Vėžys vaikams - simptomai

Daugeliu atvejų vaikams atsirasti vėžio tipai labai skiriasi nuo suaugusių onkologinių ligų. Be to, gyvenimo būdas, taip pat aplinkosaugos veiksniai čia nevaidina ypatingo vaidmens. Taigi vėžys vaikams dažniausiai atsiranda dėl ląstelių DNR mutacijos.

Deja, kadangi šiuolaikiniai pediatrinės onkologijos gydymo pasiekimai nėra ypač dideli, statistiniai duomenys rodo, kad daugiau nei 80 proc. Vaikų, sergančių vėžiu, prognozė yra vidutiniškai ne daugiau kaip 5 metai. Taigi vėžys vis dar yra antrasis pagrindinis mirties priežastis vaikams iki 15 metų amžiaus (avarijos ir nelaimingi atsitikimai užima pirmąją vietą).

Vėžys vaikams: simptomai priklauso nuo vėžio tipo

Daugeliu atvejų ankstyvose stadijose gana sunku atpažinti vėžio atvejus vaikams, po kurių gydymas yra sunkus, o ne toks veiksmingas. Svarbu žinoti ir suvokti, kad netgi labiausiai panašiomis įprastomis išsiveržimais ar mėlynėmis, vaikeliais ar galvos skausmais vaikai gali rodyti vėžio procesą vaiko kūne, taip pat užslėpti labai ankstyvus vėžio požymius.

Vaikų vėžio tipai ir jų simptomai:

Leukemija

Ūminė limfoblastinė leukemija (ALL) yra labiausiai paplitusi vėžio rūšis tarp vaikų vėžio atvejų, kuri sudaro apie 34% visų vaikų vėžio atvejų. Ši onkologija dažniausiai būna 2-4 metų amžiaus, o berniukai dažniau nei mergaičių.

Leukemija prasideda nuo kaulų čiulpų ir prasiskverbia į kraują, po to ji gali lengvai metastazuotis į kitus sveikus audinius ir organus. Deja, trys iš keturių vaikų leukemijos atvejų yra mirtina pacientui.

Kraujo vėžys - simptomai vaikams:

  • Skausmas kauluose ir sąnariuose
  • Nuolatinis nuovargis
  • Pallor
  • Geltonas odos tonas
  • Sunkus silpnumas ir negalavimas
  • Kraujavimas
  • Aštri svorio kritimas

Smegenų vėžys vaikams

Smegenų onkologija vaikams, pvz., Vaikų nervų sistemos navikų ligos, sudaro apie 27% vaikų susirgimų vėžiu. Yra daugybė smegenų navikų tipų, kurių gydymas ir prognozė yra individualūs. Dauguma piktybinių navikų smegenyse vaikams pradeda augti apatinėje smegenų dalyje, pavyzdžiui, smegenyse ar smegenų šakose. Nepaisant to, kad smegenų vėžys vaikams nėra panašus į smegenų vėžį suaugusiems, simptomai lieka tokie patys.

Smegenų vėžio simptomai vaikams:

  • Nuolatiniai galvos skausmai
  • Galvos svaigimas
  • Neryškus regėjimas
  • Problemos su pusiausvyra ir koordinavimu
  • Klausos praradimas
  • Kalbos sunkumas
  • Dažnas vėmimas

Neuroblastoma

Neuroblastoma (piktybinis nervų sistemos neoplazmas) dažniausiai pasireiškia naujagimiams ar mažiems vaikams, pradedant augimą nuo nesubrendusių nervų ląstelių. Apskritai, vaikams iki 5 metų šis negalavimas susidaro antinksčiuose ir sudaro 7 proc. Vaikystės vėžio Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Neuroblastoma dažniau pasitaiko berniukams nei mergaičių, o tik 1-2% vaikų, sergančių šia liga, turi šeimos istoriją (genetinę polinkį).

Neuroblastomos simptomai vaikams:

  • Sunkus vaikščioti
  • Akių pokyčiai (atsirado išpūtimas, tamsūs apskritimai po akimis, sunkus vokų sindromas)
  • Skausmas įvairiose kūno dalyse
  • Viduriavimas
  • Aukštas kraujospūdis

Nefroblastoma (Wilmso auglys)

Nefroblastoma (Wilmso auglys) yra piktybinis inksto navikas. Tai gana paplitusi inkstų vėžio rūšis vaikams, kurią sudaro apie 5% visų vaikų vėžio atvejų.

Wilmso navikai paprastai veikia tik vieną porą organų. Ši liga gali turėti įtakos ir mažiausiems vaikams - nuo gimimo iki 4 metų. Vaikams, vyresniems nei 6 metų amžiaus, nefroblastoma nenustatyta. Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet diagnozuojamos ne mažiau kaip 500 naujų nefroblaminomų atvejų, iš kurių 9 iš 10 vaikų gali būti sėkmingai gydomi.

Inkstų vėžys vaikams - simptomai:

  • Edemas
  • Navikas skrandyje
  • Karščiavimas
  • Skausmas inkstų srityje
  • Pykinimas
  • Prastas apetitas
  • Svorio kritimas

Limfoma

Limfoma prasideda nuo tam tikrų imuninės sistemos ląstelių onkologinių pažeidimų, vadinamų limfocitais. Limfmazgiai paveikia limfmazgius ir kitus limfinius audinius, tokius kaip tonzilės. Jie taip pat gali paveikti kaulų čiulpus ir kitus organus, kurie gali priklausyti nuo mutavusių vėžio ląstelių vietos ir augimo.

Yra du pagrindiniai limfomų tipai:

  1. Hodžkino limfoma (kartais vadinama Hodžkino liga)

Tai retas ir dažniausiai jaunesniems nei 5 metų vaikams. Vaikų vėžio proceso eiga yra panašus į suaugusiųjų limfomą, pagal kurią gydymo metodai tiems ir kitiems dažnai yra vienodi.

Palyginti su Hodžkino limfoma, ne Hodžkino limfoma dažniau pasitaiko jaunesniems vaikams (jaunesniems nei 3 m.).

Dažniausiai pasitaikantys nehodžkino limfomos tipai skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikams ne Hodžkino augliai linkę greitai augti, todėl jiems reikia intensyvaus, tinkamo ir savalaikio gydymo.

Limfoma - simptomai vaikams:

  • Padidėjęs limfinių mazgų uždegimas pažastuose, kirkšnis, kaklas
  • Greitas svorio kritimas
  • Karščiavimas
  • Pernelyg didelis prakaitavimas
  • Bendras silpnumas

Kaulų vėžys (osteosarkomas) vaikams

Osteosarkoma ir Ewingo sarkoma yra dažniausiai diagnozuoti piktybiniai kaulų navikai vaikams.

Osteozarka yra labiau paplitusi nei Ewingo sarkoma ir paprastai veikia kaulus aplink kelio. Ewingo sarkoma taip pat gali paveikti vaikų dubens kaulus, šlaunis, dilbius ar šonkaulius.

Kaulų vėžys gali pasireikšti jaunesniems kaip 10 metų vaikams ir sudaro apie 6% visų vaikų vėžio atvejų.

Osteosarkoma vaikams - simptomai:

  • Kaulų skausmas
  • Patinimas ir švelnumas aplink kaulus ar sąnarius
  • Vėžiu sergantiems pacientams vis sunkiau judėti ir perkelti paveiktą galūnę
  • Kaulai tampa trapūs, todėl dažniausiai atsiranda lūžių.
  • Nuovargis
  • Karščiavimas
  • Svorio kritimas
  • Anemija

Rabdomiosarkoma

Vaikų rabdomiozarka yra sparčiai besivystanti, labai piktybinė minkštųjų audinių sarkoma, atsirandanti iš nediferencijuotų striated raumenų ląstelių. Toks vėžio tipas gali pasireikšti įvairiose kūno dalyse: galvos, kaklo, aplink akis, galūnes (pečius, rankas, kojas), dubens ir šlapimo sistemoje, krūtinėje ir plaučiuose.

Rabdomyosarkomas diagnozuojamas 5-8 proc. Visų vaikų vėžio atvejų ir dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 2 iki 6 metų amžiaus. Simptomai ir pirmieji požymiai priklauso nuo naviko buvimo vietos.

