Kas yra kepenų angioma ir ar tai pavojinga?

Angioma yra gana paprastas žmogaus navikas, kuris yra gerybinis. Ši forma gali paveikti įvairius organus ir audinius. Yra keletas angiomų tipų (jie gali sudaryti kraujo ar limfinės kraujagyslės). Kepenų angioma yra viena iš švietimo lokalizavimo galimybių, gana dažna. Vėžys yra kraujagyslių ar limfos užpildytų indų raumenys. Kepenų angioma paprastai auga. Šiuo atveju tai gali būti pavojinga pacientui. Paprastai reikalingas jos skubus gydymas.

Švietimo charakteristika

Kepeninė hemangioma (angioma, susidedanti iš kraujagyslių) yra gana dažna. Daugeliu atvejų ši forma susidaro moterims. Visos kepenų hemangiomos priežastys nebuvo patikimai nustatytos, tačiau dažnai tai yra įgimta. Plaučių augimas yra gana lėtas. Tačiau kai kuriais atvejais ji pradeda aktyviai augti, grasindama pacientui pavojingas komplikacijas. Angioma gali pasiekti 20 cm dydžio.
Hemangioma gali būti kapiliarinė (susideda iš vienos ertmės, užpildytos krauju) arba sudėtinga (turi keletą erozijų, atskirtų viena nuo kitos). Vėžys gali būti atskiras arba paveikti kūną keletą kartų. Dažniausiai pasireiškia kairiojo skilvelio kepenų pažeidimas. Angioma gydymas ne visuomet reikalingas, kai kuriais atvejais jis atskirai. Gydymas atliekamas tik pagal gydytojo rekomendaciją. Savarankiški vaistai nebus veiksmingi.

Patologijos priežastys

Yra keletas galimų kepenų naviko vystymosi priežasčių. Tai apima:

  • trauma;
  • hormoniniai pokyčiai (pvz., nėštumo metu);
  • motininė virusinė liga nėštumo metu.

Tai yra tariamos priežastys, dėl kurių vystosi patologija.

Klinikinis vaizdas

Kepenų hemangioma, kurios dydis mažas, ilgą laiką gali būti nepastebėta. Tai nepaaiškina ir netrukdo pacientui. Šiame etape galite tik atsitiktinai aptikti ligą, kai pacientas tiriamas su kitomis patologijomis, kurių lokalizacija yra netoli kepenų.

Vėlesniuose angiomos stadijose pacientas susiduria su tokiais simptomais:

  • skausmas skausmas dešinėje pusėje;
  • pykinimas, vėmimas;
  • kaimynystėje esančių kepenų ir organų funkcionalumo pažeidimas;
  • hepatitas;
  • spaudimas virškinimo trakte;
  • padidėjęs slėgis kepenų kraujagyslėse;
  • kūno dydžio padidėjimas.

Galimos komplikacijos

Pavojinga liga dėl galimų komplikacijų. Iš pirmo žvilgsnio, liga nėra rimta, tačiau tam tikromis sąlygomis gali būti net mirtina. Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, būtina nuolat stebėti paciento būklę, o prireikus pašalinti angiomą.

Priešingu atveju pacientas gali patirti šias komplikacijas:

  • trauminės hemangiomos, su tolesniu plyšimu ir sunkiu kraujavimu;
  • kitos naviko plyšimo priežastys ir vidinis kraujavimas;
  • vidaus organų suspaudimas, jų visaverčio darbo pažeidimas;
  • hemangiomos nekrozė, susijusi su jo kraujagyslių tromboze.

Jei hemangioma neišnyko į piktybinę formaciją, jei jos audiniai dar negyvasi. Dėl nekrozės tai gali įvykti.

Apklausa

Kepenų angiomos nustatymas atliekamas naudojant įvairius vizualinius tyrimus. Šiems tikslams naudojami ultragarsiniai, angiografiniai, tomografiniai (magnetinio rezonanso ir kompiuterio) bei scintigrafijos metodai. Laboratoriniai tyrimai taip pat reikalingi norint nustatyti bendrą paciento būklę. Biopsija nėra atlikta, nes tai gali sukelti angiomos plyšimą.

Gydymas

Kaip gydyti kepenų angiomą pasakys gydytojui. Jei nėra dinamikos ir ryškių patologijos požymių, pacientui gali būti rekomenduojamas dinaminis stebėjimas. Jei būtina, atlikite hormoninį gydymą, rekomenduokite pacientui maistą mityboje. Taip pat galima naudoti radiacinę terapiją, elektrokoaguliaciją, užšalimą skystu azotu. Šie metodai sulėtino naviko augimą.

Veiksmingiausias yra chirurginis gydymas, kurio pagalba navikas pašalinamas su kepenų dalimi. Toks gydymas neįmanomas, jei nukentėjo kepenų arba abiejų jos skilčių kraujagyslės. Jei pacientas kenčia nuo kepenų cirozės, operacija taip pat neįmanoma.

Kepenų hemangioma

Kepenų hemangioma vadinama embrioninės kilmės gerybine kraujagyslių neoplazma. Pagal statistinius duomenis, vienos ar dviejų kepenų liaukų hemangiomas yra 7% gyventojų, pirmiausia vertinant paplitimą tarp visų hepatobiliarinės sistemos gerybinių navikų.

Kepenų hemangiomos priežastys

Dėl hemangiomų atsiradimo kepenyse priežastis yra venų lovos kraujagyslių išdėstymo pirmojo nėštumo trimestre procesų pažeidimas dėl žalingų veiksnių poveikio motinos organizmui. Tiesioginė koreliacija tarp hemangiomų formavimo dažnio ir kraujo grupės A (II) rodo, kad patogenezėje yra genetinis komponentas ir galimybė paveldėti tendenciją formuotis hemangiomas.

Kepenų hemangiomos, diagnozuotos kūdikiams, išsiskiria savaime maždaug 80% atvejų. Vyresniame amžiuje moterims dažniausiai būdingi dideli hemangiomatiniai mazgai. Remiantis viena iš hipotezių, estrogenai (moterų lytiniai hormonai) didina kraujagyslių neoplazmų augimo greitį. Daugeliui pacientų pirmieji hemangiomos požymiai atsirado nėštumo metu arba vartojant estrogenų turinčius vaistus.

Pagal kitą versiją, kepenų hemangiomos priežastis nėra susijusi su auglio augimu ir priklauso nuo įgimtų kraujagyslių formavimosi, sukeliančios telangiektaziją, - nuolatinį kapiliarų dilatymą. Kavinės formos požiūriu ši prielaida iš dalies patvirtinta keliančių hemangiomų ar bendros hemangiomatozės aptikimo atvejų, kurie nėra būdingi navikams. Patologiniai mazgų substrato tyrimai parodė, kad kepenų hemangiomos yra tarpinės embrioninės naviko ir įgimtos kepenų venų pažaidos.

Formos

Gastroenterologinėje praktikoje yra plati "hemangiomos" sąvokos interpretacijos tendencija: tai yra pavadinimas, suteiktas beveik visiems gerybiniams kepenų navikai, įskaitant venines, kavernines, uviformines ir kapiliarines angiomas, taip pat gerybinę hemangioendotheliomą.

Tiesą sakant, hemangiomos yra klasifikuojamos kapiliarų ir cavernous, priklausomai nuo struktūros. Kapiliarinė hemangioma susideda iš kelių krauju užpildytų ertmių, sinusoidų, atskirtų jungiamojo audinio septa. Kiekvienoje sinusoidėje yra indas.

Didžiausia grėsmė yra hemangiomos plyšimas su dideliu intraperitoniniu kraujavimu ir dideliu kraujo nutekėjimu, kurį gali sukelti staigūs judesiai, per daug pratimų ar pilvo traumos.

Cavernous kepenų hemangioma ar urvas yra sujungta į vieną iš kelių erozijų. Cavernos mazgai gali pasiekti didelius dydžius - 10 cm ir daugiau, o 10-15% kepenų parenchimo atveju yra dviejų ar trijų formų arba kelių mažų urvų, kurių dydis yra iki 2 cm.

