Gerklės vėžys gydymas: chirurgija ir narkotikai

Labai nusivylę statistiniai duomenys rodo, kad 70 proc. Piktybinių neoplazmų pasireiškia gerklės vėžiu. Iš šios rūšies dažnai pasireiškia vyrų dalis, po 40 metų amžiaus.

Medicinos pažyma

Gerklų vėžys yra bendras pavadinimas navikų vietoms, kurios susidaro įvairiose gerklų ir ryklės srityse. Sunkumo sunkumas priklauso nuo vietos. Garsinis vėžys atsiranda dėl neigiamos ekologijos, rūkymo ir kitų žalingų įpročių.

Garingo liga dažnai būna sudėtinga. Pavyzdžiui, chirurgija visada papildoma chemoterapija ar radiacija. Taip pat taikomi ir populiarūs metodai, leidžiantys pasiekti didelę pažangą. Žemiau bus atsižvelgiama į kiekvieną gydymo būdą atskirai ir išsamiai.

Chemoterapija

Naudotų vaistų poveikis lėtina vėžio augimą. Jie taip pat gali neigiamai paveikti paveiktas ląsteles.

Šis metodas grindžiamas tuo, kad ląstelės, paveiktos vėžio, turi aktyvesnį medžiagų apykaitos procesų lygį, todėl jie yra jautresni įvairiems vaistams.

Procedūra yra skirta tam tikriems rezultatams pasiekti:

  • dydžio navikų gebėjimai (taikomi prieš apšvitinimo procedūrą);
  • visiškai sunaikinti sergančias ląsteles (po operacijos).

Šis metodas, nepaisant jo efektyvumo, taip pat turi neigiamą poveikį, būtent:

  • intraveninių cheminių medžiagų įvedimas sumažina leukocitų koncentraciją kraujyje;
  • silpna virškinimo trakto reakcija: vėmimas, viduriavimas, opos.

Dažniausiai geriamųjų navikų gydymui dažniausiai naudojami šie chemoterapiniai vaistai:

Gydymas gali apimti tiek vieną vaistą, tiek kelis kombinuotus metodus.

Radiacinė terapija

Šis metodas susijęs su naviko navikų radioaktyviu poveikiu.

Yra keletas gydymo tipų:

  1. Išorinės ekspozicijos procedūra. Pacientas yra specialioje izoliuotoje kameroje, kurioje vyksta vėžio švitinimo procesas.
  2. Vidinė ekspozicija. Procesas pagrįstas radioaktyviųjų objektų naudojimu: adatos, viela, smulkios dalelės, kurios veikia vėžio paveiktus audinius.

Žinoma, šis metodas, kaip ir daugelis kitų, turi šalutinį poveikį. Svarbiausia iš jų - skydliaukės spinduliavimas kartu su gerklų augliumi. Prieš pradedant šią procedūrą, skydliaukė yra patikrinta dėl hormonų sutrikimų.

Švitinimas atliekamas 5 dienas iš eilės 8 savaites. Po to pertrauka.

Ši priemonė gali būti nustatyta prieš operaciją, siekiant sumažinti dydį naviko.

Radiacinė terapija gali būti priskiriama agresyviam gydymo būdui, kuris veikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir sveikus. Terapija visada yra susijusi su šiais šalutiniais reiškiniais:

  • diskomfortas gerklėje;
  • karieso plėtra;
  • dehidratacija;
  • balso keitimas;
  • nuovargis

Pirmieji širdies ir gerklės vėžio požymiai 4 laipsniai yra aiškiai matomi šiose nuotraukose.

Koks skirtumas tarp vyrų gerklės vėžio simptomų http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/gortan/simptomy-u-muzhchin.html nuo moterų apraiškų?

Chirurgija

Chirurgija yra pagrindinis gerklų vėžio gydymas. Šiandien praktikuoti tokius chirurginės intervencijos būdus.

Rezekcija su endoprostizmu

Tai atliekama ankstyvoje arba vėlyvoje ligos stadijoje. Be to, procedūra yra atliekama su neveikia neoplazma gerinant rijimą ir kalbą. Atlikta rekonstrukcinė chirurgija, skirta pašalinti naviko formavimo dėmesio ir vėlesnio atstatymo funkcijų ir sugadintų sričių struktūros.

Kaip transplantacijos biologinė medžiaga, gali būti naudojamos kitos paciento kūno dalys (raumenų ar odos audiniai).

Laringektomija su 5-6 trachėjos žiedais

Šiuo atveju pašalinama tik viršutinė gerioka. Šios chirurginės intervencijos indikacija yra vėžys viršutinėje gerklų dalyje.

Šios chirurginės procedūros ypatybė yra tai, kad procesas neturi įtakos vokalinių raukšlių, žinoma, nesant jų struktūros metastazių.

Prevencinė chirurgija

Ši procedūra atliekama metastazių atveju, kuri paveikė limfinių mazgų struktūrą. Šis metodas žymiai sumažina pasikartojimo atsiradimą.

Per operaciją pašalintas audinių kiekis priklauso tik nuo vėžio stadijos.

Fizinis atvejis limfinių mazgų išardymas ir kaklo audinys

Švelnus chirurginis procesas, kai įtakos svarbios kaklo sritys. Nurodymai jai įgyvendinti - limfmazgių metastazių, kurie nėra prisukti prie svarbių anatominių gimdos kaklelio sričių struktūrų, nugalėjimas.

Operacijos metu iškirpti limfmazgiai ir kaklo pusės celiuliozė. Ši chirurginė procedūra padeda užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir tolesnei progresijai.

Operacija Krajl

Ši chirurginė procedūra primena aukščiau pateiktą. Tačiau šiuo atveju, be limfmazgių ir pluošto, taip pat pašalinami kraujo ir mastoido audiniai, jugulinė veninė, submandibulinė seilių liauka, papildomas nervas, parotidinė seilių liauka.

Indikacijos Krajl chirurgijai yra dažnos metastazės, kurios veikia limfmazgius ir kitus audinius.

Šiame straipsnyje pateikiamos rekomenduojamos mitybos rekomendacijos limfomai chemoterapijos metu.

Liaudies gynimo šalinimas

Populiarus gydymo būdas apima įvairių priemonių, kurios padeda kovoti su vėžiu. Tačiau reikėtų suprasti, kad toks gydymas pagerins tik bendrą klinikinę įvaizdį.

Nė vienas populiarus receptas negali išgydyti vėžio. Šie metodai yra derinami su pagrindiniais, kurie apima chirurgiją, radiaciją ir chemoterapiją. Tarp efektyviausių liaudies metodų yra šie:

Soda Nuo seniausių laikų soda buvo naudojama daugelio ligų, įskaitant naviko navikus, profilaktikai ir gydymui. Dėl gerklės vėžio naudojamas kaip vandens ir soda mišinio tirpalas skalavimui.

Tirpalą galima vartoti per burną. Naudokite ketvirtadalį šaukštelio miltelių į stiklinę karšto vandens. Šį tirpalą gerti vieną kartą per parą (iš ryto) tuščiu skrandžiu arba juos išbarstyti. Numatomas naviko sumažėjimo poveikis po mėnesio gydymo.

