Kaip patikrinti plonąją žarną: diagnostikos metodai

Klausimas, kaip patikrinti žarnynus onkologijai be kolonoskopijos, dažnai kyla dėl procedūros ir pasiruošimo skausmo, dėl kurio reikalaujama griežtai laikytis dietos. Kolonoskopija ir rektoromanoskopija yra du patikimiausi metodai, skirti diagnozuoti neoplazmų atsiradimą žarnyne ir pašalinti polipus iki 1 mm. Jie skiriasi tik įrankio įsiskverbimo gylyje. Galima sakyti, kad kolonoskopija apima sigmoidoskopiją.

Kolonoskopija nėra vienintelis būdas, leidžiantis ištirti vidaus organų būklę. Yra ir kitų invazinių ir neinvazinių metodų, leidžiančių nustatyti erozijas, opus, žarnyno gleivinės uždegimą, įvairių formų piktybinių navikų formavimus.

Ar galiu pakeisti kolonoskopiją

Nė vienas neinvazinis metodas negali užtikrinti tokios mažos struktūros diagnozės, kurios nustatomos taikant šią procedūrą. Nėra jokios prasmės atsisakyti tyrimo, nes biopsijos medžiagą ima tas pats kolonoskopsas. Jei atradimai identifikuojami, jų pašalinimas ar išsamūs tyrimai bus reikalingi.

Siekiant sumažinti pacientų diskomfortą, procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją ir, jei nurodyta, anestezija.

Geriau kovoti su psichologine kliūtimi ir gauti vienos procedūros metu patikimos informacijos nei atlikti kelias, nors ir neskausmingas, studijas. Koloproktologai rekomenduoja kreiptis į neinvazinius metodus, jei yra priešiškos šio žarnyno sienelių vizualinio tyrimo metodikos.

Neinvazinis žarnyno tyrimas

Šie metodai turi savo privalumų, pagrindinis yra neskausmingumas. Tačiau jie nesuteikia tikslumo, kad garsėja kolonoskopija. Nustatydami onkologijos žarnyno patikrinimą, turite žinoti, kokie tyrimo metodai yra naudojami. Yra šie vizualizavimo metodai:

  • virtualus kolonoskopija;
  • Ultragarsas
  • CT scan;
  • PET;
  • MRT

Pirmasis metodas yra tūrinis rekonstrukcija, gautas kompiuteriu ir magnetiniu rezonanso nuskaitymu. Tai nesukelia skausmo, tačiau su juo neįmanoma matyti giliųjų membranų išsiplėtimas ar išsiplėtimas. Ultragarso diagnozė yra vienas iš saugiausių metodų, trunka šiek tiek laiko, patogus pacientui, reikalauja minimalaus paruošimo ir neturi absoliučių kontraindikacijų, bet yra tinkamas tik didelių formacijų diagnozei. Maži polipai, opos, uždegimas bus nepastebėti.

Taigi ultragarsas yra labiau informatyvi procedūra kitų organų tyrinėjimui.

Kompiuterine tomografija koloproktologas gauna sluoksniuotos didelės sigmoidės storosios žarnos vaizdų seriją. Ši procedūra užtrunka mažiausiai pusvalandį. Ji neskausminga. Tyrimas atliekamas kontrastiniu preparatu. Procedūra atliekama specialioje patalpoje, taigi žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos, jo negalima perkelti. Kontraindikacijos tokiems tyrimams yra alergija kontrastiniam preparatui, nėštumui, kai kurioms patologijoms (CRF, sunkus diabetas, mieloma ir skydliaukės negalavimai). Prietaisas turi svorio apribojimus. Antsvorio pacientai turės pasirinkti kitą diagnostikos metodą.

Pozitronų emisijos tomografija arba PET yra pagrįsta radioaktyviojo cukraus naudojimu. Vėžio ląstelės sugeria jį intensyviau nei sveiki audiniai. Procedūra užtrunka apie pusvalandį, likus 60 minučių iki tyrimo, pacientas sunaudoja cukrų.

Šis metodas netaikomas polipų ir ankstyvųjų vėžio stadijų pirminės diagnozei. Bet tai gali būti naudojama siekiant išaiškinti su KT diagnozę. PET leidžia įvertinti žalos aplinkiniams audiniams ir limfmazgiui laipsnį. Jis turi beveik tas pačias kontraindikacijas kaip ir kompiuterinė tomografija.

Nei CT, nei PET negali pakeisti kolonoskopa.

