Krūties vėžio chemoterapijos tipai, ypač jų laikymas ir išgydymas

Krūties vėžio chemoterapija yra vienas iš pagrindinių ir gana ilgai naudojamų gydymo būdų. Jis gali būti naudojamas kaip vienintelis būdas paveikti piktybinį naviką, tokios terapinės sistemos veiksmingumas priklauso nuo vėžio ląstelių tipo ir ligos stadijos. Tačiau dažniausiai chemoterapija yra išsamaus moterų ir vyrų krūties vėžio gydymo dalis.

Kaip veikia chemoterapija?

Chemoterapija yra sisteminis citostatinis vėžio ląstelių veikimo būdas. Tuo pačiu metu chemoterapiniai vaistai, įvežami į paciento kūną, skleidžiami kraujo tėkme ir platinami visiems audiniams. Netgi selektyviai veikianti kraujo ir smegenų barjera nėra kliūtis jiems. Tai užtikrina chemoterapijos sistemingumą, vaistiniai preparatai veikia ne tik pirminį (pagrindinį) naviko pažeidimą, bet ir išsibarstę tolimus metastazius. Dėl to piktybinių ląstelių augimas slopinamas net mažiausiomis, dar neįvertintomis metastazėmis.

Yra dvi pagrindinės chemoterapijos vaistų grupės:

  • su citotoksiniu poveikiu (sutrinka pagrindinių ląstelių organelių funkcionavimą ir sukelia ląstelių mirtį) sukelia naviko nekrozę;
  • su citostatiniu poveikiu (slopindamas ląstelių dalijimosi procesą ir klonų proliferaciją), jie taip pat sukelia ląstelių, kurių nepavyko dauginti, apoptozę.

Preparatai krūties vėžio chemoterapijai gali veikti dėl baltymų molekulių, kurios jungiasi su nukleino rūgštimis arba yra atsakingos už ląstelių skeleto formavimąsi. Kai kurie iš jų sulėtino ar sutrikdo genų replikacijos procesą, kiti prisideda prie toksiškų laisvųjų radikalų susidarymo arba turi antimetabolinį poveikį.

Kiekvienas vaistas turi specifinį veikimo mechanizmą, kuris yra cheminių medžiagų klinikinio klasifikavimo pagrindas. Krūties vėžyje gali būti nustatytas tam tikras chemoterapijos režimas, įskaitant kruopščiai atrinktą įvairių vaistų derinį.

Vaistų nuo vėžio gydymui nėra selektyvumo, jie neigiamai veikia gyvybinę visų žmogaus organizmo ląstelių veiklą. Tuo pat metu priešnavikiniai citostatikai turi didžiausią įtaką aktyviai dalijant ląsteles.

Piktybiniams navikams būdingas didžiausias proliferacijos laipsnis, kartu lydimas žymiai sumažėjęs ląstelių diferencijavimas, natūralių savikontrolės mechanizmų slopinimas ir tendencija įsiveržti į kaimyninius audinius. Tai paaiškina didelį citatostatikos efektyvumą, nes jų veikimas naikina naviko ląsteles ir greitai miršta.

Įprastų žmogaus ląstelių proliferacija yra žymiai mažesnė nei neoplastinių. Todėl netgi aktyviai dalijant struktūras (kraujo kūnelius, epitelio audinius, imuninės sistemos ląsteles ir plaukų folikulus) taip giliai nepažeista. Pasibaigus citostatikams, jie gali atstatyti jų funkcionavimą, o didžioji dalis šalutinių poveikių yra žymiai sumažėjusi arba visai išnyksta.

Chemoterapijos tipai

Šiuolaikinė medicina skiria tokius chemoterapijos tipus:

  • Krūties vėžiu chemoterapija yra ambulatorinė ir stacionari. Pasirinkimas priklauso nuo nustatytų vaistų galios, tikėtinų šalutinių poveikių sunkumo ir paciento būklės.
  • Chemoterapija gali būti pagrindinė vėžio gydymo priemonė. Ši technika dažniausiai naudojama kietų navikų, kurie yra labai jautrūs vaistams. Tai taip pat parodoma, kai yra neįmanoma ar neracionalu naudoti kitas galimybes vėžio pašalinimui (daugelio metastazių ir neveikiančios vėžio formos atveju). Paprastai naudojamos galingos ir "sunkios" terapinės schemos, leidžiančios jums dirbti su vėžinėmis ląstelėmis visais proliferacijos etapais.
  • Kitas tipas yra adjuvantinė chemoterapija. Šiuo atveju chemoterapinių vaistų vartojimas yra kitų krūties vėžio gydymo metodų (hormonų terapijos) papildymas, o pats vėžys turi būti pašalintas chirurginiu būdu.
    Šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje naudojami 2 variantai: neoadjuvantinė chemoterapija (nustatyta priešoperaciniu etapu kaip preparatas radikaliam gydymui) ir po operacijos. Pirmuoju atveju pagrindiniai uždaviniai yra auglio augimas ir metastazių prevencija. Ir po operacijos, chemoterapiniai vaistai skirti anti-recidyvui.
  • Prieš chirurginį krūties vėžį ir didelių dydžių krūties vėžį ir su aplinkinių audinių indukcine edema yra indukcinė chemoterapija. Naudodami tokį gydymą, jie stengiasi sumažinti naviko dydį, transformuojant vėžį į veikiančią formą.

Chemoterapijos režimai nurodomi vartojamų vaistų pradinėmis raidėmis. Dažniausiai naudojami CMF, TAC, FAC, FEC, DA ir AC.

Chemoterapijos režimo spalvų žymenys

Dažnai tokie pavadinimai kaip raudona, mėlyna, balta ir geltona chemoterapija naudojami norint nurodyti naudojamo chemoterapinio gydymo tipą. Taip yra dėl injekcinių intraveninių narkotikų tirpalo spalvos.

Raudonoji chemoterapija krūties vėžiui yra stipriausia ir labai toksiška. Todėl paprastai jis yra blogiau toleruojamas ir kartu yra daugybė komplikacijų. Pagal šią schemą naudojamas doksorubicinas, epirubicinas, idarubicinas, kurio aktyvumas yra citostazinis, kuris užtikrinamas jų antimitotiniu ir antiproliferaciniu poveikiu.

Geltonosios schemos metu reikia skirti metotreksatą, fluorouracilą, ciklofosfamidą. Šie vaistai nėra toks toksiški, gydymas subjektyviai jaučiamas kaip minkštesnis. Mėlyna (remiantis mitomicinu ir mitoksantrone) ir balta (su taksanais) chemoterapiniai krūties vėžio gydymo būdai yra naudojami, jei yra tam tikrų požymių.

Kas svarstoma priimant sprendimą dėl chemoterapijos?

Chemoterapija gali būti atliekama bet kuriame krūties vėžio stadijoje. Tuo pačiu metu galima siekti skirtingų tikslų, kurie turės įtakos numatomam gydymo rezultatui. Vertinant citostatiko poreikį ir vaisto pasirinkimą, atsižvelgiama į keletą veiksnių:

  • pirminio naviko koncentracijos dydis, jo lokalizacija ir invazijos laipsnis į aplinkinius audinius;
  • piktybinių ląstelių histologinis potipis, izoliuoto onkogeno išraiškos pobūdis ir jo diferencijavimo laipsnis;
  • dalyvavimas regioninių limfmazgių paketo navikų procese, limfogeninių metastazių buvimas;
  • piktybinio naviko hormoninis būklė, nustatoma imunohistocheminiu analize, įvertinant lytinių hormonų receptorių (estrogeno, progesterono) buvimą ir jų išraiškos laipsnį;
  • auglio dinamika;
  • bendras hormoninis paciento statusas, jos kiaušidžių funkcionavimo naudingumas;
  • amžius (pirminės vėžio diagnozės metu ir gydymo metu).

Kiekvienam pacientui sudaromas individualus gydymo režimas, o chemoterapijos tipus ir schemas galima derinti tarpusavyje. Prieš vartojant vaistus, auglio molekulinis genetinis profilis tiriamas naudojant Oncotype DX ir / arba Mammaprint ™ testus.

