Metastazės - kas yra, kokioje vėžio stadijoje atsiranda simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Remiantis medicininiais duomenimis, žmogus kasdien gamina daugiau kaip 30 000 nenormalių ląstelių, o vėliau tampa vėžiu. Žmogaus imuninė sistema randa ir naikina juos. Jei dėl kokios nors priežasties kūno apsaugos sistema neveikia arba "praleidžia" vėžio ląsteles, jos pradeda aktyviai padauginti ir virsti piktybiniais navikais. Patogeninės ląstelės iš pirminio dėmesio per limfos ar kraujo tekėjimą įsiskverbia į kitus organus, audinius, formuojasi metastazės (metastazės).

Kas yra metastazė?

Metastazės yra antrinės židiniai, didėjančios daugumoje piktybinių navikų. Patologiniai procesai organizme sukelia pažeidimų susidarymą atokiuose ir vietiniuose limfmazgiuose. Šie reiškiniai yra susiję su vidaus organais:

  • plaučiai;
  • kepenys;
  • pieno liaukos;
  • stuburas;
  • smegenys

Metastazių tyrimai remiasi tuo, kad antrinės foci yra beveik iškart po piktybinio naviko formavimo. Fragmentuojamos ląstelių struktūros prasiskverbia į šlaunikaulio siaurėjimo zoną. Šis sklaidos būdas vadinamas hematogeniniu, jis taip pat gali paveikti limfinės struktūros, o tai jau nurodo metastazių skaičiaus limfogeninį kelią.

Nutraukus navikus iš krūties vėžio, plaučių, jie veikia smegenis ir yra vežami su limfos skysčiu, krauju. Tada jie sustoja tam tikroje srityje, palieka laivą ir sudaro metastazių centrą. Pradinis procesas vyksta lėtai, dažnai besimptomis, todėl gydytojai negali iš karto pastebėti.

Kuriame vėžio stadijoje jie atsiranda?

Neįmanoma vienareikšmiškai kalbėti apie išvaizdos, metastazių pasklidimo organizme laiką. Pavyzdžiui, limfinės sistemos metu vėžio metastazės plinta per pereinant nuo 1-osios į antrąjį etapą. Jei neoplazmos yra labiau nutolusiuose sistemos organuose, tai reiškia trečią ar ketvirtą vėžio stadiją. Tai reiškia, kad skirtingi ligos vystymosi etapai nustatomi metastazių procesais, o ne atvirkščiai.

Priežastys

Šiuolaikinė medicina nuolat nagrinėja onkologinių patologijų raidos problemą, bet vis tiek negali tiksliai atsakyti, kodėl vėžys atsiranda su metastazavimu. Pagrindinė problema nustatant nenormalių ląstelių formavimo mechanizmą. Jei jie sugebės išspręsti šią problemą, gydytojai galės užkirsti kelią jų išvaizdai, o vėžys gali būti nugalėtas. Metastazių atveju būtina kalbėti apie užleistą ligą, kurią sunku išgydyti. Tik agresyvi ir rimta terapija gali padėti, todėl pagrindinis visų gydytojų uždavinys yra užkirsti kelią metastazių atsiradimui.

Praktiškai pastebėta atvejis, kai vėžys vystosi labai lėtai per 2-3 metus. Pagreitį nenormalių formavimų augimą sukelia mechanizmai, kurie nėra ištirti šiuolaikinėje medicinoje. Gydytojai gali nustatyti tik bendras vėžio priežastis, kurios išsivysto metastazavus:

  • stiprus imuninės sistemos silpnumas dėl vienodų patologijų ar padidėjusio vaistų vartojimo;
  • naujo ekstensyvaus kapiliarinių tinklų formavimasis vėžiu;
  • 3 vėžio stadijose susidaro pirmosios metastazės, kurios rodo ligos perėjimą į kitą stadiją;
  • patologijos dėmesys skiriamas vietoms, kurios prisideda prie naviko plitimo per žmogaus kūną;
  • paciento amžius (dažniausiai metastazės dažniausiai susidaro jauniems žmonėms dėl greitesnio metabolizmo);
  • antrinės žarnos pasireiškia dažniau su infiltraciniu vėžiu.

Sklaidos būdai

Skirtumas tarp piktybinio ir gerybinio formavimosi yra tas, kad jis neapsiriboja vienintele pažeidimo vieta. Vėžys plinta į kitus organus, kaimyniniuose audiniuose dygsta. Metastazė yra kelionė per ląstelių kūną, praradusi tarptinklinius ryšius. Procesas vyksta šiais būdais:

  1. Limfogenas. Vėžinė ląstelė pirmiausia patenka į regioninius limfmazgius, esančius šalia organo, kuris patyrė piktybinį procesą. Kai auglys progresuoja, vis daugiau ir daugiau ląstelių koncentruojasi limfose, prasiskverbia į pašalintus limfmazgius. Paprastai jie yra lokalizuoti šalia kepenų, blužnies, žarnų, antinksčių.
  2. Hematogeninis. Metastazės yra vežamos kartu su krauju. Ląstelės judėti per indus, patekti į kitas vietas, kartais labai nutolusius nuo pirminio piktybinio formavimo. Dažnai tikslai yra tie, kurie turi plačią kapiliarų tinklą, todėl dažniau kenčia plaučiai ir kepenys.
  3. Implantacija. Šis kelias realizuoja vėžio ląstelių sklaidą per serozines membranas (mezoteliomą). Procesas vystosi, jei navikas yra netoli mezotelio, naviko vieta pasiekė didelį dydį, kuris didėja iki pleuros, pilvaplėvės, perikardo. Vėžio ląstelės skleidžia serozinio dangalo paviršių, formuojant procesą, vadinamą karcinomatozu. Dažnai šis procesas būdingas skysčių susikaupimui ertmėje (hidrotoraksas, ascitas). Šis paplitimo kelias rodo 3-4 patologijos etapus, jis vyksta dažniau vyresnio amžiaus pacientams, o tai labai apsunkina ligos gyvenimą ir gydymą.

Simptomai

Metastazinis vėžys pasireiškia įvairiais būdais, tai priklauso nuo antrinių pažeidimų vietos. Pagrindinis vėžio tipo simptomas bus skausmas. Pagrindiniai vystymosi patologų požymiai yra šie požymiai:

  1. Kai metastazavimas patenka į smegenis, asmuo vystosi dezorientacijai, galvos skausmui, pykinimui, galvos svaigimui, kalbos ir regėjimo sutrikimams, vaikščiojimo sunkumams.
  2. Jei metastazės patenka į kaulus, skausmas gali nebūti. Dažniausiai pagrindinis patologijos vystymosi požymis yra tas, kad kaulų pertraukos be jokios žalos ar nedidelės žalos.
  3. Kai vėžio metastazės patenka į plaučius, atsiranda simptomų, rodančių kitas problemas. Šis organas turi būti tikrinamas, jei asmuo skundžiasi krūtinės skausmu, dusuliu, kosuliu (krauju, sausu, šlapiu).
  4. Kepenoje metastazinis navikas dažnai būna susijęs su drastiška svorio, pykinimo, gelta ir apetito praradimu.
  5. Pirmasis odos metastazių ženklas dažnai tampa sunkių, skausmingų ovalios ar apvalios formos mazgelių pasirodymu. Dažnai jie yra odos spalvos, raudonos arba, jei tai melanoma, juoda arba mėlyna. Kai kuriais atvejais keletą mazgų formuojasi per trumpą laiką.

