Chemoterapijos efektyvumas onkologijoje

Chemoterapija onkologijoje yra vienas iš būdų gydyti vėžį. Gydymas apima vaistų vartojimą.

Kodėl chemoterapija skiriama tokiems baisiems žmonėms? Problema ta, kad narkotikai sukelia įvairius šalutinius poveikius.

Tokie narkotikai yra stiprūs nuodai, taip pat serga, jie taip pat nužudo sveikąsias ląsteles. Taigi, kaip gydymas vyksta ir ko jums reikia žinoti chemoterapijos metu?

Kas yra chemoterapija?

Procedūra reikalinga šiems tikslams:

  • sulėtinti naviko augimą;
  • kaip pagrindinį švietimo visiško sunaikinimo būdą;
  • sumažinti vėžio ląsteles, siekiant išvengti metastazių;
  • sumažinti vėžio dydį (prieš operaciją).

Kodėl chemoterapija? Visų pirma, būtina atkreipti dėmesį į tai, kad reikia kompleksinio gydymo. Tai atliekama prieš ir po operacijos. Kartais tai lieka vienintele gydymo galimybe.

Chemoterapijos principas

Chemija yra specialus vaistas, kuris gali sunaikinti vėžines ląsteles, stabdydamas jų augimą. Tai atsitinka dėl to, kad vaistai gali paveikti naviko ląstelių membranas arba sunaikinti juos iš vidaus. Yra tam tikra narkotikų grupė, kuri gali pagerinti imunitetą nuo vėžio.

Medicare vieno paciento paskirtas kompleksas, kuriame yra keli vaistiniai preparatai, skirti navikai. Ši gydymo galimybė yra labai veiksminga. Kai kurie vaistiniai preparatai gali sustiprinti priešvėžinį poveikį, ty spindulinę terapiją. Kiti gali susidoroti su apšvitintų vėžio ląstelių pašalinimu. Chemoterapija ir radiacinė terapija skiriami vėžiu sergantiems pacientams.

Kontraindikacijos

Chemoterapija vėžiu visais atvejais negalima. Kartais pacientui gali būti kontraindikacijų dėl tokio gydymo. Kodėl tai vyksta? Dažniausios priežastys yra šios:

  • organinis apsinuodijimas;
  • cacheksija;
  • kepenų metastazių sklaida;
  • didelis kiekis belirubino;
  • metastazių pasklidimas į smegenis.

Kalbėdamas apie kontraindikacijas, mes pažymime, kad jie priklauso nuo kiekvieno paciento ir jo kūno, taip pat nuo naviko proceso stadijų, metastazių buvimo ir piktybinio formavimo vietos.

Chemoterapijos tipai

Priklausomai nuo naudojamo vaisto ir jo derinio, medicinos personalas išskiria keletą šio gydymo metodo tipų. Pacientui paskirti gydymo režimai, kurie yra pažymėti lotyniškomis raidėmis. Ir pacientai dalijasi chemoterapijos tipu pagal spalvą.

Kokios spalvos yra chemoterapija?

Jei jums reikia gydymo, viską turite žinoti apie chemoterapiją, įskaitant kokią spalvą jis gali būti. Taigi, chemoterapija gali būti šių spalvų:

  • balta chemoterapija apima taksolį ir taxotell;
  • mėlyna chemoterapija. Ši gydymo galimybė apima vaistus, tokius kaip mitoksantronas ir mitomicinas;
  • geltona chemoterapija. Taikyti medžiagas geltonos spalvos. Tokius vaistus pacientai gali lengvai toleruoti, lyginant su antaciklinais. Geltonosios chemoterapijos režimas apima fluorouracilą, metotreksatą, ciklofosfamidą;
  • raudona chemoterapija. Tokio tipo terapija laikoma toksiška kūnui. Gydymo metu naudojami antaciklinai - tirpalas, turintis būdingą raudoną spalvą. Raudona chemoterapija sukelia neutropeniją - neutrofilų kiekio sumažėjimą. Dėl to sumažėja infekcinė kūno apsauga.

Jei yra onkologija, tada naudojami keli chemoterapijos tipai. Būtina maksimaliai padidinti poveikį vėžio ląstelėms.

Gydymo metodas

Jei buvo nustatyta onkologinė diagnozė, tokius vaistus reikia švirkšti į veną. Tai gali būti ritininis arba reguliarus injekcijos būdas. Pirmajame variante vaistas bus skiriamas kelias dienas, už kurį kateteris įkišamas į veną.

Kitos chemoterapijos įvedimo galimybės pacientui gali būti:

  • į raumenis;
  • į arteriją, kuri tiesiogiai veda prie naviko;
  • žodžiu, ty tiesiai į burną;
  • vietoje;
  • po oda;
  • įpurškiamas tiesiai į naviką;
  • į stuburo skysčių, pleuros arba pilvo ertmę.

Chemoterapijos poveikis

Žinant, kokia yra chemoterapija, būtina atkreipti dėmesį į jo naudojimo pasekmes. Visų pirma, po gydymo yra naviko augimo susilpnėjimas, sumažėjęs jo dydis, paciento grįžimas į normalią gyvenimą, nors ir ne tam tikrą laiką. Naudojami chemoterapiniai vaistai yra labai toksiški, todėl, be teigiamo poveikio, jie turi įvairų neigiamą poveikį. Po gydymo pastebimas pablogėjimas daro tokią procedūrą daugeliui pacientų rimta.

Vėžio chemoterapija gali sukelti šalutinius poveikius, tokius kaip:

  • pykinimas, vėmimas;
  • plaukų slinkimas;
  • silpnumas;
  • klausos praradimas;
  • apetito praradimas;
  • žarnyno sutrikimai;
  • žarnyno sutrikimai;
  • galūnių tirpimas;
  • spengimas ausyse;
  • kraujo pažeidimas;
  • judesių koordinavimo stoka.

Šios problemos gali būti stebimos įvairiais deriniais skirtinguose pacientuose. Jie gali pasireikšti silpnai arba išreikšti. Kai kurie iš jų, pvz., Plaukų slinkimas, pasirodo po dviejų ar trijų savaičių po gydymo. Kai kurie, pavyzdžiui, vėmimas, gali būti pastebėti iškart po lėšų priėmimo.

Vartojant įprastą vaistą, pašalinių efektų atsiradimas rodo, kad jų reikia nutraukti. Tais atvejais, kai chemoterapija atliekama onkologijoje, ši taisyklė netaikoma. Būtina tęsti gydymą pagal gydytojo nurodytą chemoterapijos kursą. Nors kai kuriais atvejais pacientai staiga blogėja, tačiau šis reiškinys yra toli gražu ne visiems.

Viskas priklauso nuo naviko būklės, vaisto dozės ir konkretaus žmogaus organizmo savybių. Norėdami išbandyti chemoterapiją, būtina ilgai likti ligoninėje. Tačiau yra gydymo režimų, kuriuose gydymas atliekamas ambulatoriškai. Pasibaigus gydymo eigai, palaipsniui stebimas visų neigiamų padarinių organizmui atstatymas. Nustatomas žarnyno ir skrandžio darbas, stebimas plaukų atstatymas.

