Kepenų vėžys

Kepenų vėžys yra kepenų piktybinis navikas, atsiradęs dėl organų epitelio ir neepitelinės struktūros. Paprastai kepenų vėžio pasireiškimai yra sunkus ir stiprus šalutinis paakių skilvelis, pykinimas, vėmimas, gelta; vėlesniuose etapuose - ascitas, karščiavimas, hemoraginis sindromas, kacheksija. Kepenų vėžio diagnozė atliekama naudojant pilvo ultragarsą, CT, MR, scintigrafiją, kepenų biopsiją, diagnostinę laparoskopiją, navikų žymenų nustatymą ir biocheminius mėginius. Kepenų vėžio gydymui naudojami chirurginiai metodai (kepenų rezekcija), radioterapija ir chemoterapija.

Kepenų vėžys

Kilmės vėžys gali būti pirminis, pradžioje jis vystosi iš kepenų struktūrų, o antrinis (metastazinis). Pirminės piktybinės neoplazmos išsivysto kepenyse 20-30 kartų rečiau nei antriniai ir sudaro ne daugiau kaip 0,2-3% visų vėžio formų. Didžiausias pirminio kepenų vėžio atvejų skaičius nustatytas Pietų Afrikoje, Senegale, Indijoje, Kinijoje ir Filipinuose, nes šiose šalyse dažnai pasireiškia lėtinis hepatitas. Vyresnio amžiaus gyventojų kepenų vėžys yra 4 kartus dažnesnis; pageidautinas pacientų amžius yra 50-65 metų.

Kepenų vėžio klasifikavimas

Pirminės kepenų vėžys yra dažniausiai auga iš hepatocitų - kepenų ląstelių (kepenų ląstelių karcinoma arba kepenų ląstelių karcinomų) arba iš epitelio ląstelių tulžies latakų (cholangioceliulinė karcinoma arba cholangiokarcinoma). Mažiau paplitęs kepenų vėžio mišri struktūra (HEPATO-cholangioceliulinė karcinoma), ne-epitelio navikai (hemangioendoteliomos), karcinosarkoma, hepatoblastomos et al. Pirminis kepenų vėžys išsivysto kaip vieną arba kelis sudėčių balkšvu spalvos, storas nuoseklumo. Kepenų vėžys turi tendenciją paskleisti augimą, greitai užkrečia kraujagysles, todėl skleisti per kepenis.

Metastazinis kepenų vėžys sudaro 90% piktybinių organų pažeidimų atvejų. Pagal kilmę, tai metastazavusiu, ty atstovauja vietos plitimą pirminių navikų kitų vietų:.. Vėžys gaubtinės žarnos, kasos vėžys, skrandžio vėžys, plaučių vėžys, krūties vėžys, prostatos, gimdos, kiaušidžių vėžio, inkstų vėžio, ir tt... Dažnos įvairios neoplazmos į kepenis metastazės yra susijusios su kraujo tiekimo kepenims charakteristikomis ir viso kraujo įplaukimu iš pilvo ertmės į jį.

Tarptautiniame TNM klasifikacijoje išskiriami šie pirminio kepenų vėžio etapai:

  • T0 - pirminis kepenų vėžys nėra nustatytas.
  • T1 - vientisas formavimas iki 2 cm skersmens; nėra kraujagyslių daigumo
  • T2 - vienkartinė formacija iki 2 cm skersmens, dygstančios kepenų indai arba navikas daugiau kaip 2 cm be indų įsitraukimo
  • T3 - vienas auglys, didesnis nei 2 cm, arba kelis mažus navikus, dygstantys indai ir apribota viena skiltimi
  • T4 - daugiakampiai akių kepenyse arba viename naviklyje su kepenų ar vartų venų ar visceralio pilvo daigumu.
  • N0 - nepažeista hepatoduodeninės raiščio ir kepenų vartų limfmazgiai
  • N1 - hepatoduodeninės raiščio arba kepenų vartelių limfmazgių metastazės.
  • M0 - nenustatyta tolesnių kepenų vėžio metastazių.
  • M1 - kepenų vėžio metastazavimas toliuose organuose.

Kepenų vėžio priežastys

Daugeliu atvejų kepenų vėžys yra tiesiogiai susijęs su lėtiniu virusiniu hepatitu B ir C sergantiems pacientams. Per 20 metų kepenų ląstelių vėžį serga 80 proc. Žmonių, sergančių kepenų pažeidimu. Kepenų vėžio vystymosi mechanizmas yra susijęs su hepatocitu sukeliamu virusų poveikiu, dėl kurio atsiranda lėtinis kepenų ląstelių ir tulžies latakų uždegimas ir jų darbo sutrikimas.

Veiksniai kepenų vėžio rizika yra susijusi kepenų cirozė bet etiologijos, hemochromatosis, alkoholinė kepenų ligos, vaistų sukeltą hepatito, širdies nepakankamumo, parazitinės infekcijos (opistorhoz, amebiozės, šistosomatozės), tulžies akmenligės, sifilio, ir kt. Galimi kancerogenai yra aflatoksino B1 gaminamas pelėsių grybų Aspergillus, pramoninės cheminės medžiagos (nitrozaminai, anglies tetrachloridas, chloro turinčios pesticidai, arseno, vinilchlorido ir tt), farmakologiniai preparatai (torotrastas, anabolinis stentas roudy).

Kepenų vėžio simptomai

Klinikiniai kepenų vėžio pasireiškimai pasireiškia nespecifiniais simptomais, todėl liga dažnai klaidinga gastroenterologijoje dėl cholelitiazės, cholecistito, cholangito, hepatito paūmėjimo ir kt.

Ankstyvojoje stadijoje kepenų vėžys yra būdingas beviltiška silpnybė, nuovargis, sumažėjęs apetitas ir svorio mažėjimas, sunkumas hipochondriume ir epigastriume. Pasireiškia dispepsiniai simptomai: pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimo tendencija ar viduriavimas. Skausmo atsiradimas kepenyse yra susijęs su auglio augimu, kepenų kapsulės ištempimu, antrine uždegimine reakcija. Kepenys greitai auga, tampa kietas ir gausus tankis; kartais naviko mazgas palpuoja per pilvo sienelę. Choleratiozo pažeidimas kepenų vėžyje sukelia obstrukcinės gelta, niežėjimą, išmatų spalvos šviesos spalvos ir šlapimo tamsoje.

Ateityje atsiras ir auga anemija ir ascitas, pasireiškia telangiectasias ant odos, hemoraginis sindromas (pakartotinai kartojantis virškinimo trakto ir nosies kraujavimas). Vėlyvuose kepenų vėžio stadijose pasireiškia konstanta, atspari gydymui, karščiavimas su drebuliu. Su spontaniniu ar trauminiu naviko plyšimu, kraujavimas atsiranda pilvo ertmėje ar peritonitui. Metastazė kepenų vėžio gali būti intraorganinė (kitose kepenų dalyse); regioninis (kepenų vartų limfos mazgų, celiakijos, paraorto limfmazgiai) arba tolimas (kitais organais - plaučiais, pleuros, pilvaplėvės, kasos, inkstų, kaulų).

Kepenų vėžio diagnozė

Klinikinio kepenų vėžio pradinė diagnozė gali būti įtariama analizuojant objektyvius duomenis (gelta, skausmas ir apčiuopiamasis išsilavinimas hipochondriume, hepatomegalija, pilvo pažaidumas, sunkus poodinis kraujagyslių tinklas ir kt.).

Dažniausiai pagrindinis kepenų vėžio instrumentinės diagnostikos metodas yra pilvo organų (kepenų) ultragarsas. Ultragarsinis nuskaitymas leidžia aptikti židininius kepenų pažeidimus, nurodant jų pobūdį (pirminį, metastazinį), nustatant dydį. Kai kuriais atvejais atliekant ultragarsinį nuskaitymą atliekama tikslinė transkutaninė kepenų biopsija ir nustatoma morfologinė diagnozė. Echografijos metu gautos informacijos atnaujinimas atliekamas taikant CT arba MRI.

Siekiant įvertinti kepenų funkciją, tiriamas kepenų fermentų, bilirubino, baltymų, šarminės fosfatazės, koagulogramos, trombocitų ir kitų rodiklių lygis. Esant dideliam tikimybei, galima kalbėti apie kepenų vėžį, padidėjusią alfa-fetoproteinų (AFP), specifinio naviko žymens kiekį.

Kepenų vėžio gydymas

Pirminėje rezektabilus kepenų vėžio rodo, kombinuotam gydymui, įskaitant kepenų rezekcija (lobectomy, atipinės kepenų rezekcija arba hemihepatectomy) kartu su chemoterapijos žinoma su metotreksatu ir 5-fluorouracilo. Tačiau ne visiems pacientams gali būti atlikta kepenų rezekcija. Veiksmingumo kriterijai yra auglys, kurio skersmuo ne didesnis kaip 3 cm, o ne sudygęs kraujagyslėse; kepenų cirozės trūkumas. Po operacinio mirtingumo po kepenų rezekcijos dėl vėžio yra 10%, daugiausia dėl išsivysčiusio kepenų nepakankamumo. Kai kuriais atvejais kepenų transplantacija gali būti atliekama specializuotuose centruose.

Chirurginis metastazavusio kepenų vėžio gydymas yra įmanomas tik tuomet, kai yra veikiamas pagrindinis navikas, metastazių buvimas vienoje iš kepenų skilčių ir kitų nepakitusių židinių nebuvimo. Chemoterapija su citotoksiniais vaistiniais preparatais, kaip savarankiškas gydymo metodas, yra nurodyta neveikiančiam kepenų vėžiui. Šiuo atveju geriausias poveikis pasiekiamas, kai citostatikai įvedami tiesiai į kepenų arteriją. Kepenų vėžio radiacinė terapija vartojama retai dėl jos mažo efektyvumo.

Alternatyvūs kepenų vėžio gydymo metodai yra chemoembolizacija, radijo dažnio termoablacija, perkutaninis etanolio įvedimas į naviką, protonų terapija.