Kepenų hemangiomos simptomai

Daugeliu atvejų kepenų hemangioma neviršija 3-4 cm dydžio ir nepaaiškėja. Klinikiniai požymiai pastebėti tik didėja mazgas 5-6 cm ir daugiau, kai navikas pradeda suspausti greta organus ir kraujagysles ir audinių kenkia, sukelia vidinį kraujavimą, tačiau esant milžinišką hemangiomos ne daugiau kaip 8-10% atvejų frakcija. Kadangi naviko mazgai būdingi lėtu augimu, hemangioma paprastai pasireiškia brandaus amžiaus - nuo 40 iki 50 metų.

Ankstyvieji kepenų hemangiomos simptomai nėra specifiniai ir būdingi daugeliui kepenų ir tulžies sistemos ligų:

  • nugaros skausmai dešinėje pusrutulyje;
  • dažni pykinimo atvejai;
  • raugėjimas ir karstumas burnoje;
  • išsiplėtusios kepenys;
  • skrandžio išspaudimo jausmas;
  • gelta;
  • dispepsiniai reiškiniai.

Diagnostika

Asimptomiškai besitęsianti hemangioma dažniausiai nustatoma atsitiktinai ultragarso skenavimo, MR skenavimo ar daugiaspiralinės pilvo organų kompiuterinės tomografijos metu, atliekant įprastą ar kitos ligos tyrimą. Norint išaiškinti gerybinį naviko pobūdį reikia atlikti statinę scintigrafiją - radioizotopų tyrimus. Selektyvus koncentracija kepenyse radioaktyviojo indikatoriaus atskleidžia pakeistus porcijas ir patologinių pakitimus kepenų parenchima ir diferencijuoti piktybinis navikas iš gerybinės diferencijuoti hemangiomos su cistos ir finns parazitų nurodyti jo dydį ir vietą, ir nustatyti ir gretutinės ligos - difuzinis pokyčių parenchima, vartų venos hipertenzijos, kepenų ir tt

Su navikų teisinga kepenų skilties lokalizacija taip pat privalo perduoti celiakija kamieno angiografija, siekdama įvertinti kraujotakos būklę ir kraujo krešulių buvimą arterijų, venų ir kapiliarų etape. Kepenų ir tulžies sistemos būklės vertinimui gali būti nustatyti kraujo tyrimai ir kepenų testai.

Pagal statistinius duomenis, vienos ar dviejų kepenų liaukų hemangiomas yra 7% gyventojų, pirmiausia vertinant paplitimą tarp visų hepatobiliarinės sistemos gerybinių navikų.

Kepenų hemangiomos gydymas

Mažiems navikams gydymas paprastai nereikalingas. Siekiant kontroliuoti proceso dinamiką, pacientą rekomendavo sistemingai stebėti gastroenterologas. Praėjus trims mėnesiams po diagnozės nustatymo, atliekamas kontrolinis ultragarsinis arba MRI tyrimas kepenų ir tulžies takų. Jei navikas neauga, pacientas seka vieną ar du kartus per metus.

Siekiant palaikyti kepenų ir tulžies sistemos funkcijas, svarbu laikytis tausios dietos ir išvengti savarankiško vaistų vartojimo su vaistiniais preparatais, turinčiais hepatotoksinį poveikį. Rekomenduojama kepenų hemangiomų dieta buvo sukurta M. Pevzner ir gastroenterologine praktika yra žinoma kaip lentelė Nr. 5. Apriboti riebalų, purinų, oksalo rūgšties, druskos, šiurkščiavilnių skaidulų ir maisto produktų, kurie yra daug ekstrahuojančių medžiagų ir skatina virškinamąjį fermentą, suvartojimą. Daržovės ir vaisiai, turintys daug skaidulų, turi būti malti, baltoji duona džiovinama orkaitėje, o stora mėsa smulkiai pjaustoma. Maistas ir gėrimai geriausiai vartojami šiltai. Kepenų hemangiomų meniu pagrindu turėtų būti pieno ir daržovių sriubos, kuriose nėra rūgštynės ir pomidorų pastos, virti ir kepti patiekalai; Stews gali būti retkarčiais pridėtas. Keptas maistas nuo dietos yra pageidautinas visiškai pašalinti. Taip pat uždrausti:

  • turtingi sultiniai;
  • raudona mėsa ir subproduktai;
  • rūkyta mėsa ir dešrelės;
  • riebūs sūriai ir fermentuoti pieno produktai;
  • riebi žuvis ir žuvies konservai, ikrai;
  • grybai;
  • ankštiniai augalai;
  • kukurūzai, žalieji balti kopūstai, baklažanai, ridikai, ridikai, ropės, imbieras, rabarbarai, rūgštynės, špinatai;
  • miežiai, miežiai ir kukurūzų kruopos;
  • kepta duona;
  • šokoladas;
  • ledai;
  • trumpas pyragas ir kepiniai;
  • visos marinatų rūšys.

Gėrimai yra nepageidaujamos šviežios ir koncentruotos sultys, kava, kakava, žalioji arbata, skerdena, saldus soda ir alkoholis. Siekiant pagerinti baltymų ir lipidų metabolizmą, nurodomas vitamino B preparatų kursas.12; jei reikia, hepatoprotektorių kursas.

Esant hemangiomatinio mazgo augimui ir nerimą keliančių simptomų atsiradimui, nagrinėjama radikali neoplazmo pašalinimo problema. Operacijos naudai parodoma:

  • mazgo dydis didesnis kaip 5 cm;
  • greitas auglių augimas (daugiau nei 50% per metus);
  • kraujagyslių ir gretimų organų išspaudimas;
  • naviko infekcija;
  • kraujagyslių trombozė ir hemangiomos necrotizacija;
  • naviko audinių plyšimas su intraperitoniniu hemoragija;
  • įtarimas dėl piktybinių navikų.

Kepenų hemangiomos, diagnozuotos kūdikiams, išsiskiria savaime maždaug 80% atvejų.

Įvairių dydžių ir lokalizacijos hemangiomų pašalinimui naudojami įvairūs chirurginiai metodai:

  • segmentinė kepenų rezekcija - vieno ar kelių hemangiomų paveiktų segmentų pašalinimas. Segmentų ribos nustatomos atsižvelgiant į bilio-kraujagyslių struktūrą;
  • lobektomija - nukentėjusio kepenų skilties pašalinimas išilgai anatominės sienos;
  • hemihepatotektomija - pašalinti dešiniąją kepenų dalelę V, VI, VII ir VIII segmente su tulžies latakų drenažu. Jei reikia, taip pat pašalinkite kairiojo skilties IV segmentą.

Norint sumažinti operacijos tūrį ir išvengti pooperacinių komplikacijų, prieš operaciją pacientui skiriamas hormonų terapijos kursas, kurio tikslas - sumažinti kraujagyslių mazgą.

Kontraindikacijos radikaliam chirurginiam gydymui yra:

  • auglių dygimas didelėse venose,
  • kepenų cirozė;
  • hemangiomų vieta abiejose kepenų liekanose;
  • daugybė hemangiomatozės.

Chirurginio gydymo alternatyva gali būti neinvaziniai metodai - skleroterapija ir hemangiomų embozija naudojant radioterapijos, mikrobangų ir lazerio terapijos metodus. Vienas perspektyvi sritis yra įvadas į naviko audinių feromagnetinių dalelių generuoti aukšto dažnio elektromagnetinį lauką, todėl didelę temperatūros didėjimo gemangiomatoznogo mazgas ir masyvi mirties vėžinių ląstelių.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Didžiausia grėsmė yra naviko plyšimas su dideliu intraperitoniniu kraujavimu ir dideliu kraujo netekimu, kurį gali sukelti staigūs judesiai, per didelės pratimai ar pilvo trauma. Todėl, jei ūminis pilvo skausmas trunka ilgiau nei dvi valandas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Atsižvelgiant į nuolatinį slėgio didėjimą portalo sistemoje kepenyse gali pasireikšti kraujavimas iš virškinimo trakto; yra ir sepsio tikimybė dėl hemangiomatinio mazgo hemangiomos ar nekrozinio audinio infekcijos dėl naviko trombozės. Esant visai hemangiomatozei, turintiems žalos didelę parenchimo dalį, gali išsivystyti kepenų nepakankamumas ir cirozė.

