Širdies vėžys - kaip atpažinti ir gydyti ligą?

Širdies vėžys yra reta liga, kurią sunku diagnozuoti žmogaus gyvenime. Gana dažnai pacientas net neįtaria, kad jis keletą metų gyvena su onkologiniu išsilavinimu širdies raumenyse. Medicina jau seniai sėkmingai gydo onkologiją. Tačiau mirtingumas dažnai būna dėl tam tikrų šalutinių gydymo padarinių ir nuo ligos poveikio - įvairių vėžio komplikacijų.

Kas yra širdis?

Kokia yra širdis ir kokia funkcija ji veikia, tik kardiologas ir chirurgas gali tiksliai pasakyti. Bet mes visi jaučiame jo darbą, mes žinome, kaip patikrinti jo smūgių dažnį jo zonoje esant diskomfortui ar skausmams. Mes žinome, kad širdis yra tuščiavidurio organo formos raumenys, per kurį kraujas pumpuojamas per visą kraujotakos sistemą. Jaučiame jį už krūtinės. Jis yra tarp apatinių plaučių dalių.

Žmogaus širdis, kaip ir bet kuris kitas žmogaus kūno organas, yra paveikta įvairiais neoplastinėmis ligomis, tiek gerybinėmis, tiek piktybinėmis ligomis.

Kas yra širdies vėžys?

Širdies raumens vėžys yra retas, nes jis nuolat juda ir nuplauna kraujas. Bet kuriuo atveju diagnozė ir gydymas atliekami, nors dažniausiai širdies onkologija pasireiškia metastazių stadijoje. Progresas pacientų gydymui ir vidutinei gyvenimo trukmei priklauso nuo navikų ir stadijos tipo.

Ar atsiranda širdies vėžys? Yra žinoma, kad vėžys vystosi iš degeneracinių epitelio ląstelių, kurios pradeda nekontroliuojamai dalytis. Tačiau širdyje epitelis praktiškai nėra, jo viduje yra endotelinis viengyslės pamušalas. Ląstelių dalijimasis nėra labai aktyvus, o ląstelės nėra nieko pažeistos. Todėl širdies navikas yra labai retas reiškinys, nes, nepaisant širdies nepraeinamumo, esant endoteliui, bet kuri viena ląstelė vis tiek gali būti mutacija. Rezultatas yra gerybinis arba piktybinis širdies navikas.

Statistikos duomenimis, iš visų širdies ligų atvejų 0,25 proc. Užsiima širdies navikas.

Dauguma jų labdaros:

  • želatinuko širdies miksozė - suaugusiems, ji yra lokalizuota kairėje arba dešinėje atriumoje, prie kėdės pritvirtintos kojos, kuri dalina širdį į dvi dalis;
  • rabdomiomos, ne metastazių navikai, kurių struktūra yra panaši į smegenų raumens audinį naujagimiams ir vaikams po vienerių metų.

Iš piktybinių neoplazmų atsiranda sarkomų - jungiamojo audinio navikų, taip pat antrinių neoplazmų, susijusių su vėžinių navikų metastazavimu.

Jie yra suformuoti:

  • ant išorinio širdies raumens paviršiaus;
  • vienos ar kelių širdies kamerų ertmėje;
  • pačios raumens audiniuose.

Informacinis vaizdo įrašas:

Širdies vėžio priežastys

Remiantis pirmaujančių pasaulio onkologų duomenimis, veiksniai, lemianti nenormalią ląstelių dalijimosi reguliavimą, gali būti:

  • pažeidžiami organizmo imuniniai protezai, t. y. imunitetas negali aptikti ląstelių mutacijų ir kitų sutrikimų;
  • pasirodė netinkami augalai;
  • paveikti cheminių, ultravioletinių ir radiacinių poveikių;
  • genetinė polinkis;
  • Miksoma atgimsta nuo vėžio su infekcijomis, rūkymu, alkoholio vartojimu, toksišku poveikiu;
  • sunkus piktybinis navikas, metastazuojantis į širdį, susidaro antrinis vėžys.

Pirminis ir antrinis širdies vėžys

Pirminis širdies raumens vėžys yra įvairių morfologinių tipų sarkomos, o kartais ir širdies limfoma. Sarkomos išsivysto iš mezenchimo (mezoderminės parenchimo) - gimdos jungiamojo audinio (mezodermos), paprastai dešinės širdies - endokardo arba perikardo.

Bet kokio amžiaus žmonės yra linkę į ligą, tačiau dažniau vyrai ir moterys yra 30-50 metų amžiaus. Pirminis vėžys sukelia vožtuvų angos ir skilvelių išėjimo zonų uždarymą, koronarinių kraujagyslių, didžiųjų arterijų ir venų išspaudimą ir daigumą.

Širdies sarkoma sparčiai auga, prasiskverbia į visus širdies raumens sluoksnius ir aplinkinius organus. Metastazės taip pat greitai pasišalina plaučiuose, viduryje, limfmazgiuose: tracheobronchiale ir retroperitoninėse, antinksčių ir smegenyse.

Pirminės širdies sarkomos:

Širdies angiosarkomas. Tai atsiranda iš kraujagyslių sluoksnio ląstelių viršutinės kameros dešiniojo prieširdžio (atriumo) kraujagyslėse dėl kliūties kraujo pritekėjimui ar nutekėjimui. Reprodukcijos metu onkocitai kaupiasi netolygiai, susidaro išsišakojimai kraujagyslėse, infiltruojantys audiniai ir toliau plinta į kaimyninių audinių struktūras. Kukurūzų formoje susidaro nekrozė ir kraujavimas. Vyrai angiosarcoma serga 2 kartus dažniau nei moterys.

Mikroskopiškai tai nustatoma ašies formos, daugiakampės ar apvalios ląstelės, formuojant atsitiktinai išdėstytą sincitį ir tyaz. Neuronuose susidaro įvairių dydžių ir formos kraujagyslių ertmės, užpildytos krauju ir jungiamos viena su kita. Tarp ląstelių yra laisvų argrofilinių pluoštų, kurie yra bazinės membranos formos.

Širdies rabdomiozarcoma. Dėl raumens ląstelių piktybiškumo gali atsirasti bet kur širdies, bet dažniausiai miokardo storoje raumenų sluoksnyje. Jis randamas 20% visų širdies onkologinių navikų ir yra baltas arba šviesiai rožinis minkštas mazgas, sukeliantis hemoragijas ir nekrozę viduje. Įrenginį sudaro ovalios, apvalios ir vertikaliosios ląstelės. Kolageno ir argrofilinių pluoštų tinkle jie yra išdėstyti kietame lauke arba formos ryšulyje arba alveolinėse struktūrose.

Širdies liposarkoma. Navikai yra labai reti. Tai veikia atijerą ir metastazuoja į plaučius, kepenis ir kaulus. Ji yra pleomorfinė ir miksoidinė. Retai atsiranda histiocitomas ir schwannomas.

