Krūties vėžio pasikartojimas

Krūties vėžio pasikartojimas yra kartotinė onkologinė žala pieno liaukai, limfmazgiai ar tolimųjų organų, atsiradusių po radikaliojo pirminio naviko gydymo. Pasireiškia krūties, dėmių ir šakų odos kontūrų, dydžio, formos ir spalvos pakitimo srityje, niežėjimu, deginimo pojūčiu ir išsiliejimu iš nipelio. Pastebėtas silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, svorio kritimas, anemija ir hipertermija. Diagnozė nustatoma remiantis istorija, skundais, išorinio tyrimo rezultatais, mamografija, ultragarsu ir biopsija. Gydymas - chirurgija, radioterapija, chemoterapija, hormonų terapija.

Krūties vėžio pasikartojimas

Krūties vėžio pasikartojimas yra piktybinis auglys, kuris išsivysto po 6 mėnesių ar daugiau po pirminio neoplazmo radikalios chirurginės pašalinimo. Gali paveikti tą pačią pieno liauką, o ne pašalinti regioninius limfmazgius ar tolimus organus. Onkologinis procesas kitoje pieno liaukoje laikomas naujuoju naviku. Didžiausias recidyvų skaičius yra nuo 3 iki 5 metų nuo gydymo nutraukimo momento. Krūties vėžio pasikartojimas yra labiau agresyvus nei pirminis navikas. Po operacinio gydymo kartu su spinduliniu terapija atsirandančio vėžinio audinio sukūrimo tikimybė vidutiniškai 5-10% po operacijos be priešoperacinės ir pooperacinės radioterapijos yra 20-40%. Gydymą atlieka specialistai onkologijos ir mamologijos srityje.

Priežastys dėl krūties vėžio pasikartojimo

Krūties vėžys pasikartoja nuo vienos piktybinės ląstelės, kurios nebuvo aptiktos pirminio naviko diagnozavimo ir gydymo metu. Pasikartojimo tikimybė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant ląstelių diferencijavimo lygį (mažesnio laipsnio navikai dažniau pasireiškia labai diferencijuojami), agresyvus auglio augimas, vėžio paplitimas, hormoniniai sutrikimai ir metastazių buvimas regioniniuose limfmazgiuose pirminio naviko nustatymo metu. Kombinuotas gydymas (skrandžio terapijos paskyrimas po lumpektomijos ar mastektomijos) sumažina recidyvo riziką.

Yra trys krūties vėžio recidyvų grupės.

  • Vietinis atsinaujinimas - vėl veikia tą pačią pieno liauką.
  • Regioninės metastazės - onkologinis procesas vyksta regioniniuose limfmazgiuose.
  • Distantinės metastazės - antriniai piktybiniai navikai aptinkami tolimais organais: smegenimis, kaulais, kepenimis, plaučiais ir tt

Simptomai krūties vėžio pasikartojimo

Vietos pasikartojimo atsiradimą rodo pokyčiai pieno liaukos kontūro ir formos ir neskausmingo tankinimo buvimas šalia tolios organo dalies. Aptiktas vietinis odos spalvos ir būklės pokytis. Gali būti paraudimas ir lupimas. Proceso progresavimui odos per virškinimo traktą traukia, formuojasi raukšles ir raukšles. Nustatytas teigiamas "citrinų žievės" simptomas. Kai oda progresuoja, oda tampa ryškiai raudona, jos paviršiuje atsiranda augalai, panašūs į žiedinių kopūstų išvaizdą.

Kitas būdingas krūties vėžio pasikartojimų požymis yra aiškus, kruvinas, gelsvas arba žalsvas išskyros iš nipelio, nepriklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės. Kai auglys auga, sekrecijos kiekis padidėja. Spenelių srityje atsiranda spazmai ir įtrūkimai. Priklausomai nuo pieno liaukos, tankus, neskausmingas, nestabilus ar nejudrus mazgas su nelygiu paviršiumi prisilieps prie odos ir pagrindinių audinių.

Jei yra pasikartojantis krūties vėžys su regionine metastazėmis, nustatomas limfinių mazgų padidėjimas. Iš pradžių limfmazgiai gali būti mobilūs, vėliau formuojami nejudantys konglomeratai su aplinkiniais audiniais. Tolimojo krūties vėžio pasikartojimo apraiškos nustatomos pagal metastazių plotą. Su smegenų dalyvavimu yra galvos skausmas ir neurologiniai sutrikimai, su skeleto pažeidimais - skausmas kauluose. Metastazinis kepenų vėžys pasireiškia šiek tiek padidėjus organui ir ankstyvajam ascitui. Gelta yra įmanoma. Metastazės plaučiuose iš pradžių gali būti asimptominės. Pasklidimo metu stebimas kosulys, dusulys ir hemoptizacija.

Visi pacientai, kuriems yra pasikartojantis krūties vėžys, turi vėžio simptomus. Nemotyvuojamas silpnumas, letargija, nuovargis, negalia, apetito praradimas, svorio mažėjimas, anemija ir hipertermija. Negydant, procesas vyksta. Pirmą kartą gydant krūties vėžio pasikartojimą, 5-10% pacientų aptikta tolimų metastazių. Kitas 5-10% pacientų neveikia dėl netoliese esančių organų daigumo, išsekimo, somatinių sutrikimų ir tt

Krūties vėžio recidyvo diagnozė

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į istoriją (anksčiau buvo atlikta radikali krūties vėžio operacija), skundai, fiziniai tyrimai ir papildomi tyrimai. Remiantis mamografijos rezultatais, nustatomi intensyvūs židininiai mikrokalkifikacijų šešėliai, kraujagyslių modelio sutrikimai ir infiltracinės struktūros patologinis šešėlis. Tiesioginius recidyvo simptomus papildo netiesioginiai simptomai: sutrikusios strumalinės architektūros, "palapinių simptomų" (liaukinio trikampio krašto įtempimas) ir krūties audinio edema.

Jei negalima tiksliai atskirti krūties vėžio pasikartojimo iš gerybinio neoplazmo, gali būti naudojami rentgenogramos, kryžminės projekcijos ar tiksline mamografija su vietine suspaudimu iš pieno liaukos. Abejotinais atvejais krūties ultragarsu skiriama įvertinti naviko struktūrą, aptikti skysčio (krūtinės cistos) buvimą, aptikti neigiamus rentgeno navikus ir kt. Tačiau, nepaisant didelio informacijos kiekio, ultragarsu negalima laikyti pagrindiniu diagnostikos metodu krūties vėžio pasikartojimas, nes leidžia nustatyti diagnozę tik 70% atvejų.

