Ar yra gydomas kasos vėžys?

Per daugelį metų stebint šią ligą gydytojai galėjo sužinoti, kad kasos vėžys yra agresyvi liga. Tarp panašių ligų kasos vėžys užima 4 vietą mirtingumo.

Dėl to, kad kasa yra susijusi su limfmazgiais, yra šalia gyvybiškai svarbių organų, metastazės gali plisti ir sukurti piktybinius junginius.

Kai ankstyvuoju etapu nustatomas kasos navikas, jis gali būti naudojamas, o tai padidins asmens galimybes išgyventi ir visiškai atsigauti.

Su operacija pacientas gali pašalinti visą organą. Liaukos trūkumas nėra mirtinas, tačiau gali sukelti daugybę sveikatos problemų.

Kai kūne nėra kasos, žmogus dažnai trūksta fermentų, kuriuos kaskart išskiria už visišką ir kokybišką maisto virškinimą. Nuo įprasto virškinimo proceso grandinės patenka jungtis, per kurią maistas yra padalintas, jo tolesnis absorbavimas. Užtikrinkite fermentų, kurių sudėtyje yra fermentų preparatų ar insulino, trūksta.

Problema ta, kad pradiniame kasos vėžio stadijoje sunku nustatyti, simptomai nėra ryškūs, o kai kuriais atvejais tai visai nėra.

Taigi paaiškėja, kad pacientas kreipiasi į gydytoją su visa organo pažeidimu, taip pat antrinių vėžio pažeidimų atsiradimu kaimyniniuose organuose.

Dėl to, kad vėžinis kasos vėžys elgiasi agresyviai, ne kiekvienam pacientui gali būti paskirta operacija. Jei ligoniui randamas neveikiantis navikas, pacientui liko apie 7-8 mėnesius.

Paciento gyvenimo trukmę galima prognozuoti tik atsižvelgiant į jo būklę ir ligos išsivystymo laipsnį. Svarbų vaidmenį gali atlikti paciento amžius, metastazių paplitimo greitis, gyvenimo lygis, bendra būklė, antrinių vėžinių susirgimų skaičius kaimyniniuose organuose.

Gydytojai turi mažą penkerių metų išgyvenamumą kasos vėžiui. Per pastaruosius metus išlikimas išaugo.

90-ųjų pabaigoje šis skaičius svyravo apie 2-3%. Kasos vėžys veikia senyvus žmones. Senyvo amžiaus imuniteto pradžia tampa silpna, daugiau nebegali atsispirti.

Kas yra išgyvenamumas įvairiuose kasos vėžio stadijose?

I etapas. Šioje vystymosi stadijoje jis yra mažo dydžio ir yra viršutiniame kasos audinio sluoksnyje.

Pacientui skiriama operacija, skirta pašalinti naviką, ilgalaikis gydymas ir nuolatinė prevencija.

Problema ta, kad pirmajame etape kasos vėžys yra gana besimptomiškas, todėl labai sunku jį diagnozuoti. Pirmajame etape chirurgija negarantuoja 100% išgydymo.

Po operacijos tik pusė pacientų gali parodyti teigiamą rezultatą. Naudodamas gydymo metodus, pacientai gali negyventi metus.

II etapas Šiame etape navikas nėra didelis, bet jau turi laiko infekuoti limfinę sistemą.

Gydytojai sąlyginai padalija antrąjį kasos vėžio etapą į 2 laipsnius: 2A ir 2B. 2A metu žmogaus organizme pastebimi sunkūs celiuliozės, dvylikapirštės žarnos ir kraujagyslių pažeidimai.

Metastazės nėra pagamintos. Esant 2B klasei, pagrindinė piktybinė liga gali padidėti, yra už kūno ribų. Jis pradeda augti į liaukos audinį ir artimiausius limfmazgius.

Pradeda formuotis pirmosios metastazės. Išgyvenimo galimybę labai sumažina 2 vėžio etapai. Tarp gydytojų manoma, kad galvos naviko formavimas yra sunkus kasos vėžio atvejis.

Operacijos metu chirurgas visiškai pašalina galvos, tulžies pūslės, limfmazgius, tulžies lataką, dvylikapirštę žarną. Kai visos būtinos dalys buvo pašalintos iš kūno, chirurgas visiškai atkuria virškinamojo trakto (virškinimo trakto) vientisumą.

Mirtingumas po operacijos pašalinti piktybinį auglį yra apie 9-13%. Net tokiu teigiamu scenarijumi tik apie 7% visų pacientų išgyvena penkerius metus po operacijos ir gydymo pabaigos.

Galime kalbėti apie teigiamą prognozę, jei, atlikus visas reikiamas procedūras, vėžio ląstelės vėl nepasikartos.

Jei gydytojai aptiko difuzinį vėžį 2 stadijoje, operacijos metu organas visiškai pašalinamas. Be to, chirurgas gali pašalinti viršutinę skrandžio dalį, blužnį, limfmazgių dalį, dvylikapirštę žarną.

Su tokiu didžiuliu pašalinimu gydytojas įtraukia tulžies lataką į plonąją žarną. Problema ta, kad dėl to, kad pašalinta daug svarbių organų, gali išsivystyti gana rimta diabeto forma.

Po operacijos vienerius metus išgyvena tik 45% pacientų.

III etapas. Kasos vėžio 3 stadijos gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kiek greitai auglys auga. Šiame etape piktybinis augimas įsiskverbia į artimiausius organus ir indus (skrandis, žarnos, nervų jungtys, blužnis ir tt).