Širdies fibrosarkoma, kaip silpnoji mielės piktybinė širdies navikas, atsiranda 10% visų vyrų ir moterų bet kokio amžiaus onkologinių formacijų. Makroskopiškai šis baltas arba pilkšvas baltas mazgas yra linkęs į infiltracinį augimą. Mikroskopiniu būdu ji susideda iš fibroblasto tipo ląstelių su skirtingu diferencijavimo laipsniu ir kolageno skaidulų. Ląstelės sukuria tarpusavyje ryšulius.

Širdies arba perikardo mezotelioma susidaro iš mezotelio ląstelių perikardo (išorinėje širdies membranoje) ir yra piktybinis. Yra trys histologiniai naviko variantai: epitelioidinis vėžys (adenokarcinoma) yra 50-70%, sarkomazinis vėžys (angioendoteliozė) - 7-20%, vėžys-sarkomazinis navikas - 20-35%.

Perikardinė mezotelioma yra linkusi į mezoteliomą, difuzinę ir difuzinę mezginio smegenų augimą ir gali apimti širdį kaip apvalkalo. Jis pasižymi invaziniu augimu ir metastazėmis limfaginių takų.

Antrinis širdies vėžys

Skydliaukės arba krūties, inkstų, skrandžio ar plaučių navikų metastazė yra antrinis širdies raumens vėžys. Jie auga širdyje 25 kartus dažniau nei pirminiai navikai.

Piktybinės melanomos, leukemija ir limfoma išsiskiria dėl didelio metastazavimo. Dauguma atvejų širdies metastazės atsiranda pirminėje liga (pagrindinis organo vėžys), iš kurios jau yra bet kokioje krūtinkaulio vietoje metastazių. Metastazė yra paskleista limfogenu arba hematogeniniu keliu arba tiesiogine invazija. Dažniausiai pasireiškia perikardas, mažiau - visų širdies kamerų miokardas, retai - endokardas ir širdies vožtuvai.

Antriniai širdies navikai, net mažų mazgeliai su kietu nuoseklumu, yra linkę į difuzinę infiltraciją, ypač hematologinių navikų ar sarkomų atveju.

Auginant auglius, pagrindinės širdies vėžio pasekmės širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatos priežiūrai yra šios:

  • širdies išstūmimo frakcijos sumažėjimas;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • disfunkcija;
  • organų pažeidimai.

Verta paminėti! Remiantis statistika, širdies metastazės pasitaiko 10% vėžiu sergančių pacientų ir retai sukelia mirtį.

Širdies vėžio simptomai ir požymiai

Pirminiame ir antriniame širdies vėžyje simptomai ir požymiai kliniškai pasireiškia priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos. Jo histologinis tipas taip pat svarbus.

Gana sunku įtarti širdies vėžį, nes ligos simptomai gali pasislėpti už panašių miokardito, perikardito, kardiomiopatijos ar pojūčių po chemoterapijos ir spinduliuotės pasireiškimo. Apibendrinti širdies vėžio požymiai tiesiogiai nenurodo vėžio proceso pradžios.

Jie pasirodo:

  • karščiavimas arba kosulys;
  • sąnarių skausmai;
  • mėlyni pirštai spaudžiami (Raynaudo reiškinys);
  • edemos: pilvas, kulkšnys, kojos;
  • kaklo venų patinimas dėl netinkamo perkėlimo iš atriumo ar kliūčių, trukdančių kraujui į širdį patekti į kraujagysles.

Širdies vėžio simptomai taip pat aiškiai nenurodo vėžio.

Pacientai gali skųstis dėl:

  • sunku kvėpuoti gulėdami ant nugaros ar šono;
  • žemas kraujospūdis;
  • dusulys ir nuovargis;
  • nereguliarus širdies ritmas ar širdies plakimas;
  • galvos svaigimas ir netgi alpimas;
  • pojūčiai "nuskaitymo" skausmui krūtinėje ir spaudimas "koma".

Kai metastazė ir antrinis vėžys pasireiškia:

  • dusulys su menkiausiu judesiu;
  • sistolinis murmėjimas;
  • širdies tamponadas;
  • ūminis perikarditas;
  • sutrikęs širdies ritmas;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • padidėja širdies kontūro plotas, kaip matyti rentgenogramoje.

Onko navikų diagnozė

Širdies vėžio diagnozė atliekama remiantis:

  • pacientų skundai;
  • klausydamiesi širdies tonų, kurie gali atskleisti įvairius garsus, būdingus vožtuvo sugadinimui;
  • kraujo tyrimas, kurį lemia hemoglobino ir trombocitų sumažėjimas, padidėjusi ESR, C reaktyvusis baltymas, leukocitai;
  • Rentgeno tyrimas siekiant nustatyti širdies ir jo atskirų dalių dydį;
  • echokardiografija - širdies ir didžiųjų kraujagyslių su ultragarsu tyrimai kaip pagrindinis ir pagrindinis širdies vaizdavimo metodas;
  • Angiokardiografija - kamerų, krūtinės venų ir arterijų rentgeno tyrimas;
  • kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • radioizotopo ventrikuliacija;
  • echoskopija su spalviniu doplerio tyrimu;
  • koronarinė angiografija;
  • nustatant navikų žymenis serume.

Širdies vėžio stadijos

  • 0 stadija - ikimokyklinė fazė, kuri nėra linkusi atsinaujinti;
  • 1 etapas - navikas

Išvados! Širdis yra pagrindinis kūno organas, be aiškios darbo, kurio žmogaus gyvenimas yra neįmanomas. Gerybiniai ir piktybiniai navikai gali augti širdyje. Nuolatinis širdies raumens judėjimas ir plauti jį krauju labai sunku nustatyti onkologiją ankstyvosiose stadijose. Todėl negalima ignoruoti ir gydyti bet kokios širdies ligos, nes vėžio požymiai gali pasislėpti už jų simptomų. Pašalina vėžio riziką, kad gali būti laiku užkirstas kelias, tiriamas kardiologas ir sveikas gyvenimo būdas.

Širdies vėžys yra reta organų liga, kuri veikia kamerų ertmę ir miokardą.

Retos ligos, kuri dažnai diagnozuojama po paciento mirties. Reikia prisiminti, kad sveikus gyvenimo būdas, teigiamas požiūris padės sustiprinti organizmo imunitetą - pagrindinį vidaus gydytoją, kuris neleidžia širdies vėžiui sukelti nesėkmių.

Koncepcija ir statistika

Širdies vėžys gali parodyti vėžio formavimą viduje kamerose, taip pat gali būti organo raumens pažeidimas.

Miokardo onkologija ilgą laiką gali būti nepastebėta, panaši į kitas širdies ligas.

Ligos požymiai pradeda kelti susirūpinimą pacientui, kai aptiktos metastazės.

Patologija yra reta. Taip yra dėl veiklos, kurią lemia kamerų funkcinis tikslas ir kiti konstruktyvūs širdies komponentai. Kraujo apykaita ir medžiagų apykaita audiniuose paprastai yra aukšta.

Širdies navikų tipai

Patologija turi skirtingas pasireiškimus, vietoves, yra pagrįsta skirtingais audiniais.