Gydymas skirtingoje naviko vietoje

Chemoterapija žarnyno vėžiui yra pagalbinis gydymo metodas. Tai atliekama pašalinus vėžį, kai yra jo pasikartojimo tikimybė. Esant tokiai situacijai, rekomenduojama sunaikinti visas vėžio ląsteles, kurios gali būti limfmazgiuose ir kraujyje. Gydomasis gydymas yra įmanomas ir ambulatoriškai, ir ligoninėje. Rektalinio vėžio chemoterapija gali sumažinti mirties tikimybę 40%.

Kiaušidžių vėžys yra rekomenduojamas sistemine chemoterapija, ty vaistas įšvirkščiamas į kraują, paveikdamas visas ląsteles ir audinius. Kai kuriais atvejais, kai šioje vietovėje yra navikas, per kateterį vaistiniai preparatai įšvirkščiami į pilvo ertmę.

Esant gimdos kaklelio vėžiui, šis gydymo metodas yra rekomenduojamas pradiniame onkologijos etape po operacijos, skirtos pašalinti gimdą. Gydytojai teigia, kad gimdos kaklelio vėžio chemoterapija bus efektyvesnė, jei pacientas nepasireikšs spinduliniu terapija.

Jei pacientui yra plaučių vėžys, chemoterapiją galima atlikti ne tik po operacijos, bet ir prieš operaciją. Jei navikas yra neveikiantis, tai gali būti vienintelis būdas pratęsti paciento gyvenimą. Šis gydymo metodas negali visiškai atsikratyti ligos.

Kepenų vėžio chemoterapijos veiksmingumas yra mažas, vaistai negali paveikti šiame organe esančių vėžinių ląstelių. Neseniai yra naujų vaistų, kurie gali pakeisti situaciją. Gerą poveikį galima pasiekti skiriant vaistą kepenų arterijai.

Pagrindinė kasos vėžio chemoterapijos ypatybė yra tai, kad ji skiriama po operacijos ir turi kontraindikacijų. Tokio tipo onkologijoje yra didelis mirtingumas, todėl labai svarbu tinkamai pasirinkti gydymą, galintį pratęsti paciento gyvenimą.

Atsižvelgiant į atsaką į konkretaus asmens vaistą, ligos stadija ir onkologijos rūšis, gydymo kursų trukmė ir vaisto dozė priklauso nuo to. Kai kuriems navikų tipams yra gydymo standartas, apimantis vaistus. Pacientams, kurių gydymas negali būti standartizuotas, taip pat yra tokių ligų, dėl kurių reikia atskirai atsižvelgti į įvairius veiksnius.

Chemoterapijos dieta

Nebuvo specialios dietos tiems pacientams, kuriems atliekama chemoterapija. Rekomenduojama vengti valgyti aštraus ir riebių maisto produktų, česnako, svogūnų ir pagardų. Salotos, vaisiai ir daržovės gali būti valgomi po kruopštaus skalbimo.

Prieš valgydami nulupkite vaisius ir daržoves. Taigi, kad po chemoterapijos, organizmas gali susigrąžinti greičiau, rekomenduojama maistą, kuriame yra daug baltymų. Tai apima raudonąją mėsą, vištieną, žuvį ir varškę.

Jums reikia subalansuotos mitybos. Norėdami įvežti vitaminus į kūną ir įprastai dirbant žarnyne, rekomenduojame naudoti šviežius vaisius ir daržoves, šviežias sultis. Rekomenduojama susisiekti su mitybos specialistu, kuris turėtų būti onkologinėje ligoninėje. Iš anksto pasikonsultavę su gydytoju, galite valgyti papildomų dietinių papildų ir vitaminų tablečių pavidalu. Negalima piktnaudžiauti dideliais kiekiais vitaminais C ir E.

Labai svarbu valgyti. Tik tinkama mityba leidžia atkurti ir išsaugoti kūno apsauginius mechanizmus. Ryte, prieš pradedant chemoterapiją, rekomenduojama valgyti maudytis. Prieš ir po chemoterapijos, rekomenduojama gerti daug skysčių. Tinkama mityba yra viena iš pagrindinių gydymo komponentų. Maisto pagalba galite gauti reikiamą greitą gydymą, taigi mityba taip pat laikoma gydymo dalimi.

Mityba su chemoterapija

Kiekvieną dieną rekomenduojama laikytis griežtai subalansuotos mitybos, kuri būtinai turi apimti tokias maisto grupes kaip:

  • vaisiai ir daržovės yra visų reikalingų mineralų ir vitaminų šaltinis. Vaisiai turi reikiamą kiekį angliavandenių (dauguma jų yra paprastas cukrus), kuris laikomas puikiu energijos šaltiniu, o daržovėse yra daug maistinių skaidulų. Pabandykite pridėti daug vaisių į savo kasdienę mitybą. Daržoves ir vaisius leidžiama vartoti įvairiomis formomis: švieži, salotos, nuluptos, kompotų ir sulčių pavidalu, virtos ir virtos;
  • žuvis, mėsa, vištiena, kiaušiniai - produktai tiekia organizmui mineralus, vitaminus ir baltymus. Be to, ši produktų kategorija turėtų būti ankštiniai (pupelės, džiovintos pupelės, lęšiai, žirniai), jūros gėrybės, pieno produktai ir riešutai. Gydymo laikotarpiu pacientams, kurie praranda apetitą dėl mėsos, pasikeitus skoniui. Pacientui gali pasirodyti, kad mėsa skonis karta arba yra metalo skonio. Siekiant pagerinti mėsos skonio kokybę, rekomenduojama jį paruošti naudojant įvairiausius be prieskonių prieskonius ir padažus. Daugelis pacientų šia proga nori pasidalinti savo patirtimi Kepant mėsą: kai kuriais atvejais, stalo įrankiai pagaminti iš nerūdijančio plieno, gali sumažinti kartūs, metalo skonis patiekalų, pagamintų iš mėsos. Taip pat galite pakeisti mėsą su bet kokiais kitais maisto produktais, kurių sudėtyje yra daug baltymų: kalakutienos, vištienos, žuvies. Jūros gėrybės turi didelę naudą, ypač šviežias, kurios anksčiau nebuvo užšaldytos;
  • grūdai ir duona - jų pagalba žmogaus organizmas gauna reikiamą kiekį mineralų, vitaminų, angliavandenių ir iš dalies baltymų. Pacientai lengvai įsisavina šios grupės maistą. Į šią kategoriją gali būti įtraukti kviečiai, kukurūzai, įvairūs makaronai, ryžiai, bulvės;
  • pieno produktai yra geras mineralų, vitaminų, baltymų ir kalcio šaltinis. Bakstelėkite rekomenduojama valgyti visas šioje kategorijoje produktų: pieno ir įvairių jos dariniai, sūris, įvairių rūšių sūrio, jogurto, jogurtas, saldaus kremo (ne žolelių), ledai, iš pieno desertų ir gėrybių įvairovė.

Išvada

Daugelis žmonių, kurie nežino, kokia yra chemoterapija, mano, kad tai kažkas baisi, beveik lygiagrečiai su vėžiu. Tiesą sakant, viskas yra individualus. Kai kurie žmonės gali toleruoti gydymą paprastai, beveik jokio šalutinio poveikio.

Negalima atsisakyti chemoterapijos, jei gydytojas tai rekomendavo, nes taip galite sumažinti pasikartojančio vėžio tikimybę arba pailginti savo gyvenimą. Bet kokiu atveju nebijokite chemoterapijos, nes ji skirta vėžio gydymui.