Rūšys

Yra keletas metastazių tipų, todėl prieš gydymą svarbu nustatyti patologijos diagnozę. Skiriamos šios ligos:

  1. Virškovo tipas. Lokalizuota į kaklą supraclavicular regione, įvyksta kaip skrandžio vėžio komplikacija. Ši pozicija yra susijusi su limfos srauto iš pilvo ertmės kryptimi. Piktybiniai limfmazgių navikai pakyla iki gimdos kaklelio mazgo, kur jie negali eiti toliau, todėl jie įsikuria ir formuoja antrinį naviką. Viršovo metastazė atsiranda dėl kasos vėžio, kepimo ir kitų pilvo struktūrų atsiradimo.
  2. Krukenbergas. Taip pat yra limfogeninės kilmės, lokalizuota kiaušidėse. Apie 35-40% visų kiaušidžių metastazių patenka į tokių antrinių navikų dalį. Pasirodo tokio tipo piktybiniai tulžies latakai, žarnos, pieno liaukos, skrandis, gimdos kaklelis, šlapimo pūslės vėžys.
  3. Schnitzler. Apibūdinamas įkvėpus pernelyg rektalinės lokalizacijos piktybinio proceso audinio, pararketinių limfmazgių. Tokius neoplazmus galima išmatuoti su rektaliniu skaitmeniniu tyrimu, jie yra skausmingi ruoniai. Dažnai pasitaiko skrandžio vėžio vystyme.
  4. Osteoblastinė. Sukurta metastazė vėžio kaulų audinyje. Skatinti osteoblastų veiklą ir todėl turėti tokį pavadinimą. Atsižvelgiant į šiuos procesus, kalcio aktyviai kaupiasi kaulų audiniuose, todėl jų paspartėjimas auga. Skydliaukės, pieno geležies, prostatos vėžio, limfomų ir sarkomų fone yra židinių. Prognozės dėl šios ligos dažnai yra nepalankios.
  5. Vienišas. Šis tipas pasireiškia didelės formos vienkartinėmis formomis, kurios lokalizuotos smegenų ir plaučių audiniuose.
  6. Osteolitinis. Antriniai vėžio formavimai yra lokalizuoti kaulų struktūrose, tačiau poveikis kaulams pasireiškia skirtingai. Jie sunaikina kaulinį audinį, įjungia osteoklastas, kuris sukelia destruktyvius pokyčius.

Etapai

Paprastai gydytojai kalba apie vėžį, tačiau metastazė taip pat turi tam tikrą gradaciją, kuri pažymėta raidėmis M. Įtraukiamos tik tolimos struktūros. Skiriami šie etapai:

  • MX - tyrimas nebuvo atliktas, todėl metastazių buvimas nežinomas;
  • Mo - nebuvo nustatyta naviko pažeidimų;
  • M1 - aptinkama nuotolinė formacija.

Metastazių pavojus

Kai vėžio patologija yra mirtina, daugeliu atvejų ji atsiranda po metastazių, o ne dėl pirminio naviko. Tai rodo didelį antrinių židinių pavojų, kurį sudaro šie dalykai:

  1. Jie veikia gyvybiškai svarbius organus ir sistemas.
  2. Kada metastazė pasireiškia, kūnas daugiau nebegali atsispirti onkologijai.
  3. Gali išsivystyti anemija.
  4. Metastazė turi neigiamą poveikį vėžio proceso eigai, o paciento būklė blogėja.

Kaip nustatyti metastazes

Šiuo metu ankstyvoje antrinių navikų stadijoje veiksmingas diagnostikos metodas dar nebuvo sukurtas. Visada yra tikimybė, kad vėžinės ląstelės migruos. Pavyzdžiui, iš pieno liaukos jie gali plisti į kaulus ir smegenis, o storosios žarnos vėžys migruoja į kepenis ir plaučius. Vieni atskirtos ląstelės gali būti randamos tik tuo metu, kai jos jau auginamos.

Tinkamo tyrimo pasirinkimas yra dėl pirminio naviko lokalizacijos. Onkologas gali diagnozuoti metastazavusius navikus naudojant vaizdavimo būdus (paprastai kompiuterinę tomografiją). Tai galima padaryti tik tada, kai jie, matyt, pasiekia masę, dažniausiai šiuo metu jau sunkiai gydoma liga. Metastazavusio vėžio diagnostiniai metodai ankstyvoje stadijoje reikšmingai padidina paciento tikimybę išgyventi. Naudokite šias testavimo parinktis:

  • ultragarsu;
  • Rentgeno spinduliai
  • kaulų scintigrafija (nuskaityti kūno kaulai);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
  • pozitronų emisijos tomografija;
  • kompiuterinė tomografija.

Įprastas kraujo tyrimas padeda nustatyti atskirtų ląstelių buvimą, jei yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis, kuris rodo metastazinį kepenų vėžį. Kai kuriose situacijose, net esant ligai, testas rodo normą. Visų tyrimų duomenys nesuteikia galutinio patvirtinimo, jie lyginami su dabartiniais simptomais, atliekamas bendras kūno tyrimas, kartais atlikta biopsija.

Ar ultragarsu matomi metastazės?

Ultragarso tyrimo metodas yra pagrindinis metodas, jei reikia, siekiant nustatyti piktybinių navikų metastazių paplitimą. Ultragarso tyrimai yra labai informatyvūs, todėl dažnai jie pateikiami šiuolaikinėje diagnostikos praktikoje. Paprastai pacientui reikia atlikti kelis egzaminus diagnozei patvirtinti.

Gydymas

Antriniai piktybinių navikų židiniai rodo ligos perėjimą iki paskutinio etapo, todėl prognozė dažnai yra nepalanki. Gydymas yra parinktas pagal pirminio naviko buvimo vietą, jo dydį ir metastazių skaičių. Terapijai naudojami keli pagrindiniai vėžio gydymo būdai:

  • vaistų terapija;
  • radioterapija;
  • chirurginis pašalinimas.

Vaistiniai preparatai

Narkotikų gydymo kryptys apima tokius metodus: imunoterapiją, chemoterapiją, hormonų ir tikslinę terapiją. Chemoterapinis poveikis padeda sustabdyti antrinių židinių augimą ir išplitimą. Paprastai šis metodas derinamas su radijo dažnio abliacija ir apšvitinimu. Bisfosfonatai yra plačiai naudojami onkologijoje. Jie vartojami per burną arba į veną. Populiariausi šios grupės narkotikai:

  1. Zometa Vienas iš efektyviausių vaistų, priklausančių trečiosios kartos vaistams. Padeda pasiekti hiperkalcemiją ir teigiamą osteoporozės dinamiškumą. Pagrindinis lėšų privalumas - atrankinis veiksmas. Šis vaistas gerai įsiskverbia į kaulinį audinį, jo poveikis yra minimalus, pacientai juos gerai toleruoja.
  2. Bondronat. Naudojamas kovojant su vėžio pažeidimais. Šį vaistą dažnai vartoja gydytojai, vartojami į veną arba vartojami per burną. Šis įrankis padeda suvaldyti skausmą, sumažinti spindulinės terapijos trukmę. Gydytojas skiria vaisto dozę atskirai.
  3. Bonefosas Geras vaistas, kuris yra kaulų rezorbcijos inhibitorius. Padeda sustabdyti piktybinio proceso vystymąsi, lėtinant antrinių židinių plitimą. Šis vaistas slopina osteoklastų aktyvumą, gerina bendrą paciento gerovę, sumažina naujų židinių tikimybę. Bonefos yra geriausias pasirinkimas gydyti krūties vėžį.

Chirurginis gydymas

Gydytojai iš karto bando pašalinti pirminį naviką, kuri ateityje gali sukelti metastazių atsiradimą. Be to, pačių antrinių formų pašalinimas iš jų lokalizacijos svetainių atliekamas tiesiogiai. Norėdami tai padaryti, iškirpkite limfmazgius ir gretimus audinius. Operatorius, norėdamas iškirsti dalį sveiko audinio, gali būti mikrometastazių.