Galutinė diagnozė yra grindžiama krūtų biopsijos rezultatais, kuriuos galima atlikti ultragarsu arba rentgeno spinduliais. Kartu su pirmiau minėtais metodais pacientams skiriamas kraujo tyrimas naviko žymenims ir visiškas kraujo tyrimas siekiant nustatyti anemiją. Įtariamų tolesnių metastazių tyrimų sąrašas nustatomas atskirai. Pacientus galima kreiptis į neurologą, ortopediją, pulmonologą, gastroenterologą ir kitus specialistus, skirti skirti smegenų, krūtinės rentgeno, densitometrijos, ultragarsu ir pilvo ertmės MRT CT ir MRI tyrimus ir tt

Gydymas ir prognozė dėl krūties vėžio pasikartojimo

Dėl recidyvinio naviko didesnio agresyvumo geriausias variantas yra kombinuotas gydymas, įskaitant chirurgiją, spindulinę terapiją, chemoterapiją ir hormonų terapiją (jei nurodyta). Po to, kai po organų išsaugojimo operacijos atsiranda vietos pasikartojimo, radikali mastektomija atliekama kartu su priešoperacine ir pooperacine spinduline terapija. Jei aptiktos metastazės, skiriama spindulinė terapija ir chemoterapija. HER2 / neu teigiamuose navikose gydymas hormonais vartojamas kartu su imunostimuliatoriais. Panašus gydymo režimas naudojamas kartu su radioterapijos ir chemoterapijos neveiksmingumu.

Krūties vėžio recidyvo prognozę lemia onkologinio proceso rūšis (lokaliai pasikartojantis neoplazmas, regioninė ar tolimoji metastazė), aplinkinių audinių įtraukimo į vietinį pasikartojimą laipsnis, lokalizacija ir metastazių skaičius su tolimų organų dalyvavimu. Vidutinis penkerių metų išgyvenimas po mastektomijos dėl lokalaus pasikartojimo, kuris nėra sudėtingas pažeidus limfmazgius ir tolimus organus, pagal įvairius duomenis svyruoja nuo 60 iki 75%. Esant hematogeninėms metastazėms, pacientų, kuriems yra pasikartojantis krūties vėžys, vidutinė gyvenimo trukmė yra maždaug 3 metai.

Kur yra krūties vėžio metastazavimas

Metastazė krūties vėžyje, kur dažniausiai pasitaiko metastazės

Metastazė krūties vėžyje nėra išplitusi visame kūne nuo pat pradinio naviko formavimo. Ankstyvais ligos vystymosi etapais organizmo imuninė sistema slopina vienkartines piktybines ląsteles, patenkančias į kraują. Šiandien atskleidžiama tokia krūties vėžio metastazė: skleidžiant metastazes krauju ir limfama per limfinės sistemos kanalus.

Metastazinis krūties vėžys prasideda jau nuo to momento, kai paciento imunitetas yra toks susilpnintas, kad atskiros vėžio ląstelės įveikia imuninę barjerą ir patenka į sveikus audinius, formuojant naujus naviko ląsteles. Imuninės sistemos pasisavinimas atsiranda dėl šių pagrindinių veiksnių:

  • veikiančių galingų cheminių medžiagų, kurios slopina ne tik naviko ląstelių suskaidymą, bet ir sveikų organizmo sistemų veikimą;
  • piktybinė liga jau pasiekė etapą, kai fiziniai kūno pajėgumai negali atlaikyti tokio daugelio vėžinių ląstelių, plinta per kraują ir limfinę sistemą;
  • pacientas gauna nesubalansuotą mitybą, arba amžiaus ir kūno charakteristikos (imunodeficitas, kitos kraujo ligos) daro patikslinimus.

Paprastai intensyvus krūties vėžio metastazių augimas pastebimas tais atvejais, kai moteris patiria ūminį šio vėžio potipį. Krūties vėžys ir metastazių dažnis nustatomi laboratoriniais kraujo tyrimais. Norint gauti objektyvią klinikinę nuotrauką, atliekama išsami analizė, skirta pacientui nustatyti kraujyje ir limfama, baltymų, kuriuos sukelia pats navikas, buvimas. Šio tipo medicinos terminologijoje baltymų junginiai yra pažymėti ErbB-2.

Ypatingi metastazių atvejai

Kai kuriais atvejais, jei klinikinė kraujo tyrimo nuotrauka aiškiai neatsako į ligos agresyvumo lygį, o gydantis gydantis įtaria, kad yra ūminės onkologinės formos, gali būti nustatyta imunohistocheminio komplekso analizė. Tokiu atveju bandomoji medžiaga yra auglio audinio fragmentas.

Remiantis šios analizės rezultatais, galima tiksliai diagnozuoti krūties vėžio tipą, laukiant krūties vėžio, kad išsisklaidytų metastazės visame kūne. Šios rūšies analizės naudojimas padidina paciento galimybes kuo greičiau atsigauti, nes onkologai ankstyvosiose stadijose gauna išsamią informaciją apie naviko tipą ir gali prognozuoti jo elgseną, atlieka tam tikrų vaistų rinkimo tinkamą gydymą pasirinkimą.

Analizuojant, MRZH rodo tik vieną dalyką, kad liga perėjo į kitą, sunkesnį etapą, o imuninė sistema, kaip ir anksčiau, nebegali išlaikyti paciento sveikatos. Krūties vėžys yra gudrus, nes jo metastazės pirmiausia veikia artimiausius organus ir audinius: plaučius, stuburą ir kitus kaulus, kurie yra arti ėminio formavimosi.

Net po to, kai visiškas atsigavimas, pacientas gali ir toliau būti vėžinių ląstelių, skleidžiančių vieną ar kitą organą, ląstelių nešėją. Po daugelio metų šie paslėpti agentai gali aktyvuoti naujo naviko vystymąsi visiškai kitoje kūno dalyje.

Įvairūs veiksniai gali sukelti paslėptų metastazių augimo veiksnį: stresinę situaciją, piktnaudžiavimą alkoholiu, rūkymą, nesveiką mitybą, prastą aplinkos būklę. Dėl to visiškai atsinaujinusiems vėžiu sergantiems ligoniams, įskaitant krūties vėžį, rekomenduojama atlikti profilaktinių vaistų įprastą tyrimą.

Krūties vėžys ir metastazė

Kai metastazė plinta per limfinius kanalus, piktybinės ląstelės randamos limfmazgiuose, kurie yra arti krūties liaukos. Pirmasis toks ženklas yra azija, okolodrudinny, subklavijos limfmazgiai. Toks metastazavimas migracijos keliu nėra paciento blogiausio atvejo scenarijus, nes vėžio ląstelės yra ribotos jų paskirstymo, o gyvybiškai svarbūs organai nėra pasiekiami taip greitai.

Piktybinių ląstelių, sergančių krūties vėžiu, metastazė, išsiskirianti per kraują, yra labiausiai pavojinga kūno liga, kurią sukelia onkologinė liga.