Dėl to, kad navikas pradėjo augti į organus, naviko negalima naudoti. Gydytojai gali skirti operacijas, kurios visiškai nepašalina naviko, tačiau žymiai apsunkina jo vystymąsi.

Kaip sakėme, negalima visiškai pašalinti, kai derinant įvairius gydymo metodus, paciento gerovė gali būti palengvinta. Chirurgija pašalinant dalį naviko gali prailginti paciento gyvenimą vidutiniškai 9 mėnesius.

IV etapas. Dėl to, kad kasos vėžys labai silpnai apibūdina simptomus, šiuo metu pusė žinomų atvejų gali užregistruoti ligą.

Šis etapas yra rimtas, nes antrinės navikų formavimosi laikas buvo suformuotas kaimyniniuose organuose (inkstuose, plaučiuose, skrandyje). Galimas apsinuodijimas ar didelis skysčių susikaupimas pilvo ertmėje, kuris žymiai pablogins paciento būklę.

Jau šiuo etapu atsigavimo prognozė išvis nėra palanki. Paciento gyvenimo trukmė šiame etape priklauso tik nuo bendro metastazių skaičiaus, taip pat nuo žmogaus apsinuodijimo ir skausmo lygio.

Chemoterapija gali būti skiriama, siekiant palengvinti būklę. Jei gydymas yra pakankamos kokybės, asmuo galės gyventi apie metus. Šių atvejų yra labai mažai (apie 5%). Kitais atvejais paciento gyvenimas gali trukti nuo 2 savaičių iki 1-2 mėnesių.

Šiame etape gydytojai deda visas įmanomas pastangas, kad išlaikytų paciento gyvenimą. Pacientas turės suvokti tai, kad ilgalaikis gydymas negydo kasos vėžio, bet padės jam gyventi ilgą laiką.

Vėžio tipas taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį paciento gyvenime. Taigi, vieno tipo piktybinis auglys gali vystytis ilgą laiką, o kitoje - labai greitai.

Daugelį tyrimų metų gydytojai suskirstė kasos vėžį pagal histologinę struktūrą į šiuos tipus:

  • Liaukinė plokščiavais vėžys. Tai labai rimta forma, nes diagnozės nustatymo metu pacientas gali negyventi 1 metus.
  • Ductal adenokarcinoma. Sukurta kūno galvoje. Auglynas gali augti iki 5 centimetrų. Per metus tik 15% išgyvena, o penkerių metų išgyvenimo lygis yra 1%.
  • Pankreatoblastoma. Šio tipo naviku daugiausia diagnozuojama vaikams.
  • Milžiniškos ląstelės adenokarcinomos. Šio tipo savybės yra labai didelės navikai.

Kartą pastebėję menkiausius virškinamojo trakto darbų keistumus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės anksti diagnozuoti ligą, todėl padidės jūsų galimybė visiškai išgydyti.

Ar kasos vėžys išgydomas?

Sveiki! Kasos vėžio gydymas ir diagnozė nėra lengva užduotis. Straipsnyje "Kasos vėžio simptomai" buvo paskelbtas apie kasos vėžio vystymosi priežastis, taip pat apie jo simptomus ir vystymosi stadijas.

2009 m. Iš šios ligos mirė garsus aktorius Patrick Swayze (prisiminti filmą "Ghost?"). Garsus ir mylimas "Samas", deja, negalėjo įveikti šios baisios ligos. Labiausiai nemalonu yra tai, kad laikui bėgant padidėja kasos vėžio registravimo atvejų skaičius, o tai, be abejonės, yra šiuolaikinio gyvenimo būdo, kurį dažniausiai sukelia žmonės, vaidmuo.

Kaip diagnozuoti kasos vėžį?

Šiuolaikinė medicina turi šiuos tyrimo metodus šios ligos diagnozavimui:

- Ultragarsas, tai yra kasos ultragarsas. Šiuo atveju paciento siuntimas į ultragarso kambarį dažniausiai yra pilvo skausmas, taip pat gelta. Jei šio tyrimo metu įtariamas kasos vėžys, reikia tolesnio diagnozavimo.

- Kompiuterinė tomografija. Šis diagnostinis metodas, priešingai nei ankstesnis, padeda atskleisti net mažų dydžių naviką ir yra bet kurioje kasos dalyje. Šiandien tomografija dažnai naudojama vizualizuoti navikus, kuriuos sunku atskirti kitų diagnostikos metodų pagalba. Taigi laikas, kurį praleidžia smegenų smegenys, kasa, žarnos ir kt., Kartais tiesiog gali sutaupyti žmogaus gyvenimą. Tai yra labiau informatyvus diagnostinis metodas, todėl jis kainuoja daug daugiau, plius visas tyrimas yra sudėtingesnis ir Tai trunka ilgiau. Jei per šį laikotarpį išaiškėja kasos storio naviko buvimas, pacientui siunčiama biopsija, siekiant išsiaiškinti naviko "prigimtį", ty atsakyti į klausimą "iš kokių ląstelių jis susideda?".

- Biopsija. Dėl tokio tipo diagnostikos tyrimo galima 100% tikėtinai nustatyti kasos vėžio diagnozę. Tuo pačiu metu reikia iš nedidelio ploto pašalinti auglio audinį ir atidžiai ištirti jį specialiu mikroskopu. Tyrimas atliekamas naudojant endoskopą (lanksčią vamzdelį), skiriamą pacientui per burnos ertmę, arba naudojant ploną adatą, kuri ultragarsu stebint turi būti įterpiama per odą.

