Krūties vėžio chemoterapija: indikacijos, paruošimas, naudojami metodai

Chemoterapijos tikslas - sunaikinti vėžines ląsteles naudojant specialius vaistus. Jis naudojamas kaip pagrindinis ar pagalbinis kovos už vėžio pacientų sveikatą ir gyvenimą būdas. Gydymas pagerina prognozes, o kartais net padidina moterų, kurios susiduria su tokia rimta liga, kaip krūties vėžys, visišką atsigavimą. Priskyrus narkotikus, dozių apibrėžimą ir schemos pasirinkimą, gydytojas griežtai tvirtina, atsižvelgdamas į paciento būklę ir galimas kontraindikacijas.

Chemoterapijos savybės

Gydymo metu pacientui skiriami citotoksiniai vaistai. Šios toksiškos medžiagos gali sunaikinti vėžines ląsteles, ty išvengti piktybinių navikų tolesnio vystymosi ir metastazių susidarymo. Kiekvieno narkotiko veiksmai turi specifines savybes. Kai kuriais atvejais dėl krūties vėžio būtina juos naudoti įvairiais deriniais, kad būtų galima atlikti gydymą pagal tam tikrus gydymo būdus, kad maksimaliai padidėtų chemoterapijos veiksmingumas. Citostatikai turi sisteminį poveikį organizmui. Per kraujagysles šios medžiagos išsiskleidžia visame kūne, taigi vėžio ląstelės miršta ne tik pačiame naviklyje, bet ir kitose kūno dalyse, kuriose jie patenka su krauju.

Krūties vėžiu chemoterapija gali būti skiriama kaip savarankiškas gydymas, taip pat kartu su chirurginiais metodais ir radiacijos poveikiu.

Citotoksiniai vaistai yra įvairių vaistų formų. Jie yra paimti tabletėmis arba injekuojami į kūną injekcijomis (paprastai į veną).

Gydymo veiksmingumas yra žymiai didesnis, jei jis pradedamas ankstyvoje ligos stadijoje. Chemoterapijos veiksmingumas taip pat priklauso nuo naviko tipo ir jautrumo šio tipo vaistams.

Vaizdo įrašas: tikslai chemoterapijos srityje

Indikacijos ir kontraindikacijos

Chemoterapija yra nurodyta šiais atvejais:

  • ligos pasikartojimo tikimybė po chirurginio pašalinio piktybinio krūties naviko;
  • naujai atsiradę vėžiniai ląstelės;
  • būtina užkirsti kelią metastazių susidarymui;
  • histologinė analizė parodė piktybinių ląstelių buvimą limfmazgiuose;
  • prieš vėžio operaciją būtina nutraukti vėžio vystymąsi 1 ir 2 vėžio atveju, mažinant naviko dydį, gali sumažinti operacijos dydį ir išlaikyti kuo daugiau sveikų krūtų audinių;
  • Galima sumažinti naviko dydį pastaraisiais krūties vėžio etapais, kad jis veiktų.

Citotoksiškumo nustatymo būtinybę nustato lankantis onkologas. Tuo pat metu jis atsižvelgia į ligos vystymosi stadiją, paciento amžių, hormoninio fono pobūdį savo kūne, auglio dydį, vietą ir augimo greitį, kitų organų būklę. Gydytojas lygina tokio gydymo veiksmingumą ir galimų komplikacijų sunkumą.

Chemoterapija krūties vėžiui nėra nustatyta, jei navikas yra priklausomas nuo hormono. Panašūs navikai pasireiškė jaunoms moterims dėl hiperestrogenijos. Esant tokiai situacijai, chemoterapija yra draudžiama, nes ji yra visiškai neveiksminga. Visų pirma, būtina atlikti paciento medicininį arba chirurginį gydymą, siekiant užkirsti kelią kiaušidžių funkcijai, mažinti estrogenų gamybą ir sumažinti jų poveikį organizmui.

Kokios chemoterapijos rūšys egzistuoja

Krūties vėžio gydymo metu tokios terapijos galimybė, technikos sudėtingumas ir citostatikų vartojimo trukmė visų pirma priklauso nuo naviko vystymosi stadijos pieno liaukoje ir vėžio ląstelių jautrumo tokių vaistų poveikiui.

Yra keletas gydymo būdų.

Adjuvantas (papildomas arba profilaktinis). Jis skiriamas po naviko pašalinimo chirurginiu būdu. Su narkotikų pagalba sunaikinamos vėžio ląstelės, kurios gali likti organizme ir sukelti naujo piktybinio proceso vystymąsi. Tai atliekama gydytojo nuožiūra net tada, kai po operacijos išnyksta visos ligos apraiškos. Nebūtina papildomų testų, patvirtinančių įtartinų ląstelių buvimą ar nebuvimą paciento organizme. Pacientas gali atsisakyti prevencinės chemoterapijos savo pačių rizika.

Pastaba: Deja, chirurginis naviko pašalinimas neapsaugo nuo recidyvų. Iš dalies pašalinus krūtinę, nauja auglys (vietinis pasikartojimas) gali formuotis toje pačioje vietoje, kai sveiki audiniai. Po to, kai visiškai pašalinama krūtinė ir aplinkiniai audiniai, vėžys gali paveikti odą ar krūtinės ląstą. Galimas tolimų metastazių navikų formavimas (ypač jaunesnių nei 35 metų moterims).

Neoadjuvantas. Chemoterapija krūties vėžiui yra skiriama prieš operaciją. Tokiu būdu dažnai jie sumažina aiškiai lokalizuoto naviko dydį. Tai leidžia sutaupyti daugumos pieno liaukos vėlesnės operacijos metu. Gydymo metu tiriamas naviko jautrumas įvairiems citostatikos preparatams. Tačiau kai kuriais atvejais, po to, kai paaiškėja, kad chemoterapija yra neveiksminga. Tuo pačiu metu tokio gydymo laiko praradimas gali pabloginti situaciją. Operacijos uždelsimas yra pavojingas, nes auglio vystymasis vyksta sudėtingiau.

Terapinė. Tai atliekama tuo atveju, kai krūties vėžiu sergančiam pacientui yra metastazių kituose organuose (su generalizuotu vėžiu). Chemoterapijos kursai gali užkirsti kelią tolesniam metastazavusių navikų paplitimui, pagerinti paciento kokybę ir gyvenimo trukmę.

Indukcija. Ji yra paskirta, kai neįmanoma pašalinti naviko dėl jo pernelyg didelio dydžio ir aiškių ribų tarp sveikų ir paveiktų krūtų audinių stokos. Gyvūnai, jautrūs citostatikų poveikiui po gydymo, yra mažesni, kartais tampa įmanoma juos pašalinti.

Chemoterapiniai vaistai

Krūties vėžyje yra naudojamos kelios narkotikų grupės, kurioms būdingi skirtingi veikimo mechanizmai. Jų pasirinkimas priklauso nuo chemoterapijos tikslo. Gydymo kursų skaičius nustatomas priklausomai nuo vėžio vystymosi stadijos, naviko jautrumo vaistams, individualios paciento reakcijos.

Alkiliuojantys citostatikai (pavyzdžiui, ciklofosfanas, dipinas, cisplatina). Kaip ir radioaktyviosios spinduliuotės, jie sunaikina baltymus, susijusius su vėžinių ląstelių formavimu.

Antimetabolitai (5-fluorouracilis, hemzaras) sunaikina vėžinių ląstelių DNR.

Anti-vėžiniai antibiotikai (jie neturi nieko bendro su įprastomis antimikrobinėmis medžiagomis). Jie užkerta kelią naviko ląstelių dalijimui ir jo augimui. Tokie vaistai yra andimicinas, bruneomicinas, rubomicinas, adrioblastinas.

Taksanai (paklitakselis, docetakselis). Jie skirti užsikrėsti ląstelių gebėjimu normaliai dalytis ir pašalinti vėžio progresavimo galimybę.

Režimai

Kiekvienam pacientui sudaromas individualus gydymo režimas. Tai atsižvelgia į organizmo reakciją, įvertina galimą veiksmingumą. Pvz., Naudojami šie kombinuoti vaistiniai preparatai:

  • fluorouracilas + adriablastinas + ciklofosfanas (FAC schema);
  • ciklofosfamidas + metotreksatas + fluorouracilas (CMP schema);
  • ciklofosfamidas + adrioblastinas + fluorouracilis (schema TsAF);
  • Tikslinė BLS laikoma ypač veiksminga: takselis (docetakselis) + adriamicinas (doksorubicinas) + ciklofosfamidas.

Dozės apskaičiuojamos pagal moters kūno svorį ir aukštį.

Raudona chemoterapija

Sunkiausias toksinis poveikis organizmui vyksta vadinamosios "raudonos chemoterapijos" metu. Jis vadinamas taip, nes jis naudoja raudonus antraciklinų (antibiotikų) tirpalus. Tokių vaistų derinys leidžia 50-70% sudėtingų atvejų pagerinti pacientų būklę ir daug kartų sumažinti mirtingumą.