  • Įlanka lapai. Norint gaminti alkoholinius tinktukus reikia: 500 g. sausas susmulkintas lauro lapas, 1 litras degtinės. Sumaišykite ingredientus ir leiskite skysčiui infuzuoti 10 dienų tamsioje vietoje. Paimkite tinktūrą 5 kartus per dieną ir 1 šaukštą. Daugeliui pacientų tinktūra padeda mažinti naviko dydį.
  • Kokteilis yra paplitęs. Rekomenduojama naudoti šios naudingos augalo sultys. Būtina išspausti sultis iš augalo lapų, sumaišyti su vandeniu proporcijomis 1/1 ir gerti vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną. Pašalina apsinuodijimą, pagerina imunitetą po pirmųjų vartojimo dienų.
  • Deguonis. Penkis lašus šviežiai rūgščių sulčių reikia sumaišyti su šaukštais vandens ir išgerti šį tirpalą per valandą. Padeda sumažinti piktybinių navikų dydį.
  • Calendula. Džiovintų šaukšteliu šaukštelis turėtų būti paruoštas vienu stikline vandens. Gautą tinktūrą gerti 3 kartus per dieną 1 šaukštui. Padeda sunaikinti vėžines ląsteles.
  • Calamus šakniastiebiai. Tinktūra padės kovoti su gerklų vėžiu. 1 šaukštą susmulkintų lapų virkite stikline verdančio vandens. Paimkite 3 šaukštus per dieną.
  • Amalas yra baltos spalvos. Šaukštelis iš susmulkintų žaliavų turi užpilti stikline šaldyto vandens ir leisti jam paruošti vieną dieną. Šią tinktūrą visą dieną reikia vartoti nedidelėmis porcijomis, kad plaunate gerklų sienas. Gydymas trunka 22 dienas, po kurio auglys mažėja.
  • Celandine Šis augalas daro neigiamą poveikį naviko ląstelėms. 1 šaukštą žaliavos išpilama 250 ml. pabarstykite ir virkite 20 minučių. Visą dieną gerkite piltino indo tinktūros stiklinį.
  • Apatinis sluoksnis Gydymas atliekamas skalavimo pagalba. Receptas yra gana paprastas: užpilkite šaukštą miltelių sausų žaliavų su 250 g verdančio vandens ir palikite valandą. Skalavimas turėtų būti 2 kartus per dieną. Tinktūra neigiamai veikia vėžį paveiktas ląsteles, o laikui bėgant auglys susilpnėja.
  • Hemlockas. Norint paruošti reikia 100 g džiovintų žiedynų, užpilkite 2 litrus alkoholio. Reikalauti savaitę. Vieną lašą tinktūros reikia praskiesti 50 ml vandens ir paimti vieną kartą per dieną. Kitą dieną reikia padidinti dozę iki 2 lašų ir pan. Paimkite iki 15 dienų iš eilės.
  • Atkurti sveikatą

    • Malva. Būtina užpilti du šaukštus džiovintos žolės į 2 litrus šilto vandens, reikalauti dienos. Kasdien gerkite keletą stiklinių bulvių. Padidina imunitetą ir padeda organizmui kovoti su liga.
    • Šlepetė. Būtina sumaišyti alkoholio tirpalą ir išdžiovinti lapus proporcijoje 1:10, po to 2 kartus per dieną valgyti šaukštu. Tinktūra padeda organizmui atsigauti po chemoterapijos ir radiacinės terapijos.
    • Arizema yra japonų kalba. Naudojamas prevencinėms priemonėms ir mažina piktybiškumą. 1 valgomasis šaukštas džiovintų lapų šaukštą užpilkite 0,5 litro vandens, tada virkite mažai ugnyje 20 minučių. Tegul sultinys stovi 2 valandas. Gerkite trečią puodelį 4 kartus per dieną.
    • Šaknys Amūros aksomas. Tinktūra yra naudojama vėžio prevencijai. 1 puodelis šaknų užpildoma 250 ml vandens ir virinama 20 minučių. Duokite šaukšteles keturis kartus per dieną.
    • Katės koto šaknys. Tai stipriausias antioksidantas, apsaugantis laisvųjų radikalų ląsteles. Šaknys taip pat kompensuoja silpną chemoterapijos poveikį. Žaliavų šaukštas įpilamas į 250 ml vandens ir virinamas 25 minutes. Paimkite po 1 šaukštą tris kartus per dieną.

    Atsiliepimai

    Kiekvienas gali pasidalinti savo istorija šiame skyriuje. Mes siūlome atsiliepimus ar patarimus, galbūt tai padės kažkuri įveikti ligą.

    Grybelio vėžio gydymo šalutinis poveikis

    Prieš pradedant gydymą, gydytojas gali paaiškinti, kokius gydymo būdus priims jūsų situacija, jų sudėtingumas, galimi komplikacijos ir gydymo rezultatai, taip pat jo šalutinis poveikis. Be standartinių gydymo metodų, taip pat yra vadinamųjų patvirtintų metodų. Tai reiškia, kad galite, esant savo pačių rizikai ir atsakomybei, priimti naujausius gydymo metodus, kurie atliekami klinikinių tyrimų metu. Garingo vėžio gydymas priklauso nuo naviko stadijos, taip pat nuo bendros paciento būklės. Tai gali būti chirurginė, radioterapija ar chemoterapija.

    Radioterapija gerklų vėžiui

    Radioterapijos principas grindžiamas jonizuojančiosios spinduliuotės panaudojimu naviko audiniui. Jonizuojanti spinduliuotė sukelia ląstelių pažaidą. Dėl vėžio ląstelių medžiagų apykaitos procesų ypatumų jie yra daug labiau paveikti spinduliuotės ir yra jautresni.

    Priklausomai nuo gerklų vėžio stadijos, radioterapija gali būti taikoma keliomis formomis. Pirmasis yra išorinis poveikis. Dėl to pacientas dedamas į specialią kamerą, kurioje apšvitinta gerklų sritis. Vidinio apšvitinimo metu naudojami visų rūšių radioaktyvūs objektai adatų, vielos, grūdų pavidalu. Jie yra atvežti tiesiai į navikas.

    Kadangi spinduliuotė terapija turi šalutinį radiacijos poveikį kartu su naviko audiniais ir skydliaukės audiniu, prieš atliekant šį gydymo būdą būtina patikrinti skydliaukės funkciją. jos hormonai yra mokomi.

    Paprastai spindulinę terapiją atlieka sesijos 5 dienas per savaitę 7-8 savaites. Be to, radioterapija gali būti derinama su chirurginiu gydymu. Jis paprastai yra taikomas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį arba po jo, siekiant sunaikinti galimas likusias vėžio ląsteles naviko vietoje.

    Be to, dažnai radioterapija atliekama vėžinių pasikartojimų po operacijos atvejais. Be to, radioterapija gali būti atliekama kartu su chemoterapija, prieš ją, jos metu ir po jos.

