Vėžio auglių klasifikacija etapais - požymiai, simptomai ir gydymas

Daugelis žmonių, nustatydami neoplazmą ar tankinimą, įdomu žinoti apie onkologijos piktybiškumą ir tai, kokia vėžio stadija yra šiuo metu ir ar yra metastazių. Laiku aptikus navikus bus lengviau ištaisyti gydymą ir pasirinkti geriausius naviko pašalinimo metodus. Kvalifikuotiems specialistams nustatant etapus bus galima įvertinti visus paciento keliamus pavojus, todėl pirmą kartą atsiradus simptomams turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kas yra vėžys?

Neoplastiniai procesai, vykstantys organizme, įvairūs dėl jų gebėjimo atlikti metastazę, morfologines savybes ir klinikinį eigą, dažnai sujungti į vieną apibrėžtį - vėžys. Šis bendrinis terminas vartojamas sunkioms onkologinėms ligoms, kurioms būdingas nekontroliuojamas greitas naviko ląstelių vystymasis. Neoplazmos gali išaugti ir paveikti netoliese esančius organus. Gydytojai suskirsto navikus į du tipus:

  1. Piktybiniai. Tai laikoma pavojinga žmogaus gyvybei, nes ji gali greitai augti ir tuo pačiu metu judėti laisvai visame kūne, sunaikinti sveikus organus. Paskutiniame ligos etape metastazės veikia visas gyvybingas sistemas (yra žarnyno, plaučių audinio, kaulų, gimdos ir kt. Vėžys).
  2. Gerybinis Toks išsilavinimas, kaip taisyklė, nesudaro metastazių ir nekeičia jo dydžio. Chirurginis gydymas naudojamas pašalinti.

Kiek etapų yra

Kiekviena onkologinė liga turi specialią staging sistemą, kurią priima sveikatos komitetas. Populiariausia TNM klasifikacija buvo sukurta Pierre Denois 1952 metais. Keičiant kryptį, septintoji 2009 m. Versija laikoma svarbi šiandien. Tradiciškai vėžio stadijos yra nuo 0 iki 4. Kiekvienas iš jų, atsižvelgiant į proceso paplitimą, gali būti pažymėtas A ir B. Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad daugelis pacientų dažnai sako vėžio laipsnį, o ne etapą, tačiau tai yra klaidingas apibrėžimas.

Kaip nustatyti

Terminas "vėžio vystymosi stadijos" vartojamas siekiant pasirinkti tinkamą gydymo būdą ir numatyti paciento atsigavimo tikimybę. Paprastai vėžio etapus lemia trys veiksniai:

  • galimas plitimas į limfmazgius netoli naviko;
  • auglio augimo ir naviko dydis;
  • metastazių buvimas kituose organuose.

Vėžio aptikimas yra įmanomas atlikus išsamų paciento tyrimą. Nustatyti ligos buvimą galima tik kvalifikuotai. Tam gali būti naudojami šie diagnostikos metodai:

  • istorija ir fizinis apžiūras (informacija apie paciento būklę, simptomus, naujausius tyrimus, ankstesnes ligas);
  • diagnostinių tyrimų (endoskopija, ultragarsas) naudojimas;
  • piktybinių navikų vizualizavimo procedūrų naudojimas, padedantis išnagrinėti organus ir naviko paplitimą (radionuklidų nuskaitymas, magnetinio rezonanso tomografija);
  • audinių mėginių ėmimas siekiant nustatyti vėžio ląstelių buvimą (biopsija).

Onkologinių ligų klasifikacija pagal laipsnius padeda gydytojui apibūdinti ligos sunkumą, naviko proceso paplitimą, įvertinti visus paciento keliamus pavojus ir skirti gydymą. Neuronų proceso stadijos nustatymas galimas po mikroskopinio audinio mėginio tyrimo, kuris rodo, kiek sveikų ląstelių paliktas ir kiek mutavusių jau pasirodė.

Nulis

Pradiniame etape pirminio naviko dydis nesiekia 3 cm. Tuo pačiu metu ligos ribos neviršija epitelio. Jis pasižymi skirtingu naviko lokalizavimu. Tinkamai gydant ir laiku diagnozavus, toks vėžys yra visiškai išgydomas. Bendrieji šio fazės simptomai būdingi nepriklausomai nuo paciento lyties ir amžiaus. Kai jie aptiktų, skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta patologinio proceso vystymosi. Iš esmės jie yra:

  • apetito praradimas;
  • hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • odos bėrimas;
  • nuovargis

1 etapas

Pirmajame onkologijos etape liga pradeda palaipsniui plėsti savo sienas, nors ji toli gražu neveikia ir neturi įtakos tolimiems organams. Išimtis yra skrandžio vėžys, kuris jau šiame etape pradeda metastazuoti į limfmazgius. Tai pasižymi didelė naviko vieta ir metastazių nebuvimas, o pacientas turi palankią progresiją, todėl galite pasikliauti gydymu, svarbiausia yra laiku diagnozuoti ligą ir imtis priemonių pašalinti naviką. Dažni ankstyvieji simptomai, kurie turėtų įspėti žmogų:

  • beprasmiškas nerimas;
  • kraujo buvimas šlapime ir išmatose;
  • keičiantis gimimo, epidermio, motinų būklę;
  • skausmo pojūčiai;
  • lengvas negalavimas;
  • limfmazgių apimties pasikeitimas;
  • kosulys ilgą laiką;
  • rimtas maistas.

2 etapas

Priešingai nei pirmoji, antroji klinikinė ligos stadija pasižymi dideliu piktybinio naviko aktyvumu paciento kūne. Sklidimas yra greitas. Augliniai židiniai tampa didesni ir auga aplinkiniuose audiniuose. Be to, antrasis ligos etapas visada būna su metastazėmis ir limfmazgiais. Šis etapas yra laikomas labiausiai paplitusi diagnozuota onkologija. Antrojo etapo vėžys gali būti nugalėtas ir jį galima sėkmingai gydyti. Dažni simptomai:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • be galo nuovargis;
  • greitas svorio sumažėjimas;
  • dydžio keitimas, spalva, tipas, gimtadieniai;
  • burnos ertmė gali išsiskirti;
  • šlapinimosi problemos;
  • netipiškas kraujavimas.

3 etapas

Ši fazė būdinga ligos progresavimui, navikų susiliejimo į limfmazgius plitimu, tačiau toli metastazių nėra, o tai laikoma skatinančiu gyvenimo pratęsimo veiksniu. Nors kiekvieno naviko išgyvenamumas yra skirtingas. Prognozę gali įtakoti rūšis, vieta, diferencijavimo laipsnis, bendra paciento būklė ir kiti veiksniai, kurie sustiprina ligos eigą arba, priešingai, padeda prailginti gyvenimą. Trečioje stadijoje kūdikiams būdingi simptomai, trukdantys įprastinei gyvybinei veiklai:

  • staigus svorio kritimas;
  • apetitas dingsta;
  • pastovi temperatūra yra +37,5 laipsnių;
  • kraujo išsiliejimo buvimas (priklausomai nuo vietos);
  • yra bendras negalavimas ir dažnas nuovargis;
  • skausmas nugaroje, kryžius, skrandis.

4 etapas

Galutinio etapo vėžys arba ketvirtasis etapas laikomas sunkiausiu. Auglynas gali pasiekti didžiulį dydį, augti į kitus organus ir audinius, metastazuoti į limfmazgius. Ši fazė dažnai apima nediferencijuotą skydliaukės vėžį ir mažo laipsnio navikus, nepriklausomai nuo limfinio regiono mazgų dydžio ir būklės. Šio etapo išgydymas yra beveik neįmanomas. Vėžiu sergantis pacientas gali netgi patekti į komą. Yra bendrų klinikinių vėžio požymių:

  • apetito stoka;
  • staigus svorio kritimas;
  • mieguistumas, negalavimas;
  • patinusios limfmazgiai;
  • karščiavimas;
  • ruonių buvimas audiniuose;
  • ūminė išemija;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • gelta, susidariusi dėl tulžies išsiskyrimo;
  • anemija.