Vaikų rabdomiosarkoma - simptomai:

  • Pažeidžiamas vienkartinis, patinimas, stiprus patinimas
  • Akių patinimas
  • Išsikišęs akies obuolys
  • Sunku nuryti
  • Dramatiška neryškus regėjimas
  • Pilvo skausmas (praeina daugiau nei savaitę)

Kaip atpažinti vėžį vaikui? Interviu su onkologu

Onkologija - šis žodis visada skamba bauginantis, o pedikiūro onkologijos samprata yra dvigubai baisesnė. Vaikų vėžio diagnozė tėvams visada yra šokas. Aš nenoriu Jį tikėti. Kiekviena mama, kiekvienas tėtis dušu iki paskutinės vilties dėl medicininės klaidos. Jie keičia klinikas, specialistus, bando ieškoti alternatyvių tradicinių chemoterapijos ir radiacinės terapijos gydymo metodų. Tačiau šiuo metu dauguma tėvų daro didžiausią klaidą - jiems trūksta brangaus laiko.

Vaikų vėžys yra labiau "dėkingas" ir geriau išgydomas nei suaugęs. Jei piktybinis navikas ankstyvoje stadijoje yra pripažinta, 90 proc. Vaikų gali būti išgelbėti, onkologai nebijo pavojaus mums įspėti. Tačiau ankstyvos vėžio diagnozės problema mūsų (ir ne tik mūsų) šalyje vis dar lieka aktuali.

Sutinku, kai įvyksta tragedija, nėra jokios prasmės ieškoti atsakymo į klausimą "Kas kaltas?". Tėvai, kurie pastaruoju metu pastebėjo vaiko būklės pokyčius ir pastaruoju metu kreipėsi pagalbos į gydytojus? Gydytojai, kurie per ilgai ieškojo tinkamos diagnozės? Labiau svarbu užkirsti kelią tokiam scenarijui ir turėti laiko išsaugoti vaikų gyvenimą. Taigi, sąvoka "oncontrol" turėtų būti gerai žinoma visiems - gydytojai ir tėvai.

Mes paprašėme Anos Nikolajevos BYKOVSKO, Kazachstano RK Sveikatos apsaugos ministerijos Onkologijos ir radiologijos mokslinio tyrimo instituto vaikų departamento vadovo, pasakyti, kokie nerimą kelianti simptomai vaikui turi skirti ypatingą dėmesį, su kuo susisiekti, jei tėvai turi įtarimą ir už ką kokios rūšies pagalba teikiama nemokamai ir daug daugiau ir labai svarbu.

- Ana Nikolajevna, onkologai sako, kad vaikų vėžys yra "labiau dėkingas" suaugusiesiems. Kokia yra priežastis?

- Vaikų onkologija nėra sumažintas suaugusiųjų onkologijos egzempliorius. Jos visiškai skiriasi ir morfologiniu, ir sergamumo struktūra. Paprastai vaikams paprastai nėra epidemiologinių navikų (karcinomų), t. Y. Vėžio, kilusio iš organo epitelio ląstelių. Vaikystėje vystosi daugiausia blogai diferencijuota sarkoma, t. Y. Piktybiniai navikai, atsirandantys jungiamojo audinio. Blogai diferencijuotas reiškia greitą pažangą, tačiau kuo mažesnis šio proceso diferencijavimas, tuo lengviau gydyti.

- Vis dėlto, visame pasaulyje vaikai ir toliau miršta nuo vėžio?

- Pagrindinė vaiko vėžio problema yra tai, kad labai sunku diagnozuoti pirminius navikus vaikams. Ankstyvuoju ligos vystymosi laikotarpiu navikai nematyti simptomų. Jie nesunku, kol jie nepasieks reikšmingo dydžio ir pradės spaudimą šalia esantiems organams ir audiniams.

Jei suaugusiųjų onkologijoje yra privalomų su amžiumi susijusių patikrinimų, tada vaikystėje jų neįmanoma įgyvendinti. Vaikams piktybinis navikas gali atsirasti jau gimimo metu. Pvz., Neuroblastoma ar limfosarkoma, tai yra vaikas gimsta su piktybine navika. Tai vadinamasis embrioninis navikas.

- Ar yra tikslus paaiškinimas, kodėl vaistas nuo vėžio pradeda gimdoje? Ar visada kaltinama našta išnykimas?

- Deja, šiandien yra daug teorijų. Ir tokia suma, nė vienas iš jų visiškai neatitiks realybės. Labai sunku nustatyti, kokioje kūdikio embrioninio vystymosi stadijoje gimsta navikas. Jei žinotume tikslią šio proceso etiologiją, mes jau būtų radikalių šios ligos gydymo būdų.

Kalbant apie paveldimus veiksnius. Žinoma, jų negalima paneigti. Mano praktika buvo tokia. Pacientas sėkmingai buvo gydomas nefroblastoma (inkstų navikas), tačiau po 24 metų ji atvyko pas mus į palatą su naujagimiu. Kūdikis pasidarė 40 dienų, o jam jau buvo diagnozuota pirminė generalizuota neuroblastoma (simpatinės nervų sistemos vėžys). Šiuo atveju, žinoma, paveldėtas veiksnys gali vaidinti svarbų vaidmenį.

Retinoblastoma (tinklainės vėžys) taip pat gali būti priskiriama prie genetinių ligų. Jei kas nors šeimoje patiria retinoblastomą, maždaug 50% atvejų vaikas gali paveldėti šią ligą.

- Ar yra kokių nors duomenų, kokiu amžiaus vaiku gali pasireikšti embrioninis navikas?

- Tikslaus amžiaus periodo nėra. Mes niekada negalime pasakyti, kokio amžiaus ši liga pasireikš. Yra tam tikra ligų grupė, kuri gali pasirodyti pirmaisiais gyvenimo metais. Tai apima neuroblastomą, nefroblastomą, retinoblastomą ir daugelį medulloblastomų.

Kita ligų grupė paprastai atsiranda paauglystėje. Tai kaulų ir minkštųjų audinių sarkomos (rabdomiosarkomos, alveolinės sarkomos, osteogeninės sarkomos), taip pat Hojkinos limfoma.

Jei osteogenezinė sarkoma pasireiškia 6-8 metų amžiaus vaikui arba nefroblamozė pasireiškia vyresniems nei 10 metų vaikams, tai yra gana kasuistiniai atvejai. Yra ankstyvojo amžiaus navikų grupių, būdingų vyresniems vaikams.

Vėžio apsinuodijimo simptomai labai išmintingai yra užmaskuojami kaip bet kokia liga.

- Kokie yra pirmieji požymiai ir simptomai, turėtų įspėti tėvus?

- labai ankstyvame simptomų atsiradimo etape negali būti, tačiau tam tikru laikotarpiu vaikui būdingi vidutiniai apsinuodijimo simptomai:

  • pasikeičia vaiko elgesio veikla: vaikas dažniau meluoja, žaidžia mažiau, praranda susidomėjimą mėgstamiausiais žaislais;
  • sumažėjęs apetitas;
  • odos blyškumas.

Labai dažnai tėvai praleidžia šiuos simptomus. Net jei jie eina į kliniką, gydytojai šią sąlygą paprastai susieja su infekcija (pvz., ARVI) ir nurodo simptominį gydymą. Iš tikrųjų, apsinuodijimo vėžiu simptomai yra labai sumaniai nuslėpti kaip bet kokia liga.

- Be bendrųjų apsinuodijimo požymių, tikriausiai vis dar yra būdingi tam tikros rūšies vėžysi būdingi požymiai, kuriuos tėvai gali pastebėti savarankiškai?

- Žinoma, jie yra. Pažiūrėkime į ryškiausius pavyzdžius.

Retinoblastoma

Vienas ryškiausių tipiškų retinoblastomos požymių yra mokinio liuminescencija, vadinamasis kačių akies sindromas. Dažnai šį simptomą pastebi tėvai. Nepaisant to, diagnozės metu jis dažnai praleidžiamas.

Aš parodysiu pavyzdį. Vaikys su retinoblastoma pateko į palatą. Švytėjimo moksleivio motina pastebėjo, kai vaikas dar buvo 6 mėnesiai. Šeima kreipėsi į oftalmologą, kuriuose buvo diagnozuotas uevitas (tinklainės atsiskyrimas) ir buvo skiriamas ilgalaikis gydymas šešis mėnesius. Po 6 mėnesių vaiko būklė pablogėjo, apsinuodijimo simptomai padidėjo, kairiojo akies regėjimas buvo beveik visiškai prarastas. Nepaisant to, gydytojai ir toliau reikalavo tinklainės atsiskyrimo. Dėl to vaikas dabar toli nuo piktybiško proceso.

