Tinklainės melanoma: kokia yra ligos prog nozija?

Uvelinės melanomos klasifikacija pagal naviko dydį:

  • Mažas dydis - aukštis 1.0-3.0 mm, skersmuo ties pagrindu 5.0-16.0 mm.
  • Vidutinis dydis - aukštis 3.1-8.0 mm, skersmuo prie pagrindo ne didesnis kaip 16.0 mm.
  • Dideli dydžiai - aukštis didesnis nei 8 mm arba pagrindo skersmuo didesnis nei 16 mm (jei aukštis ne mažesnis kaip 2,0 mm).

Melanomos stadijos nustatomos pagal TNM sistemą. Iš viso yra 4 šios piktybinės navikų, kurių sukūrimas yra svarbus pirminio naviko dydžiui, jo išėjimas už kooroido, metastazių limfmazgiuose ar tolimuosiuose organuose (kepenyse, plaučiuose, kauluose), svarba.

Siekiant nustatyti tikslią ligos stadiją gali būti tik gydytojas, remdamasis išsamiu paciento tyrimo duomenimis. Tai yra labai svarbi užduotis, nes gydymo metodo pasirinkimas ir numatomo gyvenimo trukmės prognozavimas priklauso nuo tinklainės melanomos stadijos pagal TNM klasifikaciją.

Trumpas melanomos etapų aprašymas:

  • Pirmojoje melanomos stadijoje navikas yra mažo dydžio ir paprastai neprasiskverbia už akies obuolio ribų.
  • Antrame etape auglys yra vidutinio dydžio, kartais jis gali prasiskverbti į sklerą ir už akies ribų.
  • Trečioje stadijoje melanoma yra vidutinio ar didelio dydžio ir, kaip taisyklė, viršija akies obuolio ribas.
  • Ketvirtasis tinklainės melanomos etapas nustatomas esant metastazėms į limfmazgius ar tolimus organus, neatsižvelgiant į pirminio naviko dydį.

Priežastys

Šiuo metu tikslios akies melanomos atsiradimo priežastys nėra žinomos. Mokslininkai atrado, kad tam tikros genų mutacijos dažniau pasitaiko pacientams, sergantiems šio tipo vėžiu. Akies melanoma vystosi, kai sveikų ląstelių DNR atsiranda klaidų (mutacijų), dėl kurių jų nekontroliuojamas dauginimasis. Muituotos ląstelės kaupiasi akyje ir formuoja melanomą.

Šie veiksniai gali padidinti melanomos išsivystymo riziką:

  • ilgalaikis natūralių ar dirbtinių saulės spindulių poveikis;
  • lengva akių spalva;
  • vyresnis amžius;
  • kai kurių paveldimų odos ligų, tokių kaip displazinis niewi sindromas, kuriose žmogaus kūne yra nenormalių alkūnių, buvimas;
  • padidėjęs choroido pigmentacija.

Tinklainės melanomos simptomai

Ankstyvosiose stadijose tinklainės melanoma nesukelia jokių simptomų. Kai auglys vystosi nematomas akies dalimis, žmogus gali nežinoti apie jo ligą.

Kai liga progresuoja ir auglys auga, gali atsirasti simptomų:

  • neryškus regėjimas;
  • regėjimo zonų praradimas;
  • plūduriuojanti ar mirksinčia šviesa akyse;
  • kartais stiprus akių skausmas;
  • pažengusiems atvejams - akies obuolio išstūmimas, paraudimas, rainelės defektai, tamsios dėmės ant rainelės ar sklero, aklumas.

Vėžys gali metastazuotis prieš prasidedant akies pažeidimo simptomams ir teisingam diagnozavimui. Sisteminės vėžio apraiškos yra svorio kritimas, nuovargis, silpnumas, kosulys, žarnyno ir šlapimo pūslės elgesio pokyčiai.

Diagnostika

Tinklainės melanomos diagnozė prasideda nuo akies dugno ir išplėstinio mokinio tyrimo, kurį atlieka oftalmologas. Kadangi ši liga ankstyvosiose stadijose negali pasireikšti jokiu būdu, ji dažnai aptinkama atliekant įprastą akių tyrimą.

Jei oftalmologas įtaria akies melanomą, jis atlieka papildomą tyrimą, kuris gali apimti:

  • Ultragarsinis akies tyrimas. Šio tyrimo metu atliekama speciali lašelių anestezija, po kurios prie jo prijungiamas jutiklis, kuris skleidžia ir suvokia ultragarso bangas, kurias atspindi akių audiniai. Tai leidžia jums sukurti intraoculiarių struktūrų vaizdą ir išmatuoti naviko dydį.
  • Fluoresceno angiografija. Šio tyrimo metu švirkščiamas intraveninis kontrastas, kuris persikelia į akių indus. Naudojant specialią kamerą, sukurtos dugno nuotraukos, kuriose nustatomas laivų pralaidumas ir vientisumas.
  • Biopsija. Audinio gabalas yra paimtas iš naviko, kuris laboratorijoje gali būti ištirtas, ir jis retai naudojamas diagnozuoti akių melanomą.

Kartais oftalmologas nukreipia pacientą į kitus specialistus, siekdamas patvirtinti arba pašalinti akies melanomos metastazių buvimą kitais organais. Apskaičiuotas ar magnetinis rezonansinis orbitos vaizdavimas gali būti naudingas norint nustatyti augimo daigumą už akių obliulio ribų.

Melanomos gydymas

Yra keletas tinklainės melanomos gydymo būdų.

Tinkamo metodo pasirinkimas atliekamas remiantis šiais veiksniais:

  • regos aštrumas į akis;
  • regos aštrumas sveikoje akyse;
  • naviko dydis;
  • amžiaus ir sveikatos būklę;
  • metastazių buvimas.

Laukiama taktika

Mažos tinklainės melanomos ne visada reikia nedelsiant gydyti. Jei navikas yra mažas ir neauga, gydytojas gali patarti pacientui laukti gydymo ir stebėti ligos progresavimą.

Chirurginis gydymas

Operacijos, naudojamos tinklainės melanomos gydymui, apima akies dalies arba viso akies obuolio pašalinimą.

Chirurginiai variantai:

  • Melanomos pašalinimas ir nedidelis kiekis sveikų audinių aplinkinių navikų. Ši operacija atliekama su maža melanoma.
  • Visa akies išėmimas (enucleation). Ši operacija dažnai naudojama didelėms melanomoms, taip pat navikai, kurie sukelia skausmą akyje. Pašalinus melanomą, dirbtinė akis implantuojama į orbitą, prie kurios pritvirtinti akių raumenys.

Radiacinė terapija

Radioterapija naudoja spinduliavimą, kad žudytų vėžines ląsteles Šis gydymas naudojamas mažoms ir vidutinėms tinklainės melanoms.

Tradiciniai radiacinės terapijos metodai apima išorinį naviko apšvitinimą ir radioaktyviųjų plokštelių implantavimą netoli melanomos. Taip pat naudojami šiuolaikiniai stereotaciniai metodai - gammanozh ir cyberknife.