Prognozė

Su mažo dydžio hemangioma, prognozė yra palanki: paprastai 4-5 cm dydžio neoplazma nedaro rimto sveikatos būklės pablogėjimo ir neapriboja paciento fizinių pajėgumų. Pašalinus dideles hemangiomas, neatmeta galimybės atkryti. Piktybinis hemangiomų išsigimimas yra labai retas. Vienas iš piktybinių navikų požymių gali būti greitas neoplazmo augimas.

Prevencija

Dėl patologijos įgimtos būklės nėščia moteris yra atsakinga už hemangiomų prevenciją, ypač jei šeimos istorijoje jau yra kraujagyslių navikų. Ankstyvosiose nėštumo stadijose svarbu vengti virusinių infekcijų, kontakto su pesticidais ir stiprų terapogeninį poveikį turinčių vaistų vartojimą.

Kepenų hemangiomos komplikacijų prevencija priklauso nuo paciento elgesio. Norėdami stebėti proceso dinamiką, svarbu laiku atlikti reguliarius egzaminus ir imtis veiksmų po pirmojo problemų ženklo. Siekiant išvengti vidinio kraujavimo turėtų vengti traumų sporto ar naudoti patikimus būdus apsaugoti pilvą, o moterys geriamųjų kontraceptikų ar hormonų terapija prieš išgyvena ginekologą atranka turėtų būti įspėti apie kepenų hemangiomos akivaizdoje.

Visapusiška angiomos apžvalga: kodėl taip atsitinka, ar tai pavojinga, ką daryti

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra angioma, kodėl ši patologija atsiranda ir kaip ji pasireiškia. Ką reikėtų daryti, kad laiku diagnozuotumėte, kaip išvengti ligos progresavimo, kur tai būtina gydyti, ligos progresą.

Angioma yra naviko formos kraujagyslių atsiradimas.

  • hemangiomos (navikai iš kraujagyslių);
  • limfangiomos (limfinės sistemos kraujagyslių navikai).

Hemangiomas yra arterinis, veninis, kapiliarinis. Visos angiomos yra suskirstytos į paprastas, cavernous (kuriose susidaro ertmės - ertmės - su parietalių trombų) ir sumaišomi.

Pasireiškia ant odos paviršiaus, gleivinės, taip pat ir vidaus organuose. Jei yra daugybė formavimų, gydytojai diagnozuoja "angiomatozę".

Iš kraujagyslių tinklo ir epitelio augimo patologijos, apimančios vidinę kraujagyslių sienelę, pagrindas. Susiformuoja tiesioginiai patologiniai perėjimai iš arterijų (mažų arterijų) į venules (mažus venus). Sugadinti kraujagyslės užpildo krauju, jame padidėja slėgis, dėl ko išsiplėtama, deformuojama. Kraujavimas yra labiausiai pavojingas dėl raudonųjų kraujo kūnelių nutekėjimo per formos sieną. Padengus paviršutiniškai ant odos ar gleivinės, tai sukelia kraujavimą. Smegenyse arba vidaus organuose gali būti kraujasi į aplinkinius audinius.

Smegenų hemangioma

Angiomos diagnozė, pastebi, konservatyviai gydo dermatologą, dermatocosmetologą. Chirurginės specialybės - onkologas, chirurgas atlieka chirurginį pašalinimą.

Liga gali būti visiškai išgydoma tik naudojant chirurginius metodus. Tai visiškas vienos angiomos ar grupės gydymas. Toks įsikišimas negarantuoja naujų kraujagyslių navikų nebuvimo.

Priežastys ir atsiradimo sąlygos

Pagrindinė atsiradimo priežastis yra kraujagyslių sistemos gimdos vystymasis, tiesioginių anastomozių (jungčių) tarp įplaukų indų (arteriolių ar limfinių kraujagyslių) ir išplaukiančių indų (venulų arba išeinančių limfinių kraujagyslių) arba kapiliarinio tinklo išplėtimas. Patologiškai pakeista kraujagyslių tinklas auga, auga į aplinkinius audinius.

Provokuojantys veiksniai nėštumo metu:

  1. Fizinė žala.
  2. Stresas.
  3. Vaistiniai preparatai, veikiantys kraujagysles.
  4. Rūkymas
  5. Dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas.

Skirtingi amžiaus periodai, hormonai, poveikis aplinkai lemia skirtingą įvykio tikimybę.

Priežastis gali būti kraujagyslių reakcija ir trauminė žala. Šiuo atveju išsivysto įgytos angiomos. Dažniausiai pasireiškia uždaryta galvos trauma, dėl kurios atsiranda smegenų angioma.

Smegenų angiomos, CT skenavimas

Simptomatologija

Klinikinės apraiškos priklauso nuo tipo, dydžio, navikų vietos, komplikacijų buvimo.

  • Angiomos dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Merginų dažnumas yra 3-5 kartus didesnis nei berniukų. Šis amžiaus periodas yra spartus augimas: nuo 1 mm iki kelių cm 3-4 mėnesius.
  • Arterinės ir kapiliarinės angiomos yra raudonos spalvos, veninės - su melsvu atspalviu. Kavernos angiomų ypatumas yra jų kalvotas personažas, heterogeniškumas palpacijos metu.
  • Jei formacija yra paviršutiniškai, mažo dydžio, nėra traumuojama, tai nepažeidžia žmonių sveikatos. Tik kosmetikos defektai gali kelti susirūpinimą.
  • Vidiniai navikai sukelia sutrikusį kvėpavimo funkciją, regėjimą, šlapimo procesus, žarnyno judesius. Tai sukelia daug skundų, verčiančių pasimatyti gydytoją. Gali būti stiprus skausmo sindromas (ypač lokalizuojant raumenims ir kaulams). Būdinga kaulų struktūrų deformacija, įskaitant patologinius lūžius.

Hemangiomų apraiškos

Tipiška hemangiomų lokalizacija:

  • odos, burnos ir lytinių organų gleivinės, riebalinis poodinis audinys;
  • kaulų ir raumenų sistemos;
  • vidaus organai.

Labiausiai pavojingos yra vidinės angiomos su lokalizavimu nervų audiniuose.

Smegenų angiomos komplikacijos:

  1. Išsiplėtimas po kraujavimo į smegenų audinį, subarachnoidinė erdvė.
  2. Trombozė
  3. Kraujagyslių sienos uždegimas.
  4. Sužadinimo dėmesio atsiradimas epilepsijos vystymuisi.

Lympangiomas

Limfangiomai dažniausiai yra paviršutiniškai - ant odos ar poodinio audinio limfmazgių zonoje.
Galima lokalizacija:

  • kaklo ir galvos (skruostai, lūpos, burnos ir liežuvio);
  • pažastyje ir kirkšnyse;
  • krūtinėje (mediastinum) ir pilve (retroperitoninė erdvė).

Klinikiškai paviršinė limfangioma pasirodo skausminga patinimas, dažniausiai lėtai didėja. Bespalvis, skirtingai nuo hemangiomos. Dažniausiai pasitaikanti komplikacija, dėl kurios jie kreipiasi į gydytoją, yra nudegimas.

Diagnostika

Patvariam gydytojui paviršutiniška angioma nėra sudėtinga. Patikrinkite patologiją kaip apžiūrą ir palpaciją, vertindami spalvų keitimo išsilavinimą ir slėgį. Vidinei lokalizacijai reikia tyrimo, priklausomai nuo naviko buvimo vietos.