Chemoterapijos savybės įvairiuose vėžio etapuose

Krūties vėžio stadijoje I

Chemoterapija yra naudojama, jei navikas yra endokrinine prasme, šviesos ir ne HER-2 teigiamas, šviesos HER-2 neigiamas. Svarbi citostatikų paskyrimo indikacija - paciento amžius iki 35 metų. 1-ajame etape chemoterapija yra adjuvantas, vartojamas profilaktikai po chirurginio gydymo. Kai kuriais atvejais jis derinamas su endokrinoterapija. Jis naudoja skirtingas schemas, pagrįstas kelių antraciklinų deriniu. Tik tada, kai yra kontraindikacijų dėl šių narkotikų paskyrimo, naudojamos kitos priemonės.

Krūties vėžio 2 stadijoje

Chemoterapija gali būti neoadjuvantinė ir pooperacinė. Prieš chirurginį gydymą skiriami chemoterapiniai vaistai, jei yra planuojama organų išsaugojimo operacija 3,5-5,5 cm skersmens navikuose, daugiagyslinis vėžys, pacientas yra jaunesnis nei 35 metų, o imunohistocheminio pavojaus pasikartojimas yra didelis. Po operacijos chemoterapija nustatoma esant metastazėms, naviko endokrininio jautrumo nebuvimui ir kitiems rizikos veiksniams, kurie rodo, kad yra atsinaujinimo galimybė. Gydymas prasideda 3-4 savaites po operacijos, rekomenduojama 4-6 kursai. Rezultatas vertinamas tik baigus trečiąjį chemoterapijos kursą. Dažniausiai naudojamos derinių schemos, o taksanai pridedami prie antraciklinų vaistų.

Krūties vėžio 3 stadijoje

Chemoterapija skiriama visiems pacientams. Neoadjuvantinis ir pooperacinis gydymas yra privalomas. Kiek laiko trunka gydymas, kursų skaičius ir jų farmakologinė sudėtis nustatomi atskirai, atsižvelgiant į daugelį veiksnių. Vienas iš svarbiausių kriterijų yra atsakas į priešoperacinį chemoterapinį preparatą.

Krūties vėžio 4 stadijoje

Chemoterapija iš tiesų yra paliatyvi priemonė. Jis nebegali slopinti visų naviko ląstelių augimo, bet tai gali pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Kadangi toks gydymas yra toleruojamas esant daugiaorganizuotam sutrikimui, o vėžio apsinuodijimas paprastai yra blogas, vartojamų vaistų dozės yra mažesnės. Tokiu atveju gydytojas siekia rasti pusiausvyrą tarp laukiamų rezultatų ir individualios chemoterapijos tolerancijos.

Kaip atliekama procedūra?

Kaip veikia chemoterapija, priklauso nuo paciento būklės ir gerovės gydymo metu. Prieš pradedant pirmąjį kursą, klinikinis tyrimas skiriamas vertinant širdies ir kraujagyslių sistemos būklę bei baltojo ir raudono kraujo rodiklius. Tai reikalinga tolesniam dinaminiam gydymo toleravimo stebėjimui ir leidžia laiku nustatyti rimtas komplikacijas.

Chemoterapija paprastai apima narkotikų vartojimą į veną. Tai galima atlikti 24 valandas per parą ar per parą, o kai kuriais atvejais - namuose. Šiuo metu aktyviai įgyvendinami įvairūs metodai, siekiant išvengti dienos venų skilimo, siekiant gauti kraujagyslių prieigą. Pavyzdžiui, kai kuriose klinikose siūloma specialaus uosto įrengimas ir automatinio narkotikų administravimo sistemos. Dažnai yra įrengtas periferinis venų kateteris.

Kadangi chemoterapinis seansas vyksta tik kelias valandas, pacientui, kuris turi gana gerą sveikatos būklę ir stabilias hemodinamikos parametrus, paprastai nereikia apgyvendinti visą parą. Ištyrus gydytoją, jis gali grįžti namo ar net grįžti į savo darbo vietą. Jei atsiranda šalutinis poveikis, reikia skirti papildomų vaistų ar gydymo režimą.

Geriamoji chemoterapija tam tikroms dienoms pacientui išduodama vaistų, atliekamos vėlesnės gydymo vizito į gydytoją tvarkos ir atliekami tyrimai, pateikiamos dietos ir gyvenimo būdo rekomendacijos.

Nepageidaujamos pasekmės

Chemoterapija yra labai toksiškas gydymo būdas, o šalutinis poveikis atsiranda daugumoje pacientų. Tačiau jų sunkumo ir kiekio laipsnis priklauso nuo vartojamų vaistų, dozės ir individualių savybių.

Galimas chemoterapijos poveikis krūties vėžiui:

  • pykinimas, vėmimas, nemalonus skonio burnoje, apetito praradimas, skonio perviršis;
  • burnos gleivinės uždegimas ir išopėjimas, raudonoji lūpų sienelė;
  • diskomfortas pilve, sutrikęs išmatos;
  • plaukų slinkimas - nuo alopecijos alopecijos iki visiško nuplikimo;
  • trapūs ir spalvoti nagai;
  • kitokio pobūdžio odos bėrimas, odos niežėjimas;
  • astenija;
  • žemos kokybės ar net karšta kūno temperatūra, nesusijusi su infekcinėmis ligomis;
  • anemija (daugiausia aplastiška);
  • padidėjęs kraujavimo pavojus (įskaitant virškinamąjį traktą), poodinio pūslelinės hematomų paplitimas, susijęs su trombocitų kiekio sumažėjimu ir kraujo krešėjimo pokyčiais;
  • imunosupresija, dėl kurios gali atsirasti dažnos, užsitęsusios ir sudėtingos infekcinės ligos;
  • kiaušidžių ir menstruacijų ciklo sutrikimai, nevaisingumas;
  • toksinė miokardiopatija;
  • toksinis hepatitas;
  • pažinimo nuosmukis.

Daugelis šių sąlygų yra grįžtamos ir greitai pasibaigus kitam gydymo kursui. Plaukai ir nagai greitai ir gerai atsinaujina, susilpnėję išmatos ir pykinimas gali būti nutrauktas vartojant chemoterapiją. Tačiau po chemoterapijos daugumai pacientų reikia gydymo.

Atkūrimo laikotarpis

Atsigavimas po chemoterapijos krūties vėžiui gali užtrukti, priklausomai nuo šalutinio poveikio sunkumo ir vidinių organų žalos laipsnio. Norėdami paspartinti šį procesą, vaistus gali skirti gydytojas: aneemijos, imunomoduliuojančios, hepatotropinės, leukopoezės stimuliatoriai ir kiti.

Labai svarbu ir dieta su chemoterapija krūties vėžiui. Meniu turėtų būti subalansuotas, privalomai naudojant šviežius daržoves ir vaisius, pieno produktus, baltymus ir geležies turinčius produktus. Mityba per chemoterapiją krūties vėžiui ir po jos neturėtų sukelti pykinimo, nesukelia pernelyg didelio streso dėl kepenų ir kasos, o ne skatina perteklinę skrandžio sulčių gamybą. Tai turėtų suteikti reikiamą kiekį pagrindinių maistinių medžiagų ir mikroelementų, užkirsti kelią hipovitaminozei ir skatinti laipsnišką organizmo prisotinimą su reikiamu geležies kiekiu.

Pasninkas yra nepriimtinas, maistas turėtų būti gana dažnas ir nedidelėmis porcijomis. Svarbu gerti daug skysčių, mineraliniai vandenys ar rauginti gėrimai yra priimtini.

Kai kurios klinikos siūlo specialias reabilitacijos programas pacientams po chemoterapijos. Jie apima dietą, vaistus, subalansuoto fizinio aktyvumo ir psichologinio koregavimo priemonių kūrimą.

Prognozė

Chemoterapija padidina 5 metų pacientų išgyvenimą net ir 3-4 krūties vėžio stadijoje. Nepaisant gana blogo gydymo laikotarpio tolerancijos, paprastai jis gali pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Ilgalaikiai rezultatai priklauso ne tik nuo vartojamų vaistų. Labai svarbu yra naviko tipas, vėžio stadija, paciento reakcija ir kitų gydymo būdų naudojimas.

