Gyvenimo trukmė su plaučių vėžiu 4 laipsniai ir būtinas gydymas

Plaučių piktybinis neoplazmas formuojasi gana lėtai. Diagnozė kartais sunki, nes daugelis simptomų yra nespecifiniai ir specialistai juos priima kitų plaučių patologijų apraiškoms. Prieš kreipdamiesi į specializuotą kliniką, dažniausiai pasitaiko ekstremalių situacijų. Pacientui jau yra diagnozuotas ketvirto laipsnio plaučių vėžys, dėl kurio gydymas tampa sunkesnis ir blogėja išgyvenimo prognozė.

Ilgaamžiškumo problema plaučių vėžio 4 etape daug dėmesio skiria onkologams iš visų pasaulio šalių. Deja, net taikant moderniausius gydymo metodus, mirties data gali būti reikšmingai atidedama 12-15% atvejų 4-5 metus, o išsamus gydymas yra tik 1-2%.

Pagrindinės savybės

Aiškių kvėpavimo sistemos sutrikimų požymių nebuvimas žymiai apsunkina tinkamą plaučių vėžio diagnozę 4 etapai: pacientas jaučiasi silpnas ir neproduktyvus kosulys, kaip kitų plaučių patologijų simptomai, pavyzdžiui, lėtinis bronchitas.

Dažnai medicinos įstaigoje esantis asmuo smarkiai pablogina sveikatą dėl žalos kitiems organams, pavyzdžiui, iš skrandžio, kepenų, metastazių, pagamintų iš pirminio plaučių dėmesio.

Šiuo atveju žmogaus organų pokyčiai praktiškai nėra grįžtami - paskutinė plaučių vėžio stadija daugeliui pacientų skamba kaip mirties nuosprendis. Visi vėžio simptomai, būdingi 4 ligos stadijoms, gali būti suskirstyti į bendrus, tarpusavyje susijusius su vėžio apsinuodijimu ir specifiniais, kurie pasirodė būtent dėl ​​metastazių.

Dažni plaučių vėžio simptomai:

  • anksčiau nepatvirtintas silpnumas ir labai greitas nuovargis;
  • šaltkrėtis ir nepagrįsti temperatūros svyravimai;
  • depresiniai sutrikimai ir apatija;
  • nepagrįstas apetito praradimas ir greitas kūno svorio sumažėjimas.

Plaučių vėžio 4 stadijoje yra specifinių pasireiškimų - kvėpavimo sutrikimų. 2-3 karto patologijos formavimo etape jie nėra tokie orientaciniai, tačiau iki to laiko, kai metastazės pasiekia kitus organus, jų intensyvumo laipsnis yra toks, kad tinkamos diagnozės nustatymas nesukelia sunkumų specialistams.

  1. Neproduktyvus kosulys - turi įsilaužimą, skausmingą pobūdį, pakenkia pacientui horizontalioje padėtyje. Plaučių periferinis patologijos variantas gali praeiti be kaulų.
  2. Skausmo sindromas išsiskiria dėl jo pasireiškimo kintamumo - nuo lokalaus ir menkiau išreikšto, su apatinio skilties lokalizavimu. Nepakeliami pojūčiai - sunkūs skausmai išskiria apikosinę 4 vėžio stadiją.
  3. Progresuojantis uždegimas - vis daugiau organų parenchimo traukulys dėl naviko proceso sukelia sunkų kvėpavimą pacientams. Dažnai kartu su sutrikimu širdies ir kraujagyslių sistemoje - krūtinės anginos išpuoliai, kurie dar labiau apsunkina situaciją, yra mažesnė gyvenimo trukmė.
  4. Hemoptysis - kosulys išskiriamas skreplis gali prasiskverbti tik vos pastebimai rausvos spalvos ligos pradžioje, vėliau, kai pastebima paskutinė patologijos stadija, ji primena "uogų želė". Jei auglys auga dideliu indu, pacientas turi ūminį masyvų plaučių kraujavimą, net mirtį.

Simptomai, susiję su vėžio proceso metastazavimu, tiesiogiai priklauso nuo jo buvimo vietos. Perduodamas vėžinių ląstelių kraują į smegenis, pacientas susilaikys nuo epilepsijos priepuolių, traukulių, regos ir variklio veiklos sutrikimų.

Gydymo taktika

Labai sudėtinga užduotis - gydyti 4 stadijos plaučių vėžį, nes šiuo metu yra paveikta dauguma paciento kūno sistemų. Onkologai pabrėžia, kad nereikėtų tikėtis absoliutaus sveikatos parametrų atkūrimo. Pagrindinis terapinių priemonių tikslas yra maksimalus išplėtimas visaverčio vėžio paciento gyvenimui.

Paprastai paskutinis plaučių vėžio etapas yra stiprus skausmas ir daugelio organų veiklos sutrikimas. Todėl imamasi tik paliatyvių korekcinių priemonių, skirtų optimaliai prislėgti funkcijų atstatymui, maksimaliai padidinti paciento skausmą.

Norint išvengti tolesnio augimo, kurį specialistai atlieka vėžio ugdymui, dažniausiai naudojamas radiacijos ir chemoterapijos derinys.

Svarbu! Chirurginės intervencijos klausimas sprendžiamas atskirai, nes ketvirto ligos laikotarpio navikas gali pasiekti milžiniškus matmenis ir saugu jį saugiai pašalinti.

Įvairūs pirmiau aprašyto gydymo deriniai padeda pacientams gyventi ne mažiau kaip 5 metus, taip pat simptominiai gerovės gerinimo būdai - juos kiekvienas pacientas atrenka specialistai atskirai. Jei kaupiasi patologinė sekrecija plaučiuose, bus rodomas torazentesas.

Tinkamų skausmą malšinančių vaistų pasirinkimas - pagrindinis vėžio specialisto uždavinys 4 etapai. Sumažėja skausmai, o pacientas negali išsiversti be stiprių skausmą malšinančių vaistų. Labai sunkiais atvejais reikalingi narkotiniai vaistai.

Prognozė

Sužinoję apie galimą diagnozę, daugelis žmonių iš karto bando išsiaiškinti daugiau informacijos, jie įveda į paieškos laukelį klausimus apie tai, kiek laiko žmonės gyvena keturiose plaučių vėžio stadijose, tačiau onkologai to nerekomenduoja, nes kiekvienas žmogus yra unikalus ir jo kūno charakteristikos labai skiriasi kurie buvo būdingi pacientams, diskutuojantiems apie jų simptomus forumuose. Kažkas išnaudoja visas savo galimybes ir toliau gyvena ir dirba, nesvarbu koks. O kitas nedelsdamas atsisako ir negyvena net iki diagnozės metinių.

4-osios stadijos plaučių struktūros vėžio absoliutaus išgydymo atvejai yra labai retai. Medicinos statistika įtikinamai įrodo, kad 5-12 metų amžiaus neišmulkiųjų ląstelių ligos išgyvenamumas yra 8-12%, o smulkiųjų ląstelių vėžys - tik 1-2%. Labai svarbu yra ligos aptikimo laiku ir terapinių priemonių pradžia.

Tėvei buvo centrinis plaučių vėžys, kuris deja buvo atrastas vėlai. Nors kiekvienais metais jam buvo duotas floras ir rentgenas. Tuo pačiu metu ligos progresavimas prasidėjo ligoninėje, kur jis užsimojo kojas, pvz., Nuo diabeto, žaizdos nepasveiko ir jo pirštai puvė. Tačiau jis prarado svorį ilgai, kol pasireiškė įvairios ligos, praėjus 4 metams iki vėžio atradimo, jis jautė rankų silpnumą. Kai jie surado priežastį, gydytojai išmetė rankas ir sakė, kad nieko neįmanoma padaryti. Tuo metu jis buvo labai blogas, jis buvo užspringęs, negalėjo normaliai kvėpuoti. Aš primygtinai reikalavo, kad spindulinė terapija kažkaip palengvintų jo būklę. Po to, kai jis jaučiasi geriau, jo kvėpavimas tapo daugiau ar mažiau normalus, tačiau, kai vėžinės ląstelės vėl pradėjo dalytis, auglys vėl išaugo ir, taip sakant, blokavo deguonį. Radiacinis kursas kartojamas tris kartus. Jis gyveno maždaug 8 mėnesius po diagnozės, jis sunkiai mirė.

