Kaip gydyti nosies odos bazalomą su spinduliuote ir liaudies gynimo priemonėmis

Visi siekia atrodyti gražiai ir nepriekaištingai. Tai ypač taikoma moterims. Šiandien, esant neigiamiems veiksniams, dažnai pasitaiko įvairių nosies defektų susidarymo atvejai. Vienas iš jų yra bazalioma. Tai gali paveikti bet kurią veido dalį, tačiau jo mėgstamiausia plėtra yra nosis.

Kas yra basalioma?

Nosies basaliozė yra piktybinis odos paviršinio sluoksnio pažeidimas. Pagal TLK 10, liga yra kodas C44. Pradėti gydyti patologiją galima tik tada, kai tiksliai nustatoma priežastis. Patologija reiškia įprastines odos vėžio formos pažeidimo formas. Bazalinė ląstelių karcinoma būdinga metastazių nebuvimu, tačiau tai neužkerta kelio agresyviam vietiniam invaziniam augimui. Tai atsitinka tik nesveikų ar netinkamo gydymo atveju.

Nosies ligos simptomai

Pradiniame bazalinių ląstelių karcinomos stadijoje lydi paviršutiniškas, neskausmingas rožinis mazgas. Jis yra padengtas plutos ir turi būdingą blizgesį. Išilgai išorinio krašto matosi išplėstiniai indai. Dažnai pacientai stengiasi pašalinti suformuotą plutą, kuri veda prie kraujavimo. Jau keletą mėnesių bazalioma didėja. Ant jos krašto susidaro briauna, susidedanti iš mažų mazgų. Šis basalinio ląstelių karcinomas, koncentruotas nosyje, vadinamas mezginiu.

Nosies skausmas gali būti pateikiamas ne kaip mazgelių forma, o tiesiog ant nosies kaip rožinė vieta su perlamutriniu blizgesiu. Šis defektas vadinamas paviršiniu basaliu. Būdingas bruožas yra palankus kursas. Plokštė basaliozė savo išvaizde primena dar vieną defektą - plokštelę, kurios kraštai yra aukščiau virš epidermio paviršiaus. Būdingas formos bruožas - esant tipiniam kraštui, kurį sudaro mažos mazgeliai. Norėdami išsamiau susipažinti su bazalinių ląstelių karcinomais tipais, verta pažvelgti į defekto nuotrauką.

Prognozė

Daugeliu atvejų ligos progresas yra palankus. Bazalinė ląstelių karcinoma nesikaupia metastazių, todėl gydymas yra sėkmingas, užtikrinant aukštą gydymo procentą. Pažengusiems atvejams arba nesant savalaikės pagalbos, pateikiama patologija yra nusivylusi prognozė. Gali atsirasti daugybė atkryčių.

Kaip gydyti basalomą

Chirurgo terapinis gydymas nustatomas tik po diagnozės nustatymo ir tiksliai nustatomas patologijos priežastis. Be to, taip pat įtakoja bazalioos pažeidimo dydis, gylis. Gydymas skiriamas atskirai. Jo tikslas - visiškai išnaikinti piktybinę bazalinį ląstelių karcinomą, taip pat išvengti recidyvo. Norint gauti garantuotą rezultatą, turite laikytis išsamaus gydymo.

Radiacinė terapija nuo bazalinių ląstelių karcinomos

Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas turėtų būti kuo veiksmingesnis. Galų gale tokia liga priklauso nuo onkologinių tipų, o bet kokia medicinos priežiūra ar pats pacientas gali kainuoti labiausiai vertingą asmenį - sveikatą ir gyvenimą. Basaliozė yra odos vėžio tipas, turintis pačių simptomų. Ir tik gydantis gydytojas, po daugelio tyrimų, gali skirti sudėtingą gydymą, atskira vieta, kurioje bus skiriama spindulinė terapija.

Radioterapija yra vienas iš būdų gydyti vėžį.

Kas yra bazalioma ir kaip tai pavojinga?

Kaip ir kitų tipų odos vėžys, bazalioma gali būti piktybinė ir gerybinė. Nors kai kurie ekspertai negali tiksliai apibrėžti šios ligos pobūdžio. Kai kurie teigia, kad bazalinė ląstelių karcinoma yra tarpinė naviko būsena. Gimstamumo ir piktybinio atgimimo momentas gali užtrukti kelerius metus. Galų gale, ši liga linkusi vystytis lėtai. Ir kas svarbu, bazalinių ląstelių karcinoma eina be metastazių. Kadangi nėra bendro sutarimo, yra rėmėjų kitos hipotezės, kad bazalinė ląstelių karcinoma yra visavertis odos vėžys. Ligos, kaip ir melanomos, eiga vyksta dėl panašių simptomų. Vėžys yra suformuotas viename epidermio sluoksnyje, o laikui bėgant jis gali pasikeisti - plėstis ir augti gretimuose audiniuose. Vienintelis skirtumas tarp šios ligos ir kitų odos vėžio yra metastazių nebuvimas.

Pirmieji bazalinių ląstelių karcinomos požymiai

Pirmųjų bazalinių ląstelių karcinomos požymių pasireiškimas yra panašus į kitas odos ligas. Ankstyvosiose ligos stadijose ant epidermio paviršiaus susidaro mažos neoplazmos, pakyla iki 1-2 mm. Tai yra šviesiai rožinės spalvos mazgai, kurie yra tarpusavyje susiję ir netgi niežintys ar skausmai. Toks neoplazmas netgi negali būti pastebėtas, ypač jei jie yra galvos odoje. Tačiau laikui bėgant mazgeliai pradeda augti. Jų paviršius keičia spalvą ir tampa žvynuota. Pacientas gali netgi nerimauti dėl niežėjimo. Tačiau neįmanoma pažeisti naviko vientisumo. Išbrinkęs plutą, galite tik priekabiauti apie bazalinių ląstelių karcinomos vystymosi tempą.

Geriau pasikonsultuoti su panašių simptomų dermatologu. Iš tikrųjų, kuo anksčiau atsiranda liga, priklausomai nuo gydymo sėkmės ir paties atsigavimo.

Basaliozės simptomai iš pradžių nesukelia nerimo.

Bazinės ląstelių karcinomos spindulinės terapijos svarba

Kaip ir bet kuris kitas vėžys, bazalioma gydoma visapusiškai. Tai taikoma ne tik vaistams, bet ir taikomiems terapiniams ir chirurginiams metodams. Šioje medicinos ir reabilitacijos priemonių komplekse buvo skirta ypatinga vieta spindulinei terapijai. Basaliozę galima gydyti įvairiais būdais. Su vienu ligos eiga šis metodas gali būti specializuotas arba vienintelis. Kitiems tai yra pagalbinė, papildoma ar atstatomoji priemonė po operacijos. Kiekviena byla yra unikali ir reikalauja specialaus požiūrio. Ir suprasti tai gali tik specialistas.

Kodėl radiacija yra veiksmingas gydymas?