Gydymo metodai

Vėžys turi kelis etapus, kur galima gydyti tik pradinį. Šiuo tikslu šiuolaikinė medicina sukūrė specialius metodus, apimančius įvairias procedūras. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, juos gali skirti tik gydytojas. Atsižvelgiant į ligos tipą ir onkologijos stadiją, gali būti taikomi šie vėžio vėžio gydymo metodai:

Kaip nustatyti prostatos vėžio stadiją?

Prostatos vėžys gali egzistuoti ilgą laiką be jokių simptomų. Tačiau palaipsniui auglys auga, išauga į kaimyninius organus, metastazuoja į limfmazgius ir išleidžia vis daugiau toksiškų medžiagų.

Jei naviko procesas yra apleistas, gydytojas turi taikyti radikalesnius gydymo metodus. Prognozė visada blogesnė. Todėl svarbu suprasti, kaip rimta situacija. Šiuo tikslu nurodomi prostatos vėžio etapai.

Yra trys pagrindiniai kriterijai:

Naviko žymens lygis. Prostatos ląstelės paprastai gamina nedidelį prostatos specifinį antigeną (PSA). Ši medžiaga yra naviko žymuo, kaip ir vėžiu, jo išsiliejimas į kraują labai padidėja.

Gleasono skalė. Jis apibūdina naviko piktybiškumą. Per biopsiją, tiriant audinio fragmentą mikroskopu, ekspertas nustato ląstelių diferencijavimo laipsnį (kuo mažesnis jis, tuo piktybinis auglys). Du pavyzdžiai vertinami pagal 5 balų skalę, o tada rezultatai yra apibendrinti. Bendras įvertinimas gali būti nuo 2 iki 10.

TNM klasifikacija. T yra naviko paplitimas. N - plinta į regioninius limfmazgius. M - metastazės.

Jie padeda teisingai įvertinti ligos stadiją ir nurodo gydymo būdą, kuris bus veiksmingas.

1 stadijos prostatos vėžys: kriterijai

Vėžys yra mažas, jo negalima nustatyti palpacija ir ultragarsu.

Biopsija aptinka piktybinius navikus.

Auglynas yra prostatos liaukoje ir neauga į kaimyninius organus.

Regioniniuose limfmazgiuose nėra metastazių.

Kitose organuose nėra tolimų metastazių.

Tyrimo metu gali būti aptiktas navikas. Tai gana didelis, bet užima mažiau nei 50% prostatos liaukų.

Piktybinis neoplazmas yra prostatos stadijoje ir toliau plinta.

Regioniniuose limfmazgiuose nėra metastazių.

Kitose organuose nėra nuotolinių metastazių.

Pirmajame prostatos vėžio stadijoje prognozė yra labiausiai palanki. Deja, rizikos grupei priklausantys pacientai dažnai netikrina profilaktikos ir kreipiasi į gydytoją, kai auglys yra vėlyvose stadijose ir yra sunkiau gydomas.

Prostatos vėžys 2 laipsnis: kriterijai

2A etapas

Kai tyrimas negali aptikti naviko.

Neoplazma nustatoma biopsija.

Regioniniuose limfmazgiuose nėra metastazių, o kitose organuose - toli metastazių.

Galima rasti naviką piršto patikrinimo metu, tai galima pamatyti ultragarsu.

Vėžys užima mažiau kaip vieną organo skilties dalį.

Regioninių limfmazgių ir kitų organų metastazių nėra.

2B etapas

Vėžys yra gana didelis ir nustatomas tyrimuose (su palpacija ir ultragarsu). Ar turi daugiau nei vieną organų dalį.

Nėra regioninių limfmazgių ir gretimų organų metastazių.

Vėžys gali būti skirtingo dydžio, bet jis apsiriboja "liauka" teritorija.

Regioninių limfmazgių ir tolimų metastazių metastazių nėra.

2 prostatos vėžys yra būdingas tai, kad auglys neauga kaimyniniuose organuose ir nėra metastazuojamas. Šiame etape tai dar gali būti veiksmingai sprendžiama. Prostatos vėžys 2 laipsnio dažniausiai palankus gyvenimo prognozei. Šiuolaikinių medicinos technologijų naudojimas leidžia pasiekti penkerių metų išgyvenamumą 80-90% (pacientų, kurie išgyvena per ateinančius 5 metus). Prostatos vėžio gydymas 2 laipsniai yra atliekamas chirurginių metodų, chemoterapijos, hormono ir spindulinės terapijos pagalba. MGMSU specialistai vadovaujasi šiuolaikiniais standartais, kurie leidžia mums pasiekti aukštus rezultatus.

Prostatos vėžys 3 laipsnis: kriterijai

Prostatos vėžio 3 stadija auga už kūno ribų. Dažniausiai jis prasiskverbia į sėklinių pūslelių.

Tuo pat metu regioninių limfmazgių ir kitų organų metastazių nėra.

3 stadijos prostatos vėžiui būdingas metastazių nebuvimas. Tačiau navikas nebeapsiriboja organo "teritorija", o tai apsunkina gydymą. Prostatos vėžio 3 stadija yra rimtesnė, tačiau vis tiek galima išgydyti daugelį pacientų.

Prostatos vėžys 4 laipsnis: kriterijai

Šiuo atveju prostatos vėžio 4 stadija apima ne tik sėklidžių pūsleles, bet ir auga kaimyniniuose organuose.

Prostatos adenomos vėžys 4 laipsniais sukelia metastazių srities limfmazgiuose dubens.

4 laipsnio prostatos vėžys suteikia tolimus metastazius gretimiems organams. Ši situacija yra sunkiausia, šiuo atveju paprastai vartojamas terminas "paskutinio etapo prostatos vėžys". Keletas metastazių - paskutinė ligos stadija. 4 laipsnio prostatos vėžiui prognozė yra mažiausiai palanki: tik 20% pacientų gali būti išgydyti.

Dažnai pacientai, kuriems nebuvo atliktas profilaktinis tyrimas, pirmą kartą kreipiasi į gydytoją, kai 4 laipsnio prostatos vėžys jau išsivysto ir visi simptomai yra išryškinti. Pacientas yra susirūpinęs dėl šlapimo sutrikimų, skausmo, kraujo priemaišų su šlapimu, bendro silpnumo ir išsekimo. 4 laipsnio prostatos vėžio nustatymo atveju gydymas skiriamas atskirai, jį lemia naviko charakteristikos ir metastazių buvimas.

Nustatyti vėžio stadiją

Piktybinis augimas yra prognostiškai svarbi sąvoka, atspindintis konkretų naviko piktybiškumo ir agresyvumo laipsnį. Nutukimo stadijos nustatymas apima jo dydžio, regioninių limfinių mazgų žalos laipsnį ir tolesnių metastazių buvimą ar nebuvimą.

1. Prognozės įvertinimas. Vertinimo prognozei svarbus vaidmuo tenka naviko stadijai. Visi šiuo metu naudojami navikų klasifikatoriai rodo labiausiai palankią prognozę 1-osios ligos stadijoje. Vėlesniuose etapuose prognozė palaipsniui ir žymiai pablogėja.

2. Optimalaus gydymo pasirinkimas. Visų druskos navikų pasiskirstymas pagal etapus daugiausia grindžiamas anatominiu neoplazmo dydžiu; nustatant ligos stadiją, yra labai svarbus vietos, regioninio ir sisteminio požiūrio į gydymą pasirinkimas, taip pat derinio gydymo plano rengimas.

3. Klasifikavimas. Staging suteikia vieningą navikų klasifikavimo sistemą, kuri palengvina duomenų analizę klinikinėje literatūroje.

B. Klasifikavimo tipai. Visų kietųjų navikų stadijų nustatymo pagrindas yra anatominis neoplazmo dydis. Skirtingi navikų biologijos skirtumai neleidžia sukurti universalaus klasifikavimo, kuris būtų taikomas visų tipų navikams.

TNM klasifikacija (nuo audinio yra navikas, mazgas yra mazgas (limfos), metastazė yra metastazė) yra plačiausiai naudojamas ir apima šiuos klasifikavimo kriterijus: T lygis atitinka tam tikrą naviko dydį ir dydį; N lygis nustato limfmazgių įsitraukimo į naviko procesą laipsnį; M lygis rodo tolimų metastazių buvimą ir dydį. Daugelio navikų atveju yra sudarytos TNM klasifikacijos. Pavyzdžiui, apsvarstykite skrandžio vėžį.

a T būdingas pirminis navikas.

