Kaip išgydyti melanomą

Melanoma yra labai pavojingas navikas, kuris gali išsivystyti iš normalaus molo. Melanoma yra pavojingas ir klastingas navikas, kuris vystosi iš nevus ir gali sukelti metastazes. Kai kuriuose moluose slepiasi piktybiniai grybai ir parazitų lervos. Tačiau nepaisant to, melanoma yra išgydoma.

Kai kurios infekcijos atsiranda gimdos gleivinės vystymosi metu. Gamta bando pašalinti infekciją iš gyvybiškai svarbių organų ir stumia juos po oda. Todėl liga išlieka dermoje neveiklojoje būsenoje.

Infekcija yra saugiai paslėpta po melanino ląstelėmis, tačiau kartais gynyba sugenda ir saulės spinduliai suaktyvina grybą.

Ekspertų nuomonė

Pasaulio tendencija yra ta, kad įvairių formų melanomos paplitimas visose šalyse didėja. Pagrindinė priežastis - saulės spindulių poveikio žmogaus odai padidėjimas. Genetiškai žmonės nėra pasirengę tai padaryti.

Remiantis statistika, iš 100 proc. Pacientų, užsikrėtusių naviku, mirties atvejai pastebimi maždaug 80% atvejų Rusijoje. Kitais atvejais vėžys gali būti išgydomas. Prognozė yra susijusi su tuo, kad auglys metastazuoja ir gali paveikti limfmazgius.

Nepaisant to, neįmanoma pasakyti, kad prognozės yra blogos, ir nieko negalima padaryti. Pradinėse stadijose po chirurginio gydymo išgyvenama apie 80% pacientų. Kita vertus, pateikto metodo taikymas nesuteikia visiško išgydymo.

Pacientų išgyvenimas po pirminio naviko ir limfmazgių metastazių pašalinimo yra susijęs su limfinių rezervuarų dalyvavimo laipsniu ir ligos stadija. Jei teisingai nustatysite veido formos storį ir invazijos laipsnį, taip pat limfmazgių pažeidimo laipsnį, pacientą galima išgydyti. Štai kodėl diagnozė atliekama ne tik prieš operaciją, bet ir po jos.

Teisingai nustatomas formavimo storis, invazijos laipsnis ir limfmazgių sugadinimas leidžia išgydyti ligą.

Ligos vystymosi galimybės

Iš esmės ligos progresavimą nustato Clarkas. Klasifikavimas grindžiamas išsilavinimo augimo pobūdžiu ir melanomos biologinėmis savybėmis.

Taigi išskiriami tokie tipai:

  • Acral - lentiiginė melanoma.
  • Paviršiaus plinta melanoma, apie ženklus ir gydymo metodus, apie kuriuos jau kalbėjome.
  • Piktybinis lentigas.
  • Nodulinė melanoma.

Jei melanoma turi paviršiaus sklaidos formą, prognozė yra gana palanki. Taigi radialiojo augimo fazėje metastazių potencialas yra mažas. Tada pristatyta fazė virsta vertikalaus augimo faze.

Nodulinė melanoma turi tik vertikalaus augimo fazę. Tuo pačiu metu yra invazija į gilesnius odos sluoksnius. Prognozė nėra tokia gera, tačiau taip pat galite išgydyti ligą.

"Piktybinis lentigas" yra dvipusis. Radialinis augimas šiuo atveju gali tęstis 10 ar daugiau metų. Pirmasis etapas yra privalomas pirmtakas. Nuo antrojo etapo pradžios atsiranda invazija ir transformacija į piktybišką lentigą. Vertikalaus augimo fazėje yra tie patys procesai. Tačiau jie taip pat trunka daug ilgiau. Tai reiškia, kad prognozė yra palankiausia ir pacientas gali išgydyti.

Acral-lentiginous melanoma atsiranda ant padų ir delnų odos. Tai primena paviršutiniškai plintančią melanomą. Vystymasis yra dvipusis. Tačiau pateikta rūšis yra agresyvesnė, metastazės pasirodo greičiau.

Nodulinė melanoma turi nemalonią savybę - gilinti, paveikti gilesnius odos sluoksnius ir metastuotis į vidinius organus.

Statistika

Remiantis klinikiniais ir patologiniais duomenimis, yra tokių prognostikos grupių:

  • Ketvirtajame etape (tolimosios metastazės) mirties rizika per 5 metus po diagnozės yra 80%.
  • Metastazių buvimas regioniniuose limfmazgiuose, recidyvai, atsirandantys po 5 metų po operacijos (3 etapas), pradinio ugdymo storis yra didesnis nei 4 milimetrai - didelė rizika (nuo 50 iki 80%).
  • Nugaros storis yra 2-4 milimetrai (tarpinė rizika: nuo 15 iki 50%).
  • Vėžinio audinio storis yra mažesnis nei 2 milimetrai, nėra recidyvo (iki 15%).

Kuo didesnis naviko storis, tuo mažesnis yra išgyvenimo procentas

Gydo

Gydymo galimybė tiesiogiai priklauso nuo auglio vystymosi stadijos.

Taigi pirmajame etape yra daug atvejų, kai augliai po ekscizijos pacientų eiti popravku.Pri pašalinti limfmazgiai arti melanomos išgyvenamumas padidėja žymiai, tačiau kai kuriais atvejais jūs galite padaryti be jo.

Vienas iš pacientų po gimdymo dvynių pastebėjo, kad jos molis pradėjo niežti. Pašalinus formavimą, nustatyta 0,2 mm melanomos diagnozė. Šiuo metu pacientas vėl tikisi vaiko. Prognozė yra gera, nėra jokių sveikatos problemų.

Antrajame etape prognozės taip pat yra palankios. Taigi vienas pacientas turėjo krūtinę. Histologinė analizė parodė antrojo etapo melanomą. Pažeidimai nebuvo. Buvo atlikta chirurgija, imunoterapijos kursai. Limfmazgiai yra normalūs. Paciento sveikata yra gera.

Kituose etapuose tai priklauso nuo klinikinio vaizdo ir organizmo individualių savybių.

Jei manome, kad pacientai, kuriems yra didelė metastazių ar jų recidyvų rizika, po pagrindinio gydymo rodo profilaktinį gydymą. Faktas yra tai, kad pirminio naviko storis yra didesnis kaip 4 milimetrai, o jei limfmazgiuose yra metastazių, ligos progresavimo rizika yra maždaug 80%. Didžioji dalis pacientų miršta per dvejus metus. Bet 20% geriau, teisingas gydymas vaidina svarbų vaidmenį.

Melanoma su metastazėmis - visiškas išgydymas yra įmanomas (video)

Nepaisant "gudraus" melanomos, ji sėkmingai gydoma pradiniame etape. Labai pablogina limfmazgių uždegimo ir metastazių buvimo prognozę. Navikų išgydymas priklauso nuo daugelio veiksnių: taikomo gydymo kokybės, naviko storio, organizmo savybių, paciento amžiaus, klinikinės ligos figūros. Svarbų vaidmenį atlieka tai, kaip greitai ir tiksliai diagnozė buvo padaryta.