Bazinės ląstelių karcinomos apšvitinimas yra veiksmingiausias būdas kovoti su šiuo vėžiu. Nesvarbu, kur yra navikas, radioterapija gali sunaikinti vėžines ląsteles arba sustabdyti jų vystymąsi. Jei bazalioma išaugo giliai odoje, tada vienos operacijos nepakanka. Dažnai vėžio ląstelės lieka organizme. Ir taip, kad liga dar kartą netrikdo paciento, yra numatytos kelios radiacinės terapijos seansai. Tokia pagalbinė jėga padidina atsigavimo tikimybę. Bazinės ląstelių karcinomos radiacinė terapija skiriama, kai navikas yra ant odos:

Jei mes laikome tokį poveikį ligai kaip profilio formavimui, dažniau tokia būtinybė atsiranda dėl vyresnio amžiaus pacientų amžiaus. Asmenims, vyresniems nei 60 metų, visi procesai organizme yra lėtesni. Taigi, tikimybė, kad bus visiškai išieškota, bus sumažinta. Ir kuo daugiau ir geriau bus radiacinės terapijos poveikis, priklausys nuo vėžio pacientų gyvenimas.

Negalima atmesti chirurgijos draudimo atvejų. Tai gali būti dėl paties paciento sveikatos būklės arba nuo neveiksnios naviko vietos. Jei rizika yra per didelė, gydytojai ypatingą dėmesį skiria radiacijos apšvitai.

Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas reikalauja kelių radioterapijos seansų.

Spindulinės terapijos ir jo veislių poveikis

Spindulių kryptinga įtaka neoplazmai daro įtaką pačiai DNR. Šio lygio pokyčiai greitai ir veiksmingai veikia gyvybinę naviko ląstelių veiklą. Aktyviai besivystantis sustojimas ir silpnas - mirti. Dėl sveikų ląstelių radiacija beveik nepakinta. Šis metodas yra ypač efektyvus ankstyvuoju bazalto naviko vystymosi etapu. Paprastai atsinaujinimo rizika yra mažesnė nei 15%. Ir jei navikas yra mažesnis nei 1 cm skersmens, šis rodiklis sumažėja iki 8%.

Taigi, bazinės ląstelių karcinomos stadijos tiesioginė priklausomybė nuo šio gydymo metodo veiksmingumo yra tiesioginė. Kuo vėliau atsiranda liga, ir bus daugiau vėžio ląstelių - tuo didesnė tikimybė, kad spindulinis gydymas nesieks rezultatų.

Kuris radiacijos metodas duoti pirmenybę

Bazalto sluoksnio navikas gali būti pašalintas naudojant vieną iš dviejų apšvitinimo būdų. Tai yra:

  • spindulinės terapijos beveik fokusavimas;
  • beta spinduliuotė.

Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų. Taigi, fokusavimo terapijos sesijų metu kainų faktorius yra labiau priimtinas nei gydant elektronus. Pati gydytojas nurodo seansų skaičių ir radiacijos dozę. Tai turėtų būti saugi paciento sveikatai. Paprastai vienkartinis lazerio naudojimas kovojant su vėžiu nėra pakankamas. Norint, kad ši technika demonstruotų teigiamą rezultatą, užtruks keli seansai.

Pagrindinis beta spinduliuotės trūkumas (gydymas elektronais) yra jo didelė kaina. Geras ir teigiamas rezultatas taip pat pasitaiko po daugybės sesijų. Tačiau šio metodo apdorojimas gali užtrukti ilgiau. Dažniausiai tie, kurie skiriami visą mėnesį, yra 12-14 seansų.

Beta spinduliuotė yra gana brangi

Bazinės ląstelių karcinomos židinio apšvitos ypatumai

Fokuso apšvitos metodas dažniausiai naudojamas, kai navikas yra ant veido, kaklo ar galvos. Gydymo kursas, gydytojai pertrauka kelias dienas. Taigi, reikalingas radiacijos kiekis, išmatuotas "Grays", yra padalintas į mažas dalis. Tokie metodai yra saugūs paties žmogaus sveikatai ir gali sunaikinti arba sustabdyti tik vėžinių ląstelių vystymąsi. "Uždarymo" metodas reiškia daugybę neskausmingų procedūrų. Pacientas nieko nemano. Blogėjimas gali atsirasti tik po procedūros.

Plaučių apšvitinimas dažniausiai būna pagal tą pačią schemą:

  1. Gydytojas radiologas nustato reikiamą spindulių dozę ir sesijos trukmę.
  2. Pacientas dedamas ant specialaus sofos ir paruošta įranga.
  3. Jei naviko dydis ir vieta leidžia naudoti specialias švinines plokšteles, siekiant apsaugoti sveikas odos vietas nuo spinduliuotės, jie apims gretimąsias odos vietas su naviku. Geriausias sprendimas yra plokštė su tinkama skylučių skylutėle. Taigi, radiacijos poveikis bus nukreiptas tik į patį naviką.
  4. Rentgeno spindulių vamzdelis, kuris yra keli centimetrai nuo navikų.
  5. Visi medicinos darbuotojai palieka kambarį ir stebi radiacijos eigą per specialų langą arba stebėjimo kameras.
  6. Rentgeno aparatas įjungtas radiologo nustatytam laikui. Tai paprastai neviršija 20 minučių.

Po sesijos žmogus atskirai palieka rentgeno kambarį.

Rentgeno aparatas įsijungia ne ilgiau kaip 20 minučių

Bazalinio ląstelių karcinomos gydymo ypatumai

Šis bazinės ląstelės karcinomos gydymo metodas yra ne mažiau veiksmingas. Lazerinė įranga odos vėžio gydymui yra labai brangus. Ir jūs galite susitikti su juo toli nuo kiekvieno šiuolaikinio medicinos centro. Todėl elektronų gydymas yra mažiau populiarus būdas atsikratyti naviko. Užpildytų dalelių (elektronų) srautai yra labiau nukreipti ir galingi nei įprasti rentgeno spinduliai. Tų tankumas, gydytojas turi nuolat koreguoti, kad energija pasiektų tik reikiamą gylį ir nepaveiktų vidaus organų darbo. Tai yra pagrindinis elektronų spinduliuotės pranašumas pro radioterapiją.

Metodo poveikis etapais

Tais atvejais, kai spinduliavimas turi išlaikyti minimalų odos sluoksnio gylį, elektronų pistoletas yra būtent tas, ko jums reikia. Radijo bangos neigiamai veikia kaulų kokybę. Atsiradus naviko ant galvos, atsargiai nepakenks. Taigi, reguliuodamas elektronų srauto tankį, gydytojas organizuoja tik pažeistos odos gydymą. Bet tai yra atvirkštinė, neigiama pusė. Norint efektyviai gydyti bazinės ląstelių karcinomos elektronų srautą, būtina, kad navikas būtų ne mažesnis kaip 4 cm skersmens. Jei tai yra mažiau, įrenginį bus sunku pertvarkyti. Todėl beta spinduliuotė nėra taikoma bazinės ląstelės karcinomos ankstyvosiose stadijose.

Pirmas šalutinis poveikis po apšvitinimo

Spindulinės terapijos arba elektronų gydymo pasekmės gali būti skirtingos. Svarbu susipažinti su visais pavojais, jei pacientas planuoja spinduliuoti. Šalutinis poveikis gali skirtis. Jie gali būti susiję ir su pačiu naujagimiu, ir su bendrąja kūno būkle. Dažniausiai šalutinis poveikis neoplazmo vietoje yra:

Žinoma, toks šalutinis poveikis gali pasirodyti ir išnykti. Paprastai jie pasirodo antrą ar trečią savaitę. Ir išnyksta - po kurso.

Bet jūs galite pagreitinti šį tempą. Gydant išoriniu preparatu kremą ir tepalą kortikosteroidais, galite sumažinti uždegimą, niežėjimą ir skausmą.