  • Pirminiai navikai - patologija, suformuota širdyje; Jis turi įvairias formas, priklausomai nuo to, kurioms audinių ląstelėms serga autizmas ir pradėti onkologinį procesą.
  • Antriniai navikai - kaimyninių organų ar tų, kurie yra nutolę nuo širdies, vėžys, perleido jo buvimą savo teritorijoje.

Pradinis ugdymas sudaro ketvirtadalį visų širdies vėžio. Jie yra skirtingos formos:

  • sarkoma yra įprastas naviko tipas
  • Limfoma - širdies srityje yra reta.

Sarkoma dažniau būna vyresnio amžiaus žmonėms. Dešinieji skilimai patenka į naviko procesus didesniu mastu nei kairėje pusėje.

Sarkoms taip pat yra keletas porūšių:

  1. Liposarkoma - rasta paauglystėje ir yra reta. Veido kūnas yra lipoblastas. Liposarkoma yra širdies ertmėje ir turi išorinį panašumą į myksomą. Švietimas gali sukurti masyvų kūną, kurio spalva dažniausiai gelsva. Auglynas turi minkštą tekstūrą. Toks patologijos tipas yra reaguojamas į gydymo procedūras.
  2. Rabdomyosarcoma - kilęs iš raumenų audinio. Vėžys yra minkštas, baltos spalvos veidas. Jei mes laikome mazgą mikroskopu, tada jo sudėtyje yra kelių tipų formų ląstelės:
    • spindulinis
    • apvalus
    • ovalus
    • ir kiti.

Šios rūšies patologija įvyksta retai. Iš visų pirminių navikų skaičiaus rabdomiozarkoma pasireiškia kas penktą pacientą. Vyrams šis širdies navikas yra šiek tiek dažnesnis nei moterų.

  • Fibrosarkomas - sudaro vieną dešimtą pagrindinių navikų. Tai formavimas su aiškiomis pilkšvai baltos spalvos ribas. Svetainėje yra kolageno skaidulų ir fibroblastų tipo ląstelių su skirtingu diferenciacijos laipsniu.
  • Angiosarkomas - pagal statistiką šis tipas trunka trečdalį visų pirminių širdies navikų. Tai veikia dažniau nei vyrai. Švietimas turi kalvotą tankios konstitucijos struktūrą. Šio tipo navikai yra būdingi kraujagyslių ertmėms, esančioms formos kūne, kurie turi skirtingų formų ir dydžių.
  • Nuotrauka apie širdies vėžį

    Labiau paplitę yra navikai vidurinės kilmės širdyje. Jie gali atsirasti dėl onkologinių procesų šiuose organuose:

    • skrandis
    • pieno liauka,
    • inkstai
    • skydliaukė
    • plaučiai

    Vėžio ląstelių paplitimas vyksta per limfą, taip pat per kraujotakos sistemą. Vėžys patenka į širdį, auga į kūną.

    Priežastys

    Mokslas šiandien nežinoma tikslių vėžio priežasčių širdyje.

    Pradinį ugdymą gali sukelti reiškiniai:

    • atgimsta miksoma (gerybinis navikas), kuri, savo ruožtu, gali atsirasti po organų operacijos;
    • dėl toksinio poveikio
    • būti infekcinės ligos pasekmė,
    • dėl žalingo poveikio, kurį sukelia rūkymas ir alkoholis.

    Širdies vėžio simptomai

    Šie požymiai rodo galimą širdies vėžį:

    • skausmo atsiradimas krūtinėje,
    • dusulys
    • venos cava priespaudos simptomai,
    • išsiplėtusios širdies kameros
    • aukšta temperatūra
    • širdies ritmo sutrikimas;
    • nuovargis
    • hemoraginis efuzija yra perikardyje,
    • veido raumenų patinimas,
    • laidumo sistemos sutrikimai,
    • tamponadas
    • didelis svorio kritimas
    • staiga mirtis

    Plėtros etapai

    Prognozė ir gydymo taktika priklauso nuo to, kiek vėžys pasireiškė.

    Yra keturi etapai:

    • Iš dalies pakeistų ląstelių atsiradimas buvo žalos DNR ląstelėms rezultatas ir jų vėlesnis atsitiktinis suskaidymas. Toks pažeidimas priklauso pirmajam etapui.
    • Antroji ligos stadija yra formavimas netipinių ląstelių atsiradimo vietoje, kai formuojasi onkologinė prigimtis.
    • Ligos paplitimas kitiems organams su limfos ar kraujo tekėjimu. Trečiojo ligos etapo metu priskiriamas vėžys ne tik širdyje, bet ir metastazės.
    • Pagrindinis dėmesys skiriamas pablogėjusiam būklei. Tuo pačiu metu atsirado naujos patologinės formacijos kitose vietose. Tokio masto onkologinio proceso raida yra ketvirtas ligos etapas.

    Diagnostika

    Vėžio širdies liga nustatoma sunkiai. Taip yra dėl to, kad jo apraiškos panašios į kitas širdies ligas. Todėl, siekiant diagnozuoti problemą, naudojami keli metodai.

    • EKG - informacinis tyrimas, kuris parodo, ar yra širdies ritmo ritmo sutrikimų. Taip pat galite gauti informacijos apie laidumo funkcijos būseną.
    • MRT - parodys širdies ir aplinkinių audinių bei organų kamerų būklę. KT nuskaitymas taip pat pridės išsamią informaciją, įskaitant pažeidimus kietuose audiniuose. Šie metodai yra būtini, jei yra ginčytinas klausimas.
    • Echokardiografija yra vienas iš pagrindinių metodų paaiškinti:
      • vėžio vieta
      • nustatyti naviko dydį,
      • skysčio buvimo perikardo zonoje išaiškinimas.
    • Laboratoriniai tyrimai:
      • paaiškinti diagnozę, atlikti biopsijos tyrimą,
      • atlikti kraują klinikinei analizei ir biocheminiams tyrimams,
      • navikų žymekliai.

    Širdies vėžio gydymas

    Pradinėse stadijose dažniausiai nenustatyta širdies vėžys. Iki gydymo proceso pradžios navikas gali turėti daug metastazių kitiems organams. Todėl operacija daugeliu atvejų nėra.

    Pagrindiniai gydymo būdai:

    • chemoterapija
    • švitinimas
    • palaikomoji terapija.

    Procedūros leidžia:

    • sulėtinti patologijos vystymąsi
    • sumažinti metastazę
    • pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

    Kiek su juo gyvena?

    Jei prieš metastazių atsiradimą nustatomas širdies vėžys, paciento gyvenimą galima pratęsti iki penkerių metų. Išplėstiniais atvejais pacientas miršta nuo to laiko, kai patologija diagnozuojama per metus, nepaisant gydymo.