Chemoterapija krūties vėžiui

Piktybinis navikas moterų krūtinėje yra visapusiškai gydomas prieš operaciją (radiacija) ir po jo. Chemoterapija krūties vėžiui sistemiškai veikia visame kūne, todėl procedūra naikina naviką, nepriklausomai nuo to, kur ji yra. Tokio gydymo nauda yra tai, kad vaistas įskaičiuojamas į vėžio ląstelės genomą jo dalijimosi metu. Chemoterapiniai vaistai (nuodai ir toksinai) sustabdo augimą arba sunaikina neoplazmas, užkertant kelią tolesniam vėžio plitimui.

Tikslas ir metodai

Krūties vėžio chemoterapija:

  1. sumažina vėžio ląstelių skaičių ir naikina navikus;
  2. pašalina nematomas mikrometastas;
  3. sumažina patinimą iki operacijos;
  4. yra metastazių prevencija.

Procedūros yra nustatomos kursuose, nes ląstelės nuolat dalinasi ir neįmanoma visiškai sustabdyti jų atgaminimo vienu kursu. Privalomų ciklų skaičius priklauso nuo onkologinio proceso stadijos ir agresyvumo, imunohistocheminių duomenų ir paciento sveikatos. Onkologai skiriami nuo 4 iki 7, retais atvejais - iki 9 chemoterapijos kursų. Naudojamos antinavikinės ir sintetinės medžiagos, augaliniai produktai ir hormonai.

Priklausomai nuo tikslo priskiriamas vienas iš gydymo būdų (arba jų derinys):

  1. Adjuvantinis gydymas (adjuvantas) po operacijos yra atliekamas visam laikui, naudojant tabletes, kapsules ir injekcijas. Paskirta 2 ir 3 etapams. Šiuo atveju tikslas yra sunaikinti navikų likučius pooperacinės žaizdos metu arba per kraują. Kai kuriems režimams reikia kontroliuoti dozavimą per dvi dienas, todėl pacientui reikia hospitalizuoti. Remiantis klinikiniais tyrimais, adjuvantinis gydymas sumažina recidyvo riziką.
  2. Neoadjuvantinis gydymas atliekamas prieš operaciją. Tikslas yra mažinti naviko dydį krūtinėje ir padidinti organų taupymo operacijų galimybes.
  3. Terapinis gydymas skiriamas onkologijos 3 ir 4 etapams, kai yra tolimų metastazių ir auglio dydis yra didelis.
  4. Profilaktikos metodą gydytojas nustato, kad išvengtų pasikartojimo.

Priklausomai nuo formos, onkologas pasirenka grupę narkotikų:

  1. Antimetabolitai ("Gemzar", "5-FU") veikia genetinę struktūrą. Skirstymo metu ląstelės DNR struktūra yra sunaikinta ir miršta.
  2. Alkiliuojantys agentai ("ciklofosfamidas") sunaikina baltymą, kuris reguliuoja genetiką. Veiksmais reiškia panašią į spinduliuotę.
  3. Anti-vėžiniai antibiotikai ("adriamicinas") sulėtino genų padalijimą (replikaciją).
  4. Taksanai (paklitakselis, dotsetakselis) yra atskira vaistų grupė, užkertanti kelią vėžio ląstelių dalijimui.

Priklausomai nuo nustatytų priemonių ir toksinio poveikio organizmui, chemoterapija yra padalinta į raudoną, geltoną, baltą ir mėlyną spalvą. Raudonoji vaistų nuo vėžio spalva yra labiausiai toksiška ir agresyvi, kitų spalvų vaistai yra geresni. Siekiant veiksmingo poveikio vėžio ląstelėms ir mažiau agresyviai reaguoti į kūną, šiuolaikinės gydymo schemos reiškia alternatyvų įvairių spalvų vartojimą.

Vaisto vartojimo metodai

Remiantis narkotikų skaičiumi, terapija suskirstyta į dvi grupes: mono ir polikemoterapiją. Tai reiškia, kad viena ar daugiau rūšių gali būti naudojamos serijiniu būdu arba kartu su hormoniniais preparatais. Geriamasis metodas (tabletės, kapsulės) yra lengviausias ir patogiausias (be medicinos personalo reikia pagalbos), bet mažiau veiksmingas (nėra tikimybės, kad absorbuojama reikalinga vaistų dozė).

Vyrauja intraveninis metodas, naudojant lašintuvus ir injekcijas: dozuojamas vaistų vartojimas, greitai patenka į kraują.

Kitas metodas - injekcijų įvedimas tam tikrose srityse. Taigi, pasiekiama didžiausia vaisto koncentracija organizme. Kai kuriais atvejais mažai vaistų dozių į organizmą įvedama nuolat per nešiojamą siurblį, kuris tiekia vaistą savaites ar net mėnesius.

Gydytojas registruos režimą, dozes, intervalus tarp dozių. Kai kuriais atvejais nustatoma toksinių progresų tikimybė ir rūšys. Gydymo toleravimas ir veiksmingumas yra kontroliuojami, šalutinis poveikis pašalinamas vaistiniais preparatais.

Komplikacijos chemoterapijos ciklo metu ir po jo krūties vėžiui

Šalutinis poveikis priklauso nuo kursų skaičiaus, nustatytų metodų ir dozių. Dažnai jie rodomi kaip:

  • menstruacijų pažeidimai ir kiaušidžių nepakankamumas;
  • nuovargis, mieguistumas ir mieguistumas;
  • skonio pokyčiai ir uoslės pojūčiai;
  • viduriavimas, pykinimas ir vėmimas;
  • dirbtinio ir virškinamojo trakto veiklos sutrikimai;
  • dalies kraujo ląstelių mirtis;
  • retinimas ir plaukų slinkimas, nagų suskaidymas ir odos pablogėjimas;
  • atminties sutrikimas.

Atsižvelgiant į sumažintą imunitetą kovos su krūties vėžiu fone, infekcinės ligos, vidaus organų ir jų sistemų (problemų su širdimi ir nervais, inkstams ar šlapimo pūslės) gali būti padaryta žala. Nesvarbu, kaip pasekmės pasireiškia, jos nesukelia kurso atšaukimo. Svarbiausia yra teigiamas poveikis ir vėžys sunaikinti.

4 laipsnio krūties vėžio chemoterapija

4 stadijos vėžys yra nekontroliuojamas augimo ir išplitimo procesas vienoje ar abiejose pieno liaukose, kai yra pažeisti kaimyniniai organai ir audiniai. Tokių pacientų gydymas susijęs tik su gyvenimo pratęsimu ir atleidimu nuo ligos. Taktika yra susijusi su ląstelių diferencijavimo mažėjimu, organinių ir sistemų funkcinių savybių išsaugojimu. Jei tikslas yra išgydyti vėžį, reikės agresyvių schemų ir dalyvavimo klinikiniuose tyrimuose, kuriuose pateikiami nauji eksperimentiniai metodai.

Kaip lengviau judėti chemoterapiją krūties vėžiui

Chemoterapija krūties vėžiui

Krūties vėžio vystymasis jaučiamas pastaraisiais ligos etapais. Ilgai moteris nelaiko bloga, nes ji neturi simptomų. Silpnas imunitetas, kaip taisyklė, visada veda prie auglio progresavimo. Būtent ši akimirka tampa kulminacija, o moteris žinos tiesą.