Lazerinis gydymas akies melanomai

Kai kuriais atvejais naudojamas vėžinių ląstelių sunaikinimas lazeriu. Vieno tipo gydymas vadinamas termoterapija. Jis naudoja infraraudonųjų spindulių lazerį ir kartais vartojamas kartu su spinduliniu terapija.

Krioterapija

Krioterapija gali būti naudojama sunaikinti mažas melanomos ląsteles, tačiau ši technika yra retai naudojama.

Sisteminis gydymas

Esant melanomos plitimui už akies obuolio ribų ir tolimų metastazių buvimo, atliekamas sisteminis gydymas, įskaitant:

  • Imunoterapija yra gydymo metodas, skirtas aktyvuoti paciento imunitetą, kuris turi sunaikinti vėžio ląsteles organizme.
  • Tikslinė terapija yra gydymo būdas, kai vartojami vaistai, kurie selektyviai sunaikina vėžines ląsteles.
  • Chemoterapija rekomenduojama tik kai kuriais atvejais dėl akies melanomos, nes ji paprastai yra neveiksminga.

Būtinoji veikla po gydymo

Po gydymo pacientas turi būti reguliariai tiriamas keletą metų. Kartais melanoma gali metastazuoti į kitus organus - dažniausiai į kepenis, rečiau - į plaučius. Jei atsiranda šių organų pažeidimų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Norint neįtraukti metastazių, pacientas turi būti reguliariai gydomas:

  • kepenų fermentų kraujo tyrimas;
  • ultragarsinis pilvo tyrimas;
  • Krūtinės ertmės organų rentgenas.

Jei įtariate tolimųjų metastazių buvimą, atlikite išsamų organų, kuriems yra padaryta žala, tyrimą.

Prognozė

Tinklainės melanomos prognozė priklauso nuo naviko dydžio ir tolesnių metastazių buvimo. Manoma, kad kas milimetras naviko storio sukelia 5% metastazių rizikos padidėjimą.

Jei vėžys nėra išplitęs į kitus organus, dauguma pacientų gyvena mažiausiai 5 metus po diagnozės nustatymo.

Vidutinė tinklainės melanomos gyvenimo trukmė esant metastazėms į kepenis yra 4-6 mėnesiai, o vienerių metų išgyvenimas yra 10-15%. Šie rodikliai pabrėžia šio naviko aptikimo svarbą ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Tinklainės melanoma yra piktybinis akies neoplazmas. Kaip ir bet kuriame vėlyje, šio naviko metu labai svarbu laiku nustatyti ir tinkamai gydyti. Todėl kiekvienas žmogus, net ir be akies melanomos simptomų, turėtų reguliariai tikrinti oftalmologas.

Melanomos akys

Melanoma yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš pigmento ląstelių, melanocitų. Sveikasis kūnas, šios ląstelės atlieka apsauginę funkciją. Daugelio veiksnių (daugiausia intensyvios ultravioletinės spinduliuotės) įtaka melanocitų patologiniai pokyčiai, dėl kurių atsiranda piktybinis procesas.

Kaip pigmentinės ląstelės yra ne tik oda, bet ir gleivinės žmogaus, taip pat ant tinklainės, melanomos (melanomos) gali išsivystyti bet kurioje kūno, įskaitant regos organus. Melanomos akies (melanomos) - reta liga, tačiau jis yra labai pavojingas ir agresyvus.

Nuotrauka: Melanomos akys

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

Melanomos klasifikacija priklauso nuo lokalizacijos, išskiriamos:

  • amžiaus odos melanoma;
  • tinklainės melanoma;
  • konjunktyvinė melanoma;
  • akies rainelės melanoma (rainelė);
  • celiarinio kūno melanoma;
  • choroidinių akių melanoma.

Amžiaus odos melanoma retai diagnozuojama ir susidaro iš pigmentuotų epidermio sričių. Šio tipo akių melanomos požymis yra gumbelių kiaušinėlių, kurių plyšys yra plyšus, panašus į gumbus pigmentuotą neoplazmą.

Šio tipo navikuose būdingas didelis piktybiškumas: melanoma greitai sukelia smegenų, kepenų ir kitų organų metastazių.

Labiausiai diagnozuota akies melanoma yra piktybinis choroido (choroido) navikas. Ji vystosi daugiausia žmonėse nuo 50 iki 70 metų, vaikams ir jauniems žmonėms yra labai reta. Choroido ligos taip pat apima akies akies melanomą.

Viskas apie melanomos liaudies gydymo būdus rasite čia.

Iris melanoma dažniau diagnozuojama apatinėse akies dalyse ir vystosi trijose formose - tarpdančių, plokščių ir difuzinių. Neoplazma yra pigmento, nelygios rausvos spalvos ir vystosi labai lėtai (kartais per metus). Kai jis vystosi, jis kartais užfiksuoja dideles rainelės sritis ir gali sukelti ciliarinį kūną patogeniniame procese.

Foto: Iris Melanoma

Konjunktyvinė melanoma išsivysto iš nevi (molių). Šio tipo navikuose būdingas lėtas augimas ir laipsniškas limfogeninės ir hematogeninės metastazės kitiems organams. Kartais ši melanoma auga akies viduje.

Taip pat skiriasi akių onkologinių ligų grupė, kuri vadinama uvealo navikais. Uvealinė melanoma yra neoplazma, užfiksuojanti choroidą, ciliarinį kūną ir rainelę. Dažnai gydytojams labai sunku nustatyti melanomos tipą be išsamaus mikroskopinio mėginių tyrimo.

Priežastys

Šiuolaikinėje medicinoje negalima tiksliai nurodyti piktybinių navikų atsiradimo regėjimo organuose priežasčių. Tai visų pirma yra susijęs su tuo, kad retai diagnozuojama liga ir nepakanka reikalingo medžiagos kiekio visiškam tyrimui.

Yra keletas veiksnių, kurie didina ligos plitimo tikimybę:

  • per didelis saulės spinduliavimo poveikis;
  • genetinė polinkis;
  • netipinis nevi;
  • amžius virš 50 metų;
  • anksčiau perduota odos melanoma;
  • moterų seksas.

Melanomos atsiradimo rizika žmonėms su sąžininga oda, raudoni plaukai ir mėlynos akys.

Ypač atsargūs yra poreikis būti šio genotipo atstovais, gyvenančiais pietų vietovėse: jūs turėtumėte apsisaugoti nuo tiesioginės saulės spindulių nuo 10 iki 16 valandų.

Akių melanomos simptomai

Kai kurios melanomos rūšys nesukelia jokių simptomų tol, kol pasiekia tam tikrą vystymosi stadiją. Tai yra pagrindinis melanomų pavojus - auglys diagnozuojamas toje stadijoje, kai gydymas gali nesukelti ilgalaikių rezultatų.

Kai kuriais klinikiniais atvejais pastebimi šie simptomai:

  • tamsios vietos ant rainelės išvaizda ir augimas;
  • vizualiniai efektai - dėmės, blyksniai, "skrenda";
  • mokinio formos pasikeitimas - kartais labai menkas;
  • neryškus regėjimas;
  • periferinis regos praradimas.

Bet koks regėjimo sutrikimas reikalauja nedelsiant susisiekti su optometru. Melanomos simptomai gali būti klasifikuojami pagal ligos stadijas.