Diagnostikos metodų galimybės

Ultragarsinis kraujagyslių tyrimas naudojamas paviršinių angiomų charakteristikoms nustatyti (buvimo vietos gylis, paplitimas, struktūra, ryšys su aplinkiniais audiniais, kraujo tekėjimo greitis neoplazmuose).

Be to, ultragarsu gali būti pirmasis metodas įtarti angiomų buvimą vidaus organuose (kepenyse, blužnyje, plaučiuose). Siekiant patvirtinti kraujagyslių formavimosi pobūdį, naudojama kraujagyslių angiografija. Šis tyrimas naudojamas smegenų ir vidaus organų kraujagyslių formavimui diagnozuoti.

Vidinių organų angiomas patvirtina manganito rezonanso tomografija, kuri leidžia nustatyti pilvo ir kraujagyslių formavimąsi.

Kepenų angiomas dėl MR

Rentgeno tyrimo metu gali būti įtariamas kaulų pažeidimas.

Limfoangiografija vizualizuoja limfinės kraujagysles.

Norint patvirtinti, kad limfangioma prasideda, reikia ištirti skaidrų gelsvamąjį skystį. Tai yra būtina, nes kitos struktūros (cistos, išvaržos, lipomos, limfmazgių uždegimas) turi panašių simptomų (skausmas, tankis, laipsniškas dydžio padidėjimas).

Gydymo metodai

Pagrindinis dalykas, kurį gydytojai nusprendžia - kokia taktika. Tai gali būti būsimoji (stebėjimo) ir terapinė.

Angiomas terapija yra dviejų krypčių:

  1. Konkretaus naviko formos kraujagyslių kilmės formavimas, galimybė jį mažinti ir vėliau visiškai išspręsti, nepriklausomai nuo narkotikų poveikio.
  2. Antroji kryptis - tai galimybė užkirsti kelią kitoms angiomoms, esančioms ant kūno ar vidinių organų.

Pirmoji kryptis yra atliekama vaistų ir chirurgijos pagalba. Antrasis - antrinės prevencijos metodai.

Jei angiomos nesikeičia, nejaukite kraujavimo, kosmetinis defektas yra mažas, tada pakankamai medicininės priežiūros. Vidinių organų angiomos yra labiau pavojingos ir kyla grubių ir kraujavimų.

Daugeliui angiomų reikia tikslingo tyrimo, stebėjimo, nes jie gali būti piktybinio naviko proceso ženklas.

Indikacijos operacijai:

  • spartus augimas;
  • didelis paplitimas;
  • lokalizacija galvos ir kaklo srityje;
  • kraujavimas;
  • pažeisto organo sutrikimas.

Galima spontaniškai laipsniškai mažinti dydžio angiomą, taip pat dėl ​​laivo talpyklos trombozės, neoplazmo kraujagyslių tinklas tampa tuščias ir jo sienos griūva. Tai veda prie angiomos savęs išgydymo. Todėl, jei yra navikų sumažėjimo požymių ir chirurgijos požymių nebuvimo, gydytojas gali pasirinkti laukimo taktiką ir stebėti.

Kai angioma yra per organus ir tikėtina, kad sutrikus paveiktų audinių funkcionavimui, nurodoma chirurginė intervencija, įskaitant transportavimo indų perrišimą arba naviko pašalinimą nepažeistame audinyje.

Jei chirurginiai metodai yra pavojingi dėl komplikacijų (ypač smegenų struktūrų srityje), yra nurodyta spindulinė terapija. Taip pat embolizuojami angiomos, kurių metu indas įvedamas į cheminę medžiagą, į kurią patenka indas, kuris sutapia savo šviesumą, todėl navikas sklendžia.

Angiomos embolizacija smegenyse ir - prieš operaciją, B - rezultatas po operacijos (emboliją rodo rodyklė). Paspauskite ant nuotraukos norėdami padidinti

Kai paviršutiniškas angiomas yra hormoninis gydymas prednizolono tepalu, vartojimo dažnumą ir gydymo laiką nustato gydantis dermatologas.

Angiomos, kurių matmenys yra keli milimetrai, šalinami elektrokoaguliacija, lazeriu arba kriochirurgija (užšaldymas skystu azotu). Giliai gulinčioms mažoms formacijoms taikoma skleroterapija (70% etilo alkoholio injekcijos tiesiai į formavimą, dėl ko audiniai randami).

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią angiomijos atsiradimui vaikui, svarbu, kad moters sveikata tiek prieš nėštumą, tiek nėštumo metu.

Pagrindiniai profilaktikos būdai ruošiantis nėštumui:

  • ūminių ir lėtinių širdies, kraujagyslių ir kraujo sistemos ligų gydymas;
  • palaikyti sveiką reprodukcinę sistemą;
  • normalus hormoninis fonas (nėra ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo, vartojant bet kokius hormoninius vaistus tiksliai ir prižiūrint gydytojui);
  • vengti ilgo buvimo atviroje saulėje ir dažnai apsilankyti soliariume.

Paprastai nėštumo eigai, laiku nustatant toksikozės požymius ir jų koregavimą taip pat yra prevencinės priemonės, susijusios su angiomų atsiradimu vaiku.

Antrinė prevencija

Esant nustatytam angiomos diagnozei, jo padidėjimo prevencija ir naujų formavimosi atsiradimas priklauso nuo naviko buvimo vietos ir tipo.

Pagrindiniai antrinės prevencijos metodai:

  1. Išlaikyti kraujo spaudimą normaliame diapazone (120-139 / 80-89 mm Hg).
  2. Nerūkyti.
  3. Venkite didelio alkoholio kiekio.
  4. Fondai, veikiantys kraujo sistemą, griežtai prižiūrimi gydytojo (ypač acetilsalicilo rūgšties ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo).
  5. Laikykitės miego, poilsio, susilaikykite nuo fizinės ar psicho-emocinės pertvaros.

Vidinės angiomos, smegeno hemangiomos antrinės profilaktikos priemonės neleidžia progresuoti proceso, išsaugo ne tik sveikatą, bet ir paciento gyvenimą.

Hemangioma vaikingoje

Prognozė

Galimo savanoriško išgydymo prognozė yra ne daugiau kaip 8%. Labiausiai tikėtina paprastų hemangiomų atveju, lokalizacija už atvirų kūno vietų ribų, pilnaverčių vaikų, vyresnių nei 1 metų amžiaus.

Paviršinės, mažos angiomos turi palankią progresiją, jos nedaro žalos sveikatai ir neturi įtakos ilgaamžiškumui. Pakanka stebėti jų būklę, išvengti traumos ir ilgesnio saulės spindulių poveikio.

Po chirurginių intervencijų, kriodestrukcijos, paviršinio angio lazerio terapijos, reabilitacijos laikas vidutiniškai yra apie 2 mėnesius ir priklauso nuo operacijos apimties.

Dėl patologijos "smegenų ir vidaus organų angioma", nesant laiku diagnozei ir gydymui, prognozė yra nepalanki dėl auglio augimo, kraujagyslių audinio plyšimo tikimybės, smegenų kraujavimo.

Po operacijos atsigavimo laikotarpis trunka 6-8 mėnesius, po kurio žmogus gali tęsti visą gyvenimą.

Kepenų angioma

Daugeliu atvejų kepenų angioma yra gerybinis navikas, susidedantis iš limfos ir kraujagyslių, sukauptų tam tikroje vietoje. Paprastai jie neturi įtakos bendrai asmens sveikatai. Taip yra dėl patologinių pokyčių ląstelėse.

Dažnai angiomos gali būti vertinamos ant odos kaip kupolai ar gimtadieniai tik raudonai. Tačiau, jei tokie dėmės pasirodo dideliuose kiekiuose ir staiga, tai gali reikšti kepenų cirozę.

Taip atsitinka, kad žmogus turi angiomą, tačiau jis nesukelia jokių skausmingų pojūčių.