Vaizdo įrašas: Rekomendacijos, kaip pasirengti chemoterapijai, kaip išvengti komplikacijų

Pasirengimas

Prieš skiriant chemoterapiją krūties vėžiui, gydytojas pasakoja pacientui apie gydymo tinkamumą ir šio gydymo metodo galimybes, įspėja, kokios pasekmės gali būti, jei to nebus padaryta. Šiuo atveju moteris turi būti informuota apie komplikacijas gydymo metu. Ji yra įspėjama apie rimtą šalutinį poveikį, kuris yra tokiuose toksiškuose vaistuose.

Iš karto prieš chemoterapijos pradžią tiriama bendra sveikatos būklė. Norėdami tai padaryti, atliekama koagulograma (krešumo analizė), išsamus kraujo tyrimas, kreatinino biochemija (inkstų funkcija vertinama pagal jo lygį). Matuojamas kraujospūdis, pulsas, temperatūra.

Chemoterapija

Pacientas vartoja tabletes, kurias gydytojas nustato griežtai pagal gydymo planą namuose. Intraveninis gydymas vaistais, pagamintais ligoninėje. Tirpalas yra įvedamas per kateterį, kuris tada pašalinamas, po kurio pacientas siunčiamas namo.

Pacientas yra hospitalizuojamas tik tuo atveju, jei reikia vengti švirkščiamųjų vaistų nuo venziniu vaistu, kad vėžio gydymas būtų lengvesnis, nes negalima vartoti vaistinių preparatų nuo vaistinių preparatų tablečių pavidalu dėl nepataisomos vėmimo. Nutukimo priemonės ir raminamieji preparatai gali būti skirti paciento psichologinei būsenai palengvinti. Jie padeda atsikratyti kitos procedūros baimės.

Visiškas vėžio gydymo kursas gali būti sudarytas iš kelių ciklų priklausomai nuo ligos sunkumo ir chemoterapijos tikslų (gali būti 2, 4 ar daugiau). Viso gydymo trukmės klausimą sprendžia onkologas. Terapija atliekama kelias savaites ar mėnesius. Yra ciklų pertrauka.

Papildymas: Pavyzdžiui, krūties vėžiu 2, 3 etapais gydymo kursas susideda iš 4-6 ciklo. Naudojama schema yra TsMF, TsAF, TAT. Šiuo atveju pacientų išgyvenamumas yra 81-87%. 4 laipsnio vėžyje chemoterapija leidžia maždaug ketvirtadalio pacientų sulėtinti naviko augimą pieno liaukoje, palengvinti jų būklę, padidinti gyvenimo trukmę ir žymiai pagerinti jo kokybę.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Chemoterapiniai vaistai neturi atrankinio poveikio. Jie sunaikina ne tik piktybines ląsteles, bet ir sveikus. Priverstinis stipraus toksinų vartojimas krūties vėžio gydymo metu yra šalutinis poveikis, kurį sukelia gyvybiškai svarbių organų (inkstų, širdies, kepenų, kraujagyslių, kaulų čiulpų ir kt.) Ląstelės.

Labiausiai žinomas chemoterapijos poveikis krūties vėžiui yra pykinimas ir vėmimas, nuplikimas, kraujospūdžio mažėjimas (anemija), mėlynės, kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš nosies (dėl kraujagyslių sienelių retinimo). Jaučiasi nuolatinis nuovargis, silpnumas.

Daugelis pacientų kenčia nuo virškinimo trakto (atsiranda vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Jaunos moterys dažnai turi menstruacijų pažeidimų. Gali susilpnėti kiaušidžių funkcijos, dėl ko menstruacijos išnyksta. Sumažintas imunitetas padidina jautrumą įvairioms infekcijoms (pvz., Pneumonijos patogenams, stabligei).

Gali atsirasti kasos ir skydliaukės liaukų, kepenų, šlapimo pūslės, inkstų nepakankamumo simptomų sutrikimai. Galbūt skausmas atsirado šone, atgal. Dantų būklė pablogėja, yra riebalų skystis.

Nepageidaujamų šalutinių reiškinių pasireiškimo intensyvumas chemoterapinis vėžio gydymas skiriasi tarp skirtingų moterų, priklausomai nuo individualaus organizmo jautrumo, nervų sistemos būklės, pieno liaukos ligos stadijos. Pykinimas ir vėmimas atsiranda dėl toksinų poveikio skrandžio ir žarnų gleivinėse. Dažniausiai panašus simptomas pasireiškia jaunoms moterims, taip pat tiems, kurie pripratę rūkyti ir gerti alkoholį.

Šie šalutiniai poveikiai yra trumpalaikiai, jie paprastai išnyksta nutraukus vaistų vartojimą. Paprastai jų atsiradimą palengvina būtinos sąlygos (lėtinės inkstų, žarnų, skrandžio ligos, pasunkėjusios atliekant "chemiją").

Daugiau atkaklių ir nutolusių pasekmių gali būti:

  1. Osteoporozės atsiradimas dėl kaulų struktūros sutrikimo po chemoterapinio gydymo nuo vėžio. Laiku nustatant šią būklę gydymas atliekamas siekiant pašalinti trapius kaulus.
  2. Nervų sistemos sutrikimas, sukeliantis depresiją, baimės jausmas. Taip pat gali atsirasti viršutinių ir apatinių galūnių nervų pažeidimai, dėl kurių atsiranda raumenų silpnumas, skausmas rankose ir kojose (neuropatija).
  3. Atminties sutrikimas, dėmesio silpnėjimas, psichinės problemos (savižudybės tendencijos).
  4. Širdies ligos paūmėjimas (iki širdies priepuolio atsiradimo).
  5. Leukemijos atsiradimas dėl kaulų čiulpų pažeidimo, piktybinių ląstelių susidarymo, kraujo elementų struktūros pokyčių.

Chemoterapijos rezultatas gali būti moters nevaisingumas.

Reabilitacinis gydymas po chemoterapijos

Siekiant palengvinti moters būklę chemoterapijos metu, skiriami vaistų nuo uţdegimo vaistai (deksametazonas, cercukalas, gastrozilas). Didžioji svarba yra skiriama kepenų apsaugai, kuri šiuo laikotarpiu dirba su precedento neturinčiu krūviu (naudojant tokius hepatoprotektorius kaip Kars, Essentiale). Siekiant pašalinti dantenų kraujavimą, burnos skalavimui naudojami antiseptiniai tirpalai (heksoras, chlorheksidinas).

Po chemoterapijos, viena iš pirmųjų užduočių yra kompensuoti vitaminų ir būtinų mineralinių medžiagų trūkumą organizme. Siekiant pašalinti anemiją, atliekamas gydymas geležies preparatais (kosmofu, ferinžektu, ferrlecitu). B grupės vitaminų priėmimas, anestetikai skiriami.

Nurodyti vaistai stiprinti imuninę sistemą (imuninė, imupret). Esant rimtiems kraujo sutrikimams, ligoninėje atliekamos tokios komplikacijos kaip toksinis hepatitas, širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, insultas), reabilitacijos gydymas. Pacientas taip pat yra hospitalizuotas dėl toksinio inkstų pažeidimo, kai hemodializė yra būtina kraujo valymui.

Stacionarus stebėjimas ir gydymas taip pat reikalingas psichinių sutrikimų (sunkios depresijos, anoreksijos, savižudybės tendencijų) atveju. Tokiu atveju patyrę psichologai ir psichiatrai atlieka pokalbius su pacientu. Nustatytas gydymas psichotropiniais vaistiniais preparatais, kurių negalima įsigyti įprastoje vaistinėje.

Kai kuriais atvejais (pvz., Kraujo sudėties pažeidimų atveju) reikia atlikti keletą perpylimų, užtikrinant specialų sterilumą kambaryje, kurioje pacientas gyvena. Tai galima padaryti tik klinikinėje aplinkoje.

Dietos vertė chemoterapijos metu ir po jos

Maisto medžiagų (baltymų, riebalų ir angliavandenių) pusiausvyros atkūrimo procese po chemoterapijos svarbų vaidmenį atlieka dieta. Kad kūnas taps stipresnis, rekomenduojama vartoti daugiau baltymų maisto. Tuo pačiu metu maistas turėtų būti tausojantis, kad nekenktų kepenys, inkstai ir virškinimo organai.

Būtina valgyti liesos virtos mėsos, kiaušinių kaip omletas, pieno produktai, sviestas, žuvis. Kad kompensuotų kalio, vitaminų ir baltymų trūkumą, dietai reikia įtraukti ankštinius, riešutus ir džiovintus vaisius.