Chemoterapija vadinama vėžio gydymu vaistu. Be to, šis gydymas atliekamas su vaistiniais preparatais nuo vėžio, kurie daro žalingą poveikį augliui. Tokie priešvėžiniai vaistai vadinami citostakais. Šiuolaikinėje onkologijoje yra dviejų rūšių chemoterapija krūties vėžiui. Tai adjuvantas ir terapinė chemoterapija. Gana dažnai būna indukcinė chemoterapija. Kalbėkime išsamiau apie kiekvieną iš šių krūties vėžio chemoterapijos tipų. Pradėkime nuo adjuvantinės chemoterapijos. Adjuvanto chemoterapija taip pat gali būti vadinama adjuvantu ar profilaktiniu gydymu. Šio tipo chemoterapija naudojama resekciniam krūties vėžiui. Adjuvantinė chemoterapija gali būti skiriama tiek prieš operaciją, tiek po jo. Šios chemoterapijos ypatybė yra ta, kad jis daro preparatą nuo vėžio poveikio prieš vaistą prieš pat operaciją. Adjuvantinė chemoterapija turi tam tikrų trūkumų. Vienas iš jų yra tas, kad vėluoja chirurginė intervencija. Antroji chemoterapija yra gydoma krūties vėžio chemoterapija. Jis vartojamas kovojant su generalizuotu krūties vėžiu, ty kai motinos krūtinėje atsiranda tolesnių metastazių. Šio tipo chemoterapija padeda sumažinti iki minimumo metastazavusių navikų dydį. Trečiasis chemoterapijos tipas yra krūties vėžio indukcinė chemoterapija. Šis gydymas yra naudojamas lokaliai pažengusiam vėžiui, kurio negalima naudoti. Indukcinė chemoterapija yra naudojama, kad sumažėtų navikas tokio dydžio, kuris leistų moteriai atlikti operaciją.

Krūties vėžio gydymas chemoterapija sukelia tokį šalutinį poveikį kaip kraujo žalojimas, plaukų slinkimas, pykinimas ir vėmimas ir kt. Jei mes palyginsime chemoterapiją ir hormonų terapiją, veiksmingai veikdami vėžio vėžį, palyginimo rezultatas bus toks - abu metodai yra gana veiksmingi. Čia reikia pažymėti, kad konkretaus gydymo metodo rezultatas visų pirma priklauso nuo moters kūno.

Krūties vėžio chemoterapija apima šiuos priešvėžinius vaistus: metotreksatą, adribalastiną, 5-fluorouracilą, ciklofosfamidą, docetakselį, paklitakselį, xelodą ir kt. Šiuolaikinė onkologija kovojant su krūties vėžiu sukūrė net specialias chemoterapijos vaistų schemas, kurios padeda spręsti esamą problemą. Norėčiau įspėti, kad chemoterapijos rezultatas priklauso tik nuo Dievo. Niekas negali numatyti gydymo eigos. Pastaraisiais metais krūties vėžio chemoterapija ne tik prailgina ir pagerina moterų gyvenimo kokybę, bet ir suteikia jiems visišką atsigavimą. Prieš vartojimą turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Autorius: Pashkov M.K. Turinio koordinatorius.

Atgal į puslapio viršų

DĖMESIO! Informacija mūsų tinklalapyje yra nuoroda arba populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Narkotikų recepciją turi atlikti tik kvalifikuotas specialistas, atsižvelgdamas į medicinos istoriją ir diagnostinius rezultatus.

Kaip yra antroji chemoterapija?

Tiek pirmoji, tiek antra chemoterapija žmogaus organizmui tampa bandymu. Įvedant chemoterapinius vaistus kiekvienas žmogaus organizmas reaguoja į juos skirtingai, atsiranda keletas simptomų:

  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • burnos džiūvimas;
  • širdies susitraukimai;
  • slėgis viršija.

Šių simptomų atsiradimas yra dėl vaistų specifiškumo. Terapija su cheminėmis medžiagomis yra medicinos šaka, kuria tiriamos cheminių ir natūralių medžiagų, kurios veikia virusus, infekcijas, neoplazmus, gamybai būdingų medžiagų savybės. Chemoterapijos, kaip vėžio gydymo, sąvoka pasirodė medicinoje šiek tiek vėliau, XX a. Viduryje.

Chemoterapiniai vaistai 2 chemoterapijai

Onkologijoje yra keletas cheminio terapijos rūšių, vartojamų vėžiu sergantiems pacientams gydyti po oficialaus diagnozės patvirtinimo:

Iki šiol ligonių onkologijos ir chemoterapinio gydymo srityje yra daugiau kaip 50 chemoterapinių vaistų rūšių, kurių tikslas - naikinti metabolinį procesą naviko ląstelėse ir sunaikinti juos.

Monokemoterapija apima paciento, kurio onkologinė diagnozė yra viena chemoterapija, gydymą. Tai farmacinis agentas, kurio veikliosios medžiagos veikia vėžio ląsteles ląstelių lygyje, molekulių lygyje arba organizmo lygyje. Monokemoterapija vartojama gerklės, kaulų sistemos, smegenų vėžio ir krūties vėžio gydymui. Be vieno vaistinio preparato nuo vėžio, vartokite daugelio vaistų, kurių sudėtyje yra chemoterapijos vaistų:

  • gliukozė;
  • manitolis;
  • fiziologiniai tirpalai.
  • ir pagalbiniai vaistai inkstams, kepenims, skrandžiui, vitaminais, hormonais.

Polikemoterapija yra vėžio gydymas, naudojant kelių sudėtinių vaistų, dviejų ar daugiau. Dviejų ar daugiau chemoterapinių vaistų derinys turi daugiau veiksmų vėžio ląstelėms. Polikhemoterapija padeda gydyti:

  • skrandžio vėžys;
  • kiaušidžių vėžys;
  • leukemija;
  • leukemija;
  • tiesiosios žarnos vėžys ir kitos ligos, priklausomai nuo onkologų.

Kai kurių panašių spektrų chemoterapinių vaistų reakcija naikina navikas, toli metastazes ir mažina naviką jos molekuliniame lygmenyje. Kombinuotas kompleksas efektyviai slopina piktybinių ląstelių augimą ir dauginimąsi.

Neoadjukcinė terapija su cheminėmis medžiagomis arba vėžio pacientų gydymas atliekama chemoterapija prieš operaciją ir prieš radiacinę terapiją. Pagrindinis neojamosios terapijos bruožas yra tai, kad visi vaistai turi veikti vienos rūšies vėžinių ląstelių. Neoadjuktiivas yra skirtas pacientams, turintiems:

  • neveikiamas vėžio laipsnis;
  • su tolimais metastazėmis;
  • ligos pabaigoje;
  • jei liga paveikia regioninius pilvo ertmės limfmazgius;
  • II klasės a-d ir III a-d klasės vėžiu.

Šis gydymas pagerina pacientų operatyvinio ir radiosurginio gydymo kokybę, slopina piktybinių ląstelių dalį, mažina naviko dydį, naikina tolimus metastazius.

Adjukcinis - tai vėžiu sergančių pacientų gydymas iš karto po chirurginio gydymo, po operacijos ar radiacijos. Priemonės adjuvantiniam gydymui skirtos vėžinių ląstelių sunaikinimui molekuliniame lygmenyje.

Įvairių chemoterapinių vaistų gydymui yra pertrauka nuo vieno gydymo kurso prie kito. Pirmasis gydymo kursas atliekamas patikrinus diagnozę, antroji chemoterapija turėtų būti atliekama ne anksčiau kaip 21 diena nuo pirmosios pabaigos.

Chemoterapija

Chemoterapija yra kūno gydymo procedūra, kuria siekiama sunaikinti piktybines ląsteles žmogaus organizme. Kaip veikia chemoterapija?

Procedūra atliekama pagal gydymo schemą:

  • vaistas;
  • vaisto vartojimo būdas;
  • dozė;
  • gydymo pradžios ir pabaigos trukmė / data.
  • Paciento sesijos vyksta specializuotose įstaigose ligoninėje:
  • onkologiniai vaistai;
  • klinikos;
  • kurortai.

Specializuotos institucijos sukuria būtinas sąlygas ligonio buvimui ir gydymui.

Chemoterapiniai vaistai į žmogaus organizmą patenka injekciniu lašeliu ir tabletėmis.

Gydymas piliulėmis yra svarbus, kai ribinio vėžio lygis yra 0, esant I laipsnio vėžiui. Geriausias gydymas ar injekcija - patikimiausias vėžio pacientų gydymo būdas. 2 chemoterapija suteikia pacientams tik injekciją į lašą.