Kepenų vėžio prognozė ir prevencija

Po kepenų rezekcijos pirminiam vėžiui, 5 metų išgyvenamumas yra mažas - tik 9-20%. Neveikiančiame kepenų vėžyje nuo diagnozavimo iki paciento mirties paprastai praeina ne daugiau kaip 4 mėnesiai. Metastazavusio kepenų vėžio atveju prognozė taip pat labai bloga.

Kepenų vėžio prevencija apima gyventojų imunizaciją nuo virusinio hepatito B, vengiant piktnaudžiavimo alkoholiu ir laikytis saugos taisyklių dirbant su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis. Esant lėtiniam hepatitui, būtina laikytis gastroenterologo (hepatologo) ir infekcinės ligos specialisto rekomendacijų, laikytis tausojančio gydymo režimo ir dietos bei atlikti ambulatorinį gydymą.

Kepenų onkologas gydymas

Kepenų vėžys yra penktoji tarp labiausiai paplitusių vėžio formų, o mirčių skaičius pasaulyje yra gana didelis. Ne visuomet galima laiku atpažinti pirminio vėžio simptomus, o tai apsunkina gydymą. Dažnai pacientai kreipiasi į gydytojus jau per pastaruosius 3-4 piktybinio naviko vystymosi etapus, kai metastazės jau prasiskverbia į kaimyninius organus: žarnyną, plaučius.

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas ir reikalauja tinkamo dėmesio sau: laikytis dietos, atsikratyti blogų įpročių: rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu.

Vėžio priežastys

Dažnai kepenų onkologija diagnozuota vyrams nuo 50 iki 55 metų. Vėžinių audinių vystymosi priežastys gali skirtis. Yra daug rizikos veiksnių, galinčių sukelti vėžį: hepatitas, kepenų cirozė, virusinės infekcijos plitimas.

Taip atsitinka todėl, kad ilgai vartojamos kai kurios burnos ar anabolinių medžiagų, taip pat produktai, kurių sudėtyje yra aflatoksinų, gautų iš grybelių, rasti pelėsiniuose kukurūzuose, sugadinti riešutai. Vėžiu atsirandančių žmonių, sergančių nestabiliu imunitetu, raida. Jei 1 ir 2 etapuose vėžys nepaaiškėja, antrinėje stadijoje jis pradeda metastazuotis, plisti į plaučius, skrandį ir skydliaukę.

Kaip atsiranda vėžys

Pradiniame etape simptomai praktiškai nėra. Kepenų ląstelės pradeda pamažu keistis, yra simptomų, panašių į gelta: akių geltonų baltų, apetito pablogėjimo, smarkiai sumažėjusio svorio.

Antroje vėžio stadijoje, kepenys pradeda augti, susižaloti dešinėje pusėje ir vandens kaupiasi pilvo ertmėje. Paprastai sergantis žmogus jaučiasi serga po valgio, diagnoziškai netipinės vėžio ląstelės pradeda plisti visame kūne.

Ketvirtajame etape diagnozuojama:

  • pažeisti kepenų liekanas
  • portalinės venų filialų platinimas
  • pilvo ertmės ir limfmazgių patinimas
  • metastazavimas į tolimus organus: inkstai, kiaušidės, žarnos.

Labiausiai simptomai pasireiškia paskutiniame 4-iame pažangioje stadijoje. Vėžys progresuoja, auga, pradeda spaudimą nervų galūnėms. Pacientas atrodo stiprus skausmas dešinėje pusėje nuo naviko žlugimo fono, taip pat po kepenų nepakankamumo po apsinuodijimo kūnu požymių ir toksinų išleidimo į kraują.

Yra galvos skausmas, pykinimas, karščiavimas, staigus svorio netekimas, vėmimas, rėmuo, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Yra gelta. Kai spaudžiami tulžies latakai - akių ir odos sluoksnio pageltimas, skrandžio uždegimas, sausa oda, tamsusis šlapimas, išmatų spalvos pasikeitimas, tulžies pigmentų išsiskyrimas.

Kepenų encefalopatija pradeda vystytis smegenų audiniuose, smegenyse atsiranda sunkių patologinių sutrikimų. Portretinės venos ascito atsiradimas greičiausiai padidėja, mažėja naviko dydis, pilvo ertmės atsiradimas, kai skystis kaupiasi pilvo ertmėje, o tai padidina širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovą.

Paciento būklė su ascito atsiradimu smarkiai pablogėja. Yra tachikardijos, dusulys, silpnumas dėl naviko žlugimo atakų. Galimas kraujavimas, visiškas darbingumo praradimas, depresijos atsiradimas paciente, mieguistumo pažeidimas. Kai 4-oji laipsnio vėžys metastazuoja, vidaus organuose trūksta visų funkcijų.

Kaip diagnozė

Kepenų naviko diagnozę sudaro ultragarso skenavimas, nustatomos priežastys, dėl kurių atsirado pažeidimas, nurodant naviko dydį ir struktūrą ir metastazių buvimą artimiausiuose limfmazgiuose.

Galima atlikti MRT, kad būtų galima surinkti visą vaizdą apie navikas, nuo kurio bus kaip gydyti kepenų vėžį ateityje.

Sunkiais atvejais atliekama operacija siekiant pašalinti metastazę, patvirtinant piktybinę naviko pobūdį. Pertvara su stora adata pagaminama į naviko formos formą, o vėliau atliekama histologinio tyrimo procedūra.

Be to, tiriamas kraujas ir šlapimas. Apibendrinant bendrą funkcionalumo vaizdą, kraujas paimamas iš venų dėl bilirubino susidarymo kepenyse, baltymų rodiklių kraujyje, kai reikalinga skubi operacija.

Kepenų vėžio gydymas

Daugelis įdomu, ar gali būti išgydytas kepenų vėžys? Viskas priklauso nuo vėžio stadijos, nuo susijusių ligų, taip pat nuo metastazių.

Veiksmingumas vėžysis yra kepenų transplantacija, kai kartu su donoru arba daliniu pašalina navikus iš paveiktos zonos. Galbūt chemoembolizacijos naudojimas įvedant chemines medžiagas, siekiant pašalinti maitinimą, sunaikinti mutavus ląsteles, prisidedant prie auglio kūno augimo.

Neatidėliotinais atvejais operacija atliekama neatsižvelgiant į vėžio stadiją, atliekant kepenų rezekciją. Pirmajame antrojoje piktybinio naviko stadijoje, su mažais neoplazmais ir kitų organų mazgų izoliavimu, operacija yra neveiksminga. Likęs kepenų kiekis nuo vėžio bus papildomas stresas ir gali prasidėti kepenų nepakankamumas.

Diagnozuojant 3-4 laipsnio vėžį, auglys panašios ląstelės pradeda aktyviai plisti ir, žinoma, gydymo galimybės tampa menkos. Vėžys nebėra išgydomas. Mirtis gali įvykti per artimiausius 6-8 mėnesius.

Jei operacija yra kontraindikuotina, galima atlikti paliatyvinį vėžio gydymą, kuris gali kontroliuoti progresuojantį piktybinį naviką.

Tačiau 3-4 etapo metodas yra neveiksmingas, nors jis gali reikšmingai pailginti paciento gyvenimą iki 5 metų, jei žinoma, kad metastazės dar neturėjo laiko plisti į plaučius ir kitus artimiausius organus. Kai kuriose kūno dalyse yra metastazių, kurie neleidžia pacientui išgydyti, o netgi kepenų transplantacija visiškai neleidžia atsigauti.

Kepenų vėžio gydymas taikant paliatyvą terapiją ketvirtajame vėžio stadijoje leidžia laikinai sustabdyti naviko augimą, palengvinti paciento būklę, sumažinti skausmą ir palaikyti kuo ilgiau veikiančias svarbias kūno sistemas: inkstus, širdį, smegenis.

Nustatyti skausmo simptomai - plazmaferezė, hemosorbcija, albuminas intraveniniam vartojimui, radioaktyvioji abliacija neoplazminiu būdu. Tačiau pasitaiko žalos sveikiems šalia esantys ląstelės. Be to, onkologinis metodas nėra veiksmingas pašalinant naviką, kuri pasiekė daugiau kaip 3 cm skersmenį.

Liaudies gydymas

Pacientai domisi, ar kepenų vėžys yra gydomas liaudies gynimo priemonėmis? Daugelis tradicinių gydytojų yra tikri, kad net ketvirtą vėžio stadiją gali išgydyti liaudies gynimo priemonės: hemlock, klubinio formos samanos, alavedžio peroraliniam vartojimui.

Hemlock yra nuodingas žolynas, bet toleruojamos dozės yra skirtos kepenų vėžiui, gerai žudo vėžines ląsteles ir dažnai tampa vieninteliu išgelbėjimu 4-osios vėžio stadijos pacientams. Paruoškite alkoholio tinktūrą žolelių ir duoda gerų rezultatų net išplėstiniais atvejais.

Kepenų vėžys yra visiškai išgydomas dėl nuolatinio šalavijų šalinimo, bulvių sulčių, inkstų arbatos ir daržovių sulčių. Galite paruošti infuzijas iš Hypericum, citrinų balzamo, mėtų, Kombučos.

Beržo chaga yra geras kepenų vėžio net ketvirtajame etape. Kūnas yra išeikvotas ir susilpnėjęs. Pacientams būtina stiprinti mitybą, kad veiktų svarbūs organai. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas, o maistas - trupmeninis, iki 8 kartų per dieną.

Siekiant paskatinti virškinimą, rekomenduojame išvalyti kepenų ląsteles, rudus ryžius, grikius ir avižinius dribsnius, produktus, kurių sudėtyje yra baltymų, t. Y. Žalioji daržovių, daržovių, vaisių, uogų, žalių, kviečių sudygtų grūdų, daržovių sriubų, morkų sultų. mėsa, žuvis, paukštiena, augaliniai riebalai, obuoliai, rauginti pieno produktai, rauginti kopūstai, silkė, kad pagerėtų apetitas, zefyrai, džemas ir rozmarinų dedekles.

