Metastazės - kas yra, kokioje vėžio stadijoje atsiranda simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Remiantis medicininiais duomenimis, žmogus kasdien gamina daugiau kaip 30 000 nenormalių ląstelių, o vėliau tampa vėžiu. Žmogaus imuninė sistema randa ir naikina juos. Jei dėl kokios nors priežasties kūno apsaugos sistema neveikia arba "praleidžia" vėžio ląsteles, jos pradeda aktyviai padauginti ir virsti piktybiniais navikais. Patogeninės ląstelės iš pirminio dėmesio per limfos ar kraujo tekėjimą įsiskverbia į kitus organus, audinius, formuojasi metastazės (metastazės).

Kas yra metastazė?

Metastazės yra antrinės židiniai, didėjančios daugumoje piktybinių navikų. Patologiniai procesai organizme sukelia pažeidimų susidarymą atokiuose ir vietiniuose limfmazgiuose. Šie reiškiniai yra susiję su vidaus organais:

  • plaučiai;
  • kepenys;
  • pieno liaukos;
  • stuburas;
  • smegenys

Metastazių tyrimai remiasi tuo, kad antrinės foci yra beveik iškart po piktybinio naviko formavimo. Fragmentuojamos ląstelių struktūros prasiskverbia į šlaunikaulio siaurėjimo zoną. Šis sklaidos būdas vadinamas hematogeniniu, jis taip pat gali paveikti limfinės struktūros, o tai jau nurodo metastazių skaičiaus limfogeninį kelią.

Nutraukus navikus iš krūties vėžio, plaučių, jie veikia smegenis ir yra vežami su limfos skysčiu, krauju. Tada jie sustoja tam tikroje srityje, palieka laivą ir sudaro metastazių centrą. Pradinis procesas vyksta lėtai, dažnai besimptomis, todėl gydytojai negali iš karto pastebėti.

Kuriame vėžio stadijoje jie atsiranda?

Neįmanoma vienareikšmiškai kalbėti apie išvaizdos, metastazių pasklidimo organizme laiką. Pavyzdžiui, limfinės sistemos metu vėžio metastazės plinta per pereinant nuo 1-osios į antrąjį etapą. Jei neoplazmos yra labiau nutolusiuose sistemos organuose, tai reiškia trečią ar ketvirtą vėžio stadiją. Tai reiškia, kad skirtingi ligos vystymosi etapai nustatomi metastazių procesais, o ne atvirkščiai.

Priežastys

Šiuolaikinė medicina nuolat nagrinėja onkologinių patologijų raidos problemą, bet vis tiek negali tiksliai atsakyti, kodėl vėžys atsiranda su metastazavimu. Pagrindinė problema nustatant nenormalių ląstelių formavimo mechanizmą. Jei jie sugebės išspręsti šią problemą, gydytojai galės užkirsti kelią jų išvaizdai, o vėžys gali būti nugalėtas. Metastazių atveju būtina kalbėti apie užleistą ligą, kurią sunku išgydyti. Tik agresyvi ir rimta terapija gali padėti, todėl pagrindinis visų gydytojų uždavinys yra užkirsti kelią metastazių atsiradimui.

Praktiškai pastebėta atvejis, kai vėžys vystosi labai lėtai per 2-3 metus. Pagreitį nenormalių formavimų augimą sukelia mechanizmai, kurie nėra ištirti šiuolaikinėje medicinoje. Gydytojai gali nustatyti tik bendras vėžio priežastis, kurios išsivysto metastazavus:

  • stiprus imuninės sistemos silpnumas dėl vienodų patologijų ar padidėjusio vaistų vartojimo;
  • naujo ekstensyvaus kapiliarinių tinklų formavimasis vėžiu;
  • 3 vėžio stadijose susidaro pirmosios metastazės, kurios rodo ligos perėjimą į kitą stadiją;
  • patologijos dėmesys skiriamas vietoms, kurios prisideda prie naviko plitimo per žmogaus kūną;
  • paciento amžius (dažniausiai metastazės dažniausiai susidaro jauniems žmonėms dėl greitesnio metabolizmo);
  • antrinės žarnos pasireiškia dažniau su infiltraciniu vėžiu.

Sklaidos būdai

Skirtumas tarp piktybinio ir gerybinio formavimosi yra tas, kad jis neapsiriboja vienintele pažeidimo vieta. Vėžys plinta į kitus organus, kaimyniniuose audiniuose dygsta. Metastazė yra kelionė per ląstelių kūną, praradusi tarptinklinius ryšius. Procesas vyksta šiais būdais:

  1. Limfogenas. Vėžinė ląstelė pirmiausia patenka į regioninius limfmazgius, esančius šalia organo, kuris patyrė piktybinį procesą. Kai auglys progresuoja, vis daugiau ir daugiau ląstelių koncentruojasi limfose, prasiskverbia į pašalintus limfmazgius. Paprastai jie yra lokalizuoti šalia kepenų, blužnies, žarnų, antinksčių.
  2. Hematogeninis. Metastazės yra vežamos kartu su krauju. Ląstelės judėti per indus, patekti į kitas vietas, kartais labai nutolusius nuo pirminio piktybinio formavimo. Dažnai tikslai yra tie, kurie turi plačią kapiliarų tinklą, todėl dažniau kenčia plaučiai ir kepenys.
  3. Implantacija. Šis kelias realizuoja vėžio ląstelių sklaidą per serozines membranas (mezoteliomą). Procesas vystosi, jei navikas yra netoli mezotelio, naviko vieta pasiekė didelį dydį, kuris didėja iki pleuros, pilvaplėvės, perikardo. Vėžio ląstelės skleidžia serozinio dangalo paviršių, formuojant procesą, vadinamą karcinomatozu. Dažnai šis procesas būdingas skysčių susikaupimui ertmėje (hidrotoraksas, ascitas). Šis paplitimo kelias rodo 3-4 patologijos etapus, jis vyksta dažniau vyresnio amžiaus pacientams, o tai labai apsunkina ligos gyvenimą ir gydymą.

Simptomai

Metastazinis vėžys pasireiškia įvairiais būdais, tai priklauso nuo antrinių pažeidimų vietos. Pagrindinis vėžio tipo simptomas bus skausmas. Pagrindiniai vystymosi patologų požymiai yra šie požymiai:

  1. Kai metastazavimas patenka į smegenis, asmuo vystosi dezorientacijai, galvos skausmui, pykinimui, galvos svaigimui, kalbos ir regėjimo sutrikimams, vaikščiojimo sunkumams.
  2. Jei metastazės patenka į kaulus, skausmas gali nebūti. Dažniausiai pagrindinis patologijos vystymosi požymis yra tas, kad kaulų pertraukos be jokios žalos ar nedidelės žalos.
  3. Kai vėžio metastazės patenka į plaučius, atsiranda simptomų, rodančių kitas problemas. Šis organas turi būti tikrinamas, jei asmuo skundžiasi krūtinės skausmu, dusuliu, kosuliu (krauju, sausu, šlapiu).
  4. Kepenoje metastazinis navikas dažnai būna susijęs su drastiška svorio, pykinimo, gelta ir apetito praradimu.
  5. Pirmasis odos metastazių ženklas dažnai tampa sunkių, skausmingų ovalios ar apvalios formos mazgelių pasirodymu. Dažnai jie yra odos spalvos, raudonos arba, jei tai melanoma, juoda arba mėlyna. Kai kuriais atvejais keletą mazgų formuojasi per trumpą laiką.