Odos melanoma: simptomai, stadijos, gydymas

Melanoma Melanoma yra pavojinga liga, kurią daug lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Šiandien mes norime kalbėti apie melanomos požymius, ligos simptomus ir tai, kaip ji vystosi, kad kiekvienas apie tai suprastų ir žinotų, kaip išvengti baisios ligos.

Odos melanoma yra piktybinis navikas, liga, kuri gali pasireikšti bet kuriame skirtingo amžiaus asmenyje. Paprastas odos vėžio tipas, atsirandantis iš normalaus odos melanocitų ir pigmentinių nevi. Melanomos vystymasis vyksta gana greitai, ir netrukus jis gali paveikti ne tik tam tikras odos dalis ir skleisti paviršių, bet ir paveikti kaulus bei organus.

Melanoma senyvo amžiaus žmonėms

Skiriant odos vėžį, melanoma yra daug rečiau paplitusi apie 10 kartų ir sudaro apie 1% viso piktybinių navikų skaičiaus.

Sergamumas didėja nuo 30 iki 40 metų amžiaus, dažniau melanoma daro įtaką moterims, tačiau taip pat gali pasireikšti vaikai ir bet koks lytis.

Mes taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnius apie melanomą:

Priežastys

Koks atrodo priešas - melanoma

Įgimtos pigmentacijos dėmės, vadinamos nevi, dažnai sužeistos, ypač kai jos yra ant veikiamų kūno dalių, nugaros, dilgėlių ar kojų, dažniausiai yra vaisingos melanomos vystymosi fonas. Šios nevi turi daugybę žmonių, daugiau nei 90%. Yra pasienio ar epidermo-odos nevi, intraderminis nevi ir mišrus. Labiausiai pavojingos yra pasienio nevi (skaitykite daugiau apie juos mūsų svetainėje specialiame skyriuje).

Labai pavojingi yra melanomos, kurios atsiranda dėl įsigyto tipo pigmento dėmių. Jie gali būti žmonėse net ir suaugus. Pagrindiniai melanomos rizikos veiksniai yra odos sužalojimai, padidėjęs radiacijos vartojimas, hormoniniai šuoliai ir organizmo pertvarkymas, genetinis polinkis į ligą, melanozė dubreja ir pigmentinė keroderma.

Simptomai ligos

Melanomos simptomai Melanomos simptomus gali pastebėti kiekvienas žmogus, pagrindinis dalykas yra ne nurašyti juos dėl netinkamo organizmo elgesio ir nepamiršti apie ligos pavojų. Suprasdami melanomos simptomus, galite išvengti ligos komplikacijų. Taigi, pirmieji požymiai, parodantys, kad pigmentinis nevi yra perinakcinuotas piktybine forma:

  • aiškus tankinimas, padidėjęs dydžio ir formos pokytis, bet kurio ploto patinimas arba laipsniškas, tačiau stabilus neoplazmo augimas virš odos paviršiaus paviršiaus;
  • padidėjo pigmentacija nevus, kartais silpnėja pigmentacija;
  • išoriniai pokyčiai neoplazmo paviršiuje - krekingo, plutos formavimas arba opų atsiradimas, kraujavimas;
  • neįprasto niežulio, degimo, diskomforto atsiradimas;
  • patinusios limfmazgiai, formavimo palydovų išvaizda;
  • paraudimas, pigmentiniai arba pigmentiniai virvelės, infiltravusių audinių atsiradimas nevus aplinkoje.

Pradinis melanomos etapas Kitaip tariant, bet koks pastebimas ir apčiuopiamas nevus keitimas yra melanomos prognozė. Ekspertai rekomenduoja, jei keičia nevus dydį, jo formą, nevyjų skaičių, nemalonių pojūčių ir kraujo nevus atveju, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotus gydytojus, kurie pradės gydymą laiku.

Rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą apie melanomą

Lokalizavimas, paskirstymas, augimas

Ligos melanoma, skirtingai nuo odos vėžio, pirmiausia neveikia veido. Daugiau nei 50% atvejų liga pasireiškia ant apatinių galūnių, truputį mažesnė į kūną, apie 20-30%, viršutines galūnes, apie 10-15%, o tik 15-20% kaklo ir galvos atvejų.

Melanomos paplitimas ir jo augimas atsiranda dėl audinių daigumo, hematogeninių ir limfogeninių metastazių.

Melanoma auga trimis kryptimis, virš odos paviršiaus, į odą ir jos paviršių, nuosekliai veikiantys visus odos sluoksnius, taip pat audinius po oda. Kuo gilesnė auglys sudygsta, tuo blogiau gali būti gydytojų prognozės.

Metastazė

Melanomos odos vėžys pasižymi labai ankstyvuoju ir greitu metastazavimu. Melanomos metastazės dažniausiai veikia regioninius limfmazgius. Nuotolinių limfmazgių metastazė yra daug rečiau pasitaikanti.

Iš esmės melanomos metastazės daro įtaką paciento odai. Jie atrodo kaip daugybė juodos arba rudos spalvos bėrimų, kurie aukštesni už odos dangos lygį. Hematogeninės metastazės gali pasireikšti bet kokiame organe, tačiau dažniausiai yra paveiktos antinksčių, kepenų, plaučių ir žmogaus smegenys.

Klinikinė būklė

Pėdos melanoma Iš pradžių liga yra tamsios spalvos vietoje, kuri šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Jo augimo metu melanoma įvyksta kaip egzofitinis navikas, kuris ateityje gali iškilti. Kokią melanomą atrodo, gali būti nustatytos trys būdingos ligos požymiai: tendencija sunaikinti, blizgus naviko paviršius ir tamsi spalva. Šios savybės atsiranda dėl šių procesų: kaupimosi pigmentuose, epidermio sluoksnio ligos pažeidimų, taip pat naviko silpnumo.

Šiuo atveju būtina išsiaiškinti kai kuriuos klausimus:

  • ar buvo atliktas odos ligų gydymas, kokio pobūdžio ji buvo, kokia ji buvo ir kokie buvo rezultatai;
  • ar šie pokyčiai nėra susiję su ilgalaikiu saulės poveikiu ir padidėjusiu ultravioletinių spindulių odos vartojimu ar atsitiktiniais odos sužalojimais;
  • kokios rūšies neoplazma tuo momentu buvo, kai tik pastebėjome, kokie jo pakeitimai įvyko ir kokiu laikotarpiu;
  • Ar neoplazma yra įgyta ar įgimta.

Gydymas

Bet koks nevus keitimas - jo kraujavimas, formos ar dydžio, spalvos ir tt pakeitimas reikalauja, kad gydytojas nedelsdamas įsikištų. Dažniausiai tai yra chirurginė intervencija. Labiau geriau imtis radikalių radikalių priemonių pašalinti pavojingą nevus. nei laukti, kol ji transformuojama į piktybinį naviką.

