Chemoterapija ir jos poveikis

Bet kurios onkologijos gydymas apima chemoterapijos kursą. Tai atliekama išplėstiniais vėžio atvejais, kai piktybinio naviko antrinės židinio kiaušintakės praeina kraujyje ir limfinėse sistemose.

Chemoterapijos metu į veną įšvirkščiami stiprūs medicinos antikūnai, kurie stipriai veikia žmogaus organizmą.

Jie pradeda sunaikinti nenormalias ląsteles ir gali sunaikinti sveikas, nes jie nenurodo, kur yra piktybinis audinys ir kur jis yra sveikas. Nors vėžio ląstelė yra sunaikinta, paciento būklė pablogėja.

Nenormalios ląstelės sunaikinamos greičiau nei sveikos, todėl chemoterapija nėra atšaukta. Nenormalus ir nesveikaus ląstelių dalijimasis yra greitesnis nei sveikas, taigi chemoterapiniai vaistai būtent tai veikia. Sveika ląstelė yra mažiau paveikta, nes ji auga lėtai.

Chemoterapijos šalutinis poveikis

Šis gydymas veikia visą kūną. Komplikacijos po chemoterapijos gali skirtis, yra daug:

- pažeista burnos ertmės gleivinė (stomatitas);

- stemplės gleivinė yra uždegimas (ezofagitas);

- uždegiminiai skrandžio pokyčiai (gastritas);

- mažos ir storosios žarnos uždegimas (enterokolitas);

- sutrikusi skrandžio mikroflora, prasideda grybelinė liga;

- pykinimas ir vėmimas;

- apetito praradimas, gali atsirasti anoreksija;

- pilvo skausmas po chemoterapijos.

  • Kraujo ir kraujotakos sistema:

- anemija, arba kitaip vadinama anemija;

- mažėja leukocitų skaičius;

- kvėpavimo takų infekcija;

- baltymų, leukocitų ir eritrocitų padidėja šlapime;

- kiaušidžių sutrikimas - po chemoterapijos pasekmės vyrams;

- sutrikdytas menstruacinis ciklas moterims;

- nepakankama sėklidžių veikla;

- vyriškos lyties ląstelės (spermatozoidai) vystosi netinkamai.

- nervų sistema yra iš dalies paveikta;

  • Širdies pažeidimai.
  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai.
  • Odos:
  • Plaukų slinkimas
  • Alerginė reakcija.

Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) suskirstė šalutinį poveikį į grupes. Šis atskyrimas priklauso nuo poveikio stiprumo:

  1. Nulis laipsnis - bendra paciento būklė ir laboratoriniai duomenys išliko nepakitę, pacientas nesiskundžia skausmo po chemoterapijos;
  2. Pirmasis laipsnis - gydytojai pastebėjo menkiausius pokyčius, kurie savo ruožtu neturi įtakos paciento būklei. Laboratoriniai tyrimai parodė nedidelius pokyčius;
  3. Antrasis laipsnis - tai nuosaikus paciento bendros būklės ir veiklos pokyčiai. Nagrinėjant vidinius organus matomi pokyčiai, dėl kurių reikalingas tam tikras pataisymas;
  4. Trečiasis laipsnis - paciento būklė smarkiai pablogėja, reikalingas somatinis gydymas, chemoterapijos seansas atidedamas arba visiškai atšaukiamas;
  5. Ketvirtas laipsnis - kūno pakitimai, kurie kelia pavojų paciento gyvenimui. Chemoterapija visiškai sustoja.

Šalutinis chemoterapijos poveikis

Sugadintos ląstelės po chemoterapijos atkurtos po gydymo. Ląstelės pradeda tinkamai veikti ir atkurtos, šalutinis poveikis praeina. Tai priklauso nuo bendros paciento būklės, todėl kiekvienas gali imtis kitokio laiko.

Jei pacientas iki chemoterapijos kurso neturėjo jokių sutrikimų organizme, jis taip pat neturėjo lėtinių susirgimų, tada reabilitacija užtruks daug laiko.

Taip pat yra priešingų atvejų, kai šalutinis poveikis trunka kelis mėnesius, o kartais tai gali užtrukti metų. Taip yra dėl to, kad chemoterapijos metu širdis, plaučiai, inkstai, taip pat reprodukcinis organas yra pažeisti. Yra atvejų, kai šalutinis poveikis pasireiškia per laiką po chemoterapijos.

Pacientams yra trumpalaikių komplikacijų. Naujosiomis technologijomis medicina pasiekė tašką, kad sunkių komplikacijų, susijusių su šalutiniu narkotikų vartojimu, prevencija ir gydymas baigiasi sėkmingai.

Tai reiškia, kad chemoterapija veikia naviko audinį, o įprastos ląstelės nepriklauso nuo jo poveikio.

Pacientas turi suprasti, kad chemoterapija pašalina naviko ląsteles ir pasekmes šalutinių poveikių forma - tai tik laikinas reiškinys ir nekenks jo gyvybei.

Daugelis pacientų nepatenkinti chemoterapijos trukme ir jo pasekmėmis. Todėl, jei turite kokių nors abejonių, pasitarkite su savo gydytoju. Yra atvejų, kai ekspertai pakeičia nustatytą tvarką ir gydymui skiria kitus vaistus.

Be to, gydytojas duos patarimą, kad galėtumėte sumažinti priešvėžinių vaistų šalutinį poveikį.

Šalutinis poveikis, pasireiškiantis odos ir nagų pokyčiais

Dažnai chemoterapija sukelia odos skausmą, o oda išdžiūsta ir pradeda nulupti. Nagai tampa trapūs, ir kai tik jie auga, jie nedelsiant perlaiko. Esant saulės spinduliams, oda tampa jautresnė.

Kai pastebite, kad oda pradėjo staigiai niežti, ant jos atsirado bėrimas ar dilgėlos, jei turite nugarą ar nugarą, kreipkitės į gydytoją.

Kad jai daugiau nepakenktumėte, stenkitės ją švelniai elgtis. Reguliariai sutepkite kremu ar losjonu (gydytojas jums pasakys, kurie iš jų yra tinkamiausi). Kremas turi būti minkštas ir švelniai paveikti odą.

Joje neturėtų būti parfumerijos komponentų ir alkoholio. Atsisakykite vaikščioti saulėje, pabandykite išlaikyti jį nuo tiesioginių spindulių.

Prieš išeinant saulėtoje dieną, uždėkite saulės skydelį ir ant lūpų ant higieniškos lūpdaitės. Griežtai draudžiama apsilankyti soliariume.

Net karštu oru dėvėkite su drabužiais su drabužiais su ilgomis rankovėmis.

Jūs turite suprasti, kad bet koks piktnaudžiaujamas odos gydymas blogina jo būklę. Kai pasiimsite vonią, pabandykite neleisti, kad vanduo būtų per daug karštas, pamiršti apie rankinę rankinę. Gydytojai rekomenduoja naudoti kukurūzų krakmolas, būtent, padėkite jį ant odos raukšlių (pažastų, kelių, po krūtinės).

Stenkitės nevalgyti per reabilitacijos laikotarpį, nes po skutimosi oda prasideda niežulys, bet mes jo visai nereikia.

Kaip galite trumpinti nagus, laikykitės manikiūro. Valydami, prausdami indus, naudokite pirštines.

Chemoterapijos pasekmės kraujotakos sistemoje

Net dabartinės šiuolaikinės medicinos galimybės negali užkirsti kelią priešvėžinių vaistų veikimui kraujyje.

Apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis yra dažnas chemoterapijos šalutinis poveikis.

Taigi, kokios chemoterapijos komplikacijos pažeidžia kraujo formulę:

  • dėl sumažėjusio leukocitų kiekio kraujyje sumažėja imunitetas. Todėl net pavojingas virusas gali neigiamai paveikti paciento sveikatą;
  • sumažėja eritrocitų ir hemoglobino kiekis, dėl kurio atsiranda skilimas; pacientas tuoj pat tampa pavargęs net ir po menkiausio krūvio;
  • prasideda trombocitų nepakankamumas, kraujo krešėjimas blogėja, o menkiausioji žala atpalaiduoja mėlynę, sąnarį ar hematomą.

Leukocitų skaičius yra beveik visada sumažintas, to negalima išvengti. Kai laboratoriniai tyrimai parodė, kad baltųjų kraujo ląstelių skaičius yra mažesnis nei 4/109, prevencinės priemonės pradeda išvengti infekcinės ligos, nes imunitetas sumažėja beveik iki nulio.

šiuo atveju pacientas visada nešioja marlę, praktiškai neleidžia į gatvę, vengia juodraščių, rūpestingai apdoroja produktus, su kuriais jis valgo.

Jei leukocitų kiekis yra mažesnis nei 2,5 / 109, tada vartojamas Derinat, kuris įvedamas į veną.

Jei hemoglobinas sumažėjo iki 70 g / l, tada kraujo perpylimas su dideliu raudonųjų kraujo ląstelių kiekiu gali būti atliekamas eritropoetinų injekcijos į veną kursas. Eritropoetinai - medžiagos, skatinančios raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, tai daroma kaulų čiulpuose.

Gydytojai rekomenduoja poilsį ir, jei įmanoma, miegoti per dieną.

Žemas trombocitų kiekis kraujyje sukelia kraujavimą. Būtina stengtis nelaikyti nervu, stebėti kraujospūdį, ji neturėtų didėti, nes kraujas iš nosies gali eiti, taip pat išvengti įvairių sužalojimų.

Jei sutrikusi kraujo sudėtis, gali prasidėti anemija. Jis gydomas kraujo perpylimu, skiriami vitaminų preparatai. Kartais šis gydymas negali būti atliekamas, nes retais atvejais jis sukelia vėžio progresą.

Kaip chemoterapija veikia kūno temperatūrą?

Yra atvejų, kai po chemoterapijos kyla paciento bendra kūno temperatūra. Taip yra dėl to, kad paciento imunitetas yra sumažėjęs ir visada sumažėja po chemoterapijos kurso. Temperatūra kyla dėl infekcijos, kuri gydymo metu pateko į organizmą.

Jei temperatūra pakyla, tai reiškia, kad pacientas turi infekciją paciento kūne ir reikia skirti antibiotikų. Todėl visi pacientai po chemoterapijos gydomi antibakteriniais vaistais.

Jei temperatūra nesumažėja, tai reiškia, kad kūnas nesugeba atskirai susidoroti su infekcija. Pagrindinė priežastis yra staigus kraujo leukocitų sumažėjimas, jie yra atsakingi už organizmo gebėjimą kovoti su virusais.

