būdinga gerai išplitusi stroma su gausiais uždegiminiais infiltratais, padengta plonu prizminio epitelio ląstelių sluoksniu.

Mikroskopiškai polipo audinį sudaro įvairių dydžių ir kontūrų liaukos, atskirti jungiamojo audinio sluoksniais. Liaukos išklotos prizminėmis ląstelėmis; gleivinės lūžio sekrecijos kaupimasis gali sukelti cistų susidarymą. Atsižvelgiant į liaukų ir stromos skaičių, išskiriami liaukiniai ir pluoštiniai polipai.

Dažniau polipai yra pyloric-anthracic skyriuje (70-80%), rečiau - organizme ir labai retai - kardiose.

Vieni ir keli polipai randami tuo pačiu dažnumu. Jie gali labai skirtis dėl išvaizdos, dydžio, struktūros. Dažniausiai jie yra sferiniai, ovalūs, rečiau - papiliariniai, oposniniai, fungoidiniai, su koteliu arba plati baze. Kartais aplink didelį polipą atsiranda daug mažų formos plokštelių. Polipai yra aiškiai atskirti nuo gleivinės, kurios yra lygios arba granuliuojamos paviršiaus, rožinės, oranžinės arba vyšnios spalvos; jų dydžiai svyruoja nuo mažų iki kelių centimetrų skersmens.

Klinika Skrandžio polipozė neturi būdingo klinikinio paveikslo ir dažnai yra besimptomės; pastebėtos klinikinės apraiškos dažniausiai yra susijusios su komplikaciniais sutrikimais, rečiau - dėl polipų komplikacijų.

Skrandžio polipozės kursas yra kitoks: be ryškios dinamikos, sudėtinga kraujavimas ar ozlokachestvlenie.

Anemija (dažniausiai geležies trūkumas) yra dažnas polipozės palydovas.

Duomenys apie polipų piktybiškumą ir jo prieštaringumo dažnumą. Tačiau visuotinai pripažįstama, kad polipozė yra išankstinė sąlyga. Manoma, kad liaukiniai polipai dažnai yra piktybiniai; kuo didesnis polipas, tuo minkštesnė ir platesnė jo bazė, tuo didesnė tikimybė, kad ji bus piktybinė.

Diagnozė. Tikslinis paciento ir laboratorinių duomenų tyrimas neturi reikšmingo vaidmens nustatant skrandžio polipus. Visų pirma, normalus virškinimo rūgštingumas yra daugiau kaip 25% polipozės pacientų. Svarbiausi metodai skrandžio polipų diagnozei yra rentgeno ir gastroskopiniai.

Polipozės radiologinis ženklas yra įvairių dydžių suapvalintų užpildų defektų, kurie užima svarbią dalį ar visą vidinį skrandžio paviršių, buvimą. Vietos gali likti nepakitusios gleivinės raukšlės. Tais atvejais, kai atskiri polipai išsidėsto dideliais dydžiais, skeleto korpusas susidaro sklandžiai su lygiais kontūrais. Rentgeno spinduliuotės piktybinių navikų požymiai yra polipo dydžio padidėjimas, jo formos pasikeitimas, kontūrų aiškumo praradimas ir skrandžio sienos infiltracija, tačiau jie nėra absoliuti.

Endoskopiniai polipo požymiai ozlokachestvleniya: spalvos pakitimai, pagrindo infiltracija, nelygus paviršius, kraujavimas - taip pat yra santykinis. Tikslinės biopsijos morfologinis (histologinis, citologinis) tyrimas labiausiai pasitiki piktybinio polipo diagnozavimu.

Gydymas. Konservatyvus pacientų, sergančių skrandžio polipoze, gydymas daugeliu atvejų nesiskiria nuo pacientų, sergančių lėtiniu gastritu, turinčiu sumažintą sekrecinę funkciją, gydymui. Tokiais atvejais rekomenduojama stebėti dinamiškai (bent 1-2 kartus per metus) naudojant radiologinį, gastroskopinį tyrimą su biopsija. Pastaraisiais metais skrandžio polipų elektrokoaguliacija buvo naudojama su gastroskopu. Esant daugybei polipozės, plataus masto polipai, kurių dydis yra didesnis kaip 2 cm, rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Skrandžio leiomyoma

Leioma - retas, bet neįprastas skrandžio navikas, kuris gali augti milžiniškais dydžiais. Didžiausia lejomioomos skvarba sveria 7 kg.

Leiomyomas yra neepitelinės navikai, aptiktos maždaug 12% visų diagnozuotų virškinimo trakto navikų atvejų.

Moterys labiau serga nei vyrai. Kaip ir kiti gerybiniai navikai, leiomyoma nepaaiškina ir kartais užsimenama kaip kitos ligos.

Pirmą kartą leiomyoma buvo apibūdinta medicinoje 1762 m., O 1895 m. Atlikta pirmoji operacija, kad ją pašalintų. Nepaisant turimų duomenų apie naviko struktūrą, skrandžio leiomyoma retai diagnozuojama prieš operaciją. Operacijos metu yra nustatomas navikas, skirtas pašalinti cistą, peritonitą, skrandžio vėžį ir kt. Diagnozę sunkina blogi simptomai, lėtas auglio augimas, taip pat ir pati diagnozė, todėl gydytojai gali nepamiršti.