    Širdies vėžys

    Širdies vėžys yra retas vėžys, kurio negalima diagnozuoti žmogaus gyvenime. Daugeliu atvejų pacientas gyvena su šiuo piktybiniu naviku, net nežinodamas apie jo baisią diagnozę. Pirminis širdies vėžys yra labai retas, daugiausia šiame organe atsiradęs piktybinis neoplazmas atsiranda dėl metastazavusio onkologinio proceso

    Širdies vėžys - tipai

    Dažniausias iš pagrindinių piktybinių navikų širdies yra sarkoma. Jis gali pasirodyti abiem lytiniams santykiams, daugiausia po 30 metų. Šis navikas dažniausiai būna dešinėje širdies dalyje ir labai greitai plinta. Vėžio ląstelės daigina visus širdies raumens sluoksnius ir venus, taip pat visus didelius arterijas. Atsiranda metastazių smegenų, limfmazgių ir plaučių pažeidimai.

    Kitas širdies vėžys yra angiosarkomas (33% atvejų), pasireiškiantis daugybe krauju užpildytų sąveikaujančių tuščiavidurių neoplazmų. Vyrams šis navikas įvyksta tris kartus dažniau, įtakoja bet kurią širdies dalį, bet dažniausiai būna dešiniojo atriumo.

    Be to, rabdomiozarcoma (20% atvejų) gali išsivystyti beveik bet kokio amžiaus (dažniau vyrams) striated raumenų audinyje.

    Vienodai tikėtina, kad fibrosarkoma (10% atvejų) gali atsirasti abiejų lyčių asmenims, o tai yra aiškiai ribotas mazgas.

    Pirminės piktybinės neoplazmos, tokios kaip limfoma ir mezotelioma, yra labai reti.

    Antriniai piktybiniai širdies navikai atsiranda dėl metastazių šių vėžio tipų: plaučių, krūtų, skrandžio, inkstų. Antrinis širdies vėžys yra beveik 25 kartus dažniau nei pirminis

    Širdies vėžys - simptomai

    Šios ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo širdies ertmės ir naviko vietos obstrukcijos dydžio. Dažniausiai pasireiškiantis simptomas yra sparčiai besitęsiantis nepastebėtas širdies nepakankamumas su aritmijomis, tamponadu, laidumo sutrikimais, širdies dydžio padidėjimu, skausmu krūtinėje, venos kava obstrukcija ir staiga mirtimi. Jei piktybinis navikas yra apsiribojamas tik miokardo liga ir nėra plačiai paplitęs į ertmę, vėžys gali būti beveik besimptomis ar sukelti nedidelius laidumo sutrikimus ir aritmijas.

    Pacientas turi pakankamai ilgą laiko tarpą, šiek tiek padidėja bendra kūno temperatūra, bendrasis silpnumas palaipsniui didėja, susidaro skausmas sąnariuose, pastebima svorio mažėjimas, galūnėse ir kūnas atsiranda įvairūs bėrimai, pirštai ir pirštai vystosi kvailai.

    Laikui bėgant, prasideda simptomai, liudijantys lėtinį širdies nepakankamumą: pokyčiai kraujo tyrimuose, nagų pokyčiai, pavyzdžiui, "žiūrėti akinius", pirštai praranda svorį, o jų galai sustorėja (būgno lazdelės).

    Dažniausiai pasireiškia širdies vėžys:

    - Ankstyvasis ir labiausiai paplitęs simptomas yra skausmas krūtinės viduje.

    - Jeigu nėra širdies tamponados, stebimas aukštesnio venos kava sindromo progresavimas.

    - Pakartotinio perikardiocenteso poreikis

    - Jei nėra žalos istorijoje, yra hemoperikardas

    Jei piktybinis neoplazmas prasiskverbia į perikardo erdvę, dažnai pastebimas hemoraginis efuzijos susidarymas perikardyje, kuris gali sukelti tamponadą. Dėl to, kad sarkoma dažniausiai pasireiškia dešine širdies dalimi, dėl plaučių arterijos vožtuvo, trikusio vožtuvo, dešiniojo skilvelio ar dešiniojo skilvelio obstrukcijos pastebimi dešiniojo skilvelio sutrikimo simptomai. Užkirsti kelią viršutinei vena cavai sukelia viršutinių galūnių patinimą ir veidą, o dėl prastesnės venos kava obstrukcijos, vidaus organuose susidaro perkrova.

    Širdies vėžys - diagnozė

    Ankstyvuoju ligos eigos etapu labai sunku diagnozuoti širdies vėžį, nes simptomai dažniausiai yra užmaskuojami įvairioms širdies ligoms, kurių patys nelengva diagnozuoti. Po to, kai nuodugniai įvertino visus pacientų skundus ir klinikinius simptomus, buvo parodytos diagnostikos procedūros, tokios kaip radioizotopo ventrikulografija, angiokartiografija, MRT, CT ir ultragarso skenavimas. Echokardiografija atliekama siekiant nustatyti priimtiną chirurgijos taktiką.

    Širdies sarkomos diagnozavimo metu 80% pacientų jau yra metastazių.

    Širdies vėžys - gydymas

    Gydymo pasirinkimas priklauso nuo onkologinio proceso ir naviko tipo progresavimo stadijos. Daugeliu atvejų chirurginis širdies vėžio gydymas, skirtingai nuo daugumos piktybinių auglių, netaikomas. Tai tiesiogiai susijusi su tuo, kad iki ligos aptiktų auglys jau veikia ne tik miokardą, bet ir kitus organus. Todėl gydymo metodu dažnai pasirenkama spindulinė terapija, kuri gali būti atliekama tiek kartu su chemoterapija, tiek kaip nepriklausomas gydymo metodas. Norint atleisti pacientą nuo simptomų, susijusių su širdies vėžiu, nurodomas simptominio gydymo paskyrimas. Šio gydymo dėka galima šiek tiek sustabdyti vėžio sunkumą ir tolesnę plėtrą, kuri leidžia pacientui prailginti gyvenimą maždaug penkerius metus.

    Jei nėra tinkamo gydymo, vėlesnio gyvenimo prognozė yra labai nepalanki - daugiausia po metų po pirmųjų simptomų atsiradimo miršta.

    Priežastys, simptomai ir gydymas nuo širdies vėžio

    Širdis yra organas, atsakingas už kraują ir deguonies tiekimą visam organizmui, bet jo nesėkmė turi labai didelį poveikį bendrai žmogaus būklei.

    Priežastys

    Piktybiniai pažeidimai širdyje yra gana reti. Kai kurie mokslininkai tai paaiškina tuo, kad šis organas intensyviai tiekiamas krauju ir jo ląstelės nėra atsparios suskaidymui. Širdis yra pastovaus darbo ritmo, o jos medžiagų apykaitos procesai vyksta greitai, tačiau vis dėlto kartais yra ir navikas.

    Naujas širdies augimas gali atsirasti dėl nepalankių aplinkos sąlygų, prastos kokybės maisto vartojimo su kancerogenų buvimu, blogų įpročių buvimu, paveldimomis organizmo savybėmis. Ekspertai mano, kad tokie veiksniai kaip aterosklerozė ir tendencija formuoti kraujo krešulius taip pat gali sukelti širdies vėžį. Gana dažnai piktybiniai navikai atsiranda širdies myksomoje, gerybėje neoplazma, kurios priežastys dažniausiai yra širdies operacija ar trauminis krūtinės pažeidimas. Dažniausiai širdies vėžys susirenka bet kurios lyties asmenims nuo 30 iki 50 metų amžiaus.