Chemoterapijos metu uždegiminiai procesai progresuoja greitai, kai tik atsiranda simptomų, gydytojas nurodo papildomą gydymą.

Norint pasirinkti tinkamus vaistus, būtina nustatyti infekcijos tipą, tik tada bus nustatytas tinkamas gydymas. Bet koks vaistas yra skiriamas pasikonsultavus su gydytoju, net jei tai yra paprastas karščiavimą mažinantis preparatas.

Siekiant užkirsti kelią tokioms pasekmėms, nedalyvauti viešose vietose, nenaudoti viešojo transporto ir nesusieti su ligoniais.

Plaukų slinkimas

Chemoterapijos pasekmės yra susijusios su tuo, kad sveikos organizmo ląstelės pradeda veikti netinkamai. Labai dažnai kenčia plaukų šaknys, todėl praktiškai visi pacientai pradeda kristi.

Chemoterapijos metu vartojami vaistai stipriai veikia organizmą, dėl to sunaikinamos ląstelės, atsakingos už plaukų augimą. Dėl to plaukai išnyksta visur. Tokie chemoterapiniai veiksmai vadinami alopecija.

Tai gali prasidėti nedelsiant po gydymo pradžios, tik per kelias dienas. Plaukų slinkimas nėra pavojingas žmogaus organizmui, jie greitai atsigaus, bet pacientas susiduria su neigiamomis emocijomis ir moterys gali nusilpti.

Yra atvejų, kai galite to išvengti.

Turite laikytis taisyklių:

  • Prieš pradėdami gydymą, paruoškite šampūnas ir dušo želė, pagrįsta natūraliais augalais, jie padės sustiprinti plaukų šaknis;
  • padaryti trumpą kirpimą, o po gydymo jums bus lengviau emociniu būdu;
  • jei plaukai jau išstumia, tada pradėkite stebėti odą ant galvos, išvengti juodraščių ir visada dėvėti skrybėlę, net jei miegate, dėvėkite šilto skara ant galvos;
  • naudoti vasarą nuo saulės, apsaugo nuo odos pažeidimų.

Neigiamas poveikis inkstams, širdžiai ir kepenims

Komplikacijos, susijusios su hipertenzija, širdies ligomis, dažniausiai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms.

Vienas iš rimčiausių chemoterapijos šalutinių poveikių yra kardiotoksinis poveikis. Jis veikia kaip širdies skausmas po chemoterapijos, aritmijos, tachikardijos ir kraujospūdžio sumažėjimo.

Yra atvejų, kai po kelių mėnesių po gydymo pradžios susidaro širdies raumens sutrikimai ir kairiojo širdies skilvelio sutrikimai.

Todėl per visą chemoterapiją gydytojai atlieka elektrogramą ir echokardiografiją, kad iš karto nustatytų bet kokius pokyčius.

Norint nustatyti toksinį inkstų pažeidimą būtina atlikti testus. Inkstų pažeidimas atsiranda dėl padidėjusio karbamido, baltymų ir kreatino kiekio bei padidėjusio šlapinimosi.

Toksišką poveikį inkstams sukelia citatiniai antinavikiniai vaistai, vartojami onkologijoje. Norėdami to išvengti, jei reikia, naudokite daugiau skysčių, tada diuretikų.

Chemoterapija onkologijoje neigiamai veikia kepenis. Jei pacientas prieš gydymą serga hepatitu, negalima išvengti inkstų komplikacijų. Inkstų pažeidimai gali būti nustatyti naudojant testus, kurie rodo bilirubino kiekį kraujyje, jei jis yra padidėjęs, procesas jau prasidėjo.

Norėdami atstatyti inkstų funkciją, gydytojai skiria vaistus, atkuriančius inkstų ląsteles ir hepatotoksinę dietą.

Sunkios pasekmės

  1. Osteoporozė vystosi. Kaulų audinys silpnėja, kaulai tampa trapūs ir lengvai sužeisti, dažnai lūžiai.
  2. Labiausiai rimta komplikacija laikoma leukemija, kai kaulų čiulpų ląstelės pradeda mutaciją ir neprasiskverbia į normalius brandžius leukocitus, tada tampa vėžio ląstelėmis. Leukemija sukelia vėžinių vaistų ciklofosfamidą.
  3. Padidėjusi ašarojo skysčio sekrecija yra šalutinis adriamicino poveikis.
  4. Širdies ir kraujagyslių sutrikimai sukelia susitraukimą, todėl gydymo metu vartojama mažiausia dozė. Pacientas skundžiasi širdies skausmu po chemoterapijos.
  5. Sunkus nuplikimas, kurį galima išgydyti tik retais atvejais, nėra faktas, kad laiku jis vėl nebus. Šį reiškinį sukelia taksanai ir abraksanas.

Chemoterapijos pasekmių sunkumas onkologijoje priklauso nuo daugelio veiksnių, nuo to, kaip stiprus vaistas, kokia formos onkologija, taip pat paciento kūno ypatumai.

Ką rekomenduoja ekspertai?

Norint gydyti be komplikacijų, gydytojai rekomenduoja:

  • išlaikyti jėgą;
  • daryti svarbius dalykus per dieną;
  • jei giminaičiai siūlys pagalbą, tada neatsisakykite;
  • Jei esate užsiėmęs ilgu darbu, trumpai pertraukite;
  • dieną ir atsipalaiduok ant lovos, bus gerai, jei miegosi po pietų;
  • naktinis miegas turi trukti mažiausiai aštuonias valandas;
  • praleisti daugiau laiko lauke, jei turite stipriąsias puses, tada atlikite lengvus pratimus;
  • saugokitės savo maisto, jūsų dietoje turėtų būti daugiau maisto produktų, turinčių daug vitaminų;
  • gerkite daugiau, žinoma, geriau išgerti išgrynintą vandenį, bet jūs taip pat galite sultis, tiesiog iš anksto atskieskite vandeniu.

Pacientams dažnai pasireiškia depresija, jie greitai pavargsta, nuolat nerimauja ir tai yra įprastas reiškinys.

Todėl pabandykite daugiau elgtis su bet kokiu verslu, bendrauti su draugais ir artimaisiais, pabandyti juoktis daugiau. Atminkite, kad netrukus bus baigtas gydymas, skausmas po chemoterapijos praeis, jūs pradėsite visą sveiką gyvenimą.

Būklė po chemoterapijos

Onkologinio paciento būklė po atidėto chemoterapijos kurso yra gana sunki arba vidutinio sunkumo. Žinoma, pacientai, kurių imunitetas yra skirtingas, su skirtingais vėžio etapais, taip pat su kitomis kūno ligomis, kenčia nuo skirtingo gydymo.

Tačiau po chemoterapijos kurso laikoma, kad pacientas labai sutrinka paciento sveikatą ir gerovę.

ICD-10 kodas

Kūnas po chemoterapijos

Po chemoterapijos kurso pacientai patyrė staigų viso kūno rodiklių sumažėjimą. Visų pirma, jis susijęs su hematopoetinės sistemos būkle ir pačiu krauju. Kraujo formulėje ir jo sudėtyje yra ryškių pokyčių, kurie išreiškiami jo struktūrinių elementų lygio kritimo. Dėl to labai sumažėja pacientų imunitetas, o tai rodo pacientų jautrumą bet kokioms infekcinėms ligoms.

Visi vidaus organai ir sistemos patiria toksinio poveikio padarinius chemoterapiniais vaistais, kuriuose yra nuodų, kurie žudo greitai augančias ląsteles. Šio tipo ląstelės yra piktybinės, taip pat kaulų čiulpų ląstelės, plaukų folikulai, įvairių organų gleivinės. Jie kenčia visų pirma prieš kitus, tai atsispindi paciento sveikatos būklės pokyčiuose, įvairių ligų paūmėjimuose ir naujų simptomų atsiradimu bei paciento išvaizda. Taip pat paveikiama širdis ir plaučiai, kepenys ir inkstai, virškinimo traktas ir urogenitalinė sistema, oda ir kt.

Pacientams po chemoterapijos atsiranda alerginės reakcijos, odos bėrimas ir niežėjimas, plaukų slinkimas ir nuplikimas.

Taip pat kenčia periferinė ir centrinė nervų sistema, dėl to atsiranda polineuropatija.

Tuo pačiu metu pasireiškia bendras silpnumas ir nuovargis, depresijos būklės.

Imunitetas po chemoterapijos

Daugelis veiksnių įtakoja žmogaus imuniteto būklę, įskaitant kraujo sudėtį ir įvairių baltųjų kraujo ląstelių skaičių, įskaitant T limfocitus. Po chemoterapijos paciento imunitetas smarkiai sumažėja dėl leukocitų kiekio sumažėjimo, atsakingų už organizmo imuninį atsaką į įvairias infekcijas ir patologines vidaus ir išorės priežastis.

Todėl po chemoterapijos kursų pacientai gydomi antibiotikais, kad jie netaptų infekcinių ligų aukomis. Žinoma, ši priemonė nepadeda pagerinti bendrosios paciento būklės, kuri jau sumažėja naudojant chemoterapiją.

Toliau nurodytos priemonės pagerina imunitetą po gydymo pabaigos:

  1. Antioksidantų vartojimas - vitaminai, kurie stimuliuoja imuninę sistemą. Tai apima vitaminus C, E, B6, beta-karotiną ir bioflafonidy.
  2. Turėtų būti vartojamas su maistu daug šviežių daržovių, vaisių, žolių ir uogų, kurios sudėtyje yra antioksidantų - serbentų, braškių, paprikos, citrinų ir kitų citrusinių vaisių, aviečių, obuolių, kopūstų, brokolių, rudieji ryžiai, kviečių gemalų, petražolės, špinatai, salierai ir tt Grūdų ir ankštinių daržovių antioksidantai yra nerafinuoti augaliniai aliejai, ypač alyvuogių.
  3. Jis turėtų būti įtrauktas į preparatus, turinčius daug seleno, taip pat į produktus, kuriuose yra šis mikroelementas. Šis elementas padeda didinti limfocitų skaičių, taip pat pagerina interferono gamybą ir skatina imunines ląsteles gaminti daugiau antikūnų. Selenas yra gausus česnako, jūros gėrybių, juodos duonos, subproduktų, ančių, kalakutų, vištienos ir karvių kiaulių kepenų; jautienos, kiaulienos ir blauzdos inkstai. Selenas randamas nerafinuotuose ryžiuose ir kukurūzuose, kviečių ir kviečių sėlenos, jūros druskos, rupių miltų, grybų ir svogūnų.
  4. Mažas, bet reguliarus fizinis aktyvumas prisideda prie imuniteto gerinimo. Tai apima rytines pratybas, pasivaikščiojimus grynu oru, dviračiu, plaukiojimą baseine.
  5. Ramunėlių arbata yra paprasta priemonė padidinti imunitetą. Džiovintų ramunėlių gėlių šaukštelis užkepamas stikliniu verdančio vandens, atvėsinamas ir filtruojamas. Mažiausias ramunėlių infuzijos kiekis - du ar trys šaukštai tris kartus per dieną prieš valgį.
  6. Ežiuolės tinktūra ar imunologinis vaistas - puikus būdas stiprinti imuninę sistemą. Alkoholio infuzija turi būti girta mažu kiekiu skysčio. Pradinė dozė laikoma keturiasdešimt lašų, ​​o tada tinktūra naudojama dvidešimt lašų per valandą ar dvi. Kitą dieną tris kartus per dieną galite paimti keturiasdešimt lašelių tinktūros. Ilgiausias gydymo kursas yra aštuonias savaites.