Skrandyje leiomyoma auga lėtai, tačiau dėl tam tikrų veiksnių ji gali būti aktyvuota.

Gydytojai žino, kad pagrindinė navikų ypatybė yra tai, kad nėra poveikio kitiems organams, ty skrandžio leiomyoma veikia tik skrandį. Priežastis yra medžiaga, iš kurios išsilavinimas. Leiomyoma formuojama iš savo audinių, nėra svetima.

Leiomyoma formavimo priežastys

Kaip ir kitų gerybinių navikų atveju, virškinimo trakto leiomyomos formavimo priežastys nenustatytos. Švietimas nėra suformuotas per dieną, tačiau vystosi ne mažiau kaip šešis mėnesius. Išprovokuoti jo augimą galima:

  • nepalanki ekologinė situacija;
  • radiacinės ir elektromagnetinės spinduliuotės įtaka;
  • sumažintas imunitetas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • traumos, per daug karšto ar šalto maisto poveikis;
  • bakterijų, grybų, virusų buvimas.

Simptomatologija

Leiomyoma auga lėtai, nespaudžiasi kitų organų ir nekeičia jų. Pagrindinis naviko pavojus yra išsigimimo į piktybinę leiomyosarcoma rizika. Norint nelaukti nepalankios situacijos raidos, pilvo skausmo ar blogo virškinimo, kas šešis mėnesius turėtų būti nagrinėjamas specialistas.

Dažnai skrandžio lejomioma veikia jo įėjimą, ribojančią stemplę. Dažniau navikas yra aptiktas pilvo (išvesties) skrandžio ir dvylikapirštės žarnos skyriuje. Leiomyomas yra viengubos ir daugialypės, būdingos lygaus paviršiaus, aiškių kontūrų, apvalios formos. Dažnai auglys virsta skrandžio sienomis.

Atsižvelgiant į tai, kad augimo pradžioje auglys nesukelia simptomų, tuomet esant akivaizdžių ženklų galima kalbėti apie pavojingą situacijos raidą, kai kyla grėsmė paciento sveikatai ir gyvenimui. Dėl ligos progreso ir gydymo trukmės įtakos kreipiasi į gydytoją laiku. Todėl, jei esate bent vienas iš žemiau išvardytų ženklų, geriau būti saugus ir eikite į susitikimą su specialistu, kuris bus išnagrinėtas jo nurodymu. Simptomai turi būti įspėti:

  • nuovargis, galvos svaigimas ir bendras negalavimas paprastai atsiranda, kai auglys kraujavo. Kadangi iš išorės kraujavimas neatsiranda, asmuo ilgą laiką neįtaria, kodėl sveikatos būklė pablogėjo;
  • oda tampa šviesi dėl kraujavimo ir su juo susijusios anemijos;
  • išmatos spalva tampa tamsi dėl kraujo buvimo;
  • nepaisant gero apetito, kūno svoris sumažės. Faktas yra tas, kad skrandyje nebus absorbuojamos medžiagos, o ne suskaidomos, pateks per žarnyną;
  • kai auga pilvo leiomyoma, ji vis labiau užims erdvę, dėl kurios tam tikras kiekis skrandžio sulčių pateks į stemplę ir sukelia rėmuo. Toks skrandžio turinio ištuštinimas, sumaišytas su vandenilio chlorido rūgštimi, išprovokuoja gastroezofaginio sfinkterio atsipalaidavimą;
  • hemoglobino kiekio sumažėjimas, didėjant leukocitų skaičiui, rodo galimą vidinį kraujavimą;
  • skausmai, kurie dažniausiai trukdo nakčiai ir padeda pacientui valgyti. Namų skausmas dažnai yra neveiksmingas nuo skrandžio spazmų.

Pirmiau minėti ženklai būdingi vėlyvam leiomyomos vystymosi etapui, kai navikas neleidžia skrandžiui atlikti savo funkcijų, sutrikdydamas viso organizmo funkcionavimą.

Virškinimo trakto leiomyomos diagnozė

Pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir pasakyti apie nerimą keliančius simptomus, tiksliai atsakyti į specialisto klausimus. Gastroenterologas gali įtarti ligą, bet retai tai galima tiksliai nustatyti.

Būtina reikalauti apklausos, kuri gali nustatyti naviko buvimą ir diferenciaciją nuo kitų patologijų.

Dėka ultragarsu, pilvo ertmėje matomi pernelyg dideli navikai, tačiau ne visada galima nustatyti naviko jungtį su skrandžio sienelėmis. Siekiant išaiškinti įtariamą diagnozę, reikia atlikti MSCT, kuri leidžia išsamiai vizualizuoti naviką, skaičiuoti mazgų skaičių ir nustatyti, ar yra ryšys su kaimyniniais organais.