- Kraujo tyrimas dėl antigeno CA19-9 buvimo. Labai dažnai pacientams, sergantiems kasos vėžiu, pastebimas reikšmingas CA19-9 antigeno lygio padidėjimas kraujyje. Tačiau tai nėra patikimas metodas, nes kartais jo lygis gali būti padidintas, net jei pacientui nėra vėžio (pvz., Su pankreatitu). Be to, jo įprastos vertės ne visada rodo, kad žmogus neturi vėžio.

Jei biopsijos metu patvirtina kasos vėžio diagnozę, gydytojams ir pacientams kyla toks klausimas: "Kas šiuo metu yra vėžio stadija?". Norėdami tai padaryti, turite iš naujo atlikti keletą papildomų diagnozavimo procedūrų (rentgeno krūtinės ląstos, tolimų ir regioninių limfmazgių palpacija, kepenų ir kitų organų ultragarsas, nustatant metastazes ir kt.).

Kasos vėžio gydymas

Kaip ir daugelio kitų onkologinių ligų gydymui, šiuo atveju naudojamas bet kuris iš šių būdų: chemoterapija, radioterapija ir chirurgija.

Kalbant apie operaciją, dauguma chirurgų dalyvauja "Whipple" procedūroje. Tai pašalina kasos galvą, dvylikapirštės dalies ir skrandžio dalį, regioninius limfmazgius ir tulžies pūslę. Toks plataus chirurginio gydymo būdas yra būtinas norint išvengti tolesnio vėžio plitimo netoliese esančiuose audiniuose ir organuose, nes kasos onkologija procesas labai greitai plinta!

Neveikiančio vėžio atveju, kai auglys suspaudžiamas tulžies latako navikų ir sutrinka tulžies nutekėjimą, jie atlieka paliatyvią operaciją, kurios tikslas - atstatyti sutrikusio praeinamumo ir laikinai palengvinti paciento būklę.

Chemoterapija smegenų vėžiui sukelia specialių vaistų vartojimą, kad po operacijos būtų visiškai sunaikintos likusios vėžio ląstelės. Jis naudojamas atskirai arba kartu su radioterapija.

Tokiais atvejais radioterapija naudojama rečiau nei anksčiau aprašyti gydymo metodai. Jis gali būti vartojamas kartu su chemoterapija ar chirurgija. Gydymo metodus ir jų derinį pasirenka gydantis onkologas. Spinduliniu terapija apšvitinama kasos ir jo aplinkinių audinių vėžys.

Kasos vėžys: simptomai, gydymas, stadijos ir prognozė

Kasos vėžys vadinamas "tyliuoju žudikliu", nes jis buvo besimptojamas pernelyg ilgai, tačiau net aktyvioje progresavimo fazėje klinikinė įvaizdis bus neryškus, pacientas nesusijęs su šio vėžio gerove. Kasos vėžio diagnozė visada yra sunki, tačiau liga plinta greitai ir metastazuoja į kepenis, kaulus, limfmazgius ir kitus organus bei sistemas. Labai dažnai laikoma vėžio liga vystosi dėl sumažėjusio imuniteto, lėtinių uždegiminių kasos ligų, cukrinio diabeto fono.

Onkologai primygtinai rekomenduoja, kad kiekvienas žmogus, net ir nesant jokio sveikatos sutrikimo, kartą per metus atliktų ultragarsinį pilvo ertmės ir užteršimo vietos tyrimą. Toks požiūris į sveikatos kontrolę leis laiku nustatyti kasos funkcinius sutrikimus.

Kas yra kasa?

Kasa yra 16-22 cm ilgio organas, kurį išskiria jos krūtinėje esanti kriaušės forma. Viduje svarstomo kūno sudaro lobulės - jų ląstelės gamina visus maisto fermentus. Viduje lobelės yra Langerhans salelių - jų ląstelės išskiria hormonų insulino, gliukagono ir somatostatino tiesiai į kraują.

Kasa yra pirmojo juosmens slankstelių lygyje, tačiau ji nėra pilvo ertmėje, bet užpakalinėje erdvėje šalia inkstų ir antinksčių. Priekyje esantis organas uždarytas pilvaplėvės dalyje, iš dalies "paslėptas" už skrandžio ir su uodele atsilieka nuo blužnies - toks "sąmokslas" padaro ultragarsu gana sunkų kasos uždegimą. Tačiau vis dėlto patyręs gydytojas iš karto pamatys aptariamo organo patologinius pokyčius, nustatydamas pačios kasos funkcijos sutrikimą.

Atkreipkite dėmesį: visa kasa yra padengta jungiamojo audinio kapsule - ji atlieka apsauginę funkciją. Šios kapsulės pažeidimai kupina pavojingų komplikacijų - enzimai, kuriuos gamina kasa, neįeina į kanalą, bet į neapsaugotą vietą ir pradeda absorbuoti to paties organo ląsteles.

Kasa yra padalinta į tris dalis: kūną, uodegą ir galą.

Kasos vėžys: statistika

Remiantis medicinine statistika, kasos vėžys yra 4-oje vietoje tarp visų mirčių nuo vėžio, neatsižvelgiant į tai, kad nagrinėjama patologija yra gana retas reiškinys! Toks didelis kasos vėžio mirtingumas yra susijęs su tuo, kad ilgą laiką patologija yra besimptomiai, o tada paciento būklė pablogėja, tačiau klinikinė išvaizda išlieka neaiški, prasideda kai kurių kitų ligų gydymas - brangus laikas tiesiog praleidžiamas.

Kasos vėžio augimo rizika padidėja po 30 metų, tada padidėja po 50 metų, o smailė yra 70 metų ir vyresnė.

