Pilnas kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio

Onkologinėje praktikoje naudojami įvairūs diagnostikos metodai: rentgeno spinduliai, endoskopinė, punkcija, laboratorija. Onkologinė laboratorinė diagnostika apima visą eilę klinikinių, biocheminių, imunologinių, serologinių ir bakteriologinių įvairių žmogaus biomedžiagų (kraujo, šlapimo, skreplių, pleuros efuzijos, smegenų skilvelių skysčių, skrandžio sulčių) mėginių.

Šiuolaikinė medicina neapsiriboja, praktikoje įdiegiant naujausius laboratorinius tyrimus, kurie kiekvienais metais vis didėja vėžio pacientų, įskaitant plaučių vėžį, tyrime.

Laboratorinės plaučių vėžio diagnostikos metodai

Bet kokios specialybės gydytojas, įskaitant šeimos gydytoją, kuriam dažniausiai dažniausiai naudojamas onkologas, tenka moralinei ir teisinei atsakomybei už jį, nes piktybinių navikų gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo jų pripažinimo savalaikiškumo.

Kuriant piktybines navikas ir jos klinikinės diagnozės galimybes galima suskirstyti į du laikotarpius:

  1. Ikiklinika. Jis trunka nuo auglio atsiradimo momento iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo.
  2. Klinikinis. Šiuo laikotarpiu pacientai atrodo pirmieji klinikiniai simptomai, tačiau dažnai jie rodo didelį onkologinį procesą.

Būtina atskirai pabrėžti ir priešmulkį (ikimokyklinį, priešblastomatinį) laikotarpį. Plaučių vėžio, 100% Ne ikivėžinių patologijos, tačiau į lėtinę pasikartojantis bronchitas, lėtinio abscesas, bronchektazinę, ertmių, cistos, plaučių fibrozė paciento akivaizdoje, lėtinis intersticinis plaučių uždegimas smarkiai padidina plaučių vėžio riziką.

Laboratoriniai tyrimo metodai yra labai svarbūs ankstyvam plaučių vėžio nustatymui. Naudojant tik bandymų rezultatus, beveik neįmanoma nustatyti plaučių vėžio diagnozės, tačiau tai gali būti įtariama ar paaiškinta.

Pavyzdžiui, naudojant laboratorinius tyrimus paciento kraujyje, gali būti identifikuoti plaučių vėžio auglio žymenys - junginiai, kurie yra įspėjimo signalas dėl naviko buvimo organizme. Plaučių vėžio diagnozei dažniausiai nustatyti laboratoriniai tyrimai yra šie:

  • klinikiniai tyrimai (kraujas, šlapimas, skrepliai);
  • biocheminiai tyrimai (fermentų, hormonų nustatymas);
  • imunologiniai tyrimai (nustatant navikų žymenis ir monokloninius antikūnus kraujyje);
  • morfologiniai tyrimai (histologija, citologija).

Laboratoriniai tyrimai plaučių karcinomos požymių nustatymui yra skirti rizikos grupei priklausantiems pacientams:

  • rūkaliai;
  • žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose yra nepalankios aplinkos sąlygos ir kurie serga lėtinėmis plaučių ligomis;
  • darbuotojai, susiję su kenksmingomis darbo sąlygomis;
  • asmenys po radiacijos ir chemoterapijos;
  • pacientai su našta paveldima.

Didžiausia prognostinė ankstyvojo plaučių vėžio aptikimo reikšmė yra laboratoriniai tyrimai, atliekami prieširdžių ligomis sergančio ar ikiklinikinio onkotopologijos laikotarpiu.

Imunodiagnozė plaučių vėžiui

Naujos medicininės įrangos, skirtos klinikinei laboratorinei diagnostikai, įvedimas, pavyzdžiui, bandymų sistemos ir imuninės fermentinės analizės prietaisai, sukėlė iš esmės naujas galimybes - auglio žymenų apibrėžimą. Piktybinėse ląstelėse yra antigenų, kurie būdingi ankstyviems ontogenezės periodams (ypač embiooniniams antigenams) ir nėra aptiktos normaliose ląstelėse. Tai yra navikai specifiniai antigenai.

Tačiau yra ir kitų antigenų, kurie yra sveikose ląstelėse, tačiau esant onkologiniam procesui, jie nustatomi kiekiais, kurie gerokai viršija jų didžiausią sveiko žmogaus kiekį. Tai su augliais susiję antigenai.

