Basalio mama: formos, prognozė, gydymo metodai

Basaliozė (bazinės ląstelių epithelioma, odos bazalinė ląstelių karcinoma, bazalinė ląstelių karcinoma) yra piktybinis auglys, kuris yra vienas iš labiausiai paplitusių epitelio navikų ir yra trečia vieta (po plaučių ir skrandžio vėžio) tarp visų naviko pobūdžio ligų. Tarp visų piktybiškos odos epitelio ne melanomos formacijų, jos dažnis yra nuo 75 iki 96%.

Bendros navikų charakteristikos

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos komiteto apibrėžimą bazaloma yra lokaliai infiltruojanti (sudygstanti) forma, kuri susidaro iš epidermio ląstelių arba plaukų folikulų, ir ji pasižymi lėtu augimu, labai retais metastazėmis ir ne agresyviomis savybėmis. Taip pat būdinga ir dažnas pasikartojimas po pašalinimo. Jos periferinės ląstelės yra histologiškai panašios į bazinio epidermio sluoksnio ląsteles, todėl ji gavo savo vardą.

Ši odos liga pasireiškia daugiausia atvirose odos vietose, kurioms labiausiai veikia saulės spinduliai. Visų pirma tai yra ant galvos esanti oda, daugiausiai fronto laikina zona ir kaklas. Veido odos bazelia yra ypač dažnai lokalizuota ant nosies, nasolabialių raukšlių ir ant akių vokų. Vidutiniškai 96% pacientų yra vienišas, 2,6% yra daugybinis (2-7 ar daugiau kampinių).

Pagrindiniai bazinės ląstelių epitelio rizikos veiksniai:

  1. Lėtinis ir intensyvus ultravioletinių spindulių poveikis. Tuo pačiu metu, skirtingai nuo melanomos, lėtinis poveikis yra daug svarbesnis. Todėl melanoma dažnai pasireiškia kūno vietose, kurios yra apsaugotos nuo saulės, net kelerius metus po saulės nudegimo, ir bazalioma, atvirose vietose. Tai patvirtina skirtingas geografinis ligos dažnis (pietinėse klimato zonose jis vyksta daug dažniau negu šiauriniuose) ir yra atsakymas į dažną klausimą "ar galima įdegti?".
  2. Amžiaus faktorius Sergamumas vyresnio amžiaus žmonėmis yra daug didesnis, ir jis auga didėjant amžiui. Daugiau nei 90% bazinio ląstelių odos vėžio atvejų yra tarp tų, kurie yra vyresni nei 60 metų amžiaus.
  3. Lytis. Vyrai kenčia nuo basalomos dvigubai dažniau nei moterys. Tačiau šis rodiklis nėra labai įtikinamas, nes jis gali būti susijęs su įvairiomis darbo veiklos rūšimis. Ryšium su gyvenimo būdo ir mados pokyčiais pastaraisiais dešimtmečiais moterų paplitimas padidėjo. Kai kurie autoriai rašo apie tą pačią abiejų lyčių paplitimą.
  4. Vaikystėje atsiradusių strazdanų atsiradimas ir labai lengvi ir lengvi odos tipai (I ir II tipai). Žmonės su tamsesniu oda serga daug rečiau.
  5. Įvairios genetinės ligos, susijusios su padidėjusiu jautrumu ultravioletiniams spinduliams.
  6. Bazalinių ląstelių karcinomos buvimas kituose šeimos nariuose.
  7. Lėtinės uždegiminės odos ligos, nudegimai ir keloidinių randų buvimas, trofiniai pokyčiai.
  8. Nuolatinė kancerogeninių medžiagų (naftos produktų, arseno junginių, dervų) cheminė medžiaga ir dažnos mechaninės žalos tos pačios odos sritys.
  9. Rentgeno spinduliuotės ir radioaktyviųjų tipų poveikis, atliekamas anksčiau atlikus spindulinę terapiją.
  10. Sumažėja organizmo imuninė gynyba per: ŽIV infekciją, vartojant cistostazinius vaistus, susijusius su kraujo ligomis arba organų transplantacija.

Kas yra pavojinga bazaloma ir ar ją pašalinti?

Ilgalaikio augimo procesas palaipsniui prasiskverbia į gilius sluoksnius, naikindamas minkštus, kremzlę ir kaulų audinius. Vėžinių ląstelių polinkis į pasiskirstymą palei nervų ląsteles ir nervus palei perioste ir tarp audinių sluoksnių. Jei jis nebus pašalintas laiku, audinių sunaikinimas ne tik sukelia kosmetinius defektus.

Bazalinio ląstelių karcinoma sukelia nosies ir auskarėjimo kremzlės ir kaulų sunaikinimą, nosies ir ausų deformaciją ir nudeginimą, nuolatinį festeringą žaizdą dėl papildomos infekcijos pridėjimo. Vėžys gali judėti iš nosies sparnų į nosies gleivinę, burnos ertmę, sunaikinti kaukolės kaulus, įskaitant tuos, kurie sudaro orbitą, prie regėjimo sutrikimų ir klausos praradimo, žaizdos akies obuolio. Bet tai, kas ypač pavojinga, yra skilvelio į kaukolės ertmę (intracranially) per natūralias ertmes ir angas, kuriose yra smegenų pažeidimas ir mirtis. Be to, nors labai retai, bazalioma vis dėlto metastazuoja (aprašyta apie 200 atvejų).

Klinikiniai požymiai ir etapai

Atsižvelgiant į labai retą metastazavusiu bazinių ląstelių vėžį, remiantis jos nustatytos sklidimo ploto ir skverbties gylis gilesnius audinius nuo jų skilimo (naikinimo) nedalyvaujant limfmazgių klasifikavimo etapais. Priklausomai nuo to, yra neoplazmos atsiradimo 4 etapai, kurie gali būti naviko ar opos formos:

  1. I st. - dydis ne didesnis kaip 2 cm, lokalizuotas per faktinę dermą, neplatinant į aplinkinius audinius.
  2. II a. - matmenys viršija 2 cm, sudygus visus odos sluoksnius, nenukrypstant į poodinį riebalų sluoksnį.
  3. III str. - didelis dydis - 3 cm ir daugiau ar bet kokio dydžio, bet su plitimu ant visų pagrindinių minkštųjų audinių (į kaulus).
  4. IV Art. - naviko daigumas kaulų audinyje ir (arba) kremzlėje.

Pradinis bazalinių ląstelių karcinomos etapas (I ir II stadijos) yra mažas šviesiai rožinis ar kūno rumbelis, kurio dydis nuo kelių milimetrų iki 1 cm ir švelni kraštai. Dažnai tai atrodo kaip buteliukas ar perlas. Gali būti keletas tokių žvyrų, ir jie palaipsniui sujungiami, taip sukuriant plokštelę su lobuliuotu paviršiumi. Dažnai ant naviko paviršiaus susidaro kraujagyslinės "žvaigždės" (telangiectasias).

Vėliau, jis yra suformuotas aplink burbuliukai voleliu, o tada uždaryti stora ritinėlį (būdinga simptomų), kuri yra aiškiai matoma, kai oda tempimo ir rausvas "žiedą", kuris yra nuolatinis uždegimas.

Dėl audinių suskaidymo gumbelių viršuje formuojasi opa arba mažas erozijos paviršius, kurie yra aplinkinės sveikos odos paviršiaus lygiu ir padengtos odos spalva. Kai pastarasis yra pašalinamas, atsiranda netolygus erozijos ar katerio formos opų kraštai, kurie greitai vėl padengia pluta.