Nuo plaučių vėžio 4 etapo atradimo mano tėvas gyveno tik 5 mėnesius. Kodėl gydytojai anksčiau ne diagnozavo? Galų gale jis dirbo parduotuvėje, tris kartus per metus praėjo medicininę apžiūrą, rentgeno spindulius, fluorografiją? Kur terapeutai atrodė?

Mano klasiokas mirė nuo plaučių vėžio. Tačiau darbe ji buvo atlikusi medicininę apžiūrą ir nieko nerado. Iš pradžių ji manė, kad jai atsitiko su skydliaukės liauka arba sunku kvėpuoti dėl nervų sistemos. Tačiau testai buvo normalūs. Kai ji pirmą kartą susirgo, ligoninėje buvo numatoma pneumonija. Apskritai, kai ji atvyko į onkologinę ligoninę, procesas jau prasidėjo, o pats gydytojas sakė, kad jis ilgai negyva. Po metų ji mirė ir jam buvo tik 41 metai.

Mano tėvas mirė nuo plaučių vėžio. Vėžys jam buvo diagnozuotas jau 4 etapais. Kiekvienais metais aš paėmė rentgeno spindulius ir nieko nerado. Kai jis jau buvo labai blogas, jis pradėjo drebėti ir nuolat rūpinosi stipriausiomis skausmais, paėmėm jį į onkologinę kliniką. Jie sakė, kad paliko gyventi gana šiek tiek. Jis mirė po 5 mėnesių. Aš net nežinau, kur žiūri gydytojai. Kaip jūs negalite rasti vėžio?

Faktas yra tai, kad fluorografija ankstyvose stadijose nenustato vėžio. Tik tada, kai byla jau veikia, darbe draugas kiekvienais metais atliko fluorografiją. Ir radosi tik rentgeno spinduliais, jau 4 etapais. Net operacija buvo per vėlu padaryti. Pusė metų išlaikymo terapijoje gyveno ir viskas. Kas rūko, aš rekomenduosiu daryti plaučių rentgeną bent kartą per 2 metus. Tai bus patikimesnė.

Gera popietė Mano mama turėjo plaučių vėžį, gydytojai man atsiuntė namuose. Pasakyk man, kas padarė tavo kvėpavimą lengvesnį, kai prasidėjo uzpūstos išpuoliai, ar buvo kokių nors skausmų, ir jei taip, kokie buvo skausmai? Nustojus valgyti, ką tu darai? Prašau rašyti Viberi: +380675373687.
Man tikrai reikia pagalbos, patarimo.

Mamytės plaučių vėžys 4. Gydytojai sako nieko ir nedaro nieko. Mama kenčia nuo stipraus skausmo, kosulio, uždusimo., Ji sirgo 3 mėnesius, nebuvo diagnozuota, atlikta tik biopsija, be diagnozės ji nebus išsikraunama. Padėkite patarti, ką daryti, kaip būk... Rašykite vibere, WhatsAp +79523299553

Yana, sveiki. Mano tėtis turi 4 plaučių vėžio stadiją, neveikia. Ilgas chemoterapijos kursas nepadėjo. Diagnozė buvo atlikta 2016 m. Rugsėjį, kai jis susirgo dėl skysčių kaupimosi pleuros. Kiekvienais metais buvo "fleita", nieko nerasta. Onkologai teigia, kad labiausiai informatyvūs metodai yra CT ir MRT, bet ne FLG. Mes taip apgailestaujame, kad laiku nežinome apie CT, gydytojai būtų išgelbėję popiežių. Jis labai rūkė nuo jaunystės ir dirbo suvirintoju. Šie veiksniai turėjo įtakos vėžiui. Tėtis yra 60 metų. Baisu galima pamatyti, kaip jis lėtai "palieka". 4 etape nieko nepadeda. Papa biopsija buvo imama, kai rentgeno ir CT skenavimas atskleidė naviką. Kodėl jūsų gydytojai traukia tiek daug? Siaubo!

Kas nuoširdžiai pritaria visiems, visiems, kurie susiduria su plaučių vėžiu ir apskritai su onkologija. Tai labai baisi ir klastinga liga. Mano tėtis rūkė daug ir tikėjo "fluushka", kuri buvo kasmet rengiama darbe. Mes niekada nesuvokėme tėčio, kaip rūkančio su patirtimi, ant rentgeno ir CT. Mes gyvename Peterburge. Čia yra tiek daug medicinos klinikos, už kurias gali būti mokama už visus egzaminus. Mes iš dalies šaukiame su mama ir vynu, kad mes praleidome.... Ir jis niekada nenorėjo būti kruopščiai išbandytas. Žmogus negali būti vilkinamas pas gydytoją, moterys šiuo klausimu yra jautresnės. Dabar mes meldžiamės, jei tik jis nebūtų miręs agonijoje... Chemija mums visai nepadėjo, navikas pirmą kartą pradėjo mažėti, o po to smarkiai išaugo, buvo metastazių. Dabar balsas yra rausvas, labai plonas, anemija... Tai baisi. Todėl aš patariu visiems niekada nerūkyti, net pradėti ir visada atidžiai išnagrinėti. Rūpinkis savimi ir artimaisiais!

Plaučių vėžio 4 stadija

Paskutiniame vėžio stadijoje daugelis pacientų yra linkę į eksperimentinį gydymą, nes chemoterapija ir radiacinė terapija 4-ajame plaučių vėžio patologijoje nekelia laukiamo rezultato.

Naujos technologijos atvyksta į Rusiją.

Kviečiame pacientus dalyvauti naujuose vėžio gydymo metoduose, taip pat klinikiniuose LAK gydymo ir TIL terapijos tyrimuose.

Atsiliepimai apie Rusijos sveikatos ministro metodą V. V. Скворцова V. I.

Šie metodai jau sėkmingai naudojami didelėse vėžio klinikose Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Japonijoje.

Remiantis statistiniais duomenimis, 50 proc. Ligonių, kurie kreipėsi dėl ligos pirmoje vietoje, 4 stadijoje diagnozuotas plaučių vėžys. Liga priklauso nuo sparčiai besivystančio limfinių ir kraujagyslių tinklo ir prisideda prie plačios metastazių paplitimo visame kūne.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti 4 tipo plaučių vėžio patologiją, laikoma geriausia tomografija:

Kaip rodo praktika, tinkamiausias sprendimas yra atlikti positronų emisijos tomografiją, nes ši procedūra leidžia aptikti mažesnes navikų formas. Foci gali labai lėtai keisti savo matmenis arba išlikti visiškai vienoje būsenoje.

Kokios yra pavojingos metastazės?

Metastaziniai mazgai gali skirtis. Viena iš pagrindinių metastazių savybių - tankis. Visuose keturių plaučių vėžio stadijų vėžiu sergantiems vėžiui yra didelis tankis, o liečiant jie panašūs į akmenį ar kaulinį audinį. Nustatomas metastazių tankis, MRT ar CT. Metastazių judėjimas atliekamas per kraują ir limfinius kraujagysles.

Metastazės taip pat klasifikuojamos pagal kiekį, yra trijų kategorijų:

• vienvietis (mažiau nei 5 kampai);

Tarpiniai mazgai gali turėti skirtingus dydžius, be to, jie gali sujungti vienas su kitu, o tai žymiai pablogina prognozes. Metastazės plaučiuose sudaro palankią atmosferą mikrobų dauginimui, sukurdami nesterilų orą bronchuose. Jei bronchinis imunitetas silpnėja, o pats pats organas yra stipriai paveiktas, gali susidaryti pusė.

Metastazių pasiskirstymo greitis priklauso nuo histologinio vėžio įvaizdžio, jo diferencijavimo laipsnio. Labiausiai piktybinis yra šiek tiek mažų ląstelių vėžys.

Mažųjų ląstelių vėžys vystosi iš ląstelių, esančių bazinio bronchų epitelio sluoksnyje. Tai yra labiausiai nepageidaujamas plaučių vėžio tipas pacientui, būdingas didelis metabolizmas ir progresuojantis kursas.