T0 - nėra pirminio naviko požymių.

Tis (in situ) - navikas pagrindiniame piktybinės ligos (per gleivinę).

T1 - navikas per gleivinę arba požemis.

T2 - serozinė membrana.

T3 - auglys auga per serozinę membraną, kaimyniniai organai nėra paveikti.

T4 - navikas įsiveržia į gretimus organus (tiesioginis pasiskirstymas).

b. N apibūdina limfmazgių dalyvavimą metastazėje.

N0 - metastazių limfmazgių nėra.

N1 - tik perigastriniai limfmazgiai ne toliau kaip 3 cm nuo pirminio naviko.

N2 - tik regioniniai limfmazgiai, esantys ne toliau kaip 3 cm nuo naviko, bet pašalinami operacijos metu.

N3 - dalyvauja kiti intraabdominaliniai limfmazgiai.

in M apibūdina tolimus metastazius.

M0 - toli metastazės nėra.

M1 - tolimų metastazių buvimas.

Grupavimas scenoje. Staigai reikia pasirinkti tinkamą gydymą ir įvertinti prognozę. Leidžia pateikti rezultatus standartizuotoje formoje, kuri leidžia interpretuoti išvadas dėl gydymo procedūrų ir jų rezultatų.

0 etapas: Tis, N0, M0

1 etapas: T1, N0, M0

2 etapas: T2 arba T3, N0, M0

3 etapas: T1-3, N1 arba N2, M0

4 etapas: bet kuris T ir bet kuris N esant M1

B. Neuronų stadijos nustatymo metodai. Siekiant pašalinti klaidas nustatant etapą, Amerikos vėžio susivienijimas nustatė šiuos tris klasifikacijos lygius (tipus).

1. Klinikinė klasifikacija apima visus turimus duomenis, įskaitant diagnostiniai rezultatai, gauti prieš gydymą naudojant fizikinius metodus, rentgenografija ir MRT, laboratoriniai tyrimai, endoskopija, biopsija ir kiti invaziniai bei neinvaziniai metodai. Tyrimo metodai parenkami atsižvelgiant į naviko ligos eigą ir klinikinių požymių ypatybes.

a Biopsija. Būtina gauti audinius histologiniam tyrimui. Todėl, diagnozuojant ir gydant vėžį, visada atlikite biopsiją. Yra keletas biopsijų tipų.

(1) aspiracija. Plonas adatas įpurškiamas į naviką, ląstelės įsiskverbia į adatą ir dedamos ant stiklinių skaidulų /

(2) Punktūra. Į naviką įterpiamas storas adatas ir imamas audinių kolonas. Kadangi daug daugiau audinių yra imama su punkcija biopsija nei su aspiracija, komplikacijos yra labiau tikėtinos (pavyzdžiui, kraujavimas), tačiau mėginys yra didesnis ir diagnozė yra tikslesnė.

(3) Incizinis. Pašalinkite paviršinę ar prieinamą naviko dalį. Prieš gydymą atlikta diagnozė.

(4) Išskirtinis. Visiškai pašalinkite mažą, atskirą naviką be plačios sveikų audinių srities; kai vietinis pašalinimas nesunku gydyti.

2. Histopatologinis (po chirurginio gydymo) klasifikavimas remiasi duomenimis, gautais prieš gydymo pradžią, tačiau papildytas informacija, gauta atlikus chirurginę intervenciją ir chirurginės medžiagos tyrimą.

3. Prieš pradedant gydymą, jei prieš tai buvęs gydymas buvo neveiksmingas, prieš pradedant gydymą buvo naudojamas pakartotinis klasifikavimas.

Onkologo internetinė konsultacija - onkologas atsakys į visus jūsų klausimus apie kaulų navikus ir kitas onkologines ligas.

Vėžys - 1, 2, 3 ir 4 vėžio stadijos

Vėžio stadijos nustatomos siekiant suprasti, kaip plačiai onkologinis procesas plinta organizme. Šiuolaikinėje praktikoje yra įprasta, kad vėžiui priskirti keturi etapai. Pirmasis etapas atitinka lokalizuotą procesą, o ketvirtasis - labiausiai paplitęs, kuris apskaičiuojamas remiantis apklausų rezultatais. Nustatant vėžio registruojami naviko dydis, jo įsiskverbimo gylio etapą į tuščiavidurio organo (žarnyno, šlapimo pūslės) sienos, įtraukimas į kaimyninių organų proceso, grupių regionų limfmazgių skaičius įtakos metastazių (jeigu toks yra), sužeidimus procesas tolimi organai.

Ankstyvieji vėžio etapai yra labiausiai palankus progresyvus paciento išgyvenamumo požymis. Nustatydamas gydymą, gydytojai visų pirma vadovaujasi proceso etapu. Taigi, ligos eigoje vėžio stadija negali pasikeisti, nes ji naudojama prognozės įvertinimui. Ir nors, po gydymo, vėžio dažnis organizme gali sumažėti, pirminis diagnozės etapas retai pasikeičia.

TNM vėžio etapų klasifikacija

Vėžio stadijos nustatymas remiasi klinikinėmis ir morfologinėmis savybėmis. Pagal klinikinius požymius pažymint proceso etapą, naudojant TNM klasifikaciją (audiniui, mazgui, metastazei), prieš morfologinę raidę "c" (klinikinė) įrašoma raidė "p" (patologinė), pavyzdžiui, cT3N1M0 arba pT2N0.

  • Klinikinis etapas nustatomas remiantis visuotine informacija, gauta prieš operaciją, siekiant pašalinti naviką. Tai paprastai yra fizinių, radiologinių tyrimų ir endoskopijos rezultatai.
  • Morfologinis vėžio etapas apima informaciją, kurią patologas gavo iš mikroskopinio naviko tyrimo.

Klinikiniai ir morfologiniai vėžio etapai dažnai skiriasi, nes jų nustatymui naudojami skirtingi kriterijai. Morfologinis etapas laikomas "geresniu", ty patikimesniu, nes jis nustatomas remiantis tiesioginiu naviko tyrinėjimu ir jo plitimo mastais, tuo tarpu, priskiriant klinikinę stadiją, naudojami netiesioginių tyrimų duomenys, kurie vis dar yra paciento kūne. Tačiau šie du tipai, lemianti naviko proceso stadiją, turėtų papildyti vienas kitą. Morfologinis vėžio etapo įvertinimas nėra visada prieinamas, nes ne kiekvienas navikas gydomas chirurginiu būdu. Be to, kartais prieš operaciją atliekami kiti gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ar radiacinė terapija, kurie mažina naviką. Tokiais atvejais morfologinis tyrimas gali nenuvertinti tikrosios proceso stadijos.

Apibūdinta vėžio stadijos klasifikacija dažniausiai naudojama, išskyrus smegenų navikus ir kraujo vėžį.

Problemos, susijusios su naviko proceso stadijos nustatymu

Tinkamas nustatymas ant onkologinio proceso stadijos yra labai svarbus, nes sprendimas dėl gydymo taktikos (ypač dėl priešoperacinio ir / arba adjuvantinio gydymo poreikio, chirurginės intervencijos apimties) paprastai priimamas remiantis šiuo konkrečiu parametru. Taigi netinkamai nustatytas vėžio etapas gali sukelti gydymo nesėkmę.

Dėl kai kurių įprastinių vėžio formų etapų klasifikavimo kriterijai yra aiškūs. Pvz., Krūties vėžio ar prostatos vėžio atveju gydytojui nėra sunku nustatyti, ar procesas yra ankstyvoje vystymosi stadijoje, ir metastazių rizika yra maža. Tokiais atvejais profesinės medicinos įstaigos nerekomenduoja pozitronų išmetimo, kompiuterinės tomografijos ar kaulų scintigrafijos, nes neigiamų šių tipų egzaminų rizika viršija jų naudą. Yra keletas problemų, susijusių su per daug apklausų paskyrimu. Tai apima: pacientus, kuriems atliekamos invazinės procedūros, nereikalingos medicininės procedūros, pacientai, gaunantys nepageidaujamą papildomą spinduliuotę ir neteisingą diagnozę.

