Žandikaulio vėžio diagnozė: simptomai ir priežastys

Išskiriami žandikaulio pirminiai ir antriniai vėžiai, būdingi šių navikų tipams būdingi simptomai.

Žandikaulio vėžys: ligų informacija

Žandikaulio vėžys yra piktybinis neoplazmas, kuris vystosi ant žandikaulių kaulų ir gaunamas iš kaulų audinio. Išskirtas viršutinio ir apatinio žandikaulio vėžys, tačiau tai yra antroji forma, kuri yra dažniau. Klinikinis vaizdas abiem atvejais yra panašus:

  • skausmo sindromas;
  • deformacija žandikauliui;
  • veido asimetrija;
  • dantų kompensavimas;
  • dantų judėjimas;
  • rijimo funkcija;
  • žandikaulio judėjimo apribojimas.

Kartais navikas gali išaugti į nosies ertmę, akies orbitą, viršutinę žandikaulį ir tt Taip pat yra 2 žandikaulio vėžio tipai:

  1. Pagrindinis. Ši forma diagnozuojama, jei ant žandikaulio susidarė navikas. Tai apima osteozarkomą, milžinišką ląstelių piktybinę naviką, Ewingo sarkomą. Sarkoma progresuoja daug greičiau nei įprastas vėžys.
  2. Antrinis Ši forma diagnozuojama, jei kitų navikų metastazė pasklido viename žandikaulyje. Šių navikų vieta yra galva ir kaklas.

Nedažnai paprastai yra nedideli. Sunku juos identifikuoti vystymosi pradžioje, tačiau kuo anksčiau diagnozė nustatoma, tuo optimistiškiau bus paciento prognozė.

Viršutinių ir apatinių žandų vėžio simptomai

Pradinėse vystymosi stadijose liga yra besimptomiai, todėl ją sunku nustatyti.

Tačiau laikui bėgant simptomai jaučiasi patys. Viršutinės ir apatinės žandikaulių navikų simptomai yra skirtingi, nes jie tiesiogiai priklauso nuo pačios neoplazmo vietos. Pirminės formos viršutinės žandikaulyje vėžys pirmiausia pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmas, kuris atsiranda spontaniškai;
  • galvos skausmas;
  • gleivinės išskyros iš nosies sinuso;
  • atskirų odos sričių niežėjimas ant veido.

Antrinėje vėžio formoje simptomai pasireiškia tiesiogiai priklausomai nuo naviko buvimo vietos. Jei neoplazma yra anterolizės skyriuje, liga yra kartu su šiais simptomais:

  • skruostai atsipalaiduoja;
  • nepažeisti dantys atsiranda skausmas; atsiranda skausmas;
  • dantys pasidarys;
  • veidas ovalas yra deformuotas;
  • alveolių procesas didėja.

Jei navikas buvo suformuotas užpakalinėje dalyje ir išsivysto link apatinės orbitos dalies, tai lydimi šie simptomai:

  • akis deformuota;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • yra neuralginiai skausmai, kurie duoda šventykloms. Pradinės formos vėžys nedelsdamas pasirodo, bet laikui bėgant jis pradeda pasireikšti:
  • skausmas nepažeistuose dantuose;
  • dalinis apatinės lūpos tirpimas;
  • drebulys ir laipsniškas dantų praradimas.

Antriniam vėžiui būdingi šie simptomai:

  • alveolinio regiono išopėjimas;
  • purvinas kvapas iš burnos;
  • ūmus skausmas, atsirandantis per palpaciją;
  • kraujavimas iš opų;
  • maišymo žandikauliai;
  • kacheksijos vystymasis.

Dėl lengvų simptomų, nėra įprasta, kad ligos progresas išsivysto, ar jie nepastebi ar nesimato kitos ligos (pavyzdžiui, dantų). Tačiau tai ne tik nesuteikia rezultatų, bet ir sustiprina padėtį. Todėl, esant būdingiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į siaurą specialistą.

Žandikaulio vėžio vystymosi ir gydymo priežastys

Šis klausimas vis dar tiriamas, gydytojai negali galutinai išsiaiškinti, kas sukelia ligos vystymąsi. Tačiau manoma, kad gali būti nustatytos šios pirminės vėžinės priežastys:

  • sužalojimai (sumušimai) žandikaulis;
  • pažeista burnos gleivinė;
  • dantų problemos: dusulys, akmuo;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai, tokie kaip periodontitas, sinusitas ir tt;
  • išorinių medžiagų poveikis: neteisingai sumontuoti vainikėliai ir protezai, užpildai, dantų šaknys;
  • išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, jonizuojančioji spinduliuotė, spindulinė terapija ir tt;
  • blogi įpročiai, ypač rūkymas.

Tarp antrinio vėžio priežasčių yra šios:

  • navikai, kurie lokalizuoti į kitus organus ir metastazuoti: inkstų, prostatos, pieno ar skydliaukės liauka, liežuvis ir tt;
  • ikimokykliniai procesai, ypač burnos ertmės leukoplakija, burnos papiloma, leukoceratozė ir tt

Tačiau šis klausimas reikalauja tolesnių tyrimų.

Žandikaulio onkologijos gydymo metodai

Gydymas yra skiriamas tik po visiškos diagnozės. Diagnozę atlieka odontologas-chirurgas ir onkologas. Ištyrus pacientą, jis siunčiamas į rentgeno spindulius. Tai leidžia jums nustatyti kaulinio audinio sunaikinimą, tai yra jo sunaikinimą. Po šio gydymo paskirta. Jis visada vyksta komplekse. Visų pirma pacientui atliekama operacija. Technika priklauso nuo auglio srities. Šiandien plačiai naudojami šie metodai:

  1. Dalinė rezekcija. Parodyta, ar procesai yra paviršutiniški.
  2. Segmentinė rezekcija. Tai veiksminga, jei nėra gilių pažeidimų ir alveolių procesas nėra paveiktas.
  3. Žandikaulio pusės rezekcija. Nurodoma, ar navikas sukėlė žandikaulio kampą.
  4. Žandikaulio ir minkštųjų audinių rezekcija. Parodyta, ar navikas pateko į smakro zoną.

Po operacijos būtinai atlikite radiacijos ir chemoterapijos kursą.

Būdingi žandikaulio vėžio simptomai ir pagrindiniai ligos gydymo būdai

Kartais atrodo, kad nekenksmingi skundai sukelia rimtų pasekmių, pavyzdžiui, žandikaulio vėžio vystymąsi. Jo simptomai ilgą laiką yra nematomi ir kaip atpažinti pavojingą ligą paprastam žmogui? Parodysime nuotrauką ir nustatysime šiandien galimus gydymo metodus.

Kadangi tokią problemą gali susidurti bet kurio amžiaus žmogus, o navikų pasekmės yra pakankamai rimtos, turite būti labai atidūs savo sveikatai ir kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kokių nors nepatogumų. Ankstyvieji etapai parodė, kad patologija užtikrina teigiamus gydymo rezultatus.

Ligos aprašymas

Netgi kaulų audinyje gali pasirodyti įvairios formacijos. Piktybinis navikas yra vadinamas žandikaulio vėžiu. Ir nors ši problema yra gana paplitusi tarp stomatologų pacientų - 15% visų apsilankymų, tačiau tarp įvairių vėžio rūšių jis yra tik 1-2%.

Žandikaulio ląstelių karcinoma yra įvairių kilmės kietų audinių patologinis sunaikinimas ir deformacija. Praktiškai iš bet kurios ląstelės (epitelio, viršutinės smegenų sinusų, dantų, kaulų) šis procesas gali prasidėti. Jo vystymasis yra gana greitas, todėl padidėja nepalanki prognozė.