Simptomatologija

Klinikinė 4-osios plaučių vėžio būklė priklauso nuo naviko buvimo vietos, jo histologinio vaizdo ir metastazių paplitimo. Pradiniame jo vystymosi etape navikas gali nesukelti jokių simptomų, tačiau ketvirtasis etapas tampa gana ryškus:

  1. Kosulys su gleivinės ar gleivinės skreplių išsiskyrimu atsiranda dėl plaučių uždegimo fone arba dėl bronchų gleivinės sudirginimo navikais.
  2. Kraujavimas su kraujo dryžomis arba aviečių želė, kai miela tampa visiškai rožinė. Susidaro su naviko suskaidymu, bronchų gleivinės išsiplėtimu, kraujagyslių naikinimu dėl naviko, o tai gali sukelti sunkų kraujavimą.
  3. Krūtinės skausmai kerta nuo paties naviko vietos. Plaučių audinyje nėra skausmo receptorių, o skausmas atsiranda tik vėžio ląstelių invazijos atvejais į kaimyninius organus ir audinius (parietalios pleuros dirginimas, mediastino pasislinkimas, daigumas iš perikardo).
  4. Dusulys yra priežastys: pleuritas, navikų daigumas kvėpavimo takuose (bronchų, trachėjos), perikardyje, su atelektazės raida ir iš kvėpavimo procesų išstumiama plaučių danties dalis.
  5. Metastazės į smegenis pasireiškia galvos skausmu, vėmimu, miglota raiška, pusiausvyra ir sąmonės sutrikimas. Žinoma, klinika priklauso nuo lokalizacijos metastazavusių židinių.

Tiriant pacientą, sergančią pneumonija ir kitomis plaučių ligomis, neurologiniais simptomais ir pirminiu paciento tyrimu, būtina ištirti limfmazgius. Plaučių vėžio 4 stadijoje 70% atvejų padidėja gimdos kaklelio ar supraclavicular limfmazgiai.

Gydymas

Paprastai, gydant 4 stadijos plaučių vėžį, pacientas gauna tik skausmą malšinančius vaistus. Mes neapsiribojame tradiciniais gydymo metodais ir siūlome visapusišką intensyvų gydymą, kad pagerintume gyvenimo kokybę ir padidintume jo trukmę.

Mes siūlome

Paciento dalyvavimas klinikiniuose tyrimuose apie naujus vaistus, kurie yra galimybė išgydyti. Didžiausia tikimybė pratęsti vėžio paciento gyvenimą yra įmanoma naudojant naujoviškus gydymo metodus.

Mes rekomenduojame gydymą LAK ir TIL, kad sumažintume navikas ir metastazes. Be abejo, nagrinėjamas metodas yra gana perspektyvus. Be to, jis turi labai didelę pranašumą: nėra šalutinio poveikio. Žinoma, absoliuti sveikatos būklė gydant 4-ojo plaučių vėžio diagnozę yra abejotina, nes net 5 metų išgyvenimas visais atvejais negali būti pasiektas.

Chemoembolizacijos metodai yra specialios mikrokapsulės įvedimas su vaistine medžiaga per arteriją, tiksliai į metastazinį fokusavimą. Vienalaikis paties vaisto poveikis ir kraujagyslių tinklo blokada.

Radiofrequent ablation (RFA) - tai didelio galingumo elektros srovė. Automatinis diegimas leidžia pasirinkti radiją individualiu režimu (1200 galimų pozicijų). Daugiau informacijos rasite atitinkamose svetainės dalyse.

Plaučių vėžio 4 stadija, kiek gyvena

- nesmulkialąstelinis plaučių vėžys - 5 metų išgyvenimas yra įmanomas tik 10-15% atvejų.
- smulkių ląstelių karcinoma - yra labiausiai agresyvi forma piktybinių navikų, kurie vystosi kvėpavimo sistemos organuose. Kiek žmonių gyvena su plaučių vėžio 4 etapu? Nuo diagnozės kiekvienas antras pacientas mirė per 4-5 mėnesius.
- kryozoidinis vėžys - momentinis kraujagyslių vėžinių ląstelių pasiskirstymas per kraują ir limfos sukelia bet kokį gydymą nesėkmingą.
Teigiamą gydymo dinamiką galima pastebėti labai diferencijuotiems navikams.

Plaučių vėžys 4 laipsnių

Plaučių piktybiniai navikai vystosi gana lėtai, tačiau problema yra ta, kad pradiniai simptomai beveik visada nespecifiniai ir panašūs į daugelį kitų kvėpavimo takų ligų. Daugelis pacientų vartoja kosulį ir dusulį dėl rūkymo ir krūtinės skausmo dėl neuralgijos pasireiškimo.

Dažnai tai vyksta į kliniką tik po 3 ar net 4 etapo pradžios, o tai žymiai apsunkina gydymą ir blogina išgyvenimo prognozę. Apsvarstykite ketvirtą ligos stadiją - kas tai iš medicinos požiūriu, kokie simptomai atsiranda šiame etape ir kokie gydymo būdai yra naudojami.

Foto: plaučių vėžys 4 laipsnių

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

4 stadijos plaučių vėžio simptomai

Ketvirto laipsnio plaučių vėžys yra negrįžtamas ir praktiškai nepakenčiamas auglio augimo ir piktybinių ląstelių visame kūne plitimui.

4 stadijai būdinga žala artimiesiems sveikiems audiniams ir organams bei tolimų metastazių židinių susidarymas.

Vėžiu 4 laipsnio metastazės plinta toli už plaučių ir prasiskverbia į gretimus organus. Pažeisti limfmazgiai, o hematogeniniai metastazės prasiskverbia į smegenis, kaulinį audinį, kepenis, inkstus. Proceso greitis priklauso nuo neoplazmo tipo.

Visi plaučių vėžio 4 stadijos požymiai yra ryškūs ir intensyvūs:

  • kosulys tampa įsilaužimas, nerimą keliantis, paroksizmiškai atsiranda ir dažnai išsiskiria skrepliai (pacientams, turintiems periferinę formą, šis simptomas ligos metu gali nebūti);
  • hemoptizija pasireiškia: pirma, kraujo griovelių pavidalu, taigi labiau ryškus - skrepliai primena alyvmedžių želė arba yra pusė. Hemoptizmas dažniausiai susijęs su bronchų sienos pažeidimu, gleivinės membranos ir gretimų kraujagyslių sunaikinimu;
  • krūtinės skausmai tampa intensyvūs ir pasireiškia daugiausia iš paveikto segmento - dešinės ar kairės plaučių. Skausmas yra susijęs su audinių pažeidimu, esančiu greta plaučių - pats plaučių audinys neturi skausmo receptorių. Labiausiai intensyvus skausmas atsiranda dėl periferinio vėžio tipo, kuris vystosi plaučių viršūnėje (Pancostos navikas);
  • atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, diskomfortas kvėpavimo takai, angina ir širdies ritmo sutrikimai. Šie simptomai atsiranda dėl to, kad pagrindinės plaučių dalys palaipsniui išeina iš kvėpavimo proceso;
  • yra virškinimo sutrikimų dėl sunkumų perduodant maistą per stemplę, metastazavus.

4 etape paciento gyvybei pavojingos situacijos - pneumotorakso (oro įplaukimas į pleuros ertmę) ir sunkus kraujavimas iš kvėpavimo takų - nepanaikina. Šie reiškiniai yra ypač pavojingi, jei vyresnio amžiaus žmogus diagnozuojamas 4 laipsnio vėžys.

4 tipo vėžio būdingas bruožas yra metastazės, sukeliančios įvairius funkcinius sutrikimus. Kai navikas plečiasi į pilvaplėvės ir gimdos kaklelio limfmazgius pacientams, jis gali išsivystyti: sunku kalbėti, venos kava sindromas dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo, psichikos sutrikimų, linkęs į kaulų lūžius, gelta po tulžies pūslės pažeidimo ir kitų sunkių patologijų.

Be tinkamos ir nenutrūkstamos terapijos, 4 etapas vėžio vystosi greitai ir baigiasi mirtimi.

Čia rašoma, kiek žmonių gyvena su 2-ojo laipsnio plaučių vėžiu.

Gydymas

Ar galima gydyti plaučių vėžį 4 laipsniais su metastazėmis? Deja, visiškas vėžio gydymas po metastazių atsiradimo, ypač tų, kurie atsirado hematogeniškai (kaip vėžys plinta kraujotakos sistemoje), mažai tikėtina. Netgi išgyvenimas penkerių metų laikotarpiu yra įmanomas tik retais atvejais.