Morfologinis vėžio stadijos nustatymas

Morfologinis vėžio stadijos nustatymas, kuriuo patologas nagrinėja naviko audinio dalis, gali būti sunkus dėl dviejų priežasčių: vizualinio įvertinimo subjektyvumas ir atsitiktinis audinio ploto tyrimas. "Vizualinio vertinimo subjektyvumas" reiškia, kad reikia išskirti vieną vėžio ląstelę sveikoje masėje, pateiktoje mikroskopiniame preparate. Nepastebėkite, kad viena pakeista ląstelė reiškia, kad neteisingai nustatytas etapas, dėl kurio gali atsirasti rimtas netikėtas auglio proceso plitimas. Morfologinių tyrimų limfmazgiai paimami iš paciento pasirinktinai, tai vadinama "atsitiktine atranka". Jei ligos limfmazgių ląstelės nepatenka į tyrimo metu paruoštą audinių sekciją, tai gali sukelti netinkamą etapo ir gydymo apibrėžimą.

Vystymosi procese yra nauji labai jautrūs vėžio etapo nustatymo metodai. Pvz., Guanilato ciklazės C mRNR, kuri randama tik ant epitelio ląstelės paviršiaus, susidarančio prieš žarnyną, gali būti nustatoma naudojant realaus laiko polimerazės grandininę reakciją su nuostabiu tikslumu. Gvanilate ciklazė C bet kituose kūno audiniuose rodo kolorektalinę metaplaziją. Dėl savo nepaprasto jautrumo, gianilate ciklazės C nustatymo metodas, naudojant realaus laiko polimerazės grandininę reakciją, beveik visiškai pašalina galimybę neįvertinti vėžio proceso stadijos. Tyrėjai tikisi, kad toks labai tikslus vėžio etapo nustatymas pagerins gydymo kokybę ir pagerins ligos progresą. Be to, planuojamas aprašytas metodas nustatant kitus audinių specifinius baltymus.

Stazų vėžio klasifikavimo sistemos

Vėžio klasifikavimo sistemos yra būdingos kiekvienam naviko proceso tipui (pvz., Krūties vėžiui, plaučių vėžiui). Tačiau tam tikrų tipų neoplazmų savo sistemoms nėra. Siūloma Tarptautinės Sąjungos kovos su vėžiu sistema, kuri turi tas pačias atskirų kategorijų, kaip Amerikos Jungtinio kovos su vėžiu, apibrėžtis, yra pripažinta visame pasaulyje. Nepaisant to, vis dar egzistuoja įvairios konkuruojančios sistemos, skirtos įvairiems vėžio procesų tipams nustatyti.

Vėžio stadijų klasifikavimo sistemos gali skirtis priklausomai nuo ligų ar jų specifinių pasireiškimų.

Kraujo kūnelių audinių ligos

  • Limfoma: naudojama Ann Arbor klasifikacija.
  • Hodžkino liga: skirstoma etapais pagal skalę nuo I iki IV su galimu "A" ar "B" rodikliu, priklausomai nuo to, ar jis yra asimptotinis, ar pacientui būdingi simptomai, tokie kaip karščiavimas. Ši klasifikacija vadinama "Cotswold Rekomendacijomis" arba "Ann Arbor Modified Staging Classification".

Kietųjų navikų atveju TNM klasifikacija yra plačiausiai naudojama, tačiau priklauso nuo tam tikrų sąlygų.

  • Krūties vėžys. TNM sistema yra naudojama krūties vėžiui suskirstyti, tačiau taip pat galima paskirstyti I-IV stadijas.
  • Gimdos kaklelio ir kiaušidžių vėžys: naudojama Figo sistema, pasiskolinta iš TNM klasifikacijos. CIN (gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos) sistema yra klasifikuojama priešsarginius displazinius pokyčius.
  • Kepenų vėžys: iš pradžių buvo keturi etapai: A, B, C ir D ("Duke" klasifikacija), vėliau TNM sistema taip pat buvo naudojama.
  • Inkstų vėžys: naudojamas TNM klasifikavimas.
  • Gerklų vėžys: naudojamas TNM klasifikavimas.
  • Kepenų vėžys. Nustatyta I-IV stadija.
  • Plaučių vėžys: naudojamas TNM klasifikavimas.
  • Melanoma: naudoja TNM klasifikaciją. Taip pat atsižvelgiama į Clark lygį ir "Breslau gylį", kurie apibūdina naviko invazijos gylį mikroskopiniame lygmenyje ("Microstage").
  • Prostatos vėžys: TNM klasifikacija beveik visuotinai naudojama ne Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jungtinėse Amerikos Valstijose klasifikacija grindžiama Whitmore-Juett etapais.
  • Sėklidžių vėžys: naudoja TNM klasifikaciją, rodančią serumo naviko žymenų lygį.
  • Odos vėžys: TNM klasifikacija.
  • Šlapimo pūslės vėžys: TNM klasifikacija.

Bendra vėžio klasifikacija pagal etapus

Bendra vėžio klasifikacija pagal etapus yra vėžio proceso etapų numeravimas romėnišku skaitmenimis. Tuo tikslu skaičiai I, II, III ir IV (plius O) vartojami apibūdinti vėžio progresavimą.

  • 0 etapas: vėžys in situ.
  • I etapas: vietinis vėžys.
  • II etapas: lokaliai išplitęs vėžys.
  • III etapas: taip pat lokaliai pažengęs vėžys. Vakcinos priskyrimas II ar III stadijos vėžiui priklauso nuo konkretaus atvejo. Pavyzdžiui, Hodžkino liga, jei limfmazgiai yra paveikti vienoje diafragmos pusėje, priskiriama II stadija, o limfmazgių įtraukimas į procesą virš ir žemiau diafragmos rodo ligos III etapą.
  • IV etapas: dažnai vėžys su metastazavimu, skleidžiamas į kitus organus arba visame kūne.

TNM klasifikacijoje atskirai nustatytas pasikartojantis vėžys. Recidyvas yra procesas, kuris atsinaujino po remisijos arba po visų matomų navikų pašalinimo. Recidyvas gali būti vietinis, kai navikas atsiranda ankstesnio ar tolimo, kai vėžys yra kitoje kūno dalyje.

Keisti vėžio stadiją

Konkrečiu atveju galima keisti vėžiui skirtą stadiją, nes patikslinamos pačios klasifikacijos arba naudojami jautresni tyrimo metodai, kurie leidžia tiksliau nustatyti proceso pasiskirstymo mastą (pvz., MRT). Vėžio stadijų pokyčiai gali sukelti įdomių statistinių reiškinių (pavyzdžiui, Will Rogerso fenomeną).

Kaip nustatyti vėžio stadiją?

Terminas "vėžio stadija" naudojamas padėti pasirinkti onkologinio gydymo planą ir numatyti paciento atsigavimo galimybes.

Vėžio stadiją paprastai lemia trys veiksniai:

  1. Veido dydžio ir augimo ypatybės (raidė T).
  2. Galimas plitimas į limfmazgius, esančius šalia naviko (mazgas N).
  3. Metastazių buvimas kitose kūno dalyse (metastazės M).

Rezultatai sujungiami, siekiant nustatyti kiekvieno žmogaus vėžio stadiją.

Norint nustatyti vėžio laipsnį, rekomenduojama naudoti kitus veiksnius, tokius kaip vėžio klasė, naviko žymenys ir naviko genai.

Staging numato aiškų naviko vietos apibūdinimą ir jo poveikį vidaus organams. Tuo tikslu naudojami tam tikri medicininiai tyrimai.

Kaip nustatyti vėžio stadiją: šiuolaikiniai diagnozavimo metodai

Atsakymas į klausimą: "Kaip nustatyti vėžio stadiją?" Numatoma:

  • fizinė apžiūra ir vėžio istorijos rinkimas (informacija apie simptomus, paciento būklę, ligas praeityje, naujausius tyrimus);
  • diagnostinių tyrimų ir navikų vaizdavimo procedūrų naudojimas, leidžiantis ištirti vidinius organus ir naviko paplitimą;
  • audinių mėginių ėmimas siekiant nustatyti vėžio ląstelių buvimą.

Diagnostikos testai

  • Vidaus organų vaizdo analizė:

Vizualizacija padeda gydytojui aptikti naviko buvimą. Daugeliu atvejų specialistas naudojasi specialiu dažikliu, įterptu per adatą ar plėvelę. Medžiaga prisideda prie filmų rodymo organuose.