Rūšys

Yra keletas metastazių tipų, todėl prieš gydymą svarbu nustatyti patologijos diagnozę. Skiriamos šios ligos:

  1. Virškovo tipas. Lokalizuota į kaklą supraclavicular regione, įvyksta kaip skrandžio vėžio komplikacija. Ši pozicija yra susijusi su limfos srauto iš pilvo ertmės kryptimi. Piktybiniai limfmazgių navikai pakyla iki gimdos kaklelio mazgo, kur jie negali eiti toliau, todėl jie įsikuria ir formuoja antrinį naviką. Viršovo metastazė atsiranda dėl kasos vėžio, kepimo ir kitų pilvo struktūrų atsiradimo.
  2. Krukenbergas. Taip pat yra limfogeninės kilmės, lokalizuota kiaušidėse. Apie 35-40% visų kiaušidžių metastazių patenka į tokių antrinių navikų dalį. Pasirodo tokio tipo piktybiniai tulžies latakai, žarnos, pieno liaukos, skrandis, gimdos kaklelis, šlapimo pūslės vėžys.
  3. Schnitzler. Apibūdinamas įkvėpus pernelyg rektalinės lokalizacijos piktybinio proceso audinio, pararketinių limfmazgių. Tokius neoplazmus galima išmatuoti su rektaliniu skaitmeniniu tyrimu, jie yra skausmingi ruoniai. Dažnai pasitaiko skrandžio vėžio vystyme.
  4. Osteoblastinė. Sukurta metastazė vėžio kaulų audinyje. Skatinti osteoblastų veiklą ir todėl turėti tokį pavadinimą. Atsižvelgiant į šiuos procesus, kalcio aktyviai kaupiasi kaulų audiniuose, todėl jų paspartėjimas auga. Skydliaukės, pieno geležies, prostatos vėžio, limfomų ir sarkomų fone yra židinių. Prognozės dėl šios ligos dažnai yra nepalankios.
  5. Vienišas. Šis tipas pasireiškia didelės formos vienkartinėmis formomis, kurios lokalizuotos smegenų ir plaučių audiniuose.
  6. Osteolitinis. Antriniai vėžio formavimai yra lokalizuoti kaulų struktūrose, tačiau poveikis kaulams pasireiškia skirtingai. Jie sunaikina kaulinį audinį, įjungia osteoklastas, kuris sukelia destruktyvius pokyčius.

Etapai

Paprastai gydytojai kalba apie vėžį, tačiau metastazė taip pat turi tam tikrą gradaciją, kuri pažymėta raidėmis M. Įtraukiamos tik tolimos struktūros. Skiriami šie etapai:

  • MX - tyrimas nebuvo atliktas, todėl metastazių buvimas nežinomas;
  • Mo - nebuvo nustatyta naviko pažeidimų;
  • M1 - aptinkama nuotolinė formacija.

Metastazių pavojus

Kai vėžio patologija yra mirtina, daugeliu atvejų ji atsiranda po metastazių, o ne dėl pirminio naviko. Tai rodo didelį antrinių židinių pavojų, kurį sudaro šie dalykai:

  1. Jie veikia gyvybiškai svarbius organus ir sistemas.
  2. Kada metastazė pasireiškia, kūnas daugiau nebegali atsispirti onkologijai.
  3. Gali išsivystyti anemija.
  4. Metastazė turi neigiamą poveikį vėžio proceso eigai, o paciento būklė blogėja.

Kaip nustatyti metastazes

Šiuo metu ankstyvoje antrinių navikų stadijoje veiksmingas diagnostikos metodas dar nebuvo sukurtas. Visada yra tikimybė, kad vėžinės ląstelės migruos. Pavyzdžiui, iš pieno liaukos jie gali plisti į kaulus ir smegenis, o storosios žarnos vėžys migruoja į kepenis ir plaučius. Vieni atskirtos ląstelės gali būti randamos tik tuo metu, kai jos jau auginamos.

Tinkamo tyrimo pasirinkimas yra dėl pirminio naviko lokalizacijos. Onkologas gali diagnozuoti metastazavusius navikus naudojant vaizdavimo būdus (paprastai kompiuterinę tomografiją). Tai galima padaryti tik tada, kai jie, matyt, pasiekia masę, dažniausiai šiuo metu jau sunkiai gydoma liga. Metastazavusio vėžio diagnostiniai metodai ankstyvoje stadijoje reikšmingai padidina paciento tikimybę išgyventi. Naudokite šias testavimo parinktis:

  • ultragarsu;
  • Rentgeno spinduliai
  • kaulų scintigrafija (nuskaityti kūno kaulai);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
  • pozitronų emisijos tomografija;
  • kompiuterinė tomografija.

Įprastas kraujo tyrimas padeda nustatyti atskirtų ląstelių buvimą, jei yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis, kuris rodo metastazinį kepenų vėžį. Kai kuriose situacijose, net esant ligai, testas rodo normą. Visų tyrimų duomenys nesuteikia galutinio patvirtinimo, jie lyginami su dabartiniais simptomais, atliekamas bendras kūno tyrimas, kartais atlikta biopsija.

Ar ultragarsu matomi metastazės?

Ultragarso tyrimo metodas yra pagrindinis metodas, jei reikia, siekiant nustatyti piktybinių navikų metastazių paplitimą. Ultragarso tyrimai yra labai informatyvūs, todėl dažnai jie pateikiami šiuolaikinėje diagnostikos praktikoje. Paprastai pacientui reikia atlikti kelis egzaminus diagnozei patvirtinti.

Gydymas

Antriniai piktybinių navikų židiniai rodo ligos perėjimą iki paskutinio etapo, todėl prognozė dažnai yra nepalanki. Gydymas yra parinktas pagal pirminio naviko buvimo vietą, jo dydį ir metastazių skaičių. Terapijai naudojami keli pagrindiniai vėžio gydymo būdai:

  • vaistų terapija;
  • radioterapija;
  • chirurginis pašalinimas.

Vaistiniai preparatai

Narkotikų gydymo kryptys apima tokius metodus: imunoterapiją, chemoterapiją, hormonų ir tikslinę terapiją. Chemoterapinis poveikis padeda sustabdyti antrinių židinių augimą ir išplitimą. Paprastai šis metodas derinamas su radijo dažnio abliacija ir apšvitinimu. Bisfosfonatai yra plačiai naudojami onkologijoje. Jie vartojami per burną arba į veną. Populiariausi šios grupės narkotikai:

  1. Zometa Vienas iš efektyviausių vaistų, priklausančių trečiosios kartos vaistams. Padeda pasiekti hiperkalcemiją ir teigiamą osteoporozės dinamiškumą. Pagrindinis lėšų privalumas - atrankinis veiksmas. Šis vaistas gerai įsiskverbia į kaulinį audinį, jo poveikis yra minimalus, pacientai juos gerai toleruoja.
  2. Bondronat. Naudojamas kovojant su vėžio pažeidimais. Šį vaistą dažnai vartoja gydytojai, vartojami į veną arba vartojami per burną. Šis įrankis padeda suvaldyti skausmą, sumažinti spindulinės terapijos trukmę. Gydytojas skiria vaisto dozę atskirai.
  3. Bonefosas Geras vaistas, kuris yra kaulų rezorbcijos inhibitorius. Padeda sustabdyti piktybinio proceso vystymąsi, lėtinant antrinių židinių plitimą. Šis vaistas slopina osteoklastų aktyvumą, gerina bendrą paciento gerovę, sumažina naujų židinių tikimybę. Bonefos yra geriausias pasirinkimas gydyti krūties vėžį.