Khozhkina limfoma ir ne-hodžkino limfomos

Visoms hemoblastozėms (kraujagyslių ir limfinės sistemos auglėms), ypač Khozhkin'o limfomai ir ne-Hodžkino limfomoms, būdinga apsinuodijimo simptomų triaida. Tai yra:

  • stiprus odos dusmas;
  • greitas svorio sumažėjimas daugiau kaip 10 kg;
  • padidėjęs prakaitavimas vaikui.

Limfomai taip pat būdingi periferinių limfinių mazgų padidėjimui.

Ewingo sarkoma ir osteogeninė sarkoma

Paprastai osteogeninės sarkomos ir Ewingo sarkomos atsiradimas visada siejamas su traumu. Tačiau pati trauma nėra ligos priežastis, tai tik veiksnys, skatinantis auglio augimą. Jei vaikas turi polinkį į ligą, anksčiau ar vėliau jis pasireikš.

Tipiškas vaizdas: vaikas nukrito, nukentėjo, mėlynės ilgainiui negydomos, atsiranda edema ir suspaudimas, tačiau tėvai neskuba priimti vaiko į gydytojo paskyrimą. Gydykite mėlynę patys. Kompresai, šildantys tepalai. Skausmas palaipsniui nyksta. Bet jei žala sukėlė naviko formavimąsi, tada, kai jis sušildys, jis pradės sparčiai augti. Ir skausmas vis tiek sugrįš ir padidės. Vėžys pradiniame etape nepažeidžia. Ir pats kaulas negali pakenkti. Sarkame, skausmas pasireiškia tuo metu, kai navikas jau pateko į minkštus audinius, praeinantis perioste.

Smegenų navikai

Pagrindiniai smegenų auglių požymiai:

Be to, vaikui gali pasireikšti miglotas regėjimas ir traukuliai.

- Kokių rūšių vaikystės vėžys laikomas labiausiai piktybine ir agresyvia?

- Jei mes kalbame apie mažus vaikus, tai yra neuroblastoma (piktybinis simpatinės nervų sistemos auglys) ir medulloblastoma (smegenų vėžio forma). Be to, medulloblastoma yra padalinta į tris formas: klasikinę, desmoplastinę ir sarcomatinę. Pirmosios dvi ligos formos geriausiai reaguoja į gydymą, priešingai nei trečioji. Sarkomatiška medulloblastoma visiškai nekontroliuojama.

Vyresniems vaikams glioblastoma (smegenų auglio rūšis) laikoma agresyvia vėžio forma.

... pirmiausia saugok save. Jei vaikui yra pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, nedelsdami nusiunčia jį gastroenterologui.

- Ana Nikolajevna, ar kreipiatės į statistiką, ar vaikų auglys auga Kazachstane?

- Ne. Kūdikių vėžys neauga. Nustatytų vėžio atvejų skaičius dėl pagerintos diagnozės. Pastaraisiais metais mūsų gydytojo onkologinis budrumas labai išaugo, o vaikų onkologijos diagnozė pagerėjo.

Nepaisant to, išlieka dvi pagrindinės problemos: vėluoja apeliacija ir vėluojama nustatyti ligą. Nepaisant to, kad konsultacijos tarp gyventojų ir tarp gydytojų didėja, deja, atsižvelgiant į asimptominį ligos pradžią, be ryškių simptomų pasireiškimo, tėvai vėluoja ir gydytojai traukia diagnostiką.

Todėl mes visada sakome savo studentams ir gyventojams: visų pirma, apsisaugoti. Jei vaikui yra pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, nedelsdami nusiunčia jį gastroenterologui.

Mūsų praktikoje tokios situacijos dažnai pasitaiko. Pediatras siunčia gastroenterologą vaikui, kurio pykinimas ir vėmimas. Gastroenterologas nukreipia pilvo organų ultragarsą, aptinka biliardo disininezija (ir šiandien tai yra tikra vaikystės rykštė), ir reikalingas tinkamas gydymas. Atsižvelgiant į tai, vaiko būklė pablogėja, padaugėja pykinimo ir vėmimo. Jis yra nukreiptas į neurologą. Savo ruožtu neuropatologas atskleidžia encefalopatiją (tai dar vienas tarp vaikystės diagnozių), ir brangus laikas taip pat skiriamas jos gydymui. Dėl šios priežasties vaikas mums atsiduria nepatogioje.

Jei periferiniai limfmazgiai padidėjo, visų pirma būtina pašalinti tokias baisias ligas kaip limfosarkoma (ne-Hodžkino limfoma) ir Khozhkino limfoma.

Todėl labai prašau tėvų ir pediatrų: jei vaikui staiga atsiranda pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, nepraleiskite laiko, atlikite KT skenavimą ar smegenų MR. Pašalinkite naviką, tada jau galite gydyti virškinimo trakto ligas, neurologines ir tt

Padėtis panaši su periferinių limfinių mazgų padidėjimu (kakleliu, giluminės ar azijinės sritimis). Visų pirma, gydytojai neapima zoonozių ir kitų infekcijų. Tada tuberkuliozė yra uždrausta: gydymas nuo tuberkuliozės yra atliekamas, vaikas stebimas ar ne. Tai iš esmės klaidinga. Jei periferiniai limfmazgiai padidėjo, visų pirma būtina pašalinti tokias baisias ligas kaip limfosarkoma (ne-Hodžkino limfoma) ir Khozhkino limfoma. Būtų protingiau, kad pirmiausia atliktumėte gerą adatų papurimo biopsiją ir gautumėte rezultatą.

- Ar tėvai, jei jie įtaria savo vaiko onkologiją, gali savarankiškai susisiekti su KazNIIOiR dėl patarimo?

- Žinoma. Mes niekada atsisakome patarti visiems. Savęs apyvarta nebuvo atšaukta. Jei konsultacija nepatenkinta rajono pediatru, tėvai turi teisę atvykti į mūsų institutą arba Pediatrijos ir pediatrinės chirurgijos mokslinį centrą (anksčiau - Pediatrijos institutą), ir mes patikrinsime vaiką.

- Ar KazNIIOiR vaikų departamentas ir Pediatrijos institutas teikia tokias pačias paslaugas?

"Ne dabar". Nuo 1978 m. Mes esame vienintelis filialas Kazachstane ir atliko visus onkologinio gydymo tipus: chirurgiją, radiologiją ir chemoterapiją. Tačiau 2013 m. Įvyko restruktūrizavimas, ir mes buvo suskirstyti.

Šiandien NCPHD tarnauja pietų regionams, Almata ir Almata regione, o Mokslinis centras motinystės ir vaikystės (Astana) tarnauja šiaurės regionuose, Astana ir Akmola regione. Šiuose centruose yra visų rūšių chirurginis gydymas ir chemoterapija. Vaikų skyriuje KazNIIOiR yra 20 lovų. Mes atliekame tik radiacijos ir chemoterapijos terapiją. Daugiausia vaikų yra smegenų auglių (iš pradžių veikė Nacionaliniame moksliniame neurochirurgijos centre Astanoje, kuriuos mes gavome radioterapijos ir chemoterapijos terapijos metu), taip pat vaikai su kietais navikais - nefroblasta, neuroblastoma, Ewingo sarkoma, kuriems reikia konsolidacinės spindulinės terapijos vykdymas.

- Labai dažnai Kazachstano onkologai kaltinami nesiekiant išsaugoti vėžio paveikto organo, pageidautina iš karto jį pašalinti, ypač retinoblastomos atveju, o užsienio klinikose organų išsaugojimo operacijos yra labai dažnos.

- Tai nėra visiškai pagrįstas kaltinimas. Kazachstane jie taip pat vykdo organų išsaugojimo operacijas. Pavyzdžiui, jei prieš 6-7 metus mes turėjome nusiųsti pacientams į kliniką Pietų Korėjoje ir Vokietijoje, kad kartu pakeistų osteogenines sarkomas, šiandien mes sėkmingai atliekame panašius veiksmus su mumis.