Chemoterapija onkologijoje: gydymo esmė ir metodai, privalumai ir trūkumai, reabilitacija

Chemoterapija yra vienas iš pagrindinių žmogaus piktybinių navikų gydymo būdų. Jo įgyvendinimui naudojami specialūs preparatai, padedantys sunaikinti piktybines ląsteles arba nutraukti jų suskaidymą.

Dauguma iš mūsų žino, kad chemoterapija yra gana pavojingas ir sudėtingas gydymo metodas, o jo poreikis vėžiu sergantiems pacientams sukelia pagrįstas baimes ir nerimą. Pacientai ir jų artimieji girdėjo apie galimą šalutinį poveikį, o sąmonė vaizduoja plaukų slinkimo perspektyvą, virškinimo trakto organų disfunkciją, reikšmingą sveikatos būklės pablogėjimą ir būtinybę pakeisti įprastą gyvenimo būdą. Baimindami šalutinį poveikį, pacientai gali visiškai atsisakyti chemoterapijos, tačiau nepamirškite, kad ne visada galima atsikratyti ligos tik operacija ar spinduliuotė, kuri, be to, yra susijusi su tam tikra rizika.

Mes stengiamės išsiaiškinti, kokia yra chemoterapija, kaip elgtis tinkamai atliekant šį gydymą, ir kaip sumažinti tokio gydymo galimus neigiamus padarinius.

Chemoterapijos esmė yra specifinių vaistų, kurie turi toksinį poveikį vėžio ląstelėms ar netgi nuodams, paskyrimą. Šių vaistų poveikis yra sumažintas arba dėl naviko ląstelių sunaikinimo, arba dėl jų suskaidymo nevaisingumo augimo proceso. Pirmoji narkotikų grupė turi citotoksinį poveikį, antrasis - citostatikas (citostatikai).

Vienas iš pagrindinių chemoterapijos skiriasi nuo kitų rūšių gydymo yra neišvengiama poveikis vaistų nuo sveikų ląstelių organizme, ypač greitai besidalijančių (epitelio odos, gleivinių, virškinimo trakto, kvėpavimo ir šlapimo takų). Analogiškai su chemoterapija yra antibiotikų paskyrimas, kuris gali sunaikinti bakterijas. Tačiau jei bakterijos yra daug paprastesnės ir žymiai skiriasi nuo žmogaus audinių biocheminių savybių ir receptorių komplekso, vėžio ląstelės atsirado iš kada nors sveika "žmogaus", taigi kažkaip patyrė audinių, iš kurių jie atsirado, požymius. Gydant antibiotikais sunaikins tik bakterijų ląsteles, nepažeisdamos organų audinių, o chemoterapija neišvengiamai paveiks ne tik naviką. Bet koks toksinas, kuris kenkia vėžio ląstelėms, taip pat pakenks sveikajam, turinčiam panašių medžiagų apykaitos procesų ir baltymų. Taigi, kovojant su vėžio ląstelių klonu chemoterapiniais vaistais, neįmanoma išvengti jų žalingo poveikio sveikiems audiniams, ir tai yra pagrindinis sunkumas atliekant tokį gydymą.

Chemoterapija skiriama atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas, jo amžių, kepenų ir inkstų būklę, taip pat naviko jautrumą konkretiems vaistams. Dozavimas yra kruopščiai parinktas, kad būtų išvengta ekstremalaus gydymo komplikacijų pavojaus. Kai kuriais atvejais, tikrai efektyvų kiekį chemoterapijos gali būti įvesti į paciento kūną, nes jis viršija priimtiną toksiškumo lygis ir net gali sukelti mirtį, todėl gydytojai turi apriboti ir gydymo trukmė ir chemoterapijos ciklų, skaičius, ir naudojamų priemonių dozės.

Verta paminėti, kad, nepaisant gana didelės rizikos ir nepageidaujamo šalutinio poveikio, chemoterapija turi daug privalumų ir neginčytinų pranašumų, dėl kurių dauguma onkologinių klinikų ligonių neleidžia jo atsisakyti. Be to, tam tikrų tipų auglių, pavyzdžiui, piktybinių kraujo ligų (navikai kraujodaros audinio), yra sisteminio pobūdžio, todėl pašalinti auglį chirurginiu būdu arba lokaliai švitinti neįmanoma, ir chemoterapija tokiais atvejais tampa tik tiesa šiai gydymo, kad jie galėtų išgydyti ar prailginti gyvenimą vėžio pacientai.

Taigi, atsižvelgiant į tai, kad mirtingumas nuo piktybinių navikų, kai nėra gydymo, pasiekia beveik 100%, o šiuo metu nėra jokios švelnesnės alternatyvos chemoterapiniams vaistams, gydytojai ir pacientai yra priversti apsisaugoti nuo galimų komplikacijų ir šalutinių poveikių, kad sustabdytų naviko augimą.

Chemoterapijos privalumai navikų gydymui

Nepaisant didelio toksiškumo, onkologijos chemoterapijai yra keletas neginčytinų privalumų ir pranašumų, pateisinančių jo paskirtį:

  • Gebėjimas nuotoliniu būdu paveikti organus, galinčius sukelti metastazių pažeidimus, taip pat atskiros naviko ląstelės, patenkančios į kraują;
  • Vėžinių ląstelių sunaikinimas po radikalaus chirurginio gydymo, kuris gali išlikti auglio augimo akcentu ir vėliau atsinaujinti.

Įvedus vaistus į veną ar nurijus, jie patenka į kraują ir skleidžiasi visame kūne. Tai reiškia, kad poveikis bus sisteminis pobūdis, o metastazės ir netgi atskiros vėžio ląstelės, kurios sugebėjo "atsikratyti" nuo pirminės navikų vietos, bus sunaikintos nepriklausomai nuo to, kur jie sugebėjo vaikščioti krauju ar limfos srautu. Tai paaiškina chemoterapijos poreikį esant arba įtarius, kad navikų metastazė (išplitimas) yra susijusi su kitais organais ir audiniais.

Chirurginio naviko pašalinimo atveju beveik visada yra galimybė palikti atskiras vėžines ląsteles organo srityje, ypač didelių neoplazmų atveju, veikiančių gretimus organus ir audinius. Net vienintelė naviko ląstelė gali sukelti milijoną naujų, taigi svarbu visais būdais atsikratyti vėžio. Chemoterapija po operacijos sukelia tokių ląstelių sunaikinimą, taigi apsaugo nuo galimo recidyvo (adjuvanto chemoterapija). Be to, chemoterapija prieš operaciją padeda mažinti naviko audinio masę, kuri palengvina chirurgo darbą jo pašalinimo metu.

Atsižvelgiant į teigiamą chemoterapijos poveikį vėžiu, negalima nedelsiant atmesti tokio gydymo galimybę, bijodama neigiamo poveikio. Onkologas ne tik pasirinks optimalią schemą, bet ir padės kovoti su šalutiniu vaistų poveikiu, taip pat paaiškins, kaip gerinti savo gerovę gydymo proceso metu.