4 laipsnio vėžio terapija daugiausia yra paliatyvi - tai yra, gydytojai išgydo ne tik pačią ligą, nes bando sumažinti simptomus ir taip pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Metastazių stadijoje kova yra tik dėl gyvenimo pratęsimo. Visiškos remisijos atvejai yra labai retai.

Taip pat naudojamos visos simptominio gydymo formos - gydytojai pašalina kvėpavimo ir kitas ligas, kurios prisijungė prie vėžio - pleuritas, pneumonija, širdies nepakankamumas. Aktyviai praktikuojamas torakocentesas - neskausmingo pašalinio skysčio pašalinimas iš plaučių ertmės.

Paliaciniame gydyme naudojami visi ankstyvųjų stadijų gydymo būdai - chirurgija, chemoterapija, radiacinė terapija (radijo dažnio abliacija), hormonų terapija ir imuninė terapija. Chirurginio gydymo atveju nėra pašalinamas pats auglys, bet atskiros metastazės (nes navikas nėra prasmingas 4-ame stadijoje).

Chemoterapija padeda sumažinti naviko dydį ir slopinti metastazių aktyvumą. Tuo pačiu tikslu siekiama spindulinės terapijos. Specialiai suprojektuotų gydymo kursų pagalba pacientą galima prailginti keletą metų, tačiau gydymas turi būti nuolatinis.

Kai kuriose Izraelio klinikose 4 laipsniai plaučių vėžio gydomi tiksliniais vaistais. Pranešama, kad toks vaistas, kaip antai "gefitinibas", metastazavusio vėžio stadijoje sergančių pacientų išgyvenamumą padidina 40%. Tiesa, tai nėra 5 metų terminas, bet tik 8-12 mėnesių laikotarpis. Be to, iki šiol dar nebaigtas visapusiškas klinikinis tyrimas šioje srityje, o naujas metodas vis dar yra eksperimento etape.

Vaizdo įrašas: 4 etapas

Prognozė (kiek gyvena)

Vidutinė 4 metų amžiaus pacientų, sergančių plaučių vėžiu, išgyvenamumas yra 5-15%. Su smulkia ląstelių karcinoma, kuri yra agresyvesnė, išgyvenamumas yra 1-2%. Galimybės yra didesnės, jei pacientas anksčiau buvo pagrindinio pažeidimo rezekcijos.

Šiame straipsnyje išsamiai aprašoma, kaip mityba turėtų būti plaučių vėžys.

Chemoterapijos veiksmingumas plaučių vėžyje priklauso nuo gerai išrinktų vaistų. Skaitykite daugiau čia.

Daug kas priklauso nuo paciento psichologinės būklės ir jo noro kovoti iki galo. Didelė dalis pacientų linkę pasiduoti į ligą, nei tęsti kovą už gyvenimą. Taip pat svarbus metastazių paplitimo laipsnis.

Tarp palyginti mažo amžiaus pacientų išgyvenamumas yra didesnis - dėl tos pačios priežasties, kad organizmas turi didesnį pasipriešinimo rezervą.

Ketvirto etapo vėžio gydymas


Kaip galite padėti pacientui su ketvirtosios pakopos vėžiu? Gal gydytojai buvo neteisingi, o vėžys nėra ketvirtasis, bet trečias etapas? Koks yra paskutinio vėžio etapo prognozė? Ar vėžys gali būti išgydytas 4 etape? Ką galima padaryti, kad 4 vėžio stadijoje sumažėtų būklė? Kiek laiko mano mylimasis gyvens su vėžiu ketvirtojoje stadijoje? - Šiuos ir kitus klausimus atsako medicinos darbo vyriausiasis gydytojo pavaduotojas, Ph.D. Andrejus Lvovichas Pylovas.

Jei tavo mylimam žmogui buvo diagnozuota 4-oji vėžio stadija, ir jūs nusprendėte padėti jam prailginti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę, atleiskite nuo kančių - susisiekite su mumis ir mes padarysime viską, kad galėtumėm padėti net sunkiausius ir nepastebėtus atvejus.

Galite užsiprenumeruoti konsultaciją arba siųsti prašymą per atsiliepimų formą. Patartina pateikti klinikoje išrašymo ataskaitą gyvenamosios ar ligoninės, kurioje buvo diagnozuotas vėžys, histologinio tyrimo rezultatus arba pačius akinius ir peržiūros vienetus, CT, MR ir scintigrafijos duomenis, jei jie buvo atlikti, naudoti chemoterapiją arba hormonų terapiją jei jie buvo atlikti.

Ką galima padaryti 4 etapo vėžiu?

Siekiant palengvinti bendrą paciento būklę pažengusiems vėžio etapams, naudojami pagrindiniai kūno gyvybiškai svarbių funkcijų palaikymo būdai, įskaitant intensyvesnį intraveninį gydymą, plazmos mainų, hemosorbcijos, perpylimo ir kraujo komponentus.

Inkultūrinės onkologijos skyriuje atliekame tokius paliatyvinius ir pagalbinius veiksmus:

  • chemoterapijos venų ir arterijų infuzijos kanalų sistemų implantavimas;
  • nefrosto su inkstų pažeidimu įvedimas;
  • tulžies latakų drenažas ir stentavimas su naviko kilmės mechanine gelta;
  • cava filtrų montavimas žemesnėje venos kava tromboembolijos prevencijai;
  • stentacijos viršutinės venos kava su jos naviko obstrukcija ir daugybė kitų.

Svarbus veiksnys, siekiant palengvinti būklę, yra modernus anestetikinis gydymas.

Vėžio normos: kaip nustatyti?

Vėžio stadijoje matyti, kad piktybinis auglys išaugo gretimuose audiniuose, jis sugebėjo metastazuoti į limfmazgius ir į skirtingas kūno dalis. Tai labai svarbi informacija, nes ji padeda gydytojui parengti optimalią gydymo taktiką, siekiant sukurti patikimą prognozę.

Kad nustatytų vėžio laipsnį, gydytojai remiasi visuotinai pripažinta TNM klasifikacija. Raidė T nurodo pirminio naviko dydį ir vietą, N - netoliese esančių metastazių limfmazgius, M - tolimus metastazius. Kiekviena raidė nurodo skaitinį indeksą.

Įvairių T, N, M verčių kombinacijos susideda iš keturių stadijų (dar yra papildomos nuliui):

  • O etapas. Auglynas yra audiniuose, iš kurių jis išsivystė, ir neauga į kaimynines struktūras. Neuroną galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu;
  • I stadija. Auglynas yra palyginti mažas ir neturėjo laiko augti giliai į aplinkinius audinius;
  • II etapas. Vėžys vis dar nesiskiria gretimuose audiniuose, bet yra didesnis. Vienos metastazės yra netoliese esančiuose limfmazgiuose;
  • III etapas. Vėžio ląstelės plinta į aplinkinius audinius ir artimiausius limfmazgius;
  • IV etapas. Metastazinis vėžys: naviko ląstelės išsiskiria į skirtingas kūno dalis.

Kartais lotyniškos raidės priskiriamos skaičiams - A, B, C, jei scenoje reikia pasirinkti poskyrį.

Išgyvenimo prognozė vėžio 4 stadijoje?

Japonijoje, JAV, Vokietijoje, Šveicarijoje, Izraelyje ir kai kuriose kitose šalyse vėžio stadija yra diagnozuojama daug rečiau nei Rusijoje. Taip yra dėl medicininės priežiūros organizavimo ypatumų. Šių šalių piliečiai nuo vaikystės žino apie prevencijos naudą gydant.

Kas yra vėžys 4 stadijoje?

Ketvirtasis vėžio etapas yra negrįžtamas nekontroliuojamas augimo ir skleidimo auglių ląsteles visame kūne procesas, kai žala atsiranda gretimuose sveikuose organuose ir audiniuose, taip pat tolimų (metastazių) navikų ląstelių susidarymas tolimuose organuose. Ketvirtosios stadijos vėžyje pirminis navikų fokusas gali būti bet kokio dydžio: nuo 5-6 mm neuroendokrininiam virškinamojo trakto naviko arba melanomos navikui ir iki 10-30 cm skersmens Juningo vėžiui.