Dvigubo kontrastingumo rentgenografija ir lateografija atskleidžia suapvalintą defektą su aiškiu kontūru. Būdingas didžiųjų fibrozių simptomas yra Schindlero simptomas - būklė, kai gleivinės raukšlės kaupiasi aplink naviko vietą. Jei auglys dar nėra per didelis, tada gleivinių mobilumas nesikeičia, sulaužymų skaičius yra normalus.

Šiuolaikinė diagnostika būtinai apima endoskopinį tyrimą, tačiau nepervertinti. Kiekvienu atveju skirtingi tyrimo būdai yra informatyvūs. Pavyzdžiui, esophagogastroduodenoscopy nepateikia duomenų apie mažus intramus ir submerous leiomyomas. Tačiau, jei navikas priklauso submucous tipo, tada šis metodas leidžia jums nedelsiant atlikti ir gydyti, tiksliau pašalinti naviką per egzaminą.

Tačiau dažnai operacijos prognozė nustatoma netinkamai (dažniausiai polipai diagnozuojami skrandyje), tik histopatologinio tyrimo metu galima atskleisti, kad pašalinimas buvo atliktas atsižvelgiant į leiomyomą. Jei gydytojas mato išopėjamą naviką su deginimo pradžia, jis atlieka endoskopinę biopsiją, kad išvengtų skrandžio vėžio.

Siekiant diagnozuoti dideles daugybes fibrozines medžiagas skrandyje, jums reikės atlikti laparoskopiją, norint nustatyti naviko dydį, ryšį su skrandžio sienelės struktūra ir tuo pačiu parengti tolesnės operacijos schemą.

Gydytojai žino, kad pernelyg dideli mazgai yra pavojingi, ir nereikia atidėti operacijos, nes kai fibroids praplečia, gali pasireikšti didelis vidinis kraujavimas, kuris gali sukelti mirtį.

Skrandžio naviko gydymas

Kaip jau minėta, skrandžio leiomyomos diagnozė yra rimta kliūtimi, todėl ligoniai, kurių tokia patologija dažnai užsikemša ilgą laiką ligoninės gastroenterologijos skyriuje, ieškodami įvairių ligų. Kai tik nustatoma leiomyoma, pacientas nedelsiant perduodamas į operaciją, nes sprendimas turi būti priimtas greitai.

Leiomyoma yra pavojinga sveikatai, tarp patologijos komplikacijų - per didelis kraujavimas, fibroidų skaidymas ir skrandžio sienos, peritonitas, naviko ląstelių transformacija į piktybines ligas. Kiekviena iš šių sąlygų yra rimta grėsmė paciento sveikatai ir gyvenimui, todėl svarbu laiku nustatyti problemą ir nedelsiant gydyti.

Jei nustatomi tokie komplikacijos kaip kraujavimas arba įtarimas dėl degeneracijos į piktybinį naviką, atliekama gastrektomija su leiomyoma. Išimtiniais atvejais atidėkite operaciją, jei yra sunkių kontraindikacijų: diabetas, tuberkuliozė, širdies ir kraujagyslių sistemos patologija ir panašios būklės.

Sunkios ligos atveju svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, įskaitant patarimus dėl mitybos koregavimo. Pacientui draudžiama vartoti kavą ir alkoholinius gėrimus, sunkiuosius maisto produktus (grybus, riebią mėsą, kiaulinius taukus), kepti ir aštrūs patiekalai.

Naudinga naudoti pieno produktus ir javus, liesos mėsos ir žuvies. Arbatą pakeičia žolelių. Žolinius vaistus skiria gydytojas atskirai, atsižvelgiant į esamas patologijas. Naudinga naudoti kopūstų, bulvių sultys, šlakų smėlio infuziją.

Ligos profilaktiką sudaro reguliarūs patikrinimai pas gydytoją po 50 metų, atsisakymas blogų įpročių ir dietos koregavimas.

Kas yra skrandžio leiomyoma, jo rūšys ir gydymo metodai?

Kas tai yra

Virškinimo trakto leiomyoma yra gerybinis navikas, kuris susidaro virškinimo trakte. Vėžys dažniausiai susidaro iš lygiųjų raumenų, kurie linijuoja organų sienas. Tuo pačiu metu toks navikas dažniausiai susidaro ne tik virškinamojo trakto, bet ir organuose, turinčiuose tą patį raumenų tipą. Tokie organai yra gimda, didieji ir plonieji žarnos bei stemplė. Tačiau tokie atvejai yra labai reti ir pasitaiko 2% atvejų.

Labai dažnai leiomyoma išsivysto iki didelių matmenų ir ne didesnė kaip 2 cm dydžio. Toks neoplazmas neturi klinikinės nuotraukos ir nepaaiškėja. Jo aptikimas įvyksta tik atsitiktinai, kai virškinamojo trakto diagnozei nustatomos kitos ligos. Dėl rentgeno, auglys, dėl jo kilmės, turi vienodą ir apvalią defektą. Jis taip pat gali turėti šiek tiek opuso paviršiaus. Šiuo atveju biopsija, kaip diagnostinis metodas, gali nesuteikti teigiamo poveikio.