Gydymas chemoterapija atliekamas tik prižiūrint onkologui ir chemoterapistui. Onkologas prižiūri paciento būklę vaisto vartojimo pradžioje, ciklo viduryje ir chemijos paėmimo pabaigoje. Chemoterapeutai yra atsakingi už kūno būklę ir naviko ląstelių jautrumą konkrečiam ir pasirinktam chemoterapijos tipui.

Visas laikotarpis gydymo ligoninėje paciento, jis lydi slaugytoja, kuri privalo nedelsiant informuoti gydytoją apie paciento būklės pokyčius Pasibaigus priėmimui chemoterapija ir po jos metu.

Chemoterapinis gydymas atliekamas pacientui diagnozuojant ir pasirinkus gydymo strategiją. Pirmasis kursas yra atliekamas nedelsiant, vėliau onkologai ir chemoterapeutai kuria gydymo taktiką, kursų dažnumą, jų cikliškumą ir intervalus tarp chemijos. Kursą 2 turi nurodyti gydytojas, gavęs auglio žymenų rezultatus pirmojo kurso pabaigoje.

Antrosios eilės chemoterapija

Vėžio gydymas rodo, kad kiekvieno klinikinio atvejo ligos progresavimo pasikartojimas visiškai skiriasi. Taigi, greitai atsirandančių reabsorbcijos per 1-3 metus atsiradimą, pirmosios ligos yra šios:

  • smegenų vėžys;
  • šlapimo pūslės vėžys;
  • krūties vėžys;
  • kiaušidžių vėžys.

Žarnyno vėžyje pasikartojimo riba, kaip taisyklė, yra nuo 3 iki 5 metų.

Šie skaičiai yra susiję su tuo, kad hormonai dalyvauja šių organų darbe, kurie ir toliau atlieka antigenus net po specialaus chemoterapinio gydymo. 2 chemoterapija skiriama pacientams, jei pasireiškia ligos atsinaujinimas.

2 chemoterapija nesuteikia absoliučios grįžtamosios prie paciento gyvenimo kokybės ir trukmės, tačiau tik siekia slopinti ląsteles, kurios greitai skirstomos ir mažina pasikartojančią naviką, jei yra metastazės. Pagrindiniai antrosios chemoterapijos tikslai yra šie:

  • iš dalies atleidžia ligos simptomus:
  • palengvina bendrą paciento gerovę;
  • prideda gyvybingumą ir energiją;
  • gerina vidaus organų funkcionavimą.

Antroji chemoterapija negali visiškai sunaikinti naviko ląstelių kaupimosi, bet tik slopina jų tolesnį atsinaujinimą. Antrinio ligos simptomų vystymosi stiprumas yra toks didelis, kad tik 2% pacientų gali atlaikyti ligą. Paprastai atkryčiai su antrinių navikų negali būti absoliuti gydymas, naudojant chemoterapiją gali sustabdyti naviko augimą ir sumažinti jos dydį, kai ji neviršija 0,5 cm išaugos spinduliu lokalizaciją:

  1. Antroji chemoterapija gali padidinti paciento gyvenimo trukmę 10% tik tuo atveju, jei piktybinės ląstelės yra jautrūs pasirinktų chemoterapinių vaistų poveikiui ir jautriai reaguoja į šiuos vaistus. Jei šie vaistai nedaro aktyvių slopinančių piktybinių ląstelių pasiskirstymo ir nesukeltų jų mirties, pacientas pakeičiamas gydymo režimu ir chemoterapiniais vaistais, pasirenkant alternatyvą iš esamų chemoterapinių vaistų.
  2. Antrosios chemoterapijos užduotis, iš dalies pagerina paciento gyvenimo kokybę. Preparatai sustabdo skausmą audiniuose ir organuose, stabdo piktybinių ląstelių augimą. Be to, chemoterapijos vaistai vėluoja piktybinių ląstelių pasiskirstymo procesą, užkertant kelią sveikų ląstelių ir audinių mirčiai.
  3. Antroji chemoterapija yra paliatyvus pacientų gydymo metodas, todėl jis veikia organizmą kompleksiškai, neleidžia toliau vystytis navikams, padidina jautrumo skausmo ribas ir pailgina paciento gyvenimą. Galime sakyti, kad tai yra paciento paciento būklės palaikymo metodas chemoterapiniais vaistais.
  4. 2 chemoterapija skirta vėžio ląstelių sunaikinimui, o jo palaikantys vaistai palaiko paciento kūną. Antrinėje onkologinių ligų apraiškoje antroji chemoterapijos eilutė apima paros dozę palaikančių vaistų. Be to, antroji chemoterapija atliekama naudojant priešnuodžius ir antikonoksinius vaistus, siekiant sumažinti kūno toksinį apsinuodijimą naviko skilimo produktais, kurie susidaro terminalo, 3 ir 4 pakopų ligos su recidyvu metu.

Chemoterapijos 2 eilučių vykdymo principai

Antroji chemoterapija atliekama naudojant tuos vaistus, kurie nebuvo naudojami gydant pirmąją eilę, nes Pirmoje eilutėje vartojami vaistiniai preparatai yra neveiksmingi recidyvo atveju.

Visi chemoterapiniai vaistai, kurių pagalba bus atliekama 2 chemoterapija, turi pasiekti naviko vietą ir patekti į piktybinę ląstelę. Preparatai chemoterapijai 2 kaulų čiulpų ligų gydymui nėra tinkami antrajam kiaušidžių vėžio gydymo kursui. Yra medicininiai standartai ir reikalavimai, skirti vaistų suderinimui su sveikomis ir piktybinėmis ląstelėmis.

2 chemoterapija yra blokas ar kursas. Chemoterapijos 2 blokas susideda iš kelių vaistų kursų. Vieno gydymo bloko trukmė gali trukti nuo savaitės iki kelių mėnesių. Galutinėje stadijoje blokinis gydymas laikomas nepakankamu.

Antrasis chemoterapijos kursas atliekamas per vieną ar kelias dienas, kartais su keliomis skirtingų dozių injekcijomis.

2 chemoterapija gali formuoti piktybinių ląstelių imunitetą ir atsparumą chemijos preparatams, tai gali reikšti naviko žymens analizės rezultatas. Jei po narkotikų vartojimo analizės rodikliai nesumažės, tuomet reikės pakeisti vaistą kitam. Tai gali būti išvestinės narkotikų vartojimas arba naujas vaistas, kuris anksčiau nebuvo vartojamas.

Kaip atlikti chemoterapiją?

Antroji chemoterapija tęsiasi ilgiau, yra labiau agresyvi dėl jo poveikio kūnui ir turi silpnus silpnojo žmogaus organizmo nepageidaujamus simptomus. Kaip perkelti antrąjį chemoterapijos kursą? Siekiant palengvinti paciento būklę gydymo seansuose, būtina laikytis taisyklių.

Gerti daug vandens. Chemoterapinių vaistų poveikio piktybinėms ląstelėms metu sveikų kūno ląstelių membranos gauna tą patį žalą. Chemoterapijos metu vartojant pakankamai vandens, pacientas vengia organų ir audinių dehidratacijos. Chemoterapija yra lengviau, jei vartojate 2-3 litrus vandens per dieną.

Tinkama mityba. 2 alinantis chemoterapijos aktus susilpnėjusi žmogaus organizme, todėl dieta vaidina svarbų vaidmenį siekiant gerų rezultatų kovojant su vėžiu, per visą laikotarpį gydymo ir reabilitacijos, turėtų būti pašalinti iš dietos maisto produktų, kad sukelti piktybinių ląstelių vystymąsi:

  • rūkyta mėsa;
  • saldainiai;
  • keptas maistas ir patiekalai;
  • alkoholis

Antrasis vėžio gydymo būdas siūlo įvairinti pacientų, turinčių pluoštinių daržovių, vaisių, jūros žuvų, racioną.

Griežtas gydytojo nurodymų laikymasis supaprastina paciento padėtį. 2 chemoterapija pacientui yra sudėtingesnė ir sunkesnė nei pirmoji, todėl vaistų vartojimo režimo laikymasis, geriamasis režimas, tinkama mityba, prisideda prie greito paciento atsigavimo.