Pirmajame etape (nereaktyviosios ar ramios akies pakopos) pacientai beveik nesiskundžia dėl sveikatos būklės pablogėjimo arba regėjimo aštrumo sumažėjimo (galbūt dėl ​​silpno tinklainės drumstumo).

Antrasis etapas yra būdingas komplikacijų buvimas. Šiame etape atsiranda tokie simptomai kaip: akių skausmas, akių voko patinimas, akies obuolio paraudimas, regos organų uždegimas.

Trečiasis etapas yra auglio augimo stadija už akies obuolio sienų. Akies obuolio poslinkis - eksoftalma vystosi, kartais orbitos sienos sunaikinamos, akies viduje sumažėja. Sklero vientisumas gali būti pažeistas.

Ketvirtasis etapas yra proceso apibendrinimo etapas. Šiuo metu ligos klinikinė įvaizdis yra panaši į kitų piktybinių ligų patologiją. Dėl metastazių plitimo pažeidžiami vidaus organai - plaučiai, inkstai, kaulų audinys. Pacientai yra susirūpinę dėl stipraus skausmo, svorio, astenijos. Taip pat gali pasireikšti tokie kaip hemoflasto pasireiškimai - stiklakūnio kraujavimas, skleritas, objektyvo debesys.

Kai kurie melanomų tipai (pavyzdžiui, choroidiniai) gali būti diagnozuojami atsitiktinai, atliekant įprastą oftalmologinį tyrimą.

Melanomų vystymosi komplikacijos kartais tampa tokiu rimtu reiškiniu, kaip tinklainės atsiskyrimas.

Diagnostika

Melanomos diagnozė yra gana sudėtingas ir daugiapakopis procesas, nes ankstyvieji ligos etapai panašūs į kitus patologinius procesus.

Dažnai pacientai kreipiasi į akių ligų gydytoją dėl su amžiumi susijusių regėjimo sutrikimų ar keistų vaizdo efektų. Patyręs gydytojas ankstyvoje stadijoje gali atskirti melanomos simptomus, tačiau norint tiksliai nustatyti diagnozę reikia papildomų procedūrų.

Diagnozavimo metodai, taikomi įtariamos melanomos akių tyrimams, yra:

  • oftalmoskopija - pagrindinis diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti įtartinas formacijas regėjimo organuose (tyrimams gydytojai naudoja oftalmoskopą - akių veidrodį);
  • fluorescencinė angiografija yra akies obuolio kraujagyslių tyrimo metodas (dažų medžiaga įleidžiama į paciento kraują, kuri kelias sekundes paskleidžiama visame kūne, o gydytojas atlieka akių indų tyrimus dėl sienų struktūros sutrikimų, naudojant specialų žibintą);
  • Rentgeno spinduliai gali aptikti orbitos struktūros sutrikimus ir aptikti metastazes kituose organuose;
  • diafanoskopija - rainelės, ragenos ir lęšio tyrimas naudojant šviesos šaltinį, esantį apatinėje arba viršutinėje akies voko dalyje;
  • radioizotopų diagnozė - į kraują įleidžiamas specialus izotopinis tirpalas: auglys kaupia izotopus greičiau nei kiti audiniai, nes jis padidina medžiagų apykaitą;
  • akies ultragarsas - pagamintas su mažu zondu, kuris skleidžia ir gauna garso bangas: naudojant aidą, formuojamas vaizdas, kuris tiriamas monitoriaus ekrane;
  • biomikroskopija - akių audinių tyrimas naudojant mikroskopą;
  • MR arba CT;
  • histologinis tyrimas, leidžiantis atlikti tikslią melanomos diagnozę (dažniausiai atliekamas po chirurginio naviko pašalinimo, nes intervencija gali sukelti metastazę).

Gydymas

Gydomasis poveikis įmanomas tik po išsamaus tyrimo ir išsamios diagnozės.

Šiuolaikinėje melanomos gydymo praktikoje naudojami įvairūs gydymo būdai, tačiau chirurginė intervencija išlieka pats veiksmingiausias ir bendras metodas.

Operacijos metu navikas visiškai pašalinamas kartu su gretimomis sveikų audinių sritimis. Melanoma pašalinama su poodiniu audiniu iki raumens audinio fascijos. Kai kurie chirurgai mano, kad išpjaustymas fascijoje yra nepraktiškas ir paliktas šis plotas nepažeistas. Taip pat netoliese esantys limfmazgiai yra rezekciniai.

Operacija atliekama naudojant specialų mikroskopą, kuris naudojamas siekiant pagerinti chirurginės procedūros kokybę ir atidžiai stebėti procesą. Kai kuriais atvejais būtina visiškai pašalinti akių, paveiktų neoplazma.

Terapinės priemonės taip pat apima:

  • imunoterapija (naudojant vaistą "Interferonas");
  • ekspozicija;
  • chemoterapija;
  • lazerio naikinimas;
  • krioterapija.

Daugeliui melanomų tipų reikalingas bendras metodas. Išnaikinus naviką pacientai dažniausiai imasi spindulinės terapijos, kad išvengtų atsinaujinimo. Šiuolaikiniuose klinikose yra tendencija naudoti organų išsaugojimo gydymo metodus. Yra medicininių įrodymų, kad operacija, po kurios pacientas praranda regėjimą, sumažina tikimybę, kad bus palanki prognozė.

Daugelyje užsienio klinikų (ypač Vokietijoje ir Izraelyje) jie stengiasi taikyti ne chirurginius gydymo metodus, pavyzdžiui, kriodestrukciją. Ši technika leidžia sunaikinti naviką esant žemai temperatūrai, o paciento regos funkcijos yra išsaugotos.

Radiacinė chirurgija ("CyberNnife" sistema) taip pat plačiai naudojama. Šis metodas leidžia jums daryti be chirurginių instrumentų ir pašalinti kartu su sveikų akių audinių navikais.

Vaizdo įrašas: akies melanomos gydymas "Cyber-Knife"

Gydymo metodo pasirinkimas daugiausia priklauso nuo melanomos tipo - su tokiomis veislėmis kaip akies lizdo melanoma ar amžiuje esanti oda, konservatyvūs gydymo metodai neduos jokio poveikio. Ligos stadija taip pat svarbi - jei limfmazgiai yra paveikti arba auglys įsiskverbia į artimiausius akies audinius, negalima to padaryti be visiškai pašalinus akis.

Šiame straipsnyje galite sužinoti, ar odos melanoma yra gydoma.

Čia galite pamatyti mazginės melanomos nuotraukas.

Prognozė

Išgyvenimo progresija su agresyvaus naviko tipo retais atvejais yra palanki. Laiku aptikus lėtai besivystančius navikus, ilgalaikis arba visiškas remisijas galima.

Veiksniai, darantys tiesioginį poveikį prognozei, yra šie:

  • naviko tipas;
  • naviko dydis;
  • naviko lokalizacija;
  • paciento amžius ir bendra sveikata;
  • žala netoliese esantiems limfmazgiams.