Kremas su kortikosteroidais sušvelnina uždegimą ir niežėjimą

Komplikacijos gydymo metu

Komplikacijos gali būti rimtesnės. Tai atsiranda rečiau, tačiau pacientai dažniau sutrikdo. Šie šalutiniai poveikiai:

  • opos ir erozija ant odos;
  • burnos gleivinės ir nosies uždegiminiai procesai;
  • per didelis sausumas ir pažeistų vietų deginimas;
  • gleivinės išsiskyrimas iš žaizdos;
  • kraujavimas.

Atsikratyti šių šalutinių poveikių yra sunku. Norėdami išvengti odos, galite gydyti odą chlorheksidinu arba vaistažolių nuoviama. Tai padės užkirsti kelią uždegimui ir dezinfekuoti erozijos ir opų paviršių.

Komplikacijos, trukdančios žmogui per laiką

Spinduliuotė palieka tam tikrą ženklą žmogaus sveikatai. Nors tokie metodai gali įveikti vėžį, tačiau jie palieka kelias kitas problemas ir ligas. Taigi, tokios pasekmės yra dažniausios:

  • kraujagyslių išsiplėtimas;
  • odos spalvos pasikeitimas;
  • pooperacinių randų išvaizdos pablogėjimas;
  • padidėjęs jautrumas kitiems odos vėžiui.

Visos tokios komplikacijos atsiranda keletą mėnesių po bazinės ląstelės karcinomos gydymo. Atsikratyti daugelio jos bus sunku. Reguliariai pasikonsultavę su dermatologu ir onkologu, galite kontroliuoti savo sveikatą.

Bazalinės ląstelių karcinomos gydymas

Bazalelinė karcinoma yra viena iš labiausiai paplitusių odos vėžio formų. Trečdalis vėžio atvejų patenka į šią patologiją, o vardas - dėl bazinio odos sluoksnio vystymosi.

Vyresnė nei keturiasdešimties metų amžiaus vyro dalis augina naviką, tačiau ji atsiranda bet kokio amžiaus moterims.

Basalio mama - koks šis žodis yra toks? Iš piktybinių navikų, bazalinė ląstelių karcinoma yra įprasta, tarp odos vėžio ligų, daugiau kaip devyniasdešimt atvejų iš šimto.

Kas yra bazalioma, mes aptarsime šiame straipsnyje. Medicinoje pasidalijamos šios patologijos šios formos:

Bazalinio ląstelių karcinomos priežastys

Ligos, tokios kaip basaliozė, gali atsirasti bet kuriame amžiuje, nepriklausomai nuo lyties. Kai kurie veiksniai padidina onkologijos galimybes. Jei nustatoma bazalioma, dažniausiai pasireiškimo priežastys susijusios su tokiais veiksniais:

  • jonizuojanti ir ultravioletinė spinduliuotė;
  • genetinė polinkis;
  • kancerogeninės medžiagos;
  • odos ligos ir traumos;
  • imuninė polinkis;
  • virusai.

Bazalinių ląstelių karcinomos simptomai

Ankstyvi bazalinių ląstelių karcinomos diagnozė netrukus ją išgydys. Ir prisidėti prie greito diagnozavimo padės laiku nustatyti simptomai ir požymiai, kuriuos galima nustatyti, tik kartais žiūrėdamas į jūsų kūną dėl navikų buvimo ar kūno formos pokyčių.

Baziliaga su vystymuisi turi tokius būdingus simptomus:

  • Morių kontūro neapibrėžtumas, jų netolygumas.
  • Vienos dalies molio dominavimas kitoje.
  • Netolygi molių spalva, pilka arba tamsi.
  • Aštrių dydžių keitimo moliai.
  • Pernelyg dideli moliai.

Jei yra mažiausiai įtarimas dėl keleto ar net vieno simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į onkologą, kad laiku diagnozuotumėte ir išgydytumėte ligą. Tai nėra būtina, kad ant odos yra onkologinio vystymosi procesas, bet dėl ​​geros priežasties sakoma, kad "iš anksto įspėtas" yra pasirengęs, o laiku atliekamas bazalinių ląstelių karcinomasis gydymas užtikrina jo veiksmingumą.

Ligos vystymosi etapai

Basaliama turi tokius pat etapus kaip bet kuri vėžio patologija:

Basaliozė, kurios pradinį etapą apibūdina vėžinių ląstelių atsiradimas, dar nesudaro kaip navikas. Įsikūrusi anksčiau invazine karcinoma, kurią sunku nustatyti.

Pirmasis etapas

Vėžys auga iki 2 cm skersmens, nesirenka į kitus audinius ir odos sluoksnius. Šiuo atveju šis etapas yra palankiausias gydymui.

Antrasis etapas

Šiame etape maksimalus dydis, pasiekiantis bazinę ląstelių karcinomą, yra 5 cm. Bazalinoma įsiskverbia į visą odos storį, tačiau ji netaikoma poodiniam audiniui.

Trečiasis etapas

Šio etapo metu naviko dydis yra didesnis nei 5 cm. Formavimo vietose jaučiamas skausmas, o bazalioma pati prasiskverbia į odos sluoksnius iki kaulų.

Ketvirtasis etapas

Kaulai yra sunaikinti, esant navikų vietai. Ketvirtasis - papiliarinės bazalinės ląstelės karcinomos stadija.

Ligos diagnozė

Pati pirmoji diagnozė, kurią galima įgyvendinti, gali atlikti pacientą. Tai susideda iš visų molių patikrinimo. Jei dydis, struktūra ar spalva pasikeičia laiku, reikia nedelsiant kreiptis į onkologą. Jis atliks diagnozę, pagrįstą šiais testais:

  • kompiuterinė tomografija;
  • Rentgeno spinduliai
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • histologinis ir citologinis tyrimas;
  • biopsija;
  • navikų žymeklių tyrimai.

Remiantis šiais tyrimais nustatoma bazalio ląstelių karcinoma, jos buvimas ar nebuvimas ant odos paviršiaus, odos pažeidimo gylis, stadija ir poveikis organams.

Jei odos bazaliozė pasireiškia anksčiau, jums reikia reguliariai atlikti tyrimus, kad išvengtumėte recidyvų atsiradimo ir naujų navikų atsiradimo.

Pirmasis atliktas histologinis ir citologinis tyrimas. Jie padeda atskirti odos vėžį nuo kitų panašių simptomų ligų ir nustatyti paveiktų ląstelių buvimą. Dėl gana nedidelio odos išbrinkimo iš bazinės ląstelės karcinomos paviršiaus mirusio audinio vietos. Ovalios ir apvalios formos ląstelės, randamos tuo pačiu metu ir apsuptos citoplazmos sluoksniu, rodo bazalinių ląstelių karcinomos vystymąsi.

Biopsija, palyginti su ankstesniu diagnostiniu metodu, suteikia išsamesnės informacijos apie patologiją. Metodą sudaro audinių rinkimas ir jų siuntimas į morfologinį tyrimą. Tuo pačiu metu audinių gavimas vyksta tik operacinėje patalpoje. Yra trys biopsijos tipai:

  • Punktūrinė biopsija - tvora atliekama per odos storį.
  • Inksizinė biopsija - pašalinta auglio dalis.
  • Išskirtinė biopsija - pašalinamas visas navikas.

Kalbant apie kraujo tyrimus, jie nesuteikia patikimos informacijos apie bazalinių ląstelių karcinomą, nes nėra liga atitinkančio vėžio žymens. Kraujo tyrimas parodys bendrą paciento būklės vaizdą, nustatys galimas kūno problemas. Iš esmės atliekami biopsiniai, histologiniai ir citologiniai tyrimai kartu su nurodytais sąraše.