    Gydymas bet kokio tipo piktybiniais navikais paprastai yra gana agresyvus, nes kartu su vėžinėmis ląstelėmis taip pat pažeisti sveiki audiniai. Todėl navikų gydymas dažnai yra šalutinis poveikis. Šis šalutinis poveikis gali pasireikšti įvairiais laipsniais konkrečiame paciente ir netgi toje pačioje pacientų grupėje skirtingais gydymo periodais.

    Radioterapijos šalutinis poveikis:

    Sausa burna. Šio šalutinio poveikio atveju rekomenduojama gerti daugiau vandens. Kartais tai padeda dirbtines seiles naudoti.
    Gerklės skausmas.
    Ilgalaikis gijimas po stomatologinės intervencijos. Daugelis gydytojų rekomenduoja prieš radioterapiją atlikti odontologinį tyrimą ir būtiną gydymą prieš gydant naviką.
    Kariesas Siekiant išvengti šio šalutinio poveikio, rekomenduojama stebėti burnos higieną.
    Nuovargis
    Skonio ar kvapo pokyčiai.
    Balso pokytis.
    Pokyčiai odoje ekspozicijos vietoje. Rekomenduojama vengti pernelyg didelio dirginimo šiose srityse.
    Garingo vėžio chirurginis gydymas

    Chirurginis naviko pašalinimas yra labiausiai paplitęs vėžio gydymas, įskaitant gerklų vėžį. Kaip jau buvo minėta iš pat pradžių, skirtingai nuo geriamųjų navikų, piktybinių auglių atveju, kartu su naviku, būtina pašalinti organo dalį ar net visą organą, kuris, žinoma, priklauso nuo ligos stadijos.

    Net pašalinus visą naviką, kai kuriems pacientams po operacijos praeina radiacinė terapija ar chemoterapija, siekiant pagerinti operacijos veiksmingumą. Šis gydymas vadinamas adjuvantu.

    Chirurginio gydymo šalutinis poveikis:

    Skausmas Paprastai skausmas pasireiškia per kelias dienas po operacijos. Skausmo malšinimui naudojami skausmo malšintuvai.

    Nuovargis Taip pat po kiekvienos rimtos chirurginės intervencijos po laringos anomijos gydymo laikotarpiu būdingas nuovargis.

    Patinimas gerklėje. Paprastai burnos gleivinės edema atsiranda po burnos gleivinės operacijos. Jis trunka keletą dienų po operacijos. Mityba pirmosiomis dienomis po operacijos atliekama į veną, naudojant mitybinius mišinius. Po to pacientas yra šeriamas specialiu zondu, kuris operacijos metu yra įrengiamas per nosį į skrandį. Po to, kai gerklės patinimas išsitraukia, zondas pašalinamas ir pacientas gali valgyti normaliai. Pirmosiomis dienomis po zondo pašalinimo gali būti sunku nuryti maistą.

    Per didelis gleivių susidarymas. Po operacijos paprastai susidaro daug gleivių plaučiuose ir trachėjoje. Jis pašalinamas mažu įsiurbimo įtaisu, kuris įterpiamas per tracheostomiją - trachėjoje esančią skylę, paliktą po gerklų operacijos.
    Kaklo odos niežėjimas. Ši komplikacija paprastai yra susijusi su mažų nervinių šakų sankirta. Laikui bėgant šis tirpimas praeina.
    Turi tracheostomiją. Po gydymo geryboje trachio-endosomija išlieka - gerklės skylė. Tai paprastai laikina ir po to, kai žaizda išgydoma. Jei yra tracheostomija, pacientas negali kalbėti, nes oras neprasiskverbia per gerklą, bet per treniruočių skylę. Tačiau po bendros laringektomijos tracheostomija išlieka nuolat.

    Du gerklės vėžio chemoterapijos režimai

    Chemoterapija yra tam tikrų vaistų vartojimas navikų gydymui, dėl kurių miršta vėžinių ląstelių. Šio tipo gydymo principas, kaip antai radioterapija, grindžiamas tuo, kad naviko ląstelėms būdingas intensyvesnis metabolizmo lygis, dėl ko jie jautresni įvairiems cheminiams preparatams.

    Chemoterapija gali būti atliekama dviem būdais:

    Prieš radioterapiją arba chirurginę operaciją norint sumažinti naviko dydį.
    Po operacijos arba spindulinės terapijos, siekiant sunaikinti galbūt likusias vėžio ląsteles.
    Dėl to, kad chemoterapiniai vaistai yra skiriami sistemiškai, ty jie patenka į kraują, jie veikia visus paciento organus ir audinius, todėl jų šalutinis poveikis.

    Šalutinis chemoterapijos poveikis

    Chemoterapijos šalutinis poveikis priklauso nuo vartojamo vaisto pobūdžio ir jo dozės. Dažniausiai chemoterapija turi tokį šalutinį poveikį:

    Gliukozės kiekio mažinimas. Dažniausiai tai pasireiškia baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus mažinimu. Kaip žinote, leukocitai yra ląstelės, atsakingos už kovą su infekcija. Todėl per chemoterapiją ir po jo pacientas gali patirti įvairias infekcines komplikacijas.
    Plaukų slinkimas Chemoterapiniai vaistai veikia visas kūno ląsteles, tačiau labiausiai jautrūs jiems yra epitelio ląstelės, kurios būdingos intensyviam atnaujinimui. Šios ląstelės apima plaukų folikulus ir virškinimo traktą. Po chemoterapijos dažniausiai pasitaiko plaukų slinkimas. Tačiau plaukai, pasibaigus gydymo kursui, auga, bet dažniausiai jų spalva ir tekstūra pasikeičia.
    Šalutinis poveikis iš virškinimo trakto. Jie pasireiškia apetito pažeidimu, pykinimu, vėmimu, viduriavimu ar opos atsiradimu burnoje ir lūpose.

    Kai kuriems pacientams chemoterapija yra apetito netekimas, o tai sustiprėja dėl kvėpavimo ir skonio pojūčio, taip pat dėl ​​burnoje susidarančių opos. Tačiau subalansuota mityba yra ypač svarbi naviko ligų gydymui ir siekiant pagerinti atsigavimo laikotarpį. Pykinimo metu chemoterapijos metu gydytojas gali skirti vaistus nuo uţdegimo (pvz., Chirurginiu ar motyliu).

    Veiksmingas burnos gleivinės (gerklės) žaizdos izraelavimas Izraelyje

    Radiatorinė terapija - tai technologija, kuri naudoja didelius energijos spindulius kovoje su piktybinėmis ląstelėmis. Terapijos metu pacientas nesijaučia spinduliuotės, radioterapija yra panaši į rentgeno spindulius. Gydymo metu sveikos ląstelės taip pat gali būti pažeistos, sukelia šalutinį poveikį. Tačiau šis metodas padės nužudyti vėžines ląsteles, likusias po operacijos, todėl ateityje galėsite išvengti ligos pasikartojimo.

    TheBestMedic medicinos tarnyba siūlo profesionalią organizaciją gerklų vėžio gydymui Izraelyje su geriausiais šalies specialistais.