Tačiau norint pašalinti iš dietos reikia visiškai riešutų, ankštinių, keptų, riebių maisto produktų, kavos, šokolado, alkoholio, pusgaminių.

Kokia yra prognozė

Rusijoje kas penktadalis nuo kiekvieno 1000 gyventojų diagnozuojama liga. Dažniausiai hepatitas B, C, serga kepenų ar gaubtinės žarnos vėžiu, kartais skrandžio, plaučių, pieno liaukų ciroze. Prognozė visiškai priklauso nuo naviko dydžio, metastazių buvimo kepenyse.

Net su kepenų transplantacija rezultatai gali skirtis. 18 proc. Pacientų miršta nuo vėžio 1-2 metus po diagnozės 4 etapo. Jei vėžys yra aptiktas 1-2 etapu, tada trukmė yra 5 metai. Net jei gydantis gydytojas sėkmingai atlieka operaciją, išgyvenamumas kepenų vėžiui neviršija 40%.

Ar galiu gydyti kepenų vėžio?

Vėžio formos

Tokio organo, kaip kepenų, vėžys - medicinos praktikoje įprasta suskirstyti į du potipius: pirminę ir antrinę formas. Dėl tipiškų savybių šio tipo onkologas labai panašus į daugelį kitų, ypač šios formos metastazės dažnai patenka į plaučius.

Pradiniame etape pirminis navikas, turintis kepenų vėžį, yra tankios baltos masės forma, kuri neturi aiškių ribų, bet yra lokaliai. Neoplazmas gali būti nedaug, tačiau jie greitai auga ir metastazuojasi aplinkiniams audiniams, taip pat ir kraujagysliams.

Antrinis kepenų vėžys turi visiškai kitokią klinikinę įvaizdį - tai metastazės, kurias sukelia piktybinis navikas, lokalizuotas kituose organuose, pavyzdžiui, plaučiuose, skrandyje ar skydliaukėje.

Vyrai dažniau kenčia nuo kepenų vėžio nei moterys. Labai tikėtina, kad vėžys išgydomas, jei pacientas nėra ambulatorinės rizikos grupėje ir yra jaunesnis nei penkiasdešimt metų. Kasmet kepenų vėžys diagnozuojamas 500 tūkst. Pacientų visame pasaulyje.

Kepenų vėžio gyvybingumo tyrimai: metodai ir sprendimai

Tipiškų gydymo būdų ir jų veiksmingumo analizę atlieka daugelis onkologų. Todėl pagrindiniai pirminio ir antrinio kepenų navikų įtakos metodai yra nuolat gerinami. Ar galima išgydyti kepenų vėžį remdamiesi tradiciniais metodais? Taip, jei liga prasideda pirmuosiuose dviejuose etapuose, o jo eiga neapsunkina rimtos giminingos ligos ar metastazių. Veiksmingiausias kovos su tokia vėžio forma būdas vis dar laikomas sveika ir suderinama donoro kepenų transplantacija, arba dalinis lokalizuoto naviko pašalinimas kartu su paveikta organo dalimi. Chemoterapijos metodas naudojamas tik kartu su operacija, nes abu šie metodai yra mažai naudojami atskirai.

Jei paciento sveikata yra tokia kritinė, kad invazinis įsikišimas yra neįmanomas, kaip šiuo atveju gydoma kepenų vėžiu? Esant tokiai situacijai, bus taikoma visiško chemoembolizavimo technika arba, naudojant antrą įprastą pavadinimą - regioniniai chemoterapiniai vaistai. Jo poveikio principas yra blokuojamas kraujo tekėjimas švino venose ar arterijose, kurios maitina augantį naviką. Nesvarbu, ar pirminis navikas yra paciento lokalizuotas navikas, ar antrinis navikas yra metastazė iš plaučių ar skrandžio. Kartu su šia procedūra pacientui suleidžiama dozė cheminio preparato, pakankamo mutavusių ląstelių sunaikinimui.

Padidinkite tikimybes visiškai išgydyti: operaciją pašalinti naviką

Gerų rezultatų pasiekimas naudojant chirurginę pagalbą, kaip dažniausią kepenų vėžio gydymo būdą, pakartotinai įrodė praktiniai onkologijos tyrimai. Už visišką garantiją jie dažnai kreipiasi į transplantaciją, nes šis metodas yra veiksmingiausias, jei neoplasma dar nėra metastazavusi. Svarbus trūkumas yra tai, kad labai sunku rasti tinkamą donoro organą.

Kepenų rezekcijos chirurgija bus veiksminga tik gydant pirmuosius du piktybinio naviko etapus ir tik tuo atveju, jei naujagyslės yra izoliuotos ir mažos. Tačiau tai galima rasti tik po diagnozavimo skilvelio atidarymo. Didžiausias rezekcijos trūkumas yra tai, kad likusi organo dalis negali atlaikyti joje esančios apkrovos, todėl pasireiškia kepenų nepakankamumas.

Kadangi kepenų vėžys, net ir plaučių arba skydliaukės liaukų metastazavimas, beveik visada yra besimptomis, liga dažnai diagnozuojama III ir IV stadijose. Agresyvus vėžio ląstelių elgesys pastaraisiais etapais sumažina paciento galimybes visiškai gydyti. Per šį laikotarpį ekspertai atkreipia dėmesį į bendrų ligos simptomų nustatymą ir gydymą. IV stadijos vėžys yra neišgydomas, su šia formos onkologija - mirties priežastis yra įmanomas per artimiausius šešis mėnesius.

Kaip ištaisyti vidaus organų vėžį, nes operacija neįmanoma

Jei pacientas yra taip susilpnėjęs, kad kepenų vėžio gydymo operacija yra visiškai kontraindikuotina - jis skiriamas paliatyviam gydymui. Šis metodas leidžia kontroliuoti piktybinio išsimokslinimo augimą. Tačiau vėlesniuose etapuose tai yra grynai profilaktinė, o ne terapinė. Taigi, paciento gyvenimas gali būti pratęstas ne mažiau kaip 5 metus, su sąlyga, kad buvo nustatytas kepenų vėžys prieš pasirodžius metastazei. Arba iš pradžių tai nebuvo plaučių ar skrandžio metastazių priežastis.

Naudokite šiuos gydymo metodus:

  • Geriamoji chemoterapija. Per kurį pacientui skiriamas gydymas, derinami naujoviškų vaistų kursai, kurie gali kokybiškai pagerinti paciento gyvenimą. Kai neveikia vėžio forma, kai navikas jau apsuptas metastazių, tai yra geriausia, ką gali gauti žmogus.
  • Radijo dažnio abliacijos metodas. Mechanizmas yra paprastas - metalo šuntas įkvepiamas į naviko kūną per odą ir sveikus audinius, o su jo pagalba sudeginamas navikas. Bet tuo pačiu metu yra pažeistos sveikos ląstelės, kurių mutacija dar nėra išplitusi. Šis metodas netinka augalams, kurių skersmuo didesnis nei trys centimetrai.
  • Transarterialinė chemoterapija - kateteris įterpiamas į pagrindinę arteriją, šiuo atveju plaučių srityje, kuri švelniai nukreipiama į kraują vedančius navikų indus. Tada per jį tiekiamas specialus paruošimas, kuris blokuoja pasirinktą indą. Vėžys išlieka be energijos. Tačiau šiuo atveju dalis sveikų audinių ląstelių, esančių aplink naviką, bus pažeista. Su šiuo gydymu pacientas nuolat kinta dėl kūno temperatūros ir paroksizmo skausmo. Jei nėra metastazių, augliai iki trijų centimetrų dydžio visiškai sunaikinami.

Norint išgydyti pirminį kepenų vėžį, reikia laiko pasirengti aukštos kvalifikacijos specialistams: onkologui, resuscitatoriui, chirurgui, hepatologui ir anesteziologui. Ir pati operacija geriausia atlikti klinikoje, kurioje yra likusi techninė įranga.

Kepenų vėžio gydymas

Kepenų vėžio diagnozė gali būti veiksminga tik ankstyvoje ligos stadijoje ir laikantis tam tikrų gydymo principų. Šios baisios ligos sergančių pacientų bendra medicinos kryptis yra chirurgija.

Bendrieji kepenų vėžio gydymo principai

Viena iš šio tipo patologinio proceso ypatybių yra tai, kad nenormalios ląstelių struktūros gali vystytis tiek epitelio, tiek raumenų sluoksniuose. Terapinės taktikos pasirinkimas priklauso nuo to, kur įvyko būtent ląstelių mutacija. Kai pacientui diagnozuota kepenų sarkoma, gydymas turi būti agresyvesnis. Terapinė neepitelinių navikų gydymo schema parenkama atsižvelgiant į sarkomosidės neoplazmos tipą, sarkomos tipą, paciento amžių ir tolesnių patologijų buvimą.

Kepenų adenokarcinomos vystymuisi taip pat reikia rimto gydymo. Pagrindinės terapinės priemonės, padedančios atsikratyti vėžiu sergančių pacientų nuo šios pavojingos ligos, turėtų būti laiku ir išsamios. Iki šiol, gydant šį rūšį piktybinių navikų, naudojami visi onkologinės praktikos metodai, chirurginė intervencija, imunoterapija ir chemoterapija. Patologinio dėmesio paplitimas yra naudojamas išskirtiniais atvejais, nes jis yra neveiksmingas konkrečioje klinikinėje situacijoje ir sukelia rimtą žalą kepenų audiniams.

Kaip ir ką gydyti kepenų vėžį?

Gana dažnai hepatologai klausia, kaip gydyti kepenų vėžį.

Šiuo atveju gydytojo pasirinkto gydymo priemonių komplektas yra tiesiogiai priklausomas nuo kelių veiksnių:

  • būdingos kepenų vėžio kurso ir stadijos ypatybės;
  • histologinė naviko struktūra ir dydis;
  • vidinio organo funkcinė būklė; • paciento individualios charakteristikos;
  • naviko lokalizacija;
  • metastazės proceso buvimas;
  • piktybinių pažeidimų skaičius.