Bazalinės ląstelių karcinomos gydymas

Kaip gydyti bazalomą nustato lankantis onkologas, remdamasis atskirais paciento indikacijomis. Gydymo veiksmingumas priklauso ne tik nuo gydymo metodo, bet ir nuo auglio stadijos, o tai svarbu prisiminti. Bet kuriame bazalinio ląstelių karcinomos etape jis pašalinamas, pats pašalinimo būdas priklauso nuo to, kokiu etapu yra navikas. Jei nustatomas bazinės ląstelės karcinomas, dažniausiai gydomi šie būdai:

  • narkotikų gydymas;
  • chirurginis pašalinimas;
  • spindulinis gydymas;
  • chemoterapija.

Narkotikų gydymas

Kai kuriais atvejais tikslingiau gydyti vaistais, nepaisant kitų metodų (chirurginio šalinimo ir radioterapijos) veiksmingumo. Gydymas yra tinkamas bazinės ląstelių karcinomos pradinėse stadijose, kai radiacijos metodų keliama žala yra didesnė nei naudinga.

Šio gydymo metu naudojami specialūs vaistai - kremai, geliai ir tepalai, kurie veikia naviko vystymosi proceso sustabdymą. Iš esmės bazinės ląstelės skersmuo šiuo atveju neviršija 7 mm. Jei nustatoma maža bazalinių ląstelių karcinoma, jos pašalinimas tepalo pagalba gali būti gana veiksmingas.

Po chirurginio pašalinimo taip pat skiriami vaistai. Tačiau vartojant kitus vaistus, kurie apsisaugo nuo navikų pasikartojimo.

Chirurginis pašalinimas

Kai viršijamas 7 mm dydis, bazaloma chirurginiu būdu pašalinama. Svarbu manyti, kad naviko kraštai nėra labai aiškūs, ir, norint visiškai atsikratyti naviko, būtina nustatyti pasklidimo laipsnį ir ribas, kurioms esančios ligos ląstelės yra.

Su chirurginiu gydymu, auglio pašalinimas gali atsirasti:

  • curettage ir fulguration;
  • MOC operacijos;
  • išnaikinimas iš naviko.

Be to, kaip minėta anksčiau, išskyrimas įvyksta netgi naudojant biopsiją. Šis metodas yra efektyvus dėl mažų dydžių auglių, nes būtent tuo metu audinys gali būti visiškai pašalintas tiriant audinius. Pašalinimo procesas atliekamas pagal vietinę anesteziją, o siekiant išvengti vėžio ląstelių plitimo ateityje, bazalioma visiškai pašalinama iš laukų. Po pašalinimo procedūros išlieka nedidelis randas, kuris su laiku išnyksta.

Curettage ir fulguration naudojami visur, išskyrus lūpų, nosies, akių vokų ir ausų plotą. Taip atsitinka todėl, kad yra vietų pasikartojimo pavojus, todėl neįmanoma įsitikinti, kad operacijos metu pašalinama visa naviko sudėtis. Šis metodas yra efektyvus bazalinių ląstelių karcinomai, turinčiai skirtingą sklaidos kontūrą, ir jos naudojimas susideda iš paveiktų sričių kurettavimo ir vėlesnio srovės, stabdančios kraujavimą, poveikį.

MOS operacija bazalinių ląstelių karcinomai gydyti pradėta taikyti ne taip seniai, ir šis metodas taikomas visoms kūno dalims. Operacijos esmė yra pašalinti audinių sluoksnius viena po kitos, kol specialiu mikroskopu atskleidus, kad visas pažeidimas yra pašalinamas. Šis metodas palaiko kuo daugiau sveikų audinių ląstelių lygį, pašalindamas visas piktybines ląsteles.

Mažo bazalinio ląstelių karcinoma dažnai naudojama krioterapija. Šis gydymo būdas yra lengviau toleruojamas sergančiųjų, yra gerybinis ir ne ilgas. Vėžio ląstelės šio metodo pagalba pašalinamos, jas užšaldant. Odos, kuria buvo atlikta procedūra, plotai gana greitai išgydomi, o galimybė grąžinti patologiją yra maža.

Metodo privalumai yra šie:

  • Geras kosmetinis efektas po procedūros, kai bet kuriai kūno daliai galima pašalinti didelių dalių susidarymą.
  • Anestezija nenaudojama, ir tik vietinė anestezija.
  • Reabilitacijos laikotarpis yra nedidelis ir nėra kraujavimo.
  • Šis metodas tinka nėščioms ir senyviems pacientams.
  • Taikoma, jei neįmanoma atlikti chirurginio pašalinimo.

Radiacinė terapija

Šio metodo bazinės ląstelių karcinomos gydymas yra ilgas ir trunka mažiausiai mėnesį. Tuo pat metu odai yra šalutinio poveikio, nes spinduliai, be naviko, taip pat veikia sveikus audinius. Vėlesniuose etapuose naudojamas spindulinės terapijos metodas, navikas skleidžia odą, sukelia žalą vidaus organams ar kaulams. Vėžio ląstelių gydymui reikia integruoto požiūrio. Kartais su bazaliniu ląstelių karcinoma gydoma fotodinaminė terapija.

Paprastai pacientai gali lengvai toleruoti tokį gydymą, tačiau penktadalyje atvejų (apie 20%) yra komplikacijų, tokių kaip katarakta, konjunktyvitas, trofinės opos ir galvos skausmas. Tokių komplikacijų gydymas yra simptominis.

Radioterapija naudojama vyresniems kaip 65 metų pacientams. Vienintelis kursas iš esmės yra pakankamas, kad bazinės ląstelių karcinomos pradinis odos etapas išnyktų. Tačiau tai ne visada būna, todėl papildomos sesijos nėra pašalintos. Yra du poveikio tipai:

  • Uždaros terapijos terapija, kuri numato švitinimą tris kartus per savaitę per mėnesį.
  • Švitinimas su beta spinduliais, kuris įvyksta per keletą sesijų.

Basaliozė suteikia tolesnio gydymo, kurį nustato onkologas. Be to, pacientas stebimas tam tikrą laiką, kad bazinė ląstelė vėl neprasiskverbtų, o gydytojas nuspręs, kaip gydyti ligos atsinaujinimo atveju.

Chemoterapija

Kartais bazalinė ląstelių karcinoma gydoma platinos chemoterapija. Dažniausiai naudojami metodai yra metotreskaatas, doksorubikumas ir cisplatina. Gydymas gali apimti kelis kursus kas tris savaites.

Lazerio terapija

Įprastas gydymo būdas ir atsikratyti naviko yra vienos sesijos metu. Patologija anglies dioksido įtaka sluoksniuose išgarinama. Lazeris neturi įtakos sveikai odai, bet paveikia paveiktą vietą.

Esant ypač dideliam naviko dydžiui, lazerinis gydymas turi ilgalaikę remisiją, o dažniausiai bazalinė ląstelių karcinoma išnyksta amžinai, be pakartotinio poveikio lazeriui.

Procedūra turi privalumų:

  • kraujavimo ir skausmo stoka;
  • kosmetikos efektyvumas;
  • nėra pasikartojimo;
  • sterilumas ir saugumas.