Medicinos praktikoje yra du būdai gydyti melanomą - chirurginį metodą ir kombinuotą metodą. Sudėtingiausias gydymo būdas yra pats tinkamiausias, nes po to, kai atliekamas greitas apšvitinimas, auglys pašalinamas labiau palankiomis sąlygomis. Pradžioje pirmojoje gydymo stadijoje naudojama spindulinė terapija be fokusavimo, po to, dar prieš pasirodant reakcijai, praėjus kelioms dienoms po apšvitinimo arba po jo išsivystymo, atliekamas platus chirurginis naviko išsišakojimas, kuris užfiksuoja iki keturių centimetrų sveikos odos srities, kurioje veikia navikas., taip pat pagrindinė fasacija ir poodinis audinys. Susiformavęs odos defektas yra sutvirtinamas retais siūlais arba padengtas odos plastikais.

Šiuo metu labiausiai veiksmingas melanomos gydymas yra gydymas Izraelyje (daugiau čia), nes ten yra specialistų, turinčių pakankamai medicininės patirties.

Piktybinė melanoma greitai metastazuoja proksimalinius limfmazgius. Dėl šios priežasties, kai jos padidėja regioninėse zonose (burnos ir šlaunikaulio srityje, paakių kaukolės, kaklo), jas reikia pašalinti kuo greičiau. Jei pacientui yra įtartinų limfmazgių, atliekamas išankstinis apšvitinimas.

Neseniai, aptikusi žmonėms piktybinę melanomą, gydytojai vis dažniau naudoja kompleksinį ligos gydymą, papildo radioterapiją ir chirurginę chemoterapiją.

Dėl to, kad melanomos operacija veikia tik paviršinius kūno sluoksnius, specialaus preparato nereikia. Po operacijos pacientai stebi gydytojo receptą ir receptą - gydymą nustatytu laikotarpiu ir specialų priešuždegiminį gydymą.

Melanomos atsinaujinimas yra tiesioginė radradinių veiksmų pasekmė. Tokiais atvejais dažnai aptiktos tolimas metastazės. Jie gali būti aptikti su recidyvu arba net prieš tai.

Chemoterapijos gydymo metodas naudojamas esant įprastinei ligos formai, esant tolimiems metastazėms. Gydymui naudojami įvairūs neužkrečiamųjų agentų deriniai, o formavimosi regresija stebima maždaug 20-40% pacientų.

Etapai ir prognozės

Melanomos formavimo etapai. Bet koks ligos gydymas ir jo rezultatai tiesiogiai priklauso nuo melanomos stadijos, kurioje jis buvo aptiktas. Yra keturi melanomos etapai:

  • I stadija - ankstyva melanoma. Melanomos gydymas susideda iš vietinio išnaikinimo iš naviko per normalią sveiką audinį. Bendras sveikos odos kiekis, kurį reikia pašalinti, priklauso nuo ligos įsiskverbimo gylio. Limfmazgių pašalinimas šalia melanomos nepadidina ligonių, sergančių I stadijos melanoma, išgyvenamumu;
  • II etapas. Galimas įtarimas dėl netinkamų limfinių mazgų pažeidimo. Tokiu atveju atliekamas vieno iš jų biopsija, o pažeidimo atveju pašalinami visi šalia esantys limfmazgiai. Šiuo etapu galima papildomai gydyti vaistus, kurie sumažina atsinaujinimo tikimybę. Kai kurie gydytojai rekomenduoja įprastą limfmazgių pašalinimą navikų srityje, nors teigiami šio metodo aspektai dar neįrodyti;
  • III etapas. Šiame etape pašalinama pirminė melanoma, taip pat visi artimiausi limfmazgiai. Tokiu atveju imunoterapija gali atidėti ligos atsinaujinimą. Jei sergančiam pacientui yra keli navikai, visi jie turi būti pašalinti. Jei tai neįmanoma, skiriami specialūs vaistiniai preparatai, kurie injekuojami tiesiai į naviką. Šiame etape optimalus pacientų gydymo būdas dar nėra sukurtas, nors galima naudoti chemoterapiją, spindulinę terapiją ir imunoterapiją. Gana dažnai šie gydymo būdai sujungiami į vieną kompleksą;
  • IV etapas. Šiame etape pacientams, sergantiems melanoma, negalima visiškai išgydyti. Su operacijos pagalba pašalinti didelius navikus, kurie sukelia labai nemalonius simptomus. Metastazė iš organų retai pašalinama, tačiau tai tiesiogiai priklauso nuo jų vietos ir simptomų. Dažnai šiuo atveju yra chemoterapija, imunoterapija. Šios ligos stadijos prognozės yra labai nusivylančios ir vidutiniškai sudaro pusę metų žmonių, sergančių melanoma, gyvenimą ir pasiekė šį etapą. Retais atvejais žmonės, turintys keturias melanomos stadijas, gyvena dar keletą metų.

Melanomos tipai

Iš tikrųjų yra daug melanomų, tarp jų kraujo melanoma, nagų melanoma, plaučių melanoma, choroidinė melanoma, ne pigmento melanoma ir kiti, kurie laikui bėgant vystosi skirtingose ​​žmogaus kūno dalyse dėl ligos eigos ir metastazių, tačiau medicinoje išskiriami šie pagrindinės melanomų rūšys:

  • Paviršinė melanoma. Tai yra labiausiai paplitusi ligos forma, kuri vystosi iš nevus. Šiai rūšiai būdingas lėtas augimas kelerius metus;
  • Nodulinė melanoma. Kitas labiausiai paplitęs ligos tipas, kuris savo išvaizde yra ypatingas, laisvasis mazgeliai ant odos paviršiaus, kuris linkęs į opas. Jis auga pakankamai greitai;
  • Periferinis lentigas. Liga, kuri nėra būdinga baltos rasės žmonėms. Šios ligos pavojus yra jo dažnas vystymasis, kai melanomos augimas ir vystymasis nėra labai pastebimi;
  • Piktybinis lentigas. Liga, kuri vystosi vyresnio amžiaus žmonėms, yra melanomos buvimo vieta ir raida.

Galima pastebėti, kad melanomos vėžys yra labai pavojinga liga, o svarbiausia - laiku diagnozuoti melanomą. Tai padės nustatyti ligą egzaminuojant, patikrinant gydytoją ir atliekant laboratorinius tyrimus, kurie tiksliai patvirtins ligos buvimą ar nebuvimą. Ankstyvosiose melanomos gydymo stadijose oda yra gana paprasta ir gana efektyvi, žmonių, kurie kreipėsi pagalbos laiku, išgyvenamumas yra apie 95%, o tai yra labai geras rezultatas. Bet jei uždelsi problemos sprendimą, pasekmės nebus tokios baisios, bet visišku žodžio prasme nebus grįžtamos. Mes rekomenduojame perskaityti medžiagos apie nugaros melanomą.

Iš tikrųjų melanomos diagnozė yra toli nuo gyvenimo pabaigos. Ankstyvosiose stadijose yra daug būdų gydyti šią ligą. Vienintelis dalykas, kad mes nepatariame žmonėms, kurie atrado piktybinę naviką, jokiu būdu negali gydyti melanoma su liaudies gynimo priemonėmis. Galbūt tarp jų yra veiksmingų priemonių, tačiau jei staiga nukrisite į neteisingą receptą arba kažką supainuosite su gydymu, bus prarastas brangus laikas, kuris yra esminis melanomos gydymo veiksnys.