Kepenys po chemoterapijos

Kepenys yra vienas iš svarbių žmogaus organų, atliekantis daugybę skirtingų funkcijų. Žinoma, kad kepenų ląstelės yra labiausiai jautrūs neigiamiems chemoterapinių vaistų vartojimo kitiems organams poveikiui. Taip yra dėl to, kad kepenys aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, taip pat pašalina iš organizmo kartu su tulžimi ir neutralizuoja įvairias kenksmingas ir toksiškas medžiagas. Galime sakyti, kad nuo pat chemoterapijos pradžios kepenys yra vaisto vedėjas, o po gydymo jis pradeda veikti kūno apsaugos nuo toksinio poveikio, kurį sukelia vaistų sudedamosios dalys.

Daugelis chemoterapijos režimų stipriai veikia toksinį poveikį kepenims. Kai kuriems pacientams stebimas vaistų poveikis, išreikštas aštuoniasdešimt procentų kepenų pažeidimo.

Kepenys po chemoterapijos gali turėti keletą laipsnių žalos, yra keturi pagrindiniai laipsniai - lengvas, vidutinio sunkumo, didelis ir sunkus. Šio organo žala yra išreikšta jo veikimo biocheminių parametrų pokyčių lygiu.

Kepenų nugalimas sutrikdo medžiagų apykaitos procesus organų ląstelėse, toksinių pokyčių ląstelių struktūrose, sutrinka kraujo tiekimas kepenų ląstelėms ir anksčiau egzistuojančių kepenų ligų paūmėjimas. Tuo pačiu metu pažeidžiami šio organo imuniniai gebėjimai. Taip pat galima kancerogenezės atsiradimas - auglio procesų atsiradimas kepenyse.

Po chemoterapijos būtina atlikti biocheminius kraujo tyrimus, kurių dekodavimas parodo, kaip veikia kepenys. Tai atsižvelgia į bilirubino ir fermentų kiekį kraujyje. Pacientams, kurie nekenčia alkoholio, netoleruoja hepatito ir neveikia kenksminguose cheminiuose augaluose, kraujo skaičius gali būti normalus. Kartais pacientams biocheminių tyrimų duomenys gali pablogėti tris ar penkis kartus, palyginti su normomis.

Pacientus galima patikinti tuo, kad kepenys yra greitas ir sėkmingas regeneravimas. Jei šiuo atveju taikytumėte tinkamą dietą ir vaistų terapiją, šis procesas gali būti žymiai pagreitintas ir palengvinamas.

Hepatitas po chemoterapijos

Hepatitas yra uždegiminių kepenų ligų grupė, kuri dažniausiai yra virusinė (infekcinė). Hepatito priežastis taip pat gali būti toksiškos medžiagos, kurios perteklius yra citostatikuose.

Hepatitas po chemoterapijos atsiranda dėl žala kepenų ląstelėms. Be to, kuo daugiau veikia kūną, tuo didesnė hepatito tikimybė. Intensyvios kepenys prasiskverbia į infekcijas, kurios sukelia uždegiminių procesų vystymąsi.

Hepatito galimybė taip pat yra susijusi su žemu imuniteto lygiu po chemoterapijos, dėl kurio trūksta organizmo atsparumo infekcinėms ligoms.

Simptomai hepatito yra:

  1. Nuovargio ir galvos skausmas.
  2. Apetito praradimas.
  3. Pykinimas ir vėmimas.
  4. Kūno temperatūros padidėjimas iki 38,8 laipsnių.
  5. Odos tono išvaizda yra geltona.
  6. Akių baltymų spalvos pasikeitimas nuo baltos iki geltonos spalvos.
  7. Šlapimo rūgšties išvaizda.
  8. Išmatų masės pokyčiai - jie tampa bespalvis.
  9. Jausmų atsiradimas dešinėje hipochondrijoje skausmo ir sustingimo formoje.

Kai kuriais atvejais hepatitas gali pasireikšti ir tęstis be simptomų.

Plaukai po chemoterapijos

Plaukai po chemoterapijos vartojimo sumažėja, o kai kurie pacientai tampa visiškai plika. Chemoterapijos vaistai pažeidžia folikulus, iš kurių plaukai auga. Todėl plaukų slinkimas gali būti stebimas visame kūne. Šis procesas prasideda nuo dviejų iki trijų savaičių po chemoterapijos atidėjimo ir vadinamas alopecija.

Jei onkoproceso procesas organizme sulėtėja, padidėja paciento imunitetas ir pagerėja jo bendra būklė bei gerovė. Pasirodo geros plaukų augimo tendencijos. Po kurio laiko folikulai tampa gyvybingi ir plaukai pradeda augti. Be to, šį kartą jie tampa tankesni ir sveiki.

Tačiau ne visi chemoterapiniai vaistai sukelia plaukų slinkimą. Kai kurie vėžio gydymo vaistai tik iš dalies pašalina plaukus pacientui. Yra narkotikų, kurie tiksliai veikia tik piktybines ląsteles ir leidžia išlaikyti paciento plaukus nepažeistus. Šiuo atveju plaukai tampa tik ploni ir susilpnėję.

Gydytojai onkologai rekomenduoja nuplauti galvą prieš pradedant chemoterapijos kursą. Galite nusipirkti peruką, kad ramiai pasirodytų viešose vietose.

Baigę kursą, ekspertai pataria naudoti šias rekomendacijas:

  1. Naudokite vaistą "Sidil". Bet jūs neturėtumėte pirkti vaisto save patys, nes jis turi keletą šalutinių poveikių. Geriausia pasikonsultuoti su gydytoju apie šio vaisto vartojimą.
  2. Atlikite kasdienį galvos masažą, naudodami varnalozės aliejų Tepamas aliejus, atliekamas masažas, ant galvos uždedamas celiuliozės dangtelis, ant viršaus įpakuotas rankšluostis. Po valandos aliejus nuplaunamas švelniu šampūnu. Dobilo aliejus gali būti pakeistas plaukų turinčių vitaminų ir keramidų augimo priemonėmis.

Skrandis po chemoterapijos

Chemoterapiniai vaistai sugadina skrandžio gleivinę, todėl pacientai pradeda patirti daug nemalonių simptomų. Pykinimas ir vėmimas, rėmuo ir ūminis burnos skausmas viršutinėje pilvo dalyje, pilvo pūtimas ir raugėjimas, silpnumas ir galvos svaigimas. Šie simptomai yra gastrito požymiai, ty skrandžio gleivinės uždegimas ar distrofiniai pokyčiai. Šiuo atveju gali pablogėti tam tikrų maisto produktų perkeliamumas, taip pat apetito trūkumas ir svorio netekimas.

Norint atkurti tinkamą skrandžio funkcionavimą, būtina laikytis rekomenduojamos dietos ir vartoti nustatytus vaistus.

Vėles po chemoterapijos

Po chemoterapijos paciento venose pasireiškia toksinių vaistų poveikis. Flebitis ir venų felobeklerozė yra viena iš ankstyvųjų (tiesioginių) komplikacijų.

Flebitas yra uždegiminis venų sienelių procesas, o fleboklerozė yra degeneracinių venų sienų, kurių sienelės susilieja, pokytis.

Tokie venos pokyčių pasireiškimai pastebimi paciento alkūnės ir peties po pakartotinių chemoterapinių vaistų - citostatikų ir (arba) priešvėžinių antibiotikų injekcijų.

Siekiant išvengti tokių apraiškų aukščiau formulių rekomenduojama pristatyti į veną lėtai, taip pat narkotikų infuzijos apdaila patekti į pilną švirkštą per penkių procentų tirpalu gliukozės liko konteinerių adata.

Kai kuriems pacientams chemoterapiniai vaistai sukelia šalutinį poveikį venoms: jie pradeda uždegiminius procesus, dėl kurių susidaro kraujo krešuliai ir išsivysto tromboflebitas. Tokie pokyčiai pirmiausia yra susiję su pacientais, kurių kraujo krešulių sistemai būdingas kraujo krešulių susidarymas.

Limfmazgiai po chemoterapijos

Po chemoterapijos kai kuriems pacientams gali pasireikšti uždegimas ir padidėja limfinių mazgų tūris. Tai yra dėl padidėjusio limfinių mazgų folikulų jautrumo tokso poveikiui, kurį sukelia citostatika.

Tai atsitinka dėl daugelio priežasčių:

  1. Dėl pažeistos limfmazgių ląstelių.
  2. Dėl sumažėjusio kraujo elementų (leukocitų ir limfocitų), kurie yra atsakingi už organizmo imuninį atsaką, skaičius.
  3. Dėl organizmo reakcijos į skverbimą į infekcijos kūną.

Inkstai po chemoterapijos

Per chemoterapiją pasireiškia inkstų pažeidimas, vadinamas nefrotoksiškumu. Ši gydymo pasekmė atsiranda dėl inkstų audinio ląstelių nekrozės, kurią sukelia vaisto parenchimo kaupimasis kanalėlėse. Visų pirma, yra vamzdinio epitelio pažeidimas, tačiau tada apsinuodijimo procesai gali giliai prasiskverbti į glomerulinį audinį.

Panašus komplikacijas po chemoterapijos turi kitas pavadinimas: tubulo-intersticinis nefritas. Tuo pačiu metu liga gali vystytis ūmaus formos, tačiau po ilgo gydymo ji gali pasireikšti lėta liga.

Inkstų pažeidimas, taip pat inkstų nepakankamumas, daro įtaką pailgėjusios anemijos, kuri pasireiškia (arba padidėja) dėl inkstų eritropoetino susidarymo sumažėjimo, atsiradimo.

Po chemoterapijos atsiranda skirtingas inkstų nepakankamumo laipsnis, kuris gali būti nustatytas atlikus laboratorinius kraujo ir šlapimo tyrimus. Šio disfunkcijos laipsnis veikia kraujyje kreatino ar likučio azoto lygį, taip pat baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime.