Naudojimas šviežių ar troškintų daržovių, taip pat vaisių ir uogų padeda stiprinti kūno apsaugą, pašalinti beriberi ir pagerinti žarnyno veiklą. Siekiant greitai atsikratyti toksinų kūno ir pašalinti dehidrataciją, būtina suvartoti ne mažiau kaip 1,5-2 litrus skysčių per dieną (švarus vanduo, žolelių arbatos, kompotai, šviežios sultys).

Išskyrus dietą, turėtų būti aštrus, rūgštus, aštrus ir pernelyg saldus maistas. Būtina atsisakyti kavos, stiprios arbatos, kakavos, alkoholio, gazuotų gėrimų, rūkytos mėsos, konservuotų ir keptų maisto produktų bei saldžių miltų produktų.

Mažomis porcijomis rekomenduojama valgyti 5-6 kartus per dieną.

Analizuojant onkologinį gydymą: chemoterapija

Chemoterapija yra priešvėžinis gydymas, kuris sunaikina vėžines ląsteles, įvedant specialias chemines medžiagas į žmogaus kūną arba į navikas. Tokie vaistai tiesiogiai veikia ne tik naviko audinius, bet ir iš dalies sveikus. Štai kodėl šis gydymas turi tiek daug šalutinių poveikių.

Kas yra chemoterapija onkologijai?

  1. Iš esmės, ši terapija yra papildomas poveikis navikai, siekiant jį sumažinti prieš operaciją ir sunaikinti vėžio ląstelių likučius.
  2. Tai yra pagrindinis leukemijos (kraujo vėžio), hemoblastozės, chorioninės karcinomos, rabdomiozarkomos gydymo būdas.
  3. Vykdykite kursus, skirtus išvengti metastazių, kartu su radioterapija ir kitais gydymo būdais.
  4. 4 etape sumažėja naviko augimas. Šiek tiek pailgina vėžiu sergančių pacientų gyvenimą, iš dalies sunaikindamas metastazes vėžiu.

Kada yra skiriama chemoterapija? Dažniausiai naudojamas po operacijos ir prieš jį. Vėžio ląstelės turi kitokią struktūrą ir išvaizdą nei sveiki. Tokiu atveju vartojami vaistai, kurie žudo ar pakeičia vėžines ląsteles.

Pavyzdžiui: pacientas turi didelį antrojo etapo naviką su dalinėmis metastazėmis artimiausiems limfmazgiams. Prieš operaciją gydytojas vykdo kursą sunaikinti dalį vėžio ląstelių, mažinti naviko dydį ir sumažinti augimo greitį. Tai lengviau ir lengviau kovoti su priešu, kai jis yra susilpnintas.

Po to chirurgas pašalina naviką ir artimiausius nukentėjusius audinius kartu su limfmazgiais. Bet priešas galėtų kažkur susėsti, o tada buvo keletas vėžio ląstelių, turinčių galimybę begalybės padalyti ir nemirtingai. Užduotis yra nužudyti likusius partizanus. Būtent tai yra cheminės medžiagos.

PASTABA! Chemoterapijos veiksmingumas seniai įrodytas ir kasmet su mirtimi susijungia daugybė vėžiu sergančių pacientų. Taigi neatsisakykite, nes šalutinis poveikis bijomas - jie greitai praeina.

Kontraindikacijos chemoterapijai:

  1. Metastazės į smegenis ir kepenis.
  2. Sunkus apsinuodijimas.
  3. Cacheksija - stiprus svorio kritimas, susilpnėjęs kūnas.
  4. Padidėjęs bilirubinas.

Rūšys

PASTABA! Cheminių medžiagų tikslas - sunaikinti vėžio ląsteles. Bet kartais pačios ląstelės yra paslėptos kaip sveiki, o tada cheminiai reagentai tampa neveiksmingi. Šiuo atveju onkologai skiria kitus vaistus.

  1. Adjuvantas. Padeda sunaikinti likusius mažų vėžinių audinių foci po operacijos.
  2. Neoadjuvantas. Priešoperatinė terapija - prieš operaciją skiriama mažinti naviką ir sumažinti metastazių riziką.
  3. Paliatyvus. Paskirstyta paskutiniuose etapuose, siekiant pagerinti paciento būklę, mažinti intoksikaciją, skausmą, bendrus simptomus metastazių fone. Jis slopina auglio augimą, mažina jo dydį.
  4. Indukcija. Terapinė chemoterapija yra naudojama prieš technologinius auglio navikus, kurie yra labai jautrūs chemui. tokio tipo reagentai. Kartais skiriama vietoj chirurgijos. Dažnai naudojamas paskutiniame paliatyvio gydymo etape, siekiant pagerinti paciento sveikatą.
  5. Tikslinė. Chemija siekia sunaikinti ir pakeisti vėžio ląstelių DNR. Vėliau jie pradeda amžiuoti ir mirti. Paskirta tik po tyrimo ir eksperimentų su paciento vėžiu.
  6. Didelė dozė. Mantijos ląstelių ne Hodžkino limfomos paprastai gydomos. Nustatytas didelis mokestis su daugybe šalutinių poveikių.
  7. Sparingas Mažiau šalutinių reiškinių ir mažiau rezultatų gydymo metu.
  8. Hipertermija. Mažiau toksiškas metodas skirtas narkotinių medžiagų poveikiui ir 41 laipsnių Celsijaus temperatūrai. Vykdyta didelių navikų formavimuose.
  9. Platina. Tokie vaistai, cisplatina, fenantlatlatinas yra pagaminti remiantis brangiu metalu ir gali sunaikinti vėžį tais atvejais, kai kitos medžiagos negali susidoroti. Dažnai gydo sėklidžių, šlapimo pūslės, kiaušidžių ir plaučių vėžį.

PASTABA! Chemoterapijos schemą parenka tik onkologas ir priklauso nuo scenos, vietos, agresyvumo, taip pat nuo vėžio ląstelių struktūros ir jų jautrumo tam ar kitam vaistui.

Paruošimas

  1. Šiuo metu atostogos išduodamos, jei pacientas dirba.
  2. Nr fizinio aktyvumo ir fizinio lavinimo.
  3. Visiškai atsisakyti alkoholio ir cigarečių.
  4. Jei reikia, gydykite tradiciniais vaistiniais preparatais.
  5. Tinkama mityba.
  6. Toksinų ir likusių vaistų kūno valymas.
  7. Gydytojas skiria vaistus, skirtus virškinimo trakto, kaulų, smegenų, kepenų, blužnies apsaugai. Apskritai visapusiška apsauga nuo reagentų įtakos visiems organams ateityje.
  8. Turi kovos dvasią nugalėti vėžį!

Kaip tai padaryti?

Kur tiksliai pateks į skysčio pati. Tai priklauso nuo pačios ligos, lokalizacijos, narkotikų klasės ir rūšies. Dažniausiai atliekama tradicinė injekcija arba indukcija. Vaisto įvedimas vyksta į veną su lašintuvų pagalba. Kai kompleksas yra nustatytas ir tabletės.

  1. Į pilvo ertmę
  2. Tiesiogiai prie naviko.
  3. Nugaros smegenų skysčiuose.
  4. Arterijoje, sukeliančios naviką.
  5. Į raumenis.
  6. Po oda - jei yra piktybinis Basalioma adenokarcinomos navikas.
  7. Žodžiu.

Onkologas konkrečiai parenka vieną ar daugiau vaistų, kurie maksimaliai įtakotų ir sunaikintų vėžines ląsteles. Pati užduotys yra stiprus smūgis vėžiui, bet sumažinti padarinius artimiausiems audiniams ir organams.

Chemoterapijos trukmė

Paprastai nustatomas kelių injekcijų kursas. Gydytojas gali skirti kasdienes tabletes. Tačiau dažnai pati procedūra atliekama kartą per mėnesį. Daugiau agresyviais atvejais tai gali būti dažniau (kas dvi savaites).

Kiek reikia chemoterapijos kursų? Viskas priklauso nuo to, kaip elgiasi priešas, ir kaip stiprus jis bus kūne. Galbūt po pirmosios procedūros, gydytojas paskirs kitą vaistą, nes tai nebus veiksmingas nuo šio tipo vėžio. Po kiekvienos infuzijos bus atliekami moksliniai tyrimai, bus atliekamas bandymas, kad būtų galima sužinoti rezultatą, ir nuo to priklausys tolesnė gydymo taktika.

Kiek dienų vidutiniškai praeina vienas chemoterapijos kursas? Vieno kurso injekcijų skaičius svyruoja nuo 3 iki 8 ir trunka iki 6 mėnesių. Po kiekvieno kurso, ypač po sunkių narkotikų, organizmui suteikiama galimybė susigrąžinti. Yra narkotikų, kuriuos reikia vartoti kasdien tablečių pavidalu.

Proceso laikas gali būti gana ilgas - tai yra dėl to, kad jis neuždega vidinių arterijų chemoterapiniais citostatikais. Po to pacientas turi būti griežtai prižiūrimas gydytojo ligoninėje. Vaisto tūris priklauso nuo to, kiek vėžio ląstelių yra organo viduje.