Kalbant apie retinoblastomą, ši problema kelia susirūpinimą visiems - ir oftalmologams, ir onkologams.

Patikėkite manimi, nė vienas gydytojas neturi paslėpto ketinimo imtis ir konkrečiai paralyžiuoti vaiko gyvenimą. Tačiau vėlyvas tėvų paprotis ir pavėluota ligos diagnozė dažnai neleidžia mums dar vieną progą. Jau yra klausimas: arba išsaugoti vaiko akis ar gyvenimą.

Iš tiesų, užsienyje, organų išsaugojimo operacijos atliekamos dažniau, tačiau tik dėl to, kad vėžio diagnozė ten buvo anksčiau.

Kazachstane kasmet gerėja vėžio diagnozė vaikams, ir esu įsitikinusi, kad galėsime pasiekti sėkmingų užsienio klinikų lygį. Mūsų ekspertai yra ne blogesni. Mes tik turime daugiau darbo krūvio nei užsienio kolegos.

- O kaip apie gydymo protokolus ir narkotikų pasiūlą?

- Mes dirbame pagal tarptautinius gydymo protokolus, kurie atnaujinami praktiškai kiekvienais metais. Narkotikų teikimas yra tas pats, kas užsienyje. Vienintelis pediatrinės onkologijos praktikos dalykas yra tai, kad iš esmės chemoterapinių vaistų pasirinkimas yra ribotas.

- Ar mūsų šalyje nemokama onkologijos gydymas mūsų vaikams?

- Taip. Kazachija yra viena iš nedaugelio šalių, kuriose onkologija (tiek vaikams, tiek suaugusiesiems) yra prioritetinė, ir jos gydymas yra visiškai nemokamas.

- Nesvarbu, ar tėvai kreipėsi dėl vietos gydytojo kreipimosi ar savarankiškai?

- Mes visada stengiamės susitikti su tėvais. Bet kurioje situacijoje. Aš niekada neimiu pinigų už mano priėmimą. Tačiau yra tam tikrų paslaugų, KT ir MRT, dėl kurių tėvai turės mokėti už savęs adresą.

- Jei mes kreipiamės į oficialią statistiką, kurioje Kazachstano regione dažniau būna vaikų onkologija?

- Pietų Kazachstano ir Almata regionuose. Tačiau tai yra dėl to, kad šiuose regionuose yra didžiausias vaikų populiacijos tankis. Ir kur yra daugiau vaikų, atitinkamai bus didesnis kiekybinis vaiko vėžio rodiklis.

- Anna Nikolajevna, labai dėkoju už pokalbį!

Vėžys vaiku: kokie simptomai turėtų įspėti tėvus

Vaikystės vėžys skamba kaip sakinys. Negalima įspėti, mes galime pabandyti jį kuo greičiau diagnozuoti.

Mūsų ekspertas yra Neuro-onkologijos katedros vedėjas Pediatrijos hematologijos, onkologijos ir imunologijos Dmitrij Rogachevo profesoriaus Olga Zeludkova federacija.

Kuo jaunesnis kūnas, tuo greičiau vystosi navikas. Ir reakcija į tai turėtų būti žaibas - gydymo sėkmė priklauso nuo to.

Už kokį?

Šį klausimą klausia sergančio vaiko tėvai, tačiau iš principo jam nėra atsakymo.

Vaikai nerūko, negeria, neveikia pavojingose ​​pramonės šakose. Nepaisant to, kiekvienais metais apie 450 vaikų vystosi centrinės nervų sistemos auglys (įskaitant smegenis). Po piktybinių kraujo ir limfinės sistemos ligų šios ligos dažniausiai užima antrą vietą.

Ar galima apsisaugoti?

Deja, ne. Nepaisant to, kad pasaulinė medicinos bendruomenė ilgą laiką svarstė vėžio prevencijos problemą. Prevencijos metodai ieško, bet dar nerasta. Išskyrus galbūt vieną atvejį - gimdos kaklelio vėžį. Šiandien tai vienintelis vėžys, kurį galima išvengti. Skiepijimas yra prevencinė priemonė, kuri naudojama mūsų šalyje. Žiurkės skiriamos mergaitėms nuo 12 metų.

Tačiau su centrinės nervų sistemos navikais yra tik vienas iššūkis - laiku nustatyti diagnozę. Ir patys pirmieji tėvai turėtų skambėti signalu. Kadangi šis vėžys turi tam tikrų simptomų, kurie turėtų įspėti tėvus.

Pirmieji varpai

Onkologai jau seniai kalbėjo apie vadinamąjį konsistenciją. Tai reiškia, kad tiek tėvai, tiek gydytojai turėtų žinoti paprastus simptomus, leidžiančius įtarti piktybinį naviką.

Antrasis nerimą keliantis simptomas yra eisenos sutrikimas. "Jis vaikšto kaip girtuoklis", tėvai yra pikti ir yra įsitikinę, kad vaikas tiesiog šlubuoja. Arba jis pradeda stumti vaikščiojant, nors jau seniai išmokau vaikščioti. Neskubėkite kaltinti jo kvailystės, geriau parodyti gydytojui.

Ir pagrindinis simptomas, galima sakyti, kritinis, yra regėjimo sumažėjimas. Vėlgi neįmanoma nepastebėti, svarbiausia yra teisingai interpretuoti vaiko skundus dėl to, kad jis blogai stebėjo. Taip, galbūt dėl ​​kompiuterio sėdėjimo sumažėjo regėjimas. Arba galbūt dėl ​​smegenų auglio vystymosi.

Visi šie simptomai yra gera priežastis kreiptis į pediatrą, akių skausmą ir neurologą.

Labiausiai sunku aptikti onkologiją labai jauniems vaikams. Jie vis dar nesiskundžia, nežinau, kaip pasakyti, kad jie yra susiję. Be to, kaukolės kaulai vis dar minkšti, galva padidėja, o simptomai nėra. Todėl dėl pernelyg didelio galvos dydžio padidėjimo reikalaujama ištirti smegenų auglio buvimą. Štai kodėl pediatrai reguliariai vertina šiuos parametrus.

Negalima paleisti iš problemų

Tėvai jaučia, kad kažkas negerai su vaiku, bet bijo patvirtinti savo įtarimus, todėl nesikreipkite į gydytojus.

Labai retais atvejais jie nori gydytis prie močiutės, įvairių burtininkų, o kai jie pagaliau eina pas gydytoją, dažnai paaiškėja, kad laikas prarastas. Nors per pastaruosius 20 metų mūsų šalyje pasiekta didelė pažanga gydant vėžį, naudojant šiuolaikines technologijas. Svarbiausia pradėti gydymą laiku.

Vaikų vėžys - kas tai?

Kas yra vėžys? Žmogaus kūnas susideda iš trilijonų gyvų ląstelių. Normalios "garbingos" ląstelės auga, dalijamos ir miršta pagal visus biologinius kanonus. Vyro augimo metais šios ląstelės dalijamos intensyviau, o vėliau, pasibaigus brandaus amžiaus, jos kompensuoja tik mirusiųjų ląstelių praradimą arba dalyvauja gydymo procese.

Vėžys prasideda, kai atskiros netipinės ląstelės konkrečioje kūno dalyje pradeda augti ir daugintis nekontroliuojamai. Tai yra bendras pagrindas visoms vėžio formoms.

Vaikų vėžys Vėžio ląstelių augimas skiriasi nuo įprastų ląstelių augimo. Vietoj to, kad miršta iki laiko diktuotų, vėžio ląstelės ir toliau auga ir atsiranda visų naujų netipinių ląstelių. Šios ląstelės turi dar vieną nemalonų sugebėjimą: jie prasiskverbia į gretimus audinius, pažodžiui įsiskverbia į juos su savo naviko nagais.

Bet kas daro vėžines ląsteles toks agresyvus? DNR pažeidimas - ląstelės smegenys, lemiančios jo elgesį. Normalus ląsteles, jei kažkas atsitiks su jo DNR, atkuria arba miršta. Vėžio ląstelėje DNR nėra atkurta, tačiau ląstelė nemiršta, nes ji turėtų būti normali. Priešingai, ląstelė, tarsi nutraukdama grandinę, pradeda gaminti ląsteles, panašias į absoliučiai nereikalingą kūno tiksliai tą pačią pažeistą DNR.