Kasos vėžys visada metastazuojasi į kepenis, kaulinį audinį, plaučius. Augantis auglys paveikia skrandžio, dvylikapirštės žarnos, storosios žarnos sieneles.

Kasos vėžio priežastys

Ląstelių susiskaidymas įvyksta kiekviename organe, o per šį procesą mutaujančios ląstelės neišvengiamai atsiranda su klaidinga DNR - imuninė sistema jas atpažįsta ir naikina juos kaip "ne gimtąją". Jei tokio pripažinimo ir sunaikinimo procesas yra sutrikęs, imuninės sistemos sutrikimai, tada "neteisingos" ląstelės, kurios atsiranda, taip pat pradeda dalytis - vėžys auga. Tada viskas vyksta tokiu pačiu modeliu: augančios vėžio ląstelės "įjungia" gynybos mechanizmą, o organizmo imuninė sistema paprasčiausiai negali jų atpažinti, o kai jie yra tiksliai nustatyti, kūnas daugiau nebegali su jais susidoroti nepriklausomai - atsiranda pirmieji vėžio simptomai.

Mokslininkai neišskiria jokios tikslios kasos vėžio vystymosi priežastys, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali tapti "spraga" vėžinių navikų atsiradimui. Tai apima:

  1. Lėtinis pankreatitas. Pankreatiškos ląstelės, kurios yra pastovaus uždegimo proceso metu, yra optimali ląstelių mutacijų atsiradimo ir suskaidymo terpė. Lėtinio susirgimo rizika lėtinio pankreatito atvejais yra sumažinta tik tuo atveju, jei patologija patenka į ilgą remisijos stadiją, o tai yra įmanoma, jei pacientas yra dietos ir jį paskiria gydytojas.
  2. Paveldimos etiologijos pankreatitas. Vėžinis auglys vystosi pagal klasikinį "scenarijų", bet pankreatito priežastis yra tik paveldimumas.
  3. Diabetas. Net nedidelis insulino trūkumas padidina gliukozės koncentraciją kraujyje - tai yra kasos vėžio išsivystymo pavojus.
  4. Tabako rūkymas. Tai turbūt vienintelis rizikos veiksnys, kuris gali būti laikomas grįžtamu. Jei žmogus sunaikina blogą įprotį, jo kasa atsikelia nuo išemijos - vėžio susirgimo pavojus nedelsiant mažėja.
  5. Antsvoris, nutukimas. Esant tokiai būklei, žmogus kaupia riebalinį audinį, dėl kurio atsiranda lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimas. Kartu viskas ir gali sukelti mutavusių ląstelių atsiradimą kasoje.
  6. Opinis kolitas ir Krono liga. Jei šios patologijos pasireiškia lėta forma ir ilgai trukdo žmogui, kasos bus reguliariai apsinuodijamos nuodingomis medžiagomis, kurios, žinoma, formuojasi uždegimo proceso metu.
  7. Pepcinė opa. Su šia patologija pasikeičia skrandžio mikroflora, rezultatas - toksiškų junginių kaupimasis virškinimo trakto organuose. Net jei žmogus skrandžio opa buvo gydomas, ligos plitimo pavojus yra labai didelis.

Be šių veiksnių, verta atkreipti dėmesį ir į netinkamą mitybą - yra keletas tyrimų, kurie rodo, kad, vartojant tam tikrus maisto produktus dideliais kiekiais, padidėja kasos vėžio rizika. Tokie pavojingi produktai visų pirma apima:

  • perdirbta mėsa - dešrelės, dešrelės, kumpis, balikas, bekonas ir dar daugiau;
  • kepta raudona mėsa;
  • riebaliniai maisto produktai.

Kai kurie gydytojai ir mokslininkai teigia, kad rizikos veiksniai gali būti priskirti kelioms kitoms pozicijoms:

  • amžius virš 60 metų amžiaus;
  • burnos ertmės ligos - pvz., gingivitas, kariesas, pulpitas;
  • tiesioginis kontaktas su dažikliais ir toksiškomis medžiagomis - ypač dažnai šis veiksnys pasireiškia metalurgijos darbuotojams;
  • lėtinės alerginės ligos - pavyzdžiui, atopinis dermatitas, egzema;
  • mažas fizinis aktyvumas;
  • jau diagnozuotų kitų organų vėžys - ryklė, pieno liaukos, žarnos, plaučiai, kiaušidės, šlapimo pūslė, inkstai;
  • Onkologinio pobūdžio patologija artimiesiems giminaičiams.

Gydytojai mano, kad priešsteningos būklės yra lėtinis pankreatitas, kasos adenoma, organų cista.

Kasos vėžio klasifikacija

Labai svarbu, kad gydytojas suprastų, nuo kurių ląstelių atsirado kasos vėžys - nuo to priklausys klinikinė ligos ir navikų savybės. Yra tokia klasifikacija:

  • acinarinis vėžys - vėžio ląstelės turi vynuogių krūtinės išvaizdą;
  • mucinous cystadenocarcinoma - atsiranda, kai gimdos kasos cista yra dažniau diagnozuota moterims;
  • daktinė adenokarcinoma - labiausiai paplitusi naviko forma, išsivysto ląstelėse, esančiose kasos kanaluose;
  • plokščialąstelinė ląstelių karcinoma - ligos rūšis yra labai retas, auglys vystosi tiesiogiai ties kanalo ląstelėmis;
  • liaukinė plokščiavais vėžys - iškart prasiskverbia iš dviejų tipų ląstelių: gamina fermentus ir formuoja išskyros kanalus;
  • milžinišką ląstelių adenokarcinomą - tai cistinių ertmių, užpildytų krauju, rinkinys.