Sveikatos būklė po chemoterapijos

Po chemoterapijos pacientai pastebi, kad jų sveikatos būklė smarkiai pablogėjo. Yra stiprus silpnumas, nuovargis ir nuovargis. Psicho-emocinė paciento būklė blogėja, gali atsirasti depresija.

Pacientai skundžiasi dėl nuolatinio pykinimo ir vėmimo, sunkumo skrandyje ir deginimo pojūčio epigastrinėje srityje. Kai kuriems pacientams yra padidėjusi rankų, veido ir kojų dalis. Kažkas iš pacientų jaučia sunkią sunkumą ir nuobodų skausmą dešinėje kepenų srityje. Skausmas taip pat gali būti stebimas visoje pilvoje, taip pat sąnariuose ir kauluose.

Rankų ir kojų nejautrumas, judesio sutrikimas ir sausgyslių refleksų pasikeitimas.

Po chemoterapijos žymiai padidėja burnos, nosies ir skrandžio gleivinės kraujavimas. Pacientams pasireiškia stomatitas, kuris yra išreikštas sunkiu burnos ertmės skausmo sausumu.

Pasekmės po chemoterapijos

Baigę chemoterapijos kursą, pacientai pradeda jausti įvairius gydymo padarinius. Pacientai susiduria su sveikatos pablogėjimu, bendro silpnumo, mieguistumo ir nuovargio atsiradimu. Yra apetito praradimas ir maisto produktų bei indų skonio pasikeitimas, pasireiškia viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, nustatoma sunki anemija, pykinimas ir netgi vėmimas pradeda sutrikdyti pacientus. Oralinis mukozitas (skausmas burnoje ir gerklėje) ir stomatitas, taip pat įvairūs kraujavimai gali pakenkti pacientui.

Pasikeičia ir paciento išvaizda. Plaukai po chemoterapijos paprastai išsivysto. Pasikeičia odos išvaizda ir struktūra - ji tampa sausa ir skausminga, o nagai tampa labai trapūs. Yra stiprus išbėrimas, ypač galūnių - rankos ir kojos.

Panašiai kenčia ir psichiniai ir emociniai paciento procesai: pasireiškia atmintinė ir dėmesio koncentracija, pasireiškia sąmonės perpildymo laikotarpiai, sunkumai kyla dėl mąstymo proceso, destabilizuojama bendra paciento emocinė būklė, stebimos depresijos būsenos.

Periferinė nervų sistema taip pat yra veikiama stipriais vaistais. Jausmas dėl tirpimo, dilgčiojimo, degimo ar silpnumo pastebimi įvairiose kūno dalyse. Visų pirma, tokie pokyčiai yra susiję su paciento rankomis ir kojomis. Pėsčiomis gali būti skausmas kojose ir visame kūne. Galimas pusiausvyros praradimas ir galvos svaigimas, traukulių atsiradimas ir raumenų traukimas, sunku laikyti daiktus į rankas ar juos pakelti. Raumenys nuolat jaučiasi pavargę arba skauda. Sumažėja klausos sunkumas.

Perduodama chemoterapija turi įtakos seksualinio troškimo sumažėjimui, taip pat paciento reprodukcinių funkcijų pablogėjimui. Yra šlapinimosi sutrikimas, skausmas ar deginimas, taip pat spalvos, kvapo ir šlapimo sudėtis.

Komplikacijos po chemoterapijos

Komplikacijos po chemoterapijos yra susijusios su bendru apsinuodijimu organizme naudojant narkotikus. Yra lokalios ir bendrosios komplikacijos, taip pat ankstyvas (artimiausias) ir pavėluotas (ilgalaikis) chemoterapijos poveikis.

Egzaminas po chemoterapijos

Egzaminas po chemoterapijos atliekamas dviem tikslais:

  1. Nustatyti gydymo sėkmę.
  2. Sužinokite apie paciento kūno sužalojimų mastą dėl toksinių vaistų poveikio ir nurodykite tinkamą simptominį gydymą.

Egzamino procedūra apima laboratorinius kraujo tyrimus: bendrąją, biocheminę ir leukocitų formules. Taip pat būtina atlikti šlapimo tyrimą baltymų kiekio nustatymui.

Papildomas tyrimas po chemoterapijos gali būti ultragarsinė diagnostika ir rentgeno spinduliai.

Chemoterapijos testai

Chemoterapijos metu pacientai turi būti tiriami bent du kartus per savaitę. Tai visų pirma taikoma kraujo analizei ir jo tyrimams. Ši priemonė yra dėl to, kad reikia stebėti pacientą chemoterapijos metu. Gavus patenkinamus bandymų rezultatus, gydymo kursas gali būti tęsiamas, o jei jis yra blogas, vaistų dozės gali būti sumažintos arba gydymas gali būti visiškai sustabdytas.

Po chemoterapijos pacientams atliekami tyrimai, kuriais siekiama kontroliuoti paciento būklę po chemoterapijos. Visų pirma atliekamas bendras kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ir leukocitų formulė. Ši testų grupė leidžia nustatyti kūno žalos lygį po chemoterapijos, būtent gyvybiškai svarbių organų ir sistemų, ir imtis tinkamų priemonių, kad normalizuotų paciento būklę.

Dažnas po chemoterapijos yra visų kraujo parametrų pokyčiai. Leukocitų, eritrocitų ir trombocitų kiekis sumažėja. ALT ir AST koncentracijos padidėja, taip pat padidėja bilirubino, karbamido ir kreatino kiekis. Bendras baltymų kiekis kraujyje mažėja, cholesterolio kiekis, trigliceridai, amilazė, lipazė ir GGT pasikeičia.

Tokie kraujo sudėties pokyčiai rodo žalą visiems organams ir skirtingo sunkumo sistemoms po chemoterapijos.

Su kuo susisiekti?

Ką daryti po chemoterapijos?

Daugelis pacientų, kurie buvo gydomi citostakais, pradeda dominti: "Ką turėčiau daryti su savo sveikata po chemoterapijos?"

Visų pirma būtina nustatyti, kurie simptomai nerimauja pacientui po chemoterapijos pabaigos. Apie juos būtina pasakyti specialistams, kurie po chemoterapijos stebėjo paciento būklę. Lankantisis gydytojas, susipažinęs su tam tikrais simptomais, gali nukreipti pacientą į siauresnį specialistą, norint gauti patarimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Siauresnio profilio specialistai gali skirti tam tikrus vaistus, taip pat simptominį gydymą, taip pat vitaminų ir mineralų kompleksus bei imuninę sistemą palaikančią terapiją.

Kartu su paciento būklės palengvinimu vaistų pagalba būtina nustatyti sugadintų organų ir sistemų funkcijų atkūrimo tikslą. Visų pirma, tai susiję su kraujo susidarymo funkcija, imunine sistema, skrandžio virškinimo sistemos, žarnyno, kepenų ir inkstų funkcija. Labai svarbu atkurti žarnyno mikroflorą, taip sustabdant disbiozės eigą. Būtina atkreipti dėmesį į bendro apvaisinimo organizmo simptomus, taip pat silpnumą, depresiją, skausmą, patinimą ir apetito praradimą.

Reabilitacijos terapijos metodai:

  • Perėjimas prie tinkamos mitybos, apimantis visą sveikų produktų įvairovę kūnui.
  • Galimas fizinis aktyvumas - vaikščiojimas grynu oru, ryto pratimai.
  • Masažų, fizioterapijos ir tt naudojimas siekiant pagerinti sveikatą.
  • Naudojant tradicinės medicinos ir vaistažolių medicinos metodus atkurti kūną.
  • Psichoterapijos naudojimas siekiant pagerinti paciento psichoemocinę būseną.

Gydymas po chemoterapijos

Gydymas po chemoterapijos yra pagrįstas labiausiai nerimą keliančiais simptomais pacientams. Pasirinkite gydymo būdą, taip pat tinkamas vaistų gydymas yra įmanomas tik po laboratorinių kraujo tyrimų rezultatų ir, jei reikia, kitų testų.

Gydymas, kuris pagerina paciento būklę po chemoterapijos kurso, yra toks:

  1. Keisti paciento mitybą ir laikytis tam tikros dietos.
  2. Būkime ramybėje, gebėjimas susigrąžinti.
  3. Vaikščioti grynu oru, įmanomu fiziniu aktyvumu, pavyzdžiui, medicinine gimnastika.
  4. Gauti teigiamų emocijų ir teigiamų įspūdžių iš kitų, dirbant su psichologu.
  5. Tam tikros fizioterapinės procedūros.
  6. Narkotikų šalutinis poveikis.
  7. Tradicinės medicinos naudojimas.
  8. SPA procedūros.

Daugiau apie gydymą

Nėštumas po chemoterapijos

Nėštumas po chemoterapijos yra laikomas prieštaringu. Jei chemoterapija yra kartu su kiaušidžių medicinine apsauga, tai padidina moterys ateityje. Tačiau daugelis pacientų išlieka neveiksmingi, netgi nepaisant to, kad ši problema sustiprinta. Tai atsitinka, nes po kiekvieno chemoterapijos kurso nėštumo tikimybė yra mažinama kelis kartus.

Toksinis vaistų poveikis veikia kiaušidžius ir slopina jų veikimą. Toks poveikis jaučiamas kuo aiškiau, arčiau kiaušidžių yra chemoterapijos poveikio sritis.

Chemoterapijos metu gali būti naudojami du kiaušidžių chirurginės apsaugos metodai:

  1. Kiaušidžių perkėlimas iš narkotikų veiklos zonos.
  2. Su bendra chemoterapija, kiaušidės gali būti pašalintos iš organizmo ir išsaugomos tol, kol moteris yra sveika. Po to kiaušidės grįžta į savo pradinę vietą.

Ekspertai rekomenduoja planuoti nėštumą ne trumpiau kaip vienerius metus po chemoterapijos pabaigos. Tai sukelia poreikis atstatyti moters kūną po intoksikacijos ir toksinių medžiagų pašalinimo. Priešingu atveju, jei nebus laikomasi koncepcijos sąlygų, negrįžtami vaisiaus pasikeitimai gali pasireikšti net prenataliniame laikotarpyje ir vaiko gimimo, kurio sveikatos ir vystymosi skirtumai yra blogi.

Seksas po chemoterapijos

Seksas po chemoterapijos yra gana sunkus veiksmas. Visų pirma tai lemia blogėjanti bendra sveikatos būklė ir gerovė. Hormoniniai pokyčiai lemia lytinio potraukio galios sumažėjimą, o daugeliu atvejų - laikiną nebuvimą.