    Širdies vėžys

    Yra dviejų tipų vėžys, turintis įtakos širdies raumenims. Tai pirminis, kuris vystosi tiesiogiai iš mutavusių širdies audinių (randama 25 proc. Atvejų) ir antrinis, o kitas organas yra pagrindinis navikų taškas, o širdį veikia išeinančios metastazės.

    Dažniausias pirminis vėžinių ląstelių regeneravimas širdyje yra sarkoma. Jis būdingas dešinių kūno dalių pažeidimu su didelių indų išspaudimu. Jos augimas yra labai greitas, būdingas smegenų, artimiausių limfinių mazgų ir plaučių metastazių. Dažniausiai diagnozuota angiosarkoma, rečiau - fibrosarkoma ar rabdomiosarkoma. Retai randami tokie pirminiai širdies navikai, kaip antai limfoma ar mezotelioma.

    Dažniausiai antrinis vėžys yra metastazių iš plaučių ar pieno liaukų, inkstų ar skydliaukės formos, tai rodo tolesnį šių organų procesą ir jo sunkumą. Metastazė širdyje atsiranda dėl limfogeninių ar hematogeninių ir kartais dėl tiesioginio daigumo iš pažeistų gretimų organų.

    Širdies vėžio simptomai

    Ligos diagnozė bet kurioje vystymosi stadijoje gali būti sudėtinga, nes joje nėra konkrečių charakteringų požymių. Bet kuriuo atveju, nedelsiant reikia imtis priemonių, kai padidėja širdies nepakankamumo požymiai (aritmija, dusulys, krūtinės skausmas) ir įprasti vėžio apsinuodijimo požymiai (svorio kritimas, didėjantis silpnumas, kūno skausmas, pastovi temperatūra, kepenų padidėjimas).

    Šios ligos simptomai dažnai yra kartu su nervų sistemos pažeidimo požymiais (paralyžius ar paresis, traukuliai, sąmonės netekimas). Tačiau širdies vėžyje simptomai gali augti taip greitai, kad jie neturi laiko asmeniui padėti laiku.

    Klinikiniu požiūriu širdies vėžio simptomai priklauso nuo naviko dydžio ir vietos ir yra užmaskuoti kitomis ligomis - miokarditu, perikarditu, išeminiu liga ir kt.

    Antrinis vėžio formos metastazavimas širdyje vyksta dėl įprastų ligos simptomų. Tačiau yra atvejų, kai pirmasis kito naviko klinikinis požymis yra metastazinis širdies raumens pažeidimas.

    Diagnostika

    Teisingai diagnozuojant širdies vėžį, taikomas visas priemonių kompleksas, įskaitant ligos istorijos (istorijos) tyrimą, klinikinę nuotrauką, laboratorinius ir instrumentinius metodus:

    Klausydami širdies tonus galite atskleisti įvairius triukšmus, būdingus vožtuvo sugadinimui.

    Kraujo tyrimuose padidėja hemoglobino ir trombocitų skaičius, padidėja ESR, C reaktyvus baltymas ir leukocitai.

    EKG gali rodyti širdies, ritmo sutrikimo ir laidumo funkcijos padidėjimą, o kai kuriuose vedažuose - sumažėja įtampa.

    EchoCG padeda nustatyti formacijos dydį, jo lokalizaciją ir skysčių buvimą perikardo ertmėje.

    Išsamesnį naviko tyrimą galima gauti naudojant MR arba CT scaną.

    Neoplasmo biopsijos ir skysčio sudėties perikardo tyrimas padeda galutinai nustatyti diagnozę.

    Apsigyventi pradinėse širdies vėžio stadijose dėl kitų ligų labai sunku jį laiku nustatyti. Dažniausia patologija - sarkoma auga taip greitai, kad daugeliu atvejų ji baigiasi mirtimi. Todėl, nepaisant šiuolaikinių metodų, širdies vėžys sukelia asmens mirtį po 6-12 mėnesių po jo aptikimo.

    Širdies vėžio gydymas

    Širdies vėžio diagnozės simptominis gydymas gali būti sisteminė chemoterapija, naudojant citostatiką ir spinduliuotę (gama terapija). Tai leidžia sulėtinti naviko augimą ir užkirsti kelią jo tolesniam plitimui. Po tokių procedūrų atlikimo, atsižvelgiant į ligos laiku nustatymą, paciento gyvenimas gali būti pratęstas iki 5 metų.

    Šiuo metu yra gydymo būdų, kurių poveikis regeneruotoms ląstelėms yra didžiausias, o sveikų audinių poveikis nepasikeičia. Tai brachiterapija. Tai reiškia, kad radioaktyviosios dalelės tiesiai į naviko augimo storį. Ir pats tiksliausias ir saugiausias būdas dabar laikomas gama peiliu. Tai kontaktinės spinduliuotės terapijos tipas, atliekamas naudojant specialų aukšto tikslumo aparatą.

    Progresuojančiose pasaulio klinikose, kai nustatomas pirminis širdies navikas, chirurginiu būdu pašalinamas. Šiuo tikslu širdies ir plaučių mašina prijungiama prie paciento, o nukentėjusi zona ištraukiama, po to uždaroma. Jei pažeidimas paveikia didelius širdies raumens ir vožtuvų aparato plotą, atliekama širdies transplantacija. Kartais atliekama didesnė operacija, o širdis persodinama į asmenį kartu su plaučiais.

    Išgėrus piktybinį naviką 40 proc. Atvejų, vidutiniškai po dvejų metų gali atsirasti recidyvas.

    Straipsnio autorius: Быков Евгений Павлович, онколог

    Simptomai ir širdies vėžio gydymas

    Labai pavojinga širdies liga yra vėžys, tai sukelia rimtesnių problemų atsiradimą. Širdis yra organas, atsakingas už viso organizmo aprūpinimą krauju ir jo deguonimi, todėl kiekvienas, net ir nedidelis šio organo veiklos sutrikimas, blogai veikia gerovę.

    Širdies vėžys yra retas, nes šis organas yra gerai aprūpintas krauju ir jo ląstelės praktiškai nėra dalijamos. Kūnas dirba visą laiką, ir visi procesai vyksta labai greitai, bet kartais čia taip pat yra piktybinis navikas.

    Piktybinis neoplazmas gali pasireikšti dėl kelių priežasčių:

    • neigiamų aplinkos sąlygų poveikis;
    • valgymo sutrikimai;
    • blogi įpročiai;
    • paveldimumas.

    Daugelis ekspertų mano, kad priežastis gali būti tokios problemos kaip aterosklerozė ir polinkis į kraujo krešulių atsiradimą. Gana dažnai gerybiniai navikai gali išsivystyti į širdies vėžį, priežastis gali būti operacija atlikta ant organo ar krūtinės sužalojimas. Piktybinis navikas susidaro žmonėms po 30 metų.

    Yra dviejų pagrindinių širdies piktybinių navikų tipų. Pradinis vėžys pradeda formuotis iš degeneracinių audinių, panaši problema atsiranda 25% atvejų.