Be to, onkologai turi atsižvelgti į specifinius kepenų vėžio simptomus, esančius žmogui, ir apie jų atsipalaidavimo galimybę, galimas atkūrimo galimybes ir laukiamą gyvenimo trukmę. Tik tinkamas požiūris į terapinių priemonių parinkimą ir jų paskyrimas laiku gali pailginti žmogaus gyvenimą kuo ilgiau.

Chirurginis kepenų vėžio gydymas

Kepenų vėžio chirurgija laikoma pagrindiniu gydymo metodu. Tai atliekama vienu iš dviejų būdų - naviko vėžio rezekcija arba sekretorinio organo transplantacija (visiškai pašalinta). Bet kuri iš šių chirurginių intervencijų turi tam tikrų privalumų ir trūkumų, taip pat kontraindikacijų sąrašą. Kepenų vėžio gydymas atliekant rezekciją tiesiogiai pašalina piktybinį pažeidimą. Keletas veiksnių įtakoja jo veiksmingumą - neoplazmo vietą ir dydį, taip pat tai, kiek kepenų vėžys plisti į pagrindinius kraujagysles. Lengviausia pašalinti vėžį, esantį kairiajame sekrecinio organo skiltyje, kurio skersmuo neviršija 1 cm.

Transplantacija gali būti veiksminga tik ankstyvoje naviko struktūros formavimo stadijoje. Ši operacija dėl kepenų vėžio yra kliudoma parinkti donorą - dažniausiai biologinė medžiaga, kuri yra tinkama visais atžvilgiais, turi laukti labai ilgai, o kepenų vėžys per šį laiką pereina nuo veikimo etapo į formą, kuri negali būti pritaikyta radikaliam gydymui. Šiuo atveju praktikuojama dalinė kepenų transplantacija iš kraujo giminaičio. Toks operacija turi didelį nepalankumą - po jo įgyvendinimo būtina imuninę sistemą slopinančius vaistus, kurie gali tapti pakartotinių mutacijų katalizatoriumi.

Bendrosios kontraindikacijos operacijai

Bet kokia sekretorinio organo operacija ne visada yra priimtina.

Net ankstyvuoju neoplazmo vystymosi etapu jo įgyvendinimui yra keletas kontraindikacijų:

  1. Navikų lokalizacija arti venos ar jo dusimo venų sienose, kurios gali sukelti didelį vidinį kraujavimą.
  2. Kepenų karcinoma sukėlė keletą metastazių netoliese esantiems arba tolimiems organams ir kaulų struktūroms.
  3. Kartu vartojama cirozė. Nors ši liga nėra laikoma rimta kontraindikacija operacijai, ji pablogina tikimybę susigrąžinti.
  4. Dideli patologiniai kepenų parenchimo pokyčiai. Šiuo atveju operacija yra nepelninga, nes sekretorinio organo funkcijos yra visiškai sutrikdytos ir negali būti atstatytos nepaisant didelių regeneracinių savybių.

Svarbu! Sėkmingai atlikta kepenų vėžio operacija negarantuoja visiško ligos atstatymo, nes po to yra didelė patologinės būklės pasikartojimo rizika.

Kepenų vėžio radiacinė terapija

Šiuolaikinėje vėžio praktikoje beveik niekada nenaudojama spinduliuotė kepenų vėžio, nes ji yra neveiksminga. Hepatologai dažniausiai skiria spindulinę terapiją po sekretorinio organo operacijos ir bando naudoti novatorišką "TrueBeam" sistemą, kurią neseniai pradėjo taikyti pasaulyje pirmaujantys vėžio centrai.

Radioterapija kepenų vėžiui naudojant šią technologiją turi daug privalumų, palyginti su tradicine spindulinės terapijos terapija:

  • įtakos naviko tikslumui, nepažeidžiant sveikų kepenų struktūrų;
  • gebėjimas stebėti radiacijos procesą realiuoju laiku;
  • procedūros metu.

Kai kuriose pagrindinėse klinikose protonų terapija yra naudojama švitinant kepenų naviko vėžį. Tai sukelia vėžio ląstelių mirtį, sunaikindami jų DNR. Su šiuo poveikio metodu, kuris dažniausiai būna derinamas su operacija ar chemoterapija, sveiki audiniai nėra paveikti radiacijos spinduliuotės pavojingu poveikiu.

Kepenų vėžio chemoterapija

Šis metodas yra sintetinių vaistų preparatų įvedimas pacientui tam tikrą laiką.

Nepaisant to, kad jis turi daug šalutinio poveikio, iš jo elgesio yra daug teigiamų rezultatų:

  • metastazių kepenų vėžio gydymas;
  • kontroliuoti mutavusių struktūrų augimą, užkirsti kelią jų daigumui;
  • visiškai ar dalinai pašalinti motinos vėžio nenormalius ląsteles;
  • mažinti naviko dydį, sustabdyti jo augimą ir, atitinkamai, išspausti vidaus organus;
  • kepenų vėžio chemoterapija blokuoja tokius skausmingus onkologinius simptomus, kaip skrandžio, kasos, plaučių funkcinės veiklos pablogėjimas ir pašalina ūminį skausmingą sindromą;
  • stiprūs vaistai leidžia išlaikyti normalų vidaus organų funkcionavimą ir normaliai išlaikyti kraujo sudėtį.

Tačiau yra ir sisteminės vaistų terapijos, kuri dažnai naudojama onkologijoje, trūksta. Kai gydoma kepenų vėžiu, chemija neturi laiko pasiekti pageidaujamo poveikio, nes viena iš pagrindinių didžiausio sekrecinio organo funkcijų - aktyvus toksinių medžiagų sunaikinimas. Chemoterapijos vaistų, vartojamų per burną arba į veną, veikliosios medžiagos tiesiog neturi laiko pasiekti anomalių struktūrų ir žalingo poveikio jiems, nes jie yra sunaikinti hepatocitų (kepenų ląstelių). Štai kodėl sisteminė chemija kepenų vėžio naudojimui yra tausojama, dažniausiai hepatologai naudoja infuziją (intraarterialinę) chemiją, tai yra, vaisto vartojimas tiesiogiai į kepenų arteriją. Taigi jis veikia tik paveiktus audinius, neplinta per kraują per kūną ir sukelia neigiamą šalutinį poveikį, kuris leidžia didinti dozę ir pasiekti norimą rezultatą.

Kepenų vėžio gydymo galimybės etapais

Visos terapinės intervencijos dėl kepenų vėžio pacientams, kuriems yra vėžys, nustato tik atskirai. Keletas veiksnių įtakoja kepenų vėžio gydymo būdo pasirinkimą konkrečiam pacientui - kepenų audinio išsaugojimo laipsnį, kartu esančių ligų buvimą, patologinės būklės vystymosi stadiją.

Paskutinis veiksnys laikomas pagrindiniu, o onkologai ja remiasi nustatydami gydymo protokolą:

  1. Kepenų vėžio gydymas 1 stadijoje, kai kepenų audinių auglys yra mažiausio dydžio ir neauga kituose organuose, yra laikomas palankiausiu. Terapinės priemonės šiame ligos stadijoje yra dalinis (segmentinis) sekretorinio organo pašalinimas ir jo sekanti chemija ir, jei įmanoma, radiacija. Terapinių priemonių pasirinkimas šiuo metu tiesiogiai priklauso nuo piktybinio pažeidimo vietos ir dydžio, taip pat nuo bendros paciento būklės.
  2. Gydymas 2 etapais. Šiuo ligos etapu visų pirma atliekamas chemoembolizavimas, leidžiantis sustabdyti kraujo tiekimą į kepenų audinio dalį, paveiktą patologinio proceso metu. Toks operatyvinis gydymas sumažina naviką, o minimalus pažeidimo dydis leidžia pasiekti visišką gydymą arba ilgiausią remisiją.
  3. Gydymas 3 etapais susideda iš kelių metodų taikymo. Pagrindinis intervencinis veiksmas - operacija, kurią sudaro dalinė sekretorinio organo rezekcija ar transplantacija. Be to, yra nustatytas taikinys ir imunoterapija, taip pat intraarterinė chemija.
  4. 4 stadijos kepenų vėžio gydymas yra beveik visiškai nenaudingas. Atkūrimas šiame etape nėra pasiektas, todėl ekspertai stengiasi pasinaudoti terapine intervencija, kad išlaikytų paciento gyvenimą ir sumažintų skausmingus simptomus.

Verta žinoti! Kuriant onkologinį kepenų audinių procesą, galima pasiekti paciento atsigavimą ir nuolatinę penkerių metų remisiją pradinėje stadijoje. Jei oncoopucholas yra aptiktas vėlai, asmuo laukia neišvengiamos ankstyvos mirties.

Paliatyvus kepenų vėžio gydymas

Paskutiniais ligos etapais, kai visiškas susigrąžinimas tampa nerealus, ekspertai taiko simptominį gydymą, kuris leidžia ne tik palengvinti sergančio žmogaus būklę, bet ir ilgai išplėsti jo gyvenimo trukmę. Toks paliatyvus kepenų vėžio gydymas pakeičia pagrindinį priešvėžinį gydymą arba kartu vartojamas. Jo pagrindinis tikslas yra tam tikrą laiką pagerinti gyvenimo kokybę.

Simptominis vaistų gydymas kepenų vėžio yra taikyti šias priemones:

  • nukreiptas apšvitinimas, siekiant sumažinti naviko augimą ir sumažinti metastazavusius židinius;
  • simptominė chemoterapija veiksmingai naikina nenormalias ląsteles ir prisideda prie skausmingų simptomų palengvinimo;
  • Anestezijos terapija prasideda, kai chemoterapija ir radiacinė terapija tampa neveiksmingos. Siekiant užtikrinti pakankamą analgezinį efektą, onkologai skiria narkotines medžiagas, leidžiančias per trumpą laiką sušvelninti labiausiai stiprus skausmus.