Moterims gali pasireikšti makšties mikrofloros pokyčiai, tai atsispindi pieno išvaizda, kartu su nemaloniais simptomais. Šiuo atveju lytinis aktas sukelia diskomfortą ir skausmą, o tai neigiamai veikia norą turėti lytinį santykį.

Dėl chemoterapijos vyrams pasireiškia sunkumų, susijusių su erekcijos pradžia ir priežiūra, taip pat anorgasmija - orgazmų nebuvimu.

Nepaisant to, kad po chemoterapijos daug moterų neturi mėnesio, būtina laikytis kontracepcijos taisyklių lytinių santykių metu. Kadangi visada yra pavojus tapti nėščia ir tai būtų nepageidaujama iškart po chemoterapijos pabaigos.

Vyrams toksiški chemoterapijos vaistų preparatai prasiskverbia į spermą ir gali paveikti vaiko vystymąsi, kuris turi vystymosi sutrikimų, kurie turės įgimtų defektų, koncepciją ir gimimą.

Kas mėnesį po chemoterapijos

Toksinis chemoterapinių vaistų poveikis slopina kiaušidžių aktyvumą. Tai pasireiškia menstruacinio ciklo pažeidimu, jo nestabilumo atsiradimu. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti menstruacijos nutraukimas. Tai lemia laikiną moterų nevaisingumą.

Norint atgaivinti reprodukcines funkcijas po chemoterapijos, pacientas turi būti tinkamai gydomas hormonais, kad jo periodas vėl atsirastų. Kai kuriais atvejais organizmas neatsinaujina savo reprodukcinių funkcijų, o tai reiškia, kad ankstyvas patekimas į menopauzę (menopauzė) ir visiškas menstruacijų nebuvimas amžinai.

Gyvenimo trukmė po chemoterapijos

Neįmanoma tiksliai nuspėti, kiek laiko pacientui reikės po chemoterapijos. Tokios prielaidos priklauso nuo daugelio veiksnių, tarp kurių yra:

  • Onkologinio proceso etapas.

Pirmame ar antroje ligos stadijoje yra galimybė visiškai atsigauti po chemoterapijos ir ligos pasikartojimo. Tuo pačiu metu pacientai gali visiškai gyventi dvidešimt ir trisdešimt metų po gydymo pabaigos.

Trečiasis ir ketvirtasis onkologinių ligų etapai nesudaro rožinių prognozių: pacientai po chemoterapijos šiuo atveju gali gyventi nuo vienerių iki penkerių metų.

  • Kūno skausmo laipsnis po chemoterapijos.

Pasekmės po perduoto gydymo turi nevienodą sunkumą visiems pacientams. Yra nuo nulio iki penkto laipsnio komplikacijų toksiškos žalos paciento kūnui.

Su lengvais ir vidutinio laipsnio pasekmėmis pacientai gali pakankamai atsigauti, kad ilgą laiką galėtų gyventi visą gyvenimą. Tuo pačiu metu, žinoma, būtina radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą, kad jis būtų sveikas fiziškai ir psichologiškai.

Sunkus kūno pažeidimas gali sukelti rimtų sveikatos pasekmių pacientui. Šiuo atveju mirtis gali pasireikšti netrukus po chemoterapijos, taip pat per vienus metus po gydymo.

  • Paciento gyvenimo būdo pakeitimas

Tie pacientai, kurie tikrai ketina gyventi ilgą laiką, pradeda veikti savo sveikatai. Jie pakeičia dietą sveiko ir sveiko maisto kryptimi, pakeičia gyvenamąją vietą į mažiau aplinką tausojančias zonas, pradeda užsiimti fizine veikla, naudojasi imuninės sistemos stiprinimo ir kietėjimo būdais. Blogi įpročiai - alkoholis, rūkymas ir kiti taip pat yra išgąsdinti. Tie, kurie nori vadovauti visaverčiam gyvenimo būdui, gali pakeisti profesinę veiklą ir darbo vietą, jei tai labai paveikia paciento gyvenimo kokybę. Visos pirmiau minėtos priemonės gali ne tik padidinti gyvenimo trukmę po chemoterapijos iki dešimties - dvidešimt trisdešimt metų, bet ir visiškai panaikinti ligos požymius.

  • Labai svarbus paciento psichologinis požiūris į atsigavimą. Pastebėta, kad tie pacientai, kurie iš tiesų prisitaikė prie viso gyvenimo po chemoterapijos, kuriai jie patyrė, gyvena ilgą laiką, nepaisant ligos pasikartojimo. Psichologinė atsigavimo nuotaika yra labai svarbi paciento gyvenimo trukmei. Galų gale, ne veltui, manoma, kad daugelis ligų, įskaitant onkologines, turi psichosomatinį pobūdį.
  • Didžiulį vaidmenį atlieka psichologinės padėties pokyčiai paciento gyvenime ir jo darbe. Žinoma, kad neigiamos emocijos yra viena iš pagrindinių somatinių ligų, įskaitant vėžį, priežastis. Imune ir regeneraciniai procesai organizme yra tiesiogiai susiję su paciento proto būkle. Todėl, esant teigiamų emocijų atmosferoje, parama, dalyvavimas ir dėmesys yra vienas iš veiksnių, didinančių trukmę po chemoterapijos. Svarbu pakeisti atmosferą namuose ir paciento darbe, kad jis teigiamai paveiktų jo būklę.

Taip pat labai svarbu gauti malonumą iš gyvenimo ir ryškių, malonių įspūdžių. Todėl jūs turite galvoti apie tokią veiklą ir pomėgius pacientui, kuris suteiktų pacientams malonumą ir užpildytų jų gyvenimą prasmėmis.

Negalia po chemoterapijos

Neįgalumas po chemoterapijos išleidžiamas tuo atveju, kai nustatoma neaiški paciento būklės prognozė. Tuo pačiu metu labai didelė recidyvo rizika yra, pavyzdžiui, metastazių galimybė.

Jei po chirurginio gydymo nenustatomas tolesnis spindulinis gydymas ir chemoterapija, tai reiškia, kad paciento atsigavimo prognozė yra didelė. Tuo pačiu metu nėra jokių komplikacijų, dėl kurių kyla nuolatinis kūno funkcionavimo sutrikimas ir apribojama gyvybinė paciento veikla. Šiuo atveju negalia nėra registruojama dėl priežasčių nebuvimo.

Jei pacientui ilgą laiką reikia sunkiai gydyti, jis gali būti priskirtas II invalidumo grupei vienerius metus. Chemoterapija gali būti nevienodo sunkumo, ji turi įtakos negalios grupei, kuri gali būti trečioji.

Reikėtų pažymėti, kad neįgalumas nededamas iš karto po operacijos, bet po trijų ar keturių mėnesių nuo pradinio gydymo momento ir ilgiau. Tai taikoma pacientams ir pensininkams, o ne darbo kategorijai. Neįgalumo patvirtinimas negali būti ilgesnis kaip keturi mėnesiai po chemoterapinio gydymo ligos.

Šiuo atveju pacientas perduoda medicinos komisiją, kuri pateikia nuomonę apie akivaizdžias nepalankias klinikines ir darbo prognozes pacientui. Tai nepriklauso nuo paciento laikinos negalios laiko, bet turi būti padaryta ne vėliau kaip po keturių mėnesių nuo jo išvaizdos. Už komisijos priėmimą išsiunčiami tik piliečiai, turintys negalią ir nuolatinio darbo jėgos, kuriems reikalinga socialinė apsauga.

Būklė po paciento chemoterapijos yra lemiamas veiksnys tolesniems veiksmams gerinti sveikatą, gerinti gyvenimo kokybę ir socialiai apsaugoti paciento teises.

Chemoterapija onkologijoje: gydymo esmė ir metodai, privalumai ir trūkumai, reabilitacija

Chemoterapija yra vienas iš pagrindinių žmogaus piktybinių navikų gydymo būdų. Jo įgyvendinimui naudojami specialūs preparatai, padedantys sunaikinti piktybines ląsteles arba nutraukti jų suskaidymą.

Dauguma iš mūsų žino, kad chemoterapija yra gana pavojingas ir sudėtingas gydymo metodas, o jo poreikis vėžiu sergantiems pacientams sukelia pagrįstas baimes ir nerimą. Pacientai ir jų artimieji girdėjo apie galimą šalutinį poveikį, o sąmonė vaizduoja plaukų slinkimo perspektyvą, virškinimo trakto organų disfunkciją, reikšmingą sveikatos būklės pablogėjimą ir būtinybę pakeisti įprastą gyvenimo būdą. Baimindami šalutinį poveikį, pacientai gali visiškai atsisakyti chemoterapijos, tačiau nepamirškite, kad ne visada galima atsikratyti ligos tik operacija ar spinduliuotė, kuri, be to, yra susijusi su tam tikra rizika.

Mes stengiamės išsiaiškinti, kokia yra chemoterapija, kaip elgtis tinkamai atliekant šį gydymą, ir kaip sumažinti tokio gydymo galimus neigiamus padarinius.

Chemoterapijos esmė yra specifinių vaistų, kurie turi toksinį poveikį vėžio ląstelėms ar netgi nuodams, paskyrimą. Šių vaistų poveikis yra sumažintas arba dėl naviko ląstelių sunaikinimo, arba dėl jų suskaidymo nevaisingumo augimo proceso. Pirmoji narkotikų grupė turi citotoksinį poveikį, antrasis - citostatikas (citostatikai).

Vienas iš pagrindinių chemoterapijos skiriasi nuo kitų rūšių gydymo yra neišvengiama poveikis vaistų nuo sveikų ląstelių organizme, ypač greitai besidalijančių (epitelio odos, gleivinių, virškinimo trakto, kvėpavimo ir šlapimo takų). Analogiškai su chemoterapija yra antibiotikų paskyrimas, kuris gali sunaikinti bakterijas. Tačiau jei bakterijos yra daug paprastesnės ir žymiai skiriasi nuo žmogaus audinių biocheminių savybių ir receptorių komplekso, vėžio ląstelės atsirado iš kada nors sveika "žmogaus", taigi kažkaip patyrė audinių, iš kurių jie atsirado, požymius. Gydant antibiotikais sunaikins tik bakterijų ląsteles, nepažeisdamos organų audinių, o chemoterapija neišvengiamai paveiks ne tik naviką. Bet koks toksinas, kuris kenkia vėžio ląstelėms, taip pat pakenks sveikajam, turinčiam panašių medžiagų apykaitos procesų ir baltymų. Taigi, kovojant su vėžio ląstelių klonu chemoterapiniais vaistais, neįmanoma išvengti jų žalingo poveikio sveikiems audiniams, ir tai yra pagrindinis sunkumas atliekant tokį gydymą.