Tokiu atveju krūties vėžio metastazės pasireiškia nugaros smegenyse, yra pažeistos gubchastyh kaulai, kepenys, plaučiai, inkstai, kaip pagrindinis organas, kuris filtruoja ir valo kraują. Kai metastazė patenka į šiuos organus ir sistemas kartu su krauju, moteriai būdingi tam tikri simptomai:

  • metastazės kaulų lūpose sukelia skausmą skrandyje, sukasi dubens kaulai ir didelių sąnarių. Apatinių galūnių silpnumas gali būti silpnas. Nedažni pacientams, sergantiems šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymu, juosmens slanksteliuose vystosi;
  • smegenų metastazių atveju pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, regos organo disfunkcijos;
  • jei krūties vėžio metastazė paveikia plaučius, tada pirmasis simptomas neleidžia kosulysi, dusulys, anksčiau paprastai veikiančių plaučių dalies audinių sumažėjimas;
  • su kepenų metastazių nugalėjimu, moterys skundžiasi dėl pastovaus skausmo dešinėje pusrutulyje, išnyksta apetitas, smarkiai sumažėja kūno svoris, o kai kuriais atvejais gali išsivystyti odos ir akių baltumo geltonumas.

Pagrindinis metastazių krūties vėžio pavojus yra tas, kad net viena piktybinė ląstelė, kuri pateko į sveiką organą, gali inicijuoti naujų panašių biologinių veiksnių pasidalijimą.

Ateityje tai sukels visaverčio naviko formavimąsi. Tokiu atveju iš pradžių ji gali būti tokia maža, kad pacientas net neįtaria, kad jo organuose yra metastazių vėžys.

Informacinis video

Krūties vėžio metastazė

Krūties vėžys yra dažniausias moterų vėžys. Daugybė mirusių žmonių paaiškinama tuo, kad labai dažnai šis vėžio vėžys metastazuoja į įvairius organus. Be to, pradiniame etape juos sunku nustatyti, todėl vėžio gydymas turėtų būti sudėtingas. Chirurginė intervencija negarantuoja visiško išgydymo. Maždaug pusėje atvejų po krūties pašalinimo atsiranda metastazių.

Kaip pasireiškia krūties vėžio metastazė?

Pažeistos ląstelės gali plisti limfos smegenyse, nes jos gerai išsivysčiusios pieno liaukoje. Tokiu atveju limfmazgiai, esantys arčiausiai krūtinės ląstos, yra metastazuojami. Arba, vėžio ląstelės plinta visame kūne krauju, įsikurs skirtinguose organuose ir pradės augti, formuojant metastazes ar antrą naviką.

Kur krūties vėžys metastazuojasi?

Labiausiai paplitusios vėžio ląstelių įsiskverbimo vietos yra pažasties ir subklavijos limfmazgiai. Kartais metastazė po krūties vėžio atsiranda ir kumštiniai kaulai, dažniausiai šlaunys, plaučiai, nugaros smegenys, kepenys ar oda. Antrinis navikas gali atsirasti ant stuburo, smegenyse arba kiaušidėse.

Antrinių navikų simptomai

Pradiniame etape metastazės gali būti pastebimos nedelsiant. Juos netgi sunku aptikti naudojant rentgeno spindulius. Labai dažnai metastazių krūties vėžio simptomai klaidingai kyla dėl kitų ligų. Todėl, kai jie atsiranda, būtina atlikti visą diagnozę.

Kokie metastazių simptomai:

  • kraujavimas į plaučius, kraujavimas yra kosulys arba kraujavimas yra pieno liaukos srityje;
  • hiperkalcemija atsiranda metastazėse kauluose, iš kurių kalcio išplaunamas;
  • bet kokia metastazė pasireiškia kepenų, stuburo, kaulų ar galvos skausmu;
  • vėžio ląstelės kaulų audinyje sukelia jos silpnumą ir dažnesius lūžius;
  • metastazės smegenyse ir nugaros smegenyse sukelia skausmą, silpnumą, galūnių paralyžią, sumažina regėjimą ir kitus sutrikimus;
  • antrinis plaučių navikas sukelia kosulį, dažnai su krauju, skysčių susikaupimą pleuros srityje ir dusulį.

Ar įmanoma išgydyti metastazavusį krūties vėžį?

Gydymo rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus ir sveikatos būklės, metastazių skaičiaus, laiko nuo pradinės diagnozės iki jų išvaizdos. Laiku aptikus antrinius navikus, galima apsiriboti vietos ekspozicija, tačiau dažniausiai teigiamas rezultatas priklauso nuo to, kaip atliekamas kompleksinis gydymas.

Visa metastazių terapija krūties vėžiu siekiama palengvinti paciento būklę, pagerinti jo gyvenimo kokybę ir pailginti jo trukmę. Pastaraisiais metais šiuolaikiniai vaistai leidžia daugeliui moterų visiškai pamiršti baisią ligą, tačiau sėkmingam gydymui svarbu laiku diagnozuoti metastazavusį krūties vėžį.

Metastazių gydymo metodai

Kiekvienas asmuo yra individas, o tai, kas padėjo vienam pacientui, gali pabloginti kitos būklės būklę. Todėl gydytojas turi pasirinkti gydymo metodus, daugiausia dėmesio skiriant daugeliui veiksnių. Dažnai būtina keisti vaistus ir gydymo būdus, jei jų nepastebima. Daugeliu atvejų geriausias pasirinkimas yra vaiko iškirtimas chirurginiu būdu, tačiau tai ne visada įmanoma. Tuomet taikoma chemoterapija. spinduliuotės ar hormoniniai vaistai.

Metastazė krūties vėžyje

Vienos naviko ląstelės krūties vėžiu skleidžiamos keliais būdais: hematogeniškai (per kraują) ir limfogenu (per limfinius kanalus). Jie nustatomi ankstyvose navikinio proceso stadijose, tačiau organizmo imuninės sistemos pajėgumai neleidžia daugintis naviko ląstelių už krūties ir formuojant metastazavusius židinius. Imuninės sistemos išnykimas vėžio vystymosi metu arba imuninės sistemos slopinimas agresyvių naviko ląstelių tipų. Spartus metastazių augimas ir padidėjęs jų skaičius pastebimas agresyviose krūties vėžio formose.

Krūties vėžio gebėjimą metastazuoti lemia auglio ląstelių išraiška pagal ErbB-2 baltymus. Atliekant imunohistocheminę analizę iš krūtų biopsijos, galima nustatyti šio baltymo išraišką ir patvirtinti ligos agresyvumą ankstyvoje stadijoje dar iki metastazių nustatymo.

Skintigrafijos ar PET-CT aptikta metastazė rodo, kad neoplazmo ląstelės plinta per kraują į kitus organus ir audinius (kepenis, smegenis, kaulus ir plaučius). Krūties vėžio metastazės gali būti nustatomos tiek pačioje naviko vystymosi pradžioje, tiek po jo pasikartojimo. Pieno liaukos navikas yra metastazių galimybė ilgai išlikti pasyvioje (latentinėje) būsenoje, kuri gali "miegoti" 7-10 metų po to, kai radikaliai pašalinamas pirminis navikas, o po to veikia įvairūs provokuojantys veiksniai.