Angiomos priežastys

Iki šiol angiomos priežastis nežinoma. Angiomos gali būti įgimtos ir gali atsirasti po gimimo. Kiekvienas trečias naujagimis turi angiomą ir paprastai išnyksta.

Angiomos yra suskirstytos į hemangiomas - jie susideda iš kraujagyslių ir limfaguanimų - jie susideda iš limfinių kraujagyslių. Limfoangiomos yra daug rečiau pasitaikančios.

Kepenų angiomos simptomai

Su kepenų angiomos progresavimu gali pasireikšti šie simptomai:

  • sveikatos pablogėjimas;
  • silpnumas;
  • sunkumas skrandyje;
  • skausmas dešinėje pusėje;
  • pykinimas

Taip atsitinka taip, kad žmogaus angiomos buvimas vyksta paprastai, nepakenkiant diskomfortui, tačiau, jei yra išvardytų simptomų, skubiai reikia kreiptis į onkologą.

Kaip gydyti kepenų angiomą?

Jei staiga pasireiškė pirmiau minėti simptomai, reikia atlikti egzaminą: kepenų skenavimą, laparoskopiją ar splenoportografiją. Remiantis apklausa, gydytojai skirs gydymą.

Kai angiomos nėra simptomų, gydymo nepaprastai reikia.

Jei auglys gali vystytis, jis gali turėti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, hemoragija arba pats navikas gali išsivystyti į piktybinį.

Kaip gydyti kepenų angiomą, jei navikas progresuoja?

Tuo metu, kai būtina sustabdyti kepenų angiomų augimą, naudojamas lazerinis gydymas, spindulinis gydymas, skleroterapija ir hormonų terapija; sunkiais atvejais naudokite chirurginę operaciją. Pradiniame etape angioma gali būti užblokuojama naudojant specialią medžiagą.

Angioso prevencija

Visų rūšių angiozės profilaktika yra tinkamas pasiruošimas nėštumui. Šiuo tikslu vaisingo amžiaus moterims rekomenduojama vartoti folio rūgštį, kad būtų išvengta įgimtų angiomų. Ir visi žmonės raginami apsisaugoti nuo sužalojimų.

Angiomos kepenyse

Palikite komentarą 3,054

Angioma yra neoplastinių ligų, turinčių įtakos kraujotakos ar limfinės sistemos kraujagysliams, grupė. Viena iš gerybinio naviko vidinių formų yra kepenų angioma, kuri yra pavojinga vidaus kraujavimui. Angiomijos diagnozė remiasi tyrimo, ultragarsu, rentgeno (angiografijos, limfangiografijos) rezultatais. Vidutinio dydžio angiomos specifinis gydymas nereikalauja pakankamai dietos. Didesnio dydžio navikai gydomi hormonais, kietėja ar šalinami chirurginiu būdu. Papildoma priemonė yra liaudies gynimo priemonių gydymas.

Yra kraujagyslių ir limfmazgių liga, kurioje jų neoplazijų kaupimas blokuoja normalų kepenų funkcionavimą.

Kas tai yra

Angiomos kepenyse - mažų gerybinių navikų rinkinys, sudarytas iš tankios kraujo ar limfinės kraujagyslės. Kenkimo audinio pažeidimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Pradinėse stadijose angioma nepaaiškėja. Kai pacientas didėja, jis jaučiasi blogiau, skausmas yra paveikto organo projekcija, silpnumas ir sunkumas skrandyje.

Yra keletas angiomos tipų, priklausomai nuo vietos ir struktūros. Kepenys dažniau užkrečia kraujagyslių hemangiomas arba limfangiangomas. Dažniausiai atsiranda navikai:

Vaikams ir pensininkams dažniau diagnozuojami kepenų kraujagyslių augimas.

  • vyresnio amžiaus žmonėms - liga nepaaiškėja, diagnozuojama atsitiktinai, pavyzdžiui, operacijos metu;
  • mažiems vaikams - įgimta anomalija, auganti ilgą laiką arba nepakitusi dydžio.

Daugeliu atvejų angiomos yra paviršutiniškos ir akivaizdžios kaip ryškios raudonos atspalvio moliai ir gimtadieniai. Jei tokie dėmės staiga tampa daugybe, įtariama kepenų angioma, sukelianti cirozę.

Priežastys

Šiame medicinos plėtros etape angiomų atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Kepenų navikai gali būti įgimtas arba įgimtas. Kiekviename 3 naujagimyje atsiranda neoplasmų, tačiau jie išnyksta savaime.

90% pacientų, sergančių angiomomis, yra genetinio pobūdžio. Etiologinis veiksnys yra arterijų ir venų anastomozių susidarymas, kai, padidėjus tūriui, indai įvedami į artimiausius audinius su vėlesniais pažeidimais. Tačiau metastazės su angiomų raida nėra suformuotos.

Kepenų angiomos gali atsirasti dėl traumų, susijusių su kitomis kepenų ar kaimyninių organų ligomis.

Yra žinomi įsigytų angiomų atsiradimo atvejai dėl:

  • trauminė pooperacinė žala;
  • švelnius pilvo audinius traumos metu;
  • sisteminės ligos, tokios kaip cirozė.
Atgal į turinį

Tipai ir simptomai

Angiomos kepenyse gali būti dviejų tipų:

  1. Hemangiomos, susidedančios iš kraujagyslių. Padalinta į porūšius: paprastas ir kapiliarinis. Šie navikai vadinami įgimtais anomalijomis. Išorėje jie turi turtingą vyšnių spalvą.
  2. Limfangiomai, kuriuose yra limfinių kraujagyslių. Retai susidūrėme ir suskaidome į cavernous, šakotas, žvaigždžių, paprastas. Cavernous angioma dažniau susidaro kepenyse.

Bet kokio tipo angiomos gali ilgai nepranešti apie save. Kai jis progresuoja ir auga, atsiranda šie simptomai:

  • sveikatos pablogėjimas;
  • silpnumas;
  • sunkumo jausmas epigastrinėje zonoje;
  • skausmas dešinėje pusėje;
  • pykinimas

Hemangiomas

Šio tipo angiomas susideda iš kraujagyslių, dažniausiai kapiliarų tipo. Auglams būdinga stora, vienalytė nuoseklumas su tinklu struktūru. Atsižvelgiant į daugybę mutavusių gerybinių ląstelių, formavimosi struktūra pakartoja kraujagyslių sienelių audinių savybes. Keletas arti esančių kapiliarų yra paveiktos vienu metu.

Pavojingesnis hemangiomos tipas yra karpinis navikas. Jis turi minkštą, pastovią struktūrą su lygiu arba grubiu paviršiumi. Viduje yra daug ertmių, užpildytų plazmos ar ląstelių skystos medžiagos. Paprastai jis auga dideliu dydžiu, dažnai nutrūkstant kraujavimui į pilvo ertmę.

Simptomai hemangiomas kepenyse yra įvairios. Jų sunkumas priklauso nuo parenchimo pažeidimo dydžio, vietos, laipsnio ir išsivysčiusių komplikacijų. Ženklai:

  • skausmas, atsirandantis įkalinimo metu;
  • patinimas;
  • akies skausmo pageltimas;
  • aštrių skausmingų išpuolių tinkamoje tarpšoninėje erdvėje;
  • išmatų arba raudonojo šlapimo tamsėjimas, nurodant plyšį ir masinio kraujavimo atsiradimą;
  • nuolatinis apsinuodijimas;
  • dažnas vėmimas;
  • anemijos pasireiškimai dėl kraujavimo fone.

Limfangiomos

Nedažni navikai, susidedantys iš limfinių kraujagyslių. Jų struktūroje yra minkštųjų liežuvių mazgų ir iškyšų grupių. Sukurtas navikas, kuris yra besimptomiškas. Pirmasis pasireiškimas pasireiškia su reikšmingu limfangiomos padidėjimu, kai jis pradeda išspausti sveiką kepenų audinį ir sutrikdo normalų organo funkcionavimą. Ankstyvas naviko nustatymas yra įmanomas tik naudojant specialią diagnostiką.