MRT su kontrastiniu (gadolinio) kartais naudojamas kaip kolonoskopijos pakaitalas. Ši procedūra yra žinoma dėl aukštesnės gautos matomos minkštųjų audinių (iki 10 kartų) kokybės, tuo tarpu organizmo radiacijos apkrova nėra. Tačiau keletui prietaisų yra tokie patys apribojimai, kaip ir KT įrenginiai (jie uždaryti, o lentelėje yra ribotas svoris). Procedūra trunka apie valandą.

Darbinis prietaisas sukuria nemalonus kūdikius, kurie gali išgąsdinti vaikus ir sukelti migrenos priepuolį tiems pacientams, kurie linkę į juos. MRT yra kontraindikacijų. Tai yra alergija hedoliniumui, pacientui yra Ilizarovo aparatas ir dideli metaliniai implantai, kai kurie širdies ritmo reguliatorių tipai, elektroniniai prietaisai vidurinėje ausyje ir smegenų kraujagyslių spygliai.

MRT yra informacinis metodas, tačiau net ir jis negali visiškai pakeisti kolonoskopijos.

Minimaliai invaziniai kolonoskopijos pakaitos metodai

Kai kurie iš šių metodų buvo naudojami daugelį metų ir nėra ypač malonūs, kiti yra perspektyvūs ir gerybiniai, tačiau netgi jie nepakeis nepatogios kolonoskopijos procedūros. Tai apima:

  • kapsulės endoskopija;
  • bario arba oro oragoskopija;
  • endorekcinė ultragarsinė diagnostika.

Storosios ar smailės dvitaškis gali būti ištirtas naudojant pavydėtiną perspektyvą - tai yra elektroninė tabletė (vaizdo plokštė). Šis kapsulės endoskopijos metodas laikomas labiausiai švelniu ir tuo pat metu brangiausiu. Kai pacientas praryja elektroninį prietaisą, po kurio laiko prietaisas pradeda fotografuoti.

Gydytojas gauna ištirtos srities gleivinės fotografijas. Tačiau jis turėtų naudoti tik įgytus vaizdus, ​​o kolonoskopija - tai internetinis metodas. Tai yra, specialistas, jei jis mato sklypą kaip įtartiną, gali jį atidžiau išnagrinėti.

Irrigoskopija yra įrodytas metodas daugelį metų, bet ir nėra labai malonus. Tai baigiasi klijuoti su bariu ar ištiesinti žarnas, siurbiant orą, po kurio imamas rentgeno spinduliavimas. Šis metodas taip pat turi kontraindikacijas (nėštumas, alergija bariui ir kt.). Tam reikia daug patirties išgryninti vaizdą ir nejautrus mažiems polipams. Metodas yra geras, kai norite pamatyti žarnyno vietą pilvo ertmėje. Tai puikiai atskleidžia sigmoidės gaubtinės žarnos (dolichosigmos) pailgėjimą ir žarnų inversiją.

Rektalinis vėžys yra patvirtintas endorektinio ultragarsu. Šioje procedūroje daviklis įleidžiamas į tiesiąją žarną per išangę. Šis tyrimo metodas dažniausiai naudojamas siekiant patikrinti onkologinio proceso diagnozę tiesiojoje žarnoje. Reikia nustatyti, kurie aplinkiniai audiniai ir limfmazgiai paveikė procesą.

Papildomi metodai

Paprastai šie metodai naudojami kaip preliminarios diagnozės ar kolonoskopijos (ir kitų pasirinktų tyrimų) metodai. Kaip nepriklausomų testų jie yra nepakankami.

  • tyrimas ir paciento apklausa;
  • bendras kraujo tyrimas;
  • kraujo tyrimas navikų žymeklams;
  • smegenų kraujo išmatų analizė.

Keisti odos spalvą, jos retinimą, plaukų slinkimą, suskaidydamas nagus, kartu su dideliu svorio sumažėjimu ir išmatose pasikeitus (gleivių, kraujo priemaišų, vidurių užkietėjimo ar viduriavimo buvimas), visa tai rodo žarnyno problemą. Paslėptas kraujas išmatose gali kalbėti apie erozinių ir opų procesus ir teigiamus naviko žymenis - apie naviko išsivystymą.

Ši informacija yra tiriamojo pobūdžio. Tyrimo metodą turėtų pasirinkti specialistas pagal jo pastabas ir patirtį. Šiandien kolonoskopija išlieka vienu iš informatyviausių būdų, kaip diagnozuoti storosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos patologijas.

Apie Mus

Pagal statistinius duomenis, gaubtinės žarnos vėžys (ROCK) užima antrąją vietą tarp onkologinių virškinamojo trakto ligų, o jo dažnis bendrojoje piktybinių ligų struktūroje yra 5-6%.