Pagrindiniai krūties vėžio metastazių būdai

Limfogeninės metastazės krūties vėžyje aptinkamos regioniniuose (artimiausiuose) limfmazgiuose - priekinėje krūtinės ląstoje, paakioje, subklavikulinėje ir supraclavicular. Hematogeninės metastazės dažniau pasireiškia smegenų kauluose, plaučiuose, nugaros smegenyse, inkstuose ir kepenyse. - smegenų kaulai, smegenys ar nugaros smegenys, taip pat kepenys. Vėžinių ląstelių patekimas į kiekvieną iš šių organų ir naviko salos padidėjimas iki metastazės dydžio lydimi šių klinikinių pasireiškimų.

Smeigės kaulų skeletas: paprastai yra: skausmas nugaroje (slankstelių), dubens kaulai arba dideli sąnariai (kelio, klubo), kuris stabiliai auga per 2-3 savaites. Jei stuburo pažeidimai (dažniau juosmens srityje) atsiranda dėl vadinamosios radikuliarinės simptomatologijos dėl stuburo nervų suspaudimo - atsiranda galūnių tirpimas ar silpnumas, žarnyno ir šlapimo pūslės fiziologinis aktyvumas trikdomas šlapimo ir fekalinių šlapimo nelaikymo vystymusi ir kt.

Smegenys: labiausiai paplitęs simptomas yra galvos skausmas, paprastai išsivysto bendras ir raumenų silpnumas kojose ar ginkluotose vietose, gali atsirasti regėjimo sutrikimų, pavyzdžiui, regos laukų praradimas ar dvigubos regos sutrikimas. Psichologiniai sutrikimai, sąmonės lygio sumažėjimas ir traukuliai yra nedažni smegenų pažeidimai.

Plaučiai: dauguma pacientų yra nuolatinis kosulys, tiek produktyvus (su skrepliu), tiek be jo. Kai liga progresuoja ir veiksmingas plaučių audinys mažėja, dusulys plečiasi su mažu krūviu, sustiprėjęs iki ramybės.

Kepenys: metastazių buvimą lydi ilgalaikis pilvo skausmas, pilvo pūtimas ir sunkumo pojūtis; progresuojant pažeidimui ir mažėjant funkcionuojančio kepenų audinio kiekiui, išsivysto gelta ir pastebimas nuolatinis kūno svorio sumažėjimas.

Krūties vėžio metastazės: pagrindiniai diagnozės metodai.

Jei antrinis dėmesys pasikeitė vienoje vietoje, tikėtina, kad jis kyla kitur. Tuo pačiu metu neoplazma gali būti tokia maža, kad pacientas to net nejaučia.

Metastazių paieška atliekama esant įtariamam krūties vėžio pasikartojimui po ankstesnio tyrimo arba galutinės krūties vėžio diagnozės nustatymo po pirminio nustatymo. Vienas iš pagrindinių diagnozės metodų metastazių paieškoje yra nustatyti krūties vėžiu būdingų navikų žymeklių lygį - CEA, CA15-3, CA 27-29.

Atsižvelgiant į didelę tiriamos kūno plotą, atliekant kaulų sistemos kaulų tyrimą atliekama kaulų sistemos scintigrafija, kuri, naudojant atskirus įtartinus mazgus, gali būti papildyta tiksliniais įtartinų sričių rentgeno tyrimais.

Taip pat naudojami klasikiniai diagnostikos metodai, įskaitant pilvo organų ultragarsą, nugaros smegenų ir smegenų MR, krūtinės, pilvo, dubens ar smegenų kompiuterinę tomografiją ir PET-CT.

Krūties vėžio metastazės. Kokie gydymo būdai yra naudojami?

Metastazių gydymas sąlygiškai suskirstytas į 3 tipus:

  • vietinė (vietinė) terapija, kurios paskirtis - sunaikinti metastazes;
  • sisteminė terapija, skirta neutralizuoti piktybines ląsteles už antrinių židinių ribų;
  • skausmo malšintuvai.

Sisteminis hormonas ir chemoterapija, kiti nauji metodai (įskaitant papildomus metodus). Naudojimo rezultatas nedelsiant atsiranda, tačiau dėl metastazių būtina greitai atlikti poveikį, kad būtų išvengta jų neigiamo poveikio nugarkauliams ir smegenims, kaulų audiniui. Todėl svarbu suderinti pirmiau minėtus metodus su spinduliniu terapija.

Kai naudojami vietiniai metodai: radioterapija, steroidiniai vaistai, chirurgija (siekiant atkurti kaulų vientisumą ir pašalinti audinių suspaudimą).

Tikėdamiesi, kad vartojate sisteminę terapiją, skiriami skausmo vaistai. Antriniai pažeidimai neigiamai veikia tam tikrus organus, o simptomai palengvina vietinį gydymą. Su kaulinio audinio nugalima, vaistiniai preparatai yra skirti jo atstatymui.

Metastazavusio kepenų vėžio gydymas yra vienas labiausiai naudingų onkologijos šakų. Net ir medicinos aplinkoje, įtariama, kad vieno metastazių buvimas kepenyse reiškia visišką gydymo nebuvimą ir tiesioginę mirtį. Šiuolaikiniai minimaliai invazinio gydymo metodai gali visiškai pašalinti metastazes ir išlaikyti normalią kepenų funkciją kelerius metus. Šiuo tikslu naudojami tokie metodai, kaip ekonominė kepenų rezekcija atliekant atvirą operaciją, taip pat RFA - transkutaninė transhepatinė kepenų abliacija, taip pat plazminio chirurginio metodo naudojimas PlasmaJet aparate.

Chirurginis gydymas pakeičiamas sistemine chemoterapija daugeliui mazgų ar didelių metastazių ir sudėtingos formos, veikiančios keletą kepenų dalių.

Kada galime tikėtis geriausių gydymo rezultatų?

Galima prailginti gyvenimą kiek įmanoma, jo kokybę (šalutinių ligos kamienų apraiškų reljefas ir remisijos laikotarpio padidėjimas su minimaliu šalutiniu poveikiu):

  • jei navikas neplinta į tokius svarbius organus kaip plaučius, smegenis ir kepenis;
  • su antrinių pažeidimų nugalėjimu ne daugiau kaip 3 organai ar kūno sritys;
  • jei metastazavusio naviko ląstelėse yra hormoninių receptorių;
  • jei yra naviko atsakas į hormoną ir chemoterapiją;
  • jei ne visi gydymo būdai buvo naudojami.

Jei gydote metastazes krūties vėžiu, kiek ilgai jūs galite gyventi?

Tinkamai parinkta terapija leidžia moterims, sergančioms metastaziniu uhelbo vėžiu, trukti 3-5 metus, suteikiant 85-90% penkerių metų išgyvenimą ir labai aukštą gyvenimo kokybę. Daugumoje Vakarų Europos šalių šis skaičius yra apie 7-12 metų.

Kiek laiko pacientas gyvens su šia ar ta metastaze, niekas negalės tiksliai pasakyti, kas yra susijusi su individualiomis organizmo savybėmis, ligos stadija ir jos išplitimu. Vienas sugeba prailginti gyvenimą dešimtmetį (ir dar daugiau), o kiti - tik keletą metų.