Vėžio etapo regos nustatymo tipai:

  1. Rentgeno spinduliai yra labiausiai paplitęs būdas fotografuoti vidines kūno dalis. Procedūra naudoja specialius rentgeno spindulių vaizdus, ​​kurie yra perkelti į kompiuterį.
  2. Radionuklidų skenavimas (kaulų atranka arba pozicijos spinduliuotės tomografija), kuri numato švelnios radioaktyviosios medžiagos įpurškimą. Mašina (skeneris) matuoja tam tikrų organų radioaktyvumo lygį ir parodo kūno būklę.
  3. Ultragarso yra dar viena procedūra, skirta vidinių organų peržiūrai naudojant aukšto dažnio garso bangas. Vaizdai perduodami monitoriui, kaip televizoriaus ekrane, ir jie gali būti atspausdinti ant popieriaus.
  4. Magnetinio rezonanso tomografija numato, kad naudojant kompiuterį prijungtas galingas magnetas, kuriame yra detalių organų nuotraukų.
  5. Endoskopija yra procedūra, kuri padeda nustatyti vėžio stadiją. Plonas apšviestas vamzdelis gydytojas tiria vidaus organus (pavyzdžiui, gaubtinės žarnos kolonoskopiją). Taip pat atliekant tyrimą, gydytojas gali rinkti audinius išsamiam patikrinimui.
  6. Biopsija yra tikslus ir patikimas fizinis testas, kurio metu imamas ląstelių mėginys iš nenormalios srities arba pašalinamas visas navikas. Išimtas audinys tiriamas mikroskopu, kurio metu nustatomas naviko augimo greitis.
  7. Laboratoriniai tyrimai. Jie negali suteikti 100 proc. Tikslumo, tačiau kraujo ir šlapimo tyrimai atspindi ligos poveikį organizme. Kartais testai naudojami naviko žymenų, audinių ir kitų biologinių skysčių kiekiui išmatuoti. Šių medžiagų kiekis nepakankamas, kai yra tam tikrų vėžio rūšių.

Vėžio etapai: tikslus apibrėžimas

Vėžio stadija nustatoma ištyrus audinio mėginį mikroskopu ir nurodant, kiek sveikų ląstelių paliekama, ir kiek jų yra mutavus.

Ląstelių, kurios labiau atrodo kaip sveikos ląstelės, navikas yra vadinama gerai diferencijuota arba subfebrile. Neoplastų, kuriuose mutavusių audinių vyrauja virš sveikų, vadinamos silpnai (ar ne visiškai) diferencijuotos.

Bendras įvertinimas padeda prognozuoti vėžio paplitimą, nustatyti gydymą ir prognozę.

Vėžio stadijos (navikas ir metastazė)

Tarptautinė vėžio aptikimo sistema

TNM sistema yra sukurta siekiant aiškiai ir kuo greičiau nustatyti vėžio stadiją (kiekvienai rūšiai atskirai). Tačiau yra bendrų veiksnių, lemiančių vėžio eigą.

Laiškui "T" ir skaičių (nuo 0 iki 4) vartojamas apibūdinti naviką ir žymėti jo įsiskverbimą į aplinkinius audinius. Kuo didesnis skaičius, tuo giliau vėžys patyrė kitas ląsteles. Kai kurioms vėžio rūšims naudojami mažosios raidės "a", "b" arba "m" (daugiskaitos). Jie padeda tiksliau nustatyti diagnozę ir nustatyti vėžio stadiją.

Raidė "N" ir skaičius (nuo 0 iki 3) rodo, ar limfmazgiuose buvo nustatyta vėžys, ar liaukose yra naviko. Šis laiškas gali būti tik regioninių limfmazgių pažeidimas.

Raidė "M" rodo metastazių buvimą kitose kūno dalyse ir tolimiausiuose limfmazgiuose. Jei vėžys nėra išplitęs į kitus organus, simbolis M0 priskiriamas ligai. Skleidžiant vėžį į kitas kūno dalis, naudojamas M1 paveikslas.

Vėžio etapai: grupavimas

Daugumai vėžiui gydyti naudojamas 4 laipsnio vėžys.

Simbolis reiškia, kad vėžys yra lokalizuotas tik vienoje vietoje ir nėra įsiveržęs į kitus audinius. Šis etapas dažnai yra visiškai išgydomas, paprastai pašalinant visą naviką.

I stadija. Tai paprastai yra mažas navikas, kuris nepasireiškia limfmazgiais ar kitomis kūno dalimis. Kitaip tariant, tai ankstyvas vėžys.

  • II ir III etapas

Simboliai rodo, kad auglys yra didelio dydžio ir įsibrauda netoliese esančiuose audiniuose ir limfmazgiuose, bet ne kitose kūno dalyse.

Tai reiškia, kad navikas metastazavo į kitas kūno dalis.

Kita vėžio stadijos nustatymo sistema

TNM sistema dažniausiai naudojama apibūdinti vėžį, kuris formuoja solidius navikus. Kitiems vėžio tipams šis žymėjimas nenaudojamas. Tarp jų yra šios ligos:

  • centrinės nervų sistemos navikai (smegenų vėžys), nes navikas neprasiskverbia už smegenų ir nugaros smegenų;
  • vaikų onkologinės ligos;
  • kraujo vėžys (leukemija, limfoma, daugybinė mieloma).

Vėžio stadijos: išgyvenimo prognozė, kaip vystosi navikai, lokalizacija

Daugumai žmonių, kai nustatomas neoplazmas, pirmasis yra jo piktybinių navikų klausimas. Ir jei atsakymas yra nuviliantis, tada susidomėjimas onkologinio proceso išplitimu bus natūralus, nes visi žino, kad vėžio stadijos nustatomos ir labai skausmingo gydymo, ir prognozės, kuri gali būti nepalanki.

Neoplastinių procesų įvairovė, kurie gali kilti žmogaus organizme, neįmanoma išnagrinėti vienoje perspektyvoje. Tai gali būti visiškai skirtingi augliai, turintys savyje būdingus tik tuos požymius, kuriuos suvienija viena sąvoka - blogis. Be to, piktybinę galią ne visada lemia išvaizda, reprodukcija ir keliavimas per "blogų" ląstelių kūną. Pvz., Piktybine bazalioma neparodo metastazavimo polinkio, taigi tokiu vėžiu pradiniame etape galima visiškai išgydyti, tai yra "gero" ir "blogio" sąvokos šiuo atžvilgiu yra labai santykinės. Svarbų vaidmenį nustatant būsimas blogas ar geras perspektyvas vaidina vėžio etapai, kurie, kaip vienas iš pagrindinių rodiklių, yra klasifikuojami onkologinių ligų.

Klasifikavimas ir prognozė

Neoplastiniai procesai, kurie gali kilti organizme, gali labai skirtis tarp jų morfologinių savybių, tam tikro audinio pageidavimų, metastazių gebėjimo, klinikinio progreso ir progresavimo, nors jie dažnai jungiami į vieną žodį - vėžys, kuris yra piktybinis epitelio audinio navikas. Kitokios kilmės "blogis" onkologinis procesas turi kitų pavadinimų.

Taigi, įvairi (pagrindinė) neoplastinio proceso charakteristika yra piktybinių navikų klasifikavimo pagrindas:

  • Naviko morfologiniai ypatumai (jo tipas, piktybinių navikų laipsnis);
  • Pagrindinio dėmesio lokalizavimas;
  • Naviko dydis, jo augimo greitis;
  • Šio tipo neoplazijos gebėjimas metastazuoti.

TMN klasifikacija pagal skydliaukės liaukos pavyzdį

Tarptautinė klasifikacija (TNM - navikas, mazgelis, metastazė) piktybinių navikų yra didelė ir daugeliu atvejų nesuprantama asmeniui, kuris toli gražu neatitinka pagrindinių medicinos mokslų terminų, tačiau formuoja navikų grupes, tačiau daugiausia dėmesio skiria vėžio prognozei įvairiuose etapuose ir etapuose yra nustatomi pagal:

  1. Pagrindinis dėmesio paplitimas jo aptikimo metu (T);
  2. Regioninių limfmazgių reakcijos (N);
  3. Atstumo metastazių buvimas ar nebuvimas (M).

