Metastazinė plaučių liga - požymiai, simptomai, gydymas ir prognozė

Kvėpavimo organų audinių kenksmingos neoplazmos, kurias kraujas ar limfos perneša iš pagrindinės vėžio vietos, yra plaučių metastazės. Jie yra antroje vietoje žalos dažnumo po kepenų. Priežastis ta, kad daug kraujo perpumpuojami per plaučius. Metastazių vystymasis juose dažnai yra kitų organų vėžys. Prognozę šiuo atveju lemia pirminio dėmesio pobūdis. Kitas, jūs sužinosite daugiau apie tai, kaip atrodys plaučių metastazės, jų išvaizdos priežastys ir gydymo metodai.

Kas yra plaučių metastazės?

Antriniai plaučių neoplazmos, kurias sukelia piktybinių ląstelių migracija iš kito vėžio paveikto organo. Taigi vaistas nustato metastazes, kurių židiniai yra plaučių audiniuose. Iš antrinių navikų jie dažniausiai būna vyresni nei 60 metų vyrai. Su daugybe metastazių radikalus gydymas pašalinti pažeidimus yra neįmanomas, todėl prognozė yra prasta. Alternatyva yra chemoterapija, kuri taip pat negarantuoja naujų navikų atsiradimo.

Simptomai

Metastazių plaučiuose ankstyvojoje stadijoje atsiranda bendrų apsinuodijimo simptomų ir dažnai pasikartojančių peršalimų. Tada šie ženklai papildomi:

  • dusulys;
  • krūtinės skausmas ir standumas;
  • kosulys su skrepliais ir krauju;
  • viršutinės kūno patinimas dėl pagrindinių indų išspaudimo ir kraujo nutekėjimo pažeidimas.

Pirmiausia šie simptomai gali atsirasti tik fizinio krūvio fone, o po to pasireiškia poilsio būsenoje. Šie patys požymiai yra pagrindiniai plaučių vėžio atvejai. Metastazės čia iškart pasirodo ir nėra perduotos iš kitų organų. Simptomus sukelia ne tik vaistai, bet ir infekcijos bei uždegimai, su kuriais jie lydi. Atsižvelgiant į kosulį ir skausmą, dažnai pastebima karščiavimas ir svorio kritimas.

Kosulys

Metastazių požymiai ankstyvose stadijose nėra labai ryškios. Jie gali ilgai nepaaiškinti ir pradėti nuo dalyvavimo onkologiniame pleuros procese: jau yra 2 ar 3 vėžio stadijos. Dėl šios priežasties reiškinys dažnai būna labai apleistas. Vienas iš pirmųjų, kurį reikia išvystyti, yra kosulys, kuris gerokai skiriasi nuo šalčio. Jis apibūdinamas šiomis savybėmis:

  1. Ankstyvosiose stadijose pacientą kankina isterinis ir sausas kosulys, kuris dažniausiai pastebimas naktį.
  2. Be to, jis tampa drėgnas ir pradeda lydėti kruvinų sekretų ir gleivinės gleivinės skreplių.
  3. Palaipsniui susiaurėja bronchų spenis. Dėl šios priežasties kosulys yra gvalifikuotas. Kartais tai apima kraujo venus.
  4. Su vėžio daigumu pleuros ertmėje kosulys tampa nepakeliamas ir sukelia skausmą dėl stipraus bronchų spaudimo.

Priežastys

Metastazės yra suskirstytos į pirminę plaučių vėžį ir antrinę, kurios gali būti aptiktos kitų organų pralaime, pavyzdžiui:

  • gimda;
  • kiaušidės;
  • inkstai;
  • skrandis;
  • stemplė;
  • skydliaukės liauka;
  • storosios žarnos arba tiesiosios žarnos;
  • pieno liaukos;
  • prostatos liauka.

Priežastys gali būti periferinis plaučių vėžys, odos melanoma ir įvairios sarkomos. Gydytojai mano, kad šio tipo piktybinių navikų šaltinis yra beveik visos onkologinės ligos, tik tam tikruose tipuose jie diagnozuojami daug dažniau. Vėžio ląstelės yra platinamos transportuojant limfą ar kraują. Kadangi plaučių audinys turi platų kapiliarų tinklą ir laisvą struktūrą, jo metastazės yra viena iš pirmųjų, į kuriuos nukentėjo.

Klasifikacija

Yra keletas klasifikavimo ženklų, pagal kuriuos metastazės skirstomos į skirtingas grupes. Jie gali būti židinio arba infiltracinio pobūdžio, didelio ar mažo skersmens. Kiti klasifikatoriai:

  • lokalizacija - vienkartinė arba dvipusis;
  • pagal skaičių - singlą (vienišas), vieną (jei ne daugiau kaip tris) ir daugybę (jei yra daugiau nei 3);
  • pagal skirstymo ypatumus - skleisti ir mediastinaliai.

Diagnostika

Norint patvirtinti plaučių metastazių buvimą, tiriama paciento istorija, atsižvelgiant į esamus simptomus, naudojami instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai. Įvertinti plaučių audinio būklę padeda krūtinės rentgeno spinduliai. Paveiksle galite nustatyti navikų pobūdį ir skaičių, efuzijos buvimą pleuros liga. Jei įtariate plaučių vėžį su metastazėmis arba tiesiog šių formų navikų buvimą, nurodykite:

  • CT, t.y. kompiuterinė tomografija, skirta nustatyti mažiausius pėdsakus;
  • ultragarsu arba ultragarsu;
  • MRT, t.y. magnetinio rezonanso tomografija, skirta aptikti antrinius pažeidimus iki 0,3 mm dydžio;
  • citologinis skreplių ir pleuros ertmės tyrimas;
  • bronchoskopija histologiniam biopsijos medžiagos tyrimui;
  • atidaryti biopsiją.

Koks metastazių plaučius atrodo rentgeno spinduliai

Su rentgeno pagalba fotografuokite plaučius, kurie rodo išsilavinimą. Jie gali atrodyti kaip atskiri maži židiniai ar didesni mazgai, kurie yra mažiau paplitę. Skirtingi metastazių tipai neabejotinai atsispindi rentgeno nuotraukoje:

  1. Nodal. Vienkartinės arba daugiskaitos formos yra formos mazgai su aiškiais kontūrais. Jie lokalizuojami daugiausia apatinėse plaučių dalyse. Išskyrus pažeidimus, kvėpavimo organų audinys lieka nepažeistas.
  2. Pleural. Rentgenas primena pleurizmo vaizdą. Vaizdas rodo efuziją ir kelis kalvotus sluoksnius.
  3. Pseudo pneumatinė. Prie židinio esančios sruogos yra neaiškios kontūrai, o neoplasmų kontūrai atsitraukia nuo centro, jie tampa vis tikslesni.
  4. Mišrus Su tokio tipo metastazėmis iš karto pastebimi keli iš pirmiau išvardytų židinių.

Ar galima išgydyti metastazes plaučiuose

Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo to, ar gydymas laiku atliekamas. Po pirmųjų simptomų reikia kreiptis į onkologą. Patvirtinus diagnozę, pašalindamas pagrindinį naviką ir naikindamas antrinius židinius per spindulinę terapiją, chemoterapiją ar operaciją, galime pasikalbėti apie rezultatą. Vidutinė gyvenimo trukmė po operacijos priklauso nuo reabilitacijos laikotarpio, tačiau daugeliu atvejų plaučių audinių metastazių prognozė yra nuvilianti.