Krūties vėžio metastazavimo būdai

Metastazė krūties vėžyje skleidžiama tiek hematogeniniu, tiek limfaginiu būdu. Jie atsiranda ankstyvose ligos stadijose, tačiau imuninė sistema sugeba greitai juos sunaikinti. Esant tolesniam patologinio proceso vystymuisi ar ryškiam imunodeficiui, šie mechanizmai nesugeba.

Agresyvių vėžio formų būdinga agresyvi metastazė. Poveikio piktybinis auglys gali pasireikšti pagal jo ląstelių tipą. Histologinė biopsijos ar operacijos metu gautų audinių analizė leidžia nustatyti agresyvumo vėžio tipą, kurį moteris jau ankstyvoje stadijoje.

Krūties vėžio metastazės, aptiktos kompiuterio nuskaitymo ar scintigrafijos metu, rodo, kad antrinės žarnos atsirado kituose organuose ir audiniuose:

Vėžio ląsteles galima nustatyti tiek pradiniu atsiradimu navikoje krūtinėje, tiek jo pasikartojimu.

Su liga, tokia kaip krūties vėžys, metastazės gali ilgai egzistuoti latentinėje būsenoje, todėl juos galima aptikti net 5-10 metų po pirminio naviko pašalinimo. Prisideda prie jų provokuojančių veiksnių aktyvacijos.

Metastazuojami krūties vėžio būdai

Krūties vėžio metastazė gali atsirasti beveik visuose organuose ir audiniuose. Paprastai tai pastebima ligos 3-4-ojoje stadijoje, tačiau agresyvūs navikai pradeda plisti daug anksčiau. Visų pirma, netoliese esantys limfmazgiai ir audiniai patyrę. Vėžio ląstelės gali plisti per kraują ir limfą.

Hematogeninės metastazės dažniausiai būna plaučių, kepenų, kaulų čiulpų, ilgų kaulų ir inkstų. Limfogenas veikia tiek regioninius, tiek tolimus limfmazgius.

Esant metastazėms kauluose, pacientas skundžiasi stipriu skausmu stuburo, klubo, kelio ir kulkšnies sąnariuose. Audiniai tampa trapūs, o tai yra patologinių lūžių priežastis. Limbos praranda jautrumą, dažnai stebimas paralyžius ir paresis.

Lūžių metu gydymas atliekamas naudojant fiksavimo įtaisus ir vėžio ląstelių paveiktų sričių spinduliavimą. Savęs išgydymas vėžio ląstelėse yra neįmanomas. Be to, Zometa skiriamas vaistas, didinantis kaulų tankį.

Šis gydymas turi keletą šalutinių poveikių, iš kurių labiausiai pavojingi yra:

  • apatinės žandikaulio sunaikinimas;
  • kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Hiperkalcemija - kalcio kiekio padidėjimas kraujyje yra būdingas krūties vėžio metastazių kauluose požymis. Tai gali sukelti tiek gyvybinė naviko veikla, tiek agresyvių gydymo būdų pasekmės. Ši būklė laikoma pavojinga gyvybei, todėl terapines priemones reikia pradėti kuo anksčiau.

Prasiskverbia į stuburo metastazių išspausti nugarkaulį ir nervinius galus. Pacientui pasireiškia silpnumas kojose, skausmas pažeistuose slanksteliuose negali būti sušvelnintas su ne narkotiniais analgetikais.

Apatinio stuburo nugalimas prisideda prie šlapimo pūslės ir žarnų funkcijų pažeidimo, pagrindiniai šios būklės požymiai yra:

  • šlapimo nelaikymas;
  • spontaninis defektas.

Su metastazių sklidimu smegenyse pasireiškia ryškus skausmo sindromas ir galūnių silpnumas, sumažėja regėjimo aštrumas, dvigubas regėjimas. Galimas intelekto veiklos pažeidimas ir epilepsijos priepuolių atsiradimas. Gana dažnai metastazės krūties vėžiu randamos kepenyse, plaučiuose ir pleurose.

Su kvėpavimo sistemos pralaimu pasirodo skausmingas sausas kosulys, skausmas už krūtinkaulio. Pacientas praranda apetitą, jo kūnas yra išeikvotas. Metastazės kepenyse sukelia obstrukcinės gelta, kurios pagrindiniai simptomai yra:

  • virškinimo sutrikimai;
  • geltona oda;
  • padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje.

Venos cavos išspaudimas veda prie tokių komplikacijų kaip ascitas.

Vėžio ląstelių atsiradimas pleuros ertmėje skatina kvėpavimo ir skausmo dusulį krūtinėje. Dažnai yra hidrotoraksas - skysčio kaupimasis krūtinėje. Pirmoji pagalba yra išsiurbti eksudatą su švirkštu arba lanksčiu vamzdžiu, prijungtu prie aspiratoriaus.

Talco arba antiseptikų įvedimas skatina pleuros ertmės peraugimą, kuris neleidžia susikaupti skysčio.

Taigi, auglys pieno liaukose gali plisti toli už savo sienų, paveikdamas visus organus ir sistemas. Tyrimas gali atskleisti keletą antrinių pažeidimų. Apdorojimo būdas yra pasirinktas atskirai, reabilitacija susijusi su imuninės sistemos funkcijų atkūrimu, kuris yra pakenktas citostatikams ir radiacijai.

Kaip nustatyti krūties vėžio metastazę?

Jei metastazės yra viename ore, jie greičiausiai egzistuoja ir kitose. Tokiu atveju pažeidimas gali būti toks mažas, kad moteriai netrukdytų. Metastazių diagnozė atliekama po histologinio krūtų audinio tyrimo arba tuo pačiu metu.

Dažniausias būdas aptikti metastazes yra kraujo tyrimas navikų žymenims. Antrinių kaulų pažeidimų paieška atliekama naudojant scintigrafijos metodą, kuris, esant įtartoms formacijoms, papildomas rentgeno tyrimu.

Ultrasonografija naudojama pilvo metastazių aptikimui. MR ir CT gali aptikti vėžines ląsteles kauluose ir smegenyse, kvėpavimo organuose.

Kaip krūties vėžys gydomas metastazėmis?

Yra 3 būdai, kaip gydyti pažengusius krūties vėžio etapus: vietinį, sisteminį ir paliatyvų. Pirmuoju atveju antriniai pažeidimai sunaikinami, antruoju atveju pašalinami atskiri vėžiniai ląstelės, judančios per kraujotakos ir limfinės sistemos.

Paliatyvios terapijos tikslas yra palengvinti ligos simptomus ir pailginti paciento gyvenimą. Bendras gydymas apima citostatiką ir hormoninius vaistus. Rezultatai neatrodo iškart, o metastazės turi būti kuo greičiau sunaikintos. Tokiu būdu padeda paveikti paveiktas zonas. Privalomas yra skausmą malšinančių ir tonizuojančių lėšų paskyrimas.

Metastazių atsiradimas kepenyse žymiai pablogina regeneracijos prognozę. Daugeliu atvejų antriniai šio organo pažeidimai reiškia neišvengiamą mirtį. Šiuolaikinės chirurginės intervencijos leidžia pašalinti atskirus metastazius ir prailginti paciento gyvenimą keletą metų.