Žmonės gali paveldėti pažeistą DNR, tačiau didžiąją jos žalą sukelia lūžių susiskaidymo proceso sutrikimai arba dėl aplinkos veiksnių poveikio. Suaugusiesiems gali būti kai kurių trivialių veiksnių, tokių kaip rūkymas. Tačiau dažniausiai vėžio priežastis lieka neaiški.
Vėžio ląstelės dažnai "keliauja" į skirtingas kūno dalis, kuriose jie pradeda augti ir formuoja naujus navikus. Šis procesas vadinamas metastazavimu ir prasideda, kai vėžinės ląstelės patenka į kraują arba limfinę sistemą.

Skirtingi vėžio tipai elgiasi skirtingai vienas nuo kito. Nedažai yra skirtingo dydžio ir skirtingai reaguoja į konkretų gydymą. Todėl vėžiu sergantiems vaikams reikia gydymo, kuris būtų tinkamas jų konkrečiam atvejiui.

Kaip vaikas nuo vėžio skiriasi nuo vėžio?

Vaikų vystymosi tendencijos vaikams dažnai skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų onkotopologija dažnai yra DNR pasikeitimo pasekmė, kuri atsirado labai anksti, kartais net prieš gimdymą. Skirtingai nuo suaugusio vėžio, vaikystės vėžys nėra taip stipriai susietas su gyvenimo būdu ar aplinkos veiksniais.

Išskyrus keletą išimčių, vaikų vėžys geriau reaguoja į chemoterapiją. Vaikų kūnas geriau nei suaugęs. Bet tada chemoterapija ir radiacinė terapija gali sukelti šalutinį poveikį, kuris vėluoja laiku, todėl vaikams, kuriems buvo vėžys, turėtų būti atidžiai prižiūrima medicinos priežiūra visą likusį gyvenimą.

Kokie pagrindiniai statistiniai duomenys apie vaikų vėžį?

Vėžys vaikams sudaro mažiau nei 1% visų metinių pasaulio gyventojų vėžio. Per pastaruosius kelis dešimtmečius vaikų vėžio dažnis šiek tiek padidėjo.

Dėl vėžio gydymo metodų tobulinimo šiandien daugiau nei 80 proc. Vėžiu sergančių vaikų gyvena 5 ar daugiau metų. Pavyzdžiui, praėjusį šimtmetį praėjusio amžiaus 70-ųjų, tada 5 metų išgyvenimo lygis buvo tik apie 60%.

Tačiau vėžio pacientų išgyvenamumas labai priklauso nuo vėžio tipo ir kitų veiksnių. Vėžys išlieka antra dažniausia kūdikių mirtingumo priežastis po nelaimingų atsitikimų.

Dažniausiai pasitaikantys vėžys vaikams

Leukemija

Terminas "leukemija" jungia kaulų čiulpų ir kraujo vėžį. Tai dažniausiai pasitaikanti vėžys vaikams, tai sudaro 34 proc. Visų vaikų vėžio patologijų. Dažniausi leukemija yra ūminė limfocitinė leukemija ir ūminė granulocitinė leukemija. Tarp bendrų šių ligų simptomų yra kaulų ir sąnarių skausmas, silpnumas, nuovargis, kraujavimas, karščiavimas, svorio kritimas.

Smegenų navikai ir kiti nervų sistemos navikai

Šio vėžio dalis sudaro 27%, o antroji - dažnumui vaikams. Yra daug skirtingų tipų smegenų auglių, gydymo metodai ir medicininė prognozė, kurie labai skiriasi. Dauguma jų prasideda smegenų apatinėse dalyse, tokiose kaip smegenėlė ir smegenų kamienai. Tipiškas klinikinis vaizdas apima galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, miglotą regėjimą, dvigubą regėjimą, eisenos sutrikimus ir nedidelius judesius. Suaugusiesiems vėžys dažniausiai pažeidžia viršutines smegenų dalis.

Neuroblastoma

Neuroblastoma kilusi iš embriono ar vaisiaus nervų ląstelių ir atsiranda naujagimiams ar kūdikiams, rečiau - vyresniems kaip 10 metų vaikams. Vėžys gali vystytis bet kur, bet dažniausiai tai atsiranda skrandyje ir atrodo kaip silpnas patinimas. Šio tipo vėžys sudaro 7 proc. Visų vaikų vėžio atvejų.

Wilmso auglys

Wilmso auglys paveikia vieną arba (rečiau) tiek inkstus. Paprastai nustatyta, kad vaikams 3-4 metai. Kaip ir neuroblastoma, tas pats patinimas pilvoje. Gali sukelti tokius simptomus kaip karščiavimas, skausmas, pykinimas ir apetito praradimas. Tarp kitų vaikų vėžio atvejų Wilmso navikas pasireiškia 5% atvejų.

Limfoma

Limfoma yra vėžio grupė, kuri prasideda tam tikrose imuninės sistemos ląstelėse - limfocitų. Dažniausiai limfoma "atakuoja" limfmazgius ar kitus limfinio audinio (mandlių, užmigdžio) kaupimosi, taip pat kaulų čiulpų, sukeliančių svorio mažėjimą, karščiavimą, prakaitavimą, silpnumą ir kaklo ir ašarų limfmazgių patinimas.

Yra ir dviejų tipų limfomos, kurių abu gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems: Hodžkino limfoma ir ne-Hodžkino limfoma. Kiekvienas iš jų sudaro 4% visų vėžio atvejų vaikams. Hodžkino limfoma dažniausiai būna dviejų amžiaus grupių: nuo 15 iki 40 metų ir vyresnių nei 55 metų amžiaus. Šia prasme vaikams dažnai būdinga ne Hodžkino limfoma, kuri yra agresyvesnė, bet gerai reaguoja į gydymą, lyginant su panašiais atvejais suaugusiems.

Rabdomiosarkoma

Rabdomyosarcoma veikia raumenis. Jis gali būti kaklo, kirkšnies, pilvo ir dubens, taip pat galūnėse. Tarp visų rūšių minkštųjų audinių sarkomų vaikams labiausiai paplitęs rabdomiozarkomas (3% bendro vaiko vėžio įvaizdžio).

Retinoblastoma

Retinoblastoma yra akių vėžys. Vaikams tai pasireiškia 3% atvejų, paprastai jaunesnių nei 2 metų. Tai nustato tėvai arba oftalmologas dėl šios ypatybės: paprastai, kai mokinys šviečia, akis raudonos dėl akies nugaros sienelės kraujagyslių, o kai retinoblastoma, mokinys pasirodo baltos ar rausvos. Tai matoma nuotraukoje.

Kaulų vėžys

Iš šios onkologinių ligų grupės osteosarkoma ir Ewingo sarkoma dažniau pasireiškia vaikams.

Osteozarka yra labiausiai paplitusi paaugliams ir paprastai vystosi tose vietose, kuriose kaulų audinys aktyviai auga: netoli galinių ilgių kaulų galų. Jis dažnai sukelia skausmą kauluose, padidėja naktį ar fizinio aktyvumo metu, taip pat patinėja paveiktoje teritorijoje.

Ewingo sarkoma vystosi rečiau nei osteosarkoma (1% ir 3%). Labiausiai tikėtina buveinės vieta yra dubens ar krūtinės sienelės (šonkaulių ir pečių ašmenų) kaulai, taip pat apatinių galūnių kaulai.

Ar galima užkirsti kelią vėžiui vaikams?

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikams nėra su gyvenimo būdu susijusių veiksnių (tokių kaip rūkymas), kurie gali prisidėti prie vėžio vystymosi. Su vaikų vėžiu mokslininkai susieti tik su tam tikru aplinkos veiksnių, kurie gali sukelti vėžį, skaičius. Vienas iš jų yra radiacija. Daugeliu atvejų tai taikoma tais atvejais, kai radiacijos apykaita yra privaloma, pavyzdžiui, radiacinė terapija bet kokio kito tipo vėžio gydymui (paaiškėja, kad jie gydo vieną vėžį, taip sukelia kitą). Todėl, jei vaikas susirgo vėžiu, tėvai neturėtų painioti, nes užkirsti kelią šiai ligai nėra jų galios.