Tradiciniai gydymo metodai

Basaliozė jau seniai žinoma, todėl populiarūs ligos gydymo metodai yra sava, o kartais net rekomenduojami gydytojų metodai. Vis dėlto mes vis dar nerekomenduojame vartoti liaudies metodų, nes tam tikroms žolėms gali būti alergijos, o tai tik sustiprins būklę, o konsultacijos su specialistu, žinančiu viską apie bazaliomą, nebus nereikalingos.

Dėl bazalinių ląstelių karcinomos gydymo liaudies gydomieji preparatai taiko tepalus ir tinktūras, kurių pagrindą sudaro šakniavaisiai ir varnaliai.

Populiariausias žmonių nuoviras - ant aludžio lapų. Norėdami tai padaryti, užpilkite bulvių lapų šaukšteles su stikliniu verdančio vandens ir leiskite jam užgerti. Tris kartus per dieną imkite gautą tirpalą trečią puodelį, kiekvieną kartą paruoškite naują nuovirą.

Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas ant veido atsiranda paraudęs su šviežiais alkanų sultimis arba fermentuojamas aštuonios dienos, periodiškai atpalaiduojant dujas.

Vienos dienos kompreso forma galite naudoti aukso ūsų sultis. Norėdami tai padaryti, sudrėkintą vatos tamponą reikia uždėti tvarsčiu.

Geras padėklas nuo aliejumi ir varnalė lapų. Komponentai (ketvirtis šaukštų) sumaišomi su kiaulienos riebalais, po to mišinys kaitinamas orkaitėje dvi valandas. Šis tepalo navikas gydomas tris kartus per dieną.

Dobilo šaknies tepalas taip pat žinomas dėl jo gijimo efekto. Šimtas gramų šaknų reikia virti, atvėsinti ir sumaišyti su augaliniu aliejumi (100 ml). Tada mišinys virtas pusantros valandos ir yra paruoštas naudoti.

Prognozė po gydymo

Esant bazalinių ląstelių karcinomos diagnozei, gyvenimo trukmės prognozė priklauso nuo šių veiksnių:

  • ligos aptikimo stadija;
  • gydymo pasirinkimo tikslumas;
  • bazalio ląstelių karcinomos tipai.

Gydymas prasidėjo laiku, yra geras gydytojų prognozes. Bazalimetai gali būti visam laikui pašalinti dėl to, kad retai atsiranda navikų metastazių, todėl galima išvengti skverbimosi po oda ir neigiamo poveikio vidaus organams. Patologijos recidyvas yra pašalinamas su nedideliu piktybinių ląstelių plitimu.

Po gydymo pacientai gyvena ilgiau kaip dešimt metų, o tai tik rodo, kad galima visiškai atsikratyti bazalinių ląstelių karieso, nors ir visiškai išgydoma.

Prognozė yra įmanoma tuo metu, kai nustatoma bazinės pradinės stadijos, kai jos skersmuo yra ne daugiau kaip 2 cm, o navikas nėra išaugęs į riebalinio audinio sluoksnį. Su sąlygų sankaupa, gydymas nėra ilgas, bet yra baigtas.

Bazalinių ląstelių karcinoma (radiacinė terapija, radiacinis gydymas).

Turinys:

Kada yra naudojamas bazinių ląstelių apšvitinimas?

Radioterapija yra veiksmingas nepriklausomas bazalinių ląstelių karcinomasis gydymas. Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas taip pat naudojamas kaip papildomas metodas po chirurginio gydymo, jei neužbaigtas naviko pašalinimas. Arba, jei bazalioma išaugo į odą taip giliai, kad gydytojas, nepaisydamas operacijos, ateityje pasiūlė atsinaujinti (atsinaujinti). Radiatorinė terapija daugiausiai naudojama bazinės ląstelių karcinomai ant galvos, kaklo, nes gydymas kitose srityse (ypač kojų) yra susijęs su lėtesniu gijimu, prastais kosmetiniais rezultatais ir radiacijos dermatino ir nekrozės tikimybės padidėjimu ateityje (žr. Nuotrauką).
Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas yra pagrindinis gydymo būdas vyresniems kaip 65 metų pacientams. Taip yra dėl to, kad po daugelio metų po radiacinės terapijos atsiranda naujų bazalinių ląstelių karcinomos ar plokščialąstelinės karcinomos kamienų rizikos. Pacientams, jaunesniems nei 65 m., Yra didesnė gyvenimo trukmė - didesnė rizika susirgti spinduliuotės sukeltu vėžiu.
Švitinimas visų pirma yra skirtas labai didelei bazinei sričiai, akių vokuose, akių, nosies, ausų ir lūpų kampuose, kur chirurginis gydymas gali sukelti nepriimtiną kosmetinį rezultatą arba organų disfunkciją. Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas taip pat skiriamas pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, sergant senyvo amžiaus žmonėmis, ir turi kontraindikacijų chirurginiam gydymui. Jei navikas yra mažesnis nei 2 cm, per 5 metus po bazinio ląstelių atvaizdo atkūrimo rizika yra 8,7%.

Kaip švitinimas paveikia basaliomą?

Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas neigiamai veikia jo ląsteles ir aplinkinių audinių ląsteles. Taip yra dėl to, kad spindulinė terapija veikia DNR, dėl to ji nutrūksta, dėl to neįmanoma skaityti informacijos ir ląstelių mirties. Pirmiausiai pažeistos ląstelės, kurios yra reprodukcijos procese. Dėl to, kad bazalinių ląstelių karcinomos ląstelės intensyviau padaugėja, o jų gedimų atstatymo procesas yra sutrikdytas dėl mutacijų, jie pirmieji miršta. Kita vertus, toks destruktyvusis poveikis DNR nepakinta nepastebimai aplinkiniams audiniams. Po daugelio metų po bazinės ląstelių karcinomos apšvitinimo dėl aplinkinių audinių ląstelių mutacijų atsiranda naujų, naujai atsiradusių vėžinių susirgimų, sutrinka mitybos ir kraujo tiekimo procesai.

Bazelio ląstelių karcinomos poveikio metodai.

Basaliozės apšvitinimas atliekamas paviršiniais rentgeno spinduliais (fokusavimo rentgeno terapija, sutrumpinta BFRT) arba elektronų (beta spindulių).

Bazinės ląstelės karcinomos apšvitinimo metodas yra radialioji terapija (radioterapija, radioterapija).

Bazalinių ląstelių karcinoma su BFRT spinduliuojama daug pigiau ir daugumoje atvejų naudojama. BFRT atveju bendra radiacinė dozė yra apskaičiuojama pilku (Gy), suskirstyta į kelias porcijas, kurios pristatomos per keletą dienų. Bazinės ląstelių karcinomos galvoje ir kakle, ant odos aplink akis, pirmiausia gydomos uždaros fokusavimo radiacine terapija. Tipiškas bazalinių ląstelių karcinomasis gydymas apima gydymą 3 kartus per savaitę.
per 1 mënesá. Šis režimas keičiamas gydytojo onkologijos radiologo nuožiūra. Radiacinė terapija yra gana neskausmingas gydymo būdas, kiekvienoje radiacijos seanso metu trunka 10-20 minučių. Rentgeno spindulių vamzdelis yra gana manevringas ir pacientas gali patogiai sėdėti ant sofos su įdiegta aplikatoriumi. Apvalaus bazalinio ląstelių karcinoma pažymėti apšvitinto audinio sienas. Jei bazalioma yra nereguliari, gali būti naudojama 1,5 mm storio švino plokštelė su iškirpte apšvitinto naviko forma. Apšvitinimas yra veikiamas matomos basalomos ir 0,5-1,0 cm aplinkinės odos, jei navikas yra mažesnis nei 1 cm. Jei bazalioma yra didelio dydžio arba kraštas yra neryškus ir nelygus, jis apšviestas 2 cm aplinkinę odą. Gydytojas radiologas apskaičiuoja bazinės ląstelių karcinomos dozę, kuriam reikia seanso laiko. Įdėjus aplikatorių, radiologas palieka gydymo kambarį. Gydymas trunka keletą minučių. Per šį laikotarpį pacientas stebimas per specialų langą arba naudodamas kameras.

Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas su beta spinduliais (elektronais), kaip radiacinės terapijos metodu.

Beta spinduliai yra elektronai, pagaminti iš linijinio greitintuvo arba iš radioaktyviųjų izotopų, pavyzdžiui, stroncio 90. Rentgeno spinduliuotės energija prarandama audiniuose, didėja gylis. Elektroninės spinduliuotės energija tam tikrame gylyje padidėja iki maksimalios, o tada staiga sumažėja, tai yra labai naudinga funkcija. Naudingasis gydymo gylis centimetrais yra maždaug vienas trečdalis sijų energijos, taigi 4.5 MeV elektronų sija bus efektyvi 1,5 cm gylyje ir 12 meV ha pločio gylis iki 4 cm gylio.
Elektronai audinius absorbuojami vienodai gerai, nepriklausomai nuo tankio, rentgeno spinduliai yra labiau sugerti tankiais audiniais. Kai kaulai yra arti odos paviršiaus, rentgeno spinduliai gali pakenkti kaulams, rekomenduojama elektronų apšvitą. Su aurikuliarine bazalio ląstelių karcinoma,
galvos odos, rankos ir apatinės nugaros dalies, šiuo metu yra pageidautina spinduliuotės terapija su elektronais. Taip pat galima elektroniniu būdu apšvitinti visą odos paviršių, o tai yra labai naudinga daugeliui bazaliomų pažeidimų.
Deja, elektronų spindulių panaudojimo galimybė yra ribojama, visų pirma dėl didelių įrangos sąnaudų. Mažiausias bazalio mos dydis, veikiamas elektronų, turėtų būti 4 cm2, nes aparatą sunku įrengti mažesniame plote. Apskritai, spindulinės terapijos su elektronais tuningas ir fokusavimas yra gana sudėtingi procesai. Apskaičiuojant bazinę ląstelių karcinomą, esančią aplink akis, akių audinių apsaugą neįmanoma, todėl elektronų švitinimas čia netaikomas.

Trumpalaikis bazalinių ląstelių karcinomos šalutinis poveikis. Prevencijos metodai.

Net šiuolaikinis bazalinių ląstelių karcinomos apšvitos metodas gali sukelti šalutinį poveikį. Per kiekvieną seansą gali išsivystyti paraudimas ir nedidelis skausmas, kurio sunkumas didėja iki 3-osios savaitės. Jie paprastai praeina po 4-6 savaičių po bazinės ląstelės karcinomos užbaigimo ir gali būti palengvinti, naudojant tepalus, kurių pagrindą sudaro gliukokortikoidai (prednizolonas, hidrokortizonas, sinaflanas). Per visą radialinės bazinės ląstelių karcinomos zonos plotą ir aplink odą aplink opas gali susidaryti spinduliuotės dermatito požymiai, kurie išnyksta baigus gydymo kursą. Oda yra apdorota vazelinu, argosulfanas ir sidabro pagrindo padažai yra naudojami, siekiant sušvelninti radiacijos reakcijas. Esant stiprioms opoms ir infekcijai, paprastai rekomenduojama odą gydyti dioksidinu. Ekspozicijos metu ir po jo odą reikia apsaugoti nuo papildomos žalos. Jis turi būti apsaugotas nuo saulės spindulių, šilumos, šalčio ir trinties. Pacientas turi naudoti apsaugotą nuo saulės spindį nuo apšvitintos odos, kurios apsaugos koeficientas yra ne mažesnis kaip 15. Kai kaklo ir galvos pagrindas yra bazaliozė, turite dėvėti skrybėlę su laukeliu. Tokia apsauga turėtų būti palaikoma visą gyvenimą.

Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitos lokalus šalutinis poveikis, komplikacijų gydymas.

Kitas šalutinis poveikis priklauso nuo apšvitintos odos srities.
Tai apima mukozitą - burnos ir nosies gleivinių uždegimą apšvitinimo metu, kartu su deginimu, gleivių atskyrimu arba, atvirkščiai, sausumu, paviršinių opos pasirodymu. Norėdami išvengti mukozito, turite naudoti minkštą dantų šepetėlį, praplaukite burną su šalavijų šalavijų, ramunėlių, chlorheksidino. Bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimas šalia akies gali sukelti konjunktyvitą. Konjunktyvito gydymas yra būtinas norint atlikti apykaklę ar protargolį (taip pat ir sidabro pagrindu), o taufonas padės. Bazinio ląstelių karcinomos spindulinės terapijos metu ant odos galvos gali būti nuplikimas.

Ilgalaikės radiacinės bazinės ląstelių karcinomos komplikacijos.

Po to, kai išnyksta paraudimas, dauguma pacientų kosmetikos rezultatus pritaiko kaip gerą ar puikų. Per metus apšvitinta oda, kaip taisyklė, tampa blyški ir prasiskverbusi. Per kelerius metus gali pasirodyti
telangiectasia (vazodilatacija), hipopigmentacija (blanšavimas) arba hiperpigmentacija (tamsėjimas) odos. Iš bazinės ląstelės karcinomos randai laikui bėgant tampa dar blogesni, nei randus po chirurginio gydymo. Ilgalaikio poveikio tikimybė didėja didėjant bendrajai spinduliuotės dozei, dozės dydžiui per vieną seansą ir apšvitintų audinių kiekiui. Po bazalinių ląstelių karcinomos apšvitinimo 45 ar daugiau metų, yra didesnė rizika, kad bus formuojamos naujos plokščiosios ir labiau bazinės ląstelės karcinomos. Šis šalutinis spindulinės terapijos poveikis yra svarbiausias jauniems pacientams. Odos ir pagrindinių audinių randai taip pat gali būti susiję su ilgalaikiu bazalinių ląstelių karcinomos poveikio poveikiu, todėl gali sumažėti judumas. Aktyvių ir pasyvių apšvitintų sričių pratimai padeda išlaikyti mobilumą ir užkirsti kelią kontrakcinėms ligoms (judrumui dėl randų). Dėl kraujagyslių pasikeitimų, kai apšvitinta oda yra blogesnė nei chirurginės intervencijos. Plazmos praradimas, kuris prasidėjo esant bazalinių ląstelių karcinomai, iš esmės išlieka visą gyvenimą. Papildomas ilgalaikis poveikis taip pat priklauso nuo apšvitinto ploto vietos. Pvz., Bazalinių ląstelių karcinomos apšvietimas gali sukelti ektropiją (akies voką), kataraktą (objektyvo debesis), tačiau toks poveikis yra labai retas.

Ką neturėtumėte ir turėtų bijoti po bazinės ląstelių karcinomos apšvitinimo

Vienos iš labiausiai paplitusių odos vėžio formų, bazalinių ląstelių karcinomos, gydymo metodą lemia keletas veiksnių. Tai naviko lokalizacija, jos dydis ir masto pasiskirstymas prie kremzlės audinių, raumenų, sausgyslių ir kaulų, esančių po epidermiu. Radiatorinė terapija tinka senyviems žmonėms, pacientams, kuriems yra kontraindikacijų nuo naviko pašalinimo kitais būdais, kurie yra per dideli. Šio gydymo metodo trūkumai yra šalutinis poveikis ir komplikacijos, atsirandančios po apšvitinimo.