    Antrinio vėžio metu piktybinis navikas yra ne širdis, o kitas organas. Tuomet širdį veikia metastazės. Labiausiai paplitusių piktybinių pirminių neoplazmų yra sarkomos. Dėl šios patologijos būdingas greitas organų pažeidimas, po kurio vyksta reikšmingas kraujagyslių išspaudimas. Šio naviko augimas yra gana greitas su būdingomis metastazėmis:

    Dažnai diagnozuojama fibrosarkoma ar rabdomiosarkoma. Retesnės yra patologinės sąlygos, tokios kaip mezotelioma ar limfoma.

    Angiosarcoma stebima 33% visų pacientų, sergančių širdies vėžiu. Dažnai toks navikas pasireiškia vyrams. Liga gali visiškai paveikti visą organą, tačiau dažnai kenčia tinkamas atidaris.

    Rabdomiozarka yra pastebėta beveik 25% širdies pažeidimų su piktybiniu naviku. Dažniausiai panaši patologija pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

    Labiausiai retais piktybiniais navikais yra fibrosarkoma, pasireiškianti tik 10% pacientų, sergančių širdies vėžiu. Šis naviko tipas veikia tiek vyrams, tiek moterims.

    Labiausiai saugus navikas laikomas miksoma. Tai yra pirminis navikas, esantis atiejos viduryje arba skilvelėje. Toks navikas nemąstų į kitus organus. Didelis panašios ligos vidurkio tikimybė.

    Toks navikas yra gana judrus, kai kuriais atvejais tai gali lemti tai, kad beveik visiškai uždaro vožtuvo atidarymą, dėl to kraujo tekėjimo sistemos pažeidimas. Todėl žmogaus būklė pradeda blogėti.

    Dažnai antrinis vėžys pasireiškia metastazėmis, susidarančiomis iš kaimyninių organų, o tai rodo, kad šie organai yra užleisti patologiniai procesai ir yra labai sunkūs.

    Yra 4 pagrindiniai širdies vėžio etapai:

    • pirmajame etape stebimas ląstelių DNR pažeidimas, kuris sukelia jų suskaidymą ypatingu greičiu ir jų struktūros pokyčius;
    • antrojoje stadijoje atsiranda pastovus ląstelių susiskaidymas, kuris provokuoja pažeidimo susidarymą, o tada pačios piktybinis navikas pradeda formuotis;
    • 3 laipsnio vėžys susijęs su metastazių formavimu, atskirų piktybinių ląstelių judėjimu į kitus organus;
    • vėžio 4-ajame etape atsiranda pirminis žalingo naviko pažeidimas, antrinių pažeidimų susidarymas daugelyje kitų organų.

    Ketvirtasis piktybinio širdies naviko etapas reiškia gydymo būdą, kuris padės tik palengvinti skausmingus paciento pojūčius ir šiek tiek pagerinti būklę. Šiame etape širdies vėžys negali būti išgydomas jokiu būdu.

    Kiekvienas piktybinis širdies navikas gauna savo specifinį kodą, kuris padeda tiksliai nurodyti vėžio progresavimo stadiją.

    Širdies vėžio diagnostika bet kuriame etape gali būti sudėtinga, nes simptomai ir požymiai nėra pakankamai ryškūs, o kartais ir visiškai nėra. Širdies vėžio simptomai yra visiškai priklausomi nuo ligos stadijos, naviko dydžio ir jo lokalizacijos. Tarp pagrindinių širdies vėžio požymių yra šie:

    • aritmija;
    • krūtinės skausmas;
    • dusulys;
    • svorio kritimas;
    • pastovi aukšta temperatūra;
    • skausmas visame kūne.

    Esant tokiems simptomams, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos pagalbos.

    Širdies vėžio simptomai dažnai yra susiję su pagrindiniais nervų sistemos pažeidimo požymiais, kurie gali pasireikšti paralyžiu, sąmonės praradimu. Tačiau, esant širdies vėžiui, simptomai gali nuolat didėti, taigi dažnai onkologai neturi laiko laiku padėti pacientui.

    Širdies vėžio požymių pasireiškimo intensyvumas daugiausia priklauso nuo naviko dydžio ir vietos. Liga gali būti užmaskuota kitų ligų ir problemų, susijusių su širdimi. Antrinis vėžys susideda iš kito organo metastazių, bet kai kuriais atvejais pirmieji kitos piktybinės navikų požymiai atsiranda tik po širdies raumens metastazavusio pažeidimo.

    Piktybinio širdies naviko simptomai gali būti įvairūs, visa tai priklauso nuo patologinio proceso vystymosi intensyvumo ir jo kūno charakteristikų.

    Sarkoma beveik visiškai užfiksuoja dešinįjį atriumą, todėl jo simptomai gali šiek tiek panašūs į skilvelių sutrikimą. Dažniausiai piktybinis širdies neoplazmas gali virsti melanoma, leukemija ir limfoma ir plisti visame kūne.

    Melanoma yra pavojingas piktybinis auglys, kuris susidaro iš įgimtų pigmento dėmių. Toks navikas yra laikomas vienu iš pavojingiausių ir paplitęs metastazių beveik visiems organams.

    Limfoma yra navikas, atsirandantis limfmazgyje. Pirmasis tokios ligos požymis laikomas stiprus limfmazgių padidėjimas.

    Leukemija yra kraujo vėžys, dėl kurio metastazės plinta visais organais.

    Įrodytas piktybinis širdies navikas yra plačiai naudojamas priemonių kompleksas.

    • tyrimas ligos istorija;
    • klinikinės įvaizdžio apibrėžimas;
    • atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

    Diagnozės stadijoje gydantis gydytojas klausosi širdies garsų, kurie leidžia aptikti vožtuvo sugadinimo charakteristikas. Atliekant kraujo tyrimus, kuriuos nustato sumažėjęs hemoglobino ir trombocitų kiekis, padidėja ESR ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius.

    Vykdant EKG, galite nustatyti širdies, ritmo sutrikimo ir laidumo funkcijos padidėjimą. Su MRT galite atlikti išsamesnį piktybinio naviko tyrimą.

    Siekiant galutinai patvirtinti diagnozę, atliekamas piktybinio neoplazmo skysčio sudėties tyrimas.

    Ankstyvosiose stadijose piktybinis navikas negali pasireikšti jokiu būdu, todėl labai sunku diagnozuoti. Dažnai sarkoma pradeda augti taip greitai, kad yra mirtina, nes gydymo neįmanoma.

    Todėl, nepaisant naujoviškų metodų, širdies vėžys sukelia asmens mirtį po 6-12 mėnesių nuo ligos aptikimo.

    Širdies piktybinio naviko simptominis gydymas apima sisteminę chemoterapiją, naudojant specialius vaistus ir gama terapiją. Tai leidžia sustabdyti tolesnę naviko progresiją. Įgyvendinus tokias procedūras ir laiku nustatydami piktybinį naviką, paciento gyvenimą galima pratęsti iki 5 metų.