Verta žinoti! Neveikamo kepenų vėžio paliatyvas gydymas yra skirtas paciento kančių palengvinimui ir nerimo simptomų sušvelninimui. Paprastai tokių terapinių priemonių metu pašalinamos su onkologinėmis ligomis susijusios komplikacijos. Be to, taikant paliatyvio terapiją, galima gydyti metastazių kepenų vėžio, dėl kurių kyla rimtų neigiamų pokyčių paciento gyvenime. Terapinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo konkretaus organo, kuriame pasireiškė antrinio piktybinio fokusavimo daigumas.

Kepenų vėžio gydymas Izraelio, Vokietijos ir Maskvos vėžio centruose

Klausimas, kokia šalis geriausia pašalinti vėžinius auglius, yra susijęs su visais vėžiu sergančiais pacientais. Pripažįstant daugelio onkologų, pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, kurie teikia pirmenybę užsienio klinikoms, yra didesnė tikimybė išgyventi. Šį rodiklį įtakoja jų onkologų ir hepatologų patirtis ir profesionalumas.

Taip pat svarbu:

  • operatyvinė kepenų vėžio diagnozė, kuri leidžia laiku ir tinkamai gydyti ligą;
  • šiuolaikinės įrangos ir naujoviškų gydymo būdų naudojimas;
  • Užsienio klinikose esančių veiksmingų priešvėžinių vaistų prieinamumas.

Rusijoje situacija su terapinėmis priemonėmis kepenų vėžio sunaikinimui gali būti vadinama labai apgailėtinu. Pagrindinės Rusijos onkologijos problemos yra tai, kad negalima laiku nustatyti ligos, didelio aukštos kvalifikacijos specialistų trūkumo, medicinos įstaigų techninių trūkumų ir būtinų vaistų trūkumo. Tačiau pastaruoju metu ši apgailėtina situacija pradėjo keistis į geresnę padėtį, ir sostinėje pasirodė kelios klinikos, sėkmingai atliekančios daugybę terapinių priemonių, skirtų pašalinti onkologines židinius akies parenchimoje.

Izraelio klinikų terapiniai metodai ir nauda

Šioje šalyje, siekiant išgelbėti žmogų nuo piktybinių neoplazmų kepenų parenchime, naudojami naujausieji švelnūs metodai. Jie dažnai yra geriausia alternatyva chirurginiam gydymui, kuris pašalina kepenų naviką. Geriausi vėžio centrai, gydantys kepenų vėžį Izraelyje, yra MC Assuta, Hadassah, Top Ichilov, Tel Avin CLINIC.

Jie gydo kepenų vėžį, kad pacientas išsilaisvintų iš pavojingos ligos:

  1. Radioterapija taikant naujovišką IMRT metodą. Tai pagrįsta naujausios kartos linijinių greitintuvų naudojimu. Kepenų vėžio pašalinimas naudojant šią techniką atliekamas nepažeidžiant sveikų audinių.
  2. Radioembolizacija SIRT. Naujausias būdas, leidžiantis atlikti vidinį kontaktą, apšvitinant piktybines žarnas, kurios veikia kepenų parenchimą.
  3. Embolizacija Procedūra yra mikrogranulių įvedimas į kraują tiekiant kraujagysles, kad blokuotų kraują.
  4. Arterinė chemoterapija. Kepenų vėžiu tik šis stiprus narkotikų vartojimo būdas gali būti gana efektyvus. Štai kodėl Izraelio klinikose pradinėse ligos stadijose bandoma skirti infuzijos chemiją, kai nustatomas pirmasis neigiamas kepenų vėžio pasireiškimas.

Izraelio onkologijos centruose naudojami metodai rodo labai aukštus rezultatus, kurie, kartu su pirmaujančių onkologų profesionalumu, atneša šią šalį į pirmąją vietą atsikratant kepenų onkologijos.

Vokietijos klinikos, skirtos kepenų vėžio gydymui

Daugelyje šios šalies vėžio centrų yra laikomos terapinės priemonės, leidžiančios greitai pašalinti naviko vėžį iš kepenų audinių ir greitai ir be ypatingų pasekmių bei komplikacijų, taip pat užkirsti kelią antrinių piktybinių kampelių vystymui. Populiariausi yra MC Charité, Asklepios (Hamburgo universiteto akademinė klinika), Bremen Mitte vėžio centras.

Būtent šiose medicinos įstaigose pacientams suteikiama reali galimybė sustabdyti neoplazmo augimą ir priversti kepenų vėžį atsitraukti.

Kova su šia patologija Vokietijos klinikose apima puikią diagnostikos įrangą ir naujoviškus gydymo metodus, leidžiančius visame pasaulyje žinomus onkologus padėti netgi nelaimingų atsitikimų ligoniams.

Kepenų vėžio gydymas Vokietijoje turi šias savybes:

  1. Jei vėžiu sergančiam pacientui diagnozuojamas pirminis kepenų vėžio vėžys, Vokietijos onkologų pasiūlyta operacija yra visiškai organų taupymo priemonė. Tai susideda iš vieno kepenų segmento pašalinimo, kuris, turėdamas didelį šio organo regeneracinį pajėgumą ir turintis aukštą specialistų profesionalumą, leidžia operuotam žmogui susigrąžinti labai greitai.
  2. Paskutiniuose neveikiančiuose vėžio etapuose Vokietijos klinikose jie atlieka kontaktinę spindulinę terapiją ir intraarterinę chemiją, kuri jau seniai įrodė savo didelio efektyvumo.

Vokietijos onkologijos centruose gydomi ne tik suaugusieji, bet ir vaikai, o vaikams, kuriems yra diagnozuotas kepenų vėžys, yra numatytos visos sąlygos kovoti su negalia - šeimos skyriais, vaikų meno centru ir psichologinės pagalbos skyriumi.

Geriausi vėžio centrai Maskvoje

Rusijos onkologijos centrus vienija vienas dalykas - jų katastrofiškas trūkumas. Sostinėje yra tik 25. Labiausiai žadanti šios ligos sergantiems pacientams yra LRTS (Sveikatos apsaugos ministerijos gydymo ir reabilitacijos centras), K + 31 klinika, Yauza klinikinė ligoninė ir Maskvos medicinos sąmoningumo centras. P. A. Herzen. Pagrindinis gydomasis metodas yra chirurginis kepenų vėžio gydymas. Dauguma operacijų atliekama rezekcija. Rusijos sekretoriaus organo transplantacija vis dar yra labai reta. Tarp alternatyvių metodų, kurie sunaikina kepenų navikus, naudojama kriobalija, radiofrekvencinė abliacija ir protonų terapija. Kepenų vėžio gydymo kainos Maskvoje, Izraelyje ar Vokietijoje tiesiogiai priklauso nuo pasirinkto metodo.

Kokie diagnostiniai tyrimai pasibaigus terapiniam kursui?

Pasibaigus gydymui dėl kepenų vėžio, hematologas kelis metus toliau atidžiai stebės pacientą. Kiekvieno planuojamo specialisto vizito metu pacientui atliekami tam tikri diagnostiniai tyrimai - laboratoriniai kraujo tyrimai, MRT, CT, ultragarsas, plaučių rentgeno spinduliai ir kaulų skenavimas. Toks dinaminis stebėjimas yra būtinas, kad nepraleistų pavojingos ligos pasikartojimo.

Kepenų vėžio prognozė

Kaip ir bet kuri kita onkologija, kepenų vėžys yra labai pavojingas, nes jo prognozės yra nepatogios. Išgyvenimas priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos, paciento būklės ir amžiaus. Nustatytos metastazės kepenų vėžio metu žymiai pablogina gyvenimo prognozę. Jis gali būti pratęstas tik tinkamai parinktu ir adekvačiu gydymo kursu. Labai sunku nustatyti, kiek mėnesių ar metų liko asmeniui, kuriam diagnozuota onkoneoplastika kepenų parenchimoje. Bet jūs neturėtumėte nusivylti ir atsisakyti, nes onkologinėje praktikoje nuolat atsiranda naujausių terapinių metodų, leidžiančių jums pratęsti gyvenimą kepenų vėžiu ir net visiškai atsikratyti ligos.

Paliatyvus kepenų vėžio gydymas

Paliatyvus kepenų vėžio gydymas skirtas palengvinti nerimo simptomus ir palengvinti paciento kančias. Paprastai gydoma ne pats organas, bet gydomos su vėžiu susijusios komplikacijos. Iš esmės tai yra ascitas, nuolatinės migrenos, psichiniai sutrikimai, sutrikimai įvairių kūno sistemų darbe. Labai svarbų vaidmenį gydant kepenų vėžį teikia išsamūs konsultaciniai pokalbiai tarp gydytojo ir paciento, kuriame jis gali nuraminti pacientą, prisitaikyti prie palankių rezultatų.

Simptominis kepenų vėžio gydymas ir prognozė

Šiuolaikinėje medicinoje simptominis onkologinis gydymas tikrai vyksta. Daugelis gydytojų dėl savo nepatyrimo, dėl tam tikrų nežinomų priežasčių, beveik nuo slenksčio, sako savo pacientams, remdamiesi neišvengiamu tikslu. Deja, dėl techninių sunkumų ne visada galima atlikti vėžio naviko pašalinimo operaciją. Akivaizdu, kad toks pacientas yra tik simptominis gydymas, tačiau tai nereiškia, kad jis neturi reikšmingos reikšmės. Pagrindinis šio gydymo tikslas yra prailginti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Jei anksčiau kepenų vėžio gydymo prognozė buvo nepalanki (tokiems pacientams buvo skiriama tik kelias savaites ar mėnesį), dabar šis laikotarpis padidinamas trimis, keturiais ar net dešimt kartų.

Ar tai verta naudoti simptominį kepenų vėžio gydymą, siekiant stebėti menkiausius nukrypimus organizme siekiant šio pasiekimo? Kiekvienas pacientas pats nusprendžia. Tačiau pacientas ir jo artimieji turėtų prisiminti, kad gydymas skirtas likusiam jo gyvenimui. Ir neįmanoma gerti vaistų, tada pailsėti ir vėliau visiškai atsisakyti - to neįvyks.