    Izraelio gydytojai sėkmingai taikė šiuolaikinius radioterapijos metodus gerklų vėžio gydymui, pavyzdžiui, intensyviai moduliuotą spindulinę terapiją ir protonų terapiją. Aukštas radiacijos onkologų įgūdis leidžia nukreipti spinduliuotę į piktybinę gerklės naviką, suteikiant jam maksimalią spinduliuotę ir užtikrinant minimalią žalą sveikoms ląstelėms.

    Radioterapija gerklų vėžiui Izraelyje

    Dažniausiai radioterapija yra pirmenybė, kaip pirminis šios ligos gydymas Izraelyje. Daugelis pacientų, sergančių ankstyvuoju gerklų vėžio etapu, gydomi šiuo metodu. Gydytojai gali rekomenduoti spinduliavimą ar endoskopinę operaciją. Abu metodai yra veiksmingi ir padės išlaikyti balso.

    Kaip geras gerybinio vėžio spindulinis terapijos būdas kiekvienu atveju priklauso nuo naviko apimties ir vietos, nustatomas jo gilus daigumas organo audinyje.

    Ankstyvosiose ligos stadijose daugeliu atvejų gydymas skiriamas penkis kartus per savaitę, nuo pirmadienio iki penktadienio tris ar septynias savaites. Spinduliuotojo terapeutas apskaičiuoja bendrą gerklų vėžio dozę visam kurui, paskui dalija ją į frakcijas. Šis atskyrimas sumažina nepageidaujamą gydymo poveikį.

    Naujausi tyrimai parodė, kad chemoterapija prieš radioterapiją gali susilpninti naviką ir padidinti radiacijos efektyvumą. Šis metodas vadinamas neoadjuvanto chemoterapija.

    Radioterapija gerklų vėžiui po operacijos

    Šis gydymas vadinamas adjuvantu. Tai padeda sumažinti ligos grąžinimo tikimybę. Gydytojai Izraelio klinikoje rekomenduoja radiacinę terapiją po operacijos dėl kelių priežasčių. Jei liga gali grįžti, pacientui skiriama gerklų vėžio spinduliuotė, nes:

    1. Vėžį sunku pašalinti.
    2. Chirurgas mano, kad vėžio ląstelės išliko organizme, nes nebuvo įmanoma gauti reikiamo chirurginio krašto kiekio.
    3. Piktybinis augimas išaugo į gerklų sieną.
    4. Vėžio ląstelės buvo rastos limfmazgiuose arba limfmazgių išorinėje sienoje.

    Gydymas atliekamas kasdien, nuo pirmadienio iki penktadienio keturias-šešias savaites - tai yra 20-30 frakcijų.

    Intensyvios moduliuotos spindulinės terapijos (IMRT)

    Šio tipo radioterapija plačiai naudojama, kai spinduliuotė suformuoja naviką. Dozė gydymo srityje yra kitokia. Tai efektyvi, kai kartu skiriama spindulinė terapija kelioms skirtingoms limfmazgių grupėms. Kadangi mažesnis poveikis yra sveikiems audiniams, pacientui bus mažiau šalutinių poveikių arba jie bus mažiau sunkūs.

    IMRT gali būti skiriamas atskirai arba kartu su chemoterapija ar biologiniu terapija lokaliai išplitusiu gerklų vėžiu.

    Tyrimai rodo, kad IMRT sumažina tokių nepageidaujamų poveikių riziką kaip burnos džiūvimą dėl mažesnės radiacinės terapijos dozės seilių liaukose.

    Protonų terapija

    Izraelio klinikos gali pasiūlyti pažangiausią radiacijos metodą - protonų terapiją. Jis suteikia didelės spinduliuotės dozės tiesiai į navikas, dėl to mažai žalą gretimiems sveikiems audiniams. Ši technologija yra prieinama tik keliose medicinos įstaigose visame pasaulyje - svarbi galvos ir kaklo navikų gydymo priemonė. Kai kuriems pacientams protonų terapija užtikrina geresnę ligos kontrolę, turint mažiau šalutinių poveikių.

    Radiacinė terapija naudojant chemoterapiją arba biologinį terapiją

    Dėl lokaliai pažengusio gerybinio vėžio 3-4 pakopomis gali būti rekomenduojama spindulinė terapija naudojant chemoterapiją arba biologinį terapiją. Moksliniai tyrimai parodė, kad kartais šie metodai veikia geriau, kai jie naudojami kartu. Citostatikos arba tikslinė terapija gali būti naudinga mažinant naviko dydį ir kontroliuojant ligą.

    Garingo vėžio švitinimas, siekiant palengvinti vėžio simptomus

    Radioterapija gali sumažinti ligos simptomus. Šis gydymas vadinamas paliatyviu. Vėžys gali sukelti sunkumų rijant arba, traukuliai spaudžiant, sukelia sunkumų kvėpavimo procese.

    Švitinimas gali sumažinti neoplazmo dydį pagal laiką ir palengvinti ligos simptomus, taip pat sumažinti skausmą. Kad pasiektumėte šį tikslą, per kelias dienas priskiriama mažiau procedūrų.

    Kur ir kada veikia spindulinis terapija gerklų vėžiui?

    Švitinimas atliekamas radioterapijos skyriuje. Pacientas lanko ligoninę penkias dienas per savaitę su savaitgalio pertrauka. Gydymo trukmė priklauso nuo naviko tipo ir dydžio, taip pat nuo terapijos.

    Garingo vėžio poveikio planavimas

    Prieš pradedant gydymą, radiacinės onkologų komanda rūpinasi nuotolinės spindulinės terapijos planavimu. Apskaičiuojama radiacijos dozė ir nustatoma gydymo vieta. Paruošimo procesas gali užtrukti nuo 30 minučių iki kelių valandų. Pacientui atliekama CT skenavimas, naudojamas norint parodyti naviką ir aplink jį esančias struktūras.

    Radiacinės terapijos kaukės

    Ruošiant gerklės vėžį, svarbu, kad pacientas nejudėtų. Padeda išlaikyti šią poziciją kaukę arba apvalkalą galvos ir pečių, sukurtų atskirai gydymo planavimo procese. Kaukė leidžia laisvai kvėpuoti ir matyti per ją.

    Kaip veikia spindulinis terapija gerklės vėžiui?

    Šviesos davikliai pagreitina didelių dydžių mašinas. Jie gali būti vienoje padėtyje arba pasukti aplink kūną, pateikiant spindulius iš skirtingų krypčių. Prieš pradedant gydymą, radiologai išsamiai paaiškins, ko pacientas turėtų tikėtis. Procedūra užtrunka keletą minučių. Svarbu, kad kiekvieną kartą specialistai būtų toje pačioje pozicijoje, kad spindulinis gydymas būtų kuo veiksmingesnis. Kai gydytojai padeda pacientui užimti tinkamą vietą, gydymas prasideda.

    Išorinė spindulinė terapija nepadeda pacientui radioaktyviosios medžiagos, ji yra visiškai saugi bendraujant su kitais žmonėmis, įskaitant vaikus, visą gydymo ciklą.