Atkreipkite dėmesį: Taip pat yra nediferencijuotas kasos vėžys - labiausiai pavojingas aptariamos ligos tipas, kuris greitai ir visada baigiasi mirtimi.

Esant vėžiui endokrininės kasos srityje, jo klasifikacija bus tokia:

  • Insulinoma - susidaro per daug insulino, kuris sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje;
  • Glucagonoma - hormono gliukagonas gaminamas dideliais kiekiais, kuris padidina gliukozės kiekį kraujyje;
  • Gastronoma - gaminamas hormonas gastrinas, skirtas skrandžio veiklos stimuliavimui.

Dažniausiai kasos vėžys lokalizuotas organo galvoje. Tačiau apskritai šios lokalizacijos vietoje yra nagrinėjamos ligos klasifikacija:

  • kasos uodegenų vėžys;
  • kasos vėžio galvos vėžys;
  • nagrinėjamo organo kūno vėžys.

Kasos vėžio simptomai

Klinikinis vaizdas visada yra kintamasis ir gali skirtis pacientams, priklausomai nuo konkretaus kasos departamento, išsivysto piktybinis navikas.

Kasos vėžys

Šio augimo pradžioje šio tipo naviko simptomai nėra. Tačiau pirmosios šios pavojingos ligos apraiškos yra šios:

  1. Pilvo skausmas. Tai gali būti "po šaukštu", tuo pačiu metu ir hipochondrijoje yra skausmo apšvitinimas nugaroje. Skausmo intensyvumas naktį padidėja, pacientui tampa lengviau, jei kūnas yra šiek tiek pakreiptas į priekį, o kojos, sulenktos keliuose, yra nutildytos.
  2. Periodiškai atsiranda tam tikros venos paraudimas apatinės / viršutinės galūnės. Kraujo krešuliai gali išsivystyti venose, todėl rankos ar kojos dalis gali staiga tapti melsva spalva.
  3. Nesilaikant jokios dietos, pacientas pradeda labai svorio.
  4. Po valgymo, skrandyje yra sunkumo jausmas.
  5. Pacientas skundėsi dėl nuovargio, mieguistumo ir bendro silpnumo.

Kai auglys auga, pasirodo kiti patologijos požymiai:

  1. Prasideda gelta. Be to, iš pradžių pacientas netgi negali įtarti dėl jo buvimo, gerai, kartais pažymi akių sklerų geltą - ne daugiau. Tačiau progresavus ligai, paciento oda tampa ne tik geltona, bet ir žalsvai ruda.
  2. Viso kūno oda yra nuolat niežėjusi. Toks intensyvus niežėjimas yra susijęs su užpildu tulžies pūslėje - tulžys tiesiog nusėda į odą ir sukelia tokio organizmo reakciją.
  3. Šlapimas tampa tamsesnis ir išmatos tampa beveik bespalvios.
  4. Pacientas visiškai praranda savo apetitą, išsivysto visiškai netoleruotą mėsos ir riebalų.
  5. Yra virškinimo sutrikimai - pykinimas, vėmimas, pokyčiai išmatose.
  6. Randai tampa riebalūs (jis blizgantys), plonas ir smirdantis.

Kasos kūno ar uodegos vėžys

Pažengto vėžio simptomai bus tokie būklės pokyčiai:

  1. Didelis kiekis išmatų šlapimo, pastovus troškulys, burnos sausumas, dažnas šlapinimasis naktį yra tokie patys kaip cukrinis diabetas.
  2. Riebūs išmatos, viršutinės pilvo dalies skausmas, pykinimas, apetito stygius ar apetitas, svorio mažėjimas yra simptomai, panašūs į lėtinį pankreatitą.
  3. Išvaizda burnos kampuose, svorio netekimas, lygaus paviršiaus ir intensyviai raudonos liežuvio spalvos, odos bėrimas, viršutinių ir apatinių galūnių bėrimas, dermatito ir egzemos vystymasis - šie požymiai yra tik gliukagonomų progresavimo atveju.
  4. Skausmas po valgio "po šaukštu", jausmas, kad skrandis yra "stovint", nuolatinis viduriavimas, išmatos išmatuoja ir blogai nuplaunamos iš tualeto - požymiai, kurie atsiranda su gastrino progresavimu.

Be to, reikia pabrėžti keletą dar daugiau kasos kūno arba uodegos vėžio simptomų:

  • moterų menstruacijų sutrikimai;
  • žaizdos ant odos paviršiaus gydo labai lėtai;
  • apatinės galūnės formuoja trofines opa;
  • lėtinis susilpnėjimas ar visiškai nebuvimas;
  • laikas nuo laiko ant odos rodomos raudonos dėmės, kurios dažnai klaidinga dėl alergijos;
  • "potvynių" karščio atsiradimas į veidą ir viršutines galūnes;
  • traukuliai atsiranda periodiškai į veidą ir kojas, tačiau be sąmonės praradimo;
  • kairėje pusėje būdavo sunkus.

Galima daryti išvadą, kad skausmas viršutinėje pilvo dalyje, riebalų išmatos ir svorio sumažėjimas yra pagrindiniai kasos vėžio požymiai, nepriklausomai nuo to, kuriai kūno daliai yra auglys.