Pagrindiniai sunkumai atsiranda konkrečioje paveiktoje teritorijoje. Žandikaulio jungtis yra šalia smegenų ir kitų svarbių organų. Jų uždarymas, taip pat kraujo ir nervų galūnių gausa apsunkina bendrą vaizdą, ypač diagnozę ir gydymą.

Priežastys

Ligos istorija rodo, kad piktybinis navikas žandikaulyje gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Jokio polinkio nenustatyta. Nors yra veiksnių, ypač dažnai provokuojančių ligą. Gydytojai vis dar ginčija, ką prasideda patologinis procesas, pateikiant įvairias teorijas. Tačiau visuotinės priežastys pripažįstamos taip:

  • žandikaulių aparatas, jo dalis ar jos dalis, įskaitant žalą, lūžį, kontūziją, taip pat neteisingai įdiegtus užpildus, vainikus, protezus ar kitas struktūras, kurios per dieną pažeidžia gleivinę arba kietą audinį;
  • uždegiminiai procesai burnos ertmėje, kurie nėra tinkamai gydomi ir trunka ilgai, sukelia įvairias komplikacijas;
  • kenksmingas poveikis, pramoniniai garai, toksinis poveikis;
  • Rūkymas ir dažnas alkoholio vartojimas taip pat labai prisideda prie audinių naikinimo, ypač burnos ertmėse.

Kaip atpažinti žandikaulio vėžį? Pagrindiniai simptomai

Ligos sudėtingumas ir gydymas yra tai, kad beveik neįmanoma nustatyti patologinio proceso buvimą ankstyvosiose stadijose. Nedidelis negalavimas ir kai kurie požymiai gali būti visiškai praleisti. Ir kai kuriais atvejais jie yra supainioti su kitomis labiau paplitusiomis ir nekenksmingomis ligomis.

Taigi, pirmieji skundai gali būti:

  • veido veido odos arba atskiros srities ant žandikaulio tirpimas;
  • pasikartojantys galvos skausmai;
  • nosies išskyros;
  • blogas kvapas;
  • skausmo atsiradimas paveiktoje žandikaulyje.
  • atsiranda patinimas, susidaro veido asimetrija;
  • dantys taip pat pradeda skaudėti;
  • vienetai paveiktoje zonoje atsilaisvins;
  • pacientas praranda apetitą, atsisako maisto, jaučiasi silpnas ir greitai praranda svorį;
  • Gydytojas gali nustatyti ženklų alveolinio proceso padidėjimą;
  • kaulo žandikaulis deformuotas ir sulenktas.
  • dažnas plyšimas;
  • galvos skausmas;
  • neurologijos pasireiškimai;
  • akies obuolys yra perkeltas;
  • gali atsirasti žandikaulio lūžis;
  • kraujagysles iš nosies;
  • skausmas ausyse;
  • sunku kramtyti maistą;
  • nesugebėjimas visiškai uždaryti dantis;
  • kartais opos ir opos pasirodo ant skruostų, liežuvio, lūpų.
  • skausmas šioje srityje;
  • lūpos tirpimas;
  • sunku išvalyti žandikaulius;
  • apatinių dantų atpalaidavimas;
  • bendras staigus sveikatos pablogėjimas.
  1. Pirma, paveikta tik viena anatominė dalis.
  2. Antrame - atitinkamai du.
  3. Trečia - daugiau nei du kaulo elementai yra sunaikinti.
  4. Ketvirtasis etapas yra labiausiai pažengęs ir nepalankus pagal prognozes, nes patologinis procesas plinta į aplinkinius audinius, formuojasi metastazės.

Kaip diagnozuoti?

Deja, jau ankstyvuoju etapu nustatyti ir pripažinti žandikaulio vėžį yra beveik neįmanoma. Sunaikinimo pasekmės jau pastebimos ekstremaliose ligos stadijose, kai atsiranda metastazių ir rimtų problemų.

Nepaisant to, siekiant patikslinti diagnozę, gydytojai atlieka šias procedūras:

  1. Rentgeno spinduliai - paprasčiausias ir labiausiai paplitęs diagnostinis variantas, kurį lemia sutrikus alveolių procesų struktūra, atskleidžia periodonto įtrūkimų buvimą, pertvarų deformaciją. Paveikslėlyje parodyta, kad tarp vienetų ir žandikaulių nėra kontakto, alveolinio kraujo kraštų nulūžimas, nulupimas ir tt
  2. Buvo atlikti kraujo tyrimai, kurie nustato uždegiminį procesą organizme, anemiją ar kitus sutrikusio bendrojo sveikatos požymius.
  3. Kompiuterinė tomografija - suteikia galimybę pamatyti paveiktus audinius sluoksniuose ir nustatyti ligos gylį ir plitimą.
  4. Scintigrafija ir termografija kaip papildomi diagnostikos metodai.
  5. Atliekama lūžių mazgelių ir kitų organų, kurie gali būti paveikti kartu su žandikauliais, punktinė biopsija.
  6. Kai kuriais atvejais imkite kaulo gabalėlį arba atlikite histologinį ekstrakto danties tyrimą.

Be to, reikalinga papildoma konsultacija su kitais specialistais - otolaringologas, oftalmologas, neurologas ir kt.

Gydymo metodai

Jei atsiranda bet kokių patologijos požymių, turėtumėte kreiptis į kliniką dėl kvalifikuotos pagalbos. Kuo anksčiau ji paveikia infekcijos vietą, tuo lengviau ir labiau tikėtina, kad visiškai išgydys žandikaulio vėžį.

Pagrindiniai poveikio būdai yra suskirstyti į:

  • Chemoterapija - kartais tai tampa vieninteliu galimybe paveikti nenormalias ląsteles. Šie vaistai paprastai yra skiriami tablečių pavidalu, tačiau jų pasekmės yra gana nemalonios, taip pat kitų gydymo būdų. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškė kraujavimu, padidėjusiu skausmu, sumažėjusiu imunitetu ir tt
  • Radiacinė terapija - šiuo tikslu naudojant radiacinę spinduliuotę, kuri gali sunaikinti vėžines ląsteles. Tačiau, be jų, jis daro įtaką sveikiams vietovėms, dėl kurių atsiranda didelių padarinių. Prieš operaciją ar po jos, kaip adjuvantas, prieš gydymą ar po jo, apsaugo nuo metastazių atsiradimo.
  • Chirurginė intervencija yra radikaliausias būdas atsikratyti infekcijos šaltinio ir pažeistų audinių. Atsižvelgiant į pažeidimo plitimo matą, paciento amžių ir kitas ligos eigą, vietoje galima pašalinti tik patį naviką, kai kuriuos aplinkinius audinius arba visą žandikaulį, vėliau vėlesnius regeneracijos veiksmus.

Jei turėtumėte pašalinti daugumą kietų audinių, laikui bėgant, reabilitacijos metu gydytojai įtvirtina specialias padangas, sukuria dirbtines galūnes ir kartais padaro veido plastiką, kad atkurtų estetinę išvaizdą.

Vaizdo įrašas: 35 vėžio požymiai, kurie dažnai yra ignoruojami.

Kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze?

Norint numatyti, kokia yra pagrindinė liga ir kiek laiko ji turi būti gydoma, reikėtų suprasti skirtumą tarp užleistos būklės ir ankstyvųjų stadijų. Taigi, ketvirtajame etape prognozės yra labiausiai nuviliančios - per penkerius metus arba dar greičiau pacientas miršta. Ilgesnis nei šis laikotarpis gali gyventi tik 20%.