Indikacijos

Basaliama priklauso vadinamiesiems ribinio tipo vėžiui. Augimo augimas atsiranda dėl jo sudygimo giliai į odą. Iš pradžių auglys susidaro žemiausiu epidermio sluoksniu - baziniu. Tačiau laikui bėgant jis veikia poodinį audinį, o po to - kremzlę ar net kaulą. "Mėgstamiausia" bazalinių ląstelių karcinomos lokalizacijos vieta yra veidas, kaklas, rečiau - kitos atviros kūno vietos. Atsižvelgiant į tokio tipo vėžio eigą, auglys, esančios nosies sparnuose, aplink akis ar ausis, yra ypač pavojingas.

Baziloma gali būti radiacinė terapija beveik bet kurioje ligos stadijoje. Tačiau, plėtojant lazerinių ir radijo bangų naviko pašalinimo būdus, šis gydymo metodas išbluko fone. Be to, gydytojai pabrėžia, kad bazalinių ląstelių karcinoma auga lėtai, taigi, atliekant reguliarius patikrinimus, yra didelė tikimybė anksčiau nustatyti ligą. Pradinės bazinės ląstelių karcinomos odos pradžioje tai gali būti padaryta gydant vaistus arba minimaliai invazine chirurgine procedūra. Tačiau tokiais atvejais onkologai rekomenduoja spindulinę terapiją:

  • didelis bazalinių ląstelių karcinomasis dydis;
  • piktybinių ląstelių skilimas giliai po oda;
  • paciento amžius yra vyresnis nei 65 metų;
  • ligų, kurios yra kontraindikacijos kitiems gydymams, buvimas;
  • charakterizuoja bazalinių ląstelių karcinomą, neleidžia jos chirurginiam pašalinimui.

Taip pat plačiai naudojama spinduliuotė kaip kompleksinio gydymo dalis. Pavyzdžiui, jonizuojančios sesijos yra būtinos po operacijos, jei visiškai neįmanoma pašalinti nenormalių ląstelių. Be to, radiacijos apšvita yra vadinamasis paliatyvus gydymas. Tai reiškia, kad terapijos sesijos padeda sumažinti skausmą ir kitus simptomus neveikiančiais atvejais.

Bazalinių ląstelių karcinomos radiacinės terapijos metodai, jų pranašumai ir trūkumai

Jonizuojančiosios spinduliuotės veiksmingumas priklauso nuo ląstelinės DNR. Pagal γ apšvitą ji pradeda suskaidyti, dėl to neįmanoma toliau pažeisti piktybinių struktūrų. Visų pirma terapinė spinduliuotė yra nukreipta į intensyvią ląstelių dalijimą, ir tai yra pagrindinė piktybinių navikų savybė. Tačiau sveikiems audiniams taip pat veikia radiacija, dėl kurios atsiranda gydymo poveikis.

Kai kontaktuoja su γ spinduliavimu su kobalto Co60, radžio Ra226, iridiumo Ir192 izotopais, dozė turėtų būti parinkta taip, kad būtų pasiektas piktybinių ląstelių mirtis arba stabilus jų suskaidymo nutraukimas. Procedūra atliekama specialių aplikatorių pagalba, pagaminta individualiai kiekvienam pacientui iš plastiko. Plokštė yra 1 cm storio, ją suplakite verdančiame vandenyje, tada įdėkite ant nosies ar kitos veido, kaklo ir kūno dalies. Tada aplikatoriaus modelis taip, kad pakartotų kiekvieną posūkį. Jame yra radioaktyviųjų elementų ir apsauginių švino lėkštelių. Šio metodo pranašumas yra spinduliuotės intensyvumo sumažėjimas per audinį. Štai kodėl ji yra plačiai naudojama odos vėžio gydymui.

Šviesos terapijos uždaro fokusavimo poveikis iki 7,5 cm atstumu pasiekiamas apšvitinant 10-250 vatų galingumą. Atsižvelgiant į tai, smūgio gylis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 7-8 cm. Norėdami sutelkti sijas, ant prietaiso dedamas specialus vamzdis, o smūgio plotas yra ribotas, naudojant filtrus, pagamintus iš aliuminio arba bronzos, kurių storis ne didesnis kaip 3 mm. Spinduliuotės absorbcijos laipsnis audiniuose priklauso nuo bazinės ląstelių karcinomos stadijos ir bendros paciento būklės. Todėl seansų dozavimas ir dažnis apskaičiuojamas kiekvienam pacientui atskirai.

Intersticinis β-apšvitinimas atliekamas naudojant fosforo P32 arba talio Tl204 radioaktyvias izotopus. Prieš tai į bazinį audinį įšvirkščiami koloidiniai Au188 aukso, Ag111 sidabro, granulių, apdorotų catgut siūlais, formos. Anot onkologų, šis spindulinės terapijos metodas yra sudėtingesnis nei kiti, o įrangos, skirtos atlikti, nėra prieinama visose klinikose dėl didelių išlaidų. Jis naudojamas bazinės ląstelių odos vėžio formoms gydyti, kurios yra atsparios kitiems radiacijos ekspozicijos metodams.

Šalutinis poveikis, kuris atsiranda tiesiai gydymo metu

Bazinės ląstelių karcinomos radiacinis gydymas visada lydimas žalos aplinkiniams audiniams. Tai neišnyksta, net jei laikomasi šio gydymo metodo. Odos jautrumas spinduliuotei priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai yra:

  • naviko lokalizacija, priekinis kaklo paviršius yra jautresnis radiacijos apšvitai negu nosies sparnų oda ir kitos veido, kaklo sritys;
  • oro temperatūra karštu oru pagerina kraujo tiekimą į epidermį, o tai padidina gydymo poveikio vystymosi riziką; šaltes šios tikimybės sumažėja;
  • antsvorio, buvo įrodyta, kad nutukusių žmonių oda yra jautresnė radiacijos poveikiui;
  • įtrūkimai, įbrėžimai padidina epidermio pralaidumą;
  • amžiaus pokyčiai.

Daugeliu atvejų bazinės ląstelių karcinomos radiacinis gydymas nesukelia sisteminio poveikio. Dauguma šalutinių poveikių atsiranda dėl odos reakcijų, kurios pasireiškia epidermiu. Pirma, per kiekvieną seansą, patinimas, paraudimas, niežėjimas. Tęsiant gydymą, simptomai tampa ryškesni ir pasiekiami maksimaliai iki trečiosios gydymo savaitės ir išnyksta praėjus 1-1,5 mėnesiams po jo pabaigos.

Dėl paveiktos odos vietos susidaro burbuliukai, užpildyti eksudatu. Jie sprogsta, atskleidžiant uždegiminę ryškios raudonos spalvos epidermį. Tai padeda už patogeniškos floros vartai, o jeigu nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, yra bakterinė infekcija. Taip pat atkreipkite dėmesį į žaizdų, dengtų kruopos, išvaizdą.