Gydymas

Konkretus gydymo metodas nustatomas pagal metastazių tipą ir skaičių. Nors apskritai prognozės nėra pernelyg optimistinės, šiandien jie išmoko pašalinti tokius plaučių auglius. Anksčiau pacientai galėjo tik sušvelninti būklę, dažnai vartojantys narkotines medžiagas. Šiuolaikiniai metastazių gydymo būdai yra:

  1. Chemoterapija. Dažniausiai gydymo būdas. Jis kontroliuoja auglių augimą.
  2. Hormonų terapija. Jis naudojamas tik su jai jautriu formavimu. Sėkmingai gydant prostatą ar krūties vėžį.
  3. Operacija Jis susideda iš chirurginio pažeidimų pašalinimo, tačiau jis sėkmingas tik tada, kai nėra kitų organų pažeidimų ir nedidelis neoplazmų skaičius.
  4. Radioterapija, lazerinė rezekcija. Naudojamas tik simptomų palengvinimui.
  5. Radioterapija Tai sunkiai pasiekiamų navikų operacija naudojant jonizuojančios spinduliuotės pluoštą, t. Y. "Cyber ​​Knife".

Chemoterapija

Metastazių gydymas plaučiuose chemoterapija yra citotoksinių vaistų, skirtų kontroliuoti vėžio ląstelių augimą, naudojimas. Kursas pasirenkamas kiekvienam pacientui atskirai, priklausomai nuo gydymo nuo pagrindinės ligos ir viso kūno būklės. Plaučių metastazių chemoterapija dažnai derinama su radiacijos metodu, siekiant padidinti jų veiksmingumą. Apskritai, jis susideda iš kelių tipų:

  1. Adjuvantas. Jis skirtas pacientams po operacijos, kad būtų išvengta recidyvų.
  2. Neadjuvantai. Prieš chirurginę operaciją buvo atlikta mažinti navikų skersmenį. Būtina nustatyti vėžio ląstelių jautrumą vaistams.
  3. Terapinė. Vykdyta tik siekiant sumažinti navikus.

Metastazių pašalinimas

Neoplazmų naikinimas operacijos metu yra veiksmingiausias gydymas. Po jo gyvenimo trukmė ir gyvenimo trukmė yra didžiausia. Tik šis metodas negali būti taikomas daugelyje formacijų. Turi būti tik vienas protrūkis, labai aiškiai lokalizuotas, tada operacija bus sėkminga. Atsižvelgiant į tai, kad vienos formacijos yra mažiau paplitusios, jos dažnai neskaičiuojamos.

Tautos gynimo priemonės

Reikėtų nedelsiant atkreipti dėmesį, kad gydymas naudojant populiarius receptus neveiks. Jie gali tik palengvinti būklę, sumažinti skausmo apraišką ir kitus simptomus. Tarp veiksmingesnių receptų išsiskiria:

  1. Calendula, celandine ir dilgėlių kolekcija. Turite vartoti lygias šių žolelių dalis, sumaišykite ir supilkite 1 šaukštą kolekcijos su stikliniu karštu vandeniu. Infuziją rekomenduojama vartoti du kartus per dieną: ryte ir vakare prieš valgį.
  2. Medaus tinktūra. Jums reikia paruošti porą varnalėžių lapų. Jie susmulkinami į miltelių būklę, po to pridedamos vienodos medaus ir alkoholio dalys. Mišios paliekamos savaitę, tada kasdien gausite iki 3 arbatinių šaukštų.
  3. Švieži rutuliuoti runkeliai turi išspausti sultis per marlę. Tada jį reikia atvėsinti, 3 valandas paliekant šaldytuve. Priėmimas atliekamas 10 ml 6 kartus per dieną. Tai geriausia tai padaryti ketvirtą valandą prieš valgydami.

Mitybos plaučių metastazės

Mitybos dėmesys yra susilpnėjęs susilpnėjęs kūnas su vitaminais ir mikroelementais, tačiau maistas turi būti lengvai virškinamas, kad kepenys nepablogėtų. Norint išgydyti viską, svarbu gerti pakankamą skysčio kiekį per dieną - iki 2-2,5 litro gryno vandens. Maisto pradžioje turėtų būti šviežių daržovių ir vaisių, kurie padidins skrandžio sulčių gamybą. Kitas turėtumėte eiti į pagrindinį maitinimą. Maistą reikia virti kepant, verdant, kepant, garuose. Rekomenduojamų produktų sąrašas apima:

  • šviežios sultys;
  • rauginti kopūstai;
  • ikrai;
  • liesos mėsos ir žuvies;
  • ankštiniai augalai;
  • grūdai;
  • riešutai;
  • augalinis aliejus;
  • pieno ir pieno produktai;
  • vištienos kiaušiniai (ne daugiau kaip 3 vienetai per savaitę);
  • kepta duona.

Dėl plaučių pralaimėjimo nerekomenduojama valgyti greito maisto, kurio sąrašas apima:

  • saldainiai;
  • sviestas;
  • rūkyta
  • riebalingas;
  • kepta
  • alkoholis;
  • kvietiniai miltų produktai;
  • išsaugojimas;
  • marinuoti agurkai;
  • dažikliai ir skonio stiprikliai.

Prognozė

Paprastai metastazė turi labai nepalankią prognozę. Viskas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip pirminio dėmesio laipsnis ir vieta, t. Y. kokį organą veikia vėžys. Taip pat turi įtakos formavimų dydis, jų skaičius ir diagnostikos savalaikiškumas. Kai gydymas pradedamas laiku, gyvenimo trukmė po to padidėja. Netikėtai prognozuojama metastazių atsiradimo per metus po radikaliojo terapijos nuo pirminio naviko, ypač jei neoplazmų skersmuo yra didesnis nei 5 cm, sparčiai auga, o limfmazgiai padidėja.

Kiek žmonių gyvena su metastazėmis plaučiuose

Labiau teigiama prognozė bus po to, kai bus pašalintos vienos metastazės, kilusios praėjus metams ir dar daugiau nuo radikalaus pirminių navikų gydymo. Šiuo atveju gyvenimo trukmė yra daug ilgesnė. Pusė vėžiu sergančių pacientų gyvena dar 5-10 metų operacijos metu, kad pašalintų naviką virškinimo sistemoje. Esant pagrindiniam urogenitalinės sistemos pažeidimui, gyvenimo trukmė po gydymo yra nuo 3 iki 20 metų. Keletas metastazių, susijusių su plaučių ar kitų organų vėžiu, yra nuvilianti prognozė. Išgyvenimą nustato:

  • 90% atvejų, kai nėra būtino gydymo, per 2 metus nuo diagnozės nustatymo yra mirtinas rezultatas;
  • 30% išgyvenamumo laipsnio suteikiama naudojant chirurginius metodus;
  • su junginiu spinduliuote ir operatyvia terapija, išgyvenamumas padidėja iki penkerių metų 40% atvejų.

Nuotraukos metastazių plaučiuose

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Plaučių metastazės

Plaučių metastazės yra antriniai augliai, atsiradę piktybinių ląstelių migracijai iš kito organo. Pradiniame etape atsiranda bendrinių intoksikacijos ir pasikartojančių peršalimo simptomų. Vėliau, dusulys, skausmas krūtinėje ir kosulys, sumaišyti su krauju. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į klinikines apraiškas, rentgeno spindulių, krūtinės ląstos CT, histologinius ir citologinius tyrimus. Gydymas - chemoterapija, radioterapija, lazerinė rezekcija, radiologinė chirurgija ir tradicinės chirurginės intervencijos.

Plaučių metastazės

Plaučių metastazės yra antriniai piktybiniai plaučių audinio pažeidimai. Galimas limfoginis, hematogeninis ar implantuojamas ląstelių migracijos kelias iš neoplazmo, esančio kitame organe. Jie yra tarp labiausiai paplitusių antrinių navikų. Tarp pacientų vyrauja vyresni nei 60 metų vyrai. Plaučių metastazių prognozė paprastai yra prasta. Dėl daugybės metastazių, vėlyvas plaučių audinio pažeidimų nustatymas ir kitų organų pažeidimas paprastai nėra įmanomas. Išimtis yra vieniša metastazė plaučiuose, kuri įvyko ilgai po specifinio pirminio naviko pašalinimo arba chirurginio pašalinimo. Gydymą atlieka specialistai onkologijos ir pulmonologijos srityje.