Chirurginis gydymas

Gydytojai iš karto bando pašalinti pirminį naviką, kuri ateityje gali sukelti metastazių atsiradimą. Be to, pačių antrinių formų pašalinimas iš jų lokalizacijos svetainių atliekamas tiesiogiai. Norėdami tai padaryti, iškirpkite limfmazgius ir gretimus audinius. Operatorius, norėdamas iškirsti dalį sveiko audinio, gali būti mikrometastazių.

Prognozė

Metastazavusių žmogaus kūno pažeidimų atsiradimas rodo nepalankią paciento prognozę. Tai rodo patologijos perėjimą prie paskutinio vystymosi etapo. Įvairių tipų metastazavusio vėžio prognozės:

  1. Metastazės pilvo ertmėje. Šiame etape šio tipo patologijos mirties tikimybė yra 5%. Laiku aptikusi ligą, atliekant chemoterapijos ir reabilitacijos procesą asmeniui, gerokai padidėja tikimybė, kad rezultatai bus palankūs.
  2. Antinksčiai. Tokiu atveju dažnai pasitaiko kitų organų pažeidimai, todėl rezultatas labai priklauso nuo specifinės klinikinės situacijos.
  3. Vidurio smegenis. Toks metastazavimas ankstyvose aptikimo stadijose gali baigtis teigiamai, tačiau vėlesniuose etapuose rezultatas yra nepalankus.
  4. Žarnynas. Kreipdamiesi į onkologą po pirmųjų simptomų atsiradimo, yra tendencija nuspėti ligą saugiai. Pusėje pacientų yra teigiama tendencija, kai atliekama chirurginė intervencija, kuri kartu su chemoterapija ir radioterapija. Vėlesniuose etapuose prognozės yra nuviliančios.
  5. Iš kepenų. Ilgalaikio gyvenimo trukmė gydant kepenų nepakankamumą yra 4 mėnesiai. Gavęs tinkamą ir savalaikę pagalbą, žmogaus gyvenimas pratęsiamas iki 1,5 metų, chemoterapija gali suteikti dar vienus metus.
  6. Plaučių Vienos ar kelių šio organo metastazių metu jo išvaizda tampa nepalanki veiksniu anksčiau kaip po 12 mėnesių po operacijos, kad pašalintų pirminį onkokarpą. 5 metų išgyvenimas po vieno antrinio naviko, tinkamas gydymas yra apie 40%.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Metastazės

Metastazės yra antriniai piktybiniai įvairių organų ir audinių navikai, atsirandantys dėl pirminio neoplazmo piktybinių ląstelių hematogeninio, limfogeninio arba implanto plitimo. Galima rasti bet kuriame organe. Ankstyvojoje stadijoje yra asimptominės. Vėliau klinikinės apraiškos priklauso nuo metastazių lokalizacijos. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į anamnezę, skundus, objektyvius tyrimo duomenis, bandymų rezultatus ir instrumentinius tyrimus. Gydymas - chemoterapija, radioterapija, chirurgija.

Metastazės

Metastazės yra tolimas onkologinio proceso kampelis, kuris atsirado, kai piktybiniai ląstelės judėti aplink kūną. Nustatyta bet kokio amžiaus žmonėms, bet daugiausia pažeidimų pasitaiko vyresniems kaip 50 metų pacientams. Jie gali pasirodyti daugelyje piktybinių navikų ir paveikti bet kuriuos organus. Dažniausiai piktybiniai navikai metastazuoja į limfmazgius, plaučius ir kepenis. Kaulų, antinksčių, inkstų ir centrinės nervų sistemos metastazės yra šiek tiek mažiau paplitę. Retai diagnozuojami metastazavusios kasos, blužnies, odos, skeleto raumenų ir širdies raumens pažeidimai.

Dėl vėžio mirtingumo priežastis yra įvairių organų sutrikusi funkcija dėl metastazių augimo. Antrinių židinių atsiradimas blogina progresą ir neleidžia radikaliai gydyti piktybinio naviko ar sukuria didelių apribojimų renkantis gydymo metodus. Metastazių diagnozę ir gydymą atlieka specialistai onkologijos ir kitų specialybių srityje (priklausomai nuo antrinio dėmesio lokalizacijos).

Metastazių etiologija ir patologinė anatomija

Ilgainiui be tinkamo gydymo metastazės atsiranda beveik visuose piktybiniuose navikose, tačiau jų išvaizda gali labai skirtis. Kartais metastazių randama per keletą metų po pirminio proceso plėtrą, o kartais - per kelis mėnesius, o kartais net tapti pirmuoju pasireiškimas vėžio, todėl laiko tarpas tarp pirminio naviko ir metastazių plėtrą net negali įdiegti kai kurie.

Ekspertai mano, kad kai kuriais atvejais piktybinės ląstelės gali migruoti į įvairius organus, formuojant "neveikiančius židinius", kurie vėliau tampa aktyvūs ir pradeda sparčiai augti. Tačiau priežastys, dėl kurių metastazės toje pačioje ligoje atsiranda ir vystosi skirtingais dažniais, dar nėra nustatytos. Galima tik išvardinti keletą veiksnių, prisidedančių prie greitų antrinių formavimosi atsiradimo ir progresavimo.

Tarp šių veiksnių - didelis skaičius mažų kraujagyslių aplink pirminių navikų, ypač vietos ir histologinės struktūros pirminio naviko, imuninių sutrikimų, ir amžiaus pacientų (jauni metastazių atsiradimo ir pažangą greičiau nei pagyvenusiems žmonėms). Antikūnų terapija yra labai svarbi - po tokio gydymo sunku prognozuoti metastazių atsiradimo tikimybę ir galimą laiką. Kartais antriniai židiniai atsiranda kelerius metus po gydymo kursų, esant tam tikroms gyvybinėms sąlygoms arba dėl akivaizdžių priežasčių.

Pirminės navikų ląstelės gali išsivystyti visame kūne trimis būdais: limfinės (per limfinės kraujagysles), hematogeninės (per kraujagysles) ir implantacijos. Metastazės implantuose tampa įmanoma po organinių kapsulių naikinimo ir piktybinių ląstelių išleidimo į vieną ar kitą natūralią ertmę. Pavyzdžiui, kiaušidžių vėžio ląstelės per pilvo ertmę gali migruoti į kepenų paviršių ir pirminius plaučių vėžio ląsteles per pleuros ertmę į pleuros paviršių.

Pagrindinis dominuojantis metastazavimo būdas priklauso nuo navikų piktybinių navikų kilmės ir laipsnio. Jungiamojo audinio ir epitelio navikų ląstelės dažnai migruoja per limfos kanalus. Su didelio piktybinio naviko augliais vyrauja hematogeninis paplitimas. Daugeliu atvejų limfogeninės metastazės pasirodo anksčiau negu hematogeninės. Pirmiausia paveikė regioninius limfmazgius. Tada piktybiniai ląstelės gali toliau plisti limfine sistema.

Žinios apie limfos srauto ypatybes vienoje ar kitoje anatominėje zonoje leidžia nustatyti galimus metastazavimo būdus ir nustatyti piktybinių ląstelių antrinius kaupimus (išskyrus mikrometastozės atvejus). Hematogeniniai metastazės atsiranda dideliu atstumu nuo pirminio proceso paveikto organo, todėl jų nustatymui būtina atlikti išsamų tyrimą, atsižvelgiant į labiausiai tikėtinas metastazių sritis.

Skirtingi vėžio tipai su skirtingu dažniu metastazuoja tam tikrus organus. Taigi, krūties vėžys, inkstų vėžys, prostatos vėžys ir skydliaukės vėžys dažniausiai metastazuojasi į plaučius, kaulus ir kepenis. Skrandžio vėžys, kiaušidžių vėžys, storosios žarnos vėžys, gimdos vėžys ir kasos vėžys veikia kepenis, pilvą ir plaučius. Kolorektalinis vėžys ir plaučių vėžys plinta į kepenis, antinksčius ir plaučius (plaučių vėžyje, kenčia antroji plaučių liga). Melanoma sukelia kepenų, plaučių, odos ir raumenų metastazių.