    Brachiterapija laikoma naujausiu piktybinių širdies navikų gydymo metodu, kuris, kaip paaiškėja, yra didžiausias poveikis pažeistoms ląstelėms, tuo tarpu sveiki vietovės nėra paveikti. Šis metodas apima radioaktyviųjų dalelių įvedimą į patį naviko pažeidimo storį.

    Geriausias gydymo būdas yra gama peilis. Tai yra ypatinga radioterapijos rūšis, kuri atliekama naudojant aukšto tikslumo aparatus.

    Didžiausiose pasaulio klinikose chirurginis naviko pašalinimas daugiausia atliekamas, tačiau laiku nustatomas piktybinis neoplazmas. Operacijos metu sunaikinama sritis su naviku. Jei navikas veikia didelius širdies plotus, organas persodinamas. Ypač sudėtingose ​​situacijose kartu su plaučiais atliekama širdies transplantacija.

    Gydymas paciento priklauso nuo ligos stadijos. Norėdami nustatyti piktybinio naviko stadiją, gydytojai naudoja įvairius diagnozavimo metodus, kurie leidžia labai tiksliai nustatyti naviko buvimo vietą, jo dydį ir platinimo plotą. Be to, atliekant diagnostiką, galima nustatyti metastazių buvimą ir jų įsiskverbimo gylį.

    Verta prisiminti, kad chirurginio naviko pašalinimo metu ji gali būti suformuota dar 2 metus po gydymo.

    Kai kuriais atvejais širdies vėžys nustatomas tik paciento mirties atveju. Tačiau tokie veiksniai kaip sveikos gyvensenos įvedimas ir streso stoka, stiprina imuninę sistemą. Tai yra viena iš prevencinių širdies vėžio gydymo būdų.

    Atliekant širdies vėžio prevenciją reikia nepamiršti, kad turėtų būti siekiama sustiprinti imuninę sistemą ir atstatyti natūralią organizmo apsaugą.

    Profilaktikai atlikti naudojami įvairūs vaistai, specialūs vitaminų kompleksai, kurie padeda gerinti gerovę ir prisotinti organizmą naudingomis medžiagomis.

    Širdies vėžio prevencija apima laiku užkrečiamų ligų gydymą, kad jie nepatektų į lėtinės formos. Be to, būtina skubiai pašalinti visus uždegimo procesus, vykstančius organizme, nes jie prisideda prie greito metastazių paplitimo.

    Dienos pratimas padeda stiprinti širdies raumens, kuri yra papildoma vėžio prevencija. Be to, būtinai peržiūrėkite įprastą dietą ir valgykite mažiausią riebiųjų maisto produktų kiekį. Be to, labai svarbu išlaikyti normalų svorį ir atsisakyti blogų įpročių.

    Širdies vėžio apžvalga: navikų tipai, simptomai, diagnozė ir gydymas

    Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra širdies vėžys, kokie yra piktybiniai širdies navikai. Kokie jie simptomai sukelia ir kaip galima išgydyti šią ligą?

    Širdies vėžys reiškia piktybinius navikus, kurie veikia širdį ar jo vožtuvus. Yra keletas šių neoplazmų tipų, suskirstytų į pirminius ir metastazavusius navikus.

    Pirminis vėžys yra piktybinis neoplazmas, atsirandantis širdyje. Metastaziniai (antriniai) navikai įkvepia jį iš kitų organų.

    Pirminiai navikai yra labai reti (rečiau nei 1 žmogus iš 2000 žmonių), kurie sudaro 5-10% visų širdies navikų. Be to, dauguma (75%) pirminių navikų yra gerybiniai navikai. Piktybines navikas galima išgydyti tik ankstyvose jų vystymosi stadijose.

    Metastaziniai širdies navikai pasireiškia 30 kartų dažniau nei pirminiai. Paprastai tokiais atvejais visam kūnui būdinga piktybinės navikų metastazė, todėl šių pacientų negalima išgydyti.

    Metastaziniai širdies navikai

    Antriniai navikai gali patekti į širdies struktūras 4 būdais:

    1. Per kraujotakos sistemą (hematogeninis).
    2. Per limfinę sistemą.
    3. Per veninę sistemą.
    4. Tiesioginiu daigumu.

    Hematogeninis paplitimas paprastai sukelia metastazavusio širdies raumens (miokardo) arba vidinio šerdies (endokardo) pažeidimą. Dažniausiai metastazuojami navikai: melanomos (odos vėžys), limfomos (limfinės sistemos vėžys) ir sarkomos (jungiamojo audinio vėžys).

    Limfos proliferacija dažniausiai sukelia žalą išorinėms širdies membranoms (perikardui ir epikardui), dažniausiai metastazuojantys epitelio ląstelių navikai - pavyzdžiui, piktybinės krūties ir plaučių ligos.

    Kai kurios neoplazmos - pavyzdžiui, inkstų ląstelių karcinoma - gali įsiskverbti į prastesnę venos kava ir palaipsniui pervažiuoti į dešinįjį atriumą.

    Agresyvūs navikai, lokalizuoti krūtinėje, pavyzdžiui, mezotelioma, gali tiesiogiai išaugti į perikardą.

    Pirminių piktybinių širdies navikų tipai

    Tik 25% visų pirminių širdies navikų yra piktybiniai. Iš jų 33% yra angiosarkomai, 20% yra rabdomiosarkomai, 15% yra mezoteliomos, 10% - fibrosarkomos. Plačiau apie šių navikų tipus - apie.

    Pasak mokslininkų, pirminiai širdies navikai yra labai retai dėl to, kad suaugusieji širdies ląstelės (kardiomiukai) nustoja dalytis labai ankstyvame amžiuje. Viso likusio gyvenimo širdies dydžio padidėjimas yra dėl to, kad kardiomiukai auga, o ne dėl jų suskaidymo. Be to, piktybiniai navikai dažniausiai atsiranda ląstelių dalijimosi metu.

    Angiosarkomos

    Šie piktybiniai navikai kilę iš kraujagyslių endotelio. Jie yra reti, nors jie yra labiausiai paplitęs pirminis širdies vėžys. Angiosarcomos dažnai vystosi vyrams nei moterims. Šis vėžys paprastai veikia dešinįjį atriumą arba skilvelį. Daugeliui pacientų angiosarcoma pasireiškia širdies nepakankamumo ar perikardo pažeidimo simptomais. Nutukimas, kaip taisyklė, yra didelis aptikimo metu ir išauga į miokardą, todėl jo negalima pašalinti. Po radioterapijos ir chemoterapijos galima pastebėti trumpalaikę reljefą.

    Rabdomiosarkoma

    Tai piktybiniai navikai, kilę iš pertvarintų raumens ląstelių. Antrasis dažniausiai pasitaikantis pirminio širdies vėžio tipas. Daugumai pacientų, kuriems yra rabdomiosarkoma, yra nespecifiniai simptomai. Šis vėžys gali pakenkti vienodai bet kuriai kamerai, taip pat išauga į perikardą.

    Sarkomos

    Tai piktybiniai augliai, kurie gali sukelti osteoidų ar kremzlinių audinių miokardo. Su sarkoma sergantiems pacientams anksti plaučių, gretimų minkštųjų audinių ar kepenų metastazių atsiradimas.