Labai retais atvejais vaikas gali paveldėti tam tikras savo tėvų genetines mutacijas, dėl kurių jis tampa jautrus tam tikrų rūšių vėžiui. Tokiais atvejais onkologas gali rekomenduoti vadinamąją profilaktinę chirurginę operaciją, kai organas, kuriame pašalinama naviko išsivystymo tikimybė. Vėlgi, tai labai, labai retai.

Vaikų vėžio simptomai

Vaikų vėžį kartais sunku atpažinti, daugiausia dėl to, kad jo simptomai sutampa su daugeliu įprastų ligų ir sužalojimų. Vaikai dažnai serga, dažnai važiuodami raumenimis ir mėlynėmis, tačiau visos šios "auksinės vaikystės" apraiškos gali užgniaužti ankstyvą vėžio požymius.

Tėvai turi būti tikri, kad jų vaikas reguliariai tikrina sode ar mokykloje, taip pat atidžiai stebi visus neįprastus ir nuolatinius simptomus. Šie simptomai apima:

  • neįprastas patinimas ar antspaudai;
  • nepaaiškinamas silpnumas ir blyškumas;
  • tendencija formuoti hematomas;
  • nuolatinis skausmas konkrečioje kūno vietoje;
  • šlakstymas;
  • nepaaiškinamas ir ilgalaikis karščiavimas ir skausmas;
  • dažni galvos skausmai, kartais vėmimas;
  • staigus regėjimo sutrikimas;
  • greitas svorio kritimas.

Laimei, dauguma šių simptomų sukelia tam tikros infekcinės ligos ar traumos būklę. Tačiau tėvai visada turi būti budrūs. Ir tie vaikai, kurie paveldėjo nepalankius genetiškai modifikuotus pokyčius iš savo tėvų, turėtų būti budrios medicininės ir tėvų kontrolės.

Vėžio gydymas vaikams

Vaikų vėžio gydymo metodų pasirinkimas daugiausia priklauso nuo jo tipo ir stadijos (paskirstymo skalės). Gydymo programa gali apimti chemoterapiją, chirurgiją, spindulinę terapiją ir / arba kitus gydymo būdus. Daugeliu atvejų naudojamas kombinuotas gydymas.

Su tam tikromis išimtimis vaikų vėžys gerai reaguoja į chemoterapiją. Taip yra dėl jo tendencijos sparčiai augti, o dauguma chemoterapijos vaistų veikia greitai augančių vėžio ląstelių. Visų vaikų kūnas gerėja nuo didelių chemoterapijos dozių, palyginti su suaugusiaisiais. Naudojant intensyvesnius gydymo būdus, yra didelės tikimybės pasiekti aukščiausią sėkmę, tačiau tuo pačiu metu didėja trumpalaikio ir ilgalaikio šalutinio poveikio rizika. Šiuo atžvilgiu onkologas turi daryti viską, kas įmanoma, kad būtų galima suvienodinti paciento poreikį intensyviai gydyti ir galimą nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką.

Vaikų vėžio išgyvenamumas

Taigi, remiantis Amerikos vėžio draugijos statistika, remiantis informacija, gauta nuo 2002 iki 2008. Vaikų onkologijos pacientų 5 metų išgyvenamumas dažniausiai pasireiškia:

  • leukemija - 84%;
  • nervų sistemos vėžys, įskaitant smegenys - 71%;
  • Wilmso navikas (inkstų vėžys) - 89%;
  • Hodžkino limfoma - 96%;
  • ne Hodžkino limfoma - 86%;
  • rabdomiosarkoma - 68%;
  • neuroblastoma - 75%;
  • osteozarka (kaulų vėžys) - 71%.

Žinoma, šie rodikliai yra apibendrinti ir negali būti vienintelis įverčių ir prognozių šaltinis kiekvienu konkrečiu atveju. Daug kas priklauso nuo vėžio tipo, taip pat nuo tokių veiksnių kaip vaiko amžius, naviko buvimo vieta ir dydis, gautas gydymas ir vėžio ląstelių atsakas į jį.

Vėlesnis šalutinis poveikis

Vaikų vėžio gydymui reikia specialaus požiūrio, pagrįsto kruopšta medicinine paciento priežiūra po gydymo. Galų gale, kuo greičiau bus nustatytos galimų problemų, tuo lengviau juos išspręsti. Bet kokiu atveju pacientas, kuris laimėjo vėžį, rizikuoja gauti tam tikrą šalutinį poveikį, kuris vėluojamas, kartu su atidėtu gydymu. Šie neigiami padariniai gali būti:

  • plaučių sutrikimai (sukelti tam tikrų chemoterapinių vaistų ar radiacinės terapijos metu);
  • augimo sulėtėjimas ir fizinis vystymasis (įskaitant raumenų ir kaulų sistemą);
  • nukrypimai nuo seksualinės plėtros ir galimas nevaisingumas;
  • su mokymu susijusios problemos;
  • padidėjo naujos vėžio patologijos rizika.

Vaikų vėžio priežastys, rizikos veiksniai, savybės, diagnozė ir prevencija

Vaikų onkologijos ypatumai


Skirtingai nuo onkologinių ligų suaugusiems, vaikų onkologija turi savo ypatybes ir skirtumus:

  1. Didžioji dalis auglių, atsirandančių vaikams, yra leukemijos.

Vaikų vėžio priežastys

Tačiau daugelis rizikos veiksnių gali sukelti šį genetinį gedimą ląstelėje. Bet net ir čia, vaikų navikai turi funkcijų. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikai neturi su gyvenimo būdu susijusių rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, pavojingų profesijų veikla. Suaugusiesiems daugeliu atvejų piktybinių navikų atsiradimas yra susijęs su išorinių rizikos veiksnių poveikiu, o genetiniai veiksniai yra svarbesni vaiko auglio atsiradimui.

Štai kodėl, jei vaikas sukūrė piktybinę ligą, jo tėvai neturėtų kaltinti patys, nes jie greičiausiai neturėjo galios užkirsti kelią šiai ligai ar ją užkirsti.

Veiksniai, didinantys vaiko vėžio atsiradimo riziką:

1. Fiziniai veiksniai

Be to, yra dar vienas cheminės rizikos veiksnys, kuris dažnai yra pavojingas vaikams. Daugelis mokslinių tyrimų parodė ilgalaikio tam tikrų vaistų, tokių kaip: barbituratai, diuretikai, fenitoinas, imunosupresantai, antibiotikai, chloramfenikolis, androgenai, ryšys su vaiko vystymuisi.

3. Biologiniai veiksniai

Biologiniai veiksniai yra lėtinės virusinės infekcijos, tokios kaip: Epstein-Barr virusas, herpes virusas, hepatito B virusas. Daugelyje užsienio studijų nustatyta, kad vaikams, sergantiems virusinėmis infekcijomis, padidėja vėžio rizika.

4. Genetiniai rizikos veiksniai

Šiuo metu vaikų onkologijoje yra apie 25 paveldimos ligos, kurios didina vaiko auglių atsiradimo pavojų. Pavyzdžiui, Toni-Debre-Fanconi liga žymiai padidina leukemijos atsiradimo riziką.

Bloom sindromas, ataksija-telangiektazija, Brutono liga, Wiskott-Aldrich sindromas, Kostmanno sindromas, neurofibromatozė taip pat padidina vėžio atsiradimo riziką vaikams. Vaikams, kuriems yra Dauno sindromas ir Kleinfelter, padidėja leukemijos rizika.

Atsižvelgiant į Pringle-Bourneville sindromą, pusė atvejų vystosi navikas, vadinamas širdies rabdomiumu.

Be rizikos veiksnių, yra keletas teorijų apie vaikų vėžio priežastis.

Viena iš teorijų priklauso Vokietijos gydytojui Juliui Konheimui. Jo gemininės teorijos esmė yra vaikų, turinčių ektopines ląsteles, primordiją, kurie gali išnykti į piktybines ląsteles. Štai kodėl teratomos, neuroblastomos, hamartomas ir Wilms navikai neturi įprastos piktybinės struktūros. Tai yra gana menkos formacijos, kurių blastomatinis pobūdis atsiranda tik dėl piktybinių ląstelių degeneracijos.

Antroji teorija priklauso mokslininkui Hugo Ribbertui. Remiantis jo teorija, lėtinio uždegimo ar radiacijos apšvitos dėmesys yra augimo augimo fone. Štai kodėl taip svarbu atkreipti dėmesį į lėtines uždegimines ligas vaikystėje.