Akių melanoma yra rimta liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Būdai, kaip užkirsti kelią navikų vystymui regos organuose, yra saulės akinių dėvėjimas, kuris praeityje sumažina kataraktos tikimybę. Žmones nuo 40 metų turėtų reguliariai tikrinti oftalmologas.

Akies melanoma: lokalizacija, apraišimai, gydymo metodai

Melanoma išsivysto iš melanocitų - tai yra specialios pigmentus turinčios ląstelės. Melanoma dažniausiai kyla iš paprastų nevus. Piktybinių navikų ląstelės vystosi iš melanocitų. Todėl melanoma gali paveikti beveik bet kokį žmogaus organą, įskaitant akis. Melanoma gali būti lokalizuota įvairiose akies dalyse: akių vokuose, konjunktyvuose, ciliariniame kūne, choroidiniame, akies lizdas ar rainelėje.

Akių melanoma: dažni simptomai

Dažniausiai melanoma turi įtakos chorioidiozei (85% atvejų), šiek tiek rečiau - ciliarinis kūnas (9-12%), rečiau nei kiti, pasireiškia rainzija melanoma (3-6%).

Akių melanoma yra sunku diagnozuoti ligą, nes net jos tipą beveik neįmanoma aptikti mikroskopu. Štai kodėl taip svarbu žinoti pagrindinius akies melanomos simptomus, matyti būdingus laiko pokyčius ir kreiptis pagalbos į gydytoją.

Akių melanoma yra ne mažiau pavojinga nei kitose vėžio vietose.

Pagrindiniai melanomos simptomai yra:

  • neryškus regėjimas;
  • diskomfortas akių srityje;
  • rainelės spalvos pasikeitimas;
  • akių ir akių vokų formavimų ir opų atsiradimas;
  • akies obuolio dydžio padidėjimas, kartu su patinimu po akies voko;
  • kraujavimas paveiktoje zonoje, mazgų susidarymas.

Century Skin Melanoma

Ši rūšis yra reta. Jis vystosi iš pigmentuotų ir šiek tiek pigmentuotų akių dėmių, kartais plinta į konjunktyvą. Šio tipo akies melanomos simptomas yra nelygus pigmentinis formavimas, panašus į grybą plačiame arba siauriame stiebe, padengtas mažomis ir didelėmis papiliarėmis, įtrūkimai. Šio tipo melanoma pasižymi dideliu piktybiškumu, kuris išsiskiria ekstensyviu metastazavimu įvairiems organams: odai, smegenims, kepenims ir kitiems.

Tiksli melanomos priežastis vis dar nežinoma. Daugelis mokslininkų dirba šitoje mįslėje.

Aktyvus augimas ir regioninių limfmazgių padidėjimas rodo metastazę.

Akių vokų odos melanomos gydymas

Akių vokų melanomos gydymas atliekamas uždarosios fokusavimo spindulinės terapijos būdu, o po jo išnaikinimas iš išorinio audinio yra elektracotorija. Tokios melanomos biopsija yra draudžiama. Nepalankus šio naviko vystymosi progresinis požymis yra padidėjusi pigmentacija ir, atvirkščiai, spalvos pasikeitimas.

Konjunktyvinė melanoma

Nevaisingumo atsiradimo šaltinis gali būti nevi ir mezanozės. Iš melanozės atsiradęs navikas atsiranda dėl jungiančiosios pigmentacijos fone, vieno ar kelių mazgų formos. Jis būdingas paviršutiniškam augimui. Akyje jis yra lokalizuotas limbose, o paskui - ryklės lūpos ir lunatės kartus. Nevazėje išsivysčiusis navikas panašus į tamsios spalvos elastinį mazgą, turinčią aiškias ribas ir kalvotą paviršių, kurį supa naujai suformuoti indai. Jei navikas yra didelio dydžio, gali išsivystyti tarp akių vokų, opa ir kraujavimas.

Konjunktyvinė melanoma išsivysto kelerius metus, tačiau ji auga labai greitai.

Kasmet gydymas melanoma gerėja, tačiau optimistinė prognozė įmanoma tik ankstyvosiose stadijose.

Navikas yra įsikūręs skleros gali augti į akį junginės, ir jei jis yra lokalizuotas junginės FORNIX ir ašarų caruncle, jis gali plisti į orbitą. Konjunktyvinė melanoma linkusi metastazuoti.

Junginės melanomos gydymas

Gydant tokio tipo melanomą, naudojami šie metodai:

  • navikų išsišakojimas su vėlesne diatermokoaguliacija;
  • taikymas beta terapija (radioterapija);
  • arti dėmesio radioterapija;
  • Su orbitos navikų daigumu parodoma orbitos eksterjetacija (pašalinimas) su išankstiniu nuotoliniu gama terapija.

"CyberKnife" - akies melanomos gydymas (vaizdo įrašas)

Iris Melanoma

Šis melanomos tipas dažniausiai pasireiškia apatiniuose rainelės regionuose, bet gali išsivystyti bet kurioje jo dalyje. Yra raiščio, plokščios ir difuzinės rainelės melanomos formos. Dažniausiai navikas yra pigmentuotas, nelygios įvairios spalvos, dažnai tamsiai rudos atspalviai. Šie augliai auga labai lėtai per metus, tačiau, augant, jis gali užfiksuoti didelę rainelės plotą, užpildyti priekinę kamerą, įsitvirtinti į cilindrinį kūną ir rainelės paviršių. Jei navikas lokalizuotas rainelėje, retai jis suteikia metastazių.

Jei netipinių ląstelių skaičius tampa vis svarbesnis - vėžys yra neišvengiamas.

Vaivinės melanomos gydymas

Šio tipo melanomos gydymas:

  • foto arba lazerio koaguliacija (su nedideliu ribotu melanoma);
  • iridektomija - dalinis rainelės pašalinimas (kai auglys auga iki ketvirčio jo paviršiaus);
  • su rainelės šaknies augimo progresavimu, susidaro iridociklotomija;
  • jei melanoma auga į priekinės kameros kampą, o ciliariniame kūne rodoma iridocikloslerektomija.

Radioterapija prieš ir po operacijos dėl rainelės melanomos yra labai reta. Su ankstyvuoju aptikimu ir pašalinimu prognozė yra palanki (išskyrus neurotoksinį žiedinę naviko formą, kuri yra linkusi į metastazę).

Silpnosios akies kūno melanoma

Dėl melanomos krumplyno, pasižymi besimptomį pradinį augimą, ir tik per navikų augimo rodomas pokyčius, susijusius su poveikio naviko sekcijų akių, esančių netoli, pvz, plėtra ir Krętość priekiniai ciliarinių laivai ties odenos svetainėje, plokštesnės vyzdžio rainelės kraštus, pigmentacija vaivorykštės apvalkalas arba sklera ribotoje erdvėje, netolygus priekinės kameros gylis. Ciliaro kūno melanomą gali imituoti daugybė gerybinių navikų, išsiskiriančių iš ciliarinio kūno. Galite juos atskirti tik histologiškai arba pašalinus akis.