Melanomos gydymo būdai šiuolaikiniais metodais

Odos formavimas, kuris pasireiškia ant žmogaus kūno, gali virsti piktybine - tai melanoma, kurios gydymui reikalingas tam tikras specifiškumas. Odos augimas gali augti labai greitai, todėl turėtumėte laiku aplankyti gydytoją ir pradėti gydymą.

Turinys

Terapijos neoplazmos

Piktybinės melanomos susidaro iš melanocitų - odos ląstelių, kurios yra atsakingos už melanino sintezę. Toks neoplazmas yra labai pavojingas, nes jis gali greitai metastuotis į kūną. Tai rodo, kad žmogus turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą ir laiku kreiptis į onkologą dėl melanomos gydymo. Gydymo poveikis priklauso nuo to, ar gydytojas laiku atliks kvalifikuotą pagalbą.

Visų pirma gydytojas turi diagnozuoti pacientą: jis atsižvelgia į elemento dydį ir vietą. Siekiant teisingai diagnozuoti, specialistas atlieka šiuos tyrimus:

  1. Vizualinis patikrinimas. Patyręs gydytojas gali iš karto suprasti, kaip ištirti probleminę sritį. Tačiau to ne visada pakanka, kad būtų galima skirti tinkamą gydymą.
  2. Biopsija. Ši apklausos versija yra efektyviausia, nuolat naudojama įtariamo onkologinio proceso atvejais. Biopsijoje gautos medžiagos turėtų būti nukreiptos į histologiją, kuri atliekama laboratorinėmis sąlygomis.
  3. Kompiuterio diagnostika. Tai apima ultragarsą ir scintigrafiją. Naudodami šiuos metodus, ekspertai nustato ligos stadiją.
  4. Tomografija, kurios rezultatai gali būti naudojami limfinių mazgų, kepenų, smegenų, plaučių, kaulų ir kitų žmogaus organų būklės įvertinimui.
  5. Visapusiškas kūno ištyrimas. Dažniausiai tai yra tinkama tais atvejais, kai gydytojas įtaria paskutinių melanomos stadijų atsiradimą ar metastazių buvimą.

Gydytojas gali atlikti teisingą diagnozę ir nurodyti gydymo galimybes tik išsamiai ištyrus visus testus.

Melanomos paciento atsikratymo būdai ↑

Visas gydymo kursas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje ir tik prižiūrint specialistams. Šiuo metu medicina naudoja 2 melanomos gydymo būdus:

  1. Veikimo metodas, pagrįstas piktybinių navikų chirurginiu išnaikinimu.
  2. Kombinuotas metodas, apimantis chirurgijos ir radiacinės terapijos derinį. Toks sprendimas yra labai veiksmingas metastazių atžvilgiu, nes tik spindulinė terapija gali užkirsti kelią jų tolesniam augimui.

Chirurginis melanomos gydymas

Jei liga yra ypač pažengusi ir odos melanoma jau yra tokia sustorėjusi, kad ji neigiamai veikia visą kūną, gydytojai taiko šiuos gydymo metodus:

  1. Chemoterapinis metodas, kuris turėtų blokuoti vėžinių ląstelių greito suskaidymo molekulinius procesus.
  2. Imunoterapija, pagrįsta priešvėžinių ir imunostimuliuojančių medžiagų gydymu, dėl kurių galima išvengti metastazių augimo.
  3. Radiatorinė terapija yra metodas, leidžiantis išlaisvinti naviko ląstelių pacientą su jonizuojančiąja spinduliuote. Tai tikslinga tuo atveju, kai melanoma pasiekia vėlyvą vystymosi stadiją ir yra toli metastazių.

Jei specialistai įtaria, kad netoli naviko yra limfmazgių pažeidimas, jie atlieka vieno mazgo biopsiją. Kai atskleidžiama, kad jis užkrėstas, gydytojai pašalina visus mazgus šioje vietoje.

Odos vėžio stadijos

Kaip jis gydomas skirtingais etapais? ↑

Melanomos gydymas skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos. Verta detaliau apsvarstyti kiekvieną jo vystymosi etapą:

  1. Nulis etapas. Paprastai šiuo atveju paveikiamas tik viršutinis sluoksnis ant odos. Siekiant užkirsti kelią ligos plitimui, būtina atsikratyti molo arba įtartinos formacijos. Dažnai šis gydymas baigiasi, tačiau gydytojas gali nurodyti papildomai naudoti tepalą ar grietinėlę.
  2. 1-ojo stadijos melanoma yra gana maža, matuojama apie 1 mm. Taip pat tikslinga pašalinti molį ir gretimą plotą. Tai padės išvengti vėlesnio ligos pasikartojimo. Iškirpti odos plotai turi būti ne mažesni kaip 1 cm ir daugiau kaip 2 cm, kad oda greičiau išgydytų.
  3. 2-ajame etape auglys auga šiek tiek, tačiau limfmazgiai dar nėra paveikti. Šiuo atveju melanoma gydoma ligoninėje, kurioje pacientas plačiai išsiplūsta iš melanomos. Jei gydytojas įtaria limfmazgio pažeidimą, jis gali atlikti biopsiją.
  4. Trečias etapas yra pavojingas, nes netinkamai gydant odos melanoma plinta limfmazgiuose. Operacija yra šiek tiek sudėtingesnė nei ankstesniuose etapuose, nes šalinama ne tik navikas ir jo apačia, bet ir visi šalia esantys limfmazgiai. Po operacijos gydytojas nurodo tolesnį gydymą interferonu. Pacientas ir toliau yra ligoninėje ir reguliariai kruopščiai ištyrinėja organizmą.
  5. Ir 4 etape būdingas ligos paplitimas per asmens vidinius organus. Dažnai odos melanoma gali paveikti smegenis, kepenis ir kaulus. Šiuo atveju, be chirurgijos, reikia atlikti chemoterapiją ir spindulinę terapiją. Be to, po operacijos reikia gydyti Interferonu. Be auglio pašalinimo gydytojai privalo susidoroti su simptomais, kuriuos sukėlė metastazės. Šis etapas yra prastai gydomas, bet kovoti už paciento gyvenimą vis dar yra tikras.

Neoplazmo gydymas, pasireiškiantis kitose vietose, priklauso nuo jo lokalizacijos:

Chirurgija pašalinti akies melanomą

Akis Šiuo metu akių pašalinimas praktikuojamas, bet rečiau nei anksčiau. Šiandien dažniausiai naudojama spinduliuotės ir lazerio terapija, vadinama fotokoaguliacija. Toks sprendimas leidžia sustabdyti vėžio švietimo plėtrą.