Vaikų vėžio simptomai


Vaikystės ankstyvosios vaikystės vėžio atvejai beveik visada nepastebėti sergančio vaiko tėvų.

Taip yra dėl to, kad vėžio simptomai vaikams yra panašūs į daugelį nekenksmingų vaikų ligų simptomų, o vaikas negali aiškiai suformuluoti skundų.

Be to, vaikai turi plačius sužalojimus, pasireiškiančius įvairiais mėlynėmis, susižalojimais, mėlynėmis, kurios gali nusiraminti ar paslėpti ankstyvas vaiko vėžio požymius.

Siekiant laiku aptikti onkologinę diagnozę, labai svarbu, kad vaiko tėvai stebėtų, ar privaloma reguliariai atlikti medicininius patikrinimus darželyje ar mokykloje. Be to, tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į įvairių nepastebimų ir neįprastus simptomus išvaizdą vaikui. Vaikams, kurių tėvai jau anksčiau buvo vėžiu, gresia pavojus, nes jie gali paveldėti savo tėvų genetikos pokyčius savo DNR struktūroje. Tokie vaikai turėtų reguliariai tikrinti ir būti budriai prižiūrintys savo tėvų.

Jei vaikui yra simptomų, keliančių pavojų, nedelsdami kreipkitės į pediatrą arba vaikų onkologą.

Vaikų vėžio simptomai apima daugybę simptomų, tačiau mes sutelksime dėmesį į dažniausiai pasitaikančius simptomus:

1. Neaiškios silpnumo atsiradimas kartu su nuovargiu.

2. Odos balzamas.

3. Netinkamas kūdikio kūno patinimas arba sustorėjimas.

4. Dažni ir nepaaiškinami kūno temperatūros pakilimai.

5. Rimtų hematomų susidarymas esant mažiausiam sužalojimui ir silpniems smūgims.

6. Nuolatinis skausmas, lokalizuotas vienoje kūno vietoje.

7. Netinkamas vaikams, priverstinis laikysena, lenkimas, žaidimų metu ar miego metu.

8. Sunkios galvos skausmas kartu su vėmimu.

9. Staigus regėjimo sutrikimas.

10. Greitas, nemokamas svorio kritimas.

Jei pastebėsite, kad vaikas turi vieną ar daugiau iš pirmiau minėtų simptomų, nepanikuokite, beveik visi jie gali lydėti įvairias infekcines, traumines ar autoimunines ligas. Tačiau tai nereiškia, kad, kai atsiranda tokių simptomų, reikia savaiminio gydymo.

Jeigu pastebėjote kokių nors požymių, kurie jus įspėjo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją-pediatriją arba vaikų onkologą.

Vaikų vėžio diagnozė

Labai sunku diagnozuoti piktybinio naviko buvimą vaikui ankstyvoje stadijoje. Taip yra dėl to, kad vaikas negali aiškiai suformuluoti skundų. Pradedant vaikus, vaidina ir natūralus, ir dviprasmiškas vaikų onkologijos pasireiškimas.

Visa tai apsunkina vaiko nuo kitų bendrų vaikų ligų diagnozavimo ir diferencinės diagnozės nustatymo procesą. Būtent dėl ​​to daugeliu atvejų onkologinė diagnozė daroma, kai navikas jau pradeda sukelti įvairius anatominius ir fiziologinius sutrikimus organizme.

Jei kyla nerimą keliančių simptomų, siekiant išvengti medicininių klaidų, pirmojoje sergančio vaiko tyrimo stadijoje įtariama onkologinė diagnozė turėtų būti pateikiama diagnozėje, be kitų įtariamų ligų.

Didžiulė atsakomybė tenka rajono pediatrui ar vaikų chirurgui, tai yra tie, kurie pirmieji atlieka vaiko tyrimą ir siūlo algoritmą tolesniam veiksmui. Kai pirminis priėmimas pediatrui, ne kartą galima nustatyti naviką, todėl vėžio nustatymas ir diagnozė vaikams yra daug sėkmingesnė, kai atliekami keli atrankinių testų tipai.

Šiuolaikinėje medicinoje diagnozuojant vėžį vaikai naudoja visus galimus atrankos ir diagnozavimo metodus, tokius kaip:

Vėžio prevencija vaikams

  • Pirmasis iš jų yra nustatyti, ar vaikas turi genetinį jautrumą tam tikroms paveldimoms piktybinėms navikoms.

Vaikų vėžio prognozė


Kalbant apie tikslią prognozę galima tik tuomet, jei yra histologinio naviko, jo klinikinio būklės ir bendrosios vaiko būklės tyrimo įrodymų.

Šiuo metu yra tendencija perkelti vėžį į chroniškų ligų kategoriją. Jie jau nebėra nuosprendis, tačiau net ir taip neįmanoma atsikratyti šios ligos. Jei navikas yra diagnozuotas ankstyvoje stadijoje, o gydymas pradedamas nedelsiant, tai beveik visada garantuoja palankų rezultatą. Šiuolaikinėje medicinoje yra standartų, kuriais siekiama išplėsti vaiko gyvenimą net nereaguojančiose ligos stadijose, ir atrodo, kad nauji gydymo būdai yra veiksmingesni ir padidina vidutinį išgyvenimą daugybe.

Vėžys vaikams: onkologijos tipai, diagnozė ir gydymas

Liūdna statistinė informacija apie vaikų onkologiją rodo, kad kasmetinių piktybinių auglių atsiradimo rizika yra penkiolika epizodų šimtui tūkstančių vaikų gyvenimų. Kalbant apie penkiolika metų vaikystės, tai reiškia, kad iš šimto tūkstančių bendraamžių beveik du šimtai vaikų kasmet serga vėžiu.

Taip pat yra labiau optimistiška statistika, pagal kurią dauguma vaikų onkologinių ligų gali būti sėkmingai gydomos. Tai susiję su augliais, kurie buvo nustatyti pradiniame jų vystymosi etape. Neužsikrėstų ligų atveju palankių rezultatų tikimybė žymiai sumažėja.

Deja, labai apgailestaujame, kad vaikų, sergančių vėžiu, skaičius, kuris ligonio patekimo į ligoninę buvo priimtas ligos pradžioje, skaičius yra ne daugiau kaip 10% visų atvejų skaičiaus. Kad tėvai nepraleistų pirmųjų nerimą keliančių signalų ir kuo greičiau parodytų vaikus gydytojui, jie turėtų žinoti pagrindinių vaikų onkologinių ligų simptomus.

Vaikų vėžio klasifikacija

Piktybiniai navikai yra:

  1. Vaisius.
  2. Nepilnametis.
  3. Suaugę navikai.

Embrioninis

Šios grupės navikai yra patologinio proceso gemalo ląstelėse rezultatas.

Dėl to atsiranda nekontroliuojamas mutavusių ląstelių augimas, kurio histologija rodo jų panašumą į vaisiaus (ar embriono) audinius ir ląsteles.

Šią grupę sudaro:

Nepilnametis

Ši vėžio grupė atsiranda vaikams ir paaugliams dėl vėžio ląstelių susidarymo iš visiškai sveika ar dalinai pakeista ląstelių.

Piktybiniai navikai gali staiga prisiliesti prie polipo, gerybinių navikų ar skrandžio opos.

Nepilnamečių navikų skaičius apima:

Suaugę navikai

Ši ligos rūšis vaikystėje retai pasitaiko. Tai apima:

Kodėl vaikai serga?

Iki šiol vaistas nenustatė tikslios onkologijos priežastys vaikams. Galima tik laikyti, kad vėžio vystymosi prielaidos yra šios:

  • Genetiškai įvertintas polinkis. Kai kurios vėžio rūšys (pavyzdžiui, retinoblastoma) gali būti atsekamos kelios tos pačios šeimos kartos, nors tai irgi neleidžia gimdyti sveikų palikuonių. Vėžys nėra paveldėtas.
  • Kancerogeninių veiksnių įtaka. Ši koncepcija sujungia užterštą aplinką (dirvožemį, orą ir vandenį), daug pramoninių atliekų, radiacijos poveikį, virusų poveikio, taip pat iš dirbtinių medžiagų gausa modernių butų aplinkoje.
  • Kancerogeninis veiksniai, turintys įtakos ląstelėse patronuojančios pora, kenkia joms ir taip prisidėti prie netinkamo vaisiaus vystymuisi, daug įvykių apsigimimų ir embrioninių karcinoma.