Plaučių metastazių etiologija ir patologija

Dažnos plaučių audinio pažeidimai skirtingos lokalizacijos piktybinėse navikose yra gerai išplėtotas kraujo ir limfinės kraujagyslių tinklas plaučių audiniuose. Pirminio naviko ląstelės migruoja per limfinę ar kraujotaką, nusodinamos plaučių audinyje arba pleuros procese ir sukelia metastazę. Be to, įmanoma implantuoti (aspiruoti) metastazę, kai piktybinės ląstelės plinta per bronchus iš skilvelių viršutinių kvėpavimo takų, bronchų, plaučių ar agresyviai augančio netoliese esančio organo naviko. Antriniai plaučių audinio navikai gali tapti metastazių šaltiniu kituose organuose.

Plaučių metastazės yra dažniausiai diagnozuotos pirminėje krūties, skrandžio, stemplės, šlapimo pūslės, storosios žarnos vėžio, prostatos vėžio, kepenų vėžio, melanomos ir inkstų navikų, bet taip pat gali būti aptiktos ir kitose vėžio formose. Paprastai jie yra mazgai, kurių skersmuo yra nuo kelių milimetrų iki 5 ar daugiau centimetrų. Dažniau yra daugybė. Plaučių metastazės su melanoma gali būti rudos, rusvai juodos, baltos arba iš dalies pigmentuotos. Smegenų ir smegenų vėžys - balta arba rausvai pilka. Paprastai plaučių metastazės yra difuzinis tinklas, kuris plečiasi pleuros ir giliai plaučių audiniuose - tokie antriniai augliai yra vėžiniame limfangite dėl piktybinių ląstelių migracijos per limfinius kraujagysles.

Metastazių klasifikacija plaučiuose

Plaučių metastazavusios ląstelės klasifikuojamos pagal kelis kriterijus:

  • Pagal naujagimių tipą: židinio ir infiltracinės formos.
  • Pagal antrinių navikų skaičių: vienišas (vienas), vienas (ne daugiau kaip 3), daugiskaitos (daugiau nei 3).
  • Skersmuo: didelis ir mažas.
  • Vietos nustatymas: vienpusis ir dvipusis.

Atsižvelgiant į pasiskirstymo charakteristikas, išskiriamos dvi metastazių formos plazmoje: išsklaidytos ir viduriuojamos. Skiepijama forma daugelyje antrinių navikų yra aptiktas plaučių audinyje (dažniausiai daugiausia apatinėje dalyje). Mediastininėje formoje pirmiausia paveikiami vidurių smegenų limfmazgiai, o po limfinių kraujagyslių naviko ląstelės migruoja į plaučių audinį. Atsižvelgiant į rentgeno spinduliuotės vaizdą, išskiriamos keturios plaučių metastazių formos:

  • Nodal. Apima vienkartines ir daugiskaitos formas. Dėl rentgenogramų atskleidžiami mazgai su aiškiais kontūrais, lokalizuoti daugiausia apatiniuose sekcijose. Plaučių audinys už kampų lieka normalus.
  • Pseudopneumatinis (difuzinis limfos). Paveikslėliai atskleidžia daugybę plonų suspausto audinio sruogų, esančių peribronchialinėje zonoje. Arčiau prie židinio, sruogos turi neapibrėžtus brėžinius, o kai antspaudų sienelės pasitraukia, jie tampa labiau aiškūs.
  • Pleural. Primena eksudatyvinio pleurito vaizdą. Plaučių ertmėje gali būti aptiktas efuzija. Rūgščių nuosėdos randamos plaučių paviršiuje.
  • Mišrus Yra dviejų ar daugiau anksčiau pateiktų formų derinys.

Nustatant plaučių metastazių gydymo taktiką, svarbu įvertinti naviko jautrumą įvairiems gydymo tipams. Atsižvelgiant į šį rodiklį, mes galime sąlygiškai atskirti šiuos metastazių į plaučius tipus:

  • Reakcija į spindulinį gydymą ir chemoterapiją (su osteogenine sarkoma, kiaušidžių vėžiu ir sėklidžių vėžiu).
  • Atsparus chemoterapijai (gimdos kaklelio vėžiui ir melanomai).
  • Reakcija į hormonų terapiją (su hormonais aktyviais genitalijų navikais).

Metastazių plaučių simptomai

Pradiniame etape plaučių metastazės paprastai yra besimptomės. Aptikti bendrieji vėžio požymiai: nemotyvuotas silpnumas, apatija, anemija, apetito praradimas, svorio mažėjimas, karščiavimas. Pirmoji metastazių pasireiškimas plaučiuose paprastai būna pasikartojantis peršalimas: gripas, bronchitas, pneumonija. Kartais simptomai atsiranda tik paskutinėje stadijoje, kai yra keli mazgai plaučiuose, dalyvauja bronchai ir pleuros.

Su didelės plaučių dalies nugalėjimu arba bronchų suspaudimu išsivysto dusulys. Kosulys su metastazėmis plaučiuose iš pradžių sausas, dažnai pasireiškia naktį. Vėliau egzistuoja bekvapis gleivinės purtumas, dažnai su kraujo priemaiša. Sumažėjęs bronchų skreplius tampa tankesnis, gleiviškas. Galimas plaučių kraujavimas. Plaučių metastazės, plečiamos iki pleuros, šonkaulių ir stuburo, sukelia skausmo atsiradimą. Metastazių tarpuplaučio limfmazgių kairėje pusėje galima pastebėti ir užkimimas Afonia su pažeidimai tarpusienio limfmazgių dešinėje pusėje - viršutinė pusė kūno patinimas sukelia suspaudimo aukščiausios vena cava.

Metastazių plaučių diagnozė

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į istoriją, klinikines apraiškas, instrumentinių ir laboratorinių tyrimų rezultatus. Pacientai, įtariami metastazėmis plaučiuose, siunčiami į krūtinės rentgeno spindulius, kurie leidžia įvertinti plaučių audinio būklę, nustatyti antrinių navikų rūšį, pobūdį ir pobūdį, efuzijos buvimą pleuros ertmėje. Pacientams taip pat nustatyta plaučių CT - ši šiuolaikinė technika leidžia aptikti mažesnes metastazes, kurių skersmuo yra mažesnis nei 0,5 mm, įskaitant ir subklusnius.

Jei reikia, sumažinti radiacijos poveikį (metastazių plaučiuose vaikams, su daugybe tyrimų siekiant nustatyti pirminio naviko ir metastazavusiu pakitimus kitų organų sutrikimus stebėjimas) ir įtarus mažų metastazių atliktų MRT plaučiai akivaizdoje - šis metodas yra pajėgi aptikti vidurinį židiniai su mažiau nei 0 skersmens, 3 mm. metastazių plaučių patvirtino dėl skreplių citologinį ir pleuros ertmėje ar histologinio tyrimo biopsijos gauta bronchologija, perkutaninė adata biopsijos, plaučių arba (rečiau) atvira biopsija metu rezultatais.

Aptikti metastazės kitų svetainių atliktas išsamus patikrinimas, įskaitant pilvo ultragarsu, skeleto scintigrafija kaulai, KT ir MRT stuburo, kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso smegenų, dubens ultragarsu, ultragarsinį retroperitoniniame tarpe ir kitus tyrimus. Plaučių metastazės yra diferencijuojamos nuo periferinio plaučių vėžio, gerybinių plaučių navikų, pneumonijos, plaučių cistos ir tuberkulomos.