Kokie testai atliekami po chemoterapijos?

MRT, ultragarsu, CT reikalingi papildomiems tyrimams. Kad gydytojai galėtų aiškiai suvokti vėžio elgesį, ar jis mažėja ir mažėja. Jei šis vaistas nepadeda, gydytojas nustato kitą kursą su kitu reagentu.

PATARIMAS! Būtina, kad po kiekvienos procedūros reikia pranešti savo gydytojui apie visus neigiamus aspektus, blogą sveikatą, skausmą ir tt

Vėžio chemoterapija

Vėžio chemoterapija yra gydymo būdas, kai pacientui skiriami įvairūs vaistai.

Be to, po chemoterapijos vartojimo pacientui pasireikš daugybė šalutinių poveikių - plaukų slinkimas, kraujavimas, pykinimas ir kt. Šalutinis poveikis atsiranda dėl vaistų poveikio sveikoms organizmo ląstelėms. Kitas vėžio chemoterapijos bruožas yra tai, kad visiškam gydymui būtina atlikti keletą kursų, nes vienkartinė narkotikų injekcija nepasieks norimo poveikio.

  • Visiškas ar dalinis vėžio ląstelių sunaikinimas.
  • Vėžio kontrolė - chemoterapiniai vaistai sulėtino vėžio ląstelių augimą, todėl galite kontroliuoti jų paplitimo procesą ir laiku sunaikinti metastazių židinius.
  • Chemoterapija atleidžia skausmingus ligos simptomus. Gydymo metu vėžio auglys yra sumažintas dydžiu ir apimtimi, todėl nebešviečia gretimų organų ir audinių, nesukelia skausmingų pojūčių.
  • Chemoterapija gali būti naudojama vieninteliam vėžio gydymui arba kartu su spinduliniu terapija ar chirurgija.

Ar chemoterapija padeda nuo vėžio?

Nesvarbu, ar chemoterapija padeda nuo vėžio, yra aktualus klausimas pacientams, kuriems yra vėžys. Chemoterapijos veiksmingumas priklauso nuo vėžio stadijos ir jos lokalizacijos, paciento amžiaus ir jo kūno individualių savybių. Chemoterapija gali būti naudojama kaip vienintelis gydymo būdas arba kartu su chirurginiu ir kitokiu gydymu, o tai žymiai padidina atsigavimo galimybes.

Chemoterapiniai vaistai kiekvienam pacientui parenkami atskirai. Vaisto pasirinkimas ir gydymo veiksmingumas priklauso nuo tokių veiksnių kaip: vėžio tipas, ankstesnis gydymas, medicininių sutrikimų buvimas ir lėtinės ligos. Gydymo režimas priklauso nuo gydymo paskirties. Taigi, chemoterapija gali būti naudojama vėžio ląstelių kontrolei, ligos simptomams palengvinti arba visiškai pašalinti.

Kad chemoterapija padėtų išgydyti ligą, vaistiniai preparatai skirti periodiškai. Pavyzdžiui, po savaitės trukmės terapijos, pacientui paskirta mėnesio pertrauka, po to pateikiami dar keli pakartotiniai kursai. Būtina, kad organizmas sukurtų naujas sveikąsias ląsteles ir audinius.

Siekiant patikrinti, ar chemoterapija padeda, onkologas ligoninėje periodiškai tikrina ir atlieka testus. Pacientas gali nustatyti gydymo veiksmingumą ir jo sveikatos būklę. Kai kurie pacientai klaidingai mano, kad jei po gydymo kurso prasidėjo sunkūs nepageidaujami simptomai, gydymas yra veiksmingas. Tačiau tai ne visada būna, nes kiekvienas pacientas turi atskirą reakciją į vaistus. Ir gydymo efektyvumą galima nustatyti tik po kelių chemoterapijos kursų.

Chemoterapijos indikacijos

Chemoterapijos požymiai priklauso nuo vėžio tipo ir jo stadijos. Gydymas atliekamas ciklų metu, kurie keičiasi atsinaujinimo laikotarpiais. Chemoterapijos kursas gali trukti nuo trijų mėnesių iki šešių mėnesių. Yra keletas veiksnių, kurie įtakoja chemoterapijos požymius. Pažvelkime į juos:

  • Vėžio savybės, jo dydis, vystymosi stadija, augimo greitis, diferenciacijos laipsnis, išraiškos, metastazių laipsnis ir regioninių limfmazgių įsitraukimas, hormoninis būklė.
  • Atskiros paciento savybės, tokios kaip: amžius, piktybinio vėžio lokalizacija, lėtinių ligų buvimas, regioninių limfmazgių būklė ir bendra sveikata.
  • Galimos komplikacijos ir teigiamas chemoterapijos poveikis. Gydytojas vertina riziką, komplikacijas ir gydymo efektyvumo tikimybę.

Indikacijos chemoterapijai priklauso nuo pirmiau minėtų veiksnių. Tačiau nepamirškite, kad tokio gydymo požymiai kiekvienu atveju skiriasi. Taigi, chemoterapijos procedūra niekada nebus skiriama pacientams, sergantiems neinvaziu vėžiu, arba tuo atveju, kai navikų metastazių tikimybė yra labai maža arba jos nėra. Tokiais atvejais pacientui skiriamas hormonų terapija. Chemoterapija yra nurodyta visais limfmazgių atvejais. Nevaisingumo dydis nesvarbus.

Pagrindinės chemoterapijos eigos nuorodos:

  • Vėžio ligos, kurių atsisakymas atsiranda tik po chemoterapijos (leukemija, hemoblastozė, rabdomiosarkoma, chorioninė karcinoma ir kt.) Kursas.
  • Metastazių prevencija ir papildymas kitais terapiniais vėžio gydymo būdais.
  • Veiksmingos navikų vertimas efektyvesniam gydymui, ty visiškas vėžio pašalinimas.

Su kuo susisiekti?

Chemoterapijos kursai

Chemoterapijos kursai paruošiami atskirai kiekvienam pacientui ir priklauso nuo naviko struktūros, vystymosi stadijos, lokalizacijos vietos ir ankstesnio gydymo. Paprastai chemoterapijos kursas susideda iš kelių vaistų, kurie skiriami ciklais su 3-5 savaites. Pertraukos yra būtinos organizmui ir imuninei sistemai atkurti sunaikintas sveikąsias ląsteles ir šiek tiek atsigauti po to, kai teikiama vaistų terapija.

  • Chemoterapijos metu paciento mityba praktiškai nepasikeičia, gydytojas nustato patikslinimus, atsižvelgdamas į naudojamus vaistus. Taigi, jei pacientui yra skiriami platinos vaistai, būtina gerti daug skysčių, bet visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų. Taip pat draudžiama lankytis pirtyje chemoterapijos metu.
  • Terapijos metu pacientas turi vengti tiesioginių saulės spindulių. Draudžiama atlikti kineziterapijos ir terminio gydymo procedūras.
  • Chemoterapijos kursai padidina peršalimo riziką. Tačiau pacientams leidžiama vartoti žolelių nuoviras, karščiavimą mažinančius preparatus, sulfatinius vaistus ir antibiotikus.
  • Chemoterapijos metu gydytojas reguliariai atlieka paciento kraujo tyrimus, atlieka ultragarsinį kepenų ir inkstų tyrimą. Moterims gali pasireikšti mėnesinių ciklo pokyčiai (nereguliarus laikotarpis arba jo nebuvimas). Pacientai gali patirti nemiga ir kitus nepageidaujamus chemoterapijos simptomus.

Kursų, kuriuos pacientas turi atlikti, skaičių nustato gydantis gydytojas, remdamasis istorija. Optimalus kiekis yra 4-6 chemoterapijos kursai. Po kelių kursų gydytojas preliminariai prognozuoja gydymo veiksmingumą ir prireikus ją ištaiso.

Chemoterapijos režimai

Chemoterapijos režimai yra gydymo metodas, kuris kiekvienam pacientui yra pasirinktas atskirai. Žinoma, pasirinkta narkotikų schema negarantuoja visiško atsigavimo, bet padeda atsikratyti skausmingų simptomų ir sulėtinti vėžio ląstelių vystymąsi. Chemoterapija gali būti atliekama prieš operaciją ar po operacijos. Jei pacientas serga cukriniu diabetu, nutukimu ar kitomis lėtinėmis ligomis, tada sistema pasirenkama labai atsargiai, atsižvelgiant į istoriją.

Veiksminga chemoterapijos schema turi turėti šias savybes:

  • Šalutinio poveikio lygis turi būti minimalus arba pacientas gali juos perkelti.
  • Narkotikai turi būti kruopščiai parinkti, kad jų sąveika nebūtų sukelti šalutinių poveikių, o padidintų gydomąjį poveikį.
  • Pasirinkta chemoterapijos schema turėtų sunaikinti visų rūšių vėžines ląsteles. Tuo pačiu metu vėžio ląstelės neturėtų prisitaikyti prie chemoterapinių vaistų.