Šiuo tikslu gali būti nurodoma kepenų rezekcija su pilvo priepuoliu, laparoskopinė radijo dažnio abliacija ir plazmos chirurgija. Esant daugybei metastazių, chirurginės intervencijos nevykdomos.

Gydymas duoda teigiamų rezultatų, nes toliuose organuose nėra metastazių. Plaučių, kepenų ir smegenų pažeidimas sukelia ligą neišmatuojamą. Mažiausiai palanki prognozė yra daugiau kaip 3 organų ir sistemų sugadinimas.

Atgaivinimas yra įmanomas hormonams jautrių vėžio tipų atveju, naviko reakcija į chemoterapiją. Galimybė pratęsti gyvenimą suteikia tikslingos terapijos.

Tinkamas gydymas gali prailginti metastazavusio krūties vėžio paciento gyvenimą 3-5 metus ir užtikrinti pakankamai aukštą kokybę. Kaip ilgai moteris gyvens su 3-4 etapo ligomis, tiksliai nustatyti neįmanoma.

Viskas priklauso nuo piktybinio naviko tipo, bendrosios kūno būklės, paveiktų organų skaičiaus. Kai kurie iš jų gyvena daugiau nei 10 metų nuo diagnozavimo, kartais gyvenimo trukmė yra 1 metai.

Būsime labai dėkingi, jei pasidalinsite jį socialiniais tinklais

Mes rekomenduojame kitus straipsnius.

  • Prognozė apie pieno vėžio gyvenimo trukmę.
  • Kokia yra krūties vėžio pacientų prognoze? 1.
  • Prognozė 2 krūties vėžiui
  • Kaip valgyti krūties vėžiui?
  • Ar chemoterapija yra veiksminga krūties vėžiui?
  • Krūties vėžys 3 laipsnis: koks ilgis?
  • Kaip nustatyti krūties vėžio navikų žymeklį?
  • Moterų krūties vėžio prevencijos tipai
  • Kaip nustatyti krūties vėžio stadiją?
  • Paciento gyvenimas su metastazėmis kauluose
  • Metastazės kauluose. Ar jie gali būti išgydyti?
  • Metastazės smegenyse ir jų simptomai, gydymo metodai ir prognozės

Šaltiniai: http://womanadvice.ru/rak-molochnoy-zhelezy-metastazy, http://www.raka-grudi.net/stati/metastazy-pri-rake-molochnoy-zhelezy.html http: // pro- rak.ru/organy/grud/puti-rasprostraneniya-metastazov-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Krūties vėžys - metastazė

Krūties vėžys yra dažniausias moterų vėžys. Daugybė mirusių žmonių paaiškinama tuo, kad labai dažnai šis vėžio vėžys metastazuoja į įvairius organus. Be to, pradiniame etape juos sunku nustatyti, todėl vėžio gydymas turėtų būti sudėtingas. Chirurginė intervencija negarantuoja visiško išgydymo. Maždaug pusėje atvejų po krūties pašalinimo atsiranda metastazių.

Kaip pasireiškia krūties vėžio metastazė?

Pažeistos ląstelės gali plisti limfos smegenyse, nes jos gerai išsivysčiusios pieno liaukoje. Tokiu atveju limfmazgiai, esantys arčiausiai krūtinės ląstos, yra metastazuojami. Arba, vėžio ląstelės plinta visame kūne krauju, įsikurs skirtinguose organuose ir pradės augti, formuojant metastazes ar antrą naviką.

Kur krūties vėžys metastazuojasi?

Labiausiai paplitusios vėžio ląstelių įsiskverbimo vietos yra pažasties ir subklavijos limfmazgiai. Kartais metastazė po krūties vėžio atsiranda ir kumštiniai kaulai, dažniausiai šlaunys, plaučiai, nugaros smegenys, kepenys ar oda. Antrinis navikas gali atsirasti ant stuburo, smegenyse arba kiaušidėse.

Antrinių navikų simptomai

Pradiniame etape metastazės gali būti pastebimos nedelsiant. Juos netgi sunku aptikti naudojant rentgeno spindulius. Labai dažnai metastazių krūties vėžio simptomai klaidingai kyla dėl kitų ligų. Todėl, kai jie atsiranda, būtina atlikti visą diagnozę.

Kokie metastazių simptomai:

  • kraujavimas į plaučius, kraujavimas yra kosulys arba kraujavimas yra pieno liaukos srityje;
  • hiperkalcemija atsiranda metastazėse kauluose, iš kurių kalcio išplaunamas;
  • bet kokia metastazė pasireiškia kepenų, stuburo, kaulų ar galvos skausmu;
  • vėžio ląstelės kaulų audinyje sukelia jos silpnumą ir dažnesius lūžius;
  • metastazės smegenyse ir nugaros smegenyse sukelia skausmą, silpnumą, galūnių paralyžią, sumažina regėjimą ir kitus sutrikimus;
  • antrinis plaučių navikas sukelia kosulį, dažnai su krauju, skysčių susikaupimą pleuros srityje ir dusulį.

Ar įmanoma išgydyti metastazavusį krūties vėžį?

Gydymo rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus ir sveikatos būklės, metastazių skaičiaus, laiko nuo pradinės diagnozės iki jų išvaizdos. Laiku aptikus antrinius navikus, galima apsiriboti vietos ekspozicija, tačiau dažniausiai teigiamas rezultatas priklauso nuo to, kaip atliekamas kompleksinis gydymas.

Visa metastazių terapija krūties vėžiu siekiama palengvinti paciento būklę, pagerinti jo gyvenimo kokybę ir pailginti jo trukmę. Pastaraisiais metais šiuolaikiniai vaistai leidžia daugeliui moterų visiškai pamiršti baisią ligą, tačiau sėkmingam gydymui svarbu laiku diagnozuoti metastazavusį krūties vėžį.

Metastazių gydymo metodai

Kiekvienas asmuo yra individas, o tai, kas padėjo vienam pacientui, gali pabloginti kitos būklės būklę. Todėl gydytojas turi pasirinkti gydymo metodus, daugiausia dėmesio skiriant daugeliui veiksnių. Dažnai būtina keisti vaistus ir gydymo būdus, jei jų nepastebima. Daugeliu atvejų geriausias pasirinkimas yra vaiko iškirtimas chirurginiu būdu, tačiau tai ne visada įmanoma. Tada taikykite chemoterapiją, spinduliavimą ar hormonus.

Moterų pieno liaukose nuolat pasikeičia: su amžiumi susiję svyravimai, susiję su hormoniniais šuoliais, su ligomis. Kai pluoštinis audinys pradeda augti ir vyrauja, jie kalba apie pokyčius prieš mastopatiją.

Krūties ultragarsu rekomenduojama daryti visas jaunesnes moteris 2 kartus per metus. Ką gali pasakyti apie šį tyrimą ir kokias patologijas gydytojas gali aptikti ultragarso diagnostika?