Antroji chemoterapija apima paliatyvio gydymo metodą, pacientas turi laikytis miego režimo ir minimalių aktyvių veiksmų. Su 2 chemoterapija, organizmas silpnėja, gyvybiškai svarbūs ištekliai padeda kovoti su liga ir prisitaikyti prie chemoterapinių vaistų, ypač sunkiai veikia vestibulinis aparatas:

  • atsiranda galūnių tirpimas;
  • priklausomai nuo naviko buvimo vietos, iš dalies stebima raumens atrofija;
  • sutrikusi koordinacija, kurią lydi galvos svaigimas.

Norint perkelti 2 chemoterapiją, reikia psichoterapeutų ar psichologų paramos. Onkologiniuose vaistiniuose ir onkologinėse klinikose yra įsteigti psichoterapeutų vienetai. Mokslininkai psichologijos ir onkologijos srityje įrodė, kad teigiamas paciento požiūris į gydymą ir išgyvenimą nuo onkologinių ligų kuo ilgiau pailgina paciento gyvenimą.

JAV, Rusijoje ir Ukrainoje kai kurie atvejai yra žinomi, kai 2 chemoterapija buvo paskutinė pacientų, gydytų 3, 4 ir galu stadijos vėžiu, gydymo etapas, tačiau pacientai pakilo ant kojų ir po kelerių metų pasiekė gydytoją visiškai sveika. Tai medicinos stebuklas, kuris vyksta.

Pagalbinė terapija 2-osios chemijos metu

Dėl sparčios ligos ir jo ląstelių mutacijos 2 chemoterapija yra paliatyvi. Medicina remia nuomonę, kad antrąją chemoterapiją galima atlikti kartu su tradicinėmis ligų gydymo priemonėmis.

Labai žinoma tarp žmonių, veterinarijoje ir medicinoje, ASD frakcija. Šis vaistas tapo žinomas dėka veterinarijos medicinos profesoriaus, kuris išgydė karvių leukemiją sergančius pacientus. Kaip asmuo perduodamas SDA:

  • ASD frakcija yra stiprinantis vaistas, todėl jis padeda stiprinti žmogaus imuninę sistemą;
  • frakcija turi tam tikrų cheminių elementų ir nuodų, panašių į platinos preparatus onkologijoje, ir todėl veikia ląsteles, kurios greitai skirstomos;
  • 2 chemoterapija, silpnina paciento kūną, ASD frakcijos toleravimas ir vaisto vartojimo pasekmės gali skirtis.

Antroji chemoterapija yra griežtai prižiūrima gydytojui, o tokių vaistų vartojimas turėtų būti suderintas su specialistais.

Kūno restauracija po 2 chemoterapijos

Kiek reabilitacijos dienų įvyks po antrosios chemoterapijos pabaigos, priklausomai nuo paciento tyrimų rezultatų. Paprastai 2 chemoterapija baigiasi, o pacientas gali grįžti namo prieš kitą kursą.

Tai taikoma pacientams, kurie yra įprastoje fizinėje būklėje, kai yra baigta 2 chemoterapija.

Antroji chemoterapija negali visiškai išvengti ligos ir išgydyti pacientą. Progresuojančią vėžio formą sunku gydyti, net 2 chemoterapijos negalima garantuoti paciento gyvenimo pratęsimo.

Atsižvelgiant į organizmo gebėjimą lėtinti vėžio eigą, medicinoje tampa įmanoma ieškoti naujų būdų, kaip kovoti su liga, kurti naujus gydymo režimus ir narkotikų derinį, todėl ši onkologija turi teigiamų atsiliepimų. Tai suteikia vilties, kad naujosios kartos chemoterapiniai vaistai duos pacientams ilgesnę remisiją.

Krūties vėžio chemoterapija

Daugeliu atvejų krūties vėžio chemoterapija yra viena iš pagrindinių ligos gydymo būdų. Naudodamas šį gydymo būdą, pacientams yra skiriami specialūs citostatikai, skirti neleisti toliau plėtoti naviko ir kenksmingų ląstelių, kurios yra destruktyvus. Šios onkologinės ligos chemoterapija yra pagrindinė ir adjuvantinė (pagalbinė). Priklausomai nuo ligos stadijos ir paciento individualių savybių, tokiu gydymu bus siekiama skirtingų tikslų.

Citotoksiniai vaistai yra būtini norint sumažinti dydį naviko, o tai yra labai svarbu, nes būtina išsaugoti kuo daugiau sveikų audinių. Jei chemoterapija atliekama po operacijos, ji padeda sustabdyti metastazių pasklidimą visame kūne ir taip pat sumažina atsinaujinimo tikimybę.

Kokie narkotikai yra naudojami

Gydymas gali būti atliekamas naudojant įvairias schemas, kurios yra pasirinktos griežtai atskirai, priklausomai nuo paciento būklės, ligos stadijos ir individualių savybių. Adjuvantinė terapija su vaistiniais preparatais, tokiais kaip Avastin, Adriblastinas, Herceptinas, Docetakselis, Ciklofosfanas, Xelodas ir daugelis kitų, pastaraisiais metais rodo gana gerus rezultatus, todėl ji visur naudojama.

Yra žinoma, kad dėl bet kokios onkologinės ligos kompleksinė terapija padeda

Simbolis kovos su vėžiu

kurios atrenka dalyvaujantis onkologas. Be to, daug pagalbina pagalbinė spinduliuotė terapija, kuri naudojama kartu su chemine medžiaga. Toks sprendimas dėl radiacinės terapijos ir chemijos derinio yra priimamas tik tada, kai paciento būklė pablogėja.

Ar gydymas yra veiksmingas?

Chemoterapijos sėkmė priklausys nuo dviejų pagrindinių veiksnių:

  • Ankstyvas tam tikrų patologinių pokyčių nustatymas, nes krūties progresavimui būdinga greita progresija, todėl patyrę specialistai gali lengvai praleisti laiką;
  • Testai apie naviko jautrumą hormonams. Pastaraisiais metais FISH bandymas tapo plačiai paplitęs.

Gydymo efektyvumą galima pasiekti tik tuo atveju, jei gydytojai teisingai pasirinko gydymo režimą. Ne paskutinį vaidmenį atlieka dieta ir tinkama mityba, nes labai svarbu, kad kūnas visiškai gautų visus vitaminus ir mikroelementus.

Mityba turi būti nurodoma dietologo, o po to ji turi būti patvirtinta onkologo. Dėl vėžio rekomenduojamos raudonųjų serbentų, įvairių uogų, daržovių, vaisių, mėsos ir kitų produktų. Kiekvieno paciento dieta gali būti skirtinga, todėl šis gydymas neturi universalių sprendimų. Pasekmės, jei dieta yra neteisinga, gali būti pragaištinga, net jei chemoterapija krūties vėžiui yra atliekama laikantis visų reikalavimų ir standartų.

Ar reikia chemoterapijos metu likti ligoninėje?

Anksčiau labai baiminosi dėl pasekmių, taigi visi, kuriems buvo taikoma chemija, turi būti įvežami į ligoninę. Šiuo metu šis metodas yra netinkamas, nes visi tokio gydymo padariniai jau seniai žinomi, todėl nuolatinė buvimo ligoninėje nebuvimas.

Paprastai klinikos atliekamos procedūros atliekamos didelėse bendrose patalpose arba atskirose patalpose, kuriose pacientai stebimi reanimatoriaus, onkologo ir slaugytojų. Chemoterapija taip pat atliekama prostatos vėžiui.

Tuo pačiu metu, jei yra požymių, vaistus galima vartoti per 24-48 valandas, per kurį pacientas turi būti prižiūrimas gydytojų.

Narkotikų įvedimo tvarka yra atliekama naudojant tradicines vaistų vartojimo sistemas ir naudojant specialius šiuolaikinius balionus, su kuriais galite tiksliai kontroliuoti narkotikų perpylimo trukmę ir greitį.

Veislės procedūros

Yra įprasta atskirti dviejų tipų procedūras: pagalbinę ir gydomą chemoterapiją prostatos ir krūties vėžiui. Tuo pačiu metu pastaraisiais metais aktyviai naudojama indukcinė terapija.