Tarp antrinių neoplazmų dominuoja kietosios mazginės formos, opiniai paviršiai (pvz., Su odos pažeidimais), gleivių formos masės pažeidimai (Krukenberg metastazė) ir kitų tipų navikai yra retesni. Metastazių dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 20 centimetrų ar daugiau. Galbūt vienintelis tam tikro organo pažeidimas, daugelio tam tikro organo pažeidimai, taip pat vienos ar kelių antrinių židinių daugelyje organų. Taip pat turėtume paminėti vadinamąją "dulkių" metastazių - daugybę mažų kamščių pilvo ertmėje, kuri skatina ascito vystymąsi.

Pagal jų histologinę struktūrą, antriniai navikai dažniausiai atitinka pirminį naviką. Tačiau kai kuriais atvejais metastazės gali turėti histologinę struktūrą, kuri skiriasi nuo pirminio vėžio struktūros. Paprastai tokie skirtumai nustatomi tuščiavidurio organo navikų metastazavimui į parenchiminį organą (pavyzdžiui, metastazavusio kepenų vėžio, atsiradusio dėl pirminio gaubtinės žarnos vėžio). Kartais dėl pirminių ir antrinių židinių struktūros skirtumų atsiranda sunkumų diferencijuojant metastazes ir daugybę vėžio formų.

Metastazių simptomai

Pradinėse stadijose metastazės paprastai yra besimptomės. Vėliau klinikinės apraiškos priklauso nuo antrinio neoplazmo vietos. Vietiniai simptomai yra derinami su bendromis vėžio požymiais: hipertermija, apetito praradimas, svorio kritimas, vėžinės kacheksijos, bendras silpnumas ir anemija. Limfmazgių metastazuose pastebimas jų dydžio padidėjimas, kuris nustatomas palpacija arba vizualinio patikrinimo metu.

Mazgai paprastai yra neskausmingi, minkšta elastinga nuoseklumas. Dažniausiai metastazės lokalizuotos į gimdos kaklelio, kerpių, paakių ir viršvalnių limfmazgius. Esant pakankamai dideliems dydžiams, tokius židinius galima aptikti jau įprastu patikrinimu. Identifikavimas kai kurių limfinių mazgų (retroperitoninį, para-aortos, pilvo mazgai tarpuplaučio mazgai) metastazių yra įmanoma tik per instrumentinių egzaminų, nes šių anatominių struktūrų neprieinami fizinę apžiūrą. Tokių metastazių buvimas gali būti įtartinas, kai jų reikšmingai padidėja, dėl to susikaupia netoliese esančios anatominės struktūros.

Hematogeninių metastazių pasireiškimai nustatomi pagal jų lokalizaciją. Dėl antrinių pažeidimų smegenyse svaigsta galva, plyšimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir židinio neurologiniai sutrikimai. Esant metastazei prie nugaros smegenų, skausmas, greitas nuovargis fizinio krūvio metu, dubens organų sutrikimas, progresuojantys judėjimo sutrikimai ir jautrumas. Su metastazėmis plaučiuose dažnai pasireiškia uždegiminių ligų (bronchitas, pneumonija, gripas, ARVI) pasikartojimai, po to dusulys ir kosulys su krauju kyla.

Metastazės į kepenis pasireiškia stiprumu ir skausmu dešinėje pusrutulyje, sutrikus kepenų funkcijoms, padidėjusi ir kepenų tuberozė. Vėlyvose stadijose aptikta gelta, ascitas ir progresuojantis kepenų nepakankamumas. Antriniai kaulų neoplazmos sukelia skausmingą skausmą, hiperkalcemiją ir patologinius lūžius. Galimas nugaros smegenų, nervinių ir kraujagyslių ląstelių suspaudimas. Kai metastazių pilvaplėvėje atsiranda ascitas, kurį sukelia skilvelio audinių rezorbcijos ir absorbcijos proceso disreguliacija.

Odos metastazės yra tankūs, sparčiai augantys vieništieji ar daugkartiniai kietos, melsvos arba rausvos spalvos mazgai. Vėliau jų lūžimas ir išopėjimas stebimas. Kai kuriems pirminiams navikams (pvz., Krūties karcinomai, gaubtinės žarnos vėžiui, kiaušidžių vėžiui ir šlapimo pūslės vėžiui) antrinių odos navikų simptomai gali pakartoti klinikinę erysipelų įvaizdį. Retais atvejais (dažniausiai krūties vėžiu) nustatomi skleroderma panašūs metastazės.

Metastazių diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis ir papildomų tyrimų rezultatais. Dėl didelio polinkio vystytis metastazėms bet koks piktybinis navikas yra išplėstinio tyrimo požymis (net jei nėra kitų organų pažeidimų). Pacientams, turintiems įtariamą metastazę, yra nustatytas išsamus kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ir vėžio žymenų kraujo tyrimas. Pacientai siunčiami krūtinės rentgeno, ultragarso pilvo, dubens ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija ir smegenų MRT, KT ir MRT nugaros smegenų, skeleto scintigrafija kaulų, rentgenografijos skeleto kaulų ir kitų tyrimų.

Metastazių buvimas galutinai patvirtinamas pasikeitusio audinio histologiniu ar citologiniu tyrimu. Histologinės medžiagos iš minkštųjų audinių kolekcija atliekama injekcijos, šerdies ar žandikaulio biopsija. Paviršutiniškai sutvarkius metastazes, naudojama skarifikavimo biopsija, naudojant kaulų pažeidimus, naudojama trefine biopsija. Citologinio tyrimo medžiaga gaunama imant įprastas spaudas arba tepinatus. Skysčių surinkimui atliekama aspiracijos biopsija.

Diferencinė metastazių diagnozė yra atliekama su pirminiais navikais ir daugybe vėžio (su tuo pačiu arba beveik vienu metu aptikta kelių foci vienoduose ar skirtinguose organuose). Kai kuriais atvejais būtina diferenciacija su degeneraciniais-distrofiniais ir uždegiminiais procesais. Taigi, plaučių metastazių simptominė pneumonija turi būti atskirta nuo įprastos plaučių uždegimo, mažų metastazių stuburo atžvilgiu ankstesnės osteoporozės fone - su amžiumi susijusių pokyčių stuburo ir tt

Metastazių gydymas

Gydymo taktika nustatoma atskirai, atsižvelgiant į vėžio tipą, pirminio naviko būklę, bendrą paciento būklę, ląstelių jautrumą tam tikram terapinio poveikio tipui, metastazių skaičių, vietą ir dydį. Galima naudoti spindulinę terapiją, chemoterapiją, imunokromoterapiją, hormonų terapiją, klasikines chirurgines intervencijas, radiologinę chirurgiją, kriochirurgiją ir šėrimo arterijų embolizaciją. Paprastai metastazėms naudojamas kelių gydymo metodų (pvz., Chemoterapijos ir radiacinės terapijos, chemoterapijos ir imunoterapijos, radiacinės terapijos ir chirurgijos ir kt.) Derinys. Indikacijos chirurginiam gydymui ir intervencijos dydis taip pat priklauso nuo metastazių skaičiaus ir vietos.