Keturios vėžio stadijos diagnozės nustatymo kriterijai, kuriuos apibrėžia Pasaulinė vėžio organizacija, yra šie:

  • progresuojantis vėžys plisti į kaulus, plaučius, kepenis, kasą ir (arba) į smegenis, arba
  • sparčiai augantis vėžys (sparčiai augantis navikas) arba
  • bet kokio tipo kaulų vėžys arba
  • labai mirtini vėžiai (pvz., plaučių vėžys, kasos vėžys, daugybinė mieloma, plokščiosios ląstelės karcinoma, melanoma ir tt)

Ar gydytojai poliklinikoje gali būti klaidingi, jei jie pradiniame gydyme nedelsdami diagnozavo vėžį ketvirtajame etape, jei pacientas 2-3 mėnesius anksčiau nebuvo susirgęs?

Per pastaruosius dešimt metų pastebime pastovią tendenciją didinti vėlyvą onkologinių ligų patrauklumą. Reguliarus sveikatos patikrinimas ir pacientų neatsižvelgimas į jų sveikatą, ignoruojant pradinius gyvybiškai svarbių organų (širdies, kepenų, plaučių) simptomus, netenkina to, kad atliekant bet kokios ligos pradinį išplėstinį diagnostinį tyrimą nustatoma ketvirtoji diagnozė. vėžys.

Mes susiduriame su gimdos kaklelio vėžiu, kuris atsirado prieš nėštumo pradžią per 10-12 mėnesių nuo ikimokyklinio gimdos kaklelio pakitimų iki 4 laipsnio vėžio. Mūsų praktikoje daugelis vyrų ir moterų, kurių amžius nuo 30 iki 40 metų amžiaus, anksčiau nebuvo lankęsi gydytojo, yra žarnyno vėžio atvejų. Diagnozuojančios kolonoskopijos metu dėl neaiškių žarnyno sutrikimų vėlyvoje stadijoje atsiranda onkologinė liga (sigmoidinis vėžys, tiesiosios žarnos vėžys).

4 stadijos vėžio simptomai

Kol vėžys nepasiekė IV stadijos, ligonis negali patirti jokių simptomų. Tai viena iš pagrindinių vėžio diagnozavimo priežasčių. Jei auglys aptinkamas ankstyvoje stadijoje, paprastai tai įvyko atsitiktinai arba dėl reguliaraus patikrinimo.

IV stadijos vėžio simptomatologija priklauso nuo naviko tipo ir dydžio, metastazių buvimo, vėžio ląstelių daigumo laipsnio įvairiuose audiniuose ir organuose.

Tarp bendrų simptomų yra šie:

  • padidėjęs nuovargis, nuolatinis nuovargio pojūtis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • dusulys;
  • svorio kritimas, iki išnykimo - kacheksija;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • gelta.

Kaulų metastazės sukelia galūnių ir patologinių lūžių skausmą; smegenyse - galvos skausmai, galvos svaigimas, traukuliai; plaučiuose - dusulys; kepenyse - pilvo ir gelta.

Kai kuriems pacientams pasireiškia paraneoplastinis sindromas - reakcija į auglius ir biologiškai aktyvias medžiagas, kurias ji išskleidžia. Tai pasireiškia įvairiais simptomais - odos, endokrininės, nervų, širdies ir kraujagyslių, virškinimo sistemos, raumenų ir kaulų sistemos, kraujo.

Ar vėžys gali būti išgydytas 4 etape?

Šis mitas yra plačiai paplitęs, kad žmogus su paskutiniu vėžio etapu miršta labai greitai. Tačiau tinkamai parinktas gydymo režimas prailgins gyvenimą ir žymiai pagerins jo kokybę iki 5 metų, priklausomai nuo navikų rūšies ir gyvybiškai svarbių organų pažeidimo laipsnio, taip pat dėl ​​kitų ligų.

Koks yra 4-osios vėžio gyvenimo prognozė?

Ketvirto etapo vėžio prognozė yra vadinamasis "penkerių metų išgyvenimas". Tai reiškia proporciją (%) pacientų, kurie ir toliau gyvena po 5 metų nuo 4 stadijos vėžio diagnozavimo.

Ankstyvosiose vėžio stadijose penkerių metų išgyvenamumas yra didžiausias ir kai kuriais atvejais pasiekia 100%. Ketvirtajame vėžio stadijoje yra mažiausias, tačiau tai nereiškia, kad nėra jokios galimybės. Penkerių metų išgyvenamumas yra statistinis. Jis apskaičiuojamas remiantis daugelio pacientų stebėjimu. Bet kiekvienas pacientas yra unikalus. Būtina pakoreguoti amžiaus, bendrų ligų, bendrosios sveikatos būklę.

Be to, penkerių metų išgyvenamumas apskaičiuojamas remiantis pacientų, kuriems vėžys buvo diagnozuotas ne mažiau kaip prieš 5 metus, stebėjimą. Nuo to laiko atsirado naujų vaistų, pasikeitė gydymo metodai. Dėl to šiuolaikinių vėžiu sergančių pacientų priežastis tikėtis šiek tiek geresnės prognozės.

Tiksliausia prognozė jums bus suteikta tik tavo gydytojui. Net jei tokio tipo vėžio išgyvenamumas yra labai mažas, o prognozė yra greičiausiai nepalanki, gydytojas visada gali skirti palaikomąjį gydymą, kuris padės pailginti gyvenimą ir palengvinti skausmingus simptomus.

Plaučių vėžys 4 stadija

Ketvirto etapo plaučių vėžys vidutiniškai penkerius metus išgyvena vidutiniškai apie 10%. Smulkių ląstelių plaučių vėžyje šis skaičius yra maždaug 1%, o ne nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžyje išgyvenimas yra žymiai didesnis ir svyruoja nuo 2 iki 13%, priklausomai nuo metastazių laipsnio su kitais organais ir audiniais, taip pat dėl ​​pleuros ir perikardo pažeidimo. Jei radikali operacija buvo atlikta prieš pacientą - plaučių ar jos skilvelių rezekcija - šis rodiklis yra žymiai didesnis.

Ketvirtajame plaučių vėžio stadijoje atliekama spindulinė terapija, skirta mažinti naviko dydį ir palengvinti ligos simptomus. Kai kuriems pacientams, radioterapiją papildo chemoterapija, kuri labai palengvina bendrą paciento būklę. Metastazavusių pleuros pažeidimų ir pleurito atsiradimo metu aktyviai naudojamas torakocentesas, siekiant sumažinti skysčių kiekį plaučiuose.

Kepenų vėžio 4 etapas

Ketvirtajame etape kepenų vėžio prognozė yra mažiau palanki: tik 6% pacientų gyvens daugiau nei 5 metus. 4 stadijos kepenų vėžys yra būdingas daugybei naviko kampelių abiejuose kepenų liekanose, taip pat žalai pagrindinėms kepenų ar portalinių venų šakoms. Kepenų vėžys yra sparčiai besivystanti liga, kai 3-4 laipsnio kepenų vėžio dažniausiai trunka 3-4 mėnesius.

Deja, ketvirtajame kepenų vėžio stadijoje klasikinis chemoterapinis gydymas yra neveiksmingas. Šiuo metu yra taikomos naujos medicinos technologijos - vėžinių susirgimų radioaktyvioji spinduliuotė kepenyse ir chemoembolizacija. Anksčiau daugiausia analgezinis gydymas buvo skirtas pašalinti skausmą ir laparocentesį, siekiant sumažinti ascitą ir palengvinti paciento būklę.

Skrandžio vėžio 4 etapas

Labiausiai palanki prognozė yra ketvirto stadijos skrandžio vėžys. 5 metų išgyvenamumas yra apie 15-20%. Palankesni rezultatai buvo pastebėti pacientams, sergantiems skrandžio širdies dalies vėžiu, ypač skrandžio masto skeleto karcinoma po radioterapijos. Ketvirtojo skrandžio vėžio stadijos diagnozė nustatoma su kaimyninių organų ir bent vieno regiono limfmazgio nugalėjimu, arba su skrandžio pralaimu ir daugiau nei 15 artimiausių limfmazgių, arba esant metastazėms tolimuosiuose organuose ir audiniuose. Paliatyvioji chemoterapija gali pasiekti santykinai stabilų ligos stabilumą 40-45% atvejų. Chirurginis skrandžio vėžio gydymas keturiose stadijose pirmiausia naudojamas paliatyviam gyvybei pavojingų būsenų - kraujavimo iš naviko ir kitų - gydymui.