Chemoterapija skiriama atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas, jo amžių, kepenų ir inkstų būklę, taip pat naviko jautrumą konkretiems vaistams. Dozavimas yra kruopščiai parinktas, kad būtų išvengta ekstremalaus gydymo komplikacijų pavojaus. Kai kuriais atvejais, tikrai efektyvų kiekį chemoterapijos gali būti įvesti į paciento kūną, nes jis viršija priimtiną toksiškumo lygis ir net gali sukelti mirtį, todėl gydytojai turi apriboti ir gydymo trukmė ir chemoterapijos ciklų, skaičius, ir naudojamų priemonių dozės.

Verta paminėti, kad, nepaisant gana didelės rizikos ir nepageidaujamo šalutinio poveikio, chemoterapija turi daug privalumų ir neginčytinų pranašumų, dėl kurių dauguma onkologinių klinikų ligonių neleidžia jo atsisakyti. Be to, tam tikrų tipų auglių, pavyzdžiui, piktybinių kraujo ligų (navikai kraujodaros audinio), yra sisteminio pobūdžio, todėl pašalinti auglį chirurginiu būdu arba lokaliai švitinti neįmanoma, ir chemoterapija tokiais atvejais tampa tik tiesa šiai gydymo, kad jie galėtų išgydyti ar prailginti gyvenimą vėžio pacientai.

Taigi, atsižvelgiant į tai, kad mirtingumas nuo piktybinių navikų, kai nėra gydymo, pasiekia beveik 100%, o šiuo metu nėra jokios švelnesnės alternatyvos chemoterapiniams vaistams, gydytojai ir pacientai yra priversti apsisaugoti nuo galimų komplikacijų ir šalutinių poveikių, kad sustabdytų naviko augimą.

Chemoterapijos privalumai navikų gydymui

Nepaisant didelio toksiškumo, onkologijos chemoterapijai yra keletas neginčytinų privalumų ir pranašumų, pateisinančių jo paskirtį:

  • Gebėjimas nuotoliniu būdu paveikti organus, galinčius sukelti metastazių pažeidimus, taip pat atskiros naviko ląstelės, patenkančios į kraują;
  • Vėžinių ląstelių sunaikinimas po radikalaus chirurginio gydymo, kuris gali išlikti auglio augimo akcentu ir vėliau atsinaujinti.

Įvedus vaistus į veną ar nurijus, jie patenka į kraują ir skleidžiasi visame kūne. Tai reiškia, kad poveikis bus sisteminis pobūdis, o metastazės ir netgi atskiros vėžio ląstelės, kurios sugebėjo "atsikratyti" nuo pirminės navikų vietos, bus sunaikintos nepriklausomai nuo to, kur jie sugebėjo vaikščioti krauju ar limfos srautu. Tai paaiškina chemoterapijos poreikį esant arba įtarius, kad navikų metastazė (išplitimas) yra susijusi su kitais organais ir audiniais.

Chirurginio naviko pašalinimo atveju beveik visada yra galimybė palikti atskiras vėžines ląsteles organo srityje, ypač didelių neoplazmų atveju, veikiančių gretimus organus ir audinius. Net vienintelė naviko ląstelė gali sukelti milijoną naujų, taigi svarbu visais būdais atsikratyti vėžio. Chemoterapija po operacijos sukelia tokių ląstelių sunaikinimą, taigi apsaugo nuo galimo recidyvo (adjuvanto chemoterapija). Be to, chemoterapija prieš operaciją padeda mažinti naviko audinio masę, kuri palengvina chirurgo darbą jo pašalinimo metu.

Atsižvelgiant į teigiamą chemoterapijos poveikį vėžiu, negalima nedelsiant atmesti tokio gydymo galimybę, bijodama neigiamo poveikio. Onkologas ne tik pasirinks optimalią schemą, bet ir padės kovoti su šalutiniu vaistų poveikiu, taip pat paaiškins, kaip gerinti savo gerovę gydymo proceso metu.

Chemoterapiniai vaistai ir jų naudojimo būdai

Chemoterapijai skiriami narkotikai yra gana daug ir įvairūs, o jų veiksniai yra labai sunkūs. Apskritai jie gali blokuoti atskirus biocheminius procesus, fermentus, navikų ląstelių dalijimosi stadijas, kad vėžinių ląstelių reprodukcija ar gyvybinė veikla tampa neįmanoma. Paprastai vienu metu yra skiriami keli skirtingų veikimo mechanizmų tipai (polikemoterapija), chemoterapeutas parenka dozę ir gydymo metodą, daugumai navikų yra sukurtos standartinės schemos ir gydymo protokolai, įskaitant konkretų vaistų rinkinį.

Chemoterapijos kursas trunka nuo vienos iki kelių dienų, po kurio pertrauka imama savaitę ar mėnesį, tada gydymas kartojamas. Vidutiniškai pacientui reikia 6-8 tokių kursų, kurie trunka nuo 3 iki 9 mėnesių, dažniau gydymas trunka apie šešis mėnesius. Nuolatinis chemoterapinių vaistų vartojimas paprastai nėra taikomas dėl didelio toksiškumo ir šalutinio poveikio bei komplikacijų pavojaus.

Pacientas, kuris ketina gydyti chemoterapiją, yra suinteresuotas, kaip vaistas bus skiriamas, kiek jo sveikatos būklė gali būti sutrikusi ir kaip elgtis tinkamai. Veiksmingiausias yra vaistų įvedimo į veną būdas, kai infuzijos sistema įvedama į centrinę veną. Tai suteikia mažiau toksinių medžiagų poveikio virškinimo trakte ir periferinėse venose, o tromboflebito ir skausmingo pykinimo pavojus yra žymiai sumažėjęs. Pacientams yra lengviau vartoti vaistus per burną tabletėmis, o namie tai yra įmanoma, tačiau veiksmingumas yra mažesnis, o šalutinis poveikis iš virškinimo trakto yra didesnis.

Siekdami kažkaip sumažinti chemoterapinių agentų toksiškumą, mokslininkai pasiūlė juos liposomas - mikroskopines lipidų sienelių gumbeles, kurių vidutinis vaistas yra vandeninio tirpalo pavidalu. Liposomos, patenkančios į vėžio ląstelę, prasiskverbia viduje, tuo pačiu metu darant įtaką sveikiems kūno audiniams. Tokio liposominio vaisto pavyzdys yra doksorubicinas, vartojamas infuzijos į veną metu.

Iš esmės nauja ir labai perspektyvi vaistų nuo vėžio gydymo kryptis yra vadinamoji tikslinė terapija, kurioje vaistas veikia tiksliai tam tikroms vėžio ląstelėms būdingoms struktūroms arba procesams, lėtina naviko augimą kraujyje ir kt. Šalutinio poveikio dažnumas ir tikimybė sumažėja dešimtimis vieną kartą, ir pacientas gali vartoti tabletes nekeisdamas įprasto gyvenimo būdo. Tokia alternatyva standartiniam gydymui suteikia viltį vėžio išgydymui ateityje.

Intraveninis vaistų vartojimas ir nurijimas turi sisteminį poveikio pobūdį, tačiau taip pat galima vartoti vietose tepalų, vartojimo būdų, vietinių injekcijų forma. Pavyzdžiui, odos auglių, šlapimo pūslės, burnos, šis metodas yra gana efektyvus.

Chemoterapija gali būti derinama su spinduliuote arba operacija.

Chemoterapija gali būti atliekama atskirai nuo kitų rūšių gydymo (pvz., Hematopoetinių audinių auglių) arba kartu su chirurgija ar spinduliuote. Jei pacientas susilpnėja, auglys yra didelis, atsirado metastazių, chirurginė operacija yra nepraktiška arba net pavojinga pacientui, o chemoterapija gali būti naudojama siekiant palengvinti kančias, pagerinti būklę ir pailginti vėžio paciento gyvenimą. Tuo pačiu metu, jei leidžia paciento būklė, chemoterapija atliekama prieš operaciją ar po jos. Chemoterapija po operacijos siekiama pašalinti vėžines ląsteles, kurios gali išlikti auglio augimo zonoje, ir taip pat reikia išvengti atkryčio.

Radiatorinė terapija gali būti derinama su chemoterapiniais vaistais. Švitinimas veikia lokaliai, auglio augimo vietoje, o chemoterapija turi sisteminį poveikį ir, kaip minėta, apsaugo nuo metastazių ir vėžio pasikartojimo.

Neoadjuvantinė chemoterapija (prieš operaciją) padeda sumažinti naviko dydį, taip pat sukuria palankesnes sąlygas vėlesniam radikaliniam gydymui (pvz., Kaulų čiulpų transplantacijai).

Kai kuriais atvejais chemoterapija gali reikalauti paciento ligoninėje. Taip yra dėl didelės komplikacijų ir nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų rizikos, kai bet kada gali prireikti medicinos personalo pagalbos. Su priimtinu toksinio poveikio vaistais laipsnį pacientas gydomas ambulatoriškai.

Vaizdo įrašas: chemoterapija, kuri tiksliai nukreipia tikslą (TK "lietus" dėl tikslinės terapijos)

Kai kurie pavyzdžiai...

Chemoterapija krūties vėžiui, kuri yra labiausiai paplitusi tarp moterų pasaulyje, gali būti atliekama prieš ir po chirurginio gydymo. Šiuolaikiniai vaistai ir jų vartojimo schemos leidžia nekeisti įprasto gyvenimo būdo ir atvykti į gydymo sesijas bet kuriuo patogiu laiku (dienos ligoninėje). Visais atvejais anti-emetics yra būtinai skiriami, todėl nebijokite skausmingos pykinimo ir vėmimo. Svarbus šiuolaikinės medicinos pasiekimas yra gebėjimas nustatyti naviko jautrumą specifiniams chemoterapiniams agentams, kurie labai padidina jų efektyvumą.

Plaučių vėžio chemoterapija pasižymi galimybe tikslinius vaistus, kurių sudėtyje yra antikūnų (specifinių baltymų), konkretiems navikų receptoriams. Tai leidžia sumažinti šalutinį poveikį ir kuo veiksmingiau atlikti gydymą, siekiant ilgalaikio atpalaidavimo.

Gydymas chemoterapija skrandžio vėžiui nėra savarankiškos, nes šie navikai nėra labai jautrūs tokiems poveikiams, tačiau chemoterapija su spinduliuote ir operacija gali būti naudinga.