Be to, kiekvienas naviko procesas (atsižvelgiant į lokalizaciją) gali būti klasifikuojamas pagal atskirus parametrus:

  • Remiantis klinikiniais požymiais (klinikine klasifikacija), tai yra pagal duomenis, gautus naudojant įvairius diagnostikos metodus;
  • Remiantis patologinėmis naviko charakteristikomis, kurios lemia histologinį tyrimą;
  • Priklausomai nuo histopatologinės diferencijavimo (žemo lygio navikai yra labiau pavojingi ir "vidutiniai", jie greičiau sudygsta į gretimus audinius ir metastazuoja tolimus organus).

Visi šie klasifikavimo klausimai yra labai sunkūs ne ekspertams, o pacientai yra labiau suinteresuoti konkrečios vietovės vėžio prognozėmis, priklausomai nuo proceso stadijos, nes akivaizdu, kad skirtingai morfologiškai sutvarkyti augliai kūne nepaveiks vienodai. Šiuo atžvilgiu vėžio stadija yra suvokiama, galbūt, kaip patikimiausias prognostikos kriterijus ne tik gydytojams, bet ir pacientams.

Viskas priklauso nuo scenos

Neįsivaizduodami daugybės klasifikavimo charakteristikų, mes, priklausomai nuo scenos, stengsimės numatyti skirtingas neoplazijos formas. Yra penki iš jų:

0 etapas

0 etapas susijęs su bet kurios vietovės vėžiu. Vėžio ribos nulinėje stadijoje nepasileidžia už epitelio, kuris sukėlė neoplazmą, ribas. 0 schemos pavyzdys yra karcinoma in situ - neinvazinis (iki šiol) epitelio navikas. Su laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma tokia vėžys yra visiškai išgydomas.

1 etapas

Šiame etape vėžys, ieškantis vietos, lėtai plečia savo sienas, tačiau tai nėra toli, o tolimieji organai nepasiekia. Vienintelė išimtis yra skrandžio vėžys, kuris jau pirmajame etape metastazuoja į limfmazgius. Iš esmės, šio etapo prognozė yra palanki, pacientas gali tikėtis gydymo, svarbiausia yra ankstyva diagnozė ir skubios priemonės, siekiant pašalinti naviką.

2 etapas

2 etapas išsiskiria ne tik proceso progresavimu pirminiame akcente, bet ir metastazių atsiradimu į limfmazgius (regioniniai). 2 laipsnio vėžio prog nozija priklauso nuo naviko tipo ir vietos.

vėžio stadijos, kai yra žarnyno navikų / stemplės, 4 etapuose atskirtos metastazės

3 etapas

Pastebima tolesnė ligos progresija, akivaizdi vėžio skverbimas į limfmazgius, tačiau tolimų metastazių dar nėra, tai yra skatinamasis veiksnys, prailginantis paciento gyvenimą. Išgyvenimas vėžio 3 stadijoje taip pat kiekvienam navikui - jo paties. Vaidmuo vaidina vietą, tipą, neoplazijos diferencijavimo laipsnį, bendrą paciento būklę ir kitus veiksnius, kurie apsunkina ligos eigą arba, priešingai, padeda prailginti gyvenimą.

Paklaustas, ar trečiojo etapo vėžys yra išgydomas, atsakymas bus gana neigiamas, nes net ir tuo atveju, jei nėra akivaizdžių tolimų metastazių, piktybinis procesas jau perėmė žmogaus kūną, todėl nereikia ilgai ir laimingai gyventi 3 laipsnio vėžiu. Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kiek nuo naviko atsirado blogio.

4 etapas

4 etapas. Galutinio etapo vėžys. Organų, limfmazgių, metastazių ir organų pažeidimai. Tačiau reikia pažymėti, kad 4-ojo laipsnio vėžys gali būti diagnozuotas netgi jei nėra tolesnių metastazių. Paprastai sparčiai augantys pirminiai navikai arba mažo dydžio neoplazmos, kuriomis pažeisti limfmazgiai, taip pat kartais vadinami piktybinio proceso 4 etapu. Tai apima ir kai kuriuos blogai diferencijuotus navikus ir nediferencijuotą skydliaukės vėžį, nepriklausomai nuo naviko dydžio ir regioninių limfmazgių būklės, tačiau nustatant tolimus metastazius. 4-osios vėžio gydymas yra visiškai abejotinas arba, tiksliau sakant, visiškai atmetamas, net jei pirminis navikas visiškai sunaikinamas, tolimos metastazės vis dar "suvalgys žmogų".

Taigi pradiniame etape vėžys gali būti sunaikintas prie šaknies, aktyviai veikiant onkologams, ir iš esmės neįmanoma išgydyti 4 laipsnio vėžio. Teiginiai, kad kažkas kažkur pavyko gydyti vėžiu 4 laipsniai soda, liaudies gynimo priemonės ar netgi netradicinis būdas dažnai yra reklamos procesas įvairiems charlatanams ir neturi pagrindo, o žmonės, kurie laimėjo vėžį 4 laipsniai, gali palaikyti ar paneigti Deja, pseudocianiniai argumentai tiesiog nėra. Priešingu atveju tai yra kita liga, kurią pacientas suprato dėl vėžio.

Dėl kiekvieno naviko - jo prognozė

Apibūdinti visų navikų stadijas yra ne tik sunku, bet ir neįmanoma. Tuo tarpu verta pamėginti supažindinti skaitytoją su vėžio simptomais pradiniu navikų etapu, kurį pats pats pacientas gali aptikti (paviršiaus rūšys), taip pat į dažniausių neoplastinių procesų, lokalizuotų pagrindiniuose žmogaus organuose, eigą ir prognozę.

Paviršinis vėžys

Pradiniame etape lokalizuotas ant odos ir matomos gleivinės gali būti įtariamas pats asmuo, jei jis linkęs atidžiai stebėti jo sveikatą.

Odos vėžys iš pradžių pasireiškia nedideliu dėmuo ar mazgeliu, kuris nėra ypač sunkus. Jei ilgą laiką jis neišnyks, neišnyks nuo įvairių farmacijos ir liaudies gynimo priemonių, pacientui geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad paaiškintų neaiškių ir neįprastų odos elementų kilmę.

odos navikai: 1 - nevus, 2 - nevus displazija (moliuskai), 3 - senėjantis keratozė, 4 - plokščiosios ląstelės karcinoma, 5 - bazalinė ląstelių karcinoma, 6 - melanoma

Daugeliu atvejų pirminis liežuvio vėžio etapas yra asimptominis, tačiau skausmingi įtrūkimai, opos, erozija, ruoniai turi būti įspėti dėl onkologinio proceso raidos.

liežuvio leukoplakija, papilomatozė, eroziniai gleivinės pokyčiai - bendros priešsėjinės ligos

pradinis lūpų vėžys

Lūpos vėžys nėra toks įprastas ir dažnai kenčia daugiau rūkalių ar žmonių, kurie dirgina tam tikrą plotą kitaip. Vėžiu sergančius ligos simptomai (ne gydomieji skilveliai, opos, lupimasis, apskritai, viskas, ko neturėtų būti) nėra tokie skausmingi, kad pacientas greitai galėtų kreiptis į gydytoją, bet veltui, nes vėžį galima išgydyti pradiniame etape. Ateityje bus labai sunku.

Su uždegimo simptomais prasideda pradinis gerklės vėžio etapas, todėl pacientai kaltina viską dėl lėtinių ligų apraiškų ir dažniausiai jie nerodo gydytojo.

Neoplastiniai procesai, kurie patyrė sau liežuvį, lūpas, gerklę, yra sujungti į vieną patologiją - burnos ertmės vėžį.

Spartus augimas ir didelė agresija - plaučių vėžys

Greitai augantys, labai piktybiniai ir labai dažni neoplazmai, kurie kasmet užima tūkstančius (dažniausiai vyrų). Teisingai, šis apibrėžimas visų pirma susijęs su plaučių vėžiu, kurio augimas yra didesnis už kitų lokalizacijų neoplaziją ir per trumpą laiką pasiekia paskutinį etapą, dėl kurio žmogus miršta.