Chemoterapijos schema gali būti pateikiama kaip vaistų derinys, o tokios sistemos veiksmingumas bus nuo 30 iki 65%. Chemoterapija gali būti atliekama su vienu vaistu, tokio gydymo veiksmingumas bus nuo 25 iki 60%. Pažiūrėkime į dažniausiai pasitaikančius chemoterapijos režimus.

Adriamicinas, bleomicinas, vinblastinas, dakarbazinas

Ciklofosfamidas, etoposidas (fosfatas), adriamicinas, prokarbazinas, vinkristinas, bleomicinas, prednizolonas

Sunki granulomatozė

Ciklofosfamidas, metotreksatas, 5-fluorouracilis

Krūties vėžys

Ciklofosfamidas, hidroksidaunorubicinas, vinkristinas, prednizolonas

Ciklofosfamidas, vinkristinas, prokarbazinas, prednizolonas

T-ląstelių ir B-ląstelių limfos

Ciklofosfamidas, vinkristinas, prednizolonas

Limfomos, minkštųjų audinių sarkomos, skeleto sarkomos

Epirubicinas, cisplatina, 5-fluorouracilis

Riebalinių liaukų arba skrandžio navikai, granulomatozė, limfomos

5-fluorouracilis, Folinsäure, cisplatina

Krūties vėžys, gaubtinės žarnos vėžys

Krūties vėžys, gaubtinės žarnos vėžys

Mitomicinas, cisplatina, 5-fluorouracilis

Kaulų sarkomos, skrandžio, žarnų, stemplės, kasos, kepenų, krūties, gimdos, šlapimo pūslės ir anemijos vėžys

Limfoblastiniai leukemijos, urodeleijos navikai, krūties vėžys, granulomatozės limfomos, kaulų sarkomos

Prokarbazinas, Lomustinas, Vinkristinas

Docetakselis, Epirubicinas, Ciklofosfamidas

Skrandžio vėžys, granulomatozės limfomos, sarkomos

Cisplatina, etoposidas, bleomicinas

Tuščių, kiaušidžių, plaučių, gimdos kaklelio, pūslės navikai.

Chemoterapija krūties vėžiui

Chemoterapija krūties vėžiui yra sudėtingo gydymo metodas. Šio metodo tikslas yra sulėtinti piktybinių ląstelių vystymąsi krūtinėje. Paprastai gydymui naudojami citostatikai. Chemoterapija gali būti naudojama kaip atskira gydymo metodika arba taikoma po operacijos ar prieš ją. Chemoterapija padeda išvengti ligos pasikartojimo ir sustabdyti metastazę.

Chemoterapija plaučių vėžiui

Chemoterapija plaučių vėžiui yra skirta visiškam vėžio ląstelių sunaikinimui. Gydymas nuo vėžio vaistų gali būti vartojamas kaip monoterapija ir kaip terapinio priešvėžinio komplekso dalis. Chemoterapija apima keletą citostatikų vartojimo lašelių pavidalu. Chemoterapiniai vaistai kiekvienam pacientui parenkami atskirai. Be chemoterapijos pacientams skiriamas gydymas siekiant sumažinti šalutinį vartojamų vaistų poveikį.

Chemoterapija skrandžio vėžiui

Chemoterapija skrandžio vėžiui yra keletas krypčių. Taigi, vaistus galima vartoti po radikalių operacijų, pooperaciniam intraperitoniniam gydymui, prieš operaciją ar kaip skrandžio vėžio gydymą. Chemoterapija atliekama ligoninėje, prižiūrint onkologui. Vaistiniai preparatai įvedami į veną ir naudojami tabletės formoje. Chemoterapijos pasekmės yra žalingos visam kūnui, todėl reabilitacijos laikotarpis po tokio gydymo gali trukti keletą metų.

Kiaušidžių vėžio chemoterapija

Kiaušidžių vėžio chemoterapija vartojama siekiant sustabdyti metastazę ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Chemoterapija gali būti naudojama prieš ir po radikalaus chirurginio gydymo, lėto auglio augimo, skausmo simptomų sumažinimo ir chirurginio gydymo kiekio sumažinimo. Chemoterapiniai vaistai skiriami į veną, gerti per burną arba švirkšti į pilvo ertmę. Yra daug skirtingų vaistų ir gydymo režimų, kurių kiekvienas turi tam tikrą veiksmingumą ir šalutinį poveikį. Onkologas pasirenka optimalų gydymo būdą, kad pacientas galėtų visiškai atsigauti.

Chemoterapija rektaliniam vėžiui

Chemoterapija rektaliniam vėžiui vyksta ligoninėje, prižiūrint onkologui-chemoterapistui. Gydytojas pasirenka gydymo schemą, nustato, kiek chemoterapijos kursų reikia, ir kontroliuoja paciento būklę gydymo proceso metu. Vaistus galima skirti į veną, bet dažniausiai per burną, ty per burną. Jei chemoterapija yra naudojama ankstyvose ligos stadijose, tai leidžia visiškai sustabdyti onkologinį procesą ir išvengti jo atsinaujinimo ateityje.

Chemoterapija 4 etapo vėžiui

4-ojo vėžio chemoterapija yra būdas gydyti negrįžtamą nekontroliuojamą naviko ląstelių plitimo ir augimo procesą organizme. Tinkamai suprojektuota chemoterapijos schema gali pailginti paciento gyvenimą ir gerokai ją pagerinti. Pacientų išgyvenimas po chemoterapijos 4 laipsnio vėžiu svyruoja nuo 30-70%, o gyvenimo trukmė - nuo šešių mėnesių iki penkerių metų. Viskas priklauso nuo navikų rūšies, susijusių ligų buvimo ir gyvybiškai svarbių organų žalos laipsnio.

Pagrindinis 4-osios vėžio chemoterapijos veiksmingumo rodiklis yra penkerių metų išgyvenamumas. Sąvoka reiškia paciento išgyvenimą nuo diagnozavimo momento - 4 laipsnio vėžys. Pažiūrėkime į chemoterapijos veiksmingumą onkologijos 4 etape, įvairiose vėžio vietose.

Kai chemoterapija atliekama 4-ojoje plaučių vėžio stadijoje, penkerių metų išgyvenamumas tarp pacientų yra 10%. Be chemoterapijos, gali būti atliekama spindulinė terapija, siekiant palengvinti ligos simptomus ir mažinti naviko dydį. Tai leidžia žymiai sumažinti naviko dydį ir sunaikinti metastazių gyvybiškai svarbiuose organuose.

Kepenų vėžio 4 stadijos chemoterapija yra efektyvi 6% pacientų. Šiame etape chemoterapija leidžia sunaikinti dalį metastazių. Tačiau klasikinė chemoterapija nėra veiksminga kovojant su ligos šaltiniu.

Pastaruoju metu chemoterapijos metu vykstanti liga yra labai palanki prognozė, 15-20%. Gydymui naudojama paliatyvioji chemoterapija, kuri padeda stabilizuoti vėžio eigą.

  • Kasos vėžys

4-osios vėžio chemoterapija nėra veiksminga. Penkerių metų paciento išgyvenimas svyruoja nuo 2-5%. Chemoterapija naudojama siekiant palengvinti paciento būklę, mažinti naviko dydį, kuris išspaudžia gretimus organus ir audinius, taip pat sunaikina metastazes.

Keturių pakopų žarnų vėžio atveju chemoterapija taikoma tik po paliatyvio chirurginio gydymo. Išgyvenamumas pacientams yra apie 5%.

Chemoterapija naudojama sunaikinti metastazius, palengvinti vėžio simptomus ar po chirurginių procedūrų.

  • Prostatos vėžys

Su šia liga chemoterapija turi teigiamą rezultatą. Taigi, pacientų išgyvenamumas vėžio 4 stadijoje po chemoterapijos kurso yra apie 30%. Ypatingas pavojus yra metastazės, kurios sutrikdo kepenų, inkstų ir plaučių pakitimus.

Chemoterapijos efektyvumas yra 8-9%. 4 laipsnio vėžio pavojus yra tai, kad procesas veikia nedidelio dubens organus.

4-ojo laipsnio vėžio chemoterapijos gydomasis poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių. Taigi, gydymo veiksmingumas turi įtakos smegenų metastazavimui, gyvybiškai svarbių organų funkcijų sutrikimui, kraujavimo sutrikimams, stipriems skausmams, arterinei trombozei ir kitoms patologijoms.