Išopėjęs ar erozuojantis paviršius gali būti dalinai nudegus, tačiau jo matmenys palaipsniui didėja. Opos atsiradimo vietose neoplazmo spalva keičiasi laikui bėgant. Be to, bet kokios formos navikoje atsitiktinai paskirstyta pigmentacija gali atsirasti ant jo paviršiaus, o tai nieko nereiškia.

Basaliozė lėtai auga, nesukeliant jokių skausmingų ar nemalonių pojūčių. Tačiau laikui bėgant gali atsirasti ryškių skausmo ir jautrumo sutrikimų, susijusių su audinių suspaudimu ir nervinių šakų ir kamienų sunaikinimu.

Kuo didesnis paveiktas plotas, tuo giliau auglys plinta. Tai lėtas augimas, vidutiniškai iki 0,5 cm per metus, todėl ligą galima nustatyti 80% per 1-2 metus nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Ankstyvi diagnozė ankstyvosiose stadijose leidžia prognozuoti bazaliomą. 95-98 proc. Ligos atvejų galima radikaliai ištrinti su gana geru kosmetiniu rezultatu ir pasiekti stabilų gydymą.

Vėlyvuose etapuose (III ir IV) visi pacientai, kuriems atliekamas gydymas, turi didelių kosmetinių defektų, kuriuos sunku ištaisyti, o pusė pacientų (46-50%) po pašalinimo išgyvena vėžį. Pagrindinės "važiavimo" etapų raidos priežastys:

  • senatvė, kurioje daugelis žmonių turi abejingumą savo išvaizda;
  • psichinės, intelekto ir asmenybės sutrikimai;
  • artimų giminaičių dėmesio stygius;
  • gyvena kaimo vietovėse ne medicinos įstaigose;
  • medicininės diagnostikos klaidos ir tinkamo gydymo stoka.

Pagrindinės bazinės ląstelių karcinomos formos

Kietoji bazalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Odos vėžio forma, kuri daugiausiai auga ne audinių gylyje, o iš išorės, pasireiškia vieno mazgo, turinčio pusrutulio formos, dydį nuo milimetrų iki 3 cm, lengvai kraujuoja. Oda per šviesiai rausvos ar gelsvos veido su telangiectasia. Ši forma sudaro 75% visų bazinių ląstelių epiteliukų. Labiausiai būdinga lokalizacija (90%) yra viršutinės veido ir kaklo sritys. Infiltracijos gyliu pasiskirstymas yra nereikšmingas, dėl kurio bazinės ląstelės karcinoma pašalinama chirurginiu būdu, net 2 cm dydžio.

Nodularinė arba mazginė opinė forma

Laikoma tolesne mazgo formos plėtra. Vėžlio centre atsiranda audinio nudegimas, dėl kurio opa susidaro su rutuliniu paviršiumi, o dugnas yra padengtas giliais nekroziniais pūsleliais. Labiausiai mėgstama šios bazalinės ląstelių karcinomos formos lokalizacija yra nasolabialių raukšlių, akių vokų ir vidinių kampų akys. Opos dydis gali būti nuo milimetrų iki didelių dydžių su giliu daigumu ir žala aplinkiniams audiniams, kurie kelia grėsmę paciento gyvenimui.

Viršutinė basaliozė

Tai yra apie 70% visų pirminių diagnozuotų šios ligos formų. Tai prasideda rausvos spalvos dėmelės išvaizda, kurios skersmuo 4 cm yra "perlas" arba vaško pavidalo kraštai, šiek tiek padidėję virš sveikos odos paviršiaus. Jis būdingas lokalizavimui ant krūtinės ir galūnių (60%), rečiau - ant veido. Foci dažnai yra daug. Infiltracinis augimas nėra ryškus. Šis padidėjimas vyksta daugiausia dėl to, kad ilgiau (dešimtys metų) viršutinė auglio srities išplėtimas yra piktybinis.

Plokščia basalioma

Tai įvyksta 6% visų atvejų ir yra forma, kurios forma yra kūno spalvos plokštelė. Jos kraštai yra pakeliami ritinėlio forma su perlamutriniu blizgesiu. Lokalizacija 95% galvos ir kaklo odos. Šios formos kraujavimas yra retas, o opų beveik niekada nesudaro. Būdingas yra gana agresyvus procesas, kuris skverbiasi giliai į poodinį riebalinį audinį ir raumenis.

Karpinė forma

Būdingas išorinis augimas mažų daugybe puslankių tankių mazgų, kurie pakyla virš odos paviršiaus ir yra panašūs į žiedinių kopūstų. Jų spalva yra lengvesnė nei aplinkinė oda, nėra kraujagyslių "žvaigždžių".

Recidyvo požymiai yra tokie patys, tačiau jiems būdingas žymiai didesnis agresyvumas, greitesnis vystymasis ir dažnai auglių atsiradimas kitose kūno vietose. Recidyvai yra labiausiai tikėtini ligos lokalizavimui ant veido.

Diagnostika

Jis remiasi klinikiniais požymiais, histologiniu ir citologiniu požiūriu, kai medžiaga yra išbrėžusi ar tepinėja iš openso ar erozijos paviršiaus arba iš navikų zonos biopsijos. Dermatoskopija yra labai informatyvi. Tai efektyvi priemonė, ypač tais atvejais, kai būtina bazinės ląstelių karcinomos ir melanomos diferencialinė diagnostika, nes pirmoji gali turėti melanino pigmentą, o pastarasis gali būti pigmento variantas. Dėl pigmentinės bazinės ląstelių karcinomos specifinės dermatoskopinės morfologinės savybės, kurios skiriasi nuo melanomos:

  • kelios pilkšvai mėlynos spalvos klasteriai (55%);
  • didelės kiaušinio formos pilkšvai mėlynos lizdos (27%);
  • "Diskiniai ratai" - radialios rusvos arba pilkosios rudos dryžolės (17%);
  • lapuočių zonos (10%).

Bazilomos formos paviršiuje šios struktūros yra nustatomos mažesniam atvejų skaičiui.

Pagrindiniai bazalioma su nepigmentinės dermatoskopija yra vienodas ryškiai baltos spalvos ir / arba raudona zona, išopėjimas, plonas telangiectasia, šakojasi treelike trumpas ir plonas kapiliarų vetvey.Takzhe gali būti aukščiau struktūrą tamsios spalvos, bet daug mažesniais kiekiais, o lapas-kaip struktūra dažnai charakteris turėti smėlio arba rudos spalvos.

Dėl melanomų labiausiai tipiška ir pagrindinė savybė yra pigmento "tinklelis", kuris yra itin retas bazalyje ir turi asimetrišką charakterį. Be to, dėl pigmentinių ir mažo melanomų pigmentacijos laipsnio būdingi indai, kurie atspindi netolygias linijas, adatas, raudonus taškus.

Didelę reikšmę diagnozuojant ir ultragarsu yra tiksliai apibrėžti ribas, apimtį ir gylį naviko plitimo, kuris yra svarbus priimant sprendimus dėl pasirinkimas gydymo ir apimties chirurginės intervencijos, siekiant sumažinti atkryčio tikimybę.

Basalios gydymo metodai

Gydymo taktikos pasirinkimas yra nustatomas lokalizacijos, naviko proceso paplitimo laipsnio, jo formos, stadijos ir morfologinės struktūros nustatymu.