Pirmame plaučių vėžio stadijoje naviko dydis paprastai neviršija 3 cm, "gimimo vieta" (segmentas) nepalieka naviko, nesukelia jokių jo buvimo simptomų. Pacientai gali susieti visas kosulys, dusulys, krūtinės skausmas su kitos patologijos buvimu, pavyzdžiui, lėtinis bronchitas. Tuo tarpu ankstyva vėžio diagnozė su aktyviai pradėtu gydymu pirmojoje stadijoje suteikia gana didelį išgyvenamumą (iki 80%).

Antrasis etapas taip pat linkęs paslėpti kaip santykinę gerovę, tačiau židinio dydis jau dvigubinamas (iki 6 cm). Neoplastinis procesas vis dar patenka į plaučių lopą, bet jau pradeda "parodyti susidomėjimą" netoliese esančiais limfmazgiais, išsklaidydamas atskirus metastazius. Kosulys, skreplių išsiskyrimas (kartais su krauju), skausmas, karščiavimas, apsinuodijimo požymiai vėl panašūs į bronchų ir plaučių sistemos lėtinių ligų paūmėjimą. Tai dažnai painioja pacientą, todėl ilgą laiką jis nelaiko gydytojo, prarandant brangų laiką. Tačiau chemoterapijos ir radiacinės terapijos derinys su radikaliu gydymu užtikrina išgyvenimą 2 laipsnio vėžyje iki 50%. Kaip sakoma, penki-penki, ir tai yra daug.

Trečiasis piktybinio proceso etapas plaučiuose būdingas tolesniam auglio augimui, kurio dydis viršija 6 cm, o po plaučių smūgio metastazuoja į artimiausius limfmazgius.

Paskutiniame etape (ketvirtasis) yra didelis navikas, kuris paliko plaučių sienas, konfiskavo kaimyninius organus ir išsivystė metastazės su limfinėmis ir kraujagyslėmis visame kūne. Galutinė vėžio stadija palieka pacientą tik kelis mėnesius. Kūną sunaikina navikas, esami gydymo būdai yra nenaudingi arba gali tik palengvinti kančias, bet iš tikrųjų neveikia būklės. 4. vazos vėžio gydymas gali tik svajoti, o žmones, kurie laimėjo vėžį 4 laipsniais, galima rasti tik abejotiniuose forumuose internete... Tačiau tai jau buvo pasakyta anksčiau.

Ypatingo dėmesio objektas - krūties vėžys

Dažnai vėžys pradiniame etape gali būti "sugauta" su pieno liaukų (MF) pažeidimais. Geriausia diagnozė šiuo atveju yra pati moteris arba (kaip dažnai yra) jos vyras. Tai atsiranda dėl to, kad moteriškos krūtinės yra ne tik kūnas, naudojamas maitinti vaiką. Ji yra priešingos lyties žmonių adoracijos ir žavėjimo objektas, todėl požiūris į ją yra ypač pagarbus ir dėmesys yra didinamas. Tuo tarpu ne visi ir ne visada gali saugiai rasti pagrindinį dėmesį ir susidoroti su karcinoma in situ (neinvazinis epitelio navikas), kai kuriai liga praeina visi krūties vėžio etapai:

būdingi vėžiniai ir ankstyvosios krūties pokyčiai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį

  • Nulis etapas - karcinoma in situ (intraductal auglys, lobular vėžys, Paget's liga) yra priešinvasiška forma, kuri suteikia visas galimybes visišką gijimą.
  • Pirmasis krūties vėžio etapas: navikas yra mažas, jo skersmuo neviršija 2 cm, jis dar nėra sudygęs, be to, jis nesukėlė metastazinio augimo, žinoma, prognozė yra palanki.
  • Antrasis etapas: naviko dydis 2-ojo laipsnio vėžyje svyruoja nuo 2-5 cm, auglys pradėjo užfiksuoti papildomas sritis, dygsta į kaimyninius audinius ir metastazuoja į limfmazgius.
  • Trečiojo etapo rimtumas yra ne tik auglio augimas, jo įsiskverbimas į kaimyninius audinius ir artimiausius limfmazgius, bet ir vėžinių ląstelių perkėlimas į tolimus organus. Galų gale, net esant radikaliam gydymui, blogis gali slėpti, o po 10-15 metų (tai gali būti 3 metų MF vėžio vidutinė gyvenimo trukmė), primenama, kad mirtis yra mirtinas, todėl trečiojo etapo vėžys laikomas nepagydomu.
  • Ketvirtajame krūties vėžio stadijoje svarbiausio dėmesio dydis nebėra svarbus. Blogiausias dalykas apie 4 laipsnio vėžį yra tas, kad auglio augimas visiškai perėmė limfinę sistemą, "užėmė" krūtinės ląstą ir skleidė visą kūną kaip metastazės tolimuose organuose. Vėžio 4 etapo išgydymas yra neįmanomas jokiu būdu, nes išsibarsčiusios "blogis" daugiau nebegali būti surinktas visuose kūno audiniuose. Švitinimas ir chemoterapija gali paskatinti neoplastinį augimą tam tikrą laiką, bet ne ilgai - dėl vėžio, 4 etapai gyvena nuo vienerių iki trejų metų.

krūties vėžio stadijos

Beje, krūties vėžys nėra atskirtas vyrams, nors tai įvyksta labai ir labai retai.

Grynos moterų problemos

Labiausiai pažeidžiama moterų pagrindinio reprodukcinio organo vieta

Pastaraisiais metais žymiai "atjauninamos" gimdos kaklelio navikai, kuriuos ekspertai susieti su žmogaus papilomos viruso (HPV) paplitimu. Tuo tarpu yra didelė tikimybė, kad pradinio etapo metu nustatomas neoplastinis procesas, o kitais etapais šis tipo onkologas yra palyginti gerai diagnozuotas. Taigi, prieš pradėdamas tapti tikru gimdos kaklelio vėžiu, auglio augimas vyksta keliais etapais:

  • Priešgrybelinės gimdos kaklelio būklės, displazijos, gydymo sąlygos yra tinkamai išgydytos, jei jos sprendžiamos laiku, tačiau paskutiniame laipsnyje (CIN III) sunku atskirti jį nuo citologinio metodo nuo karcinomos in situ, kuris yra žingsnis nuo displazijos 3 ir yra nulinės naviko stadijos. Histologinis tyrimas, galintis aptikti invaziją, puikiai įveikia užduotį, leidžiančią ne tik atpažinti, bet ir išgydyti naviką.
  • 0 etapas - karcinoma in situ. Prognozė yra palanki, kai anksti diagnozuojama, šis vėžys gali būti išgydomas 100% atvejų.
  • Pirmojoje vėžio stadijoje pastebima labiausiai palanki prognozė, nes auglys, kuris išaugo iki maždaug 4-5 cm, vis dar patenka į pagrindinio reprodukcinio organo epitelio ribas.
  • Antrojoje stadijoje piktybinis procesas palieka gimdą, tačiau tol, kol jis nepaliečia kaimyninių organų, prognozė išlieka skatinanti.
  • Trečiasis etapas. Neuronai "išveda šaknis" netoliese esančiuose audiniuose, todėl žymiai blogėja prognozė
  • Paskutinis etapas yra ketvirtasis. Vėžys "peržengė visas sienas", patekęs į išmatų (šlapimo pūslės) ir virškinimo (tiesiosios žarnos) sistemas, jo metastazės pasiekė tolimus organus. Chirurginis gydymas nepadės, moterims nieko nerimauti, gydytojai gali tik stengtis palengvinti paciento kančias.

gimdos kaklelio vėžio stadijos

Dėl gimdos kaklelio vėžio, taip pat kitų navikų, prognozė priklauso nuo scenos. Tokie veiksniai kaip vėžio forma ir neoplazijos diferencijavimo laipsnis (kuo didesnis laipsnis, tuo didesnės išgyvenimo galimybės) yra labai svarbios.