Pagrindinis tikslas nustatyti navikų žymenis yra nustatyti šią konkrečią medžiagą paciento kraujyje, su kuria buvo galima nustatyti ankstyvą ląstelinių piktybinių navikų stadiją prieš klinikinę įvaizdį ir metastazių atsiradimą.

Plaučių vėžio diagnozėje naudojamas navikų žymenys kraujyje: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio dėl naviko žymenų rodo histologinį onkologinį tipą, nustatant jų įvairius derinius:

  • adenokarcinoma ir didelės ląstelės karcinoma - CEA ir CYFRA 21.1 žymenų derinys;
  • mažų ląstelių karcinoma, ProGRP ir NSE derinys;
  • plaučių karcinoma, CEA, CYFRA 21.1 ir SCCA derinys;
  • su nenustatytu histologiniu tipu, CEA, CYFRA 21.1, NSE ir ProGRP deriniais.

Svarbus pasiekimas imunodiagnostikos srityje yra biotechnologijų kūrimas monokloninių antikūnų gamybai (MCAT).

Tokie antikūnai gaunami formuojant pelės limfocitų hibrido ir žmogaus naviko ląstelių kompleksą, kuris gali sukurti visiškai identiškus specifinius antikūnus.

Šiuo metu MCAB buvo gauti prieš įvairius su augliais susijusius antigenus ir jų intracellular organoids (mikrosomas, lizosomos ir kt.). Gaunamos MCAT žymimos radionuklidais, o tai žymiai pagerina onkologijos diagnozavimo tikslumą.

Kiti laboratoriniai tyrimai, skirti diagnozuoti plaučių vėžį

Norint parinkti plaučių vėžio bandymo medžiagą, specialaus paruošimo nereikia, tačiau būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

  • kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu, kad suvartojamas maistas neiškreiptų rezultatų;
  • atliekant šlapimo tyrimą, vidutinė ryto šlapimo dalis yra imama po išorinių lytinių organų higienos procedūrų;
  • skrandis sterilioje talpykloje po ryto nusipraido ir plaunama burną, kad būtų išvengta gleivinės gleivinės ar likučių.

Sunku nustatyti onkologinio proceso buvimą organizme remiantis bendruoju ar biocheminiu kraujo tyrimu, nes jų pokyčiai nėra specifiniai onkologijai. Pirmiausia laboratoriniai plaučių vėžio tyrimai yra skirti nustatyti paciento būklę vėžio apsinuodijimo metu ir įvertinti jo organų bei sistemų efektyvumą.

Pilnas kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio gali būti rodomas pradiniame vėžio stadijoje:

  • leukocitozė (padidėjęs leukocitų skaičius kraujyje);
  • leucoformula poslinkis į kairę;
  • eozinofilija (padidėjęs eozinofilų skaičius);
  • trombocitų skaičiaus padidėjimas;
  • ESR pagreitis.

Vėlesniuose etapuose (dėl kraujo susidarymo slopinimo):

  • anemija (mažas hemoglobinas);
  • leukopenija (sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje);
  • trombocitopenija (trombocitų kiekio padidėjimas).

Bendra šlapimo analizė daugeliu atvejų nėra informatyvi, nes ji nenurodo vėžio patologijos buvimo plaučiuose, tačiau tai gali atskleisti inkstų išskyros funkcijos pažeidimą vėžio apsinuodijimo metu.

Kraujo biocheminiai parametrai rodo inkstų funkcijos būseną, kepenis, nustato baltymų metabolizmo pažeidimą.

Piktybiniai navikai padidina baltymų skilimo procesą ir slopina baltymų sintezę, todėl biocheminiuose tyrimuose kraujyje bus nustatoma:

  • sumažintas bendras baltymų ir serumo albuminas;
  • padidėjęs alfa-2-globulinas ir gama-globulinas;
  • padidėjusi aldolazės ir laktatdehidrogenazės koncentracija;
  • padidėjusi kraujo kortizolio koncentracija;
  • karbamido ir kreatinino kiekio padidėjimas (rodo inkstų funkcijos sutrikimą šlapime);
  • šarminės fosfatazės, AlAT ir AsAT padidėjimas (nurodo naviko metastazę į kepenis);
  • padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje;
  • padidėjęs kalio kiekis kraujyje, esant įprastam natrio kiekiui (rodo vėžio kacheksiją).

Bendra skreplių analizė taip pat yra vienas iš laboratorinių metodų diagnostinės vertės plaučių vėžiui. Skreplių išsiskyrimas yra vienas iš seniausių centrinio plaučių vėžio simptomų. Gali būti įtariamas skreplio kvapas, gamta ir ląstelinė sudėtis, o kai kuriais atvejais - kvėpavimo sistemos onkologas.