Jei būtų galima nustatyti ligą nuo pat pradžių, prognozės yra saugesnės. Kartais patologiją galima visiškai pašalinti, o pacientai gyvena dešimtmečius.

Žandikaulio vėžys

Žandikaulio navikai yra žandikaulių kaulų formos, kurios vystosi tiesiai iš kaulų audinio.

Kas yra žandikaulio vėžys?

Žandikaulio kaulų vėžys, taip pat gleivinės žandikaulio vėžys - tai piktybinis auglys, kuris paveikia viršutinį arba apatinį žandikaulį, taip pat gleivinę. Žvalgomojo ir žandikaulio srities navikų dalis sudaro apie 15% visų vizitų į odontologiją, o tarp onkologinių ligų - žandikaulių vėžys yra 1-2%.

Negalima įvardyti tikslios pacientų amžiaus ribos, nes žandikaulio prozos vėžys gali turėti įtakos ir mažam vaikui, ir suaugusiesiems. Tai yra tai, kad veido veido žandikaulių ir veido dalis yra gana sudėtinga, yra daug nervų galūnių ir indų.

Žandikaulio smegenų vėžį yra labai sunku gydyti, ypač vėlesniuose etapuose, nes kiekvienas ligonis yra individualus ir viskas priklauso nuo jo išsivystymo ir pažeidimo pobūdžio. Į vėžio gydymą įtraukta visa specialistų grupė, įskaitant onkologą, chirurgą, odontologą, oftalmologą, otolaringologą ir kt.

Smegenų žandikaulių karcinoma. Šios ligos rūšis histologiškai yra labai reti, todėl ji susijusi su odontogeninio epitelio likučiais. Tikslią diagnozę gydytojas gali atlikti tik atlikęs išsamų tyrimą ir histologinį tyrimą atlikęs biopsiją iš naviko vystymosi vietos.

Gydymo žandikaulio vėžio sėkmė priklausys, visų pirma, nuo ligos vystymosi stadijos, taip pat atsitiks, kad ji nėra veiksminga ir pacientas yra tiesiog pasmerktas.

Žandikaulio vėžys - ligos priežastys

Ilgą laiką mokslininkai ginčija tokią ligą kaip žandikaulio vėžys, jos vystymosi priežastys dar nėra žinomos. Yra daug nuomonių, dėl kurių jos skiriasi. Tačiau, nepaisant to, ekspertai vis dar nustato kai kurias ligos priežastis, kurios, jų nuomone, yra dažniausios:

  • lėtinė žala, kurią galima priskirti: kontūcija, netinkamai sumontuota karūnėlė, pripildymas, taip pat protezas, dėl kurio nuolat kyla dantenos;
  • pažeista burnos gleivinė.
  • uždegiminis procesas ir žandikaulio išankstinės ligos;
  • rūkymas;
  • jonizuojanti spinduliuotė;
  • Antrinio žandikaulio vėžio priežastys yra piktybinio naviko metastazavimas iš kito kūno organo.

Tai nėra išsamus priežasčių, dėl kurių susidaro žandikaulio vėžys, sąrašas. Kiekvienam pacientui jie yra individualūs ir gali turėti tam tikrų skirtumų. Tikslesnę informaciją gydytojas gali papasakoti tik atlikęs tuštumą.

Žandikaulio vėžio rūšys ir klasifikavimas

Yra žinoma, kad žmogaus žandikaulis yra viršutinė ir apatinė žandikaulis, todėl vėžys gali paveikti ir viršutinę, ir apatinę organo dalis. Verta paminėti, kad apatinės žandikaulio vėžys yra daug dažniau nei viršutinės žandikaulio vėžys.

TNM žandikaulio vėžio klasifikavimas:

  1. T1 (1 stadija) - viena anatominė dalis yra paveikta naviko;
  2. T2 (2 etapas) - vėžys turi įtakos ne daugiau kaip dviem anatominėms dalims;
  3. T3 (3 etapas) - navikas veikia daugiau nei dvi anatomines dalis;
  4. T4 (4 etapas) - vėžys turi įtakos daugumai bet kokio organo, o procesas plinta į tolimus audinius.

Apatinio ir viršutinio žandikaulio vėžio etapai, kuriuos nustato gydantis gydytojas. Be aukščiau aprašytos klasifikacijos, auglys gali būti gerybinis ir piktybinis, kuris atsiranda epitelio audiniuose. Kai kuriems ligoniams vienu metu gali būti vienalaikių formų - epitelio - mezenchialinės. Be to, navikas yra būdingas skverbimosi į nosies ertmę, akies orbitą, viršutinės smegenų sinusę ir tt

Yra 2 rūšių žandikaulio vėžio:

  • pirminis - naviko tipas, kuris yra diagnozuotas konkrečiai žandikaulyje. Šie augliai yra: osteozarka, piktybinis piktybinis auglys, Ewingo sarkoma. Verta paminėti, kad Ewingo sarkoma progresuoja daug greičiau nei įprastas vėžys.
  • antrinis - tai auglio tipas, kuris yra diagnozuotas kaip metastazavusio, ty navikas skleidžiamas į žandikaulį per metastazę iš kito organo. Dažniausiai žandikaulio metastazės sukelia galvos ir kaklo navikus.

Pradžioje vystymosi stadijoje yra gana sunku nustatyti piktybines navikas, bet kuo anksčiau tai įvyks, tuo labiau prognozuojama ateityje.

Piktybinių navikų klasifikacija žandikaulyje:

  • jungiamojo audinio navikas: sarkoma, chondrosarkoma;
  • epitelio navikas - karcinoma, cilindrai;
  • melanoblastoma, schwannoma.

Žandikaulio vėžys: ligos simptomai ir požymiai

Ankstyvosiose ligos stadijose gana sunku atpažinti simptomus, nes žandikaulio vėžio požymiai nepaaiškėja. Pirmas dalykas, kurį pacientas skundžiasi, yra toks:

  • veido numbimas;
  • galvos skausmas;
  • blogas kvapas;
  • gilus nosies išskyras;
  • skausmas viršutiniame arba apatiniame žandikaulyje.

Pirmiau nurodyti žandikaulio vėžio simptomai gali būti priskiriami kitoms ligoms, kurios nėra pavojingos gyvenimui. Tai yra sinusitas, sinusitas, neuritas - tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios ligos nenustatyta ankstyvose jos vystymosi stadijose.

Žaizdos vėžio nuotrauka

Jei vėliau pacientas turi viršutinės žandikaulio sarkomą, simptomai pasireiškia taip:

  • skruosto patinimas;
  • sustingimas ar skausmas dantis, kurie yra arti paveiktos srities;
  • laisvi dantys;
  • alveolių procesų padidėjimas;
  • veido deformacija, greitas ir greitas naviko plitimas sukelia infiltracinį patinimą ir veido asimetriją;
  • stiprus skausmas;
  • akies obuolio poslinkis.

Yra žinoma, kad diagnozuojant viršutinės žandikaulio vėžius, jis gali paveikti akies lizdą, todėl simptomai yra šiek tiek kitokie:

  • ašarojimas;
  • galvos skausmas, pratęstas iki laikinos ar priekinės dalies;
  • neuralginiai skausmai;
  • lūžiai žandikaulio srityje;
  • kraujas iš nosies gali pasirodyti be akivaizdžių priežasčių;
  • ausų skausmas - išsivysto, kai trišakio nervas dalyvauja vėžio procese;
  • yra žemutinės judesio apribojimas dėl palatino palapinės nugaros ar žemutinės nosies;
  • yra dantų uždarymo ir atidarymo pažeidimas.
  • mažos kraujavimo opos pasirodo ant burnos gleivinės.