Pagrindinis ginekologinės onkologijos žudikas

Kiaušidžių vėžys, turintis daug formų ir tipų, yra labiausiai nepalankus ir nekontroliuojamas moterų lytinių organų onkologinis procesas. Labiausiai paplitęs vėžio tipas yra pripažinta kiaušidžių liaukos audinio navika - adenokarcinoma, būdinga ypatingai žiauriai ir agresyviai. Kiaušidžių vėžio išdavystė taip pat priklauso nuo to, kad diagnozei tenka ypatingų sunkumų. Esami simptomai yra gerai susieti su lėtinių ginekologinių ligų (adnexito, gimdos myoma ir kt.) Apraiškomis. Tačiau kai kurie ženklai vis dar turi įspėti moteris:

  1. nepagrįstas svorio netekimas be dietos ir mankštos;
  2. progresuojantis pilvo skausmas (pilvo ertmės skysčio kaupimasis - ascitas);
  3. Nevirškinimas

Kiaušidžių vėžys, kaip ir kiti navikai, eina per 4 etapus:

  1. Vėžinių ląstelių "gimimas", proceso vystymasis per vieną kiaušidę. Ascito atsiradimas galimas jau pirmojoje vėžio stadijoje, todėl 80 proc. Ligonių (žinoma, jei buvo atliktas chirurginis gydymas kitais būdais) buvo vilties anksti diagnozuoti ir prailginti 5 metus.
  2. Antroje stadijoje yra paveiktos tiek kiaušidės, pilvaplėvės, kiaušidžių vamzdeliai, tiek gimdos. Padidėjęs pilvas (ascitas), kai bendras svorio sumažėjimas, skatina moterį išsivystyti blogą ligą, o prognozė, žinoma, pablogėja.
  3. Trečiąjį etapą sunku diagnozuoti, problemas galima pastebėti net įprastu ginekologiniu tyrimu metu. 3 etapo vėžio išgyvenamumas yra mažas, tik kiekviena dešimta iš šimto amžiaus moterų turi galimybę gyventi penkerius metus.
  4. 4 etapo vėžiui būdingas metastazių persodinimas visame kūne, tačiau dažniausiai jie gali būti randami plaučiuose ir kepenyse. Negalima kalbėti apie 4 laipsnio vėžio gydymą, išgyvenimas yra sumažintas iki nulio.

Prognozė negali būti vienoda visiems, negalima kalbėti apie vėžio stadiją ir gyvenimo perspektyvas, nes kiekvienu atveju atsižvelgiama į kitus faktorius: histologinius naviko požymius, paciento amžių, kitų organų būklę. Kažkas gali kovoti ilgiau, o kas nors atsisako pirmuosius mėnesius.

Virškinimo traktas

Stemplės vėžys

Sergamumo vėžiu vadinami piktybiniai ir agresyvūs neoplastiniai procesai. Jis sparčiai auga, metastazės anksti pradeda, sunkus ir skausmingas diagnozuojant ir gydant, jis turi labai nepalankią prognozę.

Šis vėžys pradiniame etape gali būti jo savininko klaidinimas dėl konkrečių simptomų nebuvimo. Sunku rijimo, atsitiktiniai spazmai, užspringti, o valgant žmones įveikia skysčio pagalba. Aš maudydavau maistą su vandeniu - viskas atrodė išnykęs ir jūs galite ir toliau gyventi ramybėje, todėl vizitas į gydytoją nuolat atidedamas. Ir, beje, retai pasitaiko minčių apie blogus dalykus. Tačiau, jei nustatote ligą pirmajame etape, greitai imtis veiksmų, galite tikėtis penkių (ar net daugiau) metų gyvenimo.

Stemplės smegenų vėžio simptomai didėja, kai vystosi navikas, kuris vyksta tokiais pačiais etapais kaip ir kitos onkologinės ligos (su daigumu ir metastazavimu). Tuo pačiu metu prognozė blogėja.

3-4 etapo metu jau pasikeičia balsas, padidėja disfagija, periodiškai atsiranda stemplės vėmimas, kažkas nuolat kyla krūtinėje, pacientas praranda svorį, praranda gebėjimą dirbti. Išgyvenamumas vėžiu 3 stadijoje yra mažas, aktyviai gydant, maždaug 25% pacientų gauna naudos, tačiau su toliomis metastazėmis tik pusė iš jų turi tam tikras perspektyvas.

Su 4 laipsnio vėžiu, pacientai gyvena beveik pusę metų, ir tai vargu ar galima vadinti pilną gyvenimą.

"Leader" antrajame numeryje

Dažniausiai ir mirtingumas dažniausiai būna skrandžio vėžiu, tik plaučių vėžys pasislenka į antrąją vietą, visame pasaulyje pripažįstamas neatsiejamu visų laikų ir tautų priešu. Kancerogenų, blogų įpročių, genetinės polinkio, Helicobacter pylori infekcijos nešiotojų gausa yra veiksniai, prisidedantys prie šios lokalizacijos navikų vystymosi. Žmogaus prigimtis yra tokia, kad jis geresnį skrandį girdi ir dažniau nei kitus organus (valgyti, gerti, rūkyti...). Atsižvelgdamas į jo (skrandžio) kartais nepagrįstus poreikius, sujaudinimas ieškojo savo pačių kapo.

Skrandžio vėžio prognozė labai priklauso nuo to, kiek auglys pasiekė, kai paniręs į skrandžio sienelę. Pavyzdžiui, ankstyvas vėžys, paveikiantis tik paviršinius sluoksnius (gleivinę ir gleivinę), yra gerai išgydomas, todėl beveik visi pacientai išgyvena. Tačiau tokios ryškios perspektyvos, deja, negalima tikėtis iš pacientų, kurių navikas pirmajame etape plinta ne tik į skrandį, bet ir turi metastazių limfmazgiuose.

skrandžio vėžio stadijos

Gali būti sunku pastebėti sutrikimą skrandyje, simptomai pasireiškia vėlai, nežiūrint į tai, kad navikas gali būti nustatomas palpacija. Dispepsija, silpnumas, nepasitikėjimas maistu, svorio mažėjimas, nepakankamas susidomėjimas gyvenimu. Šie "maži ženklai" daugeliui žmonių priskiriami įprastiems pojūčiams, ypač jei jie daugelį metų patyrė opos ar gastritą. Skausmas pasireiškia vėlyvose stadijose (3-4), kai vėžys, pasiekęs didelį dydį, jau paliko virškinimo organo ribas.

Galutinė skrandžio vėžio stadija lydi didelių kentėjimų:

  • Intensyvus skausmas;
  • Progresuojanti anemija;
  • Kraujo pokyčiai (leukocitozė, didelis ESR);
  • Apsinuodijimas;
  • Karščiavimas;
  • Išnaudojimas

Paskutinis etapas palieka pacientą vėžiu skrandyje tik kelis mėnesius gyvenimo...

Vėlgi lytis ir amžius...

Visi pirmiau minėti etapai yra per žarnyno vėžį. Dažniau tai daro įtaką vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių storajai žarnai. Jo vystymosi priežastis, kaip antai skrandžio vėžys, dažnai yra priklausomybė nuo paties paciento. Pirmieji simptomai (diskomfortas, nuovargis, nervingumas) nesuteikia daug priežasčių įtarti blogį. Akivaizdžių požymių (skausmas, žarnyno sutrikimai, kraujo išsiskyrimas su išmatomis) atsiradimas dažnai yra atidėtas.

žarnyno vėžio stadija, metastazė į kepenis 4

Žarnyno vėžio stadija, kaip ir kitų vietovių neoplazijos atvejais, visiškai nustato prognozę.

Pirmojo etapo onkologinio proceso nustatymas užtikrina beveik 90% pacientų išgyvenamumą 5 metų laikotarpiu, didėjant progreso galimybei gyventi daugelį metų. Paskutiniame žarnyno vėžio stadijoje prognozė yra labai prasta, ypač jei navikas atsirado distalinėje tiesiojoje žarnoje.

Onkologines užduotis sprendžia ekspertai, tačiau, pasak autoriaus, žmonės toli nuo vaistų gali vaidinti svarbų vaidmenį, jei jie žino piktybinių auglių simptomus, etapus ir gydymo būdus. Akivaizdu, kad daugeliu atvejų vėžio pradiniame etape laimės, svarbiausias dalykas yra laiku surasti. Ir kas pats, jei pats pats pacientas, yra pirmasis, kuris žinotų apie artėjančią nelaimę, tačiau tuo pačiu metu jis nebus skubėti bandyti abejotinų vaistų, tokių kaip soda ir hemlock, bet kreiptis į medicinos įstaigą, kur jam bus suteikta kvalifikuotos pagalbos.

Apie Mus

Tai piktybinis onkologinis formavimas, kuris gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje. Yra keletas sarkomos tipų, simptomai, apibūdinantys šiuos tipus, gydymo metodus ir prevenciją.