Prognozė

Metastazavusių žmogaus kūno pažeidimų atsiradimas rodo nepalankią paciento prognozę. Tai rodo patologijos perėjimą prie paskutinio vystymosi etapo. Įvairių tipų metastazavusio vėžio prognozės:

  1. Metastazės pilvo ertmėje. Šiame etape šio tipo patologijos mirties tikimybė yra 5%. Laiku aptikusi ligą, atliekant chemoterapijos ir reabilitacijos procesą asmeniui, gerokai padidėja tikimybė, kad rezultatai bus palankūs.
  2. Antinksčiai. Tokiu atveju dažnai pasitaiko kitų organų pažeidimai, todėl rezultatas labai priklauso nuo specifinės klinikinės situacijos.
  3. Vidurio smegenis. Toks metastazavimas ankstyvose aptikimo stadijose gali baigtis teigiamai, tačiau vėlesniuose etapuose rezultatas yra nepalankus.
  4. Žarnynas. Kreipdamiesi į onkologą po pirmųjų simptomų atsiradimo, yra tendencija nuspėti ligą saugiai. Pusėje pacientų yra teigiama tendencija, kai atliekama chirurginė intervencija, kuri kartu su chemoterapija ir radioterapija. Vėlesniuose etapuose prognozės yra nuviliančios.
  5. Iš kepenų. Ilgalaikio gyvenimo trukmė gydant kepenų nepakankamumą yra 4 mėnesiai. Gavęs tinkamą ir savalaikę pagalbą, žmogaus gyvenimas pratęsiamas iki 1,5 metų, chemoterapija gali suteikti dar vienus metus.
  6. Plaučių Vienos ar kelių šio organo metastazių metu jo išvaizda tampa nepalanki veiksniu anksčiau kaip po 12 mėnesių po operacijos, kad pašalintų pirminį onkokarpą. 5 metų išgyvenimas po vieno antrinio naviko, tinkamas gydymas yra apie 40%.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Gerybiniai ir piktybiniai navikai

Skirtumas tarp gerybinių ir piktybinių auglių, daugiausia dėl jų poveikio organizmui. Be to, gerybinis navikas skiriasi nuo piktybinių gydymo metodų.

Kaip yra gerybiniai ir piktybiniai augliai

Kiekviena liga savo egzistencijos laikotarpiu eina keliais etapais nuo gimimo iki suskaidymo ar mirties. Šie veiksmai vadinami ląstelių ciklo etapais. Yra keturios pagrindinės ląstelių ciklo fazės, kiekvienai iš jų būdingos tam tikri pokyčiai ląstelėje. Pirmąsias tris fazes jungia pavadinimas "tarpfazė". Per šiuos laikotarpius ląstelė ruošiasi suskirstyti ir pereina į paskutinę fazę - mitozę. Paskutiniame etape ląstelė yra padalinta į dvi dalis.

Pirmasis etapas vadinamas G1 (presyntetinis laikotarpis). Šiame etape ląstelė turi dvigubą chromosomų rinkinį ir tik pradeda parengiamąjį kopijavimo procesą. G etapas1 ląstelė auga ir auga dydžiu, naudojant ląstelinių baltymų. Norėdami pasirengti DNR sintezei ir mitozei, ląstelė pradeda sintetinti mRNR. Kai ląstelė pasiekia tam tikrą dydį ir kaupia reikiamus baltymus, ji pereina į kitą etapą.

Antrasis etapas vadinamas S (DNR sintezės laikotarpis). Per šį laikotarpį atsiranda DNR replikacija: dezoksiribonukleino rūgšties dukterinės molekulės sintezė iš pagrindinės DNR molekulės. Mamos ląstelės dalijimosi procese visos dukterinės ląstelės gauna vieną DNR molekulės kopiją. Ši molekulė yra identiška pirminės motininės ląstelės DNR. DNR replikacija užtikrina tikslią genetinės informacijos perdavimą iš kartos į kartą. DNR replikacija vykdoma kompleksiniu 15-20 skirtingų baltymų fermentų kompleksu. Be replikacijos, šiame ląstelių ciklo faze centro ląstelių centre yra dvigubai. Mikrotubulių surinkime dalyvauja motininės ląstelės centras.

Trečiasis etapas vadinamas G2 (po sintetinio laikotarpio). Šiuo laikotarpiu ląstelė yra paskutiniame preparatyviniame etape prieš mitozę. G etapas2 atliekamas intensyvus mitochondrijų susiskirstymas ir energijos atsargų koncentracija, kaupiasi ATP, dvigubai auga centrioliai ir sintezuojami achromatino verpstės baltymai. Prieš padalijant galutinai patikrinamas DNR replikacijos ląstelių dydis, vientisumas ir išsamumas.

Ketvirtasis ląstelių ciklo fazė: mitozė. Pati mitozė susideda iš trijų etapų: metafazės, anafazės, telofazės. Metafaze (chromosomų kaupimosi fazėje) skerspjūvio verpstės verpstės yra pritvirtintos prie chromosomų centromerių, o ląstelių pusiau kaupiasi dvigubos chromatomos chromosomos. Anafazėje (chromosomų sklaidos fazėje) centromerai yra padalyti, o vienos chromatidinės chromosomos iš veleno veleno verpstės traukiamos į ląstelių polius. Telophazėje (pasiskirstymo pabaigoje) formuojasi nukleozės formos, despirealizuojamos chromosomos vienos chromosomos, atkuriama branduolinė membrana, ląstelių pertvara pradeda formuotis ląstelės pusiau, sparno veleno siūlai ištirpsta. Pasibaigus padalijimui, iš tos pačios motininės ląstelės atsiranda du vaikai, turintys identišką chromosomų rinkinį.

Tarp kiekvieno laikotarpio ląstelė praeina kontrolinius taškus, kuriuose tikrinamas fazių procesų įgyvendinimo teisingumas. Paprastai valdymo taškų praleidimas yra įmanomas tik tada, kai ankstesni etapai yra baigti kokybiškai ir nėra sugedimų. Kai ląstelių vystymosi metu nustatoma žala, ląstelių ciklas sustabdomas, kol sugadinta pataisa. Su negrįžtama žala, sukelia apoptozę - kontroliuojamas ląstelių mirties procesas. Kontrolinėse vietose veikia apsauginiai mechanizmai - anti-onkogenai (p53, pRb, Ras ir Myc baltymai), kurie užkerta kelią mutacijos ląstelėms nuo mitozės. Vėžinių ląstelių atsiradimas yra dėl apsauginių mechanizmų inaktyvacijos, dėl kurių ląstelė su pažeista DNR patenka į mitozės fazę. Dėl to susidaro mutantinės ląstelės. Iš esmės jie nėra perspektyvūs, tačiau kai kurie yra gerybiniai ir piktybiniai augliai.

Skirtumas tarp gerybinių ir piktybinių auglių

Gerybiniai augliai auga lėtai, jie negali metastazuoti ir pasikartoti, neauga į kaimyninius organus ir audinius. Gerybiniai navikai turi palankią progresą ir neturi didelės įtakos kūno būsenai. Yra atvejų, kai gerybiniai augliai nustojo augti ir buvo pakeista atgal.

Piktybinis navikas skiriasi nuo gerybinės struktūros ir sudedamųjų audinių vystymosi. Piktybiniai navikai, skirtingai nuo gerybinių, turi nekontroliuojamą sugebėjimą skaidyti ląsteles. Dėl piktybinio naviko ląstelių dalijimosi reikalingi mažiau augimo veiksnių. Piktybinio naviko ląstelės gali daug kartų suskaidyti, o mitozinis potencialas nėra sumažintas. Kitas piktybinio ir gerybinio naviko skirtumas yra gebėjimas augti į kitus audinius, stimuliuojant mitybos kapiliarų augimą. Be to, piktybinis auglys būdingas tuo, kad jo ląstelės gali metastazuoti ir atsinaujinti.

Tačiau gerybinis navikas neturėtų būti laikomas nekenksmingu. Pavyzdžiui, gerybinis skydliaukės navikas gali sukelti rimtus trikdžius organizme dėl hormoninio pusiausvyros sutrikimų. Labai linkęs didelis navikas gali išspausti gretimus organus ir sutrukdyti jų darbui, todėl pacientui yra didelių nepatogumų. Geriamoji gimdos navikas gali sukelti nevaisingumą, užkirsti kelią apvaisintam ląsteliui implantuoti į gimdos ertmę.

Gerybinis navikas gali tapti piktybine. Geriamoji navikas tampa piktybine, kai yra paveikta neigiamų veiksnių, taip pat nesant tinkamo gydymo. Geriamojoje navikoje, genų mutacija tęsiasi, ląstelės pradeda daugintis aktyviau. Kai auglio ląstelės pradeda plisti visame kūne, procesas užgauna piktybinę formą.