Chemoterapiniai vaistai ir jų naudojimo būdai

Chemoterapijai skiriami narkotikai yra gana daug ir įvairūs, o jų veiksniai yra labai sunkūs. Apskritai jie gali blokuoti atskirus biocheminius procesus, fermentus, navikų ląstelių dalijimosi stadijas, kad vėžinių ląstelių reprodukcija ar gyvybinė veikla tampa neįmanoma. Paprastai vienu metu yra skiriami keli skirtingų veikimo mechanizmų tipai (polikemoterapija), chemoterapeutas parenka dozę ir gydymo metodą, daugumai navikų yra sukurtos standartinės schemos ir gydymo protokolai, įskaitant konkretų vaistų rinkinį.

Chemoterapijos kursas trunka nuo vienos iki kelių dienų, po kurio pertrauka imama savaitę ar mėnesį, tada gydymas kartojamas. Vidutiniškai pacientui reikia 6-8 tokių kursų, kurie trunka nuo 3 iki 9 mėnesių, dažniau gydymas trunka apie šešis mėnesius. Nuolatinis chemoterapinių vaistų vartojimas paprastai nėra taikomas dėl didelio toksiškumo ir šalutinio poveikio bei komplikacijų pavojaus.

Pacientas, kuris ketina gydyti chemoterapiją, yra suinteresuotas, kaip vaistas bus skiriamas, kiek jo sveikatos būklė gali būti sutrikusi ir kaip elgtis tinkamai. Veiksmingiausias yra vaistų įvedimo į veną būdas, kai infuzijos sistema įvedama į centrinę veną. Tai suteikia mažiau toksinių medžiagų poveikio virškinimo trakte ir periferinėse venose, o tromboflebito ir skausmingo pykinimo pavojus yra žymiai sumažėjęs. Pacientams yra lengviau vartoti vaistus per burną tabletėmis, o namie tai yra įmanoma, tačiau veiksmingumas yra mažesnis, o šalutinis poveikis iš virškinimo trakto yra didesnis.

Siekdami kažkaip sumažinti chemoterapinių agentų toksiškumą, mokslininkai pasiūlė juos liposomas - mikroskopines lipidų sienelių gumbeles, kurių vidutinis vaistas yra vandeninio tirpalo pavidalu. Liposomos, patenkančios į vėžio ląstelę, prasiskverbia viduje, tuo pačiu metu darant įtaką sveikiems kūno audiniams. Tokio liposominio vaisto pavyzdys yra doksorubicinas, vartojamas infuzijos į veną metu.

Iš esmės nauja ir labai perspektyvi vaistų nuo vėžio gydymo kryptis yra vadinamoji tikslinė terapija, kurioje vaistas veikia tiksliai tam tikroms vėžio ląstelėms būdingoms struktūroms arba procesams, lėtina naviko augimą kraujyje ir kt. Šalutinio poveikio dažnumas ir tikimybė sumažėja dešimtimis vieną kartą, ir pacientas gali vartoti tabletes nekeisdamas įprasto gyvenimo būdo. Tokia alternatyva standartiniam gydymui suteikia viltį vėžio išgydymui ateityje.

Intraveninis vaistų vartojimas ir nurijimas turi sisteminį poveikio pobūdį, tačiau taip pat galima vartoti vietose tepalų, vartojimo būdų, vietinių injekcijų forma. Pavyzdžiui, odos auglių, šlapimo pūslės, burnos, šis metodas yra gana efektyvus.

Chemoterapija gali būti derinama su spinduliuote arba operacija.

Chemoterapija gali būti atliekama atskirai nuo kitų rūšių gydymo (pvz., Hematopoetinių audinių auglių) arba kartu su chirurgija ar spinduliuote. Jei pacientas susilpnėja, auglys yra didelis, atsirado metastazių, chirurginė operacija yra nepraktiška arba net pavojinga pacientui, o chemoterapija gali būti naudojama siekiant palengvinti kančias, pagerinti būklę ir pailginti vėžio paciento gyvenimą. Tuo pačiu metu, jei leidžia paciento būklė, chemoterapija atliekama prieš operaciją ar po jos. Chemoterapija po operacijos siekiama pašalinti vėžines ląsteles, kurios gali išlikti auglio augimo zonoje, ir taip pat reikia išvengti atkryčio.

Radiatorinė terapija gali būti derinama su chemoterapiniais vaistais. Švitinimas veikia lokaliai, auglio augimo vietoje, o chemoterapija turi sisteminį poveikį ir, kaip minėta, apsaugo nuo metastazių ir vėžio pasikartojimo.

Neoadjuvantinė chemoterapija (prieš operaciją) padeda sumažinti naviko dydį, taip pat sukuria palankesnes sąlygas vėlesniam radikaliniam gydymui (pvz., Kaulų čiulpų transplantacijai).

Kai kuriais atvejais chemoterapija gali reikalauti paciento ligoninėje. Taip yra dėl didelės komplikacijų ir nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų rizikos, kai bet kada gali prireikti medicinos personalo pagalbos. Su priimtinu toksinio poveikio vaistais laipsnį pacientas gydomas ambulatoriškai.

Vaizdo įrašas: chemoterapija, kuri tiksliai nukreipia tikslą (TK "lietus" dėl tikslinės terapijos)

Kai kurie pavyzdžiai...

Chemoterapija krūties vėžiui, kuri yra labiausiai paplitusi tarp moterų pasaulyje, gali būti atliekama prieš ir po chirurginio gydymo. Šiuolaikiniai vaistai ir jų vartojimo schemos leidžia nekeisti įprasto gyvenimo būdo ir atvykti į gydymo sesijas bet kuriuo patogiu laiku (dienos ligoninėje). Visais atvejais anti-emetics yra būtinai skiriami, todėl nebijokite skausmingos pykinimo ir vėmimo. Svarbus šiuolaikinės medicinos pasiekimas yra gebėjimas nustatyti naviko jautrumą specifiniams chemoterapiniams agentams, kurie labai padidina jų efektyvumą.

Plaučių vėžio chemoterapija pasižymi galimybe tikslinius vaistus, kurių sudėtyje yra antikūnų (specifinių baltymų), konkretiems navikų receptoriams. Tai leidžia sumažinti šalutinį poveikį ir kuo veiksmingiau atlikti gydymą, siekiant ilgalaikio atpalaidavimo.

Gydymas chemoterapija skrandžio vėžiui nėra savarankiškos, nes šie navikai nėra labai jautrūs tokiems poveikiams, tačiau chemoterapija su spinduliuote ir operacija gali būti naudinga.

Šie pavyzdžiai rodo, kad ne visi navikų chemoterapija gali būti vienodai veiksminga, todėl kiekvienu atveju yra labai svarbus individualus požiūris, atsižvelgiant į vėžio ląstelių ypatybes.

Chemoterapijos šalutinis poveikis ir jų įveikimo būdai

Galbūt viena iš pagrindinių vėžio profilaktikos pacientų nerimo priežasčių yra neigiamų šalutinių reiškinių, susijusių su chemoterapiniais vaistais, vartojimo galimybė. Ir nors šiuolaikinė farmakologija siūlo gana veiksmingą priemonę sumažinti jų toksiškumo lygį dėl racionalaus dozavimo režimo, vartojimo būdų ir cheminės struktūros ypatybių, cheminės terapijos poveikis visiškai nebus įmanomas.