Melanomos ląstelės po mikroskopu. Kiekviena sekundė tampa didesnė

Ciliarinio kūno naviko gydymas

Ribiniai mažo dydžio cilindrinio kūno navikai išimami chirurginiu būdu sveikuose audiniuose, išlaikant akies obuolį. Dėl didelių navikų, kurie praėjo daugiau už ciliarinį kūną, operacija atliekama akies obuolio pašalinimui.

Jei navikas išaugo į sklerą ir virš akies obuolio ribų, prognozė nėra palanki. Metastazės gali pasirodyti praėjus keleriems metams po operacijos.

Choroidinė melanoma

Dažniausiai pasitaiko 50-70 metų amžiaus. Jauname amžiuje yra retas, vaikams - laikoma išimtimi. Liga yra vienašalė. Dvigubos choroidinės melanomos yra labai reti. Yra auglių mazginės ir plokščios formos.

Planas navikas yra labiausiai piktybinis. Pradiniame etape choroidinė melanoma yra maža ruda arba tamsiai pilka spalva, kurios skersmuo yra 6-7,5 mm. Pirmosios navikų apraiškos priklauso nuo jo lokalizacijos choroido. Geltonosios dėmės regiono melanoma anksti pasireiškia regėjimo sutrikimais ir tendencija plisti į išorę. Jei melanoma yra už geltonos vietos, ilgą laiką ji lieka asimptoma (per metus ar daugiau). Tada pacientas skundžiasi dėl tamsios vietos matymo lauke. Antrasis ligos etapas, kuris taip pat gali trukti ilgiau nei metus, pasireiškia skausmu ir padidėja akispūdis. Trečiajame etape pastebimas staigus akies skausmas ir akispūdžio sumažėjimas (tai reiškia, kad procesas buvo didesnis už akies obuolio ribų). Kadangi auglys auga orbitoje, sutrinka akies obuolio judesys. Metastazių atsiradimas toliuose organuose (kepenyse, plaučiuose, kauluose) rodo perėjimo procesą paskutiniame, ketvirtajame etape.

Choroidinės melanomos gydymas

  • esant pradiniams mažo dydžio navikai, tai veikia fotografuojant ar lazerio koaguliacija;
  • mažos apimties plokšti navikai, apšvitinti beta aplikatoriais;
  • kai choroidinė melanoma yra užmiršta, naudojama tik akies pašalinimas, be to, akies orbitą taip pat reikia pašalinti, jei yra požymių, kad navikas plinta už akies;
  • Pooperaciniu laikotarpiu chemoterapiniais vaistais, tokiais kaip TioTEF ir sarkolizinu, naudojami chirurginiai ir radioterapiniai vaistai.

Choroidinio naviko prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir paties naviko struktūros.

Labiausiai nepalanki prognozė pateikiama, kai navikas auga už akies ribų.

Neopreno metastazė yra įmanoma tiek pirmą kartą 3-5 metus po operacijos, tiek vėliau.

Plaučių augimas gali sukelti daugybę veiksnių: ultravioletinių spindulių, spinduliuotės, traumų

Orbita melanoma

Pradinė melanoma orbitoje yra labai reti, jos kilmė dažniau yra antrinė (tai yra regioninė metastazė, kuri į orbitą išplito iš akių vokų ir akies obuolio junginių). Orbita melanoma išsivysto iš chromatoforų, kurie yra akies obuolio užpakalinių segmentų, optinio nervo membranose ir užpakalinių ciliarinių kraujagyslių epizėlėse. Šio tipo melanomos būdingas stiprus skausmas, greitas regėjimo aštrumo sumažėjimas, akies obuolio judėjimas ir sutrikimas, regos nervo atrofija.

Orbita melanomos gydymas

Šio tipo melanomos gydymas yra derinamas: orbitos išsiuntimas (pašalinimas) atliekamas rentgeno ir chemoterapijos pagalba.

Melanomos akys

Kadangi pigmento ląstelės yra daugelyje kūno dalių (oda, gleivinės, akies tinklainė), melanoma gali formuotis beveik visose srityse, įskaitant regėjimo organus. Akies melanoma yra reta liga, kurią charakterizuoja padidėjęs agresyvumas. Toks patologija klasifikuojama pagal jos vietą. Yra akies voko, tinklainės, junginės, akies rainelės, ciliarinio kūno, akies choroido melanomos pažeidimas.

Akies voko melanoma

Jis susidaro iš pigmentuotų epidermio sričių. Šios rūšies akies melanoma pasireiškia formuojant gumbavaisį pigmentuotą formą, panašią į grybą, padengtą įtrūkimais. Toks vėžys yra labai piktybinis. Jis greitai metastazuoja, paveikdamas smegenis, kepenis ir kitus organus.

Choroidinės oftalmologijos pažeidimų formos

Dažniausiai diagnozuojama melanomos forma. Panašu, kad ši kūgioji masė yra pasipūtusi. Dėmesys auga lėtai (daugiau nei metus). Augantis auglys gali paveikti daugumą rainelės, visą priekinės akies kameros plotą. Be to, jis gali plisti į ciliarinį kūną. Galima paveikti visą rainą. galimas susidariusių patologinių mazgelių susidarymas. Bendras lokalizacijos taškas yra rainelė; metastazės yra retai teikiamos.

Neutrali rainelės pažeidimo forma yra specifinio būdo. Pažanga pasienio zonoje tarp rainelės ir ciliarinės kūno. Vėžiui būdingas apskritas augimas, tuo pačiu metu paveikta rainelė, visas priekinės akies kameros kampas ir cilindrinis kūnas. Iš pradžių rainelės modelis atrodo kompaktiškas, jo atspalvis gali skirtis. Nors progresuojant, onkochagas tęsiasi už akies obuolio ribų.

Diafragmos melanomos pažeidimas

Paprastai jis yra akies dugne. Progresuoja viena iš trijų formų: mazginė, difuzinė ar plokščia. Veislynas turi pigmentą, jo spalva yra netolygi, pažanga yra lėta. Kuriant, centras veikia didelę diafragmos plotą; gali paveikti ciliarinį kūną. Plokščias onkochakas progresuoja krūtinės gylyje. Melanomos forma yra panaši į puodelį. Progresuoja lėtai, nepažeidžiant vaizdo funkcijos. Vėlesniuose etapuose tinklainė yra atskirta; uždegimas sparčiai plinta už akies obuolio ribų.

Cilijinio kūno nugalėjimas

Ciliaro ar ciliaro kūnas negali būti tikrinamas vizualiai, nes jo išorinė dalis yra saugiai uždengta nepermatoma stiklo plokšte, o priekis yra žiedo formos galūnių ir rainelės plotas. Pati savaime šis kūnas yra uždaras žiedas, apimantis visą akių ratą. Jo plotis - 6 mm. Nazinė šio kūno dalis yra šiek tiek laiko (maždaug 0,8 mm).

Konjunktyvus meilė

Sudaryta iš molių. Toks vėžio progresavimas lėtai. Metastazė pasireiškia laipsniškai hematogeniniais ir limfogeniniais būdais. Kartais ši tipo melanoma auga akyje. Taip pat yra specifinė akių patologijų grupė, vadinama uveal augliniais augliais.
Akies obuolio melanoma yra onkoformas, užfiksuojantis akies šeroidą, rainelę ir ciliarinį kūną. Gana dažnai specialistams sunku nustatyti konkretų melanomos tipą be tinkamo mėginių mikroeksploatacijos.