  1. Chirurginis metodas susideda iš naviko pašalinimo su gretimų audinių 1-2 cm pločio nuo pažeidimo sienų. Kai procese dalyvauja kaulai ir kremzlės, jie taip pat pertvarkomi. Šis metodas yra labiau tinkamas auglėms bagažinėje ar galūnėse dėl tolesnės plastinės operacijos sudėtingumo ant veido. Kontraindikacijos chirurginė technika - jokio radikalaus pašalinimo bazalioma į lokalizacijos ant nosies, Pinna, jo akis, taip pat senatvės, sunkiomis gretutinėmis ligomis, kontraindikacijos anestezijos galimybė.
  2. Basalomos pašalinimas skystu azotu (kriodestrukcija), ty audinio susidarymo sutrikdymas, naudojant vakuuminį tirpalą, naudojant 90-150 ° C temperatūrą. Šiuo atveju audinių užšalimas ir atšildymas atliekamas keletą kartų per kelis ciklus. Šis metodas naudojamas 20 mm ir mažesnio skersmens navikų lokalizavimui daugiausia ant galūnių. Kontraindikacijos - didelis dydis, gili infiltracija, lokalizacija ant veido.
  3. Pradinės ląstelių karcinomos gydymas spinduliniu terapija yra vienas iš dažniausiai naudojamų metodų tiek atskirai, tiek kartu su kitokiu poveikiu. Radioterapija yra naudojamas pradinių ligos stadijose į Ogniskowy paviršiaus, iš kurių skersmuo yra ne daugiau kaip 5 cm, ir į prie akių srityje lokalizacijos, ant nosies arba kaušelis ir vyresnio amžiaus ligonių gydymui.
    Be to, jis vartojamas pacientams, turintiems išsivysčiusių formų, kartais kartu su chemoterapiniais vaistais, paliatyviems tikslams. Vis dėlto pastaraisiais metais spindulinė terapija vis dažniau naudojama dėl to, kad patys spinduliai yra bazalio atsiradimo rizikos veiksnys.
  4. Lazerio bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimas atliekamas neodimio ar anglies dioksido lazeriu. Efektyvumas yra vidutiniškai 85,5%
  5. Fotodinaminė terapija, pagrįsta lazerio spinduliuotės poveikiu navikai, kai pacientas gauna specialų fotosensibilizatorių, kuris selektyviai kaupiasi patologinio formavimo audiniuose. Pagal lazerio įtaką veikiant sensibilizatoriui, fotocheminė reakcija su fotodinamine žala naviko audiniui formuoja jo nekrozę ir vėžinių ląstelių apoptozę, nepažeidžiant kolageno skaidulų. Pasak daugelio autorių, šis metodas yra veiksmingiausias tiek pirminio, tiek pasikartojančio odos vėžio atveju, ir yra ypač tinkamas, jei jo lokalizacija yra ant veido.

Gydymas bazalioma yra rimta praktinė problema dėl to, kad prieš operaciją tikslius savo sienas nustatyti sunkumų, iškirpimas iš pasiekus ribas, ypač ant veido ir kaklo sunkumų, taip pat susiję su gerokai pooperacinio atkūrimas sudėtingumo broką. Šie veiksniai kelia didelę ligos pasikartojimo riziką, kai yra navikų intrakranijinis plitimas.

Basalia - odos nuotrauka, pradinis etapas, pavojingi ženklai, gydymas ir pašalinimas

Kai kurios diagnozės, tokios kaip "pneumonija", "gastritas" ar "neurozė", yra suprantamos be paaiškinimo daugeliui žmonių, kurie toli gražu nėra medicinos. Tačiau terminas "basalioma" dažnai yra nenuostabu - tik keli žino, kad tai yra odos vėžys, tiksliau sakant, viena iš kelių jo veislių.

Basalia - kas tai?

Iki šiol neaišku, kokios ląstelės yra auglys. Citalinis bazalinių ląstelių karcinomasis tyrimas atskleidžia struktūrinius vienetus, labai panašius į bazinio odos sluoksnio ląsteles, esančias ant dermos ir epidermio sienos. Tačiau dauguma gydytojų teigia, kad epidermio ląstelės taip pat gali sukelti tokį naviką.

Basaliozė yra piktybinis neoplazmas ant epidermio kilmės odos. Tokiam navikui būdingas lėtas augimas ir maža polinkis į metastazę: per visą tyrimo istoriją apibūdinta apie 100 dukterinių navikų aptikimo atvejų.

Basaliama daugiausia veikia vyresnius nei 50 metų žmones. Labai apnuoginti vyrai ir moterys yra pavojuje. Taip pat nustatyta, kad bazalinė ląstelių karcinoma gali būti paveldima.

Tačiau pagrindinė jo vystymosi priežastis yra sisteminis agresyvus UV spindulių poveikis odai. Šiuo požiūriu rizika susirgti bazaliu yra padidėjusi tiems, kurie dirba lauke, ir tiems, kurie mėgsta aplankyti soliariumą. Per didelis insuliavimas sukelia mutacijas odos ląstelėse, dėl kurių jų piktybiškumas per tam tikrą laiką.

Be UV spinduliuotės, jonizuojančioji spinduliuotė, reguliarios gimdos traumatinės traumos, kancerogenų poveikis organizmui (derva, suodžiai, arsenatas, dervos, angliavandenilių produktai ir tt) ir virusinės infekcijos, ypač herpesas, gali sukelti basalomą.

Bazalinė ląstelių karcinoma, kaip ir daugelis kitų odos vėžio atvejų, būdinga daugybe apraiškų. Yra tokių ligos formų:

  • mezginis;
  • paviršutiniškas;
  • opensinis;
  • "Turbanas" (ant galvos);
  • mazgas;
  • karpis;
  • pigmentas;
  • randas-atrofinis

Basalios veido nuotrauka

Vienas iš pavojingiausių yra ryklės-atrofinis. Jo vidinė dalis yra kiek įstumiama į odą ir panaši į randą, o periferijoje - ryškus išopėjimas. Toks basaliozė aktyviai plinta per odą, auga, o jo vidinė dalis nekrotinė.

Tačiau vėlesniuose etapuose daugelis bazalinių ląstelių karcinomų tampa opensija ir "valgyti" sveiką audinį iki kaulų. Tik karpinės formacijos niekada neįsisėgs į kūną. Jie skiriasi išoriniu augimu ir panašūs į žiedinių kopūstų formą.

  • Pigmentinė basaliozė gali būti supainiuota su melanoma, tačiau ji skiriasi nuo pastarosios tamsesnės spalvos ir būdingos pagalvėlės išilgai periferijos.

Proceso pradžioje paviršiaus forma yra skirta psoriazinei plokštei dėl žvynuotu, nelygus paviršiaus. Priešingai nei šioms rūšims, turbano bazalioma, lokalizuota ant galvos, turi būdingą juodgrybelio raudonos spalvos formos morfologiją storu plačiu koteliu. Dažnai šie navikai yra daugybė.

Greitas perėjimas prie puslapio

Kas yra pavojinga basaloma, ar ją pašalinti?

bazalinių ląstelių karcinoma (nuotrauka) pradinė stadija ir vystymosi simptomai

Basaliaga, nors daugeliu atvejų ji skiriasi lėtai progresuojant ir metastazuojasi labai retai, vis dėlto verta ignoruoti. Toks bet kokios formos navikas reikalauja pašalinimo, tačiau tai ne visada techniškai įmanoma.

Pavyzdžiui, nosies ar akies odos bazalioma negali būti iškirpta tradicine chirurgija, nes tokią operaciją lengva pažeisti regos ar kvapo organą, o dėl to atsiradę defektai negali būti kompensuojami plastine chirurgija.

Tačiau tokių navikų gydymas vis dar atliekamas, nes neoplazma, prasiskverbianti į sveikus audinius, nuolat jas sunaikina. Šiuo atveju kenčia ne tik poodinis riebalinis audinys, bet ir raumenys, nervai, kremzlės ir netgi kaulinio audinio.