  • Pirštai ir rankos, ar oda pagal nagą. Išgydyti melanomą tokiose vietose gali būti probleminės odos išsiurbimo būdas. Kartais turite pašalinti pirštus.
  • Kiti gydymo būdai švietimui ↑

    Yra keletas papildomų būdų atsikratyti navikų:

    1. Imunoterapija Toks gydymas yra patartina 3 ir 4 ligos etapuose. Šiame laikotarpyje naudojami preparatai yra pagrįsti baltymų kilme ir turi savybes, panašius į baltymų, pagamintų organizme. Tai baltymas, kuris kovoja prieš virusų nurijimą. Narkotikai negydo odos melanomos, tačiau prailgina žmogaus gyvenimą. Jie yra labai veiksmingi didelėse dozėse, tačiau nepamirškite apie sunkių šalutinių poveikių atsiradimą. Vaistiniai preparatai naudojami atskirai arba kartu su kitomis priemonėmis. Toks sprendimas ne tik pagerina paciento gerovę, bet ir sumažina patį naviką.
    2. Melanomos gydymas, kuris pasikartoja. Faktas, kad pirminis neoplazmas prasidėjo, priklauso nuo to, ar atsiranda recidyvas, ar ne. Dažniausiai naujas subjektas atsiranda beveik toje pačioje vietoje kaip senasis. Jis gydomas taip pat kaip ir pagrindinė problema - operacija.

    Reikėtų prisiminti, kad pirmasis navikas negalėjo paveikti limfmazgių, apie kurį negalima pasakyti apie antrąjį. Jei pastebima regioninio limfmazgio patinimas, tuomet reikia akcizuoti ne tik navikas, bet ir atlikti limfinio mazgo išsiskyrimą.

    Dažnai liga pasikartoja plaučiuose, smegenyse ar kepenyse. Reikia atidžiai ištirti pacientą, kuriam pasireiškė nauja liga. Tik po to gydytojas gali skirti gydymą.

    Sunkiausia yra melanomos pasikartojimas smegenyse. Ar galima išgydyti tokį negalavimą? Jei navikas yra vienas, jis turi būti pašalintas chirurginiu būdu.

    Lazerinės melanomos valiklis

    Šiuolaikinė ligos terapija ↑

    Šiuolaikinė aukščiausios klasės ir pažangi įranga leidžia atnaujinti ir efektyviau taikyti visus gydymo metodus. Be to, kvalifikuoti specialistai, turintys prieigą prie tokios technikos, gali išradinėti naujus metodus, kad visiškai išspręstų problemą.

    Šiuo metu turizmas tapo labai populiarus, suteikiant galimybę išgydyti ligą kitose šalyse: Izraelyje, Vokietijoje ar Kinijoje.

    Švelnus odos melanomos gydymas šiuolaikiniais būdais gali būti toks:

    1. Cryo-ir lazerio naikinimo naudojimas.
    2. Fotodinamine terapijos naudojimas.
    3. Vakcinos terapija apima vakcinaciją pacientams, turintiems specialią vakciną, kurioje yra virusas, kuris kovoja su vėžinėmis ląstelėmis, nedaro įtakos sveikiems.
    4. Genų terapija Šis būdas gydyti melanomą suteikia didelį pažadą. Kadangi jis susijęs su pačių genu, kuris yra atsakingas už auglių ląstelių ir navikų augimą, slopinimą, naudojant unikalius vaistus.

    Ar galima atsikratyti ligos liaudies metodais ↑

    Ar melanoma gydoma už ligoninės ribų? Ne, liga negali būti bandoma išgydyti savarankiškai, nes tai labai pavojinga. Tradiciniai metodai gali pakenkti tik dėl to, kad jų naudojimas vilkina vizitą specialistams, o profesinė pagalba nėra teikiama laiku. Verta prisiminti, kad kuo anksčiau pacientas tiriamas, tuo veiksmingesnis bus gydymas, o rezultatas bus daug žadantis.

    Neturėtume pamiršti, kad net ir visiškai atleisdamas nuo ligos, asmuo, kuris visą gydymo kursą turi būti, turi apsilankyti medicinos įstaigoje kas 4 mėnesius 5 metus.

    Po šio laikotarpio galite kreiptis į gydytoją kartą per metus.

    Neignoruokite gydytojo nurodymų, nes tai daro įtaką sveikatos būklei ir net ligonio gyvenimui.

    Melanoma. Melanomos simptomai. Melanomos tipai. Melanoma vaikams. Prognozė dėl melanomos. Melanomos diagnozė ir gydymas

    Kas yra melanoma?

    Melanomos statistika

    Kokia yra melanomos išvaizda?

    Nagų melanoma ir melanoma su permirkimu

    Melanomos akys

    Melanoma ant veido

    Melanoma gale

    Melanomos simptomai (požymiai)

    Odos melanoma

    Melanomos priežastys

    Nevus, moliuskai ir kiti melanomos rizikos veiksniai

    Melanomos tipai

    Paviršiaus plinta melanoma

    Nodular (mazginė) melanoma

    Lentigo-melanoma arba piktybinis lentigo

    Periferinis lentigas

    Pigmentinė melanoma

    Pigmentinė melanoma

    Piktybinė melanoma

    Melanomos etapai

    T - melanomos invazijos (daigumo) laipsnis į gelmes, taip pat atsižvelgiama į melanomos storį

    melanoma yra mažesnė nei viena milimetro storio

    viena iki dviejų milimetrų storio melanoma

    melanomos storis nuo dviejų iki keturių milimetrų

    melanomos storis didesnis kaip 4 milimetrai

    N - limfmazgiai

    paveiktas vienas limfmazgis

    nuo dviejų iki trijų limfmazgių

    veikia daugiau nei keturi limfmazgiai

    M - metastazių lokalizacija

    odos metastazių, poodinių riebalų ir limfmazgių

    Kaip veikia odos melanomą, jos rūšis ir gydymo metodus

    Maždaug prieš 40 metų odos melanoma buvo gana retas ligos atvejis. Tačiau pastaraisiais dešimtmečiais jos dažnis labai išaugo, o metinis augimo tempas - iki 5%. Kas yra pavojinga melanoma?

    Priežastys ir rizikos veiksniai

    Melanoma yra viena iš odos piktybinių navikų veislių, kuri vystosi iš pigmentinių ląstelių - melanocitų, gaminančių melaninus, ir pasižymi agresyviu, dažnai nenuspėjamu ir kintamu prigimtimi klinikinio eigos.

    Jo dažniausia lokalizacija - odos, daug rečiau - akių gleivinės, nosies ertmės, burnos, gerklų, išorinio audinio kanalo oda, anus, išorinių lytinių organų moterys. Šis navikas yra viena iš sunkiausių vėžio formų, kurios neproporcingai dažnai pasitaiko jauniems žmonėms (15-40 metų amžiaus) ir užima 6 vietą tarp visų piktybinių navikų vyrams ir 2-oje moterų (po gimdos kaklelio vėžio).

    Jis gali vystytis savarankiškai, bet dažniau jis yra "užmaskuotas" nuo gimimo simbolių, nes tai nerodo žmonių ir kelia didelių sunkumų gydytojams, atsižvelgiant į jo ankstyvą diagnozę. Kaip greitai šis neoplazmas vystosi ir sunkiai nustatomas pradiniame etape, yra dar vienas pavojus, kuris dažnai trukdo laiku diagnozuoti. Jau 1 metus ji plaučia (metastazuoja) į limfmazgius, o net per limfinius ir kraujagysles praktiškai visus organus - kaulus, smegenis, kepenis, plaučius.