Kai kurių ligų priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos medicinoje. Pavyzdžiui, kodėl moterų pieno liaukose formuojasi galaktocele - cista, pilna su krešuliuotu motinos pienu, gydytojai nežino. Todėl jie nežino, kaip ją išgydyti, išskyrus operacijas.

Daugelis moterų menstruacijų išvakarėse jaučia pieno liaukų patinimą. Tačiau toks reiškinys ne visada laikomas norma. Jei diskomfortas yra reikšmingas, tai gali reikšti, kad yra tam tikrų problemų, sukeliančių jį: nuo netinkamo lino iki mastopatijos.

Metastazė krūties vėžyje

Krūties vėžio diagnozė yra labai baisi frazė daugeliui onkologinių pacientų. Tačiau tai nėra blogiausias dalykas, kurį galima išgirsti iš gydytojo. Straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama metastazėms, kurios gali atsirasti įvairiuose piktybinio naviko vystymosi etapuose.

Sprendžiant pagal ilgo ir sveiko gyvenimo prognozes, deja, diagnozuojant metastazes, labai sunku kalbėti šia tema. Taip, ir moteris, neturintis medicininio išsilavinimo, puikiai žino, kad ši patologija nesuteikia jai nieko gero. Atsižvelgiant į metastazių stiprumą ir mastą, galima numatyti išgyvenimo tikimybę. Taigi, vėžio ląstelių paplitimas dažnai siunčiamas į kaimyninius ir tolimiausius limfmazgius, kaulus, kepenis, smegenis. Tai reiškia, kad vėžio patologija gali paveikti svarbius organus, tiesiogiai atsakingus už žmogaus gyvybę. Kitaip tariant, tai gali būti mirtina.

Metastazių priežastys ir keliai

Medicinos terminas "metastazės" atėjo pas mus iš senovės graikų kalbos, kuri išversta reiškia "judėti". Vėžinių ląstelių (metastazių) atsiradimas visame kūne gali būti pirminis (ligos atsiradimas) ir antrinis (ląstelės iš pagrindinio dėmesio perduodamos kaimyniniams ar tolimiems organams).

Metastazė yra procesas, kuris plinta metastazėmis. Priklausomai nuo perdavimo būdo, onkologinis vėžio ląstelių perdavimas atliekamas dviem būdais:

  • hematogeninis būdas - metastazių pasklidimas pasireiškia kraujo tekėjime;
  • limfogenas - infekcija pasireiškia per limfinę sistemą.

Buvo moksliškai įrodyta, kad savo imuninė sistema gali užkirsti kelią metastazavimui. Tačiau dažnai galima stebėti visiškai kitokį vaizdą: piktybinių navikų atveju gynybos reakcija nepavyksta ir todėl negali visiškai apsaugoti moters kūno nuo vėžinių navikų paplitimo už pagrindinio dėmesio.

Piktybinis navikas, "nusistovėjęs" pieno liaukoje, turi skiriamąjį požymį, būtent: ilgą laiką sustabdyti metastazių procesą, būdamas neveikiančioje būsenoje. Medicinoje šis reiškinys nėra neįprastas ir vadinamas latentuoju laikotarpiu.

Lėtinis laikotarpis po išnaikinimo pačioje navikoje gali trukti penkis ar dešimt metų. Visą laiką moteriai gali būti įvairių simptomų, gali būti idealūs testai ir kiti tyrimai, siekiant nustatyti naviko procesą. Tačiau viename taške (pvz., Sumažėjus imunitetui) krūties vėžio metastazės gali pabusti ir greitai "sugerti" žmogaus organizmą.

Tiksliniai organai metastazavimui

Pavojingiausia vėžio forma yra 3 ir 4 laipsnio, nes šiuo metu metastazė dažnai plinta. Tačiau tai nėra faktas, o kartais ir yra atvejų, kai piktybinis judėjimas yra stebimas labai pradiniame etape.

Moterims krūties vėžys metastazuoja visų pirma aplinkinius organus ir audinius. Infekcija pirmiausia gali pasireikšti plaučiuose, kepenyse, pačios krūties odoje, limfmazgiuose (pvz., Azija). Taigi, kur gali atsirasti metastazės ir kokie simptomai gali būti?

Kaulų pažeidimas. Metastazavimas į skeleto sistemą sukelia pastebimą moters skausmą. Pažeidimo simptomai yra skausmo stuburo, didelių kaulų (ant kojų ir rankų) padidėjimas, taip pat gali pasireikšti diskomfortas dideliuose sąnariuose (pečių, klubo, kelio). Metastazės neigiamai veikia skeleto sistemą ir tampa silpnos. Taigi, dažnai yra lūžių, kurie apsunkina jau sunkius ligos procesus.

Lūžio sintezės procesas yra labai sudėtingas ir dažnai nepasiekia pageidaujamo efekto, nes antrinio vėžio paveikti kaulai turi mažą savarankiško gijimo laipsnį. Šiuo tikslu radiacija naudojama praktikoje, kuri padeda veiksmingai gydyti.

Kepenų pažeidimas. Su piktybiniu navikiniu pieno liaukos vystymuis, kepenys yra organas, kuris yra priešakyje esant metastazių įsiskverbimui. Moteriai gali pasireikšti šie simptomai: skausmas dešinėje pusėje (po šonkaulių), sunkumas pilve, pykinimas ir vėmimas. Dėl patologinės būklės kepenyse gali pasireikšti odos ir akių skleros geltonumas. Dėl greito kepenų funkcijos progresavimo susilpnėja, o moteriai greitai sumažėja kūno svoris.

Plaučių nugalėjimas. Atsižvelgiant į tai, kad netoli yra plaučiai ir pieno liauka, antrinės metastazės paprastai juda į ją (į plaučius). Labai dažnai infekcija patenka į plaučius, kurie ribojo paveiktą krūtį.

Kilus patologiniam procesui plaučiuose, moteris gali pajusti tokius simptomus kaip dusulys, kuris įvyksta skirtingomis aplinkybėmis: fiziniu krūviu, ramumu, šlaitu. Taip pat gali pasireikšti kosulys, kuriam būdingas skausmas. Laikui bėgant plaučių darbas pablogėja, ligoniams sunku kalbėti, todėl ji turi ramybę ir vidutinišką kalbą.

Smegenų meilė. Kai metastazavimas patenka į smegenis, moteris pirmiausia jaučia tokius simptomus kaip dažni galvos skausmai, negalavimas, miego sutrikimai. Be to, ši būklė būdinga skaustais rankų ir kojų raumenimis. Laikui bėgant, yra nemalonių simptomų, pasireiškiančių sunkiu galvos svaigimu, kai kartais sunku pakilti ir judėti. Taip pat pastebėtas regėjimo, atminties, suvokimo pablogėjimas. Esant ūmiam progresui gali pasireikšti haliucinacijos ir trumpalaikis sąmonės netekimas.

Limfmazgiai. Pirmas simptomas, kurį limfos sistema sukelia metastazių metu, yra limfinių mazgų padidėjimas. Siekiant šio patikimumo, atliekama biopsija, skirta vėžinių ląstelių identifikavimui.