    Galimas šalutinis poveikis

    Nepageidaujamas radiacijos terapijos poveikis gerklės vėžiui dažniausiai pasireiškia palaipsniui. Dauguma žmonių turi tam tikrą šalutinį poveikį galvos ir kaklo. Paprastai jie pablogėja gydymo eigoje. Per 2-3 savaites po gydymo jie palaipsniui mažės. Šis laikotarpis gali trukti iki šešių savaičių, kol skausmas visiškai pasibaigs.

    Radiatorinė terapija gerklų vėžiui sukelia nenormalių ląstelių mirtį, tačiau taip pat paveikia sveikus gydymo srityje, net jei imamasi priemonių šio poveikio išvengti. Radiacija gali turėti skirtingą poveikį skirtingiems audiniams ir organams.

    Rūkymas ir alkoholio vartojimas radioterapijos metu sustiprina šalutinį poveikį ir sumažina gydymo veiksmingumą.

    Labai svarbu pranešti gydytojų komandai apie nepageidaujamą gydymo poveikį, nes daugumą jų galima užkirsti kelią narkotikams, keisti dietą ar imtis kitų priemonių. Ekspertai taip pat vertina, koks yra rimtas šalutinis poveikis. Kai kuriais atvejais procedūros gali būti pakoreguotos, jei šalutinis poveikis yra sunkus.

    1. Odos reakcijos yra išorinės spinduliuotės spinduliuotės per odą pasekmė gydymo objektui. Šios srities oda gali tapti raudona, sausa arba keisti spalvą (ji tamsėja arba atrodys labiau rauginta). Dauguma šių reakcijų pasireiškia per pirmąsias dvi gydymo savaites ir praeina kelias savaites po to, kai pasibaigia. Gydytojai pataria pacientui rūpintis ir apsaugoti odą gydymo metu, nes jis tampa jautresnis.
    2. Radioterapijos metu gerklės vėžiu sergantiems pacientams dažnai pastebima nuovargio būklė. Tai gali sukelti depresija, anemija ar blogas apetitas. Apšvitinimo procese organizmas praleidžia daug energijos, kad išgydytų save, todėl poilsis ne visada padeda atsikratyti šios valstybės. Šio simptomo laipsnis gydymo metu gali padidėti, kai jis pasibaigs, jis palaipsniui išnyksta.
    3. Radiatorinė terapija gali sukelti stomatitą arba burnos gleivinę, nes sukelia burnos, gerklės ir stemplės gleivinių sudirginimą. Šis poveikis išsivysto, jei radiacijos sąlytis su gerklės vėžiu veikia burnos ertmę, arba jei chemoterapija atliekama kartu su spinduliniu terapija. Gydytojai pataria kruopščiai ir reguliariai rūpintis, kad galėtų užkirsti kelią uždegimui ir sumažinti infekcijos riziką.
    4. Riebalai arba rėmuo gali pasunkėti, jei gerklės ar stemplės veikiamas gerklės vėžio spinduliavimas. Spinduliuotė gali sukelti ryklės uždegimą (faringitas) arba stemplę (ezofagitą), dėl ko gali kilti problemų rijimo procese. Gydytojai Izraelio klinikoje gali pasiūlyti antacidinius arba skausmo malšintuvus. Jums gali tekti keisti dietą - pirmenybę teikti minkštiems ar skystiesiems produktams, kad pradėtumėte vartoti maisto papildų. Jei pacientas negali visiškai praryti maisto, gali prireikti laikinosios gastrostomijos, per kurią maistas pateks tiesiai į skrandį.
    5. Sausumas (nepakankamai seilių) gali būti dėl burnos žando seilių pažeidimų. Šis simptomas pasireiškia per pirmąsias 2-3 gydymo savaites, gydymo metu gali pablogėti. Atkūrimas kartais trunka mėnesius ar metus. Kai kuriais atvejais problema tampa nuolatine. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl burnos priežiūros.
    6. Jei vokalo aparatas patenka į spindulinės terapijos plotą, gali būti keičiami balsai ir užkimimas. Jie yra susiję su balso vokų patinimu ir uždegimu (laringitas). Svarbu vengti alkoholio ir tabako vartojimo. Balso stiprinimui gali prireikti kalbos terapijos su įvairiais pratimais ir prietaisais. Kartais pokalbis nuolat keičiasi.
    7. Skonio sutrikimai yra pastebėti, kai radioterapija žaloja seilių liauką ir skonio liežuvio skonį, kuris turi įtakos skonio ar kvapo suvokimui. Skonio receptoriai labai jautrūs radiacijos poveikiui, dažniausiai simptomai pasireiškia per pirmąją ar antrąją gydymo savaitę. Gydytojai patars apie šią problemą. Būklė praeina 1-3 mėnesius po radioterapijos pabaigos.
    8. Kariesas yra vėlyvojo galvos ir kaklo radioterapijos šalutinis poveikis. Xerotomija ir radiacijos poveikis danties emaliui padidina karies tikimybę. Seilė padeda išvalyti dantis ir dantenas, todėl jo trūkumas didina karieso ir dantenų ligų riziką. Prieš pradedant gerklos apšvitinimą dažnai atliekamas dantų tyrimas. Gera burnos priežiūra yra labai svarbi. Per šį laikotarpį neturėtumėte valgyti saldžių maisto produktų, nes cukrus prisideda prie kaulų atsiradimo, kai nėra seilių. Fluorido gydymas gali būti nustatytas, stiprinant dantis. Po gydymo rekomenduojami reguliarūs vizitai į stomatologą.
    9. Anoreksija gali būti galimas gerklės vėžio šalutinis poveikis. To pasunkėja dėl nuovargio, skonio pokyčių, apykaitos sunkumo, pykinimo ir vėmimo, atliekų kaupimosi organizme dėl piktybinių ląstelių mirties. Apetito praradimas gali sukelti nepakankamą mitybą ir svorio netekimą. Gera mityba radioterapijos metu ir po jos yra svarbi atsigavimui. Mitybos specialistas Izraelio ligoninėje gali padėti. Pacientui bus pateiktos rekomendacijos, kaip padidinti apetitą, yra numatyti papildai.
    10. Radioterapija kaklo srityje gali sukelti hipotyroidizmą (skydliaukės funkcijos sumažėjimas). Šis organas sintezuoja hormonus, kurie padeda reguliuoti ir palaikyti daugelį organizmo funkcijų. Hipotyroidizmo simptomai yra: nuovargis, trapūs nagai, plaukų slinkimas, sausa oda. Galimi moterų mėnesinių ciklo pokyčiai. Hipotiroidizmas paprastai išsivysto 3-4 metus po gydymo.
    11. Švitinimas kartais pažeidžia limfmazgius, dėl to atsiranda limfedema (skysčių kaupimasis kūne). Jei limfmazgiai neveikia tinkamai, skystis kaupiasi, sukelia veido ir kaklo patinimą. Šis šalutinis poveikis yra labiau tikėtina, kai operacijos metu pašalinami limfmazgiai.