    Priežastys

    Pagrindinė šiuolaikinė melanomos kilmės ir mechanizmo vystymosi teorija yra molekulinė genetinė. Atsižvelgiant į tai, įprastose ląstelėse DNR yra pažeistas genų mutacijų tipu, genų skaičiaus pokyčiais, chromosomų pertvarka (aberacijos), chromosomų vientisumo sutrikimu ir DNR fermentų sistema. Tokios ląstelės tampa galinčios augimo auglių, neribotos reprodukcijos ir greito metastazių.

    Tokius pažeidimus sukelia arba sukelia žalingi išoriniai arba endogeniniai rizikos veiksniai, taip pat jų bendras poveikis.

    Išoriniai rizikos veiksniai

    Tai yra cheminės, fizinės ar biologinės aplinkos veiksniai, kurie tiesiogiai veikia odą.

    Fizinės rizikos veiksniai:

    1. Saulės spindulių ultravioletinis spektras. Jo ryšys su melanomos atsiradimu yra paradoksalus pobūdis: pastaroji būna daugiausia kūno vietose, uždarytose drabužiais. Tai rodo neoplazmos vystymąsi ne tik dėl tiesioginio, bet netiesioginio ultravioletinių spindulių poveikio visam organizmui. Be to, tai ne tiek trukmė, kiek tai svarbu kaip apšvitinimo intensyvumas. Pastaraisiais metais mokslinėje literatūroje atkreipiamas dėmesys į tai, kad ypač didelis saulės nudegimo pavojus - net tie, kurie vaikystėje ir paauglystėje, vyresniame amžiuje, gali vaidinti svarbų vaidmenį plintant ligai.
    2. Padidėjusi foninė jonizuojančioji spinduliuotė.
    3. Elektromagnetinė spinduliuotė - auglys yra dažniau tarp asmenų, kurie profesionaliai susiję su telekomunikacijų įranga ir elektronikos pramone.
    4. Žaizdų mechaninis sužalojimas, nepaisant jo dažnio, yra didelis pavojus. Galiausiai neaišku, ar tai yra priežastis, ar priežastis, tačiau šis veiksnys yra susijęs su 30-85% melanomos atvejų.

    Cheminiai veiksniai

    Jie svarbūs daugiausia tiems, kurie dirba naftos chemijos, anglių ir farmacijos pramonėje, taip pat gumos, plastiko, vinilo ir polivinilchlorido bei aromatinių dažų gamyboje.

    Iš biologinių veiksnių svarbiausios yra šios:

    1. Maisto ypatumai. Didelė paros suvartojamų gyvulinės kilmės baltymų ir riebalų rūgštis, mažai suvartojamų šviežių vaisių ir daržovių, kurių sudėtyje yra daug vitaminų A ir C, ir kai kurios kitos bioaktyvios medžiagos, yra rizika paviršiaus plitimo ir mazginės (mezolinės) melanomos formos raidai, ir taip pat neklasifikuojami augimo tipo navikai.
      Kalbant apie sistemingą alkoholinių gėrimų vartojimą, teoriškai manoma, kad jie gali sukelti melanomų augimą, tačiau nėra jokių praktinių įrodymų. Tiksliai įrodyta, kad nėra ryšio tarp kofeino turinčių gėrimų (stiprios arbatos, kavos) ir piktybinių navikų vartojimo. Todėl odos melanomos mityba turėtų būti subalansuota daugiausia dėl augalinės kilmės produktų, ypač vaisių ir daržovių, ir turtingo vitaminų ir antioksidantų kiekio (mėlynės, žaliosios arbatos, abrikosai ir kt.).
    2. Geriamųjų kontraceptinių vaistų, taip pat estrogeno vaistų, skirtų mėnesinių sutrikimams gydyti ir autonominiams sutrikimams, susijusiems su menopauzės laikotarpiu, priėmimas. Jų įtaka melanomos vystymuisi tebėra tik prielaida, nes tarp jų nėra aiškios koreliacijos.

    Kaip vystosi melanoma

    Endogeniniai rizikos veiksniai

    Jie skirstomi į dvi grupes, iš kurių vienas susideda iš veiksnių, kurie yra biologinis organizmo bruožas:

    • mažas pigmentacijos laipsnis - baltos odos, mėlynos ir šviesios akys, raudonos arba šviesios plaukų spalvos, daugybė strazdanų, ypač rausvos, ar tendencija jų išvaizdai;
    • paveldima (šeimyninė) polinkis - liga dažniausiai yra atsakinga už melanomą tėvams; rizika didėja, jei motina serga arba yra daugiau nei du žmonės, turintys melanomą šeimoje;
    • antropometriniai duomenys - didesnė jo vystymosi grėsmė žmonėms, kurių odos plotas yra didesnis kaip 1,86 m 2;
    • endokrininiai sutrikimai - didelis kiekis lytinių hormonų, ypač estrogenų, ir melaniną stimuliuojančio hormono (melatonino), pagamintas hipofizės viduryje ir tarpinėje lūpose; jų produkcijos sumažėjimas po 50 metų sutampa su melanomos paplitimo sumažėjimu, nors kai kurie autoriai, atvirkščiai, rodo, kad vyresniame amžiuje jis dažnėja;
    • imunodeficito būklės;
    • nėštumo ir žindymo laikotarpiu, stimuliuoja pigmento nevi transformaciją į melanomą; tai būdinga daugiausia moterims, kurių vėlyvasis nėštumas (po 31 metų) ir didelis vaisiaus nėštumas.

    Antroji grupė yra nevi, kurios yra patologinio pobūdžio odos pokyčiai ir kuriems būdingas didžiausias perėjimo į melanomą tikimybės laipsnis, taip pat yra jo pirmtakai. Tai yra gerybiniai susimaišymai, susidedantys iš skirtingo brandumo (diferencijavimo) pigmentinių ląstelių (melanocitų), skirtingose ​​odos sluoksnių vietose. Įgimtas Nevusas vadinamas gimtadienis, bet kasdieniniame gyvenime visos šios rūšies formos (įgimtos ir įgytos) vadinamos gimtadieniais. Didžiausia rizika yra:

    • juodas arba tamsiai rudas pigmentas nevi, kurio dydis yra 15 mm ar daugiau;
    • 50 ar daugiau šių dydžių bet kokių formavimų buvimą;
    • Dubreuil's melanozė yra maža, lėtai auganti per metus, ruda vieta su nereguliuotais kontūrais, kuri paprastai yra lokalizuota ant veido, rankų, krūtinės odos, rečiau į burnos gleivinę;
    • odos pigmento keroderma, pasižyminčia dideliu jautrumu saulės šviesai; tai yra paveldima liga, kuri perduodama vaikams tik tuo atveju, jei yra abiejų tėvų DNR specifiniai pokyčiai; šie pokyčiai lemia tai, kad ląstelių gebėjimas susilpnėti nuo pažeidimo dėl ultravioletinių spindulių nėra.