Šie pavyzdžiai rodo, kad ne visi navikų chemoterapija gali būti vienodai veiksminga, todėl kiekvienu atveju yra labai svarbus individualus požiūris, atsižvelgiant į vėžio ląstelių ypatybes.

Chemoterapijos šalutinis poveikis ir jų įveikimo būdai

Galbūt viena iš pagrindinių vėžio profilaktikos pacientų nerimo priežasčių yra neigiamų šalutinių reiškinių, susijusių su chemoterapiniais vaistais, vartojimo galimybė. Ir nors šiuolaikinė farmakologija siūlo gana veiksmingą priemonę sumažinti jų toksiškumo lygį dėl racionalaus dozavimo režimo, vartojimo būdų ir cheminės struktūros ypatybių, cheminės terapijos poveikis visiškai nebus įmanomas.

Šalutinis chemoterapijos poveikis

Toksinio poveikio priešvėžinių vaistų simptomų sunkumas priklauso ne tik nuo konkretaus vaisto charakteristikų, bet ir nuo paciento būklės, nuo kitų ligų, taip pat nuo emocinės nuotaikos gydymo. Ne paslaptis, kad pacientas, laukdamas keletą neigiamų chemoterapijos pasekmių, yra labiau rizikingas, todėl iš anksto neįmanoma numatyti, kaip pasikeis paciento, sergančio vėžiu, gydymas: šalutinis poveikis gali būti sunkiai arba praktiškai nepasiekiamas.

Kartu su naujų labai veiksmingų ir tuo pačiu metu mažiau toksiškų vaistų paieška, mokslininkai kuria vaistus, kurie sumažina chemoterapijos poveikį. Taigi, šiuolaikiniai antiemetikai leidžia sumažinti beveik iki minimumo vieną iš skausmingiausių gydymo pasekmių.

Kai būtina chemoterapija, labai svarbu, kad dalyviai ir moralinė parama iš jūsų artimų žmonių, taip pat nepažįstamų žmonių (kolegos arba net praeiviai) jautrumas ir taktas. Jei šeima dažnai netiesiogiai dalyvauja gydymo procese, ji padeda ir palaiko pacientą, todėl ne visada būtina tikėtis supratimo ir tautiškumo iš visų kitų, o tuo tarpu vėžio pacientai yra labai pažeidžiami psichologiškai. Šios sąlygos dažnai lemia pacientų polinkį į depresiją, stresą, pernelyg didelę patirtį, kuri nepadeda pasiekti teigiamų gydymo rezultatų. Jei turite tam tikrų psichologinių problemų, tada prasminga pasikalbėti su psichoterapeutu ar net gydyti narkomaniją.

Pykinimas ir vėmimas

Dažniausiai pacientai, kuriems atliekama chemoterapija, skundžiasi dėl pykinimo ir vėmimo. Tai yra dėl didelio vaistų toksiškumo, taip pat jų veikimo į virškinamojo trakto gleivinę, kepenų ir vėmimo centre smegenyse.

Kuo pacientas bijo šių simptomų atsiradimo, tuo blogiau jis gali kontroliuoti pykinimą, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus blogas. Be to, nepalankūs veiksniai laikomi moters lytis, jaunimas, kepenų ir galvos smegenų patologija, gydymo metu piktnaudžiaudami alkoholiu, taip pat vandens ir elektrolitų metabolizmo sutrikimai, dažnai susiję su onkologinėmis ligomis. Injekcinės medžiagos dozė taip pat vaidina svarbų vaidmenį: kuo didesnis, tuo labiau tikėtina pykinimas ir vėmimas.

Šiuolaikiniai chemoterapiniai vaistai turi mažiau reikšmingą emetogeninį (provokuojantį vėmimą) poveikį nei prieš 10-15 metų, o galimybė vartoti labai veiksmingus vaistus nuo apetito per visą gydymą suteikia pacientui galimybę išvengti skausmingų simptomų.

Ką daryti pykinimo ir vėmimo atveju?

Pirmiausia, kai pasireiškia bet kokie sveikatos pokyčiai, apie tai turite pasakyti gydytojui, nes sunku pasirinkti veiksmingą vaistą nuo pykinimo ir vėmimo, yra svarbus individualus požiūris ir net bandymo ir klaidos metodas.

Tiesiogiai chemoterapijos ir gydymo metu turite laikytis paprastų taisyklių:

  1. Suvalgomas maistas neturėtų būti gausus ir dirginantis. Būtina neįtraukti riebių, keptų, aštrų ir sūrių patiekalų, pirmenybę teikiant sultiniams, košėms, vaisių sultims ir bulvių koše.
  2. Turėtumėte gerti daugiau skysčių, pavyzdžiui, vandens, arbatos, sultys, bet geriau mažose melžtuose ir dažnai, nes daug alkoholio, kurį geriate, gali išprovokuoti vėmimą. Jei pacientas susirūpinęs dėl edemos ar inkstų funkcijos sutrikimo, gydytojas nustatys geriamojo gydymo būdą.
  3. Iš karto po chemoterapinių vaistų vartojimo geriau nevalgyti ir negerti, o prieš procedūrą galima vartoti maistą ar vandenį, jei pacientas to nori, ir jis gerai toleruoja.
  4. Tuo atveju, kai net atskirų maisto produktų sudedamųjų dalių kvapas suteikia pacientui nepatogumų, geriau ruošti riešutus.
  5. Pagal gydytojo nurodytą schemą būtina vartoti vaistų nuo uţdegimo, net jei nėra pykinimo. Tarp naudojamų įrankių yra keruskalinas, ondansetronas, motyvas ir kt.

Plaukų slinkimas, odos ir nagų pokyčiai

Plaukų slinkimas, odos ir nagų pablogėjimas chemoterapijos metu nėra įprastas. Moterims šie simptomai gali sukelti rimtą psichologinį diskomfortą, įskaitant depresiją, nes išvaizda nesikeičia, o kiti lengvai pastebi neigiamus gydymo padarinius. Vyrai gali šiek tiek psichologiškai nukentėti nuo šių šalutinių poveikių, tačiau būtina, kad abiejų lyčių pacientai savimi gydymo metu pasirūpintų savimi.

Plaukų slinkimas dažnai būna kartu su chemoterapija, bet tai sukelia ne visi vaistai. Kadangi plaukų folikulų ląstelės nuolat dalijamos ir atnaujinamos, gydymo metu jos tampa labai pažeidžiamos. Galbūt plaukų sluoksniavimas, retinimas ir kai kuriais atvejais, pilnas nuplikimas, o ne tik galva kenčia, bet ir kitos kūno sritys, padengtos plaukais.

Plaukų slinkimas prasideda po 2-3 savaičių nuo gydymo pradžios, o po jo baigiasi, jie plečiasi. Žinoma, nuplikimas nesukelia jokios grėsmės gyvybei ar sveikatai, tačiau daugumai pacientų, ypač moterų, kuriems labai svarbi išvaizda ir šukuosena, problema yra gana aktuali. Be asmeninės patirties, susijusios su pasikeitimais, pacientams pasireiškia diskomfortas dėl per didelio kitų dėmesio, nes plaukų slinkimas dažniau nei kiti požymiai rodo vėžinį naviką.

Ką daryti su plaukų slinkimu?

  • Plaukus reikia švelniai nuplauti švelniu šampūnu, švelniai nušluostyti, neleisti sugadinti, netinkamai džiovinti.
  • Jei plaukai jau pradeda išsiveržti, rekomenduojama jį nupjauti trumpai arba nusipirkti galvą (atsargiai!).
  • Dėl nuplikimo, verta dėvėti galvos ar dangtelį, kuris apsaugo pažeidžiamą galvos odą nuo išorinių veiksnių.
  • Jums reikia galvoti apie tai, kad reikia iš anksto dėvėti peruką, net prieš tai, kol plaukai išsiveržs, todėl jo spalva atitiks paciento plaukų spalvą.

Kaip rodo praktika, daugeliu atvejų plaukų slinkimas ir intensyvumas priklauso nuo plaukų priežiūros iki chemoterapijos pradžios.

Plaukų atstatymas prasidės 2-3 mėnesius po gydymo pabaigos, jie gali net pakeisti spalvą ar struktūrą, bet po kurio laiko viskas grįš į normalią.

Kartu su plaukais taip pat pasireiškia neigiamas chemoterapijos poveikis nagams, kurie pradeda blizginti, pertraukti, keisti spalvą. Dėl tokių reiškinių prevencija turi būti atidžiai stebėti jų būklę ir išvengti nagų lakas, daryti namų darbų pirštines ir vaistą gali pasiūlyti vietos aušinimo metodą, kuris sumažina toksinį poveikį gydymo ant pirštų, nes susiaurėjimas kapiliarų ir lėtėja kraujotaka.

Oda priklauso gerai atnaujintuose organuose, todėl dažnai taip pat kenčia nuo chemoterapijos. Galimas niežėjimas, paraudimas, odos nykimas, skausmas. Tinkama odos priežiūra yra kruopšta skalbimas be rankšluosčių, specialių kremų ir losjonų naudojimas, apsauga nuo saulės. Drabužiai turėtų būti gaminami iš natūralių, laisvų ir patogių audinių.

Virškinamojo trakto disfunkcija

Gleivinės, skrandžio ir žarnyno yra nuolat atnaujinamas, jos ląstelės greitai padalinti, todėl chemoterapija dažnai pasitaiko įvairių šių procesų pažeidimų lydi viduriavimas, vidurių užkietėjimas, apetito pokyčiai.

Apetito netekimas ar skonio pokytis maisto produktų yra dažnai, bet pacientui vaidina svarbų vaidmenį mitybos chemoterapijos metu, svorio netekimas, vitaminų trūkumas ir mikroelementų gali dar labiau pabloginti jau susilpnino kūno naviko būklę. Svarbu žinoti taisykles, padedančias susidoroti su neigiamais gydymo pasireiškimais ir suteikti pacientui tinkamą maisto ir geriamojo režimą:

  1. Maistas turėtų būti valgomas dažniau ir nedidelėmis dalimis, išvengiant persivalgymo, o pirmenybė turėtų būti teikiama kaloringam maistui. Pieno produktai, saldainiai, raumeningumas ir žuvis, daržovės ir vaisiai yra gana priimtini ir net naudingi.
  2. Negalima apriboti skysčių vartojimo, jei nėra inkstų patologijos ar ryškios edemos. Geros sultys, vaisių gėrimai, želė, arbata.
  3. Siekiant pagerinti apetitą, rekomenduojama vaikščioti dažniau, judėti daugiau, išbandyti naujus maisto produktus ir įvairinti meniu visais galimais būdais, tačiau renkantis maistą, laikykitės priemonių ir protingo požiūrio.
  4. Jei yra polinkis į vidurių užkietėjimą, tada mitybinės skaidulos ir skysčių padidėjimas padės spręsti šią problemą. Naudingos sėlenos, sveiki grūdai, džiovinti vaisiai, daržovės ir švieži vaisiai.
  5. Kilus viduriavimui, reikėtų vengti riebių maisto produktų, pašalinti alkoholį ir gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino. Geresnės yra šviesios permatomos sultys, grūdai, bananai ir obuoliai, ryžiai, baltos duonos skrebučiai.