Akių melanomos simptomai

Tai prasideda tuo, kad jis rodo spalvotą formavimą, panašų į grybą ant kojos. Nelygusis šio "grybo" paviršius dažnai turi įtrūkimų. Ankstyvosiose progresavimo stadijose daugelis melanomos tipų yra besimptomiai. Tai yra jų pagrindinis pavojus - pažeidimas nustatomas net tada, kai gydymas gali būti neveiksmingas.

Kartais gali būti tokių simptomų:

• tamsi danga, kuri palaipsniui auga;
• regėjimo defektai (gali būti dėmės, mirksi);
• pakeisti mokinio formą;
• vaizdo funkcijos sumažėjimas;
• periferinio regos praradimas.

Visi regėjimo defektai yra signalas, kad reikia susisiekti su optometru. Akies melanomos rodikliai gali būti klasifikuojami remiantis patologijos progresavimo etapais.

1-ajame etape valstybėje nėra didelių nukrypimų. Nuo 2-ojo etapo gali atsirasti pirmosios reikšmingos komplikacijos. Trečioji akių melanomos stadija būdinga onkoformacijai, viršijančiai akies obuolio ribas. Tai sukuria obuolių poslinkį į priekį. Orbito sienos gali žlugti, mažėja akispūdis. Tikriausiai skleros vientisumo pažeidimas.
Ketvirtajame etape prasideda metastazė, greitai paveikianti įvairius organus. Metastazių rodikliai yra regioniniai limfocitai, kurie sparčiai didėja. Pacientas praranda svorį, skausmas pradeda jį kankinti. Gali atsirasti stiklakūnio kraujavimas. Kai kurios melanomos pakitimų rūšys nustatomos atsitiktinai, atliekant įprastus oftalmologinius tyrimus. Tikėtina, kad atsiranda tinklainė (nors tai ir retai).

Melanomos vėžio diagnozė

Gana sunku aptikti akies melanomą, nes iš pradžių ji yra panaši į kitus patologinius procesus. Daugeliu atvejų žmonės atvyksta į oftalmologą dėl su amžiumi susijusių regėjimo sutrikimų ar nenormalių vizualinių efektų. Su kieta patirtimi turintis specialistas gali nustatyti ankstyvąją melanomą, tačiau tam reikia papildomų diagnostikos priemonių.

Tokių įvykių sąrašas yra toks:

• Oftalmoskopija - pagrindinė diagnostikos technika. Su jo pagalba galite aptikti įtariamas formacijas regėjimo organuose.
• Fluorescino angiografija - tyrimo metodika, leidžianti įvertinti akies obuolio indų būklę. Toks įvykis vyksta taip: į žmogaus kraujotaką įvedama dažanti medžiaga. Po kelių sekundžių medžiaga išsiskiria visame kūne. Tada, naudojant specialią lemputę, specialistas tikrina akių indus ir nustato, ar jų struktūroje yra trūkumų.
• Diafanoskopija - rainelės, lęšio ir ragenos tyrimas naudojant šviesos šaltinį.
• Radioizotopo diagnozė - į kraujotakos sistemą įleidžiamas specialus izotopinis tirpalas. Dėl šio tirpalo galima aptikti onkocetą, kuris įkūnija įvestą izotopą daug greičiau nei kiti komponentai.
• Ultragarso tyrimas - atliekamas naudojant mažą zondą, skleidžiantį ir gaunantį garso bangas. Gautas aidas formuoja vaizdą, kuris rodomas monitoriaus ekrane.
• Histologinis tyrimas - paprastai atliekamas po operacijos, dėl kurio gali atsirasti metastazių.

Melanomos gydymas

Bet kokias terapines priemones galima imtis tik nuodugniai ištyrus ir tiksliai diagnozuojant. Dabartinėje medicinos praktikoje melanomos pašalinimui naudojami įvairūs metodai, tarp kurių chirurginė intervencija laikoma efektyviausia. Tokio įsikišimo metu atliekamas onkokarpo šalinimas su šalia esančiais sveikais audiniais. Vėžys yra pašalinamas kartu su poodiniu audiniu. Be to, raumenų fascija dažnai ištrinama. Chirurgų grupė mano, kad fasso pašalinimas nėra būtinas, todėl jie palieka jį. Beveik visada šalia limfmazgių rezekcija. Tokios operacijos atliekamos naudojant mikroskopą, kuris padidina atliktų manipuliacijų tikslumą.

Nauji terapiniai metodai

Pirmiausia reikia išskirti naują tipo terapiją - biologines vakcinas. Daugiau nei dvejus metus ši terapija buvo taikoma dideliems vėžio centrams JAV ir Europoje, o dabar ir Rusijoje. Daugiau informacijos apie techniką rasite čia. Po naviko pašalinimo, siekiant išvengti pasikartojimo, atliekamas radiacinis gydymas.

Akių melanomos simptomai ir gydymas

Melanoma yra vienas iš labiausiai pavojingų piktybinių navikų. Akių melanoma yra vėžinis navikas, kuris išsivysto iš melanino ląstelių. Melaninas arba tamsusis pigmentas, atsakingas už žmogaus odos spalvą. Melanino ląstelės egzistuoja vidaus organuose, gleivinėse, plaukuose, odoje ir akių audiniuose.

Melanomos akių tipai

Akies melanoma suskirstyta į tokias kaip:

  • amžiaus melanoma;
  • iris melanoma;
  • melanoma horioidye (kraujagyslių korpusas) ir junginė.

Plaučių, akių vokų ir konjunktyvo melanoma yra gana reta. Vėliau auglys gali eiti į rageną, akių voką, orbitos akis. Pavojingiausia melanoma yra šimtmečio melanoma. Ji turi didelę patologijos ir piktybiškumo riziką.

Choroidinė melanoma taip pat yra gana pavojinga. Viena iš labiausiai paplitusių akių navikų formų yra uvealinė melanoma, esanti hornoidea - choroid. Ši forma yra vadinama melanoma horioi.

Tinklainės melanoma gali siekti iki 15 mm dydžio. Tai atsitinka difuziškai ir mazgas. Šios rūšys yra suskirstytos į 4 porūšius: epiletoidą, fascinatorinę, verpstės formos, mišrią. "Spindle-worm" laikomas mažiausiai pavojingą veislę, o epileodinė - labiausiai pavojinga.

Tinklainės melanomos požymiai

Paprastai ligos eiga yra neskausminga ir nepastebima. Tik po to, kai blogėja regėjimo kokybė, apie tai turite pasikonsultuoti su gydytoju, kitais ligos simptomais atsiranda išsamiai ištyrus. Neuronų vystymasis ir augimas keičia objektyvo vietą, dėl kurios atsiranda astigmatizmas. Vaiko formos keitimas, rainelės spalva. Glaukoma, artimoji ryškumas, tikrasis spalvų suvokimas gali išsivystyti. Aptikta ir kitų pastebimų pasikeitimų, susijusių su liga: patinimas po akies voko, akies padidėjimas, spalvos pasikeitimas, rudos dėmės atsiradimas, kraujavimas, padidėjęs akispūdis.