Šalutinis chemoterapijos poveikis

Toksinio poveikio priešvėžinių vaistų simptomų sunkumas priklauso ne tik nuo konkretaus vaisto charakteristikų, bet ir nuo paciento būklės, nuo kitų ligų, taip pat nuo emocinės nuotaikos gydymo. Ne paslaptis, kad pacientas, laukdamas keletą neigiamų chemoterapijos pasekmių, yra labiau rizikingas, todėl iš anksto neįmanoma numatyti, kaip pasikeis paciento, sergančio vėžiu, gydymas: šalutinis poveikis gali būti sunkiai arba praktiškai nepasiekiamas.

Kartu su naujų labai veiksmingų ir tuo pačiu metu mažiau toksiškų vaistų paieška, mokslininkai kuria vaistus, kurie sumažina chemoterapijos poveikį. Taigi, šiuolaikiniai antiemetikai leidžia sumažinti beveik iki minimumo vieną iš skausmingiausių gydymo pasekmių.

Kai būtina chemoterapija, labai svarbu, kad dalyviai ir moralinė parama iš jūsų artimų žmonių, taip pat nepažįstamų žmonių (kolegos arba net praeiviai) jautrumas ir taktas. Jei šeima dažnai netiesiogiai dalyvauja gydymo procese, ji padeda ir palaiko pacientą, todėl ne visada būtina tikėtis supratimo ir tautiškumo iš visų kitų, o tuo tarpu vėžio pacientai yra labai pažeidžiami psichologiškai. Šios sąlygos dažnai lemia pacientų polinkį į depresiją, stresą, pernelyg didelę patirtį, kuri nepadeda pasiekti teigiamų gydymo rezultatų. Jei turite tam tikrų psichologinių problemų, tada prasminga pasikalbėti su psichoterapeutu ar net gydyti narkomaniją.

Pykinimas ir vėmimas

Dažniausiai pacientai, kuriems atliekama chemoterapija, skundžiasi dėl pykinimo ir vėmimo. Tai yra dėl didelio vaistų toksiškumo, taip pat jų veikimo į virškinamojo trakto gleivinę, kepenų ir vėmimo centre smegenyse.

Kuo pacientas bijo šių simptomų atsiradimo, tuo blogiau jis gali kontroliuoti pykinimą, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus blogas. Be to, nepalankūs veiksniai laikomi moters lytis, jaunimas, kepenų ir galvos smegenų patologija, gydymo metu piktnaudžiaudami alkoholiu, taip pat vandens ir elektrolitų metabolizmo sutrikimai, dažnai susiję su onkologinėmis ligomis. Injekcinės medžiagos dozė taip pat vaidina svarbų vaidmenį: kuo didesnis, tuo labiau tikėtina pykinimas ir vėmimas.

Šiuolaikiniai chemoterapiniai vaistai turi mažiau reikšmingą emetogeninį (provokuojantį vėmimą) poveikį nei prieš 10-15 metų, o galimybė vartoti labai veiksmingus vaistus nuo apetito per visą gydymą suteikia pacientui galimybę išvengti skausmingų simptomų.

Ką daryti pykinimo ir vėmimo atveju?

Pirmiausia, kai pasireiškia bet kokie sveikatos pokyčiai, apie tai turite pasakyti gydytojui, nes sunku pasirinkti veiksmingą vaistą nuo pykinimo ir vėmimo, yra svarbus individualus požiūris ir net bandymo ir klaidos metodas.

Tiesiogiai chemoterapijos ir gydymo metu turite laikytis paprastų taisyklių:

  1. Suvalgomas maistas neturėtų būti gausus ir dirginantis. Būtina neįtraukti riebių, keptų, aštrų ir sūrių patiekalų, pirmenybę teikiant sultiniams, košėms, vaisių sultims ir bulvių koše.
  2. Turėtumėte gerti daugiau skysčių, pavyzdžiui, vandens, arbatos, sultys, bet geriau mažose melžtuose ir dažnai, nes daug alkoholio, kurį geriate, gali išprovokuoti vėmimą. Jei pacientas susirūpinęs dėl edemos ar inkstų funkcijos sutrikimo, gydytojas nustatys geriamojo gydymo būdą.
  3. Iš karto po chemoterapinių vaistų vartojimo geriau nevalgyti ir negerti, o prieš procedūrą galima vartoti maistą ar vandenį, jei pacientas to nori, ir jis gerai toleruoja.
  4. Tuo atveju, kai net atskirų maisto produktų sudedamųjų dalių kvapas suteikia pacientui nepatogumų, geriau ruošti riešutus.
  5. Pagal gydytojo nurodytą schemą būtina vartoti vaistų nuo uţdegimo, net jei nėra pykinimo. Tarp naudojamų įrankių yra keruskalinas, ondansetronas, motyvas ir kt.

Plaukų slinkimas, odos ir nagų pokyčiai

Plaukų slinkimas, odos ir nagų pablogėjimas chemoterapijos metu nėra įprastas. Moterims šie simptomai gali sukelti rimtą psichologinį diskomfortą, įskaitant depresiją, nes išvaizda nesikeičia, o kiti lengvai pastebi neigiamus gydymo padarinius. Vyrai gali šiek tiek psichologiškai nukentėti nuo šių šalutinių poveikių, tačiau būtina, kad abiejų lyčių pacientai savimi gydymo metu pasirūpintų savimi.

Plaukų slinkimas dažnai būna kartu su chemoterapija, bet tai sukelia ne visi vaistai. Kadangi plaukų folikulų ląstelės nuolat dalijamos ir atnaujinamos, gydymo metu jos tampa labai pažeidžiamos. Galbūt plaukų sluoksniavimas, retinimas ir kai kuriais atvejais, pilnas nuplikimas, o ne tik galva kenčia, bet ir kitos kūno sritys, padengtos plaukais.

Plaukų slinkimas prasideda po 2-3 savaičių nuo gydymo pradžios, o po jo baigiasi, jie plečiasi. Žinoma, nuplikimas nesukelia jokios grėsmės gyvybei ar sveikatai, tačiau daugumai pacientų, ypač moterų, kuriems labai svarbi išvaizda ir šukuosena, problema yra gana aktuali. Be asmeninės patirties, susijusios su pasikeitimais, pacientams pasireiškia diskomfortas dėl per didelio kitų dėmesio, nes plaukų slinkimas dažniau nei kiti požymiai rodo vėžinį naviką.

Ką daryti su plaukų slinkimu?

  • Plaukus reikia švelniai nuplauti švelniu šampūnu, švelniai nušluostyti, neleisti sugadinti, netinkamai džiovinti.
  • Jei plaukai jau pradeda išsiveržti, rekomenduojama jį nupjauti trumpai arba nusipirkti galvą (atsargiai!).
  • Dėl nuplikimo, verta dėvėti galvos ar dangtelį, kuris apsaugo pažeidžiamą galvos odą nuo išorinių veiksnių.
  • Jums reikia galvoti apie tai, kad reikia iš anksto dėvėti peruką, net prieš tai, kol plaukai išsiveržs, todėl jo spalva atitiks paciento plaukų spalvą.

Kaip rodo praktika, daugeliu atvejų plaukų slinkimas ir intensyvumas priklauso nuo plaukų priežiūros iki chemoterapijos pradžios.

Plaukų atstatymas prasidės 2-3 mėnesius po gydymo pabaigos, jie gali net pakeisti spalvą ar struktūrą, bet po kurio laiko viskas grįš į normalią.