Veido odos bazaliozė yra pavojinga, nes ji gali išaugti į regėjimo organą, besitęsiantį ant akies voko arba akies kampu, kuris kyla dėl jo praradimo.

Be to, net jei auglyje atsiranda skruosto ar kitos veido dalies, prasiskverbiančios giliai į audinius, jis pažeidžia nervus ir raumenų skaidulas, dėl ko sunaikinami nervų ir raumenų ryšiai, dėl to sumažėja veido išraiška.

Galvos odos bazinė ląstelių karcinoma yra labai pavojinga. Be tinkamo gydymo jie gali sunaikinti ne tik kaukolės kaulus, bet ir smegenų audinį.

Baziniai ląstelių navikai galūnėse ir kūne yra mažiau sunkūs, tačiau jie, skirtingai nuo veido ir galvos navikų, yra mažiau paplitę. Tačiau tai nereiškia, kad šios vietos odos vėžys neturėtų būti gydomas. Jis sėkmingai pašalinamas kartu su šalia esančiais audiniais.

Bazalinių ląstelių karcinomos klinikiniai požymiai ir stadijos

baziliko odos nuotrauka 3 - veido, galvos ir rankų

Kadangi bazaliozė metastazuoja labai retai, tipinė etapų klasifikacija tam tikra prasme skiriasi nuo visuotinai pripažintos tarptautinės onkologinių ligų klasifikacijos TNM. Parametras M (metastazės) neapibūdina jo.

Pirmasis bazalinių ląstelių karcinomasis etapas yra ribotas navikas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 2 cm. Tai neskausminga, pilka ar rausva spalva, lankstus, neaktyvinamas ant odos.

Antrame etape bazaliozė jau išauga į odos sluoksnius, tačiau dar nepasiekė poodinio riebalinio audinio. Auglio dydis padidėja iki 5 cm, bet ne daugiau.

Šios ribos viršijimas jau rodo trečiąjį proceso etapą, kai riebaliniame audinyje pasireiškia daigumas ir giliau už jo ribų. Galimas skausmas ir artimiausių limfmazgių padidėjimas.

4-ajame etape bazalinė ląstelių karcinoma jau veikia ne tik odą ir raumenis, bet ir kremzlę, taip pat kaulus.

Pradinis bazalinio ląstelių karcinomasis etapas, nuotrauka

"Basilioma" pradinė fotografavimo fazė - perlamutrinis spuogas

Kaip ir daugelis piktybinių navikų, baziliava pradinėje stadijoje yra beveik neskausminga, kol auglys pradeda augti giliai į audinius. Iš pradžių ant odos atsiranda neskausmingas, storas buteliukas, panašus į spuogus. Tai skaidrus arba perlamutriškai pilkasis atspalvis, vadinamas "perlas".

Dažnai ant kaktos, nosies ir kitose veido ar kaklo dalyse susidaro tokie formavimai. Jie lėtai auga ir sujungiami tarpusavyje, formuojant naviką, apsuptą tankus tos pačios perlų atspalvio pagalvėlės. Naujoje naviko viduje esantis oda yra aiškiai matomas kraujagysles (telangiectasia).

Laikui bėgant, pradinis baziliozės etapas progresuoja, o piktybinis procesas sukelia audinių sunaikinimą. Tai pasireiškia kaip vidinės dalies išopėjimas, erozijos susidarymas. Dažnai naviko formavimas yra padengtas šašloniu, po jo pašalinimo galima aptikti kraterio formos depresiją.

Jei pradinė ar šiek tiek vėliau pradinė bazalinių ląstelių karcinoma (pašalinimas) nepasileidžia, prasideda giliųjų audinių sunaikinimas - suspaudimas ir nervų pažeidimas šiuo atveju sukelia skausmą. Jų atsiradimas yra tikras vaistas nuo onkologinio proceso plitimo už odos.

Bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimas ar gydymas?

Basaliozė, kaip ir visos piktybinės neoplazmos, reikalauja rimto gydymo, kurio organizavimas turi būti individualus.

Be odos bazinės ląstelių karcinomos operacijos, dažnai naudojama chemoterapija ir (arba) spindulinė terapija. Kai kuriais atvejais tokie metodai yra vieninteliai galimi. Taigi, jei navikas lokalizuotas ant veido, dažnai neįmanoma jį pašalinti tradiciniu chirurginiu metodu.

Šiuo atveju spindulinė terapija yra naudojama žudyti atgimusias ląsteles. Jis tinka kovoti su bet kokio lokalizavimo navikais, kurių dydis ne didesnis kaip 5 cm. Daugeliui pagyvenusių pacientų, kurie negali atlikti tradicinės operacijos, radioterapija yra vienintelis išgelbėjimas. Dažnai tai derinama su vaistų vartojimu.

Kaip chemoterapijos dalis, vietiniai citotoksiniai vaistai yra naudojami taikant (losjonus) ant naviko srities. Fluorouracilis ir metatreksatas yra dažniausiai naudojami.

  • Gana naujas metodas kovojant su odos vėžiu yra fototerapija.

Palyginus su spinduliniu gydymu, jis sukelia mažiau šalutinių poveikių, nes šiame procese jis netenka sveikų ląstelių. Norint pasiekti šį veiksmą, padeda žinoti apie piktybinių ląstelių veikimą. Jie yra aktyvesni už įprastą absorbuoja fotosensibilizuojančią medžiagą ir, atitinkamai, vėliau paveikia ultravioletinę šviesą, greičiau miršta.

Basiloma pašalinimas

bazilika ant nosies nuotraukos

Tačiau efektyviausias buvo ir išlieka radikalus gydymas - bazilomos pašalinimas. Deja, kai procesas vyksta, kai auglys jau prasiskverbė už odos, jis atsirado raumenis ar kaulus, po pašalinimo dažnai atsiranda recidyvai. Tuo pačiu metu, ankstesniuose bazilomos etapuose, toks gydymas turi gerą poveikį.

Chirurgai-onkologai, pašalindami odos vėžį, atlieka "Moss" veikimą. Jo esmė yra sumažinta iki sluoksnio sluoksnio pjaustymo audinių, kol paskutiniame skyriuje nėra auglio ląstelių. Gydytojas juos nustato mikroskopiškai tiriant patologinę medžiagą.

Metodo trūkumas yra jo ribotas taikymas. Dėl kosmetinių priežasčių ir dėl proceso organizavimo sudėtingumo, Mooso operacija nėra atliekama lokalizavus navikų veidą.

Ankstyvosiose stadijose bazalinių ląstelių karcinomos elektrocaguliacijos būdu dažnai pašalinamos skystu azotu, anglies dioksidu arba neodimiu lazeriu. Tačiau šie metodai yra veiksmingi tik tol, kol auglys prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius. Cryodestruction su skystu azotu yra neskausminga ir nepalieka randų ant kūno. Elektrocaguliacijos metu navikas yra veikiamas elektros srove.

Prognozė

Dėl to, kad odos bazalioma auga lėtai ir paprastai būna gerai išryškinta, pacientai 80% atvejų stengiasi laiku gauti medicininę pagalbą, o tai žymiai pagerina gydymo prognozę. Iš viso 8 iš 10 atvejų atsigauna.

  • Pacientams atsiranda recidyvų, kai naviku turi laiko prasiskverbti į kremzlę ir kaulų struktūras.

98% atvejų bazinės ląstelių karcinomos gydymas pradiniame etape buvo palankus. Reikėtų pažymėti, kad augliai, kurių skersmuo didesnis nei 2 cm, laikomi nepaisomais.