Psichinis gydymas nuo piktybinio kepenų naviko

Visi žino, kad yra sunku suvokti mirtinos ligos faktą, ypač kai kepenų vėžys jau pasiekė žmogaus gyvybiškai svarbias "anatomines struktūras". Netgi jautrus giminaičių ir aplinkinių medicinos personalo požiūris negali paveikti situacijos: pacientas pradeda pasinerti į save, raumenų epizodai pakeičiami psichomotorinio agitacijos epizodais. Deja, dažnai pasitaiko savižudybių bandymų, kurie kartais baigia labai tragišką kelią.

Laimei, dabar net mažmeninės prekybos vaistinėje galite rasti vaistų, kurie gali turėti įtakos pacientui. Mes kalbame apie raminamuosius ir raminamuosius. Manoma, kad protingai šiuos vaistus skirti piktybinio kepenų auglio gydymui psichiatras, kuris gali kontroliuoti savo veiksmus. Jei neturite tokios galimybės, atidžiai perskaitykite santrauką. Daugiau nei 80% narkotikų turi galimybę neutralizuoti kepenyse, o pats pacientas gali tai neturėti, o tada vaistas nėra toks toksiškas, bet veikia kraujyje. Atkreipkite dėmesį, kad vaisto vartojimo instrukcijos parašytos vidutine doze. Pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, juos reikia sumažinti perpus po pirmojo paskyrimo. Jei nėra šalutinio poveikio, dozė palaipsniui didėja. Atkreipkite dėmesį, kad niekas negarantuoja psichomotorinės agitacijos perėjimo. Užpuoliai yra tokie stiprūs, kad juos sustabdo tik raminamųjų vaistų įvedimas į raumenis arba į raumenis.

Be vaisto vartojimo gydant kepenų navikus, yra gerai žinomas kepenų vėžio gydymo būdas. Šis metodas buvo išrastas prieš maždaug prieš du tūkstančius metų medicinos tėvo Hipokratas. Tai yra pokalbis su pacientu, paruošimas jam galimų kepenų vėžio komplikacijų ir galimo mirties. Turėdamas didelę patirtį dirbant su vėžiu sergančiais pacientais, gydytojas supranta, koks svarbus šis momentas.

Tačiau simptominis gydymas yra ne tik skausmo, psichinės pakitimų ir raminančių pokalbių palengvinimas. Kaip gydyti kepenų vėžį, jeigu jis sukelia komplikacijas kitiems organams?

Kepenų onkologas: ascitų gydymas vėžiu

Kai pilvas didėja, tai dar nėra kepenų vėžio augimo požymis - tik priešingai, vėžys gali sumažinti jo dydį ir sklerotizuoti. Pilvo tūrio padidėjimas yra pagrindinis ascito simptomas.

Šių simptomų nustatymas yra konsultacijos su chirurgu. Niekas negali tiksliai pasakyti, kiek ilgai pilvas augs, arba skysčio kaupimas gali sustoti taip greitai, kaip prasideda. Prognozuojama, kad šis simptomas turėtų būti priskiriamas neigiamai, mažinant gyvenimo trukmę ne tiek kaip kokybę.

Kepenų vėžys gali ir reikalingas ascitams gydyti. Visų pirma pabandykite apriboti skysčio suvartojimą ir kalbame ne tik apie sultis ir mineralinį vandenį, bet ir apie tuos maisto produktus, kuriuose vyrauja skystas komponentas, pvz., Arbūzas. Ankstyvuoju ascito gydymo etapu skiriami diuretikai, tokie kaip dikarbas arba manitolis, skirti kepenų vėžiui. Tai yra silpni diuretikai, patartina pradėti nuo jų, tada palaipsniui, trūkstant šalutinių poveikių tris dienas, įjungti gerai žinomą ir "gudrų" furosemidą.

Tikslinga šiuos vaistus skirti tik tada, jei inkstų funkcija yra nepažeista, kitaip jūs tik pakenksite. Jei anksčiau sirgote glomerulonefritu ar tomograma jums buvo pateikta nuomonė apie kepenų vėžio metastazavimą inkstuose, griežtai draudžiama vartoti vaistus. Šiandien, dėka medicinos pramonės plėtros, labai plonos adatos išleidžiamos pilvo ertmės prasiskverbimui, siekiant priverstinai evakuoti skysčio. Žinoma, ši procedūra nėra pati maloniausia. Mažiausiai turėsite eiti į ligoninę, patirti tam tikrų nepatogumų; Be to, scenarijus neatmetamas savaitę vėliau ir pan. Ar toks kankintis pacientas turės visą savo gyvenimą? Negalima atsakyti į šį klausimą. Atkreipkite dėmesį: šiuo atveju nereikia kreiptis į tradicinės medicinos priemones - jie bus neveiksmingi arba gali tik pakenkti.

Galvos skausmas kepenų vėžio gydymui

Daugelio pacientų dažni kepenų vėžio, galvos skausmai ir kiti skundai yra dažni, o kartais jie klaidingai interpretuojami kaip smegenų metastazių pasekmės, tai yra negrįžtamas ir įprastas onkologijos rezultatas. Tai manija - nieko panašaus tai neatsirado kepenų vėžio atveju, arba taip atsitinka taip retai, kad beveik niekada nėra aprašyta ir nerasta. Ir tai yra gana mokslinis pagrindimas: kepenų vėžio metastazės taip sparčiai auga, kad jie tiesiog neturi laiko gyventi tokioje nutolusioje žmogaus kūno dalyje.

Dažniausiai galvos skausmas ir kiti skundai yra susiję arba su paties paciento įtariamumu, su bendro onkologinio skausmo ar dėl kitų priežasčių, nesusijusių su onkologija. Deja, kai kurie pacientai klaidingai išmeta savo gabaliukus po galvos odos, juos paėmus metastazėms. Jie šukuoja juos, bando atsikratyti, tačiau neturi nieko bendra su kepenų vėžiu. Labiausiai tikėtina, kad pacientas turi lipos, molo, bazalinės ląstelių karcinomos, papilomos ar kitų neoplazmų, tačiau jie neturi tiesioginio ar netiesioginio ryšio su kepenų vėžiu. Kilus papildomoms kenčijoms nuo sukrėtimo paviršiaus, pacientas pradeda jaustis dar blogiau; Žinoma, tai nesiseka.

Paprastai galimo kepenų vėžio metastazių linija gali būti išryškinta krūtinės ląstelių lygyje: tai yra, viskas, kas viršija nurodytą gairę, retai būna jautri metastazei; žemiau yra tam tikros tikimybės dalis. Tiesa, tarkime, viena išlyga: pvz., Trachėjos ir gerklų vėžys teoriškai gali sukelti kepenų metabolizmą, o pacientas gali nežinoti apie jo ligą ar paties proceso sunkumą. Vienu metu pastebėti simptomai yra klaidingi dėl kepenų vėžio, tačiau iš pradžių atsirado kvėpavimo takų uždegimas. Tai turi prisiminti tiek pacientai, tiek gydytojai.

Gydyti galvos skausmo pasireiškimus reikia liaudies gynimo priemonių, jei yra tokia galimybė.

Faktas yra tai, kad onkologinis pacientas yra priverstas vartoti tabletes jau vos saujelėse, priversdamas virškinamąjį traktą ir pačią kepenų sistemą, kuri patiria vėžio procesą, dirbti dėvėti. Akivaizdu, kad jei nėra tinkamo poveikio, nėra kito pasirinkimo, kaip kreiptis į vaistų terapiją. Apskritai, visi raminančių vaistažolių tipai turi gana gerą poveikį. Kadangi skausmas dažniausiai kyla dėl jausmų, jo reljefo mechanizmas tampa aiškus.

Simptominis sutrikimų gydymas širdies veikloje kepenų vėžio

Kepenų vėžio komplikacijos yra širdies veiklos sutrikimai, aritmija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs kraujospūdis ir skausmas skausmas krūtinėje. Atkreipkite dėmesį, kad šie skundai pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, yra nustatyti 80% atvejų, tačiau tai nereiškia, kad priežastis buvo piktybinis procesas. Remiantis statistika, iki 60% 55 metų ir vyresnių žmonių kenčia nuo tam tikrų širdies ir kraujagyslių ligų, o ne kiekvienas žino apie jų negalavimus. Dėl akivaizdžių priežasčių visa tai aiškiai pasireiškia sunkiu kepenų vėžiu.

Tačiau šiuos sutrikimus galima ir reikia gydyti. Jei padidėja daugiau nei 170/100, kraujo spaudimas turėtų būti sumažintas. Norint siekti 140/90 tikslinį lygį, pacientui jau neprincipetuotos. Kalbant apie hipertenzijos gydymą ar, tiksliau sakant, krizės kursą, kuris įvyksta kepenų vėžiu, patartina nurodyti vadinamuosius kalcio kanalų blokatorius. Gerai žinomas verapamilis yra tipiškas prieinamas ir veiksmingas vaistas. Gali būti, kad tokio gydymo negalima valdyti - tada pacientą reikia parodyti kardiologui. Kokia adekvati pagalba kraujospūdžio mažinimui yra nepakankama, nes gali išsivystyti baisių komplikacijų, tokių kaip insultas ar miokardo infarktas. Labai dažnai padidėja spaudimas psichomotoriniu susijaudinimu ir intensyvaus skausmo sindromu. Lyginant pastaruosius du reiškinius, slėgis normalizuojamas be jokio apdorojimo - tai taip pat reikia prisiminti.

Jei asmuo gyvena su padidėjusiu slėgiu, jo gyvenimo trukmė gali sumažėti. Tačiau jis neturi jokios klinikinės reikšmės, kad būtų visiškai normalizuoti onkotopologijos rodikliai, kurie savaime atrodo mirtini. Jei pacientui būdinga visiškai priešinga situacija - kraujospūdžio kritimas - hospitalizacija yra būtina ligoninėje, nes šis simptomas dažniausiai yra nepalankus tolesnės prognozės požiūriu ir reikalauja kvalifikuotos medicininės priežiūros.