    Kaip atskirti molą nuo melanomos?

    Tikrasis paskutinio nevus dažnis nėra aiškus. Nustatyti didžiausios rizikos nevus tipai: sudėtingas tipas - 45%, pasienio - 34%, intraderminis - 16%, nevus mėlynas - 3,2%; milžiniškas pigmentuotas - 2-13%. Tuo pačiu metu įgimtos susivienijimai sudaro 70 proc., Įgytos - 30 proc.

    Melanomos simptomai

    Pradiniuose piktybinio naviko vystymosi etapuose sveikoje odoje, ypač nevus, nėra akivaizdžių vizualių skirtumų tarp jų. Būdingi gerybiniai gimtadieniai:

    1. Simetriška forma.
    2. Lygus net kontūrai.
    3. Vienodi pigmentacija, suteikiant spalvą nuo geltonos iki rudos, kartais net juodos spalvos.
    4. Plokščias paviršius, kuris praplaukia aplinkinės odos paviršių arba šiek tiek tolygiai pakyla virš jo.
    5. Nepamirškite didesnio dydžio ar nedidelis padidėjimas per ilgą laiką.

    Kiekvienas gimdymo ženklas vyksta šiais etapais:

    1. Sienos nevus, kuri yra plinta forma, ląstelės lizdai yra epidermio sluoksnyje.
    2. Mišrios nevus - ląstelių lizdai migruoja į dermą visame vietoje; kliniškai toks elementas yra papulinis formavimas.
    3. Intradermaliniai nevus - formacijos ląstelės visiškai išnyksta iš epidermio sluoksnio ir lieka tik dermoje; palaipsniui išsilavinimas praranda pigmentaciją ir keičiasi atvirkščiai (inovacija).

    Kokia yra melanomos išvaizda?

    Tai gali būti plokščio pigmento arba nedegioto vietoje su nedideliu aukščio, apvalios, daugiakampės, ovalios arba netaisyklingos formos, kurių skersmuo yra didesnis nei 6 mm. Jau ilgą laiką jis gali išlaikyti lygų blizgančią paviršių, dėl kurios vėliau atsiranda nedideli išsiveržimai, pažeidimai, kraujavimas su nedideliu sužalojimu.

    Pigmentacija dažnai būna netolygi, bet intensyvesnė centrinėje dalyje, kartais juodos spalvos apvadas aplink pagrindą. Viso neoplazmos spalva gali būti rudos, juodos su melsvos spalvos atspalviu, tamsiai raudonos spalvos ir margas atskirų netaisyklingomis dėmėmis.

    Kai kuriais atvejais tai pasitaiko užaugusiomis papilomos, panašios į "žiedinių kopūstų" arba grybų formą plačiu pagrindu ar ant kojos. Šalia melanomos, kartais atsiranda papildomų židinių ar židinių su pagrindiniu naviku ("palydovai"). Kartais auglys pasireiškia ribotu paraudimu, kuris virsta nuolatine opa, kurios apačia yra pilna augimo. Kurdamas gimimo požymį, periferijoje gali išsivystyti piktybinis auglys, formuojantis asimetrinį formavimąsi.

    Tinkamas visuomenės suvokimas, kokie yra pradiniai melanomos požymiai, iš esmės prisideda prie jo savalaikio (pradiniame etape) ir veiksmingo gydymo.

    Piktybinio naviko vystymosi etapai:

    • Pirminis arba vietinis (insitu), ribotas;
    • I - 1 mm storio melanoma su pažeistu paviršiumi (opos) arba 2 mm - su nepažeista;
    • II - storis iki 2 mm su pažeistu paviršiumi arba daugiau kaip 2 mm (iki 4 mm) su lygiu paviršiumi;
    • III - navikas su bet kokiu paviršiumi ir storiu, bet jau su artimais židiniais ar metastazėmis mažiausiai viename "darbiniame" (arti) limfmazgyje;
    • IV - navikų daigumas pagrindiniuose audiniuose, nutolusiose odos vietose, metastazėse iki tolimų limfinių mazgų, plaučių ar kitų organų - smegenų, kaulų, kepenų ir kt.

    Labai svarbu žinoti patikimus ir reikšmingus nepalankių junginių perėjimo aktyvaus būklės simptomus. Kaip atpažinti piktybinę formaciją ir gimtadienio transformaciją momentu? Ankstyvieji ženklai yra tokie:

    1. Nevazės arba labai lėtai didėjančio molio plokščiųjų matmenų padidėjimas arba spartus naujai sudarančių nevus augimas.
    2. Pakeiskite egzistuojančio išsilavinimo formą ar formą. Pasireiškimas bet kurioje jo ploto srityje arba kontūrų asimetrija.
    3. Esamo arba įgytos "gimimo vietos" spalvos vienodumo spalvinimas ar išnykimas.
    4. Pigmentacijos intensyvumo (padidėjimo ar sumažėjimo) pokytis.
    5. Netikėtų pojūčių atsiradimas - niežėjimas, dilgčiojimas, deginimas, "sprogus".
    6. Paraudimas aplink gimdymo gleivinę korolio forma.
    7. Išvaizda plaukai iš formos paviršiaus, jei jie buvo, odos paviršiaus išnykimas.
    8. Plyšių atsiradimas, šveitimas ir kraujavimas su nedideliais sužalojimais (šiek tiek traukiant drabužius) ar net be jų, taip pat papilomos rūšies augimas.

    Vieno iš šių simptomų buvimas, o dar labiau jų derinys, yra paciento priežastis kreiptis į specializuotą onkologinę medicinos įstaigą diferencinei diagnostikai ir kaip gydyti melanomą, kuri priklauso nuo jo tipo ir vystymosi stadijos.

    Diagnostika

    Piktybinis navikas diagnozuojamas daugiausia:

    1. Susipažinimas su paciento skundais, "įtartino" išsilavinimo pokyčių pobūdžio paaiškinimas, jo vizualinis tyrimas, viso paciento tyrimas, kad būtų galima suskaičiuoti gimimo simbolių skaičių, atskirti juos nuo kitų ir tolesnį jų tyrimą.
    2. Bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai.
    3. Aparatinė dermatoskopija, leidžianti tyrinėti odos sluoksnius, kelis dešimt kartų (nuo 10 iki 40) padidino neoplazmą ir pateikia pakankamai tikslią išvadą apie jo pobūdį ir ribas pagal atitinkamus diagnostinius kriterijus.
    4. Ultragarsinis pilvo organų tyrimas, apskaičiuotas ir magnetinio rezonanso vaizdavimas iš nugaros smegenų ir smegenų, krūtinės ląstos rentgeno spindulių, siekiant nustatyti kitų organų metastazių paplitimą ir buvimą.
    5. Citologinis tepinėlio tyrimas (esant opoms) ir (arba) medžiaga, gaunama per limfmazgius (retais atvejais). Kartais iš padidinto limfmazgio punkto tyrimo galima diagnozuoti ligos buvimą esant pirminiam navikui.
    6. Ekszizioninė biopsija, kurios paskirtis yra pašalinti "įtartiną" veido formą piktybiniam navikui (0,2-1 cm atstumu nuo kraštų), po kurio atliekamas skubus histologinis tyrimas. Patvirtinus melanomos diagnozę, nedelsiant atliekamas radikalus šalinimas. Tokia diagnozė atliekama tais atvejais, kai visi kiti preliminarių tyrimų rezultatai buvo abejotini.