Kas yra gerybiniai navikai

Geriamasis auglys gali augti iš bet kokio audinio. Dėl audinių ląstelių struktūros pokyčių atsiranda patologinių neoplazmų, kurie nėra būdingi normaliam kūno būklei.

Gerybiniai navikai yra tokio tipo:

Fibrozė. Plaučių jungiamojo audinio navikas. Yra minkštos ir tankios fibroidų formos. Šis navikas dažniausiai yra neskausmingas. Dažniau pasireiškia gleivinės, odos, sausgyslių, gimdos ir pieno liaukos.

Myoma. Raumenų audinyje yra daugybinės arba vienkapsulinės neoplazmos, turinčios tankią bazę. Dažniausiai susidaro organuose su lygiais raumenimis, daugiausia gimda. Moterų fibrozės gali būti kartu su nereguliariomis menstruacijomis, gimdos kraujavimu ir gali sukelti nevaisingumą.

Adenoma. Gerybinis navikas, susidedantis iš įvairių kūno liaukų (prostatos, skydliaukės ir kt.) Liaukos epitelio. Adenoma paprastai pakartoja organo formą, kurioje ji susidaro; vystosi asimptomiai. Prostatos adenoma gali pasireikšti vyrams po 45 metų. Tuo pat metu atsiranda problemų su šlapinimu, sumažėja lytinių funkcijų, atsiranda skausmas. Adenoma retai pasireiškia piktybiniu naviku, bet labai pablogina gyvenimo kokybę.

Neurofibromatosis (Reclinghauzeno liga). Tai iš jungiamojo audinio esantis navikas ir šviesiai rudos dėmės ant odos susidarymas. Taip pat atsiranda nervų uždegimas. Neurofibromatosis turi ryškią simptomatologiją. Tai yra paveldima liga.

Papiloma. Tai yra gerybiniai epiteliumai. Oda yra minkštųjų augalų, susidedančių iš minkštų šakojančių papiliarių, atsiradimas. Papilomų centre yra kraujagyslė. Papiloma sukelia žmogaus papilomos virusą. Augalai gali atsirasti ant odos ir gleivinių.

Cista. Patologinis formavimas, susidedantis iš ertmės audiniuose ir organuose, turintis sieną ir turinį. Šie gerybiniai navikai dažnai skysti. Neopreno augliai retai vystosi. Jų išvaizda yra pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei, nes cistos plyšimas gali sukelti kraujo infekciją. Augalai gali formuotis genitalijose, pilvo ertmėje, smegenyse ir kauliniame audinyje.

Angioma. Geriamasis navikas, kuris susidaro iš kraujagyslių. Ši liga yra įgimta. Dažniausiai pasireiškia ant lūpų, kaktos, skruostų, burnos gleivinės. Angioma turi išvaizdą išsiplėtusius vingiuotus plokščios formos kraujagysles ir šiek tiek patinę. Kitaip tariant, angioma yra gimdymas. Jis suformuotas po oda, tačiau jis yra aiškiai matomas. Šie augliai nereikalauja gydymo, tačiau juos turėtų reguliariai stebėti specialistas. Neigiamų aplinkos veiksnių įtaka augliai gali išnykti į piktybinius.

Limfangioma. Geriamasis navikas, kuris susidaro iš limfinių kraujagyslių. Taip pat nurodo įgimtas ligas. Nugaišę dažniau susidaro vietose, kur kaupiasi limfmazgiai. Lymphangioma yra linkusi į vystymąsi ankstyvoje vaikystėje, su amžiumi ji nustoja augti. Daugeliu atvejų navikas nekelia pavojaus sveikatai.

Kas yra piktybiniai navikai?

Piktybiniai navikai yra labai pavojingi žmogaus gyvybei. Jie skiriasi ląstelių, iš kurių jie sudaryti, tipu. Yra tokie tipai:

Karcinoma Vėžys susideda iš įvairių organų epitelio ląstelių. Plokščia karcinoma formuoja plokščią epitelią (odą, tiesiąją žarną, stemplę). Veido augimas liaukų epiteliu vadinamas adenokarcinoma. Šis naviko tipas gali išsivystyti į pieno liauką, prostatos liauką, bronchus. Moterims karcinoma dažniausiai pasireiškia krūtimi, gimdos kakleliu, skrandžiu ir žarnynais. Vyrams - prostatoje, kepenyse, plaučiuose, stemplėje, žarnyne.

Melanoma. Auglynas vystosi iš melanocitų - pigmentinių odos ląstelių, gaminančių melaniną. Melanoma daugiausiai lokalizuota ant odos, kartais ant tinklainės, gleivinės (tiesiosios žarnos, makšties, burnos ertmės). Šis naviko tipas yra vienas iš labiausiai pavojingų. Melanoma yra susilpnėjusi nuo daugelio organų metastazių.

Sarkoma. Piktybinis neoplazmas išsivysto iš jungiamųjų, kaulų, kremzlių ir raumenų audinių, taip pat kraujo ir limfinės kraujagyslių sienelių. Sarkomos lokalizacija neturi griežtų taisyklių. Tai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Sarkoma gali išsivystyti jaunesniame amžiuje. Be to, šios rūšies navikų ligos turi didelį mirčių skaičių. Štai kodėl sarkoma yra vienas iš pavojingiausių navikų tipų. Sarkoma gali augti dideliais dydžiais. Pasireiškia metastazavimu ir atkryčiu. Dažniausiai sarkoma paveikia galūnių ir minkštųjų audinių kaulus.

Leukemija Sinonimai šios ligos yra leukemija, aleukemija, "kraujo vėžys". Leukemija yra piktybinė hematopoetinės sistemos liga. Leukemijos piktybiniai ląstelės gali atsirasti dėl nesubrendusių kaulų čiulpų kamieninių ląstelių ir kraujo ląstelių. Augmeninis audinys pradeda augti kaulų čiulpuose ir laikui bėgant pakeičia kraujo elementus. Dėl to pacientų ląstelių skaičius mažėja: anemija, trombocitopenija, granulocitopenija, limfocitopenija. Šios sąlygos sukelia padidėjusį kraujavimą, imunosupresiją, infekciją.

Limfoma. Tai limfinio audinio vėžys. Limfomos metu pasitaiko nenormalus limfocitų skaičiaus padidėjimas, dėl kurio padidėja limfmazgiai. Limfomai būdingas didelis limfocitų su naviko ląstelių kaupimasis įvairiuose organuose. Tai veda prie organų sutrikimo. Be to, limfocitai yra pagrindinė imuninės sistemos sudedamoji dalis. Taigi limfomos imuniteto sutrikimas.

Teratoma. Auglynas vystosi iš gemalo ląstelių. Vėžlyje gali būti audinių, netipiškų organui, kuriame jis vystosi. Vėžlio turinys gali būti plaukai, dantys, jungiamieji, kaulų, nervų, epitelio ir kiti audiniai, taip pat organai. Kuo vėliau gimdomas navikas, tuo jo turinys bus vienalytesnis. Labiausiai paplitusi teratoma yra gonadose. Vaikams teratoma dažniau susidaro šaknies-juosmens srityje - coccygeal teratoma. Bet kuriuo atveju teratoma pašalinama.

Glioma Smegenų auglys. Glioma susidaro iš glio ląstelių, kurios yra smegenų dalis. Glioma gali formuotis bet kurioje smegenų ir nugaros smegenų dalyje. Gliomai būdingi nuolatiniai galvos skausmai, pykinimas, epilepsijos priepuoliai, regos sutrikimas ir atmintis, sutrikusios kalbos aparatai. Gliomos gydymo sunkumas priklausys nuo piktybinių navikų laipsnio.

Ar yra gerybinių navikų metastazių?

Mano drauge buvo krūtinės išstūmimas, tačiau ji susirūpino dėl metastazių, nors jai nebuvo diagnozuota vėžys. Ji motyvuojama tuo, kad viena moteris turėjo krūtinės punkciją, o metastazė pasireiškė, o navikas buvo gerybiškas.

Ne, metastazės iš tikrai gerybinio naviko negali būti. Tai yra šių dviejų tipų neoplazmų skirtumas: piktybiškose, nekontroliuojamose dalijančiose ląstelėse "sudygsta" į netoliese esančius audinius ir organus - tai yra metastazės, o gerybėje jie dauginasi, tiesiog vadindami jų masę. Ir akivaizdu, kad ši moteris buvo klaidingai iš pradžių diagnozuota.