Kartu su plaukais taip pat pasireiškia neigiamas chemoterapijos poveikis nagams, kurie pradeda blizginti, pertraukti, keisti spalvą. Dėl tokių reiškinių prevencija turi būti atidžiai stebėti jų būklę ir išvengti nagų lakas, daryti namų darbų pirštines ir vaistą gali pasiūlyti vietos aušinimo metodą, kuris sumažina toksinį poveikį gydymo ant pirštų, nes susiaurėjimas kapiliarų ir lėtėja kraujotaka.

Oda priklauso gerai atnaujintuose organuose, todėl dažnai taip pat kenčia nuo chemoterapijos. Galimas niežėjimas, paraudimas, odos nykimas, skausmas. Tinkama odos priežiūra yra kruopšta skalbimas be rankšluosčių, specialių kremų ir losjonų naudojimas, apsauga nuo saulės. Drabužiai turėtų būti gaminami iš natūralių, laisvų ir patogių audinių.

Virškinamojo trakto disfunkcija

Gleivinės, skrandžio ir žarnyno yra nuolat atnaujinamas, jos ląstelės greitai padalinti, todėl chemoterapija dažnai pasitaiko įvairių šių procesų pažeidimų lydi viduriavimas, vidurių užkietėjimas, apetito pokyčiai.

Apetito netekimas ar skonio pokytis maisto produktų yra dažnai, bet pacientui vaidina svarbų vaidmenį mitybos chemoterapijos metu, svorio netekimas, vitaminų trūkumas ir mikroelementų gali dar labiau pabloginti jau susilpnino kūno naviko būklę. Svarbu žinoti taisykles, padedančias susidoroti su neigiamais gydymo pasireiškimais ir suteikti pacientui tinkamą maisto ir geriamojo režimą:

  1. Maistas turėtų būti valgomas dažniau ir nedidelėmis dalimis, išvengiant persivalgymo, o pirmenybė turėtų būti teikiama kaloringam maistui. Pieno produktai, saldainiai, raumeningumas ir žuvis, daržovės ir vaisiai yra gana priimtini ir net naudingi.
  2. Negalima apriboti skysčių vartojimo, jei nėra inkstų patologijos ar ryškios edemos. Geros sultys, vaisių gėrimai, želė, arbata.
  3. Siekiant pagerinti apetitą, rekomenduojama vaikščioti dažniau, judėti daugiau, išbandyti naujus maisto produktus ir įvairinti meniu visais galimais būdais, tačiau renkantis maistą, laikykitės priemonių ir protingo požiūrio.
  4. Jei yra polinkis į vidurių užkietėjimą, tada mitybinės skaidulos ir skysčių padidėjimas padės spręsti šią problemą. Naudingos sėlenos, sveiki grūdai, džiovinti vaisiai, daržovės ir švieži vaisiai.
  5. Kilus viduriavimui, reikėtų vengti riebių maisto produktų, pašalinti alkoholį ir gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino. Geresnės yra šviesios permatomos sultys, grūdai, bananai ir obuoliai, ryžiai, baltos duonos skrebučiai.

Ligos, tokios kaip žarnynas, skrandis, stemplė, kasa, kepenų vėžys, kartu sukelia reikšmingus virškinimo sutrikimus, taigi chemoterapijai reikalinga ypatinga priežiūra, o gydytojas pateikia papildomų rekomendacijų dėl mitybos.

Chemoterapijos poveikis reprodukcinei funkcijai

Kadangi chemoterapija gali sutrikdyti vaisiaus vystymąsi, gydymo metu geriau atmesti gimdymą. Moterys turėtų reguliariai lankytis ginekologe ir naudoti kontraceptiką. Vyrai taip pat turi būti atsargūs, nes chemoterapija sukelia spermatozoidų pažeidimą, o tai reiškia, kad tikėtina, kad yra vystymosi sutrikimų vaikui. Be to, sperma gali turėti chemoterapinius vaistus, todėl, siekiant išvengti jų dirginančio poveikio moters partnerio gleivinei, visada turėtumėte naudoti prezervatyvą.

Kraujo tyrimas chemoterapijai

Kaulų čiulpai nuolat atnaujinami, gaminant naujus ir naujus leukocitus, trombocitus, raudonąsias kraujo ląsteles, kurios suteikia audiniuose deguonį, imunitetą, sustabdo kraujavimą. Chemoterapija, kuri veikia nuolat besidalijančias ląsteles, beveik visada veikia kaulų čiulpus, o pacientai kenčia nuo anemijos (anemijos), sumažėja imuninė apsauga nuo infekcijų ir kraujavimas.

Kraujo tyrimas po chemoterapijos pasižymi raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimu, ty visų kaulų čiulpų daigų ląstelėmis. Pacientams pasireiškia silpnumas, galvos svaigimas, linkęs į infekcijas, kraujavimas.

Ką daryti, jei sumažėja kraujo skaičius?

Su anemija, kai organizme trūksta deguonies, rekomenduojama pailsėti daugiau, eiti lauke, miegoti bent aštuonias valandas per dieną, o dienos metu galite šiek tiek miegoti.

Dieta turėtų būti dengta produktais, kuriuose yra geležies: "raudonos" mėsos, ankštinių daržovių, špinatų, salotų žalumynų. Anemijos korekcija yra geležies papildų išrašymas, o sunkiais atvejais gydytojai kreipiasi į donorų raudonųjų kraujo ląstelių perpylimą.

Kai sumažino imunitetą dėl baltųjų kraujo ląstelių, būtinų, kad būtų išvengta hipotermija, minios stokos, ypač per epidemijas sezoninių infekcijų, imtis vitaminų ir medicina gali pasiūlyti specialių augimo veiksnių, padedančių didinti baltųjų kraujo ląstelių po chemoterapijos įvedimą.

Siekiant ištaisyti trombocitų kiekį, galima nustatyti trombocitų masę, todėl pacientams patariama vengti sužalojimų, nenaudoti kietų dantų šepetėlių ir dantų krapštukų, atsargiai laikytis žirklių ir peilių.

Reabilitacija po chemoterapijos

Išgavimas po chemoterapijos yra labai svarbus visuotinio požiūrio į vėžio gydymą klausimas. Jei pacientai, turintys ankstyvosios navikų stadijos, kurioms buvo atliktas vienas ar keli gydymo kursai, praktiškai nereikalauja reabilitacijos, pacientams, turintiems daug navikų, pažengusių ligos stadijų, vidaus organų disfunkcijos negalima išspręsti be atstatymo. Aukščiau aprašytas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, Tuštinimasis sutrikimai, plaukų slinkimas, iš tiesų, yra apsauginis reakcija organizmo vykstančio chemoterapijos, todėl reikalauja tik kokybišką parengimą iki faktinio chemoterapinio gydymo ir simptominis gydymas paskirties per jį.

Su pažangiomis vėžio formomis, kai keliasdešimt gydymo kursų jau yra, pacientai ir jų giminaičiai visiškai neatitinka galvos ir išorinės estetikos, nes iškyla rimtesnių problemų, dėl kurių reikia pataisyti medicinos įstaigoje.