Procedūra gali būti planuojama prieš operaciją ar po jos. Po operacijos atlikta chemija paprastai vyksta naudojant silpnesnius vaistus, nes navikas jau pašalintas ir nėra pagrindinio vėžio ląstelių formavimo ir vystymosi šaltinio. Po operacijos, be to, radioterapija taip pat nustatoma naudojant specialius preparatus. Be to, jums reikia tinkamos mitybos ir dietos.

Krūties vėžys

Pagrindinis chemoterapijos, atlikto po operacijos, pranašumas yra galimybė sumažinti naviko dydį ir sukurti matomą sieną tarp paveikto ir sveiko audinio. Be to, po operacijos galite sumažinti metastazes, o tai leidžia padidinti pacientų išgyvenimą. Be to, atliktų procedūrų pagrindu galima tiksliai nustatyti, ar gydytojai pasirinko gydymo schemą.

Terapinė chemija dažniausiai būna tada, kai navikas lokaliai paplitęs, todėl operacija nėra įmanoma. Tokio gydymo pasekmės gali skirtis, todėl ypatingas dėmesys skiriamas narkotikų pasirinkimui. Pagrindinis gydymo tikslas šiuo atveju yra mažinti dydį navikas, padidinti gyvenimo trukmę ir jo kokybę. Šis gydymas ypač svarbus mitybai ir mitybai (rekomenduojama raudonųjų serbentų, vaisių, daržovių, mėsos produktų)

Indukcinė chemija yra reikšminga, jei neoplazma lokaliai paplitusi, didelė, todėl neįmanoma atlikti operacijos. Pagrindinis gydymo tikslas yra mažinti dydžio neoplazmą iki tokio lygio, kai operaciją galima atlikti. Mityba ir dieta taip pat atlieka svarbų vaidmenį.

Šalutinis poveikis

Žinoma, chemoterapija visada buvo gana stiprus gydymo būdas, kuris visų pirma skirtas poveikiui navikai. Štai kodėl pasekmėms skiriama mažiau dėmesio. Tarp pagrindinių tokio gydymo pasekmių gali būti vėmimas, pykinimas, leukopenija (leukocitų skaičiaus sumažėjimas), hemoglobino sumažėjimas, plaukų slinkimas, trombocitų skaičiaus sumažėjimas. Čia būtina atsižvelgti į tai, kad tokio gydymo prioritetas yra naviko pašalinimas arba vėžio ligos atsisakymas, todėl šalutinių reiškinių negalima teikti pirmenybę, o tai bus daug lengviau įveikti vėliau nei piktybinis navikas.

Norint sumažinti šalutinių poveikių poveikį, paprastai skiriama speciali dieta (rekomenduojama raudonųjų serbentų, vaisių, daržovių, mėsos produktų). Šio tipo dieta visų pirma siekiama prisotinti paciento kraują naudingomis medžiagomis, kuriomis siekiama atkurti hemoglobino, leukocitų ir trombocitų kiekį.

Chemoterapija krūties vėžiui

Chemoterapija krūties vėžiui suskirstyta į keletą tipų.

Šio metodo principas yra citostatikų, vaistų, turinčių priešvėžinį poveikį, naudojimas. Paprastai jie yra įvedami į veną, žodžiu ar lašintuvu. Chemoterapija laikoma "sistemine" gydymo forma, nes kai citostatikai patenka į kraują, jie slopina vėžio ląstelių augimą visais organais, o ne tik pažeidimo vietoje.

Krūties vėžio chemoterapijos indikacijos

Pagrindiniai krūties vėžio chemoterapijos požymiai yra piktybiniai navikai krūties srityje. Bet tai dar ne viskas, nes toks gydymo metodas yra naudojamas ir kitais atvejais.

Taigi, tokio gydymo požymiai priklauso nuo daugelio veiksnių. Faktas yra tas, kad pagrindiniai vėžio auglių požymiai yra jų dydis, stadijos ir hormonų būklė. Be to, įtakos turi ir vėžio ląstelių augimo greitis, taip pat regionų limfmazgių dalyvavimo šiame procese laipsnis. Taip pat vienas iš veiksnių yra individualios paciento charakteristikos. Tai apima amžių, bendrą moters būklę ir auglio vietą.

Nevaisingumo stadija taip pat turi įtakos priešvėžinių vaistų skyrimui. Didžiulį vaidmenį atlieka kiaušidžių būklė, komplikacijų rizika ir šios procedūros teigiamas poveikis. Todėl sunku pasakyti, ar moteriai bus skiriama krūties vėžio chemoterapija. Daug kas priklauso nuo to, ką sako gydytojas.

Su kuo susisiekti?

Krūties vėžio chemoterapija

Reikia pažymėti, kad krūties vėžio chemoterapija yra svarbus viso gydymo proceso komponentas. Kadangi atsikratyti naviko nėra taip lengva. Mums reikia visų procedūrų, kurios skatina visišką atsigavimą.

Paprastai tai susiję ne tik su priešvėžinių vaistų skyrimu. Paruošiama radioterapija ir chirurgija. Bet visa tai susitarta su gydomuoju.

Kalbant apie patį citostatinį gydymą, jis atliekamas ciklų metu. Kas tai reiškia? Kaip taisyklė, vėžio gydymo ciklas yra laikas, per kurį moteris gauna chemoterapinį vaistą. Ciklo skaičius priklauso nuo moters būklės. Jų reikalaujamas skaičius yra visas gydymo kursas. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo vaisto, kuris vartojamas. Paprastai vienas kursas gali susidėti iš keturių ar septynių ciklų. Ši problema išspręsta su gydytoju. Apskritai krūties vėžio chemoterapija yra veiksmingas būdas atsikratyti piktybinio naviko.

Chemoterapija po krūtų pašalinimo

Faktas yra tai, kad chemoterapija po krūtų pašalinimo taip pat turi teigiamą poveikį. Šio metodo dėka galima užkirsti kelią naviko vystymuisi. Be to, šis metodas puikiai blokuoja naujų metastazių atsiradimą. Tai taip pat leidžia jums atsikratyti esamų vėžinių ląstelių. Na ir kad svarbiausia, taigi ateityje galima išvengti atkryčių.

Nepavyko pervertinti priešvėžinių vaistų veiksmingumo. Kadangi šio metodo pagrindas yra piktybinių ląstelių sunaikinimas ir tolesnis jų vystymosi slopinimas. Antikūnų terapija yra visiškai įmanoma naudoti kaip savarankiškas metodas ir kartu su kitais.

Šiuo atveju visa tai priklauso nuo moters būklės ir ligos stadijos. Paprastai citostatikos terapija gali sumažinti piktybinius navikus. Tai lemia tai, kad auglys yra pašalinamas su minimalia audinių trauma. Taigi jis yra veiksmingas tiek prieš, tiek po operacijos. Kadangi krūties vėžio chemoterapija kovoja su vėžio ląstelėmis.

Raudona chemoterapija krūties vėžiui

Antraciklinų vartojimas yra krūties vėžio raudona chemoterapija. Ką reiškia šis metodas? Tai iš tikrųjų yra raudonųjų preparatų naudojimas. Faktas yra tai, kad šis gydymas yra sunkiausias iš visų. Be to, tai toksinis metodas.

Neigiamo poveikio organizmui priežastis yra įdomus narkotikų derinys. Faktas yra tas, kad raudona terapija yra nustatoma remiantis daugybe kriterijų. Taigi, šį procesą įtakoja auglio dydis, augimo greitis ir piktybinių ląstelių plitimas. Be to, svarbiausias vaidmuo tenka paciento amžiui, imunohistologiniams tyrimams ir kt.

Technika yra tikrai rimta, tačiau vis dėlto ji plačiai naudojama. Gydymo metu raudonoji terapija skirta visapusiškam poveikiui navikai. Šiandien yra daugybė schemų, dėl kurių pagerėja beveik 50-70% pacientų. Taip, mirčių skaičius sumažėjo nuo 25% iki 3%. Todėl plačiai naudojama raudona chemoterapija krūties vėžiui.