Navikai. 2 dalis. Nevaisingumo, metastazių, poveikio pacientui skirtumai

Gerybinių navikų pavadinimai

Visi navikai yra padalinti į gerybinius ir piktybinius.

Gerybinių navikų vardą sudaro audinio pavadinimas ir priesaga -ome. Pavyzdžiui:

  • Fibromas yra gerybinis jungiamojo audinio navikas.
  • Lipoma yra gerybinis riebalinio audinio navikas.
  • Adenoma yra gerybinis gleivinės audinio navikas.
  • Myoma yra gerybinis raumenų auglys. Jei yra raiščių audinių (pavyzdžiui, rankų ir kojų raumenys), tada gerybinis navikas vadinamas rabdomioma. Jei sklandžiai raumenys (arterijų, žarnų sienose) - navikas vadinamas leiomyoma.

Jei gerybiniame naviklyje yra įvairių audinių ląstelių derinys, tada vardai skamba taip: fibromioma, fibroadenoma, fibrolipoma ir kt.

Trečiosios ciklo dalies metu bus aptarta piktybinių navikų klasifikacija.

Geriamojo ir piktybinio naviko skirtumai

Paskutinį kartą jau rašiau apie naviko ląstelių savybes. Pakartosime ir pagilinsime savo žinias.

  1. Atipija (neįprasta) ir ląstelių polimorfizmas (įvairovė).

Gerybinio naviko ląstelės yra panašios struktūros ir funkcijos normaliomis kūno audiniuose. Skirtumai nuo sveikų ląstelių yra minimalūs, nors jie yra. Ląstelių vystymosi laipsnis vadinamas diferenciacija. Gerybinių navikų ląstelės yra labai diferencijuojamos.

Piktybinių navikų ląstelės labai skiriasi nuo įprastinių struktūrų ir funkcijų, būna vidutiniškai arba prastai diferencijuotos. Kartais pokyčiai yra tokie dideli, kad mikroskopu sunku arba net neįmanoma išsiaiškinti, iš kurio audinio ar organo atsirado navikas (tokios ląstelės vadinamos nediferencijuotos). Nediferencijuotos ląstelės labai dažnai padalijamos, todėl išvaizda neturi laiko pasukti į paprastus. Iš išorės jie atrodo kaip kamieninės ląstelės. Kamieninės ląstelės yra normalios (motininės) ląstelės, iš kurių, praėjus kelioms dalijimosi stadijoms, išsivysto normalios ląstelės.

Geriamasis yra gerybinis: ląstelės primena vienas kitą ir yra panašios į įprastą audinį.
Piktybinis yra piktybinis.
Piktybiniai naviko ląstelės visada atrodo negraži ir įvairūs.

Jei reikia, identifikuokite nediferencijuotas ląsteles, naudokite biocheminius, citogenetinius audinio tipo nustatymo metodus.

  • Augimo pobūdis.

    Gerybiniai navikai turi ekspansyvų augimą: navikas lėtai auga ir plečiasi aplinkiniai audiniai ir organai.

    Piktybinių navikų augimas vadinamas infiltruojančiu: auglys auga greitai ir tuo pačiu metu prasiskverbia (infiltruoja) aplinkinius audinius, sudarančius į kraujagysles ir nervus. Veiksmai ir audinio tipai autopsijoje yra panašūs į vėžio nagus, todėl pavadinimas "vėžys".

    Garsi nuotrauka, kur galima pamatyti, kodėl navikas vadinamas "vėžiu".

    Taigi, gerybiniai augliai su jų augimu skatina sveikus audinius ir piktybinius navikus skleisti jas paimti.

  • Metastazė.

    Metastazės yra židiniai, pašalinantį naviką, metastazė yra pats metastazių formavimasis. Dėl auglio augimo gali atsirasti atskirų ląstelių, prasiskverbti į kraują, limfą ir perduoti į kitus audinius. Ten jie sukelia antrinio (dukterio) naviko augimą. Metastazių struktūra paprastai nesiskiria nuo pirminio naviko.

    Metastazuojami tik piktybiniai navikai. Geriamieji metastazių navikai nesuteikia.

    Pagrindiniai metastazavimo būdai:

    • Limfogenas (limfos limfos). Dažniausiai pasitaikantis būdas. Limfmazgiai yra kliūtis visam svetimkūniui: infekcija, naviko (modifikuotų) ląstelių, svetimų dalelių. Kai vietiniai (regioniniai) limfmazgiai daugumoje naviko ląstelių ten lieka ir palaipsniui sunaikina makrofagai (tai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis). Jei yra daug ląstelių, limfmazgiai nesugeba.

    Piktybinis navikas įsiveržia į aplinkinius audinius.
    Limfinės kraujagyslės užkimštos auglio ląstelių konglomeratais
    (parodyta raudonomis rodyklėmis).
    Paspauskite nuotrauką, norėdami ją padidinti.

    Kai kurių metastazių autoriai nurodo savo vardus, kurie juos pirmiausiai apibūdino. Pavyzdžiui, Viršovo metastazė yra limfmazgiuose virš kairiojo kraujagyslių skrandžio vėžio.

  • Hematogeninis (su krauju). Auglių ląstelės patenka į kapiliarus ir venus. Kiekvienas navikas turi "tendenciją" plisti vienaip ar kitaip, tačiau yra navikų, kurių "visos priemonės yra geros". Pvz., Piktybiniai kaulų navikai (kaulų sarkomos) dažnai metastazuoja į plaučius; žarnyno vėžys - kepenyse.
  • Implantacija (serozinė membrana). Piktybiniai navikai gali išsivystyti visas organo sienas ir patekti į pilvo ar krūtinės ertmę, kurios iš vidaus išklotos serozine membrana. Nepaisant serozinės grupės, naviko ląstelės gali migruoti (judėti). Pavyzdžiui, skrandžio vėžiu yra implanto metastazė Douglaso erdvėje (tarp tiesiosios žarnos ir gimdos moterims).
  • Navikų ląstelių metastazių būdai

  • Recidyvas - auglio pasikartojimas - vėžinių audinių atstatymas toje pačioje kūno vietoje po jo visiško pašalinimo ar sunaikinimo. Tik piktybiniai navikai ir tie gerybiniai navikai, turintys "kojų" (bazę), pasikartoja. Net jei chirurgas visiškai pašalina piktybinį naviką, operacijos srityje yra atskiros naviko ląstelės, kurios gali iš naujo auginti naviką.

    Jei navikas nebuvo visiškai pašalintas, jo pakartotinis augimas nelaikomas recidyvu. Tai yra patologinio proceso progresavimo pasireiškimas.

  • Bendras poveikis pacientui.

    Geriamieji navikai atsiranda lokaliai: sukelia diskomfortą, išspausti nervus, kraujagysles ir aplinkinius organus. Iš gerybinių navikų miršta išskirtiniais atvejais:

    • Lėtas smegenų suspaudimas su gyvybiškai svarbiais centrais
    • Endokrininių organų navikai yra pavojingi: pavyzdžiui, feochromocitoma (gerybinis navikas iš antinksčių medulių) yra 1 iš 250 pacientų, sergančių arterine hipertenzija. Jis gamina ir retkarčiais išleidžia adrenaliną ir norepinefriną į kraują, dėl kurio staiga padidėja kraujospūdis, širdies plakimas, prakaitavimas ir galvos skausmas. Pheochromocitoma yra ypač pavojinga gimdyvės motinai ir vaisiui (nuoroda: nėštumas gimdymo metu prieš gimdant vaisius vadinamas gimdyvine moteris, po gimimo - vaiko gimimas)

    Piktybiniai navikai sukelia vėžio apsinuodijimą (intoksikacija - apsinuodijimas, žodis toksinas - nuodai) iki vėžinės kacheksijos (kacheksija - išsekimas). Kokia yra priežastis?