Be to, leiomyoma gali būti viena arba daugybė. Dažnai jis turi aiškias ribas ir lygų paviršių. Dažnai auglys auga kūno sienų viduje, tačiau yra atvejų, kai auga priešinga kryptimi.

Piktybinis navikas (leiomyosarcoma) susidaro apie 1%. Jei tyrimo metu ji nesugebėjo formuotis metastazių ir skysčio sienose įsiskverbti į sienas, ją labai supainioti su leiomyoma. Labai svarbu teisingai diagnozuoti ligą, nes piktybinis auglys gali būti mirtinas. Tačiau gerybinis ugdymas nėra toks pavojingas, nes nesant simptomų, trukdančių įprastam žmogaus gyvenimui, gali būti gydomi konservatyviais ar liaudies gynimo būdais.

Priežastys

Iki šiol gydytojai negali nurodyti aiškių priežasčių, lemiančių šią ligą. Tačiau yra keletas prielaidų, kokie veiksniai gali sukelti šio gerybinio naviko atsiradimą skrandyje. Šie veiksniai apima:

  • poveikis žmogui. Šiame kontekste nagrinėjama elektromagnetinė spinduliuotė ir spinduliavimas;
  • žmonių gyvenimas ekologiškai užterštose teritorijose;
  • įvairių patogeninių mikroorganizmų (grybelių, bakterijų ir (arba) virusų) buvimas organizme;
  • žmogaus sužalojimas pilvo ertmėje;
  • sumažintas imunitetas;
  • ilgalaikis žmogaus kūno poveikis kritinėms temperatūroms;
  • hormoninis nepakankamumas.

Reikia pažymėti, kad auglio vystymasis vyksta per šešis mėnesius. Todėl labai sunku nustatyti, o kartais ir neįmanoma, priežastis, kuri sukėlė jos išvaizdą, po tokio ilgo laiko praleidimo.

Rizikos grupė apima vaikus ir pagyvenusius žmones po 50 metų. Tačiau dauguma ligų yra jautrios pagyvenusiems žmonėms.

Simptomai

Nors skrandžio leiomyoma yra gerybinis augimas, vis tiek yra rizikinga situacija, nes ji gali būti atgimsta ir tampa piktybine. Todėl labai svarbu teisingai įvertinti esamus simptomus, kad skubiai susisiektumėte su savo gydytoju ir atliktumėte gydymo kursą.

Esant mažiems dydžiams, leiomyoma gali būti asimptominė. Tokia situacija būdinga navikams, kurių dydis yra iki 2 cm. Esant didesniam gerybiniam navikui, klinikinės apraiškos yra labiau būdingos.

Kadangi tai yra gerybinis navikas, jis nėra būdingas greito augimo ir neprasiskverbia į kaimyninius organus, taip sutrikdant jų darbą. Todėl gali praeiti iki 6 mėnesių nuo ligos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Dažniausiai pažeidimas įtakoja sienelės sieną įvedamą (antralinę) skrandžio dalį. Labai rečiau neuronai suformuojami ant organo (pylorinės) organo, taip pat dvylikapirštės žarnos.

Klinikinis vaizdas pasireiškia tik 10-15% atvejų. Simptomų išvaizda lydima raukšlių išplitimo paviršiuje, dėl ko kraujuoja. Ši sąlyga yra kartu su šiomis pasireiškimais:

  • "Alkanas" ir nakties skausmai;
  • atsiranda pykinimas;
  • vėmimas kaip "kavos šaltinis";
  • kėdė tampa juoda;
  • hemoglobinas mažėja kraujyje;
  • ūminės skausmai, kurie lokalizuojasi dubens srityje. Jie atsiranda dėl vidutinio neoplazmo augimo;
  • oda pradeda šviesti.

Pacientui atsiranda silpnumas, kuris patenka į "chroniško nuovargio" sindromą. Tokio naviko buvimas tam tikru mastu silpnina žmogaus imuninę sistemą. Dėl to gali išsivystyti sutrikimai.

Be to, gydymo metu gydytojas gali atskleisti pačią neoplazmą. Tačiau, jei navikas yra mažas, šis diagnozės metodas bus neveiksmingas. Todėl periodinis gastroenterologo tyrimas, ypač jei yra kokių nors problemų su virškinimo trakte, yra būtinas, kad nepraleistų ligos vystymosi ar transformacijos į piktybinę naviką.

Toks neišreikštas klinikinis vaizdas ir net besimptominis vystymasis labai apsunkina ligos diagnozę ir jos gydymą. Negydomose situacijose pacientas kreipiasi į gydytoją jau naviko išsigimimo stadijoje. Šioje situacijoje gydymas apima tik chirurginį pašalinimą. Progresyvus ligos vystymasis prasideda maždaug per 6-8 mėnesius po to, kai ambasadorius pradėjo formuotis neoplazma.

Leiomyosarcoma yra atgimusi leiomyoma, kuri susidaro dėl netinkamo gydymo trūkumo.