Metastazių plaučių gydymas ir prognozė

Gydymo taktiką lemia pirminio naviko tipas, jo atsakas į gydymą, plaučių metastazių skaičius ir skersmuo, kitų organų metastazių pažeidimų buvimas ar nebuvimas, bendra paciento būklė ir kiti veiksniai. Pagrindinis gydymo metodas yra chemoterapija, kuri gali būti naudojama atskirai arba kartu su kitais metodais. Kai metastazės plaučiuose atsiranda nuo hormonų priklausomų auglių sklaidos, skiriamas hormonų terapija. Geriausias hormoninio gydymo poveikis yra prostatos vėžys ir krūties vėžys.

Radioterapija skirta antrinėms retikulosarkomos, Ewingo sarkomos, osteogeninės sarkomos ir kai kurių kitų radiacijos jautrių navikų kamienams. Indikacijos chirurginiam plaučių metastazių gydymui yra riboti. Chirurginė intervencija yra rekomenduojama atskirų metastazių atveju, izoliuotas periferinės plaučių pažeidimas, kontroliuojamas pirminis neoplazmas ir metastazių nebuvimas kitiems organams. Kartais dviejų laipsnių plaučių ir kepenų rezekcijos rezekcija atliekama su atskiromis metastazėmis plaučių ir metastazavusio kepenų vėžio metu. Kai kuriais atvejais naudojama radiosurgery, ar atliekama antrinio fokusavimo lazerio rezekcija. Kai spaudžiamas didelis bronchus, atliekama endobronchialinė brachiterapija.

Prognozuojami nepageidaujami veiksniai yra plaučių metastazių pasireiškimas anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po pirminio neoplazmo radikaliojo gydymo, mazgelių skersmuo yra didesnis nei 5 cm, greitas antrinių židinių augimas ir intratekalių limfinių mazgų padidėjimas. Tam tikrais atvejais ilgalaikis išgyvenimas yra įmanomas po chirurginės intervencijos dėl vienos plaučių metastazių, pasireiškusių po vienerių ar daugiau metų po radikaliojo pirminio naviko gydymo.

Tarp faktorių, kurie neturi reikšmingos įtakos vidutinei metastazei plaučių gyvenimo trukmei, yra antrinio dėmesio lokalizavimas (centrinis ar periferinis), pažeidimo puse, plaučių metastazių pažeidimų buvimas ar nebuvimas. Penkerių metų metastazių po vienkartinės plaučių pacientų išgyvenamumas po derinio gydymo yra apie 40%. Geriausi rezultatai būna esant gimdos kūno, kaulų, inkstų, krūties ir minkštųjų audinių pirminių navikų.

Kiek žmonių gyvena su metastazėmis plaučiuose? Kiek liko gyventi? Ląstelės plaučiuose - kas tai?

Dažniausias antrinės onkologijos organas yra plaučiai. Metastazės plaučiuose užima antrąją vietą tarp antrinių onkologinių ligų po kepenų. 35% atvejų pirminis vėžys metastazuoja į plaučių struktūras.

Iš plazmos metastazių išsiskiria du būdai: pirminis dėmesys - hematogeninis (per kraują) ir limfiniai (per limfą). Toks metastazių buvimas yra pavojingas gyvybei, nes dažniausiai jis nustatomas paskutiniuose onkologijos etapuose.

Plaučių metastazių priežastys

Vėžio ląstelėse yra daug nenormalių ląstelių. Prisijungus prie kraujo ir limfos, vėžio ląstelės plinta į kaimyninius organus. Ten jie pradeda aktyviai dalintis, formuojant antrinį vėžio susikaupimą - metastazę.

Plaučių metastazės gali išsivystyti beveik nuo bet kokio vėžio.

Dažniausiai pasitaiko pirminių vėžio formų:

  • Odos melanoma;
  • Krūties vėžys;
  • Žarnų vėžys;
  • Skrandžio vėžys;
  • Kepenų vėžys;
  • Inkstų vėžys;
  • Šlapimo pūslės auglys.

Sutrumpintas metastazių pavadinimas - MTC (MTS - iš lotynų kalba "Metastazė").

Vienuolyno kolekcija tėvo George. Kompozicija, kurią sudaro 16 žolių, yra veiksminga priemonė įvairių ligų gydymui ir prevencijai. Padeda sustiprinti ir atstatyti imunitetą, pašalinti toksinus ir turėti daug kitų naudingų savybių.

Vaizdo įrašas - audinio metastazė

Kas gali būti metastazės plaučiuose?

Antriniai pažeidimai gali pasireikšti tiek kairėje, tiek dešinėje plaučiuose. Plaučių metastazės yra suskirstytos pagal ženklus į tokias grupes kaip:

  1. Vienašalis ir dvišalis;
  2. Didelis ir mažas;
  3. Vienišas (vienkartinis) ir daugybinis;
  4. Židinio ir infiltracinio;
  5. Metastazės metastazėmis;
  6. Audinių virvelių forma.

Jei atsiranda įtarimų dėl antrinės onkologijos SUSP, tai turėtų būti ištirta.

Plaučių metastazių simptomai ir požymiai

Ankstyvosiose stadijose plaučių metastazės nepaaiškėja, liga yra besimptomiai. Kai suskaidomos, vėžio ląstelės išskiria toksiškas medžiagas, kurios apsinuodina kūną. Dažniausiai pacientas dažniau kreipiasi į medicinos pagalbą paskutiniame vėžio terminale.

Antrinių onkologinių kamieninių ląstelių buvimas plaučiuose yra susijęs su šiais simptomais:

  • Dažnas dusulys, atsirandantis ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramybėje;
  • Reguliarus sausas kosulys, paverčiamas šlapiu, kuris gali būti supainiotas su kita liga;
  • Kriaušės su krauju;
  • Krūtinės skausmas, kuris neišnyksta net naudojant skausmą malšinančius vaistus. Tik narkotiniai preparatai gali sumažinti skausmą;
  • Veido ir viršutinių galūnių patinimas su antrinio dėmesio lokalizavimu dešinėje plaučiuose, galvos skausmai.

Ką atrodo metastazės plaučiuose?

Plaučių metastazės gali būti nustatomos rentgeno spinduliais. Antrinės onkologijos židiniai rentgeno spindulių atvaizduose pateikiami mazgo, mišrios ir difuzinės formos.

Metodiniai metastazės metastazėmis pasireiškia vienkartine ar daugiaforme forma. Vienos ar vienatvės formavimai atrodo kaip suapvalinti mazgai, panašūs į pagrindinį onkologijos tikslą. Dažniausiai jie suformuojami baziniame audinyje.

Jei antrinis genezė yra pseudo-pneumatinė, tai ji rodoma rentgeno spinduliuote plonos linijinės formos pavidalu.

Kai metastazes pleuros matomas rentgeno didelio nelygaus formavimo kaip vėžiu sergančių pacientų progresavimo rezultatas yra skaidomas būklė ir kuriant plaučių nepakankamumas.

Kiek gyvena su plaučių metastazėmis?

Metabolizmo plazmoje gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai aptiktas antrinis vėžys.

Jei nustatote bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite. Medicinos praktikoje buvo nustatyti plaučių metastazių nustatymo atvejai ilgai prieš nustatant pirminę naviko vietą.

Antrinio naviko progresavimas sukelia viso organizmo apsinuodijimą. Norėdami nustatyti metastazių buvimą, turėtumėte žinoti, kaip atsiranda šios ligos simptomų. Pirmieji antrinio vėžio progresavimo plaučiuose požymiai yra:

  • Sumažėjęs apetitas ir kūno svorio pasekmė;
  • Bendras negalavimas, nuovargis ir sumažėjęs veikimas;
  • Padidėja kūno temperatūra, tampa lėtinis;
  • Sausasis kosulys su metastazėmis tampa nuolatinis.