Pagrindinis chemoterapijos uždavinys vėžio 4-ojoje stadijoje yra apriboti naviko paplitimą, mažinti jo augimo greitį, išsaugoti organų ir sistemų funkcionavimą bei išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Chemoterapiniai vaistai

Chemoterapiniai vaistai yra priešvėžiniai vaistai, kurie sunaikina vėžines ląsteles ir juos sunaikina. Vėžio gydymui gali būti naudojamos dvi chemoterapijos rūšys. Pirmasis yra vėžio gydymas vienu vaistu ar monokemoterapija, o antrasis - gydymas keliais vaistiniais preparatais arba polikemoterapija. Antro tipo chemoterapija yra efektyvesnė. Labai dažnai chemoterapija derinama su kitais gydymo metodais - chirurginiu gydymu, radiacine terapija.

Chemoterapijai skiriami daug narkotikų, ir visi jie turi panašų veiksmų mechanizmą. Taigi, kuo greičiau vėžio ląstelės dalijamos ir auga, tuo jautresnės yra priešvėžiniai vaistai, o veiksmingesnė yra chemoterapija. Visi chemoterapijos vaistai yra suskirstyti į konkrečias grupes. Skiriant kovos su vėžiu agentus, veikiančius visose ląstelių ciklo fazėse, išskiriami vaistai, veikiantys tam tikrame vėžio faze, ir citostatikos su kitokiu veikimo mechanizmu. Pažiūrėkime keletą cheminių preparatų grupių, naudojamų chemoterapijoje.

Alkilinimo agentai

Vaistiniai preparatai veikia vėžio ląsteles molekuliniame lygmenyje. Populiariausi šios grupės vaistai nuo vėžio yra šie: ciklofosfamidas, embiquinas, nitrosourea preparatai.

Antibiotikai

Kai kurie antibiotikai turi priešvėžinį aktyvumą ir veiksmingai sunaikina vėžines ląsteles skirtingose ​​ląstelės ciklo fazėse.

Antimetabolitai

Narkotikai blokuoja medžiagų apykaitos procesus vėžio ląstelėse, dėl kurių jie sunaikinami. Efektyviausi šios grupės produktai: metotreksatas, citarabinas, 5-fluorouracilis

Antraciklinai

Vaisto sudėtis apima veikliąsias medžiagas, kurios sąveikauja su DNR ir sunaikina vėžines ląsteles. Ši narkotikų grupė apima: Rubomiciną, Adriblastiną.

Vinkalkaloidai

Augaliniai vaistai nuo vėžio. Sunaikink vėžio ląstelių suskaidymą ir sunaikink juos. Ši narkotikų grupė apima: vinblastiną, vinkristiną, vindeziną.

Platininiai preparatai

Preparatuose yra toksinių medžiagų, vienos iš sunkiausių metalų elementų. Pagal veikimo mechanizmą, platinos preparatai yra panašūs į alkilinimo agentus.

Epipodofilotoksinai

Antineoplastiniai vaistai, kurie yra sintetinis mandrake ekstrakto veikliųjų sudedamųjų dalių analogas. Populiariausi iš jų: Etoposidas, Tniposidas.

Kiekviena chemoterapijos vaistų grupė turi savo privalumų ir trūkumų. Onkologas pasirenka vaistus gydymui, daugiausia dėmesio skiriant vėžio lokalizacijai, vėžio stadijai ir rūšiai, taip pat paciento amžiui ir jo kūno charakteristikoms.

Chemoterapija Kontraindikacijos

Chemoterapijos kontraindikacijos, taip pat gydymo požymiai priklauso nuo vėžio stadijos, naviko buvimo vietos ir paciento individualių savybių. Taigi pagrindinės kontraindikacijos į chemoterapijos eigą yra šios:

  • Kūno uždegimas.
  • Metastazavimas į kepenis.
  • Aukštas bilirubino kiekis.
  • Metastazavimas į smegenis.
  • Cacheksija.

Dalyvaudamas onkologas, atlikęs tyrimus ir analizuodamas rezultatus, pateikia išvadas apie chemoterapijos veiksmingumą arba draudžia naudoti šį gydymo būdą.

Šalutinis chemoterapijos poveikis

Chemoterapijos šalutinis poveikis yra pagrindinis šios rūšies gydymo trūkumas. Nepageidaujami simptomai atsiranda dėl to, kad chemoterapiniai vaistai veikia visą kūną ir veikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir sveikas organų ląsteles. Chemoterapija veikia kraujodaros sistemą, kraują, virškinimo traktą, nosį, plaukų folikulus, nagus, priedus, makštį, odą, burnos gleivinę. Tačiau skirtingai nuo vėžio ląstelių, šios ląstelės gali būti atkurtos. Štai kodėl antriniai chemoterapijos simptomai praeina po narkotikų vartojimo panaikinimo. Kai kurie chemoterapijos šalutiniai poveikiai greitai išnyksta, o kiti ilgiau kaip kelerius metus arba pasireiškia po kelerių metų.

Skiriamas toks chemoterapijos šalutinis poveikis:

  • Osteoporozė yra kaulinio audinio dilimas ir silpnėjimas. Šunų simptomai pasireiškia dėl kombinuotų chemoterapinių preparatų vartojimo kartu su vaistais: ciklofosfamidu, metotreksatu, fluorouracilu.
  • Pykinimas, vėmimas, viduriavimas - chemoterapija veikia visas kūno ląsteles. Šiuos nepageidaujamus simptomus sukelia virškinimo trakto sutrikimai, tačiau simptomai išnyksta po chemoterapijos nutraukimo.
  • Plaukų slinkimas (alopecija) - po chemoterapijos plaukai gali iš dalies arba visiškai išnykti. Plaukų slinkimas gali atsirasti tiek gydymo pradžioje, tiek po kelių chemoterapijos kursų. Po gydymo nutraukimo atstatomas plaukų augimas.
  • Šalutinis poveikis odai ir nagams - kai kuriems pacientams gali išsivystyti bėrimas per visą odą, sausumas, niežėjimas, lupimasis. Nagai tampa trapūs, o oda yra jautri ekstremalioms temperatūroms ir mechaniniams pažeidimams.
  • Nuovargis ir anemija yra dažniausias chemoterapijos šalutinis poveikis. Dėl raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimo atsiranda nuovargis ir anemija.
  • Infekcinės komplikacijos - chemoterapija žymiai silpnina imuninę sistemą, todėl ji yra jautri įvairioms infekcijoms ir virusams.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimas - dažniausiai dėl chemoterapinio gydymo nuo kraujo vėžio. Pagrindinis sutrikimo priežastys yra trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Pacientui atsiranda kraujavimas ir hematomos ant kūno.
  • Stomatitas - kenksmingas chemoterapijos poveikis burnos gleivinei. Burnos ertmėje atsiranda vėmimas ir stomatitas. Žaizda atsiduria bet kokiai infekcijai, grybams ir virusams.
  • Skonio ir kvapo pokyčiai - chemoterapija gali pakeisti įprastą kvapą ir skonį. Daugelis pacientų praneša apie metalinį skonį burnoje. Tai yra dėl to, kad liežuvyje yra skonio pumpurų, kurie perduoda skonio pojūčius į smegenis. Tačiau dėl chemoterapinių vaistų poveikio šis procesas yra sutrikęs.
  • Poveikis reprodukcinei sistemai - chemoterapija sukelia menstruacijų ciklo sutrikimus ir neigiamai veikia kiaušidžių veiklą. Kaip rezultatas, moteris ateina laikinai arba visiškai nevaisingumas. Šis šalutinis poveikis taip pat taikomas vyrams, kuriems atliekama chemoterapija.

Be anksčiau aprašytų šalutinių reiškinių, gali būti miego sutrikimų, laikinų nuostolių ar atminties sutrikimų, hormoninių sutrikimų, nemigos arba padidėjusio mieguistumo, dažnų galvos skausmų ir kitų chemoterapijos padarinių.

Chemoterapijos komplikacijos

Chemoterapijos komplikacijos atsiranda labai dažnai, paprastai yra agresyvi chemoterapija ir susilpnėję pacientai. Labiausiai sunkios chemoterapijos komplikacijos, pasireiškiančios tiflitu, ty uždegimasis uždegimas, anorekcinės infekcijos ir pneumonija. Pažiūrėkime apie kiekvieną chemoterapijos komplikaciją.

Labai rimta komplikacija, kurią rodo nedideli pilvo skausmai. Šios ligos ypatybė yra ta, kad ji sparčiai progresuoja, sukelia uždegimą už šaknų, gangreną ar perforaciją. Tarp pacientų, sergančių vėžiu, mirtingumas yra didelis dėl šio šalutinio poveikio. Pagrindinis onkologo uždavinys yra laiku diagnozuoti ligą ir skirti gydymą.

Infekcinis pažeidimas antsvėžyje aptinkamas 8% pacientų, kuriems atliekama chemoterapija. Komplikacijos gali atsirasti dėl chemoterapijos per burną. Pacientai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, yra užsikrėtę liga, o šio pažeidimo mirtingumas yra 20-40%.

Paprastai uždegiminio pobūdžio komplikacijos atsiranda pacientams su susilpnėjusia imunine sistema. Savalaikė diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią šio chemoterapijos komplikacijų mirtumui.