Onkologijos simptomai ir požymiai pagal tipą

Ankstyvas nerimo simptomų pripažinimas ne tik užtikrina visišką vaiko atsigavimą, bet ir leidžia gydyti labiausiai palankiais ir nebrangiais metodais.

Šiame skyriuje pateikiame simptomų, apibūdinančių skirtingus vaikystės vėžio tipus, sąrašą.

Jei nustatomi panašūs simptomai, ligonio kūdikio tėvai kuo greičiau turėtų būti parodyti kvalifikuotam specialistui.

Leukemija

Šios piktybinės hematopoetinės sistemos ligos sinonimos yra "kraujo vėžys" ir "leukemija". Tai sudaro daugiau nei trečdalį visų vaikystės vėžio atvejų.

Pirmuoju leukemijos vystymosi etapu iš pradžių išsiskiria ir tada sveikas kaulų čiulpų ląsteles pakeičia vėžiu.

Leukemijos simptomai yra šie simptomai:

  • nuovargis;
  • mieguistumas ir raumenų silpnumas;
  • anemichnost oda;
  • apetito stoka ir aštrus kūno svorio sumažėjimas;
  • karščiavimas;
  • dažnas kraujavimas;
  • skausmas diartroze ir kauluose;
  • didelis kepenų ir blužnies padidėjimas, dėl kurio padidėja pilvas;
  • dažnas vėmimas;
  • dusulys;
  • pastebimas limfmazgių, esančių pažastuose, ant kaklo ir patempimo srityje, išplėtimas;
  • regos sutrikimai ir nesubalansuotas vaikščiojimas;
  • tendencija formuoti hematomas ir odos paraudimas.

Smegenų ir nugaros smegenų vėžys

Smegenų vėžio vėžys pasirodo 5-10 metų vaikams ir atsiranda dėl šių simptomų:

  • nepakeliamas ryto galvos skausmas, sustiprėjęs kosulys ir galvos pasukimas;
  • vėmimas dėl tuščio skrandžio;
  • judesių koordinavimas;
  • eisenos disbalansas;
  • regos sutrikimai;
  • haliucinacijų atsiradimas;
  • visiškai abejingumas ir apatija.

Nugaros smegenų vėžio simptomai:

  • skausmas nugaroje, dar blogiau minkštant ir sėdant;
  • sunku lankstyti bylą;
  • eisenos sutrikimas;
  • ryškus skoliozė;
  • jautrumo praradimas paveiktoje teritorijoje;
  • šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymas dėl blogo sfinkterio veikimo.

Wilmso auglys

Taip vadinama nefroblastoma ar inkstų vėžys (dažniausiai vienas, kartais abu). Ši liga dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei trejų metų vaikams.

Dėl visiško skundų nebuvimo, liga nustatoma gana netikėtai, paprastai atliekant įprastą tyrimą.

  • Pradiniame etape nėra skausmo.
  • Vėlyvoje stadijoje auglys yra labai skausmingas. Suspaudus gretimus organus, jis veda į pilvo asimetriją.
  • Vaikas atsisako valgyti ir praranda svorį.
  • Temperatūra šiek tiek pakyla.
  • Diarėja vystosi.

Neuroblastoma

Toks vėžio tipas veikia tik vaikų simpatinę nervų sistemą. Daugeliu atvejų tai pasireiškia vaikams iki penkerių metų amžiaus. Vėžys yra pilvo, krūtinės, kaklo, dubens, dažnai paveiktas kaulų.

Būdingos savybės:

  • šleikštulys, kaulų skausmo skundai;
  • per didelis prakaitavimas;
  • suskirstymas;
  • odos blanšavimas;
  • aukšta temperatūra;
  • žarnyno ir šlapimo pūslės pažeidimas;
  • veido, ryklės, veido patinimas.

Retinoblastoma

Tai piktybinis akies tinklainės navikas, būdingas kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Trečia visų atvejų dalis apima abiejų akių tinklainę. 5 proc. Vaikų sergamumas baigia visiškai aklumą.

  • Amazuotos akys pasidaro raudonos, kūdikis skundžiasi dėl sunkių skausmų.
  • Kai kuriuose vaikams plečiasi šnipštis, kitose - švytėjimo "kačių akis" simptomas, nes auglys išsiskleidžia už objektyvo sienelės. Tai matoma per mokinį.

Rabdomiosarkoma

Tai jungiamųjų ar raumenų audinių vėžio pavadinimas, kuris paveikia kūdikius, ikimokyklinio amžiaus vaikus ir moksleivius. Dažniausiai rhabdomyosarcomos lokalizacijos vieta yra kaklo ir galvos, šiek tiek rečiau - šlaplės, viršutinių ir apatinių galūnių srities ir rečiau bagažo.

Ženklai:

  • skausmingas patinimas traumos vietoje;
  • "Ištiesti" akies obuolį;
  • staigus regėjimo mažėjimas;
  • silpnas balsas ir sunku nuryti (lokalizuota kaklelyje);
  • ilgalaikis pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ir vėmimas (su pilvo ertmės nugalėjimu);
  • Odos gelsva (su tulžies latako vėžiu).

Osteosarkoma

Tai vėžys, turintis įtakos ilgo (pečių ir klubo) paauglių kaulams. Svarbiausias osteozarkoomų simptomas yra skausmas paveiktuose kauluose, kuris linkęs sustiprėti naktį. Pasibaigus ligai, skausmas yra trumpalaikis. Po kelių savaičių atsiranda matomas patinimas.

Ewingo sarkoma

Ši 10-15 metų paauglių būdinga liga yra viršutinių ir apatinių galūnių vamzdinių kaulų rykštė. Buvo atvejų, kai buvo pažeisti šonkauliai, pečių ašmenys ir raumenys. Dėl osteozarkoomos būdingų simptomų pridedama aštrios svorio ir karščiavimo. Vėlesniuose etapuose būdingas nepakeliamas skausmas ir paralyžius.

Hodžkino limfoma

Tai lytinių audinių ar limfogranulomatozės vėžys, būdingas paaugliams.

Šios nuotraukos rodo vaikus, turinčius limfinių audinių vėžį.

Simptomai:

  • neskausmingi ir šiek tiek išsiplėtę limfmazgiai išnyksta, tada vėl pasirodo;
  • kartais niežėjimas, per didelis prakaitavimas, silpnumas, karščiavimas.

Diagnostika

Pagrindinė vėlyvojo atpažinimo priežastis yra patenkinama kūdikių gerovė, būdinga net vėlesniems vėžio etapams.

Todėl reguliarūs patikrinimai atlieka labai svarbų vaidmenį laiku nustatant ir pradedant gydyti ligą.

  • Mažiausiai įtarus vėžį, gydytojas nurodo kelis laboratorinius tyrimus (kraujas, šlapimas) ir tyrimus (MRT, ultragarsu, KT).
  • Galutinė diagnozė nustatoma remiantis biopsijos rezultatais (naviko audinio mėginio histologinis tyrimas). Histologija leidžia jums nustatyti vėžio stadiją. Tolesnio gydymo taktika priklauso nuo scenos. Kraujo formuojančių organų vėžyje imama kaulų čiulpų punkcija.

Gydymas

  • Vaikų vėžio gydymas atliekamas specializuotuose vaikų klinikų skyriuose ir tyrimų centruose.
  • Gematinių kraujo kūnelių poveikis vėžiui yra atliekamas konservatyvios spinduliuotės ir cheminės terapijos metodų pagalba. Visų kitų tipų navikų, kuriuos sukelia chirurgija, gydymas.
  • Po išleidimo iš klinikos turėtų būti ilgas gydymo kursas, po to reabilitacija.

Pasekmės

Vaikų onkologija gydoma geriau nei suaugusiems.

Žinoma, visiško išgydymo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo pradinio gydymo savalaikiškumo, tačiau pacientų gijimas net ir ketvirtajame vėžio stadijoje yra keletas atvejų.

Apie Mus

Patyrę homeopatai manė, kad pilvynas yra gydomoji žolė, kuri gali nugalėti daugelį rimtų ligų, įskaitant vėžį. Dėl augalų gydomųjų savybių, galima sustabdyti vėžio ląstelių vystymąsi, tačiau tik pradiniame liga.