Pirmiau minėti simptomai gali parodyti pirminį plaučių vėžį. Ši gana pavojinga liga yra labiau paplitusi rūkalių. Smegenų ląstelių plaučių vėžio metastazės sparčiai plinta, greitai auga, ir jei jos nėra laiku nustatytos, paciento prognozė bus liūdna. Pirminis plaučių vėžys gydomas chemoterapija. Jei laiku atliekate procedūrą, yra galimybė visiškai išgydyti onkologiją. Tačiau ši ligos forma dažniausiai aptinkama pastaraisiais etapais, kai to nebegalima išgydyti. Jei vartojate stiprų skausmą, galite gyventi nuo keturių mėnesių iki vienerių metų.

Yra tokios pirminio plaučių vėžio formos, kurios neprogresuoja taip greitai, kaip smulkių ląstelių vėžys. Tai yra plokščiųjų, didelių ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma. Šios vėžio formos gydomos operacija. Laiku atliekant chirurginę operaciją, atsigavimo prognozė bus gera. Jei metastazės pasireiškia kituose organuose, pacientas miršta.

Metastazių plaučių diagnozė

Siekiant nustatyti antrinės kilmės buvimą plaučiuose, naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Rentgeno spinduliuotė - nagrinėja plaučių audinių struktūrą, atskleidžia vėlyvąsias reakcijas, metastazių vietą ir dydį. Norėdami tai padaryti, paimkite dvi nuotraukas - priekinę ir šoninę. Nuotraukose pateikiamos kelios metastazės apvalių mazgelių pavidalu;
  2. Kompiuterinė tomografija - papildo rentgenografiją. KT yra sritys, kuriose yra metastazių navikų, kokia yra jų dydis ir forma. Antrinius plaučių pokyčius aptinka KT;
  3. Magnetinio rezonanso tomografija - skirta žmonėms, kurie anksčiau buvo paveikti spinduliuotės, taip pat vaikai. Šis tyrimas leidžia mums nustatyti antrinius auglius, kurių dydis vos pasiekia 0,3 mm.

Ką atrodo metastazės plaučiuose? - Vaizdo įrašas

Antrinių onkologinių pažeidimų gydymo metodai plaučiuose

Kaip gydyti antrinį plaučių vėžį?

Šiuolaikinėje medicinoje plaučių metastazių gydymui naudojami šie metodai:

  • Chirurginė intervencija - nukentėjusio ploto pašalinimas. Šis gydymo metodas yra veiksmingas tik tada, kai yra vienas židininis pažeidimas, todėl jį vartoja gana retai;
  • Chemoterapija - tai papildomas kitas gydymas. Chemoterapijos trukmė priklauso nuo pagrindinio gydymo būdo ir paciento sveikatos būklės. Medicinos praktikoje chemoterapija naudojama kartu su spinduliniu terapija. Leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas po gydymo deksametazono paskirties;
  • Radiacinė terapija - leidžia sulėtinti aktyvų vėžio ląstelių augimą ir mažina skausmą. Švitinimas stacionariomis sąlygomis atliekamas nuotoliniu būdu;
  • Hormonų terapija - vartojama esant hormonams jautriu pirminiu dėmesiu prostatos ar pieno liaukose. Tai yra papildoma pagrindine terapija;
  • Radiacinė chirurgija - procedūra leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamus navikus naudojant elektroninį peilį (spindulių spindulius).

Neįgalumas dėl plaučių vėžio yra išduodamas, jei pašalinama viena skiltis.

Ar metastazės gydomos liaudies gynimo priemonėmis?

Antrinės onkologijos gydymas plaučiuose gali būti atliekamas tradiciniais metodais. Dažniausiai pasitaikanti liaudies gynimo priemonė yra pilvudynas. Jums reikia šaukštų džiovintų žolelių užpilti verdančiu vandeniu ir primygtinai reikalauti termoso apie pusantros valandos. Tada įtrinkite infuziją ir užgerkite du kartus per dieną du šaukštus prieš valgį.

Apibendrinant galima pasakyti, kad yra įvairių formų plaučių pažeidimų su onkologija. Tai yra pagrindinis vėžys ir metastazės, kurios praeina iš kitų židinių. Liga gali būti besimptama, tai reiškia, kad pacientas gali kreiptis pagalbos, kai gydymas nesuteikia norimo rezultato.

Išgyvenimo prognozė priklauso nuo ligos stadijos, navikų rūšies, formos ir vietos.

Metastazinė plaučių liga

Visam kūnui reikia deguonies palaikyti ląstelių aktyvumą. Dėl aktyvios kraujo tiekimo į plaučius, kurie yra atsakingi už oro transportavimą ir anglies dvideginio pašalinimą, sukurta aplinka, kuri yra palankiausia įvairių mikroorganizmų ir naviko ląstelių išvaizdai ir reprodukcijai.

Remiantis tyrimo duomenimis, plaučiai priklauso antroje vietoje dėl apdorojimo, atlikto dėl metastazių atsiradimo, skaičiaus.

Pirminių piktybinių navikų lokalizacija lemia ligos eigą, taip pat gydymo sudėtingumą. Pirminis piktybinių ląstelių vystymosi etapas sukelia bendrą apsinuodijimą ir dažnų peršalimo pasireiškimą. Gydymo efektyvumas ir sudėtingumas priklauso nuo to, kokia metastazių metastazių vystymosi stadija perduodama specialistui.

Etiologija ir klinikinė įvaizdis

Limfos yra pagrindinis kanalų, skirtų auglio ląstelių transportavimui visame kūne. Vidaus organai gauna deguonį iš plaučių, kapiliarai patenka į limfos indus, kurie kartu sudaro limfos kolektorius.

Ši problema dažniausiai diagnozuojama šiais atvejais:

  1. Pradiniame krūties vėžio stadijoje.
  2. Prostatos vėžys, kepenys, žarnos, šlapimo pūslė.
  3. Inkstų navikas taip pat gali sukelti šią problemą.

Plaučių metastazės gali sudygti ir nuo kitų onkologinių ligų.

Svarstant, kaip metastazės atrodys plaučiuose, reikėtų atkreipti dėmesį į vienetus ar kelis mazgus, kurių skersmuo yra kelis milimetrus. Sunkiais atvejais skersmuo siekia 5 centimetrus ar daugiau. Su melanoma spalva gali būti rudos, baltos, tamsios spalvos.

Jei pasireiškia vėžys ar sarkoma, mazgelių spalva tampa balta arba rausvai pilka. Sunkiais atvejais plaučių metastazės prasiskverbia, susidaro difuzinis tinklas, kuris yra tiesiogiai po plaučių audiniu arba pleuros. Difuzinis tinklas dažnai diagnozuojamas limfagitozės vėžyje, kai daug limfmazgių perneša piktybines ląsteles.

Metastazių simptomai plaučiuose leidžia laiku pasikonsultuoti su diagnozės ir gydymo specialistu. Plaučių metastazės išsiskiria neveikiantiems pacientams, taip pat žmonėms, kuriems atliktas gydymas, susijęs su pirminio naviko pažeidimo pašalinimu.

Ilgą laiką daugelyje plaučių metastazių praktiškai nematyti, sunkūs simptomai atsiranda tik 20% pacientų.

Pagrindiniai požymiai, kad kvėpavimo takai užpildyti metastazėmis, yra šie:

  1. Neprotingas dusulys.
  2. Kosulys, kuris pasireiškia periodiškai ilgą laiką.
  3. Kraujo ir skreplio išsiskyrimas per kosulį.
  4. Stiprus skausmas krūtinėje.
  5. Svarbus kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių šilumos. Tačiau nėra kitų simptomų.
  6. Svarbus svorio kritimas.

Tuo atveju, kai metastazės plaučiuose vystosi tiek daug, kad jos veikia stuburo smegenis ir kūno dalis, išsivysto skausmo sindromas. Tai tampa ženklu, kad metastazių dydis žymiai padidėjo, procesas pernelyg išaugo ir turėtų būti nedelsiant gydomas.