Limfos, paliekant pieno liauką, patenka į limfinių mazgų grupę, kuri visų pirma kenčia:

  • aksialarinis ir subkalpalis;
  • subclavian ir supraclavicular;
  • okologrudnye;
  • krūtinės raumenims;
  • kerpligas.

Metastazių buvimo diagnozė

Kartais labai sunku atlikti išsamią pasikartojimo diagnozę, nes dažnai (ypač ankstyvojoje vystymosi stadijoje) navikas gali būti toks menkas, kad jį sunku aptikti.

Šiuolaikiniai tyrimai, naudojami apklausai:

  • Su ultragarso diagnostikos pagalba pastebimi patologiniai vidaus organų pokyčiai;
  • smegenų ir nugaros smegenų magnetinio rezonanso tomografija parodys tikslius naviko proceso indikatorius;
  • pozitronų emisijos tomografija leis išsamiai ištirti vidinius organus ir smegenis; technika turi didžiausią tikslumą nustatant metastazes;
  • Krūtinės (plaučių) ir kaulų rentgeno spinduliai padės nustatyti metastazių židinius;
  • Mammogramą atliekama, siekiant ištirti pieno liauką (jei ji nebuvo pašalinta fragmentuota), kurioje buvo navikas; be to, yra žalos pavojaus ir antros krūtinės, todėl taip pat yra ištirta;
  • audinių biopsija, kuriems reikalingi papildomi tyrimai;
  • bronchoskopija - plaučių tyrimas.

Kokybiško ir išsamaus tyrimo metu rekomenduojami papildomi laboratoriniai tyrimai (kraujas iš venų), skirtus konkretiems krūtims būdingiems žymenims aptikti (CEA, CA15-3, CA27-29).

Be to, laboratoriniais tyrimais nustatomas bilirubino testas. Taigi jo pakitimai rodo kepenų sutrikimus, kurie gali rodyti metastazių susidarymą.

Pilnas kraujo skaičius atspindi kraujodaros organų darbą. Formulės pakeitimas gali reikšti, kad reikalingi išsamūs tyrimai.

Šiuolaikinis metastazių gydymas

Daugelis iš mūsų žino, kad šiame medicinos etape nėra veiksmingo ir gero metastazavimo vaistų. Tačiau nevilkite, nes yra kitų būdų, kurie gali būti ne tokie pat veiksmingi, kaip mes norėtume, bet vis dėlto suteikti vilties ir gyvenimo galimybę.

Populiarus metastazių ir metastazių gydymas:

  • chirurginis pažeidimas;
  • chemoterapija - skirta metastazei slopinti ar nutraukti;
  • spindulinis gydymas;
  • hormoninis gydymas;
  • raminamieji ir analgetiniai vaistai;
  • alternatyvi medicina.

Chirurginis pašalinimas, priklausomai nuo naviko dydžio ir jo lokalizacijos vietos, atliekamas keliais būdais: organo dalies rezekcija arba viso organo pašalinimas (jei tai įmanoma). Prieš atlikdami instrumentinę intervenciją, pacientui skiriama chemoterapija, siekiant sumažinti naviko mazgelių kiekį.

Chemoterapija yra ilgas ir labai veiksmingas gydymas. Kartais su jo pagalba galima sunaikinti ne tik pirminį piktybišką fokusą, bet ir metastazes, įskaitant tolimus. Chemoterapija turi daug šalutinių poveikių, dėl kurių kartais susidaro sudėtinga reakcija, todėl gydymas atliekamas tik ligoninėje. Po to, kai tokio tipo terapija turi teigiamą poveikį ir auglys netenka, rekomenduojama palaikomąjį gydymą atlikti pagal tam tikrą schemą (remisijos atveju).

Radiacinė terapija naudojama tais atvejais, kai yra metastazių srityse, kurias sunku pasiekti chirurgo peiliui. Šis gydymas laikomas geranoriškesniu negu chemoterapija, o kartais rodo gerus rezultatus kovojant su navikais.

Hormonų terapija atliekama tais atvejais, kai navikas yra jautrus estrogenui ir progesteronui.

Krūtų metastazių gydymas vaistais atliekamas lygiagrečiai su kitais aukščiau aprašytais metodais. Iš esmės, vaistų veikimas yra skirtas kovoti su simptomais, kurie sukėlė antrinius navikus. Taip pat rekomenduojama vartoti ankštinius vaistus - tai stiprūs analgetikai ir psichotropiniai vaistai, kurie medicinos įstaigoje griežtai priskiriami "raudonam ruoniui". Paprastai toks gydymas skiriamas, siekiant palengvinti bendrą būklę, kai yra pastebėti sunkūs ir netoleruojami skausmai.

Tradicinė medicina. Nepaisant šiuolaikinio labai veiksmingo gydymo, daugelis pacientų dėl tam tikrų priežasčių ir toliau tiki abejotinais asmenimis, kurie per trumpą laiką žada atsikratyti piktybinės ligos ir tuo pačiu metu suteikia 100% sėkmingo gydymo garantiją. Šis punktas gali būti paliktas be komentarų, tik pridedant vieną dalyką - medicinos praktikoje tai nėra atskiros atvejai, ir visi jie lemia tai, kad pacientai vis dar atvyksta į kliniką to metastazių vystymosi stadijoje, kai nieko negalima padaryti.

Prognozė

Su laiku atliekamu krūties vėžio gydymu ir gydymu galima išvengti metastazių. Tačiau, jei jie jau egzistuoja, gyvenimo tęsimo prognozė gali būti nuo dviejų iki dešimties metų.

Veiksniai, nuo kurių tiesiogiai priklauso gyvenimo trukmė (tai yra, kokie atvejai nėra palankūs):

  • jei metastazės prasiskverbia į smegenis, nugaros smegenis, į dvi plaučius ir kepenis;
  • kepenų pažeidimas yra daugiau kaip 30%, yra daug ir didelių pažeidimų;
  • teigiamos reakcijos į hormoninį gydymą ir chemoterapiją nebuvimas;
  • piktybinės ląstelės neturi hormonų receptorių, kurių buvimas gali turėti įtakos geram hormonų gydymo rezultatui;
  • metastazių procesas paveikė daugiau nei tris organus.

Krūties vėžys yra pavojingas piktybinis auglys, kuris būdingas metastazių formavimui. Pašalinti krūties arba net krūtinės fragmentą nėra pavojinga, nes tai nėra gyvybiškai svarbi kūno dalis. Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis pacientų bijo metastazių į vidinius organus, ypač tuos, kurių negalima pašalinti.

Apie Mus

Vėžiu sergantiems pacientams skausmas visada būna. Klinikinis skausmas onkologijoje priklauso nuo paveikto organo, bendrosios kūno būklės, skausmo jautrumo ribos. Dėl fizinio skausmo ir psichinės būklės reikia dalyvauti gydytojų - onkologų, radiologų, chirurgų, farmakologų ir psichologų komanda.