Metastazuose, esančiuose regioniniuose limfmazgiuose, limfadenektomija paprastai atliekama kartu su pirminio neoplazmo pašalinimu. Su kontroliuojamais pirminiais navikais ir vienkartinėmis metastazėmis į tolimus organus, kai kuriais atvejais galima radikaliai pašalinti antrinius kamienus. Daugelio metastazių atveju chirurginė intervencija paprastai nenurodoma. Išimtis yra tada, kai paliatyvioji operacija gali atidėti mirtį arba pagerinti paciento gyvenimo kokybę (pvz., Kraniotomija siekiant sumažinti pavojingą intrakranijinį slėgį, kurį sukelia metastazavusio smegenų auglys).

Metastazių prognozė

Iki neseniai metastazių buvimas laikomas įrodymu, kad pacientas neišvengiamai mirė. Dabar situacija pamažu keičiasi, nors antrinių navikų buvimas vis dar laikomas labai nepalankiu prognostiniu ženklu. Kai kuriais atvejais naujų diagnozavimo ir gydymo metodų naudojimas gali padidinti pacientų vidutinę gyvenimo trukmę. Tam tikromis sąlygomis tapo įmanoma radikaliai gydyti kai kurių lokalizacijų, pvz., Metastazavusio kepenų vėžio arba metastazavusio smegenų vėžio, metastazę.

Apskritai, metastazavusio prognozė lemia aplaidumo onkologinių proceso laipsnį, požymiai ypač medicinos įstaigos (kai gydomieji ir diagnostikos metodai yra prieinami tik didesniuose centruose), siekiant, vietą ir etapo pirminio naviko, paciento amžiaus, jo imuninės sistemos būklę, išsekimo lygio sutrikimų laipsnį įvairūs organai ir kt. Vidutinė metastazavusio kepenų vėžio metinė gyvenimo trukmė yra apie šešis mėnesius, smegenų pažeidimas yra kelias savaites, m tastazah kauliukai - keletą metų, su antrinių navikų inkstus - 1-3 metus.

Tai baisus žodis "metastazės"

Žodis "vėžys" terorizuoja daugumą žmonių. Ir žodis "metastazės" yra dvigubai. Atrodo, kad blogiausia diagnozė negali atsirasti. Bet ar viskas taip baisi? Galų gale, šiuolaikinė medicina padarė didelę pažangą gydant navikus.

Piktybiniai navikai tapo kita liga, gana sėkmingai išgydyta. Net vėlyvose ligos stadijose galima gerokai pailginti sergančio žmogaus gyvenimą ir pagerinti jo gyvenimo kokybę. Metastazių buvimas dabar nėra toks mirtinas, kaip buvo prieš keletą dešimtmečių.

Kas yra metastazė?

Metastazės yra patologinio proceso atsiradimas antriniame centre, toli nuo pirminio, dėl šio patologinio proceso inicijavimo. Dažniausiai kalbama apie metastazę su navikų pažeidimais. Bet tai gali būti su mikrobine infekcija ir šiuo atveju sukelia infekcijos plitimą ir sepsį.

Kodėl atsiranda metastazių?

Patologinis procesas gali plisti per kūną keliais būdais:

1. Hematogeninis - per kraujagysles, kurių kraujas patenka į bet kurią kūno vietą.

2. Limfogenas - per limfos kraujagysles su limfos taku: pirmiausia iki netoliese esančių limfinių takų, vėliau į tolimesnius.

3. Implantacija - dėl proceso paplitimo prie netoliese esančių organų tose vietose, kur jie tiesiogiai bendrauja.

4. Intracaninis - patologinio proceso judėjimas šalia jo esančių kūno anatominių erdvių (kanalai, ertmės, įtrūkimai).

5. Mišrus - su keliais būdais.

Kokie yra metastazių proceso etapai

Metastazių susidarymo procese yra keli etapai:

1. Intravazavimas - kai patologinis procesas prasiskverbia iš pirminio susikaupimo į indo ertmę (limfinę ar kraujotaką).

2. Platinimas (dispersija, sklaida) - tai patologinių ląstelių judėjimas limfos ar kraujo srovėje.

3. Embolizmas (invazija) - laivo ląstelių sustabdymas naujos vietovės teritorijoje.

4. Ekstravasacija - patologinio proceso įsiskverbimas į audinį šalia indo.

5. Augimas - ląstelių dauginimasis, susidaręs antrinis patologinis dėmesys (iš tikrųjų metastazė).

Kur atsiranda naviko metastazių?

Dauguma metastazių atsiranda limfmazgiuose, kepenyse, plaučiuose. Jų lokalizacija daugiausia priklauso nuo pirminio piktybinio naviko buvimo vietos. Taigi, labiausiai tipiškos metastazavimo vietos yra:

· Skydliaukės, pieno, prostatos, inkstų - kepenų, plaučių ir kaulų;

· Skrandžiui, žarnoms, kasai, kiaušidėms, gimdai - kepenims, pilvui ir plaučiams;

· Tiesiosios žarnos - antinksčių, plaučių ir kepenų;

· Plaučiams - antroji plaučių, kepenų, antinksčių;

· Dėl melanomos - odos, raumenų, kepenų, plaučių.

Kai pasireiškia metastazė

Kai kuriais atvejais metastazės pasirodo jau ankstyvosiose ligos stadijose, o kitose - po daugelio metų. Metastazių atsiradimo laikas iš esmės priklauso nuo:

· Navikų ląstelių diferencijavimo laipsniai - greičiausiai metastazuojantys žemo lygio augliai;

· Ligos stadijos - kuo aukštesnis etapas, tuo daugiau metastazių;

· Proceso vieta - kuo geresnis limfos ir kraujo tekėjimas, tuo greičiau metastazuojami;

· Neoplazmo augimo formos - kuo paviršutiniškesnis išdėstymas (arčiau odos ir gleivinės), tuo mažiau metastazių;

· Terapijos savalaikiškumas - atliekamas ankstesnis kompleksinis gydymas, tuo mažesnė yra metastazių tikimybė;

· Apdorojimo tūris - kuo tinkamesnis ir geresnis gydymas, tuo mažiau tikėtina, kad jis yra metastazė;

· Sergamojo amžius - kuo jaunesnis žmogus, tuo didesnė metastazių rizika.

Kodėl metastazės yra pavojingos

Kiekvienas organizmas aktyviai kovoja prieš bet kokį patologinį procesą ir taip pat ir naviką. Kai kovoje išsipildo gynyba, išsivysto metastazės. Jie yra:

· Žymiai padidina ligos eigą;

· Pažeidžia kitų organų ir sistemų funkcijas, įskaitant gyvybiškai svarbias;

· Apsunkina gydymo procesą;

· Neigiamai veikia bendrą organizmo būklę.

Kaip galima aptikti metastazes

Dėl piktybinio naviko metastazių buvimo galima nustatyti šiuolaikinius diagnostinius metodus:

· Rentgeno ir fluoroskopija;

· Biopsija (tiriamojo audinio gabenimas), po jo atliekama citologinė analizė.

Metastazių navikų gydymo principai yra beveik tokie patys kaip pirminių navikų gydymo principai. Terapinių priemonių komplekse yra:

· Chirurginiai metodai - naviko ir metastazių pašalinimas;

· Radiacinė terapija (radioterapija) - jonizuojančiosios spinduliuotės paveiktos zonos poveikis;

· Hormonų terapija - hormoninių vaistų vartojimas;

· Tikslinė terapija - narkotikų, kurie sukelia tik naviko ląstelių mirtį, naudojimas.

Stebėkite savo sveikatą. Nepamirškite gydytojų rekomendacijų apie sveiką gyvenseną, subalansuotą subalansuotą mitybą, blogų įpročių atmetimą, medicininių tyrimų reguliarumą. Pasirūpink savimi ir savo artimaisiais.