Reguliarus rentgeno tyrimas leidžia nustatyti dešinėje plaučių arba kairėje pusėje abiejų plaučių metastazių. Aukščiau pateikta informacija nustato, kad žmonės, kurie buvo gydomi, turėtų laiku atlikti flebografiją - bent 2 kartus per metus. Piktybinių navikų pasikartojimo rizika yra labai didelė.

Metastazių plaučių diagnozė

Kasmet plaučių metastazių diagnozavimo metodai tampa vis sudėtingesni. Metastazę galima išgydyti tik tada, kai diagnozuojama anksti, kai dar nesudaro didelio tinklo. Šiuolaikinės diagnostikos funkcijos apima:

  1. Siekiant nustatyti problemą, atliekami keli laboratoriniai tyrimai.
  2. Jei įtariate, kad plaučiuose yra metastazių, reikia skirti rentgeno krūtinės ląstą. Tokie tyrimai gali būti atliekami siekiant įvertinti plaučių audinio būklę, auglių pobūdį, tipą ir skaičių.
  3. Norint pasirinkti tinkamus vaistus gydymui, priskiriama plaučių CT. Reikėtų pažymėti, kad šis diagnostinis metodas yra veiksmingas, net jei metastazių skersmuo yra tik 0,5 milimetrai.

Daugelyje tyrimų nustatyta, kad radiacija pastebimai padidėja.

Jei jums reikia atlikti vaikų apklausą, būtina žymiai sumažinti poveikio, kuris priskiriamas MRT, laipsnį. Tokiu atveju galima nustatyti vieną plaučių metastazę, kurios skersmuo yra mažesnis nei 0,3 mm.

  • Citologinių tyrimų rezultatai taip pat patvirtina problemos egzistavimą. Tyrimams atliekami skrepliai ir pleuros ertmės.
  • Norint diagnozuoti vėžį arba plaučių metastazę visame kūne, nustatomas bendrasis tyrimas, kuris gali būti susijęs su ultragarsu, KT, MR ir kitais diagnostikos metodais.

    Reikia pažymėti, kad nagrinėjama problema yra besivystanti, gali prasidėti periferinis plaučių vėžys. Komplikacijos gali būti ne tik vėžys, bet ir žarnyno cistas, pneumonija ir tuberkuliozė.

    Kaip ir kas išgydyti?

    Prieš kelerius metus plaučių metastazių gydymas buvo beveik neįmanomas, kaip ir gaubtinės žarnos vėžio diagnozei. Diagnozė, kai aiškiai pasireiškė plaučių metastazių simptomai ir atlikti atitinkami tyrimai, tapo beveik mirties nuosprendžiu.

    Gydytojai teigė, kad antrinės formacijos nėra gydomos, vienintelis būdas yra pagerinti gyvenimo kokybę, skiriant skausmą malšinančius vaistus. Dažnai vartojami narkotikai yra stiprūs narkotiniai preparatai.

    Reikia pažymėti, kad šiuolaikinėje medicinoje, jei anksti nustatyti plaučių metastazę, gydymas visiškai atgauna. Taikomo gydymo metodo veiksmingumas priklauso ne tik nuo ligos aptikimo stadijos, bet ir metastazės vietoje, histologinio pirminio naviko pažeidimo vaizdavimo, kūno somatinės būklės, panaudoto pirminio gydomojo poveikio.

    Daugelio metų onkologinės patirties ir vykdomų tyrimų metu nustatytas šių gydymo būdų atsiradimas:

    1. Pastaraisiais metais chemoterapija buvo naudojama, nes vėžys gali būti užmuštas dėl tam tikrų medžiagų poveikio. Gydymo kursas priklauso nuo naudojamų vaistų rūšies. Daugelis įdomu, kokios medžiagos yra pavojingos. Gana sunku tiksliai veikti vėžio ląsteles, ty su chemoterapija, yra galimos žalos sveikioms ląstelėms. Tačiau didelis metodo efektyvumas nustato, kad jis aktyviai naudojamas, kai metastazės plaučiuose rodo simptomus.
    2. Visais atvejais hormonų terapija nėra didelio efektyvumo, visa tai priklauso nuo pirminių vėžinių ląstelių jautrumo šio metodo poveikiui.

    Chirurginė intervencija taip pat gali būti vadinama veiksmingu metodu, tačiau ji skiriama gana retai.

    Vėžys gali vystytis taip, kad židiniai būtų patogiai išdėstyti juos pašalinti.

  • Radioterapija Daugelio metų medicinoje problema buvo ta, kad plaučių metastazių atveju skausmas yra tiesiog nepakeliamas, o įvairūs skausmo malšintuvai nepadeda. Radiacinė terapija gali būti naudojama kaip skausmo skausmas. Tai nustatoma tuo atveju, jei šaknys negali būti pašalintas chirurginiu būdu, o kiti gydymo būdai nesuteikia tinkamo rezultato.
  • Šiuolaikinis gydymo būdas, kuris tapo įmanomas palyginti neseniai, yra radiosurgery. Jis susideda iš kibernetinio peilio pašalinimo žarnyno, plaučių ir kitų organų pašalinimui.
  • Lazerio rezekcija gali būti naudojama tik tuomet, kai auglys yra didelis ir sukelia kvėpavimo pablogėjimą, dusulio jausmą.
  • Pirmiau pateikta informacija rodo, kad ne tik dėl žarnyno metastazių atsiradimo, bet ir plaučių, galima veiksmingai gydyti.

    Daugelis iš minėtų metodų turi nemažą šalutinį poveikį, kuris negali sukelti didelių skausmų ar grėsmės gyvybei. Jei kūno kvėpavimo sistemoje esant metastazei būna tuščiosios eigos, po tam tikro laiko, priklausomai nuo ligos progresavimo, vėžys sukelia labai sunkų skausmą.

    Metastazinė plaučių liga

    Ši liga yra specialybė: pulmonologija

    1. Bendra informacija

    Žodis "metastazė" visuomenės sąmonėje jau seniai yra susijęs su "pačia liga" ir yra suvokiamas kaip nepataisoma sakinys. Atsižvelgiant į vertimą iš lotynų kalbos, šis terminas reiškia judėjimą, nukreipiant patologinį procesą iš pagrindinio dėmesio - su kitų organų antrinių kanalų vystymu. Griežtai kalbant, medicinoje metastazė yra ne tik vadinama onkologine išplėtimu, bet ir užkrečiama, tačiau vis tiek tai beveik visada yra piktybinis procesas tolimose stadijose, tai reiškia metastazę. Tačiau metastazinis vėžys jau nebėra absoliutus sakinys, ir tai galbūt yra pagrindinė šio straipsnio informacija.

    Plaučių vėžys kaip pirminis pažeidimas yra daug rečiau paplitęs nei plaučių metastazės, ir ši pirminė galimybė tolesnio paplitimo prognozėje yra nepalanki: nesubrendusios vėžinės ląstelės greitai išsiskiria iš plaučių audinio ir beveik visada (80-100% stebėjimų) metastazuoja stuburo, kepenų, kaulų audinys, smegenys ir tt Kaip antrinių navikų lokalizavimo vieta, plaučiai taip pat yra tarp labiausiai tikėtinų tikslų (statistiniai įverčiai dažniui skiriasi nuo pirmosios ir antrosios vietos). Atliekant onkologinį tyrimą, metastazės pirmiausiai ieškoma krūtinėje - dažniausiai randamos ir daugeliu atvejų plaučiai yra vienintelis išskirtinis židininis pažeidimas.