Neveikiančiame proksimalinės (kardialinės) skrandžio dalies vėžys su perėjimu į stemplę pažeidžiant maisto endoskopinį stentą eina į stemplę ir skrandį.

Iš 4-osios skrandžio vėžio stadijos paliatyvių operacijų gastroenterostomija atliekama siekiant atkurti maisto perėjimą iš virškinimo trakto, ištaisyti ir užkirsti kelią vandens elektrolitų sutrikimams. Ši operacija nurodyta neveikiančiam skrandžio karcinomai su išstumiamojo (pylorinio) skrandžio stenozėmis. Kai kuriais atvejais gastrostomija atliekama vėlesniam paciento enteriniam šėrimui per zondą.

Kasos vėžys 4 stadija

Kasos vėžio 4-ojoje stadijoje penkerių metų paciento išgyvenamumas yra mažiau nei 2% be gydymo ir iki 10% - aktyvi terapinė intervencija. Siekiant palengvinti paciento būklę, naudojamas chirurgijos ir chemoterapijos derinys.

Dažniausiai pasitaikantis kasos vėžio chirurginio gydymo būdas yra Whipple operacija - pankreatoduodeninės rezekcijos. Chirurgija yra pašalinti kasos galvą su navikais, dvylikapirštės žarnos dalimis, skrandžio dalies, tulžies pūslės ir artimiausių limfmazgių. Chirurginis vėžio gydymas nenurodytas, jei kasos vėžys plisti į didelius gretimus indus arba yra toli metastazių.

Kai didžiulė tulžies latakų vėžys spaudžiamas poroloninėje skiltyje ir neįmanoma atlikti pankreatoduodeninės rezekcijos, perkeltas transhepatinis drenažas ir tulžies latako stentavimas, siekiant normalizuoti tulžies nutekėjimą.

Išplėstinio vėžio chemoterapijos gydymas apima šiuolaikinių vaistų, tokių kaip gemcitabinas (gemzaras), irinotekanas (campto), karboplatinas, 5-fluorouracilas ir kt., Naudojimas.

Ketvirto stadijos žarnyno vėžys

Ketvirtajame žarnyno vėžio stadijoje išgyvenamumas yra mažesnis nei 5%. Paliatyvioji vėžio chirurgija apima žarnyno praeinamumo atkūrimą stenozės metu. Mūsų klinikoje atliekama kolostomijos operacija ir žarnyno stentavimas kolonoskopijos metu.

4 etapas Krūties vėžys

Ketvirto etapo krūties vėžyje penkių metų išgyvenamumas yra apie 10-15%. Aktyvus krūties vėžio gydymas apima chirurginį vėžio sutrikimą (radikali mastektomija), leidžiančią išvengti masinio apsinuodijimo kūnui ir kraujavimui iš nykimo. Jei nėra reikšmingų kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų ir kepenų bei inkstų funkcijos dekompensacijos, krūties vėžio chemoterapija gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę.

Prostatos vėžys 4 stadija

Prostatos vėžio (prostatos) 4 stadijos penkerių metų išgyvenamumo prognozė yra apie 30%. Pagrindinė prostatos vėžio mirties priežastis yra susiję su kepenų, plaučių, inkstų sutrikimais. Pagrindiniai 4 pakopos prostatos vėžio gydymo būdai yra:

  • hormonų terapija;
  • išorinė spindulinė terapija kartu su hormonų terapija;
  • operacija (paprastai atliekama paliatyvioji operacija): prostatos liaukų transuretrazinė rezekcija, siekiant palengvinti vėžio simptomus ir užkirsti kelią kraujavimui iš paveikto šlapimo pūslės ar obstrukcijos šlapimo takų, todėl yra ūminio inkstų nepakankamumo atsiradimas.

Gimdos kaklelio 4 etapas

Esant 4 laipsnio gimdos vėžiui, auglio procesas tęsiasi už dubens, įtraukiant šlapimo pūslę, tiesiosios žarnos. 5 metų išgyvenamumas ketvirtoje gimdos vėžio stadijoje neviršija 3-9%. Tokių pacientų gydymas skiriamas atskirai, daugiausia jis yra sudėtingas, įskaitant chemoterapiją, hormonų terapiją, paliatyvų chirurginį gydymą.

Ketvirtajame gimdos kaklelio vėžio stadijoje penkerių metų išgyvenimo prognozė neviršija 8-9%. Per anksti invazinis gimdos kaklelio vėžys pereina prie mikroinvizuoto, po to sparčiai augimo augimas ir perėjimas prie 4-osios stadijos gali pasireikšti per 1-2 metus. Šiuo metu gimdos kaklelio vėžys yra vienas iš sparčiai progresuojančių vėžių. Visi naviko organai, įskaitant makštį, šlapimo pūslę, tiesiosios žarnos, dalyvauja naviko procese. Daugiau informacijos apie gimdos kaklelio vėžio gydymą aptariama atitinkamame svetainės puslapyje.

Kas pablogina 4 laipsnio vėžio gyvenimo kokybę?

Labiausiai paplitusios sąlygos, kurios ketvirtajame vėžio stadijoje žymiai sumažina gyvenimo kokybę:

  • sutrikusi kepenų funkcija dėl užlaidų tulžies takų ir obstrukcinės gelta;
  • krešėjimo sutrikimai ir plaučių embolijos, pneumonijos ar insulto atsiradimas;
  • kaulų čiulpų kraujodaros funkcijos slopinimas ir anemijos, trombocitopenijos ir leukopenijos atsiradimas;
  • patologiniai nugarkaulio lūžiai, sukelianti apatinių galūnių paralyžius;
  • stiprus skausmas, ypač sunkus su metastazėmis kauluose;
  • arterijos trombozė, susijusi su ūminės išemijos ir apatinės galūnės gangrenos vystymu bei daugybe kitų ligų.

Kokios terapijos priemonės atliekamos ketvirtajame vėžio stadijoje?

Ketvirtosios bet kurios lokalizacijos vėžio stadijos gydymas su dideliais navikų pažeidimais ir tolimų metastazių buvimas daugiausia yra paliatyvus ir simptominis. Pagrindiniai gydytojo uždaviniai gydant tokius pacientus yra tokie:

  • Apriboti naviko plitimą.
  • Nutukimo augimo tempų sumažėjimas, vėžio proceso vėlyvoji progresija.
  • Organų ir sistemų funkcionavimo išsaugojimas.
  • Gyvybei pavojingų komplikacijų prevencija - tromboembolija, insultas, širdies priepuolis.

Pagrindiniai 4-osios vėžio vėžio gydymo būdai yra paliatyvioji chirurgija, chemoterapija, spindulinis gydymas, hormonų terapija, imunoterapija ir kiti metodai, naudojami atskirai ir kartu, priklausomai nuo vėžio rūšies.

Vėlyvųjų stadijų onkologinių ligų gydymo metodų tobulinimas paskatino taikyti procedūras, kurios žymiai pagerintų pacientų gyvenimo kokybę, taip pat pratęstų vienerių ar daugiau metų gyvenimą. Tuo pačiu metu kai kurie pacientai išlaiko savo gebėjimą dirbti ir galimybę bendrauti su giminaičiais ir draugais.

Nauji onkologinių ligų gydymo būdai yra pastebimi dėl jų efektyvumo ir minimalių šalutinių poveikių:

Atskiros priešvėžinės vakcinos paruošiamos lygiagrečiai su operacija, kurios metu pašalinamas didelis auglio tūris. Ląstelių kultūra auginama iš pašalinto naviko, ir limfinės dendritos ląstelės yra izoliuotos iš paciento kraujo leukocitų. Specialiomis laboratorinėmis sąlygomis imuninės ląstelės yra mokomos reaguoti į pašalintas navikas iš antigenų. Rezultatas - individuali vakcina nuo vėžio, kuri papildomai apsaugo pacientą nuo recidyvų ir metastazių.