Jei ant odos atsiranda įtartinas navikas su raudonuoju uždegtu ratlankiu ir perlamutriniu vėžiu, neturėtumėte palaukti ir bandyti pats atsikratyti jo. Šis metodas lemia tauriojo laiko praradimą: naviko opa, audiniai tampa nekroti, vidinė neoplazmo dalis tampa vienkartine, su stora danga. Norint susidoroti su šiuo išsekimu, jau bus sunku.

Basalinė oda

Bazalinė ląstelių karcinoma ar vėžys, atsiradęs iš bazinio sluoksnio odos ląstelių atsiradusio neoplazmo, būdingas lėtu augimu ir metastazių nebuvimu. Vis dar nėra vieningos nuomonės dėl to, kaip gerybinis ar piktybinis neoplazmas yra medicinoje. Daugelis laiko tai tarpiniu laipsniu tarp gerybinių ir piktybinių auglių.

Basaliozė - šio tipo odos vėžys randamas 70-75% visų odos piktybinių navikų atvejų. Remiantis statistiniais duomenimis, per 100 tūkstančių žmonių sergantiems bazalioma serga 26 vyrai ir 21 moterys. Ši odos liga yra labiau paplitusi Rusijos pietuose, Rostovo ir Astrachanų regionuose, Stavropolyje ir Krasnodaro regionuose.

Baltos odos žmonės ir žmonės, kurie ilgą laiką dirba lauke, yra ligos rizikos zonoje: žvejai, statybininkai, žemės ūkio darbuotojai ir kelius taisantys darbuotojai.

Basalomos oda, kas tai?

Nepaisant metastazių nebuvimo, bazalinė ląstelių karcinoma, kaip ir bet koks piktybinis navikas, gali sudygti ir sunaikinti gretimus audinius ir pasikartoti.

Bazinės ląstelių karcinoma odoje

Nežinodamas, kas atrodo kaip bazaliozė, kas tai yra, daugelis, nustatydamos ant odos vieną ar kelis mazgelius, kurie yra tarpusavyje sujungti, aukštesni už odos, nekreipkite dėmesio į juos, nes ankstyvosiose stadijose jie neturi skausmo šiose vietose.

Po kurio laiko mazgas patenka į geltonos arba beveik baltos plokštelės pavidalą, padengtą skalėmis. Paprastai žmonės linkę išplisti plutą, po kurios gali atsirasti kraujavimas iš kapiliarų. Kai jie pastebi, kad švietimas pradeda neapykantą, pacientai supranta, kad jiems reikia susisiekti su dermatologu. Patyrę specialistai iš karto nukreipia pacientus į onkologą, nes vieno tipo naviko gali būti įtariamas bazalioma.

Bazalinių ląstelių karcinomos klasifikavimas: tipai ir formos

Basiliazma dažniausiai susidaro ant galvos, būtent:

Retai atsiranda bazinės ląstelių karcinoma nugaros ir galūnių.

Į klasifikaciją įeina tokios bazalinių ląstelių karcinomos formos arba tipai:

  • mazginė bazalioma (opinė);
  • pedzhitnaya, paviršinė basaloma (pjectoidinė epitelioma);
  • mezginio odos arba kietos bazinės ląstelių karcinomos;
  • adenoidinė bazaliozė;
  • auskarai;
  • karpis (papiliarinis, eksofitinis);
  • pigmentas;
  • skleroderminė forma;
  • randas-atrofas;
  • Špiglerio navikas ("turban" navikų cilindras).

Klinikinis TNM klasifikavimas

Pavadinimai ir dekodavimas:

T - pirminis navikas:

  • Tx - nepakanka pirminio naviko vertinimo duomenų;
  • T0 - pirminio naviko nustatyti negalima;
  • Tis - priešinvizija karcinoma (karcinoma in situ);
  • T1 - auglio dydis - iki 2 cm;
  • T2 - naviko dydis - iki 5 cm;
  • T3 - auglio dydis - daugiau kaip 5 cm, minkštieji audiniai sunaikinami;
  • T4 - auglys auga į kitus audinius ir organus.

N - limfmazgiai:

  • N0 - nėra regioninių metastazių;
  • N0 - nėra regioninių metastazių;
  • N1 - vienos ar daugiau metastazių regioniniams limfmazgiams;

M - metastazės:

  • M0 - nėra tolimų metastazių;
  • M1 - metastazės limfmazgiuose ir tolimuosiuose organuose.

Bazalinio ląstelių karcinomos stadijos

Kadangi bazalioma žiūri į pradinę stadiją (stadija T0), neiformuoto naviko ar priešinvazinės karcinomos (karcinomos in situ-Tis) forma, sunku nustatyti, nepaisant vėžio ląstelių atsiradimo.

  1. 1-ajame etape basaliozė ar opa pasiekia 2 cm skersmenį, apsiribojančią dermiu, ir neperleidžia į netoliese esančius audinius.
  2. Didžiausiame matmenyje basaliozės 2 etapas siekia 5 cm, auga per visą odos storį, bet neviršija poodinio audinio.
  3. 3-ajame etape basaliozė didėja ir pasiekia 5 cm ar didesnį skersmenį. Paviršiaus opa, poodinis riebalinis audinys sunaikinamas. Kitas žaizda yra raumenys ir sausgyslės - minkštieji audiniai.
  4. Jei diagnozuojama bazalinių ląstelių karcinomos 4 stadija, auglys, be pasireiškimų ir minkštųjų audinių pažeidimas, sunaikina kremzlę ir kaulus.

Bazinės ląstelių karcinomos paplitimas

Mes paaiškiname, kaip nustatyti bazaliomą paprastesniu klasifikavimu.

Tai apima bazalinį ląstelių karcinomą:

  1. pradinis;
  2. dislokuotos;
  3. terminalo stadija.

Pradiniame etape yra T0 ir T1 tiksli klasifikacija. Bazalelinė karcinoma atrodo mažais mazgeliais, kurių skersmuo yra mažesnis nei 2 cm. Išsiplėtimo nėra.

Išplėstoje stadijoje yra T2 ir T3. Vėžys bus didelis, iki 5 cm ar daugiau, su pirminiais opos ir minkštųjų audinių pažeidimais.

Terminalas apima T4 tikslų klasifikaciją. Auglynas auga iki 10 cm ir daugiau centimetrų, auga į pagrindinius audinius ir organus. Tuo pat metu dėl organų sunaikinimo gali atsirasti daug komplikacijų.

Bazinės ląstelių karcinomos rizikos veiksniai

Vaikai ir paaugliai retai kenčia nuo tokio tipo vėžio. Po 50 metų bosiliama dažniau pasireiškia vyrų ir moterų auditorijai. Vėžys taip pat paveikia kitą patyrusią odą.

Dėl pernelyg didelio tiesioginių saulės spindulių ir rūkymo gali pasireikšti nosies bazalioma. Lėtinės veido odos ligos - akies amžiaus bazalioma. Aplinkoje esančiose kancerogeninėse medžiagose, pvz., Ausyse ir rankose, su nuolatiniais randais iš periodinių ir dažnų nudegimų, atsirado blauzdos ir galūnių ant kaklo oda.

Basalinio ląstelių karcinomos priežastys gali būti susijusios su veiksniais:

  • genetinis;
  • imuninė;
  • neigiami išoriniai veiksniai;
  • odos (su senėjančia keratozė, radiodermatitas, tuberkuliozės vilkligė, nevi, psoriazė ir kt.).

Jūs negalite mokytis už spuogus. Jis turi būti gydomas, nes jis gali sunaikinti net kaukolės kaulus, sukelti smegenų paminkštimo trombozę ir mirtį.