Pavojinga limfangiomos komplikacija yra uždegimas ir infekcija. Augalas sustorėja, padidėja, tampa skausminga. Pacientas pradeda karščiavimą, silpnėja, atsiranda intoksikacijos simptomų. Klinikinis vaizdas yra ypač ryškus vaikams.

Diagnostika

Naudojami šie angiomų diagnozavimo būdai kepenyse:

  1. Ultragarso yra prieinamas, saugus metodas vidutinio ir didelio dydžio navikams aptikti - daugiau nei 3 cm.
  2. CT, MRI - palyginti saugūs metodai, leidžia aptikti navikus iki 3 cm.
  3. Angiografija - metodas, naudojamas kartu su CT, siekiant įvertinti kraujagyslių funkcines galimybes.
  4. Punkcijos biopsija yra minimaliai invazinis būdas nustatyti angiomos pasirinktos biopsijos struktūrą. Pavojingas kraujavimas.
  5. Emisijos CT su paženklintomis raudonosiomis kraujo kūnelėmis yra metodas, pagrįstas ilgalaikiu kraujo išlaikymu per formavimąsi.
Atgal į turinį

Angiomų gydymas kepenyse

Augalams auginti ne daugiau kaip 3 cm, nereikia gydyti, pakanka laikytis tam tikros dietos ir diagnozuoti (1-2 p. / Metai). Likusios angiomos gydomos pagal tam tikras schemas, pasirinktas atskirai.

  • augimo įspėjimas;
  • patologinio dėmesio pašalinimas;
  • normalios kraujagyslių sistemos funkcijos atkūrimas.

Žemiau yra pagrindiniai gydymo būdai.

Dieta

Mitybos terapijos su kepenų anginomis principai:

  1. Dalinis mityba - iki 6 p. / Dieną.
  2. Mažos porcijos - 350 ml.
  3. Meniu pagrindas yra visaverčiai šviesos baltymai. Angliavandenių norma - iki 450 g per parą. Riebalų norma - iki 90 g per dieną.
  4. Pluošto kiekio didinimas, praturtindamas meniu šviežių vaisių ir daržovių. Būtina sustiprinti choleretic poveikį.
Atgal į turinį

Hormonų terapija

Su progresuojančia angioma gydytojai rekomenduoja hormonų terapiją.

  • sparčiai augantys navikai;
  • didelis kepenų pažeidimas;
  • pavojinga lokalizacija;
  • žala kelioms kepenų sritims.

Kortikosteroidas, prednizolonas, skiriamas gydymui, kurio poveikis yra:

  • angiomų sumažėjimas;
  • augimo nutraukimas;
  • suplakimas

Po kelių mėnesių pasireiškia kartotinis gydymas.

Sklerozuojanti ir embolizacija

Technikos esmė yra alkoholio tirpalo (dažniausiai 75%) įvedimo į angiomas iki 5 cm įvedimo. Alkoholis turi aseptinį poveikį, sukelia naviko uždegimą iš vidaus ir kraujavimą. Reikia keletą procedūrų, kurios reikalauja grūdinimo ar embolizacijos. Nutrauktų navikų pakeitimas yra jungiamojo audinio. Šie metodai taikomi odos angiomoms, kurias sukelia kitos kepenų patologijos, pavyzdžiui, cirozė.

Operacija

Chirurginis šalinimas nurodytas:

  • su angiomomis didesnis kaip 5 cm;
  • su giliu atsiradimu;
  • nes nėra kitų gydymo veiksmingumo.
Atgal į turinį

Tautos gynimo priemonės

Taikyti populiarius receptus galima tik pasikonsultavus su gydytoju. Populiariausi įrankiai:

  1. Žolelių rinkinys. Mišinys paruošiamas iš paprastojo (60 g), paprastojo kojos (45 g), 30 g medetkų, jonažolių, daržovių, kačių kojos, vyšnių vaisių šaknies, 15 g skardinės, aštrų, juodo šaknies. 1 valgomasis šaukštas l kolekcija užpilkite 2 stiklines vandens, užvirkite ugnyje. Gėrimas 4 p. / Dieną. 20 minučių iki valgio kurso 21 diena.
  2. Žolelių balzamas. Paruoštas iš 100 g gilių, pušies pumpurų, kopūstų, chagos (200 g), lapuočių (5 g) 3 l vandenyje. Gėrimas yra paruošiamas 60 minučių, esant žemai virimo temperatūrai, įleistoje dieną. Sultinys sumaišomas su 200 ml alavijo sultys, 0,5 litro medaus, 250 ml brendžio, įpilama 4 valandas. Gerti 1 valgomasis šaukštas l tris kartus per dieną prieš valgį.
Atgal į turinį

Prevencija

Jūs galite užkirsti kelią ligai:

  • nėštumo planavimas, į kurį įeina moters folio rūgštis ir multivitaminai;
  • išvengti organų sužalojimo;
  • gera mityba;
  • stebėti sveikatą ir laiku gydyti kepenų patologijas.

Kepenų hemangioma - tipai, priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Kepenų hemangioma - tipai, priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Kepenų hemangioma yra nepaprastos kilmės gerybinis navikas, nes jis iš esmės yra kraujagyslių sluoksnis, jo vystymosi ir formavimo pažeidimas įvyko netgi embrioniniame laikotarpyje. Todėl liga laikoma įgimta.

Dažniausiai auglys yra vienas, dažniausiai mažesnis nei 3-4 cm. Daugeliu atvejų simptomai nenustatyti, asmuo net nežino apie jo buvimą. Kartais dėl kokios nors priežasties hemangiomos dydis didėja iki 10 cm. Tada simptomai pradeda ryškiai atrodyti. Šiuo atveju gydymas yra būtinas.

Kepenų hemangiomos veislės

Yra 2 tipai hemangiomos - karpių ir kapiliarų.

Cavernous hemangioma yra gerybinis navikas, kuris yra kraujagyslių, esančių kūno viduje. Daugelis mokslininkų mano, kad liga nėra navikas, bet įgimtas kraujagyslių defektas. Ši nuomonė buvo tyrimų rezultatas, kuris netiesiogiai rodo ligos paveldėjimo galimybę. Labai retai kiaušintakio hemangioma užima visą kepenų lervą.

Kapiliarinė kepenų hemangioma yra gerybinis navikas, kurį sudaro kraujo ir (arba) venų indai. Liga pasireiškia 20 proc. Pasaulio gyventojų. Įvairios amžiaus moterys dažniausiai serga. Nugaros vystymasis dažnai sukelia nėštumo ar estrogenų vaistus. Kapiliarinė hemangioma susideda iš sinusoidų, kuriuos atskiria septa ir kraujas.

Kepenų hemangiomos simptomai

Jei hemangiomos yra mažos (iki 5-6 cm skersmens), tada simptomai paprastai nepastebimi. Paprastai iki 40-50 metų auglys auga dideliu dydžiu. Simptomai pradeda atsirasti: nuobodus, skausmas, būdingas reikiamam hipochondrijui, retai pasireiškia dvylikapirštės žarnos ir skrandžio suspaudimas. Kartais kraujagyslių venos šakose yra kepenyse esanti gelta ir aukštas kraujospūdis. Gali egzistuoti tokios rimtos komplikacijos, kaip naviko perplėšimas su intraabdominaliniu kraujavimu, naviko maitinančių kraujagyslių trombozė, tolesnė naviko nekrozė, gerybinių navikų atgimimas į piktybinį.

Ligos diagnozė

Ultragarso kepenų tyrimas - labiausiai paplitęs hemangiomos diagnozavimo metodas. Jis taikomas viešosiose ligoninėse. Šiuolaikiniuose klinikose naudojama magnetinė rezonanso ir kompiuterinė tomografija, kuri leidžia tiksliau diagnozuoti. Taip pat, jei įtariama, kad paciento kepenys yra tinkama kepenų liga, pacientas nukreipiamas į angiografiją. Procedūros esmė yra tai, kad rentgeno spinduliuotės gydytojas nustato organų kraujagyslių būklę. Be to, pacientas turi būti išsiųstas visam kraujo kiekiui.