Metastazės - kaip ir kur auglys plinta

Kas yra metastazė?

Tai "dukra" auglys, kurį sudaro ląstelės iš pagrindinio piktybinio naviko kūno. Viskas vyksta pagal šią schemą:

  • Augmenų ląstelės, kurių pirminis dėmesys auga, vis labiau miršta, nes formavimas nėra pritaikytas normaliam egzistavimui. Dėl nuolatinio suskaidymo, vėžio ląstelės tampa mažesnės ir mobilesnės, todėl jas galima paskleisti visame kūne;
  • Limfos ar kraujagyslės patenka į artimiausius organus;
  • Susiformuoja metastazė.

Kalbant apie metastazę, onkologai reiškia vėžio ląstelių koloniją kitame organe ar anatominėje zonoje. Kartais tai pabrėžia frazė "toli metastazės" (pvz., Nuo melanomos ant odos iki smegenų, arba metastazės iš kepenų į stuburą). Onkologinėje diagnozėje pažymėta raidė M (0 yra arba 1 nėra).

Susiję limfmazgiai paprastai vadinami raidėmis N. Onkologijos chirurgui lengviau pašalinti limfmazgį, nei pašalinti naviką iš gyvybiškai svarbaus organo. Dėl šios priežasties limfmazgių pažeidimas laikomas mažiau pavojingu reiškiniu ir vadinamas kitokia raidė.

Daugiau informacijos apie TNM tipo diagnozę rasite čia.

Kaip metastazės veikia gyvenimo trukmę ir jos kokybę?

Jei aptinkamos metastazės, tai reiškia, kad navikas pradėjo aktyviai plisti visame kūne. Šis procesas greitėja eksponentiškai, nes naujos kartos netipinės ląstelės tampa vis blogesnės ir mobilesnės. Per 5 metus 4 iš 5 metastazių sergančių pacientų miršta.

Šiuo atveju imunitetas jau yra "melas", t. Y. pacientas, išskyrus vėžį, serga viskuo, ko galima padaryti.

Organas, kuriame yra metastazė, pradeda žlugti. Išimtis yra metastazės kepenyse, plaučių metastazės ir žarnos. Šie organai palaiko ilgalaikę funkciją net su didelėmis metastazėmis.

Viena vertus, tai yra geras (ne skausmingas), kita vertus, čia yra statistiniai duomenys apie vėžio aptikimą vėlesniuose etapuose. Kaip matote, pacientai, turintys tokių organų naviką, neatsižvelgia į procesą "kol jis nustos":

Augantys židiniai išspaudžia ir ištirpina nervinius galus (ne visuose organuose), kurie gali sukelti stiprų skausmą. Šiame etape pacientui skiriami vaistai.

Metastazė dažnai sukelia trombozę - trombocitai "prilimpa" prie vėžio ląstelių. Trombozė, kaip žinoma, dažnai baigiasi mirtimi (plaučių embolija, širdies priepuolis, insultas).

Kur įvairūs vėžio metastazės tipai?

Vėžys plinta per limfos ir kraujagysles. Kuo organas geriau bendraus su šiomis sistemomis, tuo didesnė tikimybė, kad ten susidurs metastazė.

Dėl šios priežasties tipinė pirmųjų metastazių vieta yra kepenys ir plaučiai.

Be šių kūno dalių, skirtingi navikai turi savo "pageidavimus":

  • Plonosios žarnos ir skrandžio vėžys - į pilvą;
  • Tiesiosios žarnos - metastazės antinksčiuose;
  • Krūties vėžys, prostatos, kasos - kaulų metastazės;
  • Melanoma - oda (pagrindinis dėmesys), raumenys.

Limfogenas ir hematogeninis plitimas

Labiausiai pavojingi navikai plisti per kraują. Skirtingai nei išilgai limfinių takų, kur kiekvienas limfocitų (ir kitų apsauginių veiksnių) ataugusių auglio ląstelių centimetras puolamas, hematogeninis kelias yra laisvas.

Šiuo atveju procesas yra greitas ir sukelia daugybę židinių atsiradimą. Tai žinoma dėl sarkomų, melanomų ir daugelio plaučių auglių.

Laimei, daugelis rūšių naviko ląstelių tiesiog "neprolazit" į kraujagysles.

Kaip aptikti metastazes?

Jie gali pasireikšti kaip nuolatinis skausmas, organų pažeidimas. Gydytojas gali įtarti naviką dėl staigus kūno svorio sumažėjimo ar būdingų hormoninio disbalanso požymių.

Diagnozuota su:

  • MRT Patikimiausias (ir gana brangiai kainuojantis) būdas aptikti netipinių ląstelių kamienus. Galingas (nuo 1,5 T) aukšto lauko tomografas gali aptikti iki 1 mm skersmens metastatus;
  • Multispiralinė CT skenavimas - puikiai tinka diagnozuoti plaučių, žarnų ir šlapimo pūslės (judančių organų) vėžį;
  • Rentgeno spinduliai ir ultragarsu - pigūs ir pikti. Galima rasti dideles ugnies vietas, ypač - jei žinote, kur ieškoti;
  • Pozitronų emisijos tomografija - nėra visose klinikose. Gana veiksmingas metodas (kartu su CT), vienas iš brangiausių.

Ar tai prasminga veikti šiame vėžio stadijoje?

Taip, jei metastazės yra vienišas. Daugeliui metastazių rekomenduojama skirti chemoterapiją ir spindulinę terapiją. Metodai prailgina gyvenimą ir slopina auglio augimą.

Įdomus faktas yra tai, kad vyresnio amžiaus žmonėms auglių ląstelių augimas yra daug mažesnis, o tai leidžia jums pratęsti kovą su neveikia vėžiu daugelį metų (dešimtmečius, kai kuriais atvejais).

Istorija apie metastazes ir nuoseklų pacientą

(pasakoja kolegė iš reabilitacijos klinikos)

Gydo 45 metų moteris. Metastazė pasireiškė kepenyse (žarnyno vėžys). Kompetentingas onkologų iš provincijos ambulatorijos darbas atliktas darbas - valstybė pagerėjo, procesas sustojo:

  • Pašalinta dalis žarnyno (pagrindinis dėmesys buvo sigmoidinis dvitaškis);
  • Jam buvo paskirta chemoterapija ir radiacinė terapija;
  • Tuo metu jie atskleidė, kad plaučiuose vis dar pasireiškė pažeidimas - jie nusprendė neliesti, paciento būklė stabilizavosi.

Kaip sakoma: "geriausias yra gero priešas". Ji atliko tyrimą sostinėje, kur ji buvo pasiūlyta išspręsti problemą su vėžiu. Iš dalies pašalinta kepenų dalis, iškirpta plaučių liga, būklė pablogėjo... Tuo metu istorija pasibaigė.

Moralinis - jei yra daugiau nei 2 metastazės, prieš operaciją (ir pageidautina tokia kelionė į JAV ar Vokietiją) viską reikia pasverti.

Kas yra metastazė?

Remiantis medicininiais duomenimis, žmogaus kūne kasdien pasirodo apie 30 tūkstančių nenormalių ląstelių, kurie potencialiai gali tapti vėžinėmis. Tačiau imuninė sistema randa šias ląsteles ir naikina. Jei kūno gynyba dėl kokių nors priežasčių "praleidžia" vėžines ląsteles, jie pradeda daugintis nekontroliuojamai ir palaipsniui pasislenka piktybiniai navikai.

Patogeninės ląstelės iš pirminių navikų kampelių skverbiasi į kitus audinius ir organus kraujo ir limfos srauto pagalba, formuojant metastazes. Taigi, vėžio metastazės vadinamos antrinėmis piktybinėmis ląstelėmis, kurios iš tikrųjų yra sunkių ligos komplikacijų variantai.