Mityba su chemoterapija

Mityba chemoterapijos metu yra skirta kūno atkūrimui ir normalioms funkcijoms palaikyti. Taigi, subalansuota mityba turėtų apimti maisto grupes, tokias kaip: baltymai, duona ir grūdai, vaisių ir daržovių bei pieno produktų grupės.

Chemoterapija neigiamai veikia virškinamąjį ir virškinamąjį traktą. Dėl to pacientai pradeda vartoti maistines problemas. Pagrindinis gydymo ir kūno palaikymo tikslas yra subalansuota mityba. Reguliarūs valgiai padės palengvinti nepageidaujamus chemoterapijos simptomus ir kitus gydymo būdus. Leiskite atidžiau pažvelgti į kiekvieną produktų grupę, kuri turėtų būti įtraukta į vėžio paciento mitybą.

  • Baltymų produktai - chemoterapijos metu rekomenduojama vartoti sojų produktus, mėsą, kepenis, žuvis, kiaušinius, ankštinius. Visi šie maisto produktai yra daug baltymų, vitaminų B ir geležies.
  • Pieno produktai - pieno rūgšties produktai turi teigiamą poveikį pacientų virškinamojo trakto ir bendrosios gerovės. Rekomenduojama naudoti kefyru, pienu, sūriu, sviestu, jogurtu, jogurtu ir kitais pieno produktais.
  • Vaisiai ir daržovės - chemoterapijos laikotarpiu pacientai turėtų valgyti tiek virtus ir žalius daržoves, tiek vaisius. Rekomenduojama salotos, sultys, šviežios sultys, valgyti džiovintus vaisius. Nepamirškite apie žalumynus, kurie gali būti pridėti prie visų patiekalų.
  • Kepyklos gaminiai ir grūdai - pacientai, serganti vėžiu, turėtų valgyti įvairius grūdus, grūdus ir grūdus.

Prieš kiekvieną chemoterapijos kursą pacientas turi užkąsti. Nerekomenduojama vartoti vaistų tuščiame arba perpildytame skrandyje. Chemoterapijos procese būtina pašalinti aštrus patiekalus, taip pat kepti ir riebalinius maisto produktus iš dietos. Tačiau po chemoterapijos kursų mityba turėtų būti gausa, kad atsigauti.

Vėžio chemoterapija yra veiksmingas gydymo metodas, kuris sunaikina vėžines ląsteles, mažina piktybinių navikų apimtį ir kovoja su tolimais limfmazgiais. Chemoterapija kiekvienam pacientui parenkama atskirai. Šio tipo gydymo veiksmingumas priklauso nuo vėžio stadijos, kūno pakenkimo laipsnio ir kitų individualių paciento charakteristikų.

Chemoterapijos efektyvumas onkologijoje

Chemoterapija onkologijoje yra vienas iš būdų gydyti vėžį. Gydymas apima vaistų vartojimą.

Kodėl chemoterapija skiriama tokiems baisiems žmonėms? Problema ta, kad narkotikai sukelia įvairius šalutinius poveikius.

Tokie narkotikai yra stiprūs nuodai, taip pat serga, jie taip pat nužudo sveikąsias ląsteles. Taigi, kaip gydymas vyksta ir ko jums reikia žinoti chemoterapijos metu?

Kas yra chemoterapija?

Procedūra reikalinga šiems tikslams:

  • sulėtinti naviko augimą;
  • kaip pagrindinį švietimo visiško sunaikinimo būdą;
  • sumažinti vėžio ląsteles, siekiant išvengti metastazių;
  • sumažinti vėžio dydį (prieš operaciją).

Kodėl chemoterapija? Visų pirma, būtina atkreipti dėmesį į tai, kad reikia kompleksinio gydymo. Tai atliekama prieš ir po operacijos. Kartais tai lieka vienintele gydymo galimybe.

Chemoterapijos principas

Chemija yra specialus vaistas, kuris gali sunaikinti vėžines ląsteles, stabdydamas jų augimą. Tai atsitinka dėl to, kad vaistai gali paveikti naviko ląstelių membranas arba sunaikinti juos iš vidaus. Yra tam tikra narkotikų grupė, kuri gali pagerinti imunitetą nuo vėžio.

Medicare vieno paciento paskirtas kompleksas, kuriame yra keli vaistiniai preparatai, skirti navikai. Ši gydymo galimybė yra labai veiksminga. Kai kurie vaistiniai preparatai gali sustiprinti priešvėžinį poveikį, ty spindulinę terapiją. Kiti gali susidoroti su apšvitintų vėžio ląstelių pašalinimu. Chemoterapija ir radiacinė terapija skiriami vėžiu sergantiems pacientams.

Kontraindikacijos

Chemoterapija vėžiu visais atvejais negalima. Kartais pacientui gali būti kontraindikacijų dėl tokio gydymo. Kodėl tai vyksta? Dažniausios priežastys yra šios:

  • organinis apsinuodijimas;
  • cacheksija;
  • kepenų metastazių sklaida;
  • didelis kiekis belirubino;
  • metastazių pasklidimas į smegenis.

Kalbėdamas apie kontraindikacijas, mes pažymime, kad jie priklauso nuo kiekvieno paciento ir jo kūno, taip pat nuo naviko proceso stadijų, metastazių buvimo ir piktybinio formavimo vietos.

Chemoterapijos tipai

Priklausomai nuo naudojamo vaisto ir jo derinio, medicinos personalas išskiria keletą šio gydymo metodo tipų. Pacientui paskirti gydymo režimai, kurie yra pažymėti lotyniškomis raidėmis. Ir pacientai dalijasi chemoterapijos tipu pagal spalvą.

Kokios spalvos yra chemoterapija?

Jei jums reikia gydymo, viską turite žinoti apie chemoterapiją, įskaitant kokią spalvą jis gali būti. Taigi, chemoterapija gali būti šių spalvų:

  • balta chemoterapija apima taksolį ir taxotell;
  • mėlyna chemoterapija. Ši gydymo galimybė apima vaistus, tokius kaip mitoksantronas ir mitomicinas;
  • geltona chemoterapija. Taikyti medžiagas geltonos spalvos. Tokius vaistus pacientai gali lengvai toleruoti, lyginant su antaciklinais. Geltonosios chemoterapijos režimas apima fluorouracilą, metotreksatą, ciklofosfamidą;
  • raudona chemoterapija. Tokio tipo terapija laikoma toksiška kūnui. Gydymo metu naudojami antaciklinai - tirpalas, turintis būdingą raudoną spalvą. Raudona chemoterapija sukelia neutropeniją - neutrofilų kiekio sumažėjimą. Dėl to sumažėja infekcinė kūno apsauga.

Jei yra onkologija, tada naudojami keli chemoterapijos tipai. Būtina maksimaliai padidinti poveikį vėžio ląstelėms.

Gydymo metodas

Jei buvo nustatyta onkologinė diagnozė, tokius vaistus reikia švirkšti į veną. Tai gali būti ritininis arba reguliarus injekcijos būdas. Pirmajame variante vaistas bus skiriamas kelias dienas, už kurį kateteris įkišamas į veną.

Kitos chemoterapijos įvedimo galimybės pacientui gali būti:

  • į raumenis;
  • į arteriją, kuri tiesiogiai veda prie naviko;
  • žodžiu, ty tiesiai į burną;
  • vietoje;
  • po oda;
  • įpurškiamas tiesiai į naviką;
  • į stuburo skysčių, pleuros arba pilvo ertmę.

Chemoterapijos poveikis

Žinant, kokia yra chemoterapija, būtina atkreipti dėmesį į jo naudojimo pasekmes. Visų pirma, po gydymo yra naviko augimo susilpnėjimas, sumažėjęs jo dydis, paciento grįžimas į normalią gyvenimą, nors ir ne tam tikrą laiką. Naudojami chemoterapiniai vaistai yra labai toksiški, todėl, be teigiamo poveikio, jie turi įvairų neigiamą poveikį. Po gydymo pastebimas pablogėjimas daro tokią procedūrą daugeliui pacientų rimta.

Vėžio chemoterapija gali sukelti šalutinius poveikius, tokius kaip:

  • pykinimas, vėmimas;
  • plaukų slinkimas;
  • silpnumas;
  • klausos praradimas;
  • apetito praradimas;
  • žarnyno sutrikimai;
  • žarnyno sutrikimai;
  • galūnių tirpimas;
  • spengimas ausyse;
  • kraujo pažeidimas;
  • judesių koordinavimo stoka.

Šios problemos gali būti stebimos įvairiais deriniais skirtinguose pacientuose. Jie gali pasireikšti silpnai arba išreikšti. Kai kurie iš jų, pvz., Plaukų slinkimas, pasirodo po dviejų ar trijų savaičių po gydymo. Kai kurie, pavyzdžiui, vėmimas, gali būti pastebėti iškart po lėšų priėmimo.