Nuotrauka apie galvos smegenų vėžį

Jei pacientas turi galvos smegenų sarkomą, simptomai pasireiškia kaip:

  • skausmas ir diskomfortas kontaktiniuose dantuose;
  • apatinės lūpos tirpimas;
  • dantų praradimas atleidžiamas be jokios priežasties;
  • įžeidžiantis kvapas iš burnos dėl opų buvimo ir kraujavimas ant burnos ertmės gleivinės;
  • skausmas dėl palpacijos;
  • maišant ar vejant žandikaulius;
  • apetito stoka;
  • drastiškas svorio kritimas;
  • staiga pablogėjo bendra sveikata.

Verta paminėti, kad sarkomai būdingas greitas ir agresyvus augimas, ypatinga piktybinė liga ir greitas metastazių paplitimas.

Žandikaulio vėžio diagnozė

Žandikaulio vėžio diagnozė yra gana sudėtinga procedūra, ypač kai kalbama apie pirminius navikus. Egzaminas prasideda: interviu su pacientu, jį ištyrus ir palengvindamas. Tarp instrumentinių diagnostikos metodų ypatingas vaidmuo priklauso radiografijai, kuri atliekama priekinės ir šoninės iškyšos.

Invaziniai alveolių procesų rentgenogramos gali būti informatyvūs pirminiams intraalveoliniais navikais, nes auglio augimo šaltinis yra susijęs su periodonto ligos atsiradimu. Ankstyvosiose ligos stadijose pastebimai išplito periodonto skilveliai, sunaikinama tarpdančių septa. Šie procesai vyksta gana greitai, taigi dažniau rentgenogramose galima pamatyti tik visišką tarpdančių sienelės sunaikinimą. Dantys, kurie buvo išsaugoti, neturi kontakto su kaulais ir kabo erdvėje. Priešingai periodontitas, kuriame alveolių marža išlikusių ir gali būti gana aiškiai matyti, kad yra vėžio blur, nelygių kaulų kraštų ir toli plinta zonos wapiennego, kreipiasi į žandikaulio kūno charakteristika.

Ankstyvojoje stadijoje esančių apatinių žandikaulių centrinių pirminių navikų rentgeno tyrimo metu aptiktas kaulų sunaikinimo centras, sunaikintos medžiagos kilpos sunaikinimas, jų plyšimas. Kaulų sunaikinimo srities kraštai neapsiriboja tankinimo sritimi, priešingai, yra normalus kaulų modelio neryškus, neryškus perėjimas į struktūrinių pokyčių zoną. Vėliau, dėl gana didelio ploto kaulų sunaikinimo atsiranda keli židiniai individualių dėmės, kurios susijungia suformuoti platų lauką su buhtoobraznymi kraštų arba blokavimo juostų suteikiant kaulai marmuro išvaizdą forma. Panašūs pokyčiai apatinėje žandikaulyje gali atsirasti ir su hipernefromo, krūties vėžio ar skydliaukės vėžio metastazėmis.

Dėl rentgeno spindulių sarkomos požymius yra gana sunku atskirti nuo žandikaulio vėžio. Su rentgeno spinduliais galima išskirti tik osteogenines žandikaulio sarkomas, nes jie skiriasi kito augimo metu, per kurį susidaro spygliuočiai, iškyšos ir skydeliai, esantys ant kaulų paviršiaus.

Būtinas žandikaulio vėžio diagnostikos etapas yra histologinis tyrimas. Tai atliekama net tuo atveju, kai nėra abejonių dėl vėžio buvimo žandikaulyje. Atliekant pirminio tipo centrinių navikų tyrimą, yra tam tikrų sunkumų, nes tyrimo medžiaga turi būti gaunama trepanning kaulų. Kai kuriais atvejais ekstraorientas yra patogesnis. Ankstyvosiose stadijose perpjauta medžiaga yra mažiau patogi, nei su viršutinės žandikaulių navikais, o kartais neįmanoma dėl didelio kaulo storio. Kaklinės plokštelės trepanacijai galite naudoti dantį, plaktuką ar gręžtuvą.

Kai intraalveoliniai onkologiniai navikai, histologinė medžiaga yra paimta iš nuotolinio skylės ar ištraukto danties. Norėdami tai padaryti, naudokite kurettage šaukštą.

Kai navikas superinfekcija aplink dantis, su skalpeliu nutraukė auglio vietą su nepašalinta audinio dalis, taip pat žaizdų imtis šiuo atveju neįmanoma, tada jos paviršius buvo diathermocoagulation.

Radionuklido metodas diagnozuoti apatinių žandikaulių onkologinius navikus turi diagnostinę reikšmę tik kartu su kitais diagnostikos metodais. Tie patys izotopai yra naudojami kaip viršutinės žandikaulio navikai.

Siekiant nustatyti metastazių paplitimą, atliekami papildomi tyrimo metodai.

CT parazono sinusų - padeda įvertinti vietos, naviko plitimą. Vis dar naudojami metodai, tokie kaip scintigrafija, termografija.

Limfmazgių punkcija biopsija, pateikiama informacija apie onko-navikų metastazę. Dažniausiai tyrimas atliekamas su submandibuliniais limfmazgiais.

Kaip papildomi diagnostiniai tyrimai, pateikiami ekspertų patarimai:

  • oftalmologas atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą;
  • Otolaringologas turi atlikti rhinoskopiją ir faringoskopiją, kartais papildomai būtina diagnozavimo tikslais uždeginti sintezę ar paranazinių sinusų punkciją. Perdozavimo metu medžiaga siunčiama citologiniam tyrimui.

Žandikaulio vėžio gydymas

Po daugelio tyrimų gydytojas skiria gydymą, kuris apima:

  • chemoterapija;
  • spindulinis gydymas;
  • chirurginė intervencija.

Chirurginė intervencija

Svarbiausias būdas, kaip atsikratyti vėžio, yra operacija.

Priklausomai nuo to, kur yra lokalizuota lokacija, vienu metu galima išskirti keletą operacijų tipų:

  • navikų rezekcija yra visiškai pašalinta paveiktų audinių, taip pat tam tikra dalis sveikų. Pavyzdžiui, gydytojai Izraelyje labiau linkę naudoti Mohso metodą, patologas operacijos metu atlieka ypatingą greitą analizę, siekdamas nustatyti anksčiau pašalintus audinius piktybines ląsteles. Šis veikimo būdas leidžia jums mažai paveikti sveiką vietą;
  • maxillectomy - tuščiavidurio naviko pašalinimas ir viršutinio gomurio dalis. Priskirdamas tokią operaciją, protezas yra surenkamas;
  • Glossektomija - kalba iš dalies arba visiškai pašalinta.

Kad operacija trunka daug laiko, kiekvienam pacientui tai yra individualus. Diskomfortas po intervencijos gali būti ilgą laiką. Tačiau dėl daugelio vaistų skausmas gali būti sumažintas iki minimumo.

Radiacinė terapija

Žandikaulio vėžio gydymas radioterapija atliekamas po pirminių žaizdų išgydymo arba atvirkščiai prieš operaciją, siekiant sumažinti metastazių riziką. Jei dėl tam tikrų priežasčių operacija negali būti atliekama dėl galvos smegenų vėžio, specialistai skirs spindulinę terapiją. Jei vėl kalbėsime apie gydymą Izraelio klinikose, ten bus naudojama tik jonizuojančioji spinduliuotė, todėl galite sutelkti dėmesį į paveiktą vietą.