Tai pasireiškia skausmu, kuris lokalizuotas pilvo zonoje. Be to, yra kraujavimas. Piktybinis navikas veda, nors ne visada, svorio netekimą. Pacientas praranda svorį, skrandis išlieka tokio pat dydžio ar net padidėja.

Esant pirmiesiems ligos požymiams, turite nedelsdami užsiregistruoti konsultuotis su gastroenterologu, kad gautumėte tikslų diagnozę ir tinkamą gydymą.

Gydymas

Gydant "leiomyoma" diagnozę, gydytojas gali skirti įvairias terapines priemones. Tai priklauso nuo auglio augimo laipsnio ir jo dydžio, taip pat nuo klinikinio vaizdo išsamumo.

Vėžiu mažiau nei 2-3 cm buvimas nereikalauja pilvo operacijos. Šiuo atveju chirurginė intervencija atliekama naudojant gastro-endoskopiją, naudojant kriochirurgiją.

Rekomenduojama pašalinti didelio dydžio navikus, neturinčius akivaizdžių klinikinių pasireiškimų ir įtakos kaimyninių organų ir sistemų veikimui. Ši procedūra apima organo išardymą paveiktoje teritorijoje. Šiuo atveju gydytojas atsitraukia nuo naviko krašto 2 cm.

Esant gana dideliam navikui ir akivaizdžiam klinikiniam nemigos pasireiškimui, atliekama pilvo chirurgija kartu su organo trunka (rezekcija). Tokios operacijos atlikimas dažniausiai turi teigiamų rezultatų ir, kaip taisyklė, recidyvai nevyksta.

Kai navikas yra paverčiamas piktybine, konsultacija su onkologu ir individualus gydymo metodo pasirinkimas yra būtinas.

Prognozė

Skrandžio leiomyoma yra gana palanki prognozė. Tai priklauso nuo gydytojo ir paciento pastangų. Labai svarbus dalykas yra laiku gauti gydytoją ir pradinis navikų vystymosi etapas.

Geriausias būdas atsikratyti šios ligos yra chirurginis gydymas. Šis metodas rodo labiausiai teigiamus rezultatus, o pasikartojimo rizika yra minimali.

Kai gimdomas navikas, prognozė žymiai pablogėja, nes po chemoterapijos pacientų išgyvenamumas išlieka 5 metai (25-50% atvejų).

Jei yra kokių nors būdingų leiomyoma simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos ir pradėkite gydymą. Priešingu atveju, pilvo leiomyoma gali būti atgimsta ir sukelia daug daugiau problemų.

Kas yra skrandžio leiomyoma, jo diagnozė ir pasekmės?

Dažni lokalizacijos ir struktūros virškinimo trakto navikai yra dažnas šiuolaikinio gyvenimo fenomenas. Tačiau leiomyoma yra retai diagnozuota. Tai gali pasiekti įspūdingų dydžių (iki 7 kg). Skrandžio leiomyoma yra gerybinis neepitelinis navikas, susidedantis iš lygiųjų raumenų skaidulų. Jis taip pat gali susidaryti ir kituose organuose, kur yra panašios audinių struktūros (didelės ir storosios žarnos, stemplė, gimdos). Jis turi aiškius brėžinius, sklandžiai suapvalintą formą su lygaus paviršiaus.

Gerybiniai mazgeliai paprastai susidaro išilgai skrandžio gale, antrume. Kartais - patologija prasiskverbia į pilvo ir dvylikapirštės žarnos dalį. Pavojus - žmonės po 50-60 metų. 3 kartus dažniau neoplazma atsiranda moterims, kartais ji taip pat susidaro vaikams.

Ligos simptomai

Ilgą laiką simptomai negali sutrikdyti leiomyomos. Neuroninis mazgas formuojamas mažiausiai 6 mėnesius, dažniausiai net kelerius metus. Tik apie 10-15% patologinio proceso atvejų nurodomi nerimą keliančiais požymiais, verčiančiais juos pamatyti specialistą.

Dažniausiai pastebima:

  • "Alkanas" ir naktiniai pilvo skausmai (perprastas normalaus pilvo veiklos patinimas)
  • nuolatinis pykinimas;
  • rėmuo (dėl per didelio skrandžio sulčių mesti į stemplę);
  • odos bėrimas (kraujo parametrų blogėjimo rezultatas);
  • galvos svaigimas (dėl anemijos ar vidinio kraujavimo);
  • vėmimas, spalvos, panašios į kavos daleles (melena);
  • juodos išmatos (žarnyno kraujavimas);
  • svorio netekimas (maistinės medžiagos nebereikia normaliai absorbuojamos augimo metu, o gleivinė neveikia);
  • nuovargis, silpnumas (dėl padidėjusio neoplazmo ir progresuojančio geležies trūkumo).

Kai liga progresuoja, auglio paviršius tampa išopėjęs, naviko audinio išsiplėtimas prasideda ertmių, cistų formavimu. Didelės leiomyomos gali trukdyti maisto judėjimui skrandyje, blokuojant organo lumeną. Neutomatinis navikas, kuris nėra diagnozuotas laiku, tampa rimtų komplikacijų priežastimi (maždaug 10% atvejų).