Kepenų hemangiomos gydymas

Jei navikas yra mažas, gydymas nėra būtinas. Tačiau, jei auglio auglyje atsiranda sunkių simptomų, hemangioma turi būti visiškai chirurginiu būdu pašalinta. Tokiu atveju prieš operaciją būtina atlikti tyrimą. Norint naudoti chirurginę operaciją, auglys turi būti paviršutiniškas ir išspausti vidinius organus, augti, užkrėsti ar išnykti į vėžį. Kadangi biopsija sukelia kraujavimą, ji nėra atliekama su hemangioma. Jei navikas paveikė pagrindines kepenų veną, jei pacientui pasireiškia cirozė, jeigu hematomos yra abiejose kepenų liautose, tada šiais atvejais operacija yra draudžiama.

Taip pat galima gydyti vaistus ir ne chirurginį gydymą. Narkotikų gydymas yra standartinis hormonų terapija, dozė, kurios trukmę gydytojas nustato griežtai atskirai. Nehirurginis gydymas yra mikrobangų spinduliavimas, spindulinė terapija, lazerinė technologija, skystas azotas, elektrocaguliacija, aukšto dažnio ir tiesioginės elektros srovės stiprumas.

Hemangioma vaikams

Yra prielaida, kad kepenų hemangioma ir nėštumas yra tarpusavyje susiję, nes ARD sukelia ligą, su kuria susituokė motina pirmosiomis keliomis nėštumo savaitėmis, t. Y. kai injekuojama kraujagyslių sistema.

Beveik visada hemangiomos nustatomos iškart po vaiko gimimo. Kartais liga pasireiškia pirmąjį mėnesį. 10% atvejų hemangiomos gali išnykti vieni. Iš esmės tai yra paprasčiausias hemangiomas, esančios uždarose zonose. Jei vaikas ir toliau vysto hemangiomą ir kai kurie simptomai jau pradeda atsirasti, negalima atidėti gydymo. Dideli rezultatai gali būti pasiekti, jei gydymas prasideda ankstyvose ligos stadijose.

Kepenų hemangiomos dieta

Šios rūšies ligos atveju griežta dieta nėra būtina, tačiau daugelis gydytojų rekomenduoja valgyti pagal "lentelės numerį 5". Reikia atsikratyti "sunkiųjų maisto produktų" savo kasdienėje dietoje, valgyti mažiau riebalų, kepti, rūkyti, konservuoti ir sūdyti. Be to, jūs turite atsisakyti ledų, gazuotų gėrimų ir stiprios kavos. Aštrūs patiekalai visiškai neįtraukiami. Reguliariai valgykite šviežius daržoves ir vaisius. Runkeliai, morkos, braškės, citrusiniai vaisiai yra ypač naudingi kepenų sveikatai. Taip pat reikalingi pieno produktai, žuvys ir kepenys. Jie yra daug vitamino B12, kuris atlieka svarbų vaidmenį normaliai veikiant kepenims.

Angioma

Angioma - bendras kraujo ar limfinių kraujagyslių kraujagyslių navikų vardas. Angiomos gali turėti raumenų, vidinių organų (širdies, plaučių, gimdos, kepenų, blužnies ir tt) paviršutinišką lokalizaciją (ant odos ir gleivinių), kartu su įvairiais intensyviais kraujavimais. Angio diagnozė remiasi tyrimų duomenimis, rentgeno tyrimais (angiografija, limfangiografija), ultragarsu. Paviršinės angiomos gali būti pašalintos krioterapija, elektrokoaguliacija, skleroterapija, radioterapija; kitais atvejais reikia operacijos.

Angioma

Terminas "angioma" kraujagyslių chirurgijoje jungia įvairius kraujagyslių (hemangiomų) ar limfinės (limfangiomos) kraujagyslių anomalijas. Pasak kai kurių mokslininkų, angioma yra tarpinis ryšys tarp naviko ir mastymo.

Angiomos gali būti lokalizuotos įvairiuose audiniuose ir organuose, yra viengubos ir daugialypės (angiomatozė). Angiomų morfologinį pagrindą sudaro išsiplėtęs kraujas arba limfinės kraujagyslės. Angiomų dydis ir forma labai skiriasi; hemangiomos yra raudonos ir mėlynos spalvos, bespalvės limfangiomos. Dažniausiai angiomos įvyksta vaikystėje, sudarant 70-80% visų įgimtų neoplazmų vaikams. Angiomos yra linkę į progresiją, kartais labai greitai. Iš angiomos reikėtų išskirti telangiectasia - kraujagyslių išsiplėtimą, esant arterijų venų aneurizmams.

Angiomos daugiausia yra viršutinėje kūno pusėje, įskaitant galvos ir kaklo (iki 80% atvejų). Retai pasitaikančios yra ryklės, plaučių, akių vokų ir akių lizdų angiomos, kepenys, kaulai, išoriniai lytiniai organai ir tt

Angio priežastys

Daugeliu atvejų angiomos yra įgimtos. Laikoma, kad vaisiaus anastomozės tarp arterijų ir venų yra angioediabito šaltiniai. Angiomos padidėjimas atsiranda dėl pačių naviko kraujo indų plitimo, kuris sudygsta ir sunaikina aplinkinius audinius, pavyzdžiui, piktybinių navikų augimą. Tikrosios įgimtų angiomų priežastys nėra žinomos.

Kartais angiomos atsiranda po trauminių sužeidimų arba kartu su kitomis ligomis (pvz., Kepenų ciroze arba vidinių organų piktybiniais navikais).

Angio klasifikacija

Visų pirma, yra kraujagyslių angiomas (hemangiomos) ir limfinių kraujagyslių angiomas (limfangiomos).

Histologiniu požiūriu atskirti monomorfines ir polimorfines angiomas. Monomorfinės angiomos yra tikrieji kraujagyslių elementai (hemangioendothelioma, hemangio-periotima, leiomyoma), atsirandantys iš kraujagyslių. Polimorfinės angiomos požymis yra įvairių kraujagyslių sienos elementų derinys, galima perkelti vieną tipo naviką į kitą.

Hemangiomų tipai

Atsižvelgiant į struktūros tipą, išskiriamos paprastos, karpinės, šakojančios, kombinuotos ir sumaišytos angiomos.

Paprastoji (kapiliarinė, hipertrofinė) hemangioma - tai naujai suformuotų kapiliarų, mažų arterijų ir venų kraujagyslių augimas. Kapiliarinės hemangiomos lokalizuotos ant odos ar gleivinės kaip ryškios raudonos (arterijų angiomos) ar mėlyna violetinės spalvos (venų anginos) spalvos. Kapiliarinės hemangiomos dydžiai yra skirtingi - nuo ribotos iki milžiniškos. Kai spaudžiamas kraujagyslių navikas, jo spalva išnyksta. Kapiliarinė hemangioma labai retai paverčia piktybine hemangioendothelioma.

Cavernous (cavernous) hemangiomas formuojasi plačios spongy ertmės, užpildytos krauju. Iš išorės tokia angioma yra violetinės spalvos melsvos spalvos mazgas, turintis grubus paviršius ir minkšta elastinga konsistencija. Angiomos storis gali būti apčiuopiamas arba radiologinis, gali būti nustatomi angiolitai ar fllebolitai - tankūs, sferiniai neardomųjų kraujo krešulių formos. Cavernous hemangiomos paprastai būna po oda. Dėl jų būdingas temperatūros asimetrijos simptomas yra tas, kad kraujagyslinis navikas yra karštesnis nei aplinkiniai audiniai. Dėl spaudimo navikai, dėl kraujo nutekėjimo, hemangioma smuko ir būna blyški, o kai įtempimas - laikas ir padidėja (vadinamasis kraujo tėkmės sukeltas erekcijos simptomas).