    2. Priežastys

    Dujų keitimo biologinės sistemos, kuri yra plaučiai, paskirtis ir, atitinkamai, struktūra reikalauja didelės kraujo ir limfinės kraujagyslių koncentracijos. Kraujo ir limfos kraujotaka plaučiuose yra labai intensyvi ir šakota, yra daug limfmazgių, daug stemplės, didelis aortos ir venų tinklas, širdis su vainikinių arterijų sistema. Atsižvelgiant į tai, kad du pagrindiniai vėžio ląstelių migracijos būdai organizme yra hematogeniniai (su kraujo tekėjimu) ir limfogeniniai (per limfinius kanalus), plaučiai yra artima ir beveik tinkama bazė antrinių navikų procesų vystymui.

    3. Simptomatologija, diagnozė

    Metastazavusių plaučių pažeidimų klinikinė įvairovė gali labai skirtis, priklausomai nuo pirminio vėžio patologijos šaltinio, taip pat metastazių vietos, formos ir dydžio. Taigi išskiriami židininiai ir infiltraciniai, vienkartiniai ir daugialypiai antriniai navikai; be to, klinikoje dažniausiai būdingas pagrindinis, pirminis pažeidimas (kepenys, inkstai, krūtinė, žarnos ir kt.). Todėl simptomai bus šiek tiek kitokie, tačiau "nepagrįstas" kosulys yra dažniausia ir specifinė apraiška. Dėl padidėjusio kvėpavimo nepakankamumo, gali atsirasti dusulys, kartais gali atsirasti stiprus kosulys, kai kraujas išsiskiria, kraujas pastebimas. Kai kuriais atvejais temperatūra gali gerokai pakilti. Klasikinis simptomas taip pat yra kūno svorio netekimas (vėlesniuose etapuose tai reiškia "mumifikacijos" pobūdį).

    Tačiau oncopathologijos klastingumas priklauso nuo to, kad ilgą laiką pagrindinis navikas ir jo metastazės plaučiuose gali praktiškai nepasireikšti. Tik kas penktas pacientas pastebi skausmą ar kitą pastebimą diskomfortą jau ankstyvose stadijose; kitais atvejais skausmo sindromas susidaro tik su toli pažengusiu procesu ir dideliu navikų kiekiu, kai dalyvaujantys ir šalia esantys organai, indai, nervo galai yra mechaniškai suspausti arba presuoti.

    Mažiausia įtarimas dėl oncoprocess plaučiuose (ar net tik už pagrįstą perdraudimą) pirmiausia skiriamas rentgeno tyrimas krūtinės ląstos organų dviem ar daugiau projekcijų; tačiau, kaip taisyklė, galima gauti atsakymus į pagrindinius klausimus - apie antrinių navikų buvimą, kiekį, dydį. Labiausiai informatyvus diagnostinis metodas su unikalia raiška yra multispiralinė kompiuterinė tomografija. Magnetinio rezonanso tomografija yra mažiau orientacinė ir tampa itin svarbia, kai būtina pašalinti radiacijos apytaką (pvz., Pakartotinai tiriant dinamiką ar pooperaciniu laikotarpiu, diagnozuojant vaikų onkologiją ir kt.).

    4. Gydymas

    Reikėtų suprasti, kad metastazavusio vėžio stadijoje vis dar būdingas didelis mirtingumas, o pacientų penkerių metų išgyvenamumas, atsižvelgiant į medicininę statistiką, svyruoja nuo 15-45% (priklausomai nuo pirminio naviko vietos ir daugelio kitų veiksnių). Tačiau negalima nematyti, kad mirtingumas jau yra toli nuo šimto procentų; be to, šiandien buvo sukaupta nemaža statistinė medžiaga, apimanti išsamų vaistų nuo plaučių metastazių gydymą.

    Kai kurie atvejai, kaip sakoma medicinoje, neveikia; tačiau net tokioje situacijoje bus numatytas veiksmingas konservatyvus gydymas, kuris gali žymiai pratęsti laiką ir išlaikyti priimtiną gyvenimo kokybę.

    Šiandien plaučių metastazių gydymas apima ir tradicinius metodus (radiją ir chemoterapiją), ir palyginti naujas, tačiau jau įrodytas veiksmingas požiūris: radiosurgery, lazerinė rezekcija, hormonų terapija. Beveik visada terapinė strategija yra kombinuota. Konkrečios schemos pasirinkimas (taip pat ir prognozė) priklauso nuo vieno ar daugelio metastazių pobūdžio, jų lokalizacijos, stadijos, augimo dinamikos, jautrumo fiziniam ir cheminiam poveikiui.

    Apibendrinant reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad daugiamečiai ir nenutrūkstami gydytojų skundai reguliariai stebėti šiandien, be abejo, duoda vaisių. Jums nereikia būti ekspertu, kad galėtumėte įvertinti kritinę ankstyvos navikų aptikimo svarbą plaučiuose. Šiandien, vis daugiau ir daugiau protingų žmonių pradeda savarankiškai (o ne priespaudos viršininkų) rūpintis savo sveikata. Ir pagarsėjusi "Sikurka", kurią mes kadaise vertinome kaip kažką formalaus, įžeidžiančio ir atitraukiančio nuo svarbesnių dalykų, šiandien tampa mūsų suvokimu, kas iš tikrųjų yra: vienintelis būdas laiku kelti nerimą ir išgelbėti gyvybes.

    Plaučių metastazės: simptomai, išsilavinimas ir gydymas

    Bet koks vėžio tipas yra linkęs į metastazę. Jie gali įsiskverbti į visus organus ir audinius, kurie yra šalia pagrindinio vėžinio formavimo ir yra toli nuo jo.

    Vienas iš organų, labiausiai jautrių metastazei, yra plaučiai, kurie antrą vietą užima po kepenų.

    Apibrėžimas

    Metastazės yra įvairių formų vėžio antrinio tipo židinio pakitimai. Jos yra suformuotos iš pagrindinės formacijos ląstelių, kurios per limfos srautą ir kraujotaką gali skleisti bet kurią kūno dalį. Skverbimosi į organus ir audinius greitis užtikrina mažesnį imunitetą. Metastazėms būdingas lėtas ir nepastebimas augimas.

    Priežastys

    Kiekvienam vėžio tipui būdingos savos žalos zonos. Dėl antrinių židinių plitimo priežasčių laikomės šių dalykų:

    1. Limfogenas. Šiuo atveju metastazės atsiranda dėl vėžio ląstelių perėjimo per limfinę sistemą į organus, esančius toli nuo pirminio dėmesio. Nepaisant to, kad limfinė sistema vaidina mūsų kūno gynėją ir sukelia daugumos vėžio ląstelių mirtį, kai kurios iš jų vis dar lieka nepakitę ir pasiekia sveikus audinius.

    Dažniausiai metastazių priežastis yra kiaušidžių, inkstų, gimdos vėžys.

  • Hematogeninis. Antrinio tipo navikai plaučiuose šiuo atveju susidaro dėl patogeninių ląstelių patekimo per kraują. Metastatai dėl hematogeninių priežasčių yra linkę greitai plisti ir aktyviai augti. Vėžio ląstelės patenka iš paveiktos žarnos, kasos.
  • Implantacija. Nutukimo plitimas į plaučius vyksta per vėžio ląstelių paplitimą per serozinę membraną. Tiesioginis metastazių daigumas stebimas skrandžio, odos ir pieno liaukų vėžyje.
  • Plėtros mechanizmas

    Pleurų audinio sunaikinimo paprastumas priklauso nuo jo struktūros ypatumų. Skirtingai nei kiti organai, plaučiai turi labai platų kapiliarų tinklą, kuris yra visuose audinių sluoksniuose. Tuo pačiu metu plaučiai nuolat dalyvauja kraujo ir limfos mikrocirkuliacijoje.

    Šis vaizdo įrašas rodo metastazių formavimąsi:

    Ženklai

    Metastazių ypatumai yra tai, kad pradinės jų vystymosi poros nepasirodo. Simptomai, būdingi bet kokiai vėžio patologijai, gali būti tik: nuovargis, svorio netekimas, pykinimas, didelis karščiavimas.