Pažiūrėkime, kas tai yra - metastazės, kaip jie atrodo, dėl kokių priežasčių jie atsiranda, kaip jie pasireiškia ir kaip šiuolaikinė medicina kovoja su jais.

Vaizdo įrašas: kas yra vėžys ir metastazių procesas

Priežastys

Onkologai dar nežino priežasčių, kurios prisideda prie vėžio vystymosi. Tiksliau, jiems sunku pasakyti, kodėl normalus ląstelė staiga tampa piktybine. Yra daug lengviau apibūdinti jau atsiradusių navikų elgesį, negu juos ištaisyti, ir dar labiau užkirsti kelią momentui, kai sveiki ląstelės stabdo elgtis tinkamai ir paverčia vėžiu.

Jei mes kalbame apie metastazių, šiuo atveju gydytojai susiduria su jau sukurta piktybine liga. Be tinkamo agresyvaus gydymo, beveik bet kuri onkologinė patologija sukelia metastazes. Onkologų uždavinys yra užkirsti kelią jų vystymuisi, pašalinant pirminę naviko vietą.

Kai kuriais atvejais naviko ląstelės gali ilgai išlikti neaktyvios arba augti labai lėtai (kartais per keletą metų). Tiksli mechanizmai ir priežastys, dėl kurių sparčiai auga, ir daugybės metastazių vystymasis taip pat nėra išsamiai išnagrinėti.

Mes galime nurodyti tik veiksnius, kurie žymiai padidina metastazių tikimybę su esamu arba jau pašalintu pirminiu naviko pažeidimu:

  • plataus kapiliarinio tinklo kūrimas aplink pirminį vėžį;
  • skatinti greitą vėžio ląstelių lokalizacijos pirminio naviko pažeidimo plitimą;
  • kūno silpnėjimas (sumažėjęs imunitetas) dėl ligos ar netinkamai pasirinkto gydymo;
  • progresuojančios vėžio stadijos buvimas (iš tikrųjų nuo 3 etapo metastazės yra orientacinis ir neišvengiamas simptomas);
  • histologinė naviko struktūra (infiltracinio tipo vėžio kameros labiau linkusios į metastazę, nei paviršinės vėžio formos);
  • Pacientų amžius: jaunesnio amžiaus vėžio recidyvai ir piktybinių auglių metastazės vystosi greičiau ir dažniau yra sunkesni nei vyresnio amžiaus pacientai - priežastis yra didesnė medžiagų apykaitos (įskaitant patogeniškumo) procesus jauname kūne.

Yra trys pagrindiniai būdai metastazuoti navikus:

  • limfogenas (vėžio ląstelių plitimas limfinėse kraujagyslėse);
  • hematogeninis (pasklidęs kraujyje);
  • implantacija (vėžinių ląstelių prasiskverbimas per serozinius membranus po sunaikinimo paveikto organo sienose navikais).

Limfogenas yra labiausiai būdingas augliams, kilusiems iš epitelio audinio. Linkę skverbtis per limfinius kraujagysles ir navikus, susidedančius iš jungiamojo audinio (pvz., Sarkomos).

Dažnai limfmazgiuose limfogeniniai metastaziai neribotai lieka: jei šiuo metu atliekama operacija ir šalinami paveikti mazgai kartu su pagrindiniu dėmesiu, gali būti sustabdytas piktybinių procesų tolesnis plitimas.

Hematogeninis metastazavimo būdas, būdingas vidutinio ir didelio laipsnio piktybinių navikų auglėms. Dažnai tolimosios metastazės, kurios atsirado hematogeniškai, gali būti nustatomos anksčiau nei pirminės piktybinės kameros. Tokios metastazės yra linkusios greitai vystytis ir sukelti ryškius simptomus.

Yra vadinamųjų "neveikiančių" metastazių, kurios daugelį metų po pagrindinio gydymo ciklo gali pasireikšti jokiu būdu. Tačiau gana savavališkos aplinkybės gali išprovokuoti piktybinio proceso atnaujinimą - gyvenimo pasikeitimą, stresą, hormoninius pokyčius, kelionę į kitą klimato zoną.

Vaizdo įrašas: kaip atsiranda metastazių

Metastazių simptomai

Metastazių simptomai priklauso nuo jų lokalizacijos. Dažniausiai antriniai žiedai sukelia sunkius organinius ir funkcinius pažeidimus.

Labiausiai būdingi tiksliniai organai, skirti hematogeniniam metastazių skleidimo būdui yra: kepenys, plaučiai, kaulų čiulpai, smegenys, riebalinis audinys, kaulinis audinys.

Su kepenų audinio metastazių skverbimu atsiranda: gelta, niežėjimas, kepenų nepakankamumas. Plaučių metastazės gali sutrikdyti kvėpavimo funkciją, uždegimo procesus plaučiuose ir bronchuose. Metastazės smegenyse lemia sparčią encefalopatijos raida. Labiausiai skaudūs yra kaulinio audinio metastazės - jie sukelia skaudų viso kūno skausmą.

Šiame skyriuje galite sužinoti apie liaudies gynimo metastazių gydymą plaučiuose.

Diagnostika

Reikėtų prisiminti, kad ne visi navikai prisideda prie metastazių vystymosi. Geriamieji navikai nesukelia antrinių pažeidimų ir neviršija savo membranos ribų (tai yra jų esminis skirtumas nuo piktybinio vėžio).

Metastazėse, padidėjus ląstelių skaičiui, susidaro pačios kraujo tiekimo sistema, taigi antriniai židiniai pašalina deguonį ir maistines medžiagas sveikiems audiniams. Tai veda prie kūno išeikvojimo: dėl to vėžys beveik visada pridedamas prie svorio.

Patyrę gydytojai gali įtarti metastazių paplitimą dėl jų netiesioginio poveikio organizmui. Antriniai židiniai, kaip ir pagrindinis navikas, gali žymiai sutrikdyti visas sistemas, sunaikinti sveiką audinį ir išskirti toksinus. Mirtini rezultatai dėl vėžio sukelia būtent destruktyvus metastazių poveikis organizmui.

Norėdami diagnozuoti metastazių buvimą, galite naudoti tuos pačius metodus, kurie leidžia jums nustatyti pagrindines piktybines kampeles:

  • klasikinė rentgenografija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • scintigrafija (kaulinio audinio radioizotopo tyrimas);
  • kompiuterinė tomografija;
  • MRT;
  • pozitronų emisijos tomografija;
  • laboratoriniai kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai, vėžio žymenys);
  • biopsija ir histologinis biopsijos tyrimas.

Vizualizacijos metodai leidžia aptikti, nustatyti dydį, paplitimo laipsnį arba išsivystymą, metastazių augimo pobūdį.

Gydymo metodai

Iš tikrųjų vėžio gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ir radiacinė terapija, daugiausia yra priemonės, skirtos užkirsti kelią metastazėms vystytis po pirminio naviko pažeidimo pašalinimo. Spinduliuotė ir chemoterapija pirmiausia veikia aktyviai skirstančias kūno ląsteles - tik tokios ląstelės yra vėžinės. Deja, šie metodai neigiamai veikia sveikąsias kūno ląsteles ir audinius, ypač - jie užmuša imuninę sistemą.

Todėl bet koks agresyvus metastazių ir pirminio vėžio gydymas turi didelį šalutinį poveikį. Viena vertus, piktybinės ląstelės sunaikinamos, tačiau, kita vertus, kūnas tampa pažeidžiamas net nekenksmingoms infekcijoms.