Vėlgi, nepamirškite, kad net banalinė kraujagyslinė distonija gali apsunkinti ir sukelti kraujospūdžio sumažėjimą iki 100/60. Šiuo atveju skubi pagalba nereikalinga, tačiau gydytojas turėtų suprasti konkrečią situaciją - pacientai ir jų artimieji neturėtų kištis.

Kraujospūdžio pokytį galima matyti tik iš specialaus prietaiso, vadinamo tonometru, parodymų. Ligoninėse ir klinikose kiekvienas gydytojas turi rankinį slėgio matavimo prietaisą. Pacientas pats gali jį naudoti. Jo naudojimo taisyklės yra gana paprastos ir išdėstytos instrukcijose, pateiktose prie įrenginio. Jei yra kokia nors patirtis, kraujo spaudimo rodmenys bus tikslūs.

Šiuo metu vaistinėse galite nusipirkti automatinį kraujo spaudimo monitorių: uždėkite manžetą ant rankos, paspauskite mygtuką ir atidžiai žiūrėkite monitoriuje. Įrenginys yra paprastas ir lengvai naudojamas, tačiau jo verčių tikslumas kartais turi didelę klaidą - verta prisiminti. Jei neturite tokio prietaiso namuose, tiesiog žiūrėkite paciento skundus. Su padidėjusio kraujo spaudimo krize pacientas skundžiasi dėl sunkių galvos skausmų, veido odos paraudimo ir kitų būdingų pasireiškimų. Priešingai, kai kraujo spaudimas sumažėja, pacientas skundžiasi galvos svaigimu, įskaitant alpimą, mieguistumą, mieguistumą. Apskritai simptomai yra nespecifiniai: jie įvyksta bet kokio organo onkopatologijoje ir šiuo atveju nėra tiksliai susiję su kraujospūdžiu. Tačiau, jei išvardyti skundai prasidėjo staiga, geriau pradėti matuoti slėgį.

Ankstyvosiose stadijose dauguma pacientų gali nepakankamai dėmesio skirti problemai, kuri yra klaidingas požiūris. Aritmijos yra pavojingos visų pirma dėl širdies sustojimo, o kepenų vėžys sustiprėja, jei anksčiau jie buvo vos pastebimi. Diuretikų, ypač furosemido, vartojimas, pvz., Besivystančių ascitų atveju, taip pat dar kartą sukelia pertraukas širdies darbe. Įrodyta, kad kepenų vėžio metu būtina griežtai ir teisingai gydyti ne tiek kraujospūdžio padidėjimą, tiek ir kitus aritmijas. Mažų nukrypimų nuo įprastos širdies veiklos sustabdoma paprasto gydymo recepcija - vaistai iš antiaritminių grupių.

Šiuo metu vaistinės grandinėje yra daug įvairių vaistų, skirtų kiekvienam skoniui ir finansiniams poreikiams. Keista, tačiau tradicinės medicinos priemonės taip pat yra gana veiksmingos - bent jau ta pati infekcija, kurią sukelia balerijonas. Nuobodūs mokesčiai taip pat turi teigiamą poveikį. Širdies aritmija gali atsirasti ne dėl sunkių daugelio organų sutrikimų, vėžio proceso plitimo ir tt, bet ir dėl trivialių patyrimų ir sutrikimų. Štai kodėl svarbus simptominio kepenų vėžio gydymo aspektas yra psichikos sutrikimų ištaisymas.

Kita širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacija yra pulso dažnio padidėjimas (tachikardija). Neįmanoma kovoti su šia manifestacija sunkios ligos sąlygomis ir neturi klinikinės reikšmės. Onkologinio paciento pulsas reflexively padidina atsaką į skausmą, intraveninį vaisto vartojimą, bet kokias mintis apie ligą ir tt Tačiau kvėpavimo sutrikimas dažnai turi būti susijęs su tachikardija, nes net gydytojai dažnai klaidingai daro išvadą apie metastazuotą plaučių pažeidimą, kurio iš tikrųjų neegzistuoja.

Kaip gydyti kvėpavimo sistemos sutrikimus kepenų navikoje

Taip pat kepenų vėžio komplikacijos yra dusulys, kosulys, skreplių išsiskyrimas ir kitos kvėpavimo sistemos apraiškos. Plaučius ir kitas kvėpavimo sistemos dalis retai veikia kepenų vėžio metastazės, tačiau vis dėlto jie neišvengiamai dalyvauja procese esant lėtinėms ligoms. Dėl onkologinio proceso progresavimo pasireiškia kitų bendrų ligų, įskaitant bronchitą, pasunkėjimas, rečiau - įvairios paslėptos plaučių uždegimo formos ir tt Pacientui tai pasireiškia kaip skausmingas kosulys, taip pat dusulys. Čia yra du pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia išsamiau aptarti. Svarbu tai, kad gydant kosulį ir dusulį ar bent jau bandant sumažinti jų pasireiškimus, tai yra labai sunku.

Akivaizdu, kad toks rezultatas yra nepalankus ir reikalauja išorės įsikišimo. Kadangi jo negalima išgydyti, tai yra lengviau išvengti. Niekas neleidžia pacientams, kuriems nėra lėtinio bronchito pasireiškimų, imtis prevencijos, tačiau pacientų, kurie kasmet lanko savo rajono terapeutą, kontingentą reikia žinoti apie galimas pasekmes. Narkotikų vartojimas nerekomenduoja - vėlgi, dėl didelio skaičiaus skirtingų tablečių. Jei galima įkvėpti namie - tai puiki galimybė, 80% apsauganti jus nuo bronchito, t. Y., Agonizuojantis kosulys. Atsižvelgiant į mūsų visuomenės išsivystymo lygį, namuose vis dažniau galima rasti nešiojamųjų inhaliatorių, kurie turi teigiamą poveikį kvėpavimo takams.

Kaip gydyti bronchitą kepenų navikose ir kitose kvėpavimo sistemos ligose? Kvėpavimo pratimai gali padėti čia. Kartą per pusę valandos, paimkite 5 gilių įkvėpimų ir tiek daug išsiveržimų. Jei reikia, galite padidinti kvėpavimo judesius iki dešimties. Šis metodas, žinoma, nesuteikia absoliučios garantijos, tačiau, atsižvelgiant į jo prieinamumą, nepamirškite, kad tai būtina.

Kodėl taip bijo lėtinio bronchito paūmėjimo? Pirma, tai bus sudėtinga, kai išgers gausu skreplių kiekių, net gleivinių ar kraujo (hemoraginės) pobūdžio. Jei prieš besivystant onkopatologijai išsiskyrimas iš plaučių buvo vos pastebimas, dabar situacija radikaliai keičiasi.

Kalbant apie temperatūrą, bus priešinga situacija - jei to nebuvo, tai tikrai nebus. Faktas yra tas, kad temperatūros atsako sunkumas labai priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Jei jis yra prislėgtas arba pastebėtas jo sutrikimas, kaip ir vėžiu, temperatūra gali nebūti.

Kalbant apie kosulį, jis būdingas trukme ir intensyvumu, paprastai išgeria pacientą. Jei atsižvelgiame į intensyvius skausmus dešinėje, kurios pasunkėja, važiuojant iš vienos pusės, pokalbio metu, kokie yra "kosulys"? Štai kodėl visiems asmenims, sergantiems lėtiniu bronchitu, patariama sustiprinti prevenciją. Kalbant apie dusulį, šis simptomas visada atsiranda, kai yra sunkus kepenų vėžys, kai išnyksta visos prisitaikančios jėgos. Jei taip galiu pasakyti, tai yra paskutinis gyvenimo simptomas. Nesvarbu, ar yra bronchitas ir kiti uždegiminiai procesai plaučiuose - visada bus dusulys.

Tachikardija (padidėjęs pulsas) ir dusulys. Jei pacientas labai dažnai ir sekliai kvėpuoja, kad oras neturi laiko visiškai patekti į plaučius, turėtumėte pabandyti nusiraminti pacientą. Būtinai nustatykite kraujospūdį: jis neturėtų būti nuleistas, o priešingai, jis padidins kompensaciją. Tokiu atveju raminamieji vaistai yra veiksmingi, tačiau jų poveikis pasireiškia praėjus valandai po nurijimo, todėl neturėtumėte tikėtis greito atsigavimo.

Inkstų gydymas dėl kepenų vėžio

Kepenų vėžys taip pat skiriasi metastazių dažniu su inkstų audiniu, tačiau pats inkstų vėžys gali metabolizuotis į kepenis (antrinis kepenų vėžys yra gana dažna patologija), ir ne visada bus įmanoma atskirti pirminį pažeidimą nuo antrinio pažeidimo, ir jis gali būti nereikšmingas. Vienas ar kitas būdas, tiek kepenų, tiek inkstų funkcija mažėja lygiagrečiai, kuri tokiu tandemu jau gali būti vadinama tokiu "didžiuliu" terminu, kaip daugiaorganizuotas neigiamas poveikis. Žinoma, tokios patologijos gydymas yra sunkus ir kartais neįmanomas. Jei chemoterapija buvo simptominio gydymo dalis, yra papildomų sunkumų, susijusių su kombinuotu pažeidimu.

Pirmasis dalykas, kurį reikia prisiminti, yra nedelsiant nutraukti diuretikų vartojimą, įskaitant ne tik vaistus, bet ir įvairius tinktūros ir dedekles tradicinės medicinos srityje. Būtinai perskaitykite kiekvienos kolekcijos pridėtus nurodymus, jei jie neturi diuretiko. Šis padidėjęs susidomėjimas diktuoja, visų pirma, skysčių susilaikymą organizme, o diuretikų nustatymo metu likusios inkstų funkcijos gali būti prarastos. Jei pacientui būdingas pirminis kepenų vėžys, tačiau ligos istorijoje yra lėtinių inkstų ligų, taktika paprastai yra tokia pati, tik reikia įsitikinti, kad ši liga pasunkėja: tik šlapimo tyrimas - tai įperkamas ir pigus. Papildomų tyrimų metodų nereikia - ne tas klinikinis atvejis. Jei paciento būklė leidžia, galite nurodyti vaistus - gliukokortikosteroidus: jie rodomi.