Akių melanomos simptomai gali būti suskirstyti į kelis etapus:

  • Šiame etape nėra sveikatos pablogėjimo, akys gerai matosi. Galbūt silpnas tinklainės peršvietimas.
  • Akių skausmai, akių audinių uždegiminiai procesai, paraudimas ir akių vokų patinimas. Prieš akis atsiranda blyksčių, dėmių, bėgimo taškų poveikis.
  • Vėžys vystosi už akies obuolio, gali būti netolygumų orbitos sienose, skleros vientisumas.
  • Paskutiniame etape tinklainės melanoma yra panaši į kitas naviko ligas. Yra vidinių organų metastazių nugalimas: inkstai, plaučiai, kaulinis audinys. Stiprūs skausmai kankina, pacientas praranda svorį, atsiranda stiklakūnio kraujosruva, akies lęšis tampa drumstas.

    Su ligos komplikacija, tinklainės atskyrimas yra įmanomas. Šie simptomai taip pat gali pasireikšti ir kitose akių ligose, susijusiose su liga, tokia kaip akies melanoma. Todėl labai svarbu ir būtina kuo greičiau susisiekti su specialistais, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

    Tinklainės melanoma turi daugybę priežasčių, dėl kurių ji atsiranda. Visų pirma, genetinė polinkis, taip pat baltos rasės, lengvos akių spalvos, amžius virš 50 metų, ilgesnį laiką lieka ultravioletinių (saulės) spindulių veikimu. Tinklainės melanoma vaikams ir paaugliams yra labai reta.

    Akies melanomos diagnozė

    Po pirminio patikrinimo gydytojas nukreipia pacientą į papildomus tyrimus, kad būtų išvengta netinkamos diagnozės. Yra tokie diagnostikos tipai:

  • Dugno vaizdas - daroma po to, kai mokinys išplėstas naudojant specialią kamerą.
  • Oftalmoskopija - išsamus intraokulinis tyrimas, įkvėpus specialių lašų, ​​skirtų mokinio išsiplėtimui didinantį prietaisą.
  • Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija atliekami norint nustatyti metastazių buvimą ir išplitimą kitiems organams.
  • Ultragarso paskirtis yra nustatyti akių vidaus struktūros pokyčius.
  • Fluorescencinė angiografija - atlieka kraujagyslių ir kraujo apykaitos akis tyrimus. Oranzio fluorescuojantis dažiklis įšvirkščiamas į kraujagyslę ant rankos. Dažiklis juda per kraują iki akies kraujagyslių. Šiuo metu imamasi ypatingų choroido, tinklainės vaizdų. Ši diagnozė atliekama siekiant nustatyti akies kraujagyslių užkimimo ir pažeidimo vientisumą.

    Atliekant galutinę diagnozę, reikia apsvarstyti keletą veiksnių. Visų pirma tai yra auglio tipas, jo ribojantys matmenys. Svarbų vaidmenį atlieka melanomos lokalizacija, žala artimiesiems limfmazgiams ir kitiems audiniams, taip pat paciento amžius, jo sveikatos būklė.

    Melanomos gydymas

    Po to, kai kruopščiai atlikti tyrimai ir nustatoma tiksli diagnozė, specialistas nurodo tinklainės gydymą.

    Šiandieninė medicina turi keletą gydymo būdų:

  • Chirurgija laikoma veiksmingiausia gydymo forma. Visiškai naikinamas navikas, kartu iš dalies atsiranda sveikų aplinkinių melanomos audinių pašalinimas. Operacija yra nustatyta mažo dydžio naviko, kad išsaugotų akis. Tam tikrais atvejais jūs turite visiškai pašalinti akis.
  • Lazerio terapija arba lazerio koaguliacija - gydymas atliekamas su lazerio spinduliu, kuris sunaikina melanomos ląsteles.
  • Krioterapija arba kriodestrukcija - mažų melanomų gydymas žemos temperatūros pagalba.
  • Radiacinė terapija - žalingas poveikis navikai jonizuojančiąja spinduliuote. Paskirta, kai negalima taikyti vietinės terapijos.
  • Diamoterapija arba diatermokoaguliacija - gydymo metodas, naudojant kaukurizaciją.
  • Protono apšvitinimas - naudojamas, jei melanoma yra šalia regos nervo.
  • Imunoterapija - gydymas naudojant interferoną.

    Gydymas dažnai derinamas, pvz., Chirurgija kartu su spinduliniu terapija.

    Būtinos priemonės po gydymo

    Po nustatyto gydymo kurso pacientas buvo įregistruotas ilgą laiką, jam atliekamas kontrolinis egzaminas su gydytoju. Problema ta, kad akies melanoma gali sukelti atsinaujinimą. Yra galimybė iš naujo atsirasti navikai net po kelerių metų po atsigavimo. Todėl nuolatinė medicininė priežiūra yra svarbi.

    Visiškai pašalinus akis, rekomenduojama atlikti rekonstrukcinę plastikinę operaciją. Tai atliekama kartu su akies pašalinimu. Į tolimą vietą įterpiama dirbtinė kintama norimos spalvos implantacija.

    Siekiant užkirsti kelią melanomos vystymuisi, rekomenduojama dėvėti saulės akinius, apsaugančius akis nuo žalingo saulės spindulių poveikio. Būtinai reguliariai apsilankykite ir pasikonsultuokite su akių gydytoju po 40 metų.

    Melanomos akys

    Melanoma yra labiausiai paplitęs melanocitų navikų atsiradimas. Melanocitai yra mūsų kūno ląstelės, gaminančios melaniną. Melaninas mūsų organizme yra atsakingas už odos, akių, plaukų spalvą. Dažniau melanoma paveikia odą, tačiau yra atvejų, kai atsiranda choroidinė melanoma. Akies melanoma yra labiausiai paplitęs piktybinis auglys, kurį lydina regėjimo sumažėjimas, o regėjimas greitai lašėja.

    Pradiniame akies dugno etape yra tamsi vieta su neryškėmis sienomis, kuri išsikiša virš paviršiaus. Šioje navikoje atsiranda kraujavimas iš tinklainės ir stiklakūnio kūno. Aplink navikai, ant tinklainės, yra drumstumas. Ankstyvas diagnozavimas yra labai svarbus, o kai kuriais atvejais simptomai gali pasireikšti. Nuo ligos stadijos išsivystymo auglys padidėja, ty vėžio išsilavinimo dydis daro įtaką prognozei ir sėkmingam gydymui. Jei navikas yra didelis, tada akis turi būti pašalintas. Laiko diagnozė gali sutaupyti regėjimą. Laikui bėgant navikas nebus pašalintas, metastazuojamas ir miršta.

    Navikų tipai ir jų stadija

    Vėžys atsiranda kraujagyslių trakte. Jis suformuotas iš rainelės, cilindrinės kūno ir choroido.

    Akies melanoma suskirstyta į:

    • mazgas (labiausiai paplitęs);
    • planaras.