    Radioterapijos pasekmės gerklų vėžiui


    Radiacinė terapija gali sukelti tam tikrą dažną šalutinį poveikį. Jų pasireiškimo laipsnis priklauso nuo radiacijos dozės ir gydymo trukmės. Be to, nepageidaujamas poveikis sustiprėja, jei radioterapija atliekama kartu su chemoterapija.

    Šalutinis poveikis paprastai pradeda vystytis po dviejų savaičių ekspozicijos. Jie gali padidėti per 7-10 dienų po gydymo pabaigos, kol būklė pradeda palaipsniui gerėti. Dauguma žmonių mano, kad tai atsitinka po apledėjimo pabaigos po 4-8 savaičių arba sudėtingos terapijos.

    Prieš pradedant radiacinę terapiją gerklės vėžiui, gydantis gydytojas arba slaugytoja kalbės apie galimą šalutinį poveikį ir jo kontrolės priemones.

    Nuovargis

    Radioterapija dažnai verčia jus jausti pavargę, ypač gydymo pabaigoje. Svarbu reguliariai atsipalaiduoti. Fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, trumpas pasivaikščiojimas gali padėti jaustis energingiau.

    Odos pokyčiai

    Kaklo priekinė dalis palaipsniui tampa raudona arba tamsinama. Jei pacientas yra tamsus, ji gali tapti mėlyna arba juoda. Be to, kartais yra skausmas ir niežėjimas, kaip ir rauginant. Paprastai pokyčiai pasireiškia praėjus maždaug dviem savaitėms po gerklės vėžio spindulinės terapijos ir praėjus maždaug mėnesiui po jo pabaigos.

    Radiologas ar slaugytoja jums pasakys, kaip gydyti jūsų odą. Pateikiamos šios rekomendacijos:

    1. Palaikykite švarumą, švelniai nuplaukite šiltu vandeniu ir neslėpiu muilu, naudokite minkštą rankšluostį.
    2. Venkite kvepiančių produktų apdorojimo zonoje, nes jie gali sudirginti.
    3. Dėvėkite dušą naudodami silpną šilto vandens srautą.
    4. Nurodykite paprastą bekvapį drėkintuvą, pavyzdžiui, gelio kremą.
    5. Dėvėkite laisvą medvilninį drabužį be storų apykaklių. Nors išorėje dėvėkite skara, kad apsaugotumėte odą nuo saulės ar šalto vėjo.
    6. Procedūros, tokios kaip skutimosi, vaškavimo, depiliacijos kremai, atidedami praėjus kelioms savaitėms nuo spindulinės terapijos užbaigimo gerklų vėžiui ir išgydyti visas odos reakcijas. Gydymo metu gali būti naudojamas elektrinis skustuvas.
    7. Spindulinės terapijos skyriaus personalas atskirai patars pacientui odos priežiūros klausimais. Galima skirti kremus, jei oda labai uždegusi. Jei atsiranda dėmių ar krekingo, šioje srityje gali būti reikalingas tvarstis. Slaugytoja suteiks reikiamą pagalbą.
    8. Bent praėjus metams po radiacinės terapijos gerklės vėžiui, svarbu apsaugotą apdorotą plotą nuo stiprios saulės spinduliuotės poveikio. Net ir po to, oda taps švelnesnė, todėl reikės imtis papildomų priemonių.
    9. Turite naudoti saulės spindulius su aukštu apsaugos nuo saulės spinduliuote (SPF 30 ar aukštesnė) ir padėkite šitą vietą švelniu skara.

    Gerklės skausmas ir sunku nuryti

    Gerklės gleivinę gali paveikti uždegiminis procesas, dėl kurio sunku nuryti. Norint sušvelninti šią būklę, reikalaujama skirti skysčių skausmą malšinančių vaistų, kurie vartojami prieš valgant.

    Slaugytoja arba radiologas rekomenduos produktus, kuriuos lengva nuryti. Taip pat rekomenduojami maistiniai arba didelio kaloringumo gėrimai. Daugelis pacientų mėgsta minkštą ir drėgną maistą, kol skausmas sumažėja. Tai dažniausiai pasireiškia praėjus kelioms savaitėms nuo gerklų vėžio spindulinės terapijos pabaigos, kartais trunka ilgiau.

    Kai kuriuose pacientuose dėl šio šalutinio poveikio nepakanka maisto. Dažniausiai tai pastebima chemoterapijos metu. Jei taip atsitiks, gydytojas gali rekomenduoti dirbtinį šėrimą, kad būtų išvengta didelio svorio. Skystis ir vaistai taip pat bus su maistu.

    • išvengti svorio;
    • užtikrinti pakankamą skysčio kiekį;
    • palengvinti spaudimą valgyti.

    Tai galima atlikti šiais būdais:

    • Naudojant ploną vamzdelį, kuris praeina pro nosį į skrandį - nazogastrinį vamzdelį.
    • Gastrostomija yra vamzdelis, kuris įterpiamas į skylę, susidarusią perkutai endoskopinei gastrostomijai skrandyje.

    Dalyvaujantis gydytojas ir dietologas nustato kiekvienam pacientui tinkamiausią variantą. Bet net jei naudojamas dirbtinis šėrimas, pacientas turėtų stengtis nuryti viską, ką gali.

    Kartais pacientams reikia mitybos pagalbos prieš pradedant gerklės vėžį, nes jie praranda daug svorio ar turi rimtų problemų su rijimu. Dirbtinė mityba suteikia pakankamai kalorijų, kad būtų išvengta bet kokių neplanuotų gydymo trūkumų.

    Sausa burna ar gerklė

    Spekuliacija gerklų vėžyje gali paveikti seilių liaukų būklę, mažinant seilių susidarymą. Gleivinės ir gerklės gleivinė bus sausa. Tai sukels sunkumų valgyti ir kalbėti.

    Seilė padeda išlaikyti švarumą burnoje, todėl labai svarbu džiūti dantis minkštu dantu šepetėliu du kartus per dieną ir reguliariai naudoti burną. Norint išlaikyti drėgmę, rekomenduojama visą dieną gerti miltų skysčius. Gydytojas gali skirti dirbtines seilių preparatus purkštukais ir geliais.

    Kartais šis šalutinis poveikis atsiranda per keletą mėnesių po gerklų vėžio apšvitinimo. Kai kuriems žmonėms jis tampa nuolatinis.

    Storosios lipnios seilės (gleivės)

    Gali būti klampių gleivių kaupimasis gerklėje. Nauda bus reguliariai nuplaunama, išsilygins. Gydytojas išsamiai patars šiuo klausimu.

    Balso pokyčiai

    Balso jau gali būti silpnas, gerklės vėžio spindulinė terapija gali apsunkinti padėtį. Gydytojas informuoja pacientą apie nuolatinių balso pokyčių riziką. Pacientui reikės pailsėti savo balsu, nenusileisti jo ir išvengti dumplių vietų. Palaipsniui valstybė tobulės. Logopedas rekomenduoja specialius pratimus, kurie pagreitins gijimo procesą.