    Limfomos

    Tai labai retas pirminio vėžio tipas, kuris dažniausiai pasireiškia tik širdžiai ir perikardui, neperplėstas už jų ribų. Limfomos išsivysto vienodai vyrams ir moterims. Jų išvaizda dažnai siejama su AIDS, sumažėjusiu imunitetu ir širdies transplantacija. Šių ligų yra labai sunku diagnozuoti. Gydymas apima chemoterapiją ir spindulinę terapiją.

    Simptomai

    Širdies vėžys gali sukelti įvairių simptomų, nors daugelis pacientų neturi klinikinės vėžio formos.

    Širdies vėžio simptomų vystymosi mechanizmai:

    Embolizacija

    Embolizacija yra kraujagyslių lūžio sutapimas su kraujo krešuliais arba audinių dalimis (emboliais). Labai dažnai širdies navikose išsivysto didelio ir mažo kraujo apytakos rato kraujagyslių embolijos simptomai. Keletas mažo dydžio embolų gali pakartoti klinikinę kraujagyslių uždegimo (vaskulito) ir vidinės širdies membranos (endokardito) uždegimą, tuo tarpu didesni fragmentai gali sukelti cerebrovaskulinius reiškinius (insultus). Vaikų dešinioji ar krūtinės skilvelė gali sukelti plaučių arterijos, plaučių kraujotakos kairiojo skilvelio, persidengimą.

    Trukdymas

    Ausikuliariniai navikai, kai jie yra pakankamai dideli, gali sukelti atrioventrikulinio vožtuvo sutapimą, kuris gali imituoti jo susiaurėjimą (stenozę). Simptomai dažnai priklauso nuo kūno padėties. Skilvelių neoplazmos gali užkirsti kelią plaučių arterijai ir aortai, dėl ko gali pasireikšti skausmas, dusulys ar alpimas.

    Širdies ritmo sutrikimai

    Augalai gali sutrikdyti širdies ritmą, tiesiogiai paveikti laidumo kelią ar sudirginti miokardą. Reti pastebimi širdies užkimimai ir skilvelių aritmija, nors kartais klinikinė išvaizda pasireiškia staigaus širdies sustojimo ir mirties. Rimtų skilvelių aritmijų buvimas visada turi būti struktūrinių širdies ligų paieškos priežastis, tačiau tokiais atvejais navikai yra retai aptiktos.

    Perikardo liga

    Vėžys gali sukelti perikardo pažeidimą, kuris būdingas skysčių kaupimui jos ertmėje. Tai pasireiškia širdies nepakankamumo simptomų padidėjimu.

    Kokie yra širdies vėžio simptomai?

    • sunku kvėpuoti gulime ar miegoti;
    • alpulys ir galvos svaigimas;
    • širdies plakimas, greitas ar lėtas širdies ritmas;
    • krūtinės skausmas ar spaudimas;
    • kosulys;
    • hemoptysis;
    • trumpalaikiai išemijos priepuoliai arba insultas;
    • karščiavimas;
    • nenumatytas svorio kritimas;
    • sąnarių skausmas;
    • odos spalvos pasikeitimas ant pirštų;
    • kojų ir kojų patinimas, ascitas;
    • anemija.

    Diagnostika

    Kadangi širdies vėžys yra labai retas, jo simptomai yra nespecifiniai ir labai panašūs į kitų širdies ir kraujagyslių ligų požymius, dažnai labai sunku nustatyti diagnozę.

    Kardiologas turi ištirti pacientus, kuriems yra širdies nepakankamumo simptomų, ritmo sutrikimų ar kitų širdies ligų požymių. Siekiant nustatyti diagnozę, atliekami šie tyrimai:

    • Kraujo tyrimai rodo, kad yra anemija, eritrocitų nusėdimo greitis, kitų uždegimo žymenų padidėjimas.
    • Krūtinės ląstos radiografija - rodo širdies dydžio padidėjimą.
    • Elektrocardiografija - ritmo ir laidumo sutrikimai, gali būti pastebėti nespecifiniai miokardo hidroksijos požymiai.
    • Echokardiografija yra auksinis standartas intracardiacinių ar perikardo navikų nustatymui.
    • Širdies kateterizavimas yra tyrimo metodas, kurio metu spindulinės terapijos medžiaga į šlapimo trakto ertmę ir atriovą įpurškiama naudojant kateterį, įterptą per kraujagysles. Iš karto po šios medžiagos įvedimo atliekamas rentgeno tyrimas, siekiant aptikti naviką ir nustatyti hemodinamikos parametrus.
    • Magnetinis rezonanso arba kompiuterinė tomografija - padeda aptikti intracardinius navikus.
    • Biopsija yra labai reta. Daugelis biopsijų atliekamos operacijos metu.
    Paspauskite ant nuotraukos norėdami padidinti

    Gydymas

    Būtinas veiksmingo pirminio širdies vėžio gydymo prielaida yra ankstyvas ligos nustatymas ir radikalus naviko pašalinimas. Tačiau tai pasiekiama labai retai, dažniausiai gydymo rezultatai yra menki.

    Pagrindinė chirurginio gydymo problema yra tai, kad vėžys virsta širdies struktūromis, o tai apsunkina tinkamą rezekciją.

    Chemoterapija ir radiacinė terapija papildo chirurginę operaciją, o jei operaciją neįmanoma atlikti, ji atliekama atskirai.

    Daugeliui pacientų, kai atsiranda perikardo skystis ir yra širdies susitraukimų pablogėjimo pavojus, perikardo plyšimas arba paliatyvioji operacija (palengvinanti ligos požymius ir paciento būklės pagerėjimą) neišgydo paciento, per kurį skylė, kurioje skystis patenka į ertmę, aplink plaučius (pleuros ertmę).

    Retais atvejais širdies transplantacijos buvo atliekamos pasaulyje, kartais ir plaučius. Tokio gydymo rezultatai vis dar yra nepatikimi, nes buvo atlikta labai nedaug operacijų, po kurios pacientų prognozė nepagerėjo.

    Galima išgydyti pirminį širdies vėžį tik tuo atveju, jei jis nustatomas ankstyvose stadijose ir ankstyvuoju chirurginiu navikų pašalinimu. Deja, šias sąlygas galima pasiekti labai retai, nes daugumoje pacientų vėžys yra nustatomas vėlesniuose etapuose. Metastaziniai navikai negali būti visiškai išgydyti.

    Prognozė

    Pacientams, kuriems diagnozuota širdies vėžys, labai bloga prognozė. Be chirurginės rezekcijos, tik apie 10% pacientų gyvena praėjus vieneriems metams nuo ligos nustatymo.

    Apie Mus

    Kasos vėžys yra piktybinis procesas, kuris išsivysto organų ir epitelio audinių liaukų ląstelėse, kurios linijuoja kanalus. Tuo pačiu metu susidaro antspaudų ląstelės, vadinamos navikais, su reikšmingu vėžio plitimu kitose kūno srityse, ligos kampelėmis - randamos metastazės.