Kaip pati liga pasireiškia?

Anatomiškai formavimas atrodo lygus plokšteles, mazgelius, paviršinius opa ar didelius gilius opus su tamsiai raudonos spalvos dugnu.

Bazalinių ląstelių karcinomos simptomai mikroskopiniame lygyje pasižymi atsiradusiais virvėmis ir kompleksais, susidedančiais iš intensyviai dažytų mažų ląstelių. Jie yra riboti periferijoje prizminėmis ląstelėmis, esant bazei esantiems branduolims. Branduolys turi ilgas ašis, esančias prie komplekso ar gijų krašto tiesiu kampu. Tokiu atveju ląstelių grupavimas bus lygus.

Ląstelių viduje yra nedidelis citoplazmos kiekis su tamsiais apvaliais, ovaliais arba ištemptais branduoliais. Mažosios ląstelės skiriasi nuo bazinių epitelio odos ląstelių, nes nėra tarpsluoksnių tiltų. Kompleksų ir sruogų viduje esančios ląstelės yra dar mažesnės, o jų išdėstymas yra nepastovus ir laisvesnis.

Bazalinių ląstelių karcinomos klinikiniai požymiai pasireiškia kaip tankus, rausvos, rausvos-gelsvos spalvos ar neryškus baltos spalvos perlas. Jis išsikiša virš odos ir linkęs sujungti su panašių mazgelių grupe, suformuojant plokštelę su telangiektazijomis (retikuliais ar žvaigždutėmis) - nuolatine kapiliarų, venulių ar arteriolių plėtra, kurios pobūdis nėra susijęs su uždegimu.

Plokštelės centre gali atsirasti spontaniškas atskirų mazgelių išnykimas arba jų išopėjimas, sudarant pagal periferiją esančią pagalvę, susidedančią iš neryškių balkšvų mazgelių.

Ateityje liga gali pasireikšti dviem naviko būsenomis:

  • opos, kai erozijos centre susidaro nelygus dugnas ar opa, kurio kraštai turi formos kraterį. Esant laipsniškam opos skilimui į gelmę ir plotą, pagrindiniai audiniai bus sunaikinti: atsiras kaulų arba kremzlių ir ūmus skausmas;
  • navikas iš opų. Jos oda bus labai plona ir blizga ir telangiectasia buvimas. Kartais auglys kyšo virš odos ir turi lobed struktūrą žiediniais kopūstais formos su plačiu ar siauru bazę.

Nodular-ulcerative: nereguliarios formos bazalioma pasireiškia su visais klinikiniais simptomais ir dažniau susidaro akies viduje, vidiniame akies kampe ir nasolabialio laipsnio srityje.

Šiose vietose gali atsirasti zondavimo navikas dėl dažno odos traumos. Tačiau jis auga greičiau ir aktyviau sunaikina aplinkinius audinius, o ne smulkiąją opa.

Vienkartinis, didelės apimties arba kietas navikas, pavaizduotas viename mazge virš odos, yra padengtas kraujagyslių žvaigždutėmis - nepertraukiamos grandinės ir kompleksai su susagstoma figūra, linkę sujungti į masines formacijas. Jis auga į išorę ir yra apsuptas "perlų" ritinėlio. Dėl tamsios pigmentacijos centre arba išilgai kraštų, ji yra klaidinga dėl odos melanomos.

Gydymas melanoma Izraelyje

Onkologas, profesorius Moshe Inbar

Vienas iš pasaulio lyderių gydant melanomą, įskaitant akies melanomą, yra Izraelis. Didžiausias melanomos atvejų skaičius yra užregistruotas šioje šalyje: čia gyvena daug žmonių, turinčių sąžiningą odą, ir jie nuolat susiduria su intensyvaus saulės spindulių.

Izraelio klinikose diagnozės standartas yra signalinių limfinių mazgų biopsija tam tikroje melanomos stadijoje. Ši procedūra leidžia tiksliai nustatyti ligos paplitimą ir pasirinkti optimalų gydymą. Kad ši tvarka būtų kiek įmanoma pritaikyta kiekvienoje šalyje.

Izraelio onkodermologai ypač pasiekė metastazinės melanomos gydymą. Taigi, klinikoje Top Ichilov su šia liga plačiai naudojama imunoterapija. Šis gydymas leidžia pasiekti geresnę būklę, o kartais - ir visiškai atsigauti pacientams, sergantiems 4-ąja liga. Anksčiau ši melanomos stadija buvo laikoma neišgydoma.

Adenoido formavimas (cistinė) susideda iš struktūrų, panašių į cistos ir liaukinės audos, kurios suteikia nėrinių išvaizdą. Čia esančios ląstelės ribojamos su reguliariais mazų cistų eilėmis su bazofiliniu turiniu.

Paviršinės daugiacentrinės (pjegoidinės) bazalinės karcinomos simptomai yra apvalios arba ovalios plokštelės, kurios užilgai periferijoje yra mazgelių sienelės ir šiek tiek nusileidžia centre, padengtos sausomis skalėmis. Pagal juos teigiama telangiectasia prasiskverbusi oda. Ląstelių lygmenyje jis susideda iš daugybės mažų pažeidimų su mažomis tamsių ląstelių dermos paviršiaus sluoksniais.

Karpos (papiliarinis, egzofichinis) navikas gali būti klaidingas dėl žiedinio kopūsto formos karpų dėl tankių puslankių mazgų, augančių ant odos. Jis būdingas sunaikinimo nebuvimu ir neauga į sveikus audinius.

Pigmentinis neoplazmas arba pjegetoidinė epitelioma gali būti skirtingų spalvų: melsvai rudos, rusvai juodos, šviesiai rausvos ir raudonos su iškeltomis perlais formos perlais. Ilgas, tvirtas ir gerybinis srautas pasiekia 4 cm.

Raudoniškai atrofine (plokščia) navikų forma formuojasi mazgelis, kurio centre suformuotas skausmas (erozija), kuris spontaniškai kyšoja. Smegenys auga periferijoje ir susidaro nauja erozija (opos).

Per opų atsiradimą infekcija jungiasi ir auglys tampa uždegimas. Su pirminės ir pasikartojančios bazinės ląstelių karcinomos augimu suskirstomi pagrindiniai audiniai (kaulai, kremzlės). Jis gali eiti į netoliese esančias ertmes, pavyzdžiui, nuo nosies sparnų - į savo ertmę, nuo ausies skilties - į kriauklę su kiautu, juos sunaikinti.

Dėl skleroderminių navikų būdingas perėjimas nuo šviesaus mazgelio su augimu tankioje ir plokščioje plokštelėje su aiškiu kraštų kontūru. Kiaušidės laikui bėgant rodomi.

Dėl "Shpiegler" navikų (cilindrų) būdinga daugybei gerybinių rožinės violetinės spalvos mazgų, padengtų telangiectasias. Kai lokalizuota pagal plaukus ant galvos, tai trunka ilgą laiką.

Bazalinio ląstelių karcinomos diagnozė

Jei po vizualinio gydytojo patikrinimo pacientui įtariamas bazaliozė, diagnozę patvirtina citologinis ir histologinis tepinėlių, piešinių ar išpjovų iš neoplazmo paviršiaus tyrimas. Jei yra virvelių arba lizdų spindulių formos, apvalios arba ovalios formos ląstelės su plonais aplinkinių citoplazmos ratais, diagnozė patvirtinama. Odos vėžio (tepinėlio atspaudo) bandymai yra atliekami iš opų apačios ir nustatoma ląstelinė kompozicija.