Visi pacientai, kuriems atliekamas toks gydymas, turi šalutinį poveikį. Prieš pradedant gydymą vėžiu, reikia pasirūpinti, kad burnos ertmė būtų sveika.

Šalutinis poveikis visų pirma priklauso nuo to, kiek intervencija buvo didelė.

Pacientai gali jausti:

  • per didelė burnos džiūvimas;
  • dantų praradimas;
  • infekcijų vystymas;
  • pakeičiamas maisto kvapas ir skonis;
  • Balsas šiek tiek pasikeis.

Pirmiausia turite pranešti savo gydytojui apie visas organizmo problemas, todėl jis gali stebėti jūsų būklę po apšvitinimo.

Chemoterapija

Kai kuriems pacientams pirminis gydymas yra chemoterapija. Daugeliu atvejų, norint pašalinti piktybinį naviką viršutinėje žandikaulyje, būtina jį pašalinti kartu su dantimis. Po kurio laiko po operacijos galima įdėti protezus, taip pat specialią lentos formą, ji uždarys nasopharynx ertmę. Naudojant tokias manipuliacijas pacientas gali susigrąžinti kalbos ir rijimo funkcijas.

Po chemoterapijos toks pat šalutinis poveikis gali atsirasti po apšvitinimo. Daugelis vaistų, vartojamų nuo vėžio, gali sukelti kraujavimą, stiprų skausmą ir gali būti panašus į danties skausmą. Viskas priklausys nuo to, kokius narkotikus pacientas gėrė ir kaip jie juos paėmė.

Restauravimas ir rekonstrukcija

Piktybinis formavimas apatinėje žandikaulyje gali būti rečiau žinomas. Pagrindinis ligos požymis yra tai, kad infiltracija yra greitai, į minkštus audinius ir skruostus.

Pasekmės po gydymo ir išgydymo

Daugelyje klinikų šiandien naudojami kombinuoti apatinių žandikaulių gydymo būdai, įskaitant chirurgiją, radiacinę terapiją ir kt. Žandikaulio vėžio gydymas visada yra labai trauminis, ypatingą dėmesį reikia atkreipti į reabilitaciją.

Su dideliu įsikišimu negalima išvengti kosmetinių defektų ant veido. Dėl šiuolaikinės medicinos vystymosi gydytojai gali atlikti specialius pakeitimo protezus, jų pagalba visiškai arba iš dalies atkuriamos viršutinės ir apatinės žandikaulio funkcijos. Bet visa tai yra ta, kad visa tai trunka ilgą laiką, o pacientui reikės laukti labai ilgai. Pradžioje, laikinųjų padangų ar implantų įrengimas, jie laikys žandikaulį tokią būklę, kokia turėtų būti.

Su daline viršutinės žandikaulio rezekcija nereikia rekonstruoti, paprastai yra pakankamai mažo implanto. Retais atvejais, norint visiškai atkurti organo anatominę struktūrą, sumontuojamas implantas išimamas protezas.

Norėdami rekonstruoti apatinius žandikaulius, naudokite specialią metalinę plokštelę, naudodami ją galite prijungti likusius žandikaulio galus.

Visi pacientai, be išimties, dirba su gydytojais, kad vėl susigrąžintų savo kalbos ir užbaigtų rijimo procesą. Jei reikia, atlikite plastikinį veidą tuo atveju, jei jis buvo stipriai deformuotas nugalėtojo naviko metu. Kas keletą mėnesių reikia atvykti į specialistą, kad atliktų įprastinę diagnozę.

Gyvenimo trukmė žandikaulio vėžiui

Lyginant su bet kokia chirurgine intervencija, chirurginės operacijos metu žandikaulyje yra didelė kraujavimo, uždegimo, osteomielito išsivystymo tikimybė. Daugelis pacientų galėjo pablogėti kraujotakos apatinėje žandikaulyje, ir, žinoma, liga gali pasikartoti.

Žandikaulio vėžys - pasikartojimas dažniausiai įvyksta per pirmuosius 1-2 gydymo metus. Chemoterapijos atveju šios lokalizacijos navikai nėra jautrūs. Pagrindinė priežastis, dėl kurios pacientų, sergančių šia naviko vieta, didelis mirtingumas yra vėlyvas diagnozavimas ir vėlyvas gydymas.

Žandikaulio vėžys, prognozė priklausys tik nuo to, kiek laiko pacientas kreipėsi į gydymo įstaigą. Ar auglys buvo greitai nustatytas, gydymas buvo veiksmingas. Visa tai susiję su tuo, kaip pacientas ir toliau gyvens. Pirmajame ir antrajame vėžio vystymosi etape prognozė visada yra palanki ir pacientas gali gyventi dešimt metų, apie kurį negalima pasakyti apie trečią ir ketvirtąją onkologijos laipsnį. Žvalgos vėžyje, kiek pacientų gyvena, negalima tiksliai pasakyti. Paskutiniame etape galima tik pagerinti gyvenimo kokybę, o pacientas gyvens ne ilgiau kaip 5-6 metus. Bet, laimei, mūsų vaistas nuolat vystosi ir kiekvienais metais pacientų išgyvenamumas tampa vis didesnis ir aukštesnis. Neatmetama galimybė, kad po poros metų bus galima visiškai atsikratyti ligos ir asmuo galės gyventi kaip ir anksčiau.

Kai pacientai visiškai išgydomi, jų darbingumas mažėja, nors yra pacientų, kurie sugeba grįžti į savo ankstesnę profesiją. Tokie pacientai po kelių mėnesių po išrašymo iš ligoninės patys kelia klausimą dėl plastiko.

Žandikaulio vėžio prevencija

Geriamoji vėžys atsiranda dėl daugelio priežasčių, ir jei bandysite užkirsti kelią tokiai pavojingai ligai.

Prevencija apima:

  • blogų įpročių atmetimas, pavyzdžiui:
  1. rūkymas - rūkantysis patiria vėžį keletą kartų daugiau nei nerūkanti. Apie daugumą žmonių gali pasakyti, kad maždaug 10 žmonių, sergančių vėžiu, yra rūkantys asmenys, turintys patirties;
  2. alkoholis - reikia atsisakyti alkoholinių gėrimų, nes etilo alkoholis gali neigiamai paveikti žmogaus organizmo ląsteles. Be to, alkoholyje yra daug toksinių medžiagų, todėl jie gali sukelti vėžį. Jei atsisakysite šių gėrimų, galite keletą kartų sumažinti vėžio vystymąsi.
  • maistas - nerekomenduojama valgyti keptų, riebių, aštrų ir sūrių maisto produktų, maistas taip pat turėtų būti tam tikros temperatūros, kad nebūtų pakenkta burnos gleivinei;
  • kovoti su depresija ir stresu Neseniai ekspertai pradėjo kalbėti apie tiesioginį santykį tarp streso ir vėžio. Galbūt tai skamba tarsi, bet teigiamos emocijos gerai veikia organizmą ir dėka jų galite išvengti daugelio nemalonių ligų. Kai kurie žmonės siekia psichologų ar psichoterapeutų paslaugų;
  • imunologinė profilaktika. Būtina nustatyti bet kokius imuninės sistemos sutrikimus, naudojant imunogramą. Tai yra tam tikra prevencija nuo vėžio vystymosi, kurią imunologas atlieka ištyrus pacientą. Tai apima ir skiepijimą;
  • medicininė apžiūra. Labai svarbu užkirsti kelią vėžio vystymuisi buvo atliktas klinikinis tyrimas, ypač vyresniems nei 40 metų žmonėms. Būtina kasmet perduoti visus specialistus, be išimties, perduoti kraujo ir šlapimo tyrimus. Dėl šios priežasties vėžį galima aptikti ankstyvojoje vystymosi stadijoje, o tai savo ruožtu yra gera proga palengvinti gydymą;
  • genetinė prevencija. Šio metodo esmė yra nustatyti asmenų, kurie greičiausiai gali vystytis vėžį, kategorija. Patikrinami visi pacientai, kurių giminaičiai sirgo panašiomis ligomis. Ateityje jie turi būti atidžiai išnagrinėti ir vėliau stebimi kasmet;
  • būsto ir gyvenimo sąlygų gerinimas. Deja, daugelis žmonių linkę sutaupyti visko ir todėl pirkti žemos kokybės medžiagas, į kurias įeina dervos, šlakai, įvairūs nitro junginiai. Dėl šių pirkinių kambaryje kaupiasi kenksmingi junginiai. Jų veiksmai gali būti lyginami su kancerogenais, jie taip pat skatins vėžio vystymąsi.