Bazinės ląstelių karcinomos gydymas yra pavojinga tokia radiacinė opa. Radioaktyviųjų izotopų įtaka kraujagyslėse, esančiose po oda, trikdoma mikrocirkuliacija. Komplikacijų rizika didėja proporcingai patologinio proceso įsiskverbimo gyliui ir radiacijos stiprumui. Opos atsiradimą sukelia šie simptomai:

  • sausumas ir pleiskanojimas;
  • epidermio paviršiaus struktūros išnykimas;
  • kraujagyslių "žvaigždžių" išvaizda;
  • pigmentacijos pažeidimas.

Jei bazalinė ląstelių karcinoma yra netoli nosies arba burnos gleivinės, gali atsirasti uždegimas - mukozitas. Jį apibūdina sausas epitelis, deginimo ir skausmo atsiradimas liečiant. Tačiau tokios pasekmės yra retos. Su akies srities navikų spinduliniu gydymu pastebimas pasikartojantis konjunktyvitas.

Ilgalaikės radioterapijos komplikacijos

Laikui bėgant, oda, kuri buvo paveikta spinduliuotės, tampa plonesnė, o po jo pastebima kraujagyslių tinklelis. Po pusantrų metų po gydymo pabaigos gali atsirasti lengvesnis arba, atvirkščiai, tamsesnės epidermio zonos. Šių simptomų sunkumas priklauso nuo gydymo trukmės, susidariusios gydant spinduliuotės dozę, poveikio zoną. Verta paminėti, kad pirmiau aptarta radiacinė opa gali atsirasti kelis mėnesius po gydymo pabaigos.

Pavojingiausia pasekmė yra didelė rizika susirgti sunkesne, piktybine odos vėžio forma - plokščia. Dėl šios priežasties bazalinė ląstelių karcinoma yra nepageidaujama jaunesniems nei 50 metų pacientams. Be to, dėl komplikacijų pavojaus, šis gydymo metodas netaikomas bazalinių ląstelių karcinomos recidyvams. Po plazmos srities spinduliavimo poveikio pastebimas plaukų slinkimas. Laikui bėgant jie auga, bet tampa trapūs, nuobodūs, jų spalva labiau išblukusi.

Gydant navikuosius, esančius veido akyse, gali atsirasti katarakta. Kaip didelis šios ligos pavojus, iki šiol nėra žinoma, kad objektyvo apšvitos ribinė dozė nebuvo nustatyta. Dėl audinių randų po neoplazmo ląstelių sunaikinimo, jų mobilumas yra ribotas, kuris paveikia veido išraišką. Pokyčiai taip pat pasitaiko riebalinio ir prakaito liaukose radiacijos apšvitos srityje.

Komplikacijų prevencija

Pagrindinė bazinės ląstelių karcinomos radiacinio gydymo taisyklė yra pirminis paciento tyrimas, anamnezė, bendrų sutrikimų nustatymas. Ši informacija padės tinkamai apskaičiuoti dozę, dažnumą ir gydymo trukmę. Priklausomai nuo naviko dydžio procedūros metu, užfiksuokite 1-2 cm aplinkinių sveikų audinių. Tai daroma siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Švino lėkštės yra naudojamos apsaugoti kitas artimiausias ląsteles. Jie išpjauna skylę, kuri tiksliai pakartoja bazalinių ląstelių karcinomos formą, naudojamą kiekvienoje radiacinės terapijos sesijoje. Pacientui įspėti, kad prieš pradedant gydymo kursą (taip pat ir per jį), odą reikia apsaugoti nuo pažeidimų. Be to, gydytojai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

  • apsisaugoti nuo tiesioginių saulės spindulių, nepraleisti į miego saloną, išeiti į drabužius su ilgomis rankovėmis, uždaryti veidą plataus kampo skrybėlę, apkrauti odą su specialiu kremu;
  • Negalima patrinti odos, kuri buvo paveikta spinduliuotės, masažo, įdėti bankai, taikyti garstyčių gipso, gydyti antiseptikais ir alkoholio tirpalais (jodo, žvalus žalias, peroksidu) be gydytojo paskyrimo;
  • higienos procedūros turėtų būti atliekamos atsargiai, kad nebūtų nuplauti gydytojo pažymėjimai, kurie nustato radiacijos apimtį;
  • Draudžiama gaminti kompresorius, įdėti šildytuvą;
  • Prieš naudodamiesi skonio muilu arba dušo želeliu, vonios putomis, dezodorantais, grietinėlėmis, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su savo gydytoju; makiažo produktai (jei tai leidžiama) turi būti nuplaunami praėjus 4 valandoms iki bazinės ląstelių karcinomos apšvitos;
  • siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai, verta apsiriboti viešosiomis vietomis, pvz., baseinais ar pirtimis.

Gydytojai pabrėžia, kad radioterapija yra rimta našta organizmui. Todėl, jei pasireiškia sutrikimų simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją arba slaugytoją. Taip pat geriau su jais suderinti mitybos, klimato pokyčius. Verta prisiminti, kad bazalinių ląstelių karcinomos radiacijos gydymo pavojus trunka visą jo gyvenimą.

Narkotikai, skirti šalutiniam poveikiui palengvinti

Siekiant išvengti spindulinio dermatito, odos aplink bazalinės ląstelės karcinomą reguliariai tepamas petrolatumi, metazilos emulsija arba apdorojama medvilnine tamponu, sudrėkinta Šostakovskio balzamo ir augalinio aliejaus mišiniu (jis yra paruošiamas santykiu 1: 4). Ir tai turėtų būti padaryta nuo pirmosios apšvitinimo sesijos. Jei, nepaisant priemonių, atsirado opų, būtina užkirsti kelią bakteriniam uždegimui. Šiuo tikslu losjonai su sidabro arba dioksidino tirpalais yra paveiktose odos vietose, o greiciausiai gydymui naudojami geliai "Solcoseryl", "Actovegin", "Iruxol", metilurakilo tepalas.

Norėdami išvengti gleivinės pažeidimo, nurodykite skalavimo arba skalbimo chlorheksidiną, ramunėlių arba šalavijų šalinimą. Antibiotikų lašai skirti konjunktyvitui gydyti. Jei nebuvo galima išvengti saulės spindulių ant veido ar kitos kūno dalies, kurioje yra bazalioma, odos, gali atsirasti vadinamosios indukcijos edema. Jo gydymas yra skirti antibiotikus, priešuždegiminius prednizonus ir vaistus stiprinti kraujagyslių sienelę. Siekiant išvengti pigmentacijos, reikia nurodyti vitaminą P (100 mg per parą), askorbo rūgštį.

Verta paminėti, kad esant spinduliniam bazaliozės gydymui ant veido, pasikartojimo rizika yra didesnė nei kitose odos vietose. Remiantis onkologinėmis klinikomis Rusijoje ir užsienyje, ši tikimybė yra iki 30%. Ypatingas sunkumas yra poveikis navikams, lokalizuotiems reljefo paviršiuje, nes švitinimas yra absorbuojamas ląstelėse netolygiai. Sprogi radioterapijos poveikis pastebimas beveik 17% atvejų. Todėl laiku gydymas klinikoje yra labai svarbus, kai pažeidimo plotas ir gylis leidžia pašalinti bazinę ląstelių karciną be ryškių komplikacijų.

Apie Mus

Krūties vėžys yra labai paplitęs moterims, o jo paplitimas nuolat didėja. Taip yra iš dalies dėl to, kad pagerėjo ligos aptikimas, tačiau reikėtų pažymėti, kad pati liga pradėjo atsirasti dažniau (apie 60-70 žmonių per 100 000 moterų per metus).