Ligos, tokios kaip žarnynas, skrandis, stemplė, kasa, kepenų vėžys, kartu sukelia reikšmingus virškinimo sutrikimus, taigi chemoterapijai reikalinga ypatinga priežiūra, o gydytojas pateikia papildomų rekomendacijų dėl mitybos.

Chemoterapijos poveikis reprodukcinei funkcijai

Kadangi chemoterapija gali sutrikdyti vaisiaus vystymąsi, gydymo metu geriau atmesti gimdymą. Moterys turėtų reguliariai lankytis ginekologe ir naudoti kontraceptiką. Vyrai taip pat turi būti atsargūs, nes chemoterapija sukelia spermatozoidų pažeidimą, o tai reiškia, kad tikėtina, kad yra vystymosi sutrikimų vaikui. Be to, sperma gali turėti chemoterapinius vaistus, todėl, siekiant išvengti jų dirginančio poveikio moters partnerio gleivinei, visada turėtumėte naudoti prezervatyvą.

Kraujo tyrimas chemoterapijai

Kaulų čiulpai nuolat atnaujinami, gaminant naujus ir naujus leukocitus, trombocitus, raudonąsias kraujo ląsteles, kurios suteikia audiniuose deguonį, imunitetą, sustabdo kraujavimą. Chemoterapija, kuri veikia nuolat besidalijančias ląsteles, beveik visada veikia kaulų čiulpus, o pacientai kenčia nuo anemijos (anemijos), sumažėja imuninė apsauga nuo infekcijų ir kraujavimas.

Kraujo tyrimas po chemoterapijos pasižymi raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimu, ty visų kaulų čiulpų daigų ląstelėmis. Pacientams pasireiškia silpnumas, galvos svaigimas, linkęs į infekcijas, kraujavimas.

Ką daryti, jei sumažėja kraujo skaičius?

Su anemija, kai organizme trūksta deguonies, rekomenduojama pailsėti daugiau, eiti lauke, miegoti bent aštuonias valandas per dieną, o dienos metu galite šiek tiek miegoti.

Dieta turėtų būti dengta produktais, kuriuose yra geležies: "raudonos" mėsos, ankštinių daržovių, špinatų, salotų žalumynų. Anemijos korekcija yra geležies papildų išrašymas, o sunkiais atvejais gydytojai kreipiasi į donorų raudonųjų kraujo ląstelių perpylimą.

Kai sumažino imunitetą dėl baltųjų kraujo ląstelių, būtinų, kad būtų išvengta hipotermija, minios stokos, ypač per epidemijas sezoninių infekcijų, imtis vitaminų ir medicina gali pasiūlyti specialių augimo veiksnių, padedančių didinti baltųjų kraujo ląstelių po chemoterapijos įvedimą.

Siekiant ištaisyti trombocitų kiekį, galima nustatyti trombocitų masę, todėl pacientams patariama vengti sužalojimų, nenaudoti kietų dantų šepetėlių ir dantų krapštukų, atsargiai laikytis žirklių ir peilių.

Reabilitacija po chemoterapijos

Išgavimas po chemoterapijos yra labai svarbus visuotinio požiūrio į vėžio gydymą klausimas. Jei pacientai, turintys ankstyvosios navikų stadijos, kurioms buvo atliktas vienas ar keli gydymo kursai, praktiškai nereikalauja reabilitacijos, pacientams, turintiems daug navikų, pažengusių ligos stadijų, vidaus organų disfunkcijos negalima išspręsti be atstatymo. Aukščiau aprašytas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, Tuštinimasis sutrikimai, plaukų slinkimas, iš tiesų, yra apsauginis reakcija organizmo vykstančio chemoterapijos, todėl reikalauja tik kokybišką parengimą iki faktinio chemoterapinio gydymo ir simptominis gydymas paskirties per jį.

Su pažangiomis vėžio formomis, kai keliasdešimt gydymo kursų jau yra, pacientai ir jų giminaičiai visiškai neatitinka galvos ir išorinės estetikos, nes iškyla rimtesnių problemų, dėl kurių reikia pataisyti medicinos įstaigoje.

Kokios yra labiausiai pavojingos komplikacijos po chemoterapijos? Pirma, tai yra kraujo formulės pokyčiai: anemija su eritrocitų ir hemoglobino kiekio sumažėjimu, leukopenija, kraujo krešėjimo sutrikimas gali būti laikomas tolimesnio paciento gydymo priežastimi. Antra, chemoterapinių vaistų toksinis poveikis kepenims, inkstams, širdžiai, smegenims gali sukelti jų funkcijos pažeidimą tiek procese, tiek po chemoterapijos pabaigos. Galiausiai, rimti psichiniai sutrikimai, įskaitant sunkią depresiją ir net psichozę, daugelio vėžio pacientų sukelia psichoterapeutui.

Gydymas po chemoterapijos gydant anksčiau aprašytus sutrikimus gali prireikti:

  • Geležies papildų, vitaminų, mikroelementų, raudonųjų kraujo kūnelių anemijos perpylimas.
  • Trombocitų masės perdozavimas, plazmos preparatai kraujavimui arba antikoaguliantų įvedimas, padidėjęs kraujo krešėjimas ir tendencija trombozei.
  • Atlikti imunodeficito ir infekcinių antimikrobinio gydymo komplikacijų atsiradimo atvejus, taip pat sunkius atvejus pacientui laikyti steriliomis sąlygomis.
  • Kepenų funkcijos sutrikimo atveju yra skiriama detoksikacinė terapija, plazmaferezė ir inkstų patologija, hemosorbcija ir hemodializė.
  • Su depresija, psichozė, mintys apie savižudybę (dažnai būna vėžiu sergantiems pacientams) reikia psichoterapeuto arba psichologo-onkologo pagalbos (specializuotose onkologinėse klinikose).

Svarbus dalykas yra ir gera anestezija, ypač pacientams, sergantiems metastazėmis, kuriems buvo atlikta chemoterapija ne siekiant visiškai išgydyti, bet palengvinti skausmingus vėžio simptomus.

Aktyvus gyvenimo būdas, vaikščiojimas, bendravimas, gera mityba, vitaminų kompleksai, taip pat jūsų mėgstamiausia veikla padės susigrąžinti namuose. Jei sąlyga leidžia, pacientui leidžiama dirbti toje pačioje vietoje arba perkelti į lengvesnį darbą, o įprastas gyvenimo būdas padės greičiau reabilituoti.

Gera mityba po chemoterapijos, įskaitant didelio kaloringumo maisto produktus, daržoves, vaisius, baltymus pakankamu kiekiu, prisideda prie greito atsigavimo. Apskritai dieta nesiskiria nuo to, kurią turi laikytis vėžiu sergantis pacientas, neatsižvelgiant į tai, ar chemoterapija buvo vykdoma, ar ne, ir jo pagrindiniai principai išsamiai aprašyti atskirame straipsnyje.

Liaudies gynimo būdai po chemoterapijos panaudojimo gali būti taikomi, tačiau svarbu laikytis priemonės ir būtinai pranešti apie savo ketinimą savo gydytojui. Plaukų priežiūrai naudinga naudoti lapuočių aliejų, žolelių nuoviras (pavyzdžiui, dilgėlį). Kai virškinamojo trakto patologija yra tinkama ramunėlė, pankolis, šalavijas, miego normalizavimui ir depresijai, tai geros citrinų balzamo, mėtų, valerijono arbatos.

Speciali reabilitacijos vieta - emocinės pusiausvyros atkūrimas ir teigiamų emocijų įplaukimas. Labai svarbu dalyvauti artimi žmonės, kurie gali padėti ne tik vidiniams sunkumams, pvz., Kepimui, vaikščiojimui, higienos procedūroms. Kartais pacientui yra svarbiau dalytis ir morališkai remti, o sunkių depresinių sutrikimų atveju reikalinga psichoterapeuto ar psichiatro pagalba.

Daugeliui pacientų svarbu pasirinkti gydymo vietą, kurioje bus gydymas. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad gydymo schemose ir etape nėra esminių skirtumų, tačiau buvimo komfortą, kokybiškų, brangių vaistų ir diagnostikos metodų prieinamumą gali prireikti didelių pinigų sumų. Kurso kaina labai skirsis atsižvelgiant į gydymo tipą, tam tikrų procedūrų poreikį ir naudojamų vaistų skaičių, vartojimo reikmenis, operacijos sudėtingumą ir tt

Visose viešosios sveikatos priežiūros įstaigose bus teikiama nemokama pagalba onkologiniams pacientams, o chemoterapinius vaistus, kurie vartojami namuose, išduos recepto onkologas. Svarbu nepraleisti laiko, todėl turint draudimo polisą turėtojui gali būti suteiktas pranašumas, jei yra mokslinių tyrimų eilių ir kt. Norint gauti nemokamą onkologinę pagalbą, jums reikia kreiptis tik į gydytoją jūsų gyvenamojoje vietoje, kuris išsiųs jus į tolesnius tyrimus ir gydymą specializuotame onkologijos centre.

Chemoterapija yra esminis žingsnis gydant daugelį piktybinių navikų, todėl nepasiduokite dėl šalutinio poveikio baimės, nes vienoje masto pusėje yra gydymas, o iš kitos - gyvenimas. Vėžiu sergantiems pacientams labai svarbus pasitikėjimas ir supratimas su savo gydytoju, o draugų ir giminaičių patarimai gali būti žalingi. Vėžio gydymo metodų tobulinimas, chemoterapiniai vaistai, kurie veikia tiksliai, nepažeidžiant sveikų audinių, skiriant veiksmingą simptominį gydymą, suteikia vilties sėkmingai gydyti piktybinius navikus daugeliui pacientų, svarbiausia ne praleisti laiką ir kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji įtariami simptomai.

Apie Mus

Kai žmogus kenčia nuo fizinių priežasčių, tai skausmas, kurį norite greitai pašalinti. Pacientas skuba netoliese esančiai farmacijai pasirinkti veiksmingą skausmą malšinančią priemonę, tačiau šiuolaikinių vaistų asortimentas yra toks didžiulis, kad labai sunku pasirinkti vaistą.