Kasos vėžio metastazė

Ši liga labai aktyviai išsklaido vėžio ląsteles per žmogaus organizmą. Tai gali įvykti trimis būdais:

  1. Per kraujotakos sistemą. Taigi, vėžio ląstelės patenka į kepenis, inkstus, kaulų audinius, smegenis, plaučius - beveik visuose vidaus organuose.
  2. Per limfinę sistemą. Čia piktybinių ląstelių naviko išsisklaidymo procesas vyksta keliais etapais:
  • pirmą kartą užpuolė vėžio ląstelių limfmazgiai, kurie yra tiesiai aplink kasą;
  • tuomet navikas skirstomas limfmazgiuose, esančiuose už kasos - dažniausiai skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną taške;
  • toliau pradeda veikti limfmazgiuose, esančiuose apeliacinėje dalyje (viršutinėje dalyje);
  • paskutinis sklaidos etapas prisideda prie vėžio ląstelių įsiskverbimo į limfmazgius, esančius retroperitoninėje erdvėje.
  1. Peritoneumas. Vėžio ląstelės patenka į žarnyno sienelę, pilvą ir dubens organus.

Yra toks dalykas, kaip kasos naviko skverbimas - vėžys virsta organais, esančiais jau veikiančios liaukos apylinkėse. Pvz., Jei vėžys vystosi urode liaukoje, jo ląstelės gali išsivystyti į blužnį, o jei vėžys yra lokalizuotas organo galvoje, navikas plisti į skrandį ir tulžies latakus.

Kaip vystosi kasos vėžys

Yra keturi ligos etapai - kiekvienam iš jų yra kurso bruožai.

0 laipsnio kasos vėžys

Šis etapas yra visiškai besimptomiškas, mutavusios ląstelės tik pradėjo savo egzistavimą ir gali išaugti į kūną. Jei šiame etape asmuo operatyviai gydomas, tada galimybė visiškai atsikratyti vėžio yra 99%.

Šiuo etapu diagnozuoti kasos vėžį galima tik naudojant ultragarsą arba kompiuterinę tomografiją.

1 pakopos kasos vėžys

IA - vėžys lokalizuotas išimtinai kasoje, jo dydis yra mažesnis nei 2 cm. Paprastai pacientas nemato jokių simptomų, vienintelė išimtis yra piktybinės ligos lokalizacija dvylikapirštės žarnos srityje. Su tokiu įvykių raida pacientas parodys pykinimą ir kartais viduriavimą, sutrikdžius mitybą.

IB - navikas taip pat yra kasoje, jo dydis tampa didesnis nei 2 cm. Jei vėžys yra lokalizuotas organų galvoje, pacientas patiria gelta, viduriavimas ir pykinimas, neintensyvaus skausmo kairysis paakių skilvelis. Jei piktybinis navikas išsivysto organo kūne arba uodele, atsiranda simptomų, būdingų gliukagonomui, insulinui ar gastrinomai.

2 pakopos kasos vėžys

IIA - Vėžys praėjo už kasos ir išaugo į dvylikapirštę žarną ir tulžies latakus.

IIB - Vėžys gali būti visiškai bet kokio dydžio (net mažas), tačiau jo ląstelės jau yra išsibarstę į artimiausius limfmazgius. Šis faktas neduoda jokių papildomų simptomų, pacientas skundžiasi svorio praradimu, viršutinės pilvo dalies skausmu, viduriavimu ir vėmimu.

3 pakopos kasos vėžys

Vėžinis navikas jau plačiai paplitęs. Šiame etape piktybinės ląstelės randamos skrandyje, dideliose kraujagyslėse, blužnyje, storojoje žarnoje. Kai kuriais atvejais vėžio ląstelės taip pat yra regioniniuose limfmazgiuose.

4 pakopos kasos vėžys

Sunkiausias ligos etapas yra tada, kai vėžio navikų metastazė yra labai toliuose organuose - plaučiuose, smegenyse, kiaušidėse ir kt.

4 pakopos kasos vėžys turi keletą skiriamųjų požymių:

  • pasireiškia viršutinės pilvo skausmas, ji yra juostinė pūslelinė;
  • pacientas yra išnaudotas dėl to, kad visiškai atsisakė maisto;
  • kepenys yra išsiplėtusi, o tai sukelia skausmą ir sunkumą jo anatominės vietovės srityje;
  • skystis kaupiasi skrandyje;
  • oda tuo pačiu metu tampa blyški ir geltoni;
  • padidėjęs blužnis, sukeliantis ūminį skausmą dešinėje pusrutulyje;
  • minkšti mazgeliai atsiranda po oda.

Jei 4-ojoje stadijoje yra kepenų vėžio metastazių, tada bus šie ženklai:

  • akių ir odos baltymai gauna pastovią geltoną spalvą;
  • dantenos ir gleivinės pradeda kraujuoti;
  • išmatos tampa bespalvis, šlapimas tampa intensyviai tamsios spalvos;
  • skystis kaupiasi skrandyje - vystosi ascitas;
  • paciento burnai būdingas nemalonus kvapas.

Atkreipkite dėmesį: su metastazėmis kepenyse kasos vėžio 4 stadijoje, net ultragarsu ir kompiuterine tomografija, labai sunku nustatyti, kuris vėžys yra pirminis. Tai galima padaryti tik atlikus histologinio tyrimo metu paveiktų organų audinių fragmentus.

Smegenų metastazių pažeidimas nagrinėjamos ligos 4 stadijoje pasireiškia tokiais pokyčiais:

  • elgesys tampa nepakankamas, asmenybė beveik visiškai keičiasi;
  • raumenų galūnių tonus pasikeičia ir, kaip taisyklė, tai vyksta tik iš vienos pusės;
  • kvapas, regėjimas ir skonis silpnėja;
  • pacientas negali atlikti jokių paprastų veiksmų;
  • prarasti įgūdžius, įgytus įsidarbinimo procese;
  • paciento balsas tampa nosies;
  • veidas tampa asimetriškas;
  • kalba yra nesuprantama kitiems.