Tokie skreplių pokyčiai būdingi plaučių karcinomai:

  • purvinas kvapas;
  • kraujo nutekėjimo ar kruvinos skreplių atsiradimas (vėlesniuose "aviečių želės" formose);
  • perlamutrinis (blizgus, blizgus su blizgančiais intarpais) plaučių vėžio būdinga skrepliacija;
  • kartais atsiranda vėžinių audinių gabalai.

Atsižvelgiant į tai, kad profilaktiniuose tyrimuose (apie 16%) ir didelis šio vėžio atvejų paplitęs plaučių vėžys yra mažas, pagrindiniai onkologai ieško veiksmingų, tačiau įperkamų skydliaukės metodų.

Laboratoriniai diagnostiniai metodai gali būti ir atrankos tyrimai, tačiau šiuo metu jų efektyviausi (navikų žymekliai, MCAT) yra brangūs, todėl jų šalyje mūsų fluorografija išlieka vieninteliu plaučių vėžio diagnozavimo metodu.

Plaučių vėžys: kokie testai jums reikia

Onkologinės ligos kelia rimtą grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei. Viena dažniausių šio tipo patologijos formų yra plaučių vėžys. Jis veikia kvėpavimo sistemą, sukelia daugybę komplikacijų, kurios labai trukdo organizmo veiklai. Todėl veiksmingų diagnostikos metodų paieška laiku nustatant onkologiją laikoma vienu iš pagrindinių sveikatos palaikymo elementų.

Kaip aptikti vėžį?

Šiuo metu diagnozuoti ligą naudojant įvairius medicininius tyrimus, konsultacijas su specialistais, taip pat bandymus. Pastaruoju atveju vėžys gali būti aptiktas.

Skundžiant gydytoją, pacientui suteikiamos tam tikros "pagrindinės" procedūros, leidžiančios pamatyti bendrą žmogaus kūno būsenos vaizdą.

Pirmiausia atsižvelgiama į bendrą kraujo tyrimo rezultatus. Jei nustatomi bet kokie anomalijos, pacientui papildomai atliekamas biocheminis tyrimas ir analizė naviko žymenims - jie teikia gydytojui tikslesnius ir informatyvius duomenis apie paciento būklę.

Kaip rodikliai, naudojami atliekant tokius tyrimus:

  1. Eritrocitų nusėdimo greitis
  2. Leukocitų skaičius
  3. Hemoglobino kiekis kraujyje.

Jei parametrai turi nukrypimus nuo normos, tai yra įrodymas, kad organizme yra problemų, ypač mes galime kalbėti apie vėžio buvimą. Kiekviena procedūra turi savo ypatybes ir niuansus atlikti, todėl jas reikia išsamiau išskaidyti.

Parengiamoji veikla

Prieš suteikiant kraują testams, būtina atsižvelgti į kai kurias specialistų rekomendacijas - jie leis padidinti informacijos turinį ir rezultatų patikimumą:

  1. Ši procedūra visada atliekama tuščiu skrandžiu ir daugiausia ryte. Paskutinis valgis turi būti atliekamas 10-12 valandų prieš tyrimą. Iš skysčių galite gerti tik geriamąjį vandenį.
  2. Septynias dienas prieš bandymus turite atsisakyti alkoholinių gėrimų.
  3. Praėjus valandai iki kraujo paaukojimo būtina išskirti tabako medžiagų rūkymą.
  4. Nerekomenduojama eiti į procedūrą nervų įtampos, fizinio nuovargio būsenoje po nemalonios nakties ar streso.
  5. Verta šiek tiek palaukti po analizės po masažo, vonios, fizioterapijos, rentgeno tyrimo ar kitų instrumentinių diagnozavimo metodų.

Reikėtų suprasti, kad, laikantis persvarstytų rekomendacijų, bus gauti patikimi rezultatai, ir tai padidins tikimybę išsaugoti ne tik gyvenimą, bet ir sveikatą.

Bendras kraujo tyrimas

Bendra analizė apima kraujo ištraukimą iš piršto - kapiliarų. Jei plaučiuose stebimi onkologiniai procesai, tuomet mokslinių tyrimų rodikliai turės tam tikrų nukrypimų. Labai padidėja eritrocitų nusėdimo greitis: kuo didesnis šis parametras, tuo sunkiau ir pavojinga liga. Pvz., Jei ESR yra apie 30-50 mm / h, tai yra intensyvios vėžio progresavimo pasekmė.