    Apetito praradimas

    Kepenys nesijaučia pojūčių valgant, jei yra burnos skausmas. Padėtis gali pablogėti iki gerklės vėžio apšvitinimo pabaigos ir per pirmąsias porą savaičių po jo pabaigos. Vis dar svarbu pabandyti valgyti. Mitybos specialistas rekomenduoja kaloringus ir maistingus gėrimus, kol jūsų apetitas bus atkurtas.

    Skonio praradimas

    Kartais yra skonio pokyčių. Palaipsniui valstybė normalizuojasi, tai gali užtrukti iki kelių mėnesių po gerklės vėžio spindulinės terapijos užbaigimo.

    Plaukų slinkimas

    Iš gerklės apšvitinimas neatsiranda plaukai ant galvos. Bet jei yra veido plaukai, jie gali išsivystyti ir nebeaugs.

    Kvėpavimo problemos

    Radiologinė terapija gerklų vėžiui gali sukelti gerklės patinimą. Labai retai sukelia kvėpavimo sutrikimus, tačiau, jei taip atsitinka, jis turi būti nedelsiant gydomas. Jei kyla sunkumų, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją. Chirurginė priežiūra yra labai reta.

    Gerklų vėžys: spindulinis gydymas

    Pagrindiniai gerklų vėžio gydymo būdai yra radiacinė terapija, chirurgija ir chemoterapija. Pagrindinis būdas kovoti su liga yra spindulinis terapija ar chirurgija arba tuo pačiu metu; chemoterapija dažniausiai skiriama kaip papildomas arba adjuvantinis gydymas. Optimalus 3 metodų derinys priklauso nuo piktybinio naviko buvimo vietos ir ligos stadijos (apimties).

    Straipsnio navigacija

    Radioterapijos vieta gydymo požiūriu

    Seniems pacientams, sergantiems geruoga vėžiu (ypač su navikais, kurie neturėjo laiko išplisti už pirminio pažeidimo), yra skiriamas vienas gydymo metodas - spindulinis gydymas ar chirurgija. Su pažengusiu vėžiu, dažniausiai reikalingas kartu chemoterapija ir radiacija. Kartais, priklausomai nuo klinikinio scenarijaus, pacientams skiriama operacija, po to atliekama pooperacinė radioterapija ir chemoterapija.

    Jei gydymo planas numato tik pirminio pažeidimo apšvitinimą, kaklas taip pat gydomas spinduliuote. Be to, gali prireikti chirurginiu būdu pašalinti piktybinius limfmazgius (šoninę limfadenektomiją), jei patologija kaklo limfmazgiuose yra santykinai plati arba jei vėžio ląstelės nebus visiškai sunaikintos iki radiologinės terapijos pabaigos.

    Gali prireikti atlikti chirurginę operaciją prieš arba po radioterapijos. Apskritai, jei yra pirminio naviko chirurginio pašalinimo požymių, po operacijos paskirta spinduliuotė (jei būtina). Tačiau kartais ligos apima daugybę sričių, arba visiškai neįmanoma pašalinti visų piktybinių audinių chirurginiu metodu. Tokiais atvejais pirmoji radioterapija skirta mažinti pirminio naviko dydį. Po apšvitinimo operacija.

    Kokios rūšies radiacinės terapijos galima skirti gerklų vėžiui?

    Paprastai gydymui naudojama viena iš šių radioterapijos procedūrų:

    • Nuotolinė spindulinė terapija (EBT) - tai vaistų, turinčių galingą rentgeno ar protonų spindulių, gydymo būdas. Radiacinė spinduliuotė yra sukurta ne paciento kūne (paprastai naudojant linijinį greitintuvą fotonui ar rentgeno spinduliavimui, o taip pat ciklotronui ar sinchronotrui protonų pluoštui) ir yra nukreiptas į vietą, kurioje yra navikas. Radiaciniai spinduliai sunaikina vėžines ląsteles, o išsamus gydymo planas leidžia išvengti žalos sveikiems audiniams.
    • Intensyviai moduliuotoji spindulinė terapija (IMRT) yra progresuojantis aukšto tikslumo radioterapijos metodas, naudojant kompiuterį kontroliuojamus rentgeno spinduliuotės greitintuvus, siekiant nukreipti tikslias spinduliuotės dozes į piktybinį naviką arba konkrečią zoną aplink naviką. Radiacinė dozė apskaičiuojama iš trimačio (3D) formos naviko, moduliuojant (kontroliuojant) radioaktyviosios šviesos intensyvumą, siekiant užtikrinti didesnę radiacijos dozę auglį, kartu sumažinant žalingą poveikį sveikoms ląstelėms.

    Kas vyksta radiacinės terapijos seansu metu?

    Pradinis vizitas į radiologinį onkologą yra konsultacija, kurioje gydytojas klauso ligos istorijos ir atlieka medicininį patikrinimą. Konsultacijos su kitomis gerybinės vėžio gydymo grupės narėmis, įskaitant chirurgą, patologą, radiologą ir odontologą, paprastai vyksta tuo pačiu metu arba šiek tiek vėliau. Prieš gydymo plano pabaigą svarbu gauti įvairių sričių gydytojų nuomonę.

    Kai gydytojai paaiškins jums rekomenduojamą gydymo būdą ir galimas galimybes, galėsite nuspręsti dėl gydymo kartu su specialistais. Jums bus paskirta konkreti data planuojant spindulinės terapijos kursą (jei radiacija pasirinkta kaip pirmoji ar antroji gydymo stadija). Tuomet turėsite vadinamąjį modeliavimą, naudodami tradicines rentgenogramas (rentgenogramas) arba kompiuterinę tomografiją (CT).

    Specialiai suformuoti švino lydinio blokai arba specialus (daugiasluoksnis) kolimatorius aparato viduje suteiks spinduliuotės spindulius tokią formą, kad audinių sritys, kurioms nereikia gydymo, nėra veikiami radiacijos. Gydytojas nustatys konkrečią gydymo sritį, o gydymo kursas prasidės 1-2 dienas po pirminės konsultacijos dėl planavimo.

    Kaip atliekamas gydymas?

    Paprastai radioterapijos seansai vyksta 1-2 kartus per dieną, 5 dienas per savaitę 5-7 savaites. Tikslus procedūrų skaičius priklauso nuo jūsų onkologo-radiologo sukurtų sesijų tvarkaraščio.

    Paprastai per pirmąsias 2 gydymo planavimo ir pradžios dienas jūsų apsilankymas radiacinės onkologijos skyriuje trunka 1-2 valandas. Po to kiekviena individuali gydymo sesija užtruks mažiau laiko, nors daug kas priklauso nuo procedūros sudėtingumo. Per radiacinės terapijos seansą nieko nematysite ar nematysite; vienintelė išimtis yra prietaiso pagamintas garsas, kurį galima išgirsti gydymo metu.

    Koks šalutinis poveikis po radioterapijos?

    Šalutinis poveikis priklauso nuo piktybinio naviko plitimo vietos ir apimties. Dažniausiai apšvitinimas nesukelia pykinimo, tačiau kartais pacientai sesijos metu patiria pykinimą. Norėdami sušvelninti šiuos simptomus, galite gerti priešuždegiminių vaistų.