    • Piktybinių navikų ląstelės greitai suskaidomos ir auga, vartoja daug maistinių medžiagų (gliukozės, aminorūgščių). Natūralu, kad normalaus audinio nepakanka. Pacientas jaučiasi silpnumas, mieguistumas, negalavimas, jis praranda svorį.
    • Be to, esant sparčiam naviko augimui, kraujagyslės joje neturi laiko formuoti reikiamu kiekiu. Todėl dėl deguonies stygiaus miršta naviko centras (tai vadinama nekrozė, nekrozė). Ląstelių skilimo produktai įsiskverbia į kraują ir nuodija kūną (apsinuodijimas vėžiu), apetito netekimas, susidomėjimas gyvenimu, pacientas tampa šviesus.

    Kacheksija yra skirtingos kilmės (navikai, žarnyno ligos ir tt)

    Be to, bet koks (!) Ląstelių pažeidimas ir mirtis (nekrozė) sukelia uždegiminę reakciją. Aplink necrozės vietą išsivysto uždegimas. Dėl to sunkių vėžiu sergančių pacientų temperatūra gali pakilti. Kita vertus, gydymas slopina imuninę sistemą, todėl vėžiu sergantiems pacientams yra labiau jautrūs įvairioms infekcijoms.

  • Navikai ir skausmo sindromas

    Dėl to, kai kurie vėžiu sergantiems pacientams yra stiprus skausmas, kurį pašalina tik narkotikai?

    • Kiti audiniai ir organai, nedideli nervai ir didelės nervinės ląstelės sunaikina ir naikina navikus.
    • Susilpninti aplinkinius audinius, kurie sukelia išemiją (deguonies stygius) ir skausmą.
    • Necrozė (mirtis) naviko centre sukelia stiprų skausmą. Dėl jų kilmės mechanizmo ir stiprumo šie skausmai yra panašūs į miokardo infarkto skausmus, kurie taip pat sustabdyti (pašalinti) narkotinėmis priemonėmis.

    Dar kartą prisiminkime tai, ką sužinojome šiandien.

    Skirtumai tarp gerybinių ir piktybinių auglių yra apibendrinti lentelėje:

    Geriamojo ir piktybinio naviko skirtumai ir diagnozė

    Naviko (kiti pavadinimai: navikas, navikai, blastoma) - patologinė formavimas nepriklausomai vystosi organų ir audinių, charakterizuojamos pagal autonominio augimo, polimorfizmo ir ląstelių atipijos.

    Vėžys yra patologinis formavimas, kuris atsiranda nepriklausomai nuo organų ir audinių ir kurį išskiria nepriklausomas augimas, ląstelių įvairovė ir neįprasti veiksniai.

    Navikų savybės:

    1. autonomija (nepriklausomybė nuo kūno): auglys atsiranda, kai 1 ar daugiau ląstelių išsiskiria iš kūno kontrolės ir pradeda greitai suskaidyti. Tuo pačiu metu negalima įveikti nei nervų, nei endokrininių (endokrininių liaukų), nei imuninės sistemos (leukocitų). Labas ląstelių išsiskyrimo iš organizmo kontrolės procesas vadinamas "navikų transformacija".

    2. ląstelių polimorfizmas (įvairovė): naviko struktūroje gali būti heterogeninė ląstelės struktūra.

    3. ląstelių atypija (neįprasta): navikų ląstelės skiriasi iš audinių ląstelių, kuriose išsivystė navikas. Jei auglys auga greitai, daugiausia jis susideda iš nespecializuotų ląstelių (kartais su labai greitu augimu net neįmanoma nustatyti audinių, kurie yra naviko augimo šaltinis). Jei lėtai, jo ląstelės tampa panašios į įprastą ir gali atlikti dalį savo funkcijų.

    Metastazės: kaip jie pavojingi ir kaip jie veikia vėžio patologiją?

    Kiekvieną dieną žmogaus kūne atsiranda tūkstančiai nenormalių ląstelių struktūrų, kurios vėliau gali įgyti piktybinę būseną. Dėl imuniteto šios ląstelės yra sunaikintos laiku.

    Bet jei imuninė gynyba dėl kokių nors priežasčių praleidžia šias ląsteles, jos laisvai dauginamos, formuojant vėžinio pobūdžio naviką.

    Kas yra vėžio metastazė?

    Piktybinės ląstelės iš pirminės lokalizacijos židinių per kraują ir limfos srautą sklinda į kitas organines struktūras, formuojant metastazavusius židinius, kurie iš tiesų yra antrinės vėžio vietos.

    Kai vėžys plinta į kaimyninius audinius, nurodomos regioninės metastazės. Jei periferiniuose audiniuose prasiskverbia piktybinės ląstelinės struktūros su krauju arba limfiniu skysčiu, atsiranda tolimas metastazavimas.

    Skirstymo priežastys

    Paprastai metastazę sukelia tam tikri onkologiniai augimo veiksniai, skatinantys formuoti kapiliarų ir kraujagyslių tinklus aplink naviko formavimąsi.

    Rezultatas yra palanki aplinka piktybinėms struktūroms, kurios suteikia jiems būtiną mitybą. Pagal šį scenarijų metastazė pasireiškia visame kūne.

    Paprastai piktybinių ląstelių plitimas gali pasireikšti įvairiais būdais:

    • Su krauju - piktybinės ląstelės yra kraujas per veną, kapiliarinės struktūros ir indai plisti visame kūne;
    • Su limfos srove. Limfmazgiai veikia kaip apsauginė barjera piktybinėms struktūroms, o jų dalinis naikinimas įvyksta. Tačiau kai yra per daug pakeistų ląstelių, makrofagai su jais negali susidoroti;
    • Implantas arba serozinio audinio apvalkalas.

    Limfogeninės kilmės metastazės yra labiausiai būdingos gimdos kaklo ir skrandžio vėžiui, gerklų ir storosios žarnos vėžiui, sarkomoms ir melanomoms.

    Hematogeniniai metastazavimo būdai paprastai yra stebimi vėlyvuose chorionepitelio ir sarkomų, žemo lygio ir pilvo navikų, hipernefromų ir kt. Stadijose.

    Kokiu etapu jie atsiranda ir kaip greitai jie plinta?

    Jei vėžiu sergantis pacientas negauna būtino gydymo, metastazės galų gale atsiranda bet kuriame vėžio procese, tačiau atsiradimo laikas ne visuomet yra vienareikšmis.

    Kai kuriose oncopathologijos metu metastazė pasireiškia per keletą mėnesių po pirminio naviko pažeidimo susidarymo, o kitose - po kelerių metų. Todėl metastazavimo laikas netgi nėra įmanomas.

    Atsižvelgiant į limfinės sistemos metastazę, galima teigti, kad metastazės yra vėžio perėjimo prie antrojo vystymosi etapo ženklas.

    Jei atsirado hematogeninis piktybinių ląstelių plitimas, mes kalbame apie oncopathologijos perėjimą į 4-ąją stadiją. Vidutiniškai metastazės formuojasi 3-4-oje vėžio stadijoje. Tai yra faktas, kad metastazavusių procesų atsiradimas lemia vėžio stadiją.

    Vaizdo įrašas apie vėžinių navikų metastazavimą:

    Kaip metastazuoja įvairūs vėžio tipai?

    Paprastai plaučių struktūrose, kepenyse ir limfmazgiuose aptiktos metastazės. Daug rečiau metastazavusios kampelės randamos skeleto, blužnies ir kasos širdyje ir raumenyse.

    Ekspertai nustatė tam tikrą skirtingos lokalizacijos metastazių modelį:

    • Melanoma paprastai metastazuoja į plaučius, kepenis, raumenis ar odą;
    • Plaučių vėžys - sveikuose plaučiuose, kepenyse ir antinksčių audiniuose;
    • Piktybinis navikas kiaušidėse ir gimdoje, skrandyje ir žarnyne, kasa paprastai metastazuojasi į plaučius, kepenis ir pilvo ertmę;
    • Pieno-geležies, inkstų ir prostatos onkologija daugiausia skirstoma į kaulus, kepenis ir plaučių audinius.

    Kas yra pavojinga?

    Vėžio patologija pasireiškia būtent dėl ​​aktyvios metastazės, o ne dėl pirminio naviko buvimo. Todėl metastazės yra labai pavojingos.