Monokloniniai antikūnai, įskaitant imuterano tipo preparatus, erlotinibą, skirtus gaubtinės žarnos vėžiui, vaistas SU11248, naudojami skrandžio vėžio gydymui, selektyviai paveikia piktybines ląsteles ir sukelia jų izoliuotą mirtį po intraveninio vartojimo. Melanomos gydymas naudojant vaistus Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Kiniškų metastazių radioembolizacija atliekama įvairiose onkologinėse ligose vėlesniuose etapuose. Įtraukta į angiografą, selektyvią kraujo indų kateterizaciją į veną ir embolizuojančių dalelių su radioaktyviu izotopu itriu-90 įvedimą. Izotopų trukmė veikia 64 val.

Chemoembolizacija su mikrosferomis - endovaskulinė chirurgija, kurios metu imobilizuotos chemoterapijos mikrosferos įšvirkščiamos tiesiai į arteriją, kuri maitina metastazę. Chemoembolizacija atliekama neveikiančių navikų, su ryškiu kepenų pažeidimu, sunkiomis kartu somatinėmis ligomis. Naudojant skaitmeninius rentgeno chirurginius prietaisus, aukštųjų technologijų intravaskulinius instrumentus, galite atlikti šią operaciją pakartotinai be šalutinių poveikių ir komplikacijų. Chemoterapijos metodas gali būti derinamas su kitais navikų gydymo būdais.

RF radiofrekvencinė abliacija su kepenų navikais atliekama pirminiuose kepenų navikuose ir metastazių kepenų pažeidimuose iki 5 cm skersmens. Tai yra pasaulinis standartas kompleksiškai gydant išplitusius kolorektalinio vėžio etapus ir metastazavimą.

Šią metodiką draudžiama nustatyti dėl naviko pažeidimo, esančio arti vartų, tulžies pūslės, stambių tulžies latakų. Perkutaninės transhepatinės radijo dažnio kepenų navikų RF abliacijos pagrindas yra vizualinis ultragarsinis gijimas ir bendra anestezija per kanalėlių odą ir kepenų parenchimą, per kurį įjungiamas monopolinis radijo bangų elektrodas. Elektrodas lokaliai šildo kepenų parenchimo zoną, sukeldamas naviko audinio krešėjimą ir vietinę nekrozę. Kai kuriais atvejais radioaktyvioji radioaktyvioji kraujo paūmėjimo anaboliacija atliekama laparotomijos metu, žarnyno obstrukcijos pašalinimo metu, anastomozės įvedimo metu arba auglio infiltracijos pašalinimo metu. Radioplazmos RF-abliacija kepenyse žymiai išplečia indikacijas chirurginiam gydymui pacientų, sergančių daugybe kepenų poliesegmentalinių pažeidimų.

Apskritai, netgi paliatyvioji ir simptominė vėžio 4 stadijos bet kurios lokalizacijos gydymas pailgina paciento gyvenimą ir pagerina jo kokybę.

Nustatytos metastazės kauluose ir stuburo kaklelyje. Ką daryti

Nustatant skeleto ir slankstelių kaulų metastazinius pažeidimus, atliekamas išsamus gydymas:

  • Antinavikinis gydymas, slopinantis naviko ląstelių augimą.
  • Radiatorinė terapija, kuri atliekama tiek skausmui mažinti, tiek gydomiems tikslams, kol visiškai pasitaiko atskirų metastazių.
  • Kaulų metastazių gydymas radioizotopu (paliatyviems tikslams) skausmo mažinimui arba gydymui.
  • Kaulų metastazių chirurginis gydymas, skirtas lūžių prevencijai ir gydymui, ypač stuburo metastazavimui ir ilgiems vamzdiniams kaulams.
  • Kaulinio audinio gydymas.
  • Nugaros smegenų arterijų embolizacija kaip paliatyvioji operacija skausmui mažinti ir lėtiniam naviko augimui.
  • Radioplazminė abliacija (pašalinimas) metastazių kauluose ir nugaroje.
  • Epidurinė injekcija skausmo sindromams stuburo srityje, siurblio įrengimas.

Radiacijos terapija skeleto kaulų metastazėms standartinėje 15-20 Gy dozėje pusėje pacientų sukelia visišką skausmo išnykimą, o radiacijos dozė padidėja iki 30-40 Gy, 80-90% pacientų jau pastebimai pagerėjo jau per pirmuosius 2-3 savaitės

Metastazių kaulų gydymas taip pat atliekamas naudojant stroncio 89Sr ir samariumo 153Sm radiofarmacinius preparatus. Intraveninis stroncio 89Sr, kuris turi didelį afinitetą kauliniam audiniui, leidžiama duoti didelę radialinę apkrova tik kaulų audiniui. Apie 10-20% pacientų praneša apie visišką skausmo išnykimą, o apie 50-60% - apie reikšmingą simptomų sunkumo sumažėjimą.

Chirurginis metastazių kaulų gydymas gali būti atliekamas keliais būdais. Jei patologinio lūžio srityje yra daug kaulų, ilgas vamzdinis kaulas gali būti stabilizuotas naudojant vidinį kaulo stiebą ar kaištį. Gali reikėti sustiprinti ryškią kaulų medžiagos lizę, užpildant kanalėlių kaulų intramedulinį kanalą ir kortizinius defektus metilmetakrilato cementu.

Patologiniams nugarkauliams, jei paciento gyvenimo trukmė viršija 3 mėnesius, atliekamos atviros arba minimaliai invazinės operacijos, tokios kaip kyphoplasty ir vertebroplasty, kurios žymiai sumažina skausmą ir sumažina nugaros smegenų ir stuburo nervų suspaudimo riziką.

Metastazavusių kaulų pažeidimų gydymas vaistais atliekamas naudojant bisfosfonatus (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Šios grupės preparatai tiesiogiai veikia kaulinį audinį ir blokuoja naviko ląstelių poveikį osteoklastams, o tai sustabdo osteoklastų kaulų sunaikinimą, mažina skausmą, apsaugo nuo patologinių lūžių atsiradimo, mažina hiperkalcemijos riziką.

Onkologija neapsiriboja ir mūsų galimybės gydant vėžį nuolat plečiasi. Europos klinikoje naudojami moderniausi Rusijoje įregistruotų vėžio gydymo vaistai. Tai leidžia gerokai pailginti vėžiu sergančių pacientų gyvenimą ir pagerinti jo kokybę net ir paskutiniame etape. Sužinokite daugiau - skambinkite ir susitinkate su mūsų onkologais.

Simptomai ir plaučių vėžio gydymas 4 etape, kiek gyvena

Plaučių vėžys yra pavojinga liga, kuri užima 1 vietą mirčių dėl onkologijos atveju. 4 etape karcinoma sparčiai vystosi ir metastazės kyla į kitus gyvybiškai svarbius organus, taip pat pagrindinius limfmazgius.

Per metus daugiau nei 1 milijonas žmonių miršta nuo ligos, nes pastaruoju metu išgyvenamumas neviršija 15%.

Bendra informacija

Plaučių karcinoma yra piktybinis neoplazmas, susidedantis iš nenormalių epitelio ląstelių.

Ketvirto laipsnio plaučių vėžys plinta į artimiausius organus (kitą plaučių, širdies, bronchų), po kurio metastazės prasiskverbia į kepenis ir inkstus, smegenis, skeleto kaulus.

Ligos gydymas yra skirtas išlaikyti gyvybę, bet visiškai priklauso nuo to, kokios vidaus sistemos buvo metastazavusios žalos.

Plaučių vėžio progresavimo priežastys yra tokios:

  • Paveldima (genetinė) polinkis, dėl kurio atsiranda pažeistos DNR ląstelės;
  • ilgas rūkymas;
  • dirbti pramonės šakose su kenksmingais cheminiais dūmais, pavojingų junginių (dervos, eteriai, koksai ir kt.) gamyba;
  • lėtiniai infekciniai, bakteriniai, virusiniai ir uždegiminiai procesai kvėpavimo organuose;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Onkologija plaučiuose (4 stadija) gali sukelti 2 tipus karcinomas: mažos ląstelės ir nedidelės ląstelės.

Ženklai ir simptomai

Simptomai plaučių vėžio dažnai būna 3-4 etapas, kai sėkmingai išgydyti tampa beveik neįmanoma. Taip yra dėl to, kad pradiniai simptomai panašūs į bendrą kvėpavimo takų ligą ir gali suklaidinti bet kurį pulmonologą.