    Šiuo metu pacientai pradeda skųstis:

    • gerklės skausmas
    • skonio praradimas
    • burnos džiūvimas ir sausa oda.

    Skausmas gerklėje yra pagrindinis šalutinis poveikis, kuris sustiprina radiacinės terapijos eigą.

    Jei pasireiškia gerklės skausmas, gali būti sunku suvartoti pakankamai maisto ir skysčių, kad išlaikytumėte svorį ir išvengtumėte dehidratacijos. Tokiais atvejais gydytojai laikinai įtaiso mėgintuvėlį į zondą (gastrostomijos vamzdelis) skrandyje, kuris leidžia gauti pakankamą maistinių medžiagų kiekį, nereikia nuryti maisto. Tai yra ambulatorinė procedūra. Tačiau svarbu tęsti nurijimą net tada, kai yra įdiegta gastrostomija. Priešingu atveju, raumenų nurijus gali atrofuotis, o tai, savo ruožtu, gali sukelti nuolatinius rijimo ribas ir būtinybę naudoti gastrostominį vamzdelį net po radiologinės terapijos pabaigos.

    Mitybos specialistas taip pat turėtų dalyvauti gydant visą radiacinę terapiją, padėdamas išlaikyti optimalų kalorijų vartojimą ir kompensuoti skysčių nutekėjimą. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, tikriausiai norėsite nutraukti gydymą. Tai bloga idėja. "Labai jautrūs" sveiki audiniai, kurie yra atsakingi už šalutinių poveikių atsiradimą, ypač odos ir gerklės gleivinės, reaguoja į spinduliavimą, lygiai kaip ir vėžio ląsteles. Jei gydymas sukelia mažiausio ūmaus šalutinio poveikio, jis gali būti neveiksmingas nuo vėžio.

    Narkotikų, beveik visada būtinų per radiacinės terapijos kursą, sąraše yra narkotinių skausmą malšinančių vaistų - tiek ilgalaikių, tiek trumpalaikių veiksmų, skirtų kontroliuoti ataugų skausmo priepuolius, ir išmatų minkštiklius, nes pagrindinis šių vaistų šalutinis poveikis yra vidurių užkietėjimas. Be to, jums gali prireikti vaistų, tokių kaip vietiniai anestetikai (šereliai), kad sumažėtų gerklės skausmas, taip pat - galbūt - vaistai nuo uošlių, jei pasireiškia pykinimas.

    Kokios komplikacijos gali sukelti spindulinę terapiją?

    Prieš pradedant gydymą, turite aiškiai apibrėžti kiekvieno paciento gydymo tikslą. Visų pirma išspręsta galimybė visiškai išgydyti arba bent jau palengvinti simptomus, atsiradusius dėl neišgydomo vėžio.

    Paliatyviosios radioterapijos kursai paprastai reiškia, kad pacientas per trumpą laiką gauna vidutinio dydžio spinduliuotės dozę. Šis metodas suteikia palyginti didelę tikimybę sumažinti naviko dydį ir palengvinti simptomus; o pacientui yra mažesnė šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika. Be to, norint užbaigti kursą reikia palyginti trumpo laikotarpio. Tipiškas paliatyviosios spindulinės terapijos kursas yra padalintas į 10 sesijų 2 savaites.

    Jei visiško išgijimo tikimybė yra pakankamai didelė (nėra tikslaus "pakankamumo" apibrėžimo ir labai priklauso nuo situacijos, tačiau ši tikimybė turėtų būti bent 5-10%), gydytojai planuoja ilgesnį ir intensyvesnį spindulinės terapijos kursą. Rizika, susijusi su tokiu gydymu, apskaičiuojama atsižvelgiant į naviko buvimo vietą, patologijos paplitimą ir netoliese esančių sveikų struktūrų ypatybes.

    Apskritai, bet kokio gydymo metodo atveju apskaičiuojama galimos sunkios komplikacijos rizika. Jei ši rizika viršija tikėtiną išsigimimo iš ligos tikimybę arba yra lygiavertė tai, gydymo planas yra pakeistas. Jei visiško gydymo tikimybė yra daug didesnė už riziką susirgti sunkia komplikacija, gydytojai pradeda gydymą.

    Kaip gydytojai stebės jūsų būklę po gydymo?

    Patikrinimai ir analizės po gydymo turi keletą tikslų:

    • nustatyti periodinį vėžį ir, jei įmanoma, inicijuoti tolesnį gydymą (pvz., chirurginė intervencija), jei dėl spindulinės terapijos nepasiekti laukiamų rezultatų;
    • išgydyti ūmius šalutinius spindulinės terapijos padarinius;
    • atpažinti ir išgydyti vėlesnius šalutinius poveikius ar komplikacijas, jei jie atsiranda po radiacinės terapijos;
    • nustatyti ir gydyti papildomus ne pirminius naviko galvos ir kaklo, jei jie vystosi.

    Jei pirminis vėžio gydymas pasirodė esąs sėkmingas ir baigėsi visišku išgyvenimu nuo patologijos, negalima pamiršti apie santykinai mažą (2-3% per metus) naujo naviko augimo riziką, kuri jokiu būdu nėra susijusi su pirminiu naviku. Yra nustatyti paciento būklės stebėjimo tyrimai:

    • 1 kartą per 4-6 savaites per 1 metus;
    • 1 kartą per 2 mėnesius per antrus metus;
    • 1 kartą per 3 mėnesius trečiaisiais metais;
    • 1 kartą per pusę metų 4 ir 5 metus;
    • 1 kartą per metus ateityje.

    Ilgalaikis stebėjimas atliekant reguliarius vaizdo tyrimus yra būtinas, norint įvertinti organizmo atsaką į gydymą ir stebėti, ar ligos pasikartojimas pasireiškia. Šiuo tikslu paprastai atliekama kompiuterinė tomografija (KT), nors kai kuriais atvejais gydytojai skiria magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) ir positrono emisijos tomografiją (PET), naudodami fluorido-oksigliukozės radiofarmacinį preparatą (FDG).

    Kokios naujovės gydant ligą?

    Šiuo metu yra naujų gydymo būdų, taip pat nauji būdai, kaip sujungti jau žinomus metodus. Geras antrojo varianto pavyzdys - neseniai pradėtas radiacinės terapijos derinys su chemoterapija arba imunoterapija, skirta pažengusio gerklų vėžio gydymui. Norėdami gauti naujausią informaciją apie naujus vėžio gydymo būdus, diskutuokite apie tai su savo gydytoju ir dar kartą pasakykite apie antrosios nepriklausomos specialisto nuomonę prieš pradėdami gydymą.

    Gydymas gerklų vėžiu Izraelyje

    Toliau pateikiamos kai kurių diagnostikos ir gydymo gerklų vėžio tipų kainos, kurios vyksta Ichil Cancer Centre.

    Apie Mus

    Statistiniai tyrimai, atlikti per pastaruosius dešimtmečius, parodė, kad yra aiški tendencija sumažinti mirtingumą (apie 30%) ir gimdos kaklelio vėžio atvejų.