    1. Jie sutrikdo gyvybines sistemas ir organus;
    2. Jei atsiranda metastazių, organizmas nebegali atsisakyti onkologijos;
    3. Metastazė neigiamai veikia vėžio eigą ir paciento būklę, ją pablogina.

    Rūšys

    Metastazėje yra daug variantų ir variantų, kurie labai skiriasi viena nuo kitos.

    Virkhovsky

    Viršovo metastazė lokalizuota ant viršutinės kaklo srities ir atsiranda dėl skrandžio vėžio. Toks antrinio onkokarpo išdėstymas yra susijęs su limfos tekėjimo iš pilvo ertmės kryptimi.

    Piktybinių ląstelių struktūros kyla per limfos takus į gimdos kaklelio limfmazgį, todėl jie negali eiti toliau, todėl jie pradeda formuotis į antrinį naviką. Viršovo metastazės gali atsirasti dėl kepenų vėžio, kasos ir kitų pilvo struktūrų.

    Krukenbergas

    Tokios metastazės taip pat būdingos limfogeninės kilmės ir yra lokalizuotos kiaušidėse. Tokių antrinių navikų dalis sudaro apie 35-40% viso kiaušidžių metastazių skaičiaus.

    Crokenberg metastazės pasireiškia piktybinio skrandžio, pieno geležies, žarnyno ar tulžies latakų, šlapimo ar gimdos kaklelio vėžio atvejais.

    Schnitzler

    Šnitzlerio metastazės - tai piktybinio proceso plitimas perirektalinės lokalizacijos ir parakretinių limfmazgių audiniuose.

    Tokie metastaziniai pažeidimai yra apčiuopiami rektalinio skaitmeninio tyrimo metu ir yra neskausmingi plombos.

    Dažniausiai atsiranda dėl skrandžio vėžio.

    Osteoblastinė

    Metastaziniai navikai, kurie susidaro kaulų audinyje ir skatina osteoblastinį aktyvumą, vadinami osteoblastiniais navikais. Atsižvelgiant į padidėjusį osteoblastinį aktyvumą, kaulų audiniuose padidėja kalcio nusėdimas, o tai padeda greitai augti.

    Tokie metastazavusios kampelės atsiranda dėl pieno geležies, skydliaukės ar prostatos vėžio, sarkomų ir limfomų. Prognozės dažniausiai yra nepalankios.

    Vienišas

    Atskiro tipo metastazės yra vienkartinės vienos formacijos, lokalizuotos plaučių, smegenų ir kitokiuose audiniuose.

    Osteolitinis

    Osteolitinės antrinės formacijos taip pat lokalizuotos kaulų struktūrose, tačiau jų poveikis kaulams yra šiek tiek kitoks. Jie sunaikina kaulinį audinį ir įjungia osteoklastus, o tai lemia žalingus kaulų pokyčius.

    Simptomai ir požymiai

    Klinikinis metastazių vaizdas priklauso nuo jo vietos ir pirminio naviko tipo. Metastazės paprastai sukelia sunkius organų struktūros pokyčius.

    • Pacientams, sergantiems kepenų metastazėmis, atsiranda odos niežėjimas, gelta ir kepenų nepakankamumas;
    • Cerebraliniai metastazavimo procesai sukelia greitą encefalopatiją;
    • Plaučių metastazė sukelia bronchų ir plaučių uždegimą, sutrikusi kvėpavimo veikla ir tt;
    • Metastazėms kaulų būdingas stiprus skausmas visame kūne.

    Ant odos

    Metastazės odoje vyksta daugiausia dėl piktybinių kiaušidžių, plaučių ir inkstų pažeidimų. Metastaziniai procesai ant odos yra limfinės ar hematogeninės kilmės. Vyrams tokios metastazės yra ant skrandžio ir kaklo, krūtinės ir galvos, moterims krūtinėje ir skrandyje.

    Odos metastazių požymiai:

    1. Formų, panašių į molius, išvaizda;
    2. Odos spalvos pasikeitimas metastazių vietoje;
    3. Greitas odos susidarymo didėjimas;
    4. Astenija;
    5. Išnaudojimas;
    6. Mieguistumas ir silpnumas;
    7. Veiklos stoka;
    8. Skausminiai pojūčiai naviko srityje;
    9. Lieknėjimas ir hipertermija.

    Nuotraukoje parodyta, kaip atrodo ketvirto stadijos vėžys su odos metastazėmis.

    Jei ant galvos gali susidaręs metastazavimas, paprastai jis pasireiškia riebiu cistine forma.

    Ribuose

    Pirmieji metastazių priežastys yra stiprūs skausmingi pojūčiai, dėl kurių sumažėja judėjimas. Vėlesniuose stadijose antriniai navikų kampai gali sukelti šlaunikaulių lūžius, kurie atsiranda net su nedidelėmis apkrovomis.

    Šlaunikauliuose dažniausiai metastazuojami vėžiniai skydliaukės, krūties, prostatos ir gimdos kaklelio, kepenų ir plaučių, stemplės ir kt. Vėžiniai navikai. Norint juos aptikti būtina atlikti scintigrafinį skeleto tyrimą.

    Širdis

    Antriniai širdies navikai dažniausiai atsiranda dėl pleuros mezoteliomos, karcinomos, melanomos ar stemplės plokščiosios ląstelės karcinomos, inkstų ir skydliaukės onkologijos ar leukemijos.

    Širdies metastazių požymiai yra:

    • Perikardo efuzija;
    • Veido sustojimo miokardo sutrikimas;
    • Širdies veiklos slopinimas;
    • Aritmija, miokardo nepakankamumas.

    Peritoneumas

    Vėžio ląstelės gali prasiskverbti į bet kurią kūno dalį, ypač pilvo ertmę. Piktybinės struktūros nusėda ant vidaus organų paviršiaus ir pilvo sienelių. Ilgą laiką jie kaupiasi, palaipsniui formuojant antrinį naviką.

    Kai krūties vėžys

    Metastazinės žarnos pieno liaukoje pasireiškia krūtinės gabalėlių atsiradimu, kurie lengvai palpuojami palpacijos metu.

    Piktybiniai ląstelės patenka į pieno liauką per kraują arba limfogenas. Pacientas jaučiasi stiprus skausmas krūtinėje ir kitas diskomfortas.

    Distant metastazės

    Kuo daugiau pradinio ugdymo parametrų, tuo anksčiau bus pradėti metastaziniai procesai. Paprastai reali metastazių grėsmė atsiranda, kai navikas yra didesnis kaip 3 centimetrai skersmens.

    Kartu su krauju, piktybiniai ląstelės plinta į tolimus audinius ir organus, o tai rodo vėžio proceso vėlyvas stadijas.

    • Jei metastazės atsirado skeleto sistemoje, pacientas jaučia kaulų skausmą, kuris gali rimtai sumažinti gyvenimo kokybę.
    • Jei pieniškas vėžys metastazuojamas į plaučius, pacientas yra susirūpinęs dusuliu, kosuliu ir krūtinės skausmu.
    • Su metastazėmis nervų sistemoje atsiranda galvos svaigimas ir galvos skausmas, konvulsijos ir haliucinacijos, klausos ir regos sutrikimai, koordinavimo sutrikimai ir pan.

    Regioninis

    Jau ankstyvose onkologijos stadijose krūtinėje regionų limfmazgiuose gali būti metastazių. Tai paprastai yra akies limfmazgių struktūros.

    Bet jei pirminis navikas buvo suformuotas arčiau krūtinės centro, sterninių limfmazgių patyrimas metastazuojamas.

    Ateityje vėžio procesas plinta į tolimesnius limfmazgius.

    Žarnyne

    Su metastazavimu žarnyne dažnai būna viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kraujo priemaišos išmatose, pilvo skausmas ir pilvo pūtimas.

    Be to, gyvybinės veiklos onkologiniai produktai sukelia bendrą kūno permąstymą, kuris pasireiškia dispepsiniais sutrikimais.

    Inkstai

    Pagrindinis inkstų ir antinksčių struktūrų metastazių požymis yra hematurija, kurios būklė yra kraujas paciento šlapime.