Taip pat verta apsvarstyti hemoglobino lygį - onkologams - tai savotiškas auglio augimo indikatorius. Su normomis 60-70 vienetų. Gydytojas gali nuspręsti, kokios komplikacijos gali atsirasti netolimoje ateityje.

Be to, atsižvelgiant į leukocitų kiekį, nustatoma ligos buvimo vieta - nukrypimas nuo normos į aukščiau, galima kalbėti apie uždegiminius procesus organizme - būtinas onkologijos požymis. Tačiau verta prisiminti, kad prieš tyrimą turite atsisakyti riebiųjų ir sunkiųjų maisto produktų, nes toks maistas padeda didinti leukocitų kiekį.

Pilnas kraujo tyrimas gali būti vadinamas vienu iš lengviausių, bet tuo pačiu metu informatyvių diagnostikos metodų. Tačiau, naudojant tik šią procedūrą, neįmanoma tiksliai nustatyti naviko buvimo plaučiuose, nes atitinkami pokyčiai gali sukelti kitus sutrikimus organizme. Todėl, kai nustatomi pažeidimai, tada verta atlikti išsamų tyrimą.

Biocheminis

Biocheminėje analizėje kraujas paimamas iš paciento venų. Tolesni plaučių vėžio tyrimai gali rodyti šiuos būdingus rodiklius:

  1. A-2-globulinas padidintas
  2. Serumo albumino trūkumas
  3. Kalcio kiekis yra daug didesnis už įprastą
  4. Perteklinė pieno dehidrogenazė
  5. Kortizolio padidėjimas.

Praėjus 3-5 dienoms nuo pirmosios procedūros, atliekama biocheminė analizė. Tokie veiksmai reikalingi stebint ligos dinamiką.

Markerio analizė

Vėžio auglio vystymuisi gaminami konkretūs baltymai - navikų žymekliai arba antigenai. Yra keletas šio rodiklio veislių, pagal kuriuos galima nustatyti, kurie organai veikia onkologinį procesą. Normaliame būsenoje kūno ląstelės neleidžia formuoti antigenų, todėl jų buvimas kraujyje leidžia nustatyti bet kokią vėžio ligą.

Tokio pobūdžio tyrimai turi būti atliekami kelis kartus - tai padeda stebėti navikų žymenų pokyčius ir, atitinkamai, auglio vystymosi dinamiką.

Kraujas iš venų imamas analizuoti. Šiuo atveju svarbi rekomendacija pašalinti išgerti kelias dienas iki procedūros.

Toks diagnostikos metodas yra gana brangus, o rezultatai gali būti netikslūs. Vėžinių žymenų turinio nukrypimus ne visada sukelia vėžys. Pavyzdžiui, tai gali sukelti hepatitas, kepenų cirozė ar skrandžio opa.

Daugeliu atvejų, norvegiškai nustatant naviko buvimą plaučiuose, naudojami šie navikų žymekliai:

  1. CEA - universalus. Tai leidžia nustatyti ligos buvimą 60-90% pacientų. Šis antigenas laikomas embrioniniu vėžiu, tačiau jį taip pat galima keisti dėl kepenų cirozės.
  2. TPA - audinio polipeptidas - yra bendro pobūdžio, tai yra, jis gali būti gaminamas įvairiais neoplazmais.
  3. NCE naudojamas smulkialąsteliniam plaučių vėžiui nustatyti.
  4. SCC, CYFRA 21-1 - naudojami plaučių navikų pločio formos ar adenokarcinomos nustatymui.

Nežymiai padidėjęs antigenų kiekis gali reikšti ne tik vėžį, bet ir mažiau agresyvius procesus. Todėl navikų žymenų analizė nepakankama, kad būtų galima tiksliai nustatyti konkrečios ligos buvimą, toks tyrimas turėtų būti atliekamas naudojant kitas diagnostines priemones.

Kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio atskleidžia specifinius sutrikimus, kurie gali būti naudojami vertinant vėžio buvimą. Vykdant tą patį UAC nereikia daug laiko ir pinigų, tačiau su jo pagalba galima greitai nustatyti ligą ir išvengti kelių pavojingų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų. Todėl rekomenduojama kaip prevencinę priemonę imtis šio tyrimo 3-5 kartus per metus.

Apie Mus

Odos fibroma yra gerybinis navikas. Vėžys susideda iš jungiamojo audinio ir yra po išoriniu epidermio sluoksniu. Išimtiniais atvejais, esant išorinių veiksnių įtakai, jis gali išsivystyti į piktybinį naviką.