Jei, pavyzdžiui, naviko žymuo CA-125 naudojamas kiaušidžių vėžysi diagnozuoti, tada nėra specifinių onkologinių kraujo žymeklių, kurie leistų nustatyti bazinės ląstelės karcinomos piktybiškumą. Jie galėjo tiksliai patvirtinti vėžio vystymąsi. Likusiuose laboratoriniuose tyrimuose galima nustatyti leukocitozę, padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį, teigiamą tiolino testą ir padidėjusį C reaktyvųjį baltymą. Šie rodikliai atitinka kitas uždegimines ligas. Diagnozėje yra tam tikrų painiavos, taigi jie retai naudojami patvirtinti navikų diagnozę.

Tačiau, atsižvelgiant į skirtingą bazinės ląstelių karcinomos histologinį vaizdą, taip pat jo klinikines formas, atliekama diferencinė diagnostika, siekiant pašalinti (arba patvirtinti) kitas odos ligas. Pavyzdžiui, raudonoji vilkligė, kerplidžių planas, seborėjinė keratozė, Boweno liga turėtų būti atskirta nuo plokščio paviršiaus bazalinių ląstelių karcinomos. Melanoma (molio vėžys) - nuo pigmento formos, sklerodermijos ir psoriazės - nuo skleroderminio naviko.

Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas ir pašalinimas

Patvirtinus ląstelių odos vėžio gydymo parenkami priklausomai nuo rūšies ir kaip navikas išaugo ir išaugo į aplinkinius audinius. Daugelis žmonių nori žinoti, kaip pavojinga bazalioma, kaip ją gydyti, kad nebūtų recidyvų. Labiausiai įrodyta būdas mažų auglių gydymui yra chirurginis pašalinimas bazinių ląstelių karcinoma, naudojant vietinę anesteziją: lidokaino arba artikainu.

Kai auglys gilina viduje ir kituose audiniuose, jis pradeda chirurginį bazinės ląstelės karcinomos gydymą po apšvitinimo, t. Y. kombinuotas metodas. Tuo pačiu metu vėžinis audinys visiškai pašalinamas iki sienos (krašto), tačiau, jei reikia, jis ateina į artimiausias sveikas odos zonas, 1-2 cm atstumu nuo jo. Su dideliu pjūviu kosmetikos siūlę kruopščiai pripilama ir nuimama praėjus 4-6 dienoms. Kuo anksčiau formacija pašalinama, tuo didesnis poveikis ir mažesnė atsinaujinimo rizika.

Taip pat atlikite gydymą tokiais veiksmingais metodais:

  1. spindulinis gydymas;
  2. lazerio terapija;
  3. kombinuoti metodai;
  4. kryodestrukcija;
  5. fotodinaminė terapija;
  6. vaistų terapija.

Radiacinė terapija

Spindulinės terapijos metu pacientai gerai toleruojami ir naudojami mažiems navikams. Gydymas yra ilgas, ne trumpesnis kaip 30 dienų ir turi šalutinį poveikį, nes spinduliai veikia ne tik navikas, bet ir sveikas odos ląsteles. Odos metu pasirodo eritema arba sausas epidermis.

Švelnios odos reakcijos pasireiškia savarankiškai, "nuolatinis" reikalauja vietinės terapijos. Radiacijos terapija 18% atvejų yra susijusi su įvairiomis komplikacijomis, tokiomis kaip trofinės opos, katarakta, konjunktyvitas, galvos skausmas ir tt Todėl simptominis gydymas yra atliekamas arba naudojant hemostimuliatorių. Spindulinės terapijos metu sklerozuojančios bazinės ląstelių karcinomos formos gydymas nėra labai efektyvus.

Lazerio terapija

Patvirtinant "odos bazinės ląstelių karcinomos ar bazinės ląstelių karcinomos" diagnozę, lazerinis gydymas beveik visiškai pakeitė kitus naviko pašalinimo metodus. Vienos sesijos metu galima atsikratyti ligos anglies dioksido lazeriu. Vėžį veikia CO2 ir iš odos paviršiaus išgaruoja sluoksniai. Lazeris neliečia odos ir neveikia temperatūros tik paveiktoje teritorijoje, neliesdamas sveikų sričių.

Pacientai nesijaučia skausmo, nes procedūros metu skausmo malšinimas įvyksta, o šalta yra apsaugota. Pašalinimo vietoje nėra kraujavimo, atsiranda sausa rupija, kuri savaime dingsta per 1-2 savaites. Neišplėškite savo nagų, kad neužkrėtumėte infekcijos.

Šis metodas tinka visų amžiaus grupių pacientams, ypač pagyvenusiems žmonėms.

Jei nustatoma bazinės ląstelių karcinoma, lazerinis gydymas bus geresnis dėl šio metodo privalumų:

  • santykinis neskausmingumas;
  • kraujospūdis ir saugumas;
  • sterilumas ir bekontaktumas;
  • aukštas kosmetinis efektas;
  • trumpoji reabilitacija;
  • pasikartojimo pašalinimas.

Cryodestruction

Kas yra basaliozė ir kaip ją gydyti, jei ant veido ar galvos yra daugybė formavimų, kaukolių kauluose yra didelių, apleistų ir dygstančių? Tai ląstelė iš bazinio odos sluoksnio, kuris padalijus išaugo į didelį naviką. Šiuo atveju kriodestrukcija padės, ypač tiems pacientams, kurie po operacijų, kuriuose yra širdies stimuliatorių ir gaunami antikoaguliantai, įskaitant varfariną, susidaro šiurkščiavilnių (keloidinių) randų.

Informacija! Remiantis tyrimo rezultatais po kriodestruktūros, 7,7 proc. Atsiranda recidyvų, po operacijos - 10,1 proc., Po radioterapijos - 8,7 proc. Visų atvejų.

Kriodestruktūros pranašumų sąrašas apima:

  • puikūs kosmetiniai rezultatai, kai pašalinamos didelės formacijos bet kokiose kūno dalyse;
  • atliekant ambulatorinį gydymą be anestezijos, bet taikant vietinę anesteziją;
  • kraujavimas ir didelis reabilitacijos laikotarpis;
  • gebėjimas taikyti metodą vyresnio amžiaus pacientams ir nėščioms moterims;
  • gebėjimas gydyti šalčiu ir kartu sergančiais ligoniais, kuriems yra kontraindikacijų chirurginiam gydymui.

Informacija! Kriodestrikcija, skirtingai nuo spindulinės terapijos, nesunaikina ląstelių, susietų su bazinėmis ląstelėmis, DNR. Tai skatina išlaisvinti medžiagas, sustiprinančias imunitetą nuo naviko ir neleidžia susidaryti naujo bazalio pašalinimo vietoje ir kitose odos vietose.

Po biopsijos, diagnozės patvirtinimo vietiniai anestetikai (2% lidokaino) yra naudojami norint išvengti diskomforto ir skausmo kriiodestrukcijos metu ir (arba) suteikti skausmui pacientui ketanolį (100 mg) valandą prieš procedūrą.

Jei skystas azotas naudojamas purškalo pavidalu, tai yra azoto pasklidimo pavojus. Tiksliau ir giliau galima atlikti kriodestrukciją naudojant metalinį aplikatorių, kuris yra aušinamas skystu azotu.

Svarbu žinoti! Negalima užšalti plokščiųjų ląstelių karcinomos ar bazalio (tai nėra prasmės), užšaldžius juos tamponais su Wartner Cryo arba Cryopharm, nes užšalimas įvyksta tik 2-3 mm gylyje. Visiškai sunaikinti bazalinių ląstelių karcinomas ląsteles šiomis priemonėmis yra neįmanoma. Viršutinė navikas yra padengtas randu, o gylyje yra onkogeninių ląstelių, kurios kupina atsinaujinimo.