Pirmieji terminalo etapo ženklai:

  • sausas kosulys, kuris ilgainiui tampa piktybinis plaučių kosulys su skreplių išsiskyrimu;
  • nešvarumų buvimas skrepliuose (gleivės, kraujo išskyros);
  • kiaušidžių spalvos pasikeitimas (gelsvas, žalias), jo nuoseklumas (stori tamsūs krešuliai) ir kvapas (drumstas purvinas);
  • kraujavimas iš burnos, taip pat vidinis;
  • dusulys pėsčiomis ir nedidelis fizinis krūvis;
  • astmos priepuoliai;
  • stiprios krūtinės skausmai iš paveikto plaučio;
  • Hornerio sindromas
  • traukuliai.

Galutinėje plaučių vėžio stadijoje būdingas metastazių daigumas regioniniuose limfmazgiuose. Pacientui sunku bendrauti ir nuryti, taip pat vystosi vena cava sindromą.

Be to, metastazių pasklidimas į kitus vidinius organus gali suteikti ženklų, kurie nėra susiję su onkologiniu procesu:

  • gelta;
  • Pielonefritas;
  • nugaros skausmas ir pilvas;
  • valgymo sutrikimai, judrumo sutrikimai;
  • krūtinės angina, aritmija, skausmas tarpjautinėje erdvėje;
  • skausmas pilvo srityje, taip pat juosmens srityje;
  • dažni neužgydyti lūžiai ir įtrūkimai kauluose.

Svarbiausias piktybinio proceso simptomas yra hemoptizė. Tai yra susijusi su bronchų ir gleivinės sienelių pažeidimu, dėl ko kraujo indai gali sugadinti. Tačiau kartais giminaičiai pastebėjo, kad nėra kosulio net paskutiniame ligos stadijoje.

Ištyrus simptomus 4-ajame etape, patologas patikimai nustato diagnozę ir siunčia audinių biopsiją histologiniam ir citologiniam tyrimui. Rentgeno spinduliai ir fluorografija tam tikromis sąlygomis gali neatskleisti paskutinio vėžio etapo.

Anestezija plaučių vėžiui

Daugelis pacientų nesugeba toleruoti skausmo krūtinkaulio ir neturėtų dėl to, kad stiprus stresas sumažina kūną ir sumažina gebėjimą plyšti iki galo. Be to, buvo įrodyta, kad anestezija daro įtaką ne tik 4-ojo amžiaus plaučių vėžio pacientų gyvenimo kokybei, bet ir jo trukmei.

Paprastai 4-ojo laipsnio vėžys reikalauja paskirti galimus geriamuosius analgetikus, kurie gali nuslopinti apie 80% vėžio skausmo.

Nociceptinas skausmas pašalinamas nesteroidinėmis priešuždegiminėmis piliulėmis, opiatais.

Neuropatinis skausmas metastazėse pašalinamas antiepilepsiniais vaistais, antidepresantais.

Silpnus pojūčius slopina neopioidų grupė: klasikiniai analgetikai, bisfosfonatai, steroidai.

Silpnas skausmas yra slopinamas silpniais opioidais: tramadoliu, kodeinu ir kt.

Pastaraisiais mėnesiais skausmingi mėšlungiai buvo pašalinti stiprius opioidinius skausmą malšinančius vaistus nuo plaučių vėžio: metadono, morfino, oksimorfono ir kt.

Pasibaigus paskutinio epitelio audinio stadijos plaučių vėžio infekcijai, taip pat kaulų skausmui, vartojami priešuždegiminiai vaistai (Ibuprofenas ir pigiausias ekvivalentas yra aspirinas).

Jei plaučių vėžys sukėlė nervų užspaudimą, padidėjęs intrakranijinis slėgis, kortikosteroidų vartojimas bus veiksmingas.

Plaučių karcinomos gydymas

Paskutinis vėžio etapas yra blogai išgydomas, nepriklausomai nuo naviko tipo, paciento išvaizdos ir imuniteto priežasties.

Norint padidinti išgyvenimo tikimybę, pacientams rekomenduojama skraidyti į Izraelį ir kitas pažengusios medicinos šalis, kuriose pacientas pritaikys naujausius paciento pokyčius ir žymiai pagerins gyvenimo kokybę.

Galutinė stadija būdinga metastazių buvimu vidaus sistemose ir limfmazgiuose, todėl pagrindinis gydymas skirtas išlaikyti paveiktų organų funkcionavimą.

Radiacinė terapija padeda sustabdyti vėžio procesą ir mažinti naviko dydį, kuris padeda pašalinti kai kuriuos simptomus.

Radioterapija kartu su chemoterapija suteikia didelį efektyvumą ir padeda ilginti paciento gyvenimą (esant kitoms palankioms sąlygoms).

Norint sumažinti spaudimą plaučiuose, atkurti pleuros ir pašalinti skysčių perteklių nustatyta tvarka: torakocentesis. Tai leis išvengti plaučių edemos ir pleurito.

Vėžio gydymas apima šias šiuolaikines procedūras:

  • radijas ir chemoembolizacija;
  • radijo dažnio abliacija;
  • monokloninių antikūnų naudojimas;
  • veiksmingų intraveninių vakcinų, slopinančių vėžio ląstelių vystymąsi, administravimą.

Tarp tradicinės medicinos metodų, kurie gali ir turėtų būti naudojami gydant vėžiu sergančius pacientus namuose, ypatingas dėmesys buvo skiriamas varnalėžių sultims. Tyrimai parodė, kad visi trys žolės tipai prisideda prie vėžio ląstelių vystymosi slopinimo. Gydymui galite naudoti šviežias augalo lapus ir šaknis, taip pat sausą farmacinę kolekciją.

Dažniausiai giminaičiai pasirenka vėjaraupių nuovirą. Pagal receptą, turite 2 šaukštus susmulkintų šviežių šaknų su 500 ml išgryninto vandens. Mišinys dedamas į vandens vonią ir laikomas 15-20 minučių, po to jis atšaldomas. Rekomenduojama vartoti 100 ml sultinio tris kartus per dieną prieš valgį.

Kiek pacientų gyvena su 4 etapu

Giminės ir pacientų draugai visada klausia onkologo, kiek gyvena 4 plaučių vėžio stadijos. Deja, jie turėtų suvokti tai, kad absoliutaus 4 gydymo etapo išgydymas yra neįmanomas net su šiuolaikiniu gydymu.

Ketvirtajame etape būdingi metastazės, sutrikdantys vidaus organų funkcionavimą. Dažnai pacientas miršta ne iš pačios naviko, bet nuo kartu esančių vidaus sistemų ligų, pavyzdžiui, nuo širdies ar inkstų nepakankamumo, taip pat avarijos atveju - plaučių edema. Metastazių pasireiškimas širdyje, smegenyse, inkstuose ir kepenyse nepalieka galimybės - pacientas miršta per kelis mėnesius.

Gyvenimo kokybės išlaikymas, savalaikis gydymas ir skausmo malšinimas padės pacientui gyventi keletą metų. Gydymo metu reikia sujungti keletą būdų: atlikti navikinio chirurginio pašalinimą ir galimą metastazę, taip pat palaikyti organizmo atsparumą chemoterapijai. Šiuo atveju iki 13% pacientų gali gyventi iki 5 metų ribos.

Mažo ląstelių forma yra ypač pavojinga. Agresyvus navikas lemia tai, kad per pusę pacientų miršta per pirmuosius šešis intensyvaus gydymo mėnesius. Taip yra dėl to, kad piktybinės ląstelės greitai plinta per limfą ir kraują. Penkerių metų išlikimas galimas tik 3% atvejų. Taip, ir gyvena su didžiuliu vidaus organų pažeidimu, o sunkus skausmas yra labai sunkus.

4-ajame plaučių vėžyje pacientas, taip pat giminaičiai ir draugai turi būti drąsūs ir kantrūs. Subalansuota mityba, sveikas gyvenimo būdas ir kokybiškas gydymas kelerius metus padidina galimybes gauti remisiją.

Apie Mus

Prostatos vėžys suskirstytas pagal sklaidos laipsnį ir turi 4 etapus:

1 etapas

Pirmuoju etapu auglys yra nedidelis, standartinių diagnostinių metodų neįmanoma nustatyti.