Adjuvantinė chemoterapija krūties vėžiui

Kas yra adjuvantinė chemoterapija krūties vėžiui? Šis metodas naudojamas kaip papildoma arba profilaktinė terapija. Jis turi būti laiku, kad veiktų krūties vėžys. Kai kuriais atvejais tai yra numatyta prieš operaciją ar po jos.

Apskritai, šio metodo neabejotinas pranašumas yra nustatyti naviko jautrumą chemoterapiniais vaistais. Tiesa čia ir jos trūkumai. Šis metodas gali žymiai užtrukti operaciją. Kadangi kai kuriais atvejais sunku nustatyti histologinį naviko tipą. Ne be problemų su estrogeno ir progesterono receptorių apibrėžimu.

Adjuvantinės priešvėžinės terapijos privalumai yra nemažai. Šis metodas yra labiausiai paplitęs ir tikrai teigiamas. Apskritai krūties vėžio chemoterapija yra būtina priemonė, siekiant išvengti tolesnių recidyvų ir atsikratyti vėžio ląstelių.

Krūties vėžio chemoterapijos schemos

Ką reiškia krūties vėžio chemoterapija? Taigi, verta paminėti, kad schema turėtų turėti ypatingų savybių. Taigi, jūs turite sunaikinti visus vėžio ląstelių tipus. Tai gaminama tam tikroje krūtinės dalyje.

Be to, jums reikia naudoti vaistus, kurių poveikis gali sustiprinti be šalutinių poveikių. Vėžio ląstelės neturėtų prisitaikyti prie chemoterapinių vaistų. Galiausiai, gydymo režimu turi būti toks šalutinis poveikis, kurį asmuo gali perkelti.

Standartinis citostatikos terapijos režimas yra paprastas. Pirma, moteris susitinka su gydytoju-konsultantu, jis paaiškina įvairius šalutinius poveikius, taip pat technikos naudą. Po to diena yra skiriama, kai procedūra bus vykdoma. Antikūnų terapijos dieną slaugytojai turėtų išmatuoti kraujo spaudimą, kvėpavimo dažnį, pulsą ir kūno temperatūrą. Be to, didelį vaidmenį atlieka paciento aukštis ir svoris. Remiantis šiais duomenimis, parenkama vaistų dozė.

Po to galite įdėti lašelius su vaistu. Injekcijos pabaigoje intraveninis kateteris pašalinamas iš venų, o asmuo gali grįžti namo. Toks krūties vėžio chemoterapija yra standartinė schema.

Preparatai krūties vėžio chemoterapijai

Yra krūties vėžio chemoterapijos vaistai, kurie turi teigiamą poveikį gijimo procesui. Taigi, šių priemonių sąrašas apima alkilinimo agentus. Pagal jų veikimo mechanizmą jie yra panašūs į spinduliuotę. Jie padeda sunaikinti baltymus, kurie kontroliuoja auglio ląstelių genų vystymąsi. Labiausiai žinomas šios kategorijos narkotikų atstovas yra ciklofosfamidas.

Kiti vaistai vadinami antimetabolitais. Šie fondai "apgaudinėja" vėžinę ląstelę, lengvai integruojasi į savo genetinį aparatą. Tada, kai ląstelė yra padalinta, jos mirtis atsiranda. Vienas iš populiariausių vaistų yra 5-fluorouracilas. Be to, naudojamas naujausias vaistas - gemzikas.

Antibiotikai. Verta prisiminti, kad jie iš tikrųjų nėra tradicinės priemonės. Tai yra specialūs priešvėžiniai antibiotikai. Veiksmų mechanizmas yra visiškai sulėtinti genų suskaidymą. Dažniausias vaistas yra adriamicinas. Jis dažnai derinamas su citoksanu.

Taksanai Šie agentai veikia mikrotuvais. Šių vaistų klasėje yra paklitakselio ir docetakselio. Preparatai palengvina mikrotubulų surinkimą iš tubulino dimų ir juos stabilizuoja. Tai visiškai pašalina jų depolimerizacijos procesą.

Visi šie vaistai yra veiksmingi. Tačiau krūties vėžio chemoterapijai vis dar reikalingas atskiras narkotikų pasirinkimas. Galų gale daug priklauso nuo moters būklės, naviko ir kitų veiksnių.

Kontraindikacijos dėl krūties vėžio chemoterapijos

Taip pat yra kontraindikacijų dėl krūties vėžio chemoterapijos. Taip yra dėl to, kad tokia procedūra visais atvejais negali padėti. Visada yra atsinaujinimo pavojus. Todėl daugeliu atvejų priešvėžiniai vaistai yra neveiksmingi.

Faktas yra tas, kad moterims, kurios serga nuo hormonų priklausomų vėžio formų, šis metodas netaikomas. Kadangi tai yra neveiksminga. Bet viskas priklauso nuo paciento amžiaus. Taigi jaunoms mergaitėms dažnai skiriamas priešvėžinis gydymas. Vyresnio amžiaus moterys to gali nereikalauti.

Moterims, sergančioms hormonais priklausoma vėžio forma, estrogeno ir progesterono kiekis yra sumažintas. Tokiu atveju turite naudoti kitus metodus. Taigi, naudojant vaistus, kiaušidžių funkcija slopinama. Nustatomas chirurginis kiaušidžių pašalinimas, taip pat vaistų, kurie blokuoja lytinių hormonų poveikį, gydymas. Todėl krūties vėžiu chemoterapija šiems pacientams nenaudojama.

Šalutinis poveikis chemoterapijai krūties vėžiui

Daug moterų išgąsdina šalutinis krūties vėžio chemoterapijos poveikis. Nieko blogo su tuo. Kadangi, didesniu mastu, veiksmai yra tiesiog nemaloni. Taigi, kai kurios moterys bijo pykinimo, vėmimo ir leukopenijos vystymosi.

Tiesą sakant, daug kas priklauso nuo paties moters ir nuo to, kaip ji atsidurs. Tačiau nepaisant to, negalima išvengti kai kurių šalutinių reiškinių atsiradimo. Taigi gali išsivystyti trombocitopenija. Tai yra trombocitų kiekio sumažėjimas. Taip pat sumažėja hemoglobinas ir alopecija (plaukų slinkimas).

Tačiau bet kuriuo atveju reikėtų suprasti, kad tai yra gydymo procesas. Todėl kartais dėl šalutinių poveikių jums tiesiog reikia uždaryti akis. Visi šie nemalonūs momentai gali būti patyrę. Nebijokite procedūros dėl to. Kadangi krūties vėžio chemoterapija yra moters galimybė pradėti naują ir sveiką gyvenimą.

Krūties vėžio chemoterapijos komplikacijos

Kai kuriais atvejais yra galimos krūties vėžio chemoterapijos komplikacijos, į tai turi būti atsižvelgta. Taigi kodėl atsiranda įvairių nepatogumų?

Faktas yra tai, kad citostatikos terapija sugadina ir naikina naviko ląsteles. Bet galų gale kūnas susideda iš normalių ląstelių, kurios taip pat gali augti ir daugintis. Todėl atsiranda įvairių problemų.

Dėl to gali atsirasti pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, anemija ir plaukų slinkimas. Bet tai yra gana šalutinis poveikis. Jei mes kreipiamės į komplikacijas, todėl organizmas visiškai susilpnintas, imunitetas nebetenkina įprastų apsaugos nuo išorinių agresijos veiksnių funkcijų. Todėl jūs galite lengvai "sugauti" bet kokią užkrečiamą ligą. Be to, gali atsirasti rimta žala vidaus organams. Tokiu atveju problemos gali išlikti keletą metų. Ir apskritai krūties vėžio chemoterapija gali paskatinti ligos pasikartojimą.

Medicinos ekspertų redaktorius

Portnovas Aleksejus Александрович

Išsilavinimas: Kijevo nacionalinis medicinos universitetas. A.A. Bogomolets, specialybė - "Medicina"

Apie Mus

Tradiciniai gydytojai gydomi skrandžio vėžiu net tais laikais, kai šiuolaikinės medicinos dar nebuvo. Šiandien alternatyvi medicina gali būti naudojama kaip papildomas pirminio gydymo būdas.