Fotodinaminė terapija

Bazinės ląstelių karcinomos fotodinaminė terapija skirta selektyviam navikų ląstelių naikinimui medžiagų - šviesos fotosensibilizatorių. Procedūros pradžioje vaisto injekuojama į paciento veną, pavyzdžiui, Photoditazine kaupiasi navikoje. Šis etapas vadinamas fotosensibilizavimu.

Kai susikaupia fotosensibilizatoriaus vėžio ląstelėse, bazalioma tiriama ultravioletinėje šviesoje, kad būtų nurodyta jo sienelė ant odos, nes ji švyti rožine, atsiras fluorescencija, kuri vadinama video-fluorescuojančia etikete.

Be to, navikas yra permatomas raudonas lazeris su bangos ilgiu, atitinkančiu didžiausią absorbciją fotoensibilizatoriuje (pavyzdžiui, 660-670 nm fotoditazinui). Lazerio tankis neturėtų šildyti gyvų audinių virš 38 ° C (100 MW / cm /). Laikas nustatomas priklausomai nuo naviko dydžio. Jei auglys yra 10 kapeikų, tada ekspozicijos laikas yra 10-15 minučių. Šis etapas vadinamas foto ekspozicija.

Kai deguonis patenka į cheminę reakciją, auglys miršta nepažeidžiant sveikų audinių. Tuo pačiu metu imuninės sistemos ląstelės: makrofagai ir limfocitai sugeria negyvojo naviko ląsteles, vadinamą imuniteto fotoindukcija. Atsinaujinimas pirminės bazinės ląstelių karcinomos vietoje nėra. Fotodinaminė terapija vis dažniau pakeičia chirurginę ir radiacinę terapiją.

Narkotikų terapija

Jei patvirtina bazalioma, gydymas nuo tepalo skiriamas 2-3 savaites.

Vietiniai tepalai, skirti užkimšti patamsėjimams:

  • fluorouracilas - 5% po odos paruošimo Dimexidum;
  • savoine (kolchamino) - 0,5-5%;
  • Fluorofuras-5-10%;
  • Podofilinas - 5%;
  • glicifoniniai - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • kaip paraiškos, kolhamine (0,5%) su ta pačia dimimeksido dalimi.

Taikyti tepalą, suplakant aplinkinę odą 0,5 cm. Norint apsaugoti sveikus audinius, jie tepami cinko ar cinko salicilato pasta.

Jei yra skiriama chemoterapija, vartojama Lidaza, Wobe-Mugos E. Daugeliui bazalinių ląstelių karcinomas gydomas į veną arba į raumenis infuzuojamas Prospidinas, prieš kraujavimą iš kraujagyslių.

Vaikams iki 2 cm, jei jie yra akių kampuose ir ant akių vokų, interferonai naudojami ausyse, nes negalima naudoti lazerio, chemoterapijos ar kriodestruktūros, taip pat chirurginio pašalinimo.

Gydymas bazalioma taip pat atliekamas su aromatiniais retinoidais, kurie gali reguliuoti ciklazės sistemos komponentų aktyvumą. Jei vaistas nutraukiamas arba yra daugiau nei 5 cm navikai, nediferencijuota ir invazinė bazalio ląstelių karcinoma, gali atsirasti recidyvų.

Tradicinis bazinės ląstelių karcinomos gydymas: tepalų ir tinkuliu receptai

Tradicinė terapija kovojant su odos bazalioma

Svarbu! Prieš gydydami bazaliomą su liaudies preparatais, būtina išbandyti alergijas visoms žolelėms, kurios bus naudojamos kaip adjuvantinis gydymas.

Populiariausias liaudies gynimo būdas yra nuoviras, gautas iš lapinių lapų lapų. Švieži lapai (1 šaukštelis) dedami į verdantį vandenį (1 valgomasis šaukštas), leidžiama stovėti, kol jis atšaldomas ir imamas 1/3 šaukštai. tris kartus per dieną. Kiekvieną kartą reikia virti šviežią sultinį.

Jei ant veido yra viena ar maža bazalioma, gydymas su liaudies protezais atliekamas tepant:

  • šviežios alaus sultys;
  • fermentuotos celandino sultys, t.y. po 8 parų infuzuojant stiklinį buteliuką, kartais atverdamas kamštelį, kad pašalintų dujas.

Auksinių ūsų sultys 24 valandas naudojamos kaip kompresas, naudojamos drėgmės medvilnės tamponai, tvirtinami juos tvarsčiu arba tinku.

Tepalas: gvazdikėlių ir pilvakojų lapų milteliai (¼ V) gerai sumaišomi su išsilydžiusiais kiaulienos riebalais ir 2 valandas virtos orkaitėje. Sutepkite naviką 3 kartus per dieną.

Tepalas: Dobilo šaknis (100 g) virinamas, atvėsinamas, sumaišomas ir sumaišomas su augaliniu aliejumi (100 ml). Tęskite 1,5 valandas virti. Galima pritaikyti prie nosies, kur nepatogu naudoti kompresus ir losjonus.

Tepalas: paruoškite kolekciją, sumaišydami beržo pumpurus, dėmėtąjį dumblą, dobilą, didelius piltinius šakniavaisius, varnalėno šaknį - po 20 gramų. Alyvuogių aliejuje (150 ml) kepkite smulkiai pjaustytą svogūną (1 šaukštelis L.). Tada jis surenkamas iš indelio ir įdedamas į aliejaus pušies dervą (sap-10 g), po kelių minučių - žolelių rinkimas (3 valg.). Po 1-2 minučių išimkite iš karščio, supilkite į stiklainį ir sandariai uždarykite dangtį. Diena reikalauja šiltoje vietoje. Gali būti naudojamas suspaudimams ir navikų tepimui.

Prisiminti! Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas su liaudies preparatais padeda papildyti pagrindinį gydymo būdą.

Gyvenimo trukmė ir prognozė bazinei odai

Jei nustatoma bazalioma, prognozė bus palanki, nes nebus formuojamos metastazės. Ankstyvas naviko gydymas neturi įtakos gyvenimo trukmei. Su išsivysčiusiais etapais, auglio dydis didesnis kaip 5 cm ir dažni recidyvai, išgyvenamumas 10 metų yra 90%.

Bazelio ląstelių karcinomos prevencijos priemonė turėtų:

  • apsaugoti kūną, ypač veidą ir kaklą nuo ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio, ypač esant tinkamai odai, kurios negalima rauginti;
  • naudoti apsauginius ir maitinančius kremus, kurie apsaugo nuo sausos odos;
  • radikaliai gydyti nesveikstančias fistulas ar opas;
  • apsaugoti odą nuo mechaninių pažeidimų;
  • griežtai laikytis asmens higienos po kontakto su kancerogeniniais arba tepalais;
  • laiku gydyti ikivėžines odos ligas;
  • geras ir sveikas valgyti.

Išvada! Bazalinių ląstelių karcinomos prevencijai ir gydymui reikia taikyti sudėtingus metodus. Kai augliai atsiranda ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl ankstyvo gydymo. Tai padės sutaupyti nervų sistemą ir pailginti gyvenimą.

Kaip jums naudingas straipsnis?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite ją ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Mes greitai pašalinsime klaidą

Apie Mus

Kvėpavimo organų audinių kenksmingos neoplazmos, kurias kraujas ar limfos perneša iš pagrindinės vėžio vietos, yra plaučių metastazės.

Savaitės Naujienų