Mokslininkai primygtinai reikalauja, kad jei jie tinkamai elgiasi su savo sveikata, t. Y. Laikytųsi visų prevencijos taisyklių, reguliariai lankytų medicinos įstaigą, galima sumažinti žandikaulio vėžio vystymąsi iki 90%. Remdamiesi tuo, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad kiekvienas gali pasistengti ir gyventi savo gyvenime be tokios pavojingos ligos. Jums tiesiog reikia rūpintis savimi ir savo gyvenimo būdu!

Žandikaulio vėžys

Žandikaulio vėžys yra patologinis piktybinis procesas, kurio metu buvo suformuotas onkologinis neoplazmas. Šiame procese gali dalyvauti kaulinių struktūrų viršutinę arba apatinį žandikaulį (apatinis žandikaulis kaulų vėžio), nes tai gali propaguoti gleivinės, apimančią dalį (platus vėžys žandikaulyje). Dėl piktybiniais navikais žandikaulių zonose patologijos dalis sudaro apie 15% visų skambučių odontologijos ir tarp visų vėžinių auglių tiesiogiai Žandikauliai yra apie 1-2%.

Atskirtas viršutinės ir apatinės žandikaulio vėžys, tačiau dažniau diagnozuojami navikai viršutinėje žandikaulyje.

Pacientų amžiaus ribos yra labai miglotos, nes žandikaulių kaulų vėžys gali turėti įtakos visiškai jaunam vaikui ir suaugusiajam, esant ekstremaliam senatvėje. Pačios žandikaulio vėžio simptomai yra labai netikslūs, nes veido ir žandikaulio dalies struktūra yra gana sudėtinga, yra daug kraujagyslių ryšulių ir nervų galūnių. Pirmieji neoplastinio proceso požymiai yra panašūs į lėtinio sinusito simptomus.

Taip pat sunku diagnozuoti žandikaulio vėžį, taip pat jo požymius, o gydytojas, kuris ilgą laiką gydo pacientą ir žino jo individualias savybes, gali tiksliai diagnozuoti. Diagnozavimo metodams naudojamas klinikinis ir histologinis tyrimas naudojant biopsiją, rentgeno spindulių.

Žandikaulio kaulų vėžį yra labai sunku gydyti, ypač pažengusiems vėlyviems stadijoms ir apraiškoms, nes ši liga atsiranda kiekvienam žmogui atskirai ir priklauso nuo vystymosi laipsnio ir pažeidimo pobūdžio. Prie žandikaulio vėžio gydomas didžiulis terapinis ir chirurginis kompleksas, užsiima visa grupė specialistų: odontologas, onkologas, chirurgas, oftalmologas, otolaringologas. Esant tolesniam piktybinio proceso plitimui, gali būti įtraukiami ir kiti susiję specialistai.

Labai nuvilianti šios ligos išgyvenamumo statistika - apie 30% pacientų.

Priežastys žandikaulio vėžiui

Etiologinis patologinio proceso atsiradimo aspektas, vadinamas žandikaulio vėžiu, vis dar yra diskusijų objektas. Galutinis verdiktas nuo vėžio žandikaulio genezės nėra pagamintas, todėl tikrosios pirminės vėžio žandikaulio naviko susidarančių Malassa salelių antrinė - suformuotas iš vėžinių ląstelių dygimo giliai į kaulus (nuo viršutinio žandikaulio sinuso, gomurio, alveolinio kaulo, šoninių paviršių kalbos genezė). Antrinės vėžio neoplastinės procesas žandikaulio susidaro esamo lėtinis uždegimas gleivinės sluoksniu viršutinio žandikaulio ertmę iš modifikuotų ir mutavęs epitelinių ląstelių.

Pagrindinės priežastys ar tiksliau riziką keliančios veiksnys, sukeliančios antrinio žandikaulio vėžio vystymąsi, gali būti:

- Trauminė žandikaulių ir burnos gleivinės kaulų mechaninio pobūdžio žala.

- Chroniškai patvarios traumos, tokios kaip: netinkamai sumontuotas ir trauminis žandikaulio karūnas, užpildymas; protezavimas, kuris nuolat valo dantenų paviršių.

- lėtiniai uždegiminiai, vangūs poakyto procesai, dažni lėtinės stadijos reabsorbcijos protrūkiai: periodontitas, sinusitas, sinusitas.

- Išoriškai susidariusių neigiamų veiksnių poveikis: radioaktyvioji ir jonizuojančioji spinduliuotė.

- blogi įpročiai: rūkymas, nasa kramtyti.

- Profesiniai pavojai kasdienio darbo sąlygomis: karštos parduotuvės, dulkės, asbesto gamyba.

- Neteisingai parinkta ir nesubalansuota mityba taip pat neigiamai veikia neoplazmų vystymąsi.

- prieš vėžines žandikaulio ligas (leukokeratozę, sunkų kanistinio dantų proceso stadiją, pulpitą, leukoplakiją, papilomą).

- Metastazė: inkstų, prostatos, krūties, skydliaukės, liežuvio vėžys.

Žandikaulio vėžio simptomai

Pabaigus kancerogenezę atsiranda labai išnykęs klinikinis vaizdas, panašus į kitus simptomų kompleksus, tokius kaip sinusitas, sinusitas ir neuritas. Šie ženklai yra tokie: dantys įgyja mobilumo savybes, gali pereiti ir pradėti išsivystyti; Dėl edemos ir augančio žandikaulio vėžio pastebima asimetrija; ryškus skausmo sindromas; yra žandikaulių kontraktūra; disfagija; purvinas kvapas ateina iš burnos; galimas gleivinės išskyros iš sinusų; pastebėti dažni galvos skausmai; veido odos jautrumo praradimas.

Galvos smegenų sinuso vėžyje simptomai yra tokie:

• Iš epitelio dalies: nosies užgulimas, dusulys, gleivinės ir kraujo išleidimas.

• Vidinio viršutinio kampo zonoje: orbitinės sienos storis ir deformacija.

• Iš šoninių sričių - infraorbitinės zonos tirpimas, dantų molžonai.