Kiti metastazių gydymo būdai:

  • tikslinė terapija;
  • imunologinis gydymas;
  • chirurginis atskirų metastazių pašalinimas;
  • metastazių maitinančių arterijų embolizacija;
  • radiosurgery;
  • simptominė (paliatyvioji) terapija.

Tikslinė terapija (tikslinė) - specialių vaistų poveikis tikslinėms ląstelėms (daugiausia receptoriams, atsakingiems už piktybinio auglio augimą ir dauginimąsi). Poveikis sveikoms ląstelėms yra minimalus.

Imunoterapija onkologijoje yra gana perspektyvus gydymo metodas. Šis metodas yra naudojamas specializuotose moderniose medicinos įstaigose kaip eksperimentinis, bet labai veiksmingas papildomas terapinio poveikio metodas. Imunoterapija yra įtaka paciento imunitetui dėl monokloninių antikūnų, vakcinų ir augimo faktorių.

Chirurginis pašalinimas yra rekomenduojamas esant vienkartinėms metastazėms, kai tai būtina paciento būklei palengvinti arba bandyti prailginti jo gyvenimą. Klinikinė chirurgija, taip pat šiuolaikinis naviko pašalinimo metodas - radiosurgery, dažnai naudojamas kaip paliatyvus (simptominis) gydymas. Tikimybė pasiekti remisiją po paliatyvios terapijos yra minimali.

Metastazių maitinančių arterijų embolizavimas taip pat yra palyginti naujas gydymo metodas. Jei neįmanoma pašalinti piktybinių ląstelių, tuomet galima bent jau apriboti deguonies ir maistinių medžiagų prieigą didžiųjų kraujagyslių embolizacijomis (dubliavimu).

Čia parašyta visa tai, kaip gydoma metastazė stuburo srityje.

Metastazių kaulų simptomai yra specifiniai ir nespecifiniai. Daugiau informacijos šiame skyriuje.

Prognozė

Daugelyje Rusijos klinikų metastazių metu pacientai vis dar traktuojami kaip beviltiški ir pasmerkti pacientai. Štai kodėl terapija pažengusiems vėžio etapams geriausiai atliekama specializuotose įstaigose ar užsienyje. Rusijoje kvalifikuotos institucijos egzistuoja, deja, tik keliuose dideliuose miestuose.

Iš ligoninių, dalyvaujančių tinkamame pacientų, sergančių metastazėmis, gydymui, galime rekomenduoti Europos kliniką Maskvoje "N.N. Blokhina "Maskvoje. Izraelio klinikos pasirodė gerai - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Prognozė ir gydymo sėkmė labai priklauso nuo gydymo lygio ir paties gydymo įstaigos lygio.

Tačiau kitos metinės priežastys tiesiogiai veikia vidutinę gyvenimo trukmę esant metastazėms:

  • paciento amžius;
  • jo imuninės sistemos būsena;
  • tikslinės organų metastazės;
  • vėžio stadija ir rūšis.

Pacientų, kuriems yra kepenų metastazių, vidutinė gyvenimo trukmė yra 6 mėnesiai, o metastazės kaulų audinyje yra visiškai gydomos - keletą metų metastazavus inkstus - nuo vienerių iki 3 metų metastazių smegenyse - kelias savaites.

Taigi neįmanoma teisingai atsakyti į klausimus apie gyvenimo trukmę ir paciento išgyvenamumą, neatsižvelgiant į daugelį papildomų veiksnių.

Krūties vėžyje šio organo liaukų audinyje išsivysto piktybinis auglys. Tuo pat metu susidaro antriniai navikų kampai. Piktybinės ląstelės įsiskverbia į kraują, kepenų, raumenų, plaučių ir kitų organų limfą. Antriniai navikų kampai sutrikdo visų organų veiklą, pablogina bendrąjį.

Piktybinių navikų ląstelėms būdingas padidėjęs metabolinis ir mitozinis aktyvumas, dėl kurio greitai išsiskiria organizmas iš pradinio onkologinių navikų dėmesio. Vėžio ląstelės įsiskverbia į netoliese esančius organus ir audinius per auglį arba.

Kartu su oficialiais plaučių vėžio gydymo metodais galima naudoti populiarius receptus, tačiau tik pasikonsultavęs su gydytoju. Viena dažniausių onkologijos diagnozių yra plaučių vėžys su metastazėmis. Alternatyvi medicina yra turtinga pinigų, kurie gali kovoti su navikais ir plisti.

Nepriklausomai nuo ligos atsiranda, žmogaus mityba atlieka svarbų vaidmenį gydant. Kai kurios taisyklės, kurių reikia laikytis maiste, taip pat yra gydant kepenų ligas. Gydant metastazių kepenyse, pacientui reikės stiprumo, o tinkamas maistas sustiprins bendrą būklę. Generalinis direktorius.

Metastazės limfmazgiuose yra kenksmingos naviko antrinės augimo židiniai. Metastazių atsiradimas žmogaus kūne rodo signalą apie naviko progresavimą. Priežastys Pagrindinė metastazių priežastis yra piktybinio naviko augimas, kurio ląstelės pradeda judėti.

Plaučių metastazės yra auglio ląstelių išplitimo iš pirminių piktybinių navikų, kurie yra lokalizuoti kituose organuose, pasekmė. Vėžio ląstelės, atsiribojančios nuo naviko, įsiskverbia į veninį kraują, kuris patenka į plaučius. Priežastys Metastazių atsiradimas gali sukelti beveik bet kokį naviką.

Metastazės ar navikai, kurie susidaro kepenų ląstelėse, gali daugintis ir greitai vystytis. Liaudies žolininkiai, siekdami sustabdyti šį kenksmingą procesą kūnui ir gydyti, siūlo keletą skirtingų būdų. Prieš vartojimą kreipkitės į onkologą. Hemlock Tai augalas su baltomis.

Metastazės (graikų metastazė - "poslinkis") - piktybinio naviko židiniai už onkologijos paveiktų organų. Sukurta vėžinių ląstelių pernešimo krauju ar limfos būdu. Metastazių buvimas organuose, nutolusiose nuo vėžio, yra paskutinio, 4-osios ligos stadijos požymis. Su juo gydymo tikimybė yra ekstremali.

Nepaisant to, kad mokslininkai nepakankamai analizavo navikų patologiją smegenyse, mes galime suformuluoti pagrindinių veiksnių, dėl kurių metastazės atsiranda smegenyse, apžvalgą. Metastazių susidarymas yra piktybinio naviko vystymosi pasireiškimas, jo gebėjimas skleisti per limfos ir kraujo kanalus. Pasinerti kartu.

Dažnos metastazių kaulų priežastys yra kraujo ląstelių arba limfos atskyrimas nuo vėžio ląstelių į kaulų struktūras. Ir tai lemia audinių, kuriuos paveikė, augimą ir dėl to pablogėja paciento būklė. Stebimi metastazių kaulų pažeidimai: krūties vėžys; su inkstų vėžio progresavimu; vėžiu.

Spinalinės metastazės yra antrinis piktybinis navikas, kuris kelia pavojų paciento gyvybei. Jų diagnozė ir gydymas yra veiksmingi tik laiku gauti gydytoją. Rimta daugelio onkologinių ligų komplikacija yra metastazių pasklidimas prie stuburo. Ši patologija reikalauja tikslios.

Apie Mus

Leukemija arba medicinos kalba hemoblastozė yra piktybinis navikas, kilęs iš hematopoetinių ląstelių. Priklausomai nuo to, ar leukeminis klonas kilęs iš blastų (jaunų) kraujo ląstelių ar jų brandžių formų, leukemijos gali būti ūminės ir lėtinės.