Kokios yra labiausiai pavojingos komplikacijos po chemoterapijos? Pirma, tai yra kraujo formulės pokyčiai: anemija su eritrocitų ir hemoglobino kiekio sumažėjimu, leukopenija, kraujo krešėjimo sutrikimas gali būti laikomas tolimesnio paciento gydymo priežastimi. Antra, chemoterapinių vaistų toksinis poveikis kepenims, inkstams, širdžiai, smegenims gali sukelti jų funkcijos pažeidimą tiek procese, tiek po chemoterapijos pabaigos. Galiausiai, rimti psichiniai sutrikimai, įskaitant sunkią depresiją ir net psichozę, daugelio vėžio pacientų sukelia psichoterapeutui.

Gydymas po chemoterapijos gydant anksčiau aprašytus sutrikimus gali prireikti:

  • Geležies papildų, vitaminų, mikroelementų, raudonųjų kraujo kūnelių anemijos perpylimas.
  • Trombocitų masės perdozavimas, plazmos preparatai kraujavimui arba antikoaguliantų įvedimas, padidėjęs kraujo krešėjimas ir tendencija trombozei.
  • Atlikti imunodeficito ir infekcinių antimikrobinio gydymo komplikacijų atsiradimo atvejus, taip pat sunkius atvejus pacientui laikyti steriliomis sąlygomis.
  • Kepenų funkcijos sutrikimo atveju yra skiriama detoksikacinė terapija, plazmaferezė ir inkstų patologija, hemosorbcija ir hemodializė.
  • Su depresija, psichozė, mintys apie savižudybę (dažnai būna vėžiu sergantiems pacientams) reikia psichoterapeuto arba psichologo-onkologo pagalbos (specializuotose onkologinėse klinikose).

Svarbus dalykas yra ir gera anestezija, ypač pacientams, sergantiems metastazėmis, kuriems buvo atlikta chemoterapija ne siekiant visiškai išgydyti, bet palengvinti skausmingus vėžio simptomus.

Aktyvus gyvenimo būdas, vaikščiojimas, bendravimas, gera mityba, vitaminų kompleksai, taip pat jūsų mėgstamiausia veikla padės susigrąžinti namuose. Jei sąlyga leidžia, pacientui leidžiama dirbti toje pačioje vietoje arba perkelti į lengvesnį darbą, o įprastas gyvenimo būdas padės greičiau reabilituoti.

Gera mityba po chemoterapijos, įskaitant didelio kaloringumo maisto produktus, daržoves, vaisius, baltymus pakankamu kiekiu, prisideda prie greito atsigavimo. Apskritai dieta nesiskiria nuo to, kurią turi laikytis vėžiu sergantis pacientas, neatsižvelgiant į tai, ar chemoterapija buvo vykdoma, ar ne, ir jo pagrindiniai principai išsamiai aprašyti atskirame straipsnyje.

Liaudies gynimo būdai po chemoterapijos panaudojimo gali būti taikomi, tačiau svarbu laikytis priemonės ir būtinai pranešti apie savo ketinimą savo gydytojui. Plaukų priežiūrai naudinga naudoti lapuočių aliejų, žolelių nuoviras (pavyzdžiui, dilgėlį). Kai virškinamojo trakto patologija yra tinkama ramunėlė, pankolis, šalavijas, miego normalizavimui ir depresijai, tai geros citrinų balzamo, mėtų, valerijono arbatos.

Speciali reabilitacijos vieta - emocinės pusiausvyros atkūrimas ir teigiamų emocijų įplaukimas. Labai svarbu dalyvauti artimi žmonės, kurie gali padėti ne tik vidiniams sunkumams, pvz., Kepimui, vaikščiojimui, higienos procedūroms. Kartais pacientui yra svarbiau dalytis ir morališkai remti, o sunkių depresinių sutrikimų atveju reikalinga psichoterapeuto ar psichiatro pagalba.

Daugeliui pacientų svarbu pasirinkti gydymo vietą, kurioje bus gydymas. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad gydymo schemose ir etape nėra esminių skirtumų, tačiau buvimo komfortą, kokybiškų, brangių vaistų ir diagnostikos metodų prieinamumą gali prireikti didelių pinigų sumų. Kurso kaina labai skirsis atsižvelgiant į gydymo tipą, tam tikrų procedūrų poreikį ir naudojamų vaistų skaičių, vartojimo reikmenis, operacijos sudėtingumą ir tt

Visose viešosios sveikatos priežiūros įstaigose bus teikiama nemokama pagalba onkologiniams pacientams, o chemoterapinius vaistus, kurie vartojami namuose, išduos recepto onkologas. Svarbu nepraleisti laiko, todėl turint draudimo polisą turėtojui gali būti suteiktas pranašumas, jei yra mokslinių tyrimų eilių ir kt. Norint gauti nemokamą onkologinę pagalbą, jums reikia kreiptis tik į gydytoją jūsų gyvenamojoje vietoje, kuris išsiųs jus į tolesnius tyrimus ir gydymą specializuotame onkologijos centre.

Chemoterapija yra esminis žingsnis gydant daugelį piktybinių navikų, todėl nepasiduokite dėl šalutinio poveikio baimės, nes vienoje masto pusėje yra gydymas, o iš kitos - gyvenimas. Vėžiu sergantiems pacientams labai svarbus pasitikėjimas ir supratimas su savo gydytoju, o draugų ir giminaičių patarimai gali būti žalingi. Vėžio gydymo metodų tobulinimas, chemoterapiniai vaistai, kurie veikia tiksliai, nepažeidžiant sveikų audinių, skiriant veiksmingą simptominį gydymą, suteikia vilties sėkmingai gydyti piktybinius navikus daugeliui pacientų, svarbiausia ne praleisti laiką ir kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji įtariami simptomai.

Vėžio chemoterapija: kaip atliekama procedūra ir kaip ilgai trunka gydymas

Chemoterapija plačiai naudojama kovojant su piktybiniais navikais šiuolaikinėje medicinoje. Daugelis onkologinių klinikų ligonių patiria klausimą: kaip vyksta chemoterapija ir kaip gydymas yra veiksmingas?

Šis metodas pagrįstas įtariamais nuodais, kurie žudo vėžines ląsteles, įvedus į paciento kūną. Daugeliu atvejų chemoterapinis onkologinių navikų gydymas yra vienintelė galimybė išgelbėti ligonį. Šiame straipsnyje mes atidžiai išnagrinėsime, kaip vyksta chemoterapijos seansai ir kokie galimi gydymo padariniai.

Kada yra skiriama chemoterapija?

Chemoterapija yra sisteminis metodas, skirtas kovoti su piktybiniais navikais. Pacientinis onkologas skiria specialius vaistus, kurie žudo vėžines ląsteles.

Deja, chemoterapiniai vaistai veikia ne tik piktybines ląsteles, bet ir sveiką, greitai suskaidančią (kaulų čiulpų, plaukų folikulus, virškinimo traktą ir tt). Tai sukelia nemalonus šalutinius poveikius.

Kartu su spinduliniu terapija ir chirurgija, chemoterapija yra vienas iš trijų efektyvių piktybinių navikų gydymo būdų. Dažnai visi šie metodai yra sujungti. Jei organizme yra daug metastazių, chemija yra laikoma veiksmingiausia priemonė padėti pacientui.

Chemoterapinis gydymas leidžia:

  • prieš operaciją mažinkite naviko dydį;
  • sunaikinti po operacijos likusius piktybinius ląsteles;
  • kovoti su metastazėmis;
  • pagerinti gydymo veiksmingumą;
  • išvengti vėžio pasikartojimo.