    Priklausomai nuo vidinės naviko struktūros, yra keletas melanomos tipų:

    • veleno ląstelė;
    • briaunos;
    • epitelioidai;
    • sumaišytas

    Akies spindulių ląstelių melanoma yra labiausiai palanki, o atsigavimo prognozė yra didesnė, o epitelioidai - labiausiai agresyvūs. Simptomai yra regėjimo sumažėjimas, diskomfortas akių srityje, jo spalvos pasikeitimas, akies padidėjimas, pleiskanojimas po akies voko, kraujavimas.

    Akies melanoma yra viena iš labiausiai piktybinių navikų, kuri metastazuoja į visus organus kartu su krauju ir limfomis.

    Kaip ir visos kitos ligos, ji turi savo vystymosi stadijas:

    • Akių melanoma 2-oji stadija

    Pirmasis yra ramus akis. Pacientas neturi skundų. Kai kuriais atvejais gali būti drumstumas tinklainėje.

  • Antrasis - komplikacijos. Simptomai skausmo akimis forma, akių vokai išsivysto, akies obuolys tampa raudonas, yra akių uždegimo procesų.
  • Trečiasis etapas - piktybinis navikas, susidarantis už akies obuolio ribų. Dėl vėžio ląstelių augimo akies obuolys pasislenka į priekį. Medicinoje šis terminas vadinamas exophthalmos. Sumažėja akispūdis, orbitos sienos gali žlugti. Sclera praranda savo vientisumą.
  • Ketvirtasis yra vėžio proceso apibendrinimas. Onkologinis navikas veikia vidaus organus, plaučius, inkstus ir kaulinį audinį. Didėja apsinuodijimo simptomai, pablogėja paciento būklė. Nugalimas priklauso nuo ligos metastazių. Pacientai skundžiasi dėl stiprių skausmų, simptomų, susijusių su svorio mažėjimu. Galimas kraujavimas į stiklakūnį, lęšiuko debesis.
  • Gydymas ir prognozė

    Gydymas atliekamas išsamiai ištyrus pacientą. Vienas iš efektyvių gydymo būdų yra operacinis metodas, pašalinamas navikas. Išskirtas neoplazmas kartu su netoliese esančiais audiniais. Chirurginis gydymas atliekamas naudojant specialų mikroskopą, naudojamą operacijos kokybei ir didesniam operacijos valdymui.

    Kalbant apie terapinę priemonę, ji skirta pagerinti organizmo imunitetą. Jie atlieka spinduliuotę, chemoterapiją, lazerinį naviko sunaikinimą (jie sunaikina naviką naudojant specialų lazerį arba mažina jo dydį). Gydymas melanoma turi būti derinamas. Prognozė laikoma nepalanki, jei po chirurginės intervencijos pacientas praranda regėjimą.

    Prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir jos nepaisymo. Teigiama yra tai, kad daugelis ligų yra nustatytos pradiniame etape. Be to, prognozę įtakoja tai, kiek gilus navikas pateko į kaimyninius audinius ir kur metastazės praėjo. Jei navikas yra 0,75 mm dydžio, prognozė penkerių metų išgyvenamumui yra didesnė kaip 95%. Gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Su agresyviomis melanomos formomis išgyvenimo prognozė retai malonina.

    Choroidinė melanoma

    Choroid - choroid. Melanoma paveikia vieną akį, dažniausiai žmonės, kurių amžius viršija 50, tampa naviko aukomis.

    Choroidinė melanoma - piktybinis akies neoplazmas, pasitaiko labai dažnai. Choroidinės melanomos praktiškai nėra vaikams, tačiau yra keletas išimčių. Liga dažniausiai atsiranda vienoje pusėje, tačiau yra atvejų, kai choroidinės melanomos yra dvišalės.

    Smegenų kaklelio melanoma - susidarė už akių sluoksniais. Tai yra apvalios formos formos, kuri turi aiškius kraštus, kartais gali būti grybų pavidalo. Spalva priklauso nuo pigmento kiekio, jei yra daug jo, tuomet navikas yra juodas, jis gali būti rudos arba rožinės spalvos. Šios formos choroidinė melanoma yra labiausiai agresyvi ir pavojinga žmonėms.

    Gydymas melanoma

    Pagrindinis būdas yra pašalinti akies obuolį. Jei navikas išplito už akies ribų, gydymas yra gana sudėtingas, atlikite orbitinio turinio pašalinimą.

    Tinklainės melanoma yra piktybinis onkologinis formavimas, kai vėžinės ląstelės formuojasi akies audiniuose.

    Akių melanomos požymiai yra:

    • rainelės pakitimai, ant jo atsiranda tamsios spalvos dėmės;
    • regimasis aštrumas yra prarastas (pacientui kaip plika ar rūko prieš akis);
    • mokinys keičia savo formą.

    Dažnai liga atsitiktinai atsiranda, simptomai pasireiškia savaime, o ligos diagnozė atliekama prevenciniais tyrimais.

    Diagnostika

    Akies melanomos diagnozė

    Norint, kad gydymas būtų veiksmingas, reikia tiksliai diagnozuoti. Diagnozuoti tinklainės onkologiją, ištyrę akis su išsiplėtusiu moksleiviu. Specialūs akių lašai praplečia moksleivį, o daktaras tiria tinklainę per lęšį. Siekiant atlikti išsamų tinklainės ir akies viduje tyrimą, šviesos pluoštas nukreipiamas specialiu įrankiu. Taigi oftalmologas galės fotografuoti ir stebėti auglio augimą ir nustatyti jo dydį.

    Akies ultragarsas atliekamas po to, kai jis yra numalšintas akių lašais. Po to ant akies paviršiaus dedamas nedidelis zondas, galintis siųsti ir gauti garso bangas. Echo perduoda informaciją į prietaiso ekraną ir formuoja akies viduje esantį vaizdą.

    Yra ir kitų diagnostikos metodų. Netiesioginė oftalmoskopija, rainelės diagnozė ir akies obuolys. Biopsija, kaip keista, naudojama labai retai.

    Prevencija

    Siekiant užkirsti kelią ligai, turite dėvėti akinius nuo saulės, atlikti profilaktinius tyrimus oftalmologe, atkreipti dėmesį į pokyčius akyje ir nepaisyti vėžio simptomų. Žmonės, praėjus keturiasdešimčiai metų, privalo kartą per metus perduoti komisiją be galo.

    Neseniai, atsiradus mokslui, melanomos gydymas pacientui tapo geresnis. Dabar retais atvejais išsiveržimas yra retas, todėl galite sutaupyti skausmingą akį. Prognozė priklauso nuo melano ląstelių. A tipo tipas, kai spindulių ląstelių navikų branduolinės spinduliuotės yra mažiau agresyvios, o B tipas be jų laikomas gana agresyviu. Tarsi nebūtų, ir užkirsti kelią ligai yra geriausia pradžioje. Nepaisant šiuolaikinių gydymo būdų ir įrangos.

    Apie Mus

    Plazminio ląstelių karcinomos antigenas (SCCA) arba navikų žymuo SCC yra neoplazmos žymeklis, kuris yra kraujo medžiaga, esanti onkologinių pacientų.Squamous cell carcinoma antigenas gali rodyti gimdos kaklelio vėžį ar kitų tipų vėžį.