Klasikinis šios vaistų klasės inkstų kepenų vėžio gydymui pavyzdys yra prednizonas, kurį taip pat galima įsigyti vaistinėse. Tačiau jei mes manome, kad inkstų nepakankamumas yra lygus kepenims, tai vienintelis būdas yra hemodializė ("dirbtinio inksto" prietaisas). Kalio koncentracijos padidėjimas kelia didelę riziką - tai yra pagrindinė pacientų mirties priežastis šiuo laikotarpiu. Pacientai turi suprasti, kad nesvarbu, kokia yra jų sunkio būklė, reikia kelis kartus per savaitę aplankyti dializės centrą.

Mūsų laikais buvo sukurti nešiojami dializės įtaisai, turintys didelių kuprinių pėsčiųjų formą. Tokie mokslo ir technikos pažangos, kurie skirti skubiai reikia, pasiekimai Rusijoje palaipsniui atsiranda.

Pacientai dažnai klausia šį klausimą: "Ar galima nutraukti ligą ar prailginti gyvenimo kokybę, jei inkstai yra persodinami? "Labiausiai tikėtina, kad taip, kaip ir kepenų vėžio atveju, jei nėra kitų metaduomenų, bet leiskite man rezervuoti. Vėžys yra vienpusis procesas, tai yra įdomus vienas organas, o inkstai yra susietos struktūros. Pašalinkite vieną inkstą, o žmogus gyvena drąse ir ilgai gyvena su likusia dalimi. Su metastaziniais pažeidimais negalima padėti.

Apskritai reikėtų pažymėti, kad kepenų vėžio inkstų pažeidimas - jei taip atsitiko - yra sunkus ir dažnai baigiasi artimiausiu metu mirus pacientui.

Kepenų vėžio gydymas metastazėmis į kasą

Kadangi kasa yra glaudžiai susijusi su kepenimis tiek anatomiškai, tiek funkciniu požiūriu, didelis metastazių į kasą kiekis tampa aiškus. Vien savaime, kasa yra labai nepatyręs chirurgų organas. Ir problema slypi trūkstant žinių apie chirurginio gydymo metodus. Daugelis didelių nervinių audeklo ir kraujagyslių praeina per kūną, o tai sukelia milžiniškas kliūtis operacijai. Pati geležis yra padalyta į kelias sąlygines zonas, kurios yra atsakingos už hormonų (insulino, gliukagono ir tt) formavimąsi, taip pat virškinamojo fermento sintezę. Jei pacientas praranda gebėjimą gaminti insuliną, niekas blogas greičiausiai nebus įvykęs. Kiek žmonių yra 1 tipo cukrinis diabetas. Jie gyvena ilgą ir laimingą gyvenimą. Panaši situacija bus stebima su jumis. Tačiau be virškinimo fermentų žmogus vargu ar truks ilgai. Nepaisant jų dirbtinių pakaitalų, vis dar neįmanoma pasiekti rimtų sėkmės. Su kepenų vėžio metastazavimu kasoje be gydymo atsiranda pankreatito požymių (kasos audinio uždegimas). Tokios nemalonios komplikacijos susidarymo mechanizmas yra paprastas. Vėžio ląstelės pirmiausia išspaudžia, o tada sunaikina sveikas kasos ląsteles. Kaip rezultatas, virškinimo fermentai yra išleidžiami, kurie, kaip ir rūgštis, išgėrė viską be vėžio. Tuo pat metu pacientas patiria aštrus kepimo skausmus, kartais tiesiog nepakeliamas. Jei prieš pacientui jau buvo paskirta narkotinių skausmą malšinančių vaistų, skausmo sindromas gali nebūti. Tada pavojingų procesų pirmtakai pasireikš visuminių virškinimo sutrikimų pavidalu: skydas greičiausiai yra skystis, su nesuvartotu maisto fragmentais. Tačiau dažnai ligoniui, sergančiam vėžio patologija, reikia beveik visiškai atsisakyti valgio - tada laikas įtarti, kad ūminio vėžio pankreatito buvimas nepasieks. Kadangi virškinimo fermentai turi dirginančią poveikį centrinei nervų sistemai, pacientas skundžiasi staigiais nuotaikos svyravimais, kurie vėliau pakeičiami ilgesniais mieguistumo periodais.

Pilvo tyrimui nustatoma ausies pilvo sienelės raumenų aštrus įtempimas; kai kurie autoriai netgi naudoja tokią kolektyvinę sąvoką kaip "akmens pilvas". Akivaizdu, kad tai liudija nedelsiant hospitalizuoti ligoninėje.

Dėl vėžio pankreatito gydymo, susijusio su chirurgine korekcija, gydytojai turi taikyti medicininę korekciją. Klasikinis pasirinkimas yra priskirti kontrikala, kuri taip pat parduodama visose vaistinėse. Tačiau nepasakykite patys, įtardami pankreatito požymiai. Labiausiai tikėtina, kad negalėsite visiškai suimti uždegimo proceso, o bet koks delsimas gali būti mirtinas. Kartu su kontrikala gausaus gėrimo vartojimu, "rūgščiojo buferio" stabilizavimui skirtų joninių tirpalų įpurškimas į veną, skirti skausmą malšinantiems vaistams (jei jie dar nebuvo vartoti anksčiau). Prireikus turėtumėte imtis NPC (ne steroidinių priešuždegiminių vaistų), pvz., Diklofenako, aspirino, vartojimo.

Yra du priešingi gydymo aspektai: viena vertus, rekomenduojama gerti daug pankreatito skysčių, kita vertus, jis yra draudžiamas inkstų patologijai. Ir jei žmogus turi abu tokias kepenų vėžio komplikacijas, kurios yra įprastos - 30% atvejų - kas tada? Mes iš karto sakome, kad ši situacija yra sudėtinga, reikalinga pastovi hemodializė (dirbtinė inkstai). Šių komplikacijų mirtingumas pasiekia 40%.

Apskritai bet kokie simptomai, susiję su kasos uždegimu kepenų vėžyje, yra sunkūs, todėl reikia kvalifikuotos medicininės priežiūros.

Virškinamojo trakto burnos pažeidimai kepenų vėžio gydymui

Svarbus simptominis kepenų vėžio gydymo veiksnys yra susilpnėjęs virškinimo traktas. Žodžių "virškinimo trakto nugalimas" reikšmė apima skrandžio, mažų ir storųjų žarnų nugalėjimą.

Ką pacientas gali tikėtis iš išvardytų anatominių struktūrų? Kadangi tai yra paprastas vėžio procesas, pirmiausia atkreipkite dėmesį į nuolatinį vėmimą. Antiemetiniai vaistai praktiškai nepadės reljefo, o jei jų poveikis, tada trumpalaikis. Deja, neįmanoma kovoti su vėmimu. Todėl, jei pacientas sustoja valgyti, būtina nustatyti maistinių medžiagų įvedimą į veną. Daugeliu atvejų kalbame apie gliukozės ir vitaminų, kurie dedami į buteliuką, tirpalas. Maistas yra nesubalansuotas - be baltymų ir riebalų, tačiau dėl sunkios ligos eigos nebeturi prasmės išbandyti dietos. Jei pacientas gali valgyti mažomis porcijomis, tai būtina tai padaryti. Pagrindinis uždavinys - kuo ilgiau pratęsti natūralią mitybą, būtina prisiminti. Kai kurie pacientai mano, kad kepenų vėžys gali išaugti į skrandį, blokuoti jo skausmą ir keisti maisto boliusą. Tokie sprendimai yra neteisingi - tai tiesiog negali būti.

Panaši taisyklė taikoma visai žarnai - stora ir plona. Padėtis bus šiek tiek blogesnė, jei pacientui pasireikš piktybinė opa, nes negalima atmesti opos uždegimo, dėl ko reikėtų sutaupyti ir tuo pat metu nepageidaujamą veikimą. Kaip ir pankreatito atveju, opos perforacijos vystymosi modelis gali būti neryškus, atsižvelgiant į galingus skausmą malšinančius vaistus; skausmo nebuvimas gali painioti gydytojus, kurie dažnai pamiršta apie onkologinių ligonių diagnozavimo ypatumus. Akivaizdu, kad bet koks delsimas sumažina sėkmingo išieškojimo galimybes.

Iš tiesų, gastritas neatrodo toks rimtas, nes pacientas kažkaip jo apraiškas gali pasireikšti - skausmas, pykinimas ir vėmimas. Jei vėžio procesas tęsiasi į mažas ir storas žarnas, ypač į židinį (kraujagyslių ir nervų galūnių pritvirtinimo vieta), pacientas bus kankinamas aštriomis pjovimo ir danties skausmais. Jų intensyvumas gali pasiekti tiesiog neįsivaizduojamas vertes. Be to, per visą žarnyne gali pasireikšti uždegiminiai pokyčiai, tačiau vargu ar panašus į gastritą.

Vienintelis dalykas, į kurį norėčiau atkreipti dėmesį, yra laisvas išmatos, kuriose gali būti kraujo. Ši situacija yra gana retai, bet vis dar pasitaiko 10% atvejų. Jei kraujavimas nėra gausus, nėra panikos. Tačiau, kas dar rečiau, virškinamojo vamzdelio gleivinė gali išsiskirti; šiuo atveju pacientui kyla rimta rizika susirgti kraujo netekimo komplikacijomis. Onkotopologijos atveju, kai daug kompensacinių procesų yra išeikvoti ar arti to, mirtis gali atsirasti labai greitai ir netikėtai.

Simptominis kepenų komplikacijų gydymas yra svarbus ne tik palengvinti paciento kančias, bet ir padidinti jo gyvenimo trukmę.

Apie Mus


Turinys:Odos fibroma yra gerybinis arba apvalios formos navikas, susidedantis iš jungiamojo audinio pluoštų ir fibroblastų, galinčių susidaryti bet kuriai kūno ar veido daliai. Fibromas po oda susidaro dermos storyje arba epidermio paviršiniame sluoksnyje.