Priežastys

Tikslios leiomyoma formavimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Įvairių veiksnių įtaka yra svarbi:

  • ekologinė situacija (asmuo tampa jautresnis neigiamam poveikiui);
  • ultravioletinių spindulių, elektromagnetinio ir radiacinio poveikio (metodiškai sunaikina visų kūno sistemų ląsteles);
  • endokrininiai pokyčiai;
  • ilgalaikis skrandžio gleivinės sluoksnio uždegimas;
  • blogi įpročiai;
  • genetinė polinkis (šeimos virškinimo trakto ligų atvejai gerokai padidina riziką);
  • stresiniai momentai;
  • per didelis riebalų, aštrių ir keptų maisto produktų vartojimas (žalingas poveikis organo gleivinei);
  • traumos sočių sienoms;
  • imuniteto sumažėjimas;
  • hormoniniai sutrikimai.

Skrandžio leiomyoma yra gerybinis augimas, kuris nėra labai sparti. Kai jis auga, jis gali išsivystyti (į skrandžio ertmę), intramualei (viduje esančio organo sienelių) arba per daug (į pilvo ertmę).

Diagnostika

Norint nustatyti teisingą diagnozę reikia išsamiai išnagrinėti. Privalomas išorinis paciento tyrimas, kurio metu objektyvus odos, gleivinės membranos ir pilvo ertmės dilgėlos būklės įvertinimas norint rasti skausmingą plotą. Svarbus diagnozavimo etapas yra anamnezės rinkimas. Specialistas išsiaiškina, kada atsirado diskomfortas, yra suinteresuotos įprastiniu paciento gyvenimo būdu, mityba, profesija, galimi streso veiksniai, virškinimo trakto ligos šeimoje. Gydytojas taip pat nustato laboratorines ir instrumentines procedūras.

Tinkamai diagnozei nustatyti atlikti būtini tyrimai yra kraujo, šlapimo ir koprogramos bendrieji ir biocheminiai tyrimai. Normalių verčių pasikeitimas rodo sveikatos problemą.

Papildoma diagnostika yra susijusi su tam tikros įrangos naudojimu. Tai bus informatyvus veiksmas:

  • Pilvo organų ultragarsas - leidžia aptikti pernelyg daug leiomyomas. Šis metodas yra greitas, neskausmingas ir gana tikslus;
  • Skrandžio rentgeno spinduliai su kontrastingais vaizdais, suprojektuotu specialiu ekranu, formavimas vizualizuojamas kaip nedidelis defektas. Prieš procedūrą pacientas paima vandeninį bario sulfato tirpalą (apie 250 ml). Radiografija suteikia galimybę išmokti patologijos vietą ir formą. Kontraindikacijos procedūra yra nėštumas ir kraujavimas iš žarnyno;
  • MRT - pacientas dedamas į tomografą, kuriame jo kūnas nuskaitomas sluoksniais, naudojant galingą magnetinį lauką. Gauti duomenys padeda nustatyti teisingą diagnozę. Nėštumas, taip pat medicininių prietaisų iš metalo buvimas organizme yra diagnozės kontraindikacijos;
  • Pilvo ertmės kompiuterinė tomografija - procedūros metu pacientas skenuojamas rentgeno spinduliuote. Gauti trimačiai vaizdai leidžia pamatyti esamo naviko lokalizaciją. Kontraindikacija procedūrai yra didesnė kaip 150 kg, klaustrofobija, nėštumas, sunkus inkstų nepakankamumas;
  • esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - patikrinimas, naudojant vidinį stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos paviršiaus endoskopą, naudojant analizuojamo modifikuoto audinio mėginį. Padeda nustatyti naviko vietą ir dydį;
  • biopsija - galutinė diagnozė nustatoma remiantis mažo modifikuoto audinio ploto histologiniu ir citologiniu tyrimu;
  • diagnostinė laparoskopija - specialistas atlieka 2 ar 3 mažus skilvelius šalia pilvo organų. Laparoskopas įterpiamas į vieną iš skylių, o kitame - manipuliatorius, leidžiantis organus persikelti medicininio patikrinimo metu. Specialistas nustato neoplazmą ir tiria audinių mėginį. 8 valandas prieš laparoskopiją draudžiama valgyti, o likus kelioms dienoms iki procedūros - naudoti kai kuriuos vaistus (aspirinas, ibuprofenas).

Skrandžio naviko biopsijos tyrimas yra veiksmingas 100% atvejų nustatant teisingą diagnozę. Pagrindinis specialisto uždavinys - teisingai nustatyti švietimo struktūrą ir tipą bei laiku jį pašalinti.

Gydymas

Geriamojo naviko gydymo galimybės priklauso nuo jo dydžio ir vietos.

Jei patologinis susidarymas yra ne didesnis kaip 2-3 cm skersmens, tada leiomyoma pašalinama atliekant gastro-endoskopiją, naudojant kriochirurgiją (kuo labiau apsaugant nepažeistus skrandžio audinius).