Šakojanti (rasinės) hemangioma yra išplėstų, vingiuojančių kraujagyslių liemenių tinklelis. Šio tipo angiomos būdingas bruožas yra pulsacija, drebulys ir triukšmas, aptiktas virš jo, kaip aneurizma. Tai retas, dažniausiai lokalizuotas ant galūnių, kartais ant veido. Mažiausia traumos angioma gali sukelti grėsmę kraujavimui.

Kombinuotos hemangiomos jungiasi paviršine ir poodine vieta (paprasta ir slopinama angioma). Klinikinės apraiškos priklauso nuo to, ar vyrauja viena ar kita angiomos sudedamoji dalis.

Mišrios struktūros hemangiomas yra iš kraujagyslių ir kitų audinių (hemlifengijos, angiofibromos, angioneurolozės ir kt.).

Šių tipų angiomų forma: žvaigždutė, plokščia, tarpinė, sergantiška. Atskirai kraujagyslių navikų serijoje yra senos angiomos, atstovaujančios keliems mažiems apvaliems rožinės spalvos formavimams. Senijinės angiomos pasirodo po 40 metų.

Limfangiomų tipai

Paprasta, cavernos ir cistinė kraujagyslių formacija skiriasi nuo limfangiomų.

Paprastos limfangiomos yra padidėjusios audinių plyšys, išklotos endoteliu ir užpildytos limfos. Šio tipo angiomos vystosi daugiausia liežuvio ir lūpų raumenyse ir iš išorės yra minkštas, bespalvis auglys.

Cavernous limfangiomos yra daugiakampiai ertmės, suformuotos limfinės kraujagyslių, su storomis raumenų ir plaučių audinių sienomis.

Cistinės limfangiomos auga kaip chiuliozės cistos ir gali pasiekti didelius dydžius. Jie randami kaklo, kirkšnies, žarnų žnyplėje, retroperitoniniame audinyje. Antrinės infekcijos įvedimas gali sukelti fistulės susidarymą ir ilgalaikį, silpnėjantį pacientą, limforezę.

Angio simptomai

Angiomos klinikinės apraiškos priklauso nuo kraujagyslių naviko tipo, jo lokalizacijos, dydžio ir savybių. Hemangiomos paprastai nustatomos netrukus po vaiko gimimo arba pirmaisiais jo gyvenimo mėnesiais. Nėščiosioms merginoms angiomos yra 3-5 kartus dažniau nei berniukai. Kūdikiams gali pasireikšti greitas angiomų augimas: pavyzdžiui, per 3-4 mėnesius hemangioma gali padidėti iki kelių centimetrų skersmens, užfiksuojant didelį paviršių.

Kraujagyslių navikai gali būti bet kurioje kūno dalyje; atsižvelgiant į lokalizaciją, skilvelių ir raumenų sistemos (raumenys ir kaulai), vidinių organų (kepenų, plaučių ir kt.) lokalizaciją, odos, poodinio audinio, burnos ertmės ir lytinių organų gleivinės angiomas. Jei užkrečiamųjų audinių hemangiomų buvimas yra kartu su kosmetiniu defektu, tada vidaus organų hemangiomos gali sukelti įvairių sutrikimų tokiose svarbiose funkcijose kaip kvėpavimas, mityba, regėjimas, šlapinimasis, defekacija.

Kaulų hemangiomos gali būti esančios stuburo, dubens kaulų, kaukolės, ilgų vamzdelių galūnių kaulų. Kaulų dažniau kelis Kavernozs angiomas, kuris augimas gali būti pridėtas skausmas, skeleto deformacija, patologinių lūžių, radikulito sindromo ir t. D. Angiomas yra ypač pavojinga smegenų, kad gali sukelti su epilepsija arba subarachnoidinį hemoragijos.

Augimo procese gali atsirasti angiomų išopėjimas ir uždegimas, po kurio vyksta trombozė ir flebitas. Labiausiai baisi komplikacija yra kraujavimas; Dėl didelių ir gilių angiomų gali prireikti skubios chirurgijos, kad būtų sustabdytas kraujavimas. Kai kuriais atvejais atsiranda angiomų savarankiškas gydymas, susijęs su spontanine tromboze ir navikų maitinančių indų desortavimu. Tuo pačiu metu angioma palaipsniui išnyksta arba visiškai išnyksta.

Angiomos iš limfinių kraujagyslių dažniau pasitaiko pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Pirminės lokalizacijos vieta yra odos ir poodinio audinio.

Limfangiomai lokalizuojasi regioninių limfmazgių kaupimosi vietose: ant kaklo, liežuvio, lūpų, skruostų, paakių ir burnos srities, vidurių smegenų, apatinės pilvo ertmės zonoje, žievės šaknies srityje. Jie yra apibrėžiami kaip skausmingas patinimas, kartais pasiekiantis didelį dydį. Daugeliu atvejų limfangiomų augimas yra lėtas, paprastai komplikacijų atsiradimas yra niežėjimas.

Angiomų diagnozė

Tipiškų paviršinių angiomų diagnozė nėra sudėtinga ir yra pagrįsta kraujagyslių formavimosi patikrinimo ir palpacijos duomenimis. Būdinga spalva ir gebėjimas mažinti slėgiu yra būdingi angiomos požymiai.

Sudėtingų lokalizacijų angiomų atveju naudojamas vizualizavimo tyrimų kompleksas. Kaulų hemangiomos nustatomos rentgeno spinduliais iš vamzdinių kaulų, stuburo, šonkaulių, dubens kaulų ir kaukolės. Dėl vidaus organų angiomas diagnozė naudojamas angiografija smegenų kraujagysles, inkstus, plaučius, ir limfangiografiyu t., D. ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti gylis naczyniaków platinimo struktūrą ir anatominę vietą ir topografinius bruožus naviko, matuojant kraujo srauto greitį periferinių kraujagyslių ir parenchimos hemangiomos. Riebalų angiomos nustatomos otolaringologo egzamino metu.

Jei yra įtariama limfangioma, atliekamas diagnostikos punkcija, kad iš auglio gautų skaidrų gelsantį skystį. Diferencinė limfangiomą diagnozė atliekama su kaklo, nugaros smegenų išvaržos, lipos, teratomos, kaklo limfadenito cista.

Angiomų gydymas

Absoliutūs angiomų gydymo požymiai yra: greitas naviko augimas, pažeidimo ekstensyvumas, kraujagyslių susidarymo galvos ir kaklo lokalizacija, opos ar kraujavimas, pablogėjęs paveikto organo funkcionavimas. Tolesnė taktika, pagrįsta spontaninės kraujagyslių naviko regresijos požymiais.

Chirurginis gydymas yra skirtas giliai angiomos lokalizavimui. Angiomų chirurginis gydymas gali apimti adductorinių indų ligationą, kraujagyslių naviko susiuvimą arba jo pilną pašalinimą sveikiose audinose.

Radiacinė terapija vartojama sudėtinių anatominių lokalizacijų (pavyzdžiui, orbitos ar retrobulberinės erdvės angiomų) arba paprastų didelio ploto hemangiomų angiomų gydymui. Su plačia inkstų angioma, kartais hormonų gydymas prednizonu yra veiksmingas.

Elektrokoaguliacija, lazerio pašalinimas, kriodestrukcija gali būti naudojama taškinės angiomoms. Mažoms, bet giliai susišvirkščioms angiomoms yra naudojama skleroterapija - vietinės 70% etanolio injekcijos, sukeliančios aseptinį uždegimą ir kraujagyslių naviko randą. Vidaus organų angiomos po ankstesnės angiografijos gali būti embolizuojamos.

Apie Mus

Dažniausiai ir pavojinga vyrų liga yra prostatos vėžys, tačiau išgyvenimo prognozė gali būti labai teigiama.Kokia yra prostatos vėžio rizika vyrų sveikatai?Prostatos piktybinis navikas yra dažniausia liga tarp vyrų.