    Kai kurios melanomos rūšys

    Yra daug rūšių melanomos, priklausomai nuo ląstelių sudėties ir augimo pobūdžio. Ši klasifikacija yra susijusi su tuo, kad skirtingos formos turi skirtingą polinkį į vietinį pasiskirstymą ir metastazių dažnį. Tai leidžia onkologui orientuotis gydymo taktikų pasirinkime.

    Achromatinė arba nedažuota melanoma

    Jis pasireiškia daug rečiau nei kitos rūšys ir yra sunku diagnozuoti dėl to, kad jis turi įprastos odos spalvą ir jau pastebėtas jau senų vystymosi stadijų pacientų. Jo formavimas prasideda mažu tankumu, kuris, augdamas, tampa padengtas smulkiaplazine epitelio svarstyklėmis ir įgauna grubią paviršių.

    Kartais šis neoplazmas atrodo kaip randas su nereguliariomis kampelėmis, kartais su pjautine forma, rausva ar balkšva. Uždegiminio pobūdžio žarnos išvaizda lydima patinimas, niežėjimas, kartais plaukų slinkimas ir opos. Ar galima išgydyti ne pigmentinę melanomą? Ši ligos forma yra labai pavojinga dėl vėlyvojo aptikimo, tendencijos agresyviai augti ir labai greitai, ankstyvosiose stadijose, metastazėms. Todėl I stadijoje vis dar galima veiksmingai gydyti vėlesnėse ligos stadijose, netgi po intensyvaus radikalinio gydymo, išsivysto navikų pasikartojimas arba metastazė.

    Spindulių ląstelių melanoma

    Gauta toks pavadinimas, susijęs su būdinga ląstelių forma, nustatyta histologiniu ar citologiniu tyrimu. Jie turi suklio pavidalą ir yra atskirai vienas nuo kito. Susipynę su kitokio ilgio citoplazminiais procesais, kurie kartais pralenkia didelius atstumus, naviko ląstelės formuoja grandines, grupes ir ryšulius.

    Branduolių forma ir jų skaičius skirtingose ​​ląstelėse nėra vienodos: gali būti ląstelės su dviem ar daugiau išilgiais, ovaliais, apvaliais branduoliais. Melaninas daugiausiai yra sutelktas į procesus, todėl jie gauna grūdėtumą, margas, kurios išskiria juos iš sarkomos ar nervinių audinių navikų (neuromos).

    Dėl reikšmingo panašumo į molių ląsteles citologinė diagnostika dažnai kelia didelių sunkumų.

    Nodular arba mazginė melanoma

    Diagnozuotų skaičių užima 2 vieta ir svyruoja nuo 15 iki 30%. Tai pasireiškia dažniau po 50 metų bet kokiose kūno dalyse, bet dažniausiai moterų ir kūno apatinėse galūnes vyrų, dažnai dėl nevus. Ryšium su vertikalaus augimo, jis yra vienas iš agresyviausių ir būdingas greitas srautas - 0,5-1,5 metų.

    Šis navikas yra ovalo formos ar apvalios formos ir, kol pacientas aplanko gydytoją, paprastai jis jau atsiranda plokštelė su aiškiomis ribomis ir pakeltais kraštais, juoda arba neįprastai mėlynos-juodos spalvos. Kartais mazginė melanoma pasiekia didelį dydį arba turi polipo formą su hiperkeratiniu ar opiniu paviršiumi.

    Subungual melanoma

    Akral-lentiginis navikas, turintis įtakos delno ir kojų odai. Tai sudaro 8-15% visų melanomų ir dažnai yra lokalizuota pirmuoju pirštu ar pirštais. Vėžlyje dažnai trūksta radialiojo augimo fazės, todėl diagnozė ankstyvosiose stadijose yra sunki. Per 1-2 metus ji tęsiasi iki nagų ir jo dalies ar visos rudos ar juodos nagų plokštės. Papuolės ir mazgai dažnai neturi pigmento, todėl liga iš pradžių nepatraukia paciento dėmesio ir trunka keletą mėnesių. Ateityje atsiras grybų tipo opos ir augimas.

    Odos melanomos gydymas

    Pagrindinis būdas yra chirurginis peilis, lazerio arba radijo bangų išnaikinimas. Esant metastazavusiems židiniams, naudojamas chirurginio metodo derinys su chemoterapija ir imunoterapija.

    Kaip pašalinti piktybinius navikus?

    Jei navikinių metastazių nenustatyta, kūno ir galūnių paveikta odos zona ištraukiama 3-5 cm atstumu nuo jo matomo krašto kartu su poodiniu riebaliniu audiniu, aponeurozei ar raumenų fasadze. Kai jis yra lokalizuotas ant veido, rankų ir šalia natūralios angos 2-3 cm atstumu, ant pirštų (subungumo formos) atliekama amputacija arba eksartikuliavimas, viršutinėje ir vidurinėje auskarėlio dalyje - pastarosios pašalinamos.

    Jei yra artimiausio ("budėjimo") limfmazgio metastazių buvimas iš opų, kuris išauga į dermą, visais "limfmazgių" paketais su poodiniu audiniu pašalinami vienu metu.

    Gydymas po operacijos

    Terapija vyksta daugiausia esant metastazėms arba bent jau tuo atveju, jei įtariama tokia galimybė. Šiems tikslams naudojama chemoterapija, imunoterapija arba jų derinys. Dažniausi gydymo vaistai yra intraveninės arba į raumenis skiriamos ciklofosfamido, imidazolo karboksamido, cisplatinos, dakarbamazino, karmustino. Dažnai atliekamas kombinuotas šių vaistų vartojimas su Vinblastine ir Metatriksatom, taip pat su imunopreparatais - Interleukinu-2 ar Interferono-alfa. Šis derinys padeda išvengti atkryčių atsiradimo.

    Melanoma pasižymi mažu jautrumu radiacinei spinduliuotei. Todėl radiacinė terapija atliekama tik kaip simptominis arba paliatyvus poveikis, taip pat tais atvejais, kai pacientas atsisako radikalios operacijos. Be to, kartais jis vartojamas kaip priešoperacinis preparatas ir po operacijos.

    Po radikaliojo gydymo visiems pacientams būtina nuolatinė medicininė apžiūra, kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti vėžio pasikartojimą.

    Apie Mus

    Vėžys yra patologija, kurioje yra nekontroliuojamas smegenų ląstelių suskaidymas, dėl kurio atsiranda audinių masė. Ligos progresavimui lydi padidėjęs kraujo tekėjimas organizme, padidėjęs intrakranijinis slėgis ir pirmieji onkologiniai simptomai.