Jei skrandžio leiomyoma yra daugiau kaip 3 cm, tada vietinis iškirtimas atliekamas. Atlikus išnaikinimą iš auglio paveiktoje teritorijoje. Chirurgas atsitraukia nuo patologinio formavimo krašto iki 2 cm. Paprastai tokį įsikišimą atlieka laparoskopinis metodas, kai atliekama bendra anestezija. Po to priekinėje pilvo sienelėje yra keli taškai. Į skylutes įkišamas specialus įrankis. Pagrindinis šio metodo privalumas yra minimali trauma ir didelis naviko pašalinimo tikslumas.

Jei formavimasis yra didelis, tada pilvo operacija atliekama skrandžio rezekcija (sutrumpinimas). Pakartotinis navikų susidarymas yra labai retas. Po operacijos, norint pašalinti gerybinį naviką, visada atliekama histologinė tyrimo medžiaga.

Chirurginis patologijos gydymas gali būti atidėtas širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, sudėtingų tuberkuliozės ir cukrinio diabeto atvejų atvejais.

Pašalinus naviką, specialistas pasirenka medicininę terapiją, kurios tikslas - pagreitinti atsistatymo laikotarpį ir sumažinti komplikacijų riziką. Tai vaistai, kurie mažina vandenilio chlorido rūgšties gamybą, taip pat antibiotikus (jie taip pat nustatomi, kai nustatomas Helicobacter pylori).

Jei leiomyoma yra piktybinė, pacientas siunčiamas onkologui papildomai tiriant ir pasirinkus veiksmingą gydymo būdą atskirai.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina naudojama navikų prevencijai virškinimo trakte ir nemalonių simptomų palengvėjimui, esant patologijai.

Tarp priešnavikinių receptų yra populiarus:

  • alavijų, papūgėlių, opos ir rausvėlių rinkinys - reikia užpilti verdančiu vandeniu ir leisti jam stovėti. Prieš maistą reikia vartoti 100 ml tris kartus per dieną 1 mėnesį. Tada reikia mažiausiai mėnesio pertraukos. Galite surengti iki 5 kursų per metus;
  • bulvių sultys - turi raminančią poveikį skrandžio gleivinei. Prieš kiekvieną maistą rekomenduojama gerti 1/3 puodelio sulčių;
  • Kalendėlių tinktūra (50 lašų 200 ml vandens) - sumažina uždegiminį procesą pilvo ertmėje;
  • kolekcija iš džiovintų ragų, hiperikšumo ir centavijos (1: 1: 1) - atstato skrandžio gleivinę. Augalai turi garuoti 1 litru vandens, leisti stovėti ir naudoti mažomis porcijomis per dieną.

Žolelių užpilai ir dedeklės nesugeba atsikratyti patologijos, todėl negalima pakeisti jų gydymo.

Galimos komplikacijos

Tikimos komplikacijos skrandžio leiomyoma:

  • piktybinis išsigimimas;
  • perforacija su peritonito vystymu;
  • naviko paviršiaus opos;
  • vidinis žarnyno kraujavimas.

Kiekvienam iš jų reikia skubios medicininės pagalbos, kad būtų išsaugotas paciento sveikata ir gyvenimas.

Jei yra gerybinis skrandžio navikas, būtina pakoreguoti dietą: pašalinti riebalinių, keptų, aštrų patiekalų, marinuočių ir konservuotų maisto produktų, stiprios arbatos ir kavos, alkoholio. Šie produktai neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Rekomenduojama apriboti ar pašalinti grybus nuo dietos. Kasdieniniame meniu turėtų būti grūdų, liesos mėsos ir švelniai pagamintos žuvies (kepimo ar virimo), daržovių patiekalų ir įvairių vaisių.

Prognozė

Skrandžio leiomyoma, atsižvelgiant į ligų klasifikaciją, yra TBT grupė 10, turi teigiamą progresą, laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma. Specialios ligos profilaktikos nėra, tačiau auglio rizikos atsiradimo rizika žmonėms, kurie atlieka sveiką gyvenseną ir neturi blogų įpročių, labai sumažėja. Jei navikas buvo pašalintas, reikia atlikti fizinį tyrimą kas šešis mėnesius.

Skrandžio leiomyoma yra pavojinga liga, kuri dažnai yra besimptomė. Vėžys gali sukelti rimtų komplikacijų. Kartais jis išsiskiria į leiomyosarcoma. Todėl, laiku diagnozė ir tinkamai atliktas gydymas yra labai svarbūs sėkmingam gydymui ir patogiam egzistavimui ateityje.

Myoma

Myoma yra gerybinis neoplazmas, atsiradęs dėl raumenų ląstelių paplitimo. Jei mioko struktūroje randami jungiamojo audinio elementai, tokiu formavimu laikoma fibromioma.

Dažniausiai gimdos fibroids auga miokardo storyje. Tačiau juos galima aptikti skrandyje, miokarde, žarnose ir skeleto raumenyse. Yra tiek vienišas, tiek daugybė fibroidų.