Esant vėžio ląstelių įsiskverbimui į plaučius, net ir absoliutus poilsis, sausas paroksizmas, kosulys, hemoptizė (kraujagyslių plyšimo atveju) bus dusulys.

Kaulų audinio metastazės pasireiškia stipriu kaulų skausmu. Tai ypač ryškus, kai jis yra paprastas, lengvai paliesti ant odos paveikto kaulo vietoje.

Diagnostikos priemonės

Jei norite diagnozuoti kasos vėžį, gydytojas atliks išsamų paciento tyrimą. Diagnozei padės atlikti tokie testai:

  • naviko žymens kraujyje apibrėžimas;
  • kasos elastase išmatose;
  • kraujo šarminės fosfatazės;
  • insulino lygis;
  • kasos amilazė šlapime ir kraujyje;
  • kraujo gliukagonas ir gastrinas.

Šie tyrimai padės gydytojui tik įtarti progresuojantį kasos vėžį. Atliekami bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, koagulograma ir kepenų funkcijos tyrimai padės išsiaiškinti, kiek homeostazė pasikeitė.

Tokia pati diagnozė nustatoma remiantis šių tyrimų rezultatais:

  1. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas - leidžia nustatyti tik vėžio lokalizaciją, kurią reikia ištirti.
  2. Kompiuterinė tomografija - leidžia išsamiai ištirti kasą, procedūra yra labai efektyvi.
  3. Magnetinio rezonanso tomografija yra labiau informatyvus tyrimas, palyginti su kompiuterine tomografija. Leidžia jums ištirti inkstų, kepenų, tulžies pūslės ir kitų pilvo ertmės organų būklę, lyginant su kasa.
  4. Endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija. Tai atliekama naudojant endoskopą ir kontrastinės medžiagos įšvirkštimą į kasos kanalus.
  5. Pozitronų emisijos tomografija. Šiuolaikinis tyrimo metodas, pateikiantis tikslius rezultatus. Kontrastinis preparatas (cukraus izotopai) įleidžiamas į paciento veną ir jau kaupiamas organuose, o tyrimas atliekamas tiesiogiai.
  6. Endoskopinė retrogradinė cholangiografija. Kai ultragarso aparatas kontroliuojamas, gydytojas skrandžia kepenyse ir į jį įpurškia kontrastinį preparatą. Po to galite pradėti apklausą.
  7. Laparoskopija. Taip pat atliekama pertrauka, į kurią įterpiamas zondas, leidžianti ištirti kasos būklę, prireikus gydytojas atliks biopsijos procedūrą - surenkant audinio gabalą iš organo histologiniam tyrimui.

Atkreipkite dėmesį: kol bus gauti biopsijos rezultatai, gydytojas neturi teisės atlikti kasos vėžio diagnostikos. Todėl atliekant tyrimus naudojant endoskopą ar laparoskopiją specialistas privalo būtinai paimti histologinio tyrimo organų audinio fragmentą.

Kasos vėžio gydymas

Nagrinėjamos ligos gydymas yra atrenkamas griežtai individualiai - visa tai priklauso nuo to, kokio dydžio navikas, kiek jis išsivystė į organą ir ar yra metastazių. Idealus būdas būtų pašalinti vėžį ir tada apšvitinti svetainę gama spinduliais. Tačiau ši galimybė yra įmanoma tik diagnozuojant kasos vėžį 0 ar 1 vystymosi stadijoje. Visais kitais atvejais specialistai atlieka bendrą gydymą.

Kasos vėžio chirurginis gydymas

Atliekamos šios operacijų rūšys:

  1. Whipple operacija. Kasos galva pašalinama (kartu su naviku), dvylikapirštės dalies, tulžies pūslės ir skrandžio dalies. Toks operatyvinis įsikišimas atliekamas tik pradinėse atitinkamos ligos raidos stadijose, o pacientas per ilgai neturėtų galvoti apie tokio darbo priėmimą - laikas yra per brangus.
  2. Užbaigti kasos pašalinimą. Patartina tokią operaciją atlikti, jei vėžys auga organo viduje, kai jis dar neapsaugo.
  3. Segmentinė rezekcija. Su augliumi pašalinama tik centrinė kasos dalis. Likusios dvi dalys sew, naudojant žarnyno kilpą.
  4. Distalinė rezekcija. Jei vėžys yra lokalizuotas kasos uodegoje ir kūne, tada jie pašalinami ir galva paliekama.
  5. Endoskopinis stentas. Jei navikas yra neveikiantis ir blokuoja tulžies lataką, į jį įkišamas vamzdelis, per kurį žarnos pateks į storą žarną arba į specialų plastikinį rezervuarą, užfiksuotą už kūno.
  6. Skrandžio aplinkkelis. Tokią chirurginę operaciją patartina tik tuo atveju, jei auglys ir skrandžio navikas yra spaudžiami, kai maistas negali patekti į žarnyną. Gydytojai tiesiog pajuoka skrandį ir žarnas, aplenkiantys piktybinį naviką.

Jei kasos navikas nebesilgina gydymo, gydytojai gali atlikti paliatyvias operacijas, dėl kurių pacientui būtų lengviau gyventi. Tai apima:

  • piktybinio naviko dalies pašalinimas - mažina spaudimą netoliese esantiems organams ir nervų galūnėms;
  • metastazių pašalinimas;
  • tulžies latakų ir / arba žarnų obstrukcijos pašalinimas;
  • skrandžio sienelės, žarnyno ar pačios organo perforacijos pašalinimas.