    Papildomas metastazavimo inkstu požymis yra skausmas juosmens srityje, pastovi temperatūra ir silpnumas, padidėjęs kraujospūdis ir progresuojanti anemija.

    Spleen

    Metastazės blužnyje yra labai reti, nes pats kūnas gali gaminti medžiagas, kurios sunaikina piktybines ląsteles.

    Tarp akivaizdžių metastazių požymių yra karščiavimas, trombopenija, organų dydžio padidėjimas, sunkumas ir jautrumas. Su antrinio naviko augimu, būklė pablogėja ir organizmas išsekęs.

    Pleura

    Pleurėja linijos krūtinės sienelės ir plaučių viduje. Jis gamina specialų tepalą, kuris palengvina plaučių darbą kvėpavimo procese. Plaučių audinių metastazavimui pridedamas kosulys, žemas laipsnio karščiavimas ir skausmas krūtinkaulio dalyje.

    Skrandis

    Metastazė skrandyje yra gana retas, kai navikai skleisti čia iš gimdos, stemplės, krūties ar plaučių. Metastazę lydi hipertermija ir apetito stoka, anemija ir skonio pokyčiai, skausmas skrandyje ir kt.

    Kiaušidžių

    Pradinėse stadijose kiaušidžių metastazės nepaaiškėja. Kai kurios onkotopinės moterys pastebi apetito trūkumą ir bendrą silpnumą, menstruacijų sutrikimus ir hipertermiją. Kai metastazė padidėja, atsiranda skausmas ir diskomforto jausmas apatinėje pilvo srityje.

    Antinksčiai

    Daugelis antinksčių navikų metastazuoja, pavyzdžiui, iš plaučių, inkstų, pieno liaukų ir tt

    Toks naviko plitimas sukelia antinksčių nepakankamumą.

    Didelius antrinius formavimus beveik visada lydi nekroziniai procesai.

    Kai gimdos vėžys

    Metastazė gimdos vėžys prasideda nuo 3-ojo etapo oncoprocess. Piktybinių ląstelių plitimas pasireiškia limfaginiu būdu, o hematogeninis plitimas yra galimas paskutiniame vėžio stadijoje.

    Pacientai skundžiasi kraujavimu iš menstruacijų, juosmens skausmo ir mėšlungio apatinėje pilvo pusėje, ypač pratimo metu.

    Šlapimo pūslė

    Piktybinių ląstelių metastazių plitimą šlapimo struktūrose sukelia limfogenas daugiausiai iš dubens ar šlapimo pūslės.

    Iš pradžių atsiranda simptomų, labiausiai būdingų cistitui, dažnai noras, juosmens skausmas ir skausmingas šlapinimasis.

    Su metastazavimu pasireiškianti būklė pablogėja, atsiranda nuolatinė hipertermija, pastogė šlapime ir tt

    Kasos

    Kasos metastazėms būdingos tokios pasireiškimo pasekmės, kaip staigus svorio sumažėjimas ir apetito stoka, pykinimas, pykinimas, epigastrinis skausmas ir dažnas viduriavimas.

    Kartais metastazės kasoje sukelia odos pagausėjimą ir pilvo apatinę skausmą.

    Gerklė

    Metastazės miegas gerklėje paprastai atsiranda iš burnos navikų, kvėpavimo organų ir virškinimo organų. Dažniausiai toks metastazių lokalizavimas sukelia tokius požymius:

    • Opos ir opos gerklėje;
    • Burnos audinio patinimas;
    • Kalbėjimas, kvėpavimas, rijimas;
    • Patinusios limfmazgius ir tt

    Kaip nustatyti kūną?

    Metastazių nustatymas reikalauja nuodugnios diagnozės, įskaitant:

    Tokios procedūros leidžia nustatyti metastazių laipsnį, antrinių navikų dydį, daigumą kituose audiniuose ir gleivinių procesų buvimą ar išsivystymą, augimo modelį ir kt.

    Ar tai matoma ultragarsu?

    Ultragarso diagnozė yra vienas iš pagrindinių piktybinių procesų metastazių paplitimo nustatymo metodų.

    Toks tyrimas laikomas gana informatyviu ir plačiai naudojamas šiuolaikinėje diagnostinėje praktikoje.

    Kaip išgydyti?

    Vėžio patologijos gydymas metastazėmis nustatomas pagal antrinių židinių vietą, dydį ir skaičių. Naudojami keli skirtingi metodai: chirurginis šalinimas, radioterapija ir vaistų terapija.

    Chirurginis gydymas

    Iš pradžių gydytojai bando pašalinti pradinį išsilavinimą, kuris ateityje gali būti metastazių šaltinis.

    Tada eikite tiesiai į metastazių židinių pašalinimą. Norėdami tai padaryti, pašalinkite limfmazgius ir gretimus audinius.

    Pašalinant antrines formacijas, chirurgas iškirto kai kuriuos sveikuosius audinius, kurie taip pat gali turėti mikrometastazes.

    Radiofrekvencinė abliacija

    Radiofrekvencinė abliacija šiandien sėkmingai naudojama gydant metastazinį auglio procesų plitimą.

    Toks metodas susijęs su naviko sunaikinimu per aukštą temperatūrą, kurią sukūrė specialūs elektrodai. Elektromagnetinės srovės šilumos piktybinis audinys ir juos sunaikinti. Tada negyvi ląstelės susitraukia ir randamas jų vietoje.

    Vaistiniai preparatai

    Metastazavusių navikų gydymas narkotikais apima tokius metodus kaip chemoterapija, imunoterapija, tikslinis ir hormoninis gydymas.

    Vaistų nuo vėžio chemoterapinis poveikis sustabdo metastazių augimą ir išplitimą. Dažnai ši technika derinama su spinduliuotės ar radijo dažnio abliacija.

    Kiek gyvena su metastazėmis: prognozuojama

    Paprastai metastazių buvimas limfmazgiuose ir kitose organinėse struktūrose rodo nepalankią onkotopologijos prognozę.

    • Metastazių prognozė pilvo ertmėje. Tokiam metastazavimui mirtini rezultatai šiandien yra 5%. Ankstyvas pilvo metastazių ir privalomos chemoterapijos su reikiama reabilitacija nustatymas labai padidina paciento galimybes rasti tinkamus onkologinio gydymo rezultatus.
    • Antinksčiai. Metastazės antinksčių paprastai yra kartu su žalos kitiems organams, todėl prognozė priklauso nuo specifinės klinikinės situacijos.
    • Vidurio smegenis. Toks metastazis ankstyvojo aptikimo atveju gali teigiamai pasitaisyti, tačiau vėlyvojo aptikimo atveju prognozės yra nepalankios.
    • Žarnynas. Su laiku susipažinę su onkologu, yra tendencija laimingam ligos rezultatui. Išgydytas chirurginis gydymas kartu su radioterapija ir chemoterapija vyksta vidutiniškai pusėje pacientų. Vėlesniuose etapuose prognozės yra nuviliančios.
    • Iš kepenų. Negydant kepenų metastazių, išgyvenamumas yra 4 mėnesiai. Gavęs reikiamą priežiūrą, paciento gyvenimas pratęsiamas pusantrų metų, papildoma chemoterapija gali suteikti vėžiu sergančiam pacientui dar vienus gyvenimo metus.
    • Plaučių Nepageidaujami veiksniai plaučių metastazei yra jo išvaizda anksčiau kaip po 12 mėnesių po pirminio oncokarpo pašalinimo, taip pat greitas metastazavusių navikų padidėjimas. 5 metų išgyvenimas su vienkartine metastazėmis ir tinkamu gydymu yra apie 40%.

    Jei pacientas turi galinę (ketvirtąją) onkologijos stadiją ir yra metastazių, tada gyvenimo trukmė skaičiuojama keletą savaičių, o kartais ir dienų, priklausomai nuo naviko tipo.

    Apie Mus

    Paskelbta: 2012-07-04Žmonių lūpos yra odos raumenų raukšlių pora. Mums jie yra sąlyčio su aplinka priemonė. Jie perduoda informaciją, išreiškia džiaugsmą, nusivylimą, užuojautą ir kitas emocijas.