Moterų fibrozės yra randamos beveik trečdaliu moterų, kurių amžius didesnis nei 30 metų, tarp jų dominuoja miesto moterys.

Fibroidų priežastys

Pagrindinės fibroidų priežastys yra:

  • hormoniniai sutrikimai, esant pertekliniam estrogenui ir progesterono trūkumui (gimdos fibroids);
  • apsunkintas paveldimumas.

Dažnai uždegiminės seksualinės sferos ligos, nėštumas, imunodeficitas, daugybiniai abortai, antsvorio ir psichoemocinės pertrūkiai dažnai yra veiksniai, kurie skatina fibrozės vystymąsi.

Myoma klasifikacija

Atsižvelgiant į jų vystymosi šaltinį, fibroids yra suskirstyti į:

  • leiomyomas (navikai, suformuoti iš lygiųjų raumenų);
  • rabdomyomas (striated musculature formacijos).

Lokalizacija gimdos fibrozėse yra:

  • tarpukario (intramuros);
  • submucous (submucous);
  • vidinės virvutės (intraligamentinis);
  • subperitoneal (suberou).

Simptomai fibroids

Iš pradžių fibrozė neturi akivaizdžių klinikinių simptomų. Kai auga, yra aplinkinių audinių suspaudimo požymiai ir bendrieji pokyčiai. Taigi, pagrindinės gimdos fibrozės apraiškos yra:

  • gausus menstruacijų srautas;
  • skausmingos menstruacijos;
  • nuolatinis spaudimas skausmas ar sunkumas apatinėje dalyje, apatinėje nugaros dalyje;
  • mėnesinių ciklo pokyčiai;
  • vidurių užkietėjimas (su didelėmis myomais);
  • šlapinimosi sutrikimai (didelėms myomais).

Skeleto raumenų fibroids turi neskausmingų mazgų atsiradimą, juos dažniausiai randa patys pacientai. Storosios žarnos fibrozės gali sukelti obstrukciją.

Komplikacijos

Moterų fibrozės nėra nekenksminga liga, tyliai praeina su amžiumi. Jie gali būti kartu su baisiomis komplikacijomis. Šios komplikacijos yra:

  • anemija (kraujavimo pasekmė);
  • myoma mazgo nekrozė;
  • intraperitoninis kraujavimas, atsiradęs dėl naviko indų (suberous fibroids) pažeidimo;
  • naviko kojų sukimasis (dažniau su subperitonine lokalizacija);
  • dubens venų trombozė;
  • invazija gimdoje (gimdymo metu smegenų mazgas, susijęs su plonosios raumenų raiščio gimda);
  • nevaisingumas

Fibroidų diagnozė

Su įprastiniu ginekologiniu tyrimu galima nustatyti gimdos padidėjimą ir asimetriją. Kartais menstruacijų metu ginekologas gali net jausti apatinę gimdos gleivinės dalį per atvirą gimdą. Tada, siekiant patvirtinti įtariamą diagnozę, gydytojas gali nurodyti:

  • Ultragarsas (patikrina formuojant sferinę arba netaisyklingą formą, kurios dydis yra nuo 1 cm, gimdos deformacija);
  • historescope (endoskopinis gimdos ertmės tyrimas atskleidžia plyšio ir tarpukambučių mazgus);
  • diagnostinė laparoskopija (formos deformacija, gimdos topografijos pasikeitimas, subperitonealiniai ir intra-jungiamieji mioomatiniai mazgai);
  • endoskopinis skrandžio, žarnų tyrimas (nustatykite virškinamojo trakto organų fibroidus);
  • EchoCG (miokardo myoma aptikimui).

Gydymas Myoma

Atsižvelgdamas į dydį, fibroidų lokalizaciją, gydytojas nurodo tinkamą gydymą. Tai gali būti:

· Vaistų terapija (hormonų ir nehormoniniai) gimdos myomai;

  • myomectomy (myoma pašalinimas);
  • gimdos arterijų embolizacija ("kraujas" su poliuretano putplasčių emboliais kraujas tiekiantiems indams);
  • pilnas gimdos pašalinimas (jo išnykimas);
  • puvaginalinė gimdos amputacija.

Radikalios chirurgijos indikacijos:

  • didelė vertė;
  • greitas fibroidų augimas;
  • kraujavimas (nuolat pasikartojantis ar nenutraukiantis gydymo nuo narkotikų);
  • kartu sunki endometriozė.

Prognozė

Moterų fibrozės gali padidėti, o moterys turi reprodukcinį aktyvumą. Su neišvengiamos menopauzės atsiradimu, naviko augimas sustoja, myoma gali net nuslopinti.

Apie Mus

Krūties vėžys mūsų laikais nėra neįprastas. Jo atsiradimo priežastys gali būti didžiulės. Reikėtų prisiminti, kad pradiniame etape daug lengviau atsikratyti vėžio, todėl kas šešis mėnesius kiekviena moteris turėtų būti patikrinta krūties daktaras.