Metodo pasirinkimas priklauso nuo neoplazmo vietos ir tipo, taip pat nuo vėžio stadijos. Veiksmingiausias yra kelių variantų derinys vienu metu.

Gydytojai pasirenka gydymo metodą, priklausomai nuo vėžio stadijos ir naviko lokalizacijos.

Gydymas chemoterapija, kaip pagrindinis vėžio kovos būdas, naudojamas sisteminėms vėžio patologijoms, veikiančioms keliuose organuose: kraujo vėžys, piktybinė limfoma ir kt.

Be to, chemoterapija, kaip pirmasis gydymo etapas, yra skiriamas pacientams, turintiems didelį dydį naviko, kuris vizualizuojamas diagnostinės analizės metu: sarkoma, karcinoma ir kt.

Be to, pacientui gali būti skiriama chemoterapija, kad būtų išvengta vėžio pasikartojimo, gydymo rezultatų pagerinimui arba matomų navikų nebuvimui po operacijos. Kai ligoniui randami vieno piktybinio pobūdžio mazgai, kursas nustatomas siekiant sumažinti jų skaičių ir dydį.

Atsižvelgiant į poveikį paciento kūnui, chemoterapiniai vaistai skirstomi į 2 grupes:

  1. Citotoksinis, sunaikinantis piktybines ląsteles.
  2. Citostazė - fermentai, kurie sutrikdo nenormalių ląstelių gyvybinę veiklą. Galiausiai atsiranda naviko nekrozė.

Dažniausiai chemoterapija onkologijai atliekama kursuose - narkotikų vartojimas pakaitomis atliekamas su gydymo pertraukomis, todėl organizmas gali atsistatyti po toksinų vartojimo. Onkologas ar chemoterapeutas parenka efektyviausią gydymo schemą, pagrįstą paciento istorija.

Dėl chemoterapijos režimo pasirinkimo įtakos turi šie veiksniai:

  • neoplazmo vieta ir tipas;
  • paciento atsakas į tam tikrų vaistų įvedimą;
  • galutinis onkologo tikslas (užkirsti kelią recidyvams, mažinti naviką, visiškai nužudyti vėžį ir tt).

Dėl diagnostinių priemonių pacientas nustato ligos ir vėžio tipą ir įvertina sveikatos būklę. Vaistų yra skiriama tiek ligoninėje, tiek ambulatoriškai. Kai kurie vaistiniai preparatai vartojami į veną, kiti skiriami tablečių pavidalu.

Kai kurie augliai yra gydomi izoliuotos infuzijos pagalba - didelė vaisto dozė taikoma vėžiniams navikams, o nuodai nepasiekia kūno.

Onkologiniame procese, veikiančiame centrinę nervų sistemą, yra nurodyta intratekalinė chemoterapija: vaistas įšvirkščiamas į nugaros smegenų ar smegenų smegenų skystį.

Kai kurių vaistų derinys priklauso nuo vėžio rūšies ir gydytojo tikslo. Terapijos kursas ir jo įgyvendinimo laikas priklauso nuo onkologinio proceso sunkumo organizme. Chemoterapija atliekama nuo 14 dienų iki 6 mėnesių. Onkologas nuolat stebi paciento sveikatos būklę ir koreguoja gydymo režimą.

Kaip veikia chemoterapija?

Visame pasaulyje praktikuojama 2 rūšių chemoterapija: polikemoterapija ir monokemoterapija. "Mono" numato vieno vaisto paciento kūno patekimą į kūną ir polikarstomą vaistų grupę, vartojamą paeiliui arba tuo pačiu metu.

Mokslininkai nustatė, kad tinkamai parinkta chemoterapija veikia daug geriau nei vienas vaistas. Kai kurios vaistų rūšys yra tinkamos tik naujam augimo tipui, kiti - visoms onkologijos rūšims.

Toksinis agentas įterpiamas į paciento kūną plonu adata per periferinę veną arba su kateteriu į centrinę veną. Kai kuriais atvejais per arteriją vaistas įšvirkščiamas tiesiai į navikas. Kai kurios chemoterapijos rūšys švirkščiamos po oda arba į raumenis.

Toksinis vaistas į kūną patenka per periferinę veną.

Jei vaistą reikia vartoti lėtai (per 2-3 dienas), medikamento vartojimui kontroliuoti naudojamas specialus siurblys.
Kiekvienu atveju vėžio gydymas chemijos pagalba turi savo individualias savybes. Visų pirma, gydymo būdas parenkamas atsižvelgiant į vėžio proceso tipą.

Chemoterapijos kursų trukmė

Onkologas nustato chemoterapijos kursų skaičių ir jų trukmę. Pacientui gali būti skiriamas kasdieninis vaistas netrukdant.
Taip pat yra kas savaitę skiriamų gydymo būdų, kai pacientui skiriama vaisto 1-2 kartus per savaitę.

Tačiau labiausiai paplitusi schema - kas mėnesį. Vaistiniai preparatai yra skiriami kelias dienas, o mėnesį jie pakartoja gydymo būdą. Remdamasis bandymais ir diagnostiniu tyrimu, gydytojas nustato, kuri schema labiausiai tinka pacientui, ir kaip dažnai vartoti vaistus.

Šalutinis chemoterapijos poveikis

Visame organizme kenčia agresyvus poveikis chemoterapijai vartojamų vaistų kūne: virškinimo trakto, odos, nagų ir plaukų, gleivinių membranos ir kt.

Pagrindinis chemoterapijos šalutinis poveikis yra:

  • Pilnas ar dalinis plaukų slinkimas. Tačiau po agresyvių narkotikų įvedimo nutraukimo vėl plečiasi plaukai ant galvos.
  • Osteoporozė, pasireiškianti silpnėjančiu kaulų audiniu.
  • Vėmimas, viduriavimas ir pykinimas yra chemoterapijos poveikis virškinimo trakte.
  • Infekcinės ligos, dėl kurių bendras organizmo imuniteto sumažėjimas.
  • Anemija, kurios kartu yra silpnumas ir sunkus nuovargis.
  • Laikinas arba visiškai sterilus.
Plaukų slinkimas yra vienas šalutinis chemoterapijos poveikis.

Jei chemoterapija yra pernelyg išeikvota, imuninė sistema gali pasireikšti rimtų pasekmių: pneumonija (pneumonija), užkniedžio uždegimas (tyflitas) ir anorektinė infekcija.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, onkologas įvertina galimą riziką prieš pasirenkant gydymo schemą. Jei paciento šalutinis poveikis nesugeba atsilaikyti, vaistų dozės yra sumažintos arba vaistas pakeičiamas geresniu.

Ar galima nutraukti gydymą?

Jei pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, daugelis pacientų yra suinteresuoti onkologu. Ar galima laikinai nutraukti gydymą, kad organizmas galėtų atsigauti?

Paprastai atsakymas yra ne. Jei gydymas nutraukiamas, onkologinis procesas sustiprėja, atsiranda naujų navikų. Paciento būklė labai pablogės iki mirties.

Todėl visiškai draudžiama nutraukti onkologo rekomenduojamų vaistų vartojimą.

Apie Mus

Šiuolaikinėje onkologijoje plaučių vėžio žymenys yra plačiai naudojami vėžio diagnozei. Tai labai specifinis būdas in vivo diagnozuoti ir kontroliuoti ligą.