Veiksmai atliekami klasikiniu būdu naudojant skalpelį ar gama peiliu - tai leidžia ne tik pašalinti naviką, bet ir apšvitinti netoliese esančius audinius. Šiuo atveju, jei yra vėžio ląstelių, jie yra sunaikinti.

Po operacijos reikia radiacijos ar chemoterapijos.

Kasos vėžio chemoterapija

Vykdo specifinius vaistus, kurie slopina vėžinių ląstelių augimą ir suskaidymą. Deja, šie vaistai veikia sveikąsias ląsteles, o tai sukelia rimtų šalutinių poveikių - plaukų slinkimas, nuolatinis pykinimas, neurozė, dažnos infekcinių patologijų ligos.

Chemoterapija yra dviejų tipų:

  • monoterapija - pacientui skiriamas tik vienas vaistas, tokio gydymo veiksmingumas yra 15-30%;
  • polikemoterapija - Gydytojai sujungia įvairias priemones, efektyvumas yra 40%.

Tam, kad pacientas galėtų išgyventi tokį gydymą daugiau ar mažiau be pasekmių, jam būtų parenkama speciali dieta, įtraukiant fermentuotus pieno produktus, atsisakant alkoholinių gėrimų ir sunkiųjų maisto produktų, rekomenduojama apsilankyti psichologe, skirti vaistų nuo uždegimo.

Tikslinė terapija

Šiuolaikinė kasos vėžio gydymo forma, apimanti vaistų vartojimą, kurie veikia tik vėžio ląsteles, nepažeidžiant sveikų audinių. Žinoma, šis gydymo metodas yra labai veiksmingas ir pacientams gerai toleruojamas, tačiau jo kaina yra per didelė.

Kasos vėžio radioterapija

Navikas yra apšvitintas:

  • prieš operaciją - sumažėja vėžio dydis;
  • operacijos metu ir po jo - tai bus pasikartojimo prevencija;
  • su neveikiančiu naviku - palengvėja paciento būklė, vėžio ląstelių augimas sustoja.

Nuolat besivystančių naujų vaistų, kurie padės žmonijai susidoroti su vėžiu, pavyzdžiui, mokslininkai iš Jungtinių Valstijų jau sukūrė vakciną, kuri užkrečia tik vėžines ląsteles. Tokioje vakcinoje yra radioaktyviųjų dalelių, kurios yra skirtos sunaikinti piktybines ląsteles.

Prognozė kasos vėžiui

Apskritai, kasos vėžio prognozė yra labai nepalanki. Taip yra dėl to, kad aptariama liga sparčiai plečiasi, tačiau nėra jokių simptomų.

Remiantis statistika, mes galime padaryti tokias išvadas:

  1. Jei vėžys jau viršijo kasos, tik 5% pacientų gyvena daugiau nei 5 metus. Ir tokia prognozė galioja tik tada, kai pacientas atlieka aktyvų gydymą.
  2. Jei ligos operacija nebuvo atlikta, pacientai gyvena ne ilgiau kaip 6 mėnesius.
  3. Chemoterapijos metu pacientai, sergantii kasos vėžiu, gyvena apie 6-9 mėnesius.
  4. Radiacinė terapija be operacijos pratęsia paciento gyvenimą tik 12-13 mėnesių.
  5. Jei atlikta radikali operacija, pacientai gyvena dar 2 metus, o penkerių metų išgyvenamumas yra tik 8%.
  6. Jei gydytojai jau atliko paliatyvias operacijas, pacientai gyvens ne ilgiau kaip metus.

Atkreipkite dėmesį: jei kasos vėžys buvo diagnozuotas 4 vystymosi stadijose, gydytojai prognozuoja tik vienerius metus, o ne daugiau kaip 5% visų pacientų gyvena iki šio laikotarpio. Kuo stipresnis skausmas ir apsinuodijimas dėl vėžio toksinų, tuo trumpesnis žmogaus gyvenimas!

Mirties priežastis kasos vėžyje yra kepenų, inkstų ar širdies nepakankamumas.

Prevencinės priemonės

Tai baisi liga, kasos vėžys, tai galima užkirsti kelią! Gydytojai rekomenduoja:

  1. Nustokite rūkyti. Visi žmogaus organų pokyčiai rūkymo metu yra grįžtami.
  2. Atsisakykite maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug cukraus, teikiate pirmenybę nekrakmolingiems vaisiams ir daržovėms.
  3. Negalima piktnaudžiauti produktais iš baltymų grupės, periodiškai pasirūpinkite, kad nebūtumėte valgyti be baltymų.
  4. Riebaluose turėtų būti kopūstų - balta, Savoja, Briuselis.
  5. Reguliariai vartoja avietes, granatus, braškes ir braškes.
  6. Reikia valgyti žuvį ir pieną, pieno produktus.
  7. Raudona mėsa, kiaušinio trynys ir subproduktai yra pavojingi kasai.
  8. Būtinai stebėkite vitaminų vartojimą organizme ir, jei reikia, sustiprinkite mitybą ar imate vitaminų ir mineralų kompleksų.

Kasos vėžys yra baisi liga, kuri beveik akimirksniu žudo žmones. Norint laiku nustatyti šio vėžio ląstelių buvimą, būtina atlikti tikrinimus su gydytojais - tai leis gydymą pačioje patologijos pradžioje.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos apžiūra, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos bendrosios praktikos gydytojas

11.229 total views, 2 views today

Apie Mus

Yra žmonių kategorija, kuri nuolat ieško vėžio simptomų, net jei nėra kokių nors priežasčių: maistas yra teisingas, gyvenimo būdas yra sveikas, netinkami įpročiai.