Kai navikiniai pokyčiai žandikaulio kaulų struktūros deformacija įvyksta, padidina kaulų lūžio riziką, yra suformuota porcijomis išopėjimo - vėžinių opa (formavimas kraterio-prisotintas su ir užsandarinti apatinį kraštą, ir tuo išorinio augimo turi apie grybų platinimo formą).

Reikšmingi žandikaulio vėžio simptomai ir požymiai, susiję su piktybinio naviko proceso atsiradimu:

• Kai viršutinio žandikaulio lokalizacijos: tinimas skruostų, tirpimo dantų ar dantų skausmas aplinkinių dantis, osteoporozės, atsipalaidavimo dantų, megalia alveolių procesus, veido deformacijos dėl to, kad kaulų, akių poslinkio, ašarojimas, exophthalmos kreivumą, aktyvieji galvos skausmas šventykloje arba kaktos, neuralgija, nenormalus lūžiai, nepagrįstų dažnai iš nosies, otoalgiya nes iš trišakio nervo dalyvavimo ribojimas mobilumo apatinio žandikaulio, iš į uždarymo ir atidarymo dantų (iš veido raumenų vėžio Th pralaimėjimo proceso pažeidimas pluta), kraujavimas iš gleivinės sluoksnio.

• Kai apatinio žandikaulio lokalizacija: Susisiekite dentalgiya, tirpimas lūpų, nepagrįsto iškristi dantys, dantų dvokiantis kvapas, skausmas žandikaulių mažinimo, išsekimas.

Žandikaulio kaklelio stadijos

Pagal tarptautiniu mastu pripažintą TNM klasifikaciją žandikaulio vėžys suskirstytas į keturis etapus:

• T 1 (pirmasis etapas) - piktybinis procesas apima tik vieną anatomiškai izoliuotą kūno dalį;

• T 2 (antrasis etapas) - žandikaulio vėžys šiuo atveju turi įtakos ne daugiau kaip dviem dalimis;

• T 3 (trečioji pakopa) - auglys plinta į daugiau nei dvi anatomines zonas;

• T 4 (ketvirtasis etapas) - paskutiniame etape atsiradęs neoplazmas veikia labai didelę bet kurio organo dalį ir užfiksuoja tolesnes kūno struktūras.

Šie etapai nustatomi remiantis daugybe suvestinių veiksnių, kuriuos atlieka onkologas. Diagnostika jo formavimo pradiniuose momentuose yra gana sudėtinga, tačiau kuo anksčiau tai vyksta, tuo lengviau sustabdyti tolesnio etapo plėtrą ir labiau prognozuojamą optimizmą.

Apatinės žandikaulio vėžys

Apatinių žandikaulių vėžys diagnozuojamas rečiau nei viršutinė žandikauliai. Pirminis procesas vyrauja vyrų populiacijoje priešpensijos amžiaus grupėje molinėse zonose. Priešingai, antrinis metastazinis vėžys dažniau pasireiškia moterims nuo krūties ir skrandžio vėžio metastazių. Histogenetiškai yra plokščiosios ląstelės karcinoma.

Šie priežastys: ikivėžinių sąlygos gleivinė alveolinio kaulo, piktybiniai sumažėjus kaulų, atsiradusios dėl piktybinio papilomų, erozinio arba verrucous leukoplakia, dekubitalnoy lėtinės opos dėl traumų dydžio, mažesnio iš fragmentų, lėtinė uždegiminė proceso gretimame organų piktybinių kūno struktūrą dantų.

Pirmieji požymiai apatinio žandikaulio vėžiu šie: ūmus skausmas, kylantys, opinis procesai gleivinės parestezijų lūpų ir smakro dėl patologijos pusėje, nenormalus judrumas nepažeistų dantų, ribotas atidarymas burną, kramtyti ir nuryti skausmas, veido asimetrija.

Diagnozė susideda iš reikalavimų surinkimo, rodo fizinę apžiūrą, rentgeno spinduliai (laukas retinimo kaulus ir be kraštų, bet su susilies kontūrų), citologinis tyrimas neparodė pokyčių (grandymo su opomis), radioaktyviųjų izotopų metodą (turto vėžinių sričių sukaupti Radioisotope P32).

Galvijų vėžys gydymas dažniausiai vyksta keliais etapais, jis yra derinamas. Patologiškai pažeisti dantys nepašalinami dėl to, kad yra didelė rizika, kad būsimos limfogeninės metastazės. Pirmasis yra gama terapijos kursas ir tolesnė naviko chirurginė rezekcija, o prireikus visi audiniai, paveikti vėžio proceso. Rekonstrukcinė chirurgija atliekama ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po chirurginės operacijos. Chemoterapija nėra atliekama dėl jos neveiksmingumo.

Viršutinės žandikaulio vėžys

Viršutinės žandikaulio vėžys diagnozuojamas daug kartų dažniau nei mandibulinis. Pagrindinė rizikos grupė yra gyventojų, kurių amžiaus vidurkis yra nuo 40 iki 60 metų (apie 65%). Priežastis dėl piktybinių navikų yra šie veiksniai: lėtinis žandikaulio sinusų ištižęs liga, piktybinė liga su lėtiniu žalos gleivinės sluoksnis, metastazių iš kitų šaltinių paciento kūno organus.

Simptomas vystosi palaipsniui, yra nosies obstrukcija, antrinis dacryocystitis pateikti ašarojančios akys, vidaus kampas akies obuolio odos pabrinkimo patinusios ir paraudusios, pažymėtos išverstakumas, diplopija, sumažėja regėjimo aštrumas, yra rudos gleivės puvėsių išskyros iš nosies ertmių, išreikšta dentalgiya nepaliestas krūminius dantis ir premoliarų, patologinis dantų atsipalaidavimas.

Diagnostikos atliko kompleksą sudaro: Įrišimo reikalavimus Skundai, klinikinį tyrimą, rentgeno atvaizdą (destruktyviai būdingas pakeisti kaulų formavimąsi apatinio žandikaulio, kad rezorbcinio poveikį kaulų mezhdudentalnyh ir mezhkornevyh džemperiai, rezorbciją tipo "Rastan cukraus" be kaulų regeneracijos valios) citologinis tyrimas neparodė pokyčių (svarbiausią etapą vėžio diagnozė) ir histopatologiniai tyrimai.

Viršutinės žandikaulių vėžio gydymas yra derinamas ir apima gama arba chemoterapiją, atliekant tolesnę chirurginę operaciją. Po operacijos, reikia atlikti kontaktinę radiologinę terapiją neoplazma. Kai metastazė yra taip pat pašalinta gimdos kaklelio limfos augimas su gretimu artimiausiu pluoštu.

Žandikaulio vėžio gydymas

Prieš pradedant gydyti žandikaulio vėžį, būtina rūpintis gydomos zonos būkle, ty užtikrinti, kad visa burnos ertmė yra sveika!

Jei nustatomas žandikaulio vėžys, kombinuotas gydymas: apima gama spinduliavimą, chemoterapiją ir chirurginį žandikaulio kaulų aparato pašalinimą (rezekcija ar eksartikuliavimas).

Prieš pradedant operaciją, reikia gaminti protezus, skirtus pooperaciniam defektui pakeisti.

Pirma, radioterapijos gama terapija vyksta siekiant užkirsti kelią žandikaulio vėžio masinei sklaida, o po trijų savaičių paprastai atliekama chirurginė operacija.