Vartojant įprastą vaistą, pašalinių efektų atsiradimas rodo, kad jų reikia nutraukti. Tais atvejais, kai chemoterapija atliekama onkologijoje, ši taisyklė netaikoma. Būtina tęsti gydymą pagal gydytojo nurodytą chemoterapijos kursą. Nors kai kuriais atvejais pacientai staiga blogėja, tačiau šis reiškinys yra toli gražu ne visiems.

Viskas priklauso nuo naviko būklės, vaisto dozės ir konkretaus žmogaus organizmo savybių. Norėdami išbandyti chemoterapiją, būtina ilgai likti ligoninėje. Tačiau yra gydymo režimų, kuriuose gydymas atliekamas ambulatoriškai. Pasibaigus gydymo eigai, palaipsniui stebimas visų neigiamų padarinių organizmui atstatymas. Nustatomas žarnyno ir skrandžio darbas, stebimas plaukų atstatymas.

Gydymas skirtingoje naviko vietoje

Chemoterapija žarnyno vėžiui yra pagalbinis gydymo metodas. Tai atliekama pašalinus vėžį, kai yra jo pasikartojimo tikimybė. Esant tokiai situacijai, rekomenduojama sunaikinti visas vėžio ląsteles, kurios gali būti limfmazgiuose ir kraujyje. Gydomasis gydymas yra įmanomas ir ambulatoriškai, ir ligoninėje. Rektalinio vėžio chemoterapija gali sumažinti mirties tikimybę 40%.

Kiaušidžių vėžys yra rekomenduojamas sistemine chemoterapija, ty vaistas įšvirkščiamas į kraują, paveikdamas visas ląsteles ir audinius. Kai kuriais atvejais, kai šioje vietovėje yra navikas, per kateterį vaistiniai preparatai įšvirkščiami į pilvo ertmę.

Esant gimdos kaklelio vėžiui, šis gydymo metodas yra rekomenduojamas pradiniame onkologijos etape po operacijos, skirtos pašalinti gimdą. Gydytojai teigia, kad gimdos kaklelio vėžio chemoterapija bus efektyvesnė, jei pacientas nepasireikšs spinduliniu terapija.

Jei pacientui yra plaučių vėžys, chemoterapiją galima atlikti ne tik po operacijos, bet ir prieš operaciją. Jei navikas yra neveikiantis, tai gali būti vienintelis būdas pratęsti paciento gyvenimą. Šis gydymo metodas negali visiškai atsikratyti ligos.

Kepenų vėžio chemoterapijos veiksmingumas yra mažas, vaistai negali paveikti šiame organe esančių vėžinių ląstelių. Neseniai yra naujų vaistų, kurie gali pakeisti situaciją. Gerą poveikį galima pasiekti skiriant vaistą kepenų arterijai.

Pagrindinė kasos vėžio chemoterapijos ypatybė yra tai, kad ji skiriama po operacijos ir turi kontraindikacijų. Tokio tipo onkologijoje yra didelis mirtingumas, todėl labai svarbu tinkamai pasirinkti gydymą, galintį pratęsti paciento gyvenimą.

Atsižvelgiant į atsaką į konkretaus asmens vaistą, ligos stadija ir onkologijos rūšis, gydymo kursų trukmė ir vaisto dozė priklauso nuo to. Kai kuriems navikų tipams yra gydymo standartas, apimantis vaistus. Pacientams, kurių gydymas negali būti standartizuotas, taip pat yra tokių ligų, dėl kurių reikia atskirai atsižvelgti į įvairius veiksnius.

Chemoterapijos dieta

Nebuvo specialios dietos tiems pacientams, kuriems atliekama chemoterapija. Rekomenduojama vengti valgyti aštraus ir riebių maisto produktų, česnako, svogūnų ir pagardų. Salotos, vaisiai ir daržovės gali būti valgomi po kruopštaus skalbimo.

Prieš valgydami nulupkite vaisius ir daržoves. Taigi, kad po chemoterapijos, organizmas gali susigrąžinti greičiau, rekomenduojama maistą, kuriame yra daug baltymų. Tai apima raudonąją mėsą, vištieną, žuvį ir varškę.

Jums reikia subalansuotos mitybos. Norėdami įvežti vitaminus į kūną ir įprastai dirbant žarnyne, rekomenduojame naudoti šviežius vaisius ir daržoves, šviežias sultis. Rekomenduojama susisiekti su mitybos specialistu, kuris turėtų būti onkologinėje ligoninėje. Iš anksto pasikonsultavę su gydytoju, galite valgyti papildomų dietinių papildų ir vitaminų tablečių pavidalu. Negalima piktnaudžiauti dideliais kiekiais vitaminais C ir E.

Labai svarbu valgyti. Tik tinkama mityba leidžia atkurti ir išsaugoti kūno apsauginius mechanizmus. Ryte, prieš pradedant chemoterapiją, rekomenduojama valgyti maudytis. Prieš ir po chemoterapijos, rekomenduojama gerti daug skysčių. Tinkama mityba yra viena iš pagrindinių gydymo komponentų. Maisto pagalba galite gauti reikiamą greitą gydymą, taigi mityba taip pat laikoma gydymo dalimi.

Mityba su chemoterapija

Kiekvieną dieną rekomenduojama laikytis griežtai subalansuotos mitybos, kuri būtinai turi apimti tokias maisto grupes kaip:

  • vaisiai ir daržovės yra visų reikalingų mineralų ir vitaminų šaltinis. Vaisiai turi reikiamą kiekį angliavandenių (dauguma jų yra paprastas cukrus), kuris laikomas puikiu energijos šaltiniu, o daržovėse yra daug maistinių skaidulų. Pabandykite pridėti daug vaisių į savo kasdienę mitybą. Daržoves ir vaisius leidžiama vartoti įvairiomis formomis: švieži, salotos, nuluptos, kompotų ir sulčių pavidalu, virtos ir virtos;
  • žuvis, mėsa, vištiena, kiaušiniai - produktai tiekia organizmui mineralus, vitaminus ir baltymus. Be to, ši produktų kategorija turėtų būti ankštiniai (pupelės, džiovintos pupelės, lęšiai, žirniai), jūros gėrybės, pieno produktai ir riešutai. Gydymo laikotarpiu pacientams, kurie praranda apetitą dėl mėsos, pasikeitus skoniui. Pacientui gali pasirodyti, kad mėsa skonis karta arba yra metalo skonio. Siekiant pagerinti mėsos skonio kokybę, rekomenduojama jį paruošti naudojant įvairiausius be prieskonių prieskonius ir padažus. Daugelis pacientų šia proga nori pasidalinti savo patirtimi Kepant mėsą: kai kuriais atvejais, stalo įrankiai pagaminti iš nerūdijančio plieno, gali sumažinti kartūs, metalo skonis patiekalų, pagamintų iš mėsos. Taip pat galite pakeisti mėsą su bet kokiais kitais maisto produktais, kurių sudėtyje yra daug baltymų: kalakutienos, vištienos, žuvies. Jūros gėrybės turi didelę naudą, ypač šviežias, kurios anksčiau nebuvo užšaldytos;
  • grūdai ir duona - jų pagalba žmogaus organizmas gauna reikiamą kiekį mineralų, vitaminų, angliavandenių ir iš dalies baltymų. Pacientai lengvai įsisavina šios grupės maistą. Į šią kategoriją gali būti įtraukti kviečiai, kukurūzai, įvairūs makaronai, ryžiai, bulvės;
  • pieno produktai yra geras mineralų, vitaminų, baltymų ir kalcio šaltinis. Bakstelėkite rekomenduojama valgyti visas šioje kategorijoje produktų: pieno ir įvairių jos dariniai, sūris, įvairių rūšių sūrio, jogurto, jogurtas, saldaus kremo (ne žolelių), ledai, iš pieno desertų ir gėrybių įvairovė.

Išvada

Daugelis žmonių, kurie nežino, kokia yra chemoterapija, mano, kad tai kažkas baisi, beveik lygiagrečiai su vėžiu. Tiesą sakant, viskas yra individualus. Kai kurie žmonės gali toleruoti gydymą paprastai, beveik jokio šalutinio poveikio.

Negalima atsisakyti chemoterapijos, jei gydytojas tai rekomendavo, nes taip galite sumažinti pasikartojančio vėžio tikimybę arba pailginti savo gyvenimą. Bet kokiu atveju nebijokite chemoterapijos, nes ji skirta vėžio gydymui.

Apie Mus

Dėl piktybinio naviko atsiradimo kyla pokyčių, kūnas intensyviai kovoja su visais būdais.Dėl to keičiasi biocheminė homeostazė. Mokslininkai sukūrė diagnostinę sistemą, pagrįstą specifinių baltymų, kurie vėliau buvo vadinami navikų žymenimis, nustatymo ryšį tarp kraujo baltymų sudėties pokyčių ir vėžio atsiradimo.