    Kai antrinis auglys auga, jungiasi šie simptomai:

    1. Dažnos viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų ligos, kurių lėtinė forma. Šie simptomai dažniausiai pastebimi jau esant dideliam metastazavimui, susidarant daugybei mazgų.
    2. Dusulys. Tai atsiranda dėl nuolatinio išspaudimo iš bronchų arba plaučių, kurį sukelia navikas.
    3. Kosulys Paprastai tai prasideda maža manifestacija. Pradinės poros metu būdingas mažas retas kosulys, kuris vėliau tampa nuolatinis. Jis ypač ryškus naktį.

    Kaklo pradžioje yra sausa, bet tada yra gleivių gleivinės savybės. Su dideliu krūtinės padidėjimu gali pasirodyti kraujo dėmės.

  • Plaučių kraujosruvos. Dėl išsilavinimo išsivysto pleuros audinys ir deformuojasi indai, kurie pradeda kraujuoti. Ilgas ir didelis kraujavimas rodo, kad yra didelis navikas.
  • Skausmo sindromas Pastebėta pleuros metastazių augimo prie krūtinės dalies ir stuburo.
  • Balso sutrikimas, pasireiškiantis užkimimu ir aphonija. Tokiu atveju priežastis yra plaučių metastazių susidarymas vidurio smegenų srityje.
  • Patinimas, būdingas tik viršutinei kūno daliai. Tai sukelia pagrindinių indų išspaudimas su antriniu naviku, dėl ko sutrinka kraujo nutekėjimas. Dėl tos pačios priežasties, edema gali būti kartu su galvos skausmu, kuris atsiranda staigių judesių ir kosulys.
  • Klasifikacija

    Siekiant palengvinti metastazių diagnozę, darbas buvo atliktas pagal jų suskirstymą į grupes pagal įvairius požymius. Iki šiol yra klasifikacija, išskirianti antrines skirtingų tipų formas:

    1. Pagal auglių susidarymą. Yra du tipai: infiltraciniai ir židiniai. Infiltraciniam pažeidimui būdingas ribotas plotis. Auglynas neplinta per visus paviršius, bet guli į pleuros audinį. Priešingai, židinys gali plisti visais plaučių paviršiais.
    2. Pagal metastazių skaičių. Remiantis šiuo pagrindu, yra trijų formų: viena, įskaitant ne daugiau kaip 3 vienetus, vienišas (vienišas) ir daugialypis (nuo 3 ar daugiau).
    3. Susivienijimų skersmuo skiriasi nuo mažų (iki 1 cm) ir didelių formų.
    4. Lokalizacija. Atsižvelgiant į šias savybes, išskiriami vienašaliai ir dvišalės rūšys, veikiančios abi plaučius.

    Diagnostika

    Siekiant diagnozuoti antrinio naviko formavimą, nepakanka apklausos ir vizualinio patikrinimo. Tam reikalingi šie metodai:

    1. Rentgeno spinduliai. Jis naudojamas pirmiausia, nes jis leidžia jums iškart nustatyti metastazes ir nustatyti jų skaičių. Be to, naudojant šį metodą, galite nustatyti buvimą pleuros ertmėje, ištrynimą.
    2. CT Naudojamas formavimų pobūdžiui nustatyti ir metastazėms nustatyti pradiniame etape, jų mažo dydžio iki 0,5 mm. CT scan atskleidžia subpleurinį naviką.
    3. MRT Priskirti vaikams antrinių pažeidimų nustatymui ir daugybei tyrimų. Šis prietaisas leidžia aptikti ne daugiau kaip 0,3 mm dydžio navikus.
    4. Citrazinis pleuros efuzijos ir skreplio tyrimas.
    5. Biopsija histologiniam tyrimui.
    6. Ultragarsas. Nurodyta šalia esančių audinių ir organų tyrinėjimui.

    Gydymas

    Plaučių metastazių gydymui naudojami įvairūs metodai.

    Chirurginė terapija

    Šis metodas yra tinkamas mažiems pirminių navikų augimui. Procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją keliais etapais:

    1. Anestetikai papildomai įvedami į veikiamą plotą.
    2. Tada atvykite krūtinę ir plaučius.
    3. Su lokalizuota naviko vieta yra pašalinta. Jei jis išaugo gretimuose organuose ir audiniuose, tada jie bendrai išgręžiami.
    4. Po to operuota sritis yra sutvirtinta.

    Chemoterapija

    Šis metodas labiausiai tinka antrinei vėžinių ląstelių auginimui. Tai reiškia toksinių vaistų įvedimą į kraują, kurie agresyviai veikia patogenines ląsteles. Chemoterapija gali būti atliekama prieš ir po operacijos.

    Gydymo metu vartokite šių vaistų derinį:

    • ciklofosfamidas;
    • metotreksatas;
    • fluorouracilas;
    • vinkristinas;
    • Adriamicinas.

    Radiacinė terapija

    Tai yra taškinis rentgeno poveikis metastazavimui. Ši procedūra gali būti atliekama dviem būdais:

    1. Tiesioginis. Tai reiškia, kad navikas yra apšvitintas tiesioginiu ryšiu su juo. Norėdami tai padaryti, į paveiktus audinius įkišamas kateteris arba specialus vamzdelis, per kurį šeriama tam tikra spindulių dozė. Šis metodas laikomas efektyviausiu, bet traumuojančiu.
    2. Išorė. Švitinimas atliekamas naudojant aparatą su specialiu antgaliu. Patarimas yra nukreiptas į paveiktą plotą ir spinduliai yra nukreipti į jį.

    Skiriant spindulinę terapiją, poveikis yra padalintas į kelis segmentus. Kiekvienam segmentui nustatomas jo dozavimas ir radiacijos kiekis. Kiekvieno sklypo dozė kartu neturi viršyti bendros dozės, apskaičiuotos gydymui.

    Alternatyvūs metodai

    Ne taip seniai metastazavusio vėžio gydymas pradėjo taikyti naujus metodus, kurie jau įrodė jų veiksmingumą:

    1. Radiacinė chirurgija Tai yra chirurginio gydymo tipas, kurio metu audinių pjūviai atliekami naudojant elektroninį peilį. Palyginti su tradiciniu skalpeliu, jis yra mažiau traumuojamas ir tikslesnis.
    2. Lazerinis gydymas. Tokiu atveju vietoj skalpelio naudojamas lazerio spindulys, kuris užtikrina visišką antiseptiką ir sumažina kraujavimo riziką.

    Prognozė

    Jei negydoma, plaučių audinio metastazė yra nepalanki prognozė 100% atvejų. Tuo pačiu metu, gyvenimo trukmė gali skirtis nuo metastazių atsiradimo iki visiško neoplazminių plaučių išgydymo.

    Ankstyvas gydymas gali pagerinti šį vaizdą. Esant antrinei plaučių proliferacijai su gimdos navikais, išgyvenamumas yra 90%.

    Kitais atvejais ne visi yra gerai. Kitose vėžio rūšyse teigiama prognozė yra stebima 40 ar 50% atvejų.

    Prevencija

    Siekiant sumažinti jų vystymosi ir augimo tikimybę, gydytojai rekomenduoja atlikti reguliarius tyrimus, gydymą ir stiprinti imuninę sistemą.

    Atsiliepimai

    Atsiliepimai apie žmones, patyrusius antrinių navikų atsiradimą plaučiuose, kalba apie nepalankią klinikinę įvaizdį, turintį ryškias patologijos apraiškas. Tik keli iš jų nepastebėjo, nei augimo simptomai. Mes siūlome pasidalinti savo atsiliepimais šiuo klausimu, palikdami jį komentaruose prie šio straipsnio.

    Apie Mus

    Iš šio organo ląstelių susidaro vėžinis inksto vėžys ir yra nekontroliuojamai skirstoma ląstelių masė, kuri nustoja vykdyti savo funkcijas.