Atsižvelgiant į žandikaulio vėžio formavimą, yra keletas chirurginės intervencijos tipų:

• Rezekcija - šio metodo principas - visiškai pašalinti piktybinius audinius kartu su tam tikra sveikų dalių dalimi, siekiant išvengti vėžio ląstelių sklaidos;

• Maxillectomy - naudojant šį chirurginio gydymo metodą, pašalinami auglių formos augalai kartu su viršutinio gomurio dalimi, po to iš anksto pagamintas laikinas protezas yra sumontuotas kartu su tolesniu rekonstrukcija ir pakaitiniu implantavimu;

• Glosektomija - papildo ankstesnius du metodus, bet nėra nepriklausomas operacijos tipas (kalba yra iš dalies arba visiškai pašalinta).

Priklausomai nuo neoplastinio proceso pasiskirstymo, chirurgija yra padalinta į šiuos metodus:

• dalinė rezekcija. Tai atliekama, jei pažeidimas turi tik paviršutinišką charakterį ir neturi įtakos netoliese esančioms struktūroms.

• Segmentinis išardymas patologinių struktūrų, tačiau šis požiūris gali būti laikomas veiksmingu, jei nėra aiškių, giliai įsišaknijusių pažeidimų ir be alveolių proceso įtraukimo į vėžio procesą.

• Faktinis pusės žandikaulio pašalinimas, kuris yra taikomas, kai yra neoplazijos pažeidimų, jau yra žandikaulio konstrukcijos kampas.

• Visiškai pašalinti galūnių kaulų aparatą ir artimiausias audinių struktūras su plačiu patologijos aprėpimu. Tai yra sunkiausia chirurginio veikimo, reabilitacijos ir rekonstrukcijos bei paciento psichinės sveikatos būklė.

Būtina skirti daug laiko, kad būtų galima atlikti visas etapines operacijos priemones, tačiau kiekvienas atskirai kiekvienas pacientas yra atskirai. Diskomfortas atkūrimo metu gali būti atidėtas arba, atvirkščiai, praeina gana greitai. Tačiau šiandien, dėl medicininės chemoterapijos, skausmas visais gydymo etapais gali būti sumažintas iki minimumo, o tai padės įveikti sunkią pridėtinę naštą.

Radiacija arba radioterapija atliekama po jau atliktos operacijos, kai natūraliai išgeria visus žaizdos paviršius, taip pat prieš pačią intervenciją, kad ateityje būtų išvengta metastazių pavojaus.

Kai kuriais atvejais žandikaulio vėžio atvejais yra nepriimtina atlikti operaciją dėl sveikatos priežasčių, o tada jonizuojančioji spinduliuotė tampa paciento "gyvybe" ir vienintelis "išeitis" iš situacijos.

Visi pacientai, kurie gydomąja taktika gauna radioaktyvią terapiją, turi šalutinį poveikį. Tai yra didžiausias šio metodo trūkumas, kurio atsiradimas visų pirma priklauso nuo intervencijos masto.

Radioterapijos šalutinio poveikio simptomų kompleksas apima:

- išdegęs burnos gleivinės sluoksnių sausumas;

- bet kokių dantų praradimas;

- žmogaus skonio ir kvapo savybių mutacija prieš jų pilną išnykimą, ypač dėl maisto trūkumo, dažniausiai atsiranda dėl skausmo ir sunkumų kramtyti valgymo metu;

- balso tono pokytis ir nosies vystymasis arba apskritai nesugebėjimas kalbėti;

- infekcinių patologinių procesų, turinčių būdingą klinikinę įvaizdį, raidą, kuris dar labiau apsunkina gydymą.

Kitas metodas, papildantis kombinuotą gydymą, yra chemoterapinis metodas. Chemoterapija žandikaulio vėžiui gali būti naudojama kaip pagrindinis ir pagrindinis gydymo metodas, be to, kaip ir ankstesni du. Šalutinis poveikis yra labiau agresyvūs nei švitinimo metu ir yra išreikšti panašų simptomą su radioterapija, bet su kraujavimo su pasikartojančiu ir neatlygintinai pakartojimas to, yra stiprios laiko skausmas, alopecija atsiradimas.

Atstatymas iš žandikaulio vėžys yra svarbu, nes su dažnai dalyvauja stojimo ir žalos aplinkinių minkštųjų audinių ir skruostų, didelių deformacijų Veido ir žandikaulių srityje, todėl didelę estetinę paciento diskomfortą ir turi stiprų psichologinį spaudimą.

Kiekvienas žmogus suvokia visas veidą turinčias problemas labai neigiamai, ypač moteriškos pusės gyventojų, šis trūkumas sukuria kliūtis patogiam bendravimui ir pasirinkimo laisve, su kuo bendrauti (neigiamas visuomenės požiūris atlieka pagrindinį vaidmenį). Pagrindinis vyraujantis žandikaulio vėžio gydymo klausimas, žinoma, yra paciento gyvenimo išsaugojimas, o jau vėlesnio išieškojimo laikotarpiu klausimas yra ištaisyti tokio paciento išvaizdą, nes kosmetikos defektai yra esminis požymis.

Medicinos technologijų plėtra leidžia mums kurti ir gaminti naujus pažangius protezus vietoj mažesnio, viršutinio žandikaulio ir gomurio dalių, kurios chirurginiu būdu pašalinamos operacijos metu. Visoms procedūroms reikia laiko, tačiau tai suteikia galimybę visapusiškai atkurti dantų ir žandikaulių funkcionalumą ir veikimą, o tai labai svarbu siekiant užtikrinti tinkamą žmogaus gyvenimo lygį.

Pacientams įdiegiamos vadinamosios laikinosios padangos, kurių paskirtis - patikimai nustatyti kampus arba visą žandikaulio struktūrą pageidaujamoje būsenoje, kai pacientas atkuriamas ilgą laiką. Kitas yra saugių ir ilgalaikio naudojimo medžiagų protezų gamyba žandikaulių atkūrimui (prieš atliekant operaciją).

Po 1-2 metų po chirurginio pašalinimo apatinius svetainių ir aplinkinių audinių struktūros paslėpti kosmetikos defektai susidaro atliktą ortopedinė ištaisyti veido kaukolės srityje su specialiai sukurta padangų, kaulų skiepijimui ir plastinės chirurgijos, kiek reikia. Implantų fiksavimui naudojamas plastikas, nerūdijantis plienas, tantalas (atranka atliekama atskirai, atsižvelgiant į alergologinį anamnezę).

Ateityje pacientui reikalingas tik gyvybingumo ir teigiamas požiūris į ilgalaikį reabilitacijos kursą, nes kartais užtrunka labai ilgai, kad būtų visiškai atkurta kramtymo, rijimo ir kalbos atgaminimo funkcija. Reabilitacijos metu pacientams kartais net reikia dirbti su specialistais - gydytojais, norint išmokti naujų maisto produktų, juos nuryti ir aiškiai kalbėti.

Esant reikalui, pacientams atliekama plastikinė operacija ant veido, jeigu ji yra žymiai deformuota žandikaulio vėžio vystymosi metu.

Po gydymo, jei jis yra jungtinis arba siauresnis (gydymas tik vaistiniais chemoterapiniais vaistais), gydytojas turi reguliariai jį vertinti, kad jį išnagrinėtų ir įstumtų į ambulatorinį gydymą. Kartą kas keletą mėnesių privaloma nustatyti reguliaraus diagnozavimo komplektą, siekiant išvengti pasikartojimo, metastazių ir stebėti dirbtinių protezų-implantų įsisavinimo kokybę.

Apie Mus

Plaučių vėžys yra onkologinis piktybinis neoplazmas, išsivystęs iš plaučių audinio liaukų ir gleivinės ir bronchų.Yra dvi šios